Dystrofia pečene

Otázka, čo je dystrofia pečene, zaujíma mnohých pacientov, ktorí čelia podobnej diagnóze. Ako lekári vysvetľujú, ide o stav komatózy, ktorý vznikol v dôsledku hlbokej depresie funkcie pečene. Dystrofia pečene (DP) vyvoláva rôzne ochorenia s chronickým priebehom, ktorý poškodzuje žlčovú žľazu.

Pečeň je jedinečný orgán, ktorý hrá dôležitú úlohu v metabolizme lipidov. Triglyceridy z potravy vstupujú do čreva, kde sa rozkladajú enzýmami, potom prenikajú krvným obehom. Spolu s krvou vstupujú tuky do pečene, kde sa premieňajú na rôzne látky potrebné na normálne fungovanie tela.

Pri nadmernom hromadení tukov dochádza k mastnej degenerácii, pri ktorej sa koncentrácia tuku v tele zvyšuje 10-krát. Obsah triglyceridov môže dosiahnuť viac ako 50% celkového objemu žľazy a normálne tento indikátor nepresahuje 5%.

Príčiny ochorenia

Vo väčšine prípadov sa DP vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že reakcia hepatocytov (pečeňových buniek) na inzulín klesá. Inzulín je hormón, ktorý transportuje glukózu do buniek tela. Vzhľadom k tomu, že hepatocyty nereagujú na účinok inzulínu, v pečeni je nedostatok glukózy. Glukóza je veľmi dôležitá pre normálne fungovanie pečeňových buniek, preto keď je látka nedostatočná, začínajú umierať. Infikované bunky sa časom nahradia tukovým tkanivom. V dôsledku toho poruchy funkcie pečene.

Hepatocyty sa stávajú imúnnymi voči účinkom inzulínu v dôsledku genetických patológií alebo zhoršených metabolických procesov. Absencia normálnej reakcie pečeňových buniek sa môže prejaviť ako výsledok imunitnej agresie voči inzulínu.

Zostávajúce príčiny PD:

• Prítomnosť zlých návykov (alkohol, fajčenie).
• Nadmerná konzumácia tukových potravín.
• Pasívny životný štýl.

Všetky tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú stav pečene, čo spôsobuje nezvratné zmeny.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

príznaky

Symptómy dystrofie pečene sú často mierne a pacient im nemusí jednoducho venovať pozornosť. Pacienti sa spravidla nesťažujú na žiadne rušivé javy. Patologický proces sa vyvíja pomaly a klinický obraz nie je zrejmý.

Postupom času sa však objavia nasledujúce príznaky:

• tupá bolesť na pravej strane rebier;
• hepatomegália;
• nevoľnosť;
• erupcia zvratkov;
• porúch stolice.

V zriedkavých prípadoch sú dystrofické zmeny žľazy sprevádzané silnou bolesťou brucha, prudkým poklesom hmotnosti, svrbením a sfarbením kože a slizníc v žltom odtieni.

Typicky sú symptómy DP rozdelené podľa typu patológie. Pri toxickej pečeňovej dystrofii s rozšírenou nekrózou (tkanivová smrť) parenchýmu orgánov sa pozoruje zvýšený rast hepatocytov, ktoré sa nachádzajú vedľa portálnej žily lymfatických uzlín a sleziny. DP sa prejavuje viacnásobným krvácaním do kože, vnútorných a seróznych membrán. Okrem toho sa v tkanivách, ktoré ovplyvňujú srdcový sval a pankreas, vyskytujú nekrotické a dystrofické zmeny.

Lipodystrofia pečene

Mastná degenerácia pečene (mastná hepatóza) nastáva v dôsledku nahradenia hepatocytov tukovými bunkami. Keď hepatóza akumuluje tukové usadeniny, ktoré vyzerajú ako kvapky na pečeni.

Príčinou mastnej dystrofie je patológia žlčníka, jeho kanála alebo črevného traktu. ZDP (mastná pečeň) môže spôsobiť nasledovné ochorenia:

• Intenzívna obezita.
• Diabetes mellitus typ 2 malabsorptívny a maldigestiveny syndróm.
• Nadmerná konzumácia alkoholu.
• Užívanie kortikosteroidov, tetracyklínov, estrogénov, NSAID.

Lipodystrofia sa často vyskytuje na pozadí chronickej hepatitídy (najmä u hepatitídy typu C).

Makrodrug charakteristika ZhDP: hepatomegália, povrch pečene je hladký, konzistencia je hustá alebo ochabnutá, predná hrana orgánu je okrúhla, ílovitá, žltá alebo žltohnedá.

Toxické DP

Toxická pečeňová dystrofia (TDP) sa prejavuje rozsiahlym rýchlo sa rozvíjajúcim nekrotickým procesom, ktoré ovplyvňujú štruktúru pečene. Typicky má patológia akútny priebeh, ale niekedy sa stáva chronickým, čo spôsobuje dysfunkciu pečene.

Masívna nekróza sa vyvíja pod vplyvom toxínov, ktoré sú obsiahnuté v potravinárskych výrobkoch, napríklad v hubách. K takejto otrave dochádza pod vplyvom vonkajších faktorov. V dôsledku endotoxikózy sa môže vyskytnúť toxická degenerácia pečene. Tieto stavy zahŕňajú toxikózu u tehotných žien, hypertyreózu (nadbytok hormónov štítnej žľazy). Často sa TDP vyskytuje na pozadí hepatitídy, potom je dystrofia symptómom jej fulminantnej formy.

Toxická pečeňová dystrofia je sprevádzaná hepatomegáliou, ochabnutosťou alebo hustotou tkanív pečene, orgán je sfarbený na žlto. Ak sa nelieči, zmenší sa veľkosť žľazy, kapsulová membrána sa pokrčí. Telo získava sivú farbu a vyzerá ako ílová hmota. Po dobu 3 týždňov sa železo stále znižuje, jeho farba sa mení na červenkastú. Postupom času sa začína objavovať retikulárna strómová pečeň, v ktorej sú vidieť dilatované kapiláry naplnené krvou. Pečeňové bunky sa skladujú iba v určitých oblastiach lobúl. Zobrazí sa tak červená dystrofia.

TDP s chronickým priebehom je zriedkavý jav, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia pacienta v dôsledku rýchlo progresívnej dysfunkcie pečene.

Akútna dystrofia pečene

Akútna dystrofia pečene (ODP) je najčastejšie komplikáciou hepatitídy A, ktorá sa vyskytuje v nepriaznivej forme. Samostatne sa patológia vyvíja pomerne zriedka.

Choroba je málo študovaná, takže lekári nemôžu presne odpovedať, ako sa vyvíja. Tiež nie je jasné, či existuje spojenie so silou vírusu alebo iné faktory ovplyvňujúce patologický vývoj.

Zvýšená parenchymálna hepatitída vyvoláva nasledujúce ochorenia: brucelózu, recidivujúcu horúčku prenášanú kliešťami, syfilis. Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií ochorenia počas tehotenstva alebo po potrate. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú pečeňové bunky, čo spôsobuje ťažkú ​​dystrofiu.

Symptómy včasného štádia ODP sa podobajú symptómom hepatitídy A, takže existuje riziko významného zhoršenia stavu pacienta. Patologický proces ovplyvňuje nervový systém, v dôsledku čoho je narušená činnosť mozgu. Ochorenie sa prejavuje delíriom, úzkosťou, kŕčmi, erupciou zvratkov. V tomto prípade musí byť pacient urgentne hospitalizovaný na psychiatrickom oddelení.

