Pečeň: ochorenia, pri ktorých sa orgán nachádza, ako to bolí, príznaky a liečba

Pečeň je životne dôležitou žľazou vo vonkajšej sekrécii stavovcov a ľudí. V tomto článku budeme hovoriť podrobne o tom, kde je ľudská pečeň a ako to bolí.

Pečeň, čo je tento orgán?

Pečeň je najväčšou tráviacou žľazou u zvierat a ľudí, ktorá produkuje žlč.

Pečeň vykonáva recykláciu, čistiacu funkciu. Zobrazuje toxické látky. Železo sa podieľa na metabolizme vitamínov, ako aj na tvorbe krvi. Patológie tohto orgánu môžu viesť k narušeniu životne dôležitých funkcií. Normálne fungovanie tohto tela je priamo závislé od každodenného životného štýlu človeka.

Takmer každý vie, v ktorej oblasti brucha sa táto žľaza nachádza. Na pravej strane, pod rebrami (viď foto vyššie). Okrem žľazy sa tu nachádzajú aj iné orgány, a to tráviace a dýchacie systémy. Ako zistiť, čo sa obáva konkrétne žľazy?

Dôležitý bod! Samotná žľaza v pravej hypochondriu nebolí, je narušená jej puzdrom alebo orgánmi, ktoré sú pod tlakom zvýšenej vylučovacej žľazy.

Ochorenia pečene: príčiny bolesti

absces

V tkanivách žľazy sa objavuje tvorba s hnisavými akumuláciami. Zdá sa, že v dôsledku cholecystitídy a cholelitiázy. Hľadanie vzdelania môže byť determinované bolesťou v určitej oblasti. Je potrebné naliehavo sa obrátiť na lekára, pretože ak sa formácia zlomí, potom to bude mať vážne následky.

zápal pečene

Hepatitída je zápalový proces. Je to vírusová, toxická alebo autoimunitná. Môžete určiť na základe zvýšenej veľkosti pečene. V dôsledku zmien v štruktúre cirhózy pečene sa vyvíja.

cirhóza

Toto ochorenie bude pravdepodobne smrteľné. Železo sa zvyšuje v dôsledku rastu spojivového tkaniva v jeho štruktúre. A vonkajšia sekrécia žliaz prestáva fungovať. Po dlhú dobu je cirhóza asymptomatická. Ale na začiatku vývoja ochorenia sa môžu prejaviť mierne zmeny v ľudskom stave: únava, letargia, podráždenosť.

Zlyhanie pečene

S touto patológiou je orgán takmer neschopný plniť svoju úlohu. To je spojené s dôsledkami pre život celého organizmu.

Okrem týchto ochorení existujú aj iné príčiny bolesti pečene:

  • tehotenstva;
  • hormonálne lieky;
  • steroidy;
  • jesť mastné a vyprážané jedlá;
  • denné užívanie alkoholu.

Hovorme o alkohole samostatne.

Alkohol a pečeň (alkoholická cirhóza pečene, alkoholická hepatitída)

Každý vie, že alkohol ničí pečeňové bunky, vzniká alkoholická cirhóza a alkoholická hepatitída. Keďže muži sú vystavení zlým návykom častejšie ako ženy, riziko závažných ochorení spôsobených alkoholom je vyššie. Alkoholizmus slabšieho pohlavia sa však vyvíja mnohokrát rýchlejšie ako u mužov. Preto sa ochorenia žliaz a iných orgánov u žien vyvíjajú intenzívnejšie ako u mužov. Stojí za to zdôrazniť, že ženský alkoholizmus je nevyliečiteľný.

Pri systematickej konzumácii nápojov obsahujúcich alkohol odumierajú žľazové bunky a sú nahradené spojivovým tkanivom. Vyvíja sa zápalový proces, pri ktorom sa telo rozširuje a vytvára tlak na susedné orgány, čo spôsobuje bolesť. Aby sa pečeň zotavila, bude to trvať veľa času, a čo je najdôležitejšie, navždy zabudnúť na alkohol.

Ako zistiť, čo konkrétne starosti pečeň?

Prvým krokom je stanovenie povahy bolesti:

  • Tupá bolesť - hovorí o nasledujúcich ochoreniach: hepatitída B, C a A. Buď prítomnosť baktérií a abscesu, sprevádzaná pocitom distencie.
  • Bolesť bolesti - cholecystitída. Tiež hepatitída A, B alebo C. Okrem toho je príznakom hepatomegálie alebo vyvinutého abscesu pečene.
  • Throbbing bolesť je cysta alebo parazit v ľudskom tele.

Príznaky ochorenia pečene

Na preukázanie skutočnosti, že patológia sa vyskytuje špecificky v pečeni, pomôžu sprievodné signály:

  • únava;
  • slabosť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • konštantné popraskanie;
  • zväčšené brucho na pravej strane;
  • silný úbytok hmotnosti;
  • žltosť kože
  • moč a kalene zmenenej farby;
  • svrbenie a suchá koža;
  • opuchy.

Patológia pečene je viditeľná zvonka. Kvalita vlasov, nechtových platničiek a epitelu sa zhoršuje v dôsledku skutočnosti, že železo sa nedokáže vyrovnať s úplným čistením organizmov toxínov a trosky. Epitel na tvári sa suší a poškvrňuje, vznikajú vyrážky, vypadávajú vlasy, nechtové platničky sa lámu a odlupujú.

Najdôležitejšia vec, ktorú musíte vedieť: ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, v tejto situácii je prísne zakázané samošetrenie.

Komplikácie ochorenia pečene

Pacienti s ochorením pečene majú riziko šedého zákalu a glaukómu a ich videnie sa zhoršuje. Vzhľadom k tomu, že žľaza nezvládne svoju úlohu, cholesterol sa začína hromadiť, čo vedie k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení. Zvyšuje sa krvný tlak, čo vedie k rozvoju infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody.

Tomu sa dá vyhnúť dodržiavaním preventívnych opatrení pre ochorenia pečene.

diagnostika

Pomocou laboratórnych testov diagnostických postupov môže kvalifikovaný špecialista identifikovať patológiu pečene v ranom štádiu vývoja ochorení. Liečebný systém bude určený v závislosti od toho, čo spôsobilo bolesť po diagnostických opatreniach.

Druhy diagnostických postupov predpísané lekárom pre pacientov s bolesťami pečene:

  • laparoskopia;
  • biopsia;
  • SPL;
  • MRI;
  • CT sken;
  • Všeobecný a biochemický krvný test;
  • Testy na vírusovú hepatitídu a rakovinu;
  • Genetický výskum;
  • Imunologické testy.

Liečba sa vyberá individuálne na základe výsledkov týchto analýz.

liečba

Liečba väčšiny ochorení sa uskutočňuje v nemocnici. A mnohé choroby možno liečiť jednoduchým spôsobom. Ak je to alkoholická hepatóza, potom by ste mali zabudnúť na alkohol a vybrať si diétu. Keď sú toxické otravy jedmi odvodené z krvi detoxikáciou. Iné ochorenia možno liečiť antibakteriálnymi a antivírusovými liekmi. Zásah operátora je nevyhnutný v prítomnosti cyst a nádorových formácií.

A ak bolesť v žľaze je spôsobená zranením alebo fyzickou námahou, potom by ste mali len relaxovať. Liečba ako taká sa nevyžaduje.

