Obezita pankreasu: liečba lipomatózy

Lipomatóza pankreasu je patológia, pri ktorej sú normálne bunky nahradené tukovými bunkami. Takéto zmeny nepriaznivo ovplyvňujú výkonnosť tela. Situáciu zhoršuje dlhé asymptomatické obdobie.

V skutočnosti človek začína liečbu, keď je už nemožné niečo zmeniť k lepšiemu konzervatívnymi spôsobmi. Tento článok poskytuje odborné poradenstvo, ktoré pomáha včas diagnostikovať chorobu a prijať primerané opatrenia na reakciu.

Rizikové faktory

Lipomatóza pankreasu - obezita pankreasu.

Prečo niektorí ľudia vyvíjajú lipomatózu, zatiaľ čo iní nie, nie je známy pre určité.

Vykonané štatistické štúdie však umožňujú identifikovať niektoré rizikové faktory, pri ktorých je možná tvorba nežiaducich tukových buniek v pankrease.

Najbežnejšie situácie, ktoré spôsobili rozvoj lipomatózy, sú uvedené nižšie:

1. prítomnosť akútnej pankreatitídy v anamnéze;
2. súčasná chronická pankreatitída;
3. časté používanie alkoholických nápojov;
4. zaťažená dedičnosť;
5. súčasný diabetes alebo chronická hepatitída;
6. obezita;
7. nedostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy.

Skutočnosť, že vyššie uvedené faktory môžu vyvolať rozvoj lipomatózy, neznamená, že tí, ktorí sú inherentní v týchto stavoch, budú nevyhnutne vyvinúť pankreatickú obezitu. Pri absencii všetkých týchto faktorov sa však choroba takmer nikdy nevyvíja.

Symptómy pankreatickej mastnej degenerácie

Ultrazvuk pomôže identifikovať chorobu.

Hlavnou patológiou tohto ochorenia je nahradenie parenchýmu tukovými bunkami. Tento proces je veľmi pomalý, vo všeobecnosti môže trvať niekoľko rokov alebo desaťročia.

Detekcia môže byť náhodná pri vykonávaní ultrazvukovej diagnostiky tela. Prvé negatívne pocity sa objavia len vtedy, keď sa už tretina tela zmení.

Potom sa začnú zintenzívňovať, čo spôsobuje viac príznakov. Ale pre všetky mnohotvárne prejavy symptómov sú všetky výsledkom 2 globálnych porušení:

1. porucha pankreasu;
2. stláčanie zdravých tkanív tohto orgánu a ďalších, ktoré ho obklopujú.

Príznaky porúch pankreasu

Kvôli poklesu percenta zdravých, normálne fungujúcich tkanív vo vzťahu k postihnutému, je narušené trávenie. Obzvlášť ťažké vnímať proteínové potraviny a všetok tuk. Osoba má nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• plynatosť;
• ťažkosť, pocit klenby v žalúdku;
• časté stolice, ktorých zloženie sa javí ako tuk a iné nečistoty.

Kvôli tejto chorobe dochádza k zlyhaniu pri produkcii hormónov. V dôsledku toho sa vyvíjajú komplexné endokrinologické poruchy. Vo väčšej miere sa týka metabolizmu sacharidov. To výrazne zvyšuje hladinu glukózy.

Ak nezastavíte tento patologický priebeh, potom časom človek ochorie na diabetes.

Stláčanie okolitého tkaniva

Bolesť brucha - znak narušenia zažívacieho traktu.

Tučné bunky sa môžu vyvinúť vyplnením veľkého priestoru. V dôsledku toho dochádza k množeniu tukového tkaniva, ktoré zaberá oveľa viac miesta ako jeho predchádzajúce zdravé bunky.

Ak sú tukové bunky distribuované rovnomerne na pankrease, nespôsobí problémy. Situácia je horšia, keď sa bunky zbierajú v skupinách.

Potom začnú hovoriť o lipóme - benígnom nádore. Nie je v ňom nič hrozné, pretože nebude dávať metastázy, čo znamená, že nebude poškodzovať susedné orgány.

Problém nastane, keď sa nádor vyvinie do takej miery, že začne vyvíjať tlak na cievy, pankreatické kanály a nervové zakončenia. Takáto expozícia vedie k bolesti, nevoľnosti, nadúvaniu a iným nepríjemným symptómom.

O riziku diabetu a obezity sa pozrite na videu:

Jedlo s lipomatózou

V každodennom živote žije názor, že zníženie množstva tuku v potrave pomôže zastaviť lipomatózu. Toto je úplne nesprávne vyhlásenie.

Dokonca aj úplné zastavenie príjmu tukov nezastaví degeneráciu zdravých buniek na tuk. Vývoj lipomatózy nemá nič spoločné s výživou. Je však stále lepšie vylúčiť tuky. To bude mať priaznivý vplyv na organizmus:

• zmiernenie stavov pankreasu;
• ako sa zbaviť kíl.

Zníženie množstva prichádzajúceho tuku pomáha zmierniť stav, mnohé príznaky ochorenia ustupujú, stávajú sa menej výraznými. V neprítomnosti vonkajších prejavov ochorenia je možné hovoriť o operabilite pankreasu.

To znamená, že všetky kanály fungujú normálne, neprenášajú ich tukové tkanivo. Pri normálnom fungovaní pankreasu pomôže obmedzenie tuku v potrave chudnúť a neovplyvní ďalší vývoj ochorenia.

Liečba lipomatózy

Ibuprofen - liek na odstránenie bolesti brucha.

Je takmer nemožné zbaviť sa lipomatózy. Súčasný spôsob liečby prebieha v 3 smeroch:

Zmena životného štýlu správnym smerom pomôže zlepšiť situáciu ako celok. S vytrvalosťou a vytrvalosťou sa dá veľa dosiahnuť.

Stav pacientov, ktorí hľadajú obnovu, sa zlepšuje aj bez ďalších liekov. Základy, ako sa zbaviť patológie - vzdať sa alkoholu a iných zlých návykov, pri normalizácii stravy, zbaviť sa nadváhy.

Ak chcete dosiahnuť dobré výsledky, musíte mať aktívny obraz. Druhým dôležitým faktorom je diéta. Dodržiavanie nižšie uvedených zásad výživy pomôže zbaviť sa mnohých problémov. Princípy sú:

1. Čiastkové jedlo. Požadovaný počet jedál - minimálne 5, optimálny - 6.
2. Obmedzenie tuku. Výnimka zo sladkých tukových potravín.
3. Celkové zníženie kalorického príjmu, túžba znížiť denné množstvo prichádzajúcich kalórií.

Lieky na riešenie tejto situácie sú takmer nereálne. Užívanie liekov len pomáha zbaviť sa nepríjemných príznakov. Na odstránenie závažných následkov obezity pankreasu sa tieto lieky užívajú:

• Ibuprofén na odstránenie bolesti.
• Pankreatín na korekciu trávenia.
• Loperamid na blokovanie hnačky.
• Metoklopramid na zmiernenie nevoľnosti.
• Mebeverín na zmiernenie črevných kŕčov.

Zapojiť sa do užívania týchto liekov nemôže. Koniec koncov, všetci majú negatívny vedľajší účinok na telo. Vlastná liečba je veľmi nežiaduca. Koniec koncov, situácia môže byť kritická a odstránenie symptómov nepomôže zastaviť proces degenerácie tkaniva.

Nahromadenie tukových buniek môže byť kriticky nebezpečné. Stupeň ohrozenia môže určiť len špecialista av prípade potreby poslať na chirurgickú liečbu.

Preventívne opatrenia

Správna výživa je vynikajúcou prevenciou obezity.

Tučnej dystrofii pankreasu možno predísť, ale nevyliečiť.

