Infekcia vírusom hepatitídy B

Vírusová hepatitída B je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako sa hepatitída B prenáša.

Vírus hepatitídy B je vírus DNA, ktorý po uvoľnení do tela spôsobuje rozvoj infekčného procesu a je jediným faktorom v etiológii hepatitídy B.

Vírusová hepatitída B je život ohrozujúca choroba, ide o globálny zdravotný problém. Toto ochorenie môže byť akútne a chronické, čo zvyšuje riziko úmrtia na cirhózu pečene a primárny karcinóm pečene (hepatocelulárny karcinóm).

Celosvetovo bolo nakazených vírusom hepatitídy B približne 2 miliardy ľudí, približne 360 ​​miliónov ľudí na celom svete má chronickú hepatitídu B a viac ako 780 000 ľudí zomiera každý rok na túto chorobu. Najmä prevalencia ochorenia v Ázii a Afrike.

Ako môžete získať hepatitídu B?

Vírus hepatitídy B má veľmi vysokú virulenciu - na infekciu stačí jedna desatisíc mililitrov (0,0001 ml).

V tomto ohľade musíte poznať faktory prenosu tohto mimoriadne nebezpečného vírusu. Vírus hepatitídy B sa nachádza v krvi a iných telesných tekutinách (sliny, vaginálne sekréty, sperma, materské mlieko, slzy, moč, pot).

Spôsoby prenosu vírusu:

1. Od matky k dieťaťu - najbežnejší spôsob prenosu vírusu hepatitídy B na svete (v dôsledku vysokej prevalencie ochorenia v zaostalých krajinách Ázie a Afriky). Vírus sa môže prenášať priamo pri pôrode. S takýmto prenosom hepatitídy B sa cesta nazýva "vertikálna".
2. Prostredníctvom infikovanej krvi je potrebné zanedbateľné množstvo krvi, takže keď sa dostane do kontaktu s ranou alebo narezie na ľudské telo, vírus preniká do krvného obehu, začína sa množiť a spôsobuje infekčný proces.

Napríklad vírus sa môže prenášať v týchto prípadoch:

1. Zdieľanie ihiel, injekčných striekačiek alebo iných nástrojov na vstrekovanie rôznych liekov, vrátane liekov.
2. Transfúzia zložiek krvi z infikovaného darcu.
3. Od pichnutia alebo porezania v prípade nehody (náhodné vstreknutie ihlou z injekčnej striekačky na ulici; to platí aj pre zdravotníckych pracovníkov - náhodné poškodenie kože rôznymi nástrojmi, ktoré prišli do kontaktu s krvou pacienta - ihly, skalpel);
4. Sexuálny prenos - približne 30% sexuálnych partnerov infikovaných pacientov môže dostať z nich hepatitídu B, pričom má sex bez kondómu (vrátane orálneho).
5. Existuje malé riziko prenosu vírusu hepatitídy B domácimi predmetmi, ktoré prichádzajú do styku s krvou - napríklad vírus sa môže prenášať cez zubnú kefku, nástroj na manikúru, holiaci strojček. To platí najmä pri návšteve salónov krásy, kde je takýto nástroj zle alebo vôbec dezinfikovaný.
6. Hepatitída B sa prenáša pri návšteve zubára, tetovacích salónov alebo piercingov a pri použití opakovane použiteľných, nedezinfikovaných nástrojov.
7. Uhryznutie nakazených ľudí alebo keď ich krv, keď krváca, prichádza k vám na kožu, na ktorej sú škrabance, rany.

Vzhľadom k tomu, že množstvo vírusu v slinách, slzách, materskom mlieku nestačí na rozvoj infekčného procesu, domáci spôsob prenosu vírusu hepatitídy B prostredníctvom dotyku nepopisuje bozk. Dojčenie je povolené matkám s prítomnosťou ochorenia, vírus sa týmto spôsobom nedá prenášať.

Ako sa choroba vyvíja?

Po vstupe do krvi, bez ohľadu na spôsob prenosu, sa vírus hepatitídy B v ľudskom tele začne množiť. Inkubačná doba (obdobie od vírusovej infekcie po nástup symptómov ochorenia) môže trvať od 30 do 180 dní (priemerne 90).

Po infekcii sa môžu vyskytnúť také stavy:

1. Úplné uzdravenie (90-95% chorých dospelých, predtým zdravých).
2. Fulminantná hepatitída (veľmi vysoká mortalita).
3. Chronická hepatitída.
4. Vírusová infekcia.

Vek pacienta má veľký význam pre prognózu a priebeh ochorenia:

• u detí mladších ako 1 rok sa infekcia stáva chronickou v 80-90% prípadov;
• u detí vo veku 1-5 rokov - v 30-50% prípadov sa vyvíja chronický variant ochorenia;
• iba 30-50% dospelých má príznaky infekcie; len 2-5% ochorenia sa stáva chronickým.

Akútna hepatitída B: funkcie

Symptómy akútnej hepatitídy B sa objavia po tomto období a zahŕňajú celkovú slabosť, nevoľnosť, vracanie, matnú bolesť v bruchu, horúčku. U niektorých pacientov sa objavuje žltnutie sklerózy a kože, moč stmavne - to je dôsledok porušenia metabolizmu bilirubínu. Asi 20% pacientov uvádza bolesť v pätách. Vo všeobecných klinických analýzach sa zvýšili hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhľadom k tomu, že pomerne často sa vyskytuje aniktérna forma priebehu akútnej vírusovej hepatitídy B, mnohí pacienti nechodia k lekárovi alebo robia nesprávnu diagnózu.

V 90-95% prípadov prítomnosť akútnej formy nepotrebuje špecifickú liečbu. Neexistujú dôkazy o účinnosti antivírusových liekov alebo hepatoprotektorov (Essentiale a iní, ako je on) s nekomplikovanou progresiou ochorenia.

Spontánne zotavenie sa z infekcie sa vyskytuje u 95% zdravých dospelých pred infekciou.

Ak sa vyskytne fulminantná (veľmi malígna, fulminantná) hepatitída, vykoná sa symptomatická liečba hepatálnej insuficiencie. V takýchto prípadoch je mortalita znížená transplantáciou pečene.

Chronická hepatitída B

Vývoj chronickej vírusovej hepatitídy B - nepriaznivý výsledok infekcie týmto patogénom. Pri benígnom priebehu ochorenia sa u pacientov môže vyskytnúť celková malátnosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka alebo zápcha, bolesť v kĺboch. V neskorších štádiách sa objavia príznaky zlyhania pečene - žltačka, svrbenie, tmavý moč, strata telesnej hmotnosti, zvýšené krvácanie, zvýšenie veľkosti pečene.

Chronický variant ochorenia má fázový priebeh - integračnú fázu (vírus je prítomný v ľudskom tele, ale nie sa množí) a replikačná fáza (vírus sa aktívne reprodukuje).

Liečbu vykonáva iba skúsený lekár pod dohľadom laboratórnych diagnostických metód a závisí od fázy (replikácie alebo integrácie) ochorenia. Antivírusové lieky, ktoré sa používajú pri tejto chorobe, sú veľmi drahé. Bohužiaľ, aj účinnosť takejto liečby je pomerne nízka, úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje, ale priebeh ochorenia sa stáva priaznivejším.

V neskorších štádiách môže chronická vírusová hepatitída B viesť k cirhóze alebo primárnej rakovine (hepatocelulárnemu karcinómu) pečene.

Prevencia (usmernenia WHO)

Imunizácia populácie vakcínou proti vírusu hepatitídy B je základom prevencie tohto ochorenia.

WHO odporúča, aby všetky deti boli očkované vakcínou proti hepatitíde B bezprostredne po narodení, najlepšie počas prvých 24 hodín života.

Očkovanie pozostáva z 3 alebo 4 injekcií podľa vakcinačného programu. Účinnosť - 95% detí má silnú imunitu voči vírusu hepatitídy B.

Deti mladšie ako 18 rokov, ktoré neboli očkované bezprostredne po narodení, by mali byť tiež očkované proti tejto chorobe.

Mali by sa očkovať tieto skupiny dospelých: t

• pacientov, ktorí majú často krvné transfúzie; pacientov s náhradou obličiek („umelá oblička“, hemodialýza); príjemcov transplantovaných orgánov;
• väzňov vo väzniciach;
• injekčných užívateľov drog;
• osoby, ktoré majú sex s ľuďmi s vírusovou hepatitídou B; promiskuitné sexuálne pracovníkov;
• zdravotníckych pracovníkov - najmä tých, ktorí majú kontakt s krvou;
• cestujúcich pred presunom do endemických zón (ázijské alebo africké krajiny).

S pomocou očkovania v niektorých krajinách bolo možné znížiť úroveň infekcie a rozvoj chronickej vírusovej hepatitídy B u detí od 8 do 15% až 1%.

Dôležitú úlohu zohráva zavedenie prísnej kontroly bezpečnosti krvných produktov, komplexný prieskum darcov.

Zvýšenie úrovne rozvoja a vzdelávania spoločnosti v každej krajine tiež pomáha znížiť frekvenciu infekcie vírusom hepatitídy B (napríklad v dôsledku poklesu počtu injekčných užívateľov drog v dôsledku dodržiavania zásad bezpečnejšieho pohlavia).

Hepatitída B: čo to je a ako sa prenáša

Medzi všetkými chorobami, ktorým je vystavená pečeň človeka, patrí hepatitída B k najčastejším a najnebezpečnejším ochoreniam, čo môže viesť k invalidite av niektorých prípadoch k smrti. Doteraz neboli vyvinuté žiadne spoľahlivé spôsoby, ako úplne vyliečiť túto chorobu. Hepatitída B - čo to je, ako sa prenáša, príznaky ochorenia - každá osoba by mala mať tieto informácie.

Čo je hepatitída B

Hepatitída B je infekčné ochorenie spôsobené vírusom patriacim do rodiny hepadnavirov. Až do určitého bodu nikto z lekárov nevedel nič o hepatitíde B, o tom, čo to je a ako toto ochorenie vzniká. Kauzálny agens tohto ochorenia (vírus HBV alebo častice Dane) bol zistený až začiatkom šesťdesiatych rokov minulého storočia, po ktorom sa začal vývoj metód boja proti tejto chorobe.

Vírusová hepatitída B je jednou z najčastejších infekčných chorôb na svete. Akútna hepatitída B po celom svete ovplyvnila viac ako 2 miliardy ľudí, 350 miliónov ľudí je nositeľom vírusu a každý rok zomiera na túto chorobu približne 800 000 ľudí. Mnohí z nosičov vírusov však o hepatitíde B nevedia nič, čo to je a ako ju liečiť.

HBV vírus - čo to je a ako to funguje

Vírus hepatitídy B je extrémne odolný voči negatívnym environmentálnym podmienkam. Môže vydržať variť hodinu a v mrazenom stave pretrváva roky. Pri izbovej teplote môže vírus zostať nedotknutý asi týždeň, po ktorom môže infikovať osobu. Je pravda, že mnohé antiseptiká, ako napríklad formalín, chlóramín, peroxid vodíka, relatívne rýchlo neutralizujú vírus.

Akonáhle sa v tele, vírus napáda pečeňové bunky - hepatocyty, je zakotvený v ich genetický kód, ktorý spôsobuje hepatocytov produkovať nové vírusy. Infikované pečeňové bunky z pôsobenia samotného vírusu neumierajú. Následne sú však zničené bunkami imunitného systému. To vedie k zníženiu počtu užitočných pečeňových buniek, ich miesto je obsadené bunkami spojivového tkaniva. Tento proces sa nazýva fibróza. Výsledkom je, že pečeň nemôže vykonávať svoje funkcie detoxikácie tela a tvorby žlče. Zvyšujú sa príznaky zlyhania pečene.

Cirkuláciou v tele preniká vírus v dostatočne veľkých množstvách nielen do krvi, ale aj do iných biologických tekutín - slín, moču, spermy, vaginálnych sekrétov atď.

Ako sa hepatitída B prenáša z osoby na osobu

Vedci teraz vedia takmer všetko o tom, ako sa choroba prenáša. Vyskytuje sa hlavne hematogénne. Aby mohol vírus prejsť, musí sa do krvi zdravého človeka dostať určité množstvo krvi infikovanej osoby. Okrem toho v prípade hepatitídy B môže byť toto množstvo nevýznamné. V dôsledku nákazy (infekčnosti) je vírus hepatitídy B 100-krát vyšší ako vírus HIV.

Situácie, v ktorých sa vírus môže prenášať krvou z pacienta na zdravého človeka:

• krvná transfúzia
• použitie rovnakého rezacieho príslušenstva (nožnice, holiace strojčeky), t
• použitie opakovane použiteľných nesterilizovaných striekačiek, t
• všeobecný proces
• pohlavný styk.

Pretože významné množstvo vírusu vstupuje do iných biologických tekutín, je prenos vírusu možný cez ne, napríklad cez sliny alebo spermie. Avšak v žiadnom prípade, bez toho, aby zdravý človek mal akékoľvek rany, pri ktorých by sa tieto tekutiny dostali, je infekcia nemožná.

Hlavným kontingentom pacientov s hepatitídou B sú narkomani, pretože pri opakovaných injekciách s tou istou striekačkou je prenos vírusu takmer nevyhnutný. Infekcia je možná aj pri návšteve salónov krásy, tetovacích salónov a dokonca aj zdravotníckych zariadení, kde nečestní pracovníci nepoužívajú jednorazové alebo nedezinfikované nástroje.

Rizikom sú aj zamestnanci zdravotníckych zariadení, ktorí sú povinní zaobchádzať s krvou pacientov.

Pred objavením vírusu hepatitídy B bol veľmi častý variant infekcie prostredníctvom darcovskej krvi. Preto sa tento typ ochorenia nazýva sérum. V súčasnosti je však všetka krv určená na transfúziu dôkladne testovaná na prítomnosť antigénov proti vírusu hepatitídy B. Toto však stále neposkytuje absolútnu záruku proti infekcii týmto spôsobom. Dôvodom je, že protilátky proti vírusu sa objavujú v krvi nie bezprostredne po infekcii, ale po určitom čase. Ak sa teda darca nakazil vírusom krátko pred odobratím krvi, môže byť v jeho krvi prítomný vírus.