Reverzná reakcia nervového systému je tiež možná: ľahostajnosť k všetkému, čo sa deje, depresia, pokles vitality, túžba po spánku. Symptómy naďalej rastú, pacient stráca vedomie, vyvíja sa hepatálna kóma.

Alkoholická dystrofia

K tomuto typu dystrofie dochádza v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu počas 10 - 12 rokov. Etylalkohol vstupuje do tela a jeduje hepatocyty.

Alkoholická pečeňová dystrofia (ADP) sa môže vyskytnúť na pozadí hepatózy, cirhózy, alkoholickej hepatitídy. Najčastejšie sa hepatóza stáva príčinou glandulárnej dystrofie v dôsledku nadmerného pitia. Ak pacient odmietne teplé nápoje v skorom štádiu hepatózy, potom sa stav pečene po 2-4 týždňoch zlepší. Vo väčšine prípadov ADP nevykazuje závažné príznaky.

• Zväčšené príušné slinné žľazy.
• Kontraktúra ohybu prsta.
• Začervenanie dlaní a niekedy zastavenie.

Najjednoduchší spôsob identifikácie ochorenia je laboratórny výskum a biopsia.

Difúzna dystrofia

Difúzne dystrofické zmeny v parenchýme pečene sú veľmi nebezpečným stavom. Vyplýva to zo skutočnosti, že hepatocyty nie sú schopné neutralizovať toxíny, ktoré vstupujú do tela. Hepatické bunky sa nedokážu vyrovnať s otravou vo veľkom meradle, v dôsledku čoho začína parenchymálne tkanivo umierať a v poškodených oblastiach rastie vláknité spojivové tkanivo. Difúzne zmeny sú stále výraznejšie a to ohrozuje zlyhanie pečene. Takto sa objavuje difúzny difúzny syndróm.

Degeneratívne dystrofické zmeny v pečeni najčastejšie vyvolávajú podobný proces v pankrease. Je to spôsobené tým, že tieto orgány sú úzko prepojené.

Fokálna dystrofia

Pri laboratórnych testoch je ťažké zistiť dystrofiu pečeňovej pečene (CEP). Je to dosť ťažké, aj keď sú prítomné funkčné poruchy žľazy. Symptómy ochorenia závisia od dôvodov, ktoré ho vyvolali.

Fokálna transformácia ovplyvňuje určité časti pečene.

Fokálna DP, ktorá bola spôsobená nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov, sa prejavuje dýchavičnosťou, stratou chuti do jedla, niekedy je tu bolesť vpravo pod rebrami. Tieto príznaky sú výraznejšie pri pohybe pacienta.

Najúčinnejšími metódami detekcie patológie sú magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Granulovaná dystrofia

Toto je najbežnejší typ proteínu DP. Granulovaná dystrofia pečene (ZDP) je charakterizovaná porušením koloidných vlastností cytoplazmy bunky, v ktorej sa objavuje proteín podobný zrnu.

ZDP je vyvolaná nasledovnými faktormi:

• Nedostatočné kŕmenie novorodenca.
• Intoxikácie.
• Infekčné ochorenia.
• Poškodený krvný obeh a lymfatický obeh.
• Dôvody, ktoré vyvolávajú hladovanie tkanív kyslíkom.

Časom, keď ZDP mení metabolizmus proteínov v bunkách, sa cytoplazma stáva zakalenou, napučiava. V dôsledku poškodenia pečeňového tkaniva sa žlčovitá žľaza stáva ochabnutou, je narušená dodávka krvi.

Je dôležité rozlišovať príznaky ZDP od prirodzených procesov syntézy proteínov v bunkách, v ktorých sa zrnitosť objavuje v proteíne.

Táto patológia je reverzibilná, ale má závažný priebeh. Existuje teda možnosť znovuzrodenia ZDP na intracelulárnu hyalinózu, vodnú dystrofiu alebo nekrózu.

Proteín DP

Proteínová pečeňová dystrofia (BDP) sa vyvíja v dôsledku porúch metabolizmu proteínov a vyskytuje sa na pozadí amyloidózy, hyalínu alebo granulovanej dystrofie.

Keď sa amyloidóza v tkanivách vytvára a ukladá (komplex proteín-polysacharid).

V BDP pečeň získava granulovanú štruktúru, pretože v protoplazme buniek sa vyskytujú kvapkovité a granulované štruktúry. Spojujú a zaplňujú intracelulárny priestor. Proteínové štruktúry sú zhutnené, práca buniek žľazy je narušená, výsledkom čoho sú tkanivá pečene.

Hydropická dystrofia

Hydropická dystrofia pečene (AHD, vakuolárna degenerácia) je sprevádzaná výskytom vakuol (dutina v bunkovej cytoplazme), ktoré sú naplnené cytoplazmatickou tekutinou. V patológii sa zvyšujú bunky orgánového parenchýmu, čo je sprevádzané zmršťovaním alebo vakuolizáciou jadra.

Ako choroba postupuje, pečeň preteká tekutinou a jej ultraštruktúry podliehajú rozkladu. Postihnuté bunky vyzerajú ako nádoby naplnené vodou a sú spojitou dutinou s jadrom vo forme bubliny. Takto sa zobrazuje DDP.

Zmeny je možné odhaliť len mikroskopom, pretože pečeň sa nezmení navonok.

Žltá pečeňová dystrofia

ZhDP je často komplikáciou tehotenstva. Patológia sa vyskytuje v dôsledku akútnej otravy tela na pozadí infekčných chorôb. Žltačka u budúcich matiek môže byť provokovaná DP, zápal žlčníka, kamene v pečeni. Okrem toho sa toto ochorenie môže vyskytnúť nezávisle v dôsledku autointoxikácie tela (toxikóza).

ZhDP je pre budúce matky veľkým stupňom toxikózy. Patológia vzniká v dôsledku ťažkej otravy metabolitmi. Ochorenie sa prejavuje farbením kože a slizníc v žltej farbe, hojným zvracaním, zakalením vedomia, delíriom a zvýšenou vzrušivosťou. Okrem toho existuje pravdepodobnosť hemoragickej vyrážky (krvácanie pod kožou), zmenšuje sa objem moču, obsahuje cyrosín a lecitín, klesá hladina pečene. Bez liečby pacient zomrie po niekoľkých dňoch.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza DP je ťažká, pretože tradičné laboratórne testy sú neúčinné, napriek funkčným poruchám žľazy.

Choroba je zvyčajne asymptomatická, jediným znakom patológie je hepatomegália. Echogenicita pečene s ultrazvukom zostáva v normálnom rozsahu a niekedy sa dokonca zvyšuje, preto je pomerne ťažké rozlíšiť DP od cirhózy alebo fibrózy. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje identifikovať oblasti so zvýšenou echogenitou. Rezy s nízkou echogenitou možno stanoviť pomocou CT. Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie - najinformatívnejšie metódy rozpoznávania DP. S ich pomocou môžete určiť fokálnu hepatózu pečene.

Na identifikáciu patológie sa vykoná biopsia. Pri patologickom vyšetrení tkanív určí lekár nadmerné hromadenie tukov.

Metódy spracovania

Mnoho pacientov sa pýta, ako liečiť PD. Ošetrenie spočíva v dodržiavaní pravidiel:

• Strave.
• Liečba sprievodných ochorení.
• Obnovenie štruktúry pečene.
• Výsledky kotvenia.

Lekári predpisujú spravidla nasledovné lieky:

• gepatoprotektory,
• syntetické antioxidanty
• statíny.

Hepatoprotektory stabilizujú bunkové membrány, obnovujú ich integritu. Zlepšujú metabolizmus bilirubínu, mastných kyselín a proteínov. Na tento účel používali Kars, LIV-52, Hofitol, Essentiale atď.

Choleretické lieky zlepšujú vylučovanie žlče, normalizujú jej zloženie, znižujú preťaženie. Na DP vymenovať Allohol, Kholosas.

Statíny upravujú profil lipidov v krvi. S ich pomocou sa znižuje prenikanie tukov do krvného obehu a prebytočný cholesterol sa vylučuje z tela.

Ak je DP pozorovaná pečeňová encefalopatia, potom je pacient urgentne hospitalizovaný. Pacientovi sa podáva liek parenterálnou metódou, obmedzuje sa množstvo proteínu. Okrem toho predpisujú lieky, ktoré upravujú acidobázický stav. Často sa pri DP prejavuje acidóza, aby sa zabránilo jej podaniu, sa vstrekuje hydrogénuhličitan sodný. Antibakteriálne činidlá inhibujú črevnú mikroflóru.

Pri funkčných poruchách pečene sa predpisuje mimotelová enterosorpcia. Na podporu metabolizmu sa používajú glukokortikoidy.

Na zníženie zaťaženia pečene a zrýchlenie regenerácie je potrebné menu upraviť. Diéta by mala obsahovať potraviny obsahujúce vitamíny, vlákninu, pektíny, sacharidy. Denný príjem tuku - 70 g. Je dôležité vylúčiť potraviny obsahujúce cholesterol a obmedziť príjem soli.

Odporúča sa konzumovať varené alebo varené jedlá v dvojitom kotle. Vyprážané jedlá sú prísne kontraindikované, ale môžu byť nahradené pečenými jedlami. Je potrebné odmietnuť ryby a mäso z tuku.

Pri liečbe PD je zakázané piť kávu, čaj, sódu a alkohol.

Pacienti môžu jesť polievky so zeleninou, obilninami alebo na základe odstredeného mlieka. Odporúča sa jesť čerstvú, varenú, pečenú alebo dusenú zeleninu. Občas si môžete vychutnať nízkotučné šunky, tvrdé syry (nie korenené), proteínovú omeletu alebo varené vajcia (najviac 1 vajce denne). Môžete tiež zahrnúť do stravy pohánka, ovsené vločky, krupica a ryža. Okrem toho nie sú zakázané fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku.

Preventívne opatrenia a prognóza PD

Aby sa zabránilo chorobám, vyhnite sa faktorom, ktoré ho provokujú. Je dôležité vzdať sa zlých návykov: alkoholu, fajčenia, nadmernej konzumácie potravín (najmä tuku), pasívneho životného štýlu.

Ak chcete zachovať vysokú vitalitu a zabrániť rozvoju patologických procesov, mali by ste jesť správne, obmedziť spotrebu horúcich, vyprážaných potravín, údených, konzervovaných výrobkov. Okrem toho by mal pacient neustále sledovať hmotnosť a udržiavať ju v normálnom rozsahu.

Aby pečeň fungovala normálne, mali by ste chodiť denne na šport: chôdza, behanie, plávanie atď.

Ak RP nie je sprevádzané inými chorobami, potom je prognóza priaznivá. V prípade dystrofie s výraznými komplikáciami sa imunita znižuje, telo sa stáva náchylné na infekčné ochorenia. Patogénne mikróby vstupujú do tela, v dôsledku čoho pacient trpí anestéziou horšou, chirurgickými zákrokmi a zotavuje sa po nich dlhšie.

Ak pacient vedie nesprávny životný štýl a nelieči, patológia postupuje. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť cirhózy malých uzlín, nealkoholickej steatohepatitídy.

Ak počas liečby pacient odmietol alkohol, dodržia diétu a odporúčania lekára, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou schopný udržať výkon a zlepšiť celkový stav.

Na základe vyššie uvedeného je dystrofia pečene nebezpečná choroba s chronickým priebehom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku hlbokej inhibície funkčnosti žľazy. Aby ste predišli nebezpečným komplikáciám, musíte starostlivo liečiť svoje zdravie av prípade podozrivých príznakov sa obráťte na hepatológa alebo gastroenetrologa. V prípade potreby Vám lekár predpíše ultrazvuk, MRI alebo CT, ako aj biopsiu. Pacient musí prísne dodržiavať odporúčania lekárov a viesť zdravý životný štýl.

Fokálna hepatóza pečene

16. máj 2017, 10:50 Odborný článok: Nová Vladislavovna Izvochkova 0 3 239

Skupina ochorení pečene nazývaná „hepatóza“ sa vzťahuje na choroby spôsobené civilizáciou. Mastná hepatóza fokálneho typu je diagnostikovaná u 20-30% dospelej populácie a frekvencia ochorení u detí za posledných 10 rokov sa zdvojnásobila. Hlavnými provokatérmi vzhľadu, vývoja a distribúcie sú zlá ekológia, sedavý životný štýl, konštantná nevyvážená strava a zlé návyky.

Mastná hepatóza alebo obezita pečene - čo to je?

Táto patológia vzniká a vyvíja sa v dôsledku kumulácie (akumulácie) v hlavných bunkách orgánu - hepatocytoch - tukových kvapkách. Keď akumulácia ložísk tukových buniek dosiahne kritickú hranicu - 5 percent celkovej hmotnosti pečene - proces degenerácie celého orgánu začína. Jeho funkčné tkanivo sa stáva nefunkčným - tukom. Jeho ďalšia nekontrolovaná proliferácia často vedie k cirhóze alebo rakovine.

Príznaky ochorenia

Zradou patológie je, že sa to už roky necítilo - v pečeni nie sú žiadne receptory bolesti. Len príznaky charakteristické pre mnohé choroby, ako je únava, alergické reakcie a podráždenie kože neznámej etiológie, indikujú hepatózu. Ako tukové tkanivo naďalej rastie vo veľkých častiach tela, príznaky sa stávajú výraznejšími:

• tupá bolesť v žalúdku;
• pocit prasknutia na pravej strane;
• pretrvávajúca nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• porušenie kresla (plynatosť, zápcha);
• porušenie trávenia potravy (averzia k jedlu);
• slabá koordinácia;
• znížená ostrosť zraku;
• monotónnosť reči;
• príznaky žltačky.

Späť na obsah

Špecifickosť fokálnej formy mastnej hepatózy pečene

Fokálna obezita pečene nespôsobuje zápal. Choroba je reverzibilná s včasnou diagnózou a správnou stratégiou liečby. Avšak u pacientov s veľkými ložiskami a lokalizáciou tukových kvapôčok v tkanive pečene je obnova ťažká. Podľa typu akumulácie tuku v tele s následnou dystrofiou existujú:

• zonálna forma - tukové kvapôčky sa hromadia v jednotlivých pečeňových lalokoch (zónach);
• nelokalizovaný (difúzny) - celý pečeňový lalok je rovnomerne naplnený tukom, čo narúša proces výmeny buniek;
• výrazné rozptýlené - tukové impregnácie sa nachádzajú v celom tele;
• fokálne tukové tyčinky na hepatocytoch na lokálnych častiach tela.

Späť na obsah

Stupne hepatálnej dystrofie

Čím viac zdravých buniek a tkanív v tele je nahradených tukom, tým nepriaznivejšia je prognóza zotavenia. Určite 4 stupne inhibície funkcie pečene, ktoré majú priame spojenie s mastnou etiológiou:

• 0 - tukové bunky s malým obsahom tuku "zachytili" určité skupiny zdravých hepatocytov.
• I - stredná a fokálna obezita hepatocytov v obmedzených oblastiach.
• II - zmiešaná intracelulárna obezita:
  • plytké;
  • priemer;
  • veľké kvapky
• III - tvorba mastných cyst asociovaných s veľkou bunkou a extracelulárnou obezitou pečene.

Späť na obsah

Diagnostika: informatívne metódy

Potreba včasnej diagnostiky hepatózy je daná rizikom transformácie fokálnej pečeňovej obezity na cirhózu alebo rakovinu. Klinický obraz vývoja ochorenia v jeho raných štádiách je nedostatočne vyjadrený, nie je možné okamžite urobiť presnú diagnózu - primárne vyšetrenie a výsledky analýz často poukazujú na patologické stavy iných orgánov. Mastná hepatóza pečene je často sprevádzaná gastrointestinálnymi, kardiovaskulárnymi, endokrinnými ochoreniami. Spoľahlivé výsledky sa získajú pomocou týchto štúdií:

• Ultrazvuk - detegované oblasti so zvýšenou echogenitou;
• CT (počítačová tomografia) - detegované ohniská akumulácie látok v tkanivách tela, ktoré nie sú jeho normálnou súčasťou;
• CT-riadená biopsia je obzvlášť dôležitá pre rozlišovanie zvyškov jednej metastázy od fokálnej mastnej hepatózy.

Späť na obsah

Čo prispieva k liečbe mastnej hepatózy?

Ľudská pečeň je výnimočný orgán vo svojej schopnosti regenerácie (samoliečenia). Preto je eliminácia kauzálnych faktorov výskytu a vývoja ochorenia mimoriadne dôležitá pri jeho liečbe. S nulovým a 1. stupňom hepatózy, prísnou diétou, vyhýbaním sa zlým návykom, normalizáciou hmotnosti, fyzickou aktivitou sa môže rýchlo zmeniť priebeh ochorenia k lepšiemu, urýchliť zotavenie. Lieky hrajú podpornú úlohu. Charakteristiky stravy sú zhrnuté v tabuľke:

Čo je to tuková pečeň - čo môže spôsobiť, príznaky a liečbu

Mnoho ľudí, ktorí čelia diagnóze dystrofie pečene, panike. Medzitým by sa v žiadnom prípade nemal báť, ale naopak, mal by sa zmobilizovať a vyvinúť maximálne úsilie na ochranu zdravia a života človeka. Skutočne, dystrofia pečene je veľmi nebezpečná choroba, preto sa snažte dodržiavať všetky predpisy predpísané lekárom a byť zdravé.

Čo to je?

V klasickom zmysle je dystrofia pečene choroba sprevádzaná stavom komatózy spojeným s narušením práce hlavného filtračného orgánu osoby, pečene. Rôzne príčiny vedú k hepatálnej kóme, avšak vo väčšine prípadov tento jav vzniká v dôsledku nekrózy tkanív orgánu a ich nahradenia inými, ktoré nie sú schopné správne fungovať. Existuje však niekoľko foriem ochorenia, pri ktorých dochádza k postupnej degradácii na bunkovej úrovni.

Kód ICD-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10) je veľká referenčná kniha, ktorá uvádza najznámejšie choroby súčasnosti. Jeho cieľom je čo najviac zjednodušiť postup prenosu pacienta z jednej nemocnice do druhej. V tomto prípade nie je potrebné, aby pacient znovu vykonal všetky vyšetrenia a absolvoval testy. Robia to len vtedy, ak existuje podozrenie, že predtým urobená diagnóza je nesprávna.

V klasifikácii ICD-10 je dystrofia pečene opísaná v kapitole K76 „Mastná degenerácia pečene, nezaradené inde“, ktorá je tiež neoddeliteľnou súčasťou sekcie K70-K77 „Choroby pečene“. Najväčší pododdiel, ktorý zahŕňa všetky ostatné, sa nazýva "Choroby zažívacích orgánov" a je označený kódom К00-К93.

dôvody

Hlavnou príčinou dystrofie pečene je pokles odpovede buniek na pôsobenie inzulínu, hormónu zodpovedného za transport glukózy do buniek nášho tela. Výsledkom je nedostatok glukózy v hepatocytoch (pečeňové bunky). Nie je ťažké predvídať ďalší vývoj: zažíva neustály nedostatok látky, ktorú potrebujú, pečeňové bunky umierajú, po určitom čase sa nahrádzajú tukovým tkanivom, čo spôsobuje dysfunkciu chorého orgánu.

Prečo sa môže vyskytnúť podobná porucha? Príčinou patologickej reakcie hepatocytov môže byť:

• Genetická patológia;
• Narušenie metabolických procesov.
• Ak imunitný systém začne prejavovať agresiu voči inzulínu, môže sa prejaviť ako imunita hepatocytov voči tomuto hormónu.

Ďalšie príčiny hepatálnej dystrofie zahŕňajú:

• Nesprávna strava - prevaha v dennej strave tuku a sacharidov;
• Zneužívanie alkoholu a cigariet;
• Nedostatok dostatočnej fyzickej aktivity.

Tieto zdanlivo bezvýznamné faktory - prevažná väčšina z nás, vo väčšej či menšej miere, hriech v tomto - nepriaznivo ovplyvňujú stav pečene, spúšťajúc patologické procesy. Ak budeme aj naďalej viesť pasívnu existenciu a ignorovať prvé signály SOS, ktoré nám pečeň dáva, zmeny, ktoré sa v nej vyskytujú, sa môžu stať nezvratnými.

príznaky

V počiatočných štádiách vývoja sú príznaky patologických zmien v pečeni také zanedbateľné, že si ich človek vôbec nevšimne, alebo si ich všímajú, že nemôžu korelovať s nástupom závažného ochorenia. Vzhľadom k veľmi pomalému vývoju procesu, telo si zvykne na zmeny a pacienti najprv nezaznamenajú žiadne znateľné nepohodlie.

Postupom času sa začína pripomínať dystrofia pečene:

• Tupá bolesť v pravej hypochondriu;
• Zvýšenie veľkosti chorého orgánu - mnohí pacienti si sťažujú, že niečo ich ruší na pravej strane;
• Nevoľnosť a príležitostné zvracanie;
• Poruchy čreva.

Príležitostne môže byť patologický proces sprevádzaný zožltnutím (vo väčšom alebo menšom rozsahu) kože, slizníc a očných proteínov, silnou bolesťou brucha a rýchlym úbytkom hmotnosti. Silné svrbenie môže zároveň prenasledovať osobu - tak výraznú, že sa pacient hrebe do krvi.

Ak dôjde k toxickej dystrofii orgánu, v ktorej nastáva nekróza parenchýmu, pečeňové bunky nachádzajúce sa v blízkosti portálnej žily sleziny a lymfatických uzlín sa začínajú intenzívne deliť. V tkanivách pankreasu a srdcového svalu dochádza k množstvu dystrofických a nekrotických zmien, dochádza k viacnásobnému krvácaniu, ktoré ovplyvňuje vnútorné aj serózne membrány a kožu. Chronická forma toxickej pečeňovej dystrofie môže viesť k rozvoju rozsiahlej cirhózy a v dôsledku toho k okamžitej smrti pacienta v dôsledku funkčného ochorenia chorého orgánu alebo akútneho zlyhania obličiek. Ak chcete predĺžiť život najmenej o niekoľko rokov, musíte sa čo najskôr poradiť s lekárom, podstúpiť komplexnú liečbu a začať liečbu.

Kde to bolí?

Ak sa vám niekto sťažuje na bolesť v pečeni alebo tento výraz používate v súkromnom rozhovore, nezabudnite, že to nie je možné. Samotná pečeň nemôže byť chorá, pretože v orgáne nie sú žiadne nervové zakončenia. Výrazná bolesť, dávajúca v pravej polovici chrbta, epigastrická oblasť, pod lopatkou alebo v krku (aj na pravej strane) nevzniká v samotnom orgáne, ale len v jeho puzdre, kde sú nervové zakončenia dobre vyvinuté.

Ak je pečeň značne zväčšená (môže k nej dôjsť v dôsledku zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v chorom orgáne), orgány v jeho blízkosti zažívajú tlak, ktorý môže tiež spôsobiť bolesť v pravej hypochondriu. V skorých štádiách pečeňovej dystrofie pacient pociťuje nepríjemný pocit na pravej strane, akoby sa do neho niečo zasiahlo, a niekedy sa ho reflexívne snaží zbaviť, pričom robí charakteristické pohyby tela. Na samom začiatku choroby sa tieto pocity pravidelne objavujú, ale časom sa stávajú trvalými.

Bolesť sa môže stať silnejšou, alebo takmer ísť do ničoho. S intenzívnou fyzickou námahou a ťažkým športovým tréningom sa zvyšuje bolesť v pravej hypochondriu, ako aj pitie alkoholu, užívanie určitých liekov alebo jesť príliš ťažké jedlo.

Ak sa správna bolesť v hypochondriu objaví ako záchvat, alebo sa stane trvalým, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára: včasná liečba pomôže zabrániť patológii v nezvratnom procese.

tvar

Toxická degenerácia pečene

V toxickej pečeňovej dystrofii sa nekrotický proces vyvíja veľmi rýchlo a ničí normálnu štruktúru tohto orgánu. Lekári sa spravidla zaoberajú akútnym priebehom ochorenia, avšak v niektorých prípadoch sa proces stáva chronickým, čo má za následok, že pečeň postupne prestáva fungovať normálne.

Rozsiahla nekróza sa môže vyvinúť ako dôsledok vystavenia silných toxínov obsiahnutých v niektorých produktoch pacientovi - napríklad huby - to znamená, že vonkajšie vplyvy ovplyvnili jeho vzhľad.

Symptómy toxickej pečeňovej dystrofie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku vnútorných faktorov - napríklad toxikózy u žien počas tehotenstva alebo nadmernej produkcie hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza). Hepatická dystrofia sa môže objaviť na pozadí fulminantnej hepatitídy.

Charakteristické príznaky toxickej pečeňovej dystrofie sú:

• Zvýšenie veľkosti chorého orgánu;
• Mäkkosť alebo naopak nadmerná hustota tkanív;
• Žltkastá farba tela.

Ak čas nezačne liečbu, veľkosť pečene sa postupne znižuje. Na plášti kapsuly sa tvoria vrásky. Samotné železo sa zožltne a vyzerá ako hlinka. Redukcia pečene trvá tri týždne. Do konca tohto obdobia získava odtieň, ktorý možno opísať ako kríženec medzi sivou a červenkastou.

Postupne sa exponuje retikulárna stroma žľazy. Kapiláry sa stávajú široko viditeľnými, ktoré sa v dôsledku preplnenej krvi rozširujú. Hepatocyty sa zmenšujú. Nachádzajú sa len na niektorých miestach. Tento patologický proces sa nazýva červená dystrofia.

Chronická forma hepatálnej dystrofie je veľmi zriedkavá a vo väčšine prípadov končí smrťou pacienta v dôsledku rýchleho rozvoja dysfunkcie postihnutého orgánu.

Akútna dystrofia pečene

Ako nezávislá patológia sa zriedka vyskytuje akútna dystrofia pečene. Ide spravidla o komplikáciu ťažkej hepatitídy A.

Táto patológia nebola úplne preskúmaná, takže experti stále považujú za ťažké odpovedať presne na to, ako prebieha jej vývoj. Okrem toho ešte nebolo možné zistiť, ktoré faktory ovplyvňujú vývoj patologického procesu a ako s ním súvisí vírus hepatitídy A.

Na vyvolanie vzniku akútnej parenchymálnej hepatitídy je možné:

• syfilis;
• brucelóza;
• Návratová horúčka nesená kliešťom.

Výrazne zvyšuje možnosť komplikácií u žien počas tehotenstva alebo po potrate - av skutočnosti, av inom prípade dochádza k oslabeniu obranyschopnosti tela. To všetko negatívne ovplyvňuje stav hepatocytov a vyvoláva rozvoj ťažkej hepatálnej dystrofie.

Počiatočná fáza akútnej hepatálnej dystrofie je veľmi podobná symptómom hepatitídy A. Stav pacienta sa dramaticky zhoršuje. Rozvoj poškodenia mozgu v dôsledku poškodenia nervového systému. Pacient sa stáva nepokojným, delirálnym, má kŕče a závažné vracanie. S týmito príznakmi potrebuje neodkladnú liečbu na psychiatrickom oddelení.

Horšie je, že ak je namiesto úzkosti a vzrušenia pacient v opačnom stave: stáva sa pomalým, apatickým, ľahostajným ku všetkému. Medzi ďalšími príznakmi možno konštatovať rozvoj depresie, konštantnú ospalosť, zníženie vitality. Spolu s nárastom symptómu pacient pravidelne omdlie, počas ktorého môže upadnúť do pečeňovej kómy.

Alkoholická degenerácia pečene

Príčina alkoholovej dystrofie pečene je odhalená v samotnom názve tohto ochorenia: zneužívanie alkoholu. Prieniku do ľudského tela, etanol ničí hepatocyty. Ak človek systematicky konzumuje alkohol (nie je vôbec nevyhnutné, aby sa do toho dostalo dlhý záchvat, každý deň postačujú dve alebo tri fľaše piva), za desať rokov je diagnostikovaná dystrofia pečene. To sa môže stať oveľa skôr, ak sa zoznámenie s alkoholom vyskytlo počas dospievania, a o niečo neskôr, ak sa starší a predtým nepijúci človek náhle stal závislým od alkoholu.

Vývoju alkoholickej degenerácie pečene predchádza:

• Alkoholická hepatitída;
• steatosis;
• Cirhóza pečene.

Najčastejšou príčinou dystrofických zmien je hepatóza. Príznaky sú mierne a prejavujú sa v:

• Načervenalý odtieň dlaní a nôh;
• Zmluva o prstoch;
• Zväčšené slinné žľazy sa nachádzajú v blízkosti ušnice.

Tento proces je našťastie v skorých štádiách ochorenia reverzibilný: stačí, aby ste sa zdržali pitia alkoholu počas jedného alebo pol mesiaca, pokračovali v diéte a pili veľa vody, pretože zlepšenie nebude trvať dlho. A s úplným opustením alkoholu na dlhšie obdobie sa chorá žľaza úplne zotaví.

V zložitejších prípadoch môže byť nevyhnutné užívať esenciálne fosfolipidy a prípravky kortikosteroidov. Ak je pacientovi diagnostikovaná posledná fáza ochorenia, môže pomôcť len transplantácia pečene.

Difúzna dystrofia pečene

Extrémne nebezpečný stav vyplývajúci z difúznych dystrofických zmien v parenchýme pečene. Dôvodom pre jeho vzhľad je, že hepatocyty sa nemôžu zbaviť toxínov vstupujúcich do tela. Pečeňové bunky, ktoré sa nezaoberajú záťažou, začínajú umierať. Namiesto toho sa vytvára vláknité spojivové tkanivo. Ak sa proces nezastaví včas, ochorenie bude postupovať a nakoniec viesť k zlyhaniu pečene. Toto je prejav difúznej dystrofie.

Tieto zmeny môžu spôsobiť podobný jav v pankrease. Je to spôsobené tým, že tieto dve telá navzájom v interakcii.

Degenerácia pečeňovej pečene

Hlavným nebezpečenstvom fokálnej dystrofie pečene je, že je extrémne ťažké diagnostikovať ju v laboratóriu. Najkomplexnejšie informácie možno získať pomocou počítačovej tomografie a magnetickej rezonančnej terapie, iné metódy sú prakticky nepoužiteľné.

Príčinou fokálnej dystrofie pečene je nadmerné používanie alkoholu a nápojov obsahujúcich alkohol. Známky jeho prejavu:

• Zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
• Dýchavičnosť;
• V niektorých prípadoch - bolesť v pravej hypochondrium.

Symptómy prakticky ustupujú, keď je pacient nehybný a počas pohybu sa výrazne zhoršujú.

Granulovaná dystrofia pečene

Táto patológia je jedným z najbežnejších typov dystrofie pečeňových proteínov. Pri tomto ochorení sú narušené koloidné vlastnosti bunkovej cytoplazmy, čo vedie k vzniku proteínu podobného zrnu.

Vývoj granulovanej dystrofie pečene môže byť vyvolaný:

• Chybné kŕmenie novorodenca;
• Lieky na otravu;
• infekcie;
• Porušenie krvného a lymfatického obehu;
• Hladina kyslíka.

Postupne sa vyvíja zrnitá dystrofia. V neskorších štádiách ochorenia sa môžu začať patologické zmeny. Zmena metabolizmu proteínov je narušená, cytoplazma je zakalená a napučiava. Žlčové žľazové tkanivá sa stanú ochabnutými, napučia. Je tu nedostatok krvi.

Pri diagnostike je potrebné vziať do úvahy, že normálna syntéza proteínov má tiež vlastnosti podobné zrnitosti.

Napriek reverzibilite patológie môže spôsobiť závažné komplikácie. U niektorých pacientov sa teda pri absencii riadnej liečby pozorovala intracelulárna hyalinóza, vodná dystrofia a nekróza.

Proteínová dystrofia pečene

Táto forma hepatálnej dystrofie vzniká kvôli porušeniu metabolizmu proteínov. Samotné ochorenie sa nemôže vyvinúť, môže sa však vyskytnúť v dôsledku amyloidózy, ako aj prerastania hyalínovej alebo granulovanej dystrofie pečene.

Amyloidóza sa vyznačuje tým, že komplex amyloidu komplexu proteín-polysacharid sa začína syntetizovať a ukladá v tkanivách pečene.

Hyalinóza je typ proteínovej dystrofie, pri ktorej sa vyvíja ateroskleróza. Toto ochorenie sa prejavuje v mieste tvorby vaskulárneho trombu. Súčasne sa tvoria proteínové usadeniny, ktoré sa podobajú chrupavke v štruktúre.

Pri proteínovej dystrofii pečene sa štruktúra tela stáva zrnitou. Je to spôsobené tým, že v protoplazme buniek sa tvoria kvapkovité alebo granulované zrazeniny. Na rozdiel od granulovanej formy dystrofie sa však môžu navzájom kombinovať a vyplniť priestor medzi bunkami. Ovplyvnené tkanivo zvyčajne zomrie.

Hydropická dystrofia pečene

V tejto forme pečeňovej dystrofie sa v každej bunke začnú tvoriť ďalšie vakuoly naplnené cytoplazmou. V dôsledku toho sa bunky parenchýmu orgánu zväčšujú. Postihnutý povrch sa mierne zmenšuje. Ako choroba postupuje, pečeň sa stáva čoraz viac naplnená tekutinou av určitom bode sa môže začať rozkladať. V tomto prípade je bunka dutina úplne naplnená vodou, v ktorej sa nachádza bublinové jadro.

Na zistenie choroby môžete skúmať len častice pečene pod mikroskopom. Všetky metódy neinvazívneho vyšetrenia nie sú schopné odhaliť ochorenie.

Nanešťastie sa táto forma začína objavovať len vtedy, keď začína rozsiahla nekróza buniek. Liečba v tomto štádiu nie je možná, len transplantácia pečene môže zachrániť pacienta.

Žltá degenerácia pečene

Táto forma hepatálnej dystrofie sa vyvíja ako komplikácia tehotenstva. Počas liečby infekcie je ochorenie spôsobené intoxikáciou tela. Tiež žltačka u tehotných žien môže spôsobiť predtým prítomnú dystrofiu pečene akéhokoľvek tvaru alebo prítomnosť zubného kameňa, ako aj zápal žlčníka.

Pri žltej pečeňovej dystrofii sú tieto príznaky inherentné:

• Koža a sliznice sa žltnú;
• Začne zvracanie;
• Vedomie môže byť periodicky zakalené;
• Stúpa telesná teplota (tento jav je často sprevádzaný delíriom a zvýšenou excitabilitou);
• Hemoragická vyrážka (subkutánne ochorenia);
• Zvyšuje množstvo moču uvoľneného počas dňa.

Počas vyšetrenia v moči pacienta možno zistiť cyrosín a lecitín. Vonkajšie vyšetrenie môže odhaliť pokles pečeňovej otupenosti. Ak nezačnete intenzívnu liečbu v priebehu niekoľkých dní, pacient rýchlo zomrie.

Parenchymálna dystrofia pečene

Podobne ako u iných foriem ochorenia a môžu kombinovať ich príznaky. Bunky parenchýmu v tejto forme začínajú trpieť ako prvé, lejú vodu. To môže viesť k rôznym metabolickým poruchám a dokonca k denaturácii (deštrukcii) proteínov.

Poddruhy parenchymálnej dystrofie sú klasifikované nasledovne:

• Kvapky hyalínu;
• hydropický;
• Horn dystrofia.

Choroba sa často mení na granulovanú formu dystrofie.

diagnostika

Identifikovať ochorenie ako také je možné len počas biopsie. Všetky ostatné metódy prieskumu sú neúčinné. Pri neinvazívnych testoch sa dá zistiť, že pečeň je zväčšená. Biopsia je uchovaná ako posledná možnosť, pretože pre túto kontrolu je potrebné vykonať rez pre pacienta v celkovej anestézii, zaviesť špeciálnu sondu a odobrať kúsok orgánového tkaniva. Výsledný mikrodrug bude v budúcnosti vyšetrený pod mikroskopom, po ktorom môžeme hovoriť o formulácii konečnej diagnózy.

Čo by sa malo preskúmať?

Skúma sa samotné skutočné telo. Okrem toho pacient vykonáva niektoré testy - moč a krv (a druhý - dvakrát). Pacient musí tiež podstúpiť aspoň jedno neinvazívne vyšetrenie (napríklad ultrazvukové vyšetrenie). Ak na základe výsledkov vyšetrení existuje podozrenie, že pacient má dystrofiu pečene, ponúkne sa mu, že pôjde na chirurga na biopsiu.

Ako preskúmať?

Nezávislá diagnóza ochorenia nie je možná, pretože nemá výrazné symptomatické príznaky.

Testy nedokážu presne určiť, aký typ ochorenia pacient trpí, len všeobecne indikujú poškodenie orgánov.

liečba

Konzervatívna terapia

Prevencia chorôb pozostáva zo zmien životného štýlu a užívania liekov, ktoré pomáhajú pečeni vyrovnať sa s ochorením.

Liečba ľudovými metódami

Dystrofia pečene je príliš nebezpečná choroba na jej liečbu. Akýkoľvek liek, ktorý ovplyvňuje pečeň môže spôsobiť vážne poškodenie. Ak má pacient túžbu uchýliť sa k tradičnej medicíne, mal by sa vždy poradiť s odborníkom.

Koho kontaktovať?

Ak existuje podozrenie na dystrofiu pečene, pacient sa môže obrátiť na praktického lekára, aby sa dohodol na pokračovaní liečby. Ďalšie vyšetrenie a ošetrenie vykonáva gastroenterológ.

lekárstvo

Najčastejšie je pre rehabilitáciu po takejto chorobe a pre prevenciu jej výskytu predpísaný Lesfal. Tento liek je univerzálny liek, ktorý stimuluje rýchlu obnovu pečeňového tkaniva.

Tento liek sa vyrába na Ukrajine, v oblasti Kyjeva, je však možné ho kúpiť v Rusku aj v Bielorusku.

Náklady na drogy v Moskve je asi 300 rubľov.

prevencia

Na to, aby pečeň stála, aby vás potešila nedostatkom pripomienok o sebe, pravidelne vykonávala svoje funkcie, potrebujete dosť:

Sledujte svoju váhu a snažte sa ju udržať v normálnom rozsahu;

Vyhnite sa každodennej konzumácii buchty a buchty, vyprážaného mäsa, údenín, konzerv a rýchleho občerstvenia;

Nepredpisujte samoliečbu - ak ste sužovaní pretrvávajúcimi bolesťami hlavy, boľavými kĺbmi alebo bolesťou v dolnej časti chrbta, je to dobrý dôvod na návštevu lekára a nie polovicu lekárne v nádeji, že „aspoň niečo pomôže“;

Neuchovávajte v sebe emócie - hovoria, dlhý potlačený hnev, odpor alebo hnev v pečeni. Zdá sa, že bez miss, pretože všetky tieto pocity sú doslova napísané na tvári pacienta, zatiaľ čo on sám je vždy zdržanlivý a správny. Nechajte sa občas poslať páchateľa do verbálneho knockoutu - alebo len do boxu;

Pre šport - napríklad plávanie alebo chôdza;

Zostaňte aktívne - stráviť víkend ležať na gauči, mať pripojený svoj obľúbený notebook na bruchu, možno príjemne, ale úplne k ničomu. Celá rodina chodí do zoologickej záhrady, miestneho múzea alebo na výstavu mačiek, postaví chovateľskú stanicu pre psa alebo otvorenú klietku pre sliepky-betamok... Ste sám? Urobte si zoznam súťaží a raz týždenne sledujte jednu položku z načrtnutého plánu. Uvidíte, čoskoro bude váš život iskriť novými farbami!

výhľad

Za predpokladu, že ochorenia pečene nie sú sprevádzané inými chorobami, prognóza je zvyčajne dosť priaznivá. Ak sa vyskytnú komplikácie, v dôsledku čoho je oslabená odolnosť voči patogénnym baktériám, ktoré sa ľahko dostávajú do tela, podkopávajú už malé sily pacienta. Je oveľa ťažšie vyjsť z anestézie, netoleruje chirurgický zákrok, obdobie zotavenia po ktorom je podstatne dlhšie.

Radikálna zmena životného štýlu, úplné odmietnutie alkoholu, prísne dodržiavanie diéty a dodržiavanie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára môže zachrániť nielen zdravie, ale aj život osoby s dystrofiou pečene. Naopak, naďalej viesť pasívny životný štýl, zanedbávanie liečby, pacient riskuje „zarábať“ steatohepatitídu a dokonca cirhózu pečene.

Diéta pre chorobu

Pri dystrofii pečene je významná úloha venovaná správnej výžive. V dennej strave by mali byť prítomné produkty obsahujúce optimálne množstvo:

Ale s tukmi musíte byť opatrní - čím menej budú v ponuke, tým lepšie.

Pri dystrofii pečene je potrebné:

• Vylúčiť z používania alkoholických nápojov;
• Prísne monitorovať množstvo tuku - nemali by byť väčšie ako 20% denného objemu jedla;
• Aby sa znížilo používanie bielkovinových potravín, ich množstvo by nemalo prekročiť 100-150 gramov denne;
• Jesť frakčne a vypiť aspoň 2 litre nesýtenej vody denne;
• Vyhnite sa používaniu umelých prídavných látok v potravinách a iných škodlivých látok.

Základom denného menu, môžete si vziať diétne tabuľky N5.

Nezabudnite na každoročné preventívne lekárske vyšetrenia. Čím skôr sa identifikujú počiatočné príznaky dystrofie pečene, tým ľahšie sa vyliečia.

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto budeme v komentároch radi komentovať mastnú pečeň, bude to užitočné aj pre ostatných používateľov stránky.

Svetlana, Vologda

„Nemôžem žiť bez perníka a buchty, mám naozaj rád chlieb - ja to aj s ovocím av lete s melónom. Keď sa objavili problémy s pečeňovými a dystrofickými zmenami v tkanivách tkaniva, bolo to najviac rozrušené, pretože pečenie bolo zakázané jesť. Aby sa nejako rozptýlil, začal sa vyšívať. Počas roka som stratil o niečo viac ako dvanásť kilogramov, pečeň sa zastavila. Z pečenia úplne stratil zvyk ani ťahanie. Možno k lepšiemu. “

Yaroslav, Petrohrad

„Vážili sme 132 kg, jedli pevne, milovali bravčové kotlety a veľmi dobre ich uvarili. Keď sa vyskytli problémy s pečeňou a lekár ich jednoduchými slovami vysvetlil, čo ma očakáva, ak nezmením svoju stravu, rozhodol som sa za každú cenu zotaviť. Kúpil som si predplatné na bazén, sedel na pevnej diéte, vzal lieky predpísané lekárom, a postupne sa dostal von. Teraz vážim 90 kg, pečeň sa neobťažuje, plus dodatočný bonus vo forme „oživujúcich“ kĺbov.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Fokálna hepatóza pečene

Medzi ochoreniami pečene, ktoré nie sú zápalového charakteru, zaberá hepatóza jedno z popredných miest. Podľa tejto definície sú kombinované rôzne patológie, ktoré sú charakterizované dystrofickými zmenami v parenchýme (tkanive) pečene.

Mastná degenerácia orgánu, známa ako hepatóza pečene (alebo steatohepatóza), môže byť spôsobená množstvom dôvodov a je nebezpečná pre zdravie a niekedy aj pre ľudský život.

Hepatóza pečene: čo to je?

Čo sa stane s telom, keď sa vyvíja pečeňová hepatóza, čo to je? Aby sme pochopili, čo je to steatohepatóza, stačí si predstaviť filter, ktorý je nútený prejsť obrovským množstvom tukových látok.

Ak „filter“ funguje správne, nič mu nezabráni vyrovnať sa so svojimi funkciami počas celej „garantovanej životnosti“, v našom prípade - počas celého života človeka. Ak dôjde k nejakému zlyhaniu, filtračné bunky (alebo pečeňové bunky) začnú upchávať a prerastať mastnými molekulami.

To sa deje v patológii nazývanej hepatóza. To, čo to je, je teraz jasné, ale v tejto patológii existuje niekoľko druhov, ktoré ovplyvňujú priebeh hepatózy v pečeni.

Pigmentovaná hepatóza

Skupina pigmentových steatohepatóz sa vzťahuje na geneticky determinované ochorenia, ktoré sú dedičné. Tento druh je spôsobený poruchou konkrétneho pečeňového enzýmu podieľajúceho sa na metabolizme bilirubínu. Porušenie spracovania bilirubínu vedie k žltačke, ktorá je charakteristická pre 4 poddruhy:

• Gilbertov syndróm;
• Syndróm Rotor;
• Syndróm Dabin-Johnson;
• Crigler-Naiar syndróm.

Všetky tieto syndrómy, ktoré sú kombinované v pigmentovej hepatóze, sa zvyčajne vyskytujú v mladom veku, vyskytujú sa v chronickej forme s zriedkavými exacerbáciami, ale s ťažkou žltačkou.

Crigler-Nayarov syndróm je obzvlášť nebezpečný, vyskytujúci sa bezprostredne pri narodení dieťaťa a prejavujúci sa žltačkou, zvýšeným svalovým tónom, kŕčmi a neskôr - oneskorením vo fyzickom a duševnom vývoji. Poškodenie nervového systému často vedie k smrti dieťaťa.

Fokálna hepatóza

Väčšina otázok je spôsobená týmto typom fokálnej pečeňovej steatohepatózy. Ako môže byť táto patológia lokálna, ak sa steatohepatóza vzťahuje na difúzne procesy, to znamená, že tuková infiltrácia sa vyskytuje v celom tele? Dokonca aj na ultrazvuku je ťažké rozlíšiť fokálnu steatohepatózu, napríklad od hemangiómu pečene.

Väčšina odborníkov sa domnieva, že ložisková tuková degenerácia pečene sa môže vyvinúť hlavne v zóne vetvenia systému portálnej žily, zatiaľ čo hemangiómy sú najčastejšie lokalizované v oblasti pečeňových žíl.

Jasné symptomatické prejavy nie sú pre tento pohľad zvláštne.

Toxická hepatóza

Toxická degenerácia pečene sa vyskytuje v dôsledku jedovatého účinku na organizmus:

• jedy, vrátane insekticídov, solí ťažkých kovov a iných nebezpečných chemických zlúčenín;
• toxické výpary v nebezpečných odvetviach;
• účinné lieky;
• jedovaté huby;
• alkoholu.

Otrava toxickými látkami sa môže vyskytovať orálne aj cez kožu a dýchacie cesty.

Toxická steatohepatóza sa môže vyskytnúť v akútnej forme so živou symptomatológiou (žltačka, horúčka, dyspeptické prejavy, zväčšenie pečene) alebo získať chronický priebeh nízkych symptómov.

Chronická hepatóza

Príčinou chronickej hepatózy pečene je porušenie metabolizmu v hepatocytoch. Takáto porucha môže byť spôsobená diabetes mellitus, nevyváženou nadvýživou, obezitou (ako poslednou fázou metabolického syndrómu), alkoholizmom a dlhodobou otravou drogami, alkoholom atď.

Môžete povedať o chronickej hepatóze, ktorá je jedným z najčastejších typov tukovej infiltrácie pečene.

Fázy degradácie pečene v mastnej hepatóze

Príčiny hepatózy pečene

Vývoj hepatózy v pečeni je uľahčený niekoľkými faktormi, exogénnymi (externými) aj endogénnymi (geneticky determinovanými). Existuje napríklad príčinná súvislosť medzi mastnou pečeňou a nutričnými faktormi (to znamená, že sú spojené s podvýživou):

• avitaminóza;
• nedostatok živočíšnych proteínov (vedúci k metabolizmu sacharidov);
• Cushingov syndróm;
• obezita;
• diabetes;
• ochorenia štítnej žľazy.

Štáty ako nedostatok vitamínov alebo nedostatok proteínov môžu byť vyvolané dlhým hladovaním, vegánstvom. A obezita a diabetes sa môžu vyskytnúť v dôsledku prejedania sa alebo nevyváženej stravy.

Tvrdé diéty a naopak prejedávanie sú najčastejšími príčinami ochorenia pečene - steatohepatózy.

Medzi provokujúcimi faktormi pigmentovej hepatózy je metabolická porucha žlčových kyselín a bilirubínu, pečeňového pigmentu. Príčinou toxickej hepatálnej dystrofie je najčastejšie zneužívanie alkoholu.

Patogenéza hepatózy pečene

Uvažujme teraz o mechanizme vývoja dystrofických zmien, to znamená o patogenéze ochorenia pečene. Čo je to?

1. Ak príčiny ochorenia môžu byť mnohé, patogenéza sa spravidla „drží“ v rovnakej schéme bez ohľadu na príčiny.
2. Či už ide o vrodenú patológiu alebo výsledok toxických účinkov, steatohepatóza je dôsledkom porušenia biochemických procesov v pečeňových bunkách.
3. Hepatocyty, ktoré nemajú čas využiť molekuly voľného tuku, začnú hromadiť tuk v sebe, čo vedie k rastu pečeňového parenchýmu.

To znamená, že skúmanie otázky, čo je hepatóza pečene, možno tvrdiť, že je to tuková infiltrácia, pri ktorej sa tuky hromadia v hepatocytoch alebo medzi nimi.

Príčiny tukovej pečeňovej pečene

Čo je nebezpečná hepatóza pečene?

Cez populárne presvedčenie, že pečeň steatohepatóza môže byť pripísaná k obvyklým alebo spoločným patológií (po tom všetkom sa nachádza v takmer každej druhej osoby nad 45 rokov), táto choroba by nemala byť ponechaná bez pozornosti.

Aj keď je choroba asymptomatická, je charakteristická len pre počiatočný a prvý stupeň ochorenia.

Zvýšenie príznakov indikuje postup procesu (2 a 3 stupne) a zvyšuje riziko závažných komplikácií.

Hepatóza 1-2 stupne - čo to je?

Pre ľahkú diagnostiku a prezentáciu obrazu patologického procesu možno akékoľvek ochorenie rozdeliť na stupne alebo stupne. To isté platí pre mastnú pečeň.

1. Keď sa malé kvapky tuku začnú hromadiť v jednotlivých hepatocytoch, stav sa zvyčajne nazýva počiatočný stupeň steatohepatózy. Symptomaticky sa neprejavuje.
2. Prvý stupeň je charakterizovaný miernou obezitou pečeňového parenchýmu vo forme hromadenia veľkých tukových kvapôčok v niektorých častiach orgánu. Pomalý prúd procesu neumožňuje včasné zistenie tohto stupňa mastnej dystrofie. A ponechanie procesu driftu môže viesť k rozvoju fibrózy.
3. Hepatóza 2 sa prejavuje zmiešanou povahou obezity hepatocytov v tkanive pečene. V tomto štádiu sa môže vyskytnúť bolesť pod pravým rebrom, epigastriálnym diskomfortom (bližšie k pravej strane), vyčnívaním pečene nad okrajom brady až 5 cm.
4. V štádiu 3 steatohepatózy existuje vzor difúznej obezity hepatocytov so súčasnou extracelulárnou akumuláciou tuku, čo vedie k proliferácii spojivového tkaniva a tvorbe mastných cyst.

Postupná progresia hepatálnej obezity je nebezpečná vývojom procesu do steatohepatitídy (nie vírusového zápalu pečene) alebo do fibrózy a neskôr cirhózy. Podľa odborníkov môže byť hlavnou príčinou cirhózy hepatóza na ďalších 20 až 30 rokov, ktorá si vyžaduje transplantáciu pečene.

Užitočné video

Viac informácií o symptómoch, príčinách a liečbe mastnej pečeňovej hepatózy nájdete v tomto videu: