Účinnosť chemoterapie na rakovinu pečene

Doteraz existuje niekoľko terapeutických oblastí, a to chirurgia, chemoterapia a radiačná terapia. Druhý spôsob liečby rakoviny pečene sa zriedka používa kvôli svojej nízkej účinnosti.

Rozsah operácie je určený na základe výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. V závislosti od štádia a prevalencie malígneho procesu môže byť chirurgický zákrok radikálny, keď je nádor úplne odstránený alebo paliatívny (s čiastočnou excíziou karcinómu).

V tomto článku sa pozrieme bližšie na princípy chemoterapie.

prípravky

Chemoterapiu rakoviny pečene možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

1. embolizácia. Základom techniky je zavedenie liečiva do krvnej cievy, ktorá kŕmi nádor. Liečivo môže byť vo forme kapsúl alebo olejového roztoku. Tento spôsob liečby sa používa pomerne široko, pretože umožňuje zastaviť dodávanie krvi do nádoru a blokovať jeho ďalší rozvoj;
2. infúziou, keď sa chemoterapeutický roztok vstrekne do cievy cez katéter. Nevýhody tejto techniky zahŕňajú škodlivý účinok nielen na nádor, ale aj na zdravé tkanivá;
3. ablácia. Uskutočňuje sa zavedením chemoterapeutického činidla do nádorového tkaniva.

Nižšie sú uvedené chemoterapeutické lieky, ktoré sa používajú v boji proti rakovine pečene.

doxorubicín

Liek patrí do skupiny protinádorových antibiotík. Je široko používaný na vykonávanie chémie v rôznych formách rakoviny (prsníka, štítnej žľazy, pľúc, pečene).

Kontraindikácie zahŕňajú:

• utláčanie kostnej drene pod vplyvom iných chemoterapeutík alebo na pozadí ožarovania;
• leuko-, trombocytopénia (zníženie počtu leukocytov, krvných doštičiek);
• akútne štádium hepatitídy;
• individuálna neznášanlivosť hydroxybenzoátov;
• obdobie laktácie;
• srdcová arytmia;
• závažné zlyhanie pečene;
• tehotenstva;
• akútnom štádiu infarktu myokardu.

Liek sa používa na intravenózne alebo intraarteriálne podávanie. Dávkovanie sa vypočíta individuálne. Počas celého priebehu liečby doxorubicínom sa vyžaduje monitorovanie krvných parametrov a srdcových funkcií (dvakrát týždenne), pretože liek má kardiotoxicitu a môže inhibovať funkciu kostnej drene.

gemcitabín

Liečivo patrí do protinádorových činidiel, vytvára sa vo forme lyofilizátu na následnú prípravu roztoku. To je široko používaný v rakovine pečene, rovnako ako v liečbe rakoviny pľúc, obličiek, prsníkov a krčka maternice.

Medzi kontraindikácie patrí:

1. tehotenstva;
2. precitlivenosť;
3. menšinové obdobie;
4. dojčenie.

Gemcitabín sa má používať s opatrnosťou u pacientov s akútnymi infekčnými ochoreniami, hepatitídou, srdcovým ochorením, dysfunkciou obličiek, alkoholizmom, ako aj pri potláčaní práce kostnej drene v dôsledku prebiehajúcej chemoterapie.

V procese liečby je potrebné prísne monitorovať krvný obraz.

Nexavar

Hlavnú účinnú zložku lieku predstavuje Sorafenib. Patrí medzi protinádorové látky a inhibuje reprodukciu rakovinových buniek. Nexavar sa predpisuje na pečeň, obličky, karcinóm štítnej žľazy, ako aj rakovinu inej lokalizácie.

Liek má tabletovú formu. Denný objem je 800 mg, ktorý sa má rozdeliť do dvoch dávok. Dávka chemoterapeutického činidla môže byť upravená výlučne lekárom na základe dynamiky zmien na klinike, ako aj pri zohľadnení údajov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Kontraindikácie zahŕňajú laktáciu, menšinu, ako aj neznášanlivosť zložiek lieku a tehotenstva. S opatrnosťou sa Nexavar predpisuje na patológiu kože, hypertenziu, hypokoaguláciu (zvýšené krvácanie) a angínu pectoris (srdcová bolesť).

chemoembolizace

Chémia na rakovinu pečene môže byť použitá vo forme embolizácie. Existujú dva typy metód:

1. Oil. Zahŕňa zavedenie embolizátu (špeciálnych chemických látok) s cytostatickou zložkou v nádobe kŕmiacej nádor. Nevýhodou tohto spôsobu je krátke trvanie terapeutického účinku. Teda po rozpade embolizátu na malé tukové kvapky sa lúmen cievy prekrýva a cytostatické činidlo má škodlivý účinok na rakovinové bunky;
2. Použitie mikroguľôčok je účinnejším spôsobom liečby malígnej lézie. Líši sa v dĺžke trvania terapeutického účinku (až niekoľko mesiacov).

Aby ste dosiahli maximálny účinok, musíte dodržiavať niektoré odporúčania. Zahŕňajú:

• úplné vyšetrenie pacienta;
• užívanie anamnézy (prítomnosť alergií, sprievodné ochorenia, tehotenstvo);
• Je zakázané jesť najmenej 8 hodín pred embolizáciou.

Pre chirurgický zákrok je potrebný röntgenový prístroj, pomocou ktorého sa vykonáva kontrola techniky jeho vykonávania, ako aj katéter potrebný na zavedenie embólie.

Alopurinol sa podáva pred operáciou na ochranu obličiek. Potom po anestézii miesta vpichu lekár vloží katéter do femorálnej artérie a nasmeruje ho do pečeňovej tepny. Po injekcii rádioaktívne nepriepustnej látky sa odoberie séria záberov. Uistite sa, že je katéter v správnej polohe, lekár vstrekne chémiu a extrahuje ju. Trvanie procedúry nepresiahne 1-2 hodiny.

Vedľajšie účinky

Časté nežiaduce reakcie infúznej chemoterapie zahŕňajú: t

• zvracanie, nevoľnosť;
• výskyt ulceróznych defektov v ústnej sliznici;
• dýchavičnosť, porušenie srdcového rytmu, opuch nôh ako známky zlyhania srdca;
• fleboskleróza (poškodenie žily, do ktorej bol liek injikovaný);
• nefropatia;
• alergie (zimnica, vyrážka, svrbenie);
• zníženie krvného tlaku;
• anémia, leuko-, trombocytopénia;
• nespavosť;
• hnačka;
• bolesť hlavy;
• hyperbilirubinémia (zvýšený pigment v krvi);
• vypadávanie vlasov;
• slabosť;
• zvýšené transaminázy;
• svalová bolesť;
• zvýšenie počtu červených krviniek a bielkovín v moči;
• krvácanie;
• zvonenie v ušiach;
• erektilnej dysfunkcie.

Pokiaľ ide o nežiaduce dôsledky embolizácie, tieto zahŕňajú:

1. krvácanie v rozpore s integritou cievy;
2. infekčné komplikácie;
3. zhoršené prekrvenie zdravých tkanív v dôsledku nesprávneho podávania embólie;
4. dysfunkcia obličiek;
5. alergická reakcia na vstrekovanú látku (horúčka, zníženie krvného tlaku, svrbenie kože, vyrážka, bolesť hlavy);
6. bolesti pozdĺž katétra.

výhľad

Úspech liečby a prognózy závisí od terapeutickej taktiky. Kombináciou chirurgického zákroku a chemoterapie je možné významne predĺžiť dĺžku života pacienta.

U 75% pacientov po embolizácii dochádza k spomaleniu progresie rakoviny a významnému poklesu objemu nádoru.

Prognóza závisí aj od prevalencie rakoviny a od času, kedy bola liečba zahájená. Na pozadí liečby 60% pacientov s prvým štádiom karcinómu žije viac ako päť rokov po diagnóze. Na druhom - 5-ročné prežitie je 50%, na treťom - 20%, a štvrté - nie viac ako 5%, v dôsledku spoločných metastáz.

Chemoterapia pre onkológiu

Liečba rakoviny pankreasu

Rakovina pankreasu je agresívna patológia, jedna z desiatich najbežnejších rakovín na svete. Podľa štatistík tento malígny nádor vo väčšine prípadov postihuje starších mužov a je charakterizovaný zlou prognózou. Liečba rakoviny pankreasu sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi, výber závisí od štádia ochorenia, prítomnosti metastáz, veku pacienta, lokalizácie a histologického typu nádoru.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Chirurgia vykonávaná v skorých štádiách rakoviny pankreasu je jednou z najúčinnejších metód liečby a môže predĺžiť život pacienta. Onkolog po dôkladnom vyšetrení predpisuje špecializovanú liečbu na základe výsledkov všetkých analýz, dodatočných výskumných údajov a celkového stavu pacienta.

Rozhodnutie o chirurgickej liečbe by malo byť založené na posúdení operability pacienta a resekovateľnosti nádorov pankreasu. Pod resekovateľnosťou rozumieme možnosť úplného odstránenia orgánu a jeho postihnutej časti. Pojem operabilita zahŕňa samotnú možnosť chirurgického zákroku pre daného pacienta.

Pri rakovine tejto lokalizácie sa operácie na odstránenie neoplazmy uskutočňujú hlavne v počiatočných štádiách, keď nie sú žiadne vzdialené metastázy. Odhad resekovateľnosti novotvaru sa vykonáva podľa počítačovej tomografie.

V tomto prípade môže byť nádor:

• Resekovateľné - neexistuje žiadna lézia mezenterických a portálnych žíl, tukové tkanivo okolo hlavných tepien nie je zapojené do nádorového procesu.
• Je sporné resekovateľné - so zapojením do onkologického procesu portálnej alebo mezenterickej žily môže byť poškodenie gastro-duodenálnej artérie až 2 cm (s možnosťou jej obnovy).
• Neresekovateľná - žilová trombóza, poškodenie pečeňovej tepny, kmeň celiakie, neschopnosť úplne odstrániť nádor a vykonať cievne plastiky.

Pri počiatočnom resekovatelnom nádore sa operácia uskutočňuje bez predchádzajúcej prípravy. V prípade pochybných indikácií môže byť pacientovi predpísaný cyklus neoadjuvantnej rádioterapie alebo chemoterapie, aby sa znížila hmotnosť nádorových buniek. Pri počiatočnom neresekovateľnom nádore sa priebeh konzervatívnej liečby vykonáva s ďalšou diagnózou dynamiky procesu a opätovným stanovením resekovateľnosti.

Počas operácie, okrem postihnutej časti pankreasu, susediacich orgánov, ciev a lymfatických uzlín podieľajúcich sa na procese nádoru podliehajú resekcii.

Chirurgická liečba rakoviny pankreatickej hlavy

Chirurgická liečba je indikovaná pre všetkých pacientov s resekovateľnými nádormi v štádiách 1 - 2 vývoja ochorenia. V niektorých prípadoch sa môže diagnostická laparoskopia vykonať pred zákrokom, aby sa objasnila lokalizácia a rozsah neoplastického procesu. Súčasne sa pomocou malého rezu (na prednej stene brušnej dutiny) vloží laparoskop s pomocou na obrazovke počítača lekár dostane obraz vyšetrovaných orgánov. Ak sa zistia metastázy, ktoré neboli predtým identifikované počas CT, operácia sa nevykoná.

Ak nie sú žiadne kontraindikácie, pacient je obsluhovaný. Najčastejšie sú v jeho hlave lokalizované nádory pankreasu. S týmto variantom umiestnenia novotvaru sa uskutočňuje Whippleova operácia;

• časť žľazy, ktorá je postihnutá rakovinou;
• dvanástnika;
• časť žalúdka;
• horná časť tenkého čreva;
• žlčník a kanál;
• lymfatické uzliny najbližšie k novotvarom.

Nádory pankreasu sú náchylné na rýchle agresívne klíčenie v najbližších orgánoch a cievach. Z tohto dôvodu, vzhľadom na prevalenciu procesu, existuje mnoho variácií operácie Whipple. S porážkou veľkých ciev sa resekujú s následnou angioplastikou.

Najdôležitejším štádiom chirurgického zákroku pri rakovine pankreasu je rekonštrukcia. Je zameraný na obnovenie tráviacej funkcie tráviaceho traktu. V tomto prípade je črevo zošité konzervovanou časťou pankreasu a žalúdka.

Doba trvania intervencie je v priemere 4 - 8 hodín, po ktorej sa pacient presunie na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti. Počas niekoľkých dní po liečbe pacient dostáva intravenóznu výživu, potom je presunutý do špeciálnej diétnej stravy. Počas pooperačného obdobia sa pacientom predpisujú lieky proti bolesti a antibakteriálne činidlá.

Je to dôležité! V počiatočných štádiách novotvaru hlavy pankreasu sa lekári snažia zachrániť pylorickú časť žalúdka počas operácie Whipple. To vám umožní urýchliť proces hojenia a rýchlo obnoviť funkciu tráviaceho traktu.

Chirurgická liečba lézií v iných častiach žľazy

Ak sa diagnostikuje rakovina kaudálnej žľazy, vykoná sa distálna pankreatektómia. V tejto operácii sú chvost pankreasu, sleziny, okolitého tukového tkaniva a lymfatických uzlín podrobené odstráneniu.

Keď sa v rôznych častiach pankreasu nachádza niekoľko nádorov, vykoná sa celková pankreatektómia - postihnuté pankreas, časti žalúdka a črevá, slezina, žlč, cievy a lymfatické uzliny nachádzajúce sa vedľa týchto orgánov sú úplne odstránené. Úplná excízia orgánu postihnutého rakovinou niekoľkokrát znižuje pravdepodobnosť vzdialených metastáz.

Pri vykonávaní celkovej pankreatikumektie je dôležité si uvedomiť dôsledky tejto operácie. Najvýraznejšou nevýhodou je rozvoj diabetes mellitus, ktorý je ťažké napraviť, s záchvatmi dennej a nočnej hypoglykémie.

Je to dôležité! Najpresnejšou štúdiou na určenie prevalencie onkologického procesu je pozitrónová emisná tomografia. Tento postup sa vykonáva ako počas počiatočnej diagnózy, tak aj po liečbe, aby sa vyhodnotila jej účinnosť.

Konzervatívna liečba

Chemoterapia je súčasťou komplexnej liečby rakoviny pankreasu v akomkoľvek štádiu. Zavedenie cytotoxických liekov je indikované pre pacientov v nasledujúcich situáciách:

• Pred chirurgickým zákrokom (neoadjuvantná chemoterapia) sa môže použiť na zníženie objemu neoplaziem a na dosiahnutie dobrej rezistencie.
• Po operácii zničiť zostávajúce rakovinové bunky a zabrániť relapsu.
• S pokročilým karcinómom v kombinácii s rádioterapiou, imunoterapiou a hormonálnou liečbou.
• Ako paliatívna liečba v 4 stupňoch, v prítomnosti viacerých vzdialených metastáz.

Kurzy chemoterapie sa uskutočňujú v cykloch, liečivá sa podávajú intravenózne alebo orálne vo forme tabliet. Liečba sa môže vykonávať v denných nemocničných podmienkach a vyžaduje si hospitalizáciu. Najbežnejšie lieky používané na liečbu rakoviny pankreasu sú Gemzar, Taxotere, Paktitaxel, Cisplatin a Fluorouracil. Prípravky sa môžu používať ako individuálne, tak aj ako súčasť chemoterapie.

Je to dôležité! Najúčinnejšou kombináciou na liečbu nádorov pankreasu je kombinácia Gemzaru a Fluorouracilu. Táto schéma spôsobila významný pokles objemu nádorov pankreasu u 20% pacientov.

Cielená a imunoterapia

Jednou z moderných účinných metód liečby onkologických ochorení je tzv. Na rozdiel od chémie, ktorá má okrem nádoru vplyv aj na iné rýchlo umierajúce bunky ľudského tela a spôsobuje celý rad vedľajších účinkov, cielené lieky pôsobia selektívne a ovplyvňujú len malígne degenerované tkanivá. Na liečbu rakoviny pankreasu sa používa Erlotinib (Tarceva).

Ďalšou metódou liečby používanou v modernej onkológii je použitie imunopreparácií. Tieto fondy majú biologický pôvod, sú netoxické, selektívne infikujú iba rakovinové bunky, ako aj vlastné imunitné bunky tela infikujú cudzie bunky, chránia ich pred vírusmi a baktériami.

Podľa mechanizmu pôsobenia na nádor sa rozlišujú:

• rakovinové vakcíny so špecifickým nádorovým antigénom;
• nešpecifické imunomodulátory, ktoré všeobecne zvyšujú imunitu;
• monoklonálne protilátky.

Imunitné lieky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Pri ich používaní sa občas môžu vyskytnúť také nešpecifické javy, ako je zvýšenie telesnej teploty alebo príznaky alergickej reakcie s individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku.

Je to dôležité! Imunoterapia je jednou z najmladších metód liečby rakoviny. Používa sa v kombinácii s ožarovaním a chemoterapiou, aby sa lepšie dosiahol výsledok a predĺžil sa život pacientov.

Rádiologická liečba

Najbežnejšou metódou používanou špecialistami na neoplazmy pancreatoduodenálnej zóny je externá expozícia. Počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov sa pacientovi podávajú malé dávky žiarenia do postihnutej oblasti.

Rádiologická liečba sa vykonáva:

• lokálne pokročilý karcinóm pred a po operácii;
• za účelom zníženia bolesti v prítomnosti metastáz;
• pri komplexnej liečbe na prevenciu recidívy nádorov.

Moderné metódy diagnostiky a počítačového modelovania trojrozmerných obrazov študovanej oblasti umožňujú ovplyvniť nádory s vysokou presnosťou bez ovplyvnenia zdravého tkaniva. To dramaticky znižuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov pri tomto type liečby.

Je to dôležité! Liečba rakoviny pankreasu by mala byť včasná a komplexná. Iba kombinácia niekoľkých metód (chirurgia, cielená a chemoterapia, ožarovanie) môže dosiahnuť dobré výsledky, rozšíriť a zlepšiť kvalitu života pacientov.

Viac informácií o tejto chorobe nájdete vo videu nižšie.

Pečeňové metastázy

Symptómy pečeňových metastáz často sprevádzajú rôzne onkologické ochorenia.

Najčastejšie sa rakovinový nádor môže metastázovať do pečene, pretože je to tento orgán, ktorý sa vyznačuje rozsiahlou vaskulárnou sieťou a intenzívnym krvným obehom.

1. Príčiny pečeňových metastáz
2. Príznaky rakoviny
3. Diagnostika a liečba metastáz
4. Diéta pre pečeňové metastázy

Metastatická rakovina, ktorá je tiež známa ako sekundárna rakovina, je diagnostikovaná v prevažnej väčšine prípadov a tvorí aspoň 90% všetkých prípadov rakoviny.

Pomerne často sú metastázy postihujúce pečeň zistené skôr ako primárna rakovinová lézia.

Toto ochorenie dostalo názov sekundárneho malígneho novotvaru postihujúceho orgán pečene. Metastázy sa vyskytujú v prípade onkologických patológií pankreasu alebo prsníka, pľúc a zažívacích orgánov.

Príčiny pečeňových metastáz

Na čistenie a čistenie LIVER, naši čitatelia úspešne používať metódu Helen Malysheva. Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť vašu pozornosť.

Metastáza je patologicky zmenená bunka, ktorá sa môže pohybovať cez telo od svojho primárneho zdroja poškodenia.

Najčastejšie sa tento pohyb vyskytuje lymfaticky alebo hematogénne. V budúcnosti metastázy na mieste začínajú vývoj sekundárnych rakovinových nádorov.

Príčiny hepatálnej kómy sú vo väčšine prípadov spojené s primárnymi onkologickými nádormi.

• Rakovina prsníka.
• Pankreas.
• Patológia pľúc.
• Orgány gastrointestinálneho traktu.
• Rakovina kože

Možno konštatovať, že rakovina takmer akejkoľvek časti tela môže spôsobiť sekundárne poškodenie pečene. Každá chorá osoba s jedným z vyššie uvedených pacientov s rakovinou je spravidla vystavená metastázam v pečeni.

Frekvencia takýchto prípadov dosahuje 60% všetkých onkologických ochorení.

Ak vyšetrenie ukázalo, že v oblasti pečene je pozorovaný vývoj sekundárneho onkologického ochorenia, je mu okamžite pridelený 4 stupne závažnosti - poškodenie pečene je považované za jednu z posledných fáz procesu rakoviny.

Príznaky rakoviny

Neničte svoje telo tabletkami! Pečeň sa lieči bez drahých liekov na rozhraní vedeckej a tradičnej medicíny.

Každý prípad rakoviny, v ktorej dochádza k poškodeniu pečene, je charakterizovaný rôznymi príznakmi - príznakmi primárnej patológie a rakovinou pečene.

Vo väčšine prípadov, pacient cíti ostré, boľavé, otravné bolesti v oblasti pečene. Môže sa vyskytnúť aj zvracanie, nevoľnosť, plynatosť, poruchy trávenia. Pečeň a slezina sa môžu zväčšovať, pri palpácii sa pociťuje abnormálne zväčšenie.

V prípade pečeňových metastáz môže byť pacient narušený závažnosťou, diskomfortom v pravej hypochondriu, zožltnutím kože a sklérou. Príznaky ochorenia môžu byť trochu odlišné:

• Nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy.
• Bolestivé kŕče v žalúdku.
• Zhoršenie chuti do jedla, prudký pokles telesnej hmotnosti.
• Zafarbenie moču a výkalov.
• Svrbenie kože.
• Bledosť, zožltnutie kože.
• Častý kašeľ.
• Bolesť na hrudníku, horúčka, horúčka, zimnica.

Pri prvých prejavoch príznakov ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, ako je to v tomto prípade, oneskorenie môže byť pre pacienta príliš drahé.

Diagnostika a liečba metastáz

Elena Nikolaeva, PhD., Je hepatológka, docentka: „Existujú bylinky, ktoré pôsobia rýchlo a ovplyvňujú pečeň, anulujú chorobu. [...] Osobne poznám jedinú drogu, ktorá obsahuje všetky potrebné extrakty.

Diagnóza pečeňových metastáz pozostáva zo štúdia všetkých potrebných testov, ako aj vykonávania laboratórnych testov. Všeobecné a biochemické testy krvi a moču sa vykonávajú na povinnom základe a odoberajú sa vzorky onkologických markerov.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú počítačovú tomografiu, MRI a ultrazvuk vnútorného orgánu. Vykonáva sa tiež scintiografia pečene, ktorá umožňuje detekciu metastáz rakoviny.

Ak je diagnózou metastáza v pečeni, terapeutické opatrenia sa vykonávajú komplexne a zahŕňajú metódu chemoterapie, hormonálnu terapiu a radiačnú terapiu. Liečba metastáz v pečeni chemoterapiou sa uskutočňuje pri identifikácii citlivosti nádoru na chemické liečivá.

Chemoterapia metastáz v pečeni - lieky z kategórie cytostatík sú vysoko účinné. Najbežnejšie používaný 5-fluóruracil, cyklofosfamid, Cisplastin. Aby sa predĺžil život pacienta a aby bol čo najdlhší, lekár vyberá lieky z kategórie cytotoxických liekov, pričom berie do úvahy príčiny ochorenia.

Diéta pre pečeňové metastázy

Pravdepodobne som bol jedným z tých „šťastných“, ktorí museli prejsť takmer všetkými príznakmi chorej pečene. Pre mňa to bolo možné urobiť opis choroby vo všetkých detailoch a so všetkými nuansami!

Diéta pre pečeňové metastázy by mala byť tak prospešná a vitamín. Strava by mala pozostávať z maximálneho množstva zeleniny bohatej na vlákninu, dusená, v pomalom hrnci alebo pečená v rúre. Musíte jesť aspoň 3-5 krát denne, musíte jesť v malých porciách.

Zoznam odporúčaných produktov:

• Chlieb, sušienky.
• Obilniny a cestoviny.
• Polievka a boršč na chudý vývar.
• Nízkotučné odrody rýb, mäsa.
• Fermentované mliečne výrobky.
• Čerstvé alebo pečené zeleniny a ovocia.

Je dôležité si uvedomiť, že pečeňové metastázy nie sú liečiteľné. Ale s kompetentným medicínskym prístupom je možné výrazne predĺžiť život pacienta, maximalizovať jeho kvalitu.

Ako sa metastázy v pečeni liečia chemoterapiou?

Metastázy sú malígne nádory sekundárnej povahy, to znamená, že sú dôsledkom primárnej malignity, ktorá sa môže nachádzať v akomkoľvek orgáne.

Metastázy v pečeni sa vyvíjajú veľmi rýchlo a môžu sa nachádzať v jednej časti tela a môžu zachytiť celé telo.

Príznaky, ktoré indikujú prítomnosť metastáz v pečeni:

• Zvýšenie orgánu, ktorý sa môže cítiť pri palpácii;
• nevoľnosť, zvracanie;
• bolesť v pečeni, to znamená v pravej hypochondriu;
• pavúk žily na tvári, sivý odtieň kože;
• zvýšená telesná teplota;
• prejav žltačky;
• porušenie gastrointestinálneho traktu;
• rozšírené žily v bruchu;
• ascites;
• svrbenie kože.

Príčiny metastáz pečene sú najčastejšie nádory v susedných orgánoch:

• V žalúdku a pažeráku;
• v pľúcach;
• v črevách.

Pečeň je často ovplyvnená metastázami kvôli jej funkciám. Konkrétne ide o čistenie krvi rôznych toxínov.

Rakovinové bunky sa ľahko dostanú do pečene s krvou a usadí sa v nej v budúcnosti. To je dôvod, prečo sa v pečeni najčastejšie vyvíja niekoľko ohnísk.

• liečba
• chemoterapia
• Ako je chemoembolizácia?
• Vedľajšie účinky chemoembolizácie
• Prognózy a závery

liečba

Pri metastázach v pečeni sa predpisuje komplexná liečba. Účinnosť takejto terapie však nie je príliš veľká. Pretože metastázy sa vyvíjajú veľmi rýchlo.

Moderné metódy liečby metastáz poškodenia pečene:

1. chemoterapie;
2. Chirurgické ošetrenie;
3. Radiačná terapia.

Chemoterapia rakoviny pečene je spôsob ovplyvňovania malígneho nádoru liekmi, ktoré spomaľujú rast nádorov.

Takéto liečivá sa injikujú priamo do pečene cez katéter, ktorý sa vkladá do žily vedúcej k orgánu alebo intravenózne.

Chirurgická liečba. Pri metastázach v pečeni je možná chirurgická liečba, ak je postihnutá jedna časť orgánu alebo malé lézie, ktoré môžu byť vyrezané.

Radiačná terapia je moderný spôsob liečby metastáz v pečeni, v dôsledku čoho ovplyvňuje nádor bez ovplyvnenia zdravého okolitého tkaniva.

Všetky typy liečby by mali byť kombinované so špeciálnou diétou. A po liečbe, prísna diéta pomáha obnoviť pečeň.

chemoterapia

Chemoterapia využíva cytotoxické lieky. Môžu byť vedené rôznymi spôsobmi, napríklad vo forme tabliet, intravenóznych infúzií a najobľúbenejším spôsobom je podávanie liekov do pečene cez cievy.

Intravenózne podávanie liekov a piluliek sa dnes takmer nepoužíva, pretože v týchto prípadoch existuje väčšia pravdepodobnosť, že sa objavia vedľajšie účinky.

A tiež veľmi dôležitá je skutočnosť, že tieto lieky budú v tele cirkulovať.

Chemoembolizácia je liečba metastáz v pečeni, v ktorých sa používajú látky s mikrosférami v štruktúre. Tieto mikrosféry blokujú tepny, ktoré kŕmia nádor. Možno konštatovať, že kombinácia mikrosfér s cytotoxickými liečivami sa nazýva chemoembolizácia.

Transarteriálna chemoembolizácia - tento postup zahŕňa zavedenie mikrosfér a iných liekov priamo do pečeňovej artérie. Počas tohto postupu je malígna formácia najprv ovplyvnená medikáciou, a potom je blokovaná dodávka krvi do nádoru.

Transarteriálna chemoembolizácia sa spravidla používa v prípadoch, keď nie je možné vykonávať liečbu chirurgicky, alebo v prípadoch, keď sa pečeň transplantuje pacientovi. Tento spôsob môže byť tiež použitý na zastavenie rastu nádoru pred operáciou.

Kontraindikácie pre transarteriálnu chemoembolizáciu:

• Patológia portálnej žily, menovite keď sa nádor nachádza v blízkosti žily (jej blokovanie atď.), Vysokého tlaku, ako aj žilovej trombózy;
• pancytopénia je, keď sa počet krvných buniek všetkých druhov znižuje;
• znížená funkcia pečene;
• ascites - kvapky v dutine brušnej;
• varixy v pažeráku.

Pred predpísaním chemoembolizácie sa musí lekár uistiť, že po zákroku bude zásobovanie orgánov dostatočným pre fungovanie orgánu. Napríklad, keď sa vykoná obnova. A naopak, ak pečeň, obličky, žlčové kanály fungujú zle, a ak krv nezráža, ako by mala byť, potom chemoembolizácia neplatí. V týchto prípadoch chemoembolizácia prinesie len poškodenie tela.

S porážkou oboch lalokov pečene sa chemoembolizácia vykonáva podľa určitého harmonogramu. To je nevyhnutné na obnovenie pečene.

Liečba by sa mala vykonávať na jednom laloku av mesiaci na druhom. Do určitej miery dôjde k obnoveniu pred novou expozíciou protirakovinovým liečivám.

Ako je chemoembolizácia?

Na začiatku sa zavedie katéter pod vplyvom lokálnej anestézie. V metastázach pečene sa spravidla zavedie katéter chemoterapie cez femorálnu artériu a až do pečeňovej tepny.

Aby sa zistilo, či je katéter správne nainštalovaný, lekár vykoná röntgenovú štúdiu s použitím rádioaktívnych látok (pre lepšiu viditeľnosť).

Potom sa do tohto katétra zavedú cytostatiká. Niekedy sa mikročastice alebo gél vstrekujú do pečene dlhšie, aby sa tieto lieky udržali. Je tiež potrebné blokovať prietok krvi do nádoru, čo znamená, že sa nekrmí kyslíkom a rôznymi živinami.

Často sa používajú huby na blokovanie. Tieto želatínové huby sú vopred ošetrené cytostatickým činidlom, rovnako ako lipidolom, a vtekajú do tepny. To je pomerne účinný spôsob, pretože špongia drží chemoterapeutický liek a dosahuje sa dlhodobý účinok. A lipidol je mastná látka, jej hlavnou funkciou je držať liek na mieste poranenia.

Po tomto postupe musí pacient ležať niekoľko hodín, niektoré kliniky nechávajú pacientov po chemoembolizácii na jeden deň v nemocnici. To má zabrániť krvácaniu.

Počet procedúr závisí od veľkosti malígnej tvorby. Napríklad, ak je nádor 5 cm alebo viac, potom sa vykonajú 2-3 postupy. Niekedy po jednom roku majú ďalší priebeh chemoterapie.

Vedľajšie účinky chemoembolizácie

Vedľajšie účinky transarteriálnej chemoembolizácie sa môžu vyskytovať rôznymi spôsobmi. Závisí to od celkového stavu pečene a tela, ako aj od počtu malígnych novotvarov.

Tento postup ovplyvňuje nielen rakovinové bunky, ale aj tie zdravé, ktoré sú v okolí.

• Postembolizačný syndróm. Tento syndróm zahŕňa zvracanie, nevoľnosť, horúčku, bolesť v pravej hypochondriu a zvýšenú únavu. Prejav takých symptómov je možné vysvetliť tým, že lieky používané pri chemoterapii môžu spôsobiť zápalový proces, dráždiť tkanivá orgánu.
• Žlčníka. Zápalové procesy v žlčníku. Tento vedľajší účinok nastáva, keď sú pečeňové kanály blokované v dôsledku postupu, napríklad ak sa nádor nachádza v blízkosti. Niekedy to vedie k odstráneniu žlčníka.
• Hepatálna insuficiencia.
• Bolesť, podliatiny, infekcia v oblasti katétra.
• Ascites. Dropsia v dutine brušnej.
• Poruchy pľúc. Napríklad hromadenie tekutiny medzi stenami, pneumóniou, pľúcnou embólií.
• Hnis na mieste, kde bol nádor.
• Lýza nádoru. To znamená uvoľňovanie toxínov s rýchlou smrťou rakovinových buniek.

Prognózy a závery

Pečeň po chemoterapii musí byť obnovená. Pretože počas tohto obdobia spracúva ťažké prvky a toxíny, ktoré sa zavádzajú vo forme protirakovinových liekov. Reštaurovanie sa vykonáva pomocou rôznych liekov, ktoré pomáhajú telu vykonávať funkcie, a tiež sa uistite, že budete dodržiavať diétu.

Je to dôležité! Liečba neposkytuje vždy očakávané výsledky.

Niekedy lekári dosahujú pozitívny účinok a nádor zmizne (po ktorom zotavenie trvá dlhú dobu), ale najčastejšie sú metastázy v pečeni fatálne. S týmto typom onkológie spravidla lekári nedávajú pozitívne predpovede.

Chemoterapia rakoviny pečene

Chemoterapia rakoviny pečene je povinný liečebný postup, ale jej realizácia je spojená s niektorými nuanciami. Je to spôsobené bohatým prísunom krvi do sekrečného orgánu a rezistenciou ono-tumoru pečeňového parenchýmu na účinok niektorých chemoterapeutík.

Vlastnosti chemoterapie rakoviny pečene

Ako chemoterapia zabíja rakovinové bunky?

Liečba chemoterapiou je jedným z hlavných spôsobov, ako zničiť štruktúru nádoru v parenchýme pečene. Vďaka tomuto postupu sú abnormálne bunky, z ktorých sa skladá nádor pečene, zničené, čo vedie k spomaleniu jeho vývoja. Ale vzhľadom na to, že systémová chémia, s ktorou sa liečia prakticky všetky onkológie, sa ukázala ako neúčinná pri rakovine pečene, pre túto formu patologického stavu sa používa inovatívna inovatívna metóda lokálneho vplyvu na postihnutý nádor parenchýmu nádoru - intravezikálna chemoterapia. Jej podstata spočíva v priamom vstupe chemoterapeutík do postihnutej malígnej procesnej zóny.

Aby sa to dosiahlo, drogy sa injikujú cez katéter do portálnej žily alebo pečeňovej tepny. Lokálna chemoterapia, ktorá sa používa na liečbu rakoviny pečene, má nepopierateľnú výhodu - všetky chemoterapeutické lieky idú na miesto pečeňového parenchýmu, ktorý prešiel abnormálnymi zmenami a neovplyvňujú intaktné bunkové štruktúry, to znamená, že prakticky nevyvolávajú vývoj vedľajších účinkov.

Postup je povinný uplatňovať v týchto prípadoch: t

1. Pred zákrokom. Predoperačná chemoterapia má niekoľko cieľov - zníženie šírenia (šírenia) buniek vystavených génovej mutácii, eradikácie (deštrukcie) mikrometastáz a redukcie veľkosti primárneho nádoru. Úspech priebehu neoadjuvantnej chémie umožňuje znížiť neoperovateľný malígny neoplazmus na operabilnú veľkosť.
2. Po resekcii sekrečného orgánu. Pooperačná chemoterapia je zameraná na deštrukciu abnormálnych buniek zostávajúcich v krvnom obehu. Vykonáva sa zničením ich DNA a zabránením ďalšiemu nekontrolovanému rozdeleniu. Aby sa účinnejšie zastavil proces malignity a zabránilo sa recidíve, ktorá môže spôsobiť rakovinu pečene, lieky pre každého jednotlivého pacienta by sa mali vyberať individuálne na základe vlastností predoperačného nádoru a celkového stavu pacienta.

Chemoterapia metastáz v pečeni, vždy sprevádzajúca štádium 4 onkológie niektorých vzdialených a blízkych vnútorných orgánov, hrá rovnako dôležitú úlohu v terapeutických intervenciách. Vzhľadom k tomu, že väčšina pacientov s metastatickým karcinómom pečeňového parenchýmu a ich príbuznými sa často zaujíma o otázku, či je chémia potrebná pre metastázy, ktoré vyklíčili v sekrečnom orgáne, je vhodné citovať vzájomný názor chemoterapeutov.

Bez výnimky sa odborníci domnievajú, že metastatická rakovina pečene môže byť liečená iba komplexnou liečbou, ktorá zahŕňa kombinované použitie chirurgickej liečby a protirakovinovej terapie. Najúčinnejšie je vykonať chemoembolizáciu pred a po operácii, čo je inovatívna metóda lokálnej chémie, ktorá pozostáva z embolizácie (uzavretia) lúmenu metastatickej artérie. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálneho materiálu obsahujúceho protinádorové činidlo a umožňuje prirodzené zničenie nádoru a zastavenie toku krvi.

Je to dôležité! Chemoterapia rakoviny pečene u mužov a žien, ako nezávislá plnohodnotná metóda, sa používa veľmi zriedka, len pre neoperovateľnú rakovinu pečene. Vo väčšine prípadov sa používa ako neoadjuvantná alebo adjuvantná terapia, ako aj v spojení s ožarovaním pri liečbe metastáz, ktoré vyklíčili vo vzdialených vnútorných orgánoch.

Druhy chemoterapie

Hlavná terapeutická technika, povinné predpísané po operácii rakoviny pečene, chemoterapia.

Lieky na lézie pečeňového parenchýmu s onkolovaným nádorom sa podávajú niekoľkými spôsobmi:

1. Embolizácia. Táto technika spočíva v dodaní liečiv potiahnutých inou látkou, ktorá má prekrývať lúmen krvnej cievy, pričom prietok krvi priamo do nádoru. Chemoterapia rakoviny pečene pomocou tansarteriálnej chemoembolizácie sa široko používa v modernej onkologickej praxi. Jeho význam súvisí s inherentnou schopnosťou tejto metódy nielen zničiť abnormálne bunky, ale tiež účinne blokovať ďalší rozvoj onko-nádorov.
2. Infúzia chemoterapeutík v pečeňovej artérii. Infúzne podávanie liekov je najúčinnejším spôsobom protinádorovej liečby. Chemoterapeutické roztoky sa v tomto prípade dodávajú do nádorovej štruktúry aj s krvným riečiskom, ale ich zavedenie sa uskutočňuje cez špeciálny katéter vložený do pečeňovej tepny.
3. Ablácia. Zavedenie malígneho novotvaru do tela je 96% alkohol, ktorý môže účinne zničiť bunkové štruktúry s génovou mutáciou alebo chromozómovými abnormalitami. Perkutánne injekcie etanolu na rakovinu pečene sa vykonávajú 1 až 2 krát týždenne v lokálnej anestézii a s povinnou vizuálnou prehliadkou CT alebo ultrazvuku.

Všetky 3 metódy protinádorovej liečby pečeňového parenchýmu z procesu malignity majú nespornú výhodu oproti systémovej chémii - lieky idú priamo do nádoru a nemajú žiadny vplyv na zdravé tkanivové štruktúry.

Škoda a výhody liečby chemoterapeutikami

Pri porovnávaní rôznych terapeutických metód na účinné zničenie malígneho nádoru pečene, onkológovia poznamenávajú, že najlepší výsledok sa dosahuje kombináciou chirurgickej a lekárskej protinádorovej liečby.

Intraarteriálna chemoterapia rakoviny pečene má niekoľko nepopierateľných výhod:

• terapeutický postup vyžaduje malé množstvo liečiv, ktoré minimalizuje vznik vedľajších účinkov;
• k deštrukcii abnormálnych buniek dochádza bez poškodenia imunitného systému ľudského tela;
• pobyt v nemocnici je minimálny, pretože je potrebný len na inštaláciu katétra. Zvyšok liečby sa vykonáva ambulantne, bez toho, aby sa narušil obvyklý spôsob života;
• úplné alebo čiastočné zničenie abnormálnych buniek, účinné spomalenie ich delenia a zmiernenie bolestivých symptómov patologického stavu.

Teoretická výhoda intraarteriálnej chemoterapie, ktorá lieči rakovinu pečene, je možnosť priameho dodania chemoterapie s vysokou koncentráciou priamo do nádoru, čo zabraňuje rozvoju systémovej intoxikácie. Ale to je len teória, ale v praxi sa ukazuje, že účinné účinné látky infikujú všetky vnútorné orgány a systémy, čo vedie k vzniku vedľajších účinkov, ktoré sú obvyklé pre onkológiu. Okrem toho tento typ terapie môže vyvolať rozvoj určitých lokálnych patologických stavov - vredov čriev alebo žalúdka, zápalu žlčníka (cholecystitídy) alebo pankreasu (pankreatitídy).

Príprava a vedenie chemoterapie

Nádor pečene diagnostikovaný u človeka znamená chemoterapiu. Tento postup je však spojený s výskytom mnohých závažných a závažných vedľajších účinkov, v prípravnom štádiu, pred chemoterapiou pre rakovinu pečene pre konkrétneho pacienta, je predpísaný určitý diagnostický postup pozostávajúci z nasledujúcich metód:

• štúdium fungovania kardiovaskulárneho systému a obličiek;
• laboratórny krvný test;
• rádiografia pľúc;
• skenovanie kostí.

Na základe získaných výsledkov zostaví špecialista protokol ďalšej chemoterapie. V prípade potreby môžu byť pacientovi pridelené ďalšie testy. Ich voľba je priamo závislá od toho, ktoré lieky sa majú použiť na infúziu do pečene. Napríklad, ak predpísaný liek môže mať negatívny vplyv na fungovanie zrakových orgánov, pacientovi bude predpísané dôkladné vyšetrenie oftalmológom.

Stojí za to vedieť! V niektorých klinických prípadoch môže byť pacientovi s diagnózou onkologickej lézie pečeňového parenchýmu podaná rádioterapia súčasne s chémiou. Pri rakovine pečene sa táto technika používa len nedávno, s príchodom nových inovatívnych techník ožarovania, ktoré nespôsobujú významné poškodenie citlivého parenchýmu pečene.

Schémy a kurzy

Operácia na rakovinu pečene nezaručuje úplnú liečbu pacienta s rakovinou bez následnej chémie. Priebeh liečby cytotoxickými liečivami, podávanými intraarteriálne, trvá 3 týždne, pričom každý z nich je venovaný priamo infúznej infúzii liekov a zvyšok zostáva na odpočinok.

Hlavné lieky na rakovinu pečene používané na jednostupňovú chemoembolizáciu:

1. Doxorubicín (Zavedos, Kelix) 80 mg / m2;
2. Karboplatina (Cycloplatin, Kemocarb, Krabotera) 150 mg / m2;
3. Pharmamubicin instant (Adriblastin, Doksolik) 60 mg / m2;
4. Adriamycín (Axidoxo, Doxorubicín hydrochlorid, Rastocin) 20-30 mg / m2.

Všetky prípravky sú práškové lyofilizáty určené na prípravu špeciálneho roztoku. Zmiešajú sa s mikroemboli (želatínová špongia) alebo rozpustia v lipoide. Pri použití pripravených roztokov terapeutickej protinádorovej liečby, ktorá ničí rakovinu pečene, je potrebné starostlivo sledovať vaše pocity a celkový zdravotný stav. Ak sa objavia nejaké negatívne prejavy, je potrebné bezodkladne kontaktovať špecialistu, aby ošetrujúci lekár mohol včas pred závažnými následkami zastaviť liečbu alebo zmeniť schému.

Pri diagnostikovaní rakoviny pečene na stupni 4 sa chemoterapia vykonáva ako paliatívna liečba. Jeho cieľom je v tomto prípade znížiť negatívne a bolestivé symptómy, čím sa zlepší kvalita posledných týždňov alebo mesiacov života pacienta. Stojí za zmienku, že liečba chemoterapiou, ktorá umožňuje zničiť metastázy pri rakovine pečene v konečných štádiách vývoja, nemá žiadne časové obmedzenia. Postupy pre protirakovinovú terapiu sa budú vykonávať dovtedy, kým nestratia svoju účinnosť. Okrem toho pri súčasnom znižovaní účinkov niektorých liekov, onkológovia okamžite predpisujú nový liečebný režim inými liekmi. Takáto dôsledná zmena samozrejme pokračuje až do smrti.

Musia byť zapamätané! S rozvojom rakoviny pečeňového parenchýmu sa režimy, priebehy a dávky chemoterapie vyberajú individuálne bezprostredne po vykonaní diagnózy rakoviny pečene. Táto podmienka pre protirakovinovú liečbu sa považuje za veľmi dôležitú, pretože adekvátne zvolený chemoterapeutický protokol sa vyhýba vývoju veľkého počtu vedľajších účinkov.

Rehabilitácia: výživa, možná diéta

Liečba rakoviny pečene chemoterapeutikami, ktoré sa vstrekujú priamo do pečeňovej artérie, vyžaduje obnovenie sekrečného orgánu. K tomu, odborníci odporúčajú držať špeciálne udalosti, ktoré pomáhajú vyčistiť pečeň parenchyma. Intraarteriálna chemoterapia rakoviny pečene sa považuje za jednu z najbezpečnejších metód liečby, ale stále spôsobuje významné poškodenie bunkových a tkanivových štruktúr tohto orgánu.

Prevencia škodlivých účinkov protinádorovej liečby sa môže začať včas (pred uskutočnením chémie) prijímaním farmakologických a fyto liečiv, ktoré chránia sekrečný orgán pred toxickými účinkami. Výber liečiv tejto skupiny vykonáva ošetrujúci lekár pre každého konkrétneho pacienta na individuálnom základe. Súčasne s príjmom liekov sa vyžaduje úprava stravy, ktorá spočíva v povinnom dodržiavaní osobitnej diéty.

Informatívne video

Vlastnosti výživy pred, počas a po chémii

Vnútorná arteriálna liečba liekmi, ako aj systémová liečba, sú predpísané sedením. Vzhľadom na to, že lieky na chemoterapiu ovplyvňujú pokles apetítu a výskyt gastrointestinálnych porúch, je potrebné zmeniť stravu pacienta. Správne organizované jedlá uľahčia prenos chemickej relácie a obnovia ich rýchlejšie.

Základné pravidlá správnej výživy počas týchto postupov, ktoré sú pre telo ťažké, sú nasledovné:

1. 3-4 dni pred začiatkom chémie sa odporúča obmedziť sa na jedlo. Mala by sa konzumovať v relatívne malých porciách a nie tak často ako predtým, ale v žiadnom prípade by ste nemali dovoliť, aby sa objavil pocit hladu. Akékoľvek, dokonca aj malé vyčerpanie tela v prípravnom období je vysoko nežiaduce.
2. Bezprostredne pred zasadnutím je potrebné úplne obmedziť spotrebu tukových a ťažkých potravín, ako aj soli a horúceho korenia. To pomôže nezvyšovať funkčné problémy vyvolané malígnym procesom v sekrečnom orgáne.
3. Počas intraarteriálnej chémie sa odporúča jesť čerstvé ovocné a zeleninové pyré v dostatočnom množstve a piť prírodné šťavy. Ale skôr by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aký druh ovocia prinesie konkrétne výhody a ktorý bude neúčinný.

Nezabudnite zaradiť do denného menu, a to pred a počas priebehu intraarteriálnej chémie, nízkotučného tvarohu a mlieka, medu, kvasnicového nápoja, pšeničných otrúb. Po ukončení liečby chemoterapiou by sa malo zamerať na obnovenie tela. Jedlá v tomto čase by mali byť bohaté, takže môžete jesť všetko, ale zlomok - pomerne často (5-6 krát denne), ale v najmenších porciách. Jediná vec, ktorá by sa mala zdržať najmenej tri dni po priebehu chémie, je z korenistých a mastných jedál.

Komplikácie a účinky chemoterapeutickej liečby na rakovinu pečene

Hlavným dôsledkom očakávaným od priebehu chémie je deštrukcia abnormálnych buniek v pečeňovom parenchýme, čo znamená pozastavenie rastu rakoviny a návrat pacienta, dokonca aj na krátky čas, do normálneho života. Avšak chemoterapeutické lieky predpísané na tento účel pri rakovine pečene majú nadmerne toxický účinok, preto okrem dosahovania pozitívnych výsledkov je u pacientov s rakovinou pozorovaný veľký počet vedľajších účinkov. Negatívne účinky chemoterapie pri rakovine pečene robia tento postup náročným testom pre ľudí.

Najbežnejší prejav nasledujúcich patologických javov:

• porušenie funkcie zažívacieho traktu, nevoľnosť a zvracanie;
• vypadávanie vlasov, schopné končiť alopéciu (alopécia);
• strata chuti do jedla, strata sluchu (konštantný tinnitus) a zraková ostrosť.

Všetky tieto problémy, ktoré sú vyvolané intraarteriálnou chemoterapiou rakoviny pečene, sú pozorované u pacientov s rakovinou v rôznych kombináciách. Napriek závažnosti sprievodných negatívnych prejavov však nemožno priebeh chémie v žiadnom prípade zastaviť. Všetky následky liečby, ktorá ničí nádor pečene, vymiznú po určitom čase po dokončení.

Liečba rakoviny pečene: liečba a metódy

Rakovina pečene je ochorenie spojené s primárnou léziou orgánu onkologickým procesom. Frekvencia onkopatológie nepresahuje 3%, v iných prípadoch sa v pečeni vyvíjajú metastázy. Liečba rakoviny pečene zahŕňa integrovaný prístup využívajúci všetky dostupné techniky pre tento konkrétny klinický prípad.

Základné princípy liečby

Všetci pacienti sa zaoberajú otázkou, či je rakovina pečene liečená a či je možné úplne vyliečiť patológiu rakoviny. Účinnosť liečby závisí od veľkosti nádoru a jeho umiestnenia v tele, od štádia vývoja. S včasnou detekciou je možné pacienta úplne vyliečiť. Avšak v štádiu 3 a 4 rakoviny sa liečba používa len na predĺženie života pacienta s rakovinou, čo ho robí čo najúplnejším.

Pri výbere liečebnej metódy by mal onkológ zohľadniť nasledujúce faktory:

• veľkosť vzdelávania;
• histologické znaky;
• prítomnosť metastáz;
• počet útvarov;
• lokalizácia nádorového fokusu;
• prítomnosť cirhózy pečene. Táto patológia významne zhoršuje prognózu, môže komplikovať terapie;
• stav portálnej žily, ktorá odoberá krv z brušných orgánov;
• prítomnosť sprievodných chorôb.

Vlastnosti radikálnej terapie

Chirurgická liečba rakoviny pečene zahŕňa použitie takýchto techník:

1. Úplné odstránenie nádoru.
2. Transplantácia orgánov.

Radikálna terapia je pri používaní veľmi obmedzená, môže sa aplikovať len v 25% prípadov rakoviny pečene. Zostávajúcim pacientom bránia tieto dôvody:

• poškodenie portálnej žily, čo významne zvyšuje riziko krvácania;
• rozvoj cirhózy pečene, čo znižuje šance na priaznivý výsledok operácie;
• neschopnosť vybrať darcu včas;
• rozvoj metastáz v iných orgánoch;

prítomnosť onkologického procesu v niekoľkých lalokoch pečene;

potreba imunosupresív, ktoré významne znižujú imunitu. To zvyšuje riziko relapsu.

Ak existujú údaje kontraindikácie operácie, pacient musí použiť iné metódy ovplyvňujúce patológiu rakoviny.

Použitie systémovej terapie

Chemoterapia rakoviny pečene zahŕňa použitie liekov, ktoré účinne ničia rakovinové bunky alebo zastavujú ich delenie. Táto liečba však ovplyvňuje aj zdravé bunky, ktoré sú tiež charakterizované rýchlym rozdelením: krvinky, tráviace orgány, vlasy. V dôsledku toho sa vyvíjajú nepríjemné vedľajšie účinky.

Lieky sa zvyčajne podávajú parenterálne alebo orálne. Je však nemožné vyliečiť rakovinu pečene s takýmto režimom chemoterapie (účinnosť nepresahuje 15%) - len spomaliť progresiu ochorenia. Je to spôsobené odolnosťou onkopatológie voči týmto typom podávania.

Preto sa lieky snažia vstúpiť priamo do pečene (lokálna chemoterapia). Za týmto účelom zadajte pečeňový katéter, ktorý je umiestnený v tepne pečene. Toto zavedenie vám umožňuje poskytovať vysokú koncentráciu účinnej látky priamo v bunkách nádoru, čím sa znižuje negatívny vplyv na zdravé bunky. Účinnosť liečby je však tiež nízka.

Systémové metódy liečby rakoviny zahŕňajú cieľovú molekulovú liečbu. Ide o novú techniku, ktorej účelom je porušiť molekulárne dráhy spojené s vývojom a rastom rakovinových buniek. K tomu použite liek Sorafenib. Vedie k zničeniu iba rakovinových buniek bez poškodenia zdravého tkaniva. Sorafenib je schválený na liečbu pokročilého hepatocelulárneho karcinómu.

Vlastnosti lokálnej terapie

Lokálna liečba rakoviny pečene sa používa u pacientov, ktorí majú hepatocelulárny karcinóm (HCC) v ranom alebo strednom štádiu.

V takýchto prípadoch použite nasledujúce metódy:

1. Kryoablace. Pomocou laparoskopie sa do nádoru umiestni sonda, pomocou ktorej sa injikuje kvapalný dusík. Pomáha zmraziť a zničiť rakovinové bunky.
2. Transarteriálna chemoembolizácia. Táto technika zahŕňa udržiavanie malých guľôčok - mikroguľôčok s chemoterapeutickými liečivami cez pečeňovú tepnu. Blokujú prietok krvi, ničia aj veľké nádory. Táto metóda nevedie k nekróze zdravých tkanív, pretože prijímajú potrebné látky cez portálnu žilu.
3. Perkutánne podávanie etanolu. Zavedenie alkoholu do nádoru vedie k smrti rakovinových buniek. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii pod kontrolou ultrazvuku. Pri rakovine pečene je liečba možná, ak nádor nepresiahne 3 cm a počet nádorov nie je vyšší ako 3.
4. Rádiofrekvenčná ablácia. Táto technika zahŕňa zavedenie cez sondu vloženú do karcinómu, striedavý prúd. To vedie k iónovým vibráciám, ktoré produkujú teplo a ničia rakovinové bunky. Tvorba by však nemala presiahnuť 5 cm, mala by byť lokalizovaná v pečeni. Sonda je inštalovaná pacientovi ako súčasť laparoskopie alebo otvorených chirurgických zákrokov.
5. Transarteriálna rádioembolizácia. Takéto liečenie rakoviny pečene zahŕňa zavedenie rádioaktívnych mikrosfér, ktoré zničia nádor. To pomáha čiastočne zmierniť symptómy a spomaliť vývoj novotvaru. Táto technika poskytuje dobré výsledky.

Zdravá strava

Ak je rakovina pečene diagnostikovaná, ako jesť správne? Diéta pre patológiu rakoviny by mala sledovať nasledujúce ciele:

1. Na pomoc telu vyrovnať sa s patológiou.
2. Nahradiť stratu živín.
3. Použitie produktov s protirakovinovou aktivitou.
4. Neutralizovať účinky chemoterapie.

To pomôže normalizovať metabolické procesy, zmierniť stres v pečeni, nasýtiť telo základnými živinami a živinami. Základom stravy by mali byť potraviny, ktoré obsahujú ľahko stráviteľné bielkoviny a vlákninu, vitamíny a minerálne soli. Mal by úplne eliminovať používanie karcinogénnych látok, ktoré výrazne urýchľujú rast rakovinových buniek. Na to stačí vylúčiť vyprážané potraviny a výrobky, ktoré majú dlhú trvanlivosť alebo obsahujú veľa chemických zlúčenín.

Diéta by sa mala vybrať s prihliadnutím na súvisiace patológie a klinický obraz rakoviny. Strava pacientov s rakovinou by mala zahŕňať tieto produkty:

1. Varené diétne mäso z králika, morka, kuracie mäso, teľacie mäso.
2. Mliečne výrobky.
3. Nízkotučné odrody rýb, ktoré sú dusené alebo varené.
4. Zelenina a ovocie obohatené vláknom. To pomôže eliminovať toxíny.
5. Varené obilniny: pohánka, ryža, krupica, ovsené vločky.

V neprítomnosti chuti do jedla sa odporúča, aby sa menu obohatilo kaviárom, sleďom alebo kapustou. Je dôležité vnímať diétu ako nový životný štýl, a nie ako nútený rýchly.

Produkty s protirakovinovou aktivitou:

1. Odrody mastných rýb, napríklad červené ryby. Obsahujú polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré neutralizujú voľné radikály. Použitie takýchto produktov pomôže zabrániť vzniku metastáz.
2. Orechy. Obsahujú leatril, ktorý negatívne ovplyvňuje vývoj rakovinových buniek.
3. Paradajky, cesnak, zemiaky. Obsahujú lykopén, ktorý zvyšuje protirakovinovú imunitu.

Použitie tradičnej medicíny

Ako liečiť zhubný nádor pomocou populárnych receptov? Široko sa používajú nasledujúce liečivé rastliny: makeratum, hemlock, lastovica, ktoré sú schopné dať šancu na celý život.

Použitie tradičnej medicíny je však nevyhnutné ako doplnok k hlavnej liečbe po konzultácii s onkológom. V opačnom prípade môžete vynechať drahocenný čas a zhoršiť priebeh rakoviny.

Vlastnosti používania medicínskych surovín:

1. Plaun je v tvare klubu. Na prípravu čaju musíte naliať 4 polievkové lyžice 1 litra vriacej vody. Pred každým jedlom počas dňa by ste mali vypiť 200 ml nápoja. Liečba má pokračovať až do úplného odstránenia príznakov.
2. Hemlock. Je to najsilnejší nástroj v boji proti rakovine. Hemlock tráva je jedovatá, takže musíte striktne dodržiavať recept. Aplikujte alkoholovú tinktúru rastliny na liečbu rakoviny akéhokoľvek štádia. Na jej prípravu sa rozdrvené hemlockové výhonky nalejú čistým alkoholom. Závod by mal naplniť trojlitrovú fľašu 1/3, zvyšok objemu musí byť naplnený alkoholom. Banka musí byť starostlivo uzavretá a chladená 2 týždne. Začnite s užívaním tinktúry na lačný žalúdok ráno s 1 kvapkou denne a zvyšujte dávku o 1 kvapku. Po dosiahnutí 40 kvapiek sa má dávka postupne znižovať: na 41 dní musíte vypiť 39 kvapiek, potom 38 a tak ďalej. Trvanie kurzu je 80 dní. Po 10-14 dňoch sa liečba môže opakovať.
3. Lastovičník. Koreň liečivej rastliny by mal byť strúhaný, stláčanie šťavy, ktorá je zmiešaná s vodkou v pomere 1: 1. Kompozícia sa naleje do nádoby, tesne uzavretá, vloží sa na 3 týždne na tmavé miesto. Musí sa užívať tinktúra, počnúc 1 kvapkou denne, postupne sa zvyšuje na 25 kvapiek (denné zvýšenie dávky o 1 kvapku). Výrobok sa môže riediť malým množstvom vody. Následne sa odporúča užívať tinktúru 25 kvapiek denne, kým sa príznaky neodstránia.
4. Propolis. Nástroj sa užíva v čistej forme 5-6 g denne pred jedlom. Na zlepšenie účinnosti liečby sa odporúča používať v spojení s hemktovou tinktúrou. Je dôležité si uvedomiť, že použitie alternatívnej medicíny môže byť použité ako udržiavacia liečba.

Medzi receptami tradičnej medicíny sú nielen výrobky na báze liečivých bylín, ale aj metódy využívajúce jedlú sódu na boj proti rakovine. Táto technika nemá vedecké dôkazy, ale mnohí pacienti boli schopní dosiahnuť zlepšenú pohodu. Mnohí naturopati sa domnievajú, že rozvoj rakoviny si vyžaduje kyslé prostredie, ktoré vzniká pri používaní určitých produktov počas vývoja zápalového procesu. Použitie sódy môže neutralizovať kyslé prostredie tela.

Na to stačí, aby ste si pred jedlom zobrali bikarbonát sodný až trikrát denne. Denná dávka na začiatku liečby je asi 1/5 lyžičky, mala by sa postupne zvyšovať na ½. Použite sódu len po konzultácii s onkológom ako sprievodná liečba.

Pečeňové rieky - pomerne komplikovaná patológia, ktorá sa vyvíja v ľudskom tele. Choroba je diagnostikovaná neskoro, čo výrazne znižuje šance na úplné vyliečenie. Použitie moderných terapií však umožňuje radikálne eliminovať rakovinu a zabrániť jej opakovaniu.