Symptómy a liečba zápalu žlčníka

Jednou z najčastejších patológií tráviacich orgánov je cholecystitída alebo zápal žlčníka. Choroba je infekčná a zápalová genéza, príčiny vývoja často spočívajú v podmienene patogénnej flóre, ktorá napadla žlčník. Cholecystitída v gastroenterológii sa považuje za zákernú chorobu v dôsledku nešpecifického a mnohostranného klinického obrazu. V rizikovej skupine sú ženy staršie ako 40 rokov, u mužov je zápal žlčových kameňov dvakrát zriedkavejšie diagnostikovaný.

Zápalový proces v žlčníku sa môže vyskytnúť pri akútnych a chronických formách, ale častejšia je chronická cholecystitída. Medzi cholecystitídou je obzvlášť časté, je to zápal spojený so vznikom kameňov v mechúre a kanálikoch. Existuje nekomplikovaná forma patológie konglomerátmi - bezkolenovou cholecystitídou.

Rizikové faktory

Zápal žlčníka sa často vyskytuje v dôsledku infekcie tela so škodlivými mikroorganizmami na pozadí oslabenej imunity a prítomnosti ochorení na pozadí. Dôležitú úlohu pri vzniku predispozície k cholecystitíde má dedičný faktor.

Hlavné príčiny vzniku ochorenia:

  • zavedenie bakteriálnej flóry - stafylokokovej, streptokokovej, do žlčníka;
  • parazitárna infekcia, helmintické invázie - giardiasis, opisthorchiasis;
  • plesňovú infekciu;
  • infekcia vírusom hepatitídy;
  • intoxikácie;
  • dlhodobej expozície alergénom.

Začatie aktívneho zápalového procesu vyžaduje vplyv súvisiacich negatívnych faktorov:

  • stagnácia žlče na pozadí obštrukcie žlčových ciest, dyskinéza;
  • akútne infekčné procesy v tele;
  • vynechanie tráviaceho traktu;
  • nedostatok pohybu;
  • nedostatočná diéta s nedodržaním časových intervalov medzi jedlami;
  • prejedanie sa, zneužívanie tukových potravín;
  • pravidelné pitie, fajčenie;
  • časté vystavenie traumatickým situáciám;
  • endokrinné dysfunkcie.

symptomatológie

Zápal žlčníka sa vyvíja postupne, postupne, často sa mení na chronickú rekurentnú formu. Známky zápalu žlčníka sa líšia v závislosti od typu patológie.

Akútna cholecystitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti ostré a ťahanie, vyklenutie, s lokalizáciou na pravej strane pod rebrami; je možné ožarovanie v pravom predlaktí, kľúčnej kosti alebo lopatke; bolesť vo forme záchvatov je typická pre cholelitiázu cholecystitídy - jej výskyt je spôsobený blokádou žlčových ciest kameňom alebo objemovou zrazeninou vylučovania žlče;
  • strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
  • obštrukčná žltačka so sfarbením kože a sklerózy oka;
  • vysoká horúčka, až horúčka ako znak intoxikácie;
  • nevoľnosť a epizodické zvracanie s prítomnosťou žlče v zvratoch;
  • nadúvanie;
  • porušenie kresla (pretrvávajúca zápcha).

Symptómy zápalu žlčníka v chronickej forme sú menej výrazné, môžu zmiznúť a znovu sa objaviť. Chronická cholecystitída sa prejavuje:

  • mierna alebo stredná bolesť na pravej strane a bolesť sa zhoršuje po požití tukových potravín alebo nadmernej fyzickej aktivity; povaha bolesti sa líši od bodnutia po stláčanie a náchylnosť k ožiareniu do svalu, oblasti slnečného plexu;
  • ovzdušia, potraviny;
  • ranná nevoľnosť na "prázdnom" žalúdku;
  • ťažkosti a nepohodlia v epigastrickej oblasti.

U niektorých pacientov s cholecystitídou medzi klasickými príznakmi zápalu sa vyvíjajú príznaky IRR - zvýšené potenie, záchvaty tachykardie, zvýšená srdcová frekvencia, migréna, nespavosť. Okrem toho existuje množstvo príznakov cholecystitídy, vyskytujúcich sa výlučne u žien:

  • výkyvy nálady;
  • opuch nôh a blanšírovanie kože na nich;
  • záchvaty bolesti hlavy, zhoršené pred menštruáciou;
  • predmenštruačný syndróm.

diagnostika

Prvé alarmujúce príznaky zápalu žlče vyžadujú okamžitú liečbu gastroenterológa. Diskusia o sťažnostiach a anamnéze môže odhaliť informácie o minulých ochoreniach GI a žlčovom systéme, infekčných patológiách, životnom štýle a stravovacích návykoch. Keď palpating pečeň a žlč so zápalovými zmenami, lekár upozorňuje na napäté brušnej steny a bolesti na pravej strane.

Po úvodnom vyšetrení sa vykoná niekoľko diagnostických postupov:

  • klinická a biochemická analýza krvi, ktorej výsledky sú charakterizované zrýchlenou ESR, zvýšením počtu bielych krviniek a neutrofilov, zvýšením aktivity pečeňových enzýmov a bilirubínu, C-reaktívneho proteínu;
  • všeobecná analýza moču, pomocou ktorej zistia prítomnosť žlčových kyselín ako znak ťažkostí zo žlčových ciest;
  • echografia orgánov žlčového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené steny žlče, nepravidelný tvar orgánu alebo kompresiu objemu;
  • duodenálne ozvučenie umožňuje stanoviť zlyhania v procese akumulácie a vylučovania žlče; indikujúce výskyt sekrécie žlče pri zápale močového mechúra - s prítomnosťou sedimentu, hlienu; v mikroskopii, leukocytoch, cholesterole, cystách Giardia sú prítomné vo veľkých objemoch.

Lekárske udalosti

Liečba zápalu žlčníka je komplexná a je zameraná na potlačenie infekčného ohniska, elimináciu žlčníka, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikácie pre antibiotickú terapiu sú výsledky naočkovania sekrécie žlče v bakteriálnej flóre. Ale antibiotiká sa vždy predpisujú na zápal žlčníka a po obdržaní výsledkov očkovania sa vykoná nápravná liečba. Najúčinnejší pre cholecystitídu Ciprofloxacín, azitromycín, ofloxacín, doxycyklín.

Ak je príčinou cholecystitídy patogénne kmene, ktoré nie sú citlivé na antibiotiká, pridávajú sa k liečbe kombinované antimikrobiálne látky, ktoré potláčajú škodlivú mikroflóru a parazity:

  • sulfónamidy vo forme biseptolu, Bactrim;
  • nitrofurány vo forme furadonínu.