Lieky proti bolesti (prvá pomoc pri bolesti pečene)

Nasledujúce špeciálne prípravky pomáhajú zmierniť kŕče a silnú bolesť v pečeni:

Môžete si vziať pilulky, ale intramuskulárne lieky je žiaduce, pretože v tejto forme liek môže zmierniť utrpenie v kratšom čase ako tablety. Je však potrebné zabúdať, že No-shpa sa nepoužíva na zlyhanie pečene.

Jeho injekcie sa tiež používajú na potlačenie bolesti. Priamym účelom lieku je relaxovať hladké svaly tráviaceho a urogenitálneho systému. Ale opäť, používanie tohto lieku pri zlyhaní pečene je zakázané.

Zadajte tento liek rôznymi spôsobmi.

Sám analgin nemôže byť, pretože môže zavádzať vášho lekára, pretože otupí bolesť alebo zmení príznaky patológie. A tiež, Analgin navyše zaťažuje vonkajšiu sekrečnú žľazu.

Lekár však môže predpísať injekcie tohto lieku, ak to považuje za potrebné.

Ako vyčistiť ľudových prostriedkov pečene

Hoci sa konštatovalo, že nie je možné liečiť bolesť v pečeni, stojí za zmienku niekoľko bodov alternatívnej medicíny. Môžete vyskúšať pečeňové bylinné prípravky, predávajú sa v lekárni a lekársky predpis nie je potrebný.

S tým všetkým, zneužívanie tradičnej medicíny nestojí za to. Pretože zápalové procesy môžu viesť k cirhóze pečene.

Diéta pre ochorenie pečene

Na začiatok je potrebné odstrániť zlé návyky (fajčenie a alkohol).

Produkty, ktorých použitie by sa malo minimalizovať:

  • Alkoholické nápoje. Výnimkami môžu byť drogy (tinktúry, odvar, atď.);
  • Maslo. Nemá cenu vylúčiť zo stravy, pretože na niektorých orgánoch má olej priaznivý účinok;
  • Rýchle občerstvenie. Prísne zakázané. Zloženie výrobkov rýchleho občerstvenia zahŕňa veľké množstvo nebezpečných zložiek;
  • Odporúča sa konzumovať bravčové mäso, kačacie a husacie mäso v malých porciách;
  • Kiwi. Tiež by ste mali znížiť spotrebu tohto ovocia;
  • Sladké a pečené pečivo;
  • Korenené korenie a údené mäso.

Pre prevenciu ochorení pečene doma, nemôžete výrazne zmeniť diétu, pretože to môže zle ovplyvniť stav pečene. Všetky zmeny v potrave by sa mali vykonávať postupne.

Nesmiete piť viac ako tri litre tekutiny denne. Odporúča sa jesť varené a dusené potraviny. A tiež sa odporúča jesť jedlo až do 20 hodín.

Do pečene sa neobťažovalo zahrnúť do stravy množstvo produktov:

  • Hrubý chlieb a pečivo;
  • Zeleninové polievky v netukovej polievke;
  • Čerstvá zelenina a ovocie;
  • Mliečne výrobky s obsahom tuku 0%;
  • Varené a dusené ryby;
  • Čerstvé šťavy, nie silný čaj a káva.

Správna výživa - kľúč k zdravej pečeni.

Na záver

Ak človek vedie nesprávny životný štýl, používa rýchle občerstvenie, alkohol, fajčí tabak, berie ťažké jedlo atď., Potom vytiahne pečeň na utrpenie. Pečeň začína umierať. Akékoľvek ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Takže sledujte, čo jete a nebuďte v pokušení zlými návykmi. Osobe, ktorej telo má vysoké ochranné vlastnosti, ochorenie postihuje oveľa menej často ako slabé a unavené.

Súvisiace videá

SKONTROLUJTE ZDRAVIE:

Neznamená to veľa času, podľa výsledkov budete mať predstavu o stave svojho zdravia.

Ľudská pečeň. Anatómia, štruktúra a funkcia pečene v tele

Súvisiace články

Je dôležité pochopiť, že pečeň nemá žiadne nervové zakončenia, takže to nemôže ublížiť. Bolesť v pečeni však môže hovoriť o jej dysfunkcii. Konieckoncov, aj keď pečeň sama nebolí, orgány okolo, napríklad s jeho zvýšením alebo dysfunkciou (hromadenie žlče) môže ublížiť.

V prípade príznakov bolesti v pečeni, nepohodlia, je potrebné sa zaoberať jeho diagnózou, poraďte sa s lekárom, a ako je predpísané lekárom, použite hepatoprotektory.

Pozrime sa bližšie na štruktúru pečene.

Hepar (preložené z gréčtiny znamená "pečeň") je objemný glandulárny orgán, ktorého hmotnosť dosahuje približne 1500 g.

Po prvé, pečeň je žľaza, ktorá produkuje žlč, ktorá potom vstupuje do dvanástnika cez vylučovací kanál.

V našom tele, pečeň vykonáva mnoho funkcií. Hlavnými z nich sú: metabolický, zodpovedný za metabolizmus, bariéra, vylučovanie.

Bariérová funkcia: zodpovedná za neutralizáciu toxických proteínových metabolických produktov, ktoré vstupujú do pečene krvou. Okrem toho endotely pečeňových kapilár a retikuloendoteliocytov stelátu vykazujú fagocytové vlastnosti, ktoré pomáhajú neutralizovať látky absorbované v čreve.

Pečeň sa podieľa na všetkých typoch metabolizmu; najmä sacharidy absorbované črevnou sliznicou sa konvertujú v pečeni na glykogén (depot "glykogénu").

Okrem všetkých ostatných pečene sa pripisuje aj hormonálna funkcia.

U malých detí a embryí funguje funkcia tvorby krvi (produkujú sa erytrocyty).

Jednoducho povedané, naša pečeň má schopnosť krvného obehu, trávenia a metabolizmu rôznych druhov, vrátane hormonálnych.

Na zachovanie funkcií pečene je potrebné dodržiavať správnu diétu (napríklad tabuľka č. 5). V prípade pozorovania orgánovej dysfunkcie sa odporúča použitie hepatoprotektorov (podľa predpisu lekára).

Samotná pečeň je umiestnená tesne pod bránicou, vpravo, v hornej časti brušnej dutiny.

Len malá časť pečene vľavo u dospelého. U novorodencov zaujíma pečeň väčšinu brušnej dutiny alebo 1/20 hmotnosti celého tela (u dospelých je pomer približne 1/50).

Uvažujme o umiestnení pečene v porovnaní s inými orgánmi:

V pečeni je zvyčajné rozlišovať medzi 2 okrajmi a 2 povrchmi.

Horný povrch pečene je konvexný vzhľadom na konkávny tvar membrány, ku ktorej je priľahlý.

Spodný povrch pečene, smerujúci dozadu a dole a má zahĺbenia od priľahlých brušných vnútorností.

Vrchný povrch je oddelený od dna ostrým spodným okrajom, horným okrajom.

Druhý okraj pečene, horný, naopak, je taký tupý, preto sa považuje za povrch pečene.

V štruktúre pečene je zvyčajné rozlišovať medzi dvomi laloky: pravými (veľkými), laločnatými hepatitídami a menšími ľavými, laločnatými hepatitídami.

Na diafragmatickom povrchu sú tieto dva laloky oddelené kosáčikom. falciforme hepatis.

Vo voľnom okraji tohto väziva je hustý vláknitý kord - kruhový väz pečene, lig. teres hepatis, ktorý sa tiahne od pupka, pupočníka a je zarastenou pupočníkovou žilou, v. umbilicalis.

