Pľúcne metastázy

Metastatický alebo sekundárny karcinóm pľúc sa nazýva nádor, ktorý spôsobuje vznik rakovinových buniek, ktoré vstúpili do pľúcneho tkaniva z iných orgánov.

Pľúca - obľúbený cieľ pre nádorové metastázy

Štatistiky ukazujú, že pľúcne metastázy sa vyskytujú u 30-55% pacientov s rakovinou. Malígne nádory poskytujú skríning v pľúcnom tkanive: rakovinu akéhokoľvek orgánu, sarkóm, melanóm, ochorenia hematopoetického a lymfatického systému. Všetka krv prechádza pľúcami a podmienky sú priaznivé pre prežitie baktérií, vírusov, húb a nádorových buniek.

Všeobecný lymfatický kanál, ktorý zachytáva lymfu, ju prenáša do veľkých žíl, ktoré spadajú do hornej dutej žily. Cez pravé srdce prechádza pľúcami pľúcna krv zmiešaná s lymfou. Oblasť štruktúrnych jednotiek, ktoré tvoria to, čo nazývame pľúca - pľúcne alveoly - viac ako 150 metrov štvorcových. Dostatok priestoru, úžasné množstvo, výborné podmienky pre reprodukciu zhubných buniek.

Inými slovami, existujú priaznivé podmienky na šírenie rakovinových buniek v pľúcach hematogénnymi (cez krv) a lymfatickými (cez lymfatický systém).

Aké sú metastázy v pľúcach

Metastatické uzliny sú veľmi odlišné, veria, že z hľadiska hustoty sú úplným odrazom primárneho nádoru. Ak zistíte hustotu na dotyk, potom sa všetky nádory zrútia na kamenisté alebo aspoň na hustotu kostí. Ale hustota pre ložiská v pľúcach je relatívna koncepcia, môžu sa cítiť len počas operácie, ktorá je v metastatickom štádiu extrémne zriedkavá. Hustota je určená röntgenovým vyšetrením hlavne pre diferenciálnu diagnózu, to znamená hľadanie znakov charakteristických rozdielov jednej choroby od druhej.

Formálne sa metastázy delia na lymfatické a hematogénne, to znamená, že sa do pľúcneho tkaniva dostanú lymfou alebo krvou, ale v každom prípade je sotva možné rozobrať to, čo prinieslo rakovinovú bunku do alveol a onkológ nič nemení. Bez ohľadu na to, či sú metastázy pozdĺž cesty, musia byť liečené.

Metastázy v pľúcach majú odlišný tvar, určujú sa pomocou röntgenových snímok:

• Fokálne metastázy, ktoré sú viditeľné na röntgenovom vzdelávaní rôznych priemerov. Tento variant metastáz je tradične považovaný za prejav menej agresívneho malígneho nádoru. S malým rozptýlením sú priaznivejšie formácie. Sú považované za prevažne hematogénne, to znamená, že sú pokryté krvou.
• Infiltratívne metastázy, keď sa nádorové bunky plazia pozdĺž epiteliálnej výstelky alveol, ktorá sa na roentgenograme prejavuje vo forme mriežky alebo inej formy stmavnutia. Táto možnosť je tradične považovaná za variant agresívnejšieho nádoru - agresívneho v priebehu melanómu a sarkómu, ktorý poskytuje hlavne fokálne a nie infiltratívne metastázy v pľúcach. Tieto sekundárne prejavy sa označujú ako lymfatické.
• Zmiešané metastázy - kombinácia fokálnych a infiltratívnych "tieňov" v pľúcach - častý jav v klinickej praxi.

Počet metastáz môže byť:

• osamelý - jeden krb;
• jeden - nie viac ako desať;
• násobok.

Metastatické uzliny sú malé a veľké a tiež sa navzájom spájajú, jednostranné, keď je postihnuté jedno pľúcne a obojstranné.

Baktérie môžu tiež žiť okolo metastáz, ale nesterilný vzduch prechádza cez bronchiálny strom a nádor mení lokálnu imunitu a dochádza k zápalu. Keď vnútorná časť nádoru nedostane dostatočnú výživu, odumrie a v strede sa vytvorí rozpadová dutina. Ak sa takáto dutina spojí s prieduškou, môžu do nej vstúpiť baktérie a dutina sa naplní hnisom.

Aký je rozdiel medzi metastázami v pľúcach a metastázami v pohrudnici?

Pleura - film spojivového tkaniva. Skladá sa z dvoch listov: jeden pokrýva vonkajšiu stranu pľúc a druhý lemuje steny hrudnej dutiny zvnútra. Pohrudnica je úzko spájkovaná s pľúcami. Môže sa tiež vyskytnúť metastázy, ale oveľa menej. Nádory z pľúc môžu rásť do pohrudnice a naopak. Metastázy sa často nachádzajú v pľúcach a nie je ovplyvnená pohrudnica.

diagnostika

Ak sú podozrivé pľúcne metastázy, použijú sa nasledujúce diagnostické metódy: t

• Rádiografiu. Jednoduchá a rýchla, ale nie najinformatívnejšia diagnostická metóda. Na obrázkoch sa zvyčajne zobrazujú len nádory väčšie ako 1 cm;
• Počítačová tomografia. Umožňuje detekovať ohniská menšie ako 5 mm. Nie je k dispozícii pre rádiografiu a MRI;
• Pľúcna biopsia. Zvyčajne sa vykonáva ihlou. Na vyšetrenie sa získa malý fragment nádorového tkaniva;
• Bronchoskopia. Endoskopické vyšetrenie, počas ktorého je do bronchiálneho stromu vložený špeciálny prístroj so svetelným zdrojom a videokamerou - bronchoskopom. Biopsia môže byť vykonaná počas procedúry.

Dynamické pozorovanie onkologického pacienta po liečbe primárneho nádoru spravidla zahŕňa pravidelné röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov. Pri detekcii tieňov v pľúcach bude správne urobiť CT sken so zavedením kontrastnej látky. CT sken môže detegovať ohniská menšie ako 5 mm, čo nie je k dispozícii zobrazovanie magnetickou rezonanciou. V budúcnosti bude na kontrolu dynamiky procesu po liečbe potrebné vykonať aj CT vyšetrenie.

Nemá zmysel robiť CT vyšetrenie pred liečbou a potom prejsť na pravidelný röntgen pľúc, ktorý sa snaží porovnať obrazy, aby sa odhalil rozdiel medzi stavom pľúc a prítomnosťou v minulosti. CT sken detekuje menšie formácie, röntgenové lúče môžu v najlepšom prípade detegovať ohniská väčšie ako 1 cm, to znamená, že nádory menšie ako centimeter „vypadnú“ mimo kontroly, keď nie je možné vykonať kontrolu CT. Nie je možné vyhodnotiť účinok liečby na pár viditeľných veľkých ohnísk. Niektoré nádory chemoterapie sa zmenšujú, niektoré sa zvyšujú a iné sú stabilné niekoľko mesiacov.

Klinické príznaky

Klinické príznaky pľúcnych metastáz závisia od rozsahu lézie a pridania zápalových zmien.

• bolesť na hrudníku;
• pretrvávajúci kašeľ;
• krv v spúte;
• oslabené dýchanie;
• sipot;
• slabosť;
• zníženie hmotnosti.

Pri jednotlivých zaoblených ohniskách, malých rozmeroch, nemusia byť žiadne známky poškodenia, často sa vyskytujú náhodne počas následného vyšetrenia. Plocha pľúc je obrovská a niekoľko štvorcových centimetrov nádorovej lézie alveol neovplyvní výmenu plynov a stav pacienta. Veľa tieňov, keď už nie sú započítané, zhorší zdravie a provokuje suchý kašeľ, ktorý zle reaguje na pomoc s kašľom.

Infiltratívne metastázy menia svoj zdravotný stav skôr, pretože sú často spojené so zápalom tkaniva obklopujúceho nádor - pneumonitídu. Kašeľ sa objaví, môže to byť horúčka, slabosť, skoro ako zápal pľúc, ale o niečo ľahší. Uzavretie priedušnice nádorom povedie k atelektáze - úplná vzdušnosť časti pľúc, pridanie infekcie významne zhorší stav, teplota sa zvýši, objaví sa dýchavičnosť. Užívanie antibiotík pomáha zmierniť zápal a zlepšuje pohodu, ale nie dlho, pretože nádor rastie a zvyšuje sa aj objem vzduchu v pľúcach. A opäť sa to zapáli, a to ide v bludnom kruhu.

Liečba metastáz v pľúcach

V súčasnosti sa metastázy v pľúcach začali prevádzkovať častejšie ako predtým, ale operácie sa vykonávajú len zriedka. Radikálna liečba metastáz v pľúcach je v zásade možná za určitých podmienok:

• nemal by byť primárny nádor alebo recidíva;
• v iných orgánoch by nemali byť žiadne metastázy;
• metastázy vo svetlom ohnisku a iba alebo nie viac ako 3 ohniská;
• rýchlosť progresie nádorového procesu by mala byť nízka, spravidla po radikálnej liečbe primárneho nádoru pred objavením sa metastáz, by mal uplynúť viac ako rok;
• od nástupu metastáz v pľúcach by nemali byť žiadne ďalšie metastázy počas šiestich mesiacov;
• Stav pacienta by mal umožniť pomerne komplikovaný chirurgický zákrok, pretože v priebehu operácie sa môže ukázať, že skutočná situácia je oveľa horšia, ako je opísaná u CT, a budete musieť odstrániť viac, ako bolo plánované.

Hlavnou liečbou pľúcnych metastáz je chemoterapia, ktorej schéma je určená primárnym nádorom, v prípade rakoviny prsníka aj hormonálna terapia, samozrejme v prítomnosti citlivosti na ňu.

V experimentálnych skupinách sa uskutočnila rádioterapia viacerých pľúcnych metastáz, výsledky sú neuspokojivé. Pri jednom pomerne veľkom zameraní je možná expozícia, ale účinnosť je oveľa horšia ako pri rakovine pľúc. Prítomnosť metastáz, kdekoľvek inde, je indikátorom diseminácie - šírenia malígnych buniek, čo neznamená dobrú prognózu týkajúcu sa možnosti úplného vyliečenia.

Aké sú predpovede prežitia?

Metastázy v akomkoľvek orgáne naznačujú, že obranyschopnosť tela je vyčerpaná a nádorové bunky sa rozšírili do rôznych orgánov. Odpustenie vo väčšine prípadov je nemožné. To však neznamená, že lekár nemôže nič urobiť. Paliatívna liečba pomôže predĺžiť život, zmierniť bolestivé symptómy.

Paliatívna starostlivosť o rakovinu pľúc.

Časť pľúc obsadená nádorom je vypnutá z dýchacieho procesu. Zostávajúce zdravé tkanivo úspešne zvláda a funguje pre celé pľúca. Ale postupne, nádor rastie, prestane reagovať na chemoterapiu a zaberá viac a viac priestoru, keď príde zvyšné zdravé tkanivo. Pľúca už nemôžu poskytnúť telu potrebné množstvo kyslíka, vyvíja sa respiračné zlyhanie. Hladina kyslíka postihuje všetky orgány, predovšetkým kardiovaskulárny systém.

Postupne sa zvyšujú príznaky respiračného zlyhania:

• Po prvé, po chôdzi a fyzickej námahe je len dýchavičnosť;
• Dýchavičnosť potom začína rušiť s minimálnou námahou, s akýmkoľvek pohybom;
• V ťažkých prípadoch sa človek neustále dusí, aj keď leží v posteli. Pacient je trápený pretrvávajúcim kašľom, slabosťou, edémom, ktorý sa objavuje na nohách, jeho tep sa zrýchľuje. Je potrebné urobiť malý pohyb a všetky symptómy sa zhoršia o rád.

Utrpenie pacienta môže zmierniť kyslíkovú terapiu. Ale musíte ho stráviť 15 hodín denne. Tam sú špeciálne dýchacie masky, môžu byť zakúpené, a napriek tomu je veľmi ťažké vykonávať takéto ošetrenie doma.

Štátne onkologické ambulancie takýchto pacientov v núdzi nehospitalizujú. Pomoc možno získať na oddelení paliatívnej medicíny, ale v Rusku je ich stále veľmi málo. V bežnej nemocnici nič prakticky nepomôžu. Kyslíková terapia sa dá získať v hospici, ale prakticky neexistuje žiadna symptomatická liečba. Pri ťažkom respiračnom zlyhaní nestačí samotná kyslíková terapia. Potrebujete podporu dýchania - umelé pľúcne vetranie. V tomto prípade sa mechanická ventilácia vykonáva cez masku, tracheálna intubácia sa nevykonáva.

Takáto liečba sa nezbaví rakoviny a nezničí metastázy, ale môže výrazne zmierniť stav pacienta:

• dýchavičnosť sa zníži;
• relaxovať dýchacie svaly, ktoré museli v poslednej dobe intenzívne pracovať;
• zloženie krvi je normalizované, hladina kyslíka sa zníži;
• dokonca aj zápalové zmeny v pľúcach sa znížia;
• na konci bude človek prestať udusiť, kvalita života sa zlepší.

Nie je možné pomôcť osobe s ťažkými dýchacími problémami doma. Príbuzní ho neustále počujú dýchať, sipotovať, kašľať, ale nemôžu mu pomôcť. Každý trpí.

Lekári, onkológovia a resuscitátori Európskej kliniky vedia, ako pomôcť pacientovi s metastatickým karcinómom pľúc ako súčasť paliatívnej starostlivosti. Kompetentná liečba uľaví od závažných príznakov, poskytne vzácny čas.