Iné lieky používané pri komplexnej terapii proti zápalu žlče:

  • antispasmodiká (Drotaverine), analgetiká (Baralgin) a M-holinoblokatory (Metatsin) pomáhajú zastaviť kŕče a bolesť;
  • preparáty s prokinetickým účinkom vykazujú zníženú kontraktilitu žlčníka a kanálikov (Motilak, Domperidone);
  • činidlá s litolytickým účinkom sú indikované na výpočet zápalu močového mechúra (Ursosan);
  • lieky na stimuláciu a normalizáciu vylučovania žlče (Allahol, Odeston) sa predpisujú mimo akútneho obdobia a len s vykostenou cholecystitídou;
  • hepatoprotektory sú potrebné nielen na zlepšenie odtoku žlčových sekrétov, ale tiež na obnovenie funkčnosti pečene (Hofitol, Hepabene);
  • prostriedky na zlepšenie tráviacich procesov môžu uľahčiť zaťaženie gastrointestinálneho traktu a eliminovať dyspepsiu (Creon, Pangrol);
  • liečivá so sedatívnym účinkom sú dodatočne predpisované ženám krátko pred nástupom menštruácie a osobám s negatívnymi prejavmi dystónie (extrakt z materského svalu, Novopassit).

Po vystúpení z liečby môže byť pacientom predpísaná fyzioterapia. Výhodou fyzioterapie je optimalizácia pohyblivosti orgánov, zlepšenie tónu žlčových ciest. Pri cholecystitíde počas remisie sú užitočné UHF, ultrazvuk, parafín a bahenné aplikácie do žlčovej oblasti. Radónové a sirovodíkové kúpele dávajú pozitívny výsledok pri odstraňovaní zápalu, musia sa užívať v kurzoch.

diéta

Odstránenie zápalu žlčníka bez jemnej diéty je nemožné. Dodržiavanie zásad zdravého stravovania pomáha normalizovať proces tvorby žlče a včasné uvoľňovanie žlče do dvanástnika. Dosiahnutie tohto cieľa pomáha frakčným potravinám s použitím malého množstva jedla. Ak pacient užíva až 6-krát denne, žlčník uvoľní žlč do čreva v čase, riziko stagnácie je minimalizované. Keď človek jedí na úteku, vysychá a intervaly medzi jedlami trvajú viac ako 5-6 hodín, žlč sa hromadí a močový mechúr sa zapáli.

Pri chorobe, akou je napríklad cholecystitída, si stravu vyberie individuálne gastroenterológ, pričom sa berie do úvahy forma zápalu močového mechúra. Vo všetkých prípadoch vylúčiť výrobky s dráždivými účinkami na tráviaci trakt:

  • korenené a kyslé potraviny;
  • jedlo príliš horúce alebo studené;
  • jedlá obsahujúce ocot, korenie;
  • tučné, vyprážané a údené výrobky.

Strava pacientov s cholecystitídou pozostáva z varených, pečených, dusených jedál. Zrná, zelenina bez hrubého vlákna, chudé mäso, parné omelety a pudingy, nízkotučné mliečne výrobky sú povolené. Čerstvé pečivo je zakázané, ale môžete použiť biele sušienky, cereálny chlieb. Z tuku sa dáva prednosť rastlinnej, ale nie väčšej ako 100 g za deň.

Je potrebný príjem veľkého množstva tekutiny na zápal žlče. Pri použití 2 litrov tekutiny za deň sa žlč riedi a získava optimálne reologické vlastnosti, čo urýchľuje proces evakuácie sekrétov cez kanály bez rizika upchatia. Odporúčané nápoje sú minerálna voda bez plynu, odvar z divokých ruží, sladké šťavy zriedené 1: 1 vodou.

fytoterapie

Liečiť zápal pomocou ľudových metód. Bylinná medicína vám umožní urýchliť zotavenie tela, zmierniť bolesť a nepohodlie v problémovej oblasti. Ale je lepšie kombinovať bylinné lieky s hlavnou drogovou liečbou - tablety a bylinky v komplexe dať maximálny účinok. Pred začatím bylinné infúzie, je potrebné lekárske konzultácie - zle-koncipovaná liečba ľudových prostriedkov môže dať negatívny výsledok.

Efektívne ľudové recepty na cholecystitídu:

  • S pomocou infúzie stigmy kukurice zmierniť bolestivé kŕče a zlepšiť vylučovanie žlče. Na prípravu 10 g suchých stigiem sa pridá 250 ml vriacej vody a nechá sa jednu hodinu. Pred jedlom si vezmite 50 ml.
  • Infúzia mäty piepornej je prospešná pre ženy s cholecystitídou kvôli jej upokojujúcim a protizápalovým účinkom. Na prípravu 20 g lístkov mäty nalejte pohár vriacej vody a zahrejte vo vodnom kúpeli na 25 minút. Ochladiť a piť pred jedlom trikrát denne.
  • Infúzia petržlenu zlepšuje trávenie a má mierny choleretický účinok. Jemne nasekanou petržlenovou vňaťou v objeme 10 g sa naleje pohárom vriacej vody, nechá sa variť a vypiť vo forme tepla, každý 50 ml pred jedlom.

Prognóza a prevencia

Prognóza zotavenia u nekomplikovaných foriem cholecystitídy je priaznivá. Vyšetriteľné formy sú ťažšie liečiteľné. Ak je prítomná chronická cholecystitída, dlhodobú (celoživotnú) remisiu možno dosiahnuť dodržiavaním lekárskych pokynov - užívajte si predpísané lieky, jedzte správne a každoročne máte ultrazvuk žlčových ciest. Nepriaznivý výsledok je možný v prípade závažných hnisavých foriem cholecystitídy a viacerých objemných kameňov. V tomto prípade je jedinou cestou úplná excízia žlčníka.

Aby sa zabránilo rozvoju cholecystitídy, je potrebné odstrániť negatívne príčiny vedúce k poškodeniu žlčníka - zbaviť sa zlých návykov a nadváhy, zmeniť stravu, včas liečiť bakteriálne a vírusové ochorenia. Osoby so záťažovou dedičnosťou, je dôležité pravidelne vykonávať ultrazvukovú diagnostiku na monitorovanie orgánov gastrointestinálneho traktu.

Akútny zápal žlčníka

Cholecystitída označuje zápal žlčníka a akýkoľvek zápal nie je nič viac než pokus tela chrániť sa odstránením poškodených buniek, dráždivých látok a mikróbov spôsobujúcich ochorenie z chorého orgánu alebo tkaniva. Zápal neznamená infekciu, aj keď je prítomný. Infekcia je spôsobená vírusmi, baktériami, hubami atď. A zápal je odpoveďou tela na infekciu a pokusom o samoliečenie. Akýkoľvek zápalový proces je súčasťou imunitnej reakcie. Pri nástupe ochorenia to pomáha telu veľa, ale v budúcnosti sa môže vyskytnúť účinok ako „zápal spôsobený zápalom“, to znamená, že zápalová reakcia sa sama replikuje, čo by malo spôsobiť obavy.

Žlčník je malý hruškovitý orgán, ktorý je pevne spojený s pečeňou. Nachádza sa na pravej strane brucha. Dutina žlčníka je naplnená žlčou, ktorá sa uvoľňuje do tenkého čreva, aby pomohla črevám stráviť tuky.

V 95 prípadoch zo 100 akútnych cholecystitíd je spôsobená prítomnosťou žlčových kameňov.