Okrúhly ligament sa ohýba nad spodným okrajom pečene, tvorí panenku, incisura ligamenti teretis a leží na viscerálnom povrchu pečene v ľavej pozdĺžnej drážke, ktorá je na tomto povrchu hranicou medzi pravým a ľavým lalokom pečene.

Okrúhly väz je obsadený prednou časťou tejto drážky - fissiira ligamenti teretis; zadná časť sulku obsahuje pokračovanie kruhového väziva vo forme tenkej vláknitej šnúry - zarasteného žilového kanála, ductus venosus, ktorý fungoval v embryonálnom období života; Táto časť brázdy sa nazýva fissura ligamenti venosi.

Pravý lalok pečene na viscerálnom povrchu je rozdelený na sekundárne laloky dvoma drážkami alebo vybraniami. Jeden z nich prebieha rovnobežne s ľavou pozdĺžnou drážkou a v prednej časti, kde sa nachádza žlčník, sa nazýva vesica fallea, nazývaná fossa vesicae falleae; zadná časť brázdy, hlbšia, obsahuje nižšiu dutú žilu, v. cava inferior a nazýva sa sulcus venae cavae.

Fossa vesicae falleae a sulcus venae cavae sú od seba oddelené relatívne úzkym tŕňom pečeňového tkaniva, nazývaným caudate process, processus caudatus.

Hlboká priečna drážka spájajúca zadné konce fissurae ligamenti teretis a fossae vesicae falleae sa nazýva brány pečene, porta hepatis. Prostredníctvom nich zadajte a. hepatica a v. portae so sprievodnými nervmi a lymfatickými cievami a ductus hepaticus communis opúšťajúci žlč z pečene.

Časť pravého laloku pečene, ohraničená za golierom pečene, zo strán - fossa žlčníka na pravej strane a okrúhla ligamentová štrbina na ľavej strane sa nazýva štvorcový lalok, lobus quadratus. Oblasť vzadu od brány pečene medzi fissura ligamenti venosi na ľavej strane a sulcus venae cavae na pravej strane tvorí kaudátový lalok, lobus caudatus.

Orgány priľahlé k povrchom pečene na nej tvoria depresie, impresie, ktoré sa nazývajú kontaktujúci orgán.

Pečeň je pokrytá peritoneom vo väčšine svojho rozsahu, s výnimkou časti jeho zadného povrchu, kde pečeň priamo susedí s membránou.

Štruktúra pečene. Pod seróznou membránou pečene je tenká vláknitá membrána, tunica fibrosa. Je v oblasti brány pečene, spolu s cievami, vstupuje do substancie pečene a pokračuje do tenkých vrstiev spojivového tkaniva obklopujúceho laloky pečene, lobuli hepatis.

U ľudí sú laloky od seba navzájom oddelené, u niektorých zvierat, napríklad u ošípaných, sú vrstvy spojivového tkaniva medzi laločmi výraznejšie. Pečeňové bunky v lalokoch sú zoskupené do formy dosiek, ktoré sú umiestnené radiálne od axiálnej časti lalokov k periférii.

Vnútri lalokov v stene pečeňových kapilár, okrem endoteliocytov, existujú stelátové bunky s fagocytárnymi vlastnosťami. Lobules sú obklopené medzibunkovými žilami, venae interlobulares, ktoré sú vetvy portálnej žily, a medzibunkové arteriálne vetvy, arteriae interlobulares (od a. Hepatica propria).

Medzi pečeňovými bunkami, ktoré tvoria pečeňové laloky, ktoré sa nachádzajú medzi kontaktnými povrchmi dvoch pečeňových buniek, sú žlčovody, ductuli biliferi. Vychádzajúc z lalokov prúdia do medzistupňových kanálikov, duktulárnych medzier. Z každého laloku kanála vylučujúceho pečeň.

Z sútoku pravého a ľavého kanála sa tvorí ductus hepaticus communis, ktorý vytiahne žlč z pečene, bilií a opúšťa brány pečene.

Spoločný pečeňový kanál sa skladá najčastejšie z dvoch kanálov, ale niekedy z troch, štyroch a dokonca piatich.

Topografia pečene. Pečeň sa premieta na prednú brušnú stenu v epigastriu. Hranice pečene, horné a dolné, premietané na anterolaterálnej ploche tela, sa zbiehajú jeden s druhým v dvoch bodoch: vpravo a vľavo.

Horná hranica pečene začína v desiatom medzirebrovom priestore vpravo, pozdĺž stredovej axilárnej línie. Odtiaľ stúpa strmo hore a mediálne, resp. Projekcia diafragmy, na ktorú susedí pečeň, a pozdĺž pravej linky bradavky dosahuje štvrtý medzirebrový priestor; Odtiaľ hranica dutiny klesá doľava, prechádza cez hrudnú kosť mierne nad základňou xiphoidného procesu av piatom medzirebrovom priestore dosahuje strednú vzdialenosť medzi ľavými líniami hrudnej a ľavej bradavky.

Spodná hranica, začínajúca sa na rovnakom mieste v desiatom medzirebrovom priestore ako horná hranica, siaha šikmo a mediálne, krížiky IX a X pravostrannej kostnej chrupavky vpravo, prechádzajú cez oblasť abdominálnej oblasti doľava a hore, prechádzajú cez pobrežný oblúk na úrovni VII ľavého kostrového chrupavky a v piatom medzirebrovom priestore sa spája s hornou hranicou.

Zväzky pečene. Väzby pečene sú tvorené peritoneom, ktorý prechádza z dolného povrchu membrány do pečene, do jej diafragmatického povrchu, kde tvorí koronárny ligament pečene, lig. coronarium hepatis. Okraje tohto väziva majú formu trojuholníkových dosiek, označovaných ako trojuholníkové väzy, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Z viscerálneho povrchu pečeňových väzov odchádzajú do najbližších orgánov: do pravej obličky - lig. hepatorenale, na menšie zakrivenie žalúdka - lig. hepatogastricum a do dvanástnika - lig. hepatoduodenale.

Výživa pečene sa vyskytuje v dôsledku a. hepatica propria, ale štvrtina času z ľavej žalúdočnej tepny. Rysy pečeňových ciev sú také, že okrem arteriálnej krvi dostáva aj žilovú krv. Cez bránu vstupuje látka pečene. hepatica propria a v. portae. Vstup do brán pečene, v. portae, ktorá nesie krv z nepárových brušných orgánov, vidlice do najtenších vetiev, umiestnených medzi laločkami, vv. interlobulares. Tieto sú sprevádzané aa. interlobulares (vetvy a. hepatica propia) a ductuli interlobulares.

V látke pečeňových lalokov sa z tepien a žíl vytvárajú kapilárne siete, z ktorých sa všetka krv odoberá do centrálnych žíl - vv. Centrales. Vv. centrálne, vychádzajúce z pečeňových lalokov, prúdia do kolektívnych žíl, ktoré sa postupne navzájom spájajú vo forme vv. Hepaticae. Pečeňové žily majú zvierače na sútoku centrálnych žíl. Vv. 3-4 veľké hepaticae a niekoľko malých hepaticae opúšťajú pečeň na jej zadnom povrchu a spadajú do v. cava inferior.

V pečeni sú teda dva žilné systémy:

  1. portál tvorený pobočkami v. portae, cez ktorý prúdi krv cez pečeň do pečene,
  2. caval predstavujúci celkovú hodnotu vv. pečeň nesúce krv z pečene do v. cava inferior.

V období maternice existuje tretí, pupočníkový systém žíl; druhé sú vetvy v. umbilicalis, ktorý je po narodení obliterovaný.

Pokiaľ ide o lymfatické cievy, vo vnútri pečeňových lalokov nie sú žiadne pravé lymfatické kapiláry: existujú len v medziklonovom spojivovom tkanive a infundujú sa do plexusov lymfatických ciev, ktoré sprevádzajú vetvenie portálnej žily, pečeňovej tepny a žlčových ciest na jednej strane a koreňov pečeňových žíl na strane druhej., Odchyľujúce sa lymfatické cievy pečene idú na nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici a na uzly v blízkosti aorty v dutine brušnej, ako aj na diafragmatické a posterior mediastinálne uzliny (v hrudnej dutine). Približne polovica lymfy z celého tela sa odstráni z pečene.

Inervácia pečene sa vykonáva z celiakie plexus truncus sympathicus a n. vagus.

Segmentová štruktúra pečene. V súvislosti s vývojom chirurgie a rozvojom hepatológie sa teraz vytvorila výučba o segmentovej štruktúre pečene, ktorá zmenila pôvodnú myšlienku delenia pečene len na laloky a laloky. Ako bolo uvedené, v pečeni je päť tubulárnych systémov:

  1. žlčových ciest
  2. tepna
  3. vetvy portálovej žily (portálový systém),
  4. pečeňové žily (kaválny systém)
  5. lymfatické cievy.

Portálové a kaválne žilové systémy sa navzájom nezhodujú a zvyšné tubulárne systémy sprevádzajú vetvenie portálnej žily, prebiehajú paralelne k sebe a vytvárajú cievne sekrečné zväzky, ktoré sú spojené nervmi. Časť lymfatických ciev sa spája s pečeňovými žilami.

Segment pečene je pyramídovým úsekom parenchýmu, ktorý susedí s takzvanou hepatickou triádou: vetvou portálnej žily 2. rádu, vetvou jej vlastnej pečeňovej tepny, ktorá ju sprevádza, a zodpovedajúcou vetvou pečeňového kanálika.

V pečeni sa rozlišujú nasledujúce segmenty, od sulcus venae cavae doľava, proti smeru hodinových ručičiek:

  • I - caudate segment ľavého laloku, zodpovedajúci rovnakému laloku pečene;
  • II - zadný segment ľavého laloka, lokalizovaný v zadnej časti laloku rovnakého mena;
  • III - predný segment ľavého laloku, ktorý sa nachádza v tej istej časti;
  • IV - štvorcový segment ľavého laloka, zodpovedajúci laloku pečene;
  • V - stredný horný predný segment pravého laloku;
  • VI - bočný dolný predný segment pravého laloku;
  • VII - laterálny dolný zadný segment pravého laloku;
  • VIII - stredný horný segment pravého laloku. (Názvy segmentov označujú časti pravého laloku.)

Pozrime sa bližšie na segmenty (alebo sektory) pečene:

Celkovo je bežné rozdeliť pečeň do 5 sektorov.

  1. Ľavý bočný sektor zodpovedá segmentu II (monosegmentálny sektor).
  2. Sektor ľavého paramedianu tvoria segmenty III a IV.
  3. Pravý paramediansky sektor sa skladá zo segmentov V a VIII.
  4. Pravý bočný sektor zahŕňa segmenty VI a VII.
  5. Ľavý chrbtový sektor zodpovedá segmentu I (mono-segmentárny sektor).

V čase narodenia sú segmenty pečene jasne vyjadrené, pretože vznikajú v období maternice.

Doktrína segmentálnej štruktúry pečene je podrobnejšia a hlbšia v porovnaní s myšlienkou rozdelenia pečene na laloky a laloky.

Ako vyzerá pečeň?

Ako vyzerá pečeň?

Ako vyzerá ľudská pečeň?

Ako vyzerá pečeň osoby (foto)?

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov ľudského tela a najväčšia, pečeň dospelej osoby váži asi 1,5 kg. Zdravá pečeň vyzerá takto:

A tak je pečeň ovplyvnená cirhózou:

Úloha pečene v ľudskom tele je obrovská. Pečeň sa nachádza v hornej časti brucha (priamo pod rebrami) pod membránou.

Má glandulárnu štruktúru a skladá sa z niekoľkých častí:

2) ľavý lalok (je výrazne menší ako pravý).

3) zväzok, ktorý zdieľa akcie.

Ako vyzerá pečeň?

Vzhľad pečene osoby sa môže líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov - výživy, konzumácie alkoholu, ochorenia pečene (najmä cirhózy).

Zdravá pečeň vyzerá takto:

To však môže zmeniť vzhľad pečene, ktorý je ovplyvnený rôznymi ochoreniami - cirhózou, hepatitídou a karcinómom pečene:

Pečeň je životne dôležitým orgánom akéhokoľvek organizmu. Je to najväčší glandulárny orgán vo všetkých stavovcoch.

Pečeň je zodpovedná za rozklad toxínov a produkciu žlče, ktorá pomáha rozkladať tuky.

Pečeň zdravého človeka vyzerá takto:

Pri zneužívaní alkoholu sa môže vyvinúť ochorenie, ako je cirhóza pečene. Aby sa minimalizovalo riziko tejto závažnej choroby, vaše zdravie by sa malo liečiť zodpovedne. Skutočne, v pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia a choroba sa nemusí prejavovať dlho.

Najlepší spôsob je kontrolované pitie.

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele. Váži asi 1,5 kg. a zaberá väčšinu tela. Samotná pečeň je červenohnedej farby a jej funkciou je filtrovať látky v ľudskom tele.

Z vonkajšej strany sa pečeň podobá veľkému všestrannému červenohnedému trojuholníku, ktorého pravá strana je oveľa väčšia ako ľavá, ľudská pečeň - pružná na dotyk. Je známe, že u dospelých váži pečeň asi jeden a pol kg. Je umiestnený vpravo od brušnej dutiny pod bránicou a je chránený hrudníkom.

Ľudská pečeň je prekvapivo 96% vody. Okrem toho má vzácnu schopnosť - môže sa opraviť (alebo regenerovať). Čo to znamená? Je to jednoduché, ak je poškodené pečeňové tkanivo, ale najmenej 25 percent je ponechaných na zdravé tkanivo, pečeň sa môže úplne obnoviť.

Ľudská anatómia: štruktúra a umiestnenie pečene v tele

Anatómia pečene a žlčových ciest je zaujímavá nielen pre vedu a lekársku prax. Určité znalosti týchto štruktúr budú veľmi užitočné pre každú osobu. Tieto orgány sú navyše širokej verejnosti dobre známe, pretože sú neustále na uchu. Stojí za to pripomenúť si aspoň staroveký grécky mýtus Prometheusa, ktorý potrestal orla v tejto pečeni. Mimochodom, v tom istom mýte je znázornený jeden z pozoruhodných rysov tejto anatomickej štruktúry - to je schopnosť liečiť sa sám (trpiaca pečeňová pečeň sa zotavila cez noc, a ráno orol opäť odletel a znovu kňal).

Dnes, možno, je sotva niekto, kto by nevedel, kde má človek pečeň. Tento orgán, ktorý je jedným z najväčších v tele, je dôležitý pre procesy trávenia a metabolizmu a má aj takú rôznorodú skupinu funkcií, že je ťažké pomenovať akúkoľvek inú anatomickú štruktúru, ktorú by sme v tomto ohľade mohli porovnať.

V prvom rade je to tráviaca žľaza, ktorá vytvára žlč. Ona je tiež pripočítaný s bariérovou funkciou. Nespochybniteľná a účasť tela na všetkých typoch metabolických procesov. Okrem toho sú v tejto anatomickej jednotke obsiahnuté určité hormonálne funkcie. Je tiež známe, že v embryonálnom období vývoja organizmu má hematopoetickú úlohu.

Kde je v ľudskom tele pečeň

Umiestnenie pečene u ľudí zodpovedá pravej hypochondriu. Presnejšie, umiestnenie tohto orgánu je horná časť brušnej dutiny priamo pod kopulou bránice vpravo. Len malá časť z nich ide doľava od strednej vertikálnej línie tela. Ale u novorodencov táto štruktúra zaberá takmer celú brušnú dutinu, čo predstavuje 1/20 hmotnosti dieťaťa. Pre porovnanie, u dospelých je hmotnosť orgánu iba 1/50 celkovej telesnej hmotnosti.

Umiestnenie pečene v ľudskom tele je také, že v závislosti od polohy tela sa môže zmeniť. Najmä, keď sa prijme vertikálna poloha, orgán sa trochu spustí a keď sa pohybuje do horizontálnej polohy, stúpa. Keď sa pri respiračných pohyboch tiež vytesnia pečeň, ktorá sa používa na jej hmatové vyšetrenie: v mnohých prípadoch, vo výške hlbokého dychu, je možné určiť dolný okraj tejto štruktúry.

Jasnejšie si predstavte, kde je ľudská pečeň.

Hovoriť o tom, kde je pečeň, anatómia je jasné, že jeho umiestnenie je nesmierne dôležité. Je potrebné pripomenúť, že pri akomkoľvek druhu patologických stavov môže príslušný orgán buď zväčšiť alebo zmenšiť veľkosť, čím sa môže výrazne zmeniť hranica jeho spodného okraja. Táto skutočnosť je jedným z diagnostických kritérií na určenie ochorenia tohto orgánu.

Všimli sme si, že lekári, s využitím vedomostí o ľudskej anatómii, určujú, kde je pečeň, bez akýchkoľvek ťažkostí. Spravidla pravý dolný okraj pečene zodpovedá 10. medzirebrovému priestoru pozdĺž stredovej axilárnej línie. Hranica orgánu ďalej prechádza pozdĺž okraja pravého bradavičného oblúka, čím dosahuje pravú strednú kosť. Tu pečeň vychádza z pod rebrami a ide šikmo hore do ľavej strany. Jeho projekcia v stredovej línii tela padá uprostred vzdialenosti od pupka k základni xiphoidového procesu. Na úrovni 6. rebra je priesečník dolného okraja pečene s ľavým oblúkom rebier.

Poznanie týchto hraníc pomáha každému a bez akejkoľvek fotografie pochopiť, kde je pečeň:

Štruktúra ľudskej pečene

Anatómia ľudskej pečene zahŕňa rozdelenie tohto orgánu na 2 laloky. Z týchto akcií má právo väčšiu veľkosť, resp. Ľavú. Hranica medzi nimi na diafragmatickom povrchu je kosáčikový ligament a na spodnej strane ľavá pozdĺžna drážka.

V tomto orgáne sú navyše dva okraje a dva povrchy. Jeden z nich je konvexný - predný zvršok, otočený k diafragme a druhý konkávny, smerujúci dozadu a dole. S jeho spodným povrchom je telo v tesnom kontakte s niekoľkými ďalšími štruktúrami brušnej dutiny a má zodpovedajúce priehlbiny.

Spodný okraj tela je ostrý. Prostredníctvom neho sú vyššie uvedené povrchy od seba oddelené. Druhý okraj je horný. V protiklade k nižšiemu je to tak tupé, že je celkom možné ho vziať ako zadný povrch orgánu.

Veľkosť uvažovanej anatomickej štruktúry do značnej miery závisí od ľudského rastu, typu tela a veku.

Podľa vedcov je u zdravého človeka šikmá vertikálna veľkosť pravého laloku asi 15 cm, výška sa pohybuje od 8,5 do 12,5 cm Výška ľavej laloky môže dosiahnuť 10 cm a jej hrúbka podľa rôznych zdrojov je 6 až 8 cm. zatiaľ čo anteroposteriorná veľkosť pravého laloku je 11 - 12,5 cm.

Pre anatómiu pečene je charakteristická štruktúra vo forme rezov, ktoré sú obklopené nádobami. Medzi týmito segmentmi sú žlčové kanály, na výstupe lalokov tečúcich do medzistupňových kanálov. Ten sa nakoniec spojí do vylučovacieho kanála, ktorý nesie žlč z každého laloku. Podľa počtu lalokov pečene sa nachádzajú 2 takéto kanály, ktoré spolu tvoria spoločný kanál orgánu, ktorý opúšťa brány.

Nakoniec je potrebné povedať, že na tom istom mieste, kde je v tele pečeň, je žlčník s ňou úzko spojený z hľadiska anatomického a funkčného.

Anatómia ľudskej pečene - informácie:

Navigácia podľa článku:

Pečeň -

Pečeň, hepar, je objemný žliazový orgán (hmotnosť asi 1500 g).

Funkcie pečene sú rôznorodé. Je to predovšetkým veľká tráviaca žľaza, ktorá produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika cez vylučovací kanál. (Toto spojenie žľazy s črevami je vysvetlené jeho vývojom z epitelu predného čreva, z ktorého sa vyvíja časť dvanástnika.)

Má bariérovú funkciu: jedovaté produkty metabolizmu proteínov, dodávané do pečene krvou, sú neutralizované v pečeni; Okrem toho majú pečeňové kapilárne endotely a retelloendoteliocyty stelátu fagocytové vlastnosti (lymfoetikula a histiocytický systém), čo je dôležité pre neutralizáciu látok absorbovaných v čreve.

Pečeň sa podieľa na všetkých typoch metabolizmu; najmä sacharidy absorbované črevnou sliznicou sa konvertujú v pečeni na glykogén (depot "glykogénu").

Pečeň má tiež hormonálne funkcie.

V embryonálnom období má funkciu tvorby krvi, pretože produkuje červené krvinky.

Pečeň je zároveň orgánom trávenia, krvného obehu a metabolizmu všetkého druhu, vrátane hormonálneho.

Pečeň sa nachádza priamo pod membránou, v hornej časti brušnej dutiny vpravo, takže iba malá časť tela pochádza od dospelého doľava od stredovej čiary; u novorodenca zaberá veľkú časť dutiny brušnej, ktorá sa rovná 1/20 hmotnosti celého tela, zatiaľ čo u dospelého človeka rovnaký pomer klesá na približne 1/50.

Na pečeni sú dva povrchy a dva okraje. Vrchol, alebo presnejšie čelný povrch, facies diaphragmatica, je konvexný, respektíve, ku konkávnosti membrány, ku ktorej je priľahlá; spodný povrch, facies visceralis, je obrátený nadol a dozadu a nesie na sebe sériu depresií z brušných vnútorností, s ktorými prilieha. Horný a dolný povrch sú od seba oddelené ostrým spodným okrajom, spodným okrajom. Druhá hrana pečene, naopak horná, je taká nudná, že ju možno považovať za zadný povrch pečene.

V pečeni sa rozlišujú dva laloky: pravý lobus hepatis dexter a menší ľavý lobus hepatis sinister, ktoré sú oddelené od diafragmatického povrchu kosáčikovitým väzom pečene, lig. falciforme hepatis. Vo voľnom okraji tohto väziva je hustý vláknitý kord - kruhový väz pečene, lig. teres hepatis, ktorý sa tiahne od pupka, pupočníka a je zarastenou pupočníkovou žilou, v. umbilicalis. Okrúhly ligament sa ohýba nad spodným okrajom pečene, tvorí panenku, incisura ligamenti teretis a leží na viscerálnom povrchu pečene v ľavej pozdĺžnej drážke, ktorá je na tomto povrchu hranicou medzi pravým a ľavým lalokom pečene. Okrúhly väz je obsadený prednou časťou tejto drážky - fissiira ligamenti teretis; zadná časť sulku obsahuje pokračovanie kruhového väziva vo forme tenkej vláknitej šnúry - zarasteného žilového kanála, ductus venosus, ktorý fungoval v embryonálnom období života; Táto časť brázdy sa nazýva fissura ligamenti venosi.

Pravý lalok pečene na viscerálnom povrchu je rozdelený na sekundárne laloky dvoma drážkami alebo vybraniami. Jeden z nich prebieha rovnobežne s ľavou pozdĺžnou drážkou a v prednej časti, kde sa nachádza žlčník, sa nazýva vesica fallea, nazývaná fossa vesicae falleae; zadná časť brázdy, hlbšia, obsahuje nižšiu dutú žilu, v. cava inferior a nazýva sa sulcus venae cavae. Fossa vesicae falleae a sulcus venae cavae sú od seba oddelené relatívne úzkym tŕňom pečeňového tkaniva, nazývaným caudate process, processus caudatus.

Hlboká priečna drážka spájajúca zadné konce fissurae ligamenti teretis a fossae vesicae falleae sa nazýva brány pečene, porta hepatis. Prostredníctvom nich zadajte a. hepatica a v. portae so sprievodnými nervmi a lymfatickými cievami a ductus hepaticus communis opúšťajúci žlč z pečene.

Časť pravého laloku pečene, ohraničená za golierom pečene, zo strán - fossa žlčníka na pravej strane a okrúhla ligamentová štrbina na ľavej strane sa nazýva štvorcový lalok, lobus quadratus. Oblasť vzadu od brány pečene medzi fissura ligamenti venosi na ľavej strane a sulcus venae cavae na pravej strane tvorí kaudátový lalok, lobus caudatus. Orgány priľahlé k povrchom pečene na nej tvoria depresie, impresie, ktoré sa nazývajú kontaktujúci orgán.

Pečeň je pokrytá peritoneom vo väčšine svojho rozsahu, s výnimkou časti jeho zadného povrchu, kde pečeň priamo susedí s membránou.

Štruktúra pečene. Pod seróznou membránou pečene je tenká vláknitá membrána, tunica fibrosa. Je v oblasti brány pečene, spolu s cievami, vstupuje do substancie pečene a pokračuje do tenkých vrstiev spojivového tkaniva obklopujúceho laloky pečene, lobuli hepatis.

U ľudí sú laloky od seba navzájom oddelené, u niektorých zvierat, napríklad u ošípaných, sú vrstvy spojivového tkaniva medzi laločmi výraznejšie. Pečeňové bunky v lalokoch sú zoskupené do formy dosiek, ktoré sú umiestnené radiálne od axiálnej časti lalokov k periférii. Vnútri lalokov v stene pečeňových kapilár, okrem endoteliocytov, existujú stelátové bunky s fagocytárnymi vlastnosťami. Lobules sú obklopené medzibunkovými žilami, venae interlobulares, ktoré sú vetvy portálnej žily, a medzibunkové arteriálne vetvy, arteriae interlobulares (od a. Hepatica propria).

Medzi pečeňovými bunkami, ktoré tvoria pečeňové laloky, ktoré sa nachádzajú medzi kontaktnými povrchmi dvoch pečeňových buniek, sú žlčovody, ductuli biliferi. Vychádzajúc z lalokov prúdia do medzistupňových kanálikov, duktulárnych medzier. Z každého laloku kanála vylučujúceho pečeň. Z sútoku pravého a ľavého kanála sa tvorí ductus hepaticus communis, ktorý vytiahne žlč z pečene, bilií a opúšťa brány pečene.

Spoločný pečeňový kanál sa skladá najčastejšie z dvoch kanálov, ale niekedy z troch, štyroch a dokonca piatich.

Topografia pečene. Pečeň sa premieta na prednú brušnú stenu v epigastriu. Hranice pečene, horné a dolné, premietané na anterolaterálnej ploche tela, sa zbiehajú jeden s druhým v dvoch bodoch: vpravo a vľavo.

Horná hranica pečene začína v desiatom medzirebrovom priestore vpravo, pozdĺž stredovej axilárnej línie. Odtiaľ stúpa strmo hore a mediálne, resp. Projekcia diafragmy, na ktorú susedí pečeň, a pozdĺž pravej linky bradavky dosahuje štvrtý medzirebrový priestor; Odtiaľ hranica dutiny klesá doľava, prechádza cez hrudnú kosť mierne nad základňou xiphoidného procesu av piatom medzirebrovom priestore dosahuje strednú vzdialenosť medzi ľavými líniami hrudnej a ľavej bradavky.

Spodná hranica, začínajúca sa na rovnakom mieste v desiatom medzirebrovom priestore ako horná hranica, siaha šikmo a mediálne, krížiky IX a X pravostrannej kostnej chrupavky vpravo, prechádzajú cez oblasť abdominálnej oblasti doľava a hore, prechádzajú cez pobrežný oblúk na úrovni VII ľavého kostrového chrupavky a v piatom medzirebrovom priestore sa spája s hornou hranicou.

Zväzky pečene. Väzby pečene sú tvorené peritoneom, ktorý prechádza z dolného povrchu membrány do pečene, do jej diafragmatického povrchu, kde tvorí koronárny ligament pečene, lig. coronarium hepatis. Okraje tohto väziva majú formu trojuholníkových dosiek, označovaných ako trojuholníkové väzy, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Z viscerálneho povrchu pečeňových väzov odchádzajú do najbližších orgánov: do pravej obličky - lig. hepatorenale, na menšie zakrivenie žalúdka - lig. hepatogastricum a do dvanástnika - lig. hepatoduodenale.

Výživa pečene sa vyskytuje v dôsledku a. hepatica propria, ale štvrtina času z ľavej žalúdočnej tepny. Rysy pečeňových ciev sú také, že okrem arteriálnej krvi dostáva aj žilovú krv. Cez bránu vstupuje látka pečene. hepatica propria a v. portae. Vstup do brán pečene, v. portae, ktorá nesie krv z nepárových brušných orgánov, vidlice do najtenších vetiev, umiestnených medzi laločkami, vv. interlobulares. Tieto sú sprevádzané aa. interlobulares (vetvy a. hepatica propia) a ductuli interlobulares.

V látke pečeňových lalokov sa z tepien a žíl vytvárajú kapilárne siete, z ktorých sa všetka krv odoberá do centrálnych žíl - vv. Centrales. Vv. centrálne, vychádzajúce z pečeňových lalokov, prúdia do kolektívnych žíl, ktoré sa postupne navzájom spájajú vo forme vv. Hepaticae. Pečeňové žily majú zvierače na sútoku centrálnych žíl. Vv. 3-4 veľké hepaticae a niekoľko malých hepaticae opúšťajú pečeň na jej zadnom povrchu a spadajú do v. cava inferior.

V pečeni sú teda dva žilné systémy:

  1. portál tvorený pobočkami v. portae, cez ktorý prúdi krv cez pečeň do pečene,
  2. caval predstavujúci celkovú hodnotu vv. pečeň nesúce krv z pečene do v. cava inferior.

V období maternice existuje tretí, pupočníkový systém žíl; druhé sú vetvy v. umbilicalis, ktorý je po narodení obliterovaný.