Aká je pravdepodobnosť infekcie počas pohlavného styku? Takúto možnosť nemožno vylúčiť. V prvom rade sú ohrození partneri praktizujúci análny styk. Je potrebné poznamenať, že zo všetkých vírusových hepatitíd je hepatitída B najčastejšie prenášaná prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Vírus sa nedá prenášať cez kožné kontakty, ak majú obaja ľudia neporušenú pokožku. To znamená, že vírus by teoreticky nemal byť prenášaný cez handshake a objatia. Avšak, o bozkoch povedať, že by to bolo príliš vyrážka. V konečnom dôsledku je vírus prítomný v dostatočnom množstve v slinách a malá rana môže byť prítomná s vysokým stupňom pravdepodobnosti v nevyčistenej osobe v ústnej dutine.

Tiež nie je infekcia detského vírusu prostredníctvom materského mlieka. Vírus neprenikne placentárnou bariérou.

V niektorých prípadoch (približne 40%) nie je možné stanoviť zdroj infekcie, čo nie je vzhľadom na vysokú infekčnosť vírusu príliš prekvapujúce.

Je to možná infekcia matky dieťaťa počas pôrodu. Treba mať na pamäti, že vírus hepatitídy B je najnebezpečnejší najmä u malých a novorodencov.

štádium

Po požití vírusu sa ochorenie neobjaví okamžite. Existuje určitá inkubačná doba ochorenia, ktorá môže trvať od 2 do 6 mesiacov, ale najčastejšie - 3-3,5 mesiaca. Potom nasleduje akútna fáza ochorenia. Po tejto fáze sa ochorenie môže stať chronickým, alebo imunitný systém porazí vírus a osoba je úplne vyliečená z hepatitídy.

Pravdepodobnosť, že ochorenie sa stane chronickým, závisí od veku. Hepatitída B je charakterizovaná skutočnosťou, že dospelí sú častejšie vyliečení vírusu po akútnom štádiu (v 85% prípadov). Ale pre novorodencov je situácia presne opačná - asi 95% z nich má chorobu na celý život.

V niektorých prípadoch je možný vývoj fulminantnej formy hepatitídy B. V tomto variante ochorenia sú najvýraznejšie negatívne prejavy a pravdepodobná smrť.

Príznaky, prejavy a príčiny

Prejavy závisia od typu ochorenia. Počas akútneho štádia môže človek pociťovať horúčku, bolesti hlavy. Niekedy je tu bolesť v kĺboch, vyrážka na koži. Vzhľadom na tieto príznaky, pacient často podozrieva z chrípky a obráti sa na terapeuta.

Po prvom období ochorenia sú príznaky indikujúce hepatálnu insuficienciu, predovšetkým žltnutie kože, bolesť alebo ťažkosť v pravej hypochondriu. Moč sa stáva tmavou farbou, zatiaľ čo výkaly, naopak, svetlo. Ochorenie môže byť tiež sprevádzané nevoľnosťou a periodickým zvracaním.

Pri prehmataní pečene sa pozoruje jej zvýšenie. Často sa tiež zvyšuje objem sleziny.

Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov, bilirubínu.

Niekedy (v asi 30% prípadov) akútna fáza ochorenia prechádza v opotrebovanej anikterickej forme.

A na prvý pohľad sa to môže zdať na prvý pohľad také, že akútna hepatitída sa najčastejšie stáva chronickou, zatiaľ čo ochorenie s jasne vyjadrenými príznakmi má zvyčajne za následok odstránenie tela vírusu.

Chronická forma zvyčajne tiež nemá žiadne odlišné príznaky, kým neprejde do fázy cirhózy. Jediné príznaky ochorenia môžu byť únava, neustály pocit slabosti, neschopnosť vykonávať rovnakú fyzickú aktivitu.

Niekedy okrem týchto príznakov vznikajú aj iné:

• bolesť v hornej časti brucha,
• nevoľnosť,
• bolesť kĺbov,
• zápcha alebo hnačka.

Je však samozrejmé, že ide o úplne nešpecifické príznaky, a len málo chorých a dokonca aj lekárov bude hádať, že im pripisujú ochorenie pečene.

Ako choroba postupuje, chronická hepatitída opúšťa štádium kompenzácie a pacient vykazuje známky vážneho poškodenia pečene:

• žltosť kože, slizníc a očných buliev,
• svrbenie kože
• zvýšené krvácanie z ďasien,
• opakujúce sa krvácanie z nosa,
• tmavá moč a ľahké výkaly,
• množstvo pavučinových žíl na tele,
• zníženie hmotnosti
• zvýšenie objemu pečene
• zvýšenie objemu sleziny (v polovici prípadov).

Zvyšujú sa aj známky poškodenia nervového systému v dôsledku intoxikácie tela v dôsledku zhoršenej funkcie pečene: t

• poruchy spánku,
• depresie
• závraty,
• bolesti hlavy
• apatia.

Jediná príčina hepatitídy B je infekcia osoby s vírusom hepatitídy B. Následkom toho hepatitída B nemôže byť spôsobená neinfekčnými príčinami, ako je alkoholizmus, nesprávna strava alebo vonkajšie toxíny. Hoci nepriaznivé faktory pre pečeň môžu komplikovať priebeh ochorenia.

komplikácie

Chronická hepatitída je sprevádzaná postupnou deštrukciou pečeňového tkaniva. V dôsledku toho sa u človeka môže vyvinúť závažné ochorenie pečene - cirhóza. V niektorých prípadoch chronická hepatitída spôsobuje rakovinu pečene. Tieto komplikácie sa zvyčajne objavujú niekoľko desaťročí po infekcii.

Po infekcii hepatitídou B môže v tele žiť aj iný vírus hepatitídy - vírus vírusu hepatitídy D. Vzhľadom na povahu tohto vírusu sa tento vírus môže množiť len v prítomnosti vírusu hepatitídy B. t

S vážnym stupňom deštrukcie pečeňového tkaniva sú možné rôzne javy intoxikácie tela. Toxíny vytvorené v krvi môžu ovplyvniť nervový systém a mozog, spôsobiť depresiu, bolesti hlavy, kognitívne poškodenie, mdloby.

Môže vzniknúť rozumná otázka - koľko ľudí žije s touto diagnózou? Nikto na to nemôže odpovedať vopred, pretože v každom prípade môžu byť podmienky odlišné. Niektorí môžu žiť s hepatitídou po celé desaťročia, iní už vyvinuli fatálne zlyhanie pečene za niekoľko rokov. Životnosť pacienta závisí od niekoľkých faktorov:

• štádium ochorenia, pri ktorom sa liečba začala;
• imunitné podmienky;
• prítomnosť komorbidít, primárne pečeňových patológií;
• životný štýl pacienta (v súvislosti s alkoholom, diétou atď.).

Chronická hepatitída B

Chronická hepatitída je druhým štádiom ochorenia, ktoré sa vyskytuje po akútnom ochorení. Vo väčšine prípadov (85%) je chronická forma hepatitídy nevyliečiteľná. Správne zvolená terapia však často pomáha vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií. V praxi mnohí ľudia žijú s vírusom mnoho desaťročí.

Má hepatitída B hepatitídu C?

Nie, pretože sú to úplne iné ochorenia spôsobené rôznymi vírusmi. A človek nemôže ísť do druhého - z toho istého dôvodu, pre ktorý nemôže chrípka ísť napríklad na osýpky.

Oba typy vírusov však môžu v tele súčasne koexistovať. Preto môže byť osoba chorá v rovnakom čase ako hepatitída B a hepatitída C. Okrem toho vírus hepatitídy B môže spôsobovať vírusovú hepatitídu D ako komplikáciu.

diagnostika

Lekár najprv analyzuje anamnézu pacienta. Kontroluje, či je pacient v ohrození, či nebol v kontakte s inými pacientmi s hepatitídou alebo zlyhaním pečene, predtým neuskutočnil transfúziu krvi, nebol podrobený lekárskej manipulácii, nemal žiadne rezy alebo rany, ako často má nechránený sex.

Hepatitída B nemá žiadne špecifické príznaky, ktorými by mohla byť oddelená od iných typov hepatitídy. Jediný spôsob, ako určiť presnú príčinu ochorenia, je teda krvný test. Analýza určuje prítomnosť špecifických proteínov v krvi - protilátok, ktoré imunitný systém vytvára, keď sa v tele zistí vírus. Ešte presnejšou metódou je metóda PCR, pri ktorej sa v krvi deteguje prítomnosť vírusového genómu. PCR umožňuje nielen určiť množstvo vírusu v tele, ale aj to, aký typ vírusu je osoba infikovaná.

Biochemická analýza krvi je nevyhnutná, pretože sa môže použiť na stanovenie stupňa poškodenia pečene. Čím viac bilirubínu v krvi, ako aj pečeňové enzýmy (ALT, AST) a alkalická fosfatáza, tým je proces deštrukcie tkaniva pečene.

Medzi inými metódami sa používajú ultrazvuk pečene, MRI, rádiografia a počítačová tomografia.

Hepatitída B - ako sa liečiť a ako sa jej vyhnúť

Liečbu hepatitídy v akútnej fáze vykonáva špecialista na infekčné ochorenia, v chronickej fáze - hepatológ alebo gastroenterológ.

Ako sa choroba lieči? V akútnej fáze je liečba symptomatická, zameraná na neutralizáciu nepríjemných prejavov (malátnosť, bolesť hlavy). Je potrebné mať na pamäti, že akékoľvek lieky by sa mali užívať v miernych dávkach, pretože nedostatok funkcie pečene, ich metabolizácia je obmedzená. Vo väčšine prípadov u dospelých pacientov akútna forma hepatitídy B prechádza sama o sebe, po čom sa v tele vytvára imunita voči patogénu.

V prípade chronického typu ochorenia by mal pacient dostať vhodnú antivírusovú liečbu. Existuje niekoľko priamo pôsobiacich antivírusových liekov, ktoré môžu ovplyvniť reprodukciu vírusu, napríklad lamivudín a adefovir. Na tento účel sa tiež používajú liečivá obsahujúce interferón. Interferóny sa podávajú parenterálne a antivírusové lieky sa užívajú vo forme tabliet.

Trvanie liečebných kúr sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Antivírusová terapia však nie vždy pomáha úplne vyčistiť telo vírusu. To sa stáva pomerne zriedka. Použitie antivírusových liekov však znižuje aktivitu vírusu a spomaľuje nástup závažných komplikácií, ako je rakovina a cirhóza pečene.

Na liečbu chronickej hepatitídy B sa budú používať aj lieky - hepatoprotektory. Patria sem esenciálne fosfolipidy, kyselina ursodeoxycholová, výťažky z artičokov a ostropestrecov. Pomáhajú posilniť steny hepatocytov, stimulujú tvorbu žlče, zabraňujú tvorbe vláknitého tkaniva. Lieky tejto triedy tiež pomáhajú spomaliť deštruktívne procesy v pečeni. Treba však pripomenúť, že táto forma hepatitídy je vírusová choroba a hepatoprotektory nie sú schopné vírus zabiť.

Pomocná liečba je diéta. Znamená to odmietnutie výrobkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň (korenené, mastné, vyprážané a ťažko stráviteľné jedlá). Okrem toho by ľudia trpiaci chronickou hepatitídou mali prestať piť alkohol.

Prevencia hepatitídy B

Upozornenie je vopred pripravené. Preto všetci ľudia potrebujú vedieť viac o tejto forme hepatitídy, čo to je, ako sa prenášajú príznaky choroby.

Najúčinnejšou metódou prevencie je očkovanie. Vakcíny proti hepatitíde B boli vyvinuté začiatkom 80. rokov. Bol to úvod do lekárskej praxe očkovania s cieľom znížiť výskyt chorôb na celom svete.

Očkovanie sa obyčajne podáva novorodencom, potom sa v ranom detstve podá niekoľko ďalších očkovaní. Tento postup vám umožňuje vytvoriť silnú imunitu voči vírusu.

Dospelí môžu byť tiež očkovaní. Jedinou podmienkou je absencia predtým prenesenej hepatitídy B v akejkoľvek forme. Podávajú sa celkom tri injekcie vakcíny. Druhý sa koná mesiac po prvom a tretí - po ďalších 5 mesiacoch.

6 mesiacov po poslednej injekcii si môžete overiť, aká účinná bola vakcína. Ak to chcete urobiť, musíte prejsť analýzou koncentrácie protilátok v krvi. Ak je dostatočne veľký, potom je telo pripravené stretnúť sa s vírusom. Vakcína však nedáva celoživotnú imunitu proti hepatitíde B, zvyčajne trvá 5-8 rokov.

Sú skupiny ľudí, pre ktorých je očkovanie povinné, napríklad zamestnanci zdravotníckych zariadení, študenti medicíny.

Aby sa znížilo riziko infekcie vírusom hepatitídy B, musí sa dodržiavať celý rad ďalších podmienok: t

• odmietnuť nechránený sex, predovšetkým análny sex;
• navštevovať len zdravotnícke zariadenia, salóny krásy alebo kaderníctvo s dobrou povesťou, aby sa zabezpečilo, že ich zamestnanci budú používať iba jednorazové nástroje;
• Nepoužívajte domáce potreby a náradie (zubné kefky, nožnice), ktoré by teoreticky mohli dostať krv cudzincov.

Vírusová hepatitída: príznaky, spôsoby infekcie, liečebné metódy. informácie

Moskovskí lekári zaznamenali nárast výskytu vírusovej hepatitídy A a B v Moskve, čo je nezvyčajné pre zimnú sezónu, hoci epidemiologický prah pre túto chorobu ešte nebol prekročený, november Moskovsky Komsomolets napísal v stredu.

Zo všetkých foriem vírusovej hepatitídy je najčastejšia hepatitída A. Od okamihu infekcie až do prvých príznakov ochorenia trvá od 7 do 50 dní. Najčastejšie je nástup ochorenia sprevádzaný zvýšením teploty a môže sa podobať chrípke. Väčšina prípadov končí spontánnym zotavením a nevyžaduje aktívnu liečbu. V ťažkých prípadoch, predpísané kvapkadlá, odstránenie toxického účinku vírusu na pečeň.

