Rozdiel cirhózy od fibrózy

Publikované dňa 23/14/14 • Kategórie PRAKTICKÉ SKÚSENOSTI

Pečeň je najväčšou žľazou a zároveň "filtrom" nášho tela. Je prvá, ktorá reaguje na podvýživu, nadmerné požívanie alkoholu a iné neprimerané pracovné zaťaženia. Fibróza a cirhóza pečene patria k najbežnejším chorobám do dnešného dňa a rakovina pečene spôsobuje každoročne smrť viac ako milióna ľudí a je v prvej desiatke nádorov postihujúcich osobu.

Hovorili sme o príčinách vývoja a liečby ochorení pečene u hlavného gastroenterológa Ministerstva zdravotníctva Tatarstánskej republiky, predsedu Spoločnosti gastroenterologickej republiky Tatarstánskej republiky, vedúceho oddelenia terapie Štátnej rozpočtovej lekárskej školy „Kazanská štátna lekárska akadémia“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, doktora lekárskych vied, profesora Rafika Galimzyanoviča Saifutdinova.

- Čo je fibróza a cirhóza pečene?

- Fibróza pečene je ochorenie charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva v pečeni bez zmeny jeho štruktúry. Samotné segmenty pečene sa nemenia, ale okolo nich sa objavujú široké vlákna vláknitého spojivového tkaniva. Tvorba jaziev je normálnou reakciou tela na poranenia, ale s fibrózou je proces hojenia tkaniva narušený a pečeň začína horšie. Cirhóza pečene sa líši od fibrózy v tom, že v cirhóze je proces nezvratný.

Cirhóza pečene je závažné, chronické, progresívne ochorenie, keď sú laloky pečene úplne obklopené vláknami spojivového tkaniva. Výsledkom je špeciálna nodulárna štruktúra pečeňového tkaniva. Časom uzly úplne nahrádzajú normálnu homogénnu lobulárnu štruktúru. To všetko vedie k významnému zníženiu funkčnej aktivity pečene. K vzniku cirhózy dochádza v priebehu niekoľkých rokov.

- Aké sú príčiny týchto ochorení pečene?

- Jedným z hlavných dôvodov je zneužívanie alkoholu, čo vedie k smrti pečeňových buniek. Ak človek vypije 60 ml čistého alkoholu denne, čo sa rovná 150 ml vodky, potom v 10-11 rokoch je zaručený vývoj cirhózy pečene. Mimochodom, až do roku 1917 bolo Rusko na 68. mieste z hľadiska spotreby alkoholu na obyvateľa a teraz sme na prvom mieste.

Druhou dôležitou príčinou cirhózy je vírusová hepatitída. Ďalším dôvodom je zneužívanie drog.

Je potrebné poznamenať, že v súčasnosti nealkoholické mastné ochorenie pečene je jednou z najbežnejších chorôb vedúcich k zhoršeniu kvality života, invalidity a smrti. Je spôsobená nadváhou, používaním výrobkov nízkej kvality a veľkým množstvom liečivých látok.

Je to fibróza pečene, ktorá spôsobuje tvorbu cirhózy pečene, preto je včasná diagnostika fibrózy pečene a vymenovanie účinnej liečby mimoriadne dôležité.

Veľkú úlohu zohráva kvalitná výživa. Rýchle občerstvenie, polotovary a iné výrobky nízkej kvality obsahujú mnohé chemické zložky (sladidlá, farbivá atď.), Ktoré negatívne ovplyvňujú našu pečeň. Ak sa obrátime na históriu, potom až do roku 1917 poskytlo Rusko 30% zemegule vysoko kvalitnými prírodnými produktmi. Preto v žiadnom prípade nie je leniví variť, pracovať v krajine, to všetko len posilní vaše zdravie.

- Aké sú príznaky fibrózy pečene a cirhózy?

Pozorujú sa tieto príznaky: pečeň sa zvyšuje, stáva sa hustou, nespĺňa svoju funkciu, dochádza k intoxikácii, vzniká ascites (hromadenie tekutiny v dutine brucha), objavujú sa edémy, črevné a žalúdočné symptómy.

Nanešťastie je liečba cirhózy takmer nemožná. Môžete zachovať len funkciu zvyšných hepatocytov (pečeňových buniek). V tomto prípade pomôže len transplantácia pečene, čo je veľmi drahé.

Diagnostika ochorenia pečene sa dnes vykonáva invazívnymi a neinvazívnymi metódami. Invazívna biopsia je metóda, pri ktorej pečeňové bunky odoberajú dlhú ihlu, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie na určenie povahy patologického procesu.

Jedzte správne, cvičte, viesť zdravý životný štýl, zostaňte v dobrej nálade a pečeň vám ďakuje!

Fibróza a cirhóza

Jedným z javov vyskytujúcich sa v pečeni pri cirhóze je fibróza, proliferácia spojivového tkaniva.

Samotnú fibrózu nemožno považovať za cirhózu pečene. Toto ochorenie je rozdelené do samostatnej skupiny.

Fibróza pečene je teda zvýšenie množstva spojivového tkaniva v pečeni, ktoré sa môže vyskytnúť na jednom mieste alebo rovnomerne rozložené po celom tele.

Fibróza je jedným z najčastejších dôsledkov chronického ochorenia pečene, ale existujú aj iné príčiny tohto stavu.

Príčiny fibrózy pečene

Existuje niekoľko z nich:

  • Vírusová hepatitída B, C, D
  • Metabolické poruchy (nedostatok alfa 1-antitrypsínu, Wilson-Konovalovova choroba, hemochromatóza, galaktozémia atď.)
  • Vrodená fibróza pečene
  • Parazitické invázie (echinokokóza)
  • Bakteriálne infekcie (brucelóza)
  • Porucha prietoku pečene (zlyhanie srdca, kompresia pečeňových žíl z akéhokoľvek dôvodu)
  • Zneužívanie alkoholu
  • Toxické a liečivé látky (soli ťažkých kovov, cytostatiká (metotrexát), metyldof, izoniazid atď.)

Mechanizmus fibrózy pečene

V pečeni sú bunky, ktoré produkujú vláknité tkanivo a bunky, ktoré ovplyvňujú jeho deštrukciu a zníženie produkcie. Za normálnych podmienok sú tieto faktory v rovnováhe.

Keď deštrukčné látky pôsobia na pečeňové bunky (alebo je vrodená vada), táto rovnováha je narušená. Pre rôzne príčiny fibrózy je mechanizmus porušovania odlišný.

Takže s vírusovou hepatitídou ovplyvňuje zápal hepatocytov: aktivuje bunky, ktoré podporujú rast fibrózneho tkaniva.

Výsledkom je zablokovanie pečeňových ciev a preťaženie krvi v pečeni. To vedie k rozvoju portálnej hypertenzie, ktorá vedie k ďalším komplikáciám: krvácaniu, ascitu.

Väčšina typov fibrózy sa nakoniec zmení na cirhózu.

Príznaky fibrózy pečene

Neexistujú žiadne zmeny vo všeobecnom stave, sťažnosti u pacientov s fibrózou pečene, kým sa nevyskytnú komplikácie.

S rozvojom portálnej hypertenzie sa vyskytujú všetky príznaky charakteristické pre tento stav: zvýšené krvácanie, kŕčové žily pažeráka, žalúdka, hemoroidy, vnútorné krvácanie, ascites.

Vo väčšine prípadov tento stav vedie k rozvoju cirhózy pečene.

Ne-cirhogenická fibróza sa takmer nikdy nevyskytuje. Ich príčiny môžu byť: chronické srdcové zlyhanie, schistosomiáza, brucelóza, echinokokóza.

Pred nástupom komplikácií sa táto fibróza tiež neprejavuje. Pri rozvoji portálnej hypertenzie sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

  • Zväčšená slezina
  • Redukcia hemoglobínu, leukocytov, krvných doštičiek v celkovom krvnom obraze
  • Príznaky portálnej hypertenzie
  • Redukcia pečene
  • Biochemické parametre (transaminázy, bilirubín) sú najčastejšie normálne, alkalická fosfatáza môže byť zvýšená

V každom prípade je diagnóza fibrózy pečene ťažká. Buď sa tento proces neprejavuje, alebo kvôli príznakom portálnej hypertenzie sa mýli za cirhózu pečene.

Pre správnu diagnózu je preto potrebné použiť iné vyšetrovacie metódy.

Diagnóza fibrózy pečene

Po prvé, biopsia pečene môže určiť prítomnosť fibrózy. Napriek tomu, že táto štúdia je invazívna a súvisí s rôznymi komplikáciami, je to už dlho jediná metóda diagnostiky fibrózy.

Podľa výsledkov biopsie a histologického vyšetrenia materiálu je možné identifikovať lokalizáciu a distribúciu fibrózy pečene:

  1. V stenách centrálnych žíl av strede pečeňových lalokov (typickejšie pre alkoholickú fibrózu)
  2. Okolo pečeňových buniek (vírusové, alkoholické príčiny fibrózy)
  3. V okolí žlčových tubulov (fibróza vírusovej povahy)
  4. Okolo portálnej žily (vírusové, alkoholické, autoimunitné príčiny)
  5. Zmiešaná lokalizácia

V súvislosti s možnosťou rozvoja komplikácií biopsie boli vyvinuté a stále sa vyvíjajú metódy diagnostiky fibrózy pečene, ktoré nie sú nebezpečné pre pacientov. Tieto metódy budú opísané nižšie.

  1. Ultrazvuk - určené hyperechoické oblasti pečeňového tkaniva.
  2. Elastografia pečene - pomocou Fibroscan prístroja určuje elasticitu pečeňového tkaniva. Metóda je založená na odlišnej rýchlosti prenosu nízkofrekvenčných oscilácií tkanivami s rôznou elasticitou. Tlak sa aplikuje na pečeň na určenie tejto charakteristiky. Elastografia nie je informatívna s nadmernými tukovými usadeninami a ascites.
  3. Magnetická rezonancia umožňuje určiť hustotu pečene a porovnať ju s normálnymi výsledkami.
  4. Biochemické markery fibrózy sú rozdelené na priame a nepriame. V rôznych vedeckých štúdiách sa v súčasnosti používajú priamky. Nepriame sa používajú pri diagnostike a liečbe na klinikách.
  5. Závažnosť fibrózy je určená nasledujúcimi indikátormi: alfa-2-makroglobulín, haptoglobín, apiloproteín A1, gama-GGT, celkový bilirubín, alanínaminotransferáza.

Liečba fibrózy pečene

Fibróza pečene, dokonca aj v štádiu prechodu na cirhózu, je reverzibilný proces. Jeho reverzibilita v mnohých ohľadoch závisí od možnosti liečenia základného ochorenia.

Pri úspešnej liečbe hepatitídy C sa podľa výskumu znižuje fibróza. Kroky liečby sú zahrnuté:

  1. Diéta, ktorá chráni pečeň pred poškodením: tabuľka číslo 5
  2. Lieky, ktoré znižujú zápal v pečeni (kyselina ursodeoxycholová, glukokortikoidy)
  3. Znížená aktivita pečeňových buniek spôsobujúca produkciu fibrózneho tkaniva (interferón alfa, vitamín E, ronkoleukín)
  4. Znížená syntéza fibrózneho tkaniva (simvastatín, pentoxifylín, penicilamín atď.)

V súčasnosti sa vyvíjajú liečivé látky, ktoré účinne ovplyvňujú fibrózu pečene a zároveň zostávajú relatívne bezpečné Mnohé z vyššie uvedených činidiel spôsobujú pri dlhodobom používaní závažné vedľajšie účinky.

Ako sa prejavuje fibróza pečene: čo to je a ako liečiť chorobu?

Ochorenie pečene je často asymptomatické a je zistené buď náhodou počas lekárskeho vyšetrenia alebo vtedy, keď už existujú zjavné príznaky vážnych komplikácií.

Podľa hepatológov je fibróza pečene jednou z najčastejších komplikácií.

Je to dôležité! Našiel jedinečný nástroj na boj proti ochoreniu pečene! S jeho kurz, môžete poraziť takmer žiadne ochorenie pečene len za týždeň! Prečítajte si viac >>>

Fibróza pečene: čo to je?

Fibróza pečene je rozsiahle ochorenie žľazy, v ktorom expandujúce jazvové spojivové tkanivo nahrádza tkanivo pečene. K tomu dochádza v dôsledku smrti žliazových buniek. Štruktúra pečene sa mení v dôsledku výskytu malých uzlov hrubého tkaniva.

Bez včasnej liečby sa ochorenie nahradí zlyhaním pečene a neskôr sa vyvinie cirhóza. Lekár rozhodne, ako liečiť fibrózu po diagnostikovaní typu ochorenia.

Periportálna fibróza

Vytvára sa na pozadí parazitického ochorenia, napríklad schistosomiázy, hepatitídy C alebo otravy toxínmi a vyznačuje sa zvýšeným tlakom portálnej žily. Tento typ fibrózy je sprevádzaný krvavým zvracaním v dôsledku krvácajúcich žíl pažeráka. Zvyšok pacientov mal uspokojivý stav.

Srdcová fibróza

Vyvolávajú sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému. Nízka rýchlosť prietoku krvi spôsobuje stagnáciu krvi v žľaze, čo vedie k opuchu pečene. Pre srdcovú fibrózu je charakteristické fokálne umiestnenie modifikovaného tkaniva v tele.

Vrodený typ fibrózy

Často diagnostikované v ranom detstve a príčina ich výskytu sú dedičné faktory. Je charakterizovaný krvácajúcimi žilami pažeráka, zvýšením veľkosti sleziny a pečene. Histologické vyšetrenie ukazuje nezmenené orgánové laloky obklopené hustými vláknitými šnúrami.

Špeciálny prípravok na báze prírodných látok.

Cena lieku

Hodnotenie liečby

Prvé výsledky sú po týždni podávania.

Prečítajte si viac o lieku

Len 1 krát denne, 3 kvapky

Návod na použitie

U pacientov vo veku troch rokov sa vrodená fibróza prejavuje silným krvácaním z pažeráka alebo žalúdka, ktoré môže byť fatálne.

Ak sa chcete zoznámiť s ďalšími možnými ochoreniami pečene, postupujte podľa odkazov:

V závislosti od umiestnenia lézie sa rozlišujú:

  • Zóna fibróza. Hlavným znakom je kalenie portálových traktov.
  • Fokálna fibróza. Jazvy sa vyskytujú v poranenej časti orgánu.
  • Rekurentná fibróza sa tvorí po skleróze žlčových ciest.
  • Pervenulárna fibróza je charakterizovaná zneužívaním etylalkoholu.

V ICD 10 (medzinárodná klasifikácia chorôb 10 revízií) má fibróza pečene kód K 74.0, vrodená fibróza P 78.3, alkoholická fibróza K 70.2

Etapy vývoja

  • Na identifikáciu štádia ochorenia sa používa stupnica metaviru. Existujú 4 stupne vývoja fibrózy pečene.
  • F1. Označuje zlyhanie pečene a metabolickú poruchu medzi žľazou a krvinkami. Pečeň je mierne zmenená a tvorba spojivového tkaniva je mierne alebo úplne neprítomná. Fibróza stupňa 1 má priaznivú prognózu na vyliečenie bez následkov.
  • F2. Pri miernej fibróze 2. stupňa sa zväčšuje oblasť lézie žľazy. Tento stupeň je ťažšie liečiteľný.
  • F3. Vyznačuje sa výraznou tvorbou jazvového spojivového tkaniva a výskytom tuleňov v štruktúre orgánu. Fibróza stupňa 3 bez liečby rýchlo vstúpi do konečného štádia.
  • F4. Najnebezpečnejším štádiom fibrózy je cirhóza. Pečeň je takmer úplne pokrytá jazvovým tkanivom. Falošné laloky sú jasne viditeľné v štruktúre. Liečba fibrózy pečene stupňa 4 má nepriaznivú prognózu. Pomôže len zásah chirurga.
  • Rýchlosť prechodu fibrózy z jedného stupňa do druhého závisí od individuálnych charakteristík pacienta a od prísneho dodržiavania predpísanej liečby. U žien ochorenie nepostupuje tak rýchlo ako u mužov. Pri hepatitíde C ochorenie dosiahne svoju konečnú fázu v priebehu niekoľkých mesiacov.

symptomatológie

  • Zreteľné príznaky fibrózy pečene sa často prejavujú vo výrazných štádiách ochorenia. V skorých štádiách ochorenia môžete venovať pozornosť príznakom, ako sú:
  • Únava.
  • Pokles aktivity a výkonnosti.
  • Slabá odolnosť voči fyzickému a psychickému stresu.
  • Následne už bolo uvedené:
  • Vzhľad na tele pavučinových žíl a hematómov.
  • Ťažká anémia.
  • Znížená imunita.
  • Zvracanie krvi.
  • Krvácanie žalúdka.
  • Zvýšenie veľkosti sleziny a pečene.
  • diagnostika
  • Diagnóza fibrózy zahŕňa úplné vyšetrenie pacienta. Lekár analyzuje pacientove sťažnosti, históriu jeho predchádzajúcich chorôb, dedičné faktory.

A tiež vymenované laboratórne testy:

  • Moč. Zobrazuje stav genitourinárneho systému.
  • Všeobecný krvný test. Určuje hladinu leukocytov, ESR, erytrocytov.
  • Biochémia krvi. Ovládať obsah mikroprvkov v krvi.
  • Analýza markerov fibrózy. Na kontrolu zrážania krvi a hladiny alipoproteínu A1 a gama-glutamyltranspeptidázy.
  • Analýza výkalov pre koprogram a červy.
  • Krv pre vírusovú hepatitídu.
  • Testy na antinukleárne, antimitochondriálne a anti-hladké svalové protilátky.
  • Po vykonaní takýchto inštrumentálnych postupov:
  • US. Na detekciu fokálnej fibrózy a porúch v štruktúre obličiek, čriev, žlčových ciest.
  • Biopsia je vyšetrenie vzorky tkaniva pre presnejšiu diagnostiku a vylúčenie nádorov a cirhózy.
  • Esophagogastroduodenoscopy - postup pre hodnotenie stavu vnútorných orgánov pomocou endoskopu.
  • Počítačová tomografia pomáha lokalizovať lézie a eliminovať nádory.
  • Elastografia umožňuje určiť stupeň fibrózy pomocou špeciálneho prístroja.

Možné príčiny ochorenia

Fibróza pečene nie je nezávislé ochorenie, ale komplikácia sprievodných chronických ochorení pečene alebo iných orgánov, ako je srdce, žlčník, pankreas.

  • Príčiny fibrózy môžu byť:
  • Dedičné faktory.
  • Dlhodobé užívanie liekov.
  • Nedostatok vitamínov a minerálov.
  • Diabetes mellitus.
  • Otrava toxickými a chemickými látkami.
  • Najčastejšie príčiny ochorenia
  • Najčastejšie dochádza k fibróze spôsobenej týmito dôvodmi:
  • Vírusová hepatitída. Ak má osoba hepatitídu C, vyvinie sa fibróza pečene.
  • Toxická hepatitída.
  • Alkoholická fibróza sa vyvíja v dôsledku dlhodobého používania etanolu.
  • Nesprávna strava a obezita.
  • Konštruktívna liečba

Voľbu spôsobu liečby zvolí lekár na základe sťažností pacienta, príčin ochorenia, ako aj typu a stupňa zanedbávania choroby. Niekedy je dostatočná individuálna strava a priebeh vitamínov, ale častejšie sa s použitím liekov predpisuje komplexná liečba. V ťažkých prípadoch sa používa chirurgia.

Liečba ľudových prostriedkov

Použitie receptov tradičnej medicíny je neúčinné a môže byť použité len ako pomocná metóda na predpísaný priebeh liečby.

  1. Zmes rovnakých častí medu a olivového oleja, aby sa pred jedlom uľahčiť tok žlče.
  2. Čaj z vareného kukuričného hodvábu má protizápalový účinok.
  3. Naplňte mesiac 50 g drvených bielych koreňov Potentilla v 0,5 litri dobrej vodky. Piť ako liek 20 kvapiek v zmesi s vodou trikrát denne. Znižuje rast buniek spojivového tkaniva.
  4. Take podľa čl. l. mleté ​​semená bodliaka 4 krát denne.
  5. Polovica šálky dogrose bujónu, 25 g kôry rakytníka a 250 g sliviek varí pol hodiny v litri vody. Stojan na dve hodiny a piť 0,5 pohára pred spaním. Choleretické a protizápalové činidlo.

Liečba liekmi

Hlavnými cieľmi správnej liečby je eliminácia príčiny ochorenia, zníženie symptomatických príznakov, zastavenie rastu vláknitého tkaniva a zvýšenie regeneračnej funkcie pečene.

V prípade potreby je telo detoxikované alebo sú predpísané antivírusové lieky. Pri liekovej terapii sa často používajú:

  • Hepatoprotektory - obnovujú abnormálne funkcie pečene (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Antibakteriálne, protizápalové a dekongestíva - na zmiernenie príznakov.
  • Antispasmodics, cholagogue - na zlepšenie toku žlče.
  • Imunomodulátory, hormonálne lieky - na liečbu súvisiacich ochorení.
  • Kapsuly Ursosan a kvapky Cirrofoll majú dobrú povesť u pacientov.
  • Ursosan je dovážaná droga patriaca do skupiny hepatoprotektorov. Účinne obnovuje pečeňové bunky, zabraňuje vzniku vláknitého tkaniva, eliminuje stázu žlče a zlepšuje imunitu. Cena za 50 kapsúl v lekárňach sa pohybuje od 740 do 850 rubľov.
  • Cirrofoll - je dostupný v tekutej forme a obsahuje iba prírodné zložky (bodliak mliečny, ľubovník bodkovaný, tansy, dogrose). Známa televízna moderátorka E. Malysheva odporúča tento liek ako účinný prostriedok na očistenie pečene toxínov a žlče, zmiernenie syndrómu bolesti a normalizáciu funkcie žliaz. Ako výrobcovia sľubujú, hmatateľné zlepšenia budú viditeľné po mesačnom kurze užívania lieku. Náklady na Cirrofoll 30 ml na stránkach výrobcu sú 990 rubľov (so zľavou).

Diéta pre fibrózu. Je to efektívne?

Správna výživa pri fibróze je nevyhnutnou nevyhnutnosťou. Diéta by mala byť vyvážená a znížiť zaťaženie pečene. Lekár si vyberie diétu individuálne, v závislosti od stupňa vývoja ochorenia. Niekedy, v najskorších štádiách, liečba môže spočívať v prijímaní vitamínov a správnej výživy. V závažnejších štádiách je už potrebná liečba liekmi.

Vylúčené zo stravy:

  • Pikantné, vyprážané a tučné jedlá.
  • Alkohol, cigarety a nápoje sýtené oxidom uhličitým.
  • Zelenina s hrubým vláknom, ako aj purín a kyselina šťaveľová.
  • Znížte množstvo soli.

Je potrebné sa vyhnúť príliš studeným pokrmom, viac variť a piecť potraviny, jesť päťkrát denne v malých porciách. Vezmite askorbovú, kyselinu listovú a vitamíny B.

Aký lekár sa špecializuje na túto chorobu?

Na lekárske vyšetrenie a na nástup alarmujúcich príznakov sa obráťte na všeobecného lekára. Po zozbieraní histórie a vyhodnotení hlavných testov terapeut predpíše odporúčanie hepatológovi alebo gastroenterológovi.

Mal by som ísť na ultrazvuk s fibrózou pečene?

Pred uskutočnením diagnózy sa často predpisuje ultrazvuk pečene. Je na ultrazvuku viditeľná fibróza? Ako určiť cirhózu?

Na ultrazvuku pečene si môžete všimnúť jeho hrubnutie, zväčšenie veľkosti, zmeny vnútornej štruktúry, špinenie.

Nie je však možné určiť typ fibrózy a jej stupeň vývoja (okrem štvrtého štádia) ultrazvukom. Cirhóza je ľahšie identifikovateľná vzhľadom na veľký počet jej príznakov, ktoré sú viditeľné počas ultrazvuku (zväčšenie sleziny, hrubá štruktúra, lobulácia kontúr orgánov). Preto pomocou ultrazvuku možno zistiť prítomnosť fibrózy, ale nie je možné vyvodiť závery o jej štádiu.

Aký je rozdiel medzi fibrózou a cirhózou?

Rozdiel medzi alkoholovou fibrózou a cirhózou je, že laloky pečene naďalej fungujú a nemenia štruktúru. Pri cirhóze už poškodené bunky nemôžu fungovať. Okrem toho je cirhóza nezvratným ochorením. Fibróza so správnou liečbou je liečiteľná.

Je možné liečiť fibrózu pečene a ako dlho žijú pacienti s touto chorobou?

Fibróza, zistená v skorých štádiách, podlieha prísnemu dodržiavaniu lekárskych predpisov, je liečiteľná v 70% prípadov a umožňuje vám žiť celý život ďalej.

Priemerná dĺžka života pacientov s fibrózou štádia 4 (cirhóza) závisí od mnohých faktorov. Môže to byť rok a možno 5 alebo dokonca 7 rokov. Veľmi dôležitá je etiológia ochorenia, prítomnosť komplikácií a súvisiacich ochorení, vek pacienta, účinnosť liečby. Ak bola cirhóza včas diagnostikovaná, potom správna terapia môže spomaliť priebeh ochorenia a pomôcť pečeni plniť jej funkcie. V tomto prípade, pri absencii iných ochorení, môže človek žiť viac ako 10 rokov.

Prevencia fibrózy pečene

Poruchy v pečeni sa zriedkavo vyskytujú pred piatimi rokmi od nástupu ochorenia. Pravidelné lekárske vyšetrenia na profylaxiu odhalia ochorenie v najskorších štádiách. Pomôže to vyliečiť chorobu rýchlejšie a bez vážnych následkov.

Nemôžete liečiť samy a užívajte lieky bez lekárskeho predpisu. Práca s chemickými a toxickými látkami musí spĺňať bezpečnostné opatrenia.

Správna výživa, odmietnutie zlých návykov, osobná hygiena a používanie liečiv v sexuálnych vzťahoch udrží pečeň zdravú mnoho rokov.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Aký je rozdiel medzi fibrózou a cirhózou?

Ako sa prejavuje fibróza pečene: čo to je a ako liečiť chorobu?

Ochorenie pečene je často asymptomatické a je zistené buď náhodou počas lekárskeho vyšetrenia alebo vtedy, keď už existujú zjavné príznaky vážnych komplikácií.

Obsah:

Podľa hepatológov je fibróza pečene jednou z najčastejších komplikácií.

Fibróza pečene: čo to je?

Fibróza pečene je rozsiahle ochorenie žľazy, v ktorom expandujúce jazvové spojivové tkanivo nahrádza tkanivo pečene. K tomu dochádza v dôsledku smrti žliazových buniek. Štruktúra pečene sa mení v dôsledku výskytu malých uzlov hrubého tkaniva.

Bez včasnej liečby sa ochorenie nahradí zlyhaním pečene a neskôr sa vyvinie cirhóza. Lekár rozhodne, ako liečiť fibrózu po diagnostikovaní typu ochorenia.

Periportálna fibróza

Vytvára sa na pozadí parazitického ochorenia, napríklad schistosomiázy, hepatitídy C alebo otravy toxínmi a vyznačuje sa zvýšeným tlakom portálnej žily. Tento typ fibrózy je sprevádzaný krvavým zvracaním v dôsledku krvácajúcich žíl pažeráka. Zvyšok pacientov mal uspokojivý stav.

Srdcová fibróza

Vyvolávajú sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému. Nízka rýchlosť prietoku krvi spôsobuje stagnáciu krvi v žľaze, čo vedie k opuchu pečene. Pre srdcovú fibrózu je charakteristické fokálne umiestnenie modifikovaného tkaniva v tele.

Vrodený typ fibrózy

Často diagnostikované v ranom detstve a príčina ich výskytu sú dedičné faktory. Je charakterizovaný krvácajúcimi žilami pažeráka, zvýšením veľkosti sleziny a pečene. Histologické vyšetrenie ukazuje nezmenené orgánové laloky obklopené hustými vláknitými šnúrami.

U pacientov vo veku troch rokov sa vrodená fibróza prejavuje silným krvácaním z pažeráka alebo žalúdka, ktoré môže byť fatálne.

Ak sa chcete zoznámiť s ďalšími možnými ochoreniami pečene, postupujte podľa odkazov:

V závislosti od umiestnenia lézie sa rozlišujú:

  • Zóna fibróza. Hlavným znakom je kalenie portálových traktov.
  • Fokálna fibróza. Jazvy sa vyskytujú v poranenej časti orgánu.
  • Rekurentná fibróza sa tvorí po skleróze žlčových ciest.
  • Pervenulárna fibróza je charakterizovaná zneužívaním etylalkoholu.

V ICD 10 (medzinárodná klasifikácia chorôb 10 revízií) má fibróza pečene kód K 74.0, vrodená fibróza P 78.3, alkoholická fibróza K 70.2

Etapy vývoja

  • Na identifikáciu štádia ochorenia sa používa stupnica metaviru. Existujú 4 stupne vývoja fibrózy pečene.
  • F1. Označuje zlyhanie pečene a metabolickú poruchu medzi žľazou a krvinkami. Pečeň je mierne zmenená a tvorba spojivového tkaniva je mierne alebo úplne neprítomná. Fibróza stupňa 1 má priaznivú prognózu na vyliečenie bez následkov.
  • F2. Pri miernej fibróze 2. stupňa sa zväčšuje oblasť lézie žľazy. Tento stupeň je ťažšie liečiteľný.
  • F3. Vyznačuje sa výraznou tvorbou jazvového spojivového tkaniva a výskytom tuleňov v štruktúre orgánu. Fibróza stupňa 3 bez liečby rýchlo vstúpi do konečného štádia.
  • F4. Najnebezpečnejším štádiom fibrózy je cirhóza. Pečeň je takmer úplne pokrytá jazvovým tkanivom. Falošné laloky sú jasne viditeľné v štruktúre. Liečba fibrózy pečene stupňa 4 má nepriaznivú prognózu. Pomôže len zásah chirurga.
  • Rýchlosť prechodu fibrózy z jedného stupňa do druhého závisí od individuálnych charakteristík pacienta a od prísneho dodržiavania predpísanej liečby. U žien ochorenie nepostupuje tak rýchlo ako u mužov. Pri hepatitíde C ochorenie dosiahne svoju konečnú fázu v priebehu niekoľkých mesiacov.

symptomatológie

  • Zreteľné príznaky fibrózy pečene sa často prejavujú vo výrazných štádiách ochorenia. V skorých štádiách ochorenia môžete venovať pozornosť príznakom, ako sú:
  • Únava.
  • Pokles aktivity a výkonnosti.
  • Slabá odolnosť voči fyzickému a psychickému stresu.
  • Následne už bolo uvedené:
  • Vzhľad na tele pavučinových žíl a hematómov.
  • Ťažká anémia.
  • Znížená imunita.
  • Zvracanie krvi.
  • Krvácanie žalúdka.
  • Zvýšenie veľkosti sleziny a pečene.
  • diagnostika
  • Diagnóza fibrózy zahŕňa úplné vyšetrenie pacienta. Lekár analyzuje pacientove sťažnosti, históriu jeho predchádzajúcich chorôb, dedičné faktory.

A tiež vymenované laboratórne testy:

  • Moč. Zobrazuje stav genitourinárneho systému.
  • Všeobecný krvný test. Určuje hladinu leukocytov, ESR, erytrocytov.
  • Biochémia krvi. Ovládať obsah mikroprvkov v krvi.
  • Analýza markerov fibrózy. Na kontrolu zrážania krvi a hladiny alipoproteínu A1 a gama-glutamyltranspeptidázy.
  • Analýza výkalov pre koprogram a červy.
  • Krv pre vírusovú hepatitídu.
  • Testy na antinukleárne, antimitochondriálne a anti-hladké svalové protilátky.
  • Po vykonaní takýchto inštrumentálnych postupov:
  • US. Na detekciu fokálnej fibrózy a porúch v štruktúre obličiek, čriev, žlčových ciest.
  • Biopsia je vyšetrenie vzorky tkaniva pre presnejšiu diagnostiku a vylúčenie nádorov a cirhózy.
  • Esophagogastroduodenoscopy - postup pre hodnotenie stavu vnútorných orgánov pomocou endoskopu.
  • Počítačová tomografia pomáha lokalizovať lézie a eliminovať nádory.
  • Elastografia umožňuje určiť stupeň fibrózy pomocou špeciálneho prístroja.

Možné príčiny ochorenia

Fibróza pečene nie je nezávislé ochorenie, ale komplikácia sprievodných chronických ochorení pečene alebo iných orgánov, ako je srdce, žlčník, pankreas.

  • Príčiny fibrózy môžu byť:
  • Dedičné faktory.
  • Dlhodobé užívanie liekov.
  • Nedostatok vitamínov a minerálov.
  • Diabetes mellitus.
  • Otrava toxickými a chemickými látkami.
  • Najčastejšie príčiny ochorenia
  • Najčastejšie dochádza k fibróze spôsobenej týmito dôvodmi:
  • Vírusová hepatitída. Ak má osoba hepatitídu C, vyvinie sa fibróza pečene.
  • Toxická hepatitída.
  • Alkoholická fibróza sa vyvíja v dôsledku dlhodobého používania etanolu.
  • Nesprávna strava a obezita.
  • Konštruktívna liečba

Voľbu spôsobu liečby zvolí lekár na základe sťažností pacienta, príčin ochorenia, ako aj typu a stupňa zanedbávania choroby. Niekedy je dostatočná individuálna strava a priebeh vitamínov, ale častejšie sa s použitím liekov predpisuje komplexná liečba. V ťažkých prípadoch sa používa chirurgia.

Liečba ľudových prostriedkov

Použitie receptov tradičnej medicíny je neúčinné a môže byť použité len ako pomocná metóda na predpísaný priebeh liečby.

  1. Zmes rovnakých častí medu a olivového oleja, aby sa pred jedlom uľahčiť tok žlče.
  2. Čaj z vareného kukuričného hodvábu má protizápalový účinok.
  3. Naplňte mesiac 50 g drvených bielych koreňov Potentilla v 0,5 litri dobrej vodky. Piť ako liek 20 kvapiek v zmesi s vodou trikrát denne. Znižuje rast buniek spojivového tkaniva.
  4. Take podľa čl. l. mleté ​​semená bodliaka 4 krát denne.
  5. Polovica šálky dogrose bujónu, 25 g kôry rakytníka a 250 g sliviek varí pol hodiny v litri vody. Stojan na dve hodiny a piť 0,5 pohára pred spaním. Choleretické a protizápalové činidlo.

Liečba liekmi

Hlavnými cieľmi správnej liečby je eliminácia príčiny ochorenia, zníženie symptomatických príznakov, zastavenie rastu vláknitého tkaniva a zvýšenie regeneračnej funkcie pečene.

V prípade potreby je telo detoxikované alebo sú predpísané antivírusové lieky. Pri liekovej terapii sa často používajú:

  • Hepatoprotektory - obnovujú abnormálne funkcie pečene (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Antibakteriálne, protizápalové a dekongestíva - na zmiernenie príznakov.
  • Antispasmodics, cholagogue - na zlepšenie toku žlče.
  • Imunomodulátory, hormonálne lieky - na liečbu súvisiacich ochorení.
  • Kapsuly Ursosan a kvapky Cirrofoll majú dobrú povesť u pacientov.
  • Ursosan je dovážaná droga patriaca do skupiny hepatoprotektorov. Účinne obnovuje pečeňové bunky, zabraňuje vzniku vláknitého tkaniva, eliminuje stázu žlče a zlepšuje imunitu. Cena za 50 kapsúl v lekárňach sa pohybuje od 740 do 850 rubľov.
  • Cirrofoll - je dostupný v tekutej forme a obsahuje iba prírodné zložky (bodliak mliečny, ľubovník bodkovaný, tansy, dogrose). Známa televízna moderátorka E. Malysheva odporúča tento liek ako účinný prostriedok na očistenie pečene toxínov a žlče, zmiernenie syndrómu bolesti a normalizáciu funkcie žliaz. Ako výrobcovia sľubujú, hmatateľné zlepšenia budú viditeľné po mesačnom kurze užívania lieku. Náklady na Cirrofoll 30 ml na stránkach výrobcu sú 990 rubľov (so zľavou).

Diéta pre fibrózu. Je to efektívne?

Správna výživa pri fibróze je nevyhnutnou nevyhnutnosťou. Diéta by mala byť vyvážená a znížiť zaťaženie pečene. Lekár si vyberie diétu individuálne, v závislosti od stupňa vývoja ochorenia. Niekedy, v najskorších štádiách, liečba môže spočívať v prijímaní vitamínov a správnej výživy. V závažnejších štádiách je už potrebná liečba liekmi.

Vylúčené zo stravy:

  • Pikantné, vyprážané a tučné jedlá.
  • Alkohol, cigarety a nápoje sýtené oxidom uhličitým.
  • Zelenina s hrubým vláknom, ako aj purín a kyselina šťaveľová.
  • Znížte množstvo soli.

Je potrebné sa vyhnúť príliš studeným pokrmom, viac variť a piecť potraviny, jesť päťkrát denne v malých porciách. Vezmite askorbovú, kyselinu listovú a vitamíny B.

Aký lekár sa špecializuje na túto chorobu?

Na lekárske vyšetrenie a na nástup alarmujúcich príznakov sa obráťte na všeobecného lekára. Po zozbieraní histórie a vyhodnotení hlavných testov terapeut predpíše odporúčanie hepatológovi alebo gastroenterológovi.

Mal by som ísť na ultrazvuk s fibrózou pečene?

Pred uskutočnením diagnózy sa často predpisuje ultrazvuk pečene. Je na ultrazvuku viditeľná fibróza? Ako určiť cirhózu?

Na ultrazvuku pečene si môžete všimnúť jeho hrubnutie, zväčšenie veľkosti, zmeny vnútornej štruktúry, špinenie.

Nie je však možné určiť typ fibrózy a jej stupeň vývoja (okrem štvrtého štádia) ultrazvukom. Cirhóza je ľahšie identifikovateľná vzhľadom na veľký počet jej príznakov, ktoré sú viditeľné počas ultrazvuku (zväčšenie sleziny, hrubá štruktúra, lobulácia kontúr orgánov). Preto pomocou ultrazvuku možno zistiť prítomnosť fibrózy, ale nie je možné vyvodiť závery o jej štádiu.

Aký je rozdiel medzi fibrózou a cirhózou?

Rozdiel medzi alkoholovou fibrózou a cirhózou je, že laloky pečene naďalej fungujú a nemenia štruktúru. Pri cirhóze už poškodené bunky nemôžu fungovať. Okrem toho je cirhóza nezvratným ochorením. Fibróza so správnou liečbou je liečiteľná.

Je možné liečiť fibrózu pečene a ako dlho žijú pacienti s touto chorobou?

Fibróza, zistená v skorých štádiách, podlieha prísnemu dodržiavaniu lekárskych predpisov, je liečiteľná v 70% prípadov a umožňuje vám žiť celý život ďalej.

Priemerná dĺžka života pacientov s fibrózou štádia 4 (cirhóza) závisí od mnohých faktorov. Môže to byť rok a možno 5 alebo dokonca 7 rokov. Veľmi dôležitá je etiológia ochorenia, prítomnosť komplikácií a súvisiacich ochorení, vek pacienta, účinnosť liečby. Ak bola cirhóza včas diagnostikovaná, potom správna terapia môže spomaliť priebeh ochorenia a pomôcť pečeni plniť jej funkcie. V tomto prípade, pri absencii iných ochorení, môže človek žiť viac ako 10 rokov.

Prevencia fibrózy pečene

Poruchy v pečeni sa zriedkavo vyskytujú pred piatimi rokmi od nástupu ochorenia. Pravidelné lekárske vyšetrenia na profylaxiu odhalia ochorenie v najskorších štádiách. Pomôže to vyliečiť chorobu rýchlejšie a bez vážnych následkov.

Nemôžete liečiť samy a užívajte lieky bez lekárskeho predpisu. Práca s chemickými a toxickými látkami musí spĺňať bezpečnostné opatrenia.

Správna výživa, odmietnutie zlých návykov, osobná hygiena a používanie liečiv v sexuálnych vzťahoch udrží pečeň zdravú mnoho rokov.

Fibróza a cirhóza

Pečeň je najväčšou žľazou a zároveň "filtrom" nášho tela. Je prvá, ktorá reaguje na podvýživu, nadmerné požívanie alkoholu a iné neprimerané pracovné zaťaženia. Fibróza a cirhóza pečene patria k najbežnejším chorobám do dnešného dňa a rakovina pečene spôsobuje každoročne smrť viac ako milióna ľudí a je v prvej desiatke nádorov postihujúcich osobu.

Hovorili sme o príčinách vývoja a liečby ochorení pečene u hlavného gastroenterológa Ministerstva zdravotníctva Tatarstánskej republiky, predsedu Spoločnosti gastroenterologickej republiky Tatarstánskej republiky, vedúceho oddelenia terapie Štátnej rozpočtovej lekárskej školy „Kazanská štátna lekárska akadémia“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, doktora lekárskych vied, profesora Rafika Galimzyanoviča Saifutdinova.

Čo je fibróza pečene a cirhóza?

- Fibróza pečene je ochorenie charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva v pečeni bez zmeny jeho štruktúry. Samotné segmenty pečene sa nemenia, ale okolo nich sa objavujú široké vlákna vláknitého spojivového tkaniva. Tvorba jaziev je normálnou reakciou tela na poranenia, ale s fibrózou je proces hojenia tkaniva narušený a pečeň začína horšie. Cirhóza pečene sa líši od fibrózy v tom, že v cirhóze je proces nezvratný.

Cirhóza pečene je závažné, chronické, progresívne ochorenie, keď sú laloky pečene úplne obklopené vláknami spojivového tkaniva. Výsledkom je špeciálna nodulárna štruktúra pečeňového tkaniva. Časom uzly úplne nahrádzajú normálnu homogénnu lobulárnu štruktúru. To všetko vedie k významnému zníženiu funkčnej aktivity pečene. K vzniku cirhózy dochádza v priebehu niekoľkých rokov.

Aké sú príčiny týchto ochorení pečene?

- Jedným z hlavných dôvodov je zneužívanie alkoholu, čo vedie k smrti pečeňových buniek. Ak človek vypije 60 ml čistého alkoholu denne, čo sa rovná 150 ml vodky, potom prostredníctvom vývoja cirhózy pečene je zaručená. Mimochodom, až do roku 1917 bolo Rusko na 68. mieste z hľadiska spotreby alkoholu na obyvateľa a teraz sme na prvom mieste.

Druhou dôležitou príčinou cirhózy je vírusová hepatitída. Ďalším dôvodom je zneužívanie drog.

Je potrebné poznamenať, že v súčasnosti nealkoholické mastné ochorenie pečene je jednou z najbežnejších chorôb vedúcich k zhoršeniu kvality života, invalidity a smrti. Je spôsobená nadváhou, používaním výrobkov nízkej kvality a veľkým množstvom liečivých látok.

Je to fibróza pečene, ktorá spôsobuje tvorbu cirhózy pečene, preto je včasná diagnostika fibrózy pečene a vymenovanie účinnej liečby mimoriadne dôležité.

Veľkú úlohu zohráva kvalitná výživa. Rýchle občerstvenie, polotovary a iné výrobky nízkej kvality obsahujú mnohé chemické zložky (sladidlá, farbivá atď.), Ktoré negatívne ovplyvňujú našu pečeň. Ak sa obrátime na históriu, potom až do roku 1917 poskytlo Rusko 30% zemegule vysoko kvalitnými prírodnými produktmi. Preto v žiadnom prípade nie je leniví variť, pracovať v krajine, to všetko len posilní vaše zdravie.

Aké sú príznaky fibrózy pečene a cirhózy?

Pozorujú sa tieto príznaky: pečeň sa zvyšuje, stáva sa hustou, nespĺňa svoju funkciu, dochádza k intoxikácii, vzniká ascites (hromadenie tekutiny v dutine brucha), objavujú sa edémy, črevné a žalúdočné symptómy.

Nanešťastie je liečba cirhózy takmer nemožná. Môžete zachovať len funkciu zvyšných hepatocytov (pečeňových buniek). V tomto prípade pomôže len transplantácia pečene, čo je veľmi drahé.

Diagnostika ochorenia pečene sa dnes vykonáva invazívnymi a neinvazívnymi metódami. Invazívna biopsia je metóda, pri ktorej pečeňové bunky odoberajú dlhú ihlu, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie na určenie povahy patologického procesu.

Jedzte správne, cvičte, viesť zdravý životný štýl, zostaňte v dobrej nálade a pečeň vám ďakuje!

Rozdiel medzi fibrózou a cirhózou

Pečeň je najväčšou žľazou a zároveň "filtrom" nášho tela. Je prvá, ktorá reaguje na podvýživu, nadmerné požívanie alkoholu a iné neprimerané pracovné zaťaženia. Fibróza a cirhóza pečene patria k najbežnejším chorobám do dnešného dňa a rakovina pečene spôsobuje každoročne smrť viac ako milióna ľudí a je v prvej desiatke nádorov postihujúcich osobu.

Hovorili sme o príčinách vývoja a liečby ochorení pečene u hlavného gastroenterológa Ministerstva zdravotníctva Tatarstánskej republiky, predsedu Spoločnosti gastroenterologickej republiky Tatarstánskej republiky, vedúceho oddelenia terapie Štátnej rozpočtovej lekárskej školy „Kazanská štátna lekárska akadémia“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, doktora lekárskych vied, profesora Rafika Galimzyanoviča Saifutdinova.

- Fibróza pečene je ochorenie charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva v pečeni bez zmeny jeho štruktúry. Samotné segmenty pečene sa nemenia, ale okolo nich sa objavujú široké vlákna vláknitého spojivového tkaniva. Tvorba jaziev je normálnou reakciou tela na poranenia, ale s fibrózou je proces hojenia tkaniva narušený a pečeň začína horšie. Cirhóza pečene sa líši od fibrózy v tom, že v cirhóze je proces nezvratný.

Cirhóza pečene je závažné, chronické, progresívne ochorenie, keď sú laloky pečene úplne obklopené vláknami spojivového tkaniva. Výsledkom je špeciálna nodulárna štruktúra pečeňového tkaniva. Časom uzly úplne nahrádzajú normálnu homogénnu lobulárnu štruktúru. To všetko vedie k významnému zníženiu funkčnej aktivity pečene. K vzniku cirhózy dochádza v priebehu niekoľkých rokov.

- Aké sú príčiny týchto ochorení pečene?

- Jedným z hlavných dôvodov je zneužívanie alkoholu, čo vedie k smrti pečeňových buniek. Ak človek vypije 60 ml čistého alkoholu denne, čo sa rovná 150 ml vodky, potom prostredníctvom vývoja cirhózy pečene je zaručená. Mimochodom, až do roku 1917 bolo Rusko na 68. mieste z hľadiska spotreby alkoholu na obyvateľa a teraz sme na prvom mieste.

Druhou dôležitou príčinou cirhózy je vírusová hepatitída. Ďalším dôvodom je zneužívanie drog.

Je potrebné poznamenať, že v súčasnosti nealkoholické mastné ochorenie pečene je jednou z najbežnejších chorôb vedúcich k zhoršeniu kvality života, invalidity a smrti. Je spôsobená nadváhou, používaním výrobkov nízkej kvality a veľkým množstvom liečivých látok.

Je to fibróza pečene, ktorá spôsobuje tvorbu cirhózy pečene, preto je včasná diagnostika fibrózy pečene a vymenovanie účinnej liečby mimoriadne dôležité.

Veľkú úlohu zohráva kvalitná výživa. Rýchle občerstvenie, polotovary a iné výrobky nízkej kvality obsahujú mnohé chemické zložky (sladidlá, farbivá atď.), Ktoré negatívne ovplyvňujú našu pečeň. Ak sa obrátime na históriu, potom až do roku 1917 poskytlo Rusko 30% zemegule vysoko kvalitnými prírodnými produktmi. Preto v žiadnom prípade nie je leniví variť, pracovať v krajine, to všetko len posilní vaše zdravie.

- Aké sú príznaky fibrózy pečene a cirhózy?

Pozorujú sa tieto príznaky: pečeň sa zvyšuje, stáva sa hustou, nespĺňa svoju funkciu, dochádza k intoxikácii, vzniká ascites (hromadenie tekutiny v dutine brucha), objavujú sa edémy, črevné a žalúdočné symptómy.

Nanešťastie je liečba cirhózy takmer nemožná. Môžete zachovať len funkciu zvyšných hepatocytov (pečeňových buniek). V tomto prípade pomôže len transplantácia pečene, čo je veľmi drahé.

Diagnostika ochorenia pečene sa dnes vykonáva invazívnymi a neinvazívnymi metódami. Invazívna biopsia je metóda, pri ktorej pečeňové bunky odoberajú dlhú ihlu, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie na určenie povahy patologického procesu.

Jedzte správne, cvičte, viesť zdravý životný štýl, zostaňte v dobrej nálade a pečeň vám ďakuje!

Fibróza pečene: príznaky, štádiá ochorenia, liečba

Fibróza pečene označuje tie ochorenia, ktoré sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Bohužiaľ, s patológiou nie sú len dospelí, ale aj najmenší, ktorí trpia vrodenou fibrózou pečene. Ak chcete včas diagnostikovať chorobu a prijať potrebné opatrenia, musíte vedieť, ako sa choroba môže prejaviť, aké sú príčiny jej vývoja a ako sa jej zbaviť.

Osobitnú pozornosť treba venovať dieťaťu, pretože fibróza detí nie je tak zriedkavé ochorenie. Ak sa dieťa sťažuje na bolesti brucha, ktoré sú silné a trvalé, uistite sa, že ho preskúmate u gastroenterológa, aby sa včas začala liečba fibrózy pečene. U dospelých môžete hovoriť o patológii, keď cítia smäd, svrbenie, problémy s oddelením výkalov. Včasná diagnostika fibrózy pečene zabezpečí pacientovi ďalší rozvoj ochorenia a prevenciu nebezpečných následkov.

Symptómy fibrózy

Patológia sa vyvíja pomaly a príznaky fibrózy pečene sa po jej vzniku nemusia objavovať dlho. O päť rokov neskôr sa pacient začne sťažovať na zlý zdravotný stav. Často sa môžete stretnúť s porážkou sleziny, ktorá je zavádzajúcimi lekármi. Správna diagnóza fibrózy je možná len po úplnom rozsahu vyšetrení.

Počiatočné štádium ochorenia je charakterizované zvýšením veľkosti sleziny, znížením hladiny krvných doštičiek, erytrocytov a leukocytov. U pacientov s ťažkou trombocytopéniou a anémiou. Niekedy, keď prebieha forma fibrózy, ochorenie sa môže premeniť na cirhózu, pre ktorú sa charakteristické krvácanie z rozšírených žíl v pažeráku. Zvýšenie veľkosti pečene poukazuje na jeho nesúhlas s nebezpečenstvom. Tento jav sa považuje za pozitívny, pretože pečeň je stále schopná využívať dostupné rezervy. Pri cirhóze sa významne znižuje pečeň. V prípade, že fibróza pečene je spôsobená schistosomiázou, prvé príznaky by sa nemali očakávať skôr ako 10 rokov. Pacient môže pociťovať zvracanie krvi, zvýšenie veľkosti sleziny a pečene. Fibróza pečene, ktorej príznaky sa prejavujú mnoho rokov po infekcii, vyžaduje komplexné vyšetrenie a liečbu.

Vrodená fibróza

Táto forma ochorenia sa vyskytuje vo väčšine prípadov u detí v ranom a predškolskom veku. Ide o dedičné ochorenie, ktoré sa prenáša autozomálne recesívnym spôsobom. V skorých štádiách si pečeň zachováva svoje funkcie. Povrch pečene nie je náchylný na zmenu, len mierne sa zväčšuje a môže byť pokrytý belavými hviezdovitými škvrnami v tvare hviezdy. Vláknité tkanivo sa časom rozširuje, portálne dráhy sa histologicky rozširujú. Štruktúra laloku nie je narušená, v nich nie je pozorovaná cholestáza, tiež nedochádza k poškodeniu buniek a regeneračných uzlov, funkčné testy sa nemenia.

Často sa pozorujú krvácania žalúdka a pažeráka, ktoré sú najčastejšie u pacientov vo veku troch rokov a môžu vyvolať smrť dieťaťa. Fibróza pečene sa niekedy kombinuje s inými vrodenými ochoreniami. Obličky nemusia fungovať správne.

Vrodená fibróza pečene, ktorej symptómy sa môžu v jednotlivých prípadoch líšiť, je rozdelená na latentnú, portálovú cholangitídu a cholangitídu. Diagnostika sa vykonáva komplexne a zahŕňa biochemické vyšetrenie krvi, laparoskopiu, punkciu pečene, reohepatografiu, echo skenovanie orgánu.

Fibróza pečene a hepatitída C

Hepatitída C je chronické ochorenie s rôznymi formami úniku. Ak sa táto patológia môže striedať medzi stavmi zlepšenia a zhoršenia, potom fibróza pečene v hepatitíde C neustále pokračuje a jej pôsobenie je nevratné. V priebehu vývoja ochorenia sa postupne mení štruktúra pečene, ktorej extrémnym bodom vývoja je cirhóza. Prirodzený priebeh chronickej hepatitídy C závisí od vývoja fibrózy. Vírus ovplyvňuje progresiu patológie, ktorá sa môže líšiť v rôznych prípadoch, môže urýchliť alebo spomaliť procesy, ktoré sa vyskytujú v tkanive pečene. Veľmi rýchly rozvoj fibrózy, ktorý je pozorovaný v mnohých prípadoch, sa rýchlo vyvíja do cirhózy, ktorá zase vyvoláva komplikácie vírusovej hepatitídy C. Najnebezpečnejší je rozvoj hepatocelulárneho karcinómu, chronického zlyhania pečene.

U iných pacientov je progresia fibrózy taká pomalá, že ani po mnoho rokov sa biopsia nezistí patológia. Na základe veľmi odlišnej povahy priebehu ochorenia pri vírusovej hepatitíde C v každom prípade potrebujete vlastný systém liečby.

Formy ochorenia

Patológia je rozdelená na formy v závislosti od umiestnenia lézie. Keď je postihnutá centrálna časť laloku, znamená to, že ide o venulárnu a pericentrálnu fibrózu. Príčiny môžu byť chronická alkoholická hepatitída a chronické srdcové zlyhanie. Chronická vírusová hepatitída a alkoholické ochorenie pečene vyvolávajú rozvoj pericelulárnej fibrózy, ktorá je lokalizovaná okolo pečeňových buniek. Vírusová hepatitída môže spôsobiť smrť pečeňových buniek, v dôsledku čoho je narušená štruktúra lalokov. To je charakteristické pre septálnu fibrózu. Chronická hepatitída spôsobuje portálnu alebo periportálnu fibrózu. Sklerotizujúca cholangitída vyvoláva periduktálnu fibrózu. Najbežnejšou formou ochorenia je zmiešaná fibróza, ktorá kombinuje vlastnosti rôznych foriem a druhov.

Typy fibrózy

Príčiny ochorenia môžu byť inej povahy a podľa nich sa fibróza pečene delí na tri typy. Prvá (nekrózna) sa vyskytuje v dôsledku obezity, srdcového zlyhania, infekcií, otravy alkoholom a drogami, hepatitídy. Periportálna fibróza sa vyvíja v dôsledku infekcie trematódami. Metabolické poruchy, ktoré sa prenášajú geneticky, vedú k rozvoju vrodenej fibrózy.

K srdcovej fibróze pečene dochádza v dôsledku srdcového zlyhania alebo patológií kardiovaskulárneho systému. Problémy vo fungovaní krvných ciev, ktoré sa nachádzajú v pečeni vo veľkom počte, môžu spôsobiť zvýšený tlak v orgánových alebo krvných stázach. Tieto procesy vyvolávajú výskyt fokálnej orgánovej fibrózy. Charakteristiky tohto typu patológie sú lokalizované umiestnenie tkanív, ktoré sú prístupné zmene.

Vrodená fibróza je dedičná a môže sa vyvinúť do cystickej fibrózy obličiek, pľúc a pečene.

Fázy vývoja ochorenia

Podobne ako akékoľvek iné ochorenie, patológia pečene sa vyskytuje v niekoľkých štádiách. Čím skôr je ochorenie diagnostikované, tým väčšia je šanca na jeho úplné prekonanie. Fázy fibrózy pečene naznačujú progresiu ochorenia. Existujú 4 etapy. Každý z nich má svoje vlastné príznaky, príznaky a liečbu.

  • Fibróza pečene prvého stupňa je charakterizovaná prítomnosťou portálnych ciest, ktoré sú mierne rozšírené, ich počet je zanedbateľný. Pečeň mierne mení svoj vzhľad a spojivové tkanivo v ňom je buď neprítomné alebo je tvorené v malom rozsahu. Ak je čas na zistenie fibrózy pečene 1 stupňa, liečba môže byť veľmi úspešná a bez negatívnych následkov.
  • Fibróza pečene stupňa 2 vyvoláva serózne zmeny. Portálové plochy sa rozširujú a pečeň výrazne mení svoj vzhľad. Toto štádium ochorenia môže viesť k vážnym komplikáciám, ak nie je včas diagnostikované a zodpovedajúca terapia sa nevykonáva.
  • Ďalší vývoj ochorenia stimuluje jeho prechod na pečeňovú fibrózu 3 stupne. V tomto štádiu sa už objavuje veľké množstvo tvorby jazvového tkaniva. Patológia sa tiež nazýva mostíková fibróza. Priaznivý výsledok ochorenia môže zabezpečiť len dodržiavanie všetkých odporúčaní pacienta a pozitívna reakcia organizmu na lieky.
  • 4. stupeň pečeňovej fibrózy je posledným štádiom ochorenia. Zjazvené tkanivo takmer úplne pokrýva orgán a vytvára falošné laloky v štruktúre pečene. Liečba fibrózy pečene v tomto štádiu sa môže uskutočniť len chirurgicky. Existuje množstvo komplikácií, ktoré môžu vyvolať infekciu iných orgánov aj smrť. Iba transplantácia pečene môže zachrániť pacienta a vrátiť ho k normálnemu životnému štýlu.

Prechod na ďalší stupeň fibrózy pečene závisí od individuálnych vlastností organizmu a od dodržiavania inštrukcií lekára pacientom.

Rýchly priebeh fibrózy pečene sa pozoruje po 30 rokoch. Odborníci dôrazne odporúčajú dodržiavať prísnu diétu a úplne opustiť alkohol. Je tiež potrebné poznamenať, že u žien ochorenie postupuje oveľa pomalšie ako u mužov. Súčasné vírusové lézie významne urýchľujú vývoj patológie. Takže v prítomnosti hepatitídy C môže priebeh ochorenia dosiahnuť svoj extrémny bod v priebehu niekoľkých mesiacov. Chyby sa často robia pri diagnostikovaní príčiny a prijímajú sa falošné opatrenia na boj proti zmenám, ktoré sa aktívne vyskytujú v štruktúre tkanív postihnutého orgánu.

Cirhóza pečene

Patológia pečene vyvoláva vývoj ochorenia, ako je cirhóza. Fibróza pečene, ktorá spôsobila vznik cirhózy, je nebezpečná pre ľudské zdravie a život.

V prvej fáze vzniku ochorenia trpí pacient únavou, dyspeptickými poruchami, slabosťou a zníženým výkonom. Môže sa vyskytnúť aj popraskanie, nevoľnosť, horká chuť v ústach, vracanie a neznášanlivosť alkoholu a tukových potravín. V epigastrickej oblasti av pravej hypochondrium akútna bolesť v bruchu a pocit ťažkosti. Medzi príznaky cirhózy patrí sčervenanie dlaní, ktoré sa tiež nazýva "pečeňové príznaky". V hornej polovici tela sa na pokožke objavujú žilky. Medzi časté príznaky, ktoré indikujú serózne ochorenia pečene, patrí periodické krvácanie slizníc a krvácanie do kože.

Pri cirhóze sa znižuje libido, redukujú sa vlasy, objavujú sa bolesti kĺbov a svrbenie. Normálna telesná teplota sa môže mierne zvýšiť a opäť sa vrátiť do normálu. Pacienti znižujú svoju odolnosť voči stresu a neodolateľný pocit úzkosti. Poruchy spánku tiež znepokojujú pacientov s cirhózou. Neprekonateľná ospalosť počas dňa ustúpi nespavosti v noci.

Komplikovať priebeh cirhózy môže výrazne alkohol. Zhoršenie sa pozoruje aj po porušení režimu alebo ochoreniach nachladnutia.

Diagnóza fibrózy pečene

Skoré štádium ochorenia nie je charakterizované žiadnymi kardinálnymi zmenami alebo hmatateľnými príznakmi, preto je pomerne ťažké ich identifikovať. V nemocnici by mali predovšetkým vykonať ultrazvukové vyšetrenie pečene a vykonať vyšetrenia moču a krvi. Najspoľahlivejšie výsledky v diagnostike prítomnosti fibrózy a štádia jej priebehu je možné získať pomocou biopsie, ktorá sa považuje za najlepšiu metódu, ktorá sa v súčasnosti používa na štúdium problémov s pečeňou. Biopsia sa odporúča každé 3 roky, aby reagovala na zmeny v čase a sledovala priebeh ochorenia.

Metóda spočíva v tom, že vzorka pečeňového tkaniva malej veľkosti sa odoberie špeciálnou ihlou a zmieša so špeciálnym farbivom.

Lieková terapia fibrózy

Po diagnóze ochorenia je potrebné okamžite liečiť fibrózu pečene. Patológia neznáša oneskorenie a v krátkom časovom období sa môže vyvinúť do cirhózy, ak neužívate súbor terapeutických opatrení.

Primárnym vymenovaním pre fibrózu pečene je diéta. Je nevyhnutné, aby ste z dennej diéty odstránili tie potraviny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie pečene. Ak je to možné, obmedzte používanie soli. V žiadnom prípade fibróza pečene nesmie užívať alkohol (vrátane alkoholických nápojov). Lieky, ktoré pacient užíval pred detekciou fibrózy, by mali byť tiež vylúčené, pretože niektoré lieky majú tendenciu ovplyvňovať pečeň s osobitnou agresivitou.

Liečba liekmi by mala byť primárne zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala vývoj ochorenia. Patologické procesy s pomocou liekov by sa mali minimalizovať. Medzi najbežnejšie a najobľúbenejšie lieky, ktoré sú predpísané pre fibrózu, patria imunosupresíva, imunomodulátory a hepatoprotektory.

Pretože fibróza pečene sa neobjaví bez akéhokoľvek dôvodu, je tiež nutné vykonávať komplexnú liečbu súvisiacich ochorení, vrátane závislosti od alkoholu, obezity, porúch fungovania kardiologického systému. V niektorých prípadoch je povolené užívať antibiotiká, ale len pod lekárskym dohľadom.

Operácia fibrózy

Liečba fibrózy pečene v neskorších štádiách nemôže bez chirurgického zákroku. Endoskopická skleroterapia alebo gastrotómia sa vykonáva na zabránenie prietoku krvi zo žíl pažeráka. Odstránenie sleziny je nevyhnutné pre ťažkú ​​hypersplenizmus. Cirhóza pečene je nebezpečnejšia pre ľudské zdravie a život ako pre fibrózu. S cieľom chrániť sa pred vývojom cirhózy je potrebné pravidelne vykonávať rad terapeutických a profylaktických postupov. V prvom rade je potrebné odhaliť a odstrániť príčiny, ktoré svojím negatívnym vplyvom môžu spôsobiť ďalší progres ochorenia.

Je dôležité zabrániť prechodu fibrózy do štádia cirhózy, čo môže spôsobiť oveľa horšie následky. K tomu je potrebné normalizovať metabolické procesy v tele, metabolizmus lipidov. Ak sa však vyvinula cirhóza, len transplantácia pečene môže zachrániť pacienta pred smrťou.

Prevencia fibrózy pečene

Vznik a progresia akéhokoľvek ochorenia je spôsobená množstvom porúch v ľudskom tele, preto, aby sa zbavili seróznych následkov, je potrebné včas odstrániť faktory, ktoré môžu spôsobiť rozvoj fibrózy pečene.

Ak má človek diagnostikovaný chronický zápal pečene, musí sa obmedziť z psycho-emocionálneho a fyzického stresu. Prítomnosť vírusovej hepatitídy okrem toho, že je sama osebe nebezpečná, tiež prispieva k aktívnemu rozvoju závažnejších patológií, preto by sa mala prevencia a včasná liečba vykonávať.

Nesprávna a nevyvážená strava má tiež škodlivý účinok na telo. Musíte sa obmedziť na konzumáciu konzervovaných, vyprážaných, údených, mastných, vysokokalorických alebo príliš horúcich potravín. Zdravý životný štýl a cvičenie v miernych množstvách nielenže znížia riziko vzniku ochorenia, ale tiež pomôžu udržať telo fit a cítiť sa dobre.

Narkotiká, fajčenie a alkohol nepriaznivo ovplyvňujú nielen stav pečene, ale aj zdravie celého tela, takže by bolo lepšie ich úplne odmietnuť. Stav pečene je tiež ovplyvnený prostredím, pretože ak je vzduch nasýtený významným množstvom toxínov a škodlivých látok, nemôže to ovplyvniť ľudské zdravie. Stráviť viac času v prírode, v lese, v horách.

Okrem toho je potrebné podrobiť sa pravidelnému endoskopickému vyšetreniu. Počas tohto postupu špecialista, ktorý používa špeciálny optický prístroj, skúma povrch dvanástnika, žalúdka a pažeráka.

Je potrebné vykonávať primeranú a včasnú liečbu chorôb, ako je hepatitída, gastritída, žalúdočný vred, pankreatitída, cholecystitída. Odporúča sa tiež pravidelne podrobovať komplexnému lekárskemu vyšetreniu, užívať multivitamínové komplexy a dobre sa starať o svoje zdravie, pretože je oveľa ľahšie predchádzať ochoreniu, ako ho liečiť a odstrániť jeho následky.

Fibróza pečene - čo to je? Môže byť vyliečený?

Termín fibróza sa neuplatňuje len na ochorenie pečene rovnakého mena, je to všeobecná lekárska koncepcia, ktorá označuje abnormálnu tvorbu spojivového tkaniva, sprevádzanú zjazvením. Telo teda môže reagovať na akútny zápalový proces - telo sa snaží izolovať zdroj zápalu zo susedných, až do zdravých tkanív alebo orgánov.

Čo je fibróza?

Fibróza pečene je patologická proliferácia spojivového tkaniva bez zmeny štruktúry orgánu. Jeho priebeh sa líši od cirhózy v tom, že pečeňové lobuly nepodliehajú štrukturálnym zmenám a naďalej fungujú. V okolí rastie vláknité tkanivo, ktoré môže viesť k deformácii orgánu a narušeniu jeho normálnej činnosti.

Príčiny ochorenia:

  • chronické zápalové procesy - hepatitída akejkoľvek etiológie;
  • toxické poškodenie alkoholom, inými jedmi;
  • parazitické ochorenie - schistosomiáza;
  • vrodené formy.
  • reverzibilné;
  • ireverzibilné - v ťažkých prípadoch ide do cirhózy pečene.

Je dôležité pochopiť, že fibróza a cirhóza pečene nie sú identické. Vláknité zmeny môžu byť zastavené a postihnutý orgán môže byť skutočne obnovený. Ale bez náležitej a včasnej liečby sa proces zmeny tkaniva stáva nezvratným.

Typy fibrózy

Klasifikácia tohto ochorenia pečene závisí od príčin ochorenia.

Lekári rozlišujú 3 typy fibrózy:

  • primárna hepatoportálna skleróza (ne-cirotická forma);
  • periportálna fibróza;
  • dedičná vrodená forma.

Prvý typ fibrózy - nekróza - sa vyvíja v dôsledku zúženia alebo úplného zablokovania lúmenu intrahepatických žíl, ako aj portálnych a splenických žíl. Ochorenie sa vyvíja u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, pacientov s echinokokózou alebo brucelózou.

K rozvoju ochorenia prispievajú aj tieto faktory:

  • alkoholizmus;
  • hepatitída B a C, autoimunitné procesy - biliárna cirhóza;
  • toxická hepatitída;
  • parazitické ochorenia;
  • iné vírusové ochorenia - cytomegalovírus, mononukleóza;
  • pôsobenie arzénu, ťažkých kovov, medi;
  • účinok niektorých liekov - chlórpromazín, metotrexát, tolbutamid;

Periportálna fibróza je výsledkom parazitického ochorenia schistosomiázy, ktorá je spôsobená hlístami. Od okamihu infekcie až po prvé príznaky môžu trvať od 10 do 15 rokov.

Dedičné ochorenia spojené s metabolizmom spôsobujú vrodenú formu fibrózy. Niektoré chemikálie sa začínajú hromadiť v nadbytku v tkanivách a orgánoch, predovšetkým v pečeni. Tieto poruchy sú často kombinované s cystickým poškodením obličiek.

Druhý typ klasifikácie je podľa prevalencie a lokalizácie fibrózy:

  1. Venulárna a perivenulárna fibróza - ničia tkanivo v centrálnych lalokoch pečene.
  2. Pericelulárna fibróza - ovplyvňuje lastúry hepatocytov. Okolo pečeňových buniek sa tvoria nepriepustné membrány.
  3. Septálna (zónová) fibróza - tvoria sa veľké plochy nekrotického tkaniva. Tam je porušenie v štruktúre lalokov pečene, telo je zabalené do šnúr spojivového tkaniva. Proces zahŕňa centrálne žily a portálne orgány.
  4. Periduktálna fibróza - vláknité oblasti sú sústredené okolo žlčovodu.
  5. Zmiešaná fibróza - kombinuje symptómy niekoľkých ďalších typov patológie.

Stupne fibrózy pečene

Na stanovenie rozsahu poškodenia orgánov sa odporúča biopsia pečene. Interpretácia výsledkov sa uskutočňuje buď Metavirovou metódou alebo Claudelovým indexom.

Podľa týchto metód lekári rozlišujú 5 štádií ochorenia. Na indikáciu stupňa fibrózy pečene sa používa stupnica s hodnotami od 0 do 4.

  1. Nulový stupeň - fibróza pečene chýba.
  2. Fáza F1 - telo nespĺňa svoje funkcie v plnom rozsahu, proces výmeny medzi bunkami pečene a krvi je rozbitý. Pri správnej liečbe je prognóza priaznivá.
  3. Fáza F2 - zmeny sa zvyšujú, plocha lézie sa zvyšuje. Liečba je komplikovaná, ochorenie je ťažké kontrolovať pomocou liekov.
  4. Fáza F3 - pečate sa objavujú v štruktúrach pečene. Ak nevykonávate správnu liečbu, prognóza je slabá - choroba prechádza do poslednej fázy.
  5. Fáza F4 - cirhóza pečene. Toto ochorenie nie je možné vyliečiť bez transplantácie orgánov.

Príznaky ochorenia

Fibróza pečene sa vyvíja pomaly a len v neskorších štádiách sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • únava;
  • znížený výkon;
  • neznášanlivosť fyzickej námahy a stresu;
  • anémia;
  • krvácanie z ciev pažeráka;
  • poruchy imunity;
  • krvácanie pod kožu, výskyt malých cievnych "hviezd" v tele.

V počiatočných štádiách príznaky chýbajú, takže správnu diagnózu je možné vykonať len pomocou histologického vyšetrenia biopsie.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza fibrózy pečene zahŕňa 3 štádiá:

  • inšpekcia a prieskum;
  • laboratórna diagnostika;
  • inštrumentálne metódy.

V prvej fáze sa lekár pýta pacienta na jeho príznaky. Keď sa objavili prvé bolesti, objavilo sa krvácanie, svrbenie, opuch končatín. Lekár sa spýta, či pacient cestoval do tropických krajín.

Rodinná anamnéza. Je dôležité vedieť, či sa vyskytli prípadné ochorenia pečene v rodine pacienta - hepatitída, kamene v žlčovodoch, ochorenia spojené s metabolizmom.

Po prieskume lekár vyšetrí pacienta a vykoná palpáciu brucha a hypochondria, zaznamená zafarbenie kože a skléry očí.

Vyhodnotenie reflexov a psychologického stavu pacienta. Ak sa intoxikujú produkty rozkladu, môže sa vyvinúť hepatálna encefalopatia.

Laboratórna diagnostika fibrózy pečene

Pridelené k takejto sérii testov:

  • Kompletný krvný obraz na stanovenie hladiny hemoglobínu, leukocytov, ESR. Analýza zrážanlivosti krvi, vírusovej hepatitídy.
  • Krvná biochémia - určuje sa úroveň mikroelementov v krvi, kontrolujú sa funkcie pečene a pankreasu.
  • Analýza markerov fibrózy - PGA-index.
  • Sleduje sa výskum antimitochondriálnych, anti-hladkých svalov a antinukleárnych protilátok - autoimunitných procesov.
  • Rozbor moču.
  • Coprogram a analýza výkalov pre helmintickú inváziu.

Inštrumentálne metódy

Na potvrdenie diagnózy fibrózy pečene sa používajú nasledujúce postupy: t

  • Ultrazvuk pomôže odhaliť ložiskové oblasti fibrózneho tkaniva v pečeni, zmeny v štruktúre žlčových ciest, obličkách, črevách.
  • Esophagogastroduodenoscopy je minimálne invazívna intervencia, ktorá vám umožní posúdiť stav žíl v pažeráku, žalúdku a dvanástniku.
  • Počítačová tomografia - pomôže eliminovať nádorové procesy. Poskytne presný obraz o lokalizácii fokálnych zmien v pečeni.
  • Jemná biopsia ihly sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku. Tento postup vám umožní urobiť konečnú diagnózu - fibrózu, cirhózu alebo rakovinu pečene.
  • Nepriama elastometria je alternatívou k biopsii.

Elastometria pečene

Ide o najnovšiu neinvazívnu techniku ​​výskumu pečene. Na jeho vykonanie sa používa zariadenie "Fibroskan". Trvanie procedúry je 10 minút.

Výhody elastometrie pečene:

  • nepoškodzuje pokožku a vnútorné orgány;
  • môžu byť vykonávané opakovane;
  • takýto výskum si nevyžaduje prípravu pacienta;
  • elastometria je pozorovanie procesu v čase;
  • nenákladný a informatívny postup.

Počas elastometrie sa môžu skúmať vláknité oblasti s celkovým objemom do 6 cm3.

Liečba fibrózy pečene

Existuje niekoľko spôsobov liečby tohto ochorenia.

  1. Vplyv na príčiny zmien v normálnej tkanivovej - antivírusovej terapii hepatitídy. Úplné odmietnutie alkoholu, drog, provokujúce zmeny v pečeni.
  2. Stabilizácia metabolických procesov - odstránenie prebytočnej medi, zníženie stagnácie žlče v kanáloch.
  3. Symptomatická liečba fibrotických zmien.

Komplex liečby zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

  • gepatoprotektory;
  • glukokortikosteroidy - lieky, ktoré zmierňujú zápal;
  • cytostatiká - lieky, ktoré znižujú rast fibrózneho tkaniva;
  • imunomodulátory;
  • antioxidanty;
  • komplex vitamínov;
  • enzýmy, ktoré pomáhajú tráveniu.

Pri liečbe ochorení gastrointestinálneho traktu je nevyhnutné dodržiavať diétu.

Jedlá by mali byť zlomkové - 5-6 krát denne. Vylúčiť mastné, slané, údené výrobky, jesť viac zeleniny a mliečnych výrobkov. Toto nie je diéta a systém správnej výživy.

Preventívne opatrenia

Fibróza pečene je ľahšie predchádzať ako liečiť.

Prevencia zahŕňa tieto činnosti:

  • vyhnúť sa stresu a fyzickej námahe pri liečbe hepatitídy;
  • riadiť sa diétou;
  • cvičenie alebo cvičenie, veľa chodiť;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • Nepoužívajte silné lieky bez lekárskeho predpisu;
  • liečenie ochorení gastrointestinálneho systému - vredy, pankreatitída, cholecystitída;
  • užívajte vitamíny.

Fibróza pečene nie je veta. Pri včasnej diagnóze a systematickej liečbe je prognóza ochorenia priaznivá.

Rozdiel medzi fibrózou a cirhózou

Fibróza pečene - ochorenie; charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva v pečeni bez zmeny jeho štruktúry. Samotné segmenty pečene sa nemenia, ale okolo nich sa objavujú široké vlákna vláknitého spojivového tkaniva. Tvorba jaziev je normálnou reakciou tela na poranenia, ale s fibrózou je proces hojenia tkaniva narušený a pečeň začína horšie. Cirhóza pečene sa líši od fibrózy v tom, že v cirhóze je proces nezvratný.

Cirhóza pečene je závažné, chronické, progresívne ochorenie, keď sú laloky pečene úplne obklopené väzivovými tkanivami. Výsledkom je špeciálna nodulárna štruktúra pečeňového tkaniva. Časom uzly úplne nahrádzajú normálnu homogénnu lobulárnu štruktúru. To všetko vedie k významnému zníženiu funkčnej aktivity pečene. K vzniku cirhózy dochádza v priebehu niekoľkých rokov.

- Aké sú príčiny týchto ochorení pečene?

- Jedným z hlavných dôvodov je zneužívanie alkoholu, čo vedie k smrti pečeňových buniek. Ak človek vypije 60 ml čistého alkoholu denne, čo sa rovná 150 ml vodky, potom prostredníctvom vývoja cirhózy pečene je zaručená. Mimochodom, až do roku 1917 bolo Rusko na 68. mieste z hľadiska spotreby alkoholu na obyvateľa a teraz je na prvom mieste.

Druhou dôležitou príčinou cirhózy je vírusová hepatitída. Ďalším dôvodom je zneužívanie drog.

Je potrebné poznamenať, že v súčasnosti nealkoholické mastné ochorenie pečene je jednou z najčastejších chorôb vedúcich k zhoršeniu kvality života, zdravotného postihnutia a smrti. Je spôsobená nadváhou, používaním výrobkov nízkej kvality a veľkým množstvom liečivých látok.

Je to fibróza pečene, ktorá spôsobuje tvorbu cirhózy pečene, preto je včasná diagnostika fibrózy pečene a vymenovanie účinnej liečby mimoriadne dôležité.

Veľkú úlohu zohráva kvalitná výživa. Rýchle občerstvenie, polotovary a iné výrobky nízkej kvality obsahujú mnohé chemické zložky (sladidlá, farbivá atď.), Ktoré negatívne ovplyvňujú našu pečeň. Ak sa obrátime na históriu, potom až do roku 1917 poskytlo Rusko 30% zemegule vysoko kvalitnými prírodnými produktmi. Preto v žiadnom prípade nie je leniví variť, pracovať v krajine, to všetko len posilní vaše zdravie.

- Aké sú príznaky fibrózy pečene a cirhózy?

Pozorujú sa tieto príznaky: pečeň sa zvyšuje, stáva sa hustou, nespĺňa svoju funkciu, dochádza k intoxikácii, vzniká ascites (hromadenie tekutiny v dutine brucha), objavujú sa edémy, črevné a žalúdočné symptómy.

Nanešťastie je liečba cirhózy takmer nemožná. Môžete zachovať len funkciu zvyšných hepatocytov (pečeňových buniek). V tomto prípade pomôže len transplantácia pečene, čo je veľmi drahé.

Diagnostika ochorenia pečene sa dnes vykonáva invazívnymi a neinvazívnymi metódami. Invazívna biopsia je metóda, pri ktorej pečeňové bunky odoberajú dlhú ihlu, po ktorej nasleduje mikroskopické vyšetrenie na určenie povahy patologického procesu.

Jedzte správne, cvičte, viesť zdravý životný štýl, zostaňte v dobrej nálade a pečeň vám ďakuje!