Heptral pilulky a ampulky: návod na použitie a recenzie ľudí

Heptral je hepatoprotektor s antidepresívnou aktivitou.

Hlavnou účinnou zložkou je ademetionín, ktorý má regeneračné, detoxikačné, antifibrotické, antioxidačné a neuroprotektívne vlastnosti. Liek kompenzuje nedostatok ademetionínu (účinná látka Heptral) a stimuluje jeho produkciu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Heptral, kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Heptral. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Hepatoprotektor má antidepresívny účinok.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Heptrale? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 1 700 - 1 900 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Heptralu - tablety na perorálne podanie a lyofilizát, z ktorých je pripravený roztok na IM a IV podávanie.

• 400 mg ademetionínového iónu (ako ademetionín 1,4-butándisulfonát);
• Pomocné látky: sodná soľ karboxymetylškrobu, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza;
• Shell kompozícia: polysorbát 80, makrogol 6000, kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (pomer 1: 1), simetikón (emulzia 30%), mastenec, hydroxid sodný, voda.

Tablety na 10 kusov sú v predaji. v blistroch balených v škatuliach.

• 1 injekčná liekovka roztoku Heptralu obsahuje 400 mg iónu ademetionínu (ako 1,4-butándisulfonát ademetionínu).

Zloženie sprievodného rozpúšťadla: injekčná voda, hydroxid sodný a L-lyzín.

Farmakologický účinok

Heptral prispieva k zabezpečeniu antioxidačných, antidepresívnych, neuroprotektívnych, hepatoprotektívnych, choleretických, detoxikačných účinkov.

1. Pri použití lieku sa zvyšuje detoxikácia žlčových kyselín.
2. Funkcia transportných systémov žlčových kyselín sa zlepšuje a výstup žlče do žlčového systému sa normalizuje. Vykreslenie choleretických a hepatoprotektívnych účinkov pretrváva 12 týždňov po ukončení užívania lieku Heptral.
3. Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.
4. Účinné pri recidivujúcich endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín.
5. Vymenovanie s osteoartritídou znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.
6. Dlhodobé užívanie lieku zvyšuje hladinu cysteínu a taurínu v krvnej plazme, ako aj glutamínu - v pečeni. Metionín sa znižuje a metabolické procesy v oblasti pečene sú normalizované, fungovanie orgánu sa normalizuje.

Aktívna zložka lieku prispieva nielen k regenerácii ademetionínu, ale aj k stimulácii jeho produkcie v oblasti pečene, mozgu a miechy, ako aj v iných orgánoch.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Indikácie pre vymenovanie Heptral sú:

1. Cholangitída.
2. Chronický priebeh hepatitídy.
3. Ťažká cirhóza pečene.
4. Príznaky ťažkej depresie.
5. Chronická bezholečná cholecystitída.
6. Intrahepatická cholestáza u tehotných žien (porušenie syntézy a odtok žlče).
7. Encefalopatia vrátane tých, ktoré sú spôsobené zlyhaním pečene (vrátane alkoholu).
8. Intrahepatická cholestáza na pozadí cirhotických a precirrotických stavov (vrátane tukovej pečene).
9. Toxické poškodenie pečene rôzneho pôvodu, vrátane vírusových, alkoholických, liečivých (perorálne kontraceptíva, tricyklické antidepresíva, antibiotiká, tuberkulóza, antineoplastické a antivírusové lieky).

kontraindikácie

Napriek mnohým pozitívnym vlastnostiam tejto drogy existuje množstvo obmedzení na jej prijímanie, ktoré fungujú len ako kontraindikácie. Patrí medzi ne individuálna intolerancia k jednej zo zložiek Heptralu, kvôli zvýšenej citlivosti tela.

Liek sa predpisuje opatrne u pacientov s bipolárnymi poruchami.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie je kontraindikované u žien, ktoré sú v I. a II. Trimestri tehotenstva.

Liek môže byť predpísaný v poslednom trimestri tehotenstva, ak účinnosť použitia finančných prostriedkov pre matku je vyššia ako potenciálne riziko pre dieťa. V mnohých recenziách lieku Heptral sa odporúča prerušiť dojčenie počas užívania lieku.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že Heptral je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku.

1. Tablety Heptralu sú potiahnuté enterosolventným povlakom a sú určené na perorálne podávanie, majú sa prehltnúť celé, bez žuvania, pitnej vody (v malom množstve). Odporúčaná jednorazová dávka zodpovedajúca 1 tablete Gepralu sa má užívať 3-4-krát denne. Trvanie liečby je zvyčajne 3-4 týždne. Heptrálne pilulky by sa mali užívať medzi jedlami ráno.
2. K lyofilizátu Heptral v ampulkách sa aplikuje rozpúšťadlo L-lyzín. Intravenózne alebo intramuskulárne sa liek podáva v dennej dávke 400-800 mg. Intenzívna terapia s liečivom Heptral v ampulkách sa vykonáva v prvých 2 - 3 týždňoch liečby, s podporou - v nasledujúcich 2-4 týždňoch (800 - 1600 mg / deň).

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa počas liečby liečivom vyskytla hnačka, bolesť brucha a nauzea. Niekedy môže použitie Heptralu (in / in, in / m alebo tabliet) spôsobiť:

• nepokoj, nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť, parestézia, závraty;
• poruchy krvných ciev a srdca, zápal stien povrchových žíl, príliv;
• tráviaci trakt, cirhóza pečene;
• svalový spazmus, bolesť kĺbov;
• reakcie z precitlivenosti, edém hrtanu;
• kožné prejavy alergií, svrbenie, vyrážka, potenie, angioedém;
• UTI (infekcia močových ciest);
• malátnosť, horúčka, syndróm podobný chrípke, zimnica, asténia, periférny edém;
• sucho v ústach, abdominálna distenzia, ezofagitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, flatulencia, vracanie, žlčová kolika, nevoľnosť, krvácanie z rôznych častí gastrointestinálneho traktu, funkčné poruchy.

predávkovať

Ak dôjde k prekročeniu dávky indikovanej lekárom alebo ak sa pacient používa dlhšie obdobie nekontrolovaného použitia, môže sa vyvinúť predávkovanie, ktoré sa prejavuje zvýšením vedľajších účinkov opísaných vyššie. Neexistuje žiadne antidotum. V prípade predávkovania Heptralom sa má pacientovi podať chelátory a poslať ho lekárovi.

Špeciálne pokyny

1. Pacienti s depresiou potrebujú starostlivé pozorovanie a neustálu psychiatrickú pomoc pri liečbe ademetionínom, aby sa monitorovala účinnosť liečby.
2. Nedostatok vitamínu B12 a kyseliny listovej môže viesť k zníženiu koncentrácií ademetionínu, preto sa odporúča ich súčasné použitie v obvyklých dávkach.
3. Pri použití u pacientov s cirhózou pečene a hyperazotémiou je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.
4. Ademetionín používajte opatrne u pacientov s renálnym zlyhaním, s bipolárnymi poruchami, súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami (ako je napríklad klomipramín); rastlinné prípravky a prípravky obsahujúce tryptofán; u starších pacientov.

Pri používaní ademetionínu sú možné závraty. Pacienti nemajú viesť vozidlá alebo pracovať s inými mechanizmami až do úplného vymiznutia príznakov, ktoré môžu ovplyvniť rýchlosť reakcie počas týchto činností.

Liekové interakcie

U pacientov užívajúcich ademetionín a klomipramín existuje správa o vývoji serotonínového syndrómu.

Adametionín sa má používať s opatrnosťou súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami, liekmi a rastlinnými liekmi obsahujúcimi tryptofán.

recenzia

Zozbierali sme niekoľko recenzií ľudí o príprave Heptrall:

1. Natalia. Užívam Heptrall viac ako mesiac, pričom dodržujem diétu číslo 5. Absolvoval som priebežný krvný test, všetky ukazovatele sa zlepšili a cítim sa oveľa lepšie. Skutočne dúfam v dobrý výsledok.
2. Elena. Niekoľko rokov používam liek Heptral 2 krát ročne, kvapkadlo a medzi nimi tablety. Mám diabetes typu 2, cukor je vysoký, musím piť glukofág. Je škodlivý pre pečeň. Počas celej doby, lekári hovorili, a na ultrazvuku bolo zrejmé, že pečeň má mastnú degeneráciu a parenchým je voľný, atď. Nedávno som urobil MRI a CT skenovanie a práve spadol - všetko je normálne, navyše lekári poznamenali, že tak zriedkavo vidí takú zdravú pečeň. Jasné hranice sú bacuľaté, nikde nevidieť stagnáciu alebo niečo iné zlé. Liek je veľmi dobrý, aj keď samozrejme drahý. Ale čo robiť...
3. Tanya. I Geptrale strkal, ale len v nemocnici, pomohol som. Ale doma som skúšal pilulky - nulový zmysel. A potom som čítal, že normálni lekári ho v tejto forme nepredpisujú. Áno, je to pohodlné, ale... A stojí to veľa. V tabletkách sa mi páči Maxar, nie horšie v akcii ako injekcie Geptral. On je tiež hepatoprotector, ale na rastlinných materiáloch (drevný extrakt z Maakia Amur). Prijímam ako Heptrale s tioktacidom.
4. Vasya. Dobrý deň všetkým. Chcem sa podeliť o svoje skúsenosti, keď som si vzal tento liek. Bohužiaľ, moja pečeň nie je najsilnejším orgánom v tele. Vzal rôzne lieky, nepomohol, potom lekár predpísal Heptral. Začal brať podľa pokynov lekára. Výsledok bol zaznamenaný v priebehu užívania Heptralu, ukáže sa ako veľmi účinný. Je škoda, že som o ňom predtým nevedela, nemala by som zbytočne veľa času. Jedna vec je zlá, je to drahé, ale myslím si, že zdravie je drahšie. Teraz sa nebojím o slabosť a zlú chuť do jedla, nevoľnosť, brušnú distenziu a náladu zlepšila. Odporúčam všetkým, zdravie a šťastie!
5. Lesya. Iba dnes urobila 10. injekciu Heptralu. Urobili to intramuskulárne, aby nešli do nemocnice. Vedľajší účinok, závažné závraty. Pár dní práve padol, bál sa vstať. Dokončené každý druhý deň. Pečeň reaguje 20 minút po injekcii s takým spokojným, teplým povzdechom s plácaním pier.)) Veľmi sa jej páči. Ihneď po injekcii sa cíti teplo cez žily, horúce ruky sa stávajú. Perfektne pôsobil ako antidepresívum - pridal dobrý podiel pofigizma na všetko. Pridáva tón, spánok po jeho zlyhaní. Dnes som si kúpil pilulky, zajtra začnem recepciu. Potom si vezmem biochémiu a zistím, čo sa stane s transaminázami. Ale na pocity - pečeň naozaj páčilo!

analógy

Medzi lieky s podobným spektrom účinku patria:

• Heptor (úplný analóg Heptralu, ktorý stojí o niečo menej);
• Kars;
• Elkar;
• histidín;
• karnitínu;
• Essensiale;
• Phosphogliv.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Prípravky Heptrale sa musí skladovať na tmavom mieste pri teplote od 15 do 25 ° C.

Geptral

Popis k 26.11.2015

• Latinský názov: Heptral
• ATC kód: A16AA02
• Účinná látka: Ademetionin
• Výrobca: Famar L´Aigle, Francúzsko

štruktúra

Zloženie tabliet: 400 mg ademetionínu (INN), MCC, oxidu kremičitého (v koloidnej forme), Na-karboxymetylškrobu (typ A), stearanu horečnatého.

Enterický povlak: etylakrylát a kopolymér kyseliny metakrylovej (1: 1), 30% emulzia simetikónu, mastenec, makrogol 6000, polysorbát 80, hydroxid sodný, voda.

Dávkovanie ademetionínu v jednej injekčnej liekovke lyofilizátu je 400 mg. Ampulka s rozpúšťadlom obsahuje: L-lyzín, hydroxid sodný, vodu d / a.

Uvoľňovací formulár

• Tablety v / p shell; číslo balíka 10 a číslo 20. Tablety Heptralu sú oválne, bikonvexné, biele (možné nažltlé sfarbenie).
• Lyofilizát na prípravu p-ra pre i / m a / v úvode; 400 mg fl. s rozpúšťadlom v ampulkách po 5 ml, balenie č. 5. Lyofilizovaná hmota bielej (žltkastobielej) farby neobsahuje žiadne cudzie inklúzie. Rozpúšťadlo aj rekonštituovaný roztok majú vzhľad čírej, bezfarebnej (mierne žltkastej) kvapaliny.

Farmakologický účinok

Choleretické, detoxikačné, hepato-a neuroprotektívne, cholekinetické, antioxidačné, antidepresívne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Látka ademetionin má hepatoprotektívnu a antidepresívnu aktivitu, ako aj regeneračné, detoxikačné, neuroprotektívne, antifibrozačné, antioxidačné vlastnosti.

Posilňuje vylučovanie žlče a prispieva k jej sekrécii v čreve.

Vyplní deficit SAM a stimuluje jeho tvorbu v pečeni.

SAM (S-adenosyl-L-metionín) sa nachádza vo všetkých telesných médiách (najviac koncentrovaných v mozgu a pečeni) a hrá dôležitú úlohu v metabolických reakciách.

Pri transmetylačných reakciách SAM daruje metylovú skupinu na syntézu nukleových kyselín, neurotransmiterov, fosfolipidov bunkových membrán, hormónov, proteínov atď.

Pri transulfatačných reakciách, ktoré sú prekurzorom glutatiónu, poskytuje taurín, cysteín, redoxný mechanizmus čistenia a detoxikácie tela na bunkovej úrovni.

Keďže je prekurzorom HSKoA (koenzým A), je zahrnutý do reakcií citrátového cyklu a prispieva k doplňovaniu energetického potenciálu bunky.

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu taurínu a cysteínu, ako aj obsah glutamínu v pečeni; normalizáciu metabolických procesov v pečeni, znižuje hladinu metionínu v sére.

Po dekarboxylácii, najmä ako prekurzor polyamínov, stimuluje najmä proliferáciu hepatocytov a bunkovú regeneráciu putrescínu, ako aj ribozómy spermínu a spermidínu v štruktúre, zúčastňuje sa na aminopropylačných reakciách, ktoré znižujú riziko fibrózy.

Normalizuje tvorbu endogénneho fosfatidylcholínu v pečeňových bunkách, čo zvyšuje polarizáciu a tekutosť membrán. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín (FA) spojených s bunkami pečeňových buniek a uľahčuje prechod žlče do žlčového systému.

Účinný s hepato-tubulárnou a duktálnou cholestázou. Vykonávanie sulfatácie a konjugácie FA v pečeňových bunkách, čím sa znižuje ich toxicita.

Konjugácia s taurínom pomáha zvýšiť rozpustnosť FA a ich odstránenie z pečeňových buniek.

Sulfatácia FA umožňuje, aby boli eliminované obličkami, a tiež uľahčuje prechod hepatocytov cez bunkové membrány a vylučovanie žlčou.

Zároveň sulfátované FA tiež chránia membrány hepatocytov pred toxickými účinkami nesulfatovaných FA, ktoré sú prítomné vo vysokých koncentráciách v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou (HPC).

V prípade hepatitídy, cirhózy a iných ochorení spojených so syndrómom HPV difúznych ochorení pečene SAM znižuje závažnosť zmien v parametroch biochemickej analýzy krvi (ALP, ALT, AST, priama koncentrácia bilirubínu atď.) A svrbenie.

Hepatoprotektívne a choleretické účinky po prerušení liečby Heptralom budú trvať až tri mesiace.

Účinnosť ademetionínu v hepatopatiách, ktorej príčinou je používanie hepatotoxických liekov, bola dokázaná.

Vymenovanie Heptralu k pacientom so závislosťou od ópia, ktoré je sprevádzané poškodením pečene, zlepšuje funkciu pečene a procesy oxidácie monooxygenázy a tiež spôsobuje regresiu klinických prejavov abstinenčného stavu.

Antidepresívny účinok sa vyvíja postupne, od konca prvého týždňa priebehu liečby. Účinok sa stabilizuje do 2 týždňov liečby.

Liek je účinný pri recidivujúcich depresiách (neurotických alebo endogénnych), ktoré sú rezistentné na amitriptylín. Jednou z vlastností SAM je schopnosť prerušiť rekurentnú depresiu.

Použitie osteoartritídy môže znížiť závažnosť bolesti, pomáha zvýšiť syntézu proteoglykánov a čiastočnú obnovu tkaniva chrupavky.

farmakokinetika

Wikipedia uvádza, že pri orálnom užívaní je biologická dostupnosť SAM 5% pri použití injekčnej formy lieku - takmer sto percent.

Cmax v jednej dávke 1 tableta Heptral - 700 µg / l, TCmax - od 2 do 6 hodín.

Len malá časť dávky ademetionínu sa nachádza v stave spojenom s plazmatickými proteínmi.

Prechádza cez BBB a nachádza sa vo vysokých koncentráciách v roztoku.

Biotransformiroetsa v pečeni, polčas eliminácie - 1,5 hodiny. Vylučuje sa obličkami.

Tablety sú potiahnuté na / p plášť, takže účinná látka liečiva sa začína uvoľňovať len v dvanástniku.

Indikácie pre použitie Geptral

Indikácia na použitie Heptralu sa vyvíja s predkróznymi a cirhotickými stavmi.

Liek sa predpisuje na liečbu mastnej hepatózy pečene, angiocholitídy, chronickej hepatitídy, cirhózy pečene, chronickej neporušenej cholecystitídy, HPV u tehotných žien; intoxikácia pečene rôznych foriem a etiológií (vrátane toxických lézií spôsobených medikáciou, nadmerným požívaním alkoholu, vírusovou infekciou), ako aj encefalopatie, vrátane prípadov, keď je ochorenie spojené so zlyhaním pečene a depresiou.

kontraindikácie

Použitie ademetionínu je kontraindikované pre genetické poruchy, ktoré:

• ovplyvniť cyklus SAM;
• spôsobiť hyperhomocysteinémiu
• spôsobiť homocystinúriu.

Ďalšie kontraindikácie sú vek detí (Heptral sa predpisuje len osobám starším ako 18 rokov) a neznášanlivosť tabliet / roztoku.

S opatrnosťou sa liek má používať u pacientov s BAR (bipolárne afektívne poruchy), na začiatku tehotenstva (prvých 13 týždňov) a počas laktácie.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa počas liečby liečivom vyskytla hnačka, bolesť brucha a nauzea.

Niekedy môže použitie Heptralu (in / in, in / m alebo tabliet) spôsobiť:

• reakcie z precitlivenosti, edém hrtanu;
• kožné prejavy alergií, svrbenie, vyrážka, potenie, angioedém;
• UTI (infekcia močových ciest);
• nepokoj, nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť, parestézia, závraty;
• poruchy krvných ciev a srdca, zápal stien povrchových žíl, príliv;
• sucho v ústach, brušná distenzia, ezofagitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, flatulencia, vracanie, žlčová kolika, nevoľnosť, krvácanie z rôznych častí gastrointestinálneho traktu, funkčné poruchy tráviaceho traktu, cirhóza pečene;
• svalový spazmus, bolesť kĺbov;
• malátnosť, horúčka, syndróm podobný chrípke, zimnica, asténia, periférny edém.

Návod na použitie Geptral

Ako užívať tabletky?

Tablety Geptrala musia byť užívané perorálne medzi jedlami v prvej polovici dňa, bez žuvania alebo drvenia. Tabletka sa vyberie z obalu bezprostredne pred užitím.

Denná dávka - 2-4 tablety 400 mg. Trvanie liečby závisí od dôkazov.

Ampulky Heptralu: návod na použitie

Heptral v ampulkách sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Intravenózne injekcie sú veľmi pomalé.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred injekciou s použitím špeciálne zriedeného rozpúšťadla pre lyofilizovanú hmotu na riedenie.

Po injekcii sa musí zvyšný liek zlikvidovať.