Vírus hepatitídy B sa prenáša pohlavne, injekciou neterilnými injekčnými striekačkami od narkomanov, od matky až po plod. V typických prípadoch ochorenie začína horúčkou, slabosťou, bolesťou v kĺboch, nevoľnosťou a zvracaním. Niekedy sa objavia vyrážky. Tam je zvýšenie pečene a sleziny. Môže sa vyskytnúť aj stmavnutie moču a odfarbenie výkalov.

Hepatitída C je najzávažnejšou formou vírusovej hepatitídy, ktorá sa tiež nazýva posttransfúzna hepatitída. To znamená, že po krvnej transfúzii ochoreli. To je spôsobené tým, že testovanie darovanej krvi vírusu hepatitídy C bolo len pred niekoľkými rokmi. Pomerne často dochádza k infekcii prostredníctvom injekčných striekačiek medzi drogovo závislými. Možný sexuálny prenos a od matky - plodu. Najnebezpečnejšia je chronická forma tohto ochorenia, ktorá sa často mení na cirhózu a rakovinu pečene.

Chronický priebeh sa vyvíja približne u 70-80% pacientov. Kombinácia hepatitídy C s inými formami vírusovej hepatitídy dramaticky zhoršuje ochorenie a je fatálna.

Hepatitída D je „satelitná choroba“, ktorá komplikuje priebeh hepatitídy B.

Hepatitída E je podobná hepatitíde A, ale začína sa postupne a je nebezpečnejšia pre tehotné ženy.

Posledne uvedené v rodine hepatitídy, hepatitíde G, je podobné C, ale menej nebezpečné.

Spôsoby infekcie

Vírusy hepatitídy vstupujú do ľudského tela dvoma hlavnými spôsobmi. Chorý človek môže vylučovať vírus výkalmi, po ktorom sa voda alebo jedlo dostane do čriev iných ľudí. Lekári tento fekálno-orálny infekčný mechanizmus nazývajú. Je charakteristická pre vírusy hepatitídy A a E. Teda hepatitída A a hepatitída E sa vyskytujú hlavne v dôsledku nedodržiavania osobnej hygieny, ako aj nedokonalého systému zásobovania vodou. To vysvetľuje najvyššiu prevalenciu týchto vírusov v menej rozvinutých krajinách.

Druhou cestou infekcie je kontakt osoby s infikovanou krvou. Je charakteristický pre vírusy hepatitídy B, C, D, G. Vírusy hepatitídy B a C sú najzávažnejšie z dôvodu prevalencie a závažných následkov infekcie.

Situácie, v ktorých sa infekcia vyskytuje najviac:

- krvná transfúzia. V celosvetovom meradle je v priemere 0,01 - 2% darcov nositeľmi vírusov hepatitídy, preto sa darcovská krv v súčasnosti vyšetruje na prítomnosť vírusov hepatitídy B a C pred transfúziou príjemcovi, riziko infekcie sa zvyšuje u jedincov, ktorí potrebujú opakované krvné transfúzie alebo lieky.

- užívanie jednej ihly rôznymi ľuďmi mnohokrát zvyšuje riziko infekcie hepatitídou B, C, D, G. Toto je najbežnejší spôsob infekcie medzi drogovo závislými;

- vírusy B, C, D, G sa môžu prenášať prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Najčastejšie sa sexuálne prenáša hepatitída B. Predpokladá sa, že pravdepodobnosť infekcie hepatitídy C u manželov je malá.

Cesta infekcie z matky na dieťa (lekári to nazývajú „vertikálne“) sa nepozoruje tak často. Riziko sa zvyšuje, ak má žena v posledných mesiacoch tehotenstva aktívnu formu vírusu alebo trpí akútnou hepatitídou. Pravdepodobnosť infekcie plodu sa dramaticky zvyšuje, ak má matka okrem vírusu hepatitídy HIV infekciu. Vírus hepatitídy sa neprenáša materským mliekom. Vírusy hepatitídy B, Cd a G sa prenášajú pri tetovaní, akupunktúre a piercingu ucha nesterilnými ihlami. V 40% prípadov zostáva zdroj infekcie neznámy.

príznaky

Od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov ochorenia, rôzne časy prechádzajú: 2 - 4 týždne pre hepatitídu A, 2 - 4 a dokonca 6 mesiacov pre hepatitídu B. Po tomto období, počas ktorého sa vírus množí a prispôsobuje v tele, ochorenie začína prejaviť.

Predtým, ako sa objaví žltačka, hepatitída sa podobá chrípke a začína horúčkou, bolesťou hlavy, celkovou malátnosťou, bolesťami tela, ako pri hepatitíde A. Pri hepatitíde B a C je nástup zvyčajne postupnejší, bez prudkého nárastu teploty. Vírus hepatitídy B sa teda prejavuje miernou teplotou, bolesťou v kĺboch ​​a niekedy aj vyrážkami.

Počiatočné prejavy hepatitídy C môžu byť obmedzené na slabosť a zníženú chuť do jedla. Po niekoľkých dňoch sa obraz začne meniť: zmizne chuť do jedla, objaví sa bolesť v pravej hypochondriu, nevoľnosť, zvracanie, stmavne moč a výkaly sa zafarbia. Lekári upravujú zvýšenie pečene a menej často - sleziny. V krvi sa zistia zmeny charakteristické pre hepatitídu: špecifické markery vírusov, zvýšenie bilirubínu, zvýšenie funkcie pečeňových testov 8-10 krát.

Zvyčajne sa po objavení sa žltačky stav pacientov zlepšuje. Toto sa však nevyskytuje u hepatitídy C, ako aj u chronických alkoholikov a narkomanov, bez ohľadu na typ vírusu, ktorý spôsobuje ochorenie v dôsledku intoxikácie tela. Vo zvyšku pacientov sa postupne v priebehu niekoľkých týždňov symptómy vyvíjajú dozadu. Takto dochádza k akútnym formám vírusovej hepatitídy.

Klinický priebeh hepatitídy môže mať rôznu závažnosť: mierne, stredné a závažné formy. Existuje aj štvrtá, fulminantná, to znamená forma blesku. Ide o najzávažnejší typ hepatitídy, pri ktorom sa vyvíja masívna nekróza pečene, ktorá zvyčajne končí smrťou pacienta.

Najnebezpečnejší je chronický priebeh hepatitídy. Chronizácia je charakteristická len pre hepatitídu B, C, D. Najcharakteristickejšie znaky chronickej hepatitídy sú malátnosť a zvýšená únava do konca dňa, neschopnosť vykonávať rovnakú fyzickú aktivitu. V pokročilom štádiu chronickej vírusovej hepatitídy, žltačky, stmavnutia moču, svrbenia, krvácania, úbytku hmotnosti, zväčšenia pečene a sleziny a spiderových žíl sú zistené.

liečba

Trvanie hepatitídy A je v priemere 1 mesiac. Pre túto chorobu nie je potrebná špeciálna antivírusová liečba. Liečba zahŕňa: základnú terapiu, lôžko, diétu. Ak existujú indikácie, je predpísaná detoxikačná liečba (intravenózne alebo perorálne), symptomatická liečba. Zvyčajne sa odporúča vyhnúť sa alkoholu, ktorý ako toxická látka môže oslabiť už poškodenú pečeň.

Akútna vírusová hepatitída B so závažnými klinickými príznakmi končí zotavením vo viac ako 80% prípadov. U pacientov, ktorí podstupujú anikterické a subklinické formy, je hepatitída B často chronická. Chronická hepatitída vedie v priebehu času k rozvoju cirhózy a rakoviny pečene. Úplné vyliečenie chronickej hepatitídy B sa prakticky nevyskytuje, ale je možné dosiahnuť priaznivý priebeh ochorenia, ak dodržiavate určité odporúčania týkajúce sa práce a odpočinku, výživy, psycho-emocionálneho stresu, ako aj užívania liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v pečeňových bunkách.

Základná liečba je povinná. Antivírusová liečba sa predpisuje a vykonáva pod prísnym dohľadom lekára av prípadoch, keď existujú indikácie. Antivírusová liečba zahŕňa lieky interferónovej skupiny. Ošetrenie sa vykonáva po dlhú dobu. Niekedy sú potrebné opakované liečebné cykly.

Hepatitída C je najzávažnejším typom hepatitídy. Vývoj chronickej formy sa pozoruje aspoň u každého siedmeho pacienta. Títo pacienti sú vystavení vysokému riziku vzniku cirhózy a rakoviny pečene. Základom všetkých liečebných režimov je interferón-alfa. Mechanizmus účinku tohto lieku je prevencia infekcie nových pečeňových buniek (hepatocytov). Použitie interferónu nemôže zaručiť úplné uzdravenie, avšak liečba týchto ochorení zabraňuje vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene.

Hepatitída D sa vyskytuje len na pozadí hepatitídy B. Liečba hepatitídy D by sa mala vykonávať v nemocnici. Je potrebná základná aj antivírusová liečba.

Hepatitída E nie je liečená, pretože ľudské telo je dostatočne silné, aby sa zbavilo vírusu bez pomoci liečby. Po mesiaci a pol dochádza k úplnému uzdraveniu. Niekedy lekári predpisujú symptomatickú terapiu na odstránenie bolesti hlavy, nevoľnosti a iných nepríjemných symptómov.

komplikácie

Komplikácie vírusovej hepatitídy môžu byť funkčné a zápalové ochorenia žlčových ciest a pečeňovej kómy, a ak sa dá liečiť porucha žlčových ciest, potom je hepatálna kóma hrozným znakom fulminantnej formy hepatitídy, ktorá je smrteľná v takmer 90% prípadov. V 80% prípadov je fulminant spôsobený kombinovaným účinkom vírusov hepatitídy B a D. Hepatická kóma sa vyskytuje v dôsledku masívnej nekrózy (nekrózy) pečeňových buniek. Produkty rozpadu pečeňového tkaniva vstupujú do krvného obehu, čo spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému a zánik všetkých životne dôležitých funkcií.

Chronická hepatitída je nebezpečná, pretože nedostatok adekvátnej liečby často vedie k cirhóze a niekedy aj rakovine pečene.

Najzávažnejší priebeh hepatitídy je spôsobený kombináciou dvoch alebo viacerých vírusov, napríklad B a D alebo B a C. Vyskytuje sa dokonca aj B + D + C. V tomto prípade je prognóza mimoriadne nepriaznivá.

prevencia

Aby ste sa chránili pred infekciou hepatitídy, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá. Nepoužívajte prevarenú vodu, vždy umývajte ovocie a zeleninu, nezanedbávajte tepelné spracovanie výrobkov. Takže môžete zabrániť infekcii hepatitídou A.

Vo všeobecnosti je potrebné zabrániť kontaktu s biologickými tekutinami iných ľudí. Na ochranu pred hepatitídou B a C, predovšetkým krvou. V mikroskopických množstvách môže krv zostať na holiacich strojčekoch, zubných kefkách, nožniciach na nechty. Tieto položky nezdieľajte s inými ľuďmi. Piercing a tetovanie by sa nemali robiť nesterilnými zariadeniami. Je potrebné prijať opatrenia na sex.

Materiál je založený na informáciách z otvorených zdrojov.

Spôsoby a spôsoby infekcie hepatitídou B

Hepatitída - poškodenie vírusovej pečene. Bez ohľadu na to, ktorý vírusový kmeň spôsobil túto patológiu, orgán významne trpí. Ak sa však v prípade variantov A a E nezmení na chronickú formu, potom B a C sú vo väčšine prípadov chronizované a spôsobujú závažné komplikácie bez vhodnej liečby.

Hepatitída B je dnes jednou z najnebezpečnejších vírusových ochorení, ktorá získala rozsah univerzálnej epidémie. Vakcína pomáha znižovať počet pacientov, čo je dobrá správa. Ale každý by mal vedieť o spôsoboch infekcie hepatitídou B, pretože nebezpečenstvo číha každú osobu, dokonca aj tú najzraniteľnejšiu a najpríjemnejšiu.

Vlastnosti ochorenia

Predovšetkým označujeme, že vírus hepatitídy B si môže dlhodobo udržať svoju aktivitu v akýchkoľvek biologických ľudských tekutinách. Dokonca aj v kvapke krvi vysušenej pred pár dňami je to nákazlivé.

Najcitlivejšie na infekciu sú dospelí vo veku od 20 do 50 rokov, pretože v tomto veku vakcína oslabuje jej účinok. Očkované deti týmto nebezpečným ochorením prakticky netrpia. A ak je infikovaná, choroba je mierna a nejde do chronického štádia.

Inkubačná doba pre hepatitídu B je od jedného do šiestich mesiacov, v závislosti od stavu imunity infikovanej osoby. Čím silnejšie je zdravie, tým dlhšie sa škodlivý vírus vyvinie a získa hybnosť.

Podobne s príznakmi. V oslabenom tele choroba postupuje rýchlo a ticho, pričom sa mení na chronickú formu bez toho, aby spôsobila akútny klinický obraz. Zatiaľ čo so silnou imunitou, "boj proti nepriateľovi môže skončiť úplným víťazstvom človeka." Navyše, s primeranou a včasnou liečbou - kompletná.

Rozdiel medzi hepatitídou B a hepatitídou A je ten, že sa vyskytuje v akútnej forme, dobre reaguje na liečbu (v prípade včasného postihu o pomoc) a nie je chronický.

Rizikové skupiny

Infikované hepatitídou B môže byť v akomkoľvek, dokonca aj banálnom mieste. Preto nikto nie je imúnny voči takejto príležitosti. Existujú však určité skupiny ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú kvôli svojmu typu činnosti alebo spôsobu života, sú častejšie v kontakte s telesnými tekutinami.

• Zdravotnícki pracovníci. Osobitné riziká sú vystavené špecialistom, ktorí sa zaoberajú krvou a inými biomateriálmi v laboratóriách. Lekári, pôrodníci, gynekológovia, endoskopi, špecialisti na infekčné choroby, ako aj všetci pracovníci príslušných oddelení zdravotníckych zariadení.
• Osoby s netradičnou sexuálnou orientáciou, ako aj vedúci aktívny sexuálny život s častými partnermi. Nechránený sex môže spôsobiť infekciu. Prostriedky bariérovej antikoncepcie (kondómy) - záruka, hoci nie na sto percent, bezpečnosť.
• Ľudia žijúci v priamom kontakte s dopravcom vírusu. V takýchto prípadoch vakcína pomôže zabrániť infekcii. Očkovanie ponúka, aby všetci členovia rodiny dopravcu, bez ohľadu na vek. Odborník vyberie očkovaciu schému pre jednotlivé ukazovatele.
• Väzni. Nie je tajomstvom pre nikoho, že väzenie je ohniskom všetkých druhov infekčných chorôb v dôsledku nedostatočnej hygieny, zvýšeného počtu ľudí v tej istej miestnosti. V takýchto podmienkach je osoba ľahko infikovaná nielen hepatitídou B.
• Injekčné drogovo závislé osoby. Veľmi často, niekoľko ľudí používa rovnakú striekačku, niekedy niekoľkokrát.

Ak sú rizikové skupiny viac či menej jasné, potom otázka, ako sa dostať do hepatitídy B, by sa mala zvážiť podrobnejšie.

Spôsoby vírusovej infekcie

Vzhľadom na to, že vírus je dostatočne odolný voči vonkajším faktorom a nezomrie dlhý čas mimo tela svojho nosiča, sú metódy infekcie veľmi rôznorodé. A nikto nie je imúnny voči tomu, aby dostal nebezpečný vírus do tela. V niektorých prípadoch osoba, ktorá sa nakazila, si ani nemusí uvedomiť, že je chorý. Ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, ako dopravcu.

Pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom pohlavného styku je približne 30% všetkých prípadov. Použitie kondómov s neznámym alebo novým partnerom ochráni oboch z nich, pretože je takmer nemožné určiť stav svojho zdravia na základe vzhľadu osoby.

Existujú však aj relatívne pozitívne informácie. Hepatitída B je jediná sexuálne prenosná infekcia, ktorá môže byť poistená očkovaním.

Infekcia hepatitídou v domácnosti je možná. Môže k tomu dôjsť v týchto prípadoch:

• používanie bežných predmetov osobnej hygieny (mydlo, uteráky, príslušenstvo na holenie a manikúru);
• používanie príborov, ktoré používali médiá alebo chorá osoba, ktoré neboli predtým umyté;
• s krvou alebo inými tekutinami.

Preto by sa hygienické postupy mali vykonávať len s ich osobnými vecami. Umyte riady dezinfekčným roztokom. A pri detekcii krvi alebo iných tekutých látok z tela pacienta, umyte a ošetrujte toto miesto antiseptikom. Ak je to oblečenie, potom by sa mal umyť v horúcej vode aspoň pol hodiny alebo variť asi päť minút.

Je dôležité vedieť, že vniknutie krvi (alebo inej látky), v ktorej vírus žije, na intaktnej koži alebo na slizniciach, nenesie žiadne nebezpečenstvo pre ostatných. Nenechajte sa infikovať hepatitídou a vzduchovými kvapkami.

Zdravotnícke zariadenia

K otázke, či môže dostať hepatitídu B v nemocnici, odpoveď, bohužiaľ, bude áno. Ako presne?

• Pri vykonávaní stomatologických výkonov, ak nástroje nie sú dostatočne spracované.
• Počas operácie z rovnakých dôvodov.
• Pri transfúzii krvi alebo jej zložiek, ktoré nevyhoveli príslušnému testu.

Ide o mimoriadne zriedkavé prípady, keďže nástroje v moderných zdravotníckych zariadeniach sú prakticky všetky k dispozícii. A v prípade opakovaného použitia sú metódy dezinfekcie viac ako dosť.

Darovaná krv musí byť testovaná na prítomnosť všetkých možných chorôb prenášaných touto biologickou tekutinou.

Ak existujú infekcie takým spôsobom, potom hovoríme o oficiálnej nedbanlivosti zamestnancov zodpovedných za vykonávanie určitých činností.

Baby mama

Tehotné ženy sa zaujímajú o to, či deti ochorejú od matiek, ktoré sú nositeľkami alebo chorými. Odpoveď je nejednoznačná, pretože existujú nuansy.

V matkinom žalúdku je budúci muž chránený placentárnou bariérou, ktorá neumožňuje škodlivé látky do plodu. Ale v prípade porušenia integrity placenty v dôsledku rôznych faktorov, infekcie v utero je stále možné.

Pravdepodobnejším spôsobom prenosu vírusu z matky na dieťa je pôrod. Keď dieťa prejde pôrodným kanálom, koža môže byť rozbitá a infekcia sa objaví.

Dojčenie sa považuje za bezpečné iba vtedy, ak na laktujúcich bradavkách nie sú žiadne praskliny, z ktorých sa môže uvoľniť krv alebo srvátkový materiál.

Ak má budúca matka vírus hepatitídy B nájdený v krvi, spravidla je povinné očkovať dieťa po narodení podľa osobitného systému. To umožňuje vyhnúť sa chorobe, ktorá sa v takomto veku stane chronickou a spôsobí veľa komplikácií.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitíde B vykonáva svoju prácu a vo väčšine prípadov, až do veku 20 rokov, očkovaní ľudia nie sú vôbec chorí alebo trpia veľmi miernym ochorením. Ďalším pilierom očkovania je skutočnosť, že aj pri výskyte chronickej hepatitídy sa nevyvíja. Hoci ľudia, ktorí boli chorí s touto chorobou, musia dodržiavať určité pravidlá, aby kvalita života netrpela. V skutočnosti, v pečeni do určitej miery podstúpiť nezvratné zmeny.

Inkubačná doba pre hepatitídu B je pomerne veľká a môže závisieť od rôznych faktorov od mesiaca alebo dvoch až šiestich mesiacov. Po celú dobu sa človek cíti zdravý a plný sily, ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože je infekčný.

Detekcia prítomnosti vírusu v krvi laboratórnou metódou je možná len mesiac a pol po infekcii. A cítiť prvé príznaky - až po troch mesiacoch.

Nešpecifické príznaky patológie

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu príznaky chýbajú ako také alebo sa prejavujú všeobecným vzorcom charakteristickým pre mnohé choroby. Často nevenujú osobitnú pozornosť, odpisujú zvyčajnú malátnosť alebo prepracovanosť.

V tomto štádiu je však ochorenie veľmi účinne liečiteľné, nespôsobuje komplikácie a nie je chronické. Možno poznamenať:

• všeobecná beznádejná slabosť;
• konštantná ospalosť;
• strata chuti do jedla;
• apatia, ktorá môže byť nahradená výbuchmi podráždenia;
• únava aj pri menšom fyzickom alebo duševnom strese.

Nie je to veľmi podobné prejavom chronického únavového syndrómu, nervového preťaženia alebo banálnej únavy.

Zvýšenie príznakov

Rýchly rozvoj infekcie pečene je charakterizovaný príznakmi, ktoré sú podobné prejavom prechladnutia:

• mierne zvýšenie telesnej teploty (indikátory nízkeho stupňa);
• prechodné bolesti hlavy, niekedy závraty;
• svalová bolesť aj v pokoji.

Za pár dní sa spoja špecifické príznaky hepatitídy, ktoré sa nedajú zamieňať s inými:

• bolesť v pravej hypochondriu v projekcii pečene (je dosť intenzívna, časom sa začína vracať na rovnaké miesto);
• žltačka sa prejavuje. Spočiatku žlto a sfarbenie žltej farby sa postupne rozširuje do celého tela;
• moč sa stáva farbou piva a výkaly sa odfarbia (kriedové výkaly).

Tento obrázok ukazuje, že akútna fáza ochorenia začala. Vyžaduje sa hospitalizácia v oddelení infekčných chorôb. Hoci mnohí pacienti po žltačke cítia lepšie a môžu jednoducho ignorovať všetky ostatné príznaky. V tomto prípade môžeme očakávať prechodnú patológiu v chronickej forme alebo vývoj závažných komplikácií.

Neskoré prejavy

Príznaky vo fáze výskytu komplikácií budú závisieť od stupňa poškodenia pečene. Vznikne zlyhanie pečene a celková intoxikácia tela.

Ak pacient v tomto štádiu nie je dostatočne asistovaný, je možný vývoj poškodenia mozgu a rozpad nervového systému.

Diagnostické opatrenia

V prípade výskytu príznakov pripomínajúcich klinický obraz hepatitídy bude musieť odborník vykonať určité testy a štúdie, aby potvrdil alebo odmietol diagnostiku. Aj v prípade špecifických príznakov sa všetky diagnostické činnosti vykonávajú v plnej miere.

• Lekár najprv zozbiera anamnézu, ktorá obsahuje informácie o čase zmeny zdravotného stavu, o objavení sa prvých príznakov nepohodlia, o prítomnosti príbuzných s podobnými problémami alebo u pacientov so stanovenou diagnózou.
• Ďalej je vizuálna prehliadka pacienta, prehmatanie brucha s osobitným dôrazom na projekciu pečene.
• Je nevyhnutné určiť ultrazvukové diagnózy na určenie zmien v tkanivách orgánov, stanoviť veľkosť pečene a šírenie patológie do žlčových ciest.
• Laboratórne testy zahŕňajú krvné testy (všeobecné vyvinuté so vzorcom, biochémia, markery hepatitídy). K dispozícii je aj test moču.

Až po získaní všetkých výsledkov diagnostických štúdií môže lekár urobiť diagnózu a predpísať primeranú liečbu. Zvyčajne sa všetky terapeutické opatrenia v prípade závažného priebehu patológie vykonávajú v nemocničnom prostredí oddelenia infekčných chorôb.

Vlastnosti liečby

V 80% prípadov je hepatitída B úplne vyliečená. A iba 20% sa stáva chronickým.

Ak už bola vakcína podaná skôr, ochorenie bude mierne. V tomto prípade je pacientovi predpísaná ambulantná liečba, ktorá pozostáva z hepatoprotektorov, vitamínových komplexov a diétnej výživy. Odporúčame znížiť fyzickú námahu, šport, vrátane fitness a iných typov.

Keď sa v krvi zistí vírus, ale v neprítomnosti jasných príznakov, anigra-rického priebehu akútneho obdobia, liečba môže byť ambulantná. Predpisujú sa tiež hepatoprotektory, multivitamíny a diéta. Vylúčenie výkonu je povinné.

Doba liečby závisí úplne od individuálnych charakteristík organizmu každého pacienta. Niekedy to trvá mesiac alebo dva a niekedy to trvá najmenej šesť mesiacov. Zotavenie je indikované neprítomnosťou vírusu v krvi pacienta.

Tento liečebný režim sa odporúča pre pacientov s miernou až strednou závažnosťou patológie. V prípade vážneho ochorenia je nutná hospitalizácia.

Ak je choroba chronická, pacientovi je predpísaný polročný kurz antivírusových liekov. Potom sa vykonajú testy a upraví sa ďalšie ošetrenie.

predpovede

V prípade vyliečenia choroby sa táto choroba opäť nezahojí, pretože po zvyšok života sa vytvára silná imunita.

Hoci podľa niektorých vedcov nie je ochorenie vyliečené, ale zostáva v štádiu stabilnej remisie bez klinických prejavov dokonca aj v krvných testoch. To znamená, že nie je re-infekcia, ale relaps ochorenia s novou vírusovou infekciou. Táto práca je kontroverzná v lekárskych vedeckých kruhoch a nie je ani stopercentne dokázaná.

Ak choroba prebieha v chronickej forme, je potrebné prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. Diétna strava je pre zvyšok svojho života. Intenzívna fyzická aktivita je v zásade kontraindikovaná. Alkohol je úplne vylúčený.

Tým, že robíte všetko „ako nariadil lekár“, môžete žiť dlhý život bez akýchkoľvek osobitných zdravotných problémov.

Smrteľné následky v prítomnosti hepatitídy B sa nevyskytujú kvôli patológii, ale kvôli rozvoju takých komplikácií, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Zrušiť mýty

Existuje mnoho mýtov o takejto patológii, ako je hepatitída B (nie menej ako okolo HIV / AIDS). Niektoré z nich sú pravdivé. Mnohí z nich sú však nebezpečnou klamou, ktorá môže prinajlepšom stáť v komunikácii s dobrým človekom (dokonca aj chorým) av najhoršom prípade hrozbou pre vlastné zdravie.

• Je nemožné a priori dostať hepatitídu A priori, ak osoba neberie drogy (injekciou), nemení pohlavných partnerov alebo nepoužíva výrobky na ochranu pred bariérou, vedie zdravý životný štýl a rešpektuje osobnú hygienu. Toto je najbežnejší a najnebezpečnejší mýtus o tejto chorobe. Niekto sa môže nakaziť, pretože kontakt s biomateriálom chorej osoby sa môže uskutočniť kdekoľvek a kedykoľvek. (Pozorne si prečítajte o spôsoboch infekcie v domácnosti a v zdravotníckych zariadeniach).
• Kontaktné športy pre hepatitídu B sú prísne zakázané. Druhý mýtus, ktorý nemá dôvod. Ak sa človek cíti dosť dobre na to, aby sa zapojil do takýchto športov, nie je mu zakázaný ošetrujúcim lekárom, tak prečo nie. Existujú však určité obmedzenia - šport by nemal byť traumatický.
• Je lepšie nekomunikovať s chorým, pretože existuje skutočné riziko infekcie. Znovu pripomíname, že vírus sa prenáša iba biologickými tekutinami. Taktilný kontakt (s integritou kože) - handshake, priateľské objatia a iné dotyky nie sú nebezpečné. Infekcia tiež nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Tak komunikujte o zdraví.
• Hepatitída B je nevyliečiteľná. To nie je pravda - so súčasnou úrovňou vývoja medicíny je to celkom možné, ale musíte včas vyhľadať pomoc, aby ste dodržiavali všetky predpisy lekára týkajúce sa liekov a iných liekov.

Hepatitída B je veľmi závažné, zákerné a nepredvídateľné ochorenie. Takže znalosti a spôsoby prenosu, príznaky v rôznych štádiách a predpovede do budúcnosti pomôžu urobiť rozhodnutie. A riešenie by malo byť jedno a je to jediné správne - očkovanie dáva záruku bezpečnosti. Ak nie z patológie samotnej, potom z jej prechodu na chronickú formu a rozvoj komplikácií - určite.