Kamene v žlčníku - pevné útvary, ktoré sa tvoria v žlčníku alebo jeho kanálikoch. Chemická analýza údajov o formáciách naznačuje, že sa skladajú z cholesterolu, vápnika a uhličitanu vápenatého. Kamene môžu byť mnohé alebo málo. Ich veľkosť sa tiež líši.

Ľudia, ktorí majú žlčové kamene sú kontraindikované v tubách a choleretic drogách, pretože tieto postupy, spolu so žlčou, môže pohybovať žlčový kameň, a dokonca aj prechádzanie malý žlčový kameň cez žlčový kanál je porovnateľný s tlačením ping-pong loptu do slamy. Je jasné, že takýto stav spôsobuje neznesiteľnú bolesť.

Väčšina ľudí, ktorí majú žlčové kamene nemajú žiadne príznaky a žijú roky alebo dokonca desaťročia bez toho, aby vedeli o svojich problémoch. Ale skôr alebo neskôr skončí tichý život, pretože aj imobilizované žlčové kamene nevyhnutne vedú k vzniku akútnej cholecystitídy.

Príčiny žlčových kameňov

Vedci lekári nemôžu povedať s istotou, prečo sa vyskytla chemická nerovnováha v tele osoby, ktorá spôsobila tvorbu žlčových kameňov a neustálu exacerbáciu cholecystitídy. Všeobecné charakteristiky, podľa ktorých je možné určiť, či osoba má predispozíciu na ochorenie žlčových kameňov, sú však stále k dispozícii, a to sú:

  • Nadváha (najmä u žien). Všimli sme si, že ženský pás je hrubší, čím je väčšia šanca na cholelitiázu a akútnu cholecystitídu. Obézne deti sú ohrozené a môžu občas trpieť exacerbáciou cholecystitídy, zatiaľ čo deti s normálnou hmotnosťou sa takmer nikdy nesťažujú na bolesť v pravej hypochondriu.
  • Tehotenstvo. Ak bola žena aspoň raz tehotná, tiež patrí do rizikovej skupiny.
  • Strave. Žlčové kamene - komplikácia rýchleho úbytku hmotnosti a zvyky neustále strácajú hmotnosť a zlepšujú sa.
  • Ochrana tehotenstva. Riziko je u žien užívajúcich perorálne kontraceptíva a liečených estrogénom vo vysokých dávkach.
  • Dedičnosť. Genetická predispozícia k ochoreniu žlčových kameňov a následne k exacerbáciám cholecystitídy.
  • Nesprávna výživa. Milovníci tukových potravín často trpia žlčovými kameňmi a akútnou cholecystitídou.
  • Paul. Ženy sú choré častejšie ako muži.
  • Age. Ľudia vo veku nad 60 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť, že trpia ochorením žlčníka.
  • Zvýšený cukor. Diabetici sú náchylní na žlčové kamene.
  • Vezmite si nejaké lieky. Niekedy akútna cholecystitída spôsobuje lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Iné príčiny akútnej cholecystitídy

Okrem ochorenia žlčových kameňov môže byť príčinou vzniku akútnej cholecystitídy:

  1. Brušná trauma.
  2. Operácia brucha.
  3. Nádor. Mnohí ľudia nevedia, že akútna cholecystitída je spôsobená nádorom, neoplazmou, ktorá môže byť pevná alebo naplnená tekutinou. Slovo "nádor" neznamená rakovinu. Nádory sú benígne, prekancerózne, rakovinové.

Benígne nádory nepoškodzujú zdravie „ticha“, ale ak vyvíjajú tlak na nervy alebo krvné cievy, vyskytujú sa ďalšie veľmi nepríjemné zmeny v tele. Takže aj benígny nádor môže zastaviť tok žlče zo žlčníka a tým spôsobiť atak akútnej cholecystitídy.

Rizikové faktory

Rizikovým faktorom je stav alebo situácia, v ktorej sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia.

Crohnova choroba

Jedným z hlavných rizikových faktorov pre rozvoj akútnej cholecystitídy je Crohnova choroba - trvalý stav, pri ktorom je gastrointestinálny trakt neustále zapálený. Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť čreva až po konečník. Ľudia trpiaci touto chorobou majú neustálu únavu, častú hnačku, nepohodlie a bolesť brucha.

Asi jedna pätina pacientov má blízkych príbuzných s takýmto ochorením. Z toho môžeme vyvodiť, že Crohnova choroba môže byť dedičná. Okrem genetickej predispozície je Crohnova choroba spôsobená nevhodnou reakciou imunitného systému na určité potraviny a najmä lieky, ako aj toto ochorenie je vyvolané zlým prostredím.

Symptómy Crohnovej choroby závisia od toho, ktorá časť čreva je ovplyvnená. S porážkou stien čriev je zvyčajne označená:

  • bolesť v úrovni pravej dolnej časti brucha;
  • vredy v črevách, ktoré niekedy krvácajú, a to je presne krv vo výkaloch, ktorú pacient chápe, že niečo nie je v poriadku s jeho črevami;
  • vredy v ústach;
  • hnačka - môže byť mierna aj závažná. Niekedy hlien, krv, hnis sú viditeľné vo výkaloch;
  • falošné nutkanie k stoličke;
  • únava je pre pacientov s Crohnovou chorobou známym pocitom;
  • strata chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti v dôsledku zlej chuti do jedla;
  • anémia (spojená s análnymi trhlinami). Krvácanie z konečníka a análnych trhlín nie je tak nebezpečné, pretože krv sa väčšinou nestráca veľa, ale samotné trhliny sú veľmi bolestivé a prinášajú pacientom veľa nepríjemných hodín.

obezita

Ďalším rizikovým faktorom akútnej cholecystitídy je obezita. Napriek tomu, že každý číta a píše o obezite a všetkom, väčšina ľudí ani nechápe, čo to je a nevie, čo je to obezita, ktorá nie je vizuálne viditeľná. Na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti nadbytočnej hmotnosti je potrebné korelovať s viacerými faktormi, ako je vek, pomer svalového tuku, výška, pohlavie a hustota kostí.

Podľa týchto ukazovateľov sa niekedy ukazuje, že ideálna váha dvoch ľudí rovnakej výšky sa môže veľmi líšiť.

Jedna vec je však nesporná, nadváha je nebezpečná pre zdravie.

Fyzická práca počas tehotenstva

Tento rizikový faktor nie je tak zriedkavý, ako by sa dalo myslieť. Tehotné ženy sú často nútené pracovať fyzicky. Takéto zaťaženie však poškodzuje žlčník a akútna cholecystitída sa môže vyvinúť niekoľko týždňov po pôrode.

Symptómy akútnej cholecystitídy

  • Bolesť lokalizovaná pod pravým dolným okrajom rebier.
  • Bolesť, ktorá siaha dozadu.
  • Môže zraniť pravé rameno.
  • Osoba sa stáva chorou a niekedy vracia.
  • Zvýšené potenie.
  • Úzkosť.

Stav pacienta sa zhoršuje, ak sa k zápalu žlčníka pridá žlčová kolika. To sa deje len v jednom prípade, keď žlčový kameň padá do žlčového kanála a cez neho do duodenálnych kanálov.

Ak chcete vyvolať takúto situáciu môže prijímať mastné potraviny - bolesť začína dve hodiny po jedle. Môže byť kontinuálna, do 24 hodín alebo paroxyzmálna.

Stáva sa, že akútna cholecystitída je sprevádzaná infekciou žlčových kameňov. Súčasne je pacient v horúčke a neustále sa chveje. Prevažná väčšina prípadov akútnej cholecystitídy, komplikovanej infekciou žlčových kameňov, končí operáciou, počas ktorej sú tieto kamene odstránené.

Diagnóza akútnej cholecystitídy

Predbežnú diagnózu akútnej cholecystitídy často vykonávajú lekári ambulancie. Je to spôsobené tým, že ochorenie začína náhle a postupuje veľmi rýchlo. Zvyčajne príbuzní pacienta volajú ambulanciu a po lekárskej anamnéze a vyšetrení palpácie lekári chápu nešťastie, s ktorým sa stretávajú.

Potom, bez ohľadu na to, či je pacient poslaný do nemocnice alebo zostane doma (veľmi zriedkavo), je predpísaný rad diagnostických postupov.

Krvný test

Prostredníctvom všeobecnej analýzy sa stanoví počet leukocytov v krvi. Zvýšený počet bielych krviniek poukazuje na prítomnosť zápalu v tele a ak je stále vysoká hladina bilirubínu a alkalickej fosfatázy, je to jasný dôkaz „prínosu“ akútnej cholecystitídy.

Počítačová tomografia (CT) alebo ultrazvuk

Tento test umožňuje lekárovi zistiť, ako sa žlčník pozerá na čas choroby a či na jeho stenách sú vredy, nádory atď.

Hida skenovanie

Tento test umožňuje vyšetrenie pečene, žlčníka, žlčových ciest a tenkého čreva. Lekár je schopný sledovať produkciu a tok žlče z pečene do tenkého čreva, rovnako ako určiť, či je zablokovanie, a ak áno, kde to je.

Liečba akútnej cholecystitídy

Ihneď po diagnostikovaní bude pacientovi nejaký čas odporučené, aby nejedol nielen pevné, ale aj tekuté jedlo. Telo bude „kŕmené“ intravenóznymi infúziami.

Z liekov predpísaných analgetík a antibiotík. Nikdy nie sú žiadne problémy s analgetikami, pacient a jeho príbuzní chápu, že ak raz človek trpí bolesťou, musíte si ju vziať injekciu. Ďalšia vec, pokiaľ ide o antibiotiká.

Raz, na úsvite "éry antibiotík", boli tieto dávkové formy predpísané a nadšene prijaté pri najmenšom prejave zápalu. V uplynulých rokoch, ďalší trend je preč - ľudia nechcú brať antibiotiká, oprávnene veriť, že to vedie k zníženiu imunity a na iné problémy v tele. Toto stanovisko je čiastočne správne, ale sú prípady, keď tieto lieky, keď sa používajú správne, zachraňujú životy.

Slovo "antibiotikum" môže byť dešifrované ako: "proti baktériám". To znamená liek, ktorý ničí alebo spomaľuje rast baktérií. Je jasné, že ide o veľmi silný lekársky nástroj, ktorý sa má podávať, keď prirodzená obrana tela nestačí na zvládnutie infekcie. Práve takéto ochorenie je akútna cholecystitída.

Ako je predpísaná liečba antibiotikami pri akútnej cholecystitíde?

Pacienti s akútnou cholecystitídou sú predpísané antibiotiká buď perorálne (ústami) alebo injekciou. Vo väčšine prípadov je účinok viditeľný v priebehu niekoľkých hodín po začiatku liečby. Napriek zlepšeniu na druhý deň by sa mal ukončiť priebeh antibiotík. Ak sa tak nestane, ak je v budúcnosti potrebná antibakteriálna liečba, je vysoko pravdepodobné, že nebudú pôsobiť.

Je obzvlášť dôležité pamätať na to, že tieto lieky sa majú užívať presne tak, ako Vám predpísal lekár. Ak lekár predpisuje liek hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle, potom by sa to malo urobiť. Niektoré antibiotiká by sa nemali užívať s jedlom (napr. Tetracyklín a mliečne výrobky sú nezlučiteľné) - tieto pravidlá by sa nemali ignorovať, inak sa cholecystitída ešte zhorší.

Vedľajšie účinky liečby akútnou cholecystitídou antibiotikami: t

  1. Hnačka. Nesprávne používanie antibiotík spôsobuje zvýšenie obsahu cukru v črevách. Baktérie sú fixované v črevách a "prospievajú" na cukor. V dôsledku toho má osoba pretrvávajúcu hnačku.
  2. Plesňová infekcia úst, tráviaceho traktu a pošvy. V ústach, v zažívacom trakte a vo vagíne žijú „dobré“ baktérie, ktoré ľudia potrebujú, a tiež zomierajú pri antibakteriálnej liečbe a huba „prichádza“ na ich miesto.

Chirurgická liečba cholecystitídy

Po exacerbácii sa cholecystitída znovu a znovu zhorší. Preto skôr či neskôr lekári odporúčajú chirurgické odstránenie žlčníka. Ak sa akútna cholecystitída zhorší perforáciou žlčníka, operácia sa urýchlene vykoná.

Zvyčajne, po resekcii žlčníka, nedochádza k zhoršeniu kvality života, je možné, že sa niekedy vyskytnú epizódy hnačky (pretože bez žlčníka, žlč z pečene okamžite prúdi do konečníka), ale nič viac. Hlavnou vecou je, že človek sa nepije v nadmerných množstvách pri pití a jedení.

Diéta pre akútnu cholecystitídu

Pri akútnom zápale žlčníka, sprevádzanom intenzívnou bolesťou v pravej hypochondriu a ďalších negatívnych symptómoch, sa pacientovi počas prvých 2 dní podáva diéta nalačno, čo umožňuje znížiť výrazné zápalové symptómy. Počas tohto obdobia sú povolené teplé nápoje v malých porciách, 2-3 šálky denne (vývar z bokov, slabý sladký čaj, sladké ovocie a ovocné šťavy zriedené vodou).

V nasledujúcich dvoch dňoch sa do stravy zavedú mleté ​​potraviny (sliznica ryže, krupica alebo ovsené polievky a kaše, peny, želé, odstredené mlieko a kompóty). Všetky produkty sa môžu konzumovať v malých porciách, 6 krát denne. Na zvýšenie prietoku žlče sa pacientovi podá veľa nápoja (2 - 2,5 litra tekutiny).

Po 3 až 4 dňoch sa pacient prenesie do diéty 5-in (mleté ​​jedlo bez soli). Zahŕňa tvaroh, dusené ryby a mäso nízkotučných odrôd, pšeničné krekry, zemiakovú kašu a mrkvu, parnú omeletu, nízkotučný kefír.

Po 5-10 dňoch sa predpisuje diéta č. 5-a, po úľave od bolesti, diéta č.

Možné komplikácie akútnej cholecystitídy

Ak sa neliečená, akútna cholecystitída môže viesť k:

  • fistula (patologické kanály medzi žlčníkom a dvanástnikom);
  • biliárna peritonitída (tok žlče do brušnej dutiny);
  • perforácia žlčníka (prasknutie stien žlčníka);
  • gangréna žlčníka (zhoršený krvný obeh v stenách žlčníka a v dôsledku toho odumieranie častí steny);
  • absces žlčníka (var na stene žlčníka).

Prevencia cholecystitídy

Akútna cholecystitída sa nikdy nevyvinie, ak:

  1. Jedzte pravidelne, trikrát denne, v rovnakom čase.
  2. Vedie aktívny životný štýl, a tým bráni rozvoju žlčových kameňov. Nemusí to byť šport, môžete robiť jednoduché cvičenia päťkrát týždenne po dobu 30 minút.
  3. Nikdy nestrácajte na váhe. Rýchly úbytok hmotnosti je škodlivý pre žlčník a vyvoláva tvorbu žlčových kameňov. Mali by ste schudnúť pomaly!
  4. Udržujte normálnu telesnú hmotnosť. Čím väčšia je váha ideálu, tým menšie je riziko vzniku akútnej cholecystitídy.

Akútna cholecystitída

Akútna cholecystitída je zápal žlčníka, charakterizovaný náhlym nástupom, rýchlym zvýšením a závažnosťou symptómov. Ide o ochorenie, ktoré sa objavilo u pacienta po prvýkrát, s primeranou liečbou a končiac zotavením. V tom istom prípade, ak sa prejavy akútnej cholecystitídy niekoľkokrát opakujú, je to považované za exacerbáciu chronickej cholecystitídy, ktorá je charakterizovaná priebehom vlny.

U žien je akútna cholecystitída diagnostikovaná častejšie ako u mužov. S vekom sa zvyšuje výskyt ochorenia. V tejto súvislosti odborníci navrhli možný vplyv na hormonálne zmeny na vývoj akútnej cholecystitídy. Vo vysoko rizikovej zóne sú obézni ľudia užívajúci hormonálne lieky a tehotné ženy.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnou príčinou akútnej cholecystitídy je porušenie odtoku žlče zo žlčníka a jeho infekcia patogénnou mikrobiálnou flórou (Escherichia coli, Salmonella, Streptococcus, Staphylococcus). Pri zachovaní drenážnej funkcie, t. J. Pri nerušenom odtoku, infekcia žlče nevedie k rozvoju ochorenia.

U 90-95% pacientov, kameň (kameň) vedie k obštrukcii žlčovodu. V iných prípadoch je porušenie odtoku žlče spôsobené opuchom stien žlčovodu, ktoré sú spôsobené zápalovým procesom alebo jeho blokovaním parazitmi, nádormi. Najčastejšie sa akútna cholecystitída bez kameňov vyvíja druhýkrát na pozadí sepsy, salmonelózy a traumatických poranení.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko akútnej cholecystitídy, patria:

  • vek nad 40 rokov;
  • sedavý spôsob života;
  • chudobná strava s vysokým obsahom tukov v strave;
  • ženské pohlavie;
  • Európska rasa;
  • tehotenstva;
  • hormonálnu antikoncepciu;
  • obezita;
  • dlhší pôst;
  • salmonelóza;
  • kosáčikovitá anémia;
  • diabetes mellitus;
  • sepsa;
  • gastritída s nízkou kyslosťou;
  • porušenie reologických vlastností krvi.

Formy ochorenia

V závislosti od toho, čo spôsobilo blokádu žlčových ciest, vylučuje sa krehká (kameňová) a neporušená akútna cholecystitída.

Podľa stupňa morfologických zmien žlčníka je cholecystitída:

  • katarálny zápalový proces je obmedzený na sliznicu a submukóznu membránu žlčníka;
  • flegmonózny - hnisavý zápal, pri ktorom dochádza k infiltrácii všetkých vrstiev stien žlčníka. V neprítomnosti liečby ulceruje sliznica a zápalový exsudát preniká do vezikálneho priestoru;
  • gangrenózna - dochádza k nekróze steny žlčníka (čiastočné alebo úplné);
  • gangrenózne perforovaná perforácia steny žlčníka v oblasti nekrózy s uvoľňovaním žlče do brušnej dutiny, čo vedie k rozvoju peritonitídy;
  • empyém - hnisavý zápal obsahu žlčníka.
U žien je akútna cholecystitída diagnostikovaná častejšie ako u mužov. S vekom sa zvyšuje výskyt ochorenia.

Symptómy akútnej cholecystitídy

Ochorenie začína náhlym bolestivým záchvatom (žlčová alebo pečeňová kolika). Bolesť je lokalizovaná v pravej hypochondriu alebo epigastriu, môže vyžarovať do pravej polovice krku, pravej supraclavikulárnej oblasti, do dolného rohu pravej lopatky. Bolestivý útok sa zvyčajne vyvíja po silnom emocionálnom strese, konzumácii mastných, korenených jedál a / alebo alkoholu. Bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, horúčkou. Približne u 20% pacientov sa vyvinie obštrukčná žltačka v dôsledku blokády žlčovodu edémom alebo zubným kameňom.

Špecifické príznaky akútnej cholecystitídy:

  • Murphyho symptóm - pacient nedobrovoľne drží dych v momente tlaku v pravej hypochondriu;
  • Ortnerov príznak - poklepanie na okraji pravého dolného klenby je sprevádzané zvýšenou bolesťou;
  • Kerah symptóm - zvýšená bolesť pri inhalácii počas palpácie v pravej hypochondriu;
  • príznak frenicus (príznak de Mussie-Georgievsky) - stlačenie prsta medzi nohami sternocleidomastoidného svalu na pravej strane je sprevádzané bolestivými pocitmi;
  • s perkusiou prednej steny brušnej steny je detekovaná tympanitída, čo je vysvetlené vývojom reflexnej parézy čreva.

Známka vývoja peritonitídy, t. J. Zapojenie sa do zápalového procesu peritoneu, je pozitívnym symptómom Shchetkin-Blumberg - ostrej bolesti pri odoberaní ruky, ktorá tlačí na žalúdok.

Diagnóza akútnej cholecystitídy

Diagnóza akútnej cholecystitídy sa vykonáva na základe charakteristického klinického obrazu potvrdeného údajmi laboratórneho a inštrumentálneho vyšetrenia:

  • úplný krvný obraz (leukocytóza, posun leukocytov doľava, zrýchlená ESR);
  • biochemický krvný test (zvýšené pečeňové enzýmy, zvýšená alkalická fosfatáza, bilirubín);
  • analýza moču (výskyt bilirubínu s obštrukčnou žltačkou);
  • ultrazvukové vyšetrenie žlčníka (prítomnosť kameňov, zahusťovanie stien, infiltrácia vezikálneho priestoru);
  • rádioizotopové skenovanie žlčníka;
  • RTG hrudníka a elektrokardiografia pre diferenciálnu diagnostiku.

Rádiografia brušnej dutiny pri tejto chorobe je neinformatívna, pretože v 90% prípadov sú kamene žlčníka X-ray negatívne.

Vyžaduje sa diferenciálna diagnostika akútnej cholecystitídy s nasledujúcimi ochoreniami:

Liečba akútnej cholecystitídy

Liečba akútnej cholecystitídy sa vykonáva na chirurgickom oddelení nemocnice, ukazuje prísny odpočinok na lôžku. Počas prvých 24 až 48 hodín sa evakuácia obsahu žalúdka uskutočňuje cez nazogastrickú trubicu. Kvapalina v tomto období sa podáva intravenózne.

Po príznakoch akútneho zápalu ustúpi, sonda sa odstráni a pacientovi sa na niekoľko dní predpíše pauza na čaj a potom diéta Pevznerova č. 5a. 3-4 týždne po odstránení všetkých príznakov ochorenia sa diéta rozšíri a pacient sa prenesie do diéty č. Diéta pre akútnu cholecystitídu - jedna z hlavných metód liečby. Časté jedlá v malých porciách prispievajú k dobrému odtoku žlče. Na zníženie zaťaženia pečene a žlčových ciest v strave je rozumné znížiť obsah živočíšnych tukov, korenín, éterických olejov.

Západní experti majú odlišný prístup k organizácii stravy pre akútnu cholecystitídu. Obmedzujú tiež množstvo tuku v potrave, ale odporúčajú jesť nie viac ako 2-3 krát denne s povinnou 12-16-hodinovou prestávkou v noci.

Konzervatívna liečba akútnej cholecystitídy zahŕňa vykonanie perinefrickej novocainickej blokády podľa Višnevského, aby sa zmiernila akútna bolesť, ako aj menovanie antispazmodických a antibakteriálnych liekov.

U 90-95% pacientov, kameň (kameň) vedie k obštrukcii žlčovodu. V iných prípadoch je porušenie odtoku žlče spôsobené opuchom stien žlčovodu, ktoré sú spôsobené zápalovým procesom alebo jeho blokovaním parazitmi, nádormi.

Po zastavení príznakov akútnej cholecystitídy v prítomnosti kameňov v žlčníku sa odporúča litotripsia, t. J. Rozpustenie kameňov (s prípravkami ursodeoxycholových a chenodoxycholových kyselín).

Chirurgická liečba akútnej cholecystitídy sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií: t

  • núdzový stav - rozvoj komplikácií (peritonitída atď.);
  • urgentná - neúčinnosť konzervatívnej terapie, vykonaná do 1-2 dní.

Podstatou operácie je odstránenie žlčníka (cholecystektómia). Vykonáva sa tradičnou otvorenou aj laparoskopickou metódou.

Možné následky a komplikácie

Akútna cholecystitída je nebezpečná choroba, ktorá pri absencii kvalifikovanej pomoci môže viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

  • empyém (akútny hnisavý zápal) žlčníka;
  • perforácia steny žlčníka s tvorbou periubulárneho abscesu alebo peritonitídy;
  • obštrukcia žlčových kameňov čreva (prekrytie lúmenu tenkého čreva s zubným kameňom značnej veľkosti migrujúcim z žlčníka);
  • emfyzematózna cholecystitída (vyvíja sa v dôsledku infekcie žlče baktériami tvoriacimi plyn - klostrídia).

Po odstránení žlčníka sa u malej časti pacientov vyvinie syndróm postcholecystektómie, ktorý sa prejavuje častou stratou stolice. Pôst na dosiahnutie normalizácie v tomto prípade pomáha strave. Len u 1% operovaných pacientov je hnačka perzistentná a vyžaduje liečbu.

výhľad

Prognóza nekomplikovaných foriem akútnej cholecystitídy za predpokladu včasnej lekárskej starostlivosti je vo všeobecnosti priaznivá. Akútna nekalózna cholecystitída zvyčajne končí úplným zotavením a len v malom percente prípadov sa stáva chronická, pravdepodobnosť chronickej choliovej cholecystitídy je oveľa vyššia.

Prognóza sa dramaticky zhoršuje s rozvojom komplikácií (peritonitída, absces para-močového mechúra, empyém). Pravdepodobnosť úmrtia je v tomto prípade podľa rôznych zdrojov 25 - 50%.

prevencia

Prevencia akútnej cholecystitídy zahŕňa nasledujúce opatrenia: t

  • dodržiavanie pravidiel zdravej výživy (obmedzenie tukov a korenia, konzumácia malých jedál, večera najneskôr 2-3 hodiny pred spaním);
  • odmietnutie zneužívania alkoholu;
  • dostatočnú fyzickú aktivitu počas dňa;
  • dodržiavanie vodného režimu (počas dňa by sa malo vypiť najmenej 1,5 litra kvapaliny);
  • vyhnutie sa psycho-emocionálnemu stresu a fyzickému preťaženiu;
  • normalizácia telesnej hmotnosti;
  • včasná diagnostika a liečba hlístových invázií (giardiasis, ascariasis).

Zápal žlčníka

Príčinou bolesti v pravej hypochondriu je často patológia žlčníka. Zápal žlčníka, ktorého príznaky a liečba môžu byť odlišné, spôsobuje množstvo faktorov.

To je jedna z bežných chorôb gastrointestinálneho traktu. Patológia sa vyvíja pomaly, často v chronickej forme.

Kvôli zložitosti diagnostiky symptómov lekári nazývajú cholecystitídu zákernou. Prekryje sa ako iné ochorenie, niekedy bez príznakov.

Príčiny ochorenia

Zápal žlčníka, ktorého príznaky a liečba závisia od vplyvu negatívnych faktorov, môže poskytnúť iný obraz.

Proces môže "začať" patológiu žlčových ciest, vrodené anomálie, rôzne patogénne faktory.

Nepravidelná výživa, závislosť na slanej, mastnej, korenistej, fyzickej inaktivite vedie k tvorbe kameňov, ktoré môžu narušiť oddelenie žlče a spôsobiť podráždenie steny močového mechúra.

Škodlivé následky zlých návykov: zneužívanie alkoholu, fajčenie nakoniec provokujú vývoj patológie žlčníka. Časté stresové a endokrinné poruchy môžu tiež spôsobiť zápal.

Ak ochorenie nie je diagnostikované včas a liečba sa nezačne, môžu sa vyvinúť hnisavé procesy a onkológia.

Možno, že vytvorenie dier v stenách bubliny, atrofia tela, porušenie jeho funkcií.

Vyvstáva otázka - ako odstrániť zápal žlčníka? Liečba cholecystitídy závisí od formy a štádia ochorenia a jeho príčin.

V prípade závažných lézií sa používajú radikálnejšie konzervatívne metódy. Drogy vyberá lekár na základe výskumu a zisťuje príčinu zápalu.

Vlastná liečba je neprijateľná, hrozí rôznymi následkami: zápal iného vitálneho orgánu: pankreasu; blokovanie žlčových ciest, neznesiteľná bolesť, narušenie čriev (zápcha, hnačka).

Príjem liekov nie je všeliek, je potrebné dodržiavať diétu odporúčanú lekárom, vylúčiť provokatívne faktory.

Vedie zdravý, živý životný štýl. Neužívajte kontraindikované lieky proti tomuto ochoreniu. Rozvíjajte odolnosť voči stresu. Vzdať sa zlých návykov a chuťových preferencií.

Príčiny ochorenia

Cholecystitída je diagnostikovaná u detí a dospelých u mužov a žien rôzneho veku.

V posledných rokoch sa počet pacientov neustále zvyšuje, v rôznych regiónoch dosahuje incidencia dospelej populácie 20%.

Lekári sú znepokojení týmto obrazom, pretože cholecystitída vedie k zmene v zložení a štruktúre žlče.

Hlavné príčiny ochorenia:

  • bakteriálna infekcia: stafylokokové, streptokokové a anaeróbne infekcie;
  • prítomnosť parazitov: giardiasis, opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchosis, helmintické invázie;
  • všetky druhy hubových infekcií;
  • vírusovú infekciu hepatitídy;
  • intoxikácie tela;
  • prítomnosť alergénov v krvi.

Faktory podporujúce rozvoj cholecystitídy:

  • patológia žlčových ciest: vrodená a získaná:,
  • stázu žlče, dyskinézu;
  • prolaps orgánov;
  • sedavý spôsob života;
  • všetky druhy infekčných ochorení tela: kaz, zápal orgánov, úplavica, bolesť hrdla, chrípka, atď.;
  • porušenie stravy: významné zmeny v časových intervaloch a objemoch, používanie škodlivých potravín;
  • pravidelný príjem etanolu, jedov tabaku;
  • hormonálne poruchy psychotraumy;
  • patológiu štítnej žľazy; zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • obezita vnútorných orgánov;
  • silná rana do pečene;
  • znížená imunita;
  • dedičnosť.

Ak je močový mechúr zapálený

Rôzne typy cholecystitídy sa líšia v symptómoch. Bežné môže byť pripisované boľavej bolesti v pravej hypochondriu. Niekto má nepríjemné pocity v hrudnej kosti.

Akútny záchvat je často sprevádzaný ostrými kŕčmi. Nevoľnosť, zvracanie sa deje v mnohých, ale nie vo všetkých.

Patológia močového mechúra sa môže prejavovať horkosťou a sucho v ústach, nadúvaním, abnormálnou stolicou, stratou chuti do jedla, úbytkom hmotnosti.

Viditeľné znaky zahŕňajú zožltnutie kože a očných proteínov.

Typy cholecystitídy

akútne; prejavuje sa silnou kolikou, zvracaním žlče, miernym zvýšením teploty (až 38 stupňov).

Hlavným dôvodom je blokovanie kanálikov, hromadí sa žlč, tlačí na steny močového mechúra a poškodzuje ich.

Ak nie sú žiadne komplikácie, úľava nastane tretí deň po začiatku liečby, po týždni zmizne bolesť.

katarálnej; sprevádzané horúčkou a krvným tlakom, búšenie srdca, bolesť dáva lopatke, dolnej časti chrbta, krku.

Vyskytuje sa s kameňmi, prejavuje bolesť pri poklepaní a stlačení v oblasti inhalačnej bubliny. Vyžaduje operáciu.

absces; bolesti pri zmene polohy tela sa zvyšuje, zimnica, teplota stúpa na 39 stupňov, nevoľnosť, opakované vracanie. Vyznačuje sa zvýšením močového mechúra, zahusťovaním stien a zvýšením hladiny leukocytov v krvi.

Snětivý; na pozadí závažných všeobecných príznakov prejavujú slabosť, potenie, nadúvanie, rýchle dýchanie.

Vyskytli sa významné zmeny v tkanivách postihnutého orgánu, vredy.

chronická; prejavuje miernu matnú bolesť, žltnutie, horkú chuť v ústach, svrbenie kože, mierne zvýšenie telesnej teploty. Patológia sa transformuje na ochorenie.

Diagnostické funkcie

Ženy trpia cholecystitídou 4 krát viac ako muži. Lekári spájajú takéto štatistiky s tehotenstvami as vedľajším účinkom užívania antikoncepčných liekov.

U slabšieho pohlavia sú príznaky zápalu žlčníka zvláštne. Cholecystitída spôsobuje záchvaty migrény, najmä pred menštruáciou; ostré výkyvy nálady, opuchy a blanšírovanie nôh.

U tehotných žien sú záchvaty podobné prejavom toxikózy a bolesť je z hľadiska dieťaťa, preto ženy často chodia k lekárovi na akútne formy zápalu.

Ak sa pri jedle korenené, vyprážané potraviny, bolesti sa zvyšuje, je čas ísť k terapeutovi.

U detí sú chronické a akútne formy ochorenia menej časté ako u dospelých. Často prúdi bez povšimnutia.

Dieťa sa bledne, jeho chuť k jedlu klesá, hlava má pod očami, tmavé kruhy sa objavujú pod jeho očami, teplota sa udržiava na 37,5 stupňov. To všetko sú prejavy intoxikácie na pozadí patológie žlčníka.

Pomoc pri útokoch

Sú situácie, keď pacient s akútnym záchvatom cholecystitídy pred príchodom sanitky potrebuje pomoc príbuzných.

Musí byť uložený na svoju pravú stranu, aby zaistil mier. Teplejšie s ľadom alebo niečo z mrazničky bude temperovať koliku.

Chill by mal byť aplikovaný v pečeni po dobu 10-15 minút, s polhodinovými intervalmi. Nemôžete zohriať žalúdok, hnetiť. Klystír môže byť škodlivý.

Keď nevoľnosť môže byť ponúknutá pacientovi s záchvat teplej vody bez plynu, aby odvar z mäty. Pitie je povolené v miernych dávkach.

Akceptácia liekov proti bolesti zmení klinický obraz, príchod lekári môžu urobiť nesprávnu diagnózu.

Lekársky výskum

Zápal žlčníka, ktorého symptómy a liečba sú potvrdené laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami, sa musí liečiť komplexne.

Krvný test odhalí neviditeľné príznaky zápalu. Indikátormi ochorenia sú odchýlky hladiny leukocytov, neutrofilov, bielych krviniek, bilirubínu, bielkovín, rýchlosti sedimentácie erytrocytov, aktivity pečeňových enzýmov.

Analýza moču odhaľuje zmeny v zložení žlče. Ultrazvukové vyšetrenia sú orgánové formy.

Ak je hrúbka steny väčšia ako norma o 5 mm, je to znak cholecystitídy. Kamene a tekutiny v orgánoch - dôvod zapojiť sa do vážnej liečby.

Keď znejú viditeľné známky zápalu: vločky, hlien, sediment. Giardia, cholesterol, kryštály bilirubínu sú viditeľné v časticiach žlče pod mikroskopom.

liečba

Po identifikácii príčin predpísaných liekov určitej skupiny.

  1. Antibiotiká. Ak sa zistí, že patogénna flóra je citlivá, predpíšte tie, ktoré ľahko prenikajú do žlče. Sú to Ampioks zo skupiny penicilínu, syntetické širokospektrálne antibiotikum Levomitsetin, makrolidy erytromycín, Ciprofloxacín z fluorochinolov, Doxycyklín skupiny tetracyklínov.
  2. Antimikrobiálne liečivá. Furazolidón, furadonín, biseptol a Bactrim môžu zničiť všetky patogénne rastliny vrátane Giardia.
  3. Spazmolytiká. Drotaverín, No-shpa, Papaverín, blokátory Metacin, Platyphylline, Ditsetel a Duspatalin potláčajú bolesť.
  4. Prokinetiká. Motilium, Motonium, Motilak, Metoclopram sú predpísané pre lepší tok žlče cez kanály.
  5. Bile. Allohol, olimetín, Xylitol zvyšujú vylučovanie žlče, nie sú určené vo fáze exacerbácií av prítomnosti kameňov v močovom mechúre.
  6. Proti parazitom. Worm, Dekaris zabíjajú vajcia a larvy.
  7. Integrovaná akcia. Pri formovaní kameňov Ursosan prispelo k odtoku žlče. Stimuluje aj pečeň a posilňuje imunitu.

V niektorých prípadoch použite chirurgickú metódu. V prípade závažných lézií močového mechúra sa odstráni. Hlavne šetriacou laparoskopiou.

Špeciálne manipulátory sa vkladajú cez defekty v dutine brušnej, bublina sa úplne odstráni. Nasledujúci deň je pacient prepustený. Na tele nie sú žiadne jazvy.

Resekcia neovplyvňuje kvalitu života pacienta. Tajomstvo sa prestáva hromadiť v pečeni a okamžite vstupuje do čreva.

Len u 1% pacientov pretrváva častá mäkká stolica až do konca života, zvyšok gastrointestinálneho traktu sa vráti do normálu v priebehu niekoľkých mesiacov.

Ľudové prostriedky

Ako liečiť zápal žlčníka s bylinkami a koreňmi, môže tiež povedať lekárovi. Ako pomocnú látku možno odporučiť metódy tradičnej medicíny.

Bylinná medicína pomáha predchádzať vzniku patológie žlčníka, minimalizovať možnosť tvorby kameňov, ich rastu.

Byliny a odvary sú schopné otupiť bolesť, znížiť nepohodlie spôsobené zápalom žlčníka.

Vitamin decoctions - dobrý asistent v období zotavenia. Môžu byť brané bez rizika pre zdravie, pomôžu telu chrániť pred infekciami, zvýšiť imunitu, urýchliť metabolické procesy v tkanivách.

Všetko ostatné - po konzultácii s lekárom. Často cholecystitída postupuje na pozadí iných chorôb, pretože súčasťou populárnych receptov môžu byť kontraindikované zložky.

S mimoriadnou opatrnosťou je potrebné prijať choleretické poplatky, medzi ktoré patria:

  • Kukuričný hodváb;
  • púpava;
  • Nard;
  • korene kalamu;
  • večný;
  • žihľavy;
  • palina;
  • bodliak mliečny;
  • matka a nevlastná matka;
  • levandule.

Populárny ľanový olej je inzerovaný ako jemne vylučujúci žlč, ale aj keď je nadmerne používaný, môže vyvolať záchvaty. Okrem toho má množstvo kontraindikácií.

Ako antispazmodikum a protizápalové činidlo harmanček, široko používaný je nechtík.

Peppermint upokojuje bolesti hlavy. Citrón, chren, bobkový list - riedenie krvi, čím sa zlepšuje krvná mikrocirkulácia.

Petržlen pomáha pri produkcii žalúdočnej šťavy a neumožňuje stagnáciu žlče.

Infúzia a odvar z ovsa zlepšujú metabolizmus, pomáhajú pri vstrebávaní vápnika a fosforu.

Existuje veľa receptov na lektvary a často obsahujú zeleninu, ktorá stimuluje tráviaci trakt: reďkovka, mrkva a repa. A to nie je náhoda. Ďalšou zložkou úspešnej obnovy je diéta.

Užitočné a škodlivé potraviny

Zápal žlčníka, symptómy a liečba sú vo veľkej miere závislé od chuťových preferencií. Častejšie chorých milovníkov akútnej, kyslej.

Po liečbe cholecystitídy je dôležité poznať zoznam zakázaných potravín.

Diéta zahŕňa vylúčenie z potravy uhoriek, údených, mastných, vyprážaných, kyslých, vrátane citrusov. Aj tučné mäso, hydina, ryby môžu ublížiť.

Teraz o vlákniny. Užitočné rozpustné a mäkké. Sú obsiahnuté v nasledujúcich produktoch:

  • jačmeň, ovos, raž;
  • vo fazuli, šošovke, hrášku, t
  • fazuľa;
  • ovocie.

Nerozpustná vláknina sa nachádza v otrubách, karfiole a brokolici, zelených fazuľkách, orechoch, pohánke, semenách a hubách.

Tieto produkty by nemali byť zahrnuté do stravy, ľudia, ktorí dodržiavajú zdravú výživu.

Nasty bujóny, muffiny, varené tvrdé vajcia (najmä žĺtok), káva a čokoláda sú tiež zakázané.

S cholecystitídou, nízkotučné výrobky sú dusené, varené, pečené, dusené. Polievky hlavne na zeleninových vývaroch. Na druhej strane sú spokojní s kašami, pudingmi, kastrólmi a omeletou.

Po odstránení bolestivých záchvatov a muffin koliky v menu, je pacient nahradený sušeným sivým chlebom, nízkym obsahom tuku a chlieb chleba.

V dennej norme by sa mala zachovať rovnováha bielkovín, tukov a sacharidov. Rozdelenie dávky do dávky s opakovaným použitím je povinné.

Potraviny by mali byť mierne vyhrievané: nie príliš chladné, nie príliš horúce. Je potrebný režim: pozorovanie intervalov medzi raňajkami, obedom, večerou.

Pravidelné stravovanie normalizuje tvorbu žlče a jej uvoľňovanie do čreva.

Občerstvenie, suchý chlieb, nútené hladovanie môže byť mechanizmom na začatie stagnujúcich procesov.

Je dôležité piť dostatok vody: najmenej dva litre. V tejto sume nie sú zahrnuté šťavy, čaj s mliekom, všetky druhy vývarov a polievok.

Prognóza do budúcnosti

Pri liečbe nekomplikovaného zápalu žlčníka príznaky vymiznú. Liečba chronických foriem sa oneskoruje o niekoľko rokov.

Na dosiahnutie trvalej remisie potrebujete trpezlivosť. Iba dodržiavanie všetkých odporúčaní vám umožňuje zabudnúť na diagnózu.

Podľa lekárov sa bolestivé symptómy pravidelne vyskytujú u 15% dospelých. Prebytok výživy, sedavý život je dôvod.

Prevencia ochorenia je odstránenie nepriaznivých faktorov, ktoré prispievajú k narušeniu žlčníka.

Pravidelné vyšetrenia, včasná liečba vírusových a infekčných ochorení, sanitácia ústnej dutiny, boj proti nadváhe, odmietnutie zlých návykov, prísna kontrola dodržiavania stravy a diéty - to je kľúč k zdravému životu.