Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je približne 50 miliónov ľudí na svete nakazených vírusom hepatitídy B ročne, zatiaľ čo štatistika úmrtnosti je približne 2 milióny. Je známe, že 0,65 milióna ľudí zomiera na získanie ďalších komplikácií, ako je cirhóza a rakovina pečene. Pri včasnej liečbe a dodržiavaní odporúčaní lekára pacienti s hepatitídou B žijú rovnako ako zdraví ľudia.
Štatistika chorôb
Hepatitída B je infekčné ochorenie, ktoré postihuje pečeňové bunky (hepatocyty) a vedie k narušeniu jeho funkcií. Choroba môže byť akútna a chronická.
Vo väčšine prípadov (90%) ochorenie prechádza samo o sebe v dôsledku primeranej imunitnej reakcie, vírus sa vylučuje z tela a zostávajú len špecifické protilátky proti antigénu. V iných prípadoch sa vyvíja chronická forma.
Podľa oficiálnych údajov žije 240 miliónov ľudí na svete s chronickou hepatitídou B, z ktorých 8 miliónov žije v Rusku, 3 milióny ľudí žijú v európskych krajinách.
Geograficky je najčastejšie ochorenie v afrických krajinách, približne 10% infikovaných vo východnej Ázii a na Blízkom východe - 2–5%. Najnižšia hodnota je 1% v Severnej Amerike av západnej Európe, kde je v porovnaní s inými štátmi oveľa lepšia životná úroveň a zdravotná starostlivosť.
Ako dlho môžete žiť s hepatitídou B?
S rozvojom chronickej formy sa antivírusová liečba a udržiavanie stravy stáva určujúcou príčinou trvania a kvality života ľudí.
Bohužiaľ, nikto nemá odpoveď na otázku - ako dlho môžete žiť s hepatitídou B? Priebeh ochorenia a jeho vývoj však priamo závisí od týchto faktorov:
- hmotnosti pacienta. Nadmerná hmotnosť vedie k ďalšiemu stresu pečene, v dôsledku čoho orgán nemôže normálne vykonávať svoju funkciu intoxikácie. Tiež abnormálna hmotnosť spôsobuje rozvoj ochorenia mastných orgánov u ľudí;
- stuhnutosť;
- nikotín, alkohol, drogová závislosť. Všetky tieto látky nepriaznivo ovplyvňujú hepatocyty, čím zvyšujú patogénny účinok ochorenia;
- porušovanie pravidiel výživy;
- veku pacienta. Bohužiaľ, malé deti a starší ľudia sú najviac ohrození nepriaznivým vývojom ochorenia. Mimochodom, ak sa vírus dostane do tela, u 60% detí sa vyvinie chronická forma ochorenia;
- súvisiace ochorenia alebo choroby, ktoré boli získané v dôsledku chronizácie procesu;
- podlaha je infikovaná. Podľa štúdií majú infikované ženy vyššiu mieru progresie ochorenia ako muži.
Štatistiky dlhovekosti
Ako už bolo spomenuté, prognóza priebehu ochorenia závisí od samotnej osoby, od dodržiavania zásad správnej výživy a od prijatia terapie. Pre konkrétneho ohrozeného pacienta nie je stanovený presný počet dní. Štatistiky ukazujú, že podľa odporúčaní odborníkov môžete žiť do vysokého veku. Tabuľka poskytuje informácie o tom, koľko ľudí žije s hepatitídou.
Ako a koľko ľudí žije s hepatitídou B?
Podľa oficiálnych štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie žije takmer 260 miliónov ľudí na planéte s chronickou hepatitídou B, zatiaľ čo veľké množstvo nakazených ľudí si nie je vedomých svojej choroby a koľko z nich vírus v skutočnosti nemôže povedať.
Vzhľadom na pomerne vysokú infekčnosť nie je jedna osoba na svete úplne odolná voči infekcii. Napriek tomu, že následky chronickej hepatitídy B môžu byť viac než vážne, nie je možné zbytočne démonizovať chorobu a robiť smutné predpovede pre každý prípad infekcie - väčšina pacientov umiera v starobe alebo z iných dôvodov, ktoré s touto infekciou nesúvisia.
V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako sa mení život človeka s chronickou hepatitídou B: koľko ľudí žije s takou diagnózou a s akými ťažkosťami sa stretávajú.
Niektoré štatistiky - koľko môžete žiť s hepatitídou B
Vírus hepatitídy B je ťažké nazvať agresora v obvyklom zmysle slova. Nepoškodzuje orgány a tkanivá a poškodenie pečeňových buniek nastáva v dôsledku štrajkov vlastného imunitného systému. Pečeň má zároveň úžasnú schopnosť rýchlej regenerácie, teda samoliečenia, vďaka ktorej je schopná dlhodobo odolávať poškodeniu. Koľko rokov môže človek žijúci, ktorý sa nakazil vírusom hepatitídy B, závisí od mnohých faktorov, vrátane toho, ako prebieha infekcia, sily imunitnej odpovede organizmu a sprievodného poškodenia pečene, ako je zneužívanie alkoholu.
Ako prebieha infekcia
V 9 z 10 prípadov vírus vstupuje do tela a spôsobuje akútnu hepatitídu B, ktorá takmer vždy končí úplným zotavením bez špecifickej liečby, pričom zotavenie osoby získava silnú a pravdepodobne celoživotnú imunitu proti HBV. U takýchto ľudí prestáva byť austrálsky antigén zistený v krvi po dobu 15 týždňov a stáva sa neinfekčným.
Približne 10% infikovaných je menej šťastných a vyvíja chronickú hepatitídu B. Ide spravidla o pacientov s obliterovanou akútnou hepatitídou. Existuje vzor: jasnejšie príznaky akútnej infekcie, to znamená, že čím je výraznejšia imunitná reakcia, tým nižšie je riziko chronickej. Akútna hepatitída B, ktorá sa vyskytuje pri žltačke, sa môže stať chronickou len v jednom prípade zo sto a má veľmi priaznivú prognózu.
Bohužiaľ, všetko vyššie uvedené sa vzťahuje len na infekciu u dospelých a u detí je situácia presne opačná. Kontakt s vírusom v prvých mesiacoch života v 9 z 10 prípadov vedie k vzniku chronickej hepatitídy B. Preto sú dnes deti očkované prvý deň po narodení. Z vážnych následkov chronickej hepatitídy B, primárnej rakoviny pečene, dnes ľudia zomierajú, ktorí už pred niekoľkými desaťročiami v detstve mali ochorenie a stali sa chronickým nosičom austrálskeho antigénu.
Keď sú vakcíny proti hepatitíde B univerzálne, tento problém je oveľa menej relevantný. Jedným alebo druhým spôsobom je hlavným ohrozením ľudského života chronická hepatitída B, alebo skôr jej dôsledky.
Koľko ľudí môže žiť s chronickou hepatitídou B a je to vždy také nebezpečné
Chronická hepatitída B nie je veta. Vo viac ako polovici prípadov choroba prebieha priaznivo bez zmien v biochemických parametroch krvi. Riziko vzniku cirhózy v tomto prípade nepresahuje 10% a rakovina pečene sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch. V takýchto prípadoch ľudia žijú pokojne až do staroby a zomierajú z iných príčin. Mnohí z nich nemajú ani podozrenie, že sú nakazení. Okrem toho chronická hepatitída B môže prejsť sama. Existuje možnosť, že telo porazí samotnú chorobu, a hoci sa tento výsledok pozoruje u viac ako 1,5% pacientov, tisíce ľudí sa zbavia choroby ročne.
S aktívnym priebehom procesu s neustále vysokou mierou AST a ALT je prognóza ochorenia tak optimistická. Cirhóza pečene sa v priebehu času vyvíja u každého piateho pacienta v tejto kategórii a jeden z desiatich pacientov s cirhózou vyvíja primárnu rakovinu pečene. Ale aj v tomto prípade veľa času plynie pred nástupom týchto dôsledkov a skóre sa zvyčajne deje po celé desaťročia.
Zneužívanie alkoholu, drog a toxických látok spôsobuje pečeň omnoho väčšiu škodu ako ktorákoľvek z vírusových hepatitíd a významne znižuje očakávanú dĺžku života pacientov s hepatitídou B. V takýchto prípadoch sa môže cirhóza pečene rozvinúť už v 5-10 rokoch od okamihu infekcie. Okrem toho ľudia, ktorí užívajú intravenózne drogy, sú desiatkykrát častejšie obetmi zmiešanej infekcie - hepatitídy B + hepatitídy C alebo hepatitídy B + HIV, ktorá v krátkom čase zbaví pečeň.
Ako žiť s hepatitídou B - zákon a realita
Život väčšiny ľudí s chronickou hepatitídou B je takmer rovnaký ako život zdravých ľudí. Keď sa ľudia dozvedia o svojej diagnóze, ľudia sa často stávajú depresívnymi a majú psychické ťažkosti. Väčšina z nich však bude žiť dlhý život bez akýchkoľvek vážnych obmedzení.
Výzvy pre ľudí s chronickou hepatitídou B
Určité ťažkosti vznikajú len u ľudí s aktívnymi formami hepatitídy, ktorí vyžadujú nepretržitú medikáciu, obmedzenia fyzického cvičenia a prísnejšiu diétu počas obdobia exacerbácie. Existuje aj obmedzenie alkoholu, hoci zneužívanie silných nápojov do veľkej miery neprinesie nikomu žiadny úžitok. Prečítajte si viac o pravidlách výživy pre vírusovú hepatitídu v špeciálnom materiáli.
V niektorých prípadoch majú ľudia s chronickou hepatitídou B ťažkosti pri svojej odbornej činnosti. Vo väčšine prípadov problémy s prácou nemajú právny základ a súvisia s nevedomosťou a predsudkami zamestnávateľa. Existuje názor, že osoba s hepatitídou B nemôže pracovať v medicíne, detských inštitúciách a zariadeniach verejného stravovania. Nie je to pravda a opäť dokazuje, že chronická hepatitída B v našej krajine je v mnohých ohľadoch sociálnym problémom, ktorý vzniká na pozadí nedostatočnej vzdelávacej práce s obyvateľstvom.
Ani kuchár, ani cukráreň, ani žiadna iná osoba, ktorá pracuje v kaviarni, reštaurácii, v kuchyni detskej inštitúcie alebo na iných podobných miestach, nemôže nakaziť kohokoľvek, aj keď si prereže ruku a krv sa dostane do jedla. Vírus sa neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu. Pre osoby s chronickou hepatitídou B neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa práce v kuchyni.
Opatrovateľ alebo zdravotná sestra, ktorá je infikovaná vírusom hepatitídy B, môže bezpečne pracovať v materskej škole. Vírus sa neprenáša fyzickým kontaktom, hrami, handshake, objatiami. Viac ako to. Všetky deti, ktoré dnes navštevujú materské školy, sú očkované proti hepatitíde B a choroba ich neohrozuje. Neexistujú žiadne právne obmedzenia týkajúce sa práce v školách a predškolských zariadeniach pre tých, ktorí mali nešťastie dostať hepatitídu B.
Vírus hepatitídy B sa neprenáša fyzickým kontaktom, hrami, handshake, objatia
Určité obmedzenia pre nosiče vírusu hepatitídy B existujú v medicíne. Zákon výslovne zakazuje austrálskym antigénovým nosičom pracovať v staniciach na transfúziu krvi a ďalšie kategórie zdravotníckych pracovníkov musia vykonávať akúkoľvek prácu súvisiacu s krvou v rukaviciach, hoci používanie rukavíc je v každom prípade nevyhnutné pre ich vlastnú bezpečnosť. Okrem toho, ak je koža poškodená, lekár bude dočasne pozastavený. V lekárskom prostredí je problém hepatitídy B obzvlášť závažný. Je tu smutná štatistika, ktorá uvádza, že aj keby boli dodržané všetky pravidlá osobnej bezpečnosti, každý operačný chirurg by dostal hepatitídu B do 5 rokov, ak by nebola očkovaná alebo by ju predtým nemala.
Osoby s CHB nemôžu byť darcami krvi, a to platí nielen pre lekárov. Okrem toho by mali mať všetci pacienti s diagnózou CHB krvné testy na markery hepatitídy B každých šesť mesiacov, čo končí obmedzeniam pre ľudí s hepatitídou B, hoci spoločnosť si niekedy myslí niečo iné.
Sociálna adaptácia
Ak právne predpisy primerane neobmedzujú práva pacientov s hepatitídou B, potom ospalosť a predsudky spoločnosti im môžu dať veľa problémov. Mnoho ľudí vo všeobecnosti nemá predstavu o tom, čo je to choroba a ako sa prenáša, ale keď počujú strašné meno, stávajú sa hysterickými. Práve tu začína diskriminácia pacientov s hepatitídou. Štúdie vykonané v rôznych krajinách ukázali, že prítomnosť hepatitídy B sa často stáva príčinou zlyhania v práci, aj keď nie je v žiadnom prípade spojená s krvou. Napríklad v Číne 80 z 96 spoločností odmietlo požiadať o prácu len na tomto základe.
Diskriminácia pacientov s hepatitídou je nezákonná a nemala by sa uskutočňovať
S podobným postojom, bohužiaľ, možno stretnúť v zdravotníckych zariadeniach. Niektoré súkromné kliniky okamžite v zmluvách predpisujú, že neakceptujú pacientov s hepatitídou a niektorí lekári vo verejných inštitúciách sa na takýchto pacientov starajú opatrne. Samozrejme, je to nesprávne a nemali by sa vyskytnúť, ale, bohužiaľ, situácie, v ktorých sú porušené práva tejto kategórie pacientov, nie sú nezvyčajné.
Najhoršou vecou v takejto situácii je odstúpiť do seba a do svojich skúseností. Na svete je veľa ľudí, ktorí sú dostatočne dobre prečítaní a nepodliehajú predsudkom. Dnes, keď každý má na internete, pravdepodobne nájsť ľudí, ktorí sú pripravení podporiť v ťažkej situácii, nie je ťažké. Existuje niekoľko významných zdrojov venovaných problému hepatitídy B, kde môžete nájsť všetky informácie o týchto chorobách, nájsť dobrú kliniku a skúseného lekára. Najdôležitejšie je chatovať na fóre s ľuďmi, ktorí majú rovnaké problémy, zistiť, ako žijú a prekonávajú ťažkosti.
Je dôležité si uvedomiť, že hepatitída B nie je dôvodom na vážnu zmenu vášho života vo všetkom, čo sa netýka odmietnutia zlých návykov. Človek sa môže učiť a pracovať, plánovať a realizovať ich, zakladať rodinu a vychovávať zdravé deti. Na to sú potrebné len túžby a pravidelné lekárske konzultácie.
Chronická hepatitída B: čo to je a ako dlho žije
Chronická hepatitída B sa vyvíja od akútneho štádia ochorenia v prípade nedostatočnej reakcie pacientovej imunity na vírus.
Štatistiky ukazujú približne 10% prípadov chronickej formy ochorenia. Vírus žije spravidla asymptomaticky v tele tak, ako sa mu zachce, až kým sa poškodenie pečene nezhorší.
Vírus hepatitídy B žije v prostredí pri izbovej teplote až 4 dni a zomrie pri teplotách nad 60 stupňov.
príznaky
Prípadové štúdie pacientov, ktorí žijú s touto formou ochorenia, vykazujú nasledujúce príznaky:
- Všeobecná malátnosť, zvýšená únava;
- Znížený výkon;
- Záchvaty nevoľnosti;
- Bolesť brucha;
- Bolesť svalov a kĺbov;
- hnačka;
- Žltnutie kože, slizníc a bielych očí;
- Svrbenie kože;
- Tmavá farba moču;
- Ostrá strata hmotnosti;
- Krvácajúce gumy;
- Vaskulárne "hviezdy";
- Zväčšená pečeň a slezina.
Spôsoby infekcie
- Krvná transfúzia od darcu. Zvýšené riziko u ľudí, ktorí opakovane transfundovali krv počas celého života;
- Pri prevádzke jednej injekčnej ihly pre viacerých ľudí (drogová závislosť);
- Sexuálna cesta je najbežnejšou metódou prenosu hepatitídy B. Asi 70% ľudí, ktorí žijú s týmto vírusom v tele, sa nakazilo nechráneným pohlavím;
- Vertikálny spôsob prenosu pri narodení z infikovanej matky na dieťa;
- Pri manipulácii s nesterilnými nástrojmi v zdravotníckych zariadeniach a kozmetických salónoch.
Nebezpečenstvo hepatitídy B
Ak človek žil s vírusom hepatitídy B v tele po dlhú dobu asymptomatickým ochorením, diagnóza sa uskutočňuje už v neskorých štádiách.
Tu je zoznam možných komplikácií:
- Cirhóza pečene;
- Rakovina pečene;
- Zlyhanie pečene;
- Myokarditída (zápalový proces v srdcovom svale);
- Ochorenia kĺbov (artritída a artróza);
- Ochorenie obličiek;
- Cievne ochorenia;
- Opuch mozgu;
- Hepatická encefalopatia sa vyvíja u mnohých pacientov s ťažkou formou chronickej hepatitídy B. Symptómy zahŕňajú úzkosť, výskyt halucinácií, depresiu, poruchy spánku, kómu;
- Respiračná porucha.
Priemerná dĺžka života pacientov závisí od toho, ako dlho vírus žije v tele a ako rýchlo postupuje. Preto je dôležité začať liečbu tohto typu ochorenia v jeho raných štádiách.
Koľko ľudí je ohrozených infekciou a musí byť očkovaných?
Tu je zoznam ľudí, ktorí podliehajú povinnému očkovaniu proti hepatitíde B:
- Školáci, študenti, škôlky;
- Zamestnanci zdravotníckych zariadení (najmä s neustálym kontaktom s krvou);
- Ľudia, ktorí žijú dobre vďaka pravidelným hemodialyzačným postupom;
- Pacienti, ktorí pravidelne podávajú intravenózne injekcie;
- Ľudia, ktorí žijú vo väzniciach a kolóniách;
- Tí, ktorých rodiny žijú s chronickou hepatitídou;
- Osoby v promiskuitnom sexuálnom živote;
- Narkomani, ktorí vykonávajú pravidelné injekcie;
- Ľudia, ktorí robia turistické výlety na miesto, kde sa zaznamenávajú ohniská choroby. Čas strávený v mieste výskytu vírusu by sa mal znížiť vždy, keď je to možné.
diagnostika
Na diagnostiku chronickej hepatitídy s použitím nosiča vírusu krvného testu. Dôležitými ukazovateľmi v ňom sú: hladina bilirubínu, prítomnosť protilátok proti HBV (vírus hepatitídy B), hladina pečeňových enzýmov a alkalická fosfatáza.
Je dôležité správne diagnostikovať a uviesť, koľko času uplynulo od momentu kontaktu s infikovanou osobou alebo nesterilnými nástrojmi. Koľko času musí prejsť od okamihu infekcie po odhalenie choroby? Vírus žije v tele asymptomaticky asi 1,5 - 6 mesiacov.
liečba
Liečebný režim pre chronickú hepatitídu B závisí od toho, koľko vírusu v tele žije a od závažnosti ochorenia.
Komplexná liečba pozostáva z nasledujúcich zložiek:
- Antivírusové liečivá (interferóny);
- nukleozidov;
- Hepatoprotektory na ochranu pečene pred poškodením;
- imunosupresíva;
- Dodržiavanie diéty číslo 5 a úplné odmietnutie alkoholu.
Faktory ovplyvňujúce priemernú dĺžku života pacientov
Do akej miery bude pacient s chronickou hepatitídou žiť priamo závisí od nasledujúcich faktorov:
- Hmotnosť pacienta. Obezita postihuje pečeň;
- age;
- Užívanie alkoholu;
- Použitie marihuany;
- Sedavý životný štýl;
- Všeobecný priebeh ochorenia;
- Nedodržiavanie stravy.
Je to dôležité! Nevykonávajte samoliečbu! Zázračné prostriedky proti hepatitíde B neexistujú, bez ohľadu na to, koľko stojí. Všetko, čo sa dá dnes dosiahnuť, je priaznivý priebeh ochorenia, ktorý pacientovi nespôsobuje veľa nepríjemností.
Ako dlho môžete žiť s chronickou hepatitídou B bez liečby?
Chronická hepatitída B je systémové vírusové ochorenie, ktoré sa vyznačuje poškodením pečene a rôznymi extrahepatickými prejavmi. Hlavným faktorom vývoja je vírus hepatitídy B (HBV). Patológia zabíja pečeňové bunky a vytvára spojivové tkanivo. Časom telo stráca schopnosť vykonávať svoje funkcie.
Koľko ľudí žije s chronickou hepatitídou B, ktorá je podľa štatistík chronická v 10% prípadov? Vírus sa zvyčajne prejavuje až po kritických léziách.
Podstata patológie
Globálne je chronická hepatitída spojená s HIV a tuberkulózou. Patológia sa vyskytuje v dvoch formách:
- Neaktívna forma prepravy, pri ktorej v krvi nie sú žiadne vírusové častice alebo ich počet je malý. V prípadoch zníženej imunity získava neaktívny nosičový stav aktívny priebeh hepatitídy B.
- Chronická aktívna hepatitída je charakterizovaná veľkým množstvom vírusových častíc v krvi, zápalovým procesom v pečeni, s rizikom vzniku cirhózy a rakoviny orgánu.
Nie je možné rozlíšiť tieto formy patológie podľa klinických príznakov, preto je potrebné podstúpiť sériu laboratórnych testov. Často je choroba asymptomatická, zatiaľ čo osoba nemusí o infekcii hádať.
Koľko ľudí žije s chronickou hepatitídou B závisí od mnohých faktorov:
- Priemerná dĺžka života nakazenej osoby v prítomnosti nepriaznivých faktorov, ako je používanie alkoholu, drog, promiskuita, bude krátka. Životný štýl dopravcu hepatitídy B by mal vylúčiť všetky tieto provokujúce faktory.
- Ľudia s hepatitídou, ktorí majú chronické ochorenia, ako je cukrovka, HIV, majú horšiu prognózu.
- Oveľa dlhšie s chronickou hepatitídou žijú ľudia, ktorí dodržiavajú všetky predpisy ošetrujúceho lekára a vedú zdravý životný štýl.
Správna liečba a prísne dodržiavanie požadovaných obmedzení predlžujú životnosť. Podľa WHO je v súčasnosti na svete 240 miliónov ľudí s chronickou hepatitídou B. Neexistujú žiadne presné štatistické údaje o tom, koľko ľudí žije s chronickou hepatitídou.
Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia je úroveň imunity, vek pacienta, pohlavie. Muži sú náchylnejší k fibróze.
Spôsoby infekcie
Napriek tomu, že vírus hepatitídy je vysoko rezistentný, nie je prenášaný vzduchovými kvapkami. Infekcia nastáva, keď sa dostane na poškodenú kožu, sliznice. Infekcia sa môže vyskytnúť cez krv a iné biologické tekutiny: sliny, sperma, vaginálne sekréty. Najbežnejším spôsobom infekcie je nechránený sex.
Infekcia sa môže vyskytnúť počas pôrodu - od chorej matky k dieťaťu. Prevažná väčšina detí sa infikuje hepatitídou B počas prvých mesiacov života. Infekcia je tiež možná prostredníctvom nesterilných lekárskych nástrojov, počas chirurgického zákroku, zubného ošetrenia.
Riziká sú:
- lekári a zdravotnícky personál;
- narkomani pomocou nesterilných injekčných striekačiek;
- osoby, ktoré potrebujú časté krvné transfúzie a sú na dialýze;
- ľudia využívajúci služby tetovacích salónov, manikúr a pedikúr s neoverenou reputáciou.
Inkubačná doba môže byť od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. Chronická forma hepatitídy sa často vyskytuje bez výrazných symptómov. Môžu sa objaviť príznaky prechladnutia: bolesti hlavy a bolesti kĺbov, zimnica, horúčka.
Môže byť však zistená nevoľnosť, tmavý moč, žltá sklera očí. Človek sa môže sťažovať na bolesť v pravej hypochondriu, stratu chuti do jedla.
Diagnostické opatrenia a terapia
Choroba je diagnostikovaná pomocou sérologických markerov, detekujúcich DNA vírusov v krvných testoch. Pečeňové tkanivo získané biopsiou môže byť vyšetrené na diagnózu.
Vykonávajú sa aj tieto vyšetrenia:
- močové a krvné testy;
- fibrotest, hodnotenie stupňa zápalových a fibrotických zmien v tkanive pečene;
- krv pre nádorové markery;
- štúdium hormonálnych hladín;
- ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej.
Ako žiť dlhý čas?
Ako žiť, ak je diagnostikovaná chronická hepatitída? V prvom rade je potrebné dodržiavať lekárske stretnutia, dodržiavať diétu, športovať. Nadváha a sedavý spôsob života len zhoršujú priebeh ochorenia. Koľko človek žije s chronickou hepatitídou B závisí od správnej liečby a ďalšieho životného štýlu. Vo svetovej praxi liečby chronickej formy hepatitídy B sa používa metóda na zabránenie množenia vírusov, na rozvoj cirhózy, zlyhania pečene a onkológie orgánov.
Je možné dlhodobo žiť s chronickou patológiou, ale mali by ste pamätať, že táto infekcia vyžaduje celoživotnú liečbu. 10 zo 100 pacientov sa konečne zbavuje chronickej hepatitídy.
Pri inaktívnej forme nosiča, keď v pečeni nie sú žiadne zápalové procesy, nebude liečba potrebná. Pacienti s touto formou ochorenia potrebujú pravidelné krvné testy na prevenciu komplikácií ochorenia.
Na elimináciu chronickej hepatitídy sa predpisuje komplexná liečba, lieky sa vyberajú v závislosti od formy a závažnosti ochorenia. Antivírusové lieky skupiny alfa-interferónu sa predpisujú na zníženie množenia vírusu. Interferóny sú dnes jediným prostriedkom, ktorý je schopný ovplyvniť závažnosť fibrózy v pečeni. Udržiavacia liečba zahŕňa imunostimulanty a hepatoprotektory.
Pridelené na diétu s obmedzením mastných a vyprážaných potravín, slané a korenené jedlá. Podľa zákazu alkoholu a fajčenia.
Príjem rôznych liekov je potrebné prediskutovať so svojím lekárom. Terapia v priemere môže trvať od 6 mesiacov alebo viac, v závislosti od priebehu ochorenia, súvisiacich patológií. Bez liečby vedie chronická hepatitída "B" k vážnym komplikáciám: cirhóze, onkológii, zlyhaniu pečene.
Moderná medicína dáva veľké šance na obnovu a zlepšenie kvality života. Vedci vyvíjajú lieky, ktoré ničia DNA vírusov v krvi a pečeni. Pri chronickej hepatitíde B žije 20 a 30 rokov, samozrejme, podlieha včasnej liečbe a dodržiavaniu určitých pravidiel.
Jediným liekom je očkovanie. V súčasnosti sú všetci novorodenci očkovaní proti hepatitíde. Ľudia v riziku by mali byť očkovaní, aby sa zabránilo infekcii hepatitídou a zostali imúnni po dobu 10 rokov.
Na profylaktické účely sa odporúča zvýšiť odolnosť pri plávaní, joggingu, temperovaní. Vždy je potrebné dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny: nepoužívajte nožnice na nechty niekoho iného, zubnú kefku atď.
Priemerná dĺžka života pri chronickej hepatitíde B
Je ťažké povedať, koľko ľudí žije s chronickou hepatitídou B, ak je na svete 1 000 000 000 infikovaných ľudí. 30% pacientov zomiera na komplikácie: cirhóza pečene a hepatocelulárny karcinóm. U detí sa často vyvinie chronický zápal, ktorý zhoršuje zdravie pacienta.
Pravdepodobnosť úmrtia pri hepatitíde B je vysoká 5%. Pacienti, ktorí vedú zdravý životný štýl, môžu žiť viac ako 10 - 20 rokov.
Ako dyspepsia syndróm skracuje dni
Život ľudí s chronickou hepatitídou B nie je ľahký, pretože ochorenie spôsobuje extrahepatické prejavy v iných orgánoch, ovplyvňuje nervový systém, kĺby a narušuje trávenie. Funkčná dyspepsia sa kombinuje s bolesťou svalov, suchosťou sliznice očí a úst. Pacient pociťuje nepohodlie v žalúdku, pocit pretečenia a plnosť v pravej hypochondriu, ktoré sa objavujú po jedle, nauzea.
Symptómy dyspepsie sa môžu líšiť. Anguish zvracanie spôsobuje hypoglykémiu. Pacient netoleruje potraviny bohaté na sacharidy, sťažuje sa na nadúvanie.
Koľko ľudí žije s hepatitídou B, ak neliečite dyspeptický syndróm, závisí od toho, ako veľmi sa negatívne dôsledky vyvíjajú. U pacienta sa vyvinú hnilobné procesy v hrubom čreve, sprevádzané tvorbou toxických látok: fenol, kreol, skatol, indol. Proces trávenia, absorpcia tukov je narušený, práca pankreasu sa zhoršuje.
Kontrola nad črevnou funkciou, prevencia zápchy znižuje úroveň intoxikácie, znižuje senzibilizáciu organizmu na potravinové antigény.
Zvlášť nebezpečné je dyspeptický syndróm s poškodením novorodeneckej vírusovej pečene. Dieťa zomiera na závažné metabolické poruchy a početné krvácanie.
Toxické poškodenie nervového systému
Pacient s vírusovou hepatitídou B vyvíja chronickú otravu a trpí mozgom. Pacient má únavu, príznaky asténie:
- závraty;
- emocionálna nestabilita;
- nespavosť;
- strata pamäte.
U detí dochádza k neurotoxikóze, silnej psychomotorickej agitácii, ktorá niekedy vedie k rozvoju kómy. Pacient je vo vážnom stave, na pokraji života a smrti, a ako dlho s ním žijú, závisí od kvality zdravotnej starostlivosti a imunity pacienta.
Ak osoba s chronickou hepatitídou B užíva alkohol, vyvíja sa encefalopatia (toxické poškodenie mozgového tkaniva). Pacient sa javí ako automatické a nedobrovoľné pohyby, paréza, parciálna paralýza.
Pacient často trpí poškodením koreňov periférnych nervov. Klinickému obrazu dominuje nízka nálada, slabosť, depresia, obsesívne obavy. Dlhodobý priebeh chronickej hepatitídy B vedie k vzniku depresívneho stavu. Pacient pokračuje v vegetatívnych útokoch dlhšie, sú tu napäté vzťahy s blízkymi ľuďmi.
V prípade poškodenia kraniálnych nervov je prehltnutie narušené, hlas zmizne. Hepatitída B je závažná u starších ľudí, pretože sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku akútneho porušenia mozgového obehu.
Riziko hemolytickej anémie
Pacient s hepatitídou B narúša zloženie krvi, zvyšuje veľkosť sleziny, znižuje životnosť červených krviniek a často znižuje hladinu protrombínu v krvi.
Pacient žijúci v nepriaznivých podmienkach, zneužívajúci alkohol, sťažuje sa na slabosť, náhle krvácanie, podliatiny a vyrážky vo forme purpury. Množstvo hemoglobínu sa znižuje u pacientov trpiacich cirhózou pečene a predĺženou žltačkou.
Pití ľudia úmyselne znižujú priemernú dĺžku života, pretože s vysokou hladinou cholesterolu v krvi sa vyvinie akútna hemolýza. U pacientov s chronickou hepatitídou B spôsobuje anémia nepriaznivú prognózu, pretože pacient potrebuje transplantáciu kostnej drene.
Nízky počet krvných doštičiek v krvi slúži ako indikácia pre operáciu na odstránenie sleziny. Často dochádza k vysokému percentu úmrtnosti pacientov s patológiou pečene po operácii, od trombózy veľkých žíl - portálových a slezinných žíl.
Priemerná dĺžka života so zmenami v močovom systéme
Pri poškodení pečene trpia ľudia s hepatitídou B zvýšeným zaťažením obličiek a močovými problémami. Priemerná dĺžka života sa znižuje u pacientov trpiacich náhlymi zmenami krvného tlaku a zhoršeným krvným zásobovaním obličiek. Kvalita života sa významne zhoršuje v dôsledku zvýšenia hladiny dusíkatých toxínov v krvi. Pacient - nosič vírusu sa javí ako bolesť chrbta, opuch, opuchnutá tvár.
V prípade hemodialýzy je riziko infekcie herpes vírusom veľmi vysoké. Pacient často trpí dyspepsiou a spontánnym krvácaním. Priemerná dĺžka života pacienta s chronickou hepatitídou B, ktorý je na hemodialýze, je nízka, pretože prevláda riziko vzniku cirhózy pečene a hepatocelulárneho karcinómu. U 20% pacientov dochádza k akútnym infekčným komplikáciám.
Mastná dystrofia
Pacient trpiaci chronickou formou hepatitídy B vyvíja toxické poškodenie pečene. Stav pacienta sa zhoršuje používaním alkoholu a fajčením. Ak sa nemocničná starostlivosť vykonáva včas a pacient dodržiava všetky odporúčania lekára, môže žiť dlhý čas. Nezabudnite však na diétu (tabuľka 5). Bez liečby je prognóza slabá.
Chronický pacient s hepatitídou B má často nezvratné patologické zmeny v tele, ktoré skracujú ich očakávanú dĺžku života. Ľudia trpiaci chronickým alkoholizmom porušili základné funkcie pečene. Zomierajú dlho a bolestne z cirhózy. V neprítomnosti krvácania sa vyvíja rakovina pečene, objavuje sa obrovský žalúdok, naplnený 3-5 litrami tekutiny (ascites). Ak je pacient na diéte, môže žiť dlhý čas, v priemere 5-10 rokov.
Cytolytický syndróm
Hlavnou príčinou bunkovej smrti vo vírusovej hepatitíde B je toxické poškodenie ich vnútorných a membránových štruktúr. Hepatocyty sú zničené, vyvíja sa cytolytický syndróm. Pacient sa obáva malátnosti, bolesti v pravej hypochondriu, svrbenia kože, vypadávania vlasov. Vyvíja sa zlyhanie pečene, znižuje sa telesná hmotnosť, objavuje sa zimnica a horúčka.
Pri hepatitíde B spôsobujú cytolýzu nasledujúce príčiny:
- pôstu;
- toxické účinky liekov;
- infekčných chorôb.
Aktivita procesu naznačuje vývoj cirhózy, rakoviny alebo chronickej hepatitídy. Ako žiť s touto patológiou, lekár vám povie, berúc do úvahy výsledky krvných testov, hladín cholesterolu, faktorov zrážanlivosti, AST, AlAT, bilirubínu. Pacienti trpiaci syndrómom patologickej regenerácie a nádorového rastu pečene rýchlo zomierajú. Súčasná patológia vo forme srdcového zlyhania pravej komory alebo sepsy zhoršuje prognózu.
Hepatitída Postihnutie pankreasu
Často sa vyvíja sekundárna pankreatitída na pozadí ochorenia pečene a žlčových ciest. Jeho príznaky sú často spojené so spazmom Oddiho zvierača. Požitie infikovaného obsahu žlčových ciest do žľazy vedie k fibróze a chronickému zápalu.
Ako nebezpečný je tento proces a ako dlho pacient žije?
Dvakrát zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny rakoviny alebo cirhózy pečene. Vírus hepatitídy B spôsobuje extrahepatické prejavy:
- mnohopočetný myelóm;
- non-Hodgkinov lymfóm;
- adenokarcinómu pankreasu.
Difúzna patológia spôsobená stagnáciou tekutiny v žlčových cestách. Prognóza života sa hodnotí po stanovení morfologických zmien v tkanive pečene. Zotavenie je možné len po úplnom klinickom zotavení a vylúčení nepriaznivých faktorov.
Chronická hepatitída C - koľko pacientov s ňou žije?
Chronická hepatitída C - koľko s ňou žije? Prognóza ochorenia závisí od mnohých faktorov, ich vzájomného vzťahu. Koľko žije s chronickou hepatitídou? Hlavným faktorom ovplyvňujúcim tento ukazovateľ je závažnosť a intenzita zlyhania pečene. S miernou závažnosťou porušovania nositeľov chronickej choroby po dlhú dobu dobre a dôsledne cítiť.
Prejavy hepatitídy B
Priebeh patológie závisí od imunity, formy a závažnosti samotného ochorenia. Obrovskú úlohu zohráva nálada, spôsob života pacienta, dôkladnosť implementácie všetkých lekárskych odporúčaní. Mierna forma chronickej hepatitídy sa prakticky neprejavuje. Často je asymptomatický priebeh ochorenia. Keď však hepatitída vstúpi do cirhózy, závažného zlyhania pečene alebo do karcinómu, klinika sa dramaticky zhoršuje. Smrť je možná.
Chronická hepatitída je pomerne časté ochorenie. V súčasnosti je registrovaných viac ako 150 miliónov ľudí trpiacich týmito patológiami. Ako prax ukazuje, toto číslo sa každoročne zvyšuje. To znamená, že prevalencia ochorenia sa neustále zvyšuje. Úmrtia na hepatitídu sú mimo rozsahu. Túto úroveň možno porovnávať len s AIDS pomocou kvantitatívnych charakteristík.
Každoročne zomrie približne 500 tisíc pacientov s ochorením pečene. Podľa štatistík, každý tretí obyvateľ planéty aspoň raz čelil tejto chorobe. Zo 6 miliónov všetkých pacientov s hepatitídou v krajine žije 5 miliónov pacientov s chronickou formou patológie. Úmrtnosť sa vyskytuje oveľa častejšie u tých, ktorí okrem hepatitídy majú sprievodné poškodenie orgánov.
Patológia sa vyvíja do cirhózy. Úmrtnosť presahuje 57%. Druhým najčastejším je hepatocelulárny karcinóm (rakovina pečene) s úmrtnosťou 43%. Po 10 rokoch sa tieto údaje zvýšia na 55% a 70%. A celková úmrtnosť sa zvýši najmenej dvakrát.
Je jasné, že trvanie života pacienta je nemožné. Pre prehľadnosť sú však k dispozícii niektoré údaje. U 100 pacientov s vírusom sa u 75 ľudí ochorenie stáva chronickým. Vo všeobecnosti je obraz progresie ochorenia nasledovný:
- približne 70-75 pacientov zo 100 má chronickú hepatitídu;
- 10–20 pacientov trpí cirhózou;
- každých 25 rokov zomrie približne 10 pacientov kvôli závažnej cirhóze alebo rakovine pečene.
Existujú však pozitívne výsledky. Bolo zaznamenané, že asi 15-25% pacientov sa samo-uzdravilo, často dokonca bez liečby. Nevyvíjajú chronickú formu ochorenia.
Zhrnutie vírusu
Prečo dochádza k hepatitíde? Všetko kvôli vírusu obsahujúcemu RNA, ktorý patrí do rodiny Flavivirusov. Infekcia má sklon k rýchlej chronicite. Z tohto dôvodu je pôvodca, ako je HIV, schopný zostať v latentnom stave po dlhú dobu, bez akéhokoľvek prejavu.
Všetky flavovírusy majú jedinečnú schopnosť. Pri častej reprodukcii sa vytvárajú špeciálne kvázi kliešte, ktoré poskytujú rôzne sérologické varianty tohto druhu. V tomto ohľade nie je vírus hepatitídy výnimkou.
Táto situácia značne bráni telu prekonať patogén. Neexistuje možnosť vytvoriť definitívnu a primeranú imunitnú reakciu a zničiť vírus. V tomto prípade je liečba liekmi neúčinná.
Patogén je vo vonkajšom prostredí relatívne odolný. Pri izbovej teplote môže prežiť 16 hodín, na mokrom povrchu - až 4 dni. Vírus odoláva mnohým fyzikálnym a chemickým zaťaženiam, ktoré sú odolné voči UV žiareniu. Žije v roztokoch fenolu, formalínu, chlóramínu. V sušenej krvi žije patogén celé mesiace. Rezistencia patogénu a jeho mutácia do značnej miery vysvetľuje závažnosť samotnej choroby a malé šance na hojenie.
Komplikácie chorôb
Počas počiatočnej infekcie vírusom sa u pacienta vyvinie akútna forma hepatitídy C. Po šiestich mesiacoch nepretržitej choroby s jasnou klinikou hovoria o prechode ochorenia do chronickej fázy. Závažnosť takejto patológie je zvyčajne premenlivá: dochádza k periodickým výkyvom, pri ktorých dochádza k zhoršeniu remisie a naopak.
Prítomnosť hepatitídy značne znižuje imunitu pacienta. Títo pacienti majú súvisiace ochorenia:
- neskoré formy porfýrie kože;
- lichen planus;
- kryoglobulinemii;
- Sjogrenov syndróm;
- membránové proliferatívne príznaky glomerulonefritídy;
- B-bunkový lymfóm.
Vírus zaťažuje všetky orgány a systémy a postupne zhoršuje ich fungovanie. Prítomnosť vírusu v tele však nikdy nespôsobí smrť osoby. K úmrtiu pacienta dochádza v dôsledku závažných komplikácií, ktoré nie sú kompatibilné so životom. Keď hepatitída je často fibrotické zmeny v pečeni, ktoré sa rýchlo premenia na rakovinu alebo cirhózu.
Symptómy fibrózy
Znaky fibrózneho poškodenia v priebehu hepatitídy sa postupne vyvíjajú. Tento proces je väčšinou nezvratný. V koncových štádiách procesu dochádza k úplnej zmene architektúry pečene a dochádza k jej cirhotickým poruchám. Preto je fibróza jasným znakom chronickej hepatitídy C.
Trvanie patológie sa významne líši u rôznych pacientov. U niektorých jedincov tak fibróza postupuje rýchlo a skôr sa transformuje do cirhózy. Tento proces je sprevádzaný chronickým zlyhaním pečene, portálnou hypertenziou alebo dokonca rozvojom hepatocelulárneho karcinómu. Ani intenzívna starostlivosť nie je schopná tento proces spomaliť.
V iných prípadoch sa fibrotické zmeny nemusia vyskytnúť vôbec alebo sa vyvíjajú veľmi pomaly. Existujú prípady, keď po počiatočnej infekcii prejdú desiatky rokov a komplikácie sa nevyvíjajú vôbec.
V praxi väčšina pacientov s chronickou hepatitídou žije do zrelého veku. Po celý život sa obávajú:
- všeobecná slabosť;
- malátnosť;
- nadmerná únava;
- bolestivá bolesť na pravej strane;
- kožné prejavy.
Vývoj cirhózy značne zhoršuje stav pacientov a vytvára zdravotné riziko. Vzhľad a trvanie komplikácií závisia od mnohých faktorov: vlastností a vytrvalosti organizmu, životného štýlu pacienta. Vedci identifikovali faktory, ktoré ovplyvňujú prežitie pacientov:
- nadmerná hmotnosť;
- užívanie alkoholu;
- age;
- užívanie drog;
- správnej výživy.
Ako ovplyvňuje vek?
Cirhóza sa často vyvíja po 30 rokoch choroby. Rýchlosť, intenzita procesu závisí v mnohých ohľadoch od frekvencie a stupňa konzumácie alkoholu. Pri dennom príjme 50 g alkoholu po 40 rokoch sa príznaky cirhózy zvyčajne vyvíjajú do 13 rokov. Pre porovnanie: s úplným opustením alkoholu po 40 rokoch veku je pravdepodobnosť vzniku cirhózy minimálna. Prvé príznaky sa zvyčajne vyskytujú 30 - 40 rokov po počiatočnej infekcii.
Jedným z hlavných faktorov ovplyvňujúcich závažnosť ochorenia a rýchlosť výskytu fibrózy je vek, v ktorom sa infekcia vyskytla. Čím menšie je, tým nižšie je riziko vzniku cirhózy. Pre jasnosť:
- cirhóza sa vyskytuje len u 2% pacientov infikovaných pred 20 rokmi;
- 10% infikovaných je vo veku 31 - 40 rokov;
- 63% - po infekcii po 50 rokoch.
Ako patrí sex? Početné štúdie ukázali, že výskyt fibrózy je významne ovplyvnený pohlavím pacienta. Bolo dokázané, že patológia u mužov sa vyvíja oveľa rýchlejšie a agresívnejšie aj na pozadí adekvátnej liečby. Ženy sú menej náchylné na poškodenie pečene. Prečo sa takáto diskriminácia prejavuje, je nejasná. Predpokladá sa, že pečeň je chránená estrogénmi - hlavnými pohlavnými hormónmi ženského tela.
Vplyv vírusovej záťaže na priebeh ochorenia
Moderné štúdie ukázali, že neexistuje žiadna priama súvislosť medzi koncentráciou vírusu a samotnou aktivitou hepatitídy. Pri normálnom ALT často histologické údaje orgánov odhalia ochorenie s vysokou vírusovou RNA v sére. Sérové koncentrácie AST alebo ALT slabo korelujú s aktivitou ochorenia a rýchlosťou fibrotických zmien.
Nadmerná hmotnosť pri hepatitíde, ako aj nedostatok fyzickej aktivity, extrémne nepriaznivo ovplyvňuje priebeh základného ochorenia. Obezita vyvoláva tukovú dystrofiu pečene, ktorá je zase príčinou rýchlejšieho výskytu fibrózy. Je dokázané, že pravidelné cvičenie s miernym zaťažením podporuje zdravie, stvrdnutie a odolnosť voči chorobe. Zároveň sa významne znižuje pravdepodobnosť progresie hepatitídy.
Mazanosť proti hepatitíde. Asymptomatický jeho priebeh môže trvať až 50 rokov. Komplikácie ohrozujúce život sa objavujú už 10 rokov po infekcii. Hepatitída sa často označuje ako „sladký vrah“. Je to spôsobené jeho asymptomatickým, ale nezvratným pohybom smerom k smrti. Pri profylaktickom vyšetrení na prítomnosť protilátok proti tomuto vírusu sa často infekcia zistí náhodne.
Po skončení inkubačnej doby sa ochorenie začína prejavovať. Primárne príznaky sa často vyskytujú 2 - 26 týždňov po infekcii. Spočiatku sa objaví žltačka. Ďalšie znaky sú skôr ako zima. Medzi nimi sú:
- hypertermia;
- bolesť hlavy;
- všeobecná malátnosť;
- bolesti tela;
- bolestivosť kĺbov;
- kožné vyrážky.
Klinika sa vo väčšine prípadov zvyšuje postupne, nárast teploty má hladký charakter. Ale po niekoľkých dňoch sa obraz choroby trochu zmení. Existujú:
- nechutenstvo;
- bolestivosť v pravej hypochondriu;
- nevoľnosť, zvracanie;
- tmavý moč;
- odfarbenie výkalov.
Výsledná patológia
Najčastejším dôsledkom chronickej hepatitídy je cirhóza. Po diagnóze pacienti žijú v priemere až 7 rokov. Toto číslo je však veľmi variabilné v závislosti od veku, súvisiacich chorôb a závažnosti cirhózy.
Takže kompenzovaná cirhóza prakticky nezhoršuje stav pacientov. Ľudia s touto chorobou môžu žiť až 10 rokov. Subkompenzovaná forma poskytuje prežitie za 5 rokov len u polovice pacientov. Pri dekompenzácii môžu pacienti žiť len niekoľko rokov.
Komplikovaná cirhóza výrazne skracuje život pacientov. Patrí medzi ne:
- portálnej hypertenzie;
- rakovina pečene.
Portálna hypertenzia je prudký nárast krvného tlaku v systéme portálnej žily. Je to veľmi nebezpečná patológia, ktorá často spôsobuje smrť.
Ascites je ďalšou komplikáciou cirhózy. Spojte ho s akumuláciou patologickej tekutiny v brušnej dutine. V prvom rade sa vyvíja v prípade ťažkého priebehu dekompenzovanej choroby. V prítomnosti takejto patológie len štvrtina všetkých pacientov žije 3 roky.
Pečeňová encefalopatia je komplikácia, ktorá rýchlo vedie k smrti. K obzvlášť nebezpečným komplikáciám patrí vnútorné krvácanie do pažeráka, žalúdka. Často sú často bohatí, čo sa nedá vždy zastaviť. Faktom je, že zlyhanie pečene vyvoláva problémy so zrážaním krvi.
Venózne plexusy s patológiou sa masívne, s cirhózou, sú tiež naplnené krvou. Nie je vždy možné chirurgicky zastaviť krvácanie, pretože miesto krvácania je zle dostupné. Letálny výsledok počas takejto liečby je asi 50%. Je dokázané, že včasná hepatoprotektívna terapia umožňuje dobrú regeneráciu pečene, zníženie intenzity prejavov a zvýšenie 5-ročného prežitia.
Aké sú predpovede?
Pri detekcii hepatitídy je prognóza priebehu choroby a prežitia prísne individuálna. Záleží na mnohých faktoroch:
- genotyp vírusu;
- vírusová záťaž počas primárnej infekcie;
- trvanie ochorenia;
- rozsah poškodenia orgánu a tela;
- prítomnosť súvisiacich chorôb;
- vek pacienta;
- imunitné podmienky;
- prítomnosť fyzickej aktivity;
- reakcie na liečbu.
Je dôležité pochopiť, že prognóza prežitia je len najpravdepodobnejšou prognózou. Odborník nemôže presne určiť, ako a v akej forme hepatitída postupuje u každého konkrétneho pacienta.
Koľko žije s hepatitídou B
Priemerná dĺžka života hepatitídy B závisí od pacienta. Mnohí pacienti užívajúci lieky a diéty žijú do zrelého veku. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie má takmer 250 miliónov ľudí chronickú hepatitídu B. Najmenej infikovaných žije v západnej Európe, Kanade a Spojených štátoch amerických. V päťdesiatich afrických krajinách má každý desiaty obyvateľ vírus hepatitídy.
Ako dlho môžete žiť s hepatitídou B
Mladý muž vo veku tridsiatich rokov, ktorý bol nakazený v dôsledku nechráneného pohlavného styku, nebude žiť o nič menej ako zdraví rovesníci. Mal by však mať jedného pravidelného sexuálneho partnera, žiadne zlé návyky a súvisiace ochorenia (napríklad diabetes). Takýto nosič je nepravdepodobný na vznik cirhózy alebo zhubného nádoru v pečeni.
Osoby, ktoré okrem hepatitídy B majú diagnostikovanú hepatitídu C a HIV, žijú najviac päť rokov. Takéto ochorenia sú najčastejšie u injekčných užívateľov drog. Okrem toho, lieky majú väčší deštruktívny účinok na telo ako samotný vírus. Ešte menej žijú tí, ktorí majú HIV sa vyvíja do AIDS.
Starší pacienti s hepatitídou B, ktorí trpia chronickým alkoholizmom, zvyčajne žijú najviac desať rokov. Najčastejšie majú pretrvávajúcu hepatitídu, ktorá sa vyskytuje niekoľko rokov bez progresie. Obdobia remisie sú nahradené exacerbáciami. Vysoká mortalita u týchto pacientov je spôsobená prítomnosťou cirhózy pečene.
Podľa štatistík, dvadsať percent všetkých prípadov chronickej hepatitídy B vedie k cirhóze pečene. Vyskytuje sa ireverzibilná náhrada pečeňového parenchymálneho tkaniva fibróznym tkanivom. Zostávajúce bunky sa nevyrovnajú s odstránením alergénov, jedov, toxínov. Pacient s cirhózou môže žiť jeden rok aj desať rokov. Toto ochorenie významne ovplyvňuje kvalitu života. Počet žitých rokov závisí od aktivity pečeňových transamináz a klinického obrazu ochorenia.
Zdravý životný štýl
Chronizácia zápalového procesu v súlade so zdravým životným štýlom a v prítomnosti relatívne silnej imunity sa nachádza len u každého dvadsiateho pacienta. Akútna forma hepatitídy je dobre liečiteľná, existuje šanca na pozitívnu prognózu.
Je pozoruhodné, že nosič vírusu nezasahuje do prenášania dieťaťa, ale tehotenstvo by malo byť pod dohľadom lekárov. Vírus neprenikne do placenty, takže pravdepodobnosť intrauterinnej infekcie plodu je nulová. Dieťa sa môže nakaziť pri prechode cez pôrodný kanál. Preventívne opatrenia sú očkovanie a podávanie imunoglobulínov počas prvých dvanástich hodín života.
Faktory ovplyvňujúce priemernú dĺžku života
Žiť s hepatitídou B na dlhú dobu je možné len s prechodom antivírusovej terapie. Progresia ochorenia je ovplyvnená nasledujúcimi faktormi:
- Vek pacienta. Pre mladších pacientov a starších ľudí je prognóza zotavenia v porovnaní s dospelými menej pohodlná. U detí sa invázia do tela vo viac ako polovici prípadov mení na chronické ochorenie.
- Fyzická nečinnosť. Sedavý spôsob života môže spôsobiť zhoršenie metabolických procesov.
obezita
Ako dlho dokážete žiť bez liečby
Pacienti, ktorí boli sklamaní diagnózou, je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekárov, viesť aktívny životný štýl, vzdať sa zlých návykov a upraviť stravu.
Počet rokov s hepatitídou B závisí od primeranosti liečby. Hlavnými cieľmi liečby sú prevencia reprodukcie nebunkových infekčných agens a prevencia vzniku cirhózy a zhubných nádorov.
Pacient bude žiť niekoľko desaťročí, ak bude liečený počas celého svojho života. Predpokladá sa, že desať zo sto pacientov môže úplne vyliečiť chronickú hepatitídu.
Terapia nie je predpísaná pre neaktívny vozík HBsAg, v ktorom v sére nie sú žiadne vírusové častice. Zároveň by v pečeni nemali byť akútne zápalové procesy. Títo pacienti by mali podstúpiť pravidelné vyšetrenia, pretože narušenie imunitného systému môže vyvolať prechod do aktívnej fázy.
Na boj proti chronickému zápalu sú pacientom predpísané lieky v závislosti od štádia ochorenia. Nezávisle vyberať drogy je neprijateľné. Do úvahy sa berú aj klinické prejavy ochorenia a prítomnosť komplikácií. Pacienti s hepatitídou C užívajú interferóny, čo je zmes rôznych podtypov interferónu alfa odvodených od leukocytov. Sú zamerané na zvýšenie odolnosti organizmu a stimuláciu mononukleárnych fagocytov a iných buniek podieľajúcich sa na imunitnej odpovedi. Imunostimulanty a hepatoprotektory sa používajú na udržanie rezistencie. Aby sa zabránilo zničeniu bunkových membrán a obnoveniu hepatocytov, navrhli sa hepatoprotektory.
Nie posledná úloha v úspechu liečby je odmietnutie niektorých potravín. Patrí medzi ne tučné mäso, pečivo, klobásy, korenené korenie, konzervy. V tomto prípade je lepšie jedlo dusiť, variť alebo pariť.
Minimálne trvanie liečby je šesť mesiacov. Termíny sa zvyšujú v prítomnosti sprievodných ochorení, závažného stupňa, zhoršenia stavu pacienta a absencie pozitívnej dynamiky.
Očkovanie pomáha predchádzať infekcii a vzniku následkov. Je zameraný na tvorbu špecifických protilátok proti vírusovým bunkám v tele. Očkovanie proti hepatitíde robí novorodenca.