Pokročilé vzdelávanie:
- Gastroenterológia s endoskopiou.
- Ericksonova self-hypnóza.
Liečba ochorení gastrointestinálneho traktu by mala byť komplexná. V prvom rade v liečbe týchto chorôb prichádza špeciálna diéta, ktorá bola vyvinutá profesor-gastroenterológ Manuel Pevzner v dvadsiatom storočí. Každý z jeho 15 diét bol doteraz úspešne použitý a je určený na to, aby pacientom pomohol rýchlejšie sa zotaviť v rôznych patológiách. Takéto diéty sa nazývajú "tabuľky" a majú svoje sériové čísla.
Pri akútnom črevnom ochorení a poruchách trávenia sa predpisuje štvrtá diéta. Tento systém napájania je rozdelený do niekoľkých možností, z ktorých každá zodpovedá špecifickému stavu pacienta. Poďme sa bližšie pozrieť na každú položku: ako správne dodržiavať ich, čo môžete jesť, a čo je chutné variť, ak môžete len želé.
Lekársky stôl №4
Diéta číslo 4 je predpísaná pre črevné ochorenia, sprevádzané častými a voľnými stolicami, ostrými bolesťami a nadúvaním. Okrem toho sa používa na kolitídu a exacerbácie chronických gastrointestinálnych ochorení (vred, gastritída, dysfágia). V takýchto podmienkach sa u pacienta vyvinie dyspepsia, ktorá je charakterizovaná poruchou stolice, bolesťou brucha, nevoľnosťou a kŕčmi. Lekárska výživa by preto mala pacientovi počas tohto obdobia poskytnúť nielen živiny, ale aj pomôcť znížiť zápalové reakcie sliznice gastrointestinálneho traktu.
Diéta je tiež zameraná na obnovenie mikroflóry, uvoľnenie svalov, zlepšenie črevnej motility. Účelom terapeutickej diéty je poskytnúť maximálnu úľavu od tráviaceho procesu a potom obnovenie gastrointestinálneho traktu. Na to Manuel Pevzner vytvoril liečivú diétu, ktorá obsahuje špeciálne potraviny a jedlá, ako aj metódy spracovania potravín (schazhenie). Tabuľka č. 4 zabezpečuje dodržiavanie špeciálneho menu s prísnou kontrolou konzumovaných potravín. Ale v prvom rade je v takejto diéte dôležité zvážiť metódy šetrenia sliznice gastrointestinálneho traktu. Budeme o nich hovoriť nižšie.
Mechanické - brúsenie jedál, jedlo sa používa v ošumelej, tekutej forme. To je nevyhnutné na obnovenie sliznice zažívacieho systému a urýchlenie regenerácie. Jesť potraviny v nosenej, kašovitej a tekutej forme nedráždi steny orgánov a membrány traktu. Inými slovami, jedlo by malo vyzerať ako detská výživa.
Chemical. To znamená jesť jedlo, ktoré nezvyšuje vylučovanie žalúdočnej šťavy, žlče a enzýmov, nespôsobuje procesy rozkladu alebo fermentácie v čreve. Aby sme lepšie porozumeli chemickému zloženiu, nižšie podrobne zvažujeme zoznam produktov. Tabuľka 4 sa považuje za horšiu, pretože množstvo sacharidov a tukov sa musí znížiť. Základom stravy by mali byť bielkoviny. Množstvo soli a cukru by malo byť minimálne.
Termálne schazhenie - zabezpečuje udržiavanie určitej teploty misky. Príliš studené alebo veľmi horúce jedlo (a nápoje) dráždi sliznicu. Pacientom, ktorí dodržiavajú tabuľku 4, sú uvedené mimoriadne teplé nápoje a jedlá. Optimálna teplota sa pohybuje od 15 stupňov do 45. Všetko, čo spotrebuje chorý, by v žiadnom prípade nemalo dráždiť ústnu dutinu. Jedlo by malo byť príjemné, mäkké a voľné. To isté platí aj pre zloženie potravín: korenistá, korenistá, kyslá, slaná a nakladaná je vylúčená zo stravy.
Základné pravidlá stravy: musíte jesť v malých porciách a často, 4-6 krát denne, je prísne zakázané hladovať a prejedať sa. Z tepelného spracovania je úplne vylúčené vyprážané a pečené s kôrou. Jedlo je možné variť, dusiť, pečiť vo fólii, dusiť. Tieto pravidlá platia pre všetky verzie stravy: № 4, 4a, 4b, 4c.
Pri príprave terapeutického menu vylúčiť:
- bohaté vývary, prvé jedlá s cestovinami a celozrnnými obilninami;
- výrobky z múky (je možné len sušienky z bieleho chleba);
- tučné mäso, ryby;
- mliečne výrobky;
- vajcia v akejkoľvek forme;
- všetky fazuľa;
- zelenina (len na odvar);
- čerstvé a sušené bobule a ovocie (je povolené použitie malého množstva takýchto produktov v želé);
- perlivá voda, káva, silný čaj;
- omáčky a koreniny, uhorky a konzervované potraviny.
Môžete vytvoriť ponuku:
- Polievky z chudých rýb, mäsa a zeleniny;
- sušienky na pšenicu (100 - 200 g denne);
- parné a pečené králičie mäso, kuracie filé, morčacie mäso, chudé teľacie mäso a hovädzie mäso;
- krupica, ovsené vločky, ryža a pohánka (rozprávané o strúhaných obilninách);
- kakao bez mlieka, bylinné čaje;
- maslo (5 g na jedlo).
Pre vizuálny príklad, zvážte príkladné menu a diétne recepty. Menu pre tento týždeň môže byť nezávisle zostavené výberom zo zoznamu.
Číslo diétnej tabuľky 4
V dvadsiatom storočí, odborník na výživu Pevzner tvoril 15 stolov výživy s liečivým účinkom, ktoré sú schopné obnoviť ľudské telo pri niektorých chorobách. Aj v našej dobe lekári používajú tento spôsob liečby. Pre svojich pacientov predpisujú rôzne tabuľky a odporúčajú veľmi prísnu diétu.
Diéta №4 podľa Pevznera sa používa na rôzne odchýlky v činnosti čriev, ktoré sa vyskytujú v obzvlášť akútnej forme. Táto diéta je vhodná pre dospelých aj deti.
Podstata diéty
Hlavným cieľom diéty je vylúčenie rôznych podnetov gastrointestinálneho traktu, konkrétne chemického, tepelného a mechanického. Tiež diéta tabuľka číslo 4 umožňuje odstrániť zápalové procesy počas gastritídy a obnoviť poškodené funkcie po rôznych operáciách na črevách. Ak je v pankrease abnormalita, lekár Vám predpíše 5p diétu na pankreatitídu.
Kalorický obsah tabuľky č. 4 je veľmi malý: iba 1700-2000 kcal, ale napriek tomu je toto množstvo dostatočné na normálne fungovanie tela.
Základné pravidlá
Diéta 4 pre črevné ochorenia sa predpisuje pacientom počas exacerbácií, preto by mala byť diéta prísne dodržiavaná.
Jedlá, ktoré sa môžu pripraviť z povolených výrobkov, musia byť pyré a musia mať pastovitú konzistenciu. Prispievajú k obnoveniu zápalovej časti gastrointestinálneho traktu, pričom nedráždia sliznicu ani mechanicky, ani tepelne alebo biochemicky.
V dennej strave tabuľky č. 4 sa celkový proteínový index nemení a nepresahuje 90 gramov / deň; množstvo tukov a sacharidov, na rozdiel od proteínov, sa výrazne znižuje, rýchlosť dosahuje 75-250 gramov / deň.
Tiež stanovená a rýchlosť soli, ktorá by nemala prekročiť 9 g / deň, by malo byť množstvo pitnej vody asi jeden a pol až dva litre denne. Na tomto základe je celkový kalorický obsah dennej stravy približne 1955-2000 kcal.
Teplota potravín sa odporúča od 16 do 60 ° C. Nemala by byť studená ani veľmi horúca, ale mierne teplejšia ako izbová teplota. Tuky a údené potraviny, ako aj potraviny z pevných a hrubých konzistencií sú prísne kontraindikované pri rôznych ochoreniach alebo zápaloch gastrointestinálneho traktu.
Chemické zloženie a energetická hodnota tabuľky №4
Je potrebné používať živiny v takom množstve:
- Proteíny: 100 gramov;
- Sacharidy: 250 gramov;
- Tuk: 70 gramov;
- Energetická hodnota: do 2045 kcal.
Odrody stravy
Existuje niekoľko typov potravín, ktoré lekári predpisujú pacientom, keď sa črevné zápaly stávajú akútnejšími.
Tabuľka 4a je charakterizovaná niektorými znakmi. Lekárska výživa významne znižuje fermentačné procesy v čreve, je však monotónna a nízkokalorická. Táto potrava by mala byť pozorovaná 2 - 4 dni a potom je pacientovi predpísaný iný typ potravy.
Diéta v tabuľke 4b sa má pozorovať 2-4 týždne. Môže byť vymenovaný v prípade, že sa mierne prejavia zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte. Osobitne relevantná diéta zostáva pre pacientov s patológiami pečene, žalúdka, pankreasu.
Po nástupe remisie sa pacient prenesie do tabuľky 4c. Táto diéta je prechod medzi ľahkým režimom a normálnou výživou.
Tabuľka číslo 4 diétne menu pre týždeň
Tabuľka 4 diétne menu pre týždeň je opísané nižšie:
Výhody tabuľky 4 ošetrenia
- Pomáha bojovať proti črevným a žalúdočným chorobám;
- Znižuje procesy zápalu tráviaceho traktu, ktoré sú sprevádzané hnilobou a fermentáciou.
Existuje niekoľko pravidiel liečebnej tabuľky č. 4, ktoré sa musia prísne dodržiavať:
- Jedlá by mali byť zlomkové aspoň 5-6 krát denne.
- Jedlá by mali byť tekuté, kasheobraznymi, kaše a sliznice.
- Jedlo je povolené len varené alebo dusené.
- Denné kalórie by nemali prekročiť 2000 kcal.
Diéta číslo 4 recepty na každý deň
Aké pokrmy môžem variť?
- Raňajky - ovsené vločky na vode.
- Snack - omeleta dusená a zelený čaj.
- Obed - parné kotlety.
- Občerstvený čerstvý tvaroh.
- Večera - drieň alebo hrušková želé.
Diéta číslo 4 zoznam potravín, ktoré môžu byť konzumované a ktoré sú zakázané
Stôl 4, ktorý nemôžete - pozri nižšie:
Diétny stôl číslo 4 pre deti
Nanešťastie, deti a dospelí čelia gastrointestinálnym ochoreniam. Najčastejšie sa u nich vyvinie kolitída a enterokolitída. Potom, čo dieťa našlo tieto choroby, lekár predpisuje diétny stôl číslo 4 pre deti.
Prvý deň by mal pozostávať len z pitia nápojov, napríklad zeleného čaju, dekorácií bobúľ a ovocia, nesýtenej minerálnej vody.
Na druhý deň by sa malo postupne pridávať jedlo do detskej stravy, preto je potrebné urobiť správne menu tabuľky detskej liečby č. Malo by to vyzerať takto:
- Raňajky sa skladajú z krupice s kompótom;
- Druhé raňajky - mäsový alebo kurací vývar s strúhankou;
- Na obed - dusená omeleta s varenou ryžou;
- Občerstvenie sa môže skladať z karbonátok a dusených mäsových knedlíkov;
- Na večeru sa odporúča jablkový pretlak;
- Pred spaním je povolený akýkoľvek nápoj.
recepty
S cieľom získať maximálny účinok z tabuľky číslo 4, musíte veľmi starostlivo vybrať výrobky, ktoré sú povolené počas liečby, a metódy ich prípravy. Cez monotónnosť potravín, môže byť diéta zriedená obilnín, bujóny, rôzne druhy mäsa a rýb. Ale každý deň musíte použiť strúhaný čerstvý tvaroh, pretože je hlavným zdrojom bielkovín.
Teraz sa naučíte variť karbonátky z mletého kuracieho mäsa.
Zloženie: 200 g mletého kuracieho mäsa, 1 šálka varenej ryže, 1 vajce, 1 polievková lyžica. l. krupica, 4 gramy soli.
Príprava: Najprv je potrebné zmiešať mleté mäso s ryžou a vajcom, potom soľ mletého mäsa, pridať krupicu a miesiť cesto, ktoré musí byť ponechané po dobu 10-15 minút. Kým cesto odpočíva, pripravte si vodu, je žiaduce, aby ste si pripravili mäsové guľky. Kované mäsové guľky namočené vo vriacej vode. Vyvarujte sa 5-7 minút.
Podávanie karbonátok závisí od vašich preferencií. Môžu byť položené na stôl ako samostatné jedlo alebo pridané do polievky. Ak sa stále rozhodnete, že ich urobíte, potom odstráňte chlieb z vašej stravy.
Omeleta sa dusila
Omeleta parená sa používa v mnohých terapeutických diét, a diéta tabuľka č 4 nie je výnimkou.
Zloženie: 2 vajcia, tretina šálky prevarenej vody, 10 gramov masla, 4 gramy soli.
Príprava: Najprv musíte poraziť vajcia. To možno vykonať ručne alebo pomocou metly. Keď porazíte vajcia, až kým sa neobjaví pena, musíte začať vylievať vodu v tenkom prúde a zároveň poraziť rytmus. Potom soľ na chuť a pridať trochu rozpustené maslo. Vo vopred pripravenej forme, ktorú musíte najprv namazať, nalejte výslednú zmes a dajte ju do vodného kúpeľa. Počas varenia musí byť omeleta pevne prikrytá vekom. Doba varenia trvá 25-35 minút.
Zeleninová pyré polievka
Zloženie: 1 zemiak, 1 mrkva, veľké bulharské korenie a veľa čerstvých zelených.
Príprava: Najprv musíte vyčistiť a nakrájať zeleninu na stredné plátky, potom ich vložiť do predhriatej a nasolenej vody, variť 20 minút po varení pri nízkom zahriatí. Keď sa zelenina varí, vyberte ju zo sporáka a vypustite polovicu kvapaliny.
Potom, čo urobíte všetko, musíte nakrájať všetku zeleninu v zemiakovej kaši, môžete použiť mixér, alebo ak ho nemáte, potom použite jednoduchý tolkushka. Do hotového pyré pridajte 5 gramov masla. Hotový pokrm sa najlepšie konzumuje so sušeným pšeničným chlebom.
Recenzie terapeutickej diéty tabuľky číslo 4
Lekárska výživa tabuľky №4 od Pevznera zanechala len pozitívnu spätnú väzbu a dojmy. Pacienti dodržiavajúci túto diétu boli ohromení svojimi výsledkami. Už od prvého týždňa potravy je pozorovaný pokles zápalových procesov na stenách gastrointestinálneho traktu a spomalenie hniloby a fermentácie. Liečba trvá 7 až 10 dní. Záleží na tom, ako rýchlo telo začne bojovať s chorobou. Je potrebné ísť von z diéty s mimoriadnou opatrnosťou, pretože v prípade nesprávneho výstupu, môže ochorenie obnoviť. Vedci potvrdili, že diéta tabuľky 4 je schopný znížiť bolestivé príznaky z prvých dní.
Na záver treba poznamenať, že táto tabuľka sa pacientovi predpisuje počas črevnej infekcie. Tento spôsob liečby tiež pomáha obnoviť normálny spôsob vstrebávania potravy. Úplne čistí črevá, čím zabraňuje procesu hnitia a kvasenia potravín.
Menu a recepty na každý deň pre diétu 4 tabuľky
Diétny stôl 4 sa odporúča na zápalové ochorenie čriev, keď sú všetky terapeutické opatrenia zamerané na obnovenie jeho zhoršených funkcií. Diétna časť komplexnej terapie je zameraná na redukciu procesov fermentácie a hnilob, zastavenie zápalu v čreve. Pre túto 4 strava poskytuje recepty jedál, s pomocou ktorých je vytvorený jemný režim pre tráviaci trakt. Každodenné menu a recepty na diétny stôl 4 sú plánované vopred, aby sa optimálne vypočítala povolená dávka kalórií a obsahovali potrebné vitamíny a minerály v potrave.
Funkcia diéta tabuľky číslo 4
Ovocie a zelenina v diéte 4 sú povolené len tepelne spracované (foto: star-telegram.com)
Diéta číslo štyri je predpísaný pre akútne a chronické kolitídy, enterokolitídy a niektoré ďalšie zápalové ochorenia čriev. Hlavnou úlohou takejto diéty je zabezpečiť, aby potraviny nedráždili zapálené črevá, nezosilňovali vylučovanie žlče, nestimulovali produkciu tráviacich štiav. V tomto prípade diéta 4 poskytuje recepty na pokrmy, ktoré poskytnú telu potrebnú energiu, poskytnú potrebné živiny. Tabuľka 4 je zvyčajne určená na 5-7 dní, po ktorých sa lekár rozhodne rozšíriť diétu alebo preniesť pacienta na normálnu diétu.
Predpokladá sa, že jedlá s diétou č. 4 sú zlomkové, aspoň 5-6 krát denne. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené. Menu pre týždeň sa vykonáva s prihliadnutím na skutočnosť, že príjem kalórií by sa mal znížiť obmedzením sacharidov (do 250 g / deň) a tukov (až 70 g / deň) pri zachovaní fyziologickej normy proteínov. Jedlo je varené alebo dusené, podávané pyré alebo kaše. Mliečne výrobky sú obmedzené a ovocie a zelenina sú povolené len tepelne spracované.
Rada výživu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať problematike tukov v strave ľudí s podobnými ochoreniami čriev. Maslo v množstve 10-20 g za deň. Olej nie je určený na vyprážanie, ale na pridávanie do hotových jedál, 5 g na porciu, napr.
Rastlinný olej, ktorý sa užíva nalačno, má laxatívny účinok. Ale ak ho použiť spolu s inými potravinami - kašu, rôzne zemiakové kaše, táto akcia výrazne znižuje.
Toto by malo byť známe pri rozhodovaní o tom, koľko rastlinného oleja možno zahrnúť do stravy s touto diétou vzhľadom na individuálnu toleranciu tohto produktu a funkčný stav čreva.
Tabuľka 4
Pevznerova diéta 4 je predpísaná pre črevné ochorenia, môže byť indikovaná pre deti a dospelých. Existuje niekoľko typov tabuľky 4, ktoré majú tiež svoje vlastné charakteristiky: jedná sa o diéty 4a, 4b, 4c, 4 ar. Ak sa rozhodnete pre správnu diétu, diéta sa pacientovi nezdá byť príliš nepríjemná, pretože v tomto týždni je dosť veľký počet receptov a menu, ktoré vám umožňujú meniť stravu pacienta. S výhradou pravidiel diétnej tabuľky č. 4 nastáva významné zlepšenie stavu pacienta. Recepty diéta 4 nájdete v nasledujúcom článku.
Všeobecná charakteristika stravy číslo 4
Zakladateľ modernej výživy, Manuel Pevzner v 30. rokoch minulého storočia, poskytol svoj vlastný vývoj v oblasti lekárskej výživy. Z jeho dôvodov, používanie potravín môže nielen žiť, ale aj regulovať kvalitu života. Pevznerova práca bola ocenená a po vykonaných korekciách, ktoré možno pripisovať viac času a rozvoju potravinárskeho priemyslu, lekári aktívne využívajú dodnes. Terapeutická diéta číslo 4 je dosť komplikovaná diétna možnosť vyvinutá pre ľudí s problematickými črevami.
Diéta s normálnym množstvom bielkovín, obmedzujúca tuk a sacharidy na dolnú hranicu normálu. Cieľom tejto diéty je maximalizovať mechanické a chemické žehlenie črevnej sliznice za účelom zníženia zápalových zmien v črevnej sliznici.
Všetky jedlá sú varené alebo dusené a trela. Nezahŕňa produkty a pokrmy, ktoré zlepšujú procesy kvasenia a hnilobenia v črevách, najmä mlieko, sladkosti, strukoviny, hrubé vlákniny (čerstvá zelenina, bylinky, ovocie a bobule), všetky jedlá, ktoré stimulujú sekréciu žlče, sekréciu žalúdka a pankreasu (omáčky, koreniny), občerstvenie).
Výživový zlomok - 5-6 krát denne.
Táto verzia diéty je fyziologicky horšia a monotónna, takže je predpísaná na 2-5 dní s následným presunom na tabuľku 2 alebo číslo 5a.
Chemické zloženie a energetická hodnota stravy číslo 4
Proteíny 90 gramov, tuky 70 gramov, sacharidy 250 gramov, soľ 6 gramov; kalorický obsah 2000 kcal; retinol 2 mg, tiamín 4 mg, riboflavín 4 mg, kyselina askorbová 100 mg, kyselina nikotínová 30 mg; vápnik 0,8 g, fosfor 1,6 g, horčík 0,5 g, železo 0,015 g. Znížiť obsah soli v strave na 6-8 g denne. 1,5 litra voľnej kvapaliny
Podstatou diéty je zníženie denného príjmu kalórií. Množstvo bielkovín požitých s jedlom zostáva normálne a množstvo tuku a sacharidov sa znižuje. Vylúčte z používania akékoľvek potraviny - pevné, kyslé alebo ostré, horúce alebo studené - ktoré by mohli viesť k podráždeniu črevných stien.
Pacientom s akútnymi črevnými poruchami sa odporúča používať čistené, tekuté alebo polokvapalné jedlá, parené alebo tradičným spôsobom. Denné chemické zloženie je nasledovné:
- Bielkoviny - 90 g, z toho zvieratá - približne 55 g;
- Tuk - najviac 70 g;
- Sacharidy - asi 250 gramov, vrátane asi 40-50 gramov cukru;
- Množstvo soli nie je menšie ako 8 až 10 g;
- Bohatý nápoj - najmenej 1,5-2 litrov denne.
Denný príjem kalórií je 2000 kcal.
Diéta pre akútne poruchy trávenia by mala byť zlomková - jedlo sa užíva v malých porciách 5-6 krát denne.
Odporúčané jedlá a výrobky pre diétu číslo 4
- Chlieb vo forme krekrov z 200 g pšeničného chleba vyrobeného z prvotriednej múky; biely chlieb.
- Polievky na nízkotučné slané mäso, vývar z rýb s prídavkom slizníc z obilnín (jačmeň, krupica, ryža), varené a pyré, mäsové párky, karbonátky, vaječné vločky.
- Mäso a hydina - chudé a nemastné odrody hovädzieho, teľacieho mäsa, moriek vo forme varených kotletiek, knedlíkov, karbonátok; duše z vareného mäsa.
- Ryby - nízkotučné odrody čerstvých rýb, varené vo vode alebo v páre, vo forme karbonátky, karbonátky alebo kúsok.
- Mliečne výrobky - čerstvo pripravený kalcinovaný tvaroh alebo syrový tvaroh.
- Maslo, čerstvé, pridané do jedál.
- Vajcia - 1-2 mäkké alebo vo forme parnej omelety.
- Obilniny - strúhané kaše na vode (ryža, ovsené vločky, pohánka).
- Zelenina - len vo forme odvarov pridaných do polievok.
- Nápoje - čaj, najmä zelená, čierna káva a kakao na vode; rozvedené ovocné šťavy z bobúľ a ovocia, okrem hrozna, sliviek, marhúľ, želé z čučoriedok, kdoulí, hrušiek, šípkových odvarov, sušených čučoriedok, čiernych ríbezlí. Vývar sušený čierny ríbezle, čučoriedky, čerešňa vtáčí.
- Čisté surové jablká.
Vylúčené potraviny a diétne jedlá pre číslo 4
- Iné, okrem vyššie uvedených, sú vylúčené z pekárenských a múkových výrobkov.
- Občerstvenie je vylúčené.
- Polievky s obilninami a zeleninou, silné a mastné vývary.
- Mäsové mäso, ryby, hydina; údené mäso, konzervované mäso a ryby.
- Mlieko a mliečne výrobky.
- Proso, perlový jačmeň, jačmenné zrno.
- fazuľa; zelenina, ovocie a bobule v prírodnej forme.
- Všetky sladkosti, káva a kakao s mliekom, sýtenými a studenými nápojmi.
Tabuľka vzorového menu číslo 4
- Prvé raňajky - kaša na vode, strúhaný tvaroh, zelený čaj;
- Druhé raňajky - vývar boky;
- Obed - polievka s odstredeným vývarom s krupicou, parnými mäsovými knedličkami, strúhanou ryžovou kašou, varenou vo vode, čučoriedkovým kisselom;
- Snack - teplé pikantné odvar zo sušených čiernych ríbezlí;
- Večera - parná omeleta, kaša pohánková kaša na vode, čaj;
- Pred spaním - kdoule želé.
Špeciálna diéta v diétnom stole číslo 4 je navrhnutá tak, aby pomohla normalizovať prácu orgánov gastrointestinálneho traktu znížením procesov fermentácie a zápalu v čreve.
Možnosti stravy číslo 4
Vyvinuté špecializované možnosti pre diétu č.
Diéta číslo 4a
Diéta číslo 4a sa používa na akékoľvek črevné ochorenie, ktoré sa vyskytuje s prevahou fermentačných procesov.
Táto verzia diéty je fyziologicky horšia a monotónna, takže je predpísaná na 2-5 dní s následným presunom na tabuľku 2 alebo číslo 5a.
Približné denné diétne menu číslo 4a (s výraznou exacerbáciou črevných ochorení, s hnačkou)
- 1. raňajky: parná bielkovina omeleta, krupica kaša na vode, čaj.
- 2. raňajky: kalcinovaný tvaroh (100 g).
- Obed: mäsová polievka, karbonátky, parné mäso, čučoriedkové želé.
- Čas na čaj: dogrose vývar (1 šálka).
- Večera: ryby aspic, varené rezance, čaj.
- Na noc: kefír (1 šálka).
- Celý deň: chlieb (sušienky) - 200 g, cukor - 30 g, maslo - 10 g.
Diéta číslo 4b
Diéta číslo 4b sa používa v období exacerbácie chronických a akútnych črevných ochorení, s kombináciou črevných ochorení s ochoreniami pankreasu, žalúdka, pečene a žlčových ciest.
Táto diéta mierne obmedzuje obsah v strave mechanických a chemických stimulov receptorového aparátu gastrointestinálneho traktu.
Odporúčané riady a výrobky pre diétu číslo 4b
- Pšeničný chlieb z múky najvyššieho alebo najkvalitnejšieho včerajšieho pečiva alebo sušeného. Celé pekárenské výrobky nie viac ako 200 g / deň.
- Polievky na slabom mäse, vývar z rýb a zeleninový vývar s dobre varenými a strúhanými krupicami alebo jemne nasekanou a dobre prevarenou zeleninou, ako aj karbonátky, quenely.
- Nízkotučné odrody mäsa a rýb (hovädzie mäso, teľacie mäso, králik, kuracie mäso, šťuky, pleskáče, tresky, ostriežky) vo forme varených kotletiek, knedlíkov, suflé (s dobrou prenosnosťou vo forme celého kusu) sú povolené.
- Rôzne zrná vo forme dobre prevarenej kaše, na vode alebo s pridaním 1/3 mlieka.
- Zelenina - zemiaky, mrkva, karfiol uvarený a pyré; plody sú zrelé a sladké odrody bobúľ bez šupky.
Vylúčené potraviny a jedlá pre diétu číslo 4b
- Z dennej dávky je potrebné vylúčiť všetky produkty, ktoré stimulujú sekréciu žlče, sekrečnú aktivitu žalúdka a pankreasu, zvyšujú hnilobu a fermentačné procesy v čreve.
- Iné, okrem vyššie uvedených, sú vylúčené z pekárenských a múkových výrobkov.
- Vylúčené polievky s obilninami a zeleninou, silné a mastné vývary.
- Mäsové mäso, ryby, hydina; údené mäso, konzervované mäso a ryby.
- Proso, perlový jačmeň, jačmenné zrno.
- fazuľa; zelenina, ovocie a bobule v prírodnej forme.
- Všetky sladkosti, káva a kakao s mliekom, sýtenými a studenými nápojmi.
Približné jednodňové diétne menu číslo 4b s mechanickým a chemickým schazheniemom (pre pacientov s akútnym alebo chronickým ochorením čriev vo fáze upadajúcej exacerbácie).
- 1. raňajky: varené ryby, zemiaková kaša, kaša z kaše, čaj.
- 2. raňajky: kalcinovaný tvaroh (100 g).
- Obed: syr (30 g), perlovo-jačmeňová polievka v mäsovom vývare so šťouchanou mrkvou, sekaná so šťouchanou pohánkovou kašou, jablkové želé.
- Obed: odvar z divokej ruže (1/2 šálky), omelínový proteín.
- Večera: varený jazyk s mrkvovým pyré, tvaroh vypálený.
- Na noc: kefír (1 šálka).
- Celý deň: biely chlieb - 300 g, cukor - 50 g, olej - 10 g, ovocie, bobule - 300 g
Diéta číslo 4c
Pridelené diéte číslo 4b v období zotavenia sa z akútnych črevných ochorení ako prechodná tabuľka k všeobecnej strave, ako aj pri remisii črevných ochorení, s kombináciou črevných ochorení s ochoreniami pankreasu, žalúdka, pečene a žlčových ciest.
Diéta číslo 4c, v porovnaní s diétou číslo 4b, rôznorodejšie a menej benígne, tak to je predpísané po 2-4 týždňoch aplikácie diéty číslo 4b.
Odporúčané riady a výrobky pre diétu číslo 4c
Pšeničný chlieb z múky najvyššieho alebo najkvalitnejšieho včerajšieho pečiva alebo sušeného.
Vylúčené potraviny a jedlá pre diétu číslo 4c
- Iné, okrem vyššie uvedených, sú vylúčené z pekárenských a múkových výrobkov.
- Polievky s obilninami a zeleninou, silné a mastné vývary.
- Mäsové mäso, ryby, hydina; údené mäso, konzervované mäso a ryby.
- fazuľa; zelenina, ovocie a bobule v prírodnej forme.
- Káva a kakao, sýtené a studené nápoje.
Diéta číslo 4ag - bezlepková diéta
Špeciálnym variantom diéty č. 4 je diéta č. 4ag, určená pre pacientov s gluténovou enteropatiou, pri ktorej telo stráca schopnosť stráviť glutén (neoddeliteľnú súčasť proteínov zŕn) v dôsledku neprítomnosti špecifickej peptidázy v epiteli črevnej sliznice, čo vedie k štiepeniu gliadínu, ktorý je súčasťou bezlepkové.
Všeobecná charakteristika stravy №4ag
Diéta № 4ag obsahuje zvýšené množstvo proteínov, fyziologickú normu tuku, obohatenú o vitamíny a vápenaté soli. Jedlo varené alebo dusené.
Chemické zloženie a energetická hodnota stravy № 4ag
Proteíny 120 g, tuk 100 g, sacharid 400 až 450 g, soľ 8 g; kalorický obsah je 2980-380 kcal.
Odporúčané riady a výrobky pre diétu № 4ag
- Deti do 3 - 4 mesiacov majú povolené iba materské mlieko.
- Medzi dospelých patria bezlepkové potraviny - ryža, kukurica, škrob, sójové bôby, lieskové orechy, zelenina, ovocie.
- Múka kukurica a ryža, zemiaky, mäso, ryby sú povolené.
- Pohanková kaša sa uvádza v obmedzených množstvách.
- Rastlinný olej, olej z čistého kravského krému.
- Čerstvá kyslá smotana, čerstvá smotana (vážená, neindustriálna).
- Tvaroh, syry, fermentované mliečne výrobky vyrobené z ťaženého mlieka doma.
- Mäso (všetky odrody), vajcia, ryby, konzervované ryby vo vlastnej šťave, olej.
- Kaviár.
- Všetky druhy ovocia v prírodnej forme (okrem banánov a dátumov), všetka zelenina.
- Cukor, med, celé kávové zrná (mleté), listový čaj.
- Domáce konzervy (mäso, džem, džem).
- Priemyselné konzervované potraviny (šproty, kale, konzervy).
Vylúčené potraviny a diéty №4ag
Zakázané výrobky
- Zavedenie zmesí s odvarmi z ovsa, jačmeňa, pšenice je u detí kontraindikované. Pre staršie deti, chlieb, sušienky, krupicu a ovsené vločky, sú sušienky vylúčené.
- Pšenica, raž, jačmeň, ovos, ako aj všetky výrobky, ktoré ich obsahujú, sú úplne vylúčené zo stravy. (Jáhly sa vyrábajú z proso krupice, ovsa - ovsené krupice (hercules), pšenice - krupice a pšeničných obilnín, pšeničnej múky. Jačmeň - jačmeň a jačmenné obilniny, ražná ražná múka.)
- Mliečne zmesi s ovseným a pšeničným vývarom a múkou, zmesi fermentovaného mlieka s ovseným a pšeničným vývarom a múkou sú zakázané.
- Konzervované mäso, homogenizované konzervované mäso obsahujúce múku, šunku. Všetky výrobky (polotovary, kotlety a tvarohové koláče), pečené v trojobale alebo s pridaním chleba. Klobásy, salámy, salámy.
- Obalované ryby, rybacie konzervy, do ktorých sa pridáva múka.
- Zelenina a zelenina v konzervách, do ktorých sa pridáva pšenica alebo ovsené vločky, jačmeň.
- Výrobky z pšenice, jačmeňa, sušienok, sušienok, perníkov.
- Konzervované ovocné kompóty.
- Všetky pečivo, sladkosti, karamel, dražé, čokoláda. Všetky domáce a priemyselné pečené výrobky z pšeničnej, ražnej a pohánkovej múky (chlieb, pečivo, sušičky, sušienky, koláče, pečivo).
- Kukuričné lupienky.
- Omáčky, horčica.
- Kocky bujónu.
- Pivo, vodka.
- Sýtené nápoje.
- Banány, dátumy.
Výrobky, ktoré sa neodporúčajú používať
- Vzduchové bochníky, kukuričné tyčinky, vločky, čipy.
- Zmrzlina, jogurty, všetky druhy tvarohových koláčov, tvaroh a tvaroh, balený tvaroh, suché alebo kondenzované mlieko, smotana, margarín a maslo z priemyselnej výroby, syry a majonéza.
- Kečup, paradajkový pretlak.
- Kakao, Pepsi-Cola, Coca-Cola, instantná káva, granulovaný čaj. Marshmallow, džemy, marshmallow, potešenie, halva.
- Všetky tabletované formy liekov, piluliek, nepriehľadných kapsúl, sirupov, hrachu.
- Žuvačka, zubná pasta.
- Kozmetika (rúž a riasenka).