Játra ascites

V pečeni sa vykonáva veľké množstvo vitálnych funkcií. Ona je prvá, ktorá zasiahla, keď do tela vstúpia toxíny. Každý deň, pečeň pumpy asi sto litrov krvi, čistenie. Je veľmi dôležité sledovať jej zdravie. Vážnou chorobou je ascites tejto žľazy, ktorá sa vyskytuje hlavne na pozadí cirhózy. Ascites je akumulácia tekutiny v brušnej dutine.

Príčiny ascites pečene

Existuje niekoľko príčin ascites pečene. Hlavnou je cirhóza. Ascites v cirhóze pečene sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v portálnej žile. S odumretím veľkého počtu pečeňových buniek, nahradením tuku a spojivového tkaniva, tiež zarastajú krvné cievy. To vedie k zablokovaniu, ktoré významne zvyšuje tlak v ešte zdravých cievach. Krvná plazma postupne začína unikať cez steny krvných ciev a žíl, pričom sa naplní celou brušnou dutinou.

S cirhózou pečene ovplyvňuje aj lymfatické cievy. Lymfa stagnuje, čo tiež vedie k jej uvoľneniu do brušnej dutiny. Takéto zmeny sú pozorované u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú alkohol. Vo fáze cirhózy dochádza k zmene funkcií všetkých systémov a orgánov. Ascites s cirhózou pečene sa môže objaviť ako výsledok srdcového zlyhania. Otrava alkoholom ovplyvňuje srdcový sval. Telo postupne začína získavať tuk, čo mu sťažuje prácu. Tam sú blokády krvných ciev.

Cirhóza tiež vyvoláva pokles hladiny bielkovín v krvi. Nedostatok proteínu sa vyskytuje. Pečeň prestáva produkovať albumín, čo je pre telo veľmi dôležité. Retencia sodíka a vody začína v tele, ktoré siaha do brušnej dutiny. Postihnutá pečeň nie je schopná produkovať mnoho životne dôležitých hormónov. Medzi ďalšie príčiny ascites pečene patria:

• Ochorenie obličiek;
• Vrodený edém;
• Choroby žlčových ciest;
• Strata krvnej plazmy;
• Nefrotický vrodený syndróm;
• Zhubné nádory;
• Tuberkulóza brušných orgánov.

Príznaky ascitu

Symptómy ascitu sú spojené s rýchlym hromadením tekutiny v bruchu. Tento proces je spojený s trombózou portálnej žily. Ale možno postupne vývoj ochorenia, v priebehu niekoľkých mesiacov. V druhom prípade má pacient nadúvanie, mierne zvýšenie obvodu brucha. Môžu byť zaznamenané aj nasledujúce hlavné príznaky ascitu pečene:

• Hemoroidné krvácanie;
• Krvácanie žíl v pažeráku;
• Žilovej sieťoviny na povrchu brucha;
• nevoľnosť;
• Bolesť, ťažkosť v bruchu;
• Strata pamäte

Mnohí pacienti majú opuch horných a dolných končatín. Výrazne sa zvyšuje telesná hmotnosť. Odborníci si všimnú, že pri prehmataní brušnej dutiny sa pri poklepaní vytvára tupý zvuk. Pri stlačení môžete tiež cítiť pohyb tekutiny vo vlnovom type.

V prípade ťažkého ascitu sa vyskytujú príznaky, ako napríklad kŕčové žily, vyčnievajúci pupok. Nárast brucha nastáva rovnomerne. Často sa pozoruje prietrž. Takéto viditeľné príznaky je ťažké vynechať. Množstvo stagnujúcej kvapaliny môže dosiahnuť až 25 litrov. Táto tekutina sa považuje za sterilnú, neobsahuje baktérie.

Druhy ascites pečene

Ascites s cirhózou môže byť rozdelený do troch stupňov, podľa množstva nahromadenej tekutiny:

1. Menej ako tri litre. Viditeľné symptómy sú zriedkavo pozorované. Identifikácia ochorenia je možná len ultrazvukom, laparoskopiou. V tomto prípade je pravdepodobnosť rýchlej liečby najvyššia.
2. Viac ako tri litre tekutiny. Brucho je vizuálne zväčšené, ale predná stena peritonea nie je predĺžená. Narušená mozgová aktivita pacienta. Príznaky zlyhania pečene sa prejavujú.
3. Viac ako desať litrov. V dôsledku silného nárastu brucha je zhoršené dýchanie. Srdcová práca sa zhoršuje. Existuje chronická únava, apatia, opuch celého tela.

V medicíne je ascites tiež rozdelený do troch skupín, v závislosti na povahe správania tekutiny v brušnej dutine:

• Prechodné ascites - s včasnou detekciou je ľahko liečiteľné;
• Netrpezlivý ascites - konzervatívna liečba neposkytuje požadovaný výsledok;
• Intenzívne ascites - liečba nefunguje s neustálym nárastom tekutín.

Stojí za zmienku, že ascites sa vyvíja najmenej desať rokov po diagnostike cirhózy pečene. Ak chcete urobiť prognózu pre ascites, stojí za to zistiť, či je kompenzovaná alebo dekompenzovaná. V prvom prípade bude pacient schopný žiť aspoň ďalších 7 až 10 rokov od diagnostikovania ochorenia. Druhý prípad je ťažký. Pacienti nežijú viac ako tri roky v neprítomnosti komorbidít z centrálneho nervového systému.

liečba

Liečba ascitu v cirhóze pečene je zameraná na odstránenie tekutiny z brušnej dutiny. To si vyžaduje lokálnu terapiu, ako aj operáciu. Diuretiká pomáhajú eliminovať príznaky ascites. Medzi nimi sú:

Diuretiká na ascites sú predpísané takým spôsobom, že dochádza k nezávislej kontrole odoberania tekutín. Skutočne, s ostrým šľachtením vo veľkom počte sa môže vyskytnúť kolaps. Schéma užívania drog predpisuje len lekár na základe špecifickej situácie. Pri viditeľnom zvýšení brucha je prijateľný jeden liter tekutiny za deň. Ak nie sú viditeľné príznaky ascitu, nie je viac ako 0,5 litra.

Na zníženie hladiny chloridu sodného v tele je potrebná diéta č. Jej podstata spočíva v úplnom odstránení slaných potravín a soli. V tomto prípade by množstvo spotrebovanej tekutiny nemalo prekročiť 1,5 litra denne. Ale množstvo bielkovín v tele by malo byť zvýšené s proteínovými potravinami, ale nie dramaticky. Predpokladom je úplné odmietnutie alkoholu a iných zlých návykov.

S hromadením veľkého množstva tekutinovej chirurgie je potrebná súbežne s diétou. Tekutina sa odstráni prepichnutím. Tento postup sa vykonáva v nemocnici, pri dodržaní všetkých dezinfekčných opatrení. Pacientovi sa podáva lokálna anestézia v oblasti brucha a potom punkcia. Prostredníctvom tejto prepichovacej kvapaliny sa pomaly uvoľňuje najviac päť litrov naraz. Po chvíli sa opakuje bodnutie. Čím viac punkcií, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku brušných infekcií. Môžu existovať zrasty čriev a kanálikov.

Ak je ascites sprevádzaný zhoršenou funkciou srdca, pacient by sa mal vyhnúť stresovým situáciám. V prípade zlyhania srdca sa vyžaduje obmedzenie spotreby vody a soli. Predpísané lieky na zníženie rizika infarktu myokardu. Vyžaduje tiež udržiavaciu liečbu obličiek.

Počas obdobia diagnostiky a liečby hrá veľmi dôležitú úlohu správanie príbuzných pacientov. V žiadnom prípade nemôže tlačiť, a viniť osobu. Akákoľvek depresia jeho psychiky povedie ku komplikáciám. Je potrebné pochopiť a akceptovať problém, podporovať v každom ohľade možné utrpenie cirhózy a ascites. Nebezpečnou komplikáciou je krvácanie do brušnej dutiny. Preto musíte chrániť pacienta pred ťažkou fyzickou námahou.

Príbuzní by mali sledovať všetky zmeny v správaní pacienta. Dôležitým aspektom je pravidelná stolica, ktorá vedie k systematickej eliminácii škodlivých toxínov. Musí byť aspoň raz denne. Krvné nečistoty vo výkaloch sú neprijateľné. Ak sa zistia, informujte lekára. Môžete sledovať proces regenerácie pomocou denného merania telesnej hmotnosti, ako aj objemu brucha.

Zásady výživy

S ascites, kvôli prítomnosti cirhózy, musíte vyplniť chýbajúce vitamíny a stopové prvky. Niektoré z nich sú však zavedené veľmi starostlivo. Toto ochorenie je teda sprevádzané nedostatkom bielkovín v tele. Neodporúča sa užívať ho okamžite. V počiatočnom štádiu je potrebné urobiť injekcie s roztokom albumínu. Akákoľvek potrava sa pripravuje bez použitia soli.

Požadované obmedzenia množstva spotrebovaných sacharidov. Ale ak ich úplne odstránite nie je možné (prítomnosť pacienta s diabetes mellitus), sú povolené komplexné sacharidy: ovocie, obilniny, zelenina. V prípade kompenzovanej cirhózy by sa mali konzumovať mliečne výrobky, hovädzie mäso, chudé ryby, vaječný bielok, pohánka, sójová múka.

Ak je cirhóza pečene dekompenzovaná, množstvo spotrebovaného proteínu by malo byť minimálne (nie viac ako 30 gramov denne). Je dôležité jesť viac potravín s obsahom draslíka: ovocie, bobule, tvaroh, prírodné šťavy, sušené ovocie. Je potrebné vyplniť nedostatok zinku, fosforu, vápnika. V malom množstve sa zavádza aj:

• Vitamíny skupiny B;
• tokoferoly;
• kalciferol;
• Kyselina askorbová.

Ascites v cirhóze pečene

Ascites alebo, populárnym spôsobom, „kvapkanie brucha“ nie je samostatná choroba. Akumulácia efúzie v peritoneálnej dutine s následným zvýšením brucha je jedným z prejavov dekompenzácie adaptívnych mechanizmov ľudského tela.

V klinickom priebehu rôznych ochorení sa ascites považuje za pravidelný symptóm a dôsledok porúch alebo závažnej komplikácie. Ascites s cirhózou pečene sa vyskytuje u 50% pacientov do 10 rokov a medzi príčinami tohto ochorenia je ¾ všetkých prípadov pádu.

Keďže väčšina prípadov cirhózy pečene je spojená s alkoholizmom a postihuje mužov (75 - 80%), ascites je častejšie pozorovaný u silnejšieho pohlavia.

Je takmer nemožné liečiť ascites, pretože neexistujú žiadne radikálne pôsobiace lieky, ktoré obnovia metabolizmus narušený cirhózou. Chorý človek musí bojovať s nadbytočnou tvorbou tekutín až do konca svojho života.

Aké poruchy v cirhóze pečene spôsobujú ascites?

V patogenéze ascitu na pozadí cirhózy pečene sa dlhodobo hlavnou úlohou stali dva typy zmien:

• zvýšený tlak v portálnej žile (portálna hypertenzia) siahajúci do celej regionálnej venóznej a lymfatickej siete;
• prudký pokles funkcie pečene v dôsledku syntézy proteínov v dôsledku nahradenia časti buniek fibróznym tkanivom.

V dôsledku toho sa v cievach brušnej dutiny objavia nevyhnutné podmienky na uvoľnenie tekutej časti krvi a plazmy:

• hydrostatický tlak sa výrazne zvyšuje, čím sa kvapalina vytláča;
• Znižuje sa onkotický tlak, ktorý je udržovaný hlavne albumínovou frakciou proteínov (o 80%).

V brušnej dutine je vždy malé množstvo tekutiny, aby sa zabránilo lepeniu vnútorných orgánov, črevnému sklzu. Aktualizuje sa, nadbytok sa absorbuje epitelom. S tvorbou ascitu sa tento proces ukončí. Peritoneum nie je schopné absorbovať veľký objem.

Závažnosť ascitu závisí úplne od stupňa straty hepatocytov. Ak je v prípade hepatitídy (zápal) možné dúfať v odstránenie procesu a kompletné obnovenie funkcií, potom sa sekcie cirhózneho karcinómu nemôžu zmeniť na pečeňové bunky. Liečebné aktivity podporujú len zvyšnú zásobu hepatocytov a kompenzujú stratené funkcie. Bez neustálej liečby nemôže pacient žiť.

Ďalšie príčiny sa objavujú ako odpoveď na pokles cirkulujúceho objemu krvi:

• je spojený mechanizmus kompenzácie nedostatku kyslíka v tkanivách (uvoľňovanie antidiuretického hormónu a aldosterónu), ktoré prispievajú k retencii sodíka, podľa zákonov chémie je voda viazaná na jej molekuly;
• postupne zvyšuje hypoxiu srdcového svalu (myokardu), znižuje silu ejekcie krvi, čo vedie k stagnácii v dolnej dutej žile, edému v nohách v dôsledku oneskorenia krvi na periférii.

Moderný pohľad na vývoj ascites

Portálová hypertenzia, poruchy hemodynamiky a neurohormonálna regulácia sú modernými vedcami považované za spúšťacie faktory vo vývoji ascites. Patogenetické poruchy sa považujú za kombináciu rôznych úrovní progresívneho procesu. Všetky vyššie uvedené dôvody sú klasifikované ako systémové alebo všeobecné. Ale miestnym faktorom sa pripisuje väčší význam.

• zvýšená vaskulárna rezistencia v pečeňových lalokoch, môžu byť reverzibilné a ireverzibilné (úplný blok);
• intrahepatický blok zlepšuje lymfatickú tvorbu, presakuje cez cievnu stenu a pečeňovú kapsulu priamo do brušnej dutiny alebo „záplavy“ portálnej žily a hrudného lymfatického kanála;
• akumulácia v krvi pacientov nesplnených látok s vazodilatačným účinkom (vazodilatátory typu glukagónu), ktoré vedú k expanzii periférnych artérií, otvoreným arteriovenóznym skratom v orgánoch a tkanivách a v dôsledku toho sa znižuje prietok krvi artériou, zvyšuje sa srdcový výdaj a portálna hypertenzia sa zvyšuje súčasne;
• reflex je uložený významná časť plazmy v cievach brušnej dutiny;
• účinok vazodilatátorov sa zvyšuje s nedostatočnou produkciou oxidu dusnatého v pečeni.

Z sinusoidov prúdi tekutina do žíl a lymfatických ciev. Zvýšenie tlaku vo vnútri lalokov vedie k jeho prenikaniu do takmer sínusového priestoru a potom do pobrušnice.

Ascites s liečbou hepatitídy C. t

Ascites Liečba ľudovými metódami

Ascites brušnej dutiny

Ascites je hromadenie tekutiny v telesnej dutine.

U ľudí sa táto choroba nazýva dropsy. Zvyčajne sa vyskytuje ako výsledok hypertenzie pri poškodení pečene, zlyhaní srdca, trombózy vetiev portálnej žily a zriedkavejšie kvôli peritoneálnemu poškodeniu (rakovina, diseminácia tuberkulózy alebo iná peritoneálna karcinomatóza), lymfatický kanál.

Ascites je veľmi často spojený s ochorením pečene, ale môže sa vyskytnúť aj v dôsledku metodických porúch príjmu potravy, exsudatívnej enteropatie.
Keď dôjde k porušeniu regulácie metabolizmu vody a soli a zvýši ascites.

Ascites, rovnako ako rakovina, je nezávislé ochorenie.

Jednoducho povedané, tekutina sa hromadí v brušnej dutine, stúpa intraabdominálny tlak a membrána sa zatlačí do hrudnej dutiny a v dôsledku toho sa vyvíja dýchacie zlyhanie, potom je narušená srdcová aktivita.

Ascites môže byť zistený počas inšpekcie. ak je v brušnej dutine aspoň jeden liter tekutiny, brucho sa zväčší.
Pamätajte si, že s touto chorobou nemôžete jesť slané, korenené, údené potraviny, rovnako ako alkohol.

Ak sa chcete zbaviť ascites, chirurgovia vykonať jednoduché
operácia - laparocentéza, ale táto metóda nie je liečbou, ale len dočasnou úľavou pacienta, ktorá s častým používaním na konci vedie k konečnej smrti pacienta.
Existuje však mnoho spôsobov, ako zaobchádzať s ascites s ľudovými liekmi, tu sú niektoré z nich:

Moja vlastná vysoko účinná metóda liečby ascites je opísaná v knihe Brožúra Oncology, ktorú nájdete tu.

1. Liečba ascites v onkológii pomáha citrón - 100 gramov, rovnaký mletý koreň chrenu.
Umyte citrón, potom dôkladne zmáčajte v zemi
Koreň chrenu a nechajte ho variť jednu noc, táto zmes stačí na sedem dní.
Vezmite lyžičku denne po dobu dvoch týždňov.
Uchovávajte tinktúru v chladničke.

2. Poľná praslička a bradavica v rovnakom pomere zalejeme vriacou vodou a varíme 15 minút pod vekom pri nízkom zahriatí.
Pite pol pohára na prázdny žalúdok denne.

3. Vezmite sušený harmanček, umyte a nakrájajte na mlynček na mäso, nalejte na neho vriacu vodu, nechajte ho stáť, pred jedlom si vezmite sto gramov. Môžete kúpiť harmanček v lekárni. Vynikajúci prostriedok na liečbu ascites.

4. Vezmite v rovnakom pomere čierne ríbezle listy, šalvia, harmanček, žltačka šedá, brúsiť v mlynček na kávu.
Na jednu čajovú lyžičku zmesi odoberieme 200 g vriacej vody, necháme trochu vylúhovať a potom prejdeme cez sito.
Ak chcete, aby tento populárny spôsob v liečbe ascites potrebujú štvrť šálky trikrát denne jeden mesiac, potom si prestávku na týždeň.

5. Sušené fazuľa struky sú nádherné diuretikum v liečbe ascites. Na prípravu vývaru potrebujete pár lyžíc suchých strukov, nakrájajte ich, pridajte pohár vriacej vody, varte 20 minút, potom vychladnite a prefiltrujte. Vypite 100 ml trikrát denne.

6. Jedna polievková lyžica bylinky Adonis sa varí v termoske a nechá sa 12 hodín, potom sa filtruje a odoberie sa jedna polievková lyžica na ošetrenie ascitu, každé dve hodiny, štyri dni, potom tri dni.

7. Grass podnož a kvety sladkého ďateliny sa v rovnakom pomere nakrájame a premiešame, vezmeme jednu šálku vriacej vody, držíme pol hodiny a použijeme trikrát denne päťkrát denne.

8. Grind bearberry, dve čajové lyžičky potrebujú 200 gramov vriacej vody, vylúhovať sedem hodín, občas premiešať, potom filtrovať a piť počas dňa, liter na dospelého.

9. Vezmite asi 800 gramov petržlenu. Umyte a rozrežte, prikryjte jedným a pol litrom čerstvého, najlepšie čerstvého mlieka a varte, kým hmotnosť neklesne presne o polovicu.
Potom kmeň vývar a vziať päťdesiat gramov
každú hodinu

Hovorí sa, že tento recept pomáha aj vo veľmi závažných prípadoch v liečbe ascites, pretože petržlen robí skvelú prácu opuchy.

Súvisiace články:

Tagy: liečba ascites, liečba ascites v onkológii, ascites brušnej dutiny, ľudová liečba, liečba ascites s ľudovými prostriedkami, peritoneálna karcinomatóza, liečba ascites ľudovými metódami, laparocentéza.

ascites

Ascites (kvapkanie brušnej dutiny) je komplikáciou rôznych druhov stavov a chorôb.

Ascites sa prejavuje akumuláciou tekutiny v brušnej dutine. Výsledkom je zvýšenie objemu brucha, subjektívne nepríjemné symptómy a sekundárne poruchy v práci brušných orgánov.

Tento stav vyžaduje neodkladný zásah lekárov, najmä s rýchlym hromadením tekutiny.

dôvody

V srdci vývoja ascites je vždy patológia, pretože normálne podmienky fungovania brušnej dutiny neznamenajú uvoľňovanie veľkého množstva tekutiny.

Malé množstvo sa vylučuje len v peritoneu, takže črevné slučky sa voľne posúvajú k sebe a nelepia sa k sebe, čím vytvárajú adhézie. Táto tekutina sa potom znovu absorbuje.

Ak tento mechanizmus zlyhá, trpí funkcia sekrécie tekutiny a funkcia spätného odsávania. To vedie k tvorbe ascitu a hromadeniu prebytočnej tekutiny vo vnútri brucha.

Príčiny ascites u dospelých

Tento proces sa môže vyskytnúť pri rakovine krvi a krvných ochoreniach, ktoré nemajú nádorovú povahu, pri srdcových poruchách s poruchami krvného obehu a kongestívnym zlyhaním srdca.

Ascites môže spôsobiť problémy s lymfatickým obehom, problémami so štítnou žľazou a obličkami.

Príznaky ascitu

Symptómy ascites do značnej miery závisia od príčiny, množstva tekutiny a rýchlosti jej tvorby.

Prejavy sa môžu postupne zvyšovať a môžu sa vyskytnúť náhle, počas niekoľkých dní alebo dokonca hodín.

S ascites, zvýšenie veľkosti brucha a neschopnosť upevniť nohavice alebo opasky, zvýšenie hmotnosti.

Tam sú pocity klenby bolesti, pálenie záhy a grganie, nevoľnosť, nadúvanie.

Ako sa brucho zvyšuje, vyzerá to ako tehotná žena, s vyvýšením pupka a kožného napätia. Vo vzpriamenej polohe sa brucho opotrebuje v horizontálnej polohe, na stranách je sploštené a vystupuje zo strany rebier.

S veľkým objemom brucha je silná dýchavičnosť s opuchom rúk a nôh, pohyb môže byť narušený a sklon je ťažký.

Môžu sa vyskytnúť hemoroidy, prietrže. vypadnúť z konečníka, vyvíja sa varikokéla.

V závislosti od príčiny existujú aj bežné príznaky ochorenia -

• horúčka,
• účinky toxicity,
• úbytok hmotnosti na pozadí zvýšenia brucha,
• expanzia safenóznych žíl v bruchu,
• modravosť končatín.

V brušnej dutine sa môže hromadiť v priemere 5 až 20 litrov tekutiny.

Diagnostické metódy

Základom diagnózy je indikácia zvýšenia brucha spojeného s chorobami. Prvé údaje možno získať aj pri snímaní brucha a jeho perkusie - odhalia sa typické prejavy.

Je potrebné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny a veľkých ciev, štúdium pečene, diagnostická laparoskopia a vpich brušnej dutiny (paracentéza) s príjmom tekutiny na analýzu.

Na určenie príčiny ascites sú predpísané testy krvi a moču, biochemické vyšetrenia krvi a imunologické štúdie. Okrem toho môžete potrebovať RTG hrudníka a esofagoskopiu pažeráka.

Ascites Liečebné metódy

Ascites sú liečené terapeutmi, chirurgmi a lekármi rôznych špecializácií v závislosti od príčiny.

• diéta s obmedzením soli a tekutiny
• užívanie diuretík (lasix, veroshpiron) v kombinácii s liekmi obsahujúcimi draslík (asparkam).

Ak je príčinou ascitu hypertenzia v systéme portálnej žily, potom sa prípravky používajú na jeho redukciu, hepatoprotektory (Liv-52, Essentiale), podávanie plazmy alebo albumínu.

Ak sa objem tekutiny nezníži, použije sa laparocentéza (prepichnutie brušnej steny a odstránenie prebytočnej tekutiny).

Pri veľkom množstve exsudátu nie je možné odstrániť naraz viac ako 5 litrov. Ak tekutina príde rýchlo, nainštalujte peritoneálne katétre, aby sa zabránilo adhézii a infekcii peritoneu.

Aktuálne a predpovede

Ascites významne komplikuje priebeh základného ochorenia a je považovaný za prognostický nepriaznivý znak.

Ascit môže byť komplikovaný peritonitídou. krvácanie, zlyhanie pečene a sleziny, poškodenie mozgu v dôsledku edému.

V priemere je percento úmrtnosti u pacientov s ťažkým ascitom až 50%.

Liečba abdominálneho ascitu s cirhózou pečene

Podľa lekárskych štatistík, v 80% prípadov je príčinou ascites (alebo populárne dropy) cirhóza.

Príčiny vzniku brušných ascites

• Zvýšenie tlaku v krvnom obehu. K hromadeniu tekutiny v brušnej dutine dochádza v dôsledku porážky pečeňových žíl, ktoré sú zodpovedné za prúdenie krvi z orgánov do pečene. Chorá pečeň nespĺňa svoju hlavnú úlohu - filtráciu krvi. Dochádza k zvýšeniu hydrostatického tlaku a tekutina sa doslova vytláča z nádob.
• Nedostatok albumínu. Hlavnou príčinou ascites v cirhóze pečene je porušenie syntézy proteínov. Kvôli obmedzenému množstvu albumínu krv zle zadržiava tekutinu v cievach a preniká do brušnej dutiny.
• Zlyhanie lymfatického systému. V pečeni sa tvorí približne 70% lymfy. Chorý žilový systém zvyšuje zaťaženie lymfatického toku. Tlak lymfy sa zvyšuje a preniká žalúdkom. Čím viac sa bunky v pečeni zmenili, tým rýchlejšie sa hromadia tekutiny. Kvalita života pacienta trpí, obrovský žalúdok výrazne obmedzuje pohyb. Preťaženie vedie k rôznym zápalovým procesom.

Príznaky ascitu

Príznaky akumulácie tekutiny v brušnej dutine sú:

• Pocit nepohodlia v bruchu.
• Pain.
• Nadúvanie, pálenie záhy.
• Je ťažké dýchať pri chôdzi a základnom cvičení - dokonca aj pri ohýbaní.
• Zvýšené brucho.
• Viacnásobný opuch tela.

Ako liečiť brušné ascites?

Je možné sa tejto komplikácie zbaviť len odstránením cirhózy, ktorá ju vyprovokovala. Je to dlhý a zložitý proces. Transplantácia pečene bola predtým považovaná za jedinú možnosť, avšak moderné metódy liekovej terapie pre cirhózu dávajú pacientovi dobrú šancu na zotavenie, a ak nie sú úplne vyliečené, potom významne predlžujú život a zlepšujú jeho kvalitu.

• použitie antispasmodík (no-shpa, papaverín) - ich účinok je zameraný na odstránenie bolesti, ktorá vyplýva zo stagnácie žlče.
• žltnutie kože a svrbenie môže znížiť kyselinu lipoovú, lipamid, ursosan.
• Špeciálne komplexy, vrátane vitamínov a minerálov, najmä kyseliny askorbovej a rutínu, posilnia cievnu stenu.
• na obnovu metabolických procesov v predpísanej pečeni: Essentiale, Kars, legalon.
• diuretiká (furosemid, triampur) znížia objem tekutiny v brušnej dutine.

Laparocentéza - alebo odstránenie prebytočnej tekutiny prepichnutím. Toto je chirurgický zákrok, ktorý sa používa, ak sú iné metódy neúčinné.

Diéta - vylučuje vyprážané, mastné, korenisté, slané. Celkový objem kvapaliny nie je väčší ako 1,5 litra. Odmietnutie pečenia, soli, alkoholu a minerálnej vody. Je potrebné mať na pamäti, že sodík zadržiava tekutinu.

Liečba je zameraná na zmiernenie celkového stavu. Bez samotnej terapie cirhózy je prognóza slabá.

Ascites s hepatitídou C

Ascites sa nazýva patologický stav, v ktorom dochádza k hromadeniu veľkého množstva zápalovej alebo nezápalovej tekutiny v brušnej dutine. Ascites, ako mnohí mylne veria, nie je nezávislým ochorením a mal by sa považovať za znak nejakej inej (hlavnej) patológie, zvyčajne orgánov brušnej dutiny alebo srdca. Dá sa povedať, že je to len jeden zo symptómov ochorenia, ktoré je zároveň znakom zlej prognózy.

Mechanizmus rozvoja ascites môže byť dosť rôznorodý, v závislosti od toho, aký druh choroby je. Ale s chronickou hepatitídou C, to všetko príde na portálnej hypertenzie, stav, v ktorom krv, ktorá mala prejsť žilovým systémom pečene spĺňa prekážku v jeho ceste. Takáto prekážka je najčastejšie výraznou fibrózou a cirhózou, pri ktorej dochádza ku kritickým zmenám v štruktúre tkaniva pečene, čo spôsobuje deformáciu malých ciev. V dôsledku toho sa dramaticky zvyšuje tlak v žilovom systéme pečene, čo vedie k stagnácii krvi v žilách, najmä v portálnej žile (portáli) a dochádza k portálnej hypertenzii. Kvôli vysokému tlaku sa kvapalná zložka krvi začína potiť alebo presakovať cez stenu žíl a hromadiť sa v brušnej dutine.

Diagnóza ascites je založená na vyšetrení, ale ak je málo tekutiny, nie je vždy ľahké ju identifikovať.

Hlavným príznakom ascites je zvýšenie objemu brucha, najčastejšie tento nárast nastáva pomerne rýchlo, zvyčajne v priebehu niekoľkých týždňov. V niektorých prípadoch však proces trvá mesiace a nemusí sa prejaviť najmä u obéznych ľudí. To je zvyčajne spôsobené tým, že pacient začína vyčerpávať kvôli základnému ochoreniu, ako je cirhóza pečene, strata svalov a tukového tkaniva v bruchu, a postupne sa zvyšuje ascites udržuje bývalé objemy brucha.

Podľa závažnosti je bežné rozdeliť ascit na tri stupne.