Je hepatitída nákazlivá pre ostatných?

Som rád, že vás môžem privítať, milí čitatelia! Choroba ako hepatitída spôsobuje, že sa ľudia obávajú. Koniec koncov, jeho prejavy pre mnohých môžu byť len prekvapením. Každý rok dochádza k dynamike rastu rôznych typov hepatitídy a často sú v počiatočnom štádiu asymptomatickí. Preto vzniká otázka: je hepatitída nákazlivá pre ostatných a ako môžu byť infikovaní?

Čo je to hepatitída a ako je to nebezpečné?

Hepatitída je zápalové ochorenie pečeňového tkaniva, ktoré je najčastejšie spôsobené vírusovou infekciou.

V súčasnosti sa zisťuje existencia siedmich typov vírusovej hepatitídy: A, B, C, D, E, F a G. V závislosti od typu sa môžu vyskytovať v akútnej aj chronickej forme.

Typické pre akútne vírusové ochorenia je ikterická forma, ale často je to trochu výrazné a pacientovi nepozorované. V priebehu času sa človek úplne zotaví, ale v niektorých prípadoch sa ochorenie môže stať chronickým.

Chronická forma hepatitídy je veľmi zákerná a po mnoho rokov takmer asymptomatická, postupne ničiaca pečeňové bunky.

Často sa človek dozvie o tejto chorobe počas náhodných vyšetrení, napríklad počas klinických vyšetrení a preventívnych prehliadok.

Pečeň má schopnosť obnoviť (regenerovať) zničené tkanivo. S dlhým priebehom chronických ochorení sú pečeňové bunky nahradené spojivovým tkanivom a vznikajú jazvy. Proces zjazvenia sa nazýva fibróza, a keď je celá pečeň pokrytá vláknitým spojivovým tkanivom, cirhóza začína postupovať.

S cirhózou pečene je najväčšie riziko vzniku rakoviny pečene.

Ako môžete získať hepatitídu A a E?

Vírus hepatitídy A, vstupujúci do ľudského tela, vstupuje do čreva, vstrebáva sa do krvi a potom preniká do pečeňových buniek. Existuje zápalový proces, ale bez zásadného poškodenia pečene. Okrem toho nemá chronickú formu.

Choroba je spáchaná ľuďmi, ktorí sú už infikovaní vírusom.

To sa deje nasledovne:

na alimentárnej ceste (fekálne-orálne) cez špinavé ruky (olizovanie prstov, jedenie atď.);
na vodných cestách pri prehltnutí znečistenej vody výkalov (napríklad v otvorených vodách);
konzumáciou nedostatočne vypranej zeleniny a ovocia.

K fekálnej a orálnej kontaminácii dochádza najmä v dôsledku nedodržiavania hygienických a hygienických noriem a pravidiel.

Podobne ako hepatitída A, je tiež možné zmluvne infikovať vírusovú hepatitídu E pozdĺž fekálne-orálnej cesty. Vyskytuje sa najmä v oblastiach s extrémne nedostatočným zásobovaním vodou as neuspokojivou kvalitou vody.

Ako sa vám dostane hepatitídy B, C a D?

Nebezpečenstvo týchto chorôb je, že po invázii vírusov v pečeni zničia jeho bunky.

Veľmi často sa v počiatočnom štádiu ochorenie v žiadnom prípade neprejavuje a človek sa môže cítiť úplne zdravý a proces vnútornej infekcie už prebieha. Keď sa ľudia o tom dozvedia náhodným vyšetrením, potom lekári spravidla určujú už chronickú formu úniku. Pacient nemôže ani navrhnúť, ako a za akých okolností by sa to mohlo stať.

Infekcia hepatitídou B a C sa prenáša z infikovanej osoby na zdravú, hlavne krvou.

Hepatitída D nie je nezávislé ochorenie, ale ak sa vyskytne súčasne s pôvodcom hepatitídy B, vyvíja sa veľmi závažná forma ochorenia, ktorá najčastejšie vedie k cirhóze pečene. Je však veľmi zriedkavá a je prenášaná rovnako ako hepatitída B a C, a to krvou.

Každý môže byť ohrozený v týchto prípadoch:

s krvnými transfúziami;
počas hemodialýzy;
počas lekárskeho zákroku s použitím nedostatočne sterilných nástrojov (napríklad pri poskytovaní stomatologických služieb a počas chirurgických operácií);

pri tetovaní;
počas manikúry v kozmetických salónoch;
so závislosťou od striekačky;
z dieťaťa s matkami hepatitídy počas pôrodu;
počas nechráneného a promiskuitného pohlavia (vírus je obsiahnutý nielen v krvi, ale aj v spermiách);

Z domácich dôvodov je osoba s hepatitídou B, C a D celkom bezpečná, len je potrebné dodržiavať základné pravidlá: nepoužívať zubnú kefku niekoho iného, príslušenstvo na manikúru, čepele, žiletky.

S integritou kože a slizníc tieto vírusy neprenikajú do tela a neprenášajú sa:

s objatiami;
pri bozkávaní;
pri potriasaní rúk;
prostredníctvom materského mlieka.
cez uterák, oblečenie;
prostredníctvom potravín, spotrebičov a riadu.

Je hepatitída nákazlivá pre ostatných? Samozrejme, že áno. Vírusová hepatitída všetkých typov má výraznú rezistenciu v životnom prostredí a vysokú citlivosť, takže musíte sledovať ich zdravie.

Ako sa hepatitída B prenáša a vyvíja

Vírusová hepatitída B je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako sa hepatitída B prenáša.

Vírus hepatitídy B je vírus DNA, ktorý po uvoľnení do tela spôsobuje rozvoj infekčného procesu a je jediným faktorom v etiológii hepatitídy B.

Vírusová hepatitída B je život ohrozujúca choroba, ide o globálny zdravotný problém. Toto ochorenie môže byť akútne a chronické, čo zvyšuje riziko úmrtia na cirhózu pečene a primárny karcinóm pečene (hepatocelulárny karcinóm).

Celosvetovo bolo nakazených vírusom hepatitídy B približne 2 miliardy ľudí, približne 360 miliónov ľudí na celom svete má chronickú hepatitídu B a viac ako 780 000 ľudí zomiera každý rok na túto chorobu. Najmä prevalencia ochorenia v Ázii a Afrike.

Ako môžete získať hepatitídu B?

Vírus hepatitídy B má veľmi vysokú virulenciu - na infekciu stačí jedna desatisíc mililitrov (0,0001 ml).

V tomto ohľade musíte poznať faktory prenosu tohto mimoriadne nebezpečného vírusu. Vírus hepatitídy B sa nachádza v krvi a iných telesných tekutinách (sliny, vaginálne sekréty, sperma, materské mlieko, slzy, moč, pot).

Spôsoby prenosu vírusu:

Od matky k dieťaťu - najbežnejší spôsob prenosu vírusu hepatitídy B na svete (v dôsledku vysokej prevalencie ochorenia v zaostalých krajinách Ázie a Afriky). Vírus sa môže prenášať priamo pri pôrode. S takýmto prenosom hepatitídy B sa cesta nazýva "vertikálna".
Prostredníctvom infikovanej krvi je potrebné zanedbateľné množstvo krvi, takže keď sa dostane do kontaktu s ranou alebo narezie na ľudské telo, vírus preniká do krvného obehu, začína sa množiť a spôsobuje infekčný proces.

Napríklad vírus sa môže prenášať v týchto prípadoch:

Zdieľanie ihiel, injekčných striekačiek alebo iných nástrojov na vstrekovanie rôznych liekov, vrátane liekov.
Transfúzia zložiek krvi z infikovaného darcu.
Od pichnutia alebo porezania v prípade nehody (náhodné vstreknutie ihlou z injekčnej striekačky na ulici; to platí aj pre zdravotníckych pracovníkov - náhodné poškodenie kože rôznymi nástrojmi, ktoré prišli do kontaktu s krvou pacienta - ihly, skalpel);
Sexuálny prenos - približne 30% sexuálnych partnerov infikovaných pacientov môže dostať z nich hepatitídu B, pričom má sex bez kondómu (vrátane orálneho).
Existuje malé riziko prenosu vírusu hepatitídy B domácimi predmetmi, ktoré prichádzajú do styku s krvou - napríklad vírus sa môže prenášať cez zubnú kefku, nástroj na manikúru, holiaci strojček. To platí najmä pri návšteve salónov krásy, kde je takýto nástroj zle alebo vôbec dezinfikovaný.
Hepatitída B sa prenáša pri návšteve zubára, tetovacích salónov alebo piercingov a pri použití opakovane použiteľných, nedezinfikovaných nástrojov.
Uhryznutie nakazených ľudí alebo keď ich krv, keď krváca, prichádza k vám na kožu, na ktorej sú škrabance, rany.

Vzhľadom k tomu, že množstvo vírusu v slinách, slzách, materskom mlieku nestačí na rozvoj infekčného procesu, domáci spôsob prenosu vírusu hepatitídy B prostredníctvom dotyku nepopisuje bozk. Dojčenie je povolené matkám s prítomnosťou ochorenia, vírus sa týmto spôsobom nedá prenášať.

Ako sa choroba vyvíja?

Po vstupe do krvi, bez ohľadu na spôsob prenosu, sa vírus hepatitídy B v ľudskom tele začne množiť. Inkubačná doba (obdobie od vírusovej infekcie po nástup symptómov ochorenia) môže trvať od 30 do 180 dní (priemerne 90).

Po infekcii sa môžu vyskytnúť také stavy:

Úplné uzdravenie (90-95% chorých dospelých, predtým zdravých).
Fulminantná hepatitída (veľmi vysoká mortalita).
Chronická hepatitída.
Vírusová infekcia.

Vek pacienta má veľký význam pre prognózu a priebeh ochorenia:

u detí mladších ako 1 rok sa infekcia stáva chronickou v 80-90% prípadov;
u detí vo veku 1-5 rokov - v 30-50% prípadov sa vyvíja chronický variant ochorenia;
iba 30-50% dospelých má príznaky infekcie; len 2-5% ochorenia sa stáva chronickým.

Akútna hepatitída B: funkcie

Symptómy akútnej hepatitídy B sa objavia po tomto období a zahŕňajú celkovú slabosť, nevoľnosť, vracanie, matnú bolesť v bruchu, horúčku. U niektorých pacientov sa objavuje žltnutie sklerózy a kože, moč stmavne - to je dôsledok porušenia metabolizmu bilirubínu. Asi 20% pacientov uvádza bolesť v pätách. Vo všeobecných klinických analýzach sa zvýšili hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhľadom k tomu, že pomerne často sa vyskytuje aniktérna forma priebehu akútnej vírusovej hepatitídy B, mnohí pacienti nechodia k lekárovi alebo robia nesprávnu diagnózu.

V 90-95% prípadov prítomnosť akútnej formy nepotrebuje špecifickú liečbu. Neexistujú dôkazy o účinnosti antivírusových liekov alebo hepatoprotektorov (Essentiale a iní, ako je on) s nekomplikovanou progresiou ochorenia.

Spontánne zotavenie sa z infekcie sa vyskytuje u 95% zdravých dospelých pred infekciou.

Ak sa vyskytne fulminantná (veľmi malígna, fulminantná) hepatitída, vykoná sa symptomatická liečba hepatálnej insuficiencie. V takýchto prípadoch je mortalita znížená transplantáciou pečene.

