Bolesť v pravej hypochondriu je príznakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný špecialista nemôže urobiť presnú diagnózu len na základe tohto symptómu.
Spôsobuje bolesť syndróm môže úplne neškodné dôvody, ako je prejedanie alebo nadmerné cvičenie. Častejšie však nepohodlie v pravej hypochondriu vyvoláva zápal, akútne a chronické ochorenia tráviaceho ústrojenstva, močového ústrojenstva, vnútorných orgánov (pečeň, obličky) a žlčových ciest.
Prečo škodí pravá hypochondrium, v ktorých prípadoch tento príznak nepredstavuje nebezpečenstvo av ktorých prípadoch vyžaduje okamžitú žiadosť o lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom materiáli.
Bolesť pod pravou hypochondrium u zdravých ľudí
Bolesť v pravej hypochondriu môže byť z mnohých dôvodov. V niektorých situáciách sa nepohodlie objavuje aj u úplne zdravých ľudí: v tomto prípade ide o variant fyziologickej normy. Často však problém spočíva vo vývoji patológií gastrointestinálneho traktu a ďalších orgánov.
Fyziologické dôvody, prečo bolesť v pravej hypochondriu:
- Tehotenstvo. U tehotných žien v treťom trimestri je maternica enormne napnutá a tlačí na všetky orgány, s ktorými je v kontakte, vytesňuje črevá, stlačuje pahýľ a žlčník. Preto pre zdravé tehotné ženy nie sú švy alebo stlačujúce sa bolesti v pravej hypochondriu zriedkavé. Okrem toho, progesterón, zachovanie tehotenstva v neskorších štádiách, rozširuje žlčové cesty a stimuluje stázu žlče. A ak dávate fyzickú záťaž s takýmto nádorovým ochorením, potom môžete cítiť určité nepohodlie s vysokou pravdepodobnosťou.
- Bolesť pri námahe. Iste, mnohí ľudia si všimli, že po intenzívnej fyzickej námahe je na pravej strane bolesť. Je to spôsobené nadmerným rozťahovaním pečeňového tkaniva, ktoré je zase spôsobené ostrým prúdením krvi do orgánu. Zvlášť často sa to deje po hustom jedle. Tento stav nie je nebezpečný.
- Bolesť u žien. Na konci menštruačného cyklu sa u niektorých žien vyskytuje prudká nerovnováha medzi nízkym progesterónom a vysokým estrogénom, čo vedie k spazmu žlčových ciest a môže tiež spôsobiť koliku v pravej hypochondriu. Akceptácia hormonálnej antikoncepcie môže zhoršiť priebeh predmenštruačného syndrómu a zvýšiť bolesť pri prešípaní v dôsledku porušenia priechodu žlčou.
Patologické príčiny bolesti pod pravým rebrom
Anatomicky horný pravý kvadrant brucha zahŕňa: pečeň, žlčník, časť bránice a tenkého čreva, dvanástnika, pravej obličky, pankreasu.
Choroby a poranenia týchto orgánov môžu zintenzívniť výskyt bolesti na pravej strane pod rebrami:
- Najzreteľnejšou príčinou bolesti je ochorenie pečene. Patrí medzi ne hepatitída, hepatóza a cirhóza, parazitické lézie.
- Porušenie priechodnosti žlčových ciest (cholecystitída). Ostrá, akútna bolesť, ktorá sa náhle začala, najmä v noci, sa vytvára pri porušení priechodnosti žlčových ciest a pri akútnej cholecystitíde. V prípade zvýšenia tónu žlčníka sa zvyšuje jeho sklon znižovať, tiež zvyšuje frekvenciu a silu jeho kontrakcií. Takéto procesy sú sprevádzané prudkou a krátkodobou bolesťou a sú často spúšťané nervovým preťažením a stresom.
- Urolitiáza. Príčinou, keď to bolí v pravej hypochondrium, môže byť urolitiáza, pri ktorej je bolesť z pravej obličky akútna, ale nie je jasná a môže sa cítiť v zadnej časti dolnej časti chrbta, v spodnej časti brucha, ako aj pod ľavou alebo pravou stranou dolných rebier. Urolitiáza sa prejavuje detekciou obličkových kameňov, močového mechúra a močových ciest. Je tu ostrá bolesť, zhoršená každým pohybom.
- Renálna kolika. Vyskytuje sa vtedy, keď sa kamene v obličkách začínajú pohybovať a svojimi ostrými hranami sa dotýkajú vnútorných orgánov. Bolesť sa stáva veľmi silnou, keď sa človek pohybuje. Kamene blokujú močové cesty, v súvislosti s touto bolesťou je posunutá do slabín.
- Peptická vredová choroba. Typické bolesti v pravej hypochondriu vpredu sú spojené s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Povaha bolesti a jej intenzita závisí od mnohých faktorov. Po jedle, na prázdny žalúdok alebo po cvičení dochádza k nepríjemným pocitom. Bolestivý syndróm je sprevádzaný pálením záhy, kyslým bruchom, vracaním, stratou sily, striedaním hnačky a zápchy, búšením srdca. Peptický vred sa často vyskytuje v latentnej forme, v pokročilých prípadoch hrozí riziko vnútorného krvácania a peritonitídy, čo je nebezpečné pre život pacienta a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
- Biliárna dyskinéza je porušením motorickej funkcie orgánu. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia sú stres, nezdravá strava, veľká fyzická námaha. Zvyčajne, keď je pacient vyšetrovaný na dyskinézu, zistia sa choroby tráviaceho systému. Patológia sa vyskytuje spontánne, sprevádzaná závažnosťou, paroxyzmálnou akútnou bolesťou na pravej strane, nevoľnosťou, rozrušenou stolicou (hnačka alebo zápcha), tachykardiou, výskytom horkej chuti v ústach, v zriedkavých prípadoch - bolesťami hlavy. Dyskinézu sprevádza stagnácia žlče v žlčníku, ktorá prispieva k tvorbe kameňov a vzniku cholelitiázy.
- Zápal slinivky brušnej. Throbbing bolesť označuje pankreatitídu. Presná príčina zápalu pankreasu nie je nainštalovaná. Patológia začína pulzujúcou, intenzívnou, obklopujúcou bolesťou. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu a núdzovú chirurgickú liečbu. Výrazná bolesť na pravom námestí brucha sa pozoruje, keď sa pankreatitída zmení z akútnej na chronickú a je prístupná konzervatívnej liečbe.
- Interkonstálna neuralgia. Nie vždy je bolesť v hypochondriu spôsobená patológiou vnútorných orgánov. Pri kostrových ochoreniach sa tak môže vyskytnúť bolesť v oblasti rebier. Takéto spoločné ochorenie, ako je osteochondróza, sa vyskytuje pri degenerácii chrupavky chrbtice. Zmenená chrupavka stláča nervy, čo vedie k vzniku bolesti.