Čo sa týka lymfatických ciev, vo vnútri pečeňových lobúl nie sú žiadne pravé lymfatické kapiláry: existujú len v medzibunkovom spojivovom tkanive a infundujú sa do plexusov lymfatických ciev, ktoré sprevádzajú vetvenie portálnej žily, pečeňovej tepny a žlčových ciest na jednej strane a koreňov pečeňových žíl na strane druhej., Odchyľujúce sa lymfatické cievy pečene idú na nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici a na uzly v blízkosti aorty v dutine brušnej, ako aj na diafragmatické a posterior mediastinálne uzliny (v hrudnej dutine). Približne polovica lymfy z celého tela sa odstráni z pečene.

Inervácia pečene sa vykonáva z celiakie plexus truncus sympathicus a n. vagus.

Segmentová štruktúra pečene. V súvislosti s vývojom chirurgie a rozvojom hepatológie sa teraz vytvorila výučba o segmentovej štruktúre pečene, ktorá zmenila pôvodnú myšlienku delenia pečene len na laloky a laloky. Ako bolo uvedené, v pečeni je päť tubulárnych systémov:

  1. žlčových ciest
  2. tepna
  3. vetvy portálovej žily (portálový systém),
  4. pečeňové žily (kaválny systém)
  5. lymfatické cievy.

Portálové a kaválne žilové systémy sa navzájom nezhodujú a zvyšné tubulárne systémy sprevádzajú vetvenie portálnej žily, prebiehajú paralelne k sebe a vytvárajú cievne sekrečné zväzky, ktoré sú spojené nervmi. Časť lymfatických ciev sa spája s pečeňovými žilami.

Segment pečene je pyramídovým úsekom parenchýmu, ktorý susedí s takzvanou hepatickou triádou: vetvou portálnej žily 2. rádu, vetvou jej vlastnej pečeňovej tepny, ktorá ju sprevádza, a zodpovedajúcou vetvou pečeňového kanálika.

V pečeni vyčnievajú nasledujúce segmenty, od sulcus venae cavae doľava, proti smeru hodinových ručičiek:

  • I - caudate segment ľavého laloku, zodpovedajúci rovnakému laloku pečene;
  • II - zadný segment ľavého laloka, lokalizovaný v zadnej časti laloku rovnakého mena;
  • III - predný segment ľavého laloku, ktorý sa nachádza v tej istej časti;
  • IV - štvorcový segment ľavého laloka, zodpovedajúci laloku pečene;
  • V - stredný horný predný segment pravého laloku;
  • VI - bočný dolný predný segment pravého laloku;
  • VII - laterálny dolný zadný segment pravého laloku;
  • VIII - stredný horný segment pravého laloku. (Názvy segmentov označujú časti pravého laloku.)

Segmenty, usporiadané podľa polomeru okolo brán pečene, vstupujú do väčších, nezávislých oblastí pečene, nazývaných zóny alebo sektory.

Existuje päť takýchto sektorov.

  1. Ľavý bočný sektor zodpovedá segmentu II (monosegmentálny sektor).
  2. Sektor ľavého paramedianu tvoria segmenty III a IV.
  3. Pravý paramediansky sektor sa skladá zo segmentov V a VIII.
  4. Pravý bočný sektor zahŕňa segmenty VI a VII.
  5. Ľavý chrbtový sektor zodpovedá segmentu I (mono-segmentárny sektor).

Pečeňové segmenty sa tvoria už v období maternice a sú jasne vyjadrené v čase narodenia. Doktrína segmentálnej štruktúry pečene prehlbuje bývalú myšlienku rozdeliť ju len do lalokov a lalokov.

Štruktúra a funkcia pečene - čo je ľudská pečeň?

Jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele sú pečeň. Táto žľaza je zodpovedná za mnoho funkčných procesov, ako v období vývoja plodu, tak aj u dospelých. Poznať štruktúru pečene, je ľahké ju diagnostikovať a identifikovať možné patologické zmeny.

Miesto a cieľ

Ľudská pečeň je v hornej časti brucha. Nachádza sa pred podkožným priestorom, pod pľúcami, z ktorého je oddelená membránou. Hlavná časť žľazy zaberá priestor na pravej strane, menšia časť ide na ľavú stranu a približuje sa k srdcu. Zospodu sú priľahlé vnútorné orgány tráviaceho traktu - žlčníka, žalúdka, sleziny, pankreasu a časti čreva.

V dôsledku zriedkavej biologickej anomálie sa môže pečeň vyvíjať transpozične, pričom sa nachádza na ľavej strane hypochondria.

Úloha žľazy v tele je pomerne multifunkčná. Zodpovedá za nasledujúce procesy a funkcie:

  • sprevádza proces trávenia, syntetizuje žlčové kyseliny a bilirubín, reguluje vylučovanie žlče;
  • podieľa sa na syntéze proteínov - produkuje albumín, fibrinogén, globulíny;
  • syntetizuje cholesterol, produkuje lipidy a fosfolipidy, reguluje metabolizmus lipidov;
  • produkuje trombopoetín, IGF-1, angiotenzín;
  • vykonáva detoxikáciu - neutralizuje a odstraňuje toxické látky, jedy a alergény;
  • reguluje metabolizmus sacharidov, premieňa glukózu na glykogén, uchováva ho a uvoľňuje do krvného obehu pri nízkych hladinách cukru v krvi;
  • akumuluje vitamíny, vápnik, železo, ktoré sa podieľajú na procese tvorby krvi a na synaptických nervových procesoch;
  • odstraňuje produkty metabolického rozkladu (amoniak, ketónové telieska, fenol, kyselina močová atď.);
  • ako rezervné uskladnenie krvi na jej núdzové doplnenie s rozsiahlym krvácaním.

V prenatálnom období je práca pečene hematopoetická funkcia. Syntetizuje červené krvinky, proteíny albumínu a globulínu, alfa- a beta-fetoproteín, fetálny hemoglobín.

Anatomická štruktúra tela

Pečeň má trojuholníkový tvar kužeľa a lobar. Je červenohnedej farby, jemná na dotyk. Koľko zdravá pečeň váži dospelého a akú veľkosť dosahuje? Jeho hmotnosť sa líši, ale v dospelosti dosahuje 1500 g. Veľkosť žľazy nezávisí od pohlavia.

Priemerné hodnoty rozmerov zodpovedajú nasledujúcim parametrom:

  • dĺžka od 25 do 30 cm;
  • výška od 9 do 15 cm;
  • šírka od 15 do 20 cm.

Hlavné tkanivo pečene sa nazýva parenchým. Skladá sa z mnohých pečeňových lalokov, ktoré sú jeho štrukturálnou a funkčnou jednotkou.

Rezy pečene

Štruktúrnu anatómiu pečene predstavujú laloky, ktoré sú rozdelené na segmenty. Priechodka sa skladá z dvoch hlavných častí - veľkej pravej a ľavej, menšej. Pravý lalok pozostáva z dvoch druhotných - štvorcových a kaudátových.

Obrázok znázorňuje lobar a segmentovú štruktúru pečene v sekcii:

Niektorí ľudia majú rysy štruktúry žľazy, ktoré sú vyjadrené v prítomnosti ďalších lalokov a brázdy. Najcharakteristickejšou anomáliou je Riedelova časť, podobná jazyku. Je tvorený častejšie u žien, je lokalizovaný na veľkom pravom laloku a nie je ďalším segmentom.

