Heptral pilulky a ampulky: návod na použitie a recenzie ľudí

Heptral je hepatoprotektor s antidepresívnou aktivitou.

Hlavnou účinnou zložkou je ademetionín, ktorý má regeneračné, detoxikačné, antifibrotické, antioxidačné a neuroprotektívne vlastnosti. Liek kompenzuje nedostatok ademetionínu (účinná látka Heptral) a stimuluje jeho produkciu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Heptral, kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Heptral. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Hepatoprotektor má antidepresívny účinok.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Heptrale? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 1 700 - 1 900 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Heptralu - tablety na perorálne podanie a lyofilizát, z ktorých je pripravený roztok na IM a IV podávanie.

• 400 mg ademetionínového iónu (ako ademetionín 1,4-butándisulfonát);
• Pomocné látky: sodná soľ karboxymetylškrobu, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza;
• Shell kompozícia: polysorbát 80, makrogol 6000, kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (pomer 1: 1), simetikón (emulzia 30%), mastenec, hydroxid sodný, voda.

Tablety na 10 kusov sú v predaji. v blistroch balených v škatuliach.

• 1 injekčná liekovka roztoku Heptralu obsahuje 400 mg iónu ademetionínu (ako 1,4-butándisulfonát ademetionínu).

Zloženie sprievodného rozpúšťadla: injekčná voda, hydroxid sodný a L-lyzín.

Farmakologický účinok

Heptral prispieva k zabezpečeniu antioxidačných, antidepresívnych, neuroprotektívnych, hepatoprotektívnych, choleretických, detoxikačných účinkov.

1. Pri použití lieku sa zvyšuje detoxikácia žlčových kyselín.
2. Funkcia transportných systémov žlčových kyselín sa zlepšuje a výstup žlče do žlčového systému sa normalizuje. Vykreslenie choleretických a hepatoprotektívnych účinkov pretrváva 12 týždňov po ukončení užívania lieku Heptral.
3. Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.
4. Účinné pri recidivujúcich endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín.
5. Vymenovanie s osteoartritídou znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.
6. Dlhodobé užívanie lieku zvyšuje hladinu cysteínu a taurínu v krvnej plazme, ako aj glutamínu - v pečeni. Metionín sa znižuje a metabolické procesy v oblasti pečene sú normalizované, fungovanie orgánu sa normalizuje.

Aktívna zložka lieku prispieva nielen k regenerácii ademetionínu, ale aj k stimulácii jeho produkcie v oblasti pečene, mozgu a miechy, ako aj v iných orgánoch.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Indikácie pre vymenovanie Heptral sú:

1. Cholangitída.
2. Chronický priebeh hepatitídy.
3. Ťažká cirhóza pečene.
4. Príznaky ťažkej depresie.
5. Chronická bezholečná cholecystitída.
6. Intrahepatická cholestáza u tehotných žien (porušenie syntézy a odtok žlče).
7. Encefalopatia vrátane tých, ktoré sú spôsobené zlyhaním pečene (vrátane alkoholu).
8. Intrahepatická cholestáza na pozadí cirhotických a precirrotických stavov (vrátane tukovej pečene).
9. Toxické poškodenie pečene rôzneho pôvodu, vrátane vírusových, alkoholických, liečivých (perorálne kontraceptíva, tricyklické antidepresíva, antibiotiká, tuberkulóza, antineoplastické a antivírusové lieky).

kontraindikácie

Napriek mnohým pozitívnym vlastnostiam tejto drogy existuje množstvo obmedzení na jej prijímanie, ktoré fungujú len ako kontraindikácie. Patrí medzi ne individuálna intolerancia k jednej zo zložiek Heptralu, kvôli zvýšenej citlivosti tela.

Liek sa predpisuje opatrne u pacientov s bipolárnymi poruchami.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie je kontraindikované u žien, ktoré sú v I. a II. Trimestri tehotenstva.

Liek môže byť predpísaný v poslednom trimestri tehotenstva, ak účinnosť použitia finančných prostriedkov pre matku je vyššia ako potenciálne riziko pre dieťa. V mnohých recenziách lieku Heptral sa odporúča prerušiť dojčenie počas užívania lieku.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že Heptral je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku.

1. Tablety Heptralu sú potiahnuté enterosolventným povlakom a sú určené na perorálne podávanie, majú sa prehltnúť celé, bez žuvania, pitnej vody (v malom množstve). Odporúčaná jednorazová dávka zodpovedajúca 1 tablete Gepralu sa má užívať 3-4-krát denne. Trvanie liečby je zvyčajne 3-4 týždne. Heptrálne pilulky by sa mali užívať medzi jedlami ráno.
2. K lyofilizátu Heptral v ampulkách sa aplikuje rozpúšťadlo L-lyzín. Intravenózne alebo intramuskulárne sa liek podáva v dennej dávke 400-800 mg. Intenzívna terapia s liečivom Heptral v ampulkách sa vykonáva v prvých 2 - 3 týždňoch liečby, s podporou - v nasledujúcich 2-4 týždňoch (800 - 1600 mg / deň).

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa počas liečby liečivom vyskytla hnačka, bolesť brucha a nauzea. Niekedy môže použitie Heptralu (in / in, in / m alebo tabliet) spôsobiť:

• nepokoj, nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť, parestézia, závraty;
• poruchy krvných ciev a srdca, zápal stien povrchových žíl, príliv;
• tráviaci trakt, cirhóza pečene;
• svalový spazmus, bolesť kĺbov;
• reakcie z precitlivenosti, edém hrtanu;
• kožné prejavy alergií, svrbenie, vyrážka, potenie, angioedém;
• UTI (infekcia močových ciest);
• malátnosť, horúčka, syndróm podobný chrípke, zimnica, asténia, periférny edém;
• sucho v ústach, abdominálna distenzia, ezofagitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, flatulencia, vracanie, žlčová kolika, nevoľnosť, krvácanie z rôznych častí gastrointestinálneho traktu, funkčné poruchy.

predávkovať

Ak dôjde k prekročeniu dávky indikovanej lekárom alebo ak sa pacient používa dlhšie obdobie nekontrolovaného použitia, môže sa vyvinúť predávkovanie, ktoré sa prejavuje zvýšením vedľajších účinkov opísaných vyššie. Neexistuje žiadne antidotum. V prípade predávkovania Heptralom sa má pacientovi podať chelátory a poslať ho lekárovi.

Špeciálne pokyny

1. Pacienti s depresiou potrebujú starostlivé pozorovanie a neustálu psychiatrickú pomoc pri liečbe ademetionínom, aby sa monitorovala účinnosť liečby.
2. Nedostatok vitamínu B12 a kyseliny listovej môže viesť k zníženiu koncentrácií ademetionínu, preto sa odporúča ich súčasné použitie v obvyklých dávkach.
3. Pri použití u pacientov s cirhózou pečene a hyperazotémiou je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.
4. Ademetionín používajte opatrne u pacientov s renálnym zlyhaním, s bipolárnymi poruchami, súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami (ako je napríklad klomipramín); rastlinné prípravky a prípravky obsahujúce tryptofán; u starších pacientov.

Pri používaní ademetionínu sú možné závraty. Pacienti nemajú viesť vozidlá alebo pracovať s inými mechanizmami až do úplného vymiznutia príznakov, ktoré môžu ovplyvniť rýchlosť reakcie počas týchto činností.

Liekové interakcie

U pacientov užívajúcich ademetionín a klomipramín existuje správa o vývoji serotonínového syndrómu.

Adametionín sa má používať s opatrnosťou súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami, liekmi a rastlinnými liekmi obsahujúcimi tryptofán.

recenzia

Zozbierali sme niekoľko recenzií ľudí o príprave Heptrall:

1. Natalia. Užívam Heptrall viac ako mesiac, pričom dodržujem diétu číslo 5. Absolvoval som priebežný krvný test, všetky ukazovatele sa zlepšili a cítim sa oveľa lepšie. Skutočne dúfam v dobrý výsledok.
2. Elena. Niekoľko rokov používam liek Heptral 2 krát ročne, kvapkadlo a medzi nimi tablety. Mám diabetes typu 2, cukor je vysoký, musím piť glukofág. Je škodlivý pre pečeň. Počas celej doby, lekári hovorili, a na ultrazvuku bolo zrejmé, že pečeň má mastnú degeneráciu a parenchým je voľný, atď. Nedávno som urobil MRI a CT skenovanie a práve spadol - všetko je normálne, navyše lekári poznamenali, že tak zriedkavo vidí takú zdravú pečeň. Jasné hranice sú bacuľaté, nikde nevidieť stagnáciu alebo niečo iné zlé. Liek je veľmi dobrý, aj keď samozrejme drahý. Ale čo robiť...
3. Tanya. I Geptrale strkal, ale len v nemocnici, pomohol som. Ale doma som skúšal pilulky - nulový zmysel. A potom som čítal, že normálni lekári ho v tejto forme nepredpisujú. Áno, je to pohodlné, ale... A stojí to veľa. V tabletkách sa mi páči Maxar, nie horšie v akcii ako injekcie Geptral. On je tiež hepatoprotector, ale na rastlinných materiáloch (drevný extrakt z Maakia Amur). Prijímam ako Heptrale s tioktacidom.
4. Vasya. Dobrý deň všetkým. Chcem sa podeliť o svoje skúsenosti, keď som si vzal tento liek. Bohužiaľ, moja pečeň nie je najsilnejším orgánom v tele. Vzal rôzne lieky, nepomohol, potom lekár predpísal Heptral. Začal brať podľa pokynov lekára. Výsledok bol zaznamenaný v priebehu užívania Heptralu, ukáže sa ako veľmi účinný. Je škoda, že som o ňom predtým nevedela, nemala by som zbytočne veľa času. Jedna vec je zlá, je to drahé, ale myslím si, že zdravie je drahšie. Teraz sa nebojím o slabosť a zlú chuť do jedla, nevoľnosť, brušnú distenziu a náladu zlepšila. Odporúčam všetkým, zdravie a šťastie!
5. Lesya. Iba dnes urobila 10. injekciu Heptralu. Urobili to intramuskulárne, aby nešli do nemocnice. Vedľajší účinok, závažné závraty. Pár dní práve padol, bál sa vstať. Dokončené každý druhý deň. Pečeň reaguje 20 minút po injekcii s takým spokojným, teplým povzdechom s plácaním pier.)) Veľmi sa jej páči. Ihneď po injekcii sa cíti teplo cez žily, horúce ruky sa stávajú. Perfektne pôsobil ako antidepresívum - pridal dobrý podiel pofigizma na všetko. Pridáva tón, spánok po jeho zlyhaní. Dnes som si kúpil pilulky, zajtra začnem recepciu. Potom si vezmem biochémiu a zistím, čo sa stane s transaminázami. Ale na pocity - pečeň naozaj páčilo!

analógy

Medzi lieky s podobným spektrom účinku patria:

• Heptor (úplný analóg Heptralu, ktorý stojí o niečo menej);
• Kars;
• Elkar;
• histidín;
• karnitínu;
• Essensiale;
• Phosphogliv.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Prípravky Heptrale sa musí skladovať na tmavom mieste pri teplote od 15 do 25 ° C.

Ako užívať Heptral v tabletkách

Dobrý deň, milí čitatelia!

Pečeň je najdôležitejším orgánom ľudského tela. Ak je funkcia pečene narušená, môže spôsobiť vážne zhoršenie zdravia. Preto je dôležité udržiavať normálnu funkciu pečene.

Liečba pečeňou Heptralom je v Rusku veľmi rozšírená. O vlastnostiach tejto drogy, budeme hovoriť v ďalšom článku.

Ako sa liek Geptrale

Heptral normalizuje produkciu a vstup žlčových kyselín z pečeňových buniek do žlčových ciest. Liek Heptrale zlepšuje motilitu gastrointestinálneho traktu (zabraňuje stagnácii žlče v pečeňových bunkách). Hlavný účinok lieku Heptral je zameraný na obnovenie koncentrácie biologicky účinnej látky ademetionínu v pečeňových bunkách, čo zvyšuje ochranné vlastnosti pečeňových buniek na rôzne škodlivé faktory (alkohol, antibiotiká, toxické látky).

Farmakologický účinok

Heptral má choleretikum (zvyšuje množstvo žlčových kyselín v žlči), cholekinetikum (podporuje vylučovanie žlče do čreva), regeneruje, detoxikuje (odstraňuje toxíny z tela), antifibrinolytikum (znižuje schopnosť krvi spontánne rozpúšťať krvné zrazeniny), antioxidant, antidepresívum a neuroprotektívny (eliminuje poruchy krvi) buniek).

Účinná látka lieku Heptral je ademetionín, čo je látka, ktorá je nevyhnutná pre takmer všetky tkanivá.

Ademetionín hrá dôležitú úlohu v metabolických procesoch organizmu, podieľa sa na takých dôležitých biochemických reakciách, ako je transmetylácia, transsulfácia, transaminácia, zvyšuje ochranné funkcie pečeňových buniek.

Použitie Heptralu pomáha normalizovať produkciu žlčových kyselín, ich vstup do žlčových ciest, ako aj zlepšiť pohyblivosť tráviaceho traktu elimináciou stagnácie žlče v pečeňových bunkách.

Hepatoprotektívne (purifikácia a obnova pečene) a choleretické účinky Heptralu sú pozorované ďalšie 3 mesiace po ukončení liečby. Hladina ademetionínu klesá s vekom a koncentrácia tejto látky je u ľudí s depresívnym syndrómom nižšia ako normálna.

Použitie Heptralu umožňuje zvýšiť obsah ademetionínu v tele, najmä v mozgovom tkanive, čo pomáha stabilizovať prenos nervových impulzov a predlžuje funkčný čas nervových buniek. Klinické štúdie a prehľady lieku Heptral potvrdzujú antidepresívny účinok lieku, ktorý sa vyvíja dostatočne rýchlo a dosahuje svoju maximálnu účinnosť v priebehu 5-7 dní užívania lieku.

Vlastnosti liečiva

Heptral sa aktívne používa na liečbu pečene po pití. S jeho pomocou je možné zlepšiť výkon tohto orgánu v chronickej forme hepatitídy, poškodenia alkoholom, mastnej hepatózy. Tento liek tiež dokonale lieči abstinenčný syndróm.

Liečivo má nasledujúce vlastnosti: antidepresívum - zvyšuje životaschopnosť neurónov, obnovuje prenos nervových impulzov; antioxidant - stimuluje syntézu aminokyselín, ktoré sú potrebné na regeneráciu pečeňových buniek; regenerácia - zvyšuje rýchlosť delenia hepatocytov, čo výrazne urýchľuje regeneračné procesy v pečeni; cholekinetic - poskytuje odstránenie žlče zo žlčníka; neuroprotektívne - znižuje riziko encefalopatie pečene.

Mechanizmus účinku Heptralu

Mechanizmus účinku Heptralu je spojený s biochemickými procesmi prebiehajúcimi v pečeňových bunkách - hepatocytoch. Prispieva k lepšiemu prieniku cez membrány hepatocytov, látok, ktoré sú pre ne nevyhnutné, podieľajú sa na metabolických procesoch. Okrem toho zvyšuje syntézu a obsah látok, ktoré chránia bunky pred žlčovými kyselinami a voľnými radikálmi.

Heptral, ktorý sa zúčastňuje na biochemických reakciách, zvyšuje pohyblivosť membrán a zlepšuje fungovanie transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov.

Ďalším typom biochemických reakcií, na ktorých sa priamo podieľa Heptral, je tvorba glutatiónu a taurínu, látok s detoxikačnými vlastnosťami. Pri chronických ochoreniach pečene je množstvo glutatiónu znížené, čo vedie k tomu, že hepatocyty sa stanú bezbranné voči akýmkoľvek toxickým látkam. Taurín pomáha znižovať toxické účinky žlčových kyselín na pečeňové bunky.

Okrem toho sa Heptral podieľa na biochemických reakciách tvorby putrescínu - látky, ktorá stimuluje regeneráciu pečene a podporuje reprodukciu (proliferáciu) hepatocytov.

Heptral sa predpisuje na dlhú dobu, čo vedie k pomalému, ale stále sa zlepšujúcemu fungovaniu pečene, regenerácii jeho buniek, zlepšeniu toku žlče, potlačeniu vzniku cirhózy pečene - nahradeniu hepatocytov bunkami spojivového tkaniva s poklesom funkcie tohto orgánu.

Kedy použiť liek Heptrall

Hlavné indikácie použitia lieku Heptral sú nasledovné: t

• Chronická hepatitída
• Cirhóza pečene
• Toxické poškodenie pečene (protivírusové lieky, alkohol, antikoncepcia, antibiotiká, protirakovinové lieky, lieky proti tuberkulóze)
• depresie
• Mastná degenerácia pečene
• Chronická cholecystitída

Na ktoré choroby sa používa?

Heptral sa môže použiť na akékoľvek ochorenia pečene a žlčových ciest. Jedinou výnimkou je cholelitiáza: zvýšenie množstva žlče môže spôsobiť záchvaty žlčovej koliky v dôsledku blokovania pečeňových kanálov kameňmi. Heptral je obzvlášť účinný pri cirhóze pečene, ktorý sa vyvíja na pozadí rôznych intoxikácií - alkoholu, drog, drog a iných.

V tomto prípade na jednej strane chráni pečeňové bunky pred deštrukciou toxínmi a na druhej strane inhibuje rast spojivového tkaniva. To vedie k zastaveniu postupu patologického procesu a predlžuje život chorých. Heptral sa tiež používa na zmiernenie stavu abstinencie, ktorá sa vyvíja, keď je pacient oddelený od alkoholu alebo drog, u ktorých sa vyvinula fyzická závislosť od týchto látok.

Heptral má priaznivý vplyv na pečeň a vírusovú hepatitídu, vrátane chronickej hepatitídy - v tomto prípade sa proces deštrukcie pečeňových buniek a zníženie funkcie tohto orgánu tiež spomaľuje.

V depresiách Heptral aktívne pôsobí na metabolické procesy v mozgových bunkách (neurónoch), čo pomáha zlepšiť ich funkciu a eliminuje pacienta z depresívneho stavu.

Použitie lieku pri abstinenčnom syndróme

Tento stav je charakteristický pre ľudí, ktorí trpia chronickým alkoholizmom. Abstinenčný syndróm sa vyvíja po ukončení užívania alkoholu. Súčasne v ľudskom tele dochádza k porušeniu metabolických procesov a existuje mnoho toxických produktov. Pečeň je zároveň významne poškodená - je to tento orgán, ktorý je zodpovedný za neutralizáciu týchto látok, a preto trpí predovšetkým. Okrem toho dochádza k silnej intoxikácii tela.

Heptral pomáha chrániť bunky a neutralizovať toxické látky, ktoré následne opúšťajú telo obličkami. Injekcie alebo perorálne podávanie liečiva sú súčasťou kombinovanej liečby abstinenčných príznakov. Vďaka tomu je možné výrazne zlepšiť stav človeka. Ak je abstinenčný syndróm vyslovený, je lepšie podávať liek intravenózne.

Niekedy sa vykonávajú intramuskulárne injekcie. Následne sa osoba prepne na tabletovú formu. V miernej a strednej forme ochorenia, môžete okamžite vziať liek vnútri - injekcie v tejto situácii nie sú potrebné.

Návod na použitie a dávku

Heptral, ktorého použitie je možné len na lekársky predpis, je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku. Tablety Heptralu sú potiahnuté enterosolventným povlakom a sú určené na perorálne podávanie, majú sa prehltnúť celé, bez žuvania, pitnej vody (v malom množstve). Odporúčaná jednorazová dávka zodpovedajúca 1 tablete Gepralu sa má užívať 3-4-krát denne.

K lyofilizátu Heptral v ampulkách sa aplikuje rozpúšťadlo L-lyzín. Intravenózne alebo intramuskulárne sa liek podáva v dennej dávke 400-800 mg. Intenzívna terapia s liečivom Heptral v ampulkách sa vykonáva v prvých 2 - 3 týždňoch liečby, s podporou - v nasledujúcich 2-4 týždňoch (800 - 1600 mg / deň).

Dávkovanie a spôsob použitia lieku Heptral

Heptral je dostupný vo forme tabliet (enterosolventne potiahnutých) na perorálne podávanie a injekčný roztok. Liek Heptrall sa vydáva z lekární výlučne na lekársky predpis.

Heptral v tabletkách:

Priraďte 1 tabletu 3-4 krát denne. Trvanie liečby liekmi Heptral je 3 až 4 týždne. Odporúčania na používanie lieku Heptral v tabletkách: tablety lieku Heptral sa má užívať v prvej polovici dňa medzi jedlami (neodporúča sa používať Heptral pred spaním). Tablety liek Geptrala sa má prehltnúť celé, zapiť malým množstvom vody.

Heptral vo forme prášku na injekciu: t

Priraďte 1-2 injekčné liekovky (400 - 800 mg) denne. Trvanie liečby Heptralom vo forme prášku na injekciu je 2-3 týždne.

Odporúčania pre použitie lieku Heptral vo forme prášku pre injekcie: Pred použitím lieku Heptral je potrebné sa uistiť, že prášok v injekčnej liekovke je biely (ak je prášok žltý, potom je liek prísne kontraindikovaný). Pred použitím sa má prášok lieku Heptral zmiešať s rozpúšťadlom (použite len rozpúšťadlo dodávané s prípravkom - roztok L-lyzínu). Heptrale sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (pomaly).

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku Heptral

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky pri používaní lieku Heptrale patrí: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, pálenie záhy, nadúvanie. Spravidla, v prítomnosti vyššie uvedených vedľajších účinkov, môže pacient pokračovať v užívaní lieku Heptral. Vo väčšine prípadov vedľajšie účinky pri užívaní lieku Heptrall zmiznú nezávisle. Zriedkavo: urtikária, svrbenie, angioedém, dermatitída.

Použitie lieku Heptral v tehotenstve a dojčení

Liek Heptrale sa neodporúča používať počas tehotenstva a počas dojčenia. Použitie lieku Heptrale je prísne kontraindikované v 1. a 2. trimestri tehotenstva (užívanie lieku Heptral v 1. a 2. trimestri tehotenstva nepriaznivo ovplyvňuje vývoj dieťaťa). Ak je to potrebné, užívanie lieku Heptral, dojčenie sa má prerušiť v čase liečby.

V akých prípadoch nemožno použiť liek Heptral;

Liek Heptrale sa neodporúča, ak má pacient precitlivenosť na liek alebo jeho zložky. Liek Heptrale je kategoricky kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov.

Predávkovanie liekom Heptral

Doteraz neboli identifikované žiadne prípady predávkovania liekom Heptral.

Špeciálne pokyny na používanie lieku Heptral

Heptral sa nemá používať pred spaním kvôli výraznému tonickému účinku. Pri používaní lieku Heptral je potrebné kontrolovať hladinu dusíka v krvi pacienta (najmä ak pacient trpí cirhózou pečene).

Liek Heptral neovplyvňuje schopnosť viesť motorové vozidlá a kontrolovať komplexné mechanizmy. Vo väčšine prípadov je užívanie lieku Heptrale kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov (deti mladšie ako 18 rokov majú predpísaný liek Heptral prísne podľa prísnych indikácií).

Heptral pri liečbe depresie

Depresia sa môže vyskytnúť pri mnohých duševných ochoreniach a hraničných stavoch (stavy medzi normálnym a patologickým stavom). Niekedy môže byť stav pacienta tak bolestivý, že sa pokúša spáchať samovraždu - toto je jedno z najväčších nebezpečenstiev v depresii.
Liečba depresie antidepresívami.

V poslednej dobe sa však stále častejšie vyskytujú pacienti s rezistenciou (nedostatočná citlivosť) na antidepresíva. V takýchto prípadoch psychiatri predpisujú Heptral, ktorý zlepšuje metabolizmus v mozgových bunkách a mierne aktivuje centrálny nervový systém. To všetko prispieva k odstráneniu depresie.

Funkcia Heptral pre injekcie

Keď je stav hepatocytov a ich membrán narušený pôsobením toxínov rôzneho pôvodu, je narušená aj práca dopravných systémov. To vedie k akumulácii žlčových kyselín v hepatocytoch, ktoré ich zničia, a potom rastie miesto spojivového tkaniva namiesto hepatocytov. Heptral pozastavuje tento proces, obnovuje normálny stav bunkových membrán, transport žlčových kyselín cez neho.

Podobne, Heptral chráni pečeňové bunky pred pôsobením akýchkoľvek toxínov, ako sú tie, ktoré sa tvoria vo vnútri tela (napríklad voľné radikály) a zvonka (alkohol, drogy, hepatotoxické lieky).

Bolo tiež zistené, že účinná látka Heptral ademethionín môže preniknúť cez hematoencefalickú bariéru, to znamená z krvi do mozgového tkaniva. Tu aktívne zasahuje do biochemických procesov a obnovuje normálny stav neurónov. V dôsledku toho sa zlepšuje vodivosť nervových impulzov, aktivuje sa aktivita celého centrálneho nervového systému a pacient opúšťa depresívny stav.

Môžem piť na prevenciu

Profiloví lekári nepredpisujú "Heptral" ako profylaktický prostriedok na prevenciu patologických stavov pečene. V niektorých prípadoch ho však môžu používať pacienti, u ktorých sa prejavuje dlhodobé užívanie "ťažkých" farmakologických látok. Napríklad sa odporúča používať „Heptral“ u pacientov na chemoterapii, keď sa vyžaduje dlhodobá liečba antibiotikami, hormonálnymi a imunosupresívnymi liekmi.

Kompatibilita lieku a alkoholických nápojov

Použitie tohto lieku by malo byť základom pre úplné odmietnutie alkoholu. Po prvé, na odstránenie základného ochorenia je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu. Prísne zakazuje používanie akýchkoľvek alkoholických nápojov. Ak porušíte toto pravidlo, existuje riziko vážnych zdravotných následkov. Interakcia alkoholických nápojov a liečiva vedie k významnému zníženiu účinnosti terapie. V niektorých prípadoch všetky terapeutické opatrenia úplne strácajú význam.

Preto by ste mali pred začiatkom liečby prestať piť alkohol. Platí to najmä pre prípady, keď je choroba dôsledkom zložitých foriem alkoholizmu. Kombinácia liekov s alkoholickými nápojmi často vyvoláva zvýšenie tepu srdca, čo vedie k rozvoju hypertenzie.

To vytvára začarovaný kruh. Toto ochorenie by sa malo liečiť antidepresívami, ale dnes sú ďaleko od všetkých. V takýchto situáciách sa Heptral aktívne používa. S ním môžete obnoviť metabolické procesy v mozgu a aktivovať nervový systém.

Užívanie lieku pomáha eliminovať melanchóliu a vracia človeka do plného života. Trvanie takejto liečby by malo byť približne 2 mesiace. Je dôležité mať na pamäti, že liek nie je možné použiť pri manicko-depresívnom syndróme.

Pod vplyvom aktívnych zložiek tohto lieku sa môže depresia transformovať do manického stavu. Je dôležité mať na pamäti, že kombinácia lieku s alkoholom môže negatívne ovplyvniť činnosť nervového a obehového systému. Fungovanie srdca a pankreasu často trpí. Ľudské vedomie je narušené, objavuje sa nespavosť.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Trvanie pečene

Názov lieku: Heptral (Heptral)

Heptral je liek určený na očistenie a obnovu pečene, pričom má antidepresívnu aktivitu.

Foto droga Heptrale

• Latinský názov: Heptral
• ATC kód: A16AA02
• Účinná látka: Ademetionin
• Výrobca: Famar L´Aigle, Francúzsko

štruktúra

• 400 mg ademetionínu (INN), MCC, oxidu kremičitého (v koloidnej forme);
• Na-karboxymetylškrob (typ A);
• Stearát horečnatý.

• kopolymér etylakrylátu a kyseliny metakrylovej (1: 1);
• 30% emulzia simetikónu;
• mastenec;
• makrogol 6000;
• polysorbát 80;
• Hydroxid sodný;
• voda.

Dávkovanie ademetionínu v jednej injekčnej liekovke lyofilizátu je 400 mg.

Injekčná liekovka s rozpúšťadlom obsahuje: t

Forma dávkovania

• lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie;
• enterosolventne potiahnuté tablety.

Farmakologický účinok

• choleretic;
• detoxikačné;
• hepato-a neuroprotektívne;
• holekineticheskoe;
• antioxidant;
• antidepresívum.

farmakodynamika

Ademetionín - patrí do skupiny hepatoprotektorov, ktorá má antidepresívny účinok. Má choleretické a cholekinetické účinky, má detoxikačné, regeneračné, antioxidačné, antifibrotické a neuroprotektívne vlastnosti. Napĺňa deficit S-adenozyl-L-metionínu (ademetionínu) a stimuluje jeho produkciu v tele, je obsiahnutý vo všetkých médiách tela. Najvyššia koncentrácia ademetionínu sa nachádza v pečeni a mozgu.

Vykonáva kľúčovú úlohu v metabolických procesoch organizmu, podieľa sa na dôležitých biochemických reakciách:

• transmethylace;
• transsulfatirovanii;
• transaminácia.

Pri transmetylačných reakciách ademetionín daruje metylovú skupinu na syntézu fosfolipidov bunkových membrán, neurotransmiterov, nukleových kyselín, proteínov, hormónov atď. Pri transmetačných reakciách je ademetionín prekurzorom cysteínu, taurínu, glutatiónu (poskytnutím redoxného mechanizmu pre detoxikáciu bunky). biochemické reakcie cyklu trikarboxylovej kyseliny a dopĺňajú energetický potenciál bunky).

Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, cysteíne a tauríne v plazme; znižuje obsah metionínu v sére, normalizuje metabolické reakcie v pečeni. Po dekarboxylácii sa zúčastňuje na aminopropylačných reakciách ako prekurzor polyamínov - putrescínu (stimulátor bunkovej regenerácie a proliferácie hepatocytov), ​​spermidínu a spermínu, ktoré sú súčasťou štruktúry ribozómov, čo znižuje riziko fibrózy. Má choleretickú činnosť.

Ademetionín normalizuje syntézu endogénneho fosfatidylcholínu v hepatocytoch, čo zvyšuje tekutosť a polarizáciu membrán. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a prispieva k prechodu žlčových kyselín do žlčového systému. Je účinný v intrahepatickom (intralobulárnom a interbubularnom) variante cholestázy (zhoršená syntéza a tok žlče). Ademetionín znižuje toxicitu žlčových kyselín v hepatocyte, vykonáva ich konjugáciu a sulfatáciu. Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytov. Proces sulfatácie žlčových kyselín prispieva k možnosti ich eliminácie obličkami, uľahčuje prechod hepatocytov cez membránu a vylučovanie žlče. Okrem toho samotné sulfátované kyseliny žlčové chránia membrány pečeňových buniek pred toxickým účinkom nesulfátovaných žlčových kyselín (vo vysokých koncentráciách prítomných v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou).

U pacientov s difúznymi ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída) s intrahepatickým cholestázovým syndrómom ademetionín znižuje závažnosť svrbenia a zmeny biochemických parametrov, vrátane t hladina priameho bilirubínu, aktivita alkalickej fosfatázy, aminotransferáz atď.

Ukázalo sa, že je účinný pri hepatopatiách spôsobených rôznymi hepatotoxickými liekmi. Vymenovanie pacientov s závislosťou od opioidov, sprevádzané poškodením pečene, vedie k regresii klinických prejavov abstinencie, zlepšeniu funkčného stavu procesov pečeňovej a mikrozomálnej oxidácie.

Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Účinné pri recidivujúcich endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.

Vymenovanie s osteoartritídou znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.

farmakokinetika

1. Parenterálna biologická dostupnosť je 96%, plazmatická koncentrácia dosahuje maximálne hodnoty po 45 minútach.
2. Metabolizované v pečeni.
3. Komunikácia s plazmatickými proteínmi nie je významná.
4. Preniká cez hematoencefalickú bariéru.
5. V cerebrospinálnom moku sa významne zvyšuje koncentrácia ademetionínu.
6. Polčas (T1 / 2) - 1,5 h.
7. Vylučuje sa obličkami.

Indikácie pre použitie Geptral

1. Intrahepatická cholestáza v predkróznych a cirhotických stavoch, ktoré možno pozorovať pri takýchto ochoreniach:

• tuková degenerácia pečene;
• chronickej hepatitídy;
• toxické poškodenie pečene rôznych etiológií, vrátane alkoholu, vírusových, liekov (antibiotiká, protirakovinové, antituberkulózne a antivírusové lieky, tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva);
• chronická cholecystitída bez kameňov;
• cholangitída;
• cirhóza pečene;
• encefalopatia, vrát. spojené s zlyhaním pečene (alkohol, atď.).

2. Intrahepatická cholestáza u tehotných žien;

3. Príznaky depresie.

kontraindikácie

1. Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
2. Vek do 18 rokov.

S opatrnosťou sa má liek používať na: t

• Bipolárne poruchy (pozri časť "Špeciálne pokyny").
• Tehotenstvo (I trimester).
• Obdobie dojčenia (laktácia).

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie vysokých dávok ademetionínu v treťom trimestri gravidity nespôsobilo žiadne nežiaduce účinky. Použitie lieku Heptral u gravidných žien v prvom trimestri a počas dojčenia je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži možné riziko pre plod alebo dieťa.

Vedľajšie účinky

Medzi najčastejšie (časté) zaznamenané nežiaduce reakcie patria nevoľnosť, bolesť brucha a hnačka. Nižšie sú zhrnuté údaje o nežiaducich účinkoch, ktoré sa pozorovali počas používania ademetionínu v tabletách av injekčnej dávkovej forme.

Na strane imunitného systému: edém hrtanu, alergické reakcie.

Koža: potenie, svrbenie, vyrážka, angioedém, kožné reakcie.

Infekcie a invázie: infekcie močových ciest.

Na strane nervového systému: závraty, bolesti hlavy, parestézia, úzkosť, zmätenosť, nespavosť.

Zo strany CCC: návaly horúčavy, flebitída povrchových žíl, kardiovaskulárne poruchy.

Na strane tráviaceho systému: abdominálna distenzia, abdominálna bolesť, hnačka, sucho v ústach, dyspepsia, ezofagitída, flatulencia, gastrointestinálne poruchy, gastrointestinálne krvácanie, nevoľnosť, vracanie, pečeňová kolika, cirhóza pečene.

Na strane pohybového aparátu: artralgia, svalové kŕče.

Iné: asténia, zimnica, syndróm podobný chrípke, malátnosť, periférny edém, horúčka.

Návod na použitie Geptral

Aplikácia piluliek

Tablety Geptrala musia byť užívané perorálne medzi jedlami v prvej polovici dňa, bez žuvania alebo drvenia. Tabletka sa vyberie z obalu bezprostredne pred užitím.

Denná dávka - 2-4 tablety 400 mg. Trvanie liečby závisí od dôkazov.

Liekové ampulky

Heptral v ampulkách sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Intravenózne injekcie sú veľmi pomalé.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred injekciou s použitím špeciálne zriedeného rozpúšťadla pre lyofilizovanú hmotu na riedenie.

Po injekcii sa musí zvyšný liek zlikvidovať.

Injekčná forma Heptralu je nekompatibilná s prípravkami obsahujúcimi ióny vápnika a zásadité roztoky.

Denná dávka lieku pre VPH - 1-2 ampulky (400-800 mg ademetionínu denne). Liečba trvá 2 týždne.

Pri depresii sa liek používa v podobnej dávke. Injekcie sa majú podať do 15-20 dní.

V prípade potreby sa podporná liečba pacienta prenesie do tabletovej formy ademetionie. Tablety užívajú 2-4 kusy denne. počas 2-4 týždňov.

predávkovať

Boli hlásené prípady predávkovania.

interakcie

Neboli pozorované žiadne známe liekové interakcie.

U pacientov užívajúcich Clomipramin a Ademetionin sú hlásené prípady intoxikácie serotonínom.

Keďže táto interakcia sa považuje za možnú, ademetionín sa má podávať veľmi starostlivo s tricyklickými antidepresívami, SSRI a bylinkami obsahujúcimi tryptofán.

Špeciálne pokyny

Vzhľadom na tonizujúci účinok lieku sa neodporúča užívať ho pred spaním. Pri menovaní lieku Heptral u pacientov s cirhózou pečene na pozadí hyperazotémie je potrebná systematická kontrola zvyškového dusíka. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.

Admetionín sa neodporúča u pacientov s bipolárnymi poruchami. U pacientov užívajúcich ademetionín sú hlásené prípady depresie idúcej do hypománie alebo mánie.

U pacientov užívajúcich ademetionín sa tiež vyskytli prípady náhlej alebo rastúcej úzkosti. Vo väčšine prípadov sa nevyžaduje zrušenie liečby, v niekoľkých prípadoch sa úzkosť vyriešila po znížení dávky alebo vysadení lieku.

Keďže nedostatok vitamínu B12 a kyseliny listovej môže znížiť hladinu ademetionínu u rizikových pacientov (s anémiou, ochorením pečene, tehotenstvom alebo pravdepodobnosťou nedostatku vitamínov v dôsledku iných chorôb alebo stravy, ako sú vegetariáni), je potrebné kontrolovať hladinu vitamínov. Ak sa zistí nedostatok, odporúča sa súčasné použitie ademetionínu s vitamínom B12 a kyselinou listovou. Ademetionín ovplyvňuje výsledok imunologickej analýzy homocysteínu, ktorý môže byť príčinou falošne vysokej hladiny homocysteínu v plazme. U pacientov užívajúcich ademetionín sa odporúča na stanovenie hladiny homocysteínu použiť neimunologické analytické metódy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami. U niektorých pacientov sa počas užívania lieku Heptral môže vyskytnúť závrat. Počas užívania lieku sa neodporúča viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami, kým si pacienti nie sú istí, že liečba nemá vplyv na schopnosť zúčastniť sa tohto typu aktivity.

Heptrálne analógy

Štruktúrny analóg: Heptor.

Lieky s podobným mechanizmom účinku:

1. Kyselina glutámová.
2. Histidín.
3. Karnith.
4. Karnitín.
5. Elkar.
6. Epilapton.

Podmienky predaja

Liek je dostupný v lekárňach na predpis.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Liek (lyofilizát aj tablety) by sa mal skladovať pri teplote 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Recenzia Heptral

Pacienti, ktorí sú konfrontovaní s potrebou liečiť pečeň, zanechávajú dobré prehľady o Heptrale na fórach a nazývajú ho jediným skutočne fungujúcim hepatoprotektorom. Ľudia s diagnózou cirhózy pečene hovoria, že najlepšie výsledky možno dosiahnuť užívaním lieku 2-krát ročne v trojmesačných kurzoch.

Injekcie a pilulky Heptral je najúčinnejší spôsob liečby poškodenia pečene, ktorý je vyvolaný nadmerným požívaním alkoholu.

Okrem toho sa môže Heptrale úspešne použiť na psoriázu a psoriatickú artritídu.

Cena Geptral, kde sa dá kúpiť

Kúpiť Heptral (400 mg tablety, balenie č. 20) v Moskve, Petrohrade, v Ufa alebo Novosibirsku môže byť v priemere 1500 rubľov.

Geptral

Formy uvoľňovania, typy a zloženie Geptralu

V súčasnosti existuje na farmaceutickom trhu len jeden typ lieku - Heptral, ktorý je na druhej strane dostupný v dvoch dávkových formách - perorálnych tabletách a lyofilizátoch na prípravu roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Existuje však aj doplnok výživy s podobným názvom - HeptraLight, ktorý je dostupný len v tabletách na perorálne podanie. Tento doplnok stravy by sa nemal zamieňať s liekom, napriek veľmi podobným menám.

V každodennej reči takmer nikto nehovorí o liekových formách úplne, uprednostňuje použitie určitých termínov a fráz na označenie každej možnosti, čo uľahčuje rozpoznanie jednej alebo inej formy a druhu lieku. Tablety Heptrala sa teda označujú pridaním čísiel do slova "Heptral", čo odráža dávkovanie účinnej látky, napríklad "Heptral 400" alebo "Heptral 400 mg."

Nasledujúce výrazy sa používajú na označenie lyofilizátu na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie - „Heptral Ampoule“, „Heptral Injection“ a „Heptral Injection“. a pacientov.

Zloženie všetkých odrôd a liekových foriem Heptralu ako liečiva je ademetionín v rôznych dávkach. Tablety Heptral tak obsahujú 400 mg ademetionínu. Lyofilizát obsahuje 400 mg účinnej látky na fľašu.
Tablety Heptralu obsahujú nasledujúce pomocné látky: t

• Koloidný oxid kremičitý;
• Mikrokryštalická celulóza;
• Karboxymetylškrob sodný;
• Stearan horečnatý;
• Kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu;
• Macrogol 6000;
• polysorbát;
• simethikonové;
• Hydroxid sodný;
• mastenec;
• Voda.

Lyofilizátový prášok neobsahuje žiadne pomocné zložky. Rozpúšťadlo pre lyofilizát okrem deionizovanej vody však obsahuje lyzín a hydroxid sodný, ktoré sú potrebné na stabilizáciu konečného roztoku.

Tablety Heptrale majú oválny, bikonvexný tvar, pokrytý enterosolventným povlakom z čistej bielej alebo bielo žltkastej farby a sú dostupné v baleniach po 20 kusoch.

Lyphilisate Heptral je biely alebo biely nažltlý prášok bez akýchkoľvek nečistôt, naliaty do sklenených liekoviek. Spájkované ampulky s rozpúšťadlom, ktorým je číra, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina, sú pripojené k lyofilizovaným fľaštičkám. Roztok pripravený na použitie získaný zmiešaním lyofilizátu s rozpúšťadlom je číry, sfarbený alebo svetložltý, bez viditeľných sedimentov alebo suspendovaných častíc. Heptral na injekciu je dostupný v baleniach po 5 fľašiach s lyofilizátom, ku ktorým je pripojených 5 ampúl s rozpúšťadlom.

Terapeutické účinky Heptralu

Terapeutické účinky Heptralu sú nasledovné: t

• Detoxikačný účinok;
• Cholekinetický účinok;
• Choleretická činnosť;
• Neuroprotektívny účinok;
• Hepatoprotektívny účinok;
• Antidepresívny účinok;
• Antioxidačný účinok.

Všetky tieto terapeutické účinky sú dané vlastnosťami účinnej látky Heptral - ademetionín. Táto látka sa normálne vyrába a nachádza sa vo všetkých bunkách ľudského tela, ale najväčšie množstvo sa nachádza v mozgu a pečeni. Preto má Heptral najvýraznejšie terapeutické účinky na pečeň a mozog.

Hepatoprotektívnym účinkom je zvýšenie rezistencie pečeňových buniek na rôzne negatívne faktory. Pod vplyvom Heptralu sa pečeňové bunky stávajú odolnejšie a odolnejšie voči akémukoľvek poškodeniu, v dôsledku čoho sa zlepšuje funkčná aktivita a štruktúra orgánu. Okrem toho, vplyv liečiva na vodu zlepšuje proces rastu a reprodukcie pečeňových buniek, ktoré nahrádzajú elementy mŕtvych buniek. Proces nahradenia mŕtvych buniek novou, funkčne aktívnou profylaxiou vývoja cirhózy a fibrózy pečene pri chronických ochoreniach (cholangitída, hepatitída atď.).

Choleretickým a cholekinetickým účinkom je zvýšenie produkcie žlče pri súčasnom zintenzívnení jeho odtoku zo žlčníka do dvanástnika. Vzhľadom na choleretický účinok žlč v pečeni nestagnuje a nerozširuje svoje kanály, čo prispieva k lepšiemu fungovaniu orgánu a prevencii chronického zápalového procesu. Okrem toho cholekinetický účinok normalizuje tok žlče zo žlčníka, ktorý zabraňuje a eliminuje cholestázu a tiež predlžuje dobu trvania remisie pre cholecystitídu. Choleretické a cholekinetické účinky pretrvávajú najmenej tri mesiace po ukončení liečby.

Detoxikačným účinkom je zníženie produkcie a neutralizácie rôznych toxických látok vstupujúcich do tela zvonku alebo syntetizovaných rôznymi orgánmi a tkanivami. Heptral zlepšuje fungovanie pečene, ktorá odstraňuje toxické látky oveľa rýchlejšie a intenzívnejšie, čím sa dosahuje detoxikačný účinok.

Neuroprotektívnym účinkom Heptralu je zvýšenie odolnosti voči negatívnym faktorom mozgových buniek a nervových vlákien. V dôsledku tohto účinku sa aj pri ťažkej otrave a intoxikácii zabráni rozvoju encefalopatie. Okrem toho Heptrale stimuluje rast a reprodukciu nervových buniek, čím nahrádza elementy odumretých buniek a zabraňuje fibróze a stvrdnutiu.

Antioxidačným účinkom je zvýšenie odolnosti všetkých ľudských buniek voči škodlivým účinkom voľných radikálov.

Antidepresívny účinok sa vyvíja od 6 do 7 dní liečby a dosahuje maximálnu závažnosť do konca druhého týždňa užívania lieku. Heptral účinne potláča depresiu, ktorá nie je prístupná liečbe amitriptylínom, a prerušuje relaps tohto ochorenia.

Pri osteoartritíde liek znižuje intenzitu bolesti a zlepšuje obnovu tkaniva chrupavky. V prípade cirhózy a hepatitídy znižuje Heptral intenzitu a intenzitu svrbenia a tiež udržiava hladinu bilirubínu, aktivitu alkalickej fosfatázy, AcAT, AlAT atď. V normálnom rozsahu. V prípade toxického poškodenia pečene (otrava jedmi, liekmi, užívaním liekov atď.) Geptral znižuje účinky abstinenčných príznakov („lámanie“) a zlepšuje fungovanie orgánu.

Heptral - indikácie na použitie

Návod na použitie

Heptrale tablety - návod na použitie

Tablety sa majú užívať perorálne, prehĺtať celé, nesmú sa žuvať, nie sú prasknuté ani mleté ​​inými spôsobmi, ale malým množstvom vody. Liek sa musí užívať medzi jedlami, najlepšie ráno, pretože Heptral má tonizujúci účinok.

Nevyťahujte tablety z blistra vopred a umiestnite ich do škatule alebo pohára, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť vlastnosti lieku. Odstráňte pilulky z blistra by mali byť tesne pred užitím.

Po vybratí požadovaného počtu tabliet z blistra si ich starostlivo prečítajte a vyhodnoťte ich farbu. Ak tablety nie sú biele alebo bielo-žltkasté, ale sú natreté v iných farbách a odtieňoch, potom ich nemožno užívať.

Pri rôznych ochoreniach sa má Heptral užívať v dennej dávke 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety). Typicky je denná dávka rozdelená na 2 až 3 dávky za deň, z ktorých posledná sa vykonáva až do maximálnej doby 18 00 hodín. Najlepšie je užívať Heptrale dvakrát denne - ráno po prebudení a medzi obedom a večerou.

Trvanie liečby Heptralom je individuálne a je určené lekárom na základe miery normalizácie stavu. Priebeh liečby trvá v priemere 2 až 4 týždne. Opakovanú liečbu Heptralom možno podať v intervale 1 - 2 mesiace po ukončení predchádzajúcej liečby.

Návod na použitie injekcie Heptral (v ampulkách) t

Balenie pre injekcie obsahuje injekčné liekovky s lyofilizovaným Heptralom a ampulky s rozpúšťadlom. Toto riedidlo by sa malo používať na riedenie lyofilizátu a jeho prípravu na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.

Pri rôznych ochoreniach a patológiách pečene sa Heptral aplikuje intramuskulárne alebo intravenózne pri 400-800 mg denne (1-2 fľaše lyofilizátu) denne počas dvoch týždňov. Potom, ak je to potrebné, môžete pokračovať v liečbe Heptralom vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne. Trvanie tabletiek po injekcii Heptralu nemá prekročiť 4 týždne.

V prípade depresie sa Heptral podáva tiež intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 400 - 800 mg (1 - 2 fľaše) denne počas 15 - 20 dní. Po ukončení liečby môžete pokračovať v užívaní Heptralu vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne počas ďalších 2 - 4 týždňov.

Na podávanie roztoku je vhodnejšia intravenózna injekcia ako intramuskulárna injekcia, pretože riziko vzniku komplikácií je oveľa nižšie.

Lyofilizát sa vždy zriedi rozpúšťadlom bezprostredne pred podaním a nie vopred. Hotový roztok sa musí použiť okamžite a nesmie sa skladovať niekoľko hodín. Ak po injekcii zostane akákoľvek časť lieku, potom by sa mala odhodiť a nenechať až do ďalšieho času.

Heptral sa nesmie miešať v jednej injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke s roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika. Pri iných roztokoch na infúziu (napr. Glukóza, fyziologický roztok atď.) Je liek kompatibilný.

Tesne pred injekciou by sa mal lyofilizát zriediť rozpúšťadlom z ampulky. Na tento účel sa koniec ampulky natáča a opatrne odlomí, potom sa pomocou sterilnej striekačky odoberie rozpúšťadlo. Z injekčnej liekovky s lyofilizátom odstráňte hliníkový kryt mäkkého obalu. Potom sa ihla injekčnej striekačky s rozpúšťadlom, ktoré je v nej obsiahnuté, zavedie do liekovky lyofilizátu a prepichne mäkké viečko. Rozpúšťadlo sa opatrne uvoľní do injekčnej liekovky, čím sa zabráni ostrému stlačeniu piestu, takže častice lyofilizátu sa nerozptýlia pozdĺž stien. Potom, aby sa lyofilizát úplne rozpustil bez toho, aby sa ihla odstránila, jemne pofúknite injekčnú liekovku zo strany na stranu bez toho, aby ste ju otočili dnom nahor.

Keď sa všetok lyofilizát rozpustí, pripravený roztok by nemal obsahovať nečistoty a suspendované častice a mal by byť biely alebo bielo žltkastý. Ak sa v roztoku nachádzajú častice alebo ich farba je iná ako biela nažltlá, liek sa nemôže použiť, musí sa zlikvidovať.

Hotový roztok, v závislosti od jeho normálneho vzhľadu, sa natiahne do striekačky, ktorá sa vyberie z skúmavky. Potom sa roztok injikuje rovnakou injekčnou striekačkou intravenózne alebo intramuskulárne. Môžete pridať roztok z injekčnej striekačky do kvapkadla a aplikovať liek vo forme intravenóznej infúzie.

Ako podávať Heptral intravenózne (kvapkadlo) t

Intravenózny, hotový roztok Heptralu, získaný po zriedení lyofilizátu rozpúšťadlom, sa môže podávať dvoma spôsobmi - prúdom alebo infúziou. Roztok sa injikuje v nezmenenej forme jednoduchým vpichom do žily (ako pri intramuskulárnej injekcii). Infúzia Heptral sa zavádza pomaly, po kvapkách, a pridáva sa do 250 - 500 ml fyziologického roztoku. Infúzia Heptralu sa bežne označuje ako „kvapkadlo“, pretože liek kvapká do žily.

Na injekčnú aplikáciu Heptralu sa lyofilizát zriedi bezprostredne pred injekciou a zhromaždí sa v injekčnej striekačke. Potom sa na injekčnú striekačku vloží tenká ihla na intravenóznu injekciu. Injekčná striekačka sa drží vo zvislej polohe s ihlou smerom nahor a poklepaním prstom pozdĺž steny v smere držiaka ihly tak, aby sa všetky vzduchové bubliny hromadili na jednom mieste. Potom zatlačte na piest striekačky a uvoľnite malé množstvo roztoku, ktoré vám umožní odstrániť vzduch vonku.

Potom sa koža v oblasti injekcie utiera tampónom navlhčeným antiseptikom a ihla sa jemne vloží do žily. Potom pomaly vstreknite roztok z injekčnej striekačky (ampulka sa vstrekne najmenej 2 až 3 minúty). Potom sa ihla vyberie zo žily a miesto vpichu opäť otrite tampónom navlhčeným antiseptikom.

Na infúziu sa najprv lyofilizát v liekovke zriedi rozpúšťadlom z ampulky. Pripravený roztok Heptralu sa naleje do infúzneho roztoku. Zároveň udržujte pomer - jednu fľašu lyofilizátu na 250 ml infúzneho roztoku. Ako infúzny roztok sa zvyčajne používa fyziologický roztok alebo 5% glukóza. Pripravený infúzny roztok sa nainštaluje do systému a začne vstrekovať 15-25 kvapiek za minútu.

Ako podávať Heptrale intramuskulárne

Na intramuskulárne podanie Heptralu, tesne pred uskutočnením manipulácie, rozrieďte lyofilizát rozpúšťadlom. Hotový roztok sa natiahne do injekčnej striekačky, k nemu sa pripojí relatívne dlhá a hrubá ihla, určená špeciálne na intramuskulárnu injekciu. Je potrebné dbať na to, aby na injekčnej striekačke nebola žiadna tenká ihla na intravenózne alebo subkutánne podávanie roztokov, pretože sa môžu vysunúť z držiaka a dostať sa do hĺbky mäkkých tkanív. Takéto ihly, ktoré padli do svalov, môžu v nich zostať celé roky, príležitostne spôsobujúce bolesť u človeka.

Potom, čo je roztok vložený do striekačky, je držaný vertikálne, s ihlou hore, a ľahkým poklepaním prstom v smere od piestu k ihle pozdĺž steny tak, aby sa vzduchové bubliny zhromažďovali na jednom mieste. Potom zatlačia na piest a uvoľnia trochu vzduchu do vzduchu, čo umožňuje odstrániť všetky plynové bubliny striekačky.

Injekčná striekačka pripravená na prípravu injekcie sa odloží na sterilnú vložku alebo obväz. Miesto vpichu sa potom zotrie tampónom navlhčeným antiseptikom. Je optimálne vstrekovať do bočnej hornej tretiny stehna alebo hornej vonkajšej tretiny ramena, pretože v týchto oblastiach sú svaly blízko kože. Nepodávajte roztok do sedacieho svalu, pretože svaly ležia hlboko a existuje vysoké riziko subkutánnej injekcie.

Po príprave miesta vpichu injekcie znova zoberte injekčnú striekačku a ihlu vložte hlboko do tkaniva vertikálne k povrchu kože. Potom pomaly zatlačte na piest a uvoľnite celý roztok do tkaniva. Po zavedení roztoku sa injekčná striekačka odstráni a miesto vpichu sa opäť zotrie tampónom navlhčeným antiseptikom.

Na injekciu má byť najmenej 1 cm od predchádzajúceho, aby sa minimalizovalo riziko podliatin a abscesu.

Špeciálne pokyny

Starší ľudia (nad 65 rokov) tolerujú Heptral tak dobre, že nemusia znížiť dávkovanie. Starším ľuďom sa však odporúča, aby začali užívať Heptral s minimálnymi dávkami av prípade potreby ich postupne zvyšovali.

Na pozadí liečby môže človek pociťovať úzkosť, ktorá zvyčajne zmizne po znížení dávky lieku. Takáto úzkosť nie je indikáciou na vysadenie Heptralu.

Vzhľadom k tomu, Heptral má tonizujúci účinok, nemali by ste vstúpiť alebo vziať liek večer, tesne pred spaním.

Pri použití Heptralu v prípade cirhózy pečene sa má pravidelne určovať koncentrácia zvyškového dusíka, močoviny a kreatinínu v krvi. Počas liečby liekom sa odporúča užívať vitamíny B, najmä B₁₂ a kyselina listová, pretože Heptral je slabo absorbovaný s nedostatkom týchto vitamínov.

Nepoužívajte liek na zmiernenie depresie u ľudí trpiacich mániou.

Vplyv na schopnosť fungovať mechanizmy

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Nežiaduce účinky Heptral

kontraindikácie

Heptral - analógy

Na farmaceutickom trhu existujú synonymá a analógy Heptralu. Synonymá sú lieky, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku ako Heptral. Analógy sú považované za iné lieky zo skupiny hepatoprotektorov obsahujúcich iné účinné látky, ale s najpodobnejším spektrom terapeutických účinkov.

Nasledujúce lieky sú synonymom pre Heptral;

• Heptorove tablety a lyofilizát;
• Heptor H tablety.

Analógy Heptralu sú nasledovné lieky:

• Kapsuly Brenziale forte;
• Tablety VG-5;
• Hepa-Mertz granuly a koncentrát na injekčný roztok;
• Kapsuly Hepatosan;
• Kapsuly Hepaphor;
• Heptrongová injekcia;
• Injekcia histidínu;
• Koncentrát a injekcia glutargínu;
• Tablety a granule kyseliny glutámovej na prípravu roztoku na orálne podávanie;
• Dipana pilulky;
• Draslík orotat tablety a granule na prípravu sirupu;
• Roztok a tablety karniténu;
• Kapsuly karnitínu, roztok a koncentrát;
• Karsil dragee;
• Kapsuly karsil forte;
• Roztok Cryomelt MN na subkutánne podanie;
• Laennecova injekcia;
• Kapsuly Legalon 140 a Legolon 70;
• Liv 52 tabliet a kvapiek;
• Kapsuly Livolin Forte;
• Kapsuly a roztok Lipostabil;
• Pilulky Maxar;
• Tablety metionínu;
• Injekcia Metrop GP;
• Peponen kapsuly;
• Kapsuly Procapar;
• Kapsuly Rezalyut Pro;
• Injekcia Remaxolu;
• Kvapky Ropren;
• Rosilimarínové tablety;
• Silymarín sedico granule na suspenziu;
• Tiotriazolínové tablety a injekcie;
• Tykveol kapsuly, rektálne čapíky a olej;
• Fosfatidylcholínové kapsuly;
• Phosphogliv kapsuly;
• Fosfonocylové kapsuly;
• Kapsuly Holenol;
• Roztok a tablety Elkar;
• Essel kapsuly forte;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsuly a injekčný roztok;
• Essliver forte kapsuly.

Čo je lepšie ako Heptral?

V lekárskej praxi neexistuje pojem "najlepší" vo vzťahu k rôznym liekom. Praktizujúci uprednostňujú použitie pojmu „optimálny“, čo sa chápe ako liek, ktorý najlepšie vyhovuje konkrétnej osobe v súčasnej situácii. To znamená, že pre rôznych ľudí, v závislosti od individuálnych charakteristík s rovnakou patológiou, budú optimálne rôzne lieky. Okrem toho pre tú istú osobu, ktorá trpí chronickým ochorením, môžu byť optimálne rôzne lieky v rôznych štádiách života. Je to liek, ktorý je najvhodnejší pre konkrétnu osobu v tejto situácii, bude pre neho najlepší.

Preto nie je možné izolovať žiadny najlepší liek, ktorý by bol konzistentne a rovnako účinný pri rôznych chorobách u rôznych ľudí. A v každej situácii môže byť táto alebo táto droga najlepšia. Preto nie je možné izolovať množstvo liekov, ktoré by boli "lepšie" ako Geptral.

Výber medzi Heptral a inými hepatoprotectormi, mali by ste sa zamerať len na svoje vlastné pocity. Ak niekto subjektívne lepšie vyhovoval a preniesol Heptral, potom by mal byť považovaný za "najlepší" liek. Ak je Essentiale vhodnejšia pre tú istú osobu v inom časovom bode, potom tento konkrétny liek bude „najlepší“ atď.

Ak porovnáme Heptral so synonymami, ktoré obsahujú ako účinnú látku aj ademetionín, potom na farmaceutickom trhu krajín SNŠ sú všetky prezentované lieky horšie ako Heptral, pretože spôsobujú vedľajšie účinky a ťažšie sa tolerujú. Z tejto pozície nie je nič lepšie ako Heptral.

recenzia

Väčšina hodnotení Heptralu (od 80 do 90%) je pozitívna, do určitej miery dokonca nadšená, kvôli zjavným klinickým účinkom lieku. Ľudia poznamenávajú, že priebeh liečby Heptralom významne zlepšil celkové zdravie, viedol k normálnej biochémii krvi (AsAT, AlAT, alkalická fosfatáza atď.) A tiež vyliečil niektoré problémy spojené s poškodením pečene, ako je akné a akné, a plaky jazyka a dyspeptické symptómy (svrbenie, pálenie záhy, nadúvanie, nadúvanie atď.).

Nevýhodou lieku je jeho vysoká cena, ktorá je však podľa ľudí opodstatnená, pretože Geptral v skutočnosti účinne obnovuje normálne fungovanie pečene. Mnoho ľudí, ktorí vyskúšali rôzne hepatoprotektory, považujú Heptral za jeden z najlepších liekov.

Existuje len málo negatívnych prehľadov o Heptrale a sú spôsobené rozvojom akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré boli ľuďmi tolerované a vyžadovali prerušenie liečby. V prehľadoch ľudia uviedli, že sa vyvinuli opuchy, zmätenosť, príznaky podobné chrípke a silná bolesť hlavy. Tieto vedľajšie účinky boli také závažné a ťažko tolerovateľné, že ľudia museli prestať užívať Heptral. Táto situácia celkom prirodzene spôsobila, že ľudia boli sklamaní a naštvaní, čo sa stalo emocionálnym základom pre písanie negatívnej revízie. Pri rozhodovaní o tom, či začať liečbu Heptralom, je však potrebné mať na pamäti, že takáto reakcia organizmu je celkom možná a počas jej vývoja nie je potrebné vnímať túto skutočnosť emocionálne, aby nedošlo k zintenzívneniu už tak silného napätia.

Heptral - recenzie lekárov

Recenzie lekárov o Heptrale sú vo väčšine prípadov pozitívne, pretože tento liek je jedným z najúčinnejších a najúčinnejších hepatoprotektorov na farmaceutickom trhu. Heptral má krásny a výrazný účinok na pečeň, relatívne rýchlo normalizuje jej fungovanie a eliminuje javy, ktoré spôsobujú fibrózu a cirhózu počas dlhodobej existencie. To znamená, že podľa názoru praktizujúcich hepatológov a gastroenterológov je Heptral účinným liečivom na udržanie funkcií pečene a prevenciu cirhózy na mnoho rokov (niekedy niekoľko desiatok).

Avšak, medzi lekármi sú priaznivci Heptral a priaznivcov jeho starostlivé použitie, ktorí veria, že liek má veľmi silný účinok, ktorý nie je vždy nutné pre osobu s ochorením pečene. Prívrženci Heptraly veria, že liek môže byť použitý na akékoľvek poškodenie pečene, pretože klinický efekt sa vyskytuje v takmer 100% prípadov.

A priaznivci starostlivého používania Heptralu sa domnievajú, že liek by sa mal používať iba s výraznou abnormálnou funkciou pečene a pod stálym riadením krvných testov (AST, AlAT, močovina a kreatinín). Ak má človek relatívne mierne poškodenie pečene, potom by ste nemali používať veľmi silný Heptral, je lepšie ho nahradiť iným hepatoprotektorom s miernejším účinkom, napríklad Essentiale, Phosphogliv, Ursosan atď.

Heptor alebo Heptrale?

Heptor a Heptral sú synonymné, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku. Avšak, Heptral je originálny prípravok vyrobený v Taliansku a Heptor je jeho ruský generic. Bohužiaľ, pokiaľ ide o účinnosť, závažnosť terapeutického účinku, rýchlosť normalizácie a frekvenciu vedľajších účinkov, Geptral je oveľa lepší ako ruský Heptor. To znamená, že Heptral je účinnejší ako Heptor a menej pravdepodobne spôsobuje vedľajšie účinky.

Preto sa pri výbere medzi Heptralom a Heptorom odporúča uprednostniť prvý liek. Heptral je však oveľa drahší ako Heptor, preto ho možno prijať, najmä pri dlhých kurzoch, len ak existuje primeraná rezerva finančných prostriedkov. Ak je Heptral finančne nedostupný, potom je možné ho nahradiť Heptorom.

Mnohí ľudia, ktorí majú skúsenosti s používaním oboch liekov, tvrdia, že necítili žiadny rozdiel medzi účinnosťou a závažnosťou vedľajších účinkov Heptralu a Heptoru. Preto sa môžete pokúsiť užívať obidve drogy, a ak rozdiel nie je cítiť, potom zastaviť konečnú voľbu na Heptor, čo je oveľa lacnejšie ako Heptral.

Essentiale alebo Heptrale?

Essentiale a Heptral sú hepatoprotektory, ale obsahujú rôzne účinné látky. Oba lieky chránia pečeň pred negatívnymi účinkami rôznych faktorov, ako aj pomáhajú udržiavať jej normálne fungovanie pri chronických ochoreniach. Ale Essentiale má len hepatoprotektívny účinok a Heptral tiež choleretický a antidepresívny. Preto v prípade stagnácie ochorení žlče alebo žlčníka sa odporúča zvoliť Heptral.

Pri hepatitíde C sa odporúča užívať Heptral namiesto Essentiale, aby sa zachovala normálna funkcia pečene a aby sa predišlo cirhóze pred začiatkom antivírusovej liečby. Je to spôsobené tým, že Heptral je v tejto klinickej situácii účinnejší, pretože normalizuje funkciu pečene a aktivitu AST a ALT rýchlejšie a silnejšie.

V iných prípadoch majú Heptral a Essentiale približne rovnaké terapeutické účinky, takže si môžete vybrať a použiť akýkoľvek liek, ktorý je viac podobný z akýchkoľvek subjektívnych dôvodov. Treba však vždy pamätať na to, že každý človek je individuálny, a preto Geptral, ktorý je pre niekoho dokonalý, a Essentiale pre druhého.
Prečítajte si viac o lieku Essentiale

Heptral (tablety a ampulky) - cena

Heptral sa vyrába v Európe alebo USA a dováža sa do krajín bývalého ZSSR, preto rozdiely v jeho nákladoch nie sú spôsobené dôvodmi odrážajúcimi kvalitu lieku. To znamená, že neexistuje rozdiel v kvalite liekov predávaných za vyššie alebo nižšie náklady. Preto si môžete kúpiť liek za najnižšiu ponúkanú cenu.

V súčasnosti sa náklady na tablety a ampulky Heptralu na domácom farmaceutickom trhu líšia v rámci nasledujúcich limitov:

• Heptrálne pilulky 400 mg, 20 kusov - 1618 - 1786 rubľov;
• Heptral lyofilizát 400 mg na injekčnú liekovku, balenie po 5 injekčných liekovkách a 5 ampúl s rozpúšťadlom - 1572 - 1808 rubľov.