Injekčná forma Heptralu je nekompatibilná s prípravkami obsahujúcimi ióny vápnika a zásadité roztoky.

Denná dávka lieku pre VPH - 1-2 ampulky (400-800 mg ademetionínu denne). Liečba trvá 2 týždne.

Pri depresii sa liek používa v podobnej dávke. Injekcie sa majú podať do 15-20 dní.

V prípade potreby sa podporná liečba pacienta prenesie do tabletovej formy ademetionie. Tablety užívajú 2-4 kusy denne. počas 2-4 týždňov.

predávkovať

Prípady predávkovania so zavedením lieku intravenózne do svalu a požitím neboli pozorované.

interakcie

Neboli pozorované žiadne známe liekové interakcie.

U pacientov užívajúcich Clomipramin a Ademetionin sú hlásené prípady intoxikácie serotonínom.

Keďže táto interakcia sa považuje za možnú, ademetionín sa má podávať veľmi starostlivo s tricyklickými antidepresívami, SSRI a bylinkami obsahujúcimi tryptofán.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Lyofilizát aj tablety by mali byť skladované pri teplote 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Ademetionin má tonizujúci účinok, pretože liek sa neodporúča užívať v popoludňajších hodinách a najmä pred spaním.

Ak sa liek používa u pacientov s cirhózou pečene na pozadí zvýšených derivátov dusíka v krvi, je potrebné systematicky monitorovať hladinu zvyškového dusíka.

Počas dlhodobej liečby je potrebná kontrola sérového kreatinínu a močoviny.

Ademetionín sa nemá používať na liečbu pacientov s BAR, čo je spôsobené možnosťou depresie hypománie alebo mánie.

Je známe o prípadoch náhleho výskytu alebo úzkosti na pozadí liečby ademetionínom. Spravidla na normalizáciu stavu pacienta stačilo znížiť dávku lieku.

Hladina ademetionínu sa môže znížiť s nedostatkom vitamínov B9 a B12, preto počas obdobia liečby by sa mala úroveň vitamínov udržiavať pod kontrolou, najmä u vegetariánov, pacientov, ktorí sú nútení dodržiavať určitú diétu, a tehotných žien, ako aj patológií pečene, anémie a niektorých ďalších stavov, zvyšuje riziko vzniku nedostatku vitamínov.

V prípade potvrdeného nedostatku vitamínov sa odporúča doplniť liečbu predpísaním kyseliny listovej a vitamínu B12.

Ademetionín mení výsledky imunologickej analýzy homocysteínu v krvi, preto môžu byť plazmatické koncentrácie homocysteínu falošne zvýšené.

Preto by sa mali u pacientov užívajúcich ademetionín používať neimunologické metódy na stanovenie koncentrácie homocysteínu.

Vodiči a osoby pracujúce s mechanizmami by si mali uvedomiť, že počas liečby Heptralom sa môžu vyskytnúť závraty. Zapojenie sa do činností, ktoré si vyžadujú rýchlu reakciu a pozornosť, by malo byť len po tom, čo je pacient pevne presvedčený, že liečba s tým nezasahuje.

Veterinárne použitie

Vo veterinárnej medicíne sa na liečenie predkróznych stavov a cirhózy zvyčajne používa injekčná forma liečiva.

U mačiek sa dávka v závislosti od indikácie pohybuje od 0,7 do 2,5 ml rekonštituovaného roztoku. Dávka pre psov sa vyberá v závislosti od hmotnosti zvieraťa, pričom nadmerná dávka nie je hrozbou.

Heptrálne analógy

Štruktúrny analóg: Heptor.

Prípravky s úzkym mechanizmom účinku: kyselina glutámová, histidín, karnitén, karnitín, Elkar, epilapton.

Cena analógov v pilulkách - od 645 rubľov..

Čo je lepšie - Heptrale alebo Heptor?

Podobne ako Heptral, aj Heptor patrí do skupiny liekov, ktoré zvyšujú rezistenciu a aktivujú aktivitu pečeňových buniek.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku, ktorý obsahuje ademetionín ako účinnú látku. Okrem toho, ako v tabletách, tak v roztoku je látka obsiahnutá v rovnakej koncentrácii ako v Heptrale.

Preto sú lieky zameniteľné. Ak cena hrá rozhodujúcu úlohu pri výbere lieku, významnou výhodou Heptora je podstatne nižšia cena v porovnaní s analógom.

Heptral alebo Essentiale - čo je lepšie?

Essentiale je hepatoprotektor na báze sójových fosfolipidov. Liek pomáha obnoviť hepatocyty a normalizovať pohodlie elimináciou symptómov, ako je strata chuti do jedla, únava a ťažkosť v pravej hypochondriu.

Liek Essentiale sa predpisuje na cirhózu, hepatitídu, steatohepatózu, psoriázu, toxémiu tehotných žien, nekrózu hepatocytov, hepatálny prekom a / alebo kómu pred a po chirurgických zákrokoch v oblastiach hepatobiliárnej zóny, pečeňovej toxicity, radiačného syndrómu.

Rozdiel Geptral je, že tento liek môže byť použitý nielen ako hepatoprotektor, ale aj na liečbu encefalopatie a depresie.

Určite povedať, že je to lepšie - Heptral alebo Essentiale Forte / Essentiale N - pre konkrétneho pacienta, iba lekára, ktorý pozná vlastnosti priebehu ochorenia.

Phosphogliv alebo Heptrale - čo je lepšie?

Phosphogliv je antivírusový hepatoprotektor. Aktívnymi zložkami liečiva sú kyselina glycyrizínová (HA) a fosfolipidy.

Fosfatidylcholín obsiahnutý v ňom je súčasťou fosfolipidovej vrstvy biologických membrán, jeho pôsobenie je zamerané na obnovu štruktúry a funkcie poškodených membrán pečeňových buniek, ako aj detoxikačnú funkciu pečene, zabraňuje bunkám strácať účinné látky (enzýmy atď.), Normalizuje výmenu tukov, tukov a proteínov, potlačenie proliferácie spojivového tkaniva v pečeni, prevenciu fibrózy a cirhózy.

Pod vplyvom HA je blokovanie zavedenia aktívnych častíc vírusov do hepatocytov blokované a schopnosť vírusov vytvárať nové štruktúrne zložky je narušená.

Potlačenie reprodukcie vírusov sa uskutočňuje v dôsledku stimulačného účinku GK na produkciu IFN, zvýšenej fagocytózy, zvýšenej aktivity NK buniek atď. Vďaka detergentnému pôsobeniu HA podporuje emulgáciu fosfatidylcholínu v čreve.

Phosphogliv sa používa na liečbu hepatózy, hepatitídy, intoxikácie pečene, cirhózy, po cholecystektómii, ako aj pri komplexnej terapii kožných ochorení (ekzém, neurodermatitída, psoriáza).

Pre deti

Nie je použiteľné v pediatrii.

Heptral a alkohol: kompatibilita lieku s alkoholom

Alkohol je nekompatibilný s liekom Heptral.

Jedným z faktorov ovplyvňujúcich pozitívny výsledok liečby pečeňových patológií je dodržiavanie prísnej diéty, čo znamená úplné upustenie od používania alkoholických nápojov.

Použitie počas tehotenstva

Počas gravidity a laktácie sa Heptral používa, ak očakávaný terapeutický účinok prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre plod / dieťa.

Bolo dokázané, že používanie vysokých dávok ademetionínu v posledných mesiacoch tehotenstva nevedie k vzniku nežiaducich reakcií.

Recenzia Heptral

Pacienti, ktorí sú konfrontovaní s potrebou liečiť pečeň, zanechávajú dobré prehľady o Heptrale na fórach a nazývajú ho jediným skutočne fungujúcim hepatoprotektorom. Ľudia s diagnózou cirhózy pečene hovoria, že najlepšie výsledky možno dosiahnuť užívaním lieku 2-krát ročne v trojmesačných kurzoch.

Posudky lekárov o Heptrale nám umožňujú dospieť k záveru, že liek skutočne poskytuje rýchly a výrazný účinok pri zápalových ochoreniach pečene, ktoré sú sprevádzané stagnáciou žlče v tkanivách orgánov. Súčasne závisí odozva organizmu na liečení na dĺžke priebehu a použitej dávke.

Klinické skúsenosti tiež potvrdzujú dobrú znášanlivosť lieku: vedľajšie účinky sa nevyskytujú ani pri použití 3200 mg ademetionínu denne počas 2 týždňov.

Injekcie a pilulky Heptral je najúčinnejší spôsob liečby poškodenia pečene, ktorý je vyvolaný nadmerným požívaním alkoholu.

Okrem toho sa môže Heptrale úspešne použiť na psoriázu a psoriatickú artritídu.

Najcennejšou vlastnosťou ademetionínu pre pacientov trpiacich psoriázou je jeho schopnosť stabilizovať psychoemotický stav a eliminovať takéto provokatívne faktory, ako je depresia, zvýšená úzkosť a sklon k neurotickým reakciám.

V iných ako závažných formách psoriatickej artritídy sa liek používa ako doplnok imunosupresívnej liečby na zníženie hepatotoxicity.

Koľko piluliek a ampuliek Heptralu?

Cena Heptral na Ukrajine

V Dnepropetrovsku, v Charkove, v Odese, v Kyjeve a ďalších veľkých mestách si môžete kúpiť Heptral in / in za ceny od 670 do 755 UAH. Náklady na 1 fľašu prášku pre injekčné riešenie - 210-215 UAH.

Cena Geptrala tablety 400 mg - od 756 do 1175 UAH.

Cena Geptral v ruských lekárňach

Je možné kúpiť Heptral v Moskve, Petrohrade, v Ufa alebo Novosibirsku v priemere 1,5 tisíc rubľov (400 mg tablety, balenie č. 20). Cena Heptral v ampulkách - 1600-1900 rubľov.

Náklady na drogy v Bielorusku

Injekcie Geptralu je možné kúpiť za 675 - 925 tisíc rubľov, tablety - za 680 - 874 tisíc rubľov.

SAMe

Tablety, enterosolventné, filmové, od bielej až svetložltej farby, oválne, bikonvexné, hladké.

Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 5,5 mg, mikrokryštalická celulóza - 118 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 22 mg, stearát horečnatý - 5,5 mg.

Zloženie škrupiny: kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (1: 1) - 32,63 mg, makrogol 6000 - 9,56 mg, polysorbát 80 - 0,52 mg, emulzia simetikónu (30%) - 0,4 mg, hydroxid sodný - 0,44 mg, mastenec - 21,77 mg.

10 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (2) - kartóny.

Hepatoprotektor má antidepresívny účinok. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikačné, regeneračné, antioxidačné, antifibrózne a neuroprotektívne vlastnosti.

Kompenzuje nedostatok ademetionínu a stimuluje jeho produkciu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu. Podieľa sa na biologických reakciách transmetylácie (donor metylovej skupiny) - S-adenozyl-L-metionínová molekula (ademetionín), je donorom metylovej skupiny v metylačných reakciách fosfolipidov bunkových membrán, proteínov, hormónov, neurotransmiterov; zúčastňuje sa na transsulfatizačných reakciách ako prekurzor cysteínu, taurínu, glutatiónu (poskytuje redoxný mechanizmus bunkovej detoxikácie), acetylačného koenzýmu. Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, cysteíne a tauríne v plazme; znižuje obsah metionínu v sére, normalizuje metabolické reakcie v pečeni. Okrem dekarboxylácie sa zúčastňuje na procesoch aminopropylácie ako prekurzora polyamínov - putrescínu (stimulátor bunkovej regenerácie a proliferácie hepatocytov), ​​spermidínu a spermínu, ktoré sú zahrnuté v štruktúre ribozómov.

Má choleretický účinok v dôsledku zvýšenej pohyblivosti a polarizácie membrán hepatocytov v dôsledku stimulácie syntézy fosfatidylcholínu v nich. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a prispieva k prechodu žlčových kyselín do žlčového systému. Účinná s intralobulovou cholestázou (porušenie syntézy a toku žlče). Prispieva k detoxikácii žlčových kyselín, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlčových kyselín v hepatocytoch. Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytov. Proces sulfatácie žlčových kyselín prispieva k možnosti ich eliminácie obličkami, uľahčuje prechod hepatocytov cez membránu a vylučovanie žlče. Okrem toho sulfátované žlčové kyseliny chránia membrány pečeňových buniek pred toxickými účinkami nesulfátovaných žlčových kyselín (vo vysokých koncentráciách prítomných v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou). U pacientov s difúznymi ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída) s intrahepatickým cholestázovým syndrómom sa znižuje závažnosť svrbenia a zmeny biochemických parametrov, vrátane t priama hladina bilirubínu, aktivita alkalickej fosfatázy, aminotransferázy.

Po jednorazovej perorálnej dávke 400 mg C_max ademetionín v plazme sa dosiahne za 2-6 hodín a je 0,7 mg / l. Biologická dostupnosť liečiva, keď sa podáva, je 5%, s / m podávaním - 95%.

Mierne sa viaže na sérové ​​proteíny.

Dostane sa cez BBB. Bez ohľadu na spôsob podania dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie ademetionínu v mozgovomiechovom moku. Metabolizované v pečeni. T_1/2 - 1,5 h. Vylučuje sa v obličkách.

Intrahepatická cholestáza v predkróznych a cirhotických podmienkach, vrátane: tukovej degenerácie pečene; chronickej hepatitídy; toxické poškodenie pečene rôznych etiológií, vrátane alkoholu, vírusových, liekov (antibiotiká, protirakovinové, antituberkulózne a antivírusové lieky, tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva); chronická cholecystitída bez kameňov; cholangitída; cirhóza pečene; encefalopatia, vrát. spojené so zlyhaním pečene (vrátane alkoholu).

Intrahepatická cholestáza u tehotných žien.

Genetické poruchy ovplyvňujúce metionínový cyklus a / alebo spôsobujúce homocystinúriu a / alebo hyperhomocysteinémiu (nedostatok cystatión-beta-syntetázy, narušenie metabolizmu kyanokobalamínu); deti a dospievajúci do 18 rokov, precitlivenosť na ademetionín.

Aplikujte vo vnútri, v / m alebo / v (veľmi pomaly).

Pri požití denná dávka je 800-1600 mg.

Zavedenie dennej dávky 400-800 mg s / in alebo in / m.

Trvanie liečby sa stanoví individuálne v závislosti od závažnosti a priebehu ochorenia.

U starších pacientov sa odporúča začať liečbu najnižšou odporúčanou dávkou, pričom sa berie do úvahy zníženie funkcie pečene, obličiek alebo srdca, prítomnosť sprievodných patologických stavov a užívanie iných liekov.

Na strane tráviaceho systému: často - nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka; zriedkavo - vracanie, sucho v ústach, ezofagitída, dyspepsia, flatulencia, gastrointestinálna bolesť, gastrointestinálne krvácanie, pečeňová kolika.

Na strane nervového systému: zriedkavo - zmätenosť, nespavosť, závraty, bolesti hlavy, parestézia.

Z pohybového aparátu: zriedkavo - artralgia, svalové kŕče.

Poruchy močového systému: zriedkavo, infekcie močových ciest.

Na strane kože: zriedkavo - hyperhidróza, svrbenie, kožná vyrážka.

Lokálne reakcie: zriedkavo - reakcie v mieste vpichu injekcie; veľmi zriedkavo - reakcie v mieste vpichu, nekróza kože v mieste vpichu injekcie.

Alergické reakcie: zriedkavo - anafylaktické reakcie; veľmi zriedkavo - angioedém, edém hrtanu.

Iné: zriedkavo - návaly horúčavy, povrchová flebitída, asténia, zimnica, príznaky podobné chrípke, slabosť, periférny edém, hypertermia.

U pacientov užívajúcich ademetionín a klomipramín existuje správa o vývoji serotonínového syndrómu.

Adametionín sa má používať s opatrnosťou súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami, liekmi a rastlinnými liekmi obsahujúcimi tryptofán.

Ademetionín používajte opatrne u pacientov s renálnym zlyhaním, s bipolárnymi poruchami, súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami (ako je napríklad klomipramín); rastlinné prípravky a prípravky obsahujúce tryptofán; u starších pacientov.

Nedostatok vitamínu B₁₂ a kyselina listová môže viesť k zníženiu koncentrácií ademetionínu, preto sa odporúča ich súčasné použitie v obvyklých dávkach.

Pacienti s depresiou potrebujú starostlivé pozorovanie a neustálu psychiatrickú pomoc pri liečbe ademetionínom, aby sa monitorovala účinnosť liečby.

Pri použití u pacientov s cirhózou pečene a hyperazotémiou je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Pri používaní ademetionínu sú možné závraty. Pacienti nemajú viesť vozidlá alebo pracovať s inými mechanizmami až do úplného vymiznutia príznakov, ktoré môžu ovplyvniť rýchlosť reakcie počas týchto činností.

V trimestri І a II tehotenstva sa ademetionín používa len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Použitie ademetionínu vo vysokých dávkach v treťom trimestri gravidity nespôsobilo žiadne nežiaduce účinky.

Použitie ademetionínu počas dojčenia je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre dieťa.

Ako užívať Heptral v tabletkách

Dobrý deň, milí čitatelia!

Pečeň je najdôležitejším orgánom ľudského tela. Ak je funkcia pečene narušená, môže spôsobiť vážne zhoršenie zdravia. Preto je dôležité udržiavať normálnu funkciu pečene.

Liečba pečeňou Heptralom je v Rusku veľmi rozšírená. O vlastnostiach tejto drogy, budeme hovoriť v ďalšom článku.

Ako sa liek Geptrale

Heptral normalizuje produkciu a vstup žlčových kyselín z pečeňových buniek do žlčových ciest. Liek Heptrale zlepšuje motilitu gastrointestinálneho traktu (zabraňuje stagnácii žlče v pečeňových bunkách). Hlavný účinok lieku Heptral je zameraný na obnovenie koncentrácie biologicky účinnej látky ademetionínu v pečeňových bunkách, čo zvyšuje ochranné vlastnosti pečeňových buniek na rôzne škodlivé faktory (alkohol, antibiotiká, toxické látky).

Farmakologický účinok

Heptral má choleretikum (zvyšuje množstvo žlčových kyselín v žlči), cholekinetikum (podporuje vylučovanie žlče do čreva), regeneruje, detoxikuje (odstraňuje toxíny z tela), antifibrinolytikum (znižuje schopnosť krvi spontánne rozpúšťať krvné zrazeniny), antioxidant, antidepresívum a neuroprotektívny (eliminuje poruchy krvi) buniek).

Účinná látka lieku Heptral je ademetionín, čo je látka, ktorá je nevyhnutná pre takmer všetky tkanivá.

Ademetionín hrá dôležitú úlohu v metabolických procesoch organizmu, podieľa sa na takých dôležitých biochemických reakciách, ako je transmetylácia, transsulfácia, transaminácia, zvyšuje ochranné funkcie pečeňových buniek.

Použitie Heptralu pomáha normalizovať produkciu žlčových kyselín, ich vstup do žlčových ciest, ako aj zlepšiť pohyblivosť tráviaceho traktu elimináciou stagnácie žlče v pečeňových bunkách.

Hepatoprotektívne (purifikácia a obnova pečene) a choleretické účinky Heptralu sú pozorované ďalšie 3 mesiace po ukončení liečby. Hladina ademetionínu klesá s vekom a koncentrácia tejto látky je u ľudí s depresívnym syndrómom nižšia ako normálna.

Použitie Heptralu umožňuje zvýšiť obsah ademetionínu v tele, najmä v mozgovom tkanive, čo pomáha stabilizovať prenos nervových impulzov a predlžuje funkčný čas nervových buniek. Klinické štúdie a prehľady lieku Heptral potvrdzujú antidepresívny účinok lieku, ktorý sa vyvíja dostatočne rýchlo a dosahuje svoju maximálnu účinnosť v priebehu 5-7 dní užívania lieku.

Vlastnosti liečiva

Heptral sa aktívne používa na liečbu pečene po pití. S jeho pomocou je možné zlepšiť výkon tohto orgánu v chronickej forme hepatitídy, poškodenia alkoholom, mastnej hepatózy. Tento liek tiež dokonale lieči abstinenčný syndróm.

Liečivo má nasledujúce vlastnosti: antidepresívum - zvyšuje životaschopnosť neurónov, obnovuje prenos nervových impulzov; antioxidant - stimuluje syntézu aminokyselín, ktoré sú potrebné na regeneráciu pečeňových buniek; regenerácia - zvyšuje rýchlosť delenia hepatocytov, čo výrazne urýchľuje regeneračné procesy v pečeni; cholekinetic - poskytuje odstránenie žlče zo žlčníka; neuroprotektívne - znižuje riziko encefalopatie pečene.

Mechanizmus účinku Heptralu

Mechanizmus účinku Heptralu je spojený s biochemickými procesmi prebiehajúcimi v pečeňových bunkách - hepatocytoch. Prispieva k lepšiemu prieniku cez membrány hepatocytov, látok, ktoré sú pre ne nevyhnutné, podieľajú sa na metabolických procesoch. Okrem toho zvyšuje syntézu a obsah látok, ktoré chránia bunky pred žlčovými kyselinami a voľnými radikálmi.

Heptral, ktorý sa zúčastňuje na biochemických reakciách, zvyšuje pohyblivosť membrán a zlepšuje fungovanie transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov.

Ďalším typom biochemických reakcií, na ktorých sa priamo podieľa Heptral, je tvorba glutatiónu a taurínu, látok s detoxikačnými vlastnosťami. Pri chronických ochoreniach pečene je množstvo glutatiónu znížené, čo vedie k tomu, že hepatocyty sa stanú bezbranné voči akýmkoľvek toxickým látkam. Taurín pomáha znižovať toxické účinky žlčových kyselín na pečeňové bunky.

Okrem toho sa Heptral podieľa na biochemických reakciách tvorby putrescínu - látky, ktorá stimuluje regeneráciu pečene a podporuje reprodukciu (proliferáciu) hepatocytov.

Heptral sa predpisuje na dlhú dobu, čo vedie k pomalému, ale stále sa zlepšujúcemu fungovaniu pečene, regenerácii jeho buniek, zlepšeniu toku žlče, potlačeniu vzniku cirhózy pečene - nahradeniu hepatocytov bunkami spojivového tkaniva s poklesom funkcie tohto orgánu.

Kedy použiť liek Heptrall

Hlavné indikácie použitia lieku Heptral sú nasledovné: t

• Chronická hepatitída
• Cirhóza pečene
• Toxické poškodenie pečene (protivírusové lieky, alkohol, antikoncepcia, antibiotiká, protirakovinové lieky, lieky proti tuberkulóze)
• depresie
• Mastná degenerácia pečene
• Chronická cholecystitída

Na ktoré choroby sa používa?

Heptral sa môže použiť na akékoľvek ochorenia pečene a žlčových ciest. Jedinou výnimkou je cholelitiáza: zvýšenie množstva žlče môže spôsobiť záchvaty žlčovej koliky v dôsledku blokovania pečeňových kanálov kameňmi. Heptral je obzvlášť účinný pri cirhóze pečene, ktorý sa vyvíja na pozadí rôznych intoxikácií - alkoholu, drog, drog a iných.

V tomto prípade na jednej strane chráni pečeňové bunky pred deštrukciou toxínmi a na druhej strane inhibuje rast spojivového tkaniva. To vedie k zastaveniu postupu patologického procesu a predlžuje život chorých. Heptral sa tiež používa na zmiernenie stavu abstinencie, ktorá sa vyvíja, keď je pacient oddelený od alkoholu alebo drog, u ktorých sa vyvinula fyzická závislosť od týchto látok.

Heptral má priaznivý vplyv na pečeň a vírusovú hepatitídu, vrátane chronickej hepatitídy - v tomto prípade sa proces deštrukcie pečeňových buniek a zníženie funkcie tohto orgánu tiež spomaľuje.

V depresiách Heptral aktívne pôsobí na metabolické procesy v mozgových bunkách (neurónoch), čo pomáha zlepšiť ich funkciu a eliminuje pacienta z depresívneho stavu.

Použitie lieku pri abstinenčnom syndróme

Tento stav je charakteristický pre ľudí, ktorí trpia chronickým alkoholizmom. Abstinenčný syndróm sa vyvíja po ukončení užívania alkoholu. Súčasne v ľudskom tele dochádza k porušeniu metabolických procesov a existuje mnoho toxických produktov. Pečeň je zároveň významne poškodená - je to tento orgán, ktorý je zodpovedný za neutralizáciu týchto látok, a preto trpí predovšetkým. Okrem toho dochádza k silnej intoxikácii tela.

Heptral pomáha chrániť bunky a neutralizovať toxické látky, ktoré následne opúšťajú telo obličkami. Injekcie alebo perorálne podávanie liečiva sú súčasťou kombinovanej liečby abstinenčných príznakov. Vďaka tomu je možné výrazne zlepšiť stav človeka. Ak je abstinenčný syndróm vyslovený, je lepšie podávať liek intravenózne.

Niekedy sa vykonávajú intramuskulárne injekcie. Následne sa osoba prepne na tabletovú formu. V miernej a strednej forme ochorenia, môžete okamžite vziať liek vnútri - injekcie v tejto situácii nie sú potrebné.

Návod na použitie a dávku

Heptral, ktorého použitie je možné len na lekársky predpis, je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku. Tablety Heptralu sú potiahnuté enterosolventným povlakom a sú určené na perorálne podávanie, majú sa prehltnúť celé, bez žuvania, pitnej vody (v malom množstve). Odporúčaná jednorazová dávka zodpovedajúca 1 tablete Gepralu sa má užívať 3-4-krát denne.

K lyofilizátu Heptral v ampulkách sa aplikuje rozpúšťadlo L-lyzín. Intravenózne alebo intramuskulárne sa liek podáva v dennej dávke 400-800 mg. Intenzívna terapia s liečivom Heptral v ampulkách sa vykonáva v prvých 2 - 3 týždňoch liečby, s podporou - v nasledujúcich 2-4 týždňoch (800 - 1600 mg / deň).

Dávkovanie a spôsob použitia lieku Heptral

Heptral je dostupný vo forme tabliet (enterosolventne potiahnutých) na perorálne podávanie a injekčný roztok. Liek Heptrall sa vydáva z lekární výlučne na lekársky predpis.

Heptral v tabletkách:

Priraďte 1 tabletu 3-4 krát denne. Trvanie liečby liekmi Heptral je 3 až 4 týždne. Odporúčania na používanie lieku Heptral v tabletkách: tablety lieku Heptral sa má užívať v prvej polovici dňa medzi jedlami (neodporúča sa používať Heptral pred spaním). Tablety liek Geptrala sa má prehltnúť celé, zapiť malým množstvom vody.

Heptral vo forme prášku na injekciu: t

Priraďte 1-2 injekčné liekovky (400 - 800 mg) denne. Trvanie liečby Heptralom vo forme prášku na injekciu je 2-3 týždne.

Odporúčania pre použitie lieku Heptral vo forme prášku pre injekcie: Pred použitím lieku Heptral je potrebné sa uistiť, že prášok v injekčnej liekovke je biely (ak je prášok žltý, potom je liek prísne kontraindikovaný). Pred použitím sa má prášok lieku Heptral zmiešať s rozpúšťadlom (použite len rozpúšťadlo dodávané s prípravkom - roztok L-lyzínu). Heptrale sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (pomaly).

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku Heptral

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky pri používaní lieku Heptrale patrí: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, pálenie záhy, nadúvanie. Spravidla, v prítomnosti vyššie uvedených vedľajších účinkov, môže pacient pokračovať v užívaní lieku Heptral. Vo väčšine prípadov vedľajšie účinky pri užívaní lieku Heptrall zmiznú nezávisle. Zriedkavo: urtikária, svrbenie, angioedém, dermatitída.

Použitie lieku Heptral v tehotenstve a dojčení

Liek Heptrale sa neodporúča používať počas tehotenstva a počas dojčenia. Použitie lieku Heptrale je prísne kontraindikované v 1. a 2. trimestri tehotenstva (užívanie lieku Heptral v 1. a 2. trimestri tehotenstva nepriaznivo ovplyvňuje vývoj dieťaťa). Ak je to potrebné, užívanie lieku Heptral, dojčenie sa má prerušiť v čase liečby.

V akých prípadoch nemožno použiť liek Heptral;

Liek Heptrale sa neodporúča, ak má pacient precitlivenosť na liek alebo jeho zložky. Liek Heptrale je kategoricky kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov.

Predávkovanie liekom Heptral

Doteraz neboli identifikované žiadne prípady predávkovania liekom Heptral.

Špeciálne pokyny na používanie lieku Heptral

Heptral sa nemá používať pred spaním kvôli výraznému tonickému účinku. Pri používaní lieku Heptral je potrebné kontrolovať hladinu dusíka v krvi pacienta (najmä ak pacient trpí cirhózou pečene).

Liek Heptral neovplyvňuje schopnosť viesť motorové vozidlá a kontrolovať komplexné mechanizmy. Vo väčšine prípadov je užívanie lieku Heptrale kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov (deti mladšie ako 18 rokov majú predpísaný liek Heptral prísne podľa prísnych indikácií).

Heptral pri liečbe depresie

Depresia sa môže vyskytnúť pri mnohých duševných ochoreniach a hraničných stavoch (stavy medzi normálnym a patologickým stavom). Niekedy môže byť stav pacienta tak bolestivý, že sa pokúša spáchať samovraždu - toto je jedno z najväčších nebezpečenstiev v depresii.
Liečba depresie antidepresívami.

V poslednej dobe sa však stále častejšie vyskytujú pacienti s rezistenciou (nedostatočná citlivosť) na antidepresíva. V takýchto prípadoch psychiatri predpisujú Heptral, ktorý zlepšuje metabolizmus v mozgových bunkách a mierne aktivuje centrálny nervový systém. To všetko prispieva k odstráneniu depresie.

Funkcia Heptral pre injekcie

Keď je stav hepatocytov a ich membrán narušený pôsobením toxínov rôzneho pôvodu, je narušená aj práca dopravných systémov. To vedie k akumulácii žlčových kyselín v hepatocytoch, ktoré ich zničia, a potom rastie miesto spojivového tkaniva namiesto hepatocytov. Heptral pozastavuje tento proces, obnovuje normálny stav bunkových membrán, transport žlčových kyselín cez neho.

Podobne, Heptral chráni pečeňové bunky pred pôsobením akýchkoľvek toxínov, ako sú tie, ktoré sa tvoria vo vnútri tela (napríklad voľné radikály) a zvonka (alkohol, drogy, hepatotoxické lieky).

Bolo tiež zistené, že účinná látka Heptral ademethionín môže preniknúť cez hematoencefalickú bariéru, to znamená z krvi do mozgového tkaniva. Tu aktívne zasahuje do biochemických procesov a obnovuje normálny stav neurónov. V dôsledku toho sa zlepšuje vodivosť nervových impulzov, aktivuje sa aktivita celého centrálneho nervového systému a pacient opúšťa depresívny stav.

Môžem piť na prevenciu

Profiloví lekári nepredpisujú "Heptral" ako profylaktický prostriedok na prevenciu patologických stavov pečene. V niektorých prípadoch ho však môžu používať pacienti, u ktorých sa prejavuje dlhodobé užívanie "ťažkých" farmakologických látok. Napríklad sa odporúča používať „Heptral“ u pacientov na chemoterapii, keď sa vyžaduje dlhodobá liečba antibiotikami, hormonálnymi a imunosupresívnymi liekmi.

Kompatibilita lieku a alkoholických nápojov

Použitie tohto lieku by malo byť základom pre úplné odmietnutie alkoholu. Po prvé, na odstránenie základného ochorenia je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu. Prísne zakazuje používanie akýchkoľvek alkoholických nápojov. Ak porušíte toto pravidlo, existuje riziko vážnych zdravotných následkov. Interakcia alkoholických nápojov a liečiva vedie k významnému zníženiu účinnosti terapie. V niektorých prípadoch všetky terapeutické opatrenia úplne strácajú význam.

Preto by ste mali pred začiatkom liečby prestať piť alkohol. Platí to najmä pre prípady, keď je choroba dôsledkom zložitých foriem alkoholizmu. Kombinácia liekov s alkoholickými nápojmi často vyvoláva zvýšenie tepu srdca, čo vedie k rozvoju hypertenzie.

To vytvára začarovaný kruh. Toto ochorenie by sa malo liečiť antidepresívami, ale dnes sú ďaleko od všetkých. V takýchto situáciách sa Heptral aktívne používa. S ním môžete obnoviť metabolické procesy v mozgu a aktivovať nervový systém.

Užívanie lieku pomáha eliminovať melanchóliu a vracia človeka do plného života. Trvanie takejto liečby by malo byť približne 2 mesiace. Je dôležité mať na pamäti, že liek nie je možné použiť pri manicko-depresívnom syndróme.

Pod vplyvom aktívnych zložiek tohto lieku sa môže depresia transformovať do manického stavu. Je dôležité mať na pamäti, že kombinácia lieku s alkoholom môže negatívne ovplyvniť činnosť nervového a obehového systému. Fungovanie srdca a pankreasu často trpí. Ľudské vedomie je narušené, objavuje sa nespavosť.