Toxické poškodenie pečene je rozsiahly zoznam chorôb spojených s procesmi deštrukcie v tomto dôležitom orgáne. Negatívne pôsobia na pečeň nielen rôzne chemické prípravky, jedy a chemické látky, ale aj alkoholické nápoje, potraviny a niektoré lieky.
Tieto faktory vyvolávajú rýchle zničenie orgánu, narušenie jeho fungovania, v dôsledku čoho nemôže plne vykonávať svoju prácu. Poškodenie pečene toxínmi vedie k zmenám v pečeňových bunkách rôznej závažnosti, čo môže byť ireverzibilné. Preto je mimoriadne dôležité poznať hlavné príznaky a znaky intoxikácie a včas vyhľadať lekársku pomoc.
Formy intoxikácie
Všeobecná intoxikácia tela môže spôsobiť rôzne toxické látky. Z toho, čo bolo konkrétne príčinou zničenia pečene a závisí od odporúčanej taktiky liečby. Najnebezpečnejšie jedy, ktoré vedú k nezvratným zmenám v štruktúre pečene:
- hemolytické látky - zlúčeniny síranu meďnatého, arzénu a chrómu;
- hepatotropné látky - alkoholy, uhľovodíky, všetky druhy alkoholov a iné jedy organickej chémie;
- insekticídy - chemikálie používané na boj proti hmyzu a hlodavcom;
- ťažké kovy;
- viacmocné alkoholy.
Tiež intoxikácia pečeňou môže byť spôsobená dlhodobým užívaním niektorých liekov - protirakovinových, psychotropných. Toxické zložky môžu vstúpiť do tela cez tráviace orgány, kožu alebo dýchacie cesty.
Všetky vysielajúce látky sú podmienečne rozdelené do dvoch hlavných skupín:
- Jedovaté zložky, ktoré vyvolávajú špecifické poruchy vo fungovaní orgánu.
- Jedovaté zložky, ktoré spôsobujú nešpecifické zmeny v štruktúre pečene.
Toxické látky z prvej skupiny v najkratšom možnom čase spôsobujú poruchy fungovania hepatocytov, čo vedie k smrti pečeňových a obličkových buniek a závažným patologickým stavom močového traktu.
Intoxikácia jedmi z druhej kategórie je sprevádzaná metabolickými poruchami, zhoršeným príjmom živín a kyslíkom v cievach pečene. Otrava tela je sprevádzaná rýchlou deštrukciou sliznice zažívacieho systému.
Závažnosť intoxikácie závisí od toho, aké príznaky sprevádzajú patologický proces.
- akútna forma otravy - prvé príznaky sú viditeľné v priebehu niekoľkých dní po intoxikácii, ochorenie môže trvať niekoľko mesiacov, sprevádzané intenzívnym poškodením a zničením orgánu;
- chronická forma otravy - vyvíja sa s dlhodobou expozíciou toxickej látky na ľudskom tele, trvá viac ako 5-6 mesiacov.
Každá z vyššie uvedených foriem intoxikácie pečene môže mať rôzny stupeň poškodenia. Prvý stupeň je diagnostikovaný, ak hladina pečeňových enzýmov v krvnom riečišti prekračuje normálnu úroveň 4-6 krát. Druhý - nadbytok 7-10 krát, tretí stupeň závažnosti je sprevádzaný zvýšením pečeňových enzýmov viac ako 10-krát.
Príčiny
Toxické poškodenie pečene môže byť spôsobené priamym kontaktom človeka s toxickými látkami. Hlavné príčiny poškodenia pečene:
- Dlhodobé užívanie protinádorových, antibakteriálnych a psychotropných liekov.
- Použitie jedovatých húb.
- Vplyv niektorých domácich chemikálií.
- Zlé environmentálne podmienky, vysoká úroveň znečistenia ovzdušia.
- Časté používanie alkoholických nápojov, fajčenie.
- Výsledok odborných činností súvisiacich so škodlivými výrobnými podmienkami.
Lieky na lieky - vo väčšine prípadov lézie na pečeňové lieky vyvolávajú antibiotiká, antipyretické a antimikrobiálne látky, ako aj tablety predpísané na liečbu tuberkulózy, rakoviny, infekčných chorôb a záchvatov.
Použitie bledej muchotrávky a iných jedovatých húb, rastlinných toxínov, ktoré sú obsiahnuté v bylinkách, ako je pozemná podložka alebo gorchak môže spôsobiť vážne otravy. Zrná, ryža a iné obilniny sa považujú za rovnako nebezpečné, ktoré sa pri dlhodobom skladovaní stávajú zdrojom plesní.
Priemyselné toxické látky používané pri výrobe domácich chemikálií, farieb a lakov, pesticídov používaných na ničenie burín, insekticídov určených na boj proti rôznym škodcom hmyzu môžu tiež viesť k vážnej otrave tela.
Samozrejme, častá konzumácia mastných a vyprážaných potravín, potravinárskych výrobkov obsahujúcich konzervačné látky, farbivá a škodlivé príchute a alkoholické nápoje nezvyšuje zdravie pečene.
príznaky
Toxické poškodenie pečene môže mať rôzne symptómy, v závislosti od závažnosti otravy, spôsobu, akým toxín vstupuje do tela, a vlastností jeho účinkov na vnútorné orgány a systémy.
Všetky príznaky, ktoré sa objavia pri akútnom alebo chronickom poškodení pečene, sa zvyčajne delia na niekoľko veľkých skupín, medzi ktorými sú:
- Cytolýze.
- Cholestatické prejavy.
- Dyspeptické symptómy.
- Porucha funkcie pečene.
- Hepatargia (hepatálna encefalopatia).
Cytolýza - príznaky prítomnosti toxínov sa prakticky nevyjadrujú, vo väčšine prípadov je choroba skrytá, v dôsledku čoho ju mnohí pacienti mýlia s patológiami gastrointestinálneho traktu. Pri dlhotrvajúcom vývoji cytolýzy sa pozorovala smrť pečeňových buniek a závažná dysfunkcia vnútorného orgánu.
Cholestatické prejavy sú spojené so skutočnosťou, že produkcia a vylučovanie žlče sa spomaľuje, čo môže byť vyjadrené nasledovne: slinná tekutina, očné buľvy a koža na tvári menia svoju obvyklú farbu, pečeň sa zväčšuje. Človek sa môže obťažovať svrbením kože, získaním moču tmavším a výkalmi svetlejším odtieňom.
Dyspeptické symptómy - charakterizované nevoľnosťou, záchvatmi zvracania, abdominálnou distenziou, zlou chuťou, bolestivými kŕčmi v žalúdku.
Porucha funkcie pečene je bežným výsledkom intoxikácie orgánov, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- koža tváre, horných a dolných končatín prečervenáva;
- na tvári a na tele vidíte pavučiny a začervenanie;
- mužova postava sa mení podľa ženského princípu - prsné žľazy sa zvyšujú, rast vlasov sa znižuje, vznikajú problémy s erekciou, tuk sa hromadí v stehnách;
- koža tváre a tela môže byť žltá;
- modriny a podliatiny na tele bez zranenia;
- na nechtoch môžete vidieť biele bodky a pruhy.
Hepatargia - tento stav sa vyvíja v prípade závažnej toxicity pečene toxickými látkami, počas ktorej sa v mozgu a centrálnom nervovom systéme vyskytujú nevratné zmeny. Sprievodný dojem ostrého, nepríjemného zápachu z úst, rôznych porúch v duševnom stave pacienta, ako aj kómy. Hepatargia vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, pretože nesie vážne nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.
Diagnostické opatrenia
Toxická otrava pečene sa vo väčšine prípadov vyskytuje v skrytej, latentnej forme, takže je dosť ťažké odlíšiť ju od iných orgánov. Aby sa choroba správne diagnostikovala, mali by ste sa poradiť s lekárom - hepatológom alebo gastroenterológom. Keďže výrazné symptómy patológie môžu chýbať, uskutočňujú sa rôzne inštrumentálne a laboratórne testy na diagnostiku.
Prvá vec, ktorú lekár robí, je vyšetrenie pacienta a zistenie jeho sťažností na jeho stav a tiež zistenie prítomnosti sprievodných chronických ochorení. Odborník nevyhnutne berie do úvahy životný štýl a výživu pacienta, najmä jeho profesionálne aktivity, ako aj lieky, ktoré berie.
Hlavné diagnostické opatrenia:
- Vyšetrenie brušnej dutiny so súčasným hmatom.
- Analýza moču - na základe krvného testu, môžete zistiť úroveň bielkovín a degradačných produktov.
- Kompletný krvný obraz - zobrazuje stav červených krviniek a bielych krviniek.
- Krvný test sa používa na štúdium ukazovateľov bilirubínu, ako aj analýzy markerov hepatitídy.
- Biopsia - laboratórna štúdia fragmentu pečeňového tkaniva.
- Ultrazvukové vyšetrenie pečeňových a brušných orgánov.
- Zobrazovanie počítačovou tomografiou alebo magnetickou rezonanciou.
- Fibroesofagogastroduodenoskopia je diagnostické opatrenie, ktorým je štúdium pečene so špeciálnym nástrojom nazývaným endoskop.
V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie diagnostické opatrenia, pomocou ktorých môžete pacienta s maximálnou presnosťou diagnostikovať a vybrať najúčinnejšiu taktiku liečby.
liečba
Toxické poškodenie pečene vyžaduje komplexnú liečbu, pozostávajúcu z použitia liekov, metód fyzioterapie, ako aj prísneho dodržiavania špeciálnej diéty.
Osoba, ktorá bola diagnostikovaná s patológiou pečene, je veľmi dôležité úplne sa vzdať všetkých zlých návykov - užívania alkoholu, omamných látok, fajčenia. Dôležité vlastnosti správnej výživy:
- odmietnutie mastných, vyprážaných, slaných, nakladaných jedál, korenia a korenia;
- výrobky, ktoré nezvyšujú záťaž na stav postihnutého orgánu, by sa mali konzumovať;
- Odporúča sa jesť aspoň 5-6 krát denne, v malých porciách, ktorých veľkosť nepresahuje veľkosť päste;
- ak osoba pracuje v nebezpečných pracovných podmienkach, mal by sa snažiť zmeniť miesto výkonu práce av prípade potreby každý deň používať mliečne alebo mliečne výrobky.
Počas celého obdobia liečby musí pacient úplne prestať používať akékoľvek lieky okrem liekov predpísaných lekárom na liečbu otravy pečeňou.
Liečba akútnej alebo chronickej otravy pečeňou je mimoriadne zložitý a zdĺhavý proces. Môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Komplexná liečba sa vo väčšine prípadov skladá z nasledujúcich farmakologických liekov:
- Použitie špeciálneho antidota, ak bol presne určený typ jedovatej látky.
- Detoxikačné opatrenia - dialýza, plazmaferéza, výplach žalúdka, zvýšená diuréza.
- Priebeh antibakteriálnych liekov.
- Použitie hepatoprotektorov.
- Intravenózne podávanie roztokov vitamínov a glukózy.
- Lieky, ktoré znižujú schopnosť tela hromadiť tuk.
- Vymenovanie aminokyselín, sedatív a antialergických liekov.
Na liečenie intoxikácie pečene a na obnovenie jej plnej funkčnosti sa používajú lieky vyrobené v rôznych farmakologických formách - tabletách, kapsulách, roztokoch na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie. Predpokladá sa, že liečba intravenóznymi alebo intramuskulárnymi liekmi je účinnejšia ako tabletky.
Pri najzávažnejších a zanedbávaných formách otravy a poškodení pečene sa vyžaduje chirurgická liečba ochorenia transplantáciou darcovského orgánu.
prevencia
Otrava pečeňou je závažným patologickým stavom, ktorý môže mať najnebezpečnejšie a najzávažnejšie následky pre ľudské telo. Aby ste zabránili vzniku otravy, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel prevencie:
- ak je odborná činnosť osoby spojená s nebezpečnými pracovnými podmienkami, musí prísne dodržiavať všetky bezpečnostné predpisy;
- pri používaní pesticídov, insekticídov a iných chemických zložiek je potrebné dbať na osobnú bezpečnosť, nezabudnúť na prostriedky osobitnej ochrany;
- Aby ste zabránili vzniku intoxikácie pečeňou, nemali by ste užívať lieky sami alebo prekročiť dávku odporúčanú lekárom.
Správne, zdravé jedlo - sľub normálneho fungovania pečene. Musíte sa pokúsiť úplne odstrániť z vašej stravy všetky mastné, vyprážané, nakladané, korenené, údené potraviny, rovnako ako jedlá varené s množstvom masla alebo rastlinného oleja, korenia a korenia.
Pacientom sa odporúča prísne obmedziť používanie soli a bielkovín v potravinách. Denná dávka soli by nemala presiahnuť 3 gramy, proteín - maximálne 30 gramov denne. V strave by mali prevládať mliečne výrobky, čerstvé bobule, zelenina a ovocie. Ak chcete obnoviť plnú funkciu pečene, je veľmi užitočné jesť hrach, fazuľa a iné strukoviny.
Aby sa zabránilo zničeniu pečeňových buniek by sa malo vyhnúť fajčeniu, časté užívanie alkoholu. Toxické zložky prítomné v zložení tabakových výrobkov a alkoholu prispievajú k rýchlej otrave pečene, ktorá sa vyvíja čo najskôr.
Sýtené nápoje, ovocné šťavy, pripravené potraviny, konzervované potraviny, ktoré obsahujú obrovské množstvo syntetických farbív, konzervačných látok, príchutí a iných chemických zložiek, majú podobný deštruktívny účinok.
Poškodené bunky tela nemôžu nezávisle od seba odstrániť akumulované trosky, toxíny a produkty rozkladu z tela. Hromadne sa akumulujú v pečeni, čo značne zhoršuje vývoj ochorenia.
Pravdepodobnosť vzniku patológie pečene sa významne zvyšuje u mužov a žien vo vekovej skupine nad 40-45 rokov, s dedičnou náchylnosťou k ochoreniam orgánov, medzi obyvateľmi regiónov so znečistenou environmentálnou situáciou a pracovníkmi v nebezpečných odvetviach a podnikoch. Riziko ochorenia pečene sa zvyšuje aj u ľudí s rôznymi stupňami obezity alebo nedostatkom telesnej hmotnosti.
Je mimoriadne dôležité, aby ste absolvovali pravidelné preventívne lekárske vyšetrenia, počas ktorých môžete ochorenie odhaliť vo veľmi skorom štádiu. Napríklad diabetes a iné poruchy endokrinného systému, ktoré môžu byť eliminované v počiatočných štádiách vývoja, sa stávajú bežnou príčinou ochorenia pečene.
Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel pomôže vyhnúť sa takému nebezpečnému stavu, ako je toxické poškodenie pečene, obnoviť jeho normálne fungovanie a zlepšiť proces obnovy poškodených buniek.
Liečba otravy pečeňou
12.5.2017, 11:26 Odborný článok: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4.562
Pečeň je orgán, ktorý čistí krv toxínov, ale keď sa do tela dostane veľké množstvo škodlivých látok, dochádza k intoxikácii pečene. To nielen porušuje prácu vnútorného tela, ale aj jeho štruktúru. Bunky parenchýmu podliehajú zmenám až do úplného rozpadu. Dospelí aj deti sú na túto chorobu náchylní. Ale je to najnebezpečnejšie pre ľudí s chronickými ochoreniami pečene, tehotnými ženami, staršími osobami, ako aj osobami zneužívajúcimi alkohol.
Spôsobuje Ailment
- práce súvisiace so škodlivými látkami (inhalácia výparov);
- požitie solí ťažkých kovov;
- dlhodobá liečba liekmi (antibiotiká, hormonálne látky);
- alkoholizmus a drogová závislosť;
- nesprávna strava (konzumácia veľkého množstva tukových potravín);
- komplikácie chronického ochorenia pečene;
- vírusové infekcie;
- otrava jedlom (jedy, nekvalitné alebo nekompatibilné výrobky).
Symptómy a typy ochorenia
Otrava pečeňou je rozdelená do niekoľkých typov v závislosti od toho, aké špecifické toxíny spôsobili otravu:
Na začiatku ochorenia sa bunky parenchýmu vyrovnávajú s ich úlohou, ale ako sa toxické látky hromadia v tele, je narušená práca vnútorného orgánu. Pacienti si všimnú príznaky, ktoré sú charakteristické pre edém pečene akejkoľvek etiológie - to sú hlavné príznaky a prejavujú sa ako malátnosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. Tiež choroba má svoje vlastné príznaky, ktoré závisia od typu toxických látok.
Otrava alkoholom
Ide o najťažšiu intoxikáciu pečene. Vyskytuje sa u pacientov trpiacich alkoholizmom a roky sa neprejavuje. Počas tejto doby sa v bunkách parenchýmu vyskytujú ireverzibilné procesy, ktoré vedú k ich deštrukcii a nahradeniu tukovým tkanivom. Takýto orgán nie je schopný vyrovnať sa s jeho funkciou a prichádzajúce škodlivé látky z krvi sa šíria po celom tele. Otrava alkoholom spôsobuje poruchu všetkých vnútorných orgánov a systémov. Pacienti zaznamenali nespavosť, závraty, dezorientáciu v prostredí. Existujú dyspeptické poruchy, nadúvanie, anorexia. Tam je zvýšenie vnútorného orgánu a pacienti sa sťažujú na ťažkosti v pravej hypochondrium. Ak dlhodobo neliečite alkoholickú otravu pečeňou, objaví sa alkoholická hepatitída a potom cirhóza, ktorá je smrteľná.
Otrava drogami
Poškodenie pečene liekmi je spôsobené dlhodobým užívaním liekov. Príznaky intoxikácie pečene sa nemusia prejavovať dlhú dobu, ale keď sa pacient akumuluje v krvi, pacient má príznaky otravy. Tam je únava, svrbenie a zožltnutie kože, znížená chuť do jedla, zápcha, ostré bolesti v pravej hypochondrium. Ide o chronickú intoxikáciu orgánov, ktorá vedie k závažnému porušeniu funkcií vnútorného orgánu.
Otrava jedlom
Takáto otrava nastáva, keď do tela vstúpia jedy alebo nekvalitné produkty. Prichádza náhle, je akútna s výraznými hlavnými príznakmi otravy pečeňou. Pacienti majú nauzeu, vracanie, stratu chuti do jedla a celkovú slabosť. Ďalej sú spojené bolesťami v pravej hypochondriu, horkosťou ortusu, zvýšením telesnej teploty. V pokročilej forme sa pozoruje zožltnutie kože a slizníc, zmätenosť, zvracanie žlče a nekróza pečeňového tkaniva.
Ako sa liečiť?
Otrava pečeňou liekmi je veľmi vážna odchýlka, preto by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a začať liečbu v nemocnici. Títo pacienti potrebujú odpočinok na lôžku. Liečba intoxikácie začína elimináciou faktora ochorenia - tok toxínov do tela. Na tento účel použite detoxikačnú terapiu, ktorá potláča toxické látky. Priraďte diuretiká, laxatíva alebo sorbenty na zmiernenie stresu pečene, hepatoprotektorov, enzýmov a špeciálnych bakteriálnych látok na obnovu mikroflóry žalúdka a čriev. Vitamínová terapia a liečba antibiotikami. Povinnou súčasťou liečby je diétna terapia.
Ak je to potrebné, pacient sa vykonáva umývanie žalúdka a čriev, ako aj predpísané intravenózne podávanie liekov na obnovenie stratenej tekutiny.
Liečba: lieky
- Lieky na detoxikáciu organizmu - "Metadoxyl", "Unitiol". Aplikuje sa vo forme roztokov intravenózne. Zamerané na zastavenie pôsobenia toxických látok a ich odstránenie z tela. Mechanizmus účinku je spojený s imobilizáciou toxických látok, znížením ich koncentrácie.
- Diuretiká - manitol, furosemid. Stimulujú vylučovanie moču. Čistia tak krv koncových produktov metabolizmu a nežiaducich látok.
- Laxatíva - Duphalac, Guttalax, Bisacodil. Tieto lieky spôsobujú podráždenie receptorov črevnej sliznice a nutkanie na defekáciu. Týmto spôsobom je telo zbavené škodlivých látok.
- Sorbenty - Polysorb, Enterosgel. Liek adsorbuje toxické látky a odstraňuje ich z tela.
- Hepatoprotectors - Heptral, Karsil, Ursofalk. Ich činnosť je zameraná na stimuláciu pečeňových buniek a obnovu ich štruktúry, normalizáciu pečeňových funkcií a ochranu pred účinkami toxických látok.
- Enzýmové lieky - „Panzinorm“, „Mezim“, „Festal“. Normalizujú funkciu trávenia v prípade otravy.
- Prípravky na obnovu mikroflóry - Linex, Bifidumbacterin.
- Vitamíny. Priraďte vitamín B, ktorý reguluje metabolizmus organizmu a C - imunomodulátor.
- Antibakteriálne lieky. Určené, ak sa potvrdí zápal pečene. Toto je „ftalazol“, „sulfacil“.
- Ak chcete obnoviť stratené tekutiny je široko používaný "Regidron", "Disol".
Diéta otrava
Strava s intoxikáciou pečene je zameraná na skutočnosť, že potrava bola odobratá v malých dávkach, aby sa znížilo zaťaženie pečene. To by malo byť vykonané 5-6 krát denne. Pacienti musia odmietnuť užívať alkohol, mastné, slané, vyprážané, korenené jedlá, ako aj konzervované potraviny a údené mäso. V strave, nezabudnite pridať zeleninu a ovocie, mliečne výrobky, znížiť spotrebu bielkovín a korenia. Varte paru, pečte a varte. Na varenie používajte iba mäso s nízkym obsahom tuku a ryby. Počas dňa musíte vypiť aspoň 2 litre tekutiny.
Obdobie rehabilitácie
Počas tohto obdobia pacienti nemôžu užívať alkohol a drogy. Musíte tiež dodržiavať diétne odporúčania najmenej 2 mesiace po úplnom vymiznutí príznakov. Raz za mesiac je povinné navštíviť ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo opätovnej intoxikácii pečene. Dobrá metóda na obnovenie pečene po intoxikácii je kúpeľná liečba. Slávne strediská: Truskavets, Morshin, Mirgorod a ďalšie.
Prevencia intoxikácie pečeňou
Pre prevenciu ochorenia je potrebné obmedziť priamy kontakt s toxínmi, dodržiavať správnu výživu, brať lieky len v prípade potreby av primeraných dávkach, odstrániť zlé návyky a pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie. Aby sa zabránilo chorobe dobre pomáha návšteve stredísk a letovísk.
Otrava pečeňou
Pečeň vykonáva mnoho funkcií v tele. Jeden z nich je ochranný. Tráviaca žľaza pôsobí ako filter. Prechádza krvou cez seba, čistí ju od toxínov. Ale čo sa stane s jedmi v tele?
Krvné toxíny, pretrvávajúce v pečeni, ju ovplyvňujú. Niektoré látky železo neutralizuje, ale s veľkou dávkou a silnou alebo pravidelnou expozíciou - pečeňové bunky umierajú. Toxíny rôznych skupín môžu mať škodlivý účinok. Symptómy intoxikácie sú veľmi podobné. Ako potom rozlíšiť, čo otrávená pečeň? A čo je najdôležitejšie, ako pomôcť osobe v tejto situácii?
Príčiny intoxikácie pečene
K intoxikácii pečene môže dôjsť náhodne, počas odbornej činnosti alebo úmyselne. Hepatotoxické látky sa nazývajú aj jedy pečene. Ako sa dostanú do ľudského tela? Hlavnou cestou je jedlo. Existuje aj možnosť požitia jedov cez dýchací systém. V tomto prípade sa vstrebávajú do krvi z pľúc. Takmer všetky pečeňové jedy spôsobujú smrť hepatocytov (pečeňových buniek). Existujú dva mechanizmy pôsobenia toxínov na pečeň.
Priame účinky na hepatocyty a ich smrť. Krvný obeh je poškodený v pečeňových cievach, v dôsledku čoho bunky neprijímajú kyslík, nekrmujú a neumierajú.
Čo môže spôsobiť otravu pečeňou? Existujú tieto jedy v pečeni:
liečivá; priemyselné látky; alkohol; rastlinné jedy.
Spôsobujú rôzne patologické procesy v pečeni, ale líšia sa v podobnom klinickom obraze.
Otrava pečeňou
Lieky, ak sa užívajú v dávke určenej lekárom, majú mierny toxický účinok. Ale ak bola dávka výrazne prekročená, vyvíja sa toxická hepatitída.
Môže sa vyskytnúť intoxikácia pečeňou liekmi v dôsledku:
sulfónamidy ("biseptol", "sulfametoxazol", "sulfasalazín", "sulfacetamid" atď.); antivírusové liečivá (interferóny, "amantadín"); lieky proti tuberkulóze (rifampicín, izoniazid, nevirapín, tetracyklíny, oxacilín); protizápalové a antipyretické liečivá (nimesulid, celecoxib, Sulindak, kyselina acetylsalicylová, Analgin, Paracetamol); lieky široko používané v kardiológii ("Amiodaron", statíny, "Labetalol", "Methyldopa", "Pelentan"); lieky na chudnutie (Orlistat); antidepresíva (fluoxetín, karbamazepín, fenytoín); antifungálne lieky (flukonazol, ketokonazol); hormóny (anabolické steroidy, androgény, estrogény); protinádorové činidlá.
Zákernosť týchto jedov spočíva v tom, že môžu spôsobiť akútnu otravu v dôsledku príjmu veľkej dávky lieku a skryté v dôsledku kumulatívneho účinku. Človek sa o tom učí už v štádiu mastnej degenerácie, cirhózy alebo masívnej nekrózy pečene.
Lieky majú rôzne mechanizmy poškodenia pečene. Niektoré spôsobujú nekrózu (smrť) hepatocytov, iné pôsobia na žlčové kanály, blokujú ich, iné - na cievach, čím narúšajú trofizmus (výživu) orgánu.
Otrava alkoholom v pečeni
K toxickej otrave pečene alkoholom dochádza pri nadmernom používaní nápojov obsahujúcich alkohol. Je chronická. To znamená, že vytvorili dlhú dobu. Existuje aj akútna masívna nekróza pečene, ale je zriedkavá, pričom sa súčasne používajú veľmi veľké dávky alkoholu.
Alkohol sám o sebe môže spôsobiť otravu pečeňou pri dávke vyššej ako 20 - 30 gramov / deň. Ale moderné alkoholické produkty okrem etanolu a vody obsahujú veľa nečistôt, ktoré sú nebezpečnejšie ako samotný alkohol. Tento alkohol s nízkou kvalitou je bežnou príčinou poškodenia pečene.
Po prvé, intoxikácia alkoholom je stále reverzibilná a pri ukončení zneužívania sa funkcia pečene bude postupne takmer úplne zotavovať. Ale ak ľudia naďalej zneužívajú alkohol, potom sa v tele vyskytnú nezvratné zmeny.
Faktom je, že všetok alkohol, ktorý vstúpil do krvi, prechádza pečeňou, kde sa enzýmom alkoholdehydrogenázy premieňa na acetaldehyd. Acetaldehyd je oveľa toxickejší ako samotný etanol. Nielen že zabíja hepatocyty, ale tiež narúša metabolizmus tukov, čo spôsobuje akumuláciu tuku v zdravých bunkách. Mastná degenerácia pečene nastáva a nemôže vykonávať svoje funkcie normálne.
Vplyv na pečeň rastlinných a priemyselných jedov
Ľudia pracujúci vo výrobe, často čelia látkam, ktoré majú toxický účinok na pečeň.
K priemyselným hepatotropným jedom patria:
arzén a jeho zlúčeniny (metalurgia); fosfor (hutnícky priemysel, výroba a používanie poľnohospodárskych hnojív); pesticídy, insekticídy (poľnohospodárstvo); ropné produkty; aldehydy (chemický, lekársky priemysel); fenoly (výroba a použitie antiseptík).
Možno akútne aj chronické poškodenie pečene. Chronická intoxikácia pri vystavení malým dávkam je častejšia.
Rastlinné jedy predstavujú alkaloidy nasledujúcich rastlín a húb:
heliotrop; Araneus; gorchak pink; bledý potápač.
Rastlinné toxíny pôsobiace na tráviacu žľazu spôsobujú akútne poškodenie.
Príznaky intoxikácie pečene
Klinický obraz intoxikácie pečeňou závisí od povahy priebehu otravy. Existuje akútny chronický priebeh a masívna nekróza hepatocytov.
bolesti v pečeni
Ako sa prejavuje intoxikácia pečeňou?
Pri chronickej otrave môže existovať neprítomnosť alebo menšie príznaky. Hepatálna insuficiencia pomaly postupuje, mení sa na cirhózu a len o niekoľko mesiacov neskôr žltačka, krvácanie, žilky pavúkov, známky poškodenia mozgu (strata pamäti, pozornosť, mentálny úpadok), ascites (tekutina v brušnej dutine), "hlava medúzy". dilatácia žil okolo nosa okolo pupka). Akútna intoxikácia sa začína objavovať po 2–3 dňoch. Existujú prípady, keď je asymptomatická. Záleží na type jedu a závažnosti jedu.
Príznaky akútnej toxicity pečene:
bolesť v pečeni (pravá hypochondrium); horúčka do 38–39 ° C, bolesť hlavy, slabosť, malátnosť, bolesť v kĺboch a svaloch; nevoľnosť, zvracanie; krvácanie (z nosa, ďasien pri čistení zubov), menšie kožné krvácanie, hematómy; encefalopatia (príznaky poškodenia mozgu - agitovanosť alebo letargia, narušená koordinácia, orientácia, chvenie končatín a hlavy);
Žltosť kože a skléry, bielené výkaly, tmavá farba piva;
pri prehmataní pečene sa cíti zväčšený, hustý, napätý a bolestivý.
Existuje typ akútnej otravy pečeňou - akútna masívna nekróza hepatocytov. Vyznačuje sa bleskom, vážnymi príznakmi, rýchlou smrťou. Encefalopatia v tejto patológii je výraznejšia, môže vyvolať edém mozgu, hypoglykémiu, prudký pokles krvného tlaku. Akútna masívna nekróza hepatocytov môže viesť k smrti v priebehu niekoľkých dní.
Liečba toxického poškodenia pečene
V prípade akútnej otravy pečene je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc a liečiť ju výlučne v nemocnici. Pacientovi je ukázaný odpočinok na lôžku, špeciálna výživa, detoxikácia pečene, použitie antidot, liekov, ktoré chránia pečeň a urýchľujú regeneráciu, choleretické lieky, vitamínovú terapiu.
Ako zmierniť intoxikáciu pečene doma pred príchodom sanitky?
Ľahnite si a vytvorte v tele mier. Umyte žalúdok fyziologickým roztokom alebo vodou. Pite aktívne uhlie. Ak je k dispozícii, môžete si vziať "Essentiale", "Phosphogliv" alebo iné hepatoprotektory. Piť choleretic drogy alebo zber.
Prípravky na detoxikáciu pečene zahŕňajú: vitamíny C, B, Heptral, Essentiale, Holosas, Cholensim, Enterosorb, Lactofiltrum. V prípade potreby sa uskutočňuje plazmaferéza, hemosorpcia, hemodialýza.
Strava s intoxikáciou pečeňou sa má sledovať od samého začiatku ochorenia a niekoľko mesiacov. Je zakázané piť alkohol, fajčiť, je potrebné jesť často a frakčne. Zo stravy by sa malo vylúčiť:
mastné jedlá; vyprážané jedlá; korenené, solené, údené, korenené jedlá; omáčky, majonéza, konzervované potraviny, kečup.
V potrave by sa mali denne podávať tieto potraviny:
chudé mäso (králik, kurča, morka); ryby; fazuľa; orechy, sušené ovocie; ovocie, zelenina; maslo a rastlinný olej; mliečnych výrobkov.
Keď pracujete v podmienkach spojených s rizikom chronickej intoxikácie pečene, diéta by sa mala udržiavať neustále a mliečne výrobky by sa mali konzumovať denne.
Čo robiť doma, ak bolí pečeň
Čistenie pečene doma pomocou ľudových prostriedkov je možné, ale to možno urobiť len vtedy, ak nie je alergia na zložky.
Na liečbu intoxikácie pečene doma:
ovos (kaša z tekutého mlieka z ovsa - pol pohára sa používa 5 krát denne); infúzia listov a bobúľ rakytníka (môžete piť bez obmedzenia); rakytníkový olej (½ lyžice 3 krát denne); hlohový ovocný čaj (1 polievková lyžica na pohár prevarenej vody, ale mali by ste byť opatrní voči tým, ktorí majú nízky krvný tlak); šťava z čerstvých surových zemiakov.
Detoxikáciu pečene doma možno vykonať pomocou nasledujúcich produktov: brokolica a všetky druhy kapusty, cibule a cesnaku. V potrave musíte pridať extrakt glutatiónu a bodliaka, ktoré majú dobré neutralizačné vlastnosti.
Čo robiť doma, ak bolí pečeň? Samopredpísané lieky sú vylúčené, pretože nesprávna voľba liekov môže situáciu zhoršiť.
Zmierniť bolesť ľudových prostriedkov pomocou:
šťava z chrenu; zmes chrenu s mliekom (4 polievkové lyžice nastrúhanej chrenovej zmesi s pohárom mlieka a upravte na 90 ° C, spotrebujte do 24 hodín); infúzia mäty; infúzia paliny, šalvie, jalovca (4 polievkové lyžice kolekcie trvajú na litri vriacej vody, piť pohár 3 krát denne); zjedzte 2 surové vaječné žĺtky, potom vypite pohár teplej minerálnej vody a ľahnite si na 2 hodiny pod deku, pod teplú stranu podložte teplú vykurovaciu podložku.
Ľudové lieky sú dobrým pomocníkom pri chronickej intoxikácii alebo akútnej otrave stredne ťažkej alebo miernej závažnosti. Pre ťažké toxické lézie sa dôrazne odporúča okamžitá hospitalizácia.
Pečeň berie nápor boja proti jedom vstupujúcich do našich tiel. A hoci každý vie, že sa regeneruje a obnovuje svoju funkčnosť aj pri veľkom poškodení, otrava môže stále viesť k vážnym následkom. Symptómy toxického poškodenia hlavnej tráviacej žľazy sú podobné pre rôzne toxické faktory. Bolesť v pravej hypochondrium, žltačka, nevoľnosť, vracanie, horúčka, krvácanie - to sú príznaky akútnej hepatitídy v dôsledku toxínov.
Liečba intoxikácie je dlhý proces. Mala by byť komplexná a mala by prebiehať pod dohľadom lekára. Môžete použiť tradičné aj tradičné metódy.
Užívanie rôznych liekov si len málo ľudí myslí o ich účinku na vnútorné orgány, najmä na pečeň. Vykonáva veľké množstvo funkcií v ľudskom tele, jeden z nich je ochranný, to znamená, že pečeň, prechádzajúca krvou cez ňu, ju očisťuje od toxínov. Keď sú oneskorené, orgán je poškodený, čo vedie k smrti pečeňových buniek. K intoxikácii pečeňových liekov dochádza v dôsledku užívania takýchto liekov ako sú antibiotiká, psychotropiká atď. Aby sa predišlo vážnym následkom nadmerného množstva toxínov, je nevyhnutné odstrániť príčinu intoxikácie pri prvých príznakoch toxickej otravy, prepláchnuť žalúdok a poradiť sa s lekárom.
Drogová terapia niektorých chorôb môže významne ovplyvniť zdravie pečene. pečene
Vlastnosti otravy drog pečene
Pečeň podlieha intoxikácii drogami v dôsledku užívania určitých druhov liekov. Patria sem: cytostatiká, psychotropné lieky, antibiotiká a antivírusové lieky. Vzhľadom k tomu, že toto telo funguje ako filter, preberá všetky toxíny po čistení krvi a podporuje ich odstránenie z tela. Avšak, ak sú pečeňové bunky opotrebované a stratili svoje hlavné funkcie, a tiež, ak je ľudské telo slabé z rôznych ochorení, potom sa eliminácia toxických látok spomaľuje a začínajú sa hromadiť vo filtračnom orgáne. To vedie k postupnej deštrukcii pečene a vzniku intoxikácie.
Kto je v ohrození?
V procese používania tabliet, nie každý je vystavený intoxikácii drogami, vo väčšine prípadov pacienti, ktorí už trpia ochorením pečene. Otrava drogami je najčastejšia u ľudí, ktorí nie sú ľahostajní k alkoholu. Milovníci častého užívania nápojov obsahujúcich alkohol podliehajú toxickej reakcii tohto tela na lieky, a to aj pri minimálnych dávkach. Pravdepodobnosť otravy antibiotikami, cytostatikami a inými liekmi u starších ľudí, detí, ako aj u tehotných žien sa zvyšuje.
Nebezpečné lieky
Všetky liečivá vo väčšom alebo menšom rozsahu majú vedľajšie účinky, ktoré najčastejšie postihujú pečeň. Antibiotiká a niektoré typy hormonálnych liekov majú zvýšené nebezpečenstvo pre filtračný orgán. Pečeň prestáva bojovať s toxínmi z krvi, dochádza k porušeniu procesu tvorby žlče. V prípade otravy drogami sa v pečeni akumulujú žlčové kamene a pacient sa začína cítiť zle.
Antibiotiká, hormonálne, psychotropné lieky najviac negatívne ovplyvňujú pečeň.
Konzumovať niekoľko liekov naraz, je potrebné vziať do úvahy ich interakciu, pretože v niektorých prípadoch je kombinácia liekov nemožná. Otrava pečeňou hrozí, ak používate naraz tri alebo viac liekov a ak okamžite liečite šiestimi liekmi, riziko vedľajších účinkov sa zvýši až na 80%. Aby sa zabránilo otrave pilulkami, je potrebné dôkladne preštudovať pokyny a poradiť sa s lekárom. Vlastná liečba môže byť nielen neúčinná, ale aj život ohrozujúca.
príznaky
V prípade otravy pečeňou antibiotikami alebo inými tabletkami sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky, ktoré sú v počiatočnom štádiu mierne. Pacient môže pozorovať neprimeranú únavu, exacerbáciu zápachu, nevoľnosť, zlú chuť do jedla a nepohodlie v hypochondriu na pravej strane. V prípade otravy aspirínom má pacient bolesť žalúdka, hnačku, vracanie, dyspnoe.
Ak je intoxikácia pečene spôsobená predávkovaním užívaním liekov na srdcovú činnosť, pacienti môžu mať bolesť hlavy, bolesť žalúdka, pomalý pulz a srdcová frekvencia je narušená. V prípade otravy pečeňmi liekmi sulfanilamidu, akútnou bolesťou chrbta sa môže vyskytnúť alergická reakcia vo forme sčervenania kože a svrbenia a môže sa vyvinúť akútna forma zlyhania obličiek.
Vo väčšine prípadov ľudia nevenujú pozornosť týmto príznakom a naďalej pijú tento alebo ten liek, čo má škodlivý vplyv na filtračný orgán. Ak budete tieto príznaky dlhodobo ignorovať, tieto príznaky môžu čoskoro zatieniť také závažné poruchy, ako je krvácanie, žltačka, intoxikácia tela a opuch.
Choroba detí
V detstve je otrava pečeňovými liekmi menej častá ako u dospelých. Pravdepodobnosť intoxikácie u detí je minimálna, pretože lekári zriedkavo predpisujú ťažké lieky mladým pacientom, čo môže znížiť fungovanie pečene a viesť k otrave. V niektorých prípadoch však dochádza k intoxikácii náhodným užívaním liekov. Malé telo reaguje na toxické látky so zvracaním a zvýšenou telesnou teplotou.
Nasledujúce lieky môžu spôsobiť intoxikáciu pečene u detí:
"Karbamazepín", "Paracetamol", "erytromycín", "kyselina acetylsalicylová", nesteroidné protizápalové liečivá.
diagnostika
Pred pokračovaním v zlepšovaní pečene je potrebné podstúpiť diagnostické vyšetrenie, ktoré zahŕňa:
zhromažďovanie informácií o stave pacienta, prítomnosti chronických ochorení, kde pacient pracuje a podmienkach, v ktorých žije, palpácii a poklepaní v oblasti brucha, úplnom krvnom obraze, analýze moču, biochémii krvi, krvnom obraze na stanovenie proteínových frakcií a krvi na markery hepatitídy.
Diagnóza zahŕňa ultrazvuk peritoneálnych orgánov, biopsiu, počítačovú tomografiu, elastografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ezofageálnu fibrogastroduodenoskopiu.
liečba
Na vyrovnanie intoxikácie tabliet v pečeni by mali byť lieky, ktoré sú toxínové, sérum, diuretiká.
Pozorovanie prvých prejavov intoxikácie pečene je nevyhnutné obmedziť ďalšie účinky toxínov na orgán a postupovať pri odstraňovaní toxínov. Terapia je založená na diétnych, konzervatívnych a chirurgických činnostiach. Je dôležité vyčistiť pečeň toxických látok, preto lekár predpisuje detoxikačné lieky, antidotá a séra, ktoré potláčajú toxíny v pečeni. Povinné postupy na čistenie orgánu, ktorý filtruje krv. Pacientovi sú predpísané laxatíva, lieky, diuretiká a adsorbéry. Veľký význam pri liečbe intoxikácie má diéta. Je založený na používaní šetrných potravín a jedál, vrátane diéty.
prípravky
V niektorých prípadoch sa musí otrava pečeňou liečiť dlhú dobu, pričom sa uchyľuje k užívaniu liekov. Terapeutický kurz zahŕňa nasledujúce lieky:
glukózový a vitamínový komplex na obnovu tela, hepatoprotektory, aminokyseliny, antialergiká, antibiotiká, lieky na zníženie nahromadeného tuku v pečeni, lieky so sedatívnou vlastnosťou.
diéta
Veľký význam pri odstraňovaní toxických látok z pečene má diéta. Dodržiavanie správnej výživy, je potrebné opustiť používanie údeného mäsa, korenia, korenené a solené potraviny. Je prísne zakázané piť alkoholické nápoje, pretože sú to toxíny. V čase liečby by sa mali prijať opatrenia na minimalizáciu príjmu ťažkých výrobkov, ako je kukurica, uhorky, fazuľa, paradajky atď.
Je povolené zahrnúť do diéty nakrájanú zeleninu, ovocie, ktoré sa predohreje v dvojitom kotle alebo vo veľkom množstve vody. Vo veľkých množstvách možno konzumovať mliečne a mliečne výrobky. Lekári odporúčajú varenie, pečenie mäsa s nízkym obsahom tuku a jemne nasekanú pred podávaním.
prevencia
Aby sa predišlo intoxikácii pečeňou pri užívaní liekov, je nevyhnutné dôsledne dodržiavať odporúčania lekára a nie samoliečbu. Je dôležité dodržiavať predpísané dávky a neužívať liek dlhšie ako je uvedené. Ak chcete zabrániť intoxikácii, môžete, ak nepijete lieky, ktoré môžu spôsobiť toxické poškodenie orgánu. Aby pečeň správne plnila svoje funkcie, je potrebné jesť správne a vzdať sa zlých návykov, potom budú toxíny liekov v boji proti zdravým bunkám tela bezmocné.
Ľudové prostriedky
Ak chcete urýchliť proces odstraňovania toxínov z pečene, môžete použiť ľudové prostriedky. Avšak, pred použitím alternatívnej medicíny, je potrebné sa uistiť, že neexistuje žiadna alergická reakcia na bylinné zložky, ktoré sú súčasťou populárnych receptov.
Efektívny prostriedok je považovaný za odvar kalina. Na varenie budete musieť naliať 50 litrov bobúľ kalina s litrom vody a variť hodinu. Naplňte vývar, vychladnite a pite medzi jedlami po celý deň, kým sa celý objem tekutiny nepije.
Ďalším účinným nástrojom je odvar založený na divokej ruže. Je potrebné variť 50 g ovocia po dobu troch hodín, potom ich namáhať a nechať päť hodín, aby sa dostali na teplé miesto. Potom varíme vývar znova, trochu vychladneme a pridáme k nemu 50 g medu. Je potrebné piť lekársku tekutinu ráno a večer na pohári.
Ak chcete odstrániť toxíny a pečeň schopný aloe listy. Je potrebné odobrať 300 g listov, umyť a rozomlieť na mlynčeku na mäso. Do výslednej hmoty sa pridá 200 g medu a premieša sa. Náprava sa nechá vylúhovať jeden týždeň a po uplynutí času pred každým jedlom po dobu 50 g.
Toxické poškodenie pečene je trieda chorôb spôsobených poškodením hepatocytov rôznymi jedmi, liečivami, chemikáliami, hubovými toxínmi, alkoholom a žiarením.
Všetky tieto faktory spôsobujú zmeny v tkanive pečene. V dôsledku otravy toxickými látkami je telo zničené a už nemôže plne vykonávať svoje funkcie.
Čo je príčinou intoxikácie?
Náš svet je plný zdrojov toxínov - môže to byť čokoľvek od chemických látok v domácnostiach až po neštandardné potraviny. Dokonca aj moderný nábytok alebo riad môže obsahovať látky škodlivé pre človeka. Preto by ste mali byť opatrní pri výbere jedál, kozmetiky, pracích prostriedkov a iných potrieb pre domácnosť. Existujú však menej nebezpečné produkty a existujú toxíny, ktoré predstavujú smrteľnú hrozbu pre ľudí.
Najnebezpečnejšie látky pre pečeň:
1. Hepatotropné jedy sú látky organickej chémie - benzénové deriváty, iné uhľovodíky, aldehydy, všetky alkoholy, amíny.
2. Hemolytické jedy - zlúčeniny chrómu, arzénu, medi a iných vitriolov.
3. Polyhydrické organické alkoholy - glykoly a ich estery.
4. Zlúčeniny ťažkých kovov.
5. Insekticídy.
Liekové lézie pečene spôsobujú psychotropné a protirakovinové lieky (cytostatiká), niektoré toxické zlúčeniny v hubách.
Klasifikácia toxických látok
Vedci identifikujú 2 skupiny toxických látok:
Jedy, ktoré spôsobujú špecifické poruchy pečene; Látky, ktoré vyvolávajú nešpecifické poškodenie tkaniva pečene.
Prostriedky prvej skupiny vstupujú do krvi a vedú k abnormalitám v hepatocytoch. To vedie k bunkovej smrti. Dávka toxického činidla neovplyvňuje závažnosť intoxikácie. Všetko závisí od individuálnej citlivosti pacienta. Vyskytujú sa kaskádové poruchy pečene, močového systému, iných orgánov a systémov.
Látky druhej skupiny majú vplyv na cievy nachádzajúce sa v pečeni, ktoré rušia mechanizmy výmeny. Nedostatok živín a kyslíka spôsobuje smrť hepatocytov. Stav je sprevádzaný poškodením sliznice gastrointestinálneho traktu. Obličky nie sú ovplyvnené.
Toxické látky vstupujú do tela cez pokožku, zažívacie orgány a dýchacie orgány.
Klasifikácia foriem poškodenia pečene
Toxické poškodenie pečene sa môže vyskytovať v rôznych formách a líšiť sa v úrovni enzýmov uvoľnených v boji proti otrave av štádiu patológie.
Lekári rozlišujú 3 stupne závažnosti intoxikácie:
Prvá - hladina enzýmov, ktoré sa podieľajú na procese detoxikácie, sa zvýšila v krvnej plazme 2 - 5 krát. Druhý stupeň - 5-10 krát. Tretí stupeň - viac ako 10 krát.
Podľa miery zvýšenia príznakov zlyhania pečene:
Akútna intoxikácia - trvanie kratšie ako šesť mesiacov. Jednorazový kontakt s toxickými látkami. Symptómy sa vyvíjajú 2 - 5 dní. Chronická intoxikácia - trvanie viac ako 6 mesiacov. Volaný neustálym kontaktom s jedmi. Poškodenie pečene pečeňou je bežným typom chronického procesu. Symptómy sa môžu vyskytnúť v mesiacoch a rokoch.
Príznaky toxicity pečene
Toxické poškodenie sa často vyskytuje v latentnej forme. Ale najčastejšie sú symptómy maskované rôznymi chorobami gastrointestinálneho systému. Ide najmä o rôzne lézie lézií pečene.
Lekárske toxické lézie sa zjednocujú v skupinách - syndrómoch. Ide o pretrvávajúce príznaky, ktoré sa môžu prejaviť spoločne alebo nezávisle.
Rozlišujú sa tieto typy syndrómov:
cytolýze; cholestatický syndróm; dyspeptické symptómy; hepatocelulárneho zlyhania; pečeňová encefalopatia (hepatargia).
Keď cytolýza porušila priepustnosť stien hepatocytov. Pri dlhodobej otrave bunky odumrú. Aktivita enzýmov ALT, AST, LDH sa zvyšuje, parametre železa v krvi a zmena vitamínu B.
Pri cholestatickom syndróme žlč prestáva prúdiť do čriev v správnom množstve. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
zmena sfarbenia kože, slín, skléry očí; svetlé výkaly; tmavý moč; zväčšená pečeň; podráždenie kože, bolestivé svrbenie.
Dyspeptické symptómy - prejavujúce sa ako príznaky trávenia:
strata chuti do jedla; nevoľnosť a zvracanie; nadúvanie; bolesť v epigastriu; objem pečene sa zvyšuje.
Syndróm hepatocelulárnej nedostatočnosti má svoje vlastné charakteristiky:
pavúkové žily; začervenanie kože dlaní alebo nôh; feminizácia vzhľadu predstaviteľov silnejšieho pohlavia. To sa prejavuje ako testikulárna atrofia, znížená chlpatosť, obezita. Mliečne žľazy sa zväčšujú, erekcia je narušená; zväčšené slinné žľazy; červená pleť; pohmoždenie tela bez zranenia; zakrivenie šliach rúk; žltnutie kože; vzhľad bielych škvŕn na nechtových platniach; prsty sa začínajú podobať paličkám.
Hepatargia je prejavom závažného zlyhania pečene postihujúceho mozog a centrálny nervový systém. Tento syndróm má odlišné príznaky:
rôzne mentálne poruchy; špecifický "pečeň" vôňa z úst; kóma.
Diagnostické opatrenia
Pečeň je liečená gastroenterológom alebo hepatológom. Ako sa robí vyšetrenie?
História užívania je čas nástupu príznakov, s ktorými sa pacient viaže. Lekár by si mal byť vedomý prítomnosti chronických ochorení, pracovných podmienok, nastavenia miesta bydliska, liekov, ktoré pacient prijíma. Vyšetrenie s palpáciou a perkusiou peritoneum. Laboratórne štúdie. Inštrumentálne štúdie.
Na potvrdenie diagnózy bude potrebné vykonať sériu testov:
kompletný krvný obraz s definíciou ukazovateľov eozinofilov, vzorca leukocytov, rýchlosti sedimentácie erytrocytov, koagulogramu; analýza moču ukáže nešpecifické farbenie produktov biologického rozkladu, prítomnosť proteínu; biochémia krvi - stanoví sa hladina bilirubínu, ALT, AST, alkalickej fosfatázy; krv pre markery hepatitídy; krvný test na stanovenie proteínových frakcií.
Metódy vizuálnej diagnostiky:
Ultrazvuk peritoneálnych orgánov; biopsia - vyrezanie kusu tkaniva na vyšetrenie; elastografiu - možno vykonať namiesto biopsie; fibroesophagogastroduodenoscopy - vyšetrenie vnútorných povrchov pažeráka, žalúdka s endoskopom. Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu žíl a slizníc; CT scan - tomografia, ktorá umožňuje fotografovanie v rôznych hĺbkach alebo MRI.
Lekárska taktika
Liečba toxického poškodenia pečene je vždy zložitá. Zahŕňa diétnu terapiu a konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.
Pacient počas liečby a počas obdobia zotavenia je povinný dodržiavať diétu:
rozdelené jedlá - od 5-krát denne; alkohol, mastné, ťažké, korenené jedlá sú zakázané; v prípade lekárskeho poškodenia pečene - úplné odmietnutie liekov, ktoré spôsobili intoxikáciu; diéta s nízkym obsahom bielkovín - maximálne 30 gramov čistého proteínu denne; Hlavná strava pozostáva zo zeleniny, ovocia, strukovín v akejkoľvek forme. Ak pacient pracuje v nebezpečnom priemysle alebo bol diagnostikovaný s poškodením pečene, potom sa uvádza denná spotreba mlieka a mliečnych výrobkov.
Liečba liekmi
Musíte byť pripravení na skutočnosť, že rôzne otravy toxínmi bude musieť byť liečené dlhú dobu. V závislosti od závažnosti procesu a trvania vystavenia intoxikácii bude liečba trvať 2-3 týždne až niekoľko mesiacov. Ťažké formy otravy vyžadujú hospitalizáciu pod dohľadom lekára.
Spôsob liečby je nasledovný:
Zrušenie toxických látok - alkohol, drogy, iné jedy. Ak sa identifikuje toxické činidlo, použite špeciálne antidotá. Detoxikačné opatrenia - výplach žalúdka, zvýšená diuréza, špeciálne metódy čistenia krvi - výmena plazmy, dialýza, hemosorpcia. Liečivá.
Priebeh liečby zvyčajne zahŕňa nasledujúce lieky:
gepatoprotektory; glukóza a komplex vitamínov (vo forme kvapiek); lieky, ktoré znižujú hromadenie tuku v pečeni; inhibítory proteolýzy - látky, ktoré zabraňujú deštrukcii proteínových molekúl v tele; priebeh aminokyselín a antibiotík; činidlá viažuce amoniak; antialergické a upokojujúce lieky.
Účinnosť liečby liekmi zvyšuje intravenózne podávanie liekov.
Chirurgický zákrok
Ak konzervatívna liečba nie je možná alebo nefunguje, je potrebná transplantácia pečene. Darcom môže byť akýkoľvek blízky príbuzný.
prevencia
Aby sa zabránilo intoxikácii so všetkými následnými dôsledkami, je dôležité dodržiavať odporúčania lekárov:
dodržiavanie požiadaviek na bezpečnosť pri práci; použitie ochrany pri práci s chemikáliami; dodržiavať zásady správnej výživy; pri liečení akýchkoľvek ochorení sa vyhýbajú užívaniu veľkého množstva liekov; Vyhnite sa lieky, ktoré spôsobujú toxické poškodenie pečene.
Prognóza tohto ochorenia je priaznivá, keď sa liečba začína včas a dodržiava sa diéta.