Symptómy pľúcnych metastáz: štádiá, liečba a prognóza prežitia

Metastázy sú sekundárnym zameraním rakoviny. Vznikajú ako výsledok pohybu buniek primárneho nádoru do iných orgánov a tkanív tela (často krvou a lymfou). Pľúca sa aktívne podieľajú na procese krvného zásobovania tela, okysličení krvi. Tento orgán je druhý najväčší z hľadiska metastatického ochorenia.

príčiny

Metastázy vznikajú v dôsledku pohybu mutovaných buniek malígneho nádoru do iných orgánov a tkanív. Primárna choroba sa môže nachádzať ďaleko od lokalizácie sekundárnych útvarov. Navyše bunky metastáz majú rovnaké charakteristiky ako bunky hlavného zaostrenia.

Akékoľvek onkologické ochorenie môže metastázovať do pľúc, ale najčastejšie sa vyskytuje:

• rakovina prsníka (metastázy v pľúcach sa pozorovali u 26% pacientov s rakovinou prsníka);
• rakovina obličiek a močového mechúra;
• melanóm;
• koloterálny karcinóm;
• rakovina pažeráka a žalúdka;
• rakovinu prostaty;
• rakovina maternice a vaječníkov;
• rakovina jedného z pľúc.

Typy metastáz

V závislosti od cesty pohybu malígnych nádorových buniek sa uvoľňujú nasledujúce typy metastáz:

1. Lymphogenous. Postihnuté bunky vstupujú do lymfatických uzlín cez lymfatické cievy. Táto dráha je najcharakteristickejšia pre epitelové nádory.
2. Hematogénne. Bunky sa dostanú do akéhokoľvek orgánu cez krvné cievy. Týmto spôsobom sa zvyčajne šíria nádory spojivového tkaniva.
3. Implantácia. K proliferácii buniek dochádza v dôsledku náhodného kontaktu tkanív zdravého orgánu s postihnutým.

Aj pľúcne metastázy sa klasifikujú podľa rôznych kritérií:

• Povaha lézie: infiltrácia, zmiešaná, fokálna.
• Kvantitatívny atribút: osamelý, jednoduchý, násobný (viac ako 3).
• Stupeň nárastu: veľký, malý.
• Lokalizácia: jednosmerná, obojsmerná.

príznaky

Dlhé obdobie neovplyvňujú pľúcne metastázy stav pacienta a neprejavujú sa ako symptómy. V počiatočnom štádiu ich možno identifikovať počas pravidelného prieskumu. Liečba sa má začať ihneď po stanovení diagnózy.

Príznaky sa začínajú objavovať, keď rakovina postihuje pleurálne tkanivá. Tento proces prebieha v štádiu 2-3 pôvodného nádoru. V tomto štádiu majú pľúcne metastázy nasledujúce príznaky:

• apatia;
• znížený výkon;
• únava;
• všeobecná slabosť, malátnosť;
• zvýšená telesná teplota;
• častý výskyt chrípky, bronchitídy, pneumónie;
• katar dýchacích ciest;
• dýchavičnosť;
• suchý kašeľ;
• zníženie hmotnosti.

V niektorých prípadoch sa symptómy vyskytujú v metastázach v pľúcach v posledných štádiách rakoviny. Počas tohto obdobia môžu byť prejavy metastáz veľmi intenzívne. Takéto výrazné znaky sú však typické pre malý počet klinických prípadov (nie viac ako 20%). Symptomatológia zhromažďovania so znakmi štádia karcinómu pľúc 4. Medzi tieto funkcie patrí:

• vykašliavanie krvi;
• dusenie kašľa (suchého alebo vlhkého);
• významný úbytok hmotnosti;
• spúta krvou;
• dýchavičnosť;
• trvalo zvýšená telesná teplota;
• pocit všeobecnej slabosti;
• bolesť v rebrách a hrudníku;
• chrapľavý hlas.

Takýto symptóm ako kašeľ je jedným z hlavných. Často je to prvý prejav metastáz a vyskytuje sa v 90% klinických prípadov. Odlišuje sa však od zvyčajného kašľa. Spočiatku je kašeľ suchý a trhavý. Potom sa stáva vlhkým a často má spúta nečistoty hnisu a krvi. Postupom času sa sputum stáva hnisavým, s pruhmi krvi. V zriedkavých prípadoch môže byť kašeľ sprevádzaný pľúcnym krvácaním. Keď metastatický proces ovplyvňuje pleurálne tkanivá, dochádza k tlaku na priedušky a v dôsledku toho sa kašeľ stáva intenzívnejším a je sprevádzaný výraznou bolesťou.

Rakovinový kašeľ má dlhé trvanie. Nesmie prebiehať niekoľko mesiacov a musí byť odolný voči antitusikám.

štádium

Proces metastáz prechádza niekoľkými postupnými štádiami:

Intravasácia - bunky primárneho nádoru sa pohybujú do lymfatických alebo krvných ciev.

Rozširovanie - bunky, spolu s prúdom lymfy alebo krvi, sa pohybujú cez ľudské telo.

Embólia - bunky sa zastavia v špecifickom orgáne alebo tkanive. Metastatické bunky sa môžu zastaviť v akomkoľvek orgáne a tkanivách, dokonca aj v značnej vzdialenosti od primárneho nádoru.

Extravazácia - štvrtá fáza je charakterizovaná prienikom buniek cez steny krvných ciev do tkanív a začiatkom procesu ich delenia.

Priamo rast vzdelávania v dôsledku rozdelenia a reprodukcie metastatických buniek. Tento proces môže nastať rýchlejšie ako rast primárneho nádoru.

diagnostika

Na detekciu metastáz v pľúcach a na stanovenie vhodnej diagnózy sa používajú nasledujúce vyšetrovacie metódy: t

• počítačová tomografia;
• bronchoskopia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• biopsia a histológia;
• pozitrónovú emisnú tomografiu;
• testy spúta a efúzie.

Vzdelávanie môže mať inú štruktúru a echo:

• homogénny hyperechoický (zdroj - rakovina sigmoidného hrubého čreva, rakovina konečníka);
• homogénne hypoechoické (zdroj - rakovina prsníka, pľúc, melanómu);
• pľúcne metastázy s cystickou štruktúrou (zdroj - rakovina vaječníkov, čriev, obličiek, pankreasu);
• kalcifikované metastázy (zdroj - rakovina hrubého čreva, vaječníkov, žalúdka, prsných žliaz).

liečba

Výber taktiky liečby vykonáva lekár. Spôsoby ošetrenia sa vyberajú jednotlivo. Smer liečebného postupu závisí od týchto faktorov:

• charakteristiky primárneho malígneho novotvaru;
• umiestnenie pľúcnych metastáz a ich počet;
• veľkosť nádoru;
• intenzita symptómov;
• rýchlosť rastu a rozvoj metastáz;
• vek, zdravotný stav pacienta.

Pri liečbe pľúcnych metastáz sa používajú rovnaké metódy ako pri liečbe primárnych onkologických formácií:

Chemoterapia - pomocou tejto metódy je možné kontrolovať rast a šírenie metastáz. Pri predpisovaní chemoterapie je potrebné vziať do úvahy obmedzenia liečby primárneho nádoru touto metódou, ako aj predtým používané lieky. V dôsledku tohto postupu môžu nádory kalcifikovať a zastaviť rast. Táto metóda má vplyv na celkový stav pacienta, po aplikácii je potrebná dlhodobá rehabilitácia.

Radiačná terapia - liečba metastáz v postihnutých pľúcach vystavením ionizujúcemu žiareniu v oblasti nádoru. Pod vplyvom lúčov sa zastaví rast nádorov a bunky sa zničia. Môže mať významné dôsledky pre celé telo. Používajú sa neutrónové žiarenie, gama žiarenie, röntgenové žiarenie a beta žiarenie.

Hormonálna terapia je najúčinnejšia v boji proti metastázam z primárnych nádorov prsníka a prostaty, pretože vykazujú väčšiu citlivosť na hormonálnu terapiu. Táto metóda by mala byť súčasťou komplexnej liečby.

Endobronchiálna brachyterapia - rádioaktívny liek sa vstrekuje do priedušiek pomocou bronchoskopu cez priedušnicu. Používa sa pri nádoroch lokalizovaných okolo priedušiek, s malým množstvom vzdelania.

Laserová resekcia - odporúča sa v prípade ťažkostí s dýchaním v dôsledku kompresie priedušiek a dýchacích ciest.

CyberKnife - prístroj používaný v rádiochirurgii. Metóda je podobná rádioterapii, avšak kybernetické šľachtenie vám umožňuje produkovať presný účinok na novotvar, bez ovplyvnenia okolitých tkanív a orgánov. V dôsledku toho sa nádory liečia použitím vyšších dávok žiarenia.

Chirurgická liečba sa používa za týchto podmienok:

• neprítomnosť primárneho nádoru a recidívy primárnej rakoviny;
• neprítomnosť iných metastáz v tele;
• vzdelávanie má ústredný charakter;
• jednotlivé metastázy (nie viac ako 3);
• nízka miera vývoja nádoru (medzi elimináciou primárneho nádoru a výskytom metastáz 1 rok);
• výskyt ložísk metastáz v pľúcach nie je sprevádzaný aktívnym výskytom iných ohnísk;
• chirurgický zákrok nespôsobí významné poškodenie zdravotného stavu pacienta (počas operácie je možné odhaliť závažnejší obraz ako pri vyšetrení).

Terapia pľúcnych metastáz sa uskutočňuje podľa rovnakej schémy ako liečba štádia 4 rakoviny pľúc.

Poškodenie pľúc pľúcami

Muži vo veku 50 rokov, uvádzali CT vyšetrenie s diagnózou pľúcnej lézie mts. Sťažnosti,

kašeľ, úbytok hmotnosti. História diabetu. Chcel by som vedieť názor kolegov.

• Prihláste sa a pridajte komentáre

Re: NB! Prevezmite obrázky.

Máte na ilustráciu bežné (rutinné) rádiografy daného pacienta alebo pozdĺžne tomogramy?

• Prihláste sa a pridajte komentáre

Bohužiaľ nie. Pacient

Bohužiaľ nie. Pacientka predložila iba záver rádiológa z inej nemocnice „lézia mts. Pľúca“ - bez rádiografu a smeru klinického lekára na vylúčenie retenčnej cysty.

• Prihláste sa a pridajte komentáre

Tvorba pľúc

Pozdĺžna tomografia, ktorú neodovzdal, okamžite poslal do CT. Pacient si na druhý deň všimne zhoršenie stavu, po saunovaní sa cítil relatívne zdravý.

• Prihláste sa a pridajte komentáre

Ahoj drahý

Dobrý deň, drahý kolega!

Nie je lekárom CT-logu a vo všeobecnosti sa nachádza vo veľkej vzdialenosti od CT diagnózy na hlbokej periférii - v CRH, ale existuje túžba vyjadriť názor na daný prípad.

S vysokým stupňom pravdepodobnosti môžem predpokladať prítomnosť periférneho karcinómu pravých pľúc s charakteristickou tieňovou symptomatológiou s prítomnosťou rozpadu (možno viac, to znamená viac ako jedno centrum rozpadu v uzle). Samozrejme, na ľavej strane môžu byť vizualizované tieňové formácie považované za "metastázy".

Chcel by som sa však zamerať na tieto oblasti:

1. Pacient, samozrejme, podstúpil profylaktickú fluorografiu a bola identifikovaná určitá symptomatológia skalogicheskoe, ale nešla k lekárovi, ktorý prípad predložil.

Uskutočnila sa rutinná rádiografia a zrejme v predných a bočných projekciách, ale opäť lekár, ktorý prípad predložil, nedostal snímky, bol prijatý len protokol štúdie.

3. A tu opäť lekár, "ktorý dostal pacienta na CT vyšetrenie" a smer klinika "vylúčiť retenčnú cysty", bez objektívnych údajov z predchádzajúcich röntgenových vyšetrení, začína objasňovať históriu - "Sťažnosti na slabosť, kašeľ, úbytok hmotnosti. História diabetu."

4. Po vykonaní štúdie je lekár „na križovatke“ a žiada si legitímny rast.

A Raikin príde na myseľ - "Chlapci! Kto šil oblek"

Chcem poznať názor kolegov. Je to legitímne - v organizačnom pláne, taká otázka?

Vážený kolega zo všetkého najlepšieho!

S pozdravom V. Katenev.

• Prihláste sa a pridajte komentáre

Ďakujem, Valentin Lvovich, za

Ďakujem vám, Valentin Lvovich, za vyjadrené stanovisko som vám rozumel. Pacienti zo vzdialených oblastí niekedy k nám prichádzajú na CT vyšetrenie bez predchádzajúceho vyšetrenia, hoci sme rádiológovia, ktorí s týmto fenoménom zápasia. Deň pred včerajškom bol pacient poslaný na onkológov s záverom: periférna rakovina pravého pľúca s rozpadom. Mt v pľúcach a intrathorakálna LU.

• Prihláste sa a pridajte komentáre

Re: NB! Prevezmite obrázky.

Zdá sa mi, že nastal čas pre praktických rádiológov, aby sme zabezpečili postupnosť výskumu, aby sme nastolili otázky týkajúce sa kontinuity všetkých radiačných štúdií z organizačného hľadiska.

Symptómy, liečba a prognóza dlhovekosti metastáz v pľúcach

Pľúcne metastázy sú malígne rasty, ktoré sa objavujú v pľúcach šírením choroby z iných orgánov. Postihnutý orgán, v dôsledku ktorého sa začal proces metastázy, môže ovplyvniť charakter lézie pľúcneho tkaniva. Pľúca sú jedným z najzákladnejších cieľov metastáz. Je to spôsobené rozsiahlym obehovým systémom umiestneným v pľúcnych tkanivách a priaznivým prostredím pre prežitie rakovinových buniek.

Prognóza metastáz spravidla nie je povzbudzujúca, najmä z týchto dôvodov:

1. Masové škody na mnohých orgánoch, v ktorých je radikálna liečba nemožná.
2. Neskorá diagnostika zamerania ochorenia.

Výskyt metastáz v pľúcach je možný pri rakovine nasledujúcich orgánov:

• mliečnej žľazy;
• hrubého čreva;
• vaječníkov;
• obličky;
• maternica;
• pankreasu;
• Prostaty.

Tiež rozvoj rakoviny pľúc spôsobuje metastázy v pečeni a pľúcach.

Rakovina pľúc s metastázami je ochorenie, na ktoré sú fajčiari najcitlivejší.

Odrody metastáz

Metastázy v pľúcnom tkanive môžu byť rozdelené do mnohých typov, napríklad vo svojej forme môžu byť:

• ohnisko - rôzne veľkosti, majú okrúhly tvar. V podstate je tento typ metastáz dôkazom ľahšieho prejavu malígneho nádoru. S ním je priebeh ochorenia menej závažný;
• infiltrative - pozrite sa na CT ako mriežky alebo výpadky rôznych tvarov. Pri tomto type metastáz je ochorenie závažné;
• zmiešané - s týmto typom ochorenia sú pozorované oba vyššie uvedené typy nádorov, priebeh ochorenia je závažný.

Metastázy sa môžu líšiť v počte:

• osamelý (1 krb);
• jeden (nie viac ako 10);
• viac (viac ako 10)

Okrem toho existuje niekoľko možností metastázy malígnych nádorov:

• hematogénny - vstup rakovinových buniek do iných orgánov prebieha cez krv;
• lymfatické - rakovinové bunky opúšťajú lymfatické cievy prúdom lymfy (tekutina, vďaka ktorej sa proteíny, voda, rôzne soli a metabolity vracajú do krvi) a dostávajú sa do najbližších alebo vzdialenejších lymfatických uzlín.

Spravidla je pomerne ťažké presne určiť, ako metastázy zasiahli orgán, a ak sa na to pozriete, tieto informácie budú pre lekára len málo užitočné.

Príznaky metastáz v pľúcach

Vo všeobecnosti je prejavom akýchkoľvek príznakov metastatických pľúcnych lézií v počiatočných štádiách vzácnosť. Iba u malého počtu pacientov sa môžu vyskytnúť bolestivé prejavy, vrátane: t

• dlhodobý kašeľ. V počiatočných štádiách je pevne roztrhnutý a suchý, pozorovaný v noci. Pri kašli sa môže objaviť krvný výtok;
• výskyt dychu. Pozorované v pokoji, aj bez fyzickej námahy;
• ťažkosti s dýchaním;
• silná bolesť na hrudi;
• zvýšená telesná teplota;
• nedostatok chuti do jedla. V tejto súvislosti sa pozoruje zníženie hmotnosti;
• chronická únava (významný pokles výkonnosti, pocit indispozície);
• opuch pľúc. Opuchnuté cievy v krku môžu byť sprevádzané zvracaním a horúčkou.

Môžu sa vyskytnúť prípady skoršej detekcie metastáz ako primárne zameranie ochorenia.

diagnostika

Po laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach sa vykoná diagnostika. Identifikácia ochorenia pomocou nasledujúcich metód:

• RTG hrudníka. Pomocou neho je možné určiť stav pľúcneho tkaniva, ako aj typ a veľkosť zhubných nádorov;
• MRI (magnetická rezonancia) - táto technika umožňuje znížiť radiačnú záťaž, postup je potrebný pri mnohých skúškach zameraných na identifikáciu primárneho zamerania a počas vyšetrenia detí. MRI môže detegovať rakovinové bunky menšie ako 0,3 mm.
• CT (počítačová tomografia). Pri tomto type diagnózy je možné identifikovať metastázy menšie ako 0,5 mm. Počítačová tomografia môže byť dobrou alternatívou pre pacientov s kontraindikáciou MRI (ak sú v tele kardiostimulátory, implantáty a strach z uzavretých priestorov);
• bronchoskopia. Táto metóda je založená na štúdiu stavu slizníc priedušiek a priedušnice, vykonávaných pomocou špeciálneho zariadenia - bronchofibraskop.

V súčasnosti sa metódy diagnostiky metastáz stali presnejšie. Metastázy bolo možné identifikovať v skorých štádiách predtým, ako vytvorili veľkú sieť.

Ako liečiť pľúcne metastázy

Typ a smer liečebnej taktiky je určený typom primárneho nádoru (na základe jeho veľkosti), počtom pľúcnych metastáz a stavom iných orgánov. Spravidla sa s nimi zaobchádza pomocou nasledujúcich metód:

• hlavnou metódou je chemoterapia, liečba môže prebiehať ako v izolácii, tak v kombinácii s inými metódami. Chemoterapia vám umožňuje kontrolovať šírenie rakovinových buniek;
• resekcia pľúc - odstránenie časti pľúc spolu s metastázami. Takéto operácie sa vykonávajú veľmi zriedka, pretože indikácia pre operáciu je jedno sekundárne zameranie s jasným umiestnením nádoru;
• radiačná terapia - metóda liečby nádorových ochorení ionizovaným žiarením. Hlavným cieľom rádioterapie je mať maximálny účinok na nádor, pričom minimálne ovplyvňuje iné tkanivá. Na tento účel musí lekár určiť presné umiestnenie nádorového procesu, je potrebné určiť hĺbku a smer lúča;
• hormonálna terapia - táto metóda je relevantná v prípadoch nádoru citlivého na hormóny, liečba sa vykonáva pomocou hormonálnych prípravkov;
• Rádiochirurgia - pacient podstupujúci tento typ liečby je vystavený vysokej dávke ionizujúceho žiarenia. Táto metóda je dobrou alternatívou k otvorenej operácii, je vhodná najmä pre pacientov, ktorí nie sú schopní podstúpiť operáciu. Rádiochirurgická metóda je možná pre nádory, ktoré sa nachádzajú v blízkosti životne dôležitých častí mozgu alebo na ťažko dostupných miestach.
• laserová resekcia - táto metóda sa odporúča v prípade ťažkostí s dýchaním v dôsledku kompresie priedušiek a hrdla;
• chirurgická liečba;
• Endobronchiálna brachyterapia - tento typ liečby sa používa pri nádoroch umiestnených okolo priedušiek zavedením rádioaktívneho lieku do priedušiek.

Charakter priebehu liečby by mal určiť vedúci onkológ, pretože by sa mal brať do úvahy celkový stav pacienta a hlavný smer liečby nádoru.

Po ošetrení je možný výskyt adhézií Spike je miestom spájania pľúcneho tkaniva v oblastiach ich zápalu. Existujú jednotlivé hroty (niekoľko spojov) a viac spojov (mnoho spojov). Adhézie negatívne ovplyvňujú fungovanie vnútorných orgánov: bránia fungovaniu dýchacieho systému, čo bráni pohybu dýchacieho systému. Patológia môže viesť k tomu, že dutina je úplne zarastená, pretože je tu bolesť, respiračné zlyhanie a potreba núdzovej hospitalizácie.

Je možné liečiť pľúcne metastázy?

Miera šírenia rakovinových buniek v tele je priamo závislá od diferenciácie nádoru. V niektorých prípadoch sa nádor môže podobať normálnemu tkanivu, zatiaľ čo v iných nemusí. V tomto ohľade lekári rozlišujú dva typy neoplaziem:

• veľmi diferencované. Nádor si zachováva znaky normálnych buniek, klíčenie a metastázy sú pomerne pomalé;
• z diferencovaného kódu. Nádor obsahuje agresívnejšie bunky, šírenie sa v tele je oveľa rýchlejšie.

Vzhľadom k tomu, že nízkohodnotné nádory sa šíria oveľa rýchlejšie, u väčšiny pacientov sa lézia zistí 1-2 roky po chorobe. To značne komplikuje proces spracovania. Veľké šance na vyliečenie metastáz u tých, ktorí boli identifikovaní v ranom štádiu a nachádzajú sa v blízkosti nádoru. Zastavenie procesu, ktorý začal metastázovať, je oveľa ťažšie, ale možné. Na tento účel použite radiačnú terapiu, chemoterapeutickú liečbu po odstránení nádoru.

Koľko zostalo žiť s metastázami

Najzákladnejšou otázkou pri kolízii s takou ťažkou diagnózou zostáva: "Koľko zostáva na živobytie?".

Nedávno bola detekcia sekundárnych formácií pre pacientov s rakovinou trestom. Šanca na prežitie chemoterapie bola zanedbateľná. Bolo to spôsobené veľkým množstvom vedľajších účinkov, ktoré boli spôsobené užívaním cytotoxických liekov (cytostatiká sú lieky vytvorené na spomalenie procesu bunkového delenia). Hlavným vedľajším účinkom lieku je jeho negatívny účinok na kostnú dreň, teda na celý obehový systém. Pri dlhodobej liečbe týmto liekom sa môže vyvinúť leukémia (rakovina krvi).

Chirurgická liečba neposkytovala vždy očakávaný výsledok. Je to spôsobené tým, že počas odstraňovania nádoru boli chirurgovia nútení odstrániť časť zdravého tkaniva. V dôsledku toho väčšina pacientov nežila rok.

V súčasnosti sa vďaka technologickému pokroku v oblasti liečby rakoviny stala odpoveď na otázku: koľko zostáva na živobytie - povzbudzujúcejšia. Použitie moderných metód liečby vám umožňuje presne ovplyvniť ložiská metastáz, pričom minimálne ovplyvňuje zdravé tkanivo. To významne znižuje riziko komplikácií počas rehabilitačného obdobia.

Štatistiky tiež naznačujú veľké zlepšenie prognózy liečby ohnísk metastáz. V súčasnosti sa priemerná dĺžka života pacientov zvýšila na 3-6 rokov, v niektorých prípadoch môže dosiahnuť 10 rokov. Je dosť ťažké predvídať presné obdobie, pretože účinnosť liečby v každom prípade je určená: t

• forma rakoviny;
• všeobecné zdravie;
• veku pacienta.

Nie je možné úplne zastaviť šírenie metastáz v pľúcnych tkanivách.

Na zníženie pravdepodobnosti vzniku nádorov lekári odporúčajú včasné vyšetrenie.

Možno zvážiť zlé faktory:

• objavenie sa metastáz jeden rok po primárnej liečbe primárneho nádoru;
• veľkosť uzla viac ako 4 cm;
• rast sekundárnych ohnísk;
• zvýšené intrathorakálne lymfatické uzliny.

Pri chirurgických zákrokoch spojených s odstránením jednotlivých metastáz, ktoré vznikli po radikálnej liečbe primárneho nádoru, je možné žiť dlhšie.

Lokalizácia sekundárneho zaostrenia nemá významný vplyv na očakávanú dĺžku života. Najlepšie výsledky sa pozorovali pri nasledujúcich onkologických ochoreniach:

• rakovina obličiek;
• kolaterálna rakovina;
• rakovinu pažeráka;
• melanóm.

Pri absencii riadnej liečby má metastáza veľmi zlú prognózu života.

Príznaky pred smrťou

V poslednom štádiu ochorenia sa objavia nasledujúce príznaky:

• ťažkosti pri poranení v dôsledku poškodenia krčných lymfatických uzlín. Po metastáze sa pozoruje paralýza hlasiviek, ktorá robí hlas chrapotom;
• nedostatok chuti do jedla;
• pacient neustále spí;
• úplná strata záujmu o život, apatia;
• strata pamäti, nekoherentný prejav, výskyt halucinácií;
• opuch nôh, tváre a krku v dôsledku zlyhania obličiek;
• silné bolesti Vyskytujú sa s veľkým počtom metastáz vo všetkých orgánoch. Zbaviť sa bolesti je často možné len za pomoci omamných látok.

Metastázy do mnohých orgánov nevylučujú vývoj ochorení, ktoré nesúvisia s onkológiou. Medzi nimi sú žltačka, arytmia, pyelonefritída, angína, atď. Včasná návšteva u lekára pomôže zabrániť rozvoju ochorenia.

Pľúcne metastázy - ako dlho žijú?

Z hľadiska frekvencie lézií sekundárnymi onkologickými procesmi zaberajú pľúca druhé miesto po pečeni. Tieto štatistiky sú založené na charakteristikách zásobovania ľudskou krvou, v ktorých najväčší objem krvi prechádza pečeňovým a pľúcnym tkanivom.

V onkologickej praxi je obvyklé separovať hematogénne a lymfatické cesty šírenia malígnych buniek. „Metastázy v pľúcach“ - koľko pacientov žije s takouto patológiou, závisí od typu primárneho nádoru, ako aj od počtu a veľkosti strediska sekundárneho karcinómu.

Etiológia metastatického pľúcneho ochorenia

Metastázy v pľúcach vznikajú v dôsledku eliminácie atypických buniek rakovinového nádoru a ich šírenia v tele cez obehové a lymfatické systémy. V onkologickej praxi sa predpokladá, že takmer každý malígny nádor môže slúžiť ako zdroj pľúcnych metastáz. Existuje nasledujúca skupina rakovín, ktoré metastázujú do pľúc s vysokou frekvenciou:

• rakovinu konečníka;
• kožný melanóm;
• rakovinu prsníka;
• malígny novotvar močového mechúra;
• sarkóm obličiek;
• nádorov žalúdka a pažeráka.

Pľúcne metastázy: príznaky

Pacienti s pľúcnymi metastázami spravidla vyhľadávajú lekársku pomoc v neskorších štádiách ochorenia, čo je spojené s asymptomatickým vývojom nádorov v skorých štádiách malígneho rastu. Typické prejavy sekundárnych ohnísk rakoviny v pľúcnom systéme sa vyskytujú v tejto forme:

1. Progresívna dyspnoe, ktorá sa pozoruje počas cvičenia alebo v pokoji.
2. Pravidelné záchvaty suchého kašľa.
3. Postupne sa zvyšuje syndróm bolesti. Bolesť pri rakovine v počiatočných štádiách sa zmierňuje tradičnými liekmi proti bolesti a v neskorom štádiu vyžadujú použitie narkotických analeptík.
4. Prítomnosť krvavej hmoty v spúte po kašli.

Koľko človek žije s pľúcnymi metastázami, závisí od včasnej detekcie sekundárnej onkológie. Lekári onkológovia odporúčajú okamžite vyhľadať lekársku pomoc v prípade zistenia aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov! V onkologickej praxi sú veľmi často zistené pľúcne metastázy dlho pred objavením primárneho zamerania rakoviny.

Ďalší vývoj ochorenia je sprevádzaný zvýšením intoxikácie nádoru tela, čo sa prejavuje nasledujúcim klinickým obrazom:

• rýchla únava, všeobecná malátnosť a znížený výkon;
• nízka telesná teplota, ktorá je chronická;
• rakovinový kašeľ sa stáva takmer konštantným;
• strata chuti do jedla a rýchle chudnutie.

Diagnóza pľúcnych metastáz

Na stanovenie diagnózy onkológie sa uchýliť k takýmto metódam:

Pomocou röntgenového vyšetrenia lekár určí prítomnosť metastáz, ich lokalizáciu a veľkosť.

Digitálne spracovanie výsledkov rádiológie umožňuje objasniť tvar a umiestnenie sekundárneho zamerania onkológie.

Vyšetrenie dýchacieho systému v elektromagnetickom poli pomocou röntgenového žiarenia zlepšuje čistotu obrazu a diagnostickú kvalitu.

Metastázované pľúca v rezu

Liečba sekundárnych rakovín v pľúcach

V onkológii sa dnes používajú nasledujúce metódy liečby pľúcnych metastáz:

Resekcia pľúcneho tkaniva spolu s metastázami je najúčinnejšou metódou protirakovinovej terapie, ale zriedkavo sa vykonáva. Je to spôsobené skutočnosťou, že indikácia pre operáciu je jedno sekundárne zameranie a jasne lokalizované umiestnenie nádoru.

Vystavenie vysoko aktívnemu röntgenovému žiareniu prispieva k stabilizácii malígneho procesu a zníženiu bolesti. Ožarovanie ionizujúcimi lúčmi sa uskutočňuje na diaľku v stacionárnych podmienkach.

Systémové podávanie cytotoxických liekov vám umožňuje kontrolovať šírenie rakovinových buniek. Priebeh chemoterapie sa stanovuje individuálne pre každého pacienta s rakovinou, pričom sa berie do úvahy hlavná liečba rakoviny a celkový stav tela. V praxi onkológovia kombinujú radiačnú terapiu a chemoterapiu na zvýšenie terapeutického účinku.

Prijatie hormonálnych liekov je odôvodnené prítomnosťou primárneho nádoru citlivého na hormóny (rakovina prsníka a prostaty). Tento typ expozície sa používa hlavne ako súčasť komplexnej protirakovinovej terapie.

Táto technika je ukázaná ako symptomatická liečba rakoviny veľkých priedušiek. Laserová resekcia sa vykonáva pod kontrolou bronchoskopie.

Inovatívna technológia "cyber-knife" vám umožňuje prevádzkovať ťažko dosiahnuteľné rakovinové nádory pomocou koncentrovaného lúča ionizujúceho žiarenia.

Pľúcne metastázy - ako dlho žijú? výhľad

Metastázy v pľúcach, koľko pacientov žije, závisí od typu primárneho nádoru a štádia malígneho rastu. Vo všeobecnosti je však prognóza ochorenia mimoriadne negatívna, pretože podľa štatistík lekári neuvádzajú u týchto pacientov päťročnú mieru prežitia. Najdlhšia dĺžka života pacientov so sekundárnym pľúcnym nádorom je pozorovaná po chirurgickej liečbe.

Koľko žije s metastázami v pľúcach? Koľko ostáva žiť? Ohniská v pľúcach - čo to je?

Najčastejším orgánom sekundárnej onkológie je pľúca. Pľúcne metastázy sú na druhom mieste medzi sekundárnymi onkologickými ochoreniami po pečeni. V 35% prípadov primárna rakovina metastázuje do pľúcnych štruktúr.

Existujú dva spôsoby šírenia metastáz do pľúc z primárneho ohniska - hematogénneho (cez krv) a lymfatického (cez lymfu). Takéto umiestnenie metastáz je život ohrozujúce, pretože sú vo väčšine prípadov zistené v posledných štádiách onkológie.

Príčiny pľúcnych metastáz

Ohniská rakoviny obsahujú veľké množstvo abnormálnych buniek. Spojenie s krvou a lymfou, rakovinové bunky sa šíria do susedných orgánov. Tam sa začínajú aktívne podieľať na vzniku rakoviny a metastáz.

Pľúcne metastázy sa môžu šíriť z takmer akejkoľvek rakoviny.

Najčastejšie sa vyskytujú v primárnych rakovinách, ako sú:

• Melanóm kože;
• Nádor prsníka;
• Rakovina čriev;
• Rakovina žalúdka;
• Rakovina pečene;
• Rakovina obličiek;
• Nádor močového mechúra.

Skrátený názov metastáz - MTC (MTS - z latiny. "Metastasis").

Video - Metastázy nádorov

Čo môžu byť metastázy v pľúcach?

Sekundárne lézie sa môžu vyskytnúť v ľavej aj pravej pľúca. Pľúcne metastázy sú rozdelené podľa znakov do skupín, ako sú:

1. Jednostranné a dvojstranné;
2. Veľké a malé;
3. Solitérne (jednoduché) a viacnásobné;
4. Fokálne a infiltračné;
5. Nodálne metastázy;
6. Vo forme tkanivových šnúr.

Ak sa objavia podozrenia na sekundárnu onkológiu SUSP, mali by sa preskúmať.

Symptómy a príznaky pľúcnych metastáz

V počiatočných štádiách sa pľúcne metastázy neprejavujú, choroba je asymptomatická. Pri rozpade rakovinové bunky emitujú toxické látky, ktoré telo otravujú. Pacientka vyhľadáva lekársku pomoc častejšie v poslednom štádiu rakoviny.

Prítomnosť sekundárnych ohnisiek onkológie v pľúcach je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: t

• Častá dýchavičnosť, vyskytujúca sa nielen počas fyzickej námahy, ale aj v pokoji;
• Pravidelný suchý kašeľ, ktorý sa zmení na mokrý kašeľ, ktorý môže byť zamenený s iným ochorením;
• Spúta krvou;
• Bolesť na hrudníku, ktorá nezmizne ani pri použití liekov proti bolesti. Len narkotiká môžu zmierniť bolesť;
• Opuch tváre a horných končatín s lokalizáciou sekundárneho fokusu v pravej pľúca, bolesti hlavy.

Ako vyzerajú pľúcne metastázy?

Pľúcne metastázy sa môžu stanoviť rôntgenovým žiarením. Sekundárne onkologické ložiská na röntgenových snímkach sú prezentované v nodálnej, zmiešanej a difúznej forme.

Nodálne metastázy sa prejavujú v jednej alebo vo viacerých formách. Jednotlivé alebo solitárne útvary vyzerajú ako zaoblené uzliny pripomínajúce primárne zameranie onkológie. Najčastejšie sa tvoria v bazálnom tkanive.

Ak je sekundárna genéza pseudo-pneumatická, potom je zobrazená na röntgenovom žiarení vo forme tenkých lineárnych útvarov.

Pri metastáze do pohrudnice na röntgenových snímkach sú viditeľné veľké, hrudkovité útvary, ako výsledok progresie ochorenia pacienta s rakovinou a vzniku pľúcnej nedostatočnosti.

Koľko žije s pľúcnymi metastázami?

Priemerná dĺžka života v pľúcnych metastázach závisí od toho, ako rýchlo sa deteguje sekundárna rakovina.

Ak zistíte aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, okamžite vyhľadajte lekára a vyšetrite ho. V lekárskej praxi boli prípady detekcie pľúcnych metastáz dlho pred detekciou miesta primárneho nádoru.

Progresia sekundárneho nádoru spôsobuje intoxikáciu organizmu ako celku. Ak chcete zistiť prítomnosť metastáz, mali by ste vedieť, ako sa príznaky ochorenia vyskytujú. Prvé príznaky progresie sekundárnej rakoviny v pľúcach sú:

• Znížená chuť do jedla a v dôsledku telesnej hmotnosti;
• Všeobecná malátnosť, únava a znížený výkon;
• Zvýšená telesná teplota, chronická;
• Suchý kašeľ s metastázami sa stáva trvalým.

Vyššie uvedené symptómy môžu tiež indikovať primárnu rakovinu pľúc. Táto pomerne nebezpečná choroba je častejšia u fajčiarov. Metastázy v malobunkovom karcinóme pľúc sa rýchlo šíria, rýchlo rastú a ak nie sú včas identifikované, prognóza pre pacienta bude smutná. Primárny karcinóm pľúc sa lieči chemoterapiou. Ak vykonáte zákrok včas, existuje možnosť vyliečiť onkológiu úplne. Táto forma choroby sa však zvyčajne zistí v neskorších štádiách, keď ju už nie je možné vyliečiť. Užívanie silných analgetík môže žiť od štyroch mesiacov do jedného roka.

Existujú také formy primárneho karcinómu pľúc, ktoré sa nevyvíjajú tak rýchlo ako rakovina malých buniek. Je to skvamózny, karcinóm veľkých buniek a adenokarcinóm. Tieto formy rakoviny sa liečia chirurgicky. S včasnou operáciou bude prognóza zotavenia dobrá. Ak zmizli metastázy do iných orgánov, pacient bude smrteľný.

Diagnóza pľúcnych metastáz

Na zistenie prítomnosti sekundárneho pôvodu v pľúcach sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

1. Rádiografia - skúma štruktúru tkanív pľúc, odhaľuje výpadky, umiestnenie metastáz a ich veľkosť. K tomu, aby dva obrázky - predné a bočné. Na obrázkoch sú viaceré metastázy prezentované vo forme zaoblených uzlín;
2. Počítačová tomografia - dopĺňa rádiografiu. Na CT sú oblasti, kde sa nachádzajú metastatické nádory, aká je ich veľkosť a tvar. Sekundárne zmeny v pľúcach sú detegované CT;
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - je určené pre ľudí, ktorí boli predtým vystavení radiácii, ako aj deťom. Táto štúdia nám umožňuje identifikovať sekundárne nádory, ktorých veľkosť sotva dosahuje 0,3 mm.

Ako vyzerajú pľúcne metastázy? - Video

Metódy liečby sekundárnych lézií onkológie v pľúcach

Ako liečiť sekundárny karcinóm pľúc?

V modernej medicíne sa na liečbu pľúcnych metastáz používajú nasledujúce metódy:

• Chirurgický zákrok - odstránenie postihnutej oblasti. Tento spôsob liečby je účinný len vtedy, ak je jediná fokálna lézia, takže sa používa pomerne zriedka;
• Chemoterapia - slúži ako doplnok k inej liečbe. Trvanie chemoterapie závisí od hlavného spôsobu liečby a zdravotného stavu pacienta. V lekárskej praxi sa chemoterapia používa v spojení s rádioterapiou. Na zvýšenie hladiny leukocytov v krvi po zákroku sa predpisuje dexametazón;
• Radiačná terapia - umožňuje spomaliť aktívny rast rakovinových buniek a znižuje bolesť. Ožarovanie sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach vzdialenou metódou;
• Hormonálna terapia - používa sa v prítomnosti hormonálne citlivého primárneho zamerania v prostate alebo prsných žľazách. Slúži ako doplnok k hlavnej terapii;
• Rádiochirurgia - postup umožňuje odstrániť ťažko dosiahnuteľné nádory pomocou kyber-noža (lúč lúčov).

Zdravotné postihnutie pri rakovine pľúc sa vydáva v prípade odstránenia jedného laloku.

Sú metastázy liečené ľudovými liekmi?

Liečba sekundárnej onkológie v pľúcach sa môže uskutočniť tradičnými metódami. Najbežnejším ľudovým liekom je lastovička. Potrebujete polievkovú lyžicu sušených byliniek zalejeme vriacou vodou a trváme na termosku asi jednu a pol hodiny. Potom infúziu pretiahnite a vezmite ju dvakrát denne, dve polievkové lyžice pred jedlom.

Na záver možno konštatovať, že existujú rôzne formy pľúcnych lézií s onkológiou. Toto je primárna rakovina a metastázy, ktoré prešli z iných ohnísk. Choroba môže byť asymptomatická a to znamená, že pacient môže vyhľadať pomoc, keď liečba neposkytne požadovaný výsledok.

Prognóza prežitia závisí od štádia ochorenia, typu, formy a umiestnenia nádorov.