Pevznerova diéta

Opis k 01/06/2017

• Účinnosť: terapeutický účinok po 14 dňoch
• Podmienky: od 3 mesiacov a viac
• Náklady na produkty: 1200 - 1350 rubľov týždenne

Všeobecné pravidlá

Zdravotná výživa je povinnou metódou komplexnej liečby pacienta. Zakladateľ výživy M. I. Pevzner veril, že potrava je základom, na ktorom boli aplikované iné terapeutické metódy liečby a vyvinul 15 diétnych stolov. Jediná metóda liečby, ktorá je jedným z hlavných spôsobov liečby cukrovky, obezity a gastrointestinálnych ochorení, je lekárska strava pre dedičné ochorenia spojené so zhoršenou absorpciou látok. V iných prípadoch súlad s ním zabraňuje komplikáciám a progresii ochorenia. Bol schválený systém číslovania diét, ktorý je povinný pre všetky zdravotnícke a sanatóriá, diétne jedálne.

Nutričná terapia (dietoterapia) je založená na fyziológii a biochémii výživy, na poznaní úlohy živín, vyváženosti stravy a diéty. Zohľadňuje príčiny, mechanizmy a formy priebehu ochorenia, ako aj charakteristiky trávenia u chorého človeka. Gastroenterológia, ako veda o liečbe gastrointestinálnych ochorení, má časť o stravovaní pacientov.

Diéta číslo 5, Tabuľka číslo 5 Pevzner odporúča pre rôzne choroby pečene a žlčníka. Je tiež predpísaný pri chronickej kolitíde so zápchou a pri chronickej gastritíde bez výrazných porúch. Môžeme povedať, že ide o univerzálnu stravu a najbežnejšiu tabuľku, na základe ktorej boli vytvorené mnohé odrody, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Wikipédia ponúka charakteristiku stravy, ale presnejší a podrobnejší opis terapeutickej diéty číslo 5 možno nájsť v referenčných knihách o výžive. Poskytujú opis hlavnej tabuľky a jej odrôd v závislosti od štádia ochorenia (exacerbácia, zotavenie a stabilná remisia). Odrody stravy do určitej miery vylučujú mechanické a chemické podnety, ako aj zabezpečujú prítomnosť súvisiacich chorôb.

Piaty diétny stôl zabezpečuje chemickú ochranu pečene s dobrou výživou, ako aj zlepšenie metabolizmu tukov a cholesterolu. V prípade ochorenia pečene sa ukáže úsporná diéta, ktorá prispieva k normalizácii jej funkcie a zároveň zlepšuje vylučovanie žlče. Silné chemické dráždivé látky sú esenciálne oleje, extrakčné látky, takže sú vylúčené z diéty. Vyprážané mäso, sušené a údené výrobky sú škodlivé pre pečeň, majú negatívny mechanický a chemický účinok. Parné alebo varené jedlá z mletého mäsa a zeleniny majú slabý účinok.

Táto diéta obsahuje znížené množstvo tuku (vďaka žiaruvzdornému materiálu a zle stráviteľnému zloženiu), soľ (6-10 g), obmedzuje použitie žĺtkov a produktov bohatých na puríny. Kyselina močová sa nachádza vo veľkých množstvách v pečeni zvierat, mäse mladých zvierat a vtákov, kvasinkách pekárov, údených šproty, sardinkách, tuniakoch, šproty, sleďoch, lososových kaviároch, lososoch, sušených cepách, úhoroch, makrela, garnáty, mušle. Všetci sú vylúčení zo stravy - teda je to hypoxalátová diéta.

Zvyšuje obsah vlákniny, pektínov a lipotropných látok (preto sa nazýva lipotropné) - to sú esenciálne aminokyseliny nachádzajúce sa v hovädzom mäse, chudé ryby. Sú bohaté na sójové bôby, srvátku, cmar a pohánku. Lipotropné látky chránia pečeň pred mastnou degeneráciou, znižujú riziko cholesterolových kameňov v mechúre a znižujú ukladanie cholesterolu v cievach. Vlákna, polynenasýtené mastné kyseliny, fytosteroly a lecitín majú lipotropný účinok. Posledné tri látky sa nachádzajú v rastlinných olejoch (kukurica, ľan, slnečnica a iné).

Jedlá sú varené dusené, varené alebo pečené, čo zaisťuje chemické šetrenie pečene. Vylúčené výrobky na varenie vyprážaním. Jedlá nie sú utreté (iba strukovité mäso a hrubá zelenina). Je povinné poskytovať frakčnú výživu, ktorá prispieva k pravidelnému odtoku žlče. Príjem kalórií je 2400-2600 kcal (bielkoviny - 90 g, sacharidy - 400 g, tuky - 80 g). Použitie soli je obmedzené, tekutiny je potrebné vypiť do 1,5 l.

Jedným z kľúčových produktov je chudé mäso a jeho výber je veľké - hovädzie, kuracie, morčacie, teľacie a dokonca chudé bravčové mäso. Ryby sa odporúča jesť chudé, až 3 krát týždenne. Zeleninová kompozícia je tiež veľmi rôznorodá: takmer všetka zelenina, ktorú používame, je často, ako aj kyslá kapusta. Je dôležité, aby ovocie a bobule boli povolené v akejkoľvek forme.

• tučné mäso, vyprážané jedlá, údené mäso, pečeň, mozgy, konzervované potraviny, obličky, dusené mäso, klobásy, sadlo, kuchynské oleje;
• výrobky, ktoré zvyšujú kvasenie a hnilobu (strukoviny, proso, biela kapusta, ak sú zle znášané chorými);
• stimulátory sekrécie (koreniny, huby, chren, nakladaná zelenina, horčica, solené, nakladané potraviny);
• extrakty (bujóny z strukovín, rýb a húb, mäso);
• výrobky s éterickými olejmi (repa, reďkovky, všetky druhy reďkoviek, cibuľa, cesnak);
• kyslé ovocie (citrusy, slivky, brusnice);
• smotanový, mastný a kysnutý tvaroh;
• káva, kakao, nápoje s plynom, čokoláda, zmrzlina, pečivo so smotanou.

Zoznam povolených produktov:

• chlieb alebo sušienky;
• vegetariánske polievky s povolenou zeleninou, ako aj polievky s varenými obilninami (ryža, jačmeň, ovsené vločky, pohánka), múka a zelenina na polievky a mäsové pokrmy nie sú pasážované;
• chudé mäso a ryby, používanie hydiny je povolené v pekárni;
• nízkotučné varené, parné ryby (kusové a vo forme mletého mäsa);
• mlieko, mliečne výrobky, nízkotučné a polotučné tvarohy;
• proteínové dusené omelety, jeden žĺtok denne sa môže pridávať len do riadu;
• obilniny z obilnín: ryža, pohánka, ovsené vločky, ovsené vločky, varené vo vode a na polovici s mliekom;
• varené tenké rezance;
• zelenina vo varenej a dusenej forme;
• zrelé ovocie (pečené a surové), želé, strúhané sušené ovocie;
• med, cukor, mliečne želé, džem, marshmallow, marmeláda;
• maslo v riade (20 g denne);
• čaj s citrónom a cukrom, slabá káva, sladké šťavy, infúzia šípky.

Diéta 5. tabuľka pre cholecystitídu

Chronická cholecystitída je najbežnejšou patológiou zo zoznamu chorôb, pre ktoré je uvedená tabuľka. Táto choroba má bakteriálnu alebo parazitickú povahu, ale jej dôležitou príčinou je aj stagnácia žlče a zmena jej zloženia. Preto je pri tejto chorobe potrebné zaviesť výrobky, ktoré zlepšujú tok žlčových otrúb, zeleniny, ovocia, bobúľ. Bran sa dusil a pridal 1-1.5 čl. l. trikrát denne. Vhodné sú aj celé zrná, morský kel a sušené ovocie. Na zníženie cholesterolu sa pridávajú kukurica, slnečnica a olivový olej, ktoré obsahujú fosfolipidy, polynenasýtené mastné kyseliny a vitamín E.

Potrava pre cholecystitídu závisí od štádia ochorenia. V prvých dňoch exacerbácie, aby sa maximalizoval gastrointestinálny trakt, sú úplne hladoví. Pacientovi je povolený iba príjem tekutín: slabý čaj, zriedený džús, šípkový čaj. V deň 3 je predpísaná diéta č. 5B s výnimkou akýchkoľvek mechanických a chemických dráždivých látok. Odporúča sa pre pacientovho pobytu na prísnom lôžku (4-5 dní).

V ňom sú sacharidy obmedzené na 200 g (na úkor jednoduchého cukru, džemov), znižuje bielkoviny (na 80 g) a množstvo tuku. Jedlo sa varí bez soli a len pyré. Je dôležité dodržiavať frakčnú výživu (najmenej 5-krát) a prijímať potraviny v malých porciách. Denná dávka kalórií pri 1600 kcal zabezpečuje príjem tekutín (až 2,5 l / deň).

• Ľahká kaša na vode a bez masla.
• Slizové polievky (na báze ovsených vločiek, ryže a krupice).
• Kvapalná kaša (ovsená kaša a ryža) s prídavkom mlieka.
• Čisté kompóty, želé, zeleninové šťavy.
• O niečo neskôr sa zavedie strúhané varené mäso (trochu), nízkotučné tvarohy a parné ryby.
• Pšenica na chlieb alebo sušienky.

Po 10 dňoch sa pacienti po dobu 1 až 2 týždňov premiestnia do stravy 5A. Mimo exacerbácie je zabezpečené mierne šetrenie žlčníka a pečene, normalizácia funkcie žlčového vylučovania, čo je uvedené v tabuľke č. V strave sú obmedzené na tuky (najmä žiaruvzdorné). Jedlá sú varené, dusené a pečenie bez kôry je už povolené. Keďže výživa pri cholecystitíde v remisii je zameraná na miernu stimuláciu vylučovania žlčou, obsahuje:

• Šaláty a vinaigrety, ochutené nerafinovaným rastlinným olejom (treba ich vymeniť).
• Rôzne zeleniny, plodov a ovocia.
• Veľké množstvo vlákniny (kvôli použitiu obilnín, zeleniny a ovocia), čo je nevyhnutné v prítomnosti zápchy.
• Kuracie vajcia (nie viac ako jeden), pretože žĺtky sú silným choleretickým produktom. Ak sa pri ústach, ktoré sa môžu objaviť pri konzumácii vajec, vyskytne bolesť a horkosť, sú povolené len jedlá z vaječných bielkov.

Diéta číslo 5 môže byť použitá až 1,5-2 roky.

Biliárna dyskinéza je častým sprievodcom gastroduodenitídy a cholecystitídy. Vyznačuje sa zhoršeným tónom alebo motilitou žlčového systému. V závislosti od porúch môže byť dyskinéza hypertonická-hyperkinetická (zvýšený tón a zvýšené motorické schopnosti) a hypotonicko-hypokinetické (slabé motorické schopnosti a oslabený tón žlčových ciest).

Správna výživa v dyskinéze vám umožní vyhnúť sa útokom a je prevenciou ochorenia žlčových kameňov. Diéta s týmito dvoma typmi obsahuje všeobecné pravidlá:

• Jedzte malé jedlá (150 gramov) a (5-6 krát).
• Dodržujte 3-4-hodinové intervaly.
• Večera 3 hodiny pred spaním, jesť ľahké jedlo (kefír, ovocie).
• Vyhnite sa studeným alebo veľmi horúcim jedlám.
• Nepoužívajte zvieratá (bravčové, husacie, jahňacie) alebo trans-tuky (margarín, nátierka).

Pri hypomotorickej dyskinéze sú povolené produkty, ktoré stimulujú pohyblivosť žlčníka: zelenina, ovocie, otruby, rastlinný olej, kyslá smotana, vajcia a čierny chlieb, smotana.

Naopak, keď sú vylúčené hypermotorové dyskinézy, vylučujú sa produkty, ktoré stimulujú tvorbu žlče: mastné mliečne výrobky, živočíšne tuky, čierny chlieb, surová zelenina, bujóny a sóda.

Diéta číslo 5 s žlčovými kameňmi

Výživa pre cholelitiázu v remisii sa nelíši od vyššie uvedenej. V tomto prípade sa zobrazí aj základná tabuľka. Pre kamene v žlčníku sa obmedzenia vzťahujú len na použitie žĺtkov z vajec - v nádobách je povolených len 0,5 žĺtkov, sotva stráviteľné tuky sú zakázané. Rastlinné oleje sú povolené v množstvách, ktoré nespôsobujú záchvaty.

V dôsledku topografickej blízkosti sa v patologickom procese v prípade JCB a cholecystitídy podieľajú na krvnom zásobení a inervácii gastrointestinálny systém, pankreas (chronická pankreatitída) a črevo.

Pri kombinovanej patológii s pankreatitídou a cholecystitídou sa použije tabuľka 5P. Vyznačuje sa zvýšením obsahu bielkovín (až 120 g) a ešte väčším obmedzením tukov a sacharidov, ktoré stimulujú funkciu pankreasu. Pri cholecystopankreatitíde sú extrakčné látky (kapusta, kapusta, mäsové a rybie vývary) a hrubé vlákno zeleniny nevyhnutne obmedzené. Všetky jedlá sú podávané vo varenej alebo parnej forme nasekanej. Diéta je predpísaná na 3 mesiace, potom je rozšírená.

Stáva sa, že hlavné ochorenie sprevádza gastroduodenitída. Symptómy závisia od štádia ochorenia a liečba nevyhnutne zahŕňa diétu. V prípade gastroduodenitídy v akútnom štádiu je výživa predpísaná v tabuľke č. Diéty majú veľa spoločného: vylúčiť jedlá - pôvodcovia žalúdočnej sekrécie. Jedlo sa odporúča tekuté alebo kašovité, varené a otrhané. Vylúčte príjem potravín bohatých na vlákninu (repu, hrášok, reďkovky, fazuľa, reďkovky, špargľu), ovocie s hrubými kožkami (egreše, ríbezle, ríbezle, hrozno), celozrnný chlieb, ako aj hrubé strukovité mäso, hydinu a ryby.

Často sa používa 5. Pevznerova diéta pre gastritídu v remisii, pretože poskytuje chemické sliznice šetriace krv. Súčasne sú vylúčené kapusta a kukurica, rovnako ako zelenina, ktorá má hrubé vlákno a spôsobuje nadúvanie. Jačmeň, kukurica, jačmeň a jáhly, plnotučné mlieko, smotana, ryazhenka sa neodporúčajú.

Ak je v akútnej fáze gastritída v kombinácii s cholecystitídou, ako aj vredom žalúdka, najmä so syndrómom silnej bolesti, je uvedená tabuľka č. 5B. Považuje sa za najškodlivejšie, pretože jedlo je pripravené bez soli, podávané iba pyré v podobe slizových polievok, suflé a zemiakovej kaše.

Diéta číslo 5 po odstránení žlčníka

Treba poznamenať, že konzervatívna liečba nie je vždy účinná. Pri častých exacerbáciách cholecystitídy, v prípade komplikácií (hnisavý, flegmonózna cholecystitída), ako aj pri JCB, nie je možné vyhnúť sa odstráneniu žlčníka. Výživa je najdôležitejšou zložkou pooperačného zotavovacieho obdobia. 12 hodín po operácii sa nechá v malých dúškoch vypiť vodu bez plynu (do 500 ml denne). Na druhý deň sa kefír, nesladený čaj a želé v dávkach najviac 0,5 šálky vložia do diéty v intervaloch 3 hodín.

Pooperačná strava sa predlžuje na 3 - 4 dni - sú povolené časté jedlá (až 8-krát denne) v 150 g porciách: šťouchané polievky na vode, zemiaková kaša (polotekuté), vaječné bielky z vaječných bielkov, mleté ​​varené ryby, ovocné želé. Môžete piť šťavy (jablko, tekvica) a čaj s cukrom. Piaty deň sa zavedú galette cookies a suchý pšeničný chlieb. Po týždni sú povolené grilované kaše (pohánka, ovsené vločky), varené mäso, nízkotučné tvarohy a zeleninové pyré. Potom môže byť pacient presunutý do tabuľky číslo 5A, o niečo neskôr - do tabuľky 5. Recepty budú uvedené nižšie.

Mastné ochorenie pečene je najčastejším ochorením hepatológie. Patogenéza ochorenia je spojená s inzulínovou rezistenciou, v dôsledku čoho sa triglyceridy akumulujú v pečeni s tvorbou mastnej hepatózy, čo časom vedie k rozvoju deštruktívnych zmien v pečeni (steatohepatitída). Vo všeobecnosti je asymptomatický priebeh ochorenia charakteristický a je náhodne detekovaný biochemickým vyšetrením a ultrazvukom. Charakterizované zvýšenou aktivitou ALT, AST a alkalickej fosfatázy, zvýšeným bilirubínom, hypercholesterolémiou a hypertriglyceridémiou. U niektorých pacientov sa zistí diabetes.

V prípade mastnej hepatózy pečene sa odporúča úbytok hmotnosti, ktorý sa dosahuje diétou a cvičením. Pacienti by mali dodržiavať diétu z tabuľky č. 5, ale okrem obezity by sa mala znížiť aj energetická hodnota diéty. Minimálny príjem kalórií pre ženy nie je nižší ako 1200 kcal a 1500 kcal pre mužov. Úbytok hmotnosti 5-10% vedie k zníženiu aktivity ALT, AST, hepatosplenomegálie a pomáha znižovať steatózu. Je bezpečné znížiť hmotnosť o 1500 g týždenne.

• Vylúčenie masla, margarínu, živočíšneho tuku a použitie výrobkov s polynenasýtenými mastnými kyselinami (morské plody, ryby, rastlinné oleje, hydina, olivy, orechy, ak to umožňuje dopyt po energii).
• Zníženie spotreby cholesterolu s potravinami (do 300 mg denne) - s výnimkou kaviáru, žĺtka vajec, drobov, údených klobás, mastných mliečnych výrobkov a mäsových tukov.
• Vylúčenie jedál pripravených vyprážaním a vyprážaním.
• Potravinové opevnenie vitamínmi (ovocie, artičok, topinambur, pór).
• Cukor cukrovka - vylúčenie jednoduchých sacharidov.

Medzi vrodenou funkčnou bilirubinémiou patrí Gilbertov syndróm. Predpokladá sa, že tento syndróm má 1-5% populácie. Príčinou je porušenie väzby bilirubínu, ktoré je dedičné. Iné patologické zmeny v pečeni nie sú detegované. Vyvolajúcimi faktormi pre periodické zvyšovanie bilirubínu v krvi sú infekcie, preťaženia, sulfónamidy, perorálne kontraceptíva, heparín, salicyláty. V niektorých prípadoch sa najprv objavuje počas obdobia zotavenia hepatitídy A.

Účinok hladu je v tejto chorobe veľmi výrazný - je zaznamenané zvýšenie hladiny nekonjugovaného bilirubínu. Preto je nevyhnutná racionálna výživa v rámci tohto diétneho tabuľky a vyhýbanie sa dlhým obdobiam v jedení. Taktiež je potrebné dodržať dostatočné množstvo vody na zabránenie zahusťovania žlče a na aplikáciu vitamínov a stopových prvkov rozpustných v tukoch.

Mimoriadny význam vírusovej hepatitídy C je medzi inými hepatitídami spojený so zvýšením populácie vírusu. Existuje zjavná forma infekcie - hepatitída (v ikterickej alebo anikterickej forme) a existujú príznaky hepatitídy (zväčšená pečeň, intoxikácia, asténne a dyspeptické syndrómy) a asymptomatická forma, keď nie sú žiadne príznaky a príznaky charakteristické pre hepatitídu. Asymptomatická forma je najbežnejšia a prakticky nie je diagnostikovaná. Akútna hepatitída končí zotavením alebo chronickou hepatitídou s rôznym stupňom aktivity.

Zneužívanie alkoholu, drogová závislosť a nezdravá strava výrazne urýchľujú progresiu parenchýmu pečene a predurčujú nepriaznivý výsledok ochorenia. V prípade hepatitídy C (vo všetkých jej formách), pacienti musia dodržiavať diétu - tabuľka č. 5 a počas exacerbácie procesu - č. 5A.

Je potrebné úplne opustiť výrobky obsahujúce konzervačné látky a farbivá, tučné mäso a ryby. V priebehu života je používanie vyprážaných potravín a alkoholu neprijateľné. Jedlo pre hepatitídu C by malo byť zlomkové, rozdelené do 5-6 dávok.

Nižšie nie je tabuľka výrobkov, ale zoznam výrobkov a jedál, ktoré pomôžu zistiť, čo môžete a nemôžete jesť v tejto diétne tabuľky pre všetky vyššie uvedené choroby.

druh

• Tabuľka č. 5A - vytvára maximálny pokoj pečene, predpisuje sa pri akútnej hepatitíde a cholecystitíde a exacerbácii chronických ochorení (hepatitída, cholecystitída a gastrointestinálny trakt), cirhóza pečene v štádiu kompenzácie.
• 5B - s ťažkou exacerbáciou chronickej hepatitídy a cholecystitídy, cirhózy pečene s miernou nedostatočnosťou, s peptickým vredom a gastritídou, ktoré sú kombinované s hepatitídou alebo cholecystitídou.
• 5P - s chronickou pankreatitídou v štádiu zotavenia alebo bez exacerbácie. Normalizuje funkciu pankreasu, znižuje excitabilitu žlčníka, šetrí žalúdok, pečeň a črevá.
• 5GA - hypoalergénna diéta, založená na základe tabuľky č. 5, ale všetky morské plody, ryby, kaviár, vajcia, spracované syry, zmrzlina, paprika, kyslá kapusta, kyslá kapusta, arašidy, sezam, lieskové orechy, slnečnicové semená sú navyše vylúčené., marhule, broskyne, maliny, hrozno, granátové jablká, ananás, melón, rakytník, kivi, krupica a pšeničné obilniny, plnotučné mlieko, nápoje s ovocnou príchuťou, koláče, čokoláda, marshmallow, cukrovinky.
• 5SC - syndróm postcholecystektómie s prítomnosťou duodenitídy a exacerbácia chronickej gastritídy. Poskytuje maximálne šetrenie zažívacích orgánov a redukciu sekrécie žlče.
• 5 alebo 5 L / W - je predpísaný pre hypotenziu žlčníka so symptómami stázy žlče a v stave po cholecystektómii s upchatím žlče v pečeni. Výživa je zameraná na zvýšenie sekrécie žlče a zlepšenie črevného obehu žlče, takže strava obsahuje polynenasýtené mastné kyseliny a proteíny.
• 5P - s dumpingovým syndrómom po resekcii vredov.

svedectvo

Pre ktoré choroby je táto diéta predpísaná?

• akútnej cholecystitídy a hepatitídy v štádiu zotavenia;
• chronická hepatitída bez exacerbácie;
• ochorenie žlčových kameňov v remisii;
• v prípade cirhózy pečene (v neprítomnosti zlyhania pečene);
• chronickej cholecystitídy (bez exacerbácie).

Povolené výrobky

• Polievky sa pripravujú len v zeleninových vývaroch s obilninami, rezancami a zeleninou. Môžete variť boršč a kapustovú polievku, mlieko a ovocné polievky. Zelenina na dopĺňanie polievok nie je možné vyprážať.
• Pšeničná pšenica (odrody múky I a II), s dobrou znášanlivosťou - ražný chlieb. Aby sa zabránilo črevnému opuchu chleba, musíte jesť stale. Strava sa rozširuje zavedením suchých sušienok, pečených výrobkov s mäsom, tvarohom, jablkami a sušienkami s nízkym obsahom tuku.
• Použite chudé hovädzie mäso, teľacie mäso, králik, kurča. Môžu variť a potom piecť, slúžiť kus alebo nasekané.
• Aké ryby môžete jesť? Ryby s nízkym obsahom tuku (treska, treska belasá, ostriežka, navaga, pollock, šťuka, kapor, merlúza) sú povolené, môžete si pripraviť varené šaláty z morských plodov a ryby plnené zeleninou.
• Rybie pokrmy sa podávajú varené a varené.
• Odporúčané vajcia - omelety alebo mäkké varené. Žĺtky JCB obmedzuje alebo vylučuje.

Šalát z čerstvej zeleniny

Len nízkotučné mliečne výrobky: kefír, acidophilus, jogurt. Mlieko, pretože je zle tolerované, sa pridáva len do riadu. Môžete syrový syr vo svojej prirodzenej forme a v zložení kastról.

Zakysaná smotana je povolená vo forme korenia na riad. Krémový (rastlinný) olej sa zavádza do misky v prirodzenej forme.

Môžete jesť akékoľvek obilniny vo forme obilnín, ako prísada do polievok a kastról.

Zelenina sa používa v pečenej, varenej a dusenej forme (vylúčená šťovík, reďkovky, špenát, reďkovky, huby, cesnak). Môžete si urobiť šalát z čerstvej zeleniny s maslom a vinaigrettes. Kyslá kapusta, pyré zo zeleného hrášku, kaviár z tekvice, zeleninový guláš sú povolené. Z korenia dovolil kôpor a petržlen.

Kyslá smotana, zeleninové a mliečne omáčky môžu byť pripravené na akékoľvek mäsové a zeleninové jedlá a pečenie je povolené.

Ovocie a bobule musia byť nekyslé, konzumujú sa čerstvé a vo forme kompótov a želé.

Zo sladkostí je povolená marmeláda, karamel (nie čokoláda), med, džem. Cukor je nahradený xylitolom (čiastočne).

Odporúčajú sa nápoje: stolová voda bez plynu, slabý čaj, zeleninové šťavy, odvar otrúb, infúzia šípky.

Všeobecná charakteristika tabuľky číslo 5 podľa Pevznera?

Pri identifikácii niektorých chorôb lekári predpisujú určitú diétu. Napríklad v prípadoch ochorenia žlčníka a pečene, akútnej alebo chronickej hepatitídy, cholecystitídy sa pacientom odporúča, aby prehodnotili svoju stravu a sledovali terapeutickú diétu v tabuľke č.

Liečebný stôl 5 podľa Pevznera pomáha uľahčovať a zlepšovať stav pacienta a tiež znižuje riziko ďalšieho vývoja ochorenia. Menu osoby sa môže meniť a prispôsobovať, ale počúvať rady ošetrujúceho lekára.

Hlavným cieľom všetkých terapeutických diét je obnova narušených funkcií orgánov a zlepšenie stavu tela. Osobitná pozornosť pri liečbe tráviaceho systému je daná presne tou správnou diétou. Sovietsky odborník na výživu Pevzner vyvinul 15 terapeutických diét, ktoré boli zamerané na liečbu určitých chorôb.

V súlade s touto metódou je diétna tabuľka číslo 5 menovaná v týchto prípadoch:

• porucha funkcie pečene, cirhóza pečene;
• akútnej cholecystitídy;
• chronickej alebo akútnej hepatitídy;
• ochorenie žlčových kameňov, ak ochorenie nie je v akútnom štádiu;
• gastritída, kolitída.

Stojí za zmienku, že táto diéta môže byť odporúčaná len vtedy, ak pacient netrpí výraznými ochoreniami pečene a žalúdka. Môžu ho nasledovať aj pacienti s odstráneným žlčníkom. Tento nutričný program je zameraný na:

• stimulácia separácie žlče;
• normalizácia funkcie pečene;
• normalizácia metabolizmu;
• úprava metabolizmu cholesterolu a tukov.

Podstata diétnej tabuľky číslo 5: obohatenie tela vlákninou, sacharidmi, proteínmi a tekutinami a vylúčenie produktov obsahujúcich cholesterol, puríny, éterické oleje, kyselinu šťaveľovú, extraktívne látky, dusík.

Program obsahuje nasledujúce funkcie:

• kalórie denne by mali byť 2 000 - 2 500 kilokalórií;
• povolených je až 10 gramov soli a až 80 gramov cukru za deň;
• potrava je rozdelená na 5 - 6 krát, pričom objemy porcií by mali byť rovnaké a malé;
• denne sa musí konzumovať z 2 litrov tekutiny;
• riad by mal byť teplý, je zakázané používať príliš teplé alebo studené jedlá;
• dodržiavanie príjmu potravy;
• Odporúča sa varenie v pare, môže byť tiež pečené alebo varené. Je prísne zakázané jesť vyprážané jedlá;
• nemôžete jesť hrubé jedlo. Ak sú výrobky drsné, potom je potrebné brúsiť strúhané alebo pomocou mixéra.

Okrem týchto pravidiel, tam je tiež zoznam povolených a zakázaných výrobkov s diétou lekárske číslo 5. Takže, zvážte, čo môžete a nemôžete jesť pre ľudí trpiacich chorobami pečene a žlčníka.

Pevznerova strava 5: Pravidlá, menu a recepty

Strava №5 by Pevzner, alebo liečebný stôl №5 od Pevzner, je určený pre ľudí, ktorí trpia chorobami pečene, žalúdka, pankreasu. Je kompletný, ale jemný pre tieto orgány. Dodržiavajte túto diétu nie je celý život. Je však možné ho pozorovať niekoľko rokov, pretože obsahuje produkty, z ktorých si môžete pripraviť rôzne diétne jedlá. Tiež nie je kontraindikovaný u detí.

Existuje niekoľko druhov tejto tabuľky.

1. 1. Výrobky sa smú používať iba vo varenej, pečenej, dusenej forme.
2. 2. Je potrebné podávať frakčné jedlá 5 - 6 krát denne v malých porciách v presne rovnakých intervaloch.
3. 3. Uistite sa, že používate potraviny, ktoré stimulujú prechod žlče a zabraňujú jej stagnácii.

1. 1. Povolené rovnaké výrobky ako v predchádzajúcej verzii stravy.
2. 2. Všetky jedlá sa podávajú v mletej forme, nie je povolená prítomnosť pečených jedál.
3. 3. Je dôležité udržiavať nízkokalorické - maximálne 1800 kcal denne.
4. 4. Obmedzené používanie výrobkov, ktoré stimulujú prechod žlče

1. 1. Stravovanie sedemkrát denne každé tri hodiny.
2. 2. Jedlá sú dusené alebo varené. Podávaná zem

1. 1. Začína pôst dní, ktoré pomáhajú znížiť bolesť.
2. 2. Diéta zahŕňa tie isté potraviny, ktoré sú povolené v iných variantoch.
3. 3. Okrem zavedeného zoznamu zakázaných výrobkov je mäso mladých zvierat vylúčené.

Tabuľka spracovania 5 podľa Pevzner má nasledujúci zoznam povolených a zakázaných výrobkov.

• slabo uvarený čierny čaj, je povolené pridávať určité množstvo cukru, citróna, mlieka;
• Odvar z šípok;
• Ovocné nápoje a ovocné nápoje;
• želé;
• harmančekový čaj

• káva, kakao, silný čaj;
• studené nápoje;
• perlivá sladká voda;
• alkoholické a energetické nápoje;
• čakanka, rohovník;
• čerstvá šťava;
• zelený čaj

• zeleninové polievky na vode, výhodne v ošumelej forme;
• mliečne polievky s cestovinami z tvrdej pšenice;
• ovocné polievky;
• boršč (nie na vývar);
• polievky;
• jačmeňová polievka

• mäsové vývary;
• hubové vývary;
• rybie vývary;
• okroshka (na kvas alebo kefír)

• polo viskózne strúhané kaše na vode alebo na vode a mlieku v pomere 1: 1 z ryže, ovsených vločiek, krupice, pohánkovej krupice;
• kuskus, bulgur;
• ryžový pilaf so sušeným ovocím;
• müsli;
• ľanová kaše

• obmedziť používanie jačmeňa, jačmeňa, pšeničnej krupice

Makaróny z tvrdej pšenice varené s minimálnym množstvom tuku a doplnené povolenými výrobkami

• tuková pasta;
• cestoviny a cestoviny s paradajkami, hubami, mäsovými omáčkami

• hovädzie mäso s nízkym obsahom tuku, teľacie mäso;
• králičie mäso;
• kuracie mäso;
• morčacie mäso;
• kapustové rolky;
• ryby s nízkym obsahom tuku, ale nie viac ako trikrát týždenne;
• losos, ale len ako občerstvenie;
• teľacie a kuracie knedle

• mäsové výrobky;
• salámy;
• Konzervované potraviny;
• solené a údené ryby;
• tučné ryby a mäso;
• rybie ikry;
• sushi a sashimi;
• krabie tyčinky

• otrubový chlieb;
• Ražný chlieb;
• sušienky;
• Pšeničný chlieb vyrobený z hrubej múky, ale sušeného alebo včerajšieho pečiva;
• galetové sušienky, pikantné sušienky;
• chudé pečivo s rybami, tvarohom, ovocím;
• chlieb;
• sekanie

• akékoľvek výrobky na báze lístkového cesta;
• šišky;
• čerstvý chlieb;
• palacinky, palacinky;
• muffinové sušienky

• kyslá smotana s nízkym obsahom tuku;
• kefír nie viac ako 2% tuku - 1 šálka denne;
• hladké jogurty;
• syr feta

• ostré a slané syry;
• Mastné mliečne výrobky;
• srvátka

• škrobová zelenina (zemiaky, kapusta, mrkva, cuketa) v ošumelej a prevarenej forme;
• šaláty (Romain, ľadovec, atď.) v obmedzenom množstve;
• Bulharské korenie;
• avokádo;
• morský kale;
• uhorky, paradajky;
• zelené fazuľa;
• zeler a brokolica, nie po tepelnom spracovaní

• huby, kukurica, šťovík, špenát;
• zelená cibuľa, cesnak;
• nakladaná zelenina;
• Konzervovaná zelenina;
• nakladaná zelenina;
• korenené a horké bylinky a koreniny;
• paradajkový pretlak;
• biela kapusta bez tepelného spracovania

• sladké jablká, výhodne pečené;
• banán - najviac jedno priemerné ovocie za deň;
• slivky;
• melón s mierou;
• sušený melón, sušené marhule

• čerstvý melón, sušené marhule, papája;
• orechy;
• zázvor;
• citrón;
• všetky surové ovocie okrem povolených

• dusené proteínové omelety;
• natvrdo uvarené vajcia - nie viac ako dva proteíny za deň a nie viac ako polovica žĺtka

Celé vajcia vyprážané jedlá

• maslo - najviac tridsať gramov za deň;
• rafinovaný slnečnicový olej;
• olivového oleja

• nerafinovaný slnečnicový olej;
• živočíšne tuky okrem kravského masla

Pri tejto diéte je vylúčené použitie strukovín ako samostatného pokrmu.

Z produktov povolených na pankreatickej diéte si môžete vytvoriť pestrú ponuku, ktorá bude obsahovať jednoduché recepty na varenie.

Vzorové menu je uvedené v tabuľke.

• ovsené vločky na vode;
• plátok syra;
• plátok žitného chleba;
• slabo uvarený čaj

Pre ovsené vločky na vode:

• 150 gramov ovsených vločiek;
• 450 ml vody;
• 1/4 lyžičky soli

Varenie ovsených vločiek na vode:

1. 1. Varte vodu, soľ.
2. 2. Nalejte do nej zrná, znížte teplotu na nízku teplotu a varte za stáleho miešania po dobu 5-7 minút.
3. 3. Môže sa podávať s malým kúskom masla

• zeleninová polievka zo zemiakov;
• varené ryby;
• vývar boky

Pre zeleninovú polievku:

• 2 stredné zemiaky;
• 600 ml vody;
• malá mrkva a cibuľa;
• 60 g brokolice;
• soľ podľa chuti

Spôsob varenia zeleninovej polievky:

1. 1. Zemiaky nakrájajte na malé kocky a vložte do vriacej slanej vody. Varte do polovice pripravený.
2. 2. Medzitým dusíme jemne nakrájanú cibuľu a mrkvu.
3. 3. Pridajte brokolicu na zemiaky, desať minút neskôr - cibuľu a mrkvu. Prineste pripravenosť.
4. 4. Zelenú zeleninu rozdrvte s mixérom, kým nie je rozdrvená, znovu privarte do varu.
5. 5. Ozdobte zelenými

Pre upečené ryby:

• 1 steak z lososa;
• 1 polievková lyžica. lyžicu citrónovej šťavy;

Spôsob varenia upečených rýb:

1. 1. Steak z lososa vložte do stredu obdĺžnika fólie, trochu soli a posypte citrónovou šťavou.
2. 2. Zabaľte fóliu do obálky a pečieme v predhriatej rúre na 15 - 20 minút.
3. 3. Pred podávaním posypte kôprom.

• makaróny so syrom;
• kapusta a mrkvový šalát

Pre makaróny a syry:

• 300 g cestovín z tvrdej pšenice;
• 70 g strúhaného nesoleného syra;
• 20 g masla;
• soľ

Spôsob varenia cestovín so syrom:

1. 1. Cestoviny uvarte v slanej vode. Vypustite vodu, cestoviny opláchnite vriacou vodou.
2. 2. Pridajte nastrúhaný strúhaný syr a maslo, premiešajte, aby sa roztavil syr a maslo.
3. 3. Dajte "odpočinok" pod vekom po dobu 10 minút

Pre kapustový šalát:

• 200 g bielej kapusty;
• 100 g mrkvy;
• kôpor;
• 1-2 polievkové lyžice. lyžice slnečnicového oleja

Spôsob varenia kapustového šalátu:

1. 1. Chop kapusta, rmut si ruky, aby šťava.
2. 2. Mrkvu nastrúhame na hrubom strúhadle, pridáme do kapusty.
3. 3. Nakrájajte kôpor a pridajte do misky. Naplňte slnečnicovým olejom

Ponuka možností pre druhý deň:

• proteínová omeleta s dusenou zeleninou;
• plátok žitného chleba;
• slabo uvarený čaj

• 40 g kapusty;
• 40 g cukety;
• 40 g mrkvy;
• greeny;
• 60 ml mlieka;
• 10 g masla;
• veveričky dvoch slepačích vajec;
• 10 g kyslej smotany

Spôsob varenia omelety:

1. 1. Jemne nakrájanú zeleninu (kapusta, cuketa, mrkva) smažíme až do mäkka.
2. 2. Pridajte k nim 40 ml mlieka a pripravte ho.
3. 3. Porazte vaječné bielky, pridajte zvyšné mlieko, soľ, pridajte do zeleniny, natrite kyslou smotanou a pečte v rúre.

• 150 g tvarohu 1% tuku;
• 20 g sušených sliviek

• polievka zo zemiakov a ovsených krupíc;
• hovädzie rolky s ryžou;
• Kissel

• 250 ml vody;
• 70 g ovsených vločiek;
• 50 g mrkvy;
• 200 gramov zemiakov;
• kôpor

Metóda prípravy polievok:

1. 1. Nasaďte vodu na stredné teplo, nechajte ju prevariť. Osolíme.
2. 2. Pridajte nakrájané zemiaky na panvicu, varte až do polovice varenia.
3. 3. Nasaďte na zemiakové krupice a mrkvu, strúhanú na hrubom strúhadle.
4. 4. Do varu zavarte, upečte so zelenými.

• 150 g varených listov kapusty;
• 150 g mletého hovädzieho mäsa;
• 20 g premytej ryže;
• 50 ml slnečnicového oleja;
• zeleň

Spôsob varenia kapusty:

1. 1. Mleté mäso naplňte malým množstvom soli, slnečnicového oleja a dôkladne umytej ryže.
2. 2. Do každého listu kapusty, predvareného a ochladeného na teplotu miestnosti, vložte malé množstvo mletého mäsa. List zložený vo forme obálky.
3. 3. Polotovary vložené do panvice so silným spodným švom.
4. 4. Nalejte plnenú kapustu vodou a dajte na strednú teplotu do varu. Potom, čo voda vrie, znížiť teplo a variť, kým pripravený.
5. 5. Pred podávaním ozdobte zelenými

• 400 g sladkých jabĺk;
• 150 gramov cukru;
• 50 g zemiakového škrobu;
• 1 1 vody

Metóda varenia želé:

1. 1. Varte jablká bez jadier vo vode.
2. 2. Ovocie pretrite sitom alebo rmutom mixérom. Vráťte sa na odvar.
3. 3. Rozpustite škrob v malom množstve studenej vody, pridajte do vývaru, priveďte do varu.

• cestovinový kastról s vareným mäsom;
• vývar boky

• 400 gramov malých cestovín (lepší typ pavučiny);
• 200 g vareného hovädzieho alebo teľacieho mäsa;
• 1 malé vajíčko;
• 100 ml mlieka;
• 60 ml slnečnicového oleja

Spôsob varenia cestovín:

1. 1. Cestoviny varte v slanej vode až do okamihu.
2. 2. Nakrájať predtým varené a ochladené mäso na malé kocky.
3. 3. Cestoviny premiešajte s mäsom, nalejte vajce, šľahajte s mliekom.
4. 4. Vložte hmotu do tvaru a upiecť v rúre.
5. 5. Pridajte greeny podľa chuti

Vzorová ponuka vyzerá takto:

Pre krupicu:

• 100-150 g semoliny;
• 150 ml mlieka;
• 200 ml vody;
• 30 g hrozienok;
• 10 g masla;
• 5 g cukru

Spôsob varenia krupice:

1. 1. Priveďte mlieko na varenie s vodou, pridajte soľ a cukor.
2. 2. Zakryte krupicu a varte za stáleho miešania až do hustoty.
3. 3. Pridajte premyté hrozienka a maslo

• zeleninová polievka na vývar zo sušeného ovocia;
• lenivé tvarohové koláče;
• šípkový odvar

• 300 g sušeného ovocia;
• 250 g čerstvej kapusty;
• 3 stredné mrkvy;
• 4 polievkové lyžice. l. slnečnicový olej;
• 1700 ml vody

Metóda prípravy polievok:

1. 1. Sušené ovocie opláchnite v studenej vode a varte. Kmeňový vývar cez jemné sito.
2. 2. Jemne nakrájajte kapustu, zalejeme vriacou vodou po dobu troch minút a stláčajte.
3. 3. Mrkvu nastrúhame na jemnom strúhadle, potom dusíme vo slnečnicovom oleji.
4. 4. Zeleninu dajte do odvarov zo sušeného ovocia a varte, až kým nebudete pripravení

• 250 g tvarohu 1% tuku;
• 2 vajcia;
• 2,5 lyžice múky;
• 2 lyžice cukru;
• soľ

Spôsob výroby tvarohových koláčov:

1. 1. Opatrne rozomieľajte všetky zložky.
2. 2. Z výslednej hmoty zvinúť salámu a rozrezať na rovnaké kúsky o hrúbke asi 1 cm.
3. 3. Varíme tvarohové koláče vo vriacej slanej vode.
4. 4. Podávajte so zakysanou smotanou

• Pol kilogramu všetkých odrôd rýb s nízkym obsahom tuku;
• 1 malá cibuľa;
• 200 g ryže;
• soľ

Spôsob varenia rýb s ryžou:

1. 1. Vyčistite ryby z šupín, varte v osolenej vode s cibuľou.
2. 2. Varte ryžu až do varenia.
3. 3. Podávajte ryby na vankúš ryže, posypte bylinkami

Pre suché sušienky:

• 4 vajcia;
• 1,5 šálky cukru;
• 2 šálky múky;
• prášok do pečiva;
• vanilín

Spôsob prípravy sušienok:

1. 1. Bielkov oddeľte od žĺtkov. Beat bielky s cukrom, kým silná biela pena, potom jemne premiešajte žĺtky.
2. 2. Bez toho, aby prestali biť, pridajte malé porcie múky s vanilkou a práškom do pečiva.
3. 3. Namažte dno formulára maslom, vylejte cesto a pečte v rúre predhriatej na 180-200 stupňov, až kým vzorka na suchú zhodu

Vzorové menu je uvedené v tabuľke.

• mliečna pohánková kaša;
• tvrdé vajcia;
• čaj

• 1 polievková lyžica. mlieko;
• 2 polievkové lyžice. voda;
• 1 polievková lyžica. pohánkové krupice;
• soľ

Spôsob prípravy kaše:

1. 1. Umyte umytú cereálku studenou vodou, dajte na oheň a varte, kým nie je pripravená.
2. 2. Osolte, vylejte mliekom a znovu priveďte do varu

• zeleninová a cuketová polievka;
• dusené kuracie kotletky;
• zemiaková kaša s mliekom

• 350 g zemiakov;
• 200 g cukety;
• 100 g mrkvy;
• 100 ml slnečnicového oleja;
• 1000 ml vody;
• 2 polievkové lyžice. l. mrkvová šťava

Metóda prípravy polievok:

1. 1. Peel cuketa, nakrájame na plátky, dusíme v rastlinnom oleji.
2. 2. Mriežku, dusíme spolu s cuketou.
3. 3. Zemiaky odlúpnite, nakrájajte na plátky, varte v 1 litri vody až do jemného spracovania.
4. 4. Pridajte zvyšok zeleniny a mrkvovú šťavu do zemiakov.
5. 5. Po varení varte 15 minút. Sezóna s greeny

• 200 g kuracie prsia;
• 1 vajcia;
• 2 cibule;
• zeleň

Metóda varenia:

1. 1. Preskočiť kurča cez mlynček na mäso s cibuľou.
2. 2. Pridajte vajce, zelené, soľ a dôkladne premiešajte.
3. 3. Vytvorte kotlety s mokrými rukami, vložte do parníka, pripravte sa

Pre zemiakovú kašu:

• 300 gramov zemiakov;
• 150 ml mlieka;
• 30 g masla;
• soľ

Spôsob prípravy pyré s mliekom:

1. 1. Zemiaky varíme v osolenej vode.
2. 2. Vypustite vodu, pridajte maslo do horúceho zemiaka, kašu so zemiakovým masherom.
3. 3. Nalejte horúce mlieko na zemiakovú hmotu a porazte mixérom

• Tvarohové koláče s mrkvou;
• čaj;
• galetnoe sušienky

• 350 g tvarohu;
• 200 g mrkvy;
• 2 vajcia;
• 100 g cukru;
• 250 g múky;
• múka na náplni;
• 100 ml rastlinného oleja

Spôsob výroby tvarohových koláčov:

1. 1. Beat tvaroh v mixéri s cukrom a vajciami.
2. 2. Mrkva nastrúhajte na jemnom strúhadle, zmiešajte s tvarohom.
3. 3. Pridajte múku, dajte "odpočinok" pol hodiny.
4. 4. Tvarové tvarohové koláče, roll je v múke. Parný varič

Odporúčané menu je nasledovné:

• tvarohový kastról so slivkami;
• harmančekový čaj;
• petarda

• 200 g tvarohu 1% tuku;
• 1 vajcia;
• 50 g semoliny;
• 1 lyžica cukru;
• štipka prášku do pečiva;
• 50 g sušených sliviek;
• vanilín

Metóda varenia:

1. 1. Zmiešajte tvaroh, vajce, krupicu, cukor a prášok do pečiva v mixéri.
2. 2. Umyte a nakrájajte na malé kúsky sliviek.
3. 3. Nasaďte silikónovú formu a pečte v rúre

• zeleninová polievka s mliekom;
• kuracie mäso;
• kompót zo sušeného ovocia

• 350 g karfiolu;
• 350 g cukety;
• 2 polievkové lyžice. l. rastlinný olej;
• 1 pohár mlieka;
• veveričky dvoch slepačích vajec;
• 3-4 Čl. l. múka

Metóda prípravy polievok:

1. 1. Pripravte zeleninu: rozdeľte kapustu na malé kvietky, odlúpnite cuketu, nakrájajte na malé kúsky.
2. 2. Zelenina vložená do hrnca s malým množstvom vody a variť pod vekom.
3. 3. Varenú zeleninu nakrájajte v mixéri s múkou, pridajte zeleninový vývar a nechajte variť.
4. 4. Pridajte vaječné bielky zmiešané s mliekom do zeleniny. Priveďte opäť do varu.
5. 5. Do hotovej polievky pridajte rastlinný olej.

• 500 g kuracieho mäsa, môžete s kosťami;
• 200 g mrkvy;
• 500 ml vody;
• 1 stredne paradajka;
• soľ

Spôsob prípravy kurčiat:

1. 1. Vymývané kurča rozdeľte na kúsky a vložte do hrnca alebo dusenej panvice. Nalejte studenou vodou, priveďte do varu a odstráňte penu.
2. 2. Kuracie mäso prikryte vekom a pokračujte v varení na miernom ohni.
3. 3. Medzitým mrkvu nastrúhajte na jemnom strúhadle, ošúpajte paradajku a rozdrvte mixér na pyré.
4. 4. Keď voda v hrnci zostane trochu, pridajte mrkvu a pokračujte v dusení s otvoreným vekom.
5. 5. Po 15 minútach pridajte paradajkové pyré a byliny.
6. 6. Po 5 minútach vypnite teplo a nechajte mäso „odpočívať“ pod vekom

• harmančekový čaj;
• galetnye cookies.