Dieťa má zväčšené príčiny pečene a sleziny

Termín "hepatosplenomegália" znamená skutočné zvýšenie veľkosti pečene a sleziny. Dôvodom je celý rad ochorení, ktoré vedú k vzniku patologických procesov. Vykazujú hepatolienálny syndróm, ktorý zahŕňa kombinované zvýšenie veľkosti týchto orgánov.

Na ošetrenie a čistenie pečene naši čitatelia úspešne používajú

Elena Malysheva metóda

. Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť vašu pozornosť.

Kde sú pečeň?

Anatomicky sa pečeň nachádza pod membránou, väčšina z nej - ¾ celej hmoty - sa nachádza na pravej strane a ¼ - na ľavej strane. Keď perkusie v polohe na bruchu u dospelej osoby, jej dolná hranica je umiestnená na okraji klenby na pravej strane, zatiaľ čo horná hranica zodpovedá 5 hranám.

Umiestnenie ľudských orgánov

Ľavý okraj pečene nepresahuje ľavú okrugrudinnoy líniu. V súčasnosti sú fyzikálne metódy určovania hraníc obmedzené na štúdiu Kurlova, ktorú vykonáva lekár. Priemerná veľkosť orgánu u zdravého človeka v tejto štúdii je 10x9x8 centimetrov. S nárastom hraníc pečene sa jej dolný okraj rozširuje za pobrežný oblúk.

Lokalizácia sleziny

Slezina sa nachádza v hornej časti brušnej dutiny vľavo v diagonálnej projekcii. Zospodu hraničí s hrubým črevom, tvorí takzvané zakrivenie sleziny a je v susedstve žalúdka s pankreasom a tiež sa dotýka ľavej obličky.

Horná hranica sleziny zodpovedá 9. rebru a dolná časť je na 11. úrovni. Pri štúdiu perkusií určte dĺžku sleziny, u dospelého je to 12-15 centimetrov a priemer, ktorý má rozmery 5-8 centimetrov. Táto štúdia sa postupne stáva minulosťou, čo vedie k ultrazvukovým vyšetreniam orgánu.

Čo spôsobuje hepatosplenomegáliu?

Príčiny nárastu pečene a sleziny sa líšia v ich štruktúre. Môžu zahŕňať ochorenia týchto orgánov oddelene alebo sa vyskytnúť v dôsledku kombinovaného poškodenia.

Dôvody prevládajúcej zmeny veľkosti pečene môžu byť:

Fokálne alebo difúzne orgánové lézie.

Patria sem tieto ochorenia:

Cirhóza Hepatitída rôznych etiológií Steatosa - akumulácia tuku v pečeňových bunkách Cysty pečene Tuberkulóza granulomatóza

Metabolické ochorenia u ľudí.

glykogenóza spojená so zhoršenou biosyntézou glykogénu hemochromatózy v dôsledku nedostatočnosti enzýmových systémov v tele, ktoré regulujú absorpciu železa

Zvýšenie veľkosti sleziny je prejavom:

Choroby samotného tela. Cysty, nádory rôznej povahy, abscesy sleziny; Choroby iných orgánov a systémov. Portálna hypertenzia, akútna a chronická leukémia, sarkóm.

Kombinovaný hepatolienálny syndróm sa vyskytuje pri léziách, ako sú:

Akútne a chronické difúzne poškodenie pečene spôsobené autoimunitnými ochoreniami, vírusovými infekciami, poruchami krvného obehu orgánu:

hepatálna tromboflebitída

Mnohí z našich čitateľov aktívne uplatňujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva na liečbu a čistenie pečene. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

Vývoj cirhózy a rakoviny pečene

Infekčné, parazitárne ochorenia:

infekčná mononukleóza syfilis leishmanióza alvekokokóza

Metabolické ochorenia (akumulácia) vrátane dedičných:

Amyloidóza Gaucherovej choroby

granulomatóza (sarkoidóza, beryllióza)

Poruchy krvi alebo hemoblastóza:

myeloproliferatívne ochorenia (polycytémia vera, chronická myeloidná leukémia) lymfoproliferatívne ochorenia (lymfogranulomatóza, chronická lymfatická leukémia) do obsahu

Dieťa s hepatosplenomegáliou

Dôvody zvýšenia týchto parenchymálnych orgánov u detí sú rôzne. Často slúžia ako infekčné, vírusové a parazitické ochorenia. Infekčné ochorenia zahŕňajú brucelózu, infekčnú mononukleózu, sepsu. Vírusová sú rozsiahlou skupinou hepatitídy.

Najčastejšie sa vyskytujú parazitárne ochorenia, keď dieťa alebo jeho rodičia porušujú hygienické predpisy.

Dieťa je náchylné na toxoplazmózu, askáriu a amebiózu a parazitické ochorenia, ako je echinokokóza a alvekokóza, sú zriedkavé, hlavne v endemických oblastiach.

Zväčšená pečeň a slezina u novorodenca je príznakom hemolytického ochorenia plodu, ku ktorému dochádza, keď matka a dieťa sú Rh-nekompatibilné. U detí môže zmena veľkosti týchto orgánov slúžiť ako signál prítomnosti vrodených srdcových vád spôsobujúcich hemodynamické poruchy vo veľkej cirkulácii v dôsledku nedostatočnosti pravej komory.

Klinické príznaky

Hlavné príznaky, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa a dospelého človeka, sú bledosť kože, ako aj slabosť a únava počas fyzickej aktivity.

V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu teploty (z subfebrilu na vyššie čísla). Zvýšenie pečene a sleziny sa prejavuje ťažkosťou v pravej hypochondriu, niekedy sa pozoruje neznášanlivosť tukových potravín, nevoľnosť, zvracanie a mravenčenie v ľavej hypochondriu.

Na koži sa môžu objaviť tzv. Pečeňové príznaky - teleangiektázia, erytém na dlani, Dupuytrenova kontraktúra u dieťaťa.

Recenzia nášho čitateľa Svetlana Litvinová

Nedávno som čítal článok o Leviron Duo na liečbu ochorení pečene. S týmto sirupom, môžete vyliečiť pečeň doma.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať si obal. Všimol som si zmeny o týždeň neskôr: konštantná bolesť, ťažkosť a brnenie v pečeni ma trápilo predtým - ustúpilo, a po 2 týždňoch zmizli úplne. Nálada sa zlepšila, opäť sa objavila túžba žiť a užívať si život! Skúste to a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie.

Keď sa objavia niektoré choroby, ako napríklad hepatitída, dochádza k zmene farby kože a slizníc (skleróza očných buliev, palatínových oblúkov a uvula) - sú žltačky. Objektívne, počas palpácie, lekár určuje bolesť týchto orgánov, zhutnenie, drsnosť ich hrán, odchod pečene a sleziny spod klenby.

U detí môže dôjsť k nárastu týchto orgánov až po ich pokles do panvy, čo spôsobuje jeho charakteristický vzhľad s veľkým opuchnutým bruchom.

Dôležité: Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, obráťte sa na polyklinického lekára. V prípade ochorenia u dieťaťa, v závislosti od závažnosti jeho stavu, navštevujú okresného pediatra na klinike alebo zavolajú lekára doma. Títo špecialisti vydávajú odporúčania úzkym špecialistom, ako je špecialista na infekčné choroby, hematológ alebo onkológ, aby určili ďalšiu taktiku diagnostiky a liečby.

Prebiehajúci výskum diagnózy

Počas počiatočného vyšetrenia lekár vyhodnotí vzhľad pacienta, dostane informácie o stave orgánov perkusiou a palpáciou. Na potvrdenie tejto alebo tejto diagnózy sa vykonávajú rôzne laboratórne testy, ako je úplný krvný obraz, biochemický krvný test s definíciou pečeňových enzýmov, ktoré pomerne informatívne odrážajú funkčný stav pečene.

Na diagnostikovanie ochorení u dospelých a detí spôsobených infekciou a parazitmi sa vykonávajú sérologické testy.

Dôležitými markermi stavu pečene sú:

Bilirubín. Jeho kvalitatívne a kvantitatívne zloženie je dôležité na stanovenie metabolických a vylučovacích funkcií pečeňovej aminotransferázy. Aspartátaminotransferáza (AsAT) a alanínaminotransferáza (AlAT) sú markerom stupňa integrity hepatocytov, zvýšenie aminotransferázy sa vyskytuje v prípade poškodenia buniek a nekrózy alkalickej fosfatázy. Je markerom cholestázy a obštrukcie 5'-nukleotidázy žlčových ciest. Najmodernejší marker poškodenia pečene potvrdzuje špecifickosť procesu

Medzi inštrumentálne diagnostické metódy patria:

Ultrazvuk pečene a sleziny.

Týka sa informatívnych a neinvazívnych metód, široko sa používa v každodennej praxi. Vyhodnocuje sa veľkosť orgánov a echogenita tkaniva.

Umožňuje vyhodnotiť stav prietoku krvi so zvýšením pečene a sleziny, je neinvazívna diagnostická metóda.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Vzťahuje sa aj na neinvazívne metódy, umožňuje vám diagnostikovať cysty a nádory pečene, určiť ich špecifickosť, ako aj posúdiť priechodnosť pečeňových žíl.

Je to najcitlivejšia metóda na stanovenie prítomnosti kameňov a cyst žlčovodov, sklerotizujúca cholangitída. Vykonáva sa endoskopicky alebo transdermálne, čo umožňuje získať vzorky žlče a epitelu žlčových ciest.

Počítačová tomografia (CT).

V prípade potreby sa používa na odlíšenie jednej choroby od druhej, odhaľuje procesy akumulácie a difúzneho poškodenia orgánov. Od MRI sa líši tým, že pacient je v priebehu štúdie vystavený röntgenovému žiareniu.

Laparoskopická a ihlová biopsia pečene.

Je to extrémne invazívna diagnostická metóda určená na stanovenie presnej diagnózy rakovinových lézií.

Štúdie rádioizotopov (radionuklidové skenovanie).

Liečte ako invazívne, pretože pacient dostáva ožiarenie. Umožňuje vyhodnotiť stav pečeňového parenchýmu, diagnostikovať nádorové procesy a abscesy.

Je to dôležité! Všetky štúdie týkajúce sa invazívnych by sa mali aplikovať striktne v prípade, že potrebujete ďalšie informácie na overenie diagnózy.

Je potrebné pripomenúť, že CT vyšetrenie, biopsia pečene a výskum s akumuláciou rádiofarmák majú traumatický vplyv a radiačnú záťaž na telo a nemali by byť obvyklou metódou na diagnostikovanie ochorenia u dieťaťa.

liečba

K taktike liečby dospelého a dieťaťa patria konzervatívne a operačné opatrenia. Konzervatívna liečba zahŕňa komplexnú etiologickú, patogenetickú a symptomatickú liečbu pomocou liekov. Je zameraný na odstránenie príčiny ochorenia, na zlepšenie zdravia pacienta a zníženie veľkosti parenchymálnych orgánov na normálne hodnoty.

V prítomnosti nádorového procesu pečene alebo deštrukcie sleziny sa zvyšuje otázka resekcie týchto orgánov.

V prípade poškodenia pečene operácia spočíva v odstránení časti orgánu a odkazuje na uchovávanie orgánov. Ak je slezina zničená a dochádza ku krvácaniu, je nutná operácia s jej úplným odstránením, a to ako u dospelého pacienta, tak u dieťaťa.

Stále sa vám zdá, že nie je možné obnoviť život?

Súdiac podľa skutočnosti, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene ešte nie je na vašej strane...

Premýšľali ste už o operácii a používaní toxických liekov, ktoré propagujú? Je to pochopiteľné, pretože ignorovanie bolesti a ťažkosti v pečeni môže viesť k vážnym následkom. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá alebo sivastá koža, horká chuť v ústach, stmavnutie farby moču a hnačka... Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Prečítajte si príbeh Alevtina Tretyakova, o tom, ako sa nielen vyrovnala s ochorením pečene, ale aj obnovila. Prečítajte si článok >>

Expertný projekt VseProPechen.ru

Poskytnite dieťaťu včasnú lekársku starostlivosť a diagnostiku. Diéta zahŕňa odmietnutie škodlivých (nadmerne sacharidových, mastných, údených atď.) Potravín a prechod na užitočné potraviny (obsahujúce proteíny, vlákniny). fyzickú námahu (cvičenia, športové sekcie) na posilnenie tela dieťaťa, aby ste sa zbavili hlíst, aby ste zabránili poškodeniu tela. th diagnostiku všetkých systémov. Ak by sa vyskytli problémy so zväčšenou pečeňou, naučte sa, ako sa majú palpovať (cítiť zvýšenie o niekoľko centimetrov) alebo vykonávať rutinné prehliadky u lekára. Tabuľka s normálnou veľkosťou pečene v cm je uvedená vyššie.

Prečo má dieťa zväčšenú slezinu: príčiny, sprievodné príznaky a liečba

Slezina sa nachádza vedľa žalúdka, vľavo od nej. Nie je to životne dôležitý vnútorný orgán, ale veľmi užitočný - uchováva krv obohatenú kyslíkom a prispieva k jej čisteniu pred vírusmi a baktériami. Obrany tela sú do veľkej miery závislé od práce sleziny. Prečo niekedy u detí rastie slezina? Príčiny jej zvýšenia sú chronické a infekčné ochorenia alebo nádory. Liečba sa vykonáva tradičnou metódou, ale ľudové prostriedky sa tiež používajú na odstránenie choroby.

Možné príčiny zväčšenej sleziny u dieťaťa

Zväčšená slezina sa nazýva splenomegália. Toto ochorenie sa nevyskytuje samostatne, ale je dôsledkom iných chorôb. Príčiny patológie môžu byť:

• poruchy pečene - slezina sa často zvyšuje v dôsledku hepatitídy, hepatózy alebo cirhózy;
• onkologické ochorenia (Hodgkinov lymfóm, leukémia);
• chronické alebo akútne infekcie (brucelóza, tuberkulóza, syfilis);
• helminthiasis (echinokokóza, askárióza, trichinóza);
• hematologické problémy (hemoglobinopatia, anémia);
• autoimunitné ochorenia (lupus erythematosus, reumatoidná artritída);
• vírusy (rubeola, osýpky, mononukleóza, toxoplazmóza);
• metabolické poruchy (Wilsonova choroba, Gaucherova choroba, Zellwegerov syndróm, hemochromatóza, glykogenóza);
• hubové lézie (histoplazmóza, blastomykóza);
• toxoplazmóza, malária.

Súvisiace príznaky

Symptómy splenomegálie sa objavujú len so silným nárastom sleziny. Je to spôsobené kompresiou susedných orgánov slezinou.

• bolesť v ľavej hypochondriu (slezina zriedkavo poškodzuje v počiatočných štádiách ochorenia);
• plynatosť;
• ťažkosti alebo neprítomnosti defekácie;
• znížená chuť do jedla a pocit plnosti v žalúdku;
• pálenie záhy;
• nevoľnosť a vracanie, často mylne považované za symptómy rotavírusu;
• slabosť a všeobecná malátnosť;
• bledosť kože;
• potenie, horúčka

Diagnostické metódy

Na vymenovanie liečby zväčšenej sleziny je potrebné použiť diagnostické metódy:

• prehmatanie orgánu;
• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk (pomocou ultrazvuku môže odhaliť ochorenie pečene, ktoré vedie k zväčšenej slezine);
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (určujú sa presné rozmery chorého orgánu);
• klinické a biochemické analýzy, krvná kultúra;
• test moču;
• analýza výkalov (pre vajíčka červov, prvoky, koprogram).

Pre presnú diagnózu splenomegálie je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie orgánu.

Vlastnosti liečby

Liečba sleziny závisí od štádia ochorenia. Niekedy to nemôže urobiť bez chirurgického zákroku, v niektorých prípadoch skôr tradičných metód alebo drogovej terapie. Cieľom terapie je zbaviť sa príčin splenomegálie.

Splenektómia je operácia na úplné alebo čiastočné odstránenie sleziny. Vykonáva sa len vtedy, ak telo stratilo svoje funkcie a jeho prítomnosť v ľudskom tele spôsobuje viac škody ako chirurgia, ako aj kritické zvýšenie, vnútorné krvácanie alebo prasknutie sleziny.

Liečba liekmi

Akonáhle je diagnostikovaný, lekár predpisuje lieky. Samoliečba nie je možná, pretože môže viesť k vážnym komplikáciám. Čo robiť s pacientom (použitie konzervatívnej alebo chirurgickej liečby), rozhodne len lekár.

Ak je ochorenie spôsobené baktériami, sú predpísané antibakteriálne lieky, ak sú vírusy antivírusové. S nárastom sleziny v dôsledku tvorby nádoru sa používajú protirakovinové liečivá.

Špeciálna strava

Pri liečbe zväčšenej sleziny je dôležité dodržiavať diétu. V detskej strave nepoužíva mastné a ťažké potraviny. Tiež vylúčiť príjem konzervovaných potravín a polotovarov. Pacient je prenesený do frakčnej diéty, v ktorej je potrebné jesť často, ale v malých porciách.

Na vyliečenie sleziny a zlepšenie jej prekrvenia by mali byť do detskej stravy zahrnuté tieto potraviny:

• mäso (kuracie mäso, králik, bravčové mäso, hovädzie mäso);
• mastné ryby (väčšinou more);
• pečene;
• zelenina a strukoviny (mrkva, tekvica, repa, kapusta, repa, paprika, paradajky, šošovica, fazuľa, zelený hrášok) (viac v článku: z akého veku môžete dať svojmu dieťaťu najesť repu?);
• porridge (predovšetkým pohánka - obsahuje veľa železa);
• ovocie a bobuľoviny (všetky citrusové ovocie, avokádo, granátové jablká, jablká, banány, ríbezle, čučoriedky);
• zelene, koreň zázvoru;
• med;
• zelený čaj, odvar z divokej ruže, hloh, čerstvo vylisované šťavy z uvedenej zeleniny a ovocia, brusnicový džús.

V prítomnosti patológie musí dieťa dodržiavať špeciálnu diétu.

Ľudové prostriedky

V liečbe splenomegálie u detí, spolu s drogovou terapiou a pomocou ľudových prostriedkov. Aby ste dosiahli čo najlepší účinok a zabránili poškodeniu dieťaťa, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

So zväčšenou slezinou pomáhajú nasledujúce opravné prostriedky:

• Propolis. Je užitočná pri rôznych chorobách, vrátane zväčšenej sleziny. Propolis obsahuje prírodné antibiotikum a bioaktívne zložky. Pomáha zbaviť sa patogénnych mikroorganizmov. Pripravte tinktúru propolisu rozpustením 30 kvapiek v 50 ml studenej vody. Vezmite výsledný nápoj 4 krát denne po dobu 3 týždňov. Počas tejto doby sa môže zmenšiť veľkosť sleziny.
• Med a zázvor sa môžu užívať v potrave alebo pridávať do nápojov. Čaj s týmito produktmi pomáha zvyšovať imunitu, a preto má priaznivý vplyv na prácu sleziny. Je užitočný na zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi (odporúčame čítanie: zvýšené krvné doštičky u dieťaťa mladšieho ako jeden rok: liečba).
• Hroznová šťava Nápoj pripravený špeciálnym spôsobom zo šťavy z hrozna má priaznivý vplyv na slezinu. Varenie recept: namažte fľašu na nápoj s sádlom, pridajte šťavu tam, pridajte ocot (pomer 1: 1). Nádoby pevne uzavrite. Trvať na mesiac na teplom mieste. Pripravte si tinktúru 30 g denne.
• Ľubovník bodkovaný. Táto liečivá rastlina má pozitívny vplyv na prácu sleziny, čo má antimikrobiálny účinok. Pri jedle Hypericum je možné znížiť vaskulárny spazmus, čím sa znižuje riziko žlčových kameňov. Spôsob varenia vývaru: 10 g suchej trávy zalejeme 200 g vriacej vody a trváme na pol hodine. Pite iba čerstvú infúziu. Pite pred jedlom štvrť šálky trikrát denne.

Hypericum odvar - účinný ľudový liek na rôzne ochorenia sleziny

• Dobrým liekom na zväčšenú slezinu je masť z masla, medu a zázvoru. Je potrebné premiešať všetky zložky a namazať pokožku pred spaním na mieste sleziny s týmto činidlom po dobu 1,5 mesiaca. Masť sa skladuje pri teplote miestnosti.
• Palina. Na liečbu splenomegaly vareného sirupu. Príprava: 100 g paliny na jeden deň vo vode. Po 30 minútach varenia infúzie, pridajte 400 g medu. Keď hmota zhustne a zmení sa na sirup, odstráňte z tepla. Pred jedlom si vezmite 2 polievkové lyžice. 3 krát denne.
• Pozitívny účinok sa pozoruje aj na oleji (presnejšie, na olejovom extrakte) zo semien paliny. Extrakt sa pripraví nasledovne: 1 polievková lyžica. drvené semená nalial pol pohára rastlinného oleja (olivový alebo slnečnicový). Kompozícia sa podáva cez deň na tmavom a teplom mieste. Po extrakcii sa prefiltruje cez gázu a vezme niekoľko kvapiek denne. Aby dieťa nebolo veľmi horké, môžete na malý kúsok cukru upustiť trochu peňazí.
• Umyte žlté zrelé semená uhorky, osušte a rozomlieť na prášok v mixéri alebo mlynčeku na kávu. Take, pitie teplej vody, po dobu 2 týždňov, 3 lyžičky, 30 minút pred jedlom.

Je možné zabrániť výskytu patológie?

Aby sa zabránilo zvýšeniu sleziny, je potrebné prijať niekoľko preventívnych opatrení:

• čas na očkovanie (podľa očkovacej schémy);
• podstúpiť lekárske vyšetrenia a klinické vyšetrenie;
• chrániť dieťa pred podchladením (slezina nemá rád chlad);
• chodiť viac na čerstvom vzduchu;
• viesť aktívny životný štýl (s nízkou mobilitou existujú stagnácie, ktoré môžu viesť k anémii).

Zväčšená pečeň a slezina.

Mobilná aplikácia "Happy Mama" 4.7 Komunikácia v aplikácii je oveľa pohodlnejšie!

Pediatrička môže byť kvôli skutočnosti, že je chorá a užíva lieky, zvýšená. Opakovať týždeň po obnovení

O pečeni, tiež, prečítajte si, že u detí sa často zvyšuje v dôsledku častých liekov. Ale tu slezina mýli správne.

Nebudem vám tu hovoriť ((((((

Ak ste dosť často chorí, potom tieto orgány ako prvé reagujú na zmeny spojené s ochorením a môžu sa predĺžiť na dlhú dobu - to je prvý dôvod, druhým dôvodom môžu byť príznaky cytomegalovírusu a vírusu Epstein-Barr, nebojte sa, vo vašom veku majú 30% detí na kontrolu, musíte darovať krv pre tieto vírusy a spolu s hematitmi. Tretím dôvodom je, že to môže byť lymfadenopatia syndróm, v takom prípade budete musieť konzultovať onkológa alebo hematológa (nenechajte sa báť, to nie je preto, že je onkológia, ale preto, že len títo lekári vedú tento syndróm). Váš pediater má pravdu, že pečeň je umiestnená vo väčšine, a etylén indikuje nárast (objem indikuje nárast), ale nie umiestnenie pečene. A ak sa pozriete na to, koľko lymfocytov v celkovom počte krvi, ako slezina je zodpovedná za ich produkciu.

Zväčšená pečeň a slezina u dieťaťa na pozadí IDA

Dobré popoludnie Situácia je nasledovná. Syn je 1 rok a 3 mesiace, vysoký 84 cm, podľa výsledkov celkového krvného testu je hemoglobín znížený (3 krát, výsledok: 91-95-91, s 1. a 3. časom 2 týždne po chorobe). Feritín je nižší ako normálny: 3,45 ng / ml, vitamín B12 je normálny, ale bližšie k dolnému limitu (300 pg / ml). OJSS a transferín sú vyššie ako normálne: 90,10 µmol / la 4,22 g / l, s nízkou saturáciou transferínu železom: 2,8%.
Hematológ v okresnej klinike diagnostikoval anémiu nedostatku železa a poslal abdominálny ultrazvuk do abdominálnej a retroabdominálnej dutiny, čo malo za následok zvýšenie pečene a sleziny (výsledky ultrazvuku sú pripojené).
S týmto:
a) predpísala liek obsahujúci železo Actiferrin, Korilippo a kyselinu listovú. Pred ultrazvukom si ho dieťa vzalo na jeden deň.
b) Manželka dojčila hodinu pred ultrazvukom.
c) Po dobu 2,5 týždňa, syn ochorel, pravdepodobne s roseola (vysoká teplota okolo 39 bez príznakov SARS po dobu 2-3 dní (bez zrazenia), po ktorom došlo k miernej vyrážke na chrbte).
d) Tiež hematológ poslaný na stoličkovú kapológiu. Minuli sme to, výsledky sú normálne, nepočítajúc niekoľko riadkov, podľa ktorých sú hodnoty „stredne“ versus „trochu“ normálne (svalové vlákna bez striacie, soli mastných kyselín (mydlo), rastlinné vlákniny stráviteľné).

Otázky sú nasledovné:
1. Je možné diagnostikovať so značnou presnosťou na základe dostupných informácií?
2. Mohli by také faktory, ako je príjem nových liekov (železo), neschopnosť dodržať správny režim kŕmenia pred ultrazvukom a ruže 2,5 týždňa pred ultrazvukom, ovplyvniť také ukazovatele veľkosti pečene a sleziny?
3. Čo je vo všeobecnosti lepšie v tejto situácii? Ktorí odborníci by sa mali navštevovať (hematológ, gastroenterológ, niekto iný) / ktoré vyšetrenia by sa mali vykonať (alebo znovu absolvovať) a je to v zásade potrebné?

Online konzultácia s lekárom o akomkoľvek probléme, ktorý vás zaujíma, je k dispozícii v službe Ask-Doctor. Lekárski odborníci poskytujú poradenstvo po celý deň a zadarmo. Opýtajte sa na svoju otázku a okamžite dostanete odpoveď!

Čo mám robiť, ak sa rozšíri pečeň dieťaťa?

Každý chápe, že bez normálnej zdravej pečene nemôže človek úplne existovať. To je dôvod, prečo rodičia majú veľa otázok o zvýšenej veľkosti tohto orgánu u detí. Čo robiť, ak má dieťa zväčšenú pečeň, dozviete sa z tohto článku.

Veľkosť pečene - norma

Veľkosť pečene je zvyčajne určená tromi parametrami: vpravo pozdĺž periférnej línie, vľavo pozdĺž šikmej čiary a pozdĺž strednej línie prsníka. Ako prejsť čiary je možné vidieť na obrázku. Normálna veľkosť pečene u zdravého dieťaťa je: t

• Až 3 roky - 5 cm vpravo pozdĺž línie okolososkovoy, 4 centimetre pozdĺž strednej čiary, a nie viac ako 3 cm pozdĺž ľavej šikmej čiary.
• Až 7 rokov - vpravo pozdĺž čiary ostrovčeka - nie viac ako 6 centimetrov, na stredovej línii hrudnej kosti - 5 centimetrov, vľavo šikmo - nie viac ako 4 cm.
• Do 12 rokov - vpravo pozdĺž čiary ostrova - nie viac ako 8 centimetrov, pozdĺž stredovej čiary - 7 centimetrov, pozdĺž ľavej šikmej - 6 centimetrov.
• Viac ako 12 rokov - vpravo pozdĺž čiary ostrova - 10 centimetrov, pozdĺž stredovej čiary - 9 centimetrov, pozdĺž šikmej ľavej čiary - 8 centimetrov.

U normálneho zdravého dieťaťa by sa pečeň nemala zväčšovať. Tiež by nemala presahovať klenbu.

Výnimkou sú novorodenci a deti, ktoré ešte nezmenili 1 rok. Majú taký spôsob, ako z klenby oblúka môže byť úplne normálny fyziologický jav, ak výstup nepresiahne 2 centimetre.

U detí vo veku 5-6 rokov môžu pečeň presahovať aj kostrový oblúk, zvyčajne by však nemala presiahnuť 1 centimeter. Akékoľvek odchýlky od vyššie uvedených štandardov sa považujú za zvýšenie pečene a môžu naznačovať možné patologické stavy.

Čo hovoria odchýlky?

Zväčšená pečeň nie je samostatným ochorením, ale symptómom ochorenia. Symptóm v medicíne sa nazýva hepatomegália. Nie každý nárast by sa mal považovať za alarmujúci symptóm. Ak dieťa ešte nemá sedem rokov, ak sa jeho veľkosť mierne zvýši, lekári nepovažujú takýto stav za nevyhnutný na lekársky zásah.

Ak je veľkosť pečene značne zväčšená alebo hepatomegália bola identifikovaná po siedmich rokoch, tento príznak bude považovaný za patologický a všetky snahy lekára budú smerovať k zisteniu skutočnej príčiny rozšírenia pečene.

Životný orgán môže „rásť“ vo veľkosti v dôsledku vrodených abnormalít:

• vnútromaternicové infekcie;
• vírusové ochorenia, ktoré ovplyvnili plod počas tehotenstva (primárne rubeola, toxoplazmóza a cytomegalovírus);
• vrodená neprítomnosť alebo fúzia žlčových ciest (arthrezia);
• ochorenia kardiovaskulárneho systému, počas ktorých sa vyvíja tento alebo ten stupeň srdcového zlyhania;
• hemolytické ochorenie, ktoré sa vyskytlo u plodu počas tehotenstva v dôsledku Rh-konfliktu s matkou, ako aj ochorenie, ktoré „začalo“ po narodení dieťaťa na svete z rovnakého dôvodu (zvyčajne sa to stane Rh-pozitívnym deťom narodeným Rh-negatívnym matkám );
• početné cysty;
• dedičné ochorenia krvného obehu a krvných ciev, pri ktorých sa cievy rozširujú patologicky, čo je sprevádzané spontánnym krvácaním.

Pečeň sa môže zvýšiť z iných dôvodov, ktoré nie sú vrodené:

• infekčná mononukleóza;
• vírusová hepatitída;
• ťažké toxické otravy jedmi alebo chemikáliami;
• zápal žlčníka;
• tuberkulóza;
• syfilis;
• obezita a metabolické ochorenia;
• diabetes mellitus;
• onkologické ochorenia a ochorenia krvi (lymfóm, leukémia atď.).

Porušenie zásady vyváženej detskej výživy môže viesť k zvýšeniu veľkosti pečene, najmä v prípade, že v strave dieťaťa prevládajú uhľohydráty a tuky a bielkoviny nestačia. Ak má patológia vrodené príčiny, potom je zvyčajne možné ju stanoviť aj v prvom roku života dieťaťa, pretože pediater si počas vyšetrenia nebude môcť všimnúť, že pečeň je väčšia ako palpácia. Patologické zmeny získaného charakteru sú zvyčajne diagnostikované neskôr, bližšie k 5-7 rokom.

Vzhľadom k tomu, že zoznam možných príčin je veľmi široký, je lepšie nesnažiť sa prísť na to pravé.

Hepatomegália je syndróm, ktorý nemožno ignorovať, pretože nielen zdravie drobkov v budúcnosti, ale aj ich životy závisia od toho, ako rýchlo a správne je dieťaťu poskytnutá kvalifikovaná pomoc.

Známky patológií

Je jasné, že rodičia nemôžu samostatne merať detskú pečeň, aby pochopili, či má abnormality. Ale na podozrenie, že niečo nie je v poriadku, mama môže na mnohých príznakoch, ktoré môžu nepriamo indikovať problémy s pečeňou:

• dieťa sa často sťažuje na ťažkosti v bruchu, zatiaľ čo horná časť brucha na pravej strane je trochu bolestivá, keď sa mierne stlačí rukou;
• koža má žltý alebo žltkastý odtieň, žlté očné buľvy;
• dieťa má problémy s výživou - nechutenstvo, nevoľnosť a vracanie, nestabilitu stolice, častú hnačku;
• fekálne hmoty sa stávajú veľmi svetlými, niekedy takmer bielymi, a naopak moč stmavne;
• predĺžená žltačka novorodencov (ak viac ako dva týždne uplynuli po prepustení z nemocnice a dieťa stále zostáva žlté, je to dôvod na kontrolu pečene);
• charakteristický horký zápach z úst (nie povinný znak!).

Kam ísť?

Ak rodičia podozrenie na problémy s pečeňou u dieťaťa, mali by ste určite navštíviť pediater s dieťaťom. Samozrejme, taký špecialista, ako hepatológ, bude schopný vyriešiť problém oveľa rýchlejšie, ale v Rusku nie je toľko lekárov takejto zriedkavej a úzkej špecializácie.

Ak je možnosť navštíviť takého lekára, je lepšie to urobiť. Ak nie je žiadny hepatológ, pediater a gastroenterológ pomôže. V takom duete, dvaja špecialisti určite nájdu patologické príčiny, ak vôbec nejaké, a budú schopní predpísať adekvátnu liečbu. Sprísnenie začiatku prieskumu je prísne zakázané. Akákoľvek porucha pečene a zvýšenie je tiež považovaná za poruchu, čo zvyšuje pravdepodobnú intoxikáciu. Koniec koncov, prirodzená, vytvorená povaha "filtra" tela - pečene - nefunguje úplne.

Zvyčajne, aby sa zistilo, či má dieťa zväčšenú pečeň a slezinu, môže skúsený pediater už s pomocou rúk - hmatom a poklepaním na oblasť pečene. Podozrenie potvrdzuje ultrazvukovú diagnózu.

Na ultrazvuku môžete vidieť nielen presnú veľkosť pečene (až do milimetrov), ale aj možné zmeny v tkanivách, porušovanie pravého alebo ľavého laloku.

Ak diagnostik indikuje nárast, potom pediatri predpíšu dieťaťu úplný krvný obraz, vyšetrenie moču, analýzu výkalov vajec parazitov a žlč, biochemické laboratórne krvné testy, počítačovú tomografiu, menej často MRI. Ak sa zistia nádory a novotvary, dieťa je hospitalizované, aby odobralo vzorky biopsie pečeňového tkaniva v anestézii pomocou laparoskopu.

liečba

Deti do 7 - 8 rokov, malé zväčšenie pečene (o niečo viac ako 2 cm) sa korigujú pomocou liekov. Chirurgický zákrok je prípustný len v prípade hrubých a závažných pečeňových lézií vrodenej povahy spojených so štrukturálnymi anomáliami. Liečba sa vždy začína liečbou hlavnej identifikovanej choroby. Ak je na vine vírusová infekcia, dieťa môže byť hospitalizované a podstúpiť hospitalizáciu liečbou účinnými antivírusovými látkami (Tamiflu). Domácnosti takéto lieky nie sú predpísané a antivírusové lieky z lekárne dostupné všetkým („Anaferon“ a iní) nie sú oficiálne považované za účinné a ovplyvňujú priebeh vírusovej infekcie.

Bakteriálne infekcie alebo ochorenia s pripojenými zápalovými procesmi sa zvyčajne liečia antibiotikami, pričom sa vyberú najmenej závažné, aby sa na pečeň nevyvíjal ďalší "tlak" lieku. Metabolické ochorenia lieči endokrinológ použitím špeciálnych liekov, ktoré zlepšujú a normalizujú metabolické procesy. Súčasne s liečbou základného ochorenia sa dieťaťu so zväčšenou pečeňou predpisuje špeciálna hepatoprotektívna liečba. Zahŕňa fondy, ktorých úlohou je podporovať už trpiacu pečeň počas užívania drog.

Zvyčajne sú v udržiavacej terapii pečene prítomné lieky ako Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral a Duspatalin. Medzi najčastejšie predpisovanými hepatoprotektormi v detstve patria Galsten, Ursosan, Holenim.

Aby telo dieťaťa fungovalo lepšie, v priebehu liečby sa predpisujú prípravky, ktoré obsahujú dôležité enzýmy, ktoré sa v dôsledku patológie môžu produkovať v nedostatočných množstvách. Medzi tieto lieky patrí "CREON", "Mezim".

Užívanie enzýmov nestojí za to príliš dlho, aby nedošlo k „pokazeniu“ tela dieťaťa. Inak to zníži produkciu vlastných enzýmov na nulu, čo potom povedie k veľmi katastrofálnym následkom.

Dieťaťu, bez ohľadu na príčinu, ktorá viedla k zvýšeniu pečene, je pridelená špeciálna diéta. Z menu dieťaťa úplne po dlhú dobu odstráňte mastné jedlá - maslo, sadlo, syr s vysokým obsahom tuku, mastné mlieko a kyslú smotanu. Kakao, čokoláda, vajcia, huby, orechy, mastné mäso, kyslé nápoje, vrátane ovocných štiav, konzervované a údené mäso, korenie a dokonca zmrzlina sú prísne zakázané deťom s hepatomegáliou. Dodržiavanie diéty je veľmi dôležité, inak môže byť liečba neúčinná, napriek tomu, že užívate predpísané lieky. Dieťa potrebuje chudé mäso, zeleninu, jedlo, dusené a pečené. Treba sa vyhnúť vyprážaným a čerstvým pečivám. Musíte jesť zlomok, aspoň 5 krát denne v malých porciách.

Žiadny lekár vopred nedáva predpovede v liečbe zväčšenej pečene, pretože veľa ovplyvňuje výsledok patológie - hlavné ochorenie, imunitu dieťaťa a stupeň zvýšenia samotnej pečene. Včasná liečba a okamžitá liečba podľa štatistík Ministerstva zdravotníctva SR v roku 2016 však poskytujú priaznivú prognózu vo viac ako 90% prípadov.

Najťažšie je predpovedať zvýšenie straty pečene, ak je spôsobené toxickou otravou, ako aj komplikovaným nástupom cirhózy. Takéto problémy sú oveľa horšie ako liečba, ale aj tu sa pozitívny výsledok odhaduje na viac ako 60%.

Prevencia Tipy

Ak chcete chrániť svoje dieťa pred problémami s pečeňou, matka môže stále v štádiu tehotenstva. Ak pozorne zaobchádza so svojím zdravím, chráni sa pred infekciami, vírusmi, potom šanca na patologické zmeny v nastavení a fungovaní zažívacích orgánov v tele strúhanky bude minimálna.

Dieťa vo veku 2 rokov, ako dieťa vo veku 3-4 rokov a staršie, by nemalo mať na stole dostatok mastných a sacharidových potravín, najmä so sedavým životným štýlom. Posadnutosť rýchlym občerstvením vo vyššom veku - vo veku 8-10 rokov - môže tiež viesť k obezite pečene, čo bude dosť nebezpečné, pretože takýto nárast sa nikdy nebude považovať za fyziologický. Jedna rada - musíte byť pozorní na výživu dieťaťa.

Prevencia zahŕňa aj opatrenia, ktoré by mali mať rodičia pri skladovaní toxických látok doma pre svoje domovy. Voľný prístup môže spôsobiť vážne otravy u dieťaťa s nezvratnými zmenami v pečeni.

Pomerne často, na radu priateľov a príbuzných, rodičia si to sami a dať deťom "na čistenie pečene" niektoré odvar, tablety a prášky. Teraz je na takýchto pseudo-drogách postavený veľký a ziskový obchod. Žiadne detekcie a pilulky by sa nemali dávať dieťaťu na prevenciu problémov s pečeňou! Ak sú problémy - musíte ísť k lekárovi. Ak nie je dostatok zdravých potravín, aktívneho trávenia voľného času, športu, nie je potrebné nič „upratať“.

Všetko o veľkosti pečene nájdete v nasledujúcom tréningovom videu.

Choroby sleziny u detí: zväčšenie, cysta a ruptúra

U detí je veľkosť sleziny úplne závislá od ich veku. V prvých dňoch života, ak je slezina u dieťaťa zväčšená, sa to považuje za normálny indikátor. V budúcnosti telo postupne rastie. Vedenie štúdie veľkosti, odborníci vždy vykonať porovnanie veku, výšky a hmotnosti dieťaťa a odvodiť normy sleziny pozdĺž ultrazvuku.

Tabuľka veľkosti sleziny u detí zvyčajne vyzerá takto:

Pomocou palpácie nie je možné túto časť tela zistiť. Možné zistenie orgánov palpáciou, keď je významne zväčšené. Slezina má schopnosť vykonávať niekoľko funkcií:

• na boj proti rôznym infekciám - produkuje protilátky;
• čistí a filtruje krv;
• reguluje procesy tvorby krvi;
• aktívne sa podieľajú na syntéze proteínov.

Príčiny rozšírenia orgánov

Špecialisti hovoria splenomegaly zvýšenie vnútorného orgánu dieťaťa. Patologické zväčšenie orgánu nie je samostatným ochorením, častejšie je to príznak iných agresívnejších ochorení. Dôvody rozšírenej sleziny u dieťaťa sú:

1. Akútne bakteriálne infekcie: sepsa, týfus.
2. Krvné ochorenia: leukémia, anémia, lymfogranulomatóza.
3. Ochorenia pečene: cirhóza, cystická fibróza.
4. Bakteriálne infekcie chronickej etiológie: brucelóza, tuberkulóza, syfilis.
5. Choroby spojené so zhoršenými metabolickými procesmi v tele: Gaucherova choroba.
6. Srdcové defekty.
7. Sarkóm.
8. Hemangiom, cysta.

Odborníci predpisujú všetky možné vyšetrenia, v ktorých sú pravdivé príčiny rozšírenej sleziny u detí.

Známky indikujúce zvýšenie počtu orgánov

Charakteristické znaky zvýšenia sú:

• bolesť pod okrajom vľavo;
• bledosť kože;
• pocit ťažkosti a plnosti žalúdka;
• letargia a únava;
• zvýšené potenie;
• zvýšenie teploty.

Zvýšený „pár“

Vo väčšine prípadov dochádza súčasne k nárastu pečene, sleziny a lymfatických uzlín, pretože tieto orgány sú priamo prepojené. Zväčšená pečeň a slezina - to je prvý príznak ochorení krvotvorných orgánov a krvi. V niektorých prípadoch tento príznak indikuje prítomnosť infekčnej mononukleózy. Hepatolienálny syndróm je známkou chronickej lymfocytovej leukémie v poslednom štádiu.

Odborníci určujú príčinu súčasného zvýšenia pomocou lekárskeho vyšetrenia: biochémie krvi, röntgenové žiarenie, CT vyšetrenia, ultrazvuk, MRI. Tieto štúdie umožňujú dôkladne preskúmať oblasť sleziny u detí. Pre rozšírené orgány neexistuje žiadna špeciálna liečba. Príčiny a liečba úzko súvisia. Koniec koncov, na úspešnú realizáciu liečby je potrebné správne diagnostikovať príčiny tohto stavu.

Cysta na orgáne: čo robiť, ako pomôcť s lámaním

Slezinová cysta u dieťaťa sa zvyčajne deteguje náhodne počas ultrazvuku. Spôsob liečby tejto patológie závisí od veľkosti vzdelania. V prípade detekcie cysty malej veľkosti, špecialisti pozorujú dieťa, kontrolné testy sa vykonávajú 2 - 3 krát ročne.

Ak je cysta veľká alebo stredne veľká, zapálená alebo zlomená, vykoná sa operatívna intervencia. V tomto prípade sa cysta odstráni av niektorých prípadoch sa orgán úplne odstráni.

Zväčšená slezina u dieťaťa znamená zničenie krvných buniek. Na druhej strane takýto stav môže vyvolať prasknutie zväčšeného orgánu. Ako určiť patológiu a čo by mohlo spôsobiť? Vážna choroba si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Najčastejšie sa táto medzera nevyskytuje náhle. Spočiatku sa vytvorí hematóm, potom za určitých podmienok dôjde k jeho prasknutiu. U detí nie je orgán dostatočne uzavretý rebrami, preto je nedostatočne chránený pred vonkajšími vplyvmi. U novorodencov je rozdiel spôsobený infekčnými chorobami.

Charakteristické príznaky ruptúry sleziny:

• v hornej časti bruška, vľavo, vnútorný tlak;
• nevoľnosť;
• tupá bolesť, ktorá sa postupne šíri po celom žalúdku.

V súvislosti so zvýšeným krvácaním sa spájajú iné znaky:

• slabosť a závrat;
• postoj dieťaťa: kolená zastrčené do žalúdka, na boku;
• v očiach pocitu tmavnutia a jasných zábleskov;
• nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, zvýšená bolesť;
• s hmatom na ľavej strane brucha - vyžarujúca bolesť v ľavej lopatke.

Čo by mali robiť rodičia, ak nájdu známky prestávky? Táto patológia vyžaduje chirurgický zákrok, takže musíte čo najskôr zavolať sanitku.

Projekcie potom, čo dieťa odstránilo slezinu, sa líšia a závisia výlučne od prítomnosti sprievodných ochorení. Pacienti, ktorí nemajú problémy zotaviť v 3-6 mesiacoch. Deti po splenektómii predpíšu antibiotiká, aby sa zabránilo možným infekciám, pretože riziko ich výskytu je vysoké.

Extra klin - realita

Nie veľmi zriedka počas ultrazvuku, lekár nájde dve sleziny. Je to častá vývojová anomália a mnoho ľudí s ňou žije a ani nevie o jej existencii. Čo to znamená a prečo vzniká ďalší slezinový lalok? Odborníci vysvetľujú túto patológiu nasledovne: narušenie vývoja orgánu sa vyskytlo aj v období vnútromaternicového života. Rôzne umiestnenie pomocného laloku indikuje účinok na zárodočný orgán v rôznych fázach vývoja.

Prírastková slezina je najčastejšia v oblasti hlavných brán. Menej často sa nachádza ďaleko od hlavného orgánu. Dodatočná slezina môže byť malá, alebo môže byť rovnaká alebo dokonca väčšia ako hlavná. Veľkosť dodatočného, ​​často 12 centimetrov.

Včasné odhalenie patológie u dieťaťa, liečba a prísne plnenie odporúčaní špecialistu vám umožní vyhnúť sa vážnym následkom a zachrániť život.

Jednoročné dieťa má zväčšenú pečeň a slezinu.

Rozšírenie pečene - príčiny a čo robiť

Počas profylaktických vyšetrení je často možné detegovať zväčšenú pečeň terapeuta alebo ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Kompetentný sonológ vás okamžite upozorní na skutočnosť, že veľkosť pečene je v porovnaní s normou mierne zvýšená. Ultrazvukové vyšetrenie môže byť použité na presné meranie abdominálnych orgánov s presnosťou až 0,5 cm.

Príznaky zväčšenia pečene

Spravidla, ak je pečeň zväčšená len mierne - o 0,5 cm, potom si nevšimnete žiadne súvisiace príznaky. Ale ak sa vynechá okamih nástupu ochorenia, potom má človek pocit ťažkosti v žalúdku, nezvyčajný nárast objemu brušnej dutiny v blízkosti pravej hypochondrium. Okrem toho sa pacienti so zväčšenou pečeňou niekoľko cm sťažujú na ospalosť, úbytok hmotnosti a syndróm chronickej únavy.

Príčiny rozšírenia pečene

Ak hovoríme o príčinách zvýšenia pečene, potom stojí za to okamžite špecifikovať jednu vec: pre ľudí s vysokým postavením s veľkou stavbou je často mierny nárast tohto orgánu (až o niekoľko cm), zatiaľ čo všetky ostatné ukazovatele zostávajú normálne. To sa považuje za fyziologický znak konkrétnej osoby a nevyžaduje liečbu. Vo všetkých ostatných prípadoch zväčšená veľkosť pečene znamená, že vo vašom tele nie je všetko v poriadku. Pozrime sa, prečo dochádza k nárastu objemu tohto orgánu a čo to znamená pre pacienta, ako a prečo by sa tento stav mal liečiť?

V zásade všetky možné príčiny, pre ktoré rastú pečeň, sa dajú rozdeliť do 5 typov:

1. Choroby samotného orgánu a blízkych plavidiel;
2. Akumulačné choroby;
3. Dedičné ochorenia;
4. Kardiovaskulárne ochorenia;
5. Poruchy krvi;

Ak je s prvou skupinou viac alebo menej jasné (všetci vieme, že keď sa vyskytne ochorenie orgánu, to napučiava), potom s ostatnými nie je okamžite jasné, prečo vedú k zväčšeniu veľkosti orgánu. Prvá skupina ochorení zahŕňa cirhózu, akútnu a chronickú hepatitídu, rakovinu pečene alebo metastázy pečene. V druhom prípade dochádza často k súčasnému zväčšeniu pečene a sleziny. Okrem toho prvá kategória môže byť považovaná za zablokovanie portálnej žily alebo jej vetiev krvnými zrazeninami. Tieto ochorenia je možné zistiť ultrazvukom.

Akumulačné ochorenia

V tejto skupine príčin je najčastejším ochorením tuková hepatóza, ktorá je v jednoduchých pojmoch obezita pečene. Často toto ochorenie trvá prekvapenie milenci dopriať mastné a vyprážané potraviny, alkohol. Rizikom sú tí, ktorí sú liečení hormonálnymi liekmi, pacienti s diabetom, ako aj ľudia s rôznymi hormonálnymi poruchami. Ochorenia akumulácie sú okamžite viditeľné na ultrazvukovej štúdii - tkanivo pečene sa stáva veľmi svetlou farbou, v obzvlášť zanedbávaných prípadoch vyzerá biela.

Dedičné ochorenia

Existuje množstvo dedičných ochorení, ktoré majú množstvo symptómov, vrátane zväčšenej pečene. Významným príkladom takýchto ochorení je napríklad hemochromatóza. Táto choroba má príznaky celkom pochopiteľné z názvu - železo sa hromadí v tele dospelého, ktoré sa usadzuje v pečeni, rovnako ako v kĺboch, v srdci. Hypertrofovaná veľkosť pečene je spôsobená práve nadmerným hromadením železa v tomto orgáne. V tele môže byť narušený aj výkon medi - nadmerná akumulácia v pečeni sa nazýva Wilsonova - Konovalovova choroba.

Kardiovaskulárne ochorenia

Nie všetky choroby kardiovaskulárneho systému vedú k rozšíreniu pečene, ale ak pacient trpí perikarditídou alebo zlyhaním obehu, potom by mal mať ultrazvuk ľavého a pravého laloku pečene.

Choroby krvi

Hovoríme o niektorých typoch leukémie, o ktorých je známe, že spôsobujú zvýšenie hladiny pečene u dospelých a detí. Takéto ochorenie je spravidla dosť ťažké zistiť na ultrazvuku (najmä u detí mladších ako jeden rok a novorodencov) a na zistenie tohto ochorenia sú potrebné krvné testy.

Charakteristiky nárastu pečene u detí mladších ako jeden rok a novorodencov

Spravidla sa príznaky zvýšenia pečene u detí javia skôr mierne. Zväčšená pečeň u dieťaťa mladšieho ako jeden rok môže byť zaznamenaná pediaterom, ktorý vykonáva mesačnú prehliadku, keď dieťa rastie. Okrem toho, pečeň dieťaťa je zvýšená o niekoľko centimetrov alebo nie, matka sama môže určiť, či je veľmi pozorný k dieťaťu a má anatómiu a lieky v jej arzenálu. Okamžite nemôže určiť diagnózu a predpísať liečbu zväčšenej pečene. Pediatrickí lekári môžu odporučiť zmenu typu detskej výživy, pretože výživa nemusí byť pre dieťa vhodná. Odporúčame však urobiť komplexný biochemický krvný test, ako aj ultrazvuk pečene a sleziny. Ultrazvuk sleziny vo veku detí do jedného roka a novorodenci sa spravidla konajú v komplexe

Takýto vážny prístup k nárastu pečene u detí mladších ako jeden rok a novorodencov súvisí so skutočnosťou, že táto okolnosť môže byť včasným príznakom mnohých závažných ochorení.

Ako iste viete, ultrazvukové vyšetrenie brucha v neprítomnosti patológií sa najprv vykonáva u detí vo veku 2 - 3 roky - to vyžaduje lekárska rada pre predškolskú inštitúciu. Kým dieťa nie je 2-3 roky staré, ultrazvuk pečene sa vykonáva len vtedy, ak existujú špecifické príznaky.

Takže, čo môže ultrazvuk povedať ľavý lalok pečene novorodenca a detí do jedného roka? Lekári rozlišujú tri typy patológií: zväčšená slezina alebo splenomegália, zväčšená pečeň a slezina - hepatomegália a jej typ - hepatolienálny syndróm. Ktorýkoľvek z týchto stavov vyžaduje objasnenie príčiny a následnú liečbu, pretože čelí vážnym zdravotným problémom pri ich dozrievaní.

Zväčšená pečeň: čo robiť a ako sa liečiť?

Liečba zväčšenej pečene nie je obmedzená len na zníženie objemu pečene. Zvyčajne je potrebné vykonávať komplexnú terapiu, ktorá je zameraná na liečenie konkrétneho ochorenia (ak je možné toto ochorenie liečiť). Zároveň je však potrebné venovať osobitnú pozornosť pri zostavovaní menu pre pacienta (najmä pre deti: žiadna čokoláda, rýchle občerstvenie, vyprážané jedlá).

Dospelí tiež musia upustiť od nezdravého jedla, pitia alkoholu, fajčenia. Musíme sa pohybovať viac, jesť potraviny, ktoré sú bohaté na vlákninu a vitamíny, a sú dobré pre pečeň a tráviaci trakt. Pre podrobné informácie o udržiavaní zdravia pečene sa poraďte s lekárom, nesnažte sa liečiť pečeň sami, pretože to môže poškodiť len váš zdravotný stav.

Moč so žltačkou

Skupina ochorení pečene, v ktorých sú postihnuté bunky tohto orgánu, je zjednotená pod všeobecným názvom Hepatitída. V diagnóze ochorenia zohráva dôležitú úlohu taký znak ako zmena farby moču.

Druhy chorôb

Existujú infekčné a iné typy hepatitídy. Najznámejšími a najbežnejšími sú vírusová hepatitída A, B a C. Prvý typ sa častejšie prejavuje ako akútna choroba a hepatitída B a C je náchylná na latentné úniky a prechod na chronickú formu.

Jedným z príznakov hepatitídy, najmä hepatitídy A, je žltačka kože a očnej skléry. To je dôvod, prečo je choroba v populárnej reči často označovaná ako žltačka.

Zvláštnosťou všetkých typov hepatitídy je dlhá inkubačná doba. V typoch B a C - až niekoľko mesiacov. A dokonca aj akútna hepatitída A sa prejavuje 3-6 týždňov po infekcii.

Vírusy hepatitídy sú v prírode hepatotropné, to znamená, že môžu žiť len v pečeni. Patogén, ktorý vstupuje do tela, sa usadzuje v bunkách tohto orgánu a množí sa tam. Ľudský imunitný systém, ktorý sa snaží zabiť cudzie mikroorganizmy, ovplyvňuje samotnú pečeň a ničí jej bunky.

Príznaky ochorenia

Žltačka sa najčastejšie nazýva hepatitída A alebo Botkinova choroba. Napriek názvu však choroba môže pokračovať bez výrazného symptómu vo forme ikterickej kože.

Asi 70% prípadov, najmä u dospelých, trpí ochorením typu A úplne bez príznakov alebo ich mätú s príznakmi akútnych respiračných ochorení.

Príznaky ochorenia sú podobné akútnym respiračným infekciám, akútnym respiračným vírusovým infekciám, chrípke:

• slabosť
• Horúčka, horúčka
• Bolesti kĺbov a svalov
• nevoľnosť
• Hnačka.

V neprítomnosti zožltnutia kože a skléry človek nemusí vidieť lekára a hepatitída zostane nerozpoznaná. A aj pre lekára s takýmto obrazom sú potrebné ďalšie informácie a vyšetrenia na identifikáciu zákernej choroby.

Medzi dôležité príznaky, ktoré pomáhajú odlíšiť ochorenie pečene od prechladnutia a chrípky, patria tmavý moč a odfarbené výkaly s hepatitídou.

Ak sa pri zlom zdravotnom stave, trávení, horúčke, silnom stmavnutí moču, ako aj svetlej farbe výkalov zistí, že človek potrebuje navštíviť lekára!

Akákoľvek hepatitída, dokonca aj ľahká, hrozí, že sa zmení na chronickú formu. To znamená, že vírus bude dlhodobo vykonávať svoju deštruktívnu aktivitu, čo môže mať za následok vážne problémy s pečeňou. Preto je dôležité zistiť ochorenie čo najskôr.

Tmavý moč ako znak žltačky

Ak moč a výkaly menia svoju farbu, je to dôvod na podozrenie na akékoľvek narušenie činnosti tráviacich orgánov a organizmu ako celku.

• Moč mení svoju farbu na oveľa tmavšiu. Pripomína silný čierny čaj, okrem toho môže silne peniť.
• Výkaly naopak strácajú svoju normálnu farbu, stávajú sa svetlými, bielou.

Príčiny zmeny farby moču a výkalov

Látka nazývaná bilirubin ovplyvňuje farbu moču.

Bilirubin je hlavnou zložkou žlče, žlčového pigmentu. Vyskytuje sa po rozpade hemoglobínu a ďalších látok v pečeni, slezine a niekoľkých ďalších orgánoch. Produkty degradácie sa koncentrujú v pečeni v žlči a vylučujú sa z tela. Bilirubin sa normálne nachádza v krvi v malom množstve. Jeho zvýšenie naznačuje porušenie pečene alebo iných problémov tela.

Krvný test, vrátane bilirubínu, je informatívny spôsob detekcie žltačky. Test moču však môže veľa povedať, najmä preto, že jeho zmena farby je viditeľná bez špeciálnych štúdií.
Pri zvýšení množstva bilirubínu v krvi v dôsledku narušenia pečene sa vylučuje močom. Táto práca sa vykonáva obličkami, filtrovanie krvi a odstraňovanie nepotrebných látok z nej. Zvýšenie bilirubínu v moči - tu sa nazýva urobilín - a dáva mu takú bohatú tmavú farbu, podobnú farbe žlče.
Okrem toho, v analýze moču počas žltačky možno nájsť zvýšené hladiny červených krviniek a bielkovín. To všetko dáva lekárovi možnosť urobiť záver o chorobe. Na zabezpečenie úplnej presnosti sa však zvyčajne vykonáva krvný test pacienta.

Sfarbenie výkalov so žltačkou

V normálnom zdravom tele sa bilirubín čiastočne vylučuje močom, čiastočne vstupuje do čreva. Tam je premenený na sterkobilín a výkaly charakteristickú farbu. S ochorením pečene už jej bunky normálne neodstraňujú bilirubín z krvi, takže látka nevstupuje do čreva. A výkaly nemajú svoju charakteristickú farbu, stávajú sa sfarbenými. To je tiež jeden z príznakov žltačky, to je, jeden alebo iný typ hepatitídy.
S uzdravením pacienta v priebehu času sa jeho výtok stáva charakteristickým pre ich farbu: moč z tmy sa stáva obyčajne žltkastým a výkaly naopak stmavnú.

Diagnóza žltačky

Ak máte podozrenie na žltačku, lekár rozhodne zhodnotí všeobecný stav a predpíše ďalšie vyšetrenia.

Za štátneho porušenia sa rozumejú znaky:

• intoxikácia - pocit nevoľnosti
• horúčka - zimnica, teplota
• dyspepsia - hnačka, nevoľnosť
• ikterická farba integumentu.

Pri tejto chorobe nie je potrebné mať všetky znaky. Pri palpácii môže lekár zistiť zvýšenie pečene, ale táto porucha môže tiež chýbať. Informácie o odfarbení moču a výkalov budú preto pre lekára obzvlášť informatívne. Ak je moč oveľa tmavší a stolica sa stáva svetlejšou, je to tiež interpretované ako znak hepatitídy.

Na potvrdenie diagnózy špecialista nasmeruje pacienta na všeobecný biochemický krvný test a analýzu moču. Ukazujú hladinu bilirubínu, čo naznačuje porušenie pečene. Okrem toho existuje špeciálny krvný test pre markery vírusovej hepatitídy. Súbor údajov umožňuje lekárovi stanoviť diagnózu a predpísať liečbu pacienta.