Iné dôvody
Iné ochorenia a patológie, ktorých symptóm môže zahŕňať bolestivé pocity inej povahy v oblasti dolných rebier na pravej strane tela, sú tieto:
- Na strane nervového systému: stláčanie nervových zakončení, ktoré sú v medzirebrovom priestore (interkonstálna neuralgia), herpes zoster, charakterizovaný akútnou bolesťou, výskyt vyrážky, svrbenie;
- Na strane tráviaceho systému: gastritída, peptický vred, rôzne zápalové procesy, črevná obštrukcia, kolitída, pankreatitída, kŕče a bolesti, ktoré napodobňujú gynekologické ochorenia, peritonitídu atď.;
- Na časti močového systému: pyelonefritída s léziou hlavne pravej obličky (inak je bolesť lokalizovaná na ľavej strane a nie v oblasti dolných rebier na pravej strane), obličková kolika, kamene;
- Na strane dýchacieho systému: pneumónia (zápal pľúc) alebo bronchitída pri akútnom alebo chronickom priebehu - kašeľ vyvoláva kŕče dýchacieho systému, ktoré sú spôsobené bolestivými pocitmi v pravej hypochondriu;
- zápal maternice, osteochondróza, apendicitída atď.
- Na strane pečene: dystrofia pečene, cirhóza, absces, hepatitída A, B, C a iné, zlyhanie srdca, sprevádzané stagnáciou krvi v pečeni, a ďalšie chronické ochorenia a akútne zápalové procesy.
Bolesť v pravej hypochondrium za sebou
Ak sa pacient sťažuje, že pod pravou lopatkou je bolesť v chrbte, príčiny tohto javu môžu byť spojené s poraneniami dolných rebier, poškodením interkonstálnych nervov. Zjavne za bolesťou pod pravou lopatkou zozadu as léziami pravej obličky, nadobličiek. Príčiny bolesti chrbta môžu byť tiež spojené s ochoreniami dolnej dutej žily.
- Urolitiáza. Choroby pravej obličky a predovšetkým urolitiáza môžu spôsobiť intenzívnu bolesť. Kameň alebo piesok, ktorý začal cestu z obličkovej panvy poškriaba, a potom ureter, takže bolesť v obličkovej kolike bude nielen v projekcii dolných rebier, ale aj v dolnej časti chrbta a na boku brucha. Bolesti paroxyzmálne a závažné. Dáva do stehna, genitálie. Pri poklepaní okrajom dlane na zadnej strane sa zvyšuje bolesť a môže sa dať do slabín. Súčasne sa v moči môžu objaviť stopy krvi. U niektorých pacientov je renálna kolika sprevádzaná zvracaním.
- Pyelonefritída. Vývoj akútneho infekčného zápalu obličiek je sprevádzaný bolesťou obličiek, intoxikáciou, horúčkou. Bolí to a pri močení sú periodické falošné nutkania, na tvári sa objavuje opuch.
- Nekróza obličkových papíl. To môže byť dôsledkom kyslíkového vyhladzovania renálneho tkaniva počas blokovania ciev, ktoré ho kŕmia (infekčné agens alebo diabetes). V tomto prípade je bolesť konštantná, v kombinácii s krvou v moči. Pacient môže zomrieť na septický šok.
- Rakovina obličiek. Tento stav sa nemusí prejaviť dlhú dobu. Mierna bolesť a krvácanie sa objavujú už v neskorších štádiách ochorenia. Niekedy nádor zabraňuje úniku moču, potom je tu ostrá bolesť. Sorbencia v hypochondriu sa prejavuje aj v nádoroch pravej nadobličky, za predpokladu, že nádor je veľký.
- Akútna horná paranephritis. Ide o zápal tukového tkaniva v hornej časti obličiek na pozadí infekcie z mandlí, zubatých zubov alebo iných ohnísk zápalu. Po prvé, je teplota až 38, mierne bolesti chrbta na postihnutej strane. Po 2-3 dňoch sa bolesť pohybuje a v pravej hypochondriu sa zvyšuje s hlbokým dychom. Bolesť v dolnej časti chrbta sa zvyšuje s ostrým vyrovnaním tela a pri chôdzi.
- Interkonstálna neuralgia. Dôvodom, prečo sa osoba ťahá po pravej strane, je v hypochondriu necitlivá, môže byť medzirebrová neuralgia. V tomto stave, niekedy ťahá zo zadnej strany, bolavé rebrá na oboch stranách vpredu. Keď neuralgia silne pichne v rôznych oblastiach, až do obmedzenia mobility. Bolesť sa stáva silnejšou, keď sa ohýba. Tiež dôvod, ktorý náhle bodol pod lyžicu alebo zášklby na oboch stranách, môže byť myozitída, keď sú svaly človeka zapálené.
- Osteochondróza bedrovej chrbtice. Poskytuje bolesti rôznej intenzity, ktoré sú sprevádzané obmedzenou pohyblivosťou, stláčaním svalov a napätím. Bolesť sa môže pohybovať od rôznych stupňov intenzity až po streľbu.
- Pásový opar. V tomto prípade sa objavia herpetické erupcie pozdĺž nervu vo forme bublín s zakalenou tekutinou, koža sa zčervená. Svrbenie, pálenie, bolesť sa vyvíja v mieste poranenia. To znamená, že musíte kontaktovať dermatológa.
- Trombóza vena cava. Zriedkavý variant trombózy dolnej dutej žily (keď krvná zrazenina pochádza z ileálnych žíl a upcháva hlavný kmeň žily) spôsobuje bolesť chrbta (pravý horný kvadrant) a kliniku podobnú neskorému štádiu nádorov obličiek. Ak je pečeňový segment trombovaný, potom sa v prednej pravej hypochondriu objaví intenzívna bolesť a bude sa podávať pod pravou lopatkou. To spôsobí hromadenie tekutiny v brušnej dutine a žltačku.
Ak je bolesť v pravej hypochondrium vpredu
Brnenie alebo akútna bolesť na pravej strane sa prejavuje v dôsledku ochorení orgánov, ktoré v tejto oblasti susedia. Niektoré stavy sú sprevádzané bolesťou chrbta, niekedy to dáva nohe, lopatke, obličkám, atď. V pľúcach môže byť aj bolesť s hlbokým dychom. Pri niektorých diagnózach môže byť bolesť prerušovaná, prejavuje sa pri chôdzi, pri kašli. Pre iných - neustály nepokoj.
- Hepatitída. Virová, alkoholická alebo toxická hepatitída poskytuje obraz o intoxikácii (slabosť, letargia, zdravotné postihnutie) a dyspepsia (nauzea, strata apetítu, vracanie). Uprostred choroby sa spája žltačka s citrónovým odtieňom kože a bielych očí. V tom istom období moč získava farbu piva a výkaly - farbu ílu v dôsledku metabolických porúch žlčových pigmentov.
- Cirhóza pečene. U pacientov s cirhózou je zaznamenaná smrť pečeňových buniek a zmena jej štruktúry. Ľudia s touto diagnózou majú bolesť na pravej strane v úrovni pása, niekedy sa cíti bolesť zozadu. V prípade cirhózy, osoba môže všimnúť, že má bolesť na pravej strane pod rebrami, na samom začiatku ochorenia. V tomto prípade je pálenie na pravej strane tvrdohlavé. V neskorých štádiách cirhózy klesá pečeň, znižuje sa jej výkon, pacient sa vyvíja v pečeni a je pravdepodobná smrť.
- Žasne hroznovej ochorenia. Ide o cysty s tekutým obsahom, ktoré sú spôsobené červom echinococcus. Cysty sa najčastejšie nachádzajú v pravom laloku pečene a pri raste stláčajú kapiláry a intrahepatické žlčové kanály, čo spôsobuje ťažké ťažkosti v hypochondriu a nerovnomerné zväčšenie pečene. Ak cyst fester, potom dutina plná hnis vyvíja - absces pečene. Zároveň sa zintenzívňuje bolesť, stúpa telesná teplota a môže sa vyvinúť zápal pobrušnice alebo dokonca infekcia krvi.
- Kongestívne zlyhanie srdca. Prečo sa nepohodlie v pravej hypochondrii v tomto prípade obáva, vysvetľuje stav pacienta. Najprv sa jeho krvný obeh zhoršuje, v dôsledku čoho sa pečeň zvyšuje a tekutina sa hromadí v brušnej dutine. Na pravej strane je ťahová bolesť, pocit ťažkosti. Ťahanie bolesti v priebehu choroby. Pri abdominálnom infarkte myokardu sa pacient obáva závažnej páliacej bolesti v dolnej časti pravej hypochondrium. Niekedy sa pacient sťažuje, že tlačí po jeho boku. Ale v niektorých prípadoch je nástup bolesti niekedy veľmi ostrý, podobný úderu noža, bolesť sa prejavuje v lopatke, hrudnej kosti. Spravidla sa to deje s rozvojom infarktu v zadnej časti srdcového svalu. Niekedy sa pacientovi zdá, že tento bolestivý pocit sa prejavuje vo vlnách: čas od času sa znižuje a zvyšuje. Zároveň je možné zaznamenať bledosť, poruchy ChSS, pokles tlaku.
- Choroby žlčníka. Poskytujú najväčšie percento intenzívnych a ostrých (rezných alebo bodných bolestí), ktoré sú charakteristické pre akútny zápal. Súčasne môže byť príčinou zápalu posunutý kameň pokrývajúci lúmen hrdla močového mechúra alebo žlčovodu alebo bakteriálnu flóru. Bolesť pri akútnom zápale sa vyskytuje v mieste medzi končatinou abdominis svalu na pravej a kostrového oblúka. Sú krehké, silné, dávajú pravému ramenu alebo ľavej hypochondrium. V ústach môže byť horkosť, dýchavičnosť, nevoľnosť a zvracanie žlče. Niekedy sa zvyšuje telesná teplota. Pre výpočet cholytitídy je typický rozvoj obštrukčnej žltačky so žltozelenou kožou a sliznicami.
Bolesť po jedle
Jesť urýchľuje vylučovanie a podporu žlče, zvyšuje krvný obeh do pečene a stimuluje črevnú peristaltiku. Preto potrava vyvoláva bolesť v patológii pečene, žlčníka, čriev.
Súčasne môže byť charakter bolesti odlišný: nevoľnosť a tupý odtieň sú charakteristické pre cholecystitídu, kolitídu a črevnú dysbiózu sprevádza ostrá bolesť spastickej povahy, bolesti pri šití sprevádzajú biliárnu dyskinézu alebo žlčové kamene.
Po naložení
Po fyzickej námahe u ľudí s hepatitídou, cirhózou a kongestívnym pečeňom dochádza k nepríjemným pocitom vo forme ťahu alebo šitia. Po pretrepaní, fyzickej námahe sa môže vyskytnúť záchvat krehkej cholecystitídy. U pacientov s myozitídou, interkonstálnou neuralgiou, osteochondrózou, zlomeninou rebier, trombózou vena cava sa tiež objavuje periodická bolesť so záťažou.
Akútna bolesť zápästia
Dodatok je lymfoidný orgán, ktorý sa podieľa na imunitnej obrane zažívacieho systému. Nachádza sa v pravej bedrovej kosti, ale jej poloha je pomerne variabilná. To spôsobuje ťažkosti pri diagnostike zápalu slepého čreva. Apendicitída má svoje jasné štádiá vývoja, ktoré môže diagnostikovať len chirurg.
- Bolesť v pupku a žalúdku;
- Bolesť po dobu troch hodín je lokalizovaná v pravej polovici brucha;
- Znížená bolesť v polohe na bruchu na pravej strane;
- Zvýšená bolesť pri chôdzi a ležaní na ľavej strane;
- Na pozadí bolesti sa zhoršuje všeobecné zdravie, stúpa telesná teplota, vracia sa a dochádza k hnačke.
V takýchto prípadoch sa v chirurgickej nemocnici vykonáva núdzová chirurgická liečba.
Diferenciácia bolesti
V závislosti na tom, aký druh bolesti cíti pacient, ktorý prišiel s lekárom k tomuto problému, je možné zistiť, ktoré ochorenie alebo iné pocity sú spojené s ktorým orgánom.
Takže bolesť v pravej hypochondriu môže byť:
- Bolesť v pravej hypochondriu je často príčinou akútnej cholecystitídy.
- Akútna bolesť v pravej hypochondriu je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s ochoreniami žlčníka.
- Ťažkú bolesť v pravej hypochondrii spravidla pociťujú pacienti trpiaci hepatitídou.
- Tupá bolesť môže byť spôsobená zápalom žlčníka.
- Bolestivá alebo naliehavá bolesť môže byť pripísaná symptómom, ktoré sa prejavujú v žlčovej dyskinéze.
- Ťahové bolesti sú charakteristické pre chronickú hepatitídu.
- Typický typ bolesti môže byť spôsobený chronickými ochoreniami pankreasu.
- Pulsujúce bolesti sú charakteristické pre pacientov s diagnózou pankreatitídy.
- Prešívanie je pozorované u pacientov s pravými problémami s obličkami.
Tiež bolesť v pravej hypochondrii môže byť stanovená len večer alebo v noci. Lekárska prax ukazuje, že pretrvávajúce nočné bolesti v tejto oblasti sú často prvým príznakom dvanástnikového vredu.
diagnostika
Keď sa sťažuje na lekára bolesti v pravej hypochondriu, má právo určiť:
- biochemický krvný test;
- analýza vzoriek moču pre bilirubín;
- Ultrazvuk brušnej dutiny
Ak sú výsledky neisté, môže sa vyžadovať CT vyšetrenie s dôrazom na vyšetrenie brucha alebo biopsiu pečene. A až potom, čo dostane všetky výsledky výskumu, lekár predpíše priebeh liečby a diétu, ako aj určí potrebu hospitalizácie.
Ako odstrániť bolesť?
S cieľom zmierniť bolesť, môžete piť no-shpa, ale nemali by ste zneužiť lieky proti bolesti - to nedáva príležitosť správne určiť príčinu nepohodlia.
Ak má pacient tieto príznaky, okamžite zavolajte záchranný tím.
- pretrvávajúce zvracanie;
- mdloby a mdloby;
- oneskorenie alebo úplná neschopnosť močiť;
- akútna bolesť, neznesiteľná, trvá viac ako niekoľko minút (nie záchvaty - kŕče, charakterizované bolesťou kŕčov, ale neustálym významným nepohodlím);
- krvácanie z maternice;
- krv vo zvracaní, stolici, moči;
- významné zvýšenie telesnej teploty (nad 38,5 ° C);
- hnačka alebo zápcha trvajúca niekoľko dní.
Ak to bolí v pravej hypochondrium a dôvody sú objasnené, otázka zostáva, čo robiť. Hlavnou vecou, ktorú by mal pacient vedieť, je, že za žiadnych okolností by sa človek nemal sám liečiť. Akceptácia antispasmodík, analgetík a podobných liekov výrazne maže obraz a komplikuje prácu lekára.
Recepty prvej pomoci široko rozšírené na internete sú tiež neefektívne, ale aj nebezpečné. V žiadnom prípade nemôže brať alkohol tinktúry, dať ohrievač na žalúdok a podobne: s nejasnými dôvodmi, to môže spôsobiť smrteľný výsledok. Hlavnou vecou, ktorú by mal pacient urobiť, je poradiť sa s lekárom. Nie je nutné, aby okres. Pri intenzívnej bolesti musíte kontaktovať ambulanciu.
Liečba je takmer vždy lieky a zahŕňa užívanie analgetík, antispasmodík, diuretík, choleretík, atď. Tieto lieky predpisuje výlučne lekár. Chirurgická starostlivosť sa vyžaduje v extrémnych, urgentných prípadoch, ako je obštrukcia čriev, perforovaný vred atď. Vo všetkých ostatných prípadoch sa indikuje konzervatívna liečba.
prevencia
Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v pravej hypochondrii sú redukované na dodržiavanie nasledovných odporúčaní:
- užívanie liekov len na lekársky predpis;
- vyhýbanie sa stresovým situáciám;
- osobná hygiena;
- zdravý a aktívny životný štýl;
- odmietnutie zlých návykov;
- správnej a úplnej výživy;
- použitie bariérových antikoncepcií počas pohlavného styku, odmietnutie náhodných spojení.
Pravidelné lekárske vyšetrenia (1 krát ročne) zabránia alebo odhalia akékoľvek abnormality v zdraví a dostanú potrebnú liečbu.
Ťažkosť v pravej hypochondriu
Hmotnosť v pravej hypochondriu je príznakom určitého patologického procesu, najčastejšie gastroenterologického charakteru. Avšak žiadna výnimka - ochorenia iných orgánov a telesných systémov.
Niekedy tento príznak nie je známkou patologického procesu, napríklad počas nadmernej fyzickej námahy. Ak sa neustále pozoruje pocit ťažkosti v pravej hypochondriu a sú prítomné ďalšie príznaky, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc u lekára. Vlastná liečba alebo ignorovanie symptómov je neprijateľné.
etiológie
Závažnosť v pravej hypochondriu môže byť prítomná v klinickom obraze nasledujúcich patologických procesov:
- ochorenia žlčových ciest;
- ochorenie pečene;
- porážka pravej polovice bránice;
- patologické procesy v pravej nadobličke;
- ochorenie žlčových kameňov;
- intercostal neuralgia;
- ochorenia, ktoré postihujú pravé pľúca;
- zápal slepého čreva;
- osteochondróza bedrovej chrbtice;
- kardiovaskulárnej patológie.
Okrem toho závažnosť pod správnym okrajom môže byť vyvolaná externými negatívnymi faktormi:
- podchladenie;
- nadmerné cvičenie;
- nesprávna strava - prejav tohto príznaku je pravdepodobne po ťažkom jedle;
- ťažké zranenie
Ak závažnosť v pravej hypochondriu nie je spôsobená patologickým procesom, potom príznak zmizne, aby sa odstránil provokujúci faktor. Treba však chápať, že dlhodobé vystavenie určitým príčinám môže viesť k rozvoju ochorení s týmto príznakom.
symptomatológie
Ak závažnosť a bolesť v pravej hypochondrii nie je odôvodnená patologickým procesom, potom zvyčajne chýbajú ďalšie symptómy.
Pri gastroenterologických ochoreniach môže byť závažnosť pravej hypochondrium sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- nadúvanie;
- zmena frekvencie a konzistencie stolice, výkaly môžu byť vodnaté, obsahujú častice nestrávených potravín. Útoky hnačky môžu byť až 10-krát denne;
- strata chuti do jedla;
- rachot v žalúdku, plynatosť;
- pálenie záhy, popraskanie s nepríjemným zápachom.
Pri ochoreniach pečene je závažnosť a bolesť v pravej hypochondriu vpredu sprevádzaná nasledujúcimi znakmi:
- nevoľnosť, zvracanie často zmiešané so žlčou;
- pocit prasknutia v pravej hypochondriu;
- žltosť kože, ktorá je špecifickým znakom hepatitídy;
- strata telesnej hmotnosti vzhľadom na zlú chuť do jedla a časté záchvaty hnačky;
- slabosť, únava;
- podráždenosť, výkyvy nálady;
- nízka telesná teplota;
- zväčšená pečeň.
Závažnosť v pravej hypochondriu môže byť často znakom začiatku zápalového procesu apendixu, ktorý sa prejavuje vo forme nasledujúceho klinického obrazu:
- nevoľnosť so zvracaním;
- zvýšená, so zhoršením patologického procesu, vysoká telesná teplota;
- ostré, kŕčové bolesti brucha;
- nadmerné potenie;
- vysoký krvný tlak.
Tento stav sa vyznačuje vysokým rizikom smrti.
Ak je príčinou vývoja tohto príznaku bedrovej osteochondrózy, potom závažnosť v pravej hypochondriu je takmer vždy sprevádzaná bolesťou a takýmito príznakmi:
Ako sa patologický proces zhoršuje, klinický obraz môže byť sprevádzaný symptomatickou pečeňovou kolikou. Závažnosť v pravej hypochondriu je trvalá, čo sa zvyšuje s minimálnou fyzickou námahou.
Ak je tento príznak prejavom kardiovaskulárnych patológií, potom je prejav týchto špecifických znakov pravdepodobný:
- dýchavičnosť;
- ťažkosť v hypochondriu, ktorá je sprevádzaná bolesťou;
- nestabilný krvný tlak;
- pocit úzkosti na hrudi;
- nevoľnosť, zriedkavo so záchvatmi vracania;
- zvýšené potenie.
Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených klinických obrázkov vyžaduje okamžitú žiadosť o lekársku pomoc, pretože včasná diagnóza významne zvyšuje účinnosť liečby a šance na úplné uzdravenie. Samoliečba je neprijateľná.
diagnostika
Na zistenie príčiny prejavu takéhoto príznaku je potrebné vykonať vyšetrenie pacienta vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód. Fyzické vyšetrenie sa vykonáva predbežne s hmatom bolestivej oblasti, zhromažďovaním sťažností, anamnézou ochorenia a života.
Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú:
- všeobecná klinická analýza krvi, moču a výkalov;
- biochemický krvný test;
- pečeňový test;
- testy na prítomnosť vírusovej hepatitídy;
- fekálny okultný krvný test atď.
Medzi inštrumentálne diagnostické metódy pre tento symptóm patria:
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- CT a MRI;
- rádiografia žalúdka kontrastným činidlom;
- coprogram;
- gastroduodenografiya;
- holetsistopankreatografiya;
- mikroskopické vyšetrenie biopsie pečene
Na základe výsledkov vyšetrenia sa zistí etiológia tohto symptómu a zvolí sa optimálna stratégia liečby.
liečba
Základná liečba bude závisieť od základnej príčiny. Liečba liekmi môže zahŕňať užívanie takýchto liekov:
- spazmolytiká;
- analgetiká;
- nesteroidné protizápalové;
- gepatoprotektory;
- na zlepšenie motility žalúdka;
- probiotiká;
- vitamínových a minerálnych komplexov.
Uistite sa, že dodržiavať jemnú diétu, čo znamená úplné odstránenie mastných, vyprážaných potravín, alkoholu. Výživa pacienta by mala byť častá, ale v malých porciách, s odstupom medzi jedlami za 2-3 hodiny. Pri chronických ochoreniach by diéta mala byť konštantná, dokonca aj v štádiu trvalej remisie.
prevencia
Aby sa predišlo nasledujúcim odporúčaniam, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:
- správne vyvážená strava;
- každoročne podstúpiť preventívnu lekársku prehliadku;
- včas liečiť všetky choroby.
Je teda možné, ak nie je vylúčené, minimalizovať riziko vzniku ochorení s týmto symptómom v klinickom obraze.
"Závažnosť v pravej hypochondriu" sa pozoruje pri chorobách:
Alvekokokóza je parazitické ochorenie spôsobené alveokokom a charakterizované tvorbou primárnej lézie v pečeni. Toto ochorenie má závažné príznaky a následky av mnohých prípadoch končí ochorenie aj smrťou pacienta. Preto by sa mala včas diagnostikovať a liečiť u ľudí, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.
Aortálna insuficiencia je patologický proces v srdci, ktorý je charakterizovaný neúplným prekrytím aortálneho otvoru s mitrálnou chlopňou. To znamená, že medzi nimi vzniká medzera, ktorá vedie k prekrveniu krvi v ľavej komore. To sa tiahne, čo robí to horšie vykonávať svoje funkcie. Toto ochorenie je druhou najčastejšou chorobou srdca a je často sprevádzané zúžením aorty. Nedostatok aortálnej chlopne je častejšie diagnostikovaný u mužov ako u žien. V závislosti od faktorov výskytu môže byť táto porucha primárna a sekundárna. Preto sú vývojové faktory vrodenými patológiami alebo chorobami.
Autoimunitná hepatitída je patologická lézia hlavného hematopoetického orgánu, pečene, ktorá má nejasnú etiológiu a vedie k deštrukcii pečeňových buniek s následným rozvojom zlyhania pečene. Zo všetkých pečeňových patológií zaberá autoimunitná hepatitída približne 25% a deti aj dospelí trpia. Ženy sú predmetom tejto patológie 8 krát častejšie ako muži.
Biliárna cirhóza je patológia pečene, ktorá je dôsledkom dlhodobého narušenia odtoku žlče v dôsledku cholestázy alebo poškodenia žlčových ciest. Ide o proces chronického zápalu s autoimunitnou genézou. Patológia je sekundárna a primárna. Treba poznamenať, že u ľudí s touto patológiou sa pozoruje hlavne biliárna cirhóza.
Vírusová hepatitída B je vírusová choroba zápalového charakteru, ktorá postihuje hlavne tkanivo pečene. Potom, čo sa človek zotaví z tejto choroby, vyvíja trvalú imunitu pre život. Ale je možné, že prechod akútnej formy hepatitídy B na chronickú progresívnu. Možný je aj prenos vírusu.
Hepatosplenomegália je patologický stav charakterizovaný súčasným zvýšením sleziny a pečene. Tieto dva orgány sú úzko prepojené lymfatickými cestami, nervmi (všeobecná inervácia) a sú tiež spojené so systémom portálnej žily. Tento stav sa môže vyvinúť u detí aj u dospelých. Obmedzenia na podlahe tiež nie sú.
Žlčové ochorenie, ktoré je tiež bežne definované ako cholelitiáza alebo cholelitiáza, je ochorenie, pri ktorom sa v žlčníku alebo žlčových kanáloch tvoria kamene. Žlčové ochorenie, ktorého príznaky sú zaznamenané u pacientov, ako ukazujú výsledky lekárskej praxe, je neúčinné pri liečbe pomocou konzervatívnej terapie a rôznych typov techník, pretože jedinou cestou ako liečiť ochorenie je chirurgický zákrok.
Vyšetrená cholecystitída je jedným z prejavov JCB, v ktorom sa v postihnutom orgáne vyskytujú ložiská zubného kameňa. Choroba sa nevykazuje dlhodobo, ale v období exacerbácie, keď sa jeden alebo niekoľko kameňov začne pohybovať pozdĺž potrubia a niekedy ho úplne blokuje, objavujú sa príznaky žlčovej koliky. Najčastejšie sú ľuďom s touto patológiou predpísané operácie a najvýhodnejšou možnosťou pre operáciu je laparoskopická.
Žlčové kamene vznikajú v dôsledku metabolických problémov v tele. Stávajú sa príčinou JCB. Zložky vytvorené v orgáne sa môžu nachádzať kdekoľvek - v močovom mechúre a v jeho kanáloch, a dokonca aj v pečeni, pričom ich tvar a veľkosť sa pohybujú od veľmi malých (piesok) až po veľmi veľké.
Leukémia (syn. Leukémia, lymfosarkóm alebo rakovina krvi) je skupina neoplastických ochorení s charakteristickým nekontrolovaným rastom a rôznymi etiológiami. Leukémia, ktorej symptómy sa určujú na základe jej špecifickej formy, postupuje s postupným nahradzovaním normálnych buniek leukemickými bunkami, na pozadí ktorých sa vyvíjajú závažné komplikácie (krvácanie, anémia atď.).
Liečivá hepatitída je zápalový proces v pečeni vyvolaný určitými liekmi. Ak sa liečba ochorenia nezačne včas, potom je možný nástup nekrotických procesov v postihnutom orgáne a cirhóze. V pokročilých štádiách je smrteľný výsledok. Podľa štatistík je lieková hepatitída trikrát pravdepodobnejšie diagnostikovaná u žien ako u mužov. Táto okolnosť nemá žiadne vedecké vysvetlenie.
Lymfóm nie je jedno špecifické ochorenie. Ide o celú skupinu hematologických porúch, ktoré vážne postihujú lymfatické tkanivo. Pretože tento typ tkaniva sa nachádza takmer v celom ľudskom tele, môže sa v akejkoľvek oblasti tvoriť malígna patológia. Možné poškodenie aj vnútorných orgánov.
Waldenstromova makroglobulinémia (syn. Primárna makroglobulinémia, makroglobulinemická retikulóza) je mimoriadne zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa v kostnej dreni vytvára nádor tvorený lymfocytovými a plazmacytickými bunkami.
Insuficiencia mitrálnej chlopne - je sekundárne ochorenie srdca, charakterizované neúplným uzatvorením chlopní, v dôsledku čoho dochádza k obrátenému toku krvi z ľavej komory do ľavej predsiene. Súčasne sa zvyšuje objem krvi, čo vedie k zahusťovaniu samotnej chlopne (hypertrofia). Vláknitý prstenec sa súčasne rozprestiera a v dôsledku toho oslabuje. Podobný proces sa vyskytuje v ľavej komore, čo spôsobuje, že do nej prúdi príliš veľa krvi.
Ochorenie, ktoré je charakterizované porušením integrity pečeňového tkaniva v dôsledku ich akútneho alebo chronického poškodenia, sa nazýva zlyhanie pečene. Toto ochorenie je považované za komplexné, pretože metabolické procesy sú po poškodení pečene narušené. Ak neprijmete vhodné opatrenia na vyliečenie choroby, potom sa za určitých podmienok môže zlyhanie pečene rýchlo a rýchlo vyvinúť a byť fatálne.
Srdcové defekty sú anomálie a deformácie jednotlivých funkčných častí srdca: ventily, priečky, otvory medzi nádobami a komorami. Kvôli ich nesprávnemu fungovaniu je krvný obeh narušený a srdce prestáva plniť svoju hlavnú funkciu - prívod kyslíka do všetkých orgánov a tkanív.
Pankreas je jedinečne multifunkčný orgán, zároveň pôsobí ako jediná žľaza v našom tele, v ktorej sa vykonávajú endokrinné a exokrinné funkcie. Rakovina pankreasu, ktorej príznaky sú spôsobené malígnym nádorom tkaniva žliaz, sa radí na šiestu najčastejšiu rakovinu.
Reaktívna hepatitída je patologický proces, ktorý vedie k dystrofickým zápalovým procesom v pečeni. Najčastejšie sa toto ochorenie vyvíja na pozadí chronických gastroenterologických ochorení, systémových a iných ochorení. Je potrebné poznamenať, že nešpecifická reaktívna hepatitída, na rozdiel od vírusových, toxických a iných foriem tohto ochorenia, dobre reaguje na liečbu.
Syndróm cytolýzy (nešpecifikovaná hepatitída, cytolýza) je patologický proces s lokalizáciou v pečeni, počas ktorého dochádza k poškodeniu hepatocytov, po ktorom nasleduje deštrukcia. Takéto procesy v tele môžu byť reverzibilné alebo ireverzibilné v závislosti od základnej príčiny, povahy patologického procesu a včasnosti začiatku liečby.
Steatóza pečene je patologický proces, ktorý je spojený s akumuláciou tukov v bunkách tohto orgánu. Choroba môže byť taká nezávislá, že sa môže vyvíjať na pozadí iných porúch. Spolu s touto chorobou je pomerne častá steatóza pankreasu. Okrem toho, choroba môže byť ohnisková, to znamená, že tuky sa koncentrujú na jednom mieste a difúzne - keď sa tuk šíri po celom povrchu orgánu.
Fibróza je ochorenie charakterizované zrýchleným procesom tvorby kolagénu a proliferáciou spojivového tkaniva v orgánoch organizmu v dôsledku zápalu. Ochorenie vedie k zhutneniu tkanív a tvorbe jaziev v nich. Keď sa vyvinie fibróza určitého orgánu, jeho funkčnosť sa môže výrazne zhoršiť. Výsledkom je, že toto ochorenie vedie k rozvoju všetkých patológií.
Jedným z najčastejších ochorení gastrointestinálneho traktu je cholecystopankreatitída - ochorenie, pri ktorom dochádza k simultánnemu zápalu pankreasu a žlčníka. Podľa ICD 10 je kód tejto choroby K87.0.
Echinokokóza je parazitická choroba, ktorá je bežná u ľudí. Na celom svete je nerovnomerne rozložená. Časté prípady chorobnosti sú zaznamenané v tých krajinách, kde prevláda poľnohospodárska činnosť. Echinokok môže napadnúť akýkoľvek orgán v ľudskom tele. Echinokokóza sa vyvíja u detí, ako aj u dospelých z rôznych vekových skupín.
Echinokokóza pečene je chronické ochorenie spôsobené parazitickými červami, ktoré môžu trvať viac ako pol roka. Spočíva v tvorbe cyst na povrchu pečene. Porážka tohto tela je viac ako päťdesiat percent všetkých prípadov detekcie echinokokózy. Existuje niekoľko druhov ochorenia, na ktorých závisí jeho priebeh.
S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.
Ťažkosť na pravej strane pod rebrami vpredu
Vzhľad akéhokoľvek nepohodlia a fyzického nepohodlia si vyžaduje veľkú pozornosť - môže to byť známkou chronických zmien v práci tela. Závažnosť na pravej strane pod rebrami, ktorá sa systematicky opakuje, vyžaduje povinné návštevy u lekára, pretože to môže indikovať patologické stavy životne dôležitých orgánov.
Ťažkosť na pravej strane pod rebrami vpredu
Nepatogénne príčiny ťažkosti na pravej strane
Nepohodlie v pravej hypochondriu sa môže prejaviť aj u úplne zdravých ľudí. Vyznačuje sa nedostatkom systematickosti a prejavuje sa určitými zmenami v samotnom tele. Medzi najčastejšie príčiny patria:
- poruchy výživy;
- nadmerné cvičenie;
- hormonálne zmeny počas menštruácie;
- tehotenstva;
- stres.
Anatómia žlčových ciest
Zlá výživa
Pri konzumácii veľkého množstva vyprážaných alebo tukových potravín sa uvoľňujú veľké množstvá žlče. Žlč obsahuje špeciálne enzýmy, ktoré rozkladajú tuky na ľahko stráviteľné mastné kyseliny. Reguláciu emisií žlče vykonáva sfinkter Oddi, Miritzi a Lutkens.
Pri zvýšení objemu vylučovaného žlče sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit a tupá bolesť v pravej hypochondriu. Príčinou môže byť aj zvýšenie aktivity pankreasu. Preto po konzumácii veľkého množstva „ťažkých“ potravín sa odporúča užívať Pancreatin na zmiernenie stavu gastrointestinálneho traktu.
Jesť veľké množstvo vyprážaných alebo tukových potravín môže spôsobiť ťažkosti na pravej strane.
Fyzické cvičenie
Jednou z hlavných funkcií pečene je udržanie zásoby krvi. Keď človek zažije intenzívnu fyzickú námahu, krv z pečene vstúpi do celkového obehu, takže tkanivá a orgány môžu prijímať viac kyslíka. Takáto ostrá ejekcia môže spôsobiť nepohodlie v pravej hypochondriu a dokonca aj bolesť.
Menštruačný cyklus
Počas menštruácie sa v ženskom tele pozoruje hormonálna nerovnováha spôsobená poklesom hladín progesterónu a prudkým skokom v množstve estrogénu. Takáto hormonálna nerovnováha môže spôsobiť spazmus žlčových ciest, ktorý sa prejavuje ako ťažkosť alebo dokonca kolika.
tehotenstvo
Pri neustálom stláčaní pečene počas tehotenstva sa môže narušiť normálny tok žlče z pečene, čo vedie k pocitu ťažkosti.
Počas tehotenstva rastúca maternica postupne posúva orgány, kvôli čomu sa u žien vyvíjajú pálenie záhy, problémy s činnosťou čreva. Pri konštantnom stláčaní sa môže narušiť normálny odtok žlče z pečene, čo vedie k pocitu ťažkosti. Ak tehotná žena cíti systematickú ťažkosť v oblasti pod rebrami vpravo, mala by sa poradiť s lekárom o príjme hepatoprotektorov a prostriedkoch na zlepšenie prietoku žlče.
Emocionálne zaťaženie
V prípade nervového prepätia a dlhodobého stresu sa môžu na pravej strane objaviť nepríjemné pocity. Oni zvyčajne prejsť po dobrom odpočinku. Takéto bolestivé pocity sú spôsobené ostrým uvoľňovaním hormónov, ktoré je sprevádzané reflexnou kontrakciou žlčových ciest, čo spôsobuje nepohodlie.
Nepríjemné pocity na pravej strane sa môžu vyskytnúť počas nervového preťaženia a dlhšieho stresu
Je to dôležité! Ak pocit ťažkosti pretrváva dlhú dobu, je potrebné poradiť sa s lekárom na preskúmanie a objasnenie dôvodov.
Patologické príčiny
Patológie, ktoré môžu vykazovať závažnosť, zahŕňajú:
- zápal pankreasu;
- cholecystitída - chronická aj kalkulačná;
- biliárna dyskinéza;
- cirhóza pečene;
- hepatitídy všetkých typov;
- parazitické lézie pečene (echinokokóza, trichinóza);
- patológiu hrubého čreva;
- zlyhanie srdca.
Umiestnenie orgánov v brušnej dutine
Všetky tieto patológie majú iný pôvod, ale niektoré príznaky môžu byť identické. Preto, aby sa diagnóza, lekár musí vykonať úplné vyšetrenie tela.
zápal pankreasu
Zápal pankreasu sa vyznačuje ťažkosťou v oblasti brucha vpravo a výskytom charakteristických obiehajúcich bolestí. Toto ochorenie postupuje rýchlo a ľahko prechádza do chronického štádia v neprítomnosti špecifickej liečby.
Čo je pankreatitída
symptomatológie
Medzi príznaky pankreatitídy patria:
- poškodená stolica;
- pocit ťažkosti, horšie po jedle;
- pocit slabosti;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- závraty.
Metódy spracovania
Terapia pankreatitídy sa vykonáva pomocou niekoľkých skupín liekov:
- antispasmodiká (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
- lieky proti bolesti (Ibuprofen, Paracetamol);
- prípravky obsahujúce enzýmy (Pancreatin, Mezim);
- antiemetiká (Reglan, Domperidone).
Okrem toho je pacientovi predpísaná prísna diéta v tabuľke 5, ktorá úplne eliminuje použitie mastných, vyprážaných potravín, uhoriek, údených potravín a korenia. Pacienti s pankreatitídou môžu jesť len varené a pečené jedlá s nízkym obsahom tuku, bez veľkého množstva soli a korenia.
Chronická cholecystitída
Cholecystitída je zápal žlčníka, ku ktorému dochádza v dôsledku množenia baktérií v jeho dutine. Toto je možné so stagnáciou, keď sa žlč zahusťuje, vytvárajú sa kamene. Cholecystitída je nebezpečná, pretože môže spôsobiť prasknutie žlčníka, a preto vyžaduje neustále monitorovanie a liečbu.
symptomatológie
Medzi hlavné príznaky cholecystitídy patria:
- vzhľad horkosti v ústach;
- nevoľnosť;
- zvracanie so žlčou;
- pocit ťažkosti;
- znížená chuť do jedla;
- slizničná žltosť;
- chrastenie s vôňou zhnitého vajca;
- bolestivé bolesti vyžarujúce do oblasti lopatky.
Chronická bolesť cholecystitídy
Príznaky chronickej cholecystitídy
Závažnosť cholecystitídy sa objavuje v počiatočných štádiách ochorenia. Ak je zároveň nepohodlie sprevádzané vyššie uvedenými príznakmi, okamžite kontaktujte gastroenterológa.
Metódy spracovania
Terapia sa vykonáva s použitím liekov a špeciálnych postupov:
- duodenálna intubácia na uľahčenie toku žlče;
- užívanie špeciálnych choleretických liekov (Omeprazol, Kvamatel);
- antibiotiká a antimikrobiálne činidlá na potlačenie zápalového procesu (tetracyklín, ampicilín);
- umývanie žlčového potrubia;
- fyzioterapia.
Liečba chronickej cholecystitídy
Pacient s cholecystitídou musí dodržiavať prísnu diétu v tabuľke 5. V čase exacerbácie diéta zahŕňa použitie najľahšieho jedla, po 3-5 týždňoch je možný postupný návrat k obvyklej strave. Ale rýchle občerstvenie, polotovary, nadmerne mastné potraviny by mali byť z ponuky úplne vylúčené.
Vypočítaná cholecystitída
Vypočítaná cholecystitída je charakterizovaná tvorbou žlčových kameňov. Pri dlhšej stagnácii vznikajú kamene, akumulácia veľkého množstva žlče a postupné zahusťovanie.
symptomatológie
Vypočítaná cholecystitída sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť v pravej hypochondriu;
- horkosť v ústach;
- zožltnutie kože a slizníc;
- nevoľnosť;
- zvracanie s obsahom žlče;
- grganie vôňou zhnitých vajec;
- pri stlačení dochádza v oblasti pravých dolných rebier k prudkej bolesti.
Krmivo pre cholecystitídu
Metódy spracovania
Terapia pre kalkulačnú cholecystitídu sa líši od liečby konvenčnej cholecystitídy. Pri malých rozmeroch kameňov je možné ich drvenie špeciálnym laserom. Ak sú kamene veľké, potom sa chirurgicky odstránia. V tomto prípade môže byť žlčník úplne odstránený, ak sú jeho steny poškodené. Zvyšok terapie sa uskutočňuje s použitím rovnakých liečiv ako pri konvenčnej cholecystitíde.
Video - Ako zabrániť tvorbe žlčových kameňov
Biliárna dyskinéza
Biliárna dyskinéza (DZHVP) - porušenie odtoku žlče zo žlčníka. Takéto porušenie je dvoch typov: hypokinetické a hyperkinetické. V hypokinetickom type je pozorovaný výskyt stagnácie, čo vedie k zvýšeniu veľkosti žlčníka a môže spôsobiť cholecystitídu. V hyperkinetickom type sú emisie žlče nerovnomerné, čo vedie k vzniku bolestivých pocitov a môže negatívne ovplyvniť stav čriev.
Čo je biliárna dyskinéza
symptomatológie
Medzi príznaky JVP patria:
- závažnosť;
- nevoľnosť;
- zvracanie s prvkami žlče;
- nepohodlie na pravej strane brucha;
- horkosť v ústach;
- vzplanutia vzduchu.
Metódy spracovania
Terapia JVP je hlavne lieky. Je možné použiť fyzioterapeutické procedúry, ako aj duodenálne ozvučenie - nielenže prispieva k odtoku žlče, ale prináša aj diagnostickú hodnotu. Z týchto liekov sa používajú tieto nástroje:
- choleretic (omeprazol, allohol);
- antispasmodiká (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
- prípravky na zlepšenie motility žlčníka (Flamin, Berberin).
Potraviny s JVP
Okrem toho sa pacientom predpisuje diéta po dobu 4-8 týždňov.
cirhóza
Cirhóza je zmena v špecializovaných pečeňových bunkách - hepatocytoch a ich nahradenie spojivovým a tukovým tkanivom. Toto porušenie je charakterizované zmenou veľkosti pečene, stláčaním žlčových ciest a krvných ciev. Hepatitída, pravidelné zneužívanie alkoholu a neschopnosť dodržiavať nevyhnutnú diétu môže vyvolať cirhózu.
symptomatológie
Charakteristické znaky cirhózy zahŕňajú:
- bolesť a ťažkosť v oblasti pod rebrami vpravo;
- žltnutie kože;
- poruchy spánku;
- nevoľnosť;
- zvracanie so žlčou;
- zvýšenie veľkosti pečene, ktoré je sprevádzané pocitom rozptýlenia;
- exacerbácia alergických reakcií.
Metódy spracovania
Liečba cirhózy je dostatočne dlhá. Jeho úspech závisí od štádia ochorenia v čase začiatku liečby a od sledovania pacienta odporúčaniami lekára. Pacientom s cirhózou sa predpisuje prísna diéta, hepatoprotektory (Karsil, LIV-52, Essentiale) a prípravky na obnovenie funkcie pečene (Heptral, Ovesol). V neskorých štádiách ochorenia je tradičná terapia neúčinná, a preto sa zvyšuje otázka možného transplantátu pečene.
zápal pečene
U pacientov s hepatitídou dochádza k postupnému vymiznutiu pečeňovej aktivity. To vedie k tomu, že prestáva plniť svoju funkciu čistenia krvi a telo začína trpieť rozsiahlou intoxikáciou.
Poškodenie pečene
symptomatológie
Hepatitída sa vyznačuje výskytom takýchto príznakov:
- všeobecná slabosť tela;
- znížený výkon;
- pocit ťažkosti;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- žltnutie slizníc a kože;
- znížená chuť do jedla;
- moč sa stáva svetložltou;
- výkaly sa stávajú svetlom.
Metódy spracovania
Liečba hepatitídy zahŕňa užívanie hepatoprotektorov (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretických liekov (Allohol, Sorbitol, Xylitol) a liekov na obnovu funkcií pečene (Heptral, Ovesol). Pacienti s hepatitídou musia dodržiavať špeciálnu diétu.
Poškodenie pečene parazitmi
Pri použití nedostatočne spracovaných potravín alebo nedodržiavania hygienických noriem môžu parazitické červy preniknúť do ľudského tela. Takáto „kohabitácia“ na dlhú dobu môže zostať bez povšimnutia, ale so silným poškodením životne dôležitých orgánov môže byť pozorovaný rýchly prejav symptómov.
Závažnosť v pravej hypochondriu môže byť spôsobená parazitizmom echinococcus a trichinae, ktoré ničia hepatocyty a červené krvinky.
Poškodenie pečene parazitmi
symptomatológie
Pri parazitickej invázii má pacient tieto príznaky:
- bolesť a nepohodlie v pečeni;
- zvýšenie veľkosti pečene;
- horúčka;
- slabosť;
- závraty.
Metódy spracovania
Terapia spočíva v užívaní antiparazitických liekov (Zentel, Dekaris, Albendazol). Po ukončení priebehu sú potrebné hepatoprotektory (Karsil, LIV-52, Essentiale) na obnovenie funkcií pečene a probiotík (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) na normalizáciu črevnej mikroflóry.
Patológia hrubého čreva
Crohnova choroba a jej lokalizácia
V oblasti pod rebrami vpravo je časť hrubého čreva, ktorá sa nazýva hrubé črevo. Porušenie normálneho fungovania čreva sa preto môže prejaviť aj v pravej hypochondriu. Pacienti môžu mať takéto poruchy:
- ulcerózna kolitída;
- Crohnova choroba;
- vznik nádorov.
príznaky
Medzi hlavné znaky ochorenia hrubého čreva patria:
- intestinálna obštrukcia;
- bolesť brucha;
- poruchy stolice - hnačka aj zápcha;
- vzhľad hnisu a hlienu v stolici;
- bolesť ako kŕče.
Príznaky ochorenia hrubého čreva
Metódy spracovania
Terapia zahŕňa užívanie protizápalových liekov (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesil), liekov na obnovu mikroflóry (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin) a normalizáciu aktivity čreva (laktulóza, Domperidon, Lactitol). Keď sa zistia malígne neoplazmy, uskutoční sa špecifická terapia, ktorá zahŕňa uskutočňovanie postupov, ktoré inhibujú rast nádorov (chemoterapia, rádioterapia) a chirurgické odstránenie.
Zlyhanie srdca
Pri poruche krvného obehu vo veľkom kruhu u pacientov dochádza k zvýšeniu veľkosti pečene a systémový prietok krvi je porušený.
Srdce v chronickom srdcovom zlyhaní
príznaky
Srdcové zlyhanie s kongesciou je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšenie veľkosti pečene;
- opuch rúk a nôh;
- pocit ťažkosti v pravej hypochondriu.
Prejav zlyhania srdca
Metódy spracovania
Ošetrenie sa vykonáva po stanovení presnej príčiny vzniku stagnácie. Typicky sú pacientom predpísané antispasmodiká (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), prostriedky na zlepšenie odtoku tekutiny (Lasix, Furosemid) a špeciálne prípravky na normalizáciu srdca (Metoprolol, Atorvastatin, Veroshpiron).