Každý stagnujúci proces v tele je nebezpečný pre zdravie, pretože je plný porušenia metabolizmu a plného fungovania niekoľkých systémov na podporu života. Jedným z týchto patologických procesov je cholestáza pečene - súbor zmien v tkanivách orgánov a žlčových ciest v dôsledku zhrubnutia žlče. Prečo sa to deje a aké opatrenia je potrebné prijať na vyriešenie tohto problému - podrobne v našom špeciálnom materiáli.
Čo je cholestáza
Pod názvom ochorenia sa rozumie stagnácia žlče v pečeni, čo vedie k poklesu jej prúdu do dvanástnika. Keď sa nadmerné množstvo bilirubínu (žlčový pigment) akumuluje v žlčovodoch, začína sa vstrebávať späť do krvného obehu a spôsobuje všeobecnú intoxikáciu. Všeobecný obraz je takýto: produkty jeho životne dôležitej aktivity sa nemôžu vylučovať z tela, je narušené trávenie potravy v žalúdku a v pečeni sa hromadí kritické množstvo žlče.
V závislosti od miesta a príčin cholestázy:
- Intrahepatálna. K jeho vývoju dochádza na pozadí patológií orgánu, v ktorom je postihnutý žlčový trakt. Patrí medzi ne hepatitída, cirhóza, poruchy na genetickej úrovni, hormonálne poruchy spôsobené patológiami endokrinného systému alebo počas tehotenstva. Intrahepatická cholestáza je zase rozdelená na: bunkovú akumuláciu žlče v hepatocytoch, canalikuloid - akumuláciu malých kvapiek v dilatačných kanáloch; extralobulárna - stagnácia v vylučovacích cestách, v dôsledku čoho sa mení štruktúra ich epitelu.
- Extrahepatic. Lokalizovaný v interlobulárnych kanáloch, kvôli tomu, čo expandujú av niektorých prípadoch zapália. Podobný obraz sa pozoruje, keď ochorenie žlčových kameňov alebo kompresia kanála akýmkoľvek nádorom zvonku.
Choroba môže prebiehať v akútnej alebo chronickej forme, tiež rozlišovať ikterickú a anikterickú variantu.
Okrem toho sa navyše rozlišuje niekoľko typov chorôb:
- čiastočný, v ktorom dochádza k poklesu objemu vyrobenej žlče;
- oddelené, keď sú jeho jednotlivé zložky oneskorené;
- úplné - úplné zastavenie toku žlče do čreva.
dôvody
Princípy liečby cholestázy zahŕňajú odstránenie príčiny stagnácie žlče, preto je dôležité ju správne identifikovať. Niekedy to trvá veľa času z dôvodu zložitosti mechanizmu vytvárania tajomstva, ako aj vetvenia potrubného systému.
Medzi príčinami stagnácie žlče lekári najprv rozlišujú:
Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.
- cholelitiáza - najčastejšia patológia, ktorá vyvoláva cholestázu. Lúmen kanálika je blokovaný zubným kameňom, rozširuje sa žlčový trakt a pečeň sa zvyšuje.
- inflexia žlčníka - spravidla ide o jav prirodzenej povahy. Deformácia sa môže vyskytnúť v tele, krku alebo v spodnej časti orgánu. V dôsledku deformácie prestáva plniť svoje funkcie a stáva sa rezervoárom pre hromadenie žlče. Inflexia je najčastejšie náhodne detegovaná počas profylaktického ultrazvuku.
- Onkologické ochorenia sú pomerne častou príčinou prekrytia potrubia, po ktorom sa pohybuje tajomstvo z močového mechúra. Môžu byť detegované ako primárny nádor a metastázy, klíčiace zo žalúdka alebo pľúc. V niektorých prípadoch je cholestáza spôsobená rakovinou pankreasu.
- parazitické lézie - spravidla askárióza a echinokokóza. V prvom prípade je odtok žlče narušený škrkavkami, ktoré spadli do kanálov z tráviacich orgánov. V druhej - parazitická cysta, stláčanie žlčových ciest.
Okrem štyroch najčastejších príčin stagnácie žlče existujú aj iné. Patrí medzi ne:
- alkoholizmus;
- porušenie pravidiel zdravého stravovania a obdobia pôstu, čo môže vyvolať dočasnú stagnáciu žlče;
- sedavý spôsob života;
- patologické stavy endokrinného systému;
- ochorenia tráviaceho systému;
- zhoršená motilita žlčových ciest;
- infekčné ochorenia;
- sklerotizujúca cholangitída je autoimunitné ochorenie postihujúce žlčové kanály;
- trvalý neuro-emocionálny stres a časté stresovanie;
- odstránenie močového mechúra, ktoré spôsobuje hromadenie žlče v kanálikoch, spôsobuje zápal alebo tvorbu kameňov. Okrem toho môže vstúpiť do čriev v koncentrovanej forme;
- hormonálne zmeny počas tehotenstva;
- vrodené abnormality svalových tkanív močového mechúra a kanálikov;
- dlhodobé užívanie určitých liekov;
- metabolické ochorenia, vyjadrené patologické zmeny v žalúdku, diabetes, obezita, ateroskleróza.
Ako rozpoznať chorobu
Cholestasis vždy indikuje porušenie pečene, preto by ste mali starostlivo zvážiť prejavy nasledujúcich príznakov stázy žlče:
- horká chuť v ústach;
- svrbenie kože, horšie večer, a tiež po kontakte s vodou;
- trvalá nevoľnosť a vývoj reflexu rán;
- nepríjemné svrbenie a zápach dychu;
- nadúvanie a pocit ťažkosti v žalúdku;
- bolesť a pocit prasknutia v pravej hypochondriu;
- hepatomegália - zvýšenie pečene;
- zmeny psycho-emocionálneho stavu, ktoré sa zvyčajne prejavujú podráždenosťou;
- poruchy spánku.
Pri stagnácii krvi zložiek normálne emitovaných do žlče sa u pacienta objavujú zjavné príznaky ochorenia:
- zožltnutie kože a v niektorých prípadoch sliznica očí;
- výrazné stmavnutie moču;
- odfarbenie výkalov, ako aj ich plodný zápach, čo sa vysvetľuje porušením procesu štiepenia tukov. Čoraz častejšie je nutkanie na pohyb čriev.
Čo zahŕňa diagnóza
Pre presnú diagnózu musí byť pacient vyšetrený, vrátane:
- zbierka podrobnej histórie;
- fyzikálne vyšetrenie;
- laboratórne testy vzoriek krvi.
Príznaky holestase sú anémia a zvýšené hladiny ESR a bielych krviniek.
Biochemický výskum zároveň ukazuje vysokú hladinu bilirubínu, cholesterolu, pečeňových enzýmov a alkalickej fosfatázy.
- analýza moču;
- ultrazvukové vyšetrenie.
V moči sa zistila prítomnosť žlčových pigmentov.
V niektorých situáciách je potrebný ďalší výskum:
- testy hlíst;
- testovanie hepatitídy;
- posúdenie imunitného stavu;
- endoskopická retrográdna alebo magnetická rezonančná cholangiopancreatografia;
- perkutánna transhepatická cholangiografia.
Metódy spracovania
Liečbu cholestázou môže predpísať lekár iba po preskúmaní všetkých výsledkov diagnózy. Najúčinnejšia je komplexná terapia, vrátane užívania liekov, fyzioterapie, diéty, používania ľudových prostriedkov.
Liečba liekmi
Konzervatívna metóda riešenia stagnácie žlče zahŕňa nasledujúce lieky:
- cholekinetics - prostriedky, ktorých činnosť je zameraná na zlepšenie odtoku žlče. Zvyšujú tón žlčníka a majú relaxačný účinok na kanály.
- choleretika - lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie žlče a zvyšujú koncentráciu kyselín v ňom.
- hepatoprotektory - lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na ochranu pečeňových buniek a obnovenie ich funkcií.
- antiemetiká.
- látky znižujúce hladinu cholesterolu v žlči a rozpúšťajúce kamene v kanáloch. Obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú. Na dosiahnutie želaného účinku sa berie aspoň mesiac.
- antispasmodiká - rozšíriť kanály a zlepšiť tok žlče.
- antibakteriálne a antiparazitické lieky.
- antioxidanty.
- antihistaminiká.
- vitamíny.
Ľudová medicína
Ak je príčinou cholestázy je porušenie výroby žlče, potom to pomôže vyrovnať sa so špeciálnymi rastlinnými poplatkami. Najúčinnejšie sú také kombinácie ako:
- stigmy kukurice, nesmrteľné a obyčajné trávy;
- rebrík, koriander, harmanček, nechtík (kvety) a tyran;
- mäta pieporná a rasca;
- prítok, horolezec a dymové liečivá.
diéta
Liečba takejto patológie bez zmeny stravovacích návykov je stratou času. Ak chcete upraviť výživu, musíte dodržiavať diétu číslo 5 postavenú na nasledujúcich zásadách:
- je potrebné jesť každé 2 hodiny v malých porciách (frakčné jedlá);
- množstvo spotrebované na kalórie by nemalo prekročiť 2500;
- denne by ste sa mali snažiť vypiť aspoň 2 litre tekutiny - to je potrebné na skvapalnenie žlče a uľahčenie jej odtoku;
- Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky korenisté, mastné, slané, údené a nakladané. Rovnaký zoznam zahŕňa polotovary, huby a akékoľvek konzervované potraviny;
- odmietnuť použitie pečenia a čokolády;
- diéta by mala byť založená na zelenine, obilninách, ovocí, rastlinných tukoch, nízkotukových mliečnych výrobkoch, mäsových výrobkoch, hydine a rybách;
- Ideálnym spôsobom varenia je varenie v pare, výrobky môžu byť varené alebo pečené v rúre;
- potraviny by mali byť nasekané alebo mleté.
Fiziotrapiya
Po konzultácii so svojím lekárom a len v období remisie môžete vykonávať špeciálne cvičenia, ktoré prispievajú k odtoku žlče z močového mechúra. Patrí medzi ne "breza", póza "naklonenie na nohy," krútenie trupu, zvyšovanie a lisovanie nôh k telu v polohe na bruchu a ďalšie. Je dôležité nezabúdať na hlboké dýchanie, ako aj na začatie a ukončenie dychových cvičení fyzickej terapie.
Chirurgická liečba
Tento spôsob liečby je predpísaný len v prípadoch, keď je stav pacienta ťažký. Chirurgické postupy potrebné na odstránenie stagnácie žlče zahŕňajú:
- odstránenie cyst prekrývajúcich lumen žlčových ciest;
- tvorba anastomóz, to znamená obnovenie žlčovodu prešitím;
- vonkajšie odvodnenie kanálov;
- odstránenie bubliny alebo jej otvorenia.
Pri zužovaní ciest a prítomnosti kameňov v nich sa vykonáva balóniková dilatácia.
Čo je nebezpečná cholestáza
Stagnácia žlče v pečeni má vážne zdravotné následky:
- kongestívnu cirhózu pečene;
- zlyhanie pečene;
- osteoporóza v dôsledku nedostatku vitamínov A a D, ktoré sa nemôžu absorbovať v dôsledku cholestázy;
- zápal močového mechúra a ochorenie žlčových kameňov;
- nahradenie hepatocytov spojivovým tkanivom;
- autoimunitné ochorenie pečene;
- tvorbu subkutánnych cholesterolových plakov;
- sepsa;
- encefalopatia (poškodenie mozgu).
Aby sa zabránilo uvedeným komplikáciám, je dôležité včas rozpoznať a začať liečbu pečeňovej cholestázy. Toto ochorenie sa často nachádza ďaleko od počiatočného štádia, čo komplikuje liečbu. Preto, aby sa zabránilo potrebe pravidelných testov a podrobili sa úplnému lekárskemu vyšetreniu.
Ako sa zbaviť stagnácie žlče v pečeni
Stagnácia žlče, alebo inými slovami cholestáza, je patologický proces, ktorého vývoj je založený na porušení sekrécie alebo prietoku žlče. Často je diagnostikovaná v mužskej polovici populácie po 40 rokoch. Oddelene odlíšte stázu žlče v pečeni tehotných žien v dôsledku hormonálnych zmien. Jeho frekvencia nepresahuje 2%.
Problém cholestázy sa týka tak gastroenterológov, ako aj chirurgov, v závislosti od príčiny ich výskytu a závažnosti. Najprv analyzujeme, kde žlč z pečene padá a čo vedie k jej stagnácii. Po jedle sa začína proces trávenia, pre ktorý sú potrebné enzýmy, kyseliny a ďalšie biologicky aktívne látky.
Ak chcete pochopiť, ako prúd žlče z pečene dochádza, zvážte štruktúru hepatobiliárneho systému. Zahŕňa močový mechúr, vylučovacie kanály a samotnú pečeň. Vďaka tomuto komplexu žlč vstupuje do dvanástnika paralelne s tajomstvom pankreasu, ktoré je nevyhnutné pre trávenie potravy. Zníženie množstva vylučovaného žlče alebo zabránenie jeho odtoku vedie k zhoršenému štiepeniu tuku, syntéze glykogénu, ako aj zvýšeným hladinám cholesterolu.
Príčiny stagnácie žlče v pečeni
Denná žlč v pečeni sa vylučuje v objeme do jedného litra. Vzhľadom na zložitý mechanizmus jeho vývoja a rozsiahly systém kanálov, existuje mnoho dôvodov vedúcich k cholestáze. Medzi predispozičné faktory, v dôsledku ktorých môže žlč stagnovať a odtok je narušený, patria:
- alkoholizmus;
- nesprávna strava (zneužívanie mastných, vyprážaných jedál, korenených korenín). Do tejto skupiny príčin patria aj dlhé „hladové“ obdobia, kvôli ktorým sa môže vyskytnúť dočasná cholestáza;
- nedostatok mobility;
- ochorenia endokrinného systému;
- patológie tráviacich orgánov;
- biliárna dyskinéza;
- infekčné ochorenia;
- sklerotizujúca cholangitída;
- časté stresujúce situácie;
- stav po cholecystektómii (odstránenie močového mechúra). Stagnácia v tomto prípade môže nastať v dôsledku nedostatku „rezervoára“ na zber žlče. V dôsledku toho môže vstúpiť do čreva v nekoncentrovanej forme. Jeho aktivita postačuje na strávenie iba malého množstva potravy, preto sa po operácii odporúča frakčná výživa. Ak sa nedodržiavajú diétne zásady, žlč sa hromadí v kanáloch, ktoré sú plné zápalu a tvorby kameňa;
- tehotenstva;
- vrodené abnormality hepatobiliárneho traktu;
- dlhodobé užívanie určitých liekov.
Pozrime sa teraz na najčastejšie príčiny cholestázy:
- ochorenie žlčových kameňov;
- inflexia žlčníka;
- onkologické príčiny;
- parazitické invázie.
Žlčové ochorenie
Najčastejšou príčinou stagnácie je obturácia (prekrývanie) potrubia s zubným kameňom. Táto komplikácia sa pozoruje pri žlčových kameňoch, ktorých základom je proces tvorby kameňa.
Závažnosť klinických príznakov závisí od umiestnenia kameňov, ich tvaru a veľkosti. Príznaky stázy žlče v pečeni sa v tomto prípade prejavujú kolikou, konkrétne prudko sa vyskytujúcou bolesťou v oblasti pravej hypochondria. To sa zvyčajne vyskytuje po cvičení a diétne poruchy.
Cholestáza je sprevádzaná bolesťou. Jeho vzhľad je spôsobený prekrytím lúmenu potrubia, v dôsledku čoho sa žlčové cesty rozširujú a pečeň sa zväčšuje. Natiahnutie kapsúl vedie k bolesti v pravej hypochondriu.
Osoba sa obáva nevoľnosti, vracania a horúčky. Z komplikácií ochorenia okrem obštrukcie potrubia je potrebné zdôrazniť jeho zápal a pankreatitídu.
Inflexia žlčníka
Patologická forma močového mechúra má často vrodený charakter, ale niekedy sa objavuje počas života. Inflexia sa môže vytvoriť v oblasti jeho tela, krku, dna alebo dokonca v kanáli. Deformovaný žlčník nie je schopný vykonávať fyziologické funkcie a porušuje vylučovanie žlče.
Často sa patológia neprejavuje klinickými príznakmi. Len niekedy to môže byť narušené nepohodlím v pravej oblasti hypochondria, nadúvaním, nevoľnosťou alebo zlou chuťou. Ťažká bolesť sa pozoruje pri inflexii kanálika alebo hrdla močového mechúra.
Deformované orgány nemôžu odstrániť všetok vylučovaný objem žlče, v dôsledku čoho sa vyvíja cholestáza.
Inflexia močového mechúra je často detekovaná náhodne počas profylaktického ultrazvuku.
Onkologické ochorenia
Na správne stanovenie diagnózy je potrebné analyzovať každý príznak ochorenia a zohľadniť výsledky ďalších vyšetrení. Často sú onkologické ochorenia zistené v neskorom štádiu, keď sa pozorujú metastázy a zhoršuje sa kvalita života pacienta.
Symptómy obštrukčnej žltačky sa objavujú na pozadí prekrývajúcich sa ciest pohybu žlče. Malígny novotvar, narastajúci do kanálika alebo žlčníka, spôsobuje cholestázu. Nádorom môže byť primárna alebo metastáza vzdialených onkologických centier (žalúdok, pľúca). Okrem toho dochádza k porušeniu drenáže žlče pri raste rakoviny pankreasu.
Parazitická porážka
Vo väčšine prípadov je pečeň ovplyvnená ascariasis a echinokokóza. Prvý typ napadnutia červami sa vyznačuje poškodením zažívacích orgánov, rozvojom alergickej reakcie a ťažkými komplikáciami. Škrkavka sa môže dostať do žlčových ciest, čím narúša tok žlče a spôsobuje obštrukčnú žltačku. Symptomaticky sa patológia prejavuje klenutými bolesťami v zóne pečene, dyspeptickými poruchami (nevoľnosť, zvracanie), zožltnutím kože, sliznicami, svrbením, odfarbením stolice a stmavnutím moču. Keď sa pripojí bakteriálna infekcia, vyvíja sa hnisavý zápal kanálikov a zvyšuje sa riziko tvorby abscesov v žľaze.
Čo sa týka echinokokózy, výskyt cholestázy v dôsledku kompresie žlčových ciest parazitickou cystou. Klinicky sa patológia prejavuje nauzeou, zlou apetítom, ťažkosťou v oblasti pravej hypochondrium a intestinálnej dysfunkcie vo forme hnačky. Pri palpácii (palpácii) brucha sa zistí hepatomegália (zvýšenie objemu pečene) a zaokrúhlená dodatočná tvorba (cysta).
Typy stagnácie žlče
Forma cholestázy závisí od jej príčiny a umiestnenia bloku v hepatobiliárnom systéme. Zvyčajne existujú dva typy: intra-a extrahepatická kongescia. Môže sa vyskytnúť akútne alebo mať chronický priebeh. Rozlišujú sa tiež:
- čiastočný typ, keď produkcia žlče klesá;
- disociované, pričom oneskorenie sa týka iba jednotlivých zložiek žlče;
- celkový pozorovaný v neprítomnosti toku žlče do čreva.
extrahepatic
Extrahepatická cholestáza je charakterizovaná stagnáciou v dôsledku obštrukcie žľabu zubným kameňom pri žlčníkových kameňoch alebo jeho kompresiou zvonku dodatočnou tvorbou.
Medzi príčiny extrahepatickej stagnácie patrí: t
- syndróm zhrubnutia žlče;
- striktúry vedenia, ktoré môžu tvoriť mechanickú prekážku;
- zápal pankreasu;
- onkogenéza, ktorá stláča kanály a neumožňuje odstránenie žlče;
- adhézny proces, keď v pooperačnom období je lumen ciest znížený v dôsledku narastania poškodených tkanív;
- prítomnosť kameňov.
V extrahepatickej cholestáze dochádza k akumulácii žlče v medzibunkových kanálikoch, ktoré sa postupne rozširujú a môžu sa zapáliť.
intrahepatic
Intrahepatická cholestáza sa vyvíja na pozadí ochorení pečene, ktoré ovplyvňujú jej žlčové cesty. S touto formou nie je mechanická prekážka. Predispozičné faktory zahŕňajú alkoholickú hepatitídu, cirhózu, genetické abnormality, ako aj hormonálne fluktuácie na pozadí ochorení endokrinného systému a počas tehotenstva.
Táto forma stagnácie môže mať dva typy:
- bunka, keď sa žlče naďalej produkuje a zostáva v postihnutých hepatocytoch (pečeňové bunky);
- canalicular, v ktorom je stáza sprevádzaná hromadením malých kvapiek žlče v dilatačných kanáloch;
- extralobular sa vyznačuje zmenou štruktúry epitelu vylučovacieho traktu.
Príznaky stázy žlče v pečeni
Klinické príznaky cholestázy sú spôsobené závažnosťou stagnácie, stupňom poškodenia hepatobiliárneho systému a príčinou patologického stavu. Komplex symptómov zahŕňa:
- hepatomegália;
- horkosť v ústach;
- bolesť a opuch v oblasti pečene;
- svrbenie, ktoré sa zintenzívňuje večer a po kontakte s vodou;
- tmavý moč;
- žltnutie kože a slizníc;
- bielenie výkalov. Stolica sa môže stať častou a páchnoucou v dôsledku zhoršeného štiepenia tuku;
- dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti, abdominálnej distenzie a žalúdočnej ťažkosti;
- zmena psycho-emocionálneho stavu (podráždenosť);
- nespavosť.
Pri dlhodobom zachovaní stagnácie sa pozoruje zvýšené krvácanie v dôsledku nedostatku proteínov a koagulačných faktorov. Nedostatok vitamínu D je sprevádzaný poklesom hustoty kostných štruktúr, bolesti končatín, chrbtice a zlomenín. Chronický priebeh ochorenia vedie k zhoršeniu zraku, nahradeniu tkaniva pečene spojivovým tkanivom a vzniku xantómov (subkutánna akumulácia cholesterolu vo forme plakov).
Komplikácie zahŕňajú encefalopatiu, zlyhanie pečene, sepsu, ochorenie žlčových kameňov, aterosklerotické vaskulárne ochorenie, cholecystitídu a sklerotizujúcu cholangitídu.
diagnostika
Diagnostický proces pozostáva z odberu anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a ďalšieho vyšetrenia. Zahŕňa:
- laboratórne testy krvi, pri ktorých sa zistí anémia, zvýšené leukocyty a ESR. V biochémii sa pozoruje zvýšenie hladiny bilirubínu, cholesterolu, pečeňových enzýmov a alkalickej fosfatázy. Pri štúdii močových žlčových pigmentov sa zisťujú. V prípade potreby analýza vírusovej hepatitídy, červov, ako aj vyhodnotenie imunitného stavu;
- inštrumentálne metódy. Na vizualizáciu sa vykonáva ultrazvuk pečene, močového mechúra a žlčových ciest. Umožňuje zistiť blok a vyhodnotiť rozsah poškodenia hepatobiliárneho systému. Okrem toho je možné predpísať endoskopickú retrográdnu alebo magnetickú rezonanciu cholangiopancreatografiu, ako aj perkutánnu transhepatickú cholangiografiu.
Ako zlepšiť odtok žlče z pečene
Ak chcete pochopiť, ako odstrániť žlč z pečene a ako liečiť pacienta, musíte stanoviť príčinu cholestázy. Akonáhle je známa, lekár si môže vybrať konzervatívnu taktiku alebo odporúčať chirurgický zákrok. Povinnou súčasťou terapeutického procesu je diétna terapia.
Konzervatívna liečba
Na zlepšenie toku žlče je potrebné užívať drogy, ako napríklad:
- hepatoprotektívne liečivo potrebné na ochranu hepatocytov a obnovenie ich funkčnosti;
- s kyselinou ursodeoxycholovou na zníženie cholesterolu v žlči a rozpustenie kameňov. Terapeutický kurz trvá aspoň mesiac, čo je nevyhnutné na dosiahnutie požadovaného výsledku;
- choleretic. Tableta poskytuje zriedenie žlče zvýšením jeho produkcie;
- holekinetiki. Ich činnosť je zameraná na zlepšenie odtoku;
- vitamíny;
- antioxidanty;
- antispazmodický liek, ktorý zlepší tok žlče pre dilatáciu svetlovodu;
- antihistaminiká;
- antibakteriálne a antiparazitické lieky.
Chirurgická liečba
Ak je to indikované, lekár Vám môže odporučiť operáciu, napríklad:
- odstránenie cyst komprimujúcich kanály;
- tvorbu anastomóz (cholecysto, choledokompromitovaných);
- vonkajšie odvodnenie kanálov;
- odstránenie alebo otvorenie bubliny.
Samostatne by sa malo povedať o operáciách na zúženie žlčových ciest a prítomnosti kameňov v nich. Týmto spôsobom sa vykoná dilatacia (expanzia) balónika alebo odstránenie kameňov.
V rehabilitačnom období sú predpísané fyzioterapeutické procedúry, napríklad masáž a fyzioterapia. Včasné obnovenie prietoku žlče umožňuje vyhnúť sa komplikáciám cholestázy a normalizovať proces trávenia.
Ľudové metódy
Ak je cholestáza spôsobená porušením produkcie žlče, tradičná medicína odporúča používanie rastlinných poplatkov, zeleninových štiav a ovsa. Uvádzame niekoľko užitočných kombinácií:
- stigmy kukurice, nesmrteľné, ako aj bežné oblúky;
- kmín s mäta piepornou;
- Chimianis officinalis, horolezec a prítok.
Môžete tiež piť pitie lyžice rastlinného oleja s citrónovou šťavou. Tento nástroj zlepší peristaltiku, zabezpečí očistenie čriev a zníži cholestázu. V lekárni si môžete kúpiť cholagogue poplatky, medzi ktoré patrí rebrík, mäta, koriander a nesmrteľník. K nim sa pridávajú aj harmanček, nechtík (kvety) a tyran.
diéta
Základom diéty s cholestázou je tabuľka č. Má tieto zásady:
- frakčné jedlá v malých porciách (každé dve hodiny);
- každý deň by mala osoba vypiť viac ako dva litre tekutiny, čo umožní rozriedenie žlče a uľahčenie jej odtoku;
- tukové potraviny, horúce korenie, bohaté vývary, nakladaná zelenina, údené mäso, konzervované potraviny, šampiňóny, uhorky, pečivo, čokoláda a polotovary sú vylúčené;
- denný kalorický príjem by nemal prekročiť 2500 kcal;
- Odporúča sa používať zeleninu, obilniny, ovocie, rastlinné tuky, strukoviny, nízkotučné želé, mäso a rybie výrobky;
- riad by sa mal brúsiť, dusiť, pečiť alebo variť.
prevencia
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- správnej výživy;
- odmietnutie alkoholu;
- včasná diagnostika súvisiacich ochorení zažívacieho traktu;
- prísna lekárska kontrola podávania hepatotoxických liekov, konkrétne dávka lieku a trvanie terapeutického priebehu;
- dynamické pozorovanie veľkosti kameňov v mechúre a potrubiach;
- mierne cvičenie.
Pravidelné profylaktické vyšetrenia v prítomnosti ochorení tráviaceho traktu a endokrinného systému môžu znížiť riziko poškodenia hepatobiliárneho komplexu a zabrániť cholestáze.
Ako diagnostikovať a liečiť stázu žlče v žlčníku v čase?
Žlčník pôsobí ako rezervoár pre žlč. Normálne sa hromadí samotná žlč a ak je to potrebné, zobrazuje sa v dvanástniku. Stáva sa, že proces odstraňovania žlče spomaľuje, čo je spojené nielen s porušením trávenia, ale aj s pomerne bolestivými pocitmi v hornej polovici brucha. Preto táto téma podrobne opisuje, aké sú príčiny a príznaky stagnácie žlče u dospelých, detí a dokonca aj domácich zvierat. Budeme tiež analyzovať, ktorý odborník potrebujete kontaktovať a ako sa s týmto problémom vysporiadať.
Funkcie žlče
Žlč je tmavohnedo-zelená kvapalina, ktorá sa skladá z tráviacich enzýmov, proteínov, aminokyselín, žlčových kyselín, solí, tukov, vitamínov a ďalších látok. Produkcia žlče sa vyskytuje v pečeňových bunkách a skladovanie v žlčníku.
Hlavnou funkciou žlče je účasť na tráviacich procesoch, a to:
- emulgovanie tukov;
- rozpúšťanie produktov degradácie tukov;
- zvýšená aktivita enzýmov šťavy pankreasu;
- stimulácia tvorby žlče v hepatocytoch;
- stimulácia vylučovania žlče žlčníkom;
- stimulácia črevnej motility;
- neutralizácia kyslosti chymy a blokáda pepsínu v chyme, ktorý vstúpil do dvanástnika;
- pomoc pri vstrebávaní živín z čreva;
- zastavenie rastu a reprodukcie patogénnych organizmov v čreve.
Stagnácia žlče v pečeni a žlčníku: príčiny
Všetky príčiny stagnácie žlče v žlčníku a pečene sú rozdelené do 3 skupín.
- Porušenie pečene a žlčových ciest.
- Choroby vnútorných orgánov.
- Škodlivé environmentálne faktory.
Ak však hovoríme o špecifických faktoroch, ktoré porušujú vylučovanie žlče zo žlčníka, potom môžu obsahovať tieto predpoklady:
- nesprávna a nevyvážená výživa. Prejedanie, hladovanie, suché jedlo, prevalencia mastných, vyprážaných alebo korenených jedál v dennej strave;
- exacerbácia chronických ochorení tráviaceho systému na pozadí prísnej diéty;
- drastické zmeny v strave;
- silný psycho-emocionálny šok;
- ochorenia panvových orgánov;
- žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
- gastritídu;
- črevné infekcie;
- otrava jedlom;
- zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie);
- užívanie určitých skupín liekov (nesteroidné protizápalové, hormonálne a antibakteriálne činidlá);
- sedavý spôsob života;
- vrodené ochorenia žlčníka a žlčových ciest;
- genetická závislosť;
- chronický zápal pankreasu;
- potravinové alergie;
- atopická dermatitída;
- endokrinné ochorenia (diabetes, obezita);
- tehotenstva;
- odstránenie žlčníka a ďalších.
Preťaženie žlčníka v žlčníku: príznaky
Stáza žlče v žlčníku v medicíne sa nazýva cholestáza.
Pri stáze žlče môžu byť príznaky nasledovné:
- pretrvávajúca horkosť v ústach;
- nevoľnosť niekedy s vracaním;
- periodický výskyt pálenia záhy;
- zlý dych;
- pálenie horké;
- bolesti epigastrickej a pravej hypochondrium;
- porušenie čreva vo forme hnačky;
- acholic cal. Výkaly sa stávajú svetlom kvôli nedostatku stercobilinu v ňom;
- tmavá farba piva;
- všeobecná slabosť;
- únava;
- svrbenie;
- výskyt lézií na koži;
- zožltnutie kože, najmä skléry a slizníc pod jazykom;
- poruchy spánku: nespavosť v noci a ospalosť počas dňa.
Cholestáza u gravidných žien
Stagnácia žlče u tehotných žien je pomerne častým problémom, pretože v tele sa vyskytuje hormonálna zmena: hladina progesterónu sa niekoľkokrát zvyšuje, čo uvoľňuje všetky svaly hladkého svalstva, vrátane žlčových ciest.
Dôležitú úlohu pri rozvoji stagnujúceho moču zohráva aj zvýšenie veľkosti maternice a posunutie brušných orgánov smerom nahor, v dôsledku čoho sa žlčník alebo jeho kanál môže ohnúť.
Najčastejšie sa príznaky cholestázy objavujú v treťom trimestri tehotenstva. Klinický obraz stagnácie žlče u tehotných žien je rovnaký ako u negravidných žien.
Stagná žlč u dieťaťa
Stáza žlče v pečeni a žlčníku u pediatrických pacientov sa najčastejšie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- askarióza. Helminty napadajú žlčové cesty a žlčník, čo vedie k obštrukcii hlavného žlčového kanála;
- vrodená patológia žlčových ciest. V podstate sa cholestáza objaví, keď sa otvorí paprika Vater alebo kanál hlavného žlčového kanála;
- biliárna dyskinéza.
So stagnáciou žlče môže dieťa pociťovať príznaky ako:
- zožltnutie kože;
- suchá koža;
- kožné vyrážky;
- strata chuti do jedla, niekedy až do úplného zlyhania potravy;
- nevoľnosť, zvracanie;
- zmena farby stolice;
- tmavý moč;
- bolesť brucha;
- zvýšené krvácanie a iné.
V zásade sa zdá, že dieťa vykazuje rovnaké príznaky cholestázy ako u dospelého pacienta. Je tu však aj jeden znak stagnácie žlče v detstve - dlhý asymptomatický priebeh a zjavné prejavy vznikajú už v štádiu vývoja komplikácií.
Stáza žlče po odstránení žlčníka: príznaky a liečba
Operácia, počas ktorej je žlčník odstránený, sa nazýva cholecystektómia. Hlavnou indikáciou pre takúto operáciu je cholelitiáza.
Veľmi často sa po cholecystektómii u pacientov vyvinú príznaky ako:
- bolesť pod pravým rebrom a epigastrické bolesti, ktoré môžu vyžarovať do pravého ramena a lopatky;
- zožltnutie kože;
- svrbenie kože;
- horká chuť v ústach;
- nevoľnosť;
- pálenie záhy;
- nestabilita stolice;
- nadúvanie.
Tento komplex symptómov sa nazýva postcholecystektomický syndróm.
Najčastejšou príčinou tohto syndrómu je prítomnosť kamienkov v žlčových cestách. Cholecystektómia pri žlčových kameňoch nevylučuje výskyt nových kameňov v žlčových cestách.
V prípade bolesti sa pacientom predpisujú antispasmodiká (No-spa, Drotaverin, Riabal).
V prípade porušenia zažívacích procesov sú indikované enzymatické prípravky, ako Festal, Mezim, Panzinorm.
S neúčinnosťou konzervatívnej terapie sa indikuje chirurgická liečba, počas ktorej sa odstráni žlčový výtok žlčových ciest.
Aké je nebezpečenstvo stagnácie žlče?
Syndróm stagnácie žlče hrozí s nasledujúcimi dôsledkami:
- nedostatočná absorpcia vápnika v tele, čo sa prejavuje osteoporózou;
- cirhóza pečene;
- nedostatok vitamínov;
- rozvoj zápalu žlčových ciest a žlčníka;
- zlyhanie pečene.
Aké diagnostické metódy sa používajú na stázovanie žlče?
Hlavnými diagnostickými metódami pre cholestázu sú biochemická analýza krvi a žlče, duodenálna intubácia, ako aj ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.
Pri biochemickej analýze krvi je hlavným znakom stagnácie žlče zvýšenie hladiny celkového bilirubínu. V závislosti od príčin cholestázy môže byť tiež stanovená zmena množstva a rovnováhy proteínov, objavenie sa C-reaktívneho proteínu a zvýšenie pečeňových transamináz.
Príjem žlče produkovaný v procese duodenálnej intubácie. Táto metóda tiež umožňuje odhadnúť rýchlosť vylučovania žlče v dvanástniku a jeho množstvo.
Biochemická analýza žlče umožňuje vyhodnotiť zloženie žlče.
Pomocou ultrazvuku pečene a žlčových ciest je možné zistiť vrodené chyby, kamene a prítomnosť funkčných porúch.
Cholecystografiu a cholangiografiu možno použiť ako ďalšiu diagnózu. Tieto metódy sú röntgenovou vizualizáciou žlčových ciest a žlčníka pomocou kontrastov.
Ako liečiť stázu žlče?
Pozitívny účinok pri liečbe stagnácie žlče sa dá dosiahnuť len integrovaným prístupom, ktorý je kombináciou diétnej a drogovej terapie.
Liečba liekmi
Pri liečbe cholestázy môže ošetrujúci lekár predpísať nasledujúce skupiny liekov: t
- hepatoprotektory - lieky, ktoré chránia a opravujú pečeňové bunky. Vybranými liečivami môžu byť Heptral, Essentiale, Silibor, Gepabene a ďalšie;
- antispasmodiká, ktoré pomáhajú zmierniť kŕče žlčových ciest a žlčníka, a tým zastaviť bolesť. Na tento účel aplikujte No-Spa, Spazmolgon, Riabal a iné antispasmodiká;
- lieky proti bolesti (Analgin, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen a iné), ktoré sa používajú na silnú bolesť v pravej hypochondriu.
- cholekinetics - prostriedky, ktoré zlepšujú tok žlče. Vysoká účinnosť cholestázy je pozorovaná u liekov, ako sú Holosas, Sorbitol, Cholecystokinín, Xylitol a síran horečnatý;
- antibakteriálne lieky, ktoré sú indikované na príznaky zápalu v žlčníku a žlčových cestách. V tomto prípade sa môže použiť biseptol, metronidazol, klaritromycín alebo ciprofloxacín;
- antihistaminiká, ktorých účelom je redukovať svrbenie. Najbežnejšie sa predpisujú Dimedrol, Tsetrin, Tavegil a Suprastin;
- antipruritiká (krémy, gély, masti), ktorých použitie je odôvodnené pre silné svrbenie kože.
Aj počas cholestázy sa môže použiť lekárska duodenálna intubácia, počas ktorej sa žlčové kanály premyjú teplou minerálnou vodou.
V prípade neúspešnej konzervatívnej liečby sa vykonávajú rôzne druhy chirurgických zákrokov (endoskopická dilatácia žlčovodu, odstránenie kameňov, cholecystektómia).
Strava so stagnujúcou žlčou
Diéta s cholestázou je najdôležitejšou zložkou komplexnej liečby.
Pacienti by mali dodržiavať nasledujúce zásady výživy:
- jesť jedlo v malých porciách 5-7 krát denne;
- Menu by malo dominovať zelenina a ovocie, celozrnný chlieb, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
- z bielkovinových potravín by sa malo uprednostňovať nízkotučné mäso, ryby a hydina;
- v potrave by mali obmedziť množstvo tukov a sladkostí;
- Je prísne zakázané jesť vyprážané, korenené, korenené a slané potraviny, ako aj alkohol, sýtené nápoje a čerstvo upečený chlieb;
- Je lepšie vylúčiť zo stravy diétu zo zelenej cibule, šťavy, reďkovky a reďkovky.
Liečba ľudových prostriedkov žlčových stáz v tele
Najefektívnejšie a najbezpečnejšie prostriedky tradičnej medicíny, ktoré sa používajú na stagnáciu žlče, sú nasledovné:
- liečba bylinami, ktoré majú choleretický účinok. Odvar z mäty piepornej, paliny, hodiniek, ľubovníka bodkovaného alebo imortel, ako aj odvar z šípok má vysokú účinnosť. Vývary a infúzie choleretických bylín trvajú 20 minút pred jedlom;
- denné užívanie ráno na prázdny žalúdok surové tekvicové semená;
- použitie čerstvo repnej šťavy pol hodiny pred jedlom;
- masáž žlčníka;
- cvičenia, ktoré posilňujú svaly prednej brušnej steny;
- tyubazh. K tomu vypite 250 ml roztoku síranu horečnatého na prázdny žalúdok (1 polievková lyžica magnézie na 250 ml vody), položte na ľavú stranu a na pravú hypochondrium položte vyhrievaciu podložku. Tento postup pomáha zlepšiť tok žlče.
Stáza žlče u mačiek a psov: príčiny, príznaky a liečba
Prvé miesto medzi príčinami stagnácie žlče u domácich zvierat je parazitická a helmintická invázia, a to opisthorchiasis, alvecococosis a echinokokóza.
Iné príčiny cholestázy u zvierat zahŕňajú rakovinu pečene a žlčníka, ochorenie žlčových kameňov, otravu a infekčné ochorenia.
Podozrenie na stagnáciu žlče u psov alebo mačiek môže byť z nasledujúcich dôvodov:
- Žltosť skléry, slizníc a kože;
- zvýšená chuť do jedla alebo odmietnutie jesť;
- úbytok hmotnosti;
- zmena farby stolice;
- tmavý moč;
- zvýšené krvácanie;
- letargia a ospalosť.
Liečba cholestázy u mačiek a psov spočíva v rovnakých princípoch ako u ľudí. V prvom rade je potrebné odstrániť príčinu - odstrániť parazity a červy, odstrániť kamene alebo nádory žlčníka a cesty.
Liečba liekmi zahŕňa použitie antispasmodík, liekov proti bolesti, choleretických a enzýmových prípravkov.
Metódy prevencie stagnácie žlče
Udržanie aktívneho a zdravého životného štýlu, správnej a vyváženej výživy, včasná liečba chorôb orgánov tráviaceho systému sú kľúčom k prevencii stázy žlče.
Ako zaobchádzať so stázou žlče v žlčníku
Preťaženie žlčových kyselín v tele, sprevádzané nepríjemnými príznakmi, nazývané cholestáza.
Keďže pečeň sa aktívne zapája do metabolických a ochranných procesov, akékoľvek zlyhanie jej fungovania nepriaznivo ovplyvňuje ľudský život.
Navrhujeme, aby ste sa zoznámili s fenoménom hrubej žlče v žlčníku, o ktorej sa bude diskutovať v článku.
Cholestáza žlčníka je nebezpečná choroba, ktorá by sa mala okamžite liečiť. Aké príznaky charakterizuje a prečo sa vyskytuje? Po prečítaní tohto materiálu dostanete odpovede.
Aká je úloha žlče v tráviacom procese?
Je chybou veriť, že kongestívny žlčník nie je choroba. Fungovanie tohto orgánu je spojené s prácou pečene.
Cholestáza žlčníka vyvoláva zlyhanie funkcie pečene. To vedie k viacerým negatívnym dôsledkom.
K procesu trávenia dochádza v dôsledku tvorby žltej kyseliny v pečeni. Po vytvorení v tele prechádza žlčovodmi priamo do žalúdka.
Potom sa v čreve koná zložitý chemický proces - mechanické spracovanie potravín. Zriedenie žlče sa vyžaduje, ak stagnuje v kanálikoch a nevstupuje do čriev.
Ak by došlo k narušeniu odtoku žltej kyseliny - dôjde k zlyhaniu zažívacích prác.
Zaujímavé! Mnohí ľudia trpiaci cholestázou zaznamenali rýchly nárast telesnej hmotnosti, hoci množstvo potravy, ktorú konzumujú, je zároveň minimálne. Je to spôsobené pomalou absorpciou tuku organizmom.
Stagnácia žlče v žlčníku vedie k poruche gastrointestinálneho traktu. Osoba, ktorá mu čelí, bude trpieť zápchou alebo hnačkou.
Okrem toho je táto patológia charakterizovaná silnou kolikou v pravej hypochondriu. Počas bolestivého záchvatu trpí osoba ťažkým nepohodlím, ktoré nie je vždy možné zastaviť anestetiká.
Ukazuje sa, že žlč je spúšť pre žalúdok. Jeho vstup do čriev je signálom pre začiatok trávenia potravy. Ukazuje sa, že trávenie bez tejto kyseliny je nemožné.
Kongestívna žlč v žlčníku vyvoláva poruchu pečene. V dôsledku toho sa metabolizmus tela spomaľuje.
V dôsledku toho stagnujúci žlčník vedie k narušeniu fungovania organizmu ako celku. Hlavné vlastnosti žltej kvapaliny:
- Neutralizácia enzýmov pepsínu.
- Neutralizácia kyseliny chlorovodíkovej.
- Antibakteriálny účinok na léziu (podpora exportu patogénov, vrátane toxínov).
- Emulgácia tukov.
- Zmiernenie stagnácie.
- Zlepšenie črevnej peristaltiky, udržiavanie jej tónu.
Faktory vyvolávajúce zahusťovanie žlče
Teraz sa bližšie pozrieme na taký problém, ako je hustá žlč v žlčníku, liečba tohto nebezpečného patológa musí začať určovaním príčiny jeho výskytu.
Žlčník vykonáva dôležité funkcie. Vďaka svojej práci sa tuky v tele rozkladajú a potrava vstupujúca do žalúdka sa trávi a vstrebáva do tela.
K takémuto fungovaniu dochádza len vtedy, ak z osobitných dôvodov nebola narušená práca orgánu.
Preťaženie žlčovej kyseliny môže byť vyvolané:
- Vysoký cholesterol. Jeho prítomnosť je výsledkom podvýživy. Napríklad hladiny cholesterolu sa často zvyšujú u ľudí, ktorí zneužívajú tučné potraviny.
- Časté pôst. Keď človek zostane na diéte po dlhú dobu, jeho telo nedostáva potrebné množstvo užitočných stopových prvkov a vitamínov.
- Vývoj ochorenia pankreasu alebo žalúdka.
- Hepatitída alebo iná infekčná etymológia ochorenia pečene.
- Psycho-emocionálny stres. Keď je osoba pod tlakom, hrozí nebezpečenstvo kŕčových stien.
- Dehydratácia tela. Pre prevenciu stagnácie v tele je dôležité nerušiť pitný režim.
- Dlhodobé užívanie niektorých liekov vrátane antibiotík. Bez lekárskeho odporúčania na samopredpisovanie liekov sa neodporúča.
- Sedavý životný štýl. Nedostatočná fyzická aktivita často vedie k stagnácii v tele.
- Zneužívanie alkoholu.
- Vývoj ochorení endokrinného systému.
- Predispozícia k obezite alebo nadváhe.
- Porucha centrálneho nervového systému (CNS).
- Obštrukcia čriev. Kŕč žlčových ciest sa môže vyskytnúť v dôsledku zvýšenej tvorby plynu v črevách, čo vedie k nadúvaniu.
- Vývoj patologických procesov v panvovej oblasti.
- Nízke tónované steny mechúra.
- Nadmerný úzky žlčový trakt. V tomto prípade sa kyselina hepatická dostane do žalúdka v nedostatočných množstvách.
Príznaky patológie
Vyššie sme zistili, prečo sa preťaženie vyskytuje v žlčníku. Symptómy tejto patológie u takmer všetkých pacientov sa zdajú byť rovnaké.
Pacienti s cholestázou sa sťažujú na:
- Periodicky sa vyskytujúca pečeňová kolika.
- Nevoľnosť sprevádzaná zvracaním. Stojí za zmienku, že vracanie, v tomto prípade, neprináša požadovaný úľavu.
- Ťažké nadúvanie (nadúvanie).
- Grgnutie.
- Ťažké dýchanie.
- Zvýšená únava.
- Svrbenie kože.
- Porucha gastrointestinálneho traktu (hnačka).
- Edém krku.
- Žltnutie kože.
- Horká chuť v ústach.
Najzávažnejším príznakom cholestázy je pečeňová kolika. Náhle nájde. Osoba, ktorá jej čelí, stráca schopnosť kriticky myslieť a sústrediť pozornosť na vonkajšie objekty. Potrebuje starostlivosť a liečbu.
Povaha bolesti, ktorá sa vyskytuje počas pečeňovej koliky, môžete napísať takto:
- Lokalizácia - pravá hypochondrium.
- Čas výskytu je ráno.
- Šírenie - po celom žalúdku.
- Zvyšuje sa po jedle.
Osoba, ktorá čelí takému nepríjemnému javu ako cholestáza potrebuje lekársku pomoc. Bez včasného lekárskeho zásahu môže zomrieť.
Ako sa diagnostikuje patológia?
Kongestívny žlčník nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ľudského života. Tí, ktorí čelia tomuto javu, úplne strácajú svoj výkon.
Lekár liečiaci pacienta, ktorý sa sťažuje na symptómy cholestázy, by mal zhodnotiť kvalitu svojej enzýmovej tekutiny.
Na tento účel hmatom. Jeho hlavným účelom je určiť presné miesto nepohodlia.
Aby sme pochopili, že žltá kyselina zhustla, bude potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Bude to vyžadovať školenie.
Je dôležité, aby pacient nejedol nič 8 hodín pred zákrokom. V opačnom prípade bude ťažké stanoviť diagnózu.
Príprava pred vyšetrením ultrazvukom zahŕňa aj odmietnutie liekov. Pacient by nemal užívať žiadne lieky na lekárske účely 10-12 hodín pred zákrokom.
Ale ultrazvuk nie je jediným diagnostickým postupom, ktorý pomôže lekárovi zistiť prítomnosť cholestázy.
Pacient bude požiadaný, aby podstúpil:
- Všeobecný krvný test.
- Biochemická analýza krvi.
- Analýza výkalov.
- MR.
- CT.
Potom, čo lekár má všetky tieto testy v rukách, predpíše pacientovi vhodnú terapiu.
Teraz sa pohovorme o tom, ako rozriediť žlč v žlčníku.
Liečba patológie
Lekár musí pacientovi vysvetliť zvláštnosti štruktúry jeho tela, aby pochopil, ako žlč vstupuje do žalúdka a prečo je potrebná.
Takýto rozhovor pomôže pacientovi pochopiť, čo ho ohrozuje s hepatálnou dysfunkciou, vyvolanou stagnáciou žltej kyseliny v kanáloch.
Liečba cholestázou je založená na týchto bodoch: t
- Oprava pitného režimu.
- Dodržiavanie pravidiel terapeutickej stravy.
- Pravidelné lieky.
- Korekcia životného štýlu.
Je možné sa zbaviť symptómov cholestázy len v komplexnej lekárskej terapii. Ignorovanie jedného z vyššie uvedených bodov spôsobí nedostatok pozitívneho terapeutického účinku.
Uvažujme podrobnejšie o každom z týchto bodov.
Liečba liekmi
Je dôležité, aby bol liek predpísaný pacientovi len lekárom. Pamätajte si, že samoliečba môže žiaľ skončiť.
Aby sa zabránilo komplikáciám cholestázy, dodržiavajte všetky lekárske predpisy. Neodchýľte sa od harmonogramu liekov, ktoré namaľoval lekár.
Neexistuje žiadna univerzálna lieková terapia pre pacientov, ktorí čelia problémom žlčových ciest.
Lekár si ju vyberá individuálne na základe takých faktorov, ako je vek pacienta, pohlavie a závažnosť ochorenia.
Jedným z cieľov liečby drogovej závislosti je zmiernenie nepohodlia, ku ktorému dochádza v pravej hypochondriu (umiestnenie pečene).
Ak chcete zachrániť pacienta pred neznesiteľnou kolikou, lekári predpisujú antispasmodiká. Najobľúbenejšia medicína tejto skupiny je No-shpa.
Liek pomáha riediť žlč a stimuluje jej vstup do žalúdka. Ale silo sa odporúča užívať s kŕčovou bolesťou v žalúdku a prítomnosťou stagnácie.
Iné drogy zo skupiny spazmodík:
Telo mnohých ľudí si na takéto prostriedky zvykne. Preto, ak ich príjem neprináša požadovanú úľavu, odporúča sa užívať analgetiká.
Napríklad si môžete vziať pilulku Analgin, Ibuprofen, Nurofen alebo Kitanov.
Všetky opísané liečivá majú analgetické vlastnosti. Ale tabletová forma týchto liekov nie je pre každého.
Ak je jasne označený syndróm bolesti, odporúča sa vpichovať injekcie. Väčšina vyššie uvedených liekov sa predáva v lekárni injekciou.
Na dosiahnutie rýchleho analgetického účinku sa môže pacientovi podať naraz niekoľko liekov. Napríklad 1 ampulka analgénu, No-shpy a Spazmalgona.
Po takejto injekcii ustúpi bolestivá pečeňová kolika v priebehu 15-20 minút.
Neočakávajte, že nepohodlie v pravej hypochondrium prejde sám. Stagnujúce udalosti, ktoré vyvolávajú jeho výskyt, nezmiznú nikde bez vhodnej liečby.
Bolestivý útok sa tak podarilo zastaviť. Čo teraz robiť? Keď pečeňová kolika ustúpi, pacient nemusí pociťovať iné príznaky, ako je napríklad svrbenie alebo hnačka. To však neznamená, že nepotrebuje liečbu.
Po zastavení nepríjemných príznakov by mal pacient užívať choleretické lieky. Hlavným účelom takejto terapie je zbaviť sa stagnujúcej žltej kyseliny v kanáloch.
Eliminácia stagnácie je zárukou normalizácie fungovania pečene.
Lieky s vlastnosťou zožltnutia pečene, urýchľujú jej odtok, ako aj vývoz patogénnej mikroflóry z tela.
Jedným z týchto liekov je ukrliv. Odporúčaný priebeh recepcie je 1-3 mesiace. Trvanie liečby závisí od štádia cholestázy.
Žltú kyselinu môžete tiež zriediť pomocou hadicového postupu. Jeho hlavným účelom je čistenie stojatej žltej kvapaliny z potrubí. Liečivý účinok hadičiek sa dosahuje v dôsledku sorbitolu alebo olivového oleja.
Keď sa eliminuje preťaženie tela, odporúča sa užívať hepatoprotektory. Čo je to?
Hepatoprotektory sa nazývajú lieky používané na udržanie konzistencie žltej kvapaliny.
Použitie hepatoprotektorov na lekárske účely tiež umožňuje štiepenie cholesterolových plakov a aktiváciu fungovania hepatocytových buniek.
Dodržiavanie pravidiel terapeutickej stravy
Bez tejto položky nie je potrebné počítať s úspešnou úľavou od symptómov cholestázy. Korekcia výživy závisí nielen od rýchlosti zotavenia, ale aj od možnosti rizika relapsu.
Tí, ktorí dodržiavajú lekárske odporúčania týkajúce sa príjmu potravy, znižujú riziko opakovaného výskytu ochorenia.
Lekárska strava v prípade stagnácie by mala byť zameraná na zníženie viskozity. Aká by mala byť potrava pre pacienta?
- Nízkokalorický.
- Bystrousvaevoy, ľahké.
- Dobre strávený žalúdok.
- Vyrovnaná.
- Prírodné, bez konzervačných látok a sladidiel.
- Rastlinný pôvod.
Ak človek čelí problému žlče, potom je pre neho kontraindikované jesť ťažké jedlo, telo strávi veľa úsilia na strávenie a asimiláciu.
Zo stravy by mali byť vylúčené fazuľa, tučné mäso, to znamená bravčové mäso, mastné mliečne výrobky, kapusta, reďkovky a pekárenské výrobky.
Všetky tieto produkty sú ťažko stráviteľné žalúdkom. Telo trávia veľa času trávením.
Dôležité pravidlo! Pozorovanie terapeutickej diéty, budete musieť vzdať fajčenia a pitie alkoholu. Pokiaľ ide o sódovú vodu, je tiež zakázané.
Toto sú základné pravidlá terapeutickej stravy, avšak v niektorých prípadoch sú pre pacienta zavedené ďalšie „výživové“ obmedzenia.
Napríklad, ak výsledky jeho analýz ukázali vysokú kyslosť žlče, potom vylúčiť kyslé plody a zeleninu zo stravy.
Napríklad granátové jablko, ríbezle, jablká, hrozno a brusnice. Jesť tieto plody a bobule vyvoláva zhoršenie zdravia.
Ak pacientove svaly nie sú tónované, lekári mu odporúčajú jesť vajcia denne, nízkotučné mliečne výrobky, ako je tvaroh a kyslá smotana.
Čo je dovolené mať s cholestázou?
- Pasta.
- Zeleninové a cereálne polievky.
- Mliečne a zeleninové omáčky.
- Chudé mäso, ako napríklad kuracie alebo hovädzie mäso.
- Marmeláda, med a cukor.
- Ryby.
- Vajíčka.
- Ovocné želé a kompóty.
Pokiaľ ide o nápoje, aby sa zabránilo dehydratácii, osoba, ktorá má problémy s žlčových ciest, by mal piť minerálnu vodu denne.
Je to dôležité! Denná dávka pitnej vody pre dospelého - 1,5 litra. Význam vody pre ľudské telo je ťažké preceňovať. Podporuje metabolizmus a export patogénov z tela.
Okrem minerálnej vody sa pacientovi odporúča piť ovocnú šťavu alebo nektár, čierny alebo zelený čaj, kefír alebo kompót.
Ak chcete skvapalniť žlč, musíte upraviť svoju diétu tak, aby obsahovala:
- Mrkva.
- Olivy.
- Ovsené otruby.
- Avocado.
- Obilniny z obilnín.
- Zeler.
- Dill.
- Špenát.
- Kukuričný olej.
Je tiež vhodné používať potraviny, ktoré majú choleretický účinok. Medzi nimi sú hrozno, pomaranče, citróny, melón, špenát, kurkuma, melón, hrozno, rebarbora, repa.
Nezabúdajte, že úpravy vašej terapeutickej stravy môže vykonať len kvalifikovaný odborník. Robiť to sám nie je vysoko odporúčané.
Preťaženie v tele vyžaduje lekársku starostlivosť. Nemôžu byť ignorované, inak nebude možné vyhnúť sa komplikáciám.
Ďalšie odporúčania zahŕňajú:
- Denné cvičenie. V prvom rade ide o ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života. Mierna fyzická aktivita je veľmi užitočná. Šport je najlepšia a najjednoduchšia prevencia stagnácie.
- Pamätajte na dôležitosť dobrého spánku. Pre normálny život musí človek spať aspoň 8 hodín denne. Dlhý spánok pomáha zlepšovať viskozitu žlče, ako aj jej odtok zo žlčových ciest.
- Choďte na masáž. Pomocou manuálnej terapie môžete rýchlo dosiahnuť požadované výsledky. Dobrá masáž stimuluje tok žlče.
Tradičné metódy riedenia žlče
Osoba, ktorá čelí cholestáze, nemusí chodiť do lekárne na drahé lieky. Môže si pomôcť sám doma.
Ľudia trpiaci problémami so žlčou, tradičný liečitelia odporúčajú bylinnú medicínu. Správna kombinácia liečivých rastlín nielenže eliminuje stagnáciu, ale tiež zabraňuje riziku vzniku zubného kameňa v žlčníku.
Mäta, milénium, nesmrteľ a nechtík majú riediaci účinok na žltú kyselinu. Olivový olej a tekvicový džús majú podobnú vlastnosť.
Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku sa odporúča kombinovať niekoľko populárnych metód boja proti cholestáze. Napríklad, používať denné bylinné odvar a repné šťavy.
Preventívne opatrenia
Pamätajte, že preťaženie v tele je patológia, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť. Akékoľvek ochorenie je oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť.
Preto sa odporúča dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:
- Udržať zdravý životný štýl.
- Správna výživa založená na pravidelnosti a odmietnutí rýchleho občerstvenia a iných nezdravých potravín.
- Vyhnutie sa stresujúcim situáciám.
- Racionálny prístup k užívaniu liekov.
Ak vediete sedavý spôsob života, sú často pod stresom a zneužívajú škodlivé potraviny, potom viete, že ste v ohrození.
Zmeny v koncentrácii žltej kvapaliny - nebezpečná patológia, ktorá sa vyskytuje u ľudí rôzneho veku a národností.
Je dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc, inak nebude možné vyhnúť sa výskytu komplikácií.