Výživa po odstránení žlčníka: diéta, menu, recepty

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia je operácia, ktorá významne ovplyvňuje vlastnosti trávenia a vyžaduje úpravu spôsobu výživy. U zdravého človeka sa žlč syntetizuje v pečeni a vstupuje do žlčníka cez kanály. V ňom je kondenzácia alebo koncentrácia žlče. Pri jedle žlčník vylučuje cez žľaby do dvanástnika množstvo žlče potrebné na zabezpečenie normálneho trávenia.

Cholecystektómia významne mení tráviaci proces. Mechúr sa odstráni a žlč okamžite vstúpi do dvanástnika z pečene cez intrahepatické a extrahepatické žlčovody. V dôsledku toho žlč iného zloženia vstupuje do črevného lúmenu. To nepriaznivo ovplyvňuje peristaltiku a vedie k narušeniu tráviaceho procesu. Táto žlč je relatívne tekutá, nie je dostatočnou ochranou čriev pred mikroorganizmami, čo vedie k zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidlá výživy po odstránení žlčníka

Hlavným cieľom správnej diéty po odstránení žlčníka je normalizácia biliárneho vylučovania a trávenia potravy. Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom operácie, je potrebné upraviť spôsob príjmu potravy a samotnú diétu.

• Častejšie jedlá (4-5 krát denne) znižujú zaťaženie tráviaceho systému.
• Významné zníženie príjmu tukových potravín po cholecystektómii je určené na zabránenie spazmu Oddiho zvierača a zvierača a na rozvoj symptómov: horkosť v ústach, nevoľnosť, nepohodlie v pravej hypochondriu, bolesť v hypochondrii.
• Ľudia s odstráneným žlčníkom by mali jesť prevažne nemastné potraviny varené bez vyprážania. Bielkovinové a zeleninové potraviny, dusené a varené alebo pečené, sú základom stravy ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu. Na základe týchto princípov klinickej výživy je založená rehabilitácia pacientov po cholecystektómii. Nebojte sa: toto je zdravá strava, ktorú by mali všetci ľudia držať!

Nedodržanie stravy - následky

Po odstránení žlčníka, vylučovaná žlč je dosť na strávenie podstatne menšieho množstva potravy, takže prejedanie môže mať nepríjemné následky. Neschopnosť dodržiavať diétu predpísanú lekárom po cholecystektómii je plná ďalších problémov gastrointestinálneho traktu (dysfunkcia čreva, žalúdka, pažeráka, pankreasu atď.) S rôznymi komplikáciami: kolitída, cholangitída, ezofagitída, duodenitída a iné ochorenia. Lekárska výživa je obzvlášť dôležitá pre pacientov podstupujúcich cholecystektómiu v súvislosti s choligitídou.

Nesprávna strava, výrazná konzumácia vyprážaných potravín a potravín bohatých na zvieratá môže viesť k opätovnému vytvoreniu žlčových kameňov, ktoré sa už nachádzajú v kanáloch.

Strava v nemocnici

Dĺžka hospitalizácie je do značnej miery určená technológiou cholecystektómie. Zlatým štandardom pri liečbe cholecystitídy je laparoskopická cholecystektómia. Tento typ operácie sa vyznačuje minimálnou traumou a skráteným pobytom v nemocnici (zvyčajne 1-3 dni). Po laparoskopii je zotavenie pacienta relatívne rýchle a bezbolestné a diéta v nemocnici av nasledujúcich týždňoch je menej konzervatívna.

Bohužiaľ, laparoskopická cholecystektómia nemôže byť vždy vykonaná kvôli povahe priebehu ochorenia a individuálnym charakteristikám anatomickej štruktúry žlčníka a kanálikov. Z tohto dôvodu je lekár nútený uchýliť sa k otvorenej (laparotomickej) cholecystektómii. V závislosti od stupňa invazívnosti operácie sa dĺžka pobytu v nemocnici môže zvýšiť (5-10 dní alebo viac). Zvýšená invazívnosť tohto prístupu k odstráneniu žlčníka vedie k výraznejším diétnym obmedzeniam v prvých týždňoch po operácii.

Po laparoskopickej cholecystektómii pacient strávi 2 hodiny na jednotke intenzívnej starostlivosti, zotavuje sa z anestézie. Potom sa presunie do stavu oddelení, kde sa vykonáva správna pooperačná terapia. Prvých 5 hodín je pacientovi zakázané vstávať z postele a piť. Počnúc ráno nasledujúceho dňa je povolené piť čistú vodu v malých porciách (až 2 diky každých 15 minút). Môžete vstať po asi 5 hodinách po operácii. To je prípustné len pri absencii slabosti a závratov. Prvé pokusy o zotavenie by sa mali uskutočniť len v prítomnosti sestry.

Od druhého dňa sa môže pacient pohybovať po oddelení a začať jesť. Povolené používať iba tekuté potraviny (ovsené vločky, kefír, diétna polievka). Pacient sa postupne vracia do zvyčajného režimu príjmu tekutín - to je dôležité pre riedenie žlče. Prvý týždeň po operácii je dôležité úplne vylúčiť použitie nasledujúcich potravín a nápojov:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• cukroví
• čokoláda
• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• údené, korenené, solené, marinované.

V pacientovej strave v nemocnici sa nachádzajú rôzne nízkotučné mliečne výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy sa postupne zavádzajú aj pohánka a ovsené vločky na vode, zemiaková kaša, mleté ​​varené chudé hovädzie mäso, drvené biele kuracie mäso, mrkva, suflé, repa, chudé polievky, banány a pečené jablká.

Diéta v prvom týždni po prepustení z nemocnice

Po laparoskopickej cholecystektómii je pacient obvykle prepustený už 1 až 3 dni. Doma potrebujete organizovať správnu výživu, berúc do úvahy odporúčania uvedené pri prepustení. Jedlo sa má užívať v malých porciách, 6-7 krát denne. Jedlo je žiaduce vybudovať konkrétny plán, bude to znížiť zaťaženie zažívacieho traktu. Posledné jedlo by nemalo byť kratšie ako 2 hodiny pred spaním.

Na normalizáciu trávenia je potrebné zabezpečiť bohaté pitie počas celého dňa (celkový príjem tekutín je 1,5 litra). Optimálnym nápojom sú sterilizované nekyslé šťavy s buničinou, bujónmi z bujónu a minerálnou vodou, čo je značka, ktorá je lepšie koordinovať so svojím lekárom.

V prvom týždni po prepustení z nemocnice je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu "Tabuľka č. 1" a vyvarovať sa čerstvej zeleniny a bobúľ, ražného chleba, pretože tieto produkty zvyšujú vylučovanie žlče. Hlavný dôraz v strave je na kaši mäso, rybie a zeleninové pokrmy, dusené. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené.

Príklady jedál, ktoré sa môžu používať počas tohto obdobia:

• dusená kuracia rolka
• mliečna polievka
• dusená suflé
• tvarohový kastról
• proteínová para omeleta
• nízkotučný jogurt alebo kefír
• pohánka alebo ovsené vločky
• Adyghe syr

Prvé dni po operácii na odstránenie žlčníka stravy je najviac obmedzený a konzervatívny. 5. - 7. deň - hladký prechod medzi chirurgickými diétami 1a a 1b (niekedy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden deň pre chirurgické diéty 1a a 1b je uvedené nižšie.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1a

• 1. raňajky: proteínová omeleta z 2 vajec pre pár, 200 g nasekanej vodnej ovsené vločky s mliekom a 5 g masla a čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: nealkoholický tvaroh a 100 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 50 g dusenej varenej mäsovej polievky, 200 g slizovej polievky na krupici, 100 g divokej ruže a 150 g mliečneho krému.
• Večera: 200 g nasekanej tekutej pohánkovej kaše s 5 g masla, dusených suflé z varených rýb a čaju s citrónovou šťavou.
• Prípravok na konečnú úpravu: 100 g vývaru divokej ruže a 150 g ovocného želé.
• Celková denná dávka: 40 g cukru, 20 g masla.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1b

• 1. raňajky: 200 g mliečnej kaše z ryže s 5 g masla, parná omeleta z vaječných bielkovín, sladký čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: 100 g rozdrvených pečených jabĺk, 120 g drveného tvarohu so smotanou, 180 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 100 g kotlety z duseného mäsa, 300 g krémová polievka so zeleninou, 200 g zemiakovej kaše, 150 g ovocného želé.
• Obed: 180 g šťavy z ovocia, 150 g nasekaného vareného kurča.
• Večera: 200 g nasekanej ovsenej kaše s 5 g masla, 100 g dusenej suflé z varených rýb, čaj s 50 g mlieka.
• Posledné jedlo: 180 g kefíru.
• Celková denná dávka: 60 g cukru, 20 g masla, 100 g bielych sušienok.

Strava v prvom mesiaci (2-4 týždne po operácii)

Prvý mesiac po operácii je obzvlášť dôležitý pre obnovenie zažívacieho traktu pacienta do normálnej prevádzky a zlepšenie celkovej pohody. Toto obdobie je kľúčom k normalizácii zažívacích funkcií tela. Preto je potrebné počas jeho priebehu starostlivo dodržiavať odporúčania predpísané lekárom. Medzi ne patria nielen výživové požiadavky, ale aj súbor opatrení na zabezpečenie riadnej fyzickej námahy, liekovej terapie a starostlivosti o rany.

Po laparoskopickej cholecystektómii je nutná diéta zvyčajne 1 mesiac. Potom, v koordinácii s gastroenterológom, môžu byť dosiahnuté odpustky v strave, rozsah konzumovaných potravín môže byť rozšírený a diétne obmedzenia sú zrušené.
Pri cholecystektómii s otvorenou dutinou je obdobie závažných nutričných obmedzení dlhšie ako pri cholecystektómii. Bez ohľadu na typ operácie vykonanej počas prvého mesiaca sa odporúča vylúčiť zo stravy:

• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• korenené jedlá
• údené mäso
• alkohol.

Aj počas tohto obdobia sa odporúča úplne upustiť od fajčenia tabaku, pretože spomaľuje pooperačné uzdravenie tela. Jedlá by mali byť trochu teplé, mali by sa vyhýbať studeným alebo horúcim jedlám. To vyžaduje pravidelné jedlo 4-6 krát denne, je vhodné vziať jedlo v približne rovnakom čase. Zavádzanie nových produktov do stravy by sa malo vykonávať postupne, pozorne počúvať reakciu tela av prípade potreby konzultovať s gastroenterológom.

Od druhého týždňa sa pri absencii komplikácií používa diéta 5a. Ide o typ diéty 5, ktorý sa vyznačuje zníženým chemickým a mechanickým účinkom na tráviaci trakt, čo ho robí vhodnejším po cholecystektómii. Táto diéta je veľmi neškodná - všetky potraviny sú varené alebo dusené. Jedálny lístok stravy 5a je založený na varených rybách a mäse, dusených rezancoch, proteínových omeletoch, zeleninových polievkach, parných pudingoch s tvarohom, zemiakovej kaši, ovocnom želé, drvených cereáliách s mliekom a dusenej zelenine.

V prípade zlého prenosu diéty 5a (nadúvanie, hnačka, bolesť v hypochondriu) môže byť predpísaná diéta 5 yu, vyznačujúca sa ešte väčšou jemnosťou vzhľadom na zažívací systém.

• Prvé raňajky: polovica porcie krupice s mliekom, čajom, 110 g parnej omelety vyrobenej z vaječných bielkovín.
• Druhé raňajky: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvaseného tvarohu.
• Obed: 100 g parnej suflé z vareného mäsa, polovica porcie kaše so zeleninou a ovsenými vločkami, 100 g ovocného želé, 100 g mrkvového pyré.
• Snack: 100 g pečených jabĺk.
• Večera: pol porcie zemiakovej kaše, varených rýb, čaju.
• Posledné jedlo: želé alebo kefír.
• Celková denná dávka: 200 gramov bieleho chleba, 30 gramov cukru.

V strave by nemali byť prítomné korenené koreniny, akékoľvek údené a korenené jedlá sú zakázané. Jedlá sa prijímajú vo forme tepla, je potrebné vyhnúť sa horúcim a studeným jedlám.

Diéta jeden mesiac po operácii

Ľudia, ktorí prešli cholecystektómiou sa odporúča držať sa základnej verzie stravy 5 po dobu 1-1,5 rokov po operácii. Potom je možná relaxácia, napríklad prechod na diétu číslo 15, vyžaduje sa však individuálny prístup a konzultácia s gastroenterológom. Pod špeciálnou kontrolou je potrebné stále jesť sladkosti, živočíšne tuky, vajcia, mlieko.

V prípade poruchy funkcie tráviaceho systému si vyžaduje prehliadku stravy s pomocou ošetrujúceho lekára. V niektorých prípadoch je možné vrátiť sa k diéte 5, 5a alebo 5. Na zlepšenie trávenia môže lekár odporučiť použitie enzýmových prípravkov, ako napríklad mezim-forte alebo festal.

Existuje množstvo pravidiel, ktoré by mali ľudia počas cholecystektómie dodržiavať po celý život:

1. Je potrebné jesť 4-5 krát denne, vyhýbať sa veľkým prestávkam medzi jedlami. Odporúča sa naučiť sa jesť jedlo približne v rovnakom čase.
2. Časti by mali byť malé, aby sa zriedená žlč mohla vyrovnať s prichádzajúcou potravou.
3. Je nevyhnutné úplne vylúčiť žiaruvzdorné živočíšne tuky: bravčové, hovädzie a skopové mäso.
4. Hlavnými metódami varenia by mali byť varenie, dusenie a dusenie.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrov za deň.
6. Aby sa predišlo dysbakterióze v dvanástniku, kvôli absencii žlčníka, je žiaduce pravidelne používať probiotiká fermentovaného mlieka. Vylúčenie sladkostí vám tiež umožňuje vysporiadať sa s dysbiózou.
7. Zlepšenie hnačky pomáha eliminovať kávu, čaj a iné kofeínové nápoje.

Nižšie sú uvedené zoznamy povolených a zakázaných prípravkov po cholecystektómii.

Zoznam povolených produktov:

• dusená zelenina a zeleninové pyré
• dusené karbonátky a karbonátky
• varené chudé mäso (kuracie mäso, moriak, králik, chudé hovädzie mäso)
• varená klobása
• ryby
• zeleninové polievky
• nízkotučná polievka
• ovocné a zeleninové šaláty
• šalát
• plnotučné mlieko
• mliečnych výrobkov
• džúsy
• rastlinné tuky
• trochu masla.

Zoznam zakázaných produktov:

• druhy tukových vtákov (hus, kačica)
• jahňacie, bravčové, iné tučné mäso
• korenené koreniny
• alkohol
• kakao
• marinády
• údené, vyprážané a slané jedlá
• bábovka
• cukroví
• sladené nápoje sýtené oxidom uhličitým.

recepty

Ponúkame niekoľko receptov, ktoré možno použiť po 2 mesiacoch od dátumu cholecystektómie.

1. Mrkvový šalát s medom a hrozienkami. Nastrúhajte 100 g čerstvo ošúpaných, roštov, pridajte 10 g umytých hrozienok, vložte do šalátovej misy, zalejeme 15 g medu, ozdobíme plátkami citrónu.
2. Ovocný šalát Ovocie (30 g kivi, 50 g jabĺk, 30 g banánov, 30 g jahôd, 30 g mandarínok) umyte a šupnite. Ovocie nakrájame, dáme do šalátovej misy, dochutíme 20 g 10% kyslej smotany.
3. Pohánková polievka s mliekom. Umyte 30 g pohánky, nalejte 300 ml horúcej vody, varte, pridajte soľ, pridajte 250 ml horúceho mlieka, 2 g cukru a pripravte. Pridajte 5 g masla.
4. Varené morské basy. Okolo 100 gramov ostrieža čistí, umyje, narezie na malé kúsky a varí v osolenej vode. Pridajte 5 g petržlenu a 10 g drvenej mrkvy.
5. Parná treska s maslom. Približne 100 g tresky škvrnitej ošúpanej, opláchnutej a dusenej. Nalejte 5 g rozpusteného masla a posypte 5 g kôpru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusnicami a kyslou smotanou. Okolo 100 g nízkotučného tvarohu, nalejte 20 g 10% kyslej smotany a posypte 30 g brusníc cukrom.
7. Varené ružičkový kel. Opláchnite a varte asi 250 g hrotov ružičkového kelu v slabo osolenej vode. Pred použitím nalejte 10 g masla.

Aká by mala byť diéta po odstránení žlčníka v prvých dňoch a po 1 mesiaci?

Diéta po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou rehabilitačného procesu, ktorý je nevyhnutný pre prispôsobenie sa zažívacieho systému novým podmienkam fungovania. Každá operácia je pre telo vážnym stresom. Odstránenie žlčníka (cholecystektómia) však nie je katastrofa. Po chirurgickom zákroku môže pacient viesť dlhý plný život, pri dodržaní špeciálnej diéty.

Prečo cholecystektómia chirurgia?

Žlčník je dôležitým orgánom potrebným na normálne trávenie. Je to akýsi rezervoár, v ktorom sa hromadí žlč. Potom sekrécia žlče podľa potreby vstupuje do dvanástnika a podieľa sa na procese trávenia potravy a asimilácii instantných vitamínov a tukov.

Choroby žlčníka (cholelitiáza, cholecystitída, cholangitída) vedú k tomu, že telo postupne stráca svoju funkciu. Nečinný žlčník predstavuje vážne ohrozenie zdravia, pretože existuje riziko hnisavého zápalu a rozvoja peritonitídy. Závažný stav, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká vtedy, keď je žlčovod blokovaný kameňom.

Odstránenie žlčníka pomáha zabrániť vážnym zdravotným následkom. Dnes sa prakticky nevykonávajú operácie brucha, využívajúc laparoskopickú metódu, keď je postihnutý orgán odstránený malou punkciou v brušnej dutine. To pomáha minimalizovať pooperačné komplikácie a významne redukovať dobu rehabilitácie.

Život človeka s odstráneným žlčníkom je úplne kompletný a líši sa od života obyčajného človeka len v tom, že po operácii musíte dodržiavať určitú výživovú schému, pretože odstránenie dôležitého orgánu mení samotný tráviaci systém. To znamená, že diéta po cholecystektómii musí byť prísne dodržiavaná, bez ktorej je pacientova remisia nemožná. Mal by sa stať súčasťou života, ale v žiadnom prípade by nemal byť vnímaný ako druh trestu alebo stavu menejcennosti.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii na odstránenie žlčníka pečeň naďalej produkuje žlč, ale rezervoár, v ktorom je uložený, už neexistuje. Preto zaťaženie padá na žlčové kanály. Samozrejme, že nevykonávajú funkcie vzdialeného orgánu, ale iba žlč smerujú z pečene do tráviaceho systému. Vzhľadom k tomu, že produkovaná žlč sa nemá akumulovať, jej koncentrácia sa znižuje a neustále sa dostáva do čreva, v „zriedenej“ forme a vo veľkom objeme.

Takáto zmena môže byť plná zápalu žlčových ciest a dvanástnika. Okrem toho, pretože žlč má kamkoľvek sa koncentrovať, množstvo enzýmov zodpovedných za rozklad tukov je v nej oveľa nižšie. Tento moment musí brať do úvahy diétu po operácii na odstránenie žlčníka.

Ako jesť po operácii?

Pre ľudí žijúcich s odstráneným žlčníkovým mechúrom by mali byť dve pravidlá vo výžive axiomom:

• musíte jesť často a kúsok po kúsku, aby žlč v čreve nestagovala, ale bola okamžite konzumovaná;
• potrava by nemala byť ťažká a tuková, takže nízka koncentrácia žlče je dostatočná na jej rozdelenie a asimiláciu.

Pokiaľ ide o samotnú schému energie, závisí to od dvoch faktorov:

• od času, ktorý uplynul od operácie;
• zo spôsobu, akým bola vykonaná cholecystektómia.

Diéta po laparoskopii

Táto metóda odstraňovania orgánov je najmodernejšia a najmenej traumatická. Pacient je spravidla prepustený 3. deň po operácii, ale diéta po laparoskopickom odstránení žlčníka znamená rovnaké obmedzenia ako pri normálnej chirurgickej operácii.

Prvý deň po operácii je nemožné nielen jesť, ale aj piť vodu. Môžete len navlhčiť pery vlhkou handričkou alebo opláchnite ústa bylinným odvarom. Potom, postupne, pacient má dovolené piť po kúsku (dogrose vývar, prevarená voda), a po troch dňoch, začnú zavádzať povolené potraviny do stravy. Potom musí pacient dodržiavať prísnu diétu 5a a dodržiavať zlomkovú diétu. To znamená, jesť často a kúsok po kúsku (5-6 krát denne) v rovnakom čase. Základné princípy výživy po odstránení žlčníka:

• Najjemnejšie. To znamená, že všetky jedlá sa podávajú v ošumelej, prevarenej forme, čo uľahčuje proces trávenia.
• Tepelné spracovanie. Jedlá sú dusené, varené, dusené alebo pečené. Tento spôsob varenia, ako praženie, je úplne vylúčený. Všetky jedlá by mali byť podrobené tepelnému spracovaniu, vylúčené sú ťažké potraviny, zelenina a ovocie s hrubým vláknom.

Aké produkty sú zakázané?

Recepty na diétu po odstránení žlčníka sú rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomôže vyvinúť a vybrať najlepšiu možnosť menu pre každý deň. Preto by ste nemali obzvlášť prebývať v zozname jedál, ale musíte mať na pamäti, ktoré potraviny by mali byť trvalo vylúčené z diéty:

• koreniny, koreniny;
• cibule;
• reďkev;
• cesnak;
• reďkev;
• huby;
• tučné mäso;
• tuk;
• hovädzie, skopové a kačacie tuky;
• údené a čiastočne údené salámy: t
• tučné mäso a ryby;
• Sýtené nápoje;
• cukrovinky (zákusky, zákusky), sladkosti;
• Maslo koláče;
• hrach, fazuľa;
• zmrzlina;
• aspic, aspic;
• instantné rezance;
• celý sortiment rýchleho občerstvenia;
• Nakladaná a konzervovaná zelenina;
• rybie ikry;
• mäso z kačíc, husí, zveriny a výrobkov poľovníctva, napríklad - mäso z losov, medveď atď.;
• úplný zákaz alkoholu.

Pokiaľ ide o iné obmedzenia, okrem spôsobu spracovania potravín je dôležitá aj jeho teplota, nemala by byť horúca ani studená, to znamená, že jedlá by sa mali podávať v teplej forme.

Prvý týždeň bez žlčníka

Najťažšie a psychologicky ťažké momenty obmedzenia stravovania a životného štýlu sú diéta po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii. Zahŕňa osemdňovú adaptáciu osoby na nové fyziologické procesy fyziológie:

• Prvý deň Počas dňa po ukončení operácie, úplný zákaz jesť, vrátane pitia. V skutočnosti to nie je také hrozné, ako sa zdá, pretože väčšinu času pacient spí.
• Druhý deň Môžete piť teplú prevarenú vodu, vývar z bokov a sušené ovocie bez cukru (najviac 150 ml naraz).
• Tretí deň Pridajte tekvicu, mrkvu alebo šťavu z repy, napoly zrieďte vodou, nefatným kefírom, pikantným a slabým čajom.
• Štvrtý deň Môžete postupne zahrnúť do diéty tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánske polievky. Jednorazové množstvo jedla by nemalo byť väčšie ako 100 gramov a musíte jesť 8-10-krát denne.
• Piaty deň Včera je pšeničný chlieb, sušienky, varená zelenina, nízkotučné parné ryby sú pridané do dávky.
• Šiesty deň. Môžete zadať v menu kašu, ovsené vločky, proso, pohánka. Kaša by mala byť dobre uvarená a trela sa na vode.
• Siedmy deň. Môžete začať jesť všetky kyslé mlieko nonfat produkty a ovocné a zeleninové pyré (detská výživa), mäsové výrobky z mletého kuracieho mäsa (parné knedle, karbonátky, suflé).
• Ôsmy deň Časti sa postupne zvyšujú, ale nie viac ako 200 gramov na dávku a počet jedál denne znížený na 6-8.

Týždeň po ukončení operácie sa spravidla vykonáva úplné vyšetrenie, po ktorom lekári odporúčajú ďalšiu výživu. Od sovietskych čias zostali v zdravotníctve tzv. Číslované diétne listy, ktoré plne zohľadňovali špecifiká ochorenia a boli určené ako pripomienka pre pacienta. Najviac odporúčané a univerzálne pre pacientov s odstráneným žlčníkom je "Dieta číslo 5".

Tabuľka 5 - diéta po odstránení žlčníka

Na prvý pohľad sa môže zdať, že strava 5 po odstránení žlčníka je veľmi prísna a neskutočná. To však nie je tento prípad. Ak máte túžbu a čas, môžete výrazne diverzifikovať menu a objaviť veľa užitočných a chutných jedál. Dáme približné menu na týždeň, ktoré si môžete osvojiť.

Diéta po odstránení žlčníka

Opis aktuálny k 03/05/2017

• Účinnosť: terapeutický účinok za 1-3 mesiace
• Podmienky: od 1,5 mesiaca do jedného roka
• Náklady na produkty: 1200 - 1350 rubľov týždenne

Všeobecné pravidlá

Bez ohľadu na to, ktorá technika cholecystektómie sa používa - laparoskopia alebo tradičná otvorená cholecystektómia, najdôležitejšou zložkou liečebného a rehabilitačného obdobia je diéta v pooperačnom období a zvlášť dôležité sú prvé dni po operácii.

Po operácii po dobu 4-6 hodín je prísne zakázané piť akúkoľvek tekutinu. Je povolené iba zvlhčovať pery pacienta vodou a o niečo neskôr (po 5-6 hodinách) je možné opláchnuť ústnu dutinu bylinnými infúziami.

Po 12 hodinách a do rána nasledujúceho dňa po operácii sa nechá piť nesýtenú vodu každých 10 až 20 minút v malých porciách (1-2 dózy) s celkovým objemom maximálne 500 ml.

Na druhý deň sa do diéty zavedie nízkotučný kefír, nesladený čaj, želé (do 1,5 l / deň). Porcia - najviac ½ šálky. Frekvencia prijatia - 1 čas / 3 hodiny.

Tretí / štvrtý deň je pacientovi umožnené jesť jedlo: polokvapalné zemiakové kaše, pyré polievky v zeleninovom vývare, vaječné bielky z vaječných bielkov, mleté ​​varené ryby, ovocné želé a 1 lyžičku kyslej smotany s nízkym obsahom tuku. Jedlá do 8-krát denne, v dávkach 150-200 g. Z tekutín môžete použiť šťavy (jablko, tekvica) a čaj s cukrom.

Piaty deň sa do krmiva vložia sušienky, sušený pšeničný chlieb (nie viac ako 100 g).

Na 6. - 7. deň sa zavádza kaša (pohánka, ovsené vločky), varené ryby a mäso, nízkotučné strúhané tvarohy, zeleninové pyré, mliečne výrobky.

Ôsmy deň po laparoskopii žlčníka, v závislosti od závažnosti a prevahy symptómov hlavného, ​​sprievodného alebo komplikujúceho ochorenia, sú predpísané diéty 5A, 5, 5P (1 alebo 4 skupiny). Voliteľne je predpísaná diéta číslo 5SC (opísaná v časti „odrody“).

Základná strava po odstránení žlčníka - Tabuľka č. 5 a jej varianty. V prípade ťažkého zápalového procesu po dobu 3 - 4 dní možno predpísať protizápalovú možnosť tabuľky 5 - Diéta 5B. Jeho vlastnosťou je obmedziť množstvo príjmu potravy. Kalorická diéta na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g proteínov, 40-50 g tuku, 250 g sacharidov).

Všetky jedlá sú podávané výhradne pyré bez vývaru a pridaním masla: rôzne druhy slizových polievok, polokvapalné pyré obilnín so zahrnutím malého množstva odstredeného mlieka, želé, pyré kompótov, zeleninových štiav. Ďalej, v strave malých množstiev dôkladne strúhaným duseným mäsom, dusenými rybami, varenými rybami, nízkotukovým tvarohom, sušienkami alebo sušeným pšeničným chlebom.

Jedlo po odstránení žlčníka najmenej 5 krát, frakčné, približne 200 g, bez soli, s veľkým množstvom tekutiny (približne 2,5 l / deň). Ďalej, po dobu 8-10 dní je pacientovi predpísaný Diéta 5A a potom Diet №5.

Diéta číslo 5 odkazuje na fyziologicky kompletnú výživu a je navrhnutá tak, aby normalizovala proces vylučovania žlčou a znižovala hladinu cholesterolu v krvi. Odporúčané frakčné a časté (5-6-krát denne) jedlo, ktoré prispieva k odtoku žlče. S cieľom zvýšiť vylučovanie žlče sa zelenina zavádza vo forme vinaigrette a šalátov, ochutených nerafinovanými rastlinnými olejmi.

V strave sú takmer všetky ľahko stráviteľné sacharidy výrazne obmedzené, pretože ich príjem prispieva k rozvoju stagnujúcej žlče (sladkosti, džemy, cukor, med) a zeleniny, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú a esenciálne oleje vo veľkom množstve (šťovík, špenát, citrusy).

S cieľom stimulovať vylučovanie žlče v strave patrí zelenina, bobule a ovocie, kuracie vajcia (nie viac ako jeden). Príjem kalórií na úrovni 2800-3000 kcal (100 g proteínov, 90 g tukov, 450 g sacharidov). Príjem soli v množstve 8-10 g, kvapalina - 1,5 l.

Keď sa ochorenie žlčových kameňov často vyskytuje pri sprievodných ochoreniach priľahlých vnútorných orgánov - dvanástnika, pankreasu, žlčových ciest: duodenitídy, cholangitídy, pankreatitídy, dyskinézie. A často v tejto súvislosti po cholecystektómii vyvíja postcholecystectomical syndróm (Oddiho zvierača dysfunkcia), čo je sprevádzané konštantným uvoľňovaním nízke koncentrácie žlče do dvanástnika s ďalším prídavkom patogénnych organizmov a rozvoj zápalu sliznice, čo vedie k bolesti, poruchy trávenia a črevné ochorenia. Tieto účinky odstránenia bubliny sú tiež korigované výživou.

V tomto prípade je nutné redukovať proces vylučovania žlče, ktorý sa dosahuje redukciou množstva tuku na 60 g kvôli úplnému vylúčeniu akýchkoľvek tuhých taviteľných živočíšnych tukov a rastlinných olejov zo stravy. Surové ovocie a zelenina, tučné mäso / ryby, údené mäso a korenené jedlá z cibule, reďkovky, cesnaku, reďkoviek, silných vývarov na báze mäsa / rýb / húb sú úplne vylúčené zo stravy. Spotreba extrakčných látok, ľahko stráviteľných sacharidov, hrubých vlákien, soli a kvapaliny sa tiež znižuje na 1,5 litra denne.

Keď je menovaný zápal pankreasu po cholecystóme Tabuľka 5P. Zároveň v strave zvyšuje obsah bielkovín až na 120 gramov a je obmedzená na mastné a sacharidové potraviny. Celková diéta je znížená na 2500 Kcal. Teplé, sladké, korenené, kyslé a vysoko tučné potraviny, ktoré spôsobujú stimuláciu pankreasu a potraviny obsahujúce veľa vlákniny, purínových báz a extrakčných látok, sú vylúčené.

druh

Po cholecystektómii pri hypermotorovej biliárnej dyskinéze, alebo pri súbežnej pankreatitíde, sa šetrná diéta predpisuje ako duodenitída (č. 5). Používa sa 14-21 dní až do vymiznutia bolesti a dyspeptických symptómov. Potom sa pacient presunie na číslo diéty 5.

Všeobecná charakteristika - znížený kalorický obsah do 2000 - 2200 Kcal v dôsledku obmedzenia príjmu tukov (rastlinný olej a tiež potraviny bohaté na cholesterol). Spotreba ľahko absorbovaných sacharidov klesá v strave.

Úplne vylúčené z diétnych výrobkov obsahujúcich puríny, dusíkaté extrakčné látky, hrubé vlákno. Ľahko asimilované proteíny nie sú obmedzené. Množstvo soli nie je väčšie ako šesť gramov. Potraviny sa pripravujú v pare alebo vo vode.

Pitný režim - až 2 litre tekutiny denne. Päť jedál denne, maximálne 200 g porcií s jedným dňom vykládky za týždeň. Chemické zloženie: 90 g proteínov, 60 g tukov (okrem rastlinných tukov), 300 g sacharidov.

Keď sa po laparoskopickej cholecystektómii objaví lapidácia žlče na pozadí hypomotorickej dyskinézy, pacientovi sa predpíše lipotropná tuková diéta (č. 5 L / W) na zlepšenie črevnej motorickej funkcie a stimuláciu sekrécie žlče. Celkový príjem kalórií je približne 2600 kcal.

Zvláštnosťou diéty tejto diéty je vysoký obsah tuku (50% musí byť rastlinný olej) a znížený obsah jednoduchých sacharidov (až 300 g) a mierny nárast bielkovín (až 100 g). Lipotropné proteínové produkty (chudé mäso, vaječné bielky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rastlinné rafinované oleje a zelenina sa zavádzajú do stravy.

Tukové cesto, plnotučné mlieko, živočíšne žiaruvzdorné tuky, korenie úplne vylučujú. Ostro obmedzená na spotrebu extraktov (mäsový / rybí vývar), výrobkov obsahujúcich cholesterol. Potraviny sa pečú alebo varia, oleje sa pridávajú výlučne do hotových jedál, mletie je voliteľné.

svedectvo

• diéta číslo 5B - s výrazným zápalom po cholecystektómii;
• diéta číslo 5A - na 8 - 10 dní liečby;
• diéta číslo 5 - vo fáze regenerácie, po diéte 5A;
• diéta číslo 5SC po cholecystektómii s hypermotorickou dyskinéziou žlčových ciest alebo so sprievodnou pankreatitídou, duodenitídou;
• diéta № 5Л / Ж - po cholecystektómii na pozadí hypomotorickej dyskinézy na zlepšenie črevnej motorickej funkcie a stimuláciu sekrécie žlče;
• diéta číslo 5P - po cholecystektómii pri akútnej pankreatitíde.

Povolené výrobky

Produkty a jedlá povolené po operácii zahŕňajú: cereálne / zeleninové polievky, včerajší pšeničný chlieb, krutóny z pšeničného chleba, sušený piškótový koláč, kotlety, ryby, chudé mäso (králik, hovädzie mäso, chudé jahňacie mäso), dusené, varené kuracie kúsky, ryazhenka, kefír, celé netučné mlieko, jogurt, nízkotučný tvaroh a jedlá z neho (lenivé knedle, kastról), nízkotučné syry, kuracie vajcia alebo proteínová omeleta (jeden deň), varené cestoviny a cereálie (ovsené vločky a pohánka) ), squash teľa a, zeleninové šaláty s rastlinným olejom, greeny, vinaigrette, nízkotučné šunky, lekárske salámové ovocie a ovocné šťavy, sušené ovocie, nekyslé ovocie a bobuľoviny, cukríky, marmeládu, čierno-zelený čaj, dogrose bujón, nesýtenú minerálnu vodu.

K pripraveným potravinám sa pridávajú tuky živočíšneho a rastlinného pôvodu.

Pooperačná diéta po odstránení žlčníka

Výživa po odstránení žlčníka sa líši od toho pred operáciou. Pacient by mal vedieť, že môžete jesť, pretože operácia ovplyvňuje proces trávenia, žlč sa nikde nehromadí a metabolizmus je narušený. Prvý mesiac, od prvých dní, musíte starostlivo sledovať vašu diétu, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom a normalizácii trávenia.

Pooperačná strava

Aké jedlá môžete jesť a ktoré by nemali? Táto otázka znepokojuje všetkých ľudí, ktorí podstúpili operáciu. Koniec koncov, v neprítomnosti žlčníka, len správna výživa pomôže obnoviť. Diéta by mala začať v prvých dňoch po operácii.

Zvážte vlastnosti jedenia v prvom a pol mesiaci po laparoskopii.

Je potrebné vyvinúť pravidelný spôsob jedenia, aby žlč vytekala počas jedla a nestačila v kanáloch.

Najprísnejšia strava pre ľudí podstupujúcich cholecystektómiu padá na prvý deň. Aby nedošlo k preťaženiu trávenie ani piť vodu.

• Deň po laparoskopii je dovolené piť vodu a čaj z bokov. O tri dni neskôr je povolený nízkotučný kefír, bylinkový čaj, čakanka alebo sušené ovocie. V tejto dobe môžete vyskúšať nízkotučné vývar alebo polievku, ako aj zemiakovú kašu.
• Na štvrtý deň je povolená varená zelenina, mäso a ryby. Podávanie jedla by nemalo byť väčšie ako 200 g a musíte jesť až 8-krát denne. Dve hodiny pred spaním nemôžete nič jesť. Všetky jedlá by mali byť pri izbovej teplote.
• Po piatich dňoch, pacient môže jesť sušienky z pšeničného chleba (nie viac ako 100 g denne), rovnako ako obilná kaša. Ak nie je naštvaná stolica, môžete jesť mliečne výrobky. V prvom týždni po cholecystektómii, je dôležité nedovoliť zápchu, aby nedošlo k namáhaniu brušných svalov, mali by ste sa tiež vzdať čerstvého ovocia, zeleniny a ražného chleba.
• Týždeň po operácii si pacient môže postupne prejsť na diétu číslo 5, ktorá musí byť prísne dodržaná po dobu troch mesiacov. Ak počas tohto obdobia nedôjde k komplikáciám, môžete ponuku rozšíriť. Môžete skúsiť dusenú zeleninu a drobky z bieleho chleba. Ak chcete spestriť svoj režim, môžete vyskúšať tvarohový kastról, sekaná, biokefir alebo jogurt, varené s kvasom, makarónmi a syrom, vaječnou omeletou.

Rozšírená diéta

Dva mesiace po laparoskopii musí pacient dodržiavať diétu číslo 5 pri zachovaní diéty, jesť frakciu až osemkrát denne.

Diéta po operácii na odstránenie žlčníka sa vyžaduje počas celého života, samozrejme, menu možno postupne rozširovať a diverzifikovať, vrátane nových jedál.

Môžete jesť tieto potraviny: kuracie mäso, králik, chudé teľacie mäso, zelenina a nekyslé ovocie v surovej forme, vajcia (nie viac ako jeden deň), plnotučné mlieko. Jedlá by sa mali pripraviť dusením alebo pečením. Na prípravu zeleninových šalátov, môžete použiť rastlinný olej alebo kyslú smotanu, žiadne živočíšne tuky môžu byť zahrnuté do stravy. Môžete piť ovocné kompóty zo sušeného ovocia alebo non-kyslé odrody bobúľ, bylinný čaj, odvar z čakanky alebo šípky bude tiež užitočné. Na deň musíte vypiť až 2,5 litra tekutiny.

Stojí za zmienku, že je to čakanka a divoká ruža, ktorá pomáha v prvom roku zotaviť sa z operácie.

Diéta po odstránení žlčníka, ako diéta pre chudnutie, umožňuje vylúčenie živočíšnych tukov z potravy, ako aj prejedanie. Zároveň medzi nimi existuje vážny rozdiel, pretože všetky odporúčania a diéta by sa mali dôsledne dodržiavať počas celého života, pretože to je kľúčom k úspešnému uzdraveniu a uzdraveniu po operácii.

Diéta pri odstraňovaní žlčníka v prvom roku je zameraná na prispôsobenie človeka životu bez žlčníka. Počas tohto obdobia sa proces štiepenia normalizuje. Po roku budú existovať len niektoré obmedzenia v potravinách.

Diéta s odstráneným žlčníkom je účinná na chudnutie, pretože telo neuchováva extra tuk a cholesterol.

V prvom roku by ste sa mali snažiť konzumovať viac potravín bohatých na bielkoviny a vlákninu, pretože to pomáha normalizovať tráviaci proces. Na tento účel musíte jesť viac chudého mäsa, surovej zeleniny (mrkva, zeler alebo kyslá kapusta), ako aj ovocie (banány, jablká, hrušky). Môžete jesť včerajší chlieb z pšeničnej alebo ražnej múky.

Pšeničné otruby sú bohaté na vlákninu a môžu sa pridávať do varených jedál. Bran tiež znižuje pravdepodobnosť vzniku kameňa a normalizuje črevá.

Na prvom ihrisku sú povolené polievka, polievka z červenej repy, zeleninový boršč, cereálne polievky. Ako príloha, kaša na vode, cestoviny, ako prílohu - mäso kapusta roliach, karbonátky, dusená ryba, zeleninový šalát alebo dusená mrkva s cuketou bude robiť.

Niekoľko mesiacov po laparoskopii, ak nie je opuch alebo hnačka, použitie plnotučného mlieka, tvarohu, je povolené kastról. Môžete jesť med, marmeládu, džem a džem. Nahradia čokoládu a sladkosti, ktoré sa po laparoskopii nemôžu jesť po zvyšok života.

Je to dôležité! Diéta po odstránení žlčníka sa vyžaduje v prvom roku, pretože v tomto čase v dôsledku reštrukturalizácie zažívacích orgánov majú pacienti často komplikácie vo forme pankreatitídy.

Na rýchle zotavenie po operácii sa po troch mesiacoch odporúča rehabilitácia v sanatóriách miest Essentuki alebo Borjomi.

Približné menu na týždeň

Ak chcete, aby sa menu na týždeň budete potrebovať tak, aby sa telo s vlákninou a bielkovinami v správnom množstve a zároveň podporovať riedenie žlče.

Je potrebné postupne rozširovať diétu, zavádzať jeden nový produkt každé štyri až päť dní, ak nie sú žiadne bolestivé pocity alebo poruchy tráviaceho systému. V priebehu roka sa teda nikdy nezakážu iba tie výrobky, ktoré sa nedajú vôbec konzumovať.

Aké menu je vhodné po operácii?

Na raňajky, pohánkové alebo pšeničné cereálie, čaj s mliekom, tvrdý syr.

Obed by mal byť srdečný. Boršč, zeleninový šalát, kompot zo sušeného ovocia alebo čaj s čakankou.

Na obed si môžete vypiť boky bujónu s plátkom pšeničného chleba.

Na večeru sú vhodné ryby, dusená, zeleninový guláš z cukety, mrkva a karfiol, ako aj čaj s tvarohom tvarohu.

V noci je užitočné piť pohár kefíru.

Na raňajky, mliečna zeleninová polievka, hroznová alebo jablková šťava.

Na obed, kašu, šalát z paradajok a strúhanej mrkvy, plátok včerajšieho ražného chleba.

Na obed môžete jesť hrozienka alebo dátumy, rovnako ako piť čaj s čakankou.

Na večeru, cestoviny s mäsom, varené vajce, dusenú mrkvu alebo zeler a pečené jablko.

Na raňajky, ovsené vločky, mlieko s chlebom.

Na obed, ryby s varenými zemiakmi, zeleninový šalát, banány.

Na večeru polievku, kapustové rolky s mäsom, tvarohový kastról s čajom.

Na raňajky, miešané vajcia s kúskom chleba, čaj s mliekom.

Na poludnie tvrdý syr s dátumami.

Na obed, kaša, varené kurča, dusená zelenina, sušené ovocie kompót.

Na večeru, ryby (treska, sumec), zemiaky s maslom. Veľmi zriedka si môžete dovoliť morské plody (varené mušle, krevety alebo chobotnice), pretože sú bohaté na bielkoviny.

Na raňajky, cereálna polievka, ovocná šťava alebo kompót.

Na obed, cestoviny s klobásou, šalát s čerstvou kapustou, čaj s čakankou.

Na večeru repu polievku alebo kapustovú polievku, mäsové karbonátky s nasekanou kapustou, kefír.

Na raňajky, kaša, ovocie (jablko, hrozno, banány).

Na obed, vývar, vajcia, dusená zelenina, pečené jablko.

Na popoludňajšie občerstvenie pena s čerstvým ovocím.

Na večeru pečené zemiaky v uniforme, karbonátky, zeleninové suflé s mrkvou a repou, tvrdý syr, ovocný kompot.

Na raňajky, pohánková kaša, tvaroh so zakysanou smotanou a čaj s mliekom.

Pre občerstvenie je vhodné ovocné pyré, napríklad banán.

Na obed, zeleninová polievka, kurča s dusenou zeleninou, kompot zo sušeného ovocia.

Na večeru, zemiaky, dusené kuracie karbonátky, tvarohový souffle s dátumami, čaj.

Ponúkame recepty:

1. Kuracie karbonátky so zeleninou. Na prípravu je potrebné vziať 300 g kurčiat, malú mrkvu a cibuľu, 100 g cukety. Twist všetky prísady v mlynček na mäso, mäsové guľky z mletého mäsa, a varíme v dvojitom kotle po dobu 25 minút.
2. Zeleninová polievka. Na varenie musíte mať mlieko a vodu v pomere 1: 1. Po varení si vezmite ryžu, cibuľu, zemiaky a zeleninu. Varíme, kým polievka nezhustne.

Takéto vzorové menu je vhodné pre chudnutie.

Tipy pre výživu

Diéta po odstránení žlčníka pomáha normalizovať trávenie a vytvoriť diétu, rovnako ako vyložiť telo z potravín, ktoré je ťažké stráviť.

Základné princípy výživy pre ľudí podstupujúcich cholecystektómiu sú nasledovné:

• vyvážená, častá a pestrá strava;
• všetky jedlá by sa mali variť alebo dusiť;
• denný kalorický príjem konzumovaných potravín by nemal presiahnuť potreby tela, pretože vedie k akumulácii cholesterolu;
• mäso, ryby a mliečne výrobky musia byť v ponuke;

• doplniť zásoby stopových prvkov, ktoré potrebujete jesť morské plody;
• základom stravy by mala byť zelenina a ovocie;
• na normalizáciu trávenia potrebujete vlákninu, ktorá je obsiahnutá v otrubách a zelenine;
• zdravé potraviny sú prírodné produkty;
• nezanedbávajte používanie melónov a melónu, pretože pomáhajú eliminovať toxíny z tela;
• sladkosti môžu byť nahradené sušeným ovocím, napríklad dátumy, sušené marhule, slivky, hrozienka;
• Všetky jedlá jedia len vo forme tepla.

Ale aj po roku sú produkty, ktoré sú prísne zakázané.

Zoznam takýchto produktov:

• nasýtené mäsové a rybie vývary;
• vedľajšie živočíšne produkty;
• studené nápoje, zmrzlina;
• vyprážané jedlá a údené mäso;
• uhorky a konzervy;
• koreniny, kečupy, majonéza;

• muffin, čerstvý chlieb, pečivo;
• nápoje obsahujúce alkohol;
• čokoláda;
• medzi zeleninou a strukovinami nemôžete jesť šťavu, cibuľu, cesnak, hrach, fazuľu, huby;
• solené alebo mastné syry;
• silný varený čaj a káva.

Všetky vyššie uvedené produkty môžu dráždiť sliznicu gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt) a spôsobiť vážne následky, ako je pankreatitída alebo tvorba kameňa, takže sa nemôžu používať len v prvom roku po operácii, ale aj na celý život.

Ak sa budete držať diétne menu, môžete rýchlo zotaviť z operácie.

Diéta po odstránení žlčníka: ako jesť na prvom mieste a 5 povinných pravidiel do budúcnosti

Kamene, ktoré nepodliehajú konzervatívnej liečbe - hlavná indikácia na odstránenie žlčníka. Lekári upokojujú: pacienti, ktorí podstúpili takýto chirurgický zákrok, sa rýchlo zotavili. A ak dodržiavajú odporúčania lekára a jedia správne, môžu žiť celý život. Aký druh diéty je potrebný po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii av budúcnosti?

Žlčník je „rezervoárom“ na akumuláciu žlče. Žlč sa podieľa na trávení, čo spôsobuje zmenu črevného zažívania žalúdka. Žlč vstupuje do dvanástnika cez spoločný žlčovod.

Prečo potrebujete „znížiť“

Hlavnou indikáciou chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka - cholecystektómia - je cholelitiáza. Pre cholecystitídu sa niekedy vyžaduje aj chirurgická liečba.

Starosti o kamene

Pri žlčových kameňoch sa v žlčníku alebo v jeho kanáloch vytvárajú kamene. Vedecky povedané. Vo veľkosti a chemickom zložení sú rozdielne. Sú také, ktoré sú menšie ako milimeter. A niekedy lekári extrahovať kamene veľkosti kuracie vajcia. Tvorba žlčových kameňov trvá niekoľko mesiacov až desaťročia.

Žlčové kamene tvoria z dvoch dôvodov. Po prvé, žlč stagnuje. Po druhé, kvalita a konzistencia zmien žlče v dôsledku metabolických porúch.

Tvorba kameňov prispieva k:

• prejedanie;
• hlad;
• nepravidelné jedlá;
• nevyvážená expresná diéta;
• zvýšený cholesterol;
• sedavá práca;
• tehotenstva;
• niektoré hormonálne lieky;
• obezita;
• poruchy funkcie pankreasu.

Ak sú kamene v žlčníku a nepohybujú sa, človek ich nemusí ani „cítiť“. Ale keď presuniete kamene na krk žlčníka, príznaky sa prejavia. Je to horká chuť v ústach, nevoľnosť, zvracanie, "streľba" pod okrajom vpravo.

Kamene spôsobili zápal

Zápal žlčníka sa nazýva cholecystitída. Príčinou jej vývoja môže byť cholelitiáza, avšak cholecystitída je často predispozičným faktorom pre tvorbu cholelitiázy u pacienta.

Bakteriálna infekcia a parazity môžu tiež slúžiť ako impulz pre rozvoj cholecystitídy. Choroba sa vyvíja na pozadí pankreatitídy. Iné rizikové faktory: vrodené abnormality, pokročilý vek, suché jedlo.

Medzi hlavné príznaky cholecystitídy patrí paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondrii spojená s príjmom potravy.

Žlčník pre pacientov s diagnózou "cholecystitídy" sa odstráni, ak je ochorenie sprevádzané cholelitiázou. Bezčervená cholecystitída sa zvyčajne lieči liekmi. Taktiež sa využíva fyzioterapia, priebežne sa odporúča kúpeľná liečba a šetrná diéta.

Laparoskopická metóda: moderný prístup k liečbe a strave

Moderné lekári podporujú vynikajúceho kolegu. Kamene sa nevyskytujú, ak žlčník funguje správne. To znamená, že kamene nie sú príčinou, ale účinkom. A ešte účinnejší spôsob liečby tohto ochorenia ako chirurgický zákrok nebol doteraz vynájdený.

Ale samotná technológia operácie skočí dopredu. Ak prvý pacient Karl Langenbuch strávil takmer sedem týždňov v nemocnici po odstránení žlčníka, teraz sú pacienti prepustení na druhý alebo tretí deň! A každý rok lekári v arzenáli majú viac a viac nových príležitostí.

Dnes lane chirurgia na odstránenie žlčníka je veľmi zriedkavé. Je to spôsobené tým, že pacient potrebuje dlhý čas na zotavenie sa z nich. A tiež zvyšuje riziko mnohých komplikácií: pooperačnej prietrže, adhézie, problémov s koncepciou u žien.

Pooperačné funkcie

Požiadali sme gastroenterológa Andreja Naletova o ďalšie informácie o tom, ako vybudovať správnu výživu po odstránení žlčníka. „U väčšiny pacientov nevzniknú po odstránení žlčníka žiadne problémy. Samozrejme, za predpokladu, že spĺňajú všetky lekárske predpisy. Títo pacienti sa rýchlo vracajú do služby. Odporúča sa dodržiavať jednoduchú diétu číslo 5, ktorá je užitočná aj pre úplne zdravých ľudí, “hovorí Andrei Vasilyevich.

Existujú však prípady, keď má pacient postcholecystektomický syndróm. Vývoj tejto patológie sa dá predpokladať s výskytom mnohých príznakov po operácii: zmena v povahe stolice, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie na vrchole bolesti, slabosť, letargia.

„Prečo sa to deje? Otázka je diskutabilná. Medzi príčiny patrí dysfunkcia zvierača Oddiho. Ide o druh ventilu, ktorý reguluje prietok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. Pacient môže mať aj iné problémy orgánov gastrointestinálneho traktu, ktoré neboli diagnostikované pred operáciou, a preto neboli vyriešené. Je nemožné poprieť skutočnosť, že príčinou syndrómu postcholecystektómie môžu byť chyby chirurga počas operácie, “hovorí lekár.

Diéta po odstránení žlčníka: prvý týždeň

Nasledujúca diskusia sa preto zaoberá výživou len tých pacientov, ktorí nemajú pooperačné komplikácie po odstránení žlčníka a súvisiacich zdravotných problémoch. Menu pre prvý týždeň po cholecystektómii je navrhnuté tak, aby jemne pomohlo telu naladiť sa na prácu v nových podmienkach.

Diéta po odstránení žlčníka laparoskopiou v dňoch ako je tento.

• Prvý deň. Musíte sa zdržať akéhokoľvek jedla a nápojov. Keď sa pacient zotaví, suché ústa ho budú rušiť. Na zmiernenie tohto stavu správca vtiera pacientovi pery mokrými gázovými podložkami. Sú navlhčené v alkalickej alebo prevarenej vode. Po piatich až šiestich hodinách môže pacient opláchnuť ústa nesladeným bylinným odvarom. Ale nemôžete prehltnúť kvapalinu.
• Druhý deň. Teraz môže pacient postupne piť teplý, nesladký šípkový nápoj, nesýtenú alkalickú vodu. Celkový objem tekutiny je až liter. Okrem toho, nízkotučné kefír, kissel, čaj a cukor bez kompótu sa objavujú v strave. Prvá potrava by sa mala konzumovať frakčne v intervaloch tri až štyri hodiny. Objem jednej porcie je asi 150 g.
• Tretí - piaty deň. Pooperačné menu sa rozšíri. Tu je to, čo môžete jesť: zemiaková kaša, chudé varené ryby vo forme paštéty. A vyskúšajte aj polievky v zeleninovom vývare, ktoré prešli cez sito.
• Šiesty - siedmy deň. Teraz môžete pridať suchý chlieb. Zadajte kašu z drvených obilnín. Sú vyrobené vo vode alebo v mlieku, zriedené na polovicu vodou. Mäso nízkotučné odrody sú varené karbonátky alebo karbonátky. Objavte chudé mlieko a kyslé mlieko. A tiež varené a nasekané zeleniny. Približne rovnaké jedlo poskytuje "utierané" diétu číslo 1. Tabuľka číslo 1 je zvyčajne menovaný yazvennikami počas exacerbácie.

Menu pre obdobie obnovy

Diéta číslo 5 po operácii na odstránenie žlčníka je kompletné, ale jemné jedlo. Pacientka konzumuje prevažne varené alebo parné jedlá. Môžete použiť pomalý varič. Toto zariadenie umožňuje variť jedlo, ktoré spĺňa požiadavky diéty, s minimálnymi časovými nákladmi. Niekedy môžete piecť tvaroh alebo ovocie. Surové potraviny sú nežiaduce. Potraviny musia brúsiť. Napríklad, mäso je vždy skrútené mletým mäsom.

Príjem kalórií - 2600 kcal. Mala by jesť často. Minimum - štyri posterings a lepšie - six. Nižšie sú uvedené zoznamy užitočných a škodlivých produktov v piatej tabuľke po odstránení žlčníka.

Tabuľka - Zotavenie po cholecystektómii: užitočné a škodlivé produkty

Príklad denného menu pacienta, ktoré je obnovené po cholecystektómii.

• Raňajky číslo 1. Parný fishcake. Oškvarené varené zemiaky. Tea.
• Raňajky číslo 2. Nízkotučné tvarohy šľahané s mixérom do pastovitého stavu.
• Obed. Polievka z ryžovej krupice na zeleninovom vývare. Pohanková kaša Varené hovädzie pyré. Kompót.
• Čas na čaj Wafer sušienky. Pitie z bokov.
• Večera. Varené kuracie prsia paštéta. Kašu na vode alebo polovicu mlieka. Polievkové ovocie.
• Dve hodiny pred spaním. Kefír.

Tu sú ďalšie povolené recepty: tvarohový kastról, charlotte, guláš z králika, mleté ​​mäso a strúhaný zemiakový kastról, strúhaný jabĺk a mrkvový koláč.

Ako žiť a jesť

Ako dlho trvá zotavenie? Všetky individuálne. Podľa posudkov sa niektorí pacienti po 1 mesiaci vracajú do zvyčajného života. Zároveň sa môžu pochváliť v tematických fórach, ktoré, ako predtým, doprajte v piatok rýchle občerstvenie, smotanové dezerty a dokonca aj alkoholické párty.

Lekári, mierne povedané, neschvaľujú takéto „experimenty“ s potravinami. Áno, pacienti, ktorí podstúpili cholecystektómiu, by do konca svojho života nemali jesť len „kašu malaši“.
Ale strava po mesiaci odstránenia žlčníka by nemala skončiť tak, akoby sa nič nestalo. Je potrebné ju nechať krok za krokom, niekde v priebehu roka.

Napríklad po približne 3 mesiacoch môžete bezpečne prejsť na kusovité jedlo, variť pravidelnú obilnú kašu a pripravovať prvé mäso. A je lepšie zaviesť čerstvú zeleninu a ovocie do menu najskôr po 6 mesiacoch. Zároveň sú tu aj bezvýznamné pravidlá, ktoré budú musieť nasledovať za šesť mesiacov a desať rokov odteraz...

Gastroenterológ Andrei Naletov odporúča, aby tí pacienti, ktorí žijú bez žlčníka, dodržiavali päť pravidiel.

1. Trochu. Teraz, keď v tele nie je žiadna skladba pre žlč, tajomstvo ide priamo z pečene do čreva. To znamená, že žlč je menej koncentrovaná. To je dosť na to, aby sme zvládli skromné ​​množstvo jedla. Veľké časti tela sú však už veľmi ťažko stráviteľné. Žalúdok z prejedania bude bolieť, nauzea, vracanie, frustrácia sú možné.
2. Často sú. Najmenej štyri až päť tabuliek. To je dôležité, aby sa zabránilo stagnácii žlče. Koniec koncov, tajomstvo sa môže hromadiť v kanáloch, ktorý je plný tvorby nových kameňov v intrahepatických kanálikoch.
3. Limit cholesterolu. Opäť platí, že vysoký obsah tejto látky v tele - jedna z hlavných príčin vzniku kameňov.
4. Pohybujte sa a starajte sa o seba. Diéta po odstránení žlčníka naznačuje, že pacient zmení nielen svoje stravovacie návyky, ale tiež zmení svoj postoj k sebe a svojmu zdraviu. Je potrebné, aby váha v poriadku, prestať fajčiť, naučiť sa vyhnúť stresu a získať dostatok spánku. Je dôležité starať sa o osobnú hygienu a hygienu doma. Potrebujete aj fyzické cvičenie. Sú to prevencia kongestívnych procesov v žlčovodoch. Už po 1 mesiaci po operácii môžete začať cvičiť denne. V budúcnosti stojí za to robiť cvičenia. Ako možnosť sa zaregistrujte na kúpanie.
5. Udržujte mikroflóru. Vyššie bolo povedané, že žlč neutralizuje škodlivé mikroorganizmy v čreve. Po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka sa baktericídna funkcia žlče oslabuje. V dôsledku toho môže pacient trpieť zápchou alebo naopak stratenou stolicou. Tu je povinná konzultácia s gastroenterológom. Možno, že po cholecystektómii, pacient bude odporúčané lieky na obnovenie mikroflóry. Ako preventívne opatrenie sa odporúča opustiť dezerty. Sladkosti sú najlepšie nahradené bobúľami.

Gastroenterológ zdôrazňuje, že problémy so žlčníkom nevznikajú od nuly. A pacient sa dostane k chirurgom z kombinácie dôvodov. A nutričné ​​chyby sú jedným z najvýznamnejších. Preto ak sa pacient po cholecystektómii chce vyhnúť novým zdravotným problémom, v každom prípade sa bude musieť zmeniť. Najmä strava po operácii na odstránenie žlčníka trvalo kladie tabu na alkohol, sadlo, tuk, údené a slané.