Ďalším typom anomálie sú drážky na kašeľ, ktoré sú paralelnými priehlbinami na diafragmatickom povrchu pravého laloku. Takéto znaky nepredstavujú nebezpečenstvo a nenarušujú plné fungovanie tela.

Na jeho rôznych povrchoch dochádza k tvorbe lalokov pečene.

Žľaza má dva povrchy, ktoré sa líšia podľa typu umiestnenia orgánu:

  1. Diafragmatická (horná). Tento povrch je hladký a kupolovitý, pretože vďaka spojeniu s membránou opakuje svoje kontúry. Má fossa zo srdcovej depresie. Membránový povrch je spojený s membránou ligamentom v tvare kosáčika, ktorý tvorí pravý a ľavý lalok pečene. Na zadnej strane kosáčikového väziva tvorí koronárny ligament, ktorý je pripojený k peritoneu, drží orgán.
  2. Viscerálne (nižšie). Táto strana má konkávny reliéf a tesne prilieha k brušným orgánom. Na jeho povrchu sa nachádzajú priehlbiny z okolitých orgánov (žlčník, pravá oblička, žalúdok a pažerák, časť čreva) a tri drážky, ktoré tvoria niekoľko lalokov (pravý, ľavý, štvorcový, kaudátový). Pozdĺž priechodky prebiehajú dve drážky a tretí je umiestnený priečne. Na priesečníku brázdy sa vytvárajú brány pečene, ktoré pozostávajú z hlavnej portálnej žily, pečeňovej tepny, spoločného žlčového kanála, nervovej siete a lymfatických ciev. Na spodnom povrchu sú tiež okrúhle a venózne vazy.

Celá pečeň je pokrytá hustým plášťom vláknitého tkaniva. Toto je kapsula glisson. Vnútorné rozdelenie žľazy na laloky a segmenty nastáva v dôsledku jej preniknutia do orgánu. Vláknitá membrána preniká cez bránu pečene a tvorí vnútorné hranice lalokov a segmentov.

segmenty

Segmentácia je nevyhnutná pri diagnostike ochorení pečene pre presnú lokalizáciu patologického procesu. Segmenty sa považujú za segmenty lalokov, proti smeru hodinových ručičiek. Sú umiestnené okolo brán pečene a sú zoskupené do väčších sektorov.

Tabuľka zobrazuje korešpondenciu segmentov s ich anatomickou polohou a sektorom:

Segmenty majú tvar pyramídy. Ich funkčnosť je zabezpečená podmienečne oddeleným trojitým systémom, ktorý je zodpovedný za inerváciu, prekrvenie krvi a odtok žlčových ciest. Jedná sa o hepatálnu triádu, ktorá sa skladá z vetiev portálu, žilových žíl a žlčových ciest.

ZAUJÍMAVÉ! Segmentový diagram pečene, ktorý používajú noví odborníci, vyvinutý francúzskym anatómom K. Quinom.

Krvné zásobovanie

Obežná sieť je vytvorená z portálnej žily a pečeňovej tepny. Tieto hlavné línie prenikajú do segmentov a vetvia sa do pravého a ľavého prúdu, čím vytvárajú menšie cievy a kapiláry.

Pobočky zodpovedajú štrukturálnemu členeniu priechodky:

Medzibunkové arteriálne a venózne vetvy prebiehajú pozdĺž medzibunkového žlčového kanála. Tieto diaľnice tvoria pečeňovú triádu, ktorá je zodpovedná za prevádzku jednotlivých segmentov. Ďalej sa portálna žila a tepna rozvetvujú do kapilár, ktoré sa v každej lobulke spoja do sinusoidálnej hemokapilárie. Tieto vaskulárne formácie sa spoja a vytvoria vetvy spájajúce sa s nižšou vena cava.

Krv odobratá v tele vstupuje do pečene cez portálovú (portálovú) žilu. Prenáša toxické látky, ktoré vstupujú do krvného obehu, keď krv prechádza orgánmi. Kontaminovaná krv prechádza cez všetky segmenty a uvoľňuje sa do sinusoidálnych hemokapilár.

Tam je zmiešaná s arteriálnou krvou, ktorá vstúpila cez vlastnú pečeňovú tepnu. Ako prechádza cez malé arteriálne cievy, krv je zbavená toxínov a vylučuje sa do všeobecnej cirkulácie, ktorá sa odvádza do centrálnej a potom do dolnej dutej žily.

Hepatický lobulus a žlčové kanály

Celá pečeň je preniknutá žlčovými kanálmi, ktoré produkujú vyvinutú žlč. Sú tvorené v pečeňových lalokoch, ktoré tvoria parenchým. Každý lobule sa skladá z pečeňových lúčov tvorených dvojitým radom hepatocytov (štruktúrne bunky).

Plátok vyzerá ako šesťuholníkový mnohouholník. V jeho strede prechádza centrálna žila a lúče pôsobia ako lúče, radiálne sa rozbiehajú na okraj.

Existujú dva typy hepatálnych lobúl:

  • trojuholníkový portál s trojicou v strede a centrálnymi žilami v rohových bodoch (prietok krvi je smerovaný od stredu k bočným stenám);
  • kosoštvorcové acini, s triádou v tupých uhloch a centrálnou žilou v akútnej, s tromi zónami zásobovania krvi (periportálne, stredné, perivenózne).

V priestore, ktorý sa vytvára medzi lúčmi, sa vytvára sínusová kapilára a žlčový kanál. Na základni centrálnej žily sú kanály uzavreté a na obvode sa spájajú, čím sa vytvárajú medzibunkové drážky. Sútok malých kanálikov tvorí veľký žlč, ktorý vylučuje pravý a ľavý kanál, respektíve laloky pečene. V pečeňovej bráne sa spoja v centrálnom spoločnom potrubí.

Štruktúra buniek tkanív pečene

Z čoho sa skladá tkanivo pečene? Parenchým pozostáva z niekoľkých typov buniek. Hlavnými štruktúrnymi bunkami sú hepatocyty. Tvoria asi 60% celkového počtu bunkových elementov. Hepatocyt obsahuje polyploidné dvojité jadrá, EPS, Golgiho komplexy, glykogén, lipidové inklúzie a poskytuje funkčné procesy v pečeni.

Okrem tohto typu sa parenchyma skladá z nasledujúcich buniek:

  • ploché endoteliocyty - vytvárajú bariéru medzi hepatocytmi a krvnými kapilárami, syntetizujú lipoproteíny a polysacharidy;
  • Kupfferove hviezdicové bunky - makrofágy, ktoré zbierajú úlomky červených krviniek a baktérie, sú zapojené do procesu detoxikácie krvi;
  • perisinusoidné a interhepatocelulárne ITO bunky - podieľajú sa na procese zjazvenia poškodených tkanív, akumulujú vitamín A rozpustný v tukoch;
  • nerovnomerné Pit bunky, endokrinné elementy, vytvárajú väzbu medzi hepatocytmi a Kupfferovými bunkami a vykonávajú fagocytovú funkciu.

Bunkové procesy v pečeni sú energeticky náročné, pretože železo je najaktívnejším metabolickým orgánom. Hlavné procesy (syntéza proteínov, hormónov a enzýmov, metabolizmus sacharidov) sa vyskytujú v hepatocytoch.

Znalosť anatomickej štruktúry pečene pomáha pochopiť funkčné procesy v tomto orgáne. S jasným pochopením vnútornej štruktúry, tkanív, krvných a žlčových ciest je ľahké diagnostikovať rôzne pečeňové patológie a určiť lokalizáciu negatívneho procesu.

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, stmavnutie moču a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok >>