Biliárna pankreatitída

Biliárna pankreatitída je chronické ochorenie pankreasu, ktoré je spojené s porušením práce oddelenia na odstránenie žlče z tela.

Toto ochorenie postihuje až polovicu pacientov s diagnózou pankreatitídy. Najčastejšie je táto forma pankreatitídy charakteristická pre ženy, u mužov sú jej príznaky menej časté.

V posledných rokoch sa výskyt v Rusku niekoľkokrát zvýšil: dospelá populácia sa zvýšila 3-krát, u detí 4-krát. Pacienti s biliárnou pankreatitídou sú nevyhnutne pod prísnym dohľadom gastroenterológa neskorá diagnostika a liečba môžu viesť k nezvratným následkom.

Dôvody vzniku ochorenia

Biliárna pankreatitída nie je primárnym ochorením, často sa vyvíja na pozadí iného ochorenia, ako je patológia niektorých orgánov (pečeň, žlčník):

• cirhóza pečene;
• ochorenie žlčových kameňov - najčastejšie ochorenie, pri ktorom tretina pacientov odhalí biliárnu pankreatitídu;
• cholecystitída;
• vrodená anomália v štruktúre žlčových ciest;
• cholangitída;
• abnormálna kontrakcia žlčníka, ktorá spôsobuje reflux žlče.

Čím viac vyššie uvedených ochorení pretrváva, tým častejšie sa objavujú príznaky biliárnej pankreatitídy. Väčšina z nich spôsobuje kamene malej veľkosti.

Existujú dve formy tohto ochorenia: akútne a chronické.

Akútna pankreatitída sa zvyčajne vyvíja u ľudí, ktorí sú závislí na mastných „slávnostných“ potravinách (koláče, koláče s tukovým krémom, šaláty s majonézou, sóda, šampanské).

V normálnom prípade sa žlč, ktorej vylučovanie sa vyskytuje v pečeni, pohybuje pozdĺž žlčových ciest a potom vstupuje do dvanástnika, kde vykonáva tráviacu funkciu. Ale kvôli vyššie uvedeným chorobám je obvyklý priebeh žlče narušený alebo úplne zastavený, potom je všetka žlč hodená do pankreasu. Nahromadenie žlče v kanálikoch žľazy na ne vyvíja tlak, ruptúra ​​kanálikov vedie k vniknutiu žlčovej kyseliny priamo do pankreasu, kde začína proces sebazničenia.

Aby bolo možné predpísať správnu liečbu, je potrebné ochorenie diagnostikovať. Hlavné typy diagnózy tohto ochorenia:

1. ultrazvuk;
2. biochémia krvi;
3. zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
4. cholangiopancreatography.

Hlavné príznaky akútnej a chronickej biliárnej pankreatitídy

Symptómy týchto foriem pankreatitídy sú podobné, ale existujú určité rozdiely. Časté príznaky:

• horúčka;
• porušenie kresla (zápcha alebo naopak hnačka);
• nevoľnosť alebo zvracanie;
• podráždenie v bruchu alebo sústredenie pod ľavým okrajom.
• vznik žltačky.

Medzi hlavné príznaky chronických žlčových foriem pankreatitídy patria:

• neustály pocit nevoľnosti;
• úbytok hmotnosti;
• nedostatok chuti do jedla;
• časté vracanie alebo akútna bolesť v prípade podvýživy;
• porušenie kresla (hnačka alebo chronická zápcha);
• telesná teplota, v rozmedzí od 37-37,2 (low-grade).

Biliárna pankreatitída má stále svoje vlastné charakteristiky:

1. Najčastejšie sa vyskytne bolesť potom, čo pacient zjedol akýkoľvek produkt, ktorý má choleretický účinok, alebo užívalo choleretikum.
2. Útoky bolesti trvajú dlho.
3. Najčastejšie bolestivé pocity sa objavujú v noci.
4. Chronická zápcha sa vyvíja, vrátane črevnej obštrukcie, hnačka je menej časté.
5. Zvyšuje sa tvorba plynu.
6. Bolesť je často zamieňaná s atakom žlčovej koliky, môže sa vyskytnúť bolesť v pásovej časti, dať pravú lopatku alebo rameno.
7. Často sa objavuje žltačka.
8. V ústach môže byť horkosť.

Akútna pankreatitída žlčovej formy sa často spúšťa buď pohybom kameňov alebo blokovaním žlčových ciest. Vyskytuje sa akútny pocit bolesti, ktorý sa zvyčajne odstraňuje antispasmodikami.

Metódy liečby, diéta s touto formou pankreatitídy

Liečba biliárnej pankreatitídy by mala byť včasná, oneskorenie môže viesť k nezvratným vážnym následkom. Vzhľadom k tomu, že táto choroba je sekundárna, potom je v prvom rade potrebné liečiť koreňovú príčinu: vytvoriť činnosť pečene, žlčníka.

Pri liečbe tejto formy pankreatitídy existujú dve oblasti:

1. dôsledné dodržiavanie diéty, ktorá zohráva terapeutickú úlohu. Správna výživa znižuje nadmerné zaťaženie pankreasu, čo vedie k zníženiu zápalového procesu;
2. liečby drogami.

Pozoruje sa, že najťažšie bolestivé ataky sa vyskytujú 2 hodiny po jedle, počas takýchto útokov je možná aj horúčka. Preto sa počas exacerbácie pacientom odporúča úplne upustiť od príjmu potravy, je povolené piť vodu nesýtenú oxidom uhličitým, čo sa robí s cieľom znížiť zápalový proces. Najčastejšie pôst nastane do troch dní. Ďalej, pacient ide na lekársku diétu číslo 5p.

Diéta číslo 5p.

Táto diéta zahŕňa nízkokalorické potraviny, živočíšne bielkoviny a tuky sú obmedzené. Plne vylúčené potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínov a minerálov. V tejto diéte je príjem soli obmedzený - nie viac ako desať gramov za deň, je povolená aj kvapalina nie viac ako dva litre denne. Potraviny, ktoré prispievajú k zvýšeniu tvorby plynu v črevách, sú úplne odstránené zo stravy, ako aj potraviny, ktoré zvyšujú vylučovanie žalúdočnej šťavy, zakázané vyprážané a korenené jedlá.

Všetky jedlá sú dusené, varené alebo pečené bez použitia rastlinného oleja. Varené jedlo by nemalo byť studené ani horúce, dôkladne trieť. Jedlá sú malé, ale časté (najmenej 6-7 krát denne).

Liečba liekmi je podobná liečbe iných foriem pankreatitídy, má tieto ciele:

• blokovať bolesť, znížiť úroveň intoxikácie v tele;
• zastaviť edematózny proces, aby sa úplne zabránilo chirurgickému zákroku;
• stabilizovať pankreas;
• vyvolať akútnu liečbu;
• rehabilitovať pacienta s chronickou pankreatitídou.

Pri liečbe sa používajú nasledujúce lieky:

1. enzýmy, ktoré pomáhajú zlepšovať fungovanie pankreasu;
2. anestetiká;
3. lieky, ktoré znižujú pocit nevoľnosti, emetické nutkanie;
4. antibiotiká;
5. vitamíny;
6. lieky, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi, pretože diabetes mellitus sa často vyvíja u pacientov s biliárnou pankreatitídou.

Aby sa zabránilo výskytu podobnej formy pankreatitídy, osoba musí dodržiavať zásady zdravej výživy, prestať fajčiť, zneužívať alkohol, odstraňovať rýchle občerstvenie, tukové potraviny, príliš korenené korením, nejesť vyprážané a údené výrobky.

Starostlivý prístup k vášmu telu - záruka zdravia!

Chronická pankreatitída nezávislá od žlčových ciest v akútnom štádiu

Biliárna pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu, ktoré sa vyskytuje na pozadí dysfunkcie žlčových ciest. Existujú dve formy tohto ochorenia: akútna biliárna pankreatitída a chronická biliárna pankreatitída. Prevencia PD je adekvátna liečba ochorení hepatobiliárneho systému, a ak je potreba, potom extrakcia kameňov.

Príznaky ochorenia

Klinický obraz ochorenia je veľmi rôznorodý, čo vysvetľuje ťažkosti pri diagnostike PD. Najvýraznejšie príznaky biliárnej pankreatitídy sú nasledovné:

• Bolesť vyplýva z používania choleretických liekov a jedla a zvyčajne pretrváva dlhú dobu.
• Povaha bolesti sa podobá žlčovej kolike, sústreďujúcej sa pod pravým rebrom. Môže vyžarovať na pravú stranu tela (kríženec, pod lopatkou, v ramene).
• Môže sa vyvinúť črevná paréza, ktorá vedie k ťažkej predĺženej zápche, niekedy až k črevnej obštrukcii.
• V ústach je horka alebo nepríjemná chuť.
• Patológia sa často vyskytuje pri žltačke.
• Pre chronickú žlčovú pankreatitídu je typický pocit nepohodlia v bruchu boľavej prírody, ktorý dlhodobo trápi pacienta. A akútna forma je charakterizovaná výraznými záchvatmi bolesti, ktoré spontánne prejdú po odstránení kŕče hladkých svalov (najčastejšie v dôsledku kamienkov v žlčníku).
• Akútne obdobie je charakterizované menšou hypertermiou (zvyčajne v subfebrilných hodnotách).

príčiny

Žlč obsahuje prírodné detergenty, ktoré plnia funkciu trávenia a emulgovania tukov. Za normálnych okolností sa obsah HP transportuje cez kanály a ide do dvanástnika, kde žlč vykonáva svoju tráviacu funkciu.

Ak existujú dôvody, pre ktoré je ťažké transportovať alebo zastaviť (spazmus papriky Vater, kameň), potom dochádza k refluxu žlče do kanála pankreasu. V tomto prípade vo vnútri malých kanálov tlak stúpa, vyvoláva prasknutie stien a prenikanie žlče do tkanív žľazy s poškodením buniek orgánu žlčovými kyselinami. Okrem toho tento degeneratívny proces spôsobuje vniknutie enzýmov do žľazy, aktiváciu žlče a výskyt sebazničenia orgánu.

Okrem toho sa mení kvalita a agresivita žlče v dôsledku zahusťovania a prenikania mikroorganizmov z chorých orgánov do neho. Je tiež možná lymfatická dráha zápalu z týchto orgánov v pankrease.

Choroby prispievajúce k rozvoju BP

PD označuje sekundárnu patológiu, to znamená, že porážka žľazy sa vyskytuje na pozadí ochorenia. Tieto ochorenia zahŕňajú:

• vrodené abnormality štruktúry GID;
• cirhóza pečene;
• chronickej cholecystitídy;
• Holodochové cysty;
• cholangitída;
• dyskinézia, gvp alebo zhp;
• zahusťovanie žlče s inklúziami vo forme kameňov mikroskopickej veľkosti a RC;
• Patológia papily Vater spôsobenej rôznymi príčinami (zápal, spazmus alebo kontrakcia, prekrytie lúmenu novotvaru, kameňa alebo hlíst).

Čím dlhšie je choroba, tým vyššia je možnosť pankreatitídy v jej pozadí. Zároveň najčastejším faktorom výskytu biliárnej pankreatitídy sú malé kamene.

Diagnostické opatrenia

Pri chronickej forme pankreatitídy žlčového pôvodu v krvi dochádza k zmenám, ktoré poukazujú na existenciu zápalového procesu. Okrem toho môžete pozorovať zvýšenie cholesterolu, alkalickej fosfatázy, bilirubínu. V testoch krvi a moču sa hladina amylázy niekoľkokrát zvyšuje.

O exokrinnej funkcii žľazy môže byť posudzovaná prítomnosť markerov v krvi (počas testov so zavedením špeciálnych látok do dutiny žalúdka).

Ultrazvukové vyšetrenie žľazy a hepatobiliárneho systému umožňuje určiť jeho stav, ako aj prítomnosť kamienkov v pankreatických kanálikoch a GIB.

Strava pre biliárnu pankreatitídu

Výživa pacientov s PD by mala mať dostatočnú výživnú hodnotu a mala by byť vyvážená na BZHU. Mnohonásobnosť jedál najmenej 4 krát denne. Mali by ste však vylúčiť prejedanie (objem porcie nie viac ako 250 ml) a používanie nadmerne tuku, ako aj výrobkov, ktoré sú predmetom pečenia alebo fajčenia.

Diéta by mala obsahovať zvýšené množstvo bielkovín. Počas dňa by mal pacient s biliárnou pankreatitídou konzumovať v jedle približne 120 gramov bielkovín. Záznamy o obsahu živočíšnych bielkovín sú mliečne a mäsové výrobky, ako aj vajcia.

Naopak, obsah tuku by sa mal výrazne znížiť. Celkové množstvo tuku v zložení produktov by nemalo byť vyššie ako 80 gramov. Musíte tiež znížiť svoj príjem cukru na polovicu. Denné množstvo sacharidov by malo byť okolo 350 gramov.

Terapia ochorenia

Keďže PD sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vystavenia iným chorobám, je potrebné odstrániť základnú príčinu počas liečby (na obnovenie funkcie pečene, pečene a kanálikov).

Liečba akútnej formy PD zahŕňa nasledujúce opatrenia: t

• strava;
• zmiernenie bolesti;
• substitučná terapia (enzýmové prípravky);
• vitamíny a stopové prvky;
• vylúčenie zlých návykov.

Pri anestézii by sa mal zohľadniť typ dysmotility ZHP:

• s atonickými podmienkami (hypokinéza) sú predpísané prokinetiká (Eglonil, Domperidon, Metoklopramid);
• spazmy kanálikov a žlčových kameňov (hypermotorové stavy) sú ukázané ako antispasmodiká (Duspatalin, Drotaverin, Debridat).

Počas rehabilitačného obdobia sú účinné prostriedky kombinovaného zloženia, ktoré majú antispazmodický, hepatoprotektívny účinok a zlepšujú zloženie žlče: Hepatofalk, Odeston.

Pri chronickej forme biliárnej pankreatitídy sa liečba môže uskutočňovať farmakologickou alebo chirurgickou metódou. V prípade chirurgického zákroku by sa mala uprednostniť nízka traumatická endoskopická intervencia. Ale pre niektoré patológie je indikovaná otvorená laparotomická operácia. S malými kameňmi v GF, ktoré sa dobre rozpúšťajú, je možné uskutočniť litolytickú terapiu s menovaním kyseliny ursodeoxycholovej.

Tento typ liečby predpisuje špecialista, ak neexistujú kontraindikácie (pigmentové a vápnikové kamene a zhoršená priechodnosť horúčky). Pred uskutočnením lítolytickej terapie je naplánované vyšetrenie na určenie vlastností kameňov (zloženie a hustota). Na tento účel CT, cholecystografia a ultrazvuk. Najľahšie rozpustné kamene sú cholesterol.

Okrem toho je možné pomocou kameňovej terapie odstrániť kamene. ESWL vám umožňuje predchádzať abdominálnej intervencii a zničenie kameňov ultrazvukom s ďalším vymenovaním lítolytickej liečby.

Nevyhnutnou súčasťou liečby chronickej biliárnej pankreatitídy je diéta 5p. Odporúča sa na trvalú liečbu a líši sa v období exacerbácie a remisie.

Prevencia a komplikácie

Adekvátna terapia umožňuje pacientovi rýchlo sa vrátiť do normálneho života s malým obmedzením diéty. Ak sa choroba nelieči, potom existuje nebezpečenstvo infiltrácie kameňov do RH s potrebou urgentného chirurgického zákroku, ktorý sa v tomto prípade bude musieť rozšíriť.

Parenchymálna pankreatitída sa tiež môže vyskytnúť ako výsledok behu BP. Lézia parenchýmu orgánu ohrozuje pacienta nasledujúcimi komplikáciami:

• dlhodobá hospitalizácia;
• pokročilá chirurgia;
• dlhé rehabilitačné obdobie po odstránení žlčníka;
• prísne diéty.

Pri včasnej liečbe má choroba priaznivú prognózu. Odmietnutie včasného endoskopického zásahu vedie k zhoršeniu patologického procesu a v budúcnosti môže byť potrebná cholecystektómia. V prípade nedodržania zásad správnej výživy a odmietnutia liečby je prognóza PD nepriaznivá.

Biliárna pankreatitída - čo to je?

Biliárna pankreatitída je jednou z najčastejších patológií vyskytujúcich sa v gastroenterologickej praxi. Veľký počet ľudí spadá do ordinácie so silnou bolesťou a zažívacími poruchami, ktorá je charakterizovaná akútnym štádiom ochorenia. Je dosť ťažké stanoviť diagnózu v počiatočnom štádiu vývoja patologického procesu v pankrease, pretože neexistujú žiadne špecifické príznaky.

Definícia ochorenia

Biliárna pankreatitída je zápal pankreasu v dôsledku narušenia žlčníka a pečene. Toto ochorenie je často kombinované s inými patológiami tráviaceho systému. Ochorenie sa vyskytuje častejšie ako iné zápalové lézie gastrointestinálneho traktu. Tento typ pankreatitídy sa vyvíja z rôznych dôvodov. Prvým je vstup žlče do pankreasu. To je možné v prítomnosti zápalového procesu v žlčníku. V tomto prípade sa tajný odtok vyskytuje nerovnomerne.

Druhým dôvodom je prítomnosť kameňov, ktoré vytvárajú predčasný a nesprávny tok žlče. Biliárna pankreatitída sa vyskytuje v 60% prípadov pečeňových problémov. To platí najmä pri vstupe do bakteriálnej infekcie.

Ak ochorenie pečene pokračuje, ochorenie sa zhoršuje prítomnosťou voľných radikálov, ktoré sa dostávajú zo žlčových ciest priamo do pankreasu. Dlhý priebeh cholecystitídy v neprítomnosti zubného kameňa vedie k zmene zloženia sekrécie, ktorá pri dlhšej stagnácii v orgáne prispieva k tvorbe vločiek. Oni sú uložené v žlčníku a ako sa pohybovať môže viesť k poraneniu kanálov, ktoré neskôr začne zužovať v dôsledku zjazvenia. Keď sa to stane, nerovnomerný žlč do dvanástnika. Výsledkom je, že tajomstvo vstupuje do kanálov pankreasu a vedie k jeho zápalu.

Biliárna pankreatitída môže byť vyvolaná dyskinéziou žlčníka, prudkým poklesom telesnej hmotnosti, ako aj prítomnosťou hepatitídy a cirhózy pečene. Užívanie niektorých liekov môže tiež spôsobiť ochorenie. To platí najmä pri liečbe choleretických liekov.

Príznaky ochorenia

Biliárna pankreatitída sa prejavuje množstvom príznakov. Najcharakteristickejším príznakom je bolesť v dutine brušnej, ktorá môže byť difúzna. Nepohodlie často pokrýva ľavú a pravú hypochondriu. Bolesť sa vyskytuje pri jedení niektorých potravín, ktoré dráždia. Jedná sa o mastné, vyprážané, údené, korenené jedlá.

Pri príznakoch hepatitídy, charakterizovaných prítomnosťou žltej skléry a kože, je potrebné určiť absenciu blokovania kameňa žlčových ciest. Biliárna patológia má určité príznaky podobné iným gastrointestinálnym patológiám. Chorý človek má často nutkanie na defekáciu. V tomto prípade tekutá stolica s charakteristickou konzistenciou. Môžu byť prítomné nestrávené čiastočky potravín.

Pri tomto type pankreatitídy dochádza často k zvracaniu. Môže byť sprevádzaná ťažkosťami v žalúdku a bolesťami, ktoré pripomínajú kŕč. Dlhodobý nedostatok chuti do jedla vyvoláva úbytok hmotnosti. Voľná ​​stolica, ktorá sprevádza chorého denne, vedie k tomu, že je narušená absorpcia tukov a prospešných stopových prvkov.

Koža sa stáva žltou. Rozdiel v žlčových léziách od iných typov pankreatitídy rôznych etiológií je zvýšenie telesnej teploty a konštantná prítomnosť nevoľnosti. Ďalšími príznakmi patológie môžu byť bolesť kĺbov, všeobecný pocit nevoľnosti, slabosť a pridanie depresívnej poruchy.

Dokonca aj malé porcie jedla môžu spôsobiť odpor a nevoľnosť. Výskyt biliárnej pankreatitídy, ktorej príznaky sú také výrazné, že vyžadujú urgentný lekársky zákrok, môže byť primárny a sekundárny. Patológia sa niekedy stáva chronickou s dlhým ťažkým priebehom.

Pri diagnóze je dôležité vylúčiť ulceróznu kolitídu, zápalové procesy v žalúdku a patológiu pečene. Definícia ochorenia sa vyskytuje pri abdominálnom ultrazvuku a endoskopickom vyšetrení.

Liečba patológie

Choroba, ako je biliárna pankreatitída, liečba zahŕňa komplexné. V prvom rade sa vylučuje provokujúci faktor patologického refluxu žlče. V akútnom štádiu môže byť potrebná operácia na odstránenie kameňa z kanála. Ak existujú menšie kamienky, potom je určená špeciálna terapia drogami, zameraná na rozpúšťanie a odstraňovanie kameňov zo žlčníka.

Metódy liečby biliárnej pankreatitídy zahŕňajú terapiu zameranú na odstránenie bolesti. Súčasne s použitím antispasmodík a analgetík. Injikujú sa intravenózne v nemocnici alebo predpísané vo forme tabliet. V akútnom štádiu ochorenia nepoužívajte choleretické lieky, inak môžete len zhoršiť patológiu.

Na zlepšenie funkcie pankreasu sú predpísané enzýmové prípravky. Patrí medzi ne: Creon, Mezim, pankreatín, atď. Tieto lieky kompenzujú nedostatočnú produkciu účinných látok pankreatickými tkanivami, výsledkom čoho je zlepšenie trávenia. Lieky sa predpisujú na dlhú dobu. Ako sa však cítia lepšie, postupne sa rušia.

Pri nadmernej produkcii buniek kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej sliznici je liečba doplnená blokátormi protónovej pumpy. Patrí medzi ne: Omeprozol, Nolpaz, Emaneru atď. Tento rad výrobkov prispieva k tomu, že kyselina chlorovodíková prestáva byť vyrábaná v nadmerných množstvách.

Keď je prítomná patológia súvisiaca so žlčou, farmakoterapia hrá len malú úlohu. Správna výživa je veľmi dôležitá. V akútnom období je lepšie úplne hladovať, pričom sa spotrebuje dostatočné množstvo tekutiny s výnimkou sodovky, čo môže viesť k spazmu Oddiho zvierača. V dôsledku toho sa tok príznakov zhorší.

V chronickej forme predpísaných liekov, ktoré pomáhajú toku žlče. Jedná sa o bylinné lieky, ako napríklad Hofitol, založené na extrakte artičokov. Tento liek vám umožní jemne vyhnať žlč, čo zabraňuje jej patologickej koncentrácii.

Diétne jedlá

Strava pre biliárnu pankreatitídu stimuluje včasný odtok žlče a hojenie zapáleného pankreatického tkaniva. V prvom rade by ste sa mali vzdať všetkého, čo môže viesť k bolestivým symptómom. Jedná sa o mastné, korenené, vyprážané, údené jedlá. To isté platí pre nápoje. V akútnej fáze sa neodporúča piť kávu, sódu a alkohol.

Mali by ste uprednostniť vegetariánske polievky, cestoviny, zeleninové dusené mäso, cereálie. Je potrebné vylúčiť surovú zeleninu a ovocie, ktoré môže zvýšiť príznaky bolesti. To platí najmä pre paradajky, baklažány, huby. Všetky korenia musia byť odstránené z menu. Jedlá by mali byť trochu soli. Môžete pridať malé množstvo rastlinného oleja.

Neodporúča sa jesť studené a teplé. Dodržujte teplotný režim. Jedlo by malo byť teplé. Ihneď po jedle nemôžete piť. Musíte počkať aspoň pol hodiny. Ako sa zotavujete, môžete rozšíriť diétu. V počiatočnom štádiu je lepšie uprednostniť zemiakovú kašu, kotlety z parných rýb a pyré polievky.

Z ovocia sú povolené iba banány, ale aj potom v štádiu regenerácie. Pečenie a pečivo by malo byť úplne vylúčené. Namiesto toho môžete použiť chudé sušienky, sušenie, chlieb. Cook väčšina jedál musí byť dusená. Takže môžete urýchliť proces obnovy tkaniva pankreasu. Kissel je veľmi užitočný, ktorý má účinok obaľovania, bez toho, aby spôsoboval nadmernú separáciu žlče a kyseliny chlorovodíkovej.

Jedlo by malo byť 5 krát denne, ale v malých porciách. Počas obdobia exacerbácie je vylúčená nadmerná fyzická námaha a veľké intervaly medzi jedlami. Mliečne výrobky v čase, keď je lepšie vylúčiť. To isté platí pre mlieko.

Sladkosti, čokolády a cukríky by mali byť vylúčené z menu. Cukor by sa mal konzumovať v minimálnom množstve, pretože počas exacerbácie trpí nielen exokrinná, ale aj endokrinná funkcia orgánu. Ak budete dodržiavať diétu je obmedziť používanie bylín, povolené malé množstvo kôpor.

Ďalšie odporúčania liečby a prognóza

Liečba sekundárnej biliárnej patológie vyžaduje súbor opatrení zameraných na obnovenie normálneho fungovania žlčníka a pankreasu. Je veľmi dôležité eliminovať súvisiace ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Ak je navyše prítomná cirhóza, odporúča sa užívať lieky, ktoré obnovujú bunky orgánu. V tomto prípade môže byť liečba neúspešná, ak je ochorenie zanedbané. V zriedkavých prípadoch sa človek musí uchyľovať k komplikovanej operácii transplantácie pečene.

Ľudia trpiaci biliárnou pankreatitídou v chronickej forme by mali používať minerálnu vodu, najprv z nej uvoľňovať plyn. Dobrý výsledok dáva kúpeľnú liečbu. Sekundárne štádium sa lieči v nemocnici. Ak dôjde k upchaniu žlčového kanála, použije sa urgentný chirurgický zákrok.

Primárne a sekundárne fázy ochorenia sú približne rovnaké, ale s postupujúcim progresom dochádza k čoraz väčšiemu poškodeniu pankreatického tkaniva. Ak dodržiavate diétu, užívate lieky a navštívite lekára, potom je prognóza liečby dobrá. Veľa závisí od prítomnosti sprievodných ochorení. Pri cirhóze môže byť prognóza zlá. Zvlášť ak väčšina tkaniva pečene podľahla nekróze.

Ďalšia psychoterapia je dôležitá, pretože pacienti s pankreatitídou majú často rôzne fóbie. Niektorí ľudia sa bojí jesť alebo odmietať drogy, zo strachu z vracania ťažkých príznakov. Antidepresíva a lieky proti úzkosti sa podávajú len vtedy, keď ochorenie prechádza do chronického štádia a za neprítomnosti závažných symptómov. Ak sa diabetes mellitus vyvinul na pozadí patológie, potom sa predpisujú aj lieky na reguláciu glukózy.

Čo je biliárna pankreatitída - symptómy, liečba a recenzie

Biliárna pankreatitída je ochorenie pankreasu, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia pečene a žlčových ciest. Patológia úzko súvisí so zápalovými a inými ochoreniami hepatobiliárneho systému. Hlavnou podmienkou pre rozvoj biliárnej pankreatitídy je ochorenie žlčových kameňov. Exacerbácie ochorenia sú spojené s pohybom kameňa pozdĺž žlčových ciest, problém je vyriešený okamžite. Konzervatívna terapia sa vykonáva s použitím protizápalových a analgetických liekov, enzýmov a úpravy percenta cukru v krvi. Strava je neoddeliteľnou súčasťou liečebného cyklu.

Liečba ochorenia v skorých štádiách vám umožňuje predchádzať závažným komplikáciám, po liečbe by mal byť pacient pravidelne vyšetrovaný gastroenterológom.

Čo je biliárna pankreatitída

Biliárny typ pankreatitídy je zápal pankreasu, ktorý je špecificky spojený s problémami hepatobiliárneho systému. Môže sa vyvíjať ako dlhodobý (do 6 mesiacov alebo viac) a rýchlo. Zanedbanie patológie vedie k úplnému narušeniu práce pzh.

Biliárna pankreatitída je pomerne často diagnostikované ochorenie, ktoré postihuje viac ako polovicu celkového počtu všetkých pacientov s ochorením pankreasu. Patológia sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, a to tak u dospelých, ako aj u detí, ale najčastejšie je výskyt tejto choroby u dospelej populácie vyšší. U mužov je ochorenie menej časté ako u žien.

Biliárna pankreatitída je sekundárne ochorenie so zápalovým priebehom. Patológia sa vytvára na pozadí už sa vyskytujúcej choroby. Primárne ochorenia postihujú pečeň, žlčník alebo žlčové cesty. Predĺžený priebeh primárnych patológií je predpokladom pre zvýšenie pravdepodobnosti vzniku chronickej biliárnej pankreatitídy. Choroba sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí ochorenia žlčových kameňov bez zubného kameňa alebo s prítomnosťou malých kameňov v kanáloch žlčníka.

Biliárna forma pankreatitídy sa prejavuje ako dôsledok lézie parenchymálneho orgánu. Lézia sa zhoršuje prítomnosťou voľných radikálov, ktoré padajú zo žlčových ciest priamo do pankreatickej dutiny. Dlhý priebeh cholecystitídy v neprítomnosti kameňov spôsobuje zmenu v zložení sekrécie, ktorá v dôsledku dlhej stagnácie prispieva k tvorbe vločiek. Oni sú uložené v žlčníku a, ako oni sú prepravovaní, môžu poraniť kanály, čo spôsobuje, že sa zužujú v dôsledku zjazvenia. Keď k tomu dôjde, dochádza k nedostatočnému refluxu žlče do dpc, čo spôsobuje vylučovanie do pankreatických kanálikov a spôsobuje jeho zápal.

Ako vyzerá fotografia?

Vizualizácia biliárnej pankreatitídy sa vykonáva pomocou endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie (erhpg). Na fotografii vidíte prítomnosť stenózy v hlavných kanáloch a štrukturálnu deformáciu v malých kanáloch.

Viditeľná abstrakcia lokalizácie, ak sú jasne identifikované intraduktálne kalcináty a proteínové zátky. Vizualizácia vám umožňuje vyhodnotiť zmeny pankreasu, žlčníka a pečene.

V niektorých prípadoch môžete na fotografii vidieť cysty s tekutým obsahom a hnisavé oblasti v tkanivách pankreasu (abscesy).

Aké ochorenia prispievajú k žlčovej pankreatitíde?

Viac ako 60% tohto ochorenia je dôsledkom blokovania úniku z pankreasu so žlčníkovým kameňom (ochorenie žlčových kameňov).

Choroby, ktoré vyvolávajú rozvoj pankreatitídy žlčového typu, zahŕňajú:

• Porušenie štruktúry choleretických ciest;
• Zápal pankreasu;
• Zhoršená motilita žlčníka;
• Zápal žlčových ciest, ktorý spôsobuje porušenie ich priechodnosti (cholangitída);
• Cirhóza pečene;
• Cysty za studena;
• Dyskinéza gvpp alebo gp;
• Zahusťovanie žlče s inklúziami mikroskopických kameňov;
• Invázie červov;
• Zápalové a patologické prejavy v oblasti dvanástnikovej papily.

sekundárna povaha biliárnej pankreatitídy ako ochorenia je spôsobená skutočnosťou, že ochorenie nie je dôsledkom zápalu pankreasu, ale je výsledkom funkčných porúch, ktoré sa vyskytujú v tesne umiestnených orgánoch.

Kód pre ICB 10

Tento typ pankreatickej lézie pankreasu je definovaný kódom K85.1.

Chronická biliárna pankreatitída

Existuje akútna biliárna pankreatitída a chronická biliárna nočná pankreatitída.

Biliárna chronická pankreatitída má dlhý priebeh dlhší ako 6 mesiacov. Je ochorenie pankreasu, ktoré sa vyvíja na pozadí patológií a vrodených ochorení žlčových ciest. Toto ochorenie sa prejavuje ukončením alebo úplnou stratou enzymatických a hormón vylučujúcich funkcií pankreasu.

Chronická forma biliárnej pankreatitídy je pomerne bežná. Choroby žlčových ciest predstavujú približne polovicu všetkých prípadov chronickej pankreatitídy.

Pre chronickú pankreatitídu súvisiacu so žlčou je príznakom nepríjemného pocitu v bruchu otravnej povahy, ktorý pacientku dlhodobo znepokojuje, je prítomná dyspeptická fenomén, stratená stolica, žltačka a úbytok hmotnosti. Chronický žlčový typ pankreatitídy sa vyskytuje aj pri chronickej zápche alebo hnačke.

Akútna biliárna pankreatitída

Akútna biliárna pankreatitída sa vyvíja v dôsledku zápalu žlčových ciest a bez náležitej lekárskej starostlivosti je často smrteľná. Na prevenciu a nápravu tohto procesu sa často používajú konzervatívne metódy liečby. Ak sa nedosiahnu výsledky, indikuje sa chirurgický zákrok. Akútne obdobie je charakterizované menšou hypertermiou vo väčšine prípadov v subfebrilných hodnotách.

Akútny priebeh ochorenia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť lokalizovaná v oblasti ľavej hypochondria. Pocity bolesti sú pásový opar;
• Pravidelný prejav nauzey s intenzívnym grganím;
• Žltosť kože;
• Zvýšená tvorba plynu, rozvoj zápchy alebo hnačky.

Nebezpečenstvo tohto ochorenia je, že zmeny pankreasu sú často nezvratné. Nástup ochorenia je charakterizovaný zápalovým procesom, ktorý spôsobuje abnormalitu v žľaze. V priebehu času sa telo deformuje, čo končí proliferáciou poškodených buniek v železnom aparáte, stav prechádza do chronickej fázy.

príznaky

Klinický obraz patológie má podobnosť s inými typmi ochorení pankreasu. Existujú však charakteristické znaky priebehu ochorenia:

1. Výskyt bolesti v bruchu v dôsledku príjmu liekov s choleretickým účinkom, ako aj potravín s identickými vlastnosťami;
2. Trvanie záchvatov bolesti. Bolesť trvá oveľa dlhšie v porovnaní s inými chorobami;
3. Tvorba parézy v čreve. Vo väčšine prípadov sa tento typ pankreatitídy vyskytuje s rozvojom zápchy, v prípade, že iné typy ochorenia vyvolávajú hnačku;
4. Bolesť v hypochondriu vpravo, nie vľavo. Bolestivé pocity ako žlčová kolika;
5. Výskyt žltačky, konkrétne žlčovej formy pankreatitídy, sa prejavuje žltnutím kože a viditeľnými sliznicami;
6. Pravidelné svrbenie s horkou chuťou, horké v ústach.

Ak je biliárna pankreatitída sprevádzaná blokádou kanálov postihnutého pj alebo zvierača oddi, koža sa stáva žltou, existuje pravdepodobnosť porušenia metabolizmu sacharidov.

Pacientka sa sťažuje na pálenie záhy, svrbenie, stratu chuti do jedla, stratu hmotnosti, poruchy trávenia, hnačku, odfarbenie výkalov (špinavé - sivé), výkaly sú urážlivý zápach.

Príčiny

Hlavnými príčinami vyvolávajúcimi rozvoj biliárnej pankreatitídy sú ochorenia žlčových kameňov, ako aj zahusťovanie žlče s tvorbou sedimentu vo forme mikroskopických kalcinátov (biliárny kal). Príčinou patologického imperatívu môžu byť aj podmienky narodenia žlčových ciest, predĺžený priebeh chronickej cholecystitídy, exokrinná insuficiencia pečene.

Tento typ pankreatitídy môže byť spôsobený dyskinéziou žlčovodu (choledochus), aktiváciou odstránenia žlče z dutiny žlčníka a pečeňového kanála, progresiou cholangitídy, kongestívnym cholestázou, deštrukciou pečeňových buniek (cirhózou), patologickými zmenami vo funkcii Vaterovej bradavky, ktorej funkciou je zabezpečiť plný tok žlče do žily. 12 - dvanástnika.

Vývoj týchto patológií s biliárnou pankreatitídou v parenchymálnej žľaze podporuje:

• Zápalové procesy;
• Aktivácia degeneratívnych procesov;
• Vznik spojivovej proliferácie.

diagnostika

Liečba biliárnej pankreatitídy je založená na výsledkoch výskumu.

Diagnostický proces začína štúdiou anamnézy a sťažností pacienta. Dôležitou a informatívnou metódou na diagnostiku bp je endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (erhpg). Pomocou tejto metódy je možné fixovať stenózy, zmeny v žlčovodoch, stanoviť proteínové blokády, kalcinovať. Erhpg umožňuje sledovať celkový stav iných orgánov zapojených do patologického procesu. Metóda je nepostrádateľnou metódou na rozlíšenie tejto diagnózy s onkologickou pzh.

Tiež menovaný:

• Krvný test Pri bp sa zaznamenáva zvýšenie leukocytov a zmena indexov soe;
• Analýza moču Označuje prítomnosť glukózy, ktorá zvyčajne nemôže byť;
• Biochemické štúdium krvi. Poskytuje schopnosť určiť obsah lipázy, amylázy, cukru;
• Uzi. Pomáha hodnotiť vzhľad PC a detekovať kamene, iné formácie;
• Mrta a kt. Dávajú možnosť pozorne preskúmať problémovú oblasť vizualizáciou zapálenej oblasti;
• Rádiografiu. Používa sa na vyšetrenie celkového stavu zápalu pankreasu.

Ako sa liečiť

Liečia chorobu v komplexe. Stratégia liečby biliárnej pankreatitídy je zameraná na odstránenie bolesti, detoxikáciu tela, stabilizáciu sekrečnej funkcie pankreasu, prevenciu infekčných ochorení, odstránenie počtu (ak je prítomný). Endoskopia papily Vater sa vykonáva na diagnostické a terapeutické účely. Komplexná liečba zahŕňa aj diétu a liekovú terapiu.

Po prvé, odstrániť provokatívne faktor patologického refluxu žlče. Ak je choroba v akútnej fáze, vo väčšine prípadov sa vykonáva operácia na odstránenie kameňov z kanála. Keď sú kamene malé, predpísané lieky terapia, zamerané na rozdelenie a odstránenie kameňov z žlčníka.

Na zmiernenie bolesti sa používajú antispasmodiká a analgetiká. Lieky sa môžu predpisovať na perorálne podávanie, ako aj na intravenóznu infúziu v stacionárnych podmienkach. V akútnej fáze patológie sa používajú choleretické liečivá.

Na zvýšenie funkčnej aktivity pankreasu sú predpísané enzýmové prípravky. Väčšinou sa používa Creon, mezim, pankreatín. Lieky v tejto skupine kompenzujú nedostatok enzýmu spôsobený nedostatočnou sekrečnou aktivitou pankreasu, čím sa normalizuje proces trávenia. Ako sa zlepšujú, postupne sa rušia.

Keď je bp sprevádzaná nadmernou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej bunkami žalúdočnej sliznice, sú v priebehu liečby zahrnuté ďalšie lieky: blokátory protónovej pumpy. Predpisuje sa omeprozol, nolpáza, emanuere, pomocou ktorého sa upravuje proces výroby kyseliny chlorovodíkovej.

V chronickej forme bp predpísané lieky, ktoré prispievajú k normalizácii odtoku žlče. Na tento účel najčastejšie používajú bylinné lieky. Hofitol, ktorý je založený na extrakte artičokov, sa považuje za účinný. Liek umožňuje eliminovať preťaženie žlčových ciest, aby sa zabránilo tvorbe abnormálnych koncentrácií žlče.

Komplexná liečba bp tiež zahŕňa sulfónamidy, biguanidy, inzulín na zníženie hladiny cukru v krvi, antibiotiká na prevenciu infekčných účinkov, lieky s kyselinou ursodeoxycholovou, ktoré sú zamerané na stabilizáciu žlčníka a sedatív na zvýšenie účinku liekov proti bolesti a zmiernenie depresie.

Chirurgická liečba bp sa vykonáva, ak je ochorenie spôsobené ochorením žlčových kameňov. Indikácie pre operáciu sú pokročilé formy patológie patogénov žlčových kameňov, keď je veľkosť kameňov veľká, kamene nemôžu byť rozdrvené a žlčové kanály sa úplne prekrývajú. S touto možnosťou sa vykonáva cholecystektómia (odstránenie žlčníka spolu s kalkulom).

Operácia sa uskutočňuje s rozvojom adenómu, lokalizovaného v oblasti Vateriho bradavky, s trakčnými kontrakciami alebo prítomnosťou striktúr.

Chirurgia sa vykonáva dvoma spôsobmi:

1. Laparotómia. Keď sa vykoná vonkajšia incízia brušnej steny s následným odstránením žlčníka, spolu s kamienkami. Po tomto type intervencie je potrebné venovať osobitnú pozornosť dobe zotavenia.
2. Laparoskopia. Metóda je považovaná za minimálne invazívnu a uskutočňuje sa pomocou drobných vpichov, ktoré sa uskutočňujú na stene brucha. Prevádzka sa vykonáva prostredníctvom video zariadenia. Lekár monitoruje všetky manipulácie cez monitor.

Operácia môže byť oneskorená, ak má pacient rýchly pokles krvného tlaku, šoku, nestabilného neuropsychického stavu, silnej retencie moču, významného zvýšenia hladiny enzýmov alebo cukru. Chirurgický zákrok sa v takýchto prípadoch vykonáva po stabilizácii pacienta.

Diéta pre žlčovú pankreatitídu: čo môže a nemôže

Liečba biliárnej pankreatitídy zahŕňa prísne dodržiavanie diéty predpísanej špecialistom. Jedlá by mali byť zlomkové a vyvážené. Úprava diéty sa vykonáva podľa tabuľky č. 5. V akútnom procese alebo pri opakovanom chronickom bp sa predpisuje hlad po dobu 3 dní, čo dáva postihnutému orgánu možnosť poskytnúť funkčný odpočinok a zabrániť komplikáciám.

Všetky pokrmy, ktoré si pacient vezme, by mali byť v konzistencii zemiakovej kaše, peny, pudingu. Všetky potraviny musia byť dusené a dusené, pečené jedlo je povolené v štádiu stabilnej remisie. Teplota potravín by nemala byť vyššia ako 50 stupňov. Organizovať jedlo, ktoré potrebujete aspoň 5 krát denne v malých porciách.

Je potrebné úplne vylúčiť vyprážané, mastné, korenené jedlá a alkohol, ovocné a bobuľovité želé, šťavy s kyslou chuťou, bielu kapustu, strukoviny, orechy, silný čaj, kávu, nápoje sýtené oxidom uhličitým zo stravy.

Použitie choleretických produktov, ako je kyslá smotana, maslo nie je povolené, je potrebné zvýšiť množstvo proteínových produktov. Počas dňa sa odporúča konzumovať približne 120 g bielkovín a znížiť množstvo sacharidov v potrave.

Domáce potraviny, krupica, ovsené vločky, pohánka, jačmeň, ryža, cestoviny sú povolené z potravín bohatých na sacharidy. To je tiež povolené jesť zemiaky, mrkva, repa, tekvice, cuketa, squash. Zeleninové jedlá by mali byť dusené alebo vo vode, môžete jesť zeleninový parný puding. Varená zelenina je lepšie používať v ošumelej forme s pridaním cereálneho vývaru.

Z ovocia sa odporúča použitie nekyslých odrôd jabĺk: zrelé plody sa môžu pečiť, čistiť, pripravovať z nich kompót, taktiež je užitočný kompót zo sušeného ovocia. Je veľmi dôležité vyhnúť sa prejedaniu. Časti by nemali byť väčšie ako 250 g. Množstvo soli a cukru by malo byť obmedzené.

Diétne jedlá, menu

Výživa výživy s bp eliminuje možné komplikácie a zabraňuje vzniku recidív.

Podľa vyvinutého potravinového systému by prvé jedlá mali byť polievky z obilnín (možné na mlieko počas obdobia stabilnej remisie), zelenina, mäsové jedlá s chudým mäsom, ryby. Ako prvý je povolené používať aj sladké polievky s obsahom ovocia.

Druhé jedlá - varené hovädzie mäso, hydina, ryby, omeleta, dusené vaječné bielky.

Menu by malo obsahovať pokrmy z obilnín (kaša), cestoviny, včerajší chlieb, rastlinné oleje sú užitočné. Povolené používať nízkotučné mliečne výrobky, maslo (denná sadzba nie vyššia ako 0,25 g).

Ako dezert môžete použiť med, sladké odrody bobúľ a ovocia, sušené ovocie v obarenej forme, pridané do peny a obilnín.

Použitie čerstvo vylisovaných štiav zo sladkého ovocia bez cukru, zeleninových štiav, želé, kompótov je schválené.

Vzorové menu pre deň pacienta s pankreatitídou žlčového typu zahŕňa:

• Raňajky. Kaša na mlieku, zriedená vodou, kúsok vareného hovädzieho mäsa, zelený čaj;
• Druhé raňajky Dušená omeleta, pečené jablko, želé;
• Obed. Zeleninová polievka, karbonátky, ryby, cestoviny, domáce želé, bujóny;
• Obed. Tvaroh a sušienky;
• Večera. Ryžová kaša a zelený čaj.

komplikácie

Komplikácie vznikajú najmä pri zanedbávaní ochorenia. Nasledujúce komplikácie sa vyskytujú pri bp:

1. Tekutina obsahujúca cysty;
2. Ohniská abscesu v tkanivových štruktúrach pankreasu s hnisavým obsahom;
3. Mechanická žltačka sa prejavuje ako dôsledok zvýšenia percenta bilirubínu v krvi;
4. Parenchymálna pankreatitída;
5. Diabetes mellitus. Choroba je považovaná za dôsledok a znak bp;
6. Pankreatoskleróza s nárastom spojivového tkaniva v pankrease. Patológia môže obsadiť oddelené oblasti orgánu alebo celej žľazy.

prevencia

Prevencia vzniku pankreatitídy je možná, ak okamžite liečite ochorenia tráviaceho traktu, pečene, žlčových ciest a žlčníka.

Dôležité je odmietnutie alkoholických nápojov, fajčenie, používanie škodlivých a ťažkých potravín. Telesná aktivita, telesná výchova a šport sú prospešné pre zdravie.

Pravidelné vyšetrenia lekárom, najmä ak sú problémy s gastrointestinálnym traktom, umožnia včas odhaliť chorobu a zorganizovať terapiu, ktorá pomôže obnoviť funkčnú aktivitu pankreasu v krátkom čase.

Odporúčania a prognóza

Pri organizovaní komplexnej liečby bp je dôležité obnoviť normálne fungovanie žlčníka a pankreasu, ako aj elimináciu sprievodných abnormalít gastrointestinálneho traktu.

Ak je stav zhoršený prítomnosťou cirhózy pečene, odporúča sa užívať lieky, ktorých účinok je zameraný na regeneráciu pečeňových buniek. V pokročilých prípadoch môže byť liečba neúspešná, zriedkavo sa vykonáva transplantácia pečene.

Chronická forma biliárnej pankreatitídy je vo väčšine prípadov liečená v nemocnici. Ak sa vyvinie obštrukcia žlčníka, použije sa chirurgický zákrok.

Pacientom s bp sa odporúča používať minerálnu vodu pri izbovej teplote bez plynu, sanatórium liečba je užitočná so zahrnutím liečby obnoviť funkčnosť pzh.

Odporúča sa psychoterapia, pretože pacienti s pankreatitídou majú rôzne fóbie. V takýchto prípadoch predpisujte antidepresíva a činidlá proti úzkosti (pre chronické). Ak sa diabetes mellitus vyvíja na pozadí ochorenia, navyše sa používajú lieky, ktoré korigujú hladinu glukózy.

Ak budete dodržiavať diétu, užívajte lieky predpísané lekárom a začnite liečbu včas, potom je prognóza priaznivá. Veľa závisí od sprievodného ochorenia, napríklad v prípade cirhózy pečene nemôže byť prognóza priaznivá.

Ceny za ošetrenie

Liečba biliárnej pankreatitídy je komplexná udalosť. Za účelom diagnostikovania je množstvo konzultácií a štúdií pridelených rôznym špecialistom.

K nákladným štúdiám patrí vedenie MRI a CT pečene a žlčových ciest - priemerné náklady na procedúry sú asi 8000 rubľov. Konzultácie s endokrinológom a gastroenterológom predstavujú približne 3000 rubľov (samostatne), laboratórne testy spolu budú stáť okolo 2500 rubľov. Všeobecne platí, že liečba bez zohľadnenia nákladov na lieky, pretože sú vybrané pre každého pacienta jednotlivo, bude stáť asi 15.000 rubľov.

Biliárny typ pankreatitídy je závažné ochorenie, avšak úprava diéty a správna liečba pomôžu úplne ju vyliečiť a vrátiť sa do aktívneho života.

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto v komentároch radi preskúmame biliárnu pankreatitídu, čo bude užitočné aj pre ostatných používateľov lokality.

Alice

Moja biliárna pankreatitída bola spôsobená zamorením červom. Príznaky intoxikácie strach, bolesť žalúdka, nevoľnosť a zvracanie sa postupne objavili, farba výkalov sa zmenila. Po laboratórnych štúdiách a ultrazvuku predpísané vhodné ošetrenie. Priebeh terapie bol účinný, dokonca začal priberať na váhe.

Oleg

Chorá cholecystitída. Niekedy exacerbácia ochorenia trvala niekoľko mesiacov. Už zvyknutý na príznaky, ale po ďalšom vyšetrení, lekár povedal, že som sa vyvinul biliárna pankreatitída. Problém je dosť vážny, postihuje pankreas a pečeň. Musel som podstúpiť veľmi dlhú liečbu s diétou. Výsledky sú dobré, vyžaduje však nepretržité monitorovanie lekárom.

Príznaky biliárnej pankreatitídy, jej liečba a výživa

Problémy spojené s gastrointestinálnym traktom vznikajú takmer každému človeku na svete. Je to spôsobené predovšetkým nesprávnou výživou. Jednou z najobľúbenejších diagnóz, s ktorými pacienti prichádzajú z gastroenterológa, je biliárna pankreatitída, ktorá sa vyskytuje v dvoch formách: chronická (biliárna pankreatitída) a akútna. Ako sa choroba prejavuje a ako ju správne liečiť, bude opísané nižšie.

Čo je biliárna pankreatitída

Toto ochorenie je charakterizované léziami pankreasu v dôsledku unikajúceho zápalu v pečeni a žlčových cestách. Ide o komplexné ochorenie, ktoré nie je tak ľahké odhaliť, pretože príznaky, ktoré mu predchádzajú, sa ľahko zamieňajú s inými podobnými diagnózami. V prvom rade je ovplyvnený tok žlčníka a žlče. Biliárna pankreatitída je ochorenie, ktoré je obtiažne liečiteľné kvôli špecifickej povahe jeho priebehu.

príznaky

Je ťažké určiť presnú diagnózu tohto ochorenia v dôsledku jeho príznakov. Faktom je, že symptómy biliárnej pankreatitídy sú podobné prejavom takých ochorení, ako sú: žalúdočný vred, dvanástnikový vred, cholecystitída, gastritída a mnohé ďalšie. Najčastejším príznakom počiatočného ochorenia je preto bolesť brucha.

Samozrejme, môžu byť inej povahy, ale nie je možné vedieť, či ide o nebezpečnú chorobu. V podstate je to stlačenie bolesti pod ľavým alebo pravým rebrom, ku ktorému dochádza po užití určitých druhov potravín (väčšinou vyprážaných, údených, mastných a korenistých, ktoré negatívne ovplyvňujú rôzne zápalové procesy). Bolesť po jedle môže byť tiež sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním.

S týmto ochorením, pacient má problémy s kreslom - to môže byť zápcha, a naopak, časté nutkanie defecate.

Existuje teda množstvo príznakov, ktoré by mali byť okamžite vnímané ako „zvon“ hroziacej choroby. Toto je:

• bolesť v hypochondriu po jedle;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšená telesná teplota;
• odfarbenie kože (žltá farba);
• problémy so stolicou - zápcha, hnačka, hnačka;
• horká chuť v ústach.

Príčiny

Ako už bolo spomenuté, choroba sa nevyskytuje od nuly. Najčastejšie sa vyvíja z existujúcej choroby.

Prvá odchýlka, ktorá ovplyvňuje potenciálny vývoj biliárnej pankreatitídy v budúcnosti, je prenikanie žlče do pankreasu. Je to spôsobené hlavne poruchou žlčníka. Žlč vnútri žľazy začína doslova jesť jeho steny, čo môže spôsobiť zápal.

Ďalšou častou príčinou pankreatitídy je prítomnosť kameňov v pankrease.

Mali by ste tiež venovať pozornosť existujúcim problémom s pečeňou, pretože všetky druhy vírusov, ktoré sú tam, môžu zhoršiť kvalitu žľazy. Teda, tieto alebo iné problémy s pečeňou a žlčníkom môžu prúdiť ďalej do biliárnej pankreatitídy, ak sa liečba nezačne včas.

O tom, čo spôsobuje túto chorobu z hľadiska ľudskej fyziológie, aké príznaky sú spojené s pankreatitídou súvisiacou so žlčou a akú jej diagnózu možno nájsť v krátkej prednáške EM. Levchenko, gastroenterológ.

Ako sa liečiť

Majte na pamäti, že musíte riešiť niekoľko chorôb naraz.

1. Ak má pacient v pankrease kamene, musia byť odstránené: mechanicky alebo použitím špeciálnych prípravkov, ktoré ich zničia;
2. Ak je žľaza v žľaze (čo je najčastejší prípad pankreatitídy), je tiež potrebné ju odstrániť. To sa dá dosiahnuť len tým, že poznáme príčinu jeho uvoľnenia zo žlčníka. Na odstránenie takýchto problémov lekári spravidla predpisujú lieky, ktoré regulujú vylučovanie pankreasu;
3. Pacientom sa tiež predpisujú lieky proti bolesti, ktoré pomáhajú odstraňovať nepríjemné pocity a bolesť;
4. Ak má pacient infekciu v pečeni, ktorá postihla pankreas, potom sa prijmú opatrenia na odstránenie tejto infekcie.

Mnohí odborníci tvrdia, ako sa lepšie a lepšie zbaviť biliárnej pankreatitídy. Existuje oficiálna medicína (lieky / chirurgia) a ľudová medicína. Samozrejme, s takou vážnou chorobou by ste sa nemali spoliehať na tradičnú medicínu, ale nemali by sme ju úplne zanedbávať.

Strava pre biliárnu pankreatitídu

Výživa pre túto chorobu nie je nič iné ako obvyklá správna výživa. Pacienti s biliárnou pankreatitídou by mali pri výbere jedla dodržiavať niekoľko zásad:

• frakčné jedlá 4-5 krát denne;
• nepreháňajte sa;
• viac proteínov a proteínov;
• žiadne vyprážané a údené potraviny;
• znížiť príjem tukov a cukru.

Čím jednoduchšie je jedlo, tým lepšie. Zrná varené v mlieku alebo vode, zelenine a ovocí v surovej forme, červené a biele mäso, dostatok vody - to sú jednoduché tajomstvá, ktoré pomôžu predísť možným útokom ochorenia.

Chronická biliárna pankreatitída v akútnom štádiu a remisia

Faktom je, že existujú dve formy biliárnej pankreatitídy - chronickej a akútnej. Ich hlavný rozdiel je v periodicite. Chronická pankreatitída môže pripomínať niekoľkokrát ročne alebo menej často. Liečba takýchto pacientov sa spravidla nezastaví a je v podstate profylaktická. Nikto však nie je imunný voči neočakávanému návratu symptómov ochorenia.

V podstate príčiny, ako je zlá strava a stres môže spôsobiť zhoršenie bolesti. Niekedy ľudia z dobrých dôvodov nemôžu mať správne jedlo v určitom čase. Preto pacienti s chronickou pankreatitídou potrebujú vedieť, ako si poskytnúť prvú pomoc pri zmierňovaní ťažkostí. Alebo okamžite ubehnite k lekárovi.

Počas remisie pokračujte v správnom jedení a pite tie lieky, ktoré sú určené na pravidelné užívanie.

Diétne jedlá

Tam je špeciálne predpísané menu na 5 dní v týždni, to je oveľa jednoduchšie pre tých, ktorí nevedia, ktoré jedlá sú súčasťou správnej výživy. Diéta číslo 5p bol vynájdený na začiatku dvadsiateho storočia pre pacientov s pankreatitídou.

Pravidlá varenia na takejto diéte sú jednoduché - nemôžete vyprážať jedlo, je lepšie variť alebo variť pre pár. Je tiež potrebné jesť frakčné. To znamená, že jedlo by malo byť pravidelné, ale malé, pokiaľ ide o počet porcií.

Ako vyzerá diéta č. 5n? Tu je niekoľko príkladov, ako jesť po celý deň.

1. Ráno - dusená omeleta, odvar z divokej ruže; pečená hruška.
2. Obed - boršč, rybie gule, ryža.
3. Bezpečné, - sušienky s mliekom.
4. Večera - varené kurča, ovsené vločky, čierny čaj.
5. Na noc - pohár kefíru.

1. Ráno - manna z bobúľ a tvarohu, čaj; ryža a kapusta.
2. Obed - polievka, kapusta, želé.
3. Trezor, - tvaroh a kompót.
4. Večera - ryžová kaša s mliekom.
5. Za noc - mrkvová šťava.

1. Ráno - tvarohové koláče, odvar zo šípky; pohánka.
2. Obed - kotlety a tekvicové pyré, zelený čaj.
3. Popoludňajšie občerstvenie - ryžový puding.
4. Večera - zeleninový kastról, varené kurča, čaj.
5. Za noc - šťava z bobúľ s nesladenými cookies.

Každá choroba si vyžaduje okamžitú liečbu a kvalitnú starostlivosť. Pacient, ktorý požiadal včas, má väčšiu šancu na rýchle uzdravenie, takže keď sa objavia prvé príznaky, nesnažte sa zotaviť na vlastnú päsť alebo dúfate, že všetko pôjde samo od seba, je lepšie kontaktovať špecialistu, ktorý vám môže pomôcť.