Preto je potrebné vykonať rad jednoduchých úkonov s cieľom zachovať zdravie a nie čeliť potrebe liečiť lipomatózu. Poradenstvo odborníkov v oblasti prevencie tohto ochorenia je nasledovné:

1. Kontrola hmotnosti.
2. Odmietnutie alkoholu.
3. Odmietnutie tuku.
4. Eliminácia stresových situácií zo života.

Oslabuje funkciu pankreasu a fajčenie, preto je lepšie ho vzdať. Koniec koncov, pankreatitída je dôsledkom fajčenia a lipomatóza sa vyvíja z pankreatitídy. Aby sa zabránilo rozvoju obezity pankreasu, pečeň, obličky a iné vnútorné orgány by sa mali udržiavať v normálnom stave. Je obzvlášť dôležité zachovať normálne fungovanie pečene, žlčových ciest.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Pankreatická obezita: čo to je a ako ju liečiť

Úlohu tohto malého (asi 6 cm dlhého) orgánu, skrytého hlboko v dutine brušnej, nemožno preceňovať. Poskytuje trávenie živín, reguluje metabolické procesy a vykonáva mnoho ďalších užitočných funkcií. Niet divu, že akékoľvek zlyhanie v jeho práci nepriaznivo ovplyvňuje ľudské zdravie. Veľmi často sa ľudia stretávajú s obezitou pankreasu, v lekárskych kruhoch nazývaných lipomatóza, tuková degenerácia alebo jednoducho lipodystrofia.

Čo to je?

Názory na to, čo presne je impulzom pre začiatok choroby, sa rozchádzajú. Niektorí lekári ako priamy „vinník“ označujú pankreatitídu, iní považujú genetický faktor za rozhodujúci.

Jedna vec je istá: lipomatóza je sekundárna choroba. Pankreas, ktorý vníma silný negatívny vplyv, sa pri dodržiavaní „inštinktu sebazáchovy“ snaží kompenzovať bunky, ktoré uhynuli počas patologických zmien. Namiesto nich vznikajú náhradné mastné náprotivky, ktoré nie sú schopné normálne vykonávať svoje okamžité funkcie. Takáto reakcia postihnutého orgánu na agresiu je prirodzená, ale bohužiaľ zbytočná.

dôvody

Dôvody alebo presnejšie provokatívne faktory obezity pankreasu sú:

• traumatické poškodenie tkanív;
• primárne ochorenia tela: pankreatitída, chronická gastritída, hepatitída, diabetes;
• narušenie všeobecnej imunity;
• dedičnosť;
• zmeny veku;
• nadmerná konzumácia drog;
• nadmerná závislosť na mastných a vyprážaných potravinách:
• zlé návyky.

V čele rizikovej skupiny sú chronickí alkoholici a ľudia náchylní na nadváhu.

Klinický obraz

Prefíkanosť obezity pankreasu spočíva v jeho asymptomatickom štádiu v počiatočných štádiách, kedy sa ochorenie dá diagnostikovať iba pomocou ultrazvuku.

Dva hlavné faktory, ktoré zavádzajú nesprávne údaje o klinickom obraze ochorenia:

• porušenie prirodzeného fungovania pankreasu;
• stláčanie zdravých tkanív nielen samotnej žľazy, ale aj okolitých orgánov.

Stupeň proliferácie tukového tkaniva môže byť odlišný v závislosti od toho, koľko buniek bolo ovplyvnených. O obezite možno hovoriť, ak viac ako 30% normálnych buniek žliaz podstúpilo mutácie.

Súčasne to nie je ani tak počet mutovaných buniek, ale miesto a preplnenie, ktoré je rozhodujúce pre stupeň závažnosti. Keď sa hromadia na jednom mieste, vzniká benígny nádor - lipóm. Po mnoho rokov si to pacient nemusí byť vedomý. Iba vtedy, ak nádor začne rásť, stláčať cievny systém, nervové procesy a vývody, budú sa symptómy prejavovať.

Hlavnými črtami sú:

• okolité bolesti pod pravým hypochondrium, najmä po jedle;
• nadúvanie, po ktorom nasleduje plynatosť;
• neustály smäd;
• výskyt malých vredov v ústach;
• pretrvávajúce nutkanie na zvracanie, nevoľnosť;
• porušenie stolice, s výskytom tuku a krvi vo výkaloch;
• všeobecná slabosť a apatia.

Štruktúra pankreasu

Narušenie produkcie hormónov prispieva k rozvoju endokrinných ochorení s paralelným nárastom glukózy. Ak neberiete drastické opatrenia, pacient je vystavený riziku diabetu. Okrem toho existuje určitý druh reťazovej reakcie - proces obezity sa šíri do ďalšieho vitálneho orgánu - pečene, čo spôsobuje hrozbu hepatózy.

diagnostika

Vzhľadom na komplexnú špecifickosť ochorenia by sa pri prvom podozrení na lipodystrofiu malo bezodkladne obrátiť na gastroenterológa alebo endokrinológa. V prvej fáze diagnózy potrebuje pochopiť kliniku ochorenia po vypočutí podrobného vysvetlenia sťažností.

Najmä sa bude pýtať pacienta, kedy sa príznaky začali objavovať, koľko dodržiava diétu, aké chronické ochorenia mal, aká je frekvencia jeho pitia alkoholu? Ďalšia povinná otázka: trpí niektorý z blízkych príbuzných pankreasu obezitou?

Potom, čo sa pomocou palpácie zistí približný stav vyšetreného orgánu, lekár odošle pacienta na laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Len na základe celého komplexu získaných informácií sa môže choroba liečiť výberom vhodného liečebného režimu.

liečba

Efektívna liečba zahŕňa integrovaný prístup a zahŕňa:

• kombinácia tradičných liekov s ľudovými liekmi;
• prispôsobenie rutiny života.

V závažných prípadoch je optimálnym riešením chirurgický zákrok.

Trvanie liečby je približne dva mesiace. Po jeho ukončení sú pridelené nové testy (biochémia krvi a ultrazvuk brušnej dutiny) s opakovaním kurzu za šesť mesiacov.

lieky

Liečba liekmi je založená na používaní liekov, ktoré korigujú pankreas a podporujú trávenie.

• v prvom rade ide o enzýmy ako Festal, Pancreatin, Mezim, zvládanie hmotnosti v žalúdku;
• s grganím a nevoľnosťou pomôže vyrovnať sa s metoklopramidom;
• antispasmodiká sa predpisujú ako lieky proti bolesti (Platyfilin, Ibuprofen, No-shpa);
• poruchy stolice sa môžu korigovať liekmi proti hnačke, ako je loperamid;
• črevné kŕče upokojujú mebeverín;
• posilňujúci účinok na imunitný systém má vitamínové komplexy.

V prípade potreby Vám lekár predpíše aj inzulínovú terapiu.

Ďalšie metódy

Spolu s drogovou terapiou, môžete použiť ľudové prostriedky - infúzie a odvar bylinné, ale to by malo byť vykonané len pod lekárskym dohľadom, pretože nežiaduce vedľajšie účinky sú možné.

Zo spoločných receptov si všimneme odvar, ktorý je naplnený rovnakými množstvami ľubovníka bodkovaného, ​​valeriánu, žihľavy a nechtíka - 10 gramov na šálku prevarenej vody. Užívá sa v rovnakých častiach až sedemkrát denne.

Fyzioterapeutické, hirudoterapeutické (hovoríme o pijaviciach), ako aj sanitárne alebo rezortné ošetrenie s využitím minerálnych vôd sa vyznačujú dobrými výsledkami.

A čo je najdôležitejšie!

Žiadne lieky zásadne nenapravia situáciu, ak nedodržíte zdravý životný štýl a diétu. Ak je teda diagnóza potvrdená, musíte:

• zabudnúť na existenciu alkoholu a cigariet;
• spriateliť sa s cvičením (v telocvični alebo doma), plávanie, jogging;
• neustále monitorovať hmotnosť;
• dodržiavať diétu.

diéta

Terapeutická strava pre obezitu pankreasu predpisuje nasledovné stavy:

• vyváženie výživy: často sú to malé jedlá;
• prestať jesť pred spaním;
• znížiť celkový denný príjem kalórií;
• jesť prevažne sacharidové a proteínové potraviny;
• jesť zeleninu bohatú na vlákninu, ovocie, bobule;
• ako spôsob výroby používať var a dusenie.

V určitých prípadoch, s prihliadnutím na individuálne charakteristiky, môže lekár ponúknuť liečbu hladom.

A teraz - zoznam produktov, ktoré musia byť vylúčené zo života, ak nie navždy, potom aspoň pred nástupom pretrvávajúcej remisie:

• akýkoľvek druh rýchleho občerstvenia;
• slanosť a uhorky;
• Sladené nápoje s plynom;
• sladkosti, zmrzlina, výrobky z masla;
• mäso, ryby, mliečne výrobky (čerstvé a konzervované) s vysokým obsahom tuku a cholesterolu;
• výrobky obsahujúce éterické oleje: citrusové, korenisté.

Na záver

Bez ohľadu na to, aké je to smutné, nie je možné úplne vyliečiť pankreatickú obezitu. Po chorobe nikdy nebude môcť získať rovnaké vlastnosti a výkon. Na to, aby sme pred ďalšou progresiou ochorenia prekonali bariéru a nestratili kvalitu života, sú však celkom dobre realizovateľné úlohy: na tento účel by sa mali dodržiavať všetky lekárske predpisy vrátane indikovaných preventívnych opatrení.

Chudnutie Tajomstvo: pankreatické hormóny

Publikované dňa 2017-08-03 Autor: Neverova Nadezhda - Nahrané 2017-08-04

Dobrá denná doba. Tajomstvo chudnutie: pankreatické hormóny, budeme aj naďalej teoreticky byť vyškolení na tému hormonálnej rovnováhy v tele. Ďalším krokom je oboznámenie sa s hormónmi pankreasu a ich funkciami v metabolizme sacharidov a udržiavaním normálnych hladín hmotnosti.

V tele sú za normálnu absorpciu sacharidov zodpovedné dva hormóny produkované pankreasom, glukagónom a inzulínom. Glukagón je zodpovedný za uvoľňovanie a hladinu cukru v krvi a inzulín je zodpovedný za dodávanie tohto cukru do buniek a distribúciu a uskladnenie zásob uhľovodíkov.

HUMUNOVÉ HOSPODÁRSTVO A HMOTNOSŤ
Tieto dva hormóny pôsobia v spojení, jasne rozdeľujú svoje povinnosti: keď je hladina cukru znížená, glukagón potláča pocity hladu a uvoľňuje časť cukru do krvi nahromadenej v pečeni. Inzulín "zachytáva obušok" a čistí krv z cukru a dodáva ho do buniek. Tento "tím" teda rovnomerne dodáva telu výživu a energiu a neumožňuje konverziu glukózy na tuk.
Na udržanie rovnováhy inzulín-glukagón je potrebná správna výživa, inak dôjde k zlyhaniu, ktoré povedie k nepríjemným následkom pre zdravie.
S konštantným prebytkom a prevažne sacharidovou potravou bude hladina cukru v krvi vysoká a pečeň ju pošle do telesného tuku a nedostatok glukózy s proteínovou potravou výrazne zhorší zdravotný a psycho-emocionálny stav.

INSULÍN A VPLYV NA HMOTNOSŤ
Aby telo dostalo energiu z konzumovanej potravy (glukóza), pankreas produkuje inzulín nepretržite. Po každom jedle a zvýšení hladiny cukru v krvi začína sekrécia inzulínu, ktorá viaže glukózu a dodáva ju do pečene (kde je glukóza rezervovaná ako glykogén), svalov a tukového tkaniva.
Pri normálnej produkcii inzulínu zostávajú hladiny cukru v krvi tiež na optimálnej úrovni. So zvýšenou fyzickou námahou, keď je potrebných viac energie, inzulín najprv spotrebuje zásoby glykogénu vo svaloch a pečeni, potom začne brať energiu z tuku.
Avšak, ak je príliš veľa glykogénu, a záťaž je nízka - tuk nie je spálený, linka jednoducho nedosiahne.
Nedodanie inzulínu sa nazýva inzulínová rezistencia. Veľmi jednoducho sa dá opísať takto: po zvýšení hladiny cukru v krvi (po jedle) začne inzulín vykonávať svoju hlavnú prácu - dodáva glukózu bunkám, „zaklopá“ na ne dvere, bunky „otvárajú“ dvere, prijímajú glukózu a používajú ju v krvi. energie. Keď bunky inzulínovej rezistencie „nepočujú“ zaklopanie, sú rezistentné na inzulín. Pankreas "chápe", že je málo inzulínu, je potrebné "zaklepať hlasnejšie" a produkovať ešte viac inzulínu.
Nemôže však neustále pracovať na limite a v určitom bode začne produkovať menej inzulínu - hladina glukózy v krvi začne stúpať a zostane vysoká. Diabetes a všetky jeho nepríjemné následky sa začínajú rozvíjať.
Riziko vzniku inzulínovej rezistencie: t
People Osoby s nadváhou.
 Veľkosť pásu pre mužov je viac ako 96-102 cm, pre ženy - viac ako 84-89 cm.
 Ľudia nad 40 rokov.
 Blízki príbuzní majú cukrovku 2. typu, vysoký krvný tlak alebo aterosklerózu.
 V minulosti mala žena gestačný diabetes.
 Ľudia s vysokým krvným tlakom, vysokými triglyceridmi v krvi, nízkym HDL cholesterolom, aterosklerózou (alebo inými zložkami metabolického syndrómu).
Synd Syndróm polycystických ovárií.

ZNAKY ZVÝŠENÝCH INSULÍNOV
Ak sa hladina inzulínu v krvi neustále zvyšuje, začína proces akumulácie tukových zásob a inhibícia štiepenia tuku. Nemôžete schudnúť v dôsledku spaľovania tukov, pretože telo bude neustále spaľovať iba sacharidy, ktoré pochádzajú z potravín. Pred spaľovaním tuku z náhradného skladu neprichádza, pretože hladina inzulínu v krvi sa neznižuje 8-12 hodín. Stávate sa závislými od sacharidov a je tu neustála túžba po sladkostiach.
Venujte pozornosť nasledujúcim znakom:
 Vždy chcete jesť a hojne a často.
Increased Máte zvýšenú chuť do jedla.
Want Vždy chcete sladké, najmä čokoládové.
 Ste motoricky pasívny a myšlienka športu spôsobuje odmietnutie.
 Tvoj krvný tlak stúpa.

AKO NORMALIZOVAŤ ÚROVNI INSULÍNU PRÍRODNÝM PRÍSTUPOM
 Začnite deň správnymi raňajkami.
 Aby ste udržali hladinu glukózy počas dňa, zjedzte komplexné sacharidy.
 Existuje viac potravín bohatých na vlákninu (zelenina, otruby, obilniny).
Eat Nepreháňajte, zavádzajte časté časté jedlá v malých porciách (250-300 gr.)
Use Odmietnite snacking s cukrovinkami, čokoládou, pečivom, sušienkami.
 Zaveďte pravidelné mierne cvičenie, napríklad chôdzu.
 Nepodliehajte pred spaním, najedzte hlavne bielkovinové potraviny.
 Vylúčte z potravy výrobky obsahujúce cukor.
Nádherný prírodný regulátor, ktorý môže jemne znížiť produkciu inzulínu a znížiť hladovku je avokádo.
HORMÓN GLUCAGON A EFEKT NA HMOTNOSŤ
Glukagón je ďalší pankreatický hormón, ktorý je na rozdiel od inzulínu užitočný na chudnutie, pretože zvyšuje hladinu glukózy v krvi, znižuje chuť do jedla a spôsobuje rozklad tuku.
Tiež glukagón dramaticky zvyšuje hladinu glukózy pri hádzaní adrenalínu, aby sa zvýšila energia tela, podporili kostrové svaly a narušil tok kyslíka k nim.
Miera glukagónu u dospelých sa pohybuje medzi 20–100 pg / ml. Odchýlka od normy hovorí o možných ochoreniach pankreasu, pečene, obličiek, ako aj silnej stresovej situácie pre telo počas fyzického alebo psychoemotického stresu.

Faktory ovplyvňujúce vývoj glukagónu
 Znížená koncentrácia glukózy v krvi.
 Zvýšenie množstva aminokyselín, najmä alanínu a arginínu.
 Intenzívny tréning (čím vyššia záťaž, tým vyššia je hladina hormónu).
Ak chcete zvýšiť hladinu glukagónu, musíte opustiť frakčnú výživu, v ktorej je jeho produkcia inhibovaná a prestáva sa podieľať na spaľovaní tuku.
Pri dlhších prestávkach medzi jedlami (napríklad tri jedlá denne bez hladovania) môže tento hormón rozkladať veľké množstvá tukových zásob.
Môžete tiež zvýšiť hladinu glukagónu pravidelným cvičením - hormón sa začína vyrábať po pol hodine aktívnej fyzickej aktivity.

Čo je obezita pankreasu?

Keď jedlo prechádza črevami, pankreas vylučuje enzýmy, ktoré rozkladajú komplexné živiny. Glukóza, mastné kyseliny a aminokyseliny, ktoré sú prijímané týmto spôsobom, sa môžu pohybovať cez črevnú stenu do krvného obehu, kde poskytujú výživu.

Pankreatitída spôsobuje vážne poškodenie tela, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť diabetes, obezita pankreasu a ďalšie sprievodné ochorenia.

Mastná infiltrácia

Keď pankreatitída stráca množstvo svojich funkcií. Postupom času sa mení len telo. Zdravé bunky pankreasu umierajú a aby sa zachoval ich objem a integrita, nahradí ich tukovými bunkami. Nie sú však schopné vykonávať funkcie normálnych orgánových buniek.

Pokračujúci proces nahradenia normálnych buniek pankreasu mastnými bunkami sa nazýva lipomatóza. Považuje sa za ochrannú reakciu žľazy na patologické zmeny, to znamená, že tuková degenerácia je dôsledkom vzniknutej pankreatitídy a nie jej príčiny. Vzhľadom k tomu, že pankreas má dobrú kompenzačnú kapacitu, lipomatoz sa u pacienta nemusí vyvinúť vôbec.

Nie všetci pacienti trpiaci pankreatitídou sú vystavení riziku vzniku obezity pečene. Tento proces je bežnejší u ľudí s nadváhou, ktorí už majú obezitu v iných orgánoch. Veľmi dôležitá je dedičná predispozícia a vek pacienta.

Lipomatóza postupuje veľmi pomaly a nemá žiadne zjavné klinické príznaky. Častejšie sa neprejavuje žiadnym spôsobom len vtedy, ak nadbytočná tuková hmota nezačne stláčať pankreatické kanály. Ide o benígnu zmenu orgánu, ktorá si zriedka vyžaduje chirurgický zákrok.

Štádium obezity a klinický obraz

Z percenta tuku v tele je bežné rozdeliť lipomatózu do štádií:

1. Prvý stupeň - 30% celkovej hmotnosti žľazy je nahradených tukovými bunkami.
2. Druhý stupeň - 60% tukové tkanivo.
3. Tretí stupeň - viac ako 60% hmotnosti žľazy tvoria abnormálne bunky.

Pomocou ultrazvuku môžete pozorovať zmeny, ku ktorým došlo v tele. Lipomatóza sa nachádza v malých ložiskách, ktoré sú náhodne umiestnené v tkanivách žľazy. Lekár počas vyšetrenia hodnotí stav tela, určuje veľkosť pankreasu a množstvo tukového tkaniva. Keď to nestačí, nevytláča kanáliky orgánov a nebráni žľaze vykonávať jej funkcie.

Jasný nárast v niektorých častiach žľazy svedčí o závažných ochoreniach. V tomto prípade by mal pacient začať liečbu tak, aby nedochádzalo ku komplikáciám.

Nahromadenie tukových buniek v blízkosti kanálikov žľazy zabraňuje jej normálnemu fungovaniu. Nezáleží na stupni obezity tela. Pri stláčaní kanálov dochádza k porušeniu normálneho procesu trávenia. Súčasne pacient pociťuje ťažkosti v bruchu, bolesť v oblasti pankreasu, nevoľnosť a vracanie. Nestrávené jedlo prispieva k rozvoju plynu a spôsobuje nadúvanie, často sa vyskytuje hnačka, slabosť v celom tele a zlý zdravotný stav.

Liečba lipomatózy

Boj s chorobou hlavne konzervatívnymi metódami. Vzhľadom na pomalý rozvoj obezity môžete ovplyvniť rýchlosť jej vývoja.

Liečba začína diétou, ktorej hlavným pravidlom je zlomkové a časté jedlo. To zabraňuje ukladaniu tuku v tkanive pankreasu. S diétou sa zlepšujú lipotropné procesy v tele.

Nutričné ​​ošetrenie sa vykonáva s použitím týchto produktov: nízkotučné mäso, zemiaky, cuketa, tekvica, kapusta, pohánka, ryža, kefír, tvaroh.

Ak je poškodenie orgánov závažné, odporúča sa chirurgická liečba. Zvyčajne sa vyžaduje pre štádium 3 lipomatózy, keď má pacient sťažnosti na blaho a narušuje normálny proces trávenia. Táto liečba sa používa len v extrémnych prípadoch, pretože operácia je komplikovaná.

Obezita pankreasu má priaznivú prognózu za predpokladu, že sa použije adekvátna liečba a pacient dodržiava diétu.

Obezita pečene a pankreasu

Steatosis, ochorenie, pri ktorom dochádza k patologickej akumulácii tuku v orgánoch. Najčastejšie sa to vyskytuje v pečeni a pankrease.

Proces obezity vyvoláva fajčenie, alkohol, toxíny a drogy. Akumulácia tuku v pankrease často spôsobuje steatózu pečene.

Klinicky sa mastná hepatóza v počiatočných štádiách neprejavuje. Detekujte ho častejšie pri skúmaní iných orgánov.

Pečeňová bunka akumuluje tuk a časom jej prebytok vedie k prasknutiu membrány hepatocytov. Na tomto mieste sa vyskytuje mastná cysta. Pečeňové tkanivá sa okolo neho zahusťujú a nakoniec ho regenerujú na vláknité. Nanešťastie hrozí cirhóza pečene.

Liečba steatózy sa vykonáva v nemocnici. Použite dlhý cyklus liekov, ktoré rozkladajú tuk. Predpisujú vitamíny skupiny B, lieky, ktoré obnovujú pečeňové bunky a normalizujú metabolizmus.

Fyzioterapia, nízkotučné diéty, lieky a odpočinok na lôžku zabezpečujú úspešnú liečbu tukovej infiltrácie pečene v počiatočných štádiách.

Pankreatitída je komplexné ochorenie, ktoré môže spôsobiť cukrovku, lipomatózu, steatózu pečene a iné ochorenia. Mnohé z týchto ochorení sa môžu nielen úspešne liečiť, ale aj zabrániť. Bez ohľadu na to, ako to znie, ale zdravý životný štýl, dodržiavanie diéty a užívanie odporúčaných produktov môže zachrániť telo pred rozvojom mnohých chorôb a zlepšiť kvalitu života.

Pankreatická obezita: opatrnosť - neviditeľný nepriateľ

Dobrý deň, milí čitatelia môjho blogu! Dnešnou témou je taká nebezpečná choroba, ako je obezita pankreasu, ktorá sa často nevykazuje dosť dlho. Medzitým je plná najzávažnejších ťažkostí pre život tela a navyše je nezvratná.

Aké je jej nebezpečenstvo, ako byť a čo robiť, ak ste s ním diagnostikovaný?

Čo je tam pod žalúdkom?

Pankreas je ten, ktorý sa nachádza pod žalúdkom, čo je dôvod, prečo jeho meno je orgán, ktorý je veľmi dôležitý pre normálne fungovanie nášho tela. Čo môžem povedať, je v našom tele niečo zbytočné?

Matka Príroda myslela na všetko správne, ale zďaleka nie vždy všetky čapy fungujú tak, ako majú. Niekedy sa dokonca stáva, že sa nám zdá všetko normálne. Ale v skutočnosti, ako v prípade, o ktorom dnes hovoríme, je možné dlho nevedieť, že niekde došlo k zlyhaniu. Vážne zlyhanie, ktoré môže viesť k nezvratným následkom.

Neviditeľný pracovník

Koniec koncov, tento orgán má na starosti také neuveriteľne dôležité procesy ako

• vylučovanie väčšiny tráviacich enzýmov - pomáha pri trávení a vstrebávaní živín
• produkcia hormónov, čo z neho robí dôležitého účastníka v procese regulácie metabolizmu sacharidov, tukov a bielkovín, inými slovami metabolizmu.
• produkciu inzulínu, ktorého nedostatok vyvoláva diabetes.

zlyhanie

Niekedy celá táto aktivita začína zlyhávať a potom začína tuková degenerácia - obezita pankreasu alebo lipomatóza.

Čo je to? Takzvaný proces nahradenia chorých alebo mŕtvych buniek v tukovom tkanive. Poškodené zápalovým procesom, bunky už nemôžu vykonávať svoje funkcie, stať sa slabými, zomrieť. A ich miesto je obsadené depom.

Zároveň môžu byť tieto zmeny navonok neviditeľné dosť dlho a prakticky sa necítia. Aspoň dovtedy, kým tukové tuky nezačnú stláčať tkanivo a nezasahujú do práce susedných orgánov. Najčastejšie môže byť ochorenie zistené náhodou, počas ultrazvuku.

Problém nie je sám

Problémom je, že takýto proces nahradenia zdravých buniek tukom nie je oddelený. Keďže náš organizmus je jeden celok, ochorenie, ktoré sa začalo v jednom orgáne, nevyhnutne vedie k problémom s inými. V tomto prípade pečeň najčastejšie trpí, čo ovplyvňuje aj chorobu - mastnú hepatózu - degeneráciu buniek v tukových ložiskách.

Príznaky a ich absencia

Všetky tieto závažné choroby sa nemôžu prejaviť na dlhú dobu. Len niekedy je na ústnej sliznici mierna únava, sucho v ústach, malé vredy.

Čím silnejšia je choroba, tým jasnejšie môžu byť jej príznaky:

• zvracanie, hnačka, nevoľnosť
• nadúvanie
• bolesť v pravej hypochondrium, často pásový opar
• v obzvlášť závažných prípadoch - úbytok hmotnosti

Hľadáte dôvody

Odkiaľ však vznikajú problémy a prečo? Z metabolických porúch. Vyvoláva však niekoľko dôvodov.

Lipomatóza nie je príčinou, ale dôsledkom patologických zmien tohto orgánu, ktoré vznikajú ako reakcia na:

1. pankreatitídy, akútnej aj chronickej
2. zneužívanie alkoholu
3. pečeň (nahradenie buniek tukom) pečene
4. nesprávna liečba pankreatitídy
5. genetická predispozícia
6. pacient s nadváhou
   

Stojí za zmienku, že lipomatóza sa vyskytuje ďaleko od každého, kto trpí pankreatitídou. Najčastejšie tento problém čelia obéznym ľuďom. Tí, ktorí boli dokonca diagnostikovaní s alimentárnou obezitou, by sa preto mali uistiť, že pankreas nie je napadnutý tukmi.

Fázy choroby

Choroba sa zvyčajne delí na 3 stupne.

1. nebolo zmenených viac ako 30% buniek orgánu
2. orgánové tkanivo v rozsahu od 30 do 60% je nahradené tukovými bunkami
3. železo je viac ako 60% tuku.

Konečný obraz môže kresliť iba ultrazvuk. Je to tam, kde je možné vidieť, ako husto sa nachádzajú tukové usadeniny a koľko stlačili žľazu. Tento prieskum vám umožní diagnostikovať túto nebezpečnú chorobu so 100% presnosťou.

Liečebné recepty

A tu prichádzame k otázke, čo robiť, ak ste našli takúto chorobu? Nepodliehajte za žiadnych okolností medikácii! Ak máte pocit, že niečo nie je v poriadku, nemali by ste strácať čas, je lepšie ísť k lekárovi.

Tu môžem uviesť len všeobecné odporúčania na liečbu tukovej infiltrácie pankreasu.

• šetrná strava, rozdelené jedlá, odmietnutie alkoholu, používanie enzýmových látok a inzulín predpísaný lekárom.
• vykonania operácie, ak zmeny v tkanivách dosiahli stupeň III.
  Odporúčané a predpísané výlučne lekárom.

Toto video pomáha pri liečbe pankreasu.

Ako sa lieči pankreatická lipodystrofia? Vo všeobecnosti, v kombinácii s mastnou hepatózou pečene - obe ochorenia, ako je uvedené vyššie, sú vzájomne prepojené a vyžadujú simultánnu liečbu.

Žiadna diéta - nikde

Diéta pre obezitu pankreasu - to je špeciálna terapeutická diéta, nazývaná diéta číslo 5. Je zaujímavé, že táto rovnaká diéta, ako sa hovorí, môže byť použitá len pre chudnutie - to vám umožní stratiť až 5 kg za mesiac.

Hlavným princípom takejto lekárskej výživy je vylúčenie extraktívnych látok zo stravy (vylučovaných počas varenia - kreatínu, močoviny, kyseliny glutámovej a inozínovej, tyrozínu a mnohých ďalších), ktoré dráždia telo.

Tiež zakázané

• výrobky s éterickými olejmi (citrusové, korenisté) t
• vyprážané jedlá
• potraviny bohaté na žiaruvzdorné tuky (napr. jahňacie a hovädzie mäso)
• potraviny s vysokým obsahom cholesterolu (vajcia, pečeň, syr, makrela, sardinky, krevety, ako aj sladké buchty, najmä sušienky).

Menu je obohatené o ovocie a zeleninu bohatú na vlákninu (hrušky, maliny, čučoriedky, jablká, jahody, repa, kapusta, mrkva, hrášok, brokolica).

So všetkými výnimkami by mala byť diéta vyvážená, z toho sa nedajú úplne vyhodiť tuky ani sacharidy.

Denné množstvo látok pre takúto diétu je nasledovné:

• proteín - 110-120 g
• sacharidy - 250-300 g
• tuk - 80 g
• voda - od 1,5 do 2 litrov (s výnimkou tekutiny v riade)

Približná diéta vyzerá takto:

Namočený sleď - 20g

Plátok včerajšieho chleba

Prírodná šťava zo zeleniny

Varené kurča s ryžou

Varené ryby so zemiakovou kašou

Počas diéty je tiež potrebné vziať vitamín komplexy, odvar byliniek - palina, šípky, nesmrteľ, harmanček, ľubovník bodkovaný, mäta sú povolené. Každopádne, diéta je určená výlučne lekárom na základe prieskumu.

Liečba liekmi je tiež možná výlučne pod dohľadom lekára. Iba on môže vykonať úplné vyšetrenie vašej telesnej kondície a rozhodnúť, ktoré lieky sú pre vás osobne vhodné.

Tak, aby nešiel k lekárovi

Je dobre známe, že je lepšie zabrániť akémukoľvek ochoreniu, ako ho liečiť. Ako byť v tomto prípade? Aké preventívne opatrenia existujú na prevenciu obezity pankreasu?

• Nezneužívajte alkohol a nefajčite.
• Ovládajte svoju váhu. Nenechajte si ujsť tak nepozorovane plíživý prvý stupeň obezity, ktorý sa často mýli za neškodný prebytok záhybu na bruchu.
• Nezneužívajte tučné jedlá.
• Viesť zdravý životný štýl: tráviť viac času vonku, získať dostatok spánku, vyhnúť sa stresu, jesť správne a poskytnúť svojmu telu vhodné fyzické aktivity.
  

Bude tiež veľmi užitočné čítať dobrú knihu, v ktorej sú zásady správnej výživy rozložené na policiach. Napríklad kniha Svetlany Bronnikovej, prvej a zatiaľ jedinej vedomej trénerky v Rusku, psychológa a psychoterapeuta, špecialistu na problematiku trávenia „Intuitívna výživa. Ako prestať starať o jedlo a schudnúť.

Svetlana v ňom hovorí jednoduchým a zrozumiteľným jazykom najširšiemu spektru čitateľov o tom, ako zlepšiť svoju stravu bežným, nie diétnym spôsobom. V dôsledku toho sa znižuje hmotnosť a tým sa predchádza problémom spojeným s obezitou.

Čo si pamätať

• Nahradenie buniek zásobníkmi tuku v pankrease je proces, ktorý je takmer nepostrehnuteľný, ale nebezpečný a nezvratný. Príčinou ochorenia je metabolická porucha.
• Diagnóza a liečba je možná len u lekára.
• Prevencia chorôb - zdravý životný štýl a správna výživa.

Prajem vám dobré zdravie a uvidíme sa v ďalšom článku!

Ako sa prejavuje pankreatická obezita a ako sa liečiť?

Pankreas je glandulárny orgán, ktorého dĺžka nepresahuje 7 cm, umiestnenie tejto anatomickej formácie je hlboká časť brušnej dutiny. Keď potravinové zložky vstupujú do ľudského tela, funkciou tohto orgánu je produkovať špecializované enzýmy, ktoré musia rozkladať sacharidy, bielkoviny a tuky.

Ďalšou (endokrinnou) funkciou tejto anatomickej štruktúry je produkcia hormónu inzulínu, ktorý je zodpovedný za využitie glukózy v tele. Na pozadí chronických ochorení, ako je diabetes mellitus a pankreatitída, sa často vyvíja tzv. Obezita pankreasu. Tento závažný patologický stav vyžaduje včasnú diagnostiku a následnú kvalifikovanú liečbu.

Stavové charakteristiky

Obezita alebo pankreatická lipomatóza je charakterizovaná nahradením glandulárnych buniek tela mastnými prvkami. Tieto abnormálne zmeny dramaticky ovplyvňujú funkčný stav pankreasu, čo vedie k rozvoju ireverzibilných procesov v tele.

Nie všetci ľudia trpiaci chronickou pankreatitídou alebo diabetes mellitus vyvolávajú degeneráciu tukov tohto orgánu. Tento patologický stav sa často vyskytuje na pozadí obezity pečene a ďalších orgánov. Na základe klinických údajov získaných z aplikovaného výskumu boli identifikované predispozičné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe lipomatózy. Tieto faktory zahŕňajú:

• Pravidelné používanie alkoholických nápojov;
• Predtým trpel akútnou pankreatitídou alebo jej chronickou formou;
• Dedičná predispozícia k chorobám tráviaceho systému;
• nadváhou;
• Chronická hepatitída alebo diabetes mellitus;
• Nedostatok hormónov štítnej žľazy.

Prítomnosť jedného alebo viacerých faktorov neznamená, že osoba s pravdepodobnosťou 100% bude tvoriť mastnú degeneráciu pankreasu alebo pečene, ale absencia takýchto okolností významne znižuje riziko patológie.

príznaky

Mastná dystrofia pankreatického tkaniva je charakterizovaná predĺženým asymptomatickým priebehom, ktorý nie je sprevádzaný žiadnymi klinickými prejavmi. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje pri rutinných preventívnych prehliadkach orgánov ultrazvuku. Hovoriť o vzhľade charakteristického klinického obrazu je možné, ak je 1/3 parenchýmu žľazy nahradená tukovým tkanivom.

Charakteristické klinické prejavy ochorenia priamo súvisia s faktormi, ako je mechanický tlak okolitého zdravého tkaniva, ako aj funkčné poruchy v samotnej žľaze. Ak sa u osoby vyvinula pankreatická obezita, príznaky sú nasledovné:

• Difúzna bolesť v bruchu;
• Nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
• Poruchy stoličky vo forme hnačky. Okrem toho možno v ľudských výkaloch pozorovať olejové inklúzie (steatorea);
• Zvýšená flatulencia v črevách;
• Nepohodlie a ťažkosť v oblasti epigastria a hypochondria vľavo.

Na pozadí štrukturálnych zmien v parenchýme orgánu trpí nielen jeho exokrinná zložka, ale aj endokrinný komponent. Ďalším charakteristickým znakom poškodenia tukových orgánov je prudký skok hladín glukózy v krvi.

Ak tukové bunky tvoria takzvané skupiny, potom je tento patologický stav komplikovaný benígnym nádorom - lipómom. Tento novotvar nesie žiadne potenciálne nebezpečenstvo, pretože nie je náchylný na rýchlu progresiu a metastázy.

Fáza lipomatózy

Stupeň zanedbávania patologického procesu pri lipomatóze sa odhaduje na základe percentuálneho pomeru glandulárneho a tukového tkaniva v parenchýme orgánu. V tomto prípade sa rozlišujú tieto štádiá ochorenia:

• Prvá etapa. Je možné hovoriť o počiatočnom vývoji ochorenia v prípade percenta tukového tkaniva nie viac ako 30%;
• Druhá etapa Keď je choroba v plnom prúde, približne 60% tukového tkaniva sa pozoruje v druhom stupni lipomatózy;
• Tretia etapa. V tomto prípade hovoríme o masívnej tukovej lézii, pri ktorej je percento lipidových buniek viac ako 60% celkovej hmotnosti parenchýmu orgánu.

diagnostika

V prípade podozrenia na vznik tukovej dystrofie orgánu je každému pacientovi predpísané množstvo diagnostických opatrení na zabezpečenie správnosti predbežnej diagnózy. Na potvrdenie diagnózy sú priradené nasledujúce výskumné metódy: t

• Všeobecná klinická analýza krvi a moču;
• Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu, ktoré môže odhaliť znaky vysokej echogenity orgánu;
• Endoskopické vyšetrenie kanálikov žľazy;
• Zobrazovanie brušnej dutiny magnetickou rezonanciou. Táto výskumná metóda umožňuje identifikovať oblasti nahradenia parenchýmu tela tukovým tkanivom. Okrem toho, v dôsledku zobrazovania magnetickou rezonanciou, je možné diferencovať pankreatickú lipomatózu a malígne neoplazmy.

Po diagnostikovaní pacienta so spoľahlivou diagnózou lekárski odborníci vyberú metódy na nápravu tohto patologického stavu.

Vlastnosti napájania

Osoba, ktorá trpí obezitou tohto orgánu, by sa mala riadiť takými výživovými odporúčaniami, ktoré by nemali nepriaznivý vplyv na stav orgánu. Terapeutická a profylaktická strava v tomto prípade zahŕňa použitie nenasýtených mastných kyselín, ktoré sú obsiahnuté v rastlinných olejoch. Ak lipomatoz prebieha v kombinácii s diabetes mellitus, potom by malo byť v strave prítomné minimálne množstvo sacharidových potravín. Základným princípom terapeutickej diéty pre pankreatickú lipomatózu je vylúčenie tých jedál, ktoré spomaľujú činnosť trávenia a zvyšujú intenzitu zápalovej reakcie v parenchýme orgánu, zo stravy. Na tento účel sa odporúča odmietnuť používanie takýchto výrobkov:

• Mastné a vyprážané potraviny;
• Alkoholické nápoje;
• Korenené jedlá, koreniny a koreniny;
• Pečivo a čerstvé pečivo;
• Slané potraviny a omáčky.

Osoba s touto chorobou sa odporúča jesť zlomok, v malých porciách 5-6 krát denne. Večerné jedlá by sa mali vykonávať najneskôr 2 hodiny pred spaním. Aby nedošlo k namáhaniu pankreasu, odporúča sa po jedení 60-120 minút zdržať sa horizontálnej polohy. Okrem potravinových odporúčaní, diéta pre pankreatickú lipomatózu zabezpečuje dodržiavanie pitného režimu. Je to o použití aspoň 2,5 litra tekutiny za deň. Aby sa zachovala rovnováha vody v tele, odporúča sa používať obyčajnú a minerálnu síranovú a horečnatú vodu. Pozitívny vplyv na stav orgánov má odvar rastlín, ako sú kvety nechtíka, palina, psie ruže a nesmrteľ. Odstránenie zaťaženia tela prispieva k použitiu mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku.

Liečba a prevencia

Ak je osobe diagnostikovaná obezita tkaniva pankreasu, liečba tohto ochorenia zahŕňa konzervatívne aj operačné metódy. Nie je možné úplne odstrániť tento patologický stav, ale komplexná práca na stave pankreasu môže významne zlepšiť celkový funkčný výkon orgánu. Diétne odporúčania a vyhýbanie sa alkoholu pomôže normalizovať telesnú hmotnosť a stabilizovať metabolické procesy v tele. Samostatné finančné prostriedky z tejto choroby neexistujú. Na elimináciu charakteristických klinických prejavov ochorenia sú pacientom s podobnou diagnózou predpísané nasledovné lieky:

• Metoklopramid. Tento liek úspešne bojuje proti takýmto charakteristickým symptómom, ako je nevoľnosť a zvracanie;
• Ibuprofén, používaný ako analgetiká pre syndróm silnej bolesti;
• Mebeverín. Účel tohto lieku je spôsobený potrebou zmierniť črevné kŕče;
• Pankreatínu. Tento enzymatický prípravok obsahuje biologicky aktívne zlúčeniny, ktoré podporujú odbúravanie proteínov v tukoch a sacharidoch, čím normalizujú trávenie;
• Loperamid. Ľudia s lipomatózou často trpia poruchami stolice vo forme hnačky. Tablety Loperamidu sú predpísané na odstránenie tohto príznaku.

Ak je pankreatická obezita sprevádzaná hypofunkciou štítnej žľazy alebo diabetes mellitus, pacientovi sú predpísané vhodné lieky hormonálnej a nehormonálnej povahy. Výrazný terapeutický účinok má kúpeľné liečebné metódy, vrátane aplikácie terapeutického bahna, ako aj požitie liečivých minerálnych vôd. Počas celého priebehu liečby musí byť pacient pravidelne monitorovaný odborným gastroenterológom, ako aj ultrazvukové vyšetrenie pankreasu, aby sa vyhodnotil stav dynamiky. Podrobné informácie o tom, ako liečiť mastnú dystrofiu pečene a pankreasu, je možné získať počas lekárskej konzultácie.

Chirurgické metódy korekcie lipomatózy spočívajú v okamžitej eliminácii ložísk akumulácie tukového tkaniva v parenchýme orgánu. Tieto techniky nie sú všeliek na obezitu pankreasu, pretože tukové tkanivo má tendenciu zvrátiť akumuláciu s následnou transformáciou do spojivového tkaniva.

Preventívne opatrenia, ktorých účelom je zabrániť rozvoju tukovej dystrofie organizmu, majú implementovať tieto jednoduché pravidlá:

• Dodržiavanie základných dietetických odporúčaní, ktoré obmedzujú konzumáciu vyprážaných, korenených a tukových potravín. Odporúča sa, aby sa jedlá s vysokým obsahom kalórií nahradili šalátmi z čerstvej zeleniny alebo ovocia, ako aj mliečnych výrobkov;
• Monitorovanie telesnej hmotnosti a prevencia obezity;
• Mierna pohybová aktivita a prevencia fyzickej nečinnosti;
• Zbavenie sa konzumácie alkoholu a tabaku;
• Včasná liečba chronických ochorení tráviaceho systému a metabolizmu.

Vzhľadom na zanedbávanie patologického procesu sa symptómy a liečba lipomatózy môžu líšiť.

Pankreas pri rôznych ochoreniach: obezita

Štatistiky z posledných desaťročí ukazujú na stály nárast počtu ľudí s nadváhou na svete. Tento problém sa týka všetkých segmentov obyvateľstva bez ohľadu na národnostnú, sociálnu a odbornú príslušnosť, región bydliska, vek a pohlavie. Popri obezite rastie aj výskyt chorôb patogeneticky spojených s touto chorobou. Bohužiaľ je potrebné konštatovať, že priemerná dĺžka života obéznych ľudí je o 8 až 10 rokov kratšia ako v populácii ako celku a viac ako 2,5 milióna ľudí zomiera každý rok na choroby spojené s obezitou.

Pacienti trpiaci nadváhou, majú predispozíciu k závažnému a komplikovanému priebehu OP, podliehajú dlhšej hospitalizácii a obezita sa považuje za pomerne spoľahlivý včasný prognostický príznak závažnosti OP. Napriek veľkému počtu štúdií však existuje určitá nejednotnosť údajov. Zdá sa, že je to spôsobené etiológiou a univerzálnosťou patogenézy pankreatitídy, rozdielmi v dizajne uskutočnených štúdií, nedokonalými diagnostickými kritériami závažnosti, nedostatkom jednotných systémov závažnosti OTT v niektorých krajinách, etnických rozdielov v určitých oblastiach sveta atď. Presné mechanizmy asociatívneho vzťahu obezity a pankreatitídy v každom prípade ešte neboli stanovené. Klinické štúdie

Zvýšený BMI je významným rizikovým faktorom pre ťažký BP (OR od 2,8 do 3,55) a mortalitu (OR = 11,2). U pacientov s BMI vyšším ako 25 sa komplikácie vyskytujú významne častejšie ako u jedincov s normálnou telesnou hmotnosťou (38% oproti 21%), podobne sú rozdiely medzi deštruktívnymi mierami OD 17,6% oproti 6%. Systémové komplikácie misy sa zaznamenávajú a vyskytujú sa významne ťažšie u pacientov s obezitou (OR od 2,0 do 2,3). Priemerný BMI u pacientov s ťažkým OP významne prevyšuje u pacientov s miernou OD (31,2 resp. 23,3 kg / m2). Zvýšenie BMI na každých 5 kg / m2 zvyšuje riziko OP o 1,2-násobok. Riziko vzniku závažného OP teda môže byť určite korelované so stupňom obezity.

Treba poznamenať, že nielen BMI, ale aj iné najjednoduchšie testy, ktoré umožňujú vyhodnotiť nadváhu, ukazujú vzťah so závažnosťou priebehu OP. Pre pacientov s ťažkým OP je charakteristické vyššie percento somatického tuku, merané hrúbkou kožného tuku pod lopatkou, a väčší obvod brušnej dutiny (pás) ako deň pacientov s ľahkým priebehom OD. U žien sú BMI a pomer bedra a bedra nezávislé rizikové faktory pre biliárnu patológiu a pankreatitídu, zatiaľ čo u mužov len BMI.

Prognostickým faktorom je nielen fakt obezity, ale aj jej klinická forma. Teda u osôb s obezitou typu android, zvýšený pomer pásu a bedra výrazne zvyšuje riziko vzniku závažného OP (RR: 9.23; 95% CI 1.67-51.07: OR: 13.41; 95% CI 2,43-73,97).
Riziko vzniku OP u ľudí s obezitou je najväčšie pri alkoholickej a žlčovej etiológii ochorenia (OR = 5,3; 95% IS: 1,2–23,0; OR = 5,2; 95% CI: 1,0–26, 0).

Údaj o obezite ako jedinom prognostickom faktore s citlivosťou 63% a špecificitou 95% bez ohľadu na etiológiu ochorenia naznačuje závažnosť ochorenia. Zároveň s alkoholickým OP je tento prístup charakterizovaný oveľa väčšou citlivosťou, ktorá dosahuje 86%.

Napriek zjavnej dôležitosti obezity vo vývoji a zhoršovaní priebehu OP, najpoužívanejšie medzinárodné váhy na hodnotenie závažnosti a prognózy pacienta RANSON a АРАНН-II neberú do úvahy telesnú hmotnosť ako rizikový faktor závažnosti a komplikovaného priebehu OP. To je dôvod, prečo sa v posledných rokoch objavilo stanovisko založené na údajoch z prospektívnych štúdií, ktoré spočívajú v možnosti kombinovať štandardnú stupnicu APACHE-II s definíciou BMI, pretože to výrazne zvyšuje presnosť predpovede EP.

Experimentálne štúdie

Hodnota obezity ako rizikového faktora závažnosti OP bola preukázaná v experimentálnych štúdiách. S experimentálnym OP spôsobeným u geneticky obéznych potkanov, ako aj u potkanov s obezitou v dôsledku predchádzajúcej diétnej diéty, je miera prežitia experimentálnych zvierat významne odlišná.

Do 72 hodín po indukcii OP prežije len 25% potkanov s geneticky determinovanou obezitou, 73% potkanov s nutričnou obezitou, zatiaľ čo mortalita v skupine potkanov bez odchýlok telesnej hmotnosti nie je vôbec registrovaná. Stupeň prežitia koreluje so závažnosťou infiltrácie tukovej pečene. Frekvencia a prevalencia nekrózy pankreasu bola signifikantne prevládajúca u obéznych potkanov v porovnaní s pokusnými zvieratami v kontrolnej skupine.

patofyziológie

Pri analýze patogenézy OP pri obezite je potrebné odpovedať na dve otázky: prečo sa u pacientov s nadváhou a obezitou vyskytuje nadváha a obezita a prečo je závažnejšia? Pri odpovedi na prvú otázku možno hovoriť o kombinácii etiologických faktorov OP vyskytujúcich sa u osôb s nadváhou. V druhom prípade má zmysel zdôrazniť hlavné klinické a experimentálne štúdie, na ktoré študovali mechanizmy nástupu a progresie OP u obéznych pacientov.

Známym faktom je vzťah medzi cholelitiázou a obezitou, takže mnohí autori to vysvetľujú zvýšeným rizikom vzniku pankreatitídy (akútnej a chronickej) u obéznych pacientov. Inými slovami, u pacientov s obezitou je prevládajúcim etiologickým faktorom vo vývoji pankreatitídy závislá od žlčových ciest. To však rozhodne nie je jediný mechanizmus, pretože obézni pacienti majú často závažné poruchy sacharidov (diabetes) a metabolizmu tukov (hyperlipidémia).

V týchto podmienkach sú zahrnuté nezávislé patogenetické mechanizmy poškodenia pankreasu.

Zvýšenie množstva telesného tuku v peripankreatickej zóne a retroperitoneálnom priestore zvyšuje riziko nekrózy peripankreatického vlákna, hnisavých komplikácií ochorenia a úmrtí. Steatóza pečene pri obezite zohráva určitú úlohu vo vývoji patologického procesu v OP, pravdepodobne v dôsledku poklesu funkcie pečene, pretože miera prežitia v OP koreluje so závažnosťou steatózy.

Pravdepodobný vzťah, ktorý si vyžaduje ďalšiu analýzu, je zmena v zložení žlče pri obezite s potenciálnym zvýšením jej litogenity, vývoja žlčových kalov a cholelitiázy, pretože pri obezite je pozorovaná zvýšená syntéza a vylučovanie cholesterolu žlče. Množstvo vyrobeného cholesterolu je priamo úmerné nadbytku telesnej hmotnosti. Treba poznamenať, že nízkokalorická diéta používaná na chudnutie u pacientov s obezitou, v 25% prípadov je sprevádzaná tvorbou žlčových kalov a kameňov.

V prípade vykonávania obchvatu bypassom je pravdepodobnosť cholelitiázy ešte vyššia; 50% pacientov má cholecystolitiázu v priebehu 6 mesiacov. U mužov sa častejšie vyvíja cholelitiáza po operačných metódach zameraných na nápravu obezity.

Nemali by sme zabúdať na zvláštnosti výživy, životného štýlu pacientov s obezitou, pretože ich strava vo väčšej miere obsahuje potenciálne provokatívne útoky na OP produkty. Životný štýl, často neaktívny, môže do určitej miery predisponovať k OP. Riziko vzniku OP je vyššie u ľudí s nízko aktívnym životným štýlom (RR = 1,3566), ako aj u ľudí s podvýživou (RR = 2,9547), ktorí sa prejedajú po epizódach hladu (RR = 1,9603), ktorí konzumujú veľké množstvá mäsa. (RR = 1,9333) a živočíšny tuk (RR = 1,5652). Naopak, u tých, ktorí konzumujú hlavne ryžu, mliečne výrobky, morské plody a zeleninu, je riziko rozvoja OP výrazne nižšie (OR od 0,3 do 0,6).

U pacientov s nadváhou je intraabdominálny tlak vyšší ako u pacientov s normálnym BMI. Je to z troch dôvodov:
• po prvé, z dôvodu nadmerného ukladania tuku v brušných orgánoch (pečeň, omentum, mesentéria a retroperitoneálne tkanivo);
• po druhé, sedavý spôsob života predisponuje k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku;
• po tretie, u pacientov s obezitou je jedna časť príjmu potravy oveľa viac, ktorej kalorický obsah je omnoho vyšší ako obvykle, čo vo všeobecnosti nielen zvyšuje vnútrobrušný tlak, ale tiež zvyšuje čas, počas ktorého jedlo zostáva v žalúdku.

Zvýšenie tlaku v lúmene dvanástnika môže viesť k refluxu jeho obsahu v GPP s následnou aktiváciou proteáz v ňom, čo môže spustiť rozvoj OP. Zvýšený intraabdominálny tlak 1 mm Hg. zvyšuje riziko vzniku závažného OP 2,23-krát.

Mnohí obézni pacienti sú fajčiari. Fajčenie, ako sme už uviedli, je etiologickým faktorom OP a CP, čo zvyšuje riziko pankreatitídy viac ako 2 krát. Okrem toho sa u fajčiarov vyvinie pankreatitída v skoršom veku a riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje v závislosti od počtu fajčených cigariet.

Závažnosť priebehu a vysoký výskyt komplikácií OP pri obezite je spôsobený výraznejšou systémovou zápalovou odpoveďou, nedostatočnou a nadmernou expresiou cytokínov a proteínov akútnej fázy. Obezita je nezávislým predchodcom akútneho respiračného zlyhania v OP. U osôb s obezitou je zaznamenaná vysoká frekvencia šoku pankreasu, akútneho zlyhania obličiek a dýchacích ciest.

Na záver treba poznamenať, že výsledky epidemiologických a experimentálnych štúdií naznačujú určitý vzťah medzi nadváhou, rizikom, závažnosťou a prognózou priebehu OP. Pokiaľ ide o hodnotenie takéhoto vzťahu s KP, dostupné údaje stále nie sú dostatočné na to, aby sa dospelo k definitívnemu záveru.

Podľa výsledkov nášho výskumu však takýto vzťah stále existuje. V retrospektívnej štúdii sme zistili prítomnosť nadváhy v 72,8% pacientov chirurgických a terapeutických oddelení s CP biliárnou etiológiou (Obr. 7-1). Je dôležité poznamenať, že komplikovaný priebeh žlčových ciest u pacientov s vysokým BMI bol signifikantne častejší, avšak trvanie hospitalizačného obdobia.

Diabetes mellitus, obezita a rakovina pankreasu

Dlhodobo sa diabetes mellitus považuje za jeden z faktorov, ktoré môžu vyvolať rozvoj rakoviny pankreasu. Pretože obezita je často kombinovaná s diabetes mellitus, je pomerne ťažké povedať, či je rozvoj rakoviny spojený s diabetom alebo s obezitou. Nedávne metaanalýzy 14 štúdií, ktoré zahŕňali viac ako 6 000 pacientov s rakovinou prostaty, ukázali, že relatívne riziko vzniku rakoviny prostaty je u obéznych pacientov (s BMI nad 30 kg / m2) o 20% vyššie v porovnaní s pacientmi s normálnymi hodnotami BMI.

Pri obezite je pozorované zvýšenie rezistencie voči tkanivovému inzulínu, čo spôsobuje nadmernú stimuláciu B-buniek s následným rozvojom ich hyperplázie. V dôsledku toho by mal relatívny objem 6 kpetok korelovať s BMI.

B lymfocyty však nakoniec získajú určitú refraktérnosť, ktorá je sprevádzaná zhoršením hyperglykémie a rozvojom diabetes mellitus.Tieto „zlyhané“ B lymfocyty sú selektívne necitlivé na hyperglykémiu, zatiaľ čo iné typy pankreasu naďalej konzumujú glukózu. Táto situácia môže vysvetliť, prečo je pretrvávajúci diabetes mellitus sprevádzaný zvýšeným rizikom rakoviny pankreasu. Zníženie inzulínovej rezistencie môže preto znížiť riziko rakoviny pankreasu.

Táto myšlienka je potvrdená experimentálnymi štúdiami na zvieratách, v ktorých sa ukázalo, že liečba metformínom bráni rozvoju rakoviny pankreasu vyvolanej karcinogénnymi liekmi. U obéznych pacientov, ktorí majú častú fyzickú námahu (fyzická aktivita je známym faktorom, dusivý účinok inzulínu), je riziko rakoviny pankreasu nižšie.