Chronická hepatitída B

Vývoj chronickej vírusovej hepatitídy B - nepriaznivý výsledok infekcie týmto patogénom. Pri benígnom priebehu ochorenia sa u pacientov môže vyskytnúť celková malátnosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka alebo zápcha, bolesť v kĺboch. V neskorších štádiách sa objavia príznaky zlyhania pečene - žltačka, svrbenie, tmavý moč, strata telesnej hmotnosti, zvýšené krvácanie, zvýšenie veľkosti pečene.

Chronický variant ochorenia má fázový priebeh - integračnú fázu (vírus je prítomný v ľudskom tele, ale nie sa množí) a replikačná fáza (vírus sa aktívne reprodukuje).

Liečbu vykonáva iba skúsený lekár pod dohľadom laboratórnych diagnostických metód a závisí od fázy (replikácie alebo integrácie) ochorenia. Antivírusové lieky, ktoré sa používajú pri tejto chorobe, sú veľmi drahé. Bohužiaľ, aj účinnosť takejto liečby je pomerne nízka, úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje, ale priebeh ochorenia sa stáva priaznivejším.

V neskorších štádiách môže chronická vírusová hepatitída B viesť k cirhóze alebo primárnej rakovine (hepatocelulárnemu karcinómu) pečene.

Prevencia (usmernenia WHO)

Imunizácia populácie vakcínou proti vírusu hepatitídy B je základom prevencie tohto ochorenia.

WHO odporúča, aby všetky deti boli očkované vakcínou proti hepatitíde B bezprostredne po narodení, najlepšie počas prvých 24 hodín života.

Očkovanie pozostáva z 3 alebo 4 injekcií podľa vakcinačného programu. Účinnosť - 95% detí má silnú imunitu voči vírusu hepatitídy B.

Deti mladšie ako 18 rokov, ktoré neboli očkované bezprostredne po narodení, by mali byť tiež očkované proti tejto chorobe.

Mali by sa očkovať tieto skupiny dospelých: t

pacientov, ktorí majú často krvné transfúzie; pacientov s náhradou obličiek („umelá oblička“, hemodialýza); príjemcov transplantovaných orgánov;
väzňov vo väzniciach;
injekčných užívateľov drog;
osoby, ktoré majú sex s ľuďmi s vírusovou hepatitídou B; promiskuitné sexuálne pracovníkov;
zdravotníckych pracovníkov - najmä tých, ktorí majú kontakt s krvou;
cestujúcich pred presunom do endemických zón (ázijské alebo africké krajiny).

S pomocou očkovania v niektorých krajinách bolo možné znížiť úroveň infekcie a rozvoj chronickej vírusovej hepatitídy B u detí od 8 do 15% až 1%.

Dôležitú úlohu zohráva zavedenie prísnej kontroly bezpečnosti krvných produktov, komplexný prieskum darcov.

Zvýšenie úrovne rozvoja a vzdelávania spoločnosti v každej krajine tiež pomáha znížiť frekvenciu infekcie vírusom hepatitídy B (napríklad v dôsledku poklesu počtu injekčných užívateľov drog v dôsledku dodržiavania zásad bezpečnejšieho pohlavia).

Spôsoby a spôsoby infekcie hepatitídou B

Hepatitída - poškodenie vírusovej pečene. Bez ohľadu na to, ktorý vírusový kmeň spôsobil túto patológiu, orgán významne trpí. Ak sa však v prípade variantov A a E nezmení na chronickú formu, potom B a C sú vo väčšine prípadov chronizované a spôsobujú závažné komplikácie bez vhodnej liečby.

Hepatitída B je dnes jednou z najnebezpečnejších vírusových ochorení, ktorá získala rozsah univerzálnej epidémie. Vakcína pomáha znižovať počet pacientov, čo je dobrá správa. Ale každý by mal vedieť o spôsoboch infekcie hepatitídou B, pretože nebezpečenstvo číha každú osobu, dokonca aj tú najzraniteľnejšiu a najpríjemnejšiu.

Vlastