Symptómy a liečba opisthorchiasis

Opisthorchiasis patrí do kategórie parazitických infekcií, distribuovaných hlavne v povodiach riek Irtysh, Volga a Ural. Príčina ochorenia opistorhi - helminths malej veľkosti, tiež známy ako cat fluke. Nosiče sú ryby žijúce v sladkej vode. Vajcia parazitov vstúpia do ľudského tela, keď sú ichtyofauna konzumované a neboli spracované s dostatočne vysokými teplotami. Táto infekcia sa trochu líši od iných invázií, pretože sa odporúča liečiť opisthorchiasis dlhú dobu as použitím rozsiahleho komplexu liekov a postupov.

Napriek mikroskopickej veľkosti parazitov, liečba opisthorchiasis u dospelých sa odporúča začať okamžite, a to najmä u detí. Toto ochorenie môže vyvolať množstvo závažných zmien v práci vnútorných orgánov. Mimoriadne nebezpečný je dlhý priebeh invázie bez liečby. V tomto prípade existuje pravdepodobnosť rakoviny.

Opis parazita a jeho životného cyklu

Zvonku, opistorhi sú ploštice, ktorých dĺžka zriedka dosahuje jeden a pol centimetra. Vo väčšine prípadov sa ich veľkosť pohybuje od 4 do 10 mm na dĺžku a 1,5 mm na šírku. Telo sa mierne rozširuje v strede. Na tomto mieste u zrelých jedincov je rozvetvená maternica, za ktorou je semenník. Na prednej časti tela operátora je ústne otvorenie s dvomi nerozvinutými výhonkami. Pod ním otvorte genitálny trakt. Opisthorchus črevo je slepo uzavreté a vylučovanie odpadových produktov prebieha cez ústa alebo močové orgány.

V mačacej fluke nie je žiadna diskontinuita - jedinci tvoria ženy aj mužské pohlavné bunky. Vďaka tomuto šľachtiteľskému systému jeden zrelý jedinec produkuje až 1000 oplodnených vajíčok denne.

Zrelé fluky sa stávajú nebezpečnými, spôsobujúcimi opisthorchiasis, ktorých symptómy a liečba vyžadujú záujem všetkých obyvateľov potenciálne nebezpečných oblastí z hľadiska infekcie. Ich konečnými majiteľmi sú ľudia a mäsožravce.

Všeobecne platí, že trvanie vývojového cyklu tohto druhu červov trvá 4 až 5 mesiacov. Počas tejto doby larva prechádza všetkými štádiami jej vývoja a získava početné potomstvo.

Ako sa opisthorchosis

Prvé príznaky opisthorchiasis začínajú objavovať 2-4 týždne po vstupe parazitov na nosič. Počas tejto doby, jednotlivci získajú schopnosť reprodukovať a začať aktívne kŕmiť. Tento proces spôsobuje extrémne nepríjemné príznaky opisthorchiasis u dospelých, ale u detí sa môže líšiť v závažnosti.

Pred zistením, aké príznaky sa môžu vyskytnúť pri postihnutí opisthorchias, je dôležité pochopiť patogenézu tohto typu invázie. Parazity môžu spôsobiť nielen všeobecnú intoxikáciu tela. Tento typ hlísty vyvoláva určité nepohodlie v dôsledku mechanického pôsobenia na steny postihnutého orgánu - najčastejšie žlčovodov. Vstup do ich stien, parazity začínajú odstraňovať produkty ich metabolizmu a otráviť organizmus dopravcu s nimi. Takéto toxíny môžu byť detegované v krvi pacienta niekoľko dní po infekcii.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme, ako aj pri iných infekciách - symptómy a liečba sa nelíšia. Bohužiaľ, nie všetci pacienti môžu identifikovať infekciu a začať užívať lieky na opisthorchiasis skôr, ako je ich telo vážne poškodené.

Príznaky akútnej opisthorchiasis

Označovanie prítomnosti akútnych príznakov opisthorchiasis:

• Výraznejšia ako obvyklá únava. Pozoruje sa za niekoľko dní. Takýto prejav infekcie s opistormi, ako je mierne zvýšenie teploty, môže tiež nastať. S miernym priebehom ochorenia sa prejavuje malátnosť v priebehu 10-15 dní. Tak ako určiť opisthorchózu v tomto štádiu je možné len náhodou, príznaky postupne ustupujú a sú nahradené novými.

• Toxikóza spôsobená parazitmi vyvoláva porušovanie funkcií mnohých orgánov a systémov. Pacient má na koži vyrážku. Súbežne s tým je možný výskyt bolesti kĺbov a svalov. Takéto prejavy opisthorchiasis u ľudí sú dôsledkom pôsobenia toxínov vylučovaných červami do krvného obehu dopravcu. V tomto štádiu môže byť ochorenie diagnostikované pomocou zberných testov.
• S miernym stupňom invázie komplikuje tráviace ťažkosti. V tomto prípade sa príznaky opisthorchiasis rozširujú na gastrointestinálny trakt vo forme zvracania, hnačky, z ktorej bežné lieky bez lekárskeho predpisu nepomáhajú. Priepustnosť žlčových ciest môže byť tiež narušená, čoho dôkazom je žltnutie kože a skléry. V tomto štádiu môže byť diagnóza uskutočnená pomocou vonkajších znakov.
• Pri rozsiahlom poškodení, keď sa parazit aktívne rozmnožuje a živí v tele nositeľa, sú príznaky silnej intoxikácie vo forme inhibície a zmätku, letargie. Ak sa neprijmú primerané opatrenia na liečbu opisthorchiasis u dospelých a detí, patologické procesy sa šíria do hrudníka a brušných orgánov.

Odborníci poznamenávajú, že opisthorchiasis u dospelých sa vždy vyskytuje na pozadí silne výrazných príznakov. Rozmazaný obraz je typický pre obyvateľov regiónov s vysokým rizikom infekcie, ako aj pre deti.

Príznaky chronickej opisthorchiasis

Klinický obraz chronickej opisthorchiasis nie je taký výrazný ako v predchádzajúcom prípade. Na rozdiel od akútneho priebehu sú v krvi neustále prítomné toxíny, ktoré umožňujú telu nositeľa prispôsobiť sa nepríjemnému prostrediu s parazitom. Symptomatológia sa pravidelne zhoršuje, zatiaľ čo pacienti sa snažia užívať tabletky určené na odstránenie súčasných problémov.

Typické príznaky ochorenia:

• závraty;
• znížená výdrž;
• podráždenosť;
• depresie;

• nespavosť.

Nesprávna liečba symptómov opisthorchiasis vedie k zhoršeniu neuro-psychologického stavu pacienta. Má známky poškodenia CNS a ANS - tras rúk, jazyka, zášklby očných viečok. Dlhodobé toxické účinky na organizmus nevyhnutne vedú k závažnejším následkom:

• neurocirkulačnú dystóniu;
• autonómna neuróza;
• žalúdočný vred;
• myokardiálna dystrofia;
• arytmie;
• rakovina pečene a žlčníka;
• cirhóza;
• depléciou nadobličiek.

Špecifické príznaky opisthorchiasis u žien, najmä ak sa vyskytujú v chronickej forme, spočívajú v oneskorení alebo úplnom zastavení menštruácie.

Diagnóza ochorenia

Keďže je prakticky nemožné identifikovať tento typ hlíst bez vykonania podrobných prostriedkov (paraziti nie sú viditeľní vo výkaloch), ak máte podozrenie, že diagnostika opisthorchózy obsahuje súbor opatrení:

• Kompletný krvný obraz pre eozinofilózu (zmeny vo vzorci leukocytov). Používa sa ako predbežný výsledok, pretože ukazuje iba prítomnosť parazitických foriem života v tele.
• Biochemická analýza krvi na zvýšenie množstva ALT a AST (špecifických pečeňových enzýmov) a zmien v množstve proteínovej frakcie.
• Analýza výkalov na vajíčka hlíst. Ich koncentráciou v 1 g výkalov môže lekár posúdiť stupeň invázie. Bude to musieť vziať niekoľkokrát, pretože táto forma parazitov ich prideľuje sporadicky. Identifikovaný vzhľad hlísty je ľahko identifikovaný vzhladom na vajcia.

• ELISA analýza krvi protilátok proti proteínom parazitov.
• PCR analýza na detekciu parazitickej DNA v krvi alebo výkaloch.

Na stanovenie rozsahu poškodenia vnútorných orgánov, počtu a lokalizácie invázie sa pacientovi odporúča podrobiť sa inštrumentálnej diagnostike pomocou ultrazvuku, CT alebo ERPHG.

Dokonca aj pri absencii príznakov opisthorchiasis, sa odporúča prejsť uvedené testy na ľudí v ohrození: tí, ktorí žijú v povodiach Irtysh, Cupid, Ural a Volga živia ryby (najmä sušené).

Ako a čo liečiť opisthorchózu

Eliminácia invázie nie je bez ťažkostí, pretože opisthorchiasis môže byť úplne vyliečený len dlhou prípravou a aspoň dlhým priebehom užívania špeciálnych prípravkov. Ťažkosť spočíva v tom, že tento parazit vážne vyčerpáva telo, a liečba opisthorchiasis môže spôsobiť opakovanú intoxikáciu látkami, ktoré obsahujú tablety tohto typu červov.

Priebeh liečby zahŕňa prípravu, priamu elimináciu opistorchov a obnovu tela. Účinnosť liečby opisthorchiasis bude závisieť na tom, ako pravdivé a kvalitné budú všetky fázy terapie.

Príprava na odstránenie parazitov

Pred začatím liečby opisthorchiasis, odstránenie alebo oslabenie negatívneho vplyvu parazita na telo. V rámci hlavných terapeutických opatrení sú: t

1. Normalizácia odtoku žlče. Pacientovi je predpísaný komplex choleretických a antispasmodických liekov (Galstena, Holensim alebo Holosas v kombinácii s No-Shpa, Buscopanom alebo Duspatalinom).
2. Obnovte proces trávenia a asimilácie potravín. Predpisujú sa enzýmové prípravky a prokinetiká (Motilak alebo Motilium v ​​kombinácii s Pancreatin, Creon alebo Mezim).

Ak sú zápaly v orgánoch parazitovaných parazitom, sú predpísané antibiotiká a metronidazol.

Každý schválený liek je predpísaný s ohľadom na znášanlivosť a prítomnosť kontraindikácií na ich použitie u niektorých pacientov. Trvanie prípravného cyklu liečby je 2-3 týždne.

Význam tohto štádia nemožno preceňovať, pretože odstránenie opisthorchiasis sa vykonáva pomocou toxických látok, ktoré postihujú nielen parazity, ale aj ľudské telo. Pred začiatkom hlavnej liečby je potrebné čo najviac obnoviť funkciu postihnutých orgánov. To pomáha vyhnúť sa komplikáciám.

Odstránenie parazitov

Vzhľadom k tomu, že je takmer nemožné zbaviť sa opisthorchiasis podľa klasickej schémy, pre každého pacienta sa vyberie liek, ktorý zodpovedá stupňu invázie a poškodeniu spôsobenému červami. Dávkovanie liečiv je vybrané na základe údajov získaných počas diagnózy, hmotnosti, veku pacienta.

Najúčinnejšie lieky pre opistorchs:

Príjem týchto liekov nie je možný pre pacientov vo vyššom veku, ako aj pre tých, ktorí majú závažné lézie vitálnych orgánov. Sú kontraindikované u gravidných žien (v prvom trimestri) a detí do 4 rokov.

Počas terapie sa môže vyskytnúť bolesť v hypochondriu, nauzea a iné poruchy trávenia. Obraz krvi sa zhoršuje - je tu nová vlna nárastu pečeňových enzýmov. Tieto javy súvisia s vedľajšími účinkami antelmintík.

Aby sme sa zbavili produktov rozpadu hlíst v kanáloch žlčníka a črevách navždy, druhý deň od začiatku liečby sa odporúča postup slepého duodenálneho ozvučenia pomocou xylitolu alebo minerálnej vody.

Približne polovica pacientov má záujem o to, či opisthorchiasis môže byť v tomto štádiu liečený takými populárnymi liečivami, ako je cesnak a cesnak. Odborníci trvajú na tom, že takáto terapia nepomôže pri ničení parazitov a stav pečene a čriev sa môže občas zhoršiť. Je lepšie používať tieto prostriedky v štádiu rehabilitácie.

rehabilitácia

V tomto štádiu sa u pacientov prejavuje predĺžený (najmenej 3 mesiace) príjem antispasmodík a hepatoprotektorov, ktorý pomáha obnoviť funkciu orgánov poškodených hlístami. V intervale 30 dní sa pacientom odporúča, aby vykonali testy na opisthorchiasis. K úplnému zotaveniu dochádza, ak 6 mesiacov po ukončení liečby sú vzorky negatívne.

Príznaky opisthorchiasis

Symptómy opisthorchiasis závisia od individuálnych charakteristík ľudského tela, intenzity infekcie a času, ktorý uplynul od nakazenia pacienta.

Príznaky opisthorchiasis u dospelých a detí môžu byť akútne alebo chronické (akútne a chronické štádiá opisthorchiasis).

V akútnom štádiu ochorenia trvá 4-8 týždňov, v niektorých prípadoch trvá patológia dlhšie. Chronická opisthorchiasis trvá roky: 15-25 rokov a viac.

Zvážte príznaky opisthorchiasis u dospelých a detí, rovnako ako prejav opisthorchiasis u ľudí v akútnej a chronickej fáze.

Príznaky opisthorchiasis v akútnom štádiu

Ako sa opisthorchóza u človeka v akútnej fáze?

Choroba začína 5 - 42 dní po infekcii. Priemerná inkubačná doba je 21 dní. Akútny nástup ochorenia prevláda, menej často - postupný nástup s prejavom malátnosti, slabosti, potenia, horúčky nízkeho stupňa. V budúcnosti sa ochorenie môže vyskytnúť subklinicky, asymptomaticky, sprevádzané krátkodobým zvýšením teploty na 38 ° C, eozinofíliou na 15-20% na pozadí miernej leukocytózy.

Príznaky akútnej opisthorchiasis strednej závažnosti (40-50% pacientov) sú horúčka s postupným zvyšovaním teploty na 39-39,5 ° C, katarálnymi fenoménmi horných dýchacích ciest. Eozinofília v tomto prípade dosahuje 25-60%, zvyšuje sa leukocytóza, ESR sa mierne zvyšuje na 20-40 mm / hod.

Pacienti s miernou a strednou závažnosťou akútnej opisthorchiasis sa zlepšujú po 1-2 týždňoch, latentnom období ochorenia, ktoré sa neskôr stáva chronickým.

V ťažkej akútnej opisthorchiasis (10 - 20% pacientov) sú izolované tyfusovité, hepatocholangitické, gastro-enterokolové varianty a variant s primárnou léziou dýchacieho traktu vo forme astmoidnej bronchitídy a pneumónie.

Príznaky akútnej opisthorchózy vo forme týfusu

Ako sa prejavuje opisthorchóza odrody týfusu?

Symptómy opisthorchiasis variantu týfusu, ktoré najjasnejšie odrážajú alergickú povahu akútneho štádia, sú akútny nástup, vysoká horúčka s zimnicou, lymfadenopatia a kožné vyrážky. Často sa zaznamenáva kardialgia, s difúznymi zmenami v myokarde na EKG, intoxikáciou. Od prvých dní ochorenia sa pozorovala ťažká slabosť, ťažké bolesti hlavy, myalgie a artralgie, dyspeptické prejavy, kašeľ a iné alergické symptómy. Eozinofília dosahuje 80-90%, zvyšuje ESR až na 30-40 mm / hod. Akútne javy prebiehajú 2-2,5 týždňa.

Príznaky akútnej opisthorchiasis vo variante hepatocholangitídy

Prejav opisthorchiasis variantu hepatocholangitídy je horúčka, eozinofília a javy difúzneho poškodenia pečene: žltačka, hepatosplenomegália, funkčné poškodenie - zvýšenie obsahu bilirubínu v sére v priamej reakcii, zvýšenie hladín proteínov, zmeny vo vzorkách sedimentov (sacharóza, tymol atď.). Symptómy cholangiohepatitídy zahŕňajú syndróm bolesti brucha: tupú bolesť, bolesť, lisovanie, niekedy typ pečeňovej koliky. V závažnejších prípadoch sa príznaky hepatobiliárnej choroby zhoršujú prejavmi pankreatitídy s dysfunkciou pankreasu. Pacienti sa sťažujú na bolesť pásového oparu, na pravú a ľavú hypochondrium a dyspeptické prejavy.

Príznaky akútnej opisthorchiasis v gastroenterocolitic variante

Čo je prejavom opisthorchiasis v ľudskej gastroenterocolitic odrody?

Symptómy opisthorchiasis u dospelých a detí v gastroenterocolitickom variante sa klinicky prejavujú vo forme katarálnej, erozívnej gastritídy, enterokolitídy, vredov žalúdka a dvanástnika. Najvýraznejšími príznakmi ochorenia sú bolesť v epigastriu, pravý horný kvadrant, strata chuti do jedla, nevoľnosť, menšie vracanie, zhoršená stolica. Keď fibroskopia - erozívna a hemoragická gastroduodenitída, niekedy výbežky vredov. Horúčka a intoxikácia sú menej výrazné, eozinofília je až 30-40%.

Príznaky akútnej opisthorchiasis s primárnou léziou dýchacieho traktu

U jednej tretiny pacientov s opisthorchiasis, sú dýchacie orgány zapojené do procesu vo forme zápalu horných dýchacích ciest, astmoidnej bronchitídy, pneumónie, pohrudnice. Spravidla sa vyskytuje asteno-vegetatívny syndróm vo forme slabosti, únavy, podráždenosti, porúch spánku.

V niektorých prípadoch dochádza k predĺženému priebehu akútneho štádia. Horúčka trvá až dva mesiace alebo viac, pretrvávajú príznaky poškodenia pečene a pľúcneho syndrómu.

Príznaky opisthorchiasis u dospelých v chronickom štádiu

Ako sa opisthorchóza vyskytuje u človeka v chronickom štádiu?

Ako prejavy akútneho štádia ustupujú, stav pacienta sa zlepšuje, ochorenie sa stáva chronickým. Známky opisthorchiasis u dospelých a detí v tomto prípade sú prejavy dyskinézy žlčových ciest, chronickej cholangiohepatitídy, chronickej pankreatitídy.

Biliárna dyskinéza a cholestáza prispievajú k vstupu sekundárnej bakteriálnej infekcie. V týchto prípadoch je možný vývoj ťažkých lézií hepatobiliárneho systému typu cholangiohepatitídy so silnou bolesťou, zväčšenou pečeňou, žltačkou, zhoršenými funkčnými testami. Najčastejšie sa jedná o pretrvávajúcu hepatitídu so symptómami „malého zlyhania pečene“ a asteno-vegetatívneho syndrómu.

V prípadoch vstupu lézie pankreasu sa zistia príznaky pankreatitídy.

Medzi formami lézií gastrointestinálneho traktu sa chronická gastritída častejšie zaznamenáva ako príznaky opisthorchiasis, v ktorých sa v závislosti od stupňa poškodenia žľazového aparátu detegujú poruchy sekrečnej, kyselinotvornej, pepsi-formujúcej a proteín vylučujúcej funkcie.

Spolu s gastritídou, ako prejavom opisthorchiasis, sa duodenitída často vyvíja so zodpovedajúcim súborom symptómov.

Časté sťažnosti pacientov na bolesť srdca, prerušenia pulzov, ktoré sú spojené s dystrofickými zmenami v myokarde (EKG).

Fenomény asténie organizmu prevažujú v dôsledku inhibície a dokonca deplécie hypofýzy - nadobličiek.

V závažných prípadoch sa prognóza stáva závažnou. Komplikácie opisthorchiasis zahŕňajú cirhózu pečene, biliárnu peritonitídu a primárnu rakovinu pečene a pankreasu.

Známky lézií pri opisthorchiasis nervového systému sú indikované sťažnosťami na bolesť hlavy, závraty, podráždenosť, nespavosť, depresiu atď.

V chronickej fáze opisthorchiasis je tiež známa eozinofília, ale nižšia hladina, leukopénia, mierna hypochromická anémia.

Aký je prejav opisthorchiasis u ľudí so sprievodnými ochoreniami?

Opisthorchiasis zhoršuje priebeh asociovaných ochorení, nepriaznivo ovplyvňuje priebeh tehotenstva, obdobie laktácie a tiež prispieva k tvorbe tyfus-paratyphoidného transportu. Superinvaziya (opätovná infekcia pacienta s opisthorchiasis) spôsobuje progresívny priebeh ochorenia.

Ako sa opisthorchóza u detí

Priebeh ochorenia, ako aj príznaky opisthorchiasis u detí, sa vyznačujú tým, že akútna fáza sa zaznamenáva oveľa menej často ako u dospelých a vyskytuje sa v miernejšej forme.

Chronická fáza opisthorchiasis u detí vo veku 1-3 rokov sa prejavuje oneskorením vo fyzickom vývoji, príznakmi biliárnej dyskinézy, miernou eozinofíliou a zníženou apetítom.

Ako človek rastie staršie, fenomény senzibilizácie rastú a v dospievaní je už patologická charakteristika orgánov charakteristická pre dospelých už známkou opisthorchiasis.

Príznaky opisthorchiasis u dospelých, príznaky infekcie u žien a mužov

Opisthorchiasis, čiže infekcia organizmu sibírskymi motolicami, si z nejakého dôvodu zaslúžila zlú povesť jednej z najnebezpečnejších hlístových invázií človeka. Porážka životne dôležitých žliaz tela - pečene a pankreasu - spolu s neuveriteľne vysokou životnosťou sibírskych fluke robí príznaky opisthorchiasis extrémne mnohostranným a početným a samotná helmintiáza je ťažko diagnostikovaná. V tomto článku sa pokúsime čo najviac zvážiť príznaky opisthorchiasis u dospelých a detí, ako aj komplikácie, na ktoré sa môžu počas dlhého priebehu ochorenia obrátiť.

Čo je opisthorchóza a ako je nebezpečný

Opisthorchiasis je najbežnejšia helmintiáza (helmintická invázia) skupiny trematodózy, t.j. parazitické ochorenia spôsobené červami z triedy trematód alebo digenetických motolíc. Opisthorchiasis je spôsobená dvoma príbuznými druhmi trematodov - Opisthorchis felineus (sibírsky fluke, tiež známy ako cat fluke) a Opisthorchis viverrini (veverica škvrnitá). Tiež červy oboch druhov sú niekedy označované ako opistorchis (stopovanie z latiny) alebo, čo je menej správne, opistorchis.

Na rozdiel od drvivej väčšiny trematodóz (napríklad veľmi častá fascioliaza), o ktorej ľudia vedia asi 40, je opisthorchiasis smrteľnou chorobou. Súčasne ľudia zomierajú nie tak ďaleko od poškodenia hepatobiliárneho systému samotnými červami, ako od transformácie týchto poranení na rakovinové nádory - hepatocelulárny karcinóm alebo cholangiokarcinóm.

Avšak, rakovina sa vyvíja len vtedy, keď mnoho rokov parazitizmu v telesných tekutinách, zatiaľ čo prvé príznaky opisthorchiasis objaviť len 5-42 dní po infekcii. V klinickom priebehu tejto helmintiázy sa rozlišujú dve fázy - akútna a chronická, z ktorých každá má svoje vlastné symptómy.

Zaujímavé je, že obyvatelia vysoko endemických oblastí (t. J. Miesta, kde je opisthorchiasis veľmi rozšírená - napríklad Sibír a krajiny juhovýchodnej Ázie) prakticky netrpia akútnou fázou ochorenia alebo ich berú v miernej forme. Na konci inkubačnej doby (5 - 42 dní) užívajú obyvatelia týchto miest ochorenie naraz, chronicky, niekedy úplne asymptomaticky, a začínajú sa prejavovať vo vyššom alebo staršom veku.

Bolo zistené, že aj keď imunitný systém nie je schopný zničiť parazita tejto veľkosti, obyvatelia vysoko endemických oblastí sa stále vyvíjajú relatívne (tj čiastočné) imunity, čo uľahčuje priebeh opisthorchiasis. Nie je to len dôsledok opakovaných opakovaných infekcií, ale aj vrodenej (tj dedičnej) imunity. Je dokázané, že u dojčiat žijúcich vo vysoko endemických oblastiach placenta a materské mlieko prenikajú cez antigény fluke do tela, čo pôsobí ako druh očkovania, ktoré zabraňuje akútnej fáze opisthorchiasis.

Obyvatelia stredne endemických (Ukrajina a Kazachstan) a neendemických oblastí (počas infekcie počas cestovania) najčastejšie trpia plnohodnotnou akútnou fázou opisthorchiasis. Po 1-2 týždňoch sa stav pacienta zlepší, a čoskoro infekcia hlístami vstupuje do chronickej fázy, ktorá však v budúcnosti nenarušuje potenciálne exacerbácie a sibírske fluky môžu žiť 20-30 rokov podľa rôznych zdrojov.

Zaujímavé je, že príznaky opisthorchiasis u žien nie sú vôbec odlišné od príznakov infekcie u mužov.

Je však dôležité vedieť, že príznaky opisthorchiasis u dospelých a detí majú množstvo rozdielov. Symptómy akútnej a chronickej opisthorchiasis u detí sú uvedené v samostatnom článku.

Okrem delenia helmintiázy na fázy je rozdelená podľa intenzity invázie, t.j. počet prítomných parazitov v tele. Keď sa v 1 g výkalov nachádza menej ako 100 vajec opistov, hovoria o miernom priebehu ochorenia, ak zistia 10 - 30 tisíc vajec v 1 g výkalov, sú mimoriadne ťažké.

Symptómy akútnej fázy ľahkej a miernej opisthorchiasis sú:

• horúčka s postupným zvyšovaním teploty na 39 ° C a viac;
• zvýšené potenie;
• zvýšená únava;
• mierna leukocytóza;
• eozinofílie, ktorá dosahuje 25 - 60%;
• ESR dosahuje 20-40 mm / hodina;
• ARI.

Ťažká akútna fáza - samostatná konverzácia, pretože liek zdôrazňuje 4 formy závažnej akútnej opisthorchiasis.

Symptómy gastroenterokoitickej formy:

• mierna horúčka;
• bolesť v pravej hypochondriu a epigastrii (na obrázku nižšie);
• hnačka alebo zápcha;
• slabá chuť do jedla;
• nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
• katarálnu alebo erozívnu gastritídu;
• enterokolitída;
• gastroduodenitída v erozívnej a hemoragickej forme;
• eozinofílie až do 40%.

Príznaky hepatocholangitídy:

• vysoká horúčka;
• hepatosplenomegália;
• žltačka;
• vysoké hladiny proteínov a bilirubínu v krvi;
• tupé bolestivé bolesti v pravej hypochondriu (menej často, pásový opar);
• dyspepsia.

Symptómy formy týfusu:

• vysoká horúčka;
• triaška;
• silná slabosť;
• ťažké migrény;
• bolesti kĺbov;
• bolesť svalov;
• kožné alergie;
• kašeľ;
• dyspepsia;
• leukocytóza do 30 × 10 9 / l;
• eosinofília až do 90%;
• ESR do 40 mm / hod;
• zväčšenie lymfatických uzlín.

Symptómy formy s primárnou léziou dýchacieho traktu:

• podráždenosť;
• slabosť a vysoká únava;
• zápal pohrudnice;
• zápal pľúc;
• astma bronchitída.

Z akéhokoľvek variantu akútnej opisthorchiasis, ktorú človek trpí, skôr alebo neskôr (zvyčajne do 2,5 týždňa), príznaky významne ustúpia a helmintiáza vstúpi do chronickej fázy.

Symptómy chronickej opisthorchiasis zahŕňajú rad syndrómov:

• biliárna dyskinéza;
• holangioholetsistit;
• cholangiohepatitis;
• cholangiokarcinom;
• hepatocelulárny karcinóm;
• vegetatívna dystónia;
• alergické prejavy;
• gastrointestinálne prejavy;
• poruchy črevnej mikrobiocenózy;
• pankreatopatie.

Chronická opisthorchiasia je teda systémové ochorenie, ktoré postihuje nielen priame biotopy parazitov (žlčových ciest, žlčníka a pankreasu), ale aj ďalších orgánov, od čreva až po kožu.

V tomto zmysle sú opisthorchiasis a clonorchosis absolútne nerozoznateľné. Druhá helmintiáza je tiež pečeňová, ale je už provokovaná ďalšou hlístou z čeľade Opistorchida - čínsky motolica, ktorá môže byť infikovaná v Číne, Mongolsku, Japonsku, Koreji aj na Ďalekom východe Ruska.

Vplyv sibírskych motolíc na rôzne orgány

Vyššie uvedený zoznam syndrómov, ktoré môžu spôsobiť chronickú opisthorchiasis, môže pochopiť iba osoba s lekárskym vzdelaním alebo na základe vlastnej skúsenosti s týmito patológiami. Pre ľudí, ktorí sa s nimi predtým nestretli, je mimoriadne dôležité zvážiť každý syndróm podrobne. Pre pohodlie sú všetky príznaky chronickej opisthorchiasis distribuované v orgánových systémoch, ktoré ju trpia.

Hepatobiliárny systém

Hepatobiliárny systém trpí hlavnými poškodeniami zo života sibírskych motolíc. Aj keď drvivá väčšina ľudí ani nevie, čo to je, tento lekársky termín skrýva všetky známe orgány: pečeň, intrahepatické a extrahepatické žlčové kanály a žlčník.

Pri pohybe a upevňovaní prísavkami poškodzujú parazity steny žlčových ciest. Fragment sliznice steny, nasávaný prísavkou hlísty, je stlačený, čo vyvoláva zastavenie krvného obehu alebo dokonca poškodenie sliznice. Okrem toho je predná časť tela mladých motýľov opatrená kutikulárnymi hrotmi, čo spôsobuje ďalšie poškodenie.

Pri pokusoch o zotavenie rastie duktálna sliznica neprirodzene, čo vedie k zúženiu ich lúmenu a následne k zhoršeniu prietoku žlče. Ešte výraznejší sa zhoršuje so silnou inváziou (prítomnosť mnohých červov) alebo starou opisthorchózou. Zablokujú ho ako zhluky samotných parazitov, tak aj hrudky epitelu, ktoré sú odlupované zo stien kanálov.

Patologické zmeny v žlčových kanáloch vyvolávajú stagnáciu žlče a následne slúžia ako priaznivý faktor pre reprodukciu črevných baktérií. Niekedy je infekcia z čreva privedená doslova na povrch mladými hlístami s opakovanou infekciou. Nezáleží na tom, ako baktérie vstupujú do žlčových ciest, je to ich životne dôležitá aktivita, ktorá vedie k cholangitíde (zápal žlčových ciest) alebo dokonca cholangiohepatitíde (zápal žlčových ciest a pečene).

Najnebezpečnejšou komplikáciou opisthorchiasis a clonorchiasis nie je hepatitída, ale rakovina pečene a / alebo žlčových ciest spôsobená motolicami. Malígne nádory sa vyvíjajú ako výsledok proliferácie (abnormálny rast) oválnych pečeňových buniek alebo epitelových buniek žlčových ciest. Schopnosť týchto parazitov spôsobovať rakovinu viedla k tomu, že Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny v roku 1994 zaviedla sibírske motolice do zoznamu karcinogénov kategórie 1 (teda tých, ktorých karcinogenita je vedecky dokázaná). Veveričky a čínske motýle boli pridané do rovnakej kategórie v roku 2012.

Takže úplný zoznam symptómov hepatobiliárneho systému je nasledovný.

1. Biliárna dyskinéza;

• matné a ostré bolesti v bruchu, začínajúce po jedle alebo fyzickej námahe a siahajúce až po pravé rameno;
• nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• bolesti v zóne Chauffard-Rivet (na obrázku pod zoznamom) a epigastrickej oblasti;
• horkosť v ústach;
• zlý dych;
• bolestivosť žlčníka;

1. Holangioholetsistit;

• tupá, vznikajúca po jedení (najmä tukovej alebo vyprážanej) bolesti v pravej hypochondriu;
• nevoľnosť;
• horké chvenie;
• pálenie záhy;

1. cholangiohepatitis;

• častá bolesť v pečeni, spôsobená cvičením v šikmej polohe alebo potravou;
• strata chuti do jedla a v dôsledku toho úbytok hmotnosti;
• dyspepsia (skorá saturácia, prepad žalúdka, opuch v epigastrickej oblasti);
• minimálne žlté podnebie, prinajmenšom - skléry;
• zväčšenie a citlivosť pečene;
• nízka horúčka s príležitostným zvýšením;

1. cholangiokarcinom;

• abnormálna funkcia pečene;
• bolesť brucha;
• úbytok hmotnosti;
• zvýšená telesná teplota;
• odfarbenie moču a výkalov;

1. Hepatocelulárny karcinóm;

• bolestivé bolesti v pravej hornej časti brucha;
• žltačka;
• horúčka;
• úbytok hmotnosti;
• zväčšená pečeň;
• zlyhanie pečene;
• intraperitoneálne krvácanie.

Gastrointestinálny trakt

Opistorchis oboch druhov nežije ani v žalúdku ani v črevách, a poškodenie spôsobené gastrointestinálnym traktom týmito červami je priamym dôsledkom zhoršenej funkcie hepatobiliárneho systému a pankreasu (ktorý tiež kolonie kolonie).

Štatistiky ukazujú, že viac ako 90% infikovaných ľudí má gastrointestinálne prejavy.

Veľmi dôležitý je napríklad neuro-reflexný faktor: aj keď paraziti dráždia nervové receptory žlčových ciest, bolesť spôsobená chronickou opisthorchiasis narúša motilitu a sekréciu čreva a žalúdka, čo vedie k rozvoju dysbiózy. Okrem toho dochádza k porušeniu produkcie peptidových hormónov v pečeni a pankrease: znižuje glukózový inzulín, ktorý spôsobuje smäd po angiotenzíne, ktorý spôsobuje hlad ghrelínu, ktorý reguluje vylučovanie iných hormónov somatostatínu atď.

Hormonálna nerovnováha zase vedie k mnohým patologickým stavom - od dehydratácie a podvýživy až po diabetes.

Symptómy dysfunkcie gastrointestinálneho traktu pri opisthorchiasis zahŕňajú:

1. gastritídu;

• pocit ťažkosti alebo šírenia sa v epigastrickej oblasti, obzvlášť jasný po jedle;
• nepríjemná chuť v ústach;
• pálenie záhy;
• regurgitácia;
• nevoľnosť;
• slabosť;

1. duodenitis;

• nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• slabosť;
• horúčka;
• epigastrickú bolesť (najmä počas palpácie);

1. Peptický vred;

• bolesť v epigastriu;
• kyslé brucho;
• pálenie záhy;
• nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• úbytok hmotnosti;

1. Duodenálny vred;

• bolesť tesne nad pupkom, siahajúca až k srdcu a lopatke;
• nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• pálenie záhy;
• grganie;
• nadúvanie;
• úbytok hmotnosti;
• podráždenie a nespavosť;

1. pankreatopatie;

• bolesti v pupku a ľavej hypochondriu;
• slabá chuť do jedla;
• nestabilná stolička;
• steatorrhea;
• zníženie hladiny enzýmov v moči a krvi;
• mierne zvýšenie pankreasu;

1. dyspepsia;

• skoré nasýtenie;
• prepad žalúdka;
• opuch v epigastrickej oblasti;

1. Intestinálna dysbakterióza;

• pocit nepohodlia v bruchu;
• hnačka (hnačka);
• zápcha;
• plynatosť;
• zlý dych;
• nepríjemná chuť v ústach;
• alergické reakcie;
• oslabenie imunity;
• slabá chuť do jedla;
• zvýšená únava;
• zhoršenie nechtov, vlasov a kostí.

Kardiovaskulárny systém

Mechanizmus účinku sibírskych motolíc na kardiovaskulárny systém nie je vo vedeckej literatúre vysvetlený, ale faktom zostáva: u 78% infikovaných ľudí sa zaznamenávajú príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie.

Hlavné príznaky poškodenia kardiovaskulárneho systému:

• bolesť srdca;
• búšenie srdca;
• difúzne dystrofické zmeny myokardu;
• migréna;
• závraty;
• ortostatický kolaps (závraty a stmavnutie v očiach po náhlej zmene polohy tela);
• nízka horúčka;
• pocit tepla v tvári;
• studené končatiny;
• trasenie rúk;
• neurotické poruchy;
• záchvat paniky;
• respiračné poruchy;
• mdloby;
• chronická únava;
• poruchy spánku;
• bolesť kĺbov;
• svalová bolesť;
• opuch tkanív.

Nervový systém

Rovnako ako v prípade kardiovaskulárneho systému, mechanizmus účinku týchto pečeňových motolíc na autonómny nervový systém, ako aj mozog a miecha, nebol študovaný. Prítomnosť tohto efektu však nespôsobuje žiadne pochybnosti: napríklad u 7–9% pacientov s opisthorchiasisom sa zaznamenávajú sympto-adrenálne krízy v 3-5% - vagoinzulóznych krízach av 90% -nom tremore.

Symptómy porážky opistorhisami nervového systému:

1. Sympatho-adrenálna kríza;

• nedostatok vzduchu;
• hučanie v ušiach;
• dočasné poruchy zraku;
• triaška;
• "Husia koža";
• triaška očných viečok, pier a rúk;
• mierne zvýšenie krvného tlaku;
• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť srdca;
• búšenie srdca;
• pocit úzkosti;

1. Kríza vaginózy;

• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• plynatosť;
• zvýšená črevná motilita;
• zníženie denného močenia;
• zvýšená citlivosť na bolesť v celom tele;
• studené a mokré dlane;
• ťažké slintanie;
• hlad;
• slabosť;
• bledosť (menej často - začervenanie) tváre;
• zníženie krvného tlaku;
• bradykardia;
• oslabenie šľachových reflexov;
• pseudo-paralýza alebo mimovoľné pohyby v končatinách;

1. Trápenie jazyka.

Alergické reakcie

Alergické reakcie neovplyvňujú, ako sa bežne predpokladá, len kožu. Alergia je systémové ochorenie rôznych orgánov, preto, na rozdiel od predchádzajúcich častí článku, budú ďalej diskutované alergické prejavy opisthorchiasis, bez ohľadu na postihnutý orgán.

Samotný vývoj alergie nie je spôsobený škodlivými účinkami sibírskych / vevericových motolíc na žlčové cesty, ale kvôli reakcii imunitného systému na antigény (proteíny alebo polysacharidy) týchto parazitov. Zaujímavé je, že väčšina prípadov alergie pri infekciách hlístami je spôsobená nedostatočnou a bezvýznamnou imunitnou reakciou na úplne neškodné antigény a nie na nebezpečné toxíny.

Opisthorchiasis môže spôsobiť nasledujúce alergické prejavy:

• alergická dermatitída;
• žihľavka;
• ekzém;
• lupienka;
• artralgia (alergická bolesť v kĺboch);
• bronchiálna astma;
• svrbenie na tele;
• potravinové alergie;
• Quinckeho edém.

Nespracované symptómy opisthorchiasis

Na mnohých online fórach ľudia diskutujú o klinických prejavoch opisthorchiasis, často dopĺňajú ich zoznam tých, ktoré nie sú uvedené v akejkoľvek vedeckej práci a nie sú známe infekčnými chorobami s dlhoročnými skúsenosťami.

Medzi takéto sťažnosti patria:

• vonkajšie hemoroidy;
• artritída (nesmie sa zamieňať s artralgiou, ktorá sa skutočne vyskytuje pri opisthorchióze);
• obezita;
• hlienu v hrdle;
• výtok z nosa;
• kamene v pečeni alebo obličkách;
• nálet na jazyk;
• zvýšený cholesterol;
• drozd a iné

Keď sa u ľudí vyskytne opisthorchiasis, existuje prirodzená túžba presunúť zodpovednosť za všetky choroby alebo abnormality na votrelcov, aj keď tieto choroby jasne naznačujú, že sú spôsobené nedokonalosťami životného štýlu: napríklad hemoroidy, obezita a vysoké hladiny cholesterolu - hypodynamia a prejedanie sa. Je známe, že pri vývoji opisthorchiasis cholangiohepatitis, pankreatopatie alebo intestinálnej dysbióze ľudia naopak strácajú na váhe, aj keď je nezvyčajné, že schudnú aj pri črevných helmintóze.

V takejto situácii by sme si mali pripomenúť dobre známu lekársku axiómu: „Po tomto, to pre to neznamená.“ Inými slovami, prejavy akéhokoľvek príznaku po infekcii mačacou vločkou môžu mať sto dôvodov, ktoré sa nijako netýkajú hlíst.

Metódy liečby opisthorchiasis

Ak sa pacient sťažuje na pocit nevoľnosti v dôsledku parazitickej intoxikácie, pred priamou liečbou opisthorchiasis, jeho príznaky by mali byť zastavené antihistaminikami, kyselinou askorbovou a vápenatými soľami. Ak bola helmintiáza asymptomatická a bola zistená náhodne počas diagnózy, môžete okamžite začať liečbu.

V post-sovietskom priestore sú na liečbu opisthorchiasis k dispozícii len dve liečivá: praziquantel a albendazol.

Mnohí odborníci na infekčné ochorenia nemajú ani podozrenie na možnosť liečenia tejto helmintickej invázie albendazolom, hoci albendazol je tolerovaný oveľa lepšie ako praziquantel - napríklad pri liečbe echinokokózy sa užíva 2-3 týždne po 28 dňoch.

Liečba opisthorchiasis ľudovými liekmi je prípustná a rozumná v prípade, keď neohrozí rozvoj rakoviny. Dobrý antitoporchózny liek tradičnej medicíny, ktorý úspešne prešiel klinickými skúškami a zaslúžil si dobrú spätnú väzbu, je extrakt z kôry osiky, vrátane vo forme liekov "Ekorsol" a "Populin".

S včasnou detekciou opisthorchiasis je prognóza takmer vždy priaznivá.

záver

Príznaky akútnej aj chronickej opisthorchiasis sú veľmi rôznorodé, takže táto helmintiáza je schopná zamaskovať sa ako mnohé iné choroby. Pečeň však trpí náhlym opisthorchiasis, preto ak sa objavia akékoľvek abnormality tohto orgánu, keď žijú v endemickej oblasti a konzumujú ryby, mali by byť vyšetrené na opisthorchiasis.

Príčiny a príznaky opisthorchiasis

Liečba opisthorchiasis nevyžaduje oneskorenie, a tento dlhý proces možno začať len so správnym rozpoznaním a včasnou diagnózou. Škoda spôsobená Opisthorchis, pôvodcami tohto typu helmintiázy, je významná.

Ako môžete získať opisthorchózu?

K invázii červov do ľudského tela dochádza v dôsledku požitia takéhoto patogénu ako mačky. Tento typ parazita je klasifikovaný ako flatworm, pretože hlíst má tenké telo, ktoré má abdominálne a orálne prísavky. Najčastejšie sa opisthorchis nachádza v rybách, ktoré sa infikujú parazitickými vajcami, keď sa voda vstrebáva v stojatých vodách. Obyvatelia riečnych, jazerných a stávkových hier slúžia ako sprostredkovatelia červov.

Keď sa vstreknú do ľudského tela, larvy infikovaných rýb sa usadí v pečeni, žlčníku a pankrease. Aby sa zmenili na dospelých dospelých jedincov, potrebujú 2 týždne. Jeden mesiac po infekcii sa hlísty začnú aktívne množiť.

Aby nedošlo k chorobe opisthorchiasis, je potrebné vedieť, ako sa prenáša patogén a v ktorých produktoch sú najčastejšie prítomné parazitické vajíčka červov. Pri konzumácii nasledujúcich rýb v surovej forme sa pravdepodobnosť infekcie niekoľkokrát zvyšuje:

Ak správne pripravíte ktorýkoľvek z vyššie uvedených sladkovodných obyvateľov, ktorý má odolať potrebnému času na tepelné spracovanie, pravdepodobnosť, že mačka sa dostane do ľudského alebo zvieracieho tela, sa blíži nule.

Príznaky opisthorchiasis u dospelých

Prvé prejavy poukazujú na naliehavú potrebu kvalitného lekárskeho vyšetrenia. Identifikácia choroby v ranom štádiu je takmer nemožná, pretože najčastejšie sa patogén nevyhlasuje už dosť dlho. Asymptomatický tok je hlavným dôvodom, prečo liečba opisthorchiasis často začína neskoro. Progresia helmintiázy môže zanechať na ľudskom tele nezvratnú značku, takže nasledujúce znaky by nemali byť akýmkoľvek spôsobom ignorované:

• dyspeptické poruchy;
• svalová bolesť v celom tele;
• vyrážka na koži, podobná alergii;
• nepohodlie v pravej hypochondriu;
• únava, slabosť a ospalosť.

Telesná teplota spravidla stúpa v pokročilých štádiách ochorenia a často dosahuje 40 ° C.

Akútna forma ochorenia

Vlastnosti biologického cyklu, počet lariev a stav imunitného systému určujú stupeň príznakov u detí a dospelých: opisthorchiasis počas inkubačnej doby môže trvať až 1,5 mesiaca, po ktorom nastane náhla náhla exacerbácia.

Trvanie tejto formy helmintiázy je v priemere 2-3 týždne s miernou a strednou závažnosťou ochorenia. Hlavnými prejavmi sú toxické poškodenia organizmu spôsobené odpadovými produktmi parazitov, ako aj alergická reakcia na ich prítomnosť. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre akútnu formu tohto typu helmintických invázií:

1. Histamínové symptómy (urtikária, angioedém, svrbenie a sčervenanie kože). Na vonkajších príznakoch vyrážky, lokalizovanej na koži nôh a rúk, sa často podobajú ekzémom alebo psoriáze.

2. Poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu (zápcha, hnačka, zvracanie, nevoľnosť, nechutenstvo). Nestrávené potravinové častice sa nachádzajú v tekutej stolici.

3. Asteno vegetatívny syndróm (zhoršenie celkového stavu tela, poruchy spánku, podráždenosť a malátnosť). Tiež dochádza k nárastu veľkosti vnútorných orgánov (pečeň a pankreas) a zlyhaniu ich fungovania.

4. Bolesť v kĺboch ​​a svaloch. Pocit bolesti v kostiach môže byť hnusný.

5. Porážka dýchacích orgánov (zadusenie, kašeľ, dýchavičnosť, nádcha), sprevádzaná zvýšením lymfatických uzlín.

Príznaky chronickej opisthorchiasis

Po akútnom štádiu, pri absencii riadnej liečby, sa vyvíja ďalšia fáza - chronická. Vyznačuje sa vplyvom toxických účinkov parazitov na vajcia na telo dospelého. Prejavy chronického typu ochorenia sú v mnohých ohľadoch podobné akútnym symptómom, sú však menej výrazné a sú:

1. zlyhania centrálneho nervového systému (výskyt rýchlej fyzickej a psychickej únavy, znížený výkon, bolesti hlavy, triaška končatín);

2. kožné lézie (zápal a suchá vyrážka na epiderme majú sivastý nádych, na povrchoch ohýbačky sa objavujú praskliny, senzibilizácia, silné svrbenie);

3. rozvoj závažných patológií dýchacích orgánov (bronchitída, pneumónia, astma);

4. periodický výskyt horúčky, striedajúci sa s normálnou telesnou teplotou bez lekárskeho zásahu.

V pokročilom štádiu ochorenia sa vyvíja artritída a artróza kĺbov a dochádza k srdcovej aktivite. Strata hmotnosti pri chronickej opisthorchiasis je bežný výskyt spôsobený abnormálnou intestinálnou absorpciou. Nedostatočný príjem vitálnych a esenciálnych stopových prvkov do ľudského tela prispieva k rýchlemu zhoršeniu celkového stavu pacienta.

Prítomnosť takýchto príznakov:
1. horkosť v ústach, hnilobný zápach;
2. časté poruchy gastrointestinálneho traktu, striedanie zápchy s hnačkou;
3. únava, všeobecná letargia;
naznačujú, že telo je intoxikované parazitmi. Liečba musí začať hneď, ako červi, ktorí žijú v zažívacom trakte alebo dýchacích cestách.

Vyššie uvedené príznaky u dospelých sú hlavnými indikáciami urgentnej návštevy terapeuta alebo parazitológa. Pred začiatkom štúdie lekár vypracuje anamnézu ochorenia na základe nasledujúcich údajov získaných od pacienta:

• užíval pacient v nedávnej dobe riečne ryby;
• aký druh spracovania bol výrobok;
• tam boli opisthorchiasis v miestach masového ničenia;
• ako dlho choroba trvá.

Potom musí lekár predpísať pacientovi, aby absolvoval niekoľko typov laboratórnych testov:

1. klinická analýza výkalov na potvrdenie prítomnosti opistorch;

2. všeobecná a podrobná biochemická analýza krvi;

3. vyšetrenie žlče na prítomnosť vajec parazitov;

4. ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčových ciest;

5. endoskopická diagnostika na určenie akumulácie dospelých červov v tele.

Ako sa lieči?

Domáca liečba prinesie pozitívne výsledky, ak budete dodržiavať každé odporúčanie kvalifikovaného odborníka. V počiatočných štádiách ochorenia, v uspokojivom stave pacienta, nie je nutné podstúpiť hospitalizáciu. U závažných komplikácií a akútnej alebo chronickej opisthorchiózy môže pacient vyžadovať hospitalizáciu. Lekár rozhodne o hospitalizácii pre:

• významné odchýlky testov od normy;
• nereagujúce samovoľné zvracanie;
• vysoká telesná teplota, nezrážaná antipyretikami.

Výber liekov závisí od lekára. Liečba takejto helmintiázy môže prebiehať so zahrnutím do terapeutickej schémy ľudových prostriedkov. Spolu so silnými antiparazitickými látkami sú schopné urýchliť proces hojenia, ale ako prax ukazuje najčastejšie, lieky na alternatívnu medicínu sú účinnejšie v otázkach prevencie. Ich sila je dosť veľká v štádiu lariev ochorenia.

Hlavné lieky pri liečbe opisthorchiasis

Medzi liekmi, ktoré boli dlho uznané ako najlepšie lieky, stojí Praziquantel za zmienku. Aktívne ničí dospelých jedincov parazitov, ovplyvňuje ich svalovú a dýchaciu sústavu prostredníctvom úplnej paralýzy. Hlavnými kontraindikáciami sú ochorenia a zápaly mozgu, preto je možné liek prijať až po lekárskej konzultácii.

Keď opisthorchóza nie je menej účinný liek, poskytuje viac symptomatickej liečby, povedzme Ekorsol. Skladá sa z osiky kôry, ktorá umožňuje tejto účinnej látke zvýšiť účinky iných liekov zameraných na ničenie červov. Ecorsol je najčastejšie predpisovaný ako pomocný, sekundárny prostriedok.

Nepochybný vodca sa nazýva Biltricid. Liek patrí k širokospektrálnym liekom, ktoré potláčajú aktivitu nielen plochých, ale aj pásomníkov. Keďže liečba je považovaná za celkom špecifickú vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť vedľajších účinkov, liečba sa zvyčajne uskutočňuje v stenách infekčných klinických oddelení. Liek je predpísaný v prípadoch nedostatku pozitívnej dynamiky zotavenia v priebehu užívania iných, slabších liekov.

V počiatočnom štádiu ochorenia a ako profylaxia sa môže užívať Ursofalk. Pri potvrdenej opisthorchóze sa liek používa niekoľko mesiacov podľa dávky určenej ošetrujúcim lekárom.

Tipy pre výživu

Okrem tradičných liekov počas liečby tohto typu hlístovej infekcie je potrebné venovať veľkú pozornosť prispôsobeniu diéty a diétneho štýlu. V priebehu liečby a maximálneho možného času po nej je dodržiavanie diéty povinným a dôsledným stavom. Stravovanie by malo byť založené na týchto zásadách:

• Jedzte aspoň 5-6 krát denne vo frakčných porciách každé 2-3 hodiny.
• Odmietnite mastné, korenené a vyprážané jedlá.
• Zahrnúť do denného menu viac zeleniny, ovocia a prírodných džúsov.
• Spomedzi metód spracovania produktov by sa prednostne mal uprednostniť dvojitý kotol a pečenie.
• Použite soľ na minimalizáciu.
• Mliečne výrobky by mali nahradiť kávu, sýtené nápoje.
• Pitie alkoholu je prísne zakázané.

Zásadný význam má hygiena pri prevencii helmintiázy. Po príchode z ulice alebo po použití toalety je nutné si vždy umyť ruky mydlom a vodou. Pri absencii takejto príležitosti na verejných miestach je najlepšie použiť antibakteriálne obrúsky.

Keďže prevládajúci počet prípadov infekcie sa vyskytuje počas kúpania v nádržiach, ktorých čistota je pochybná, odporúča sa vyhnúť sa takýmto miestam. Akonáhle je vo vode, je potrebné zabezpečiť, aby voda nespadla do úst. Riečne ryby ako zdroj infekcie by sa mali vždy podrobiť vhodnému tepelnému spracovaniu. Jeho použitie v surovej forme je neprijateľné. Pri uchovávaní soľných podielov sa môžu sušené ryby konzumovať len vtedy, ak proces varenia trval aspoň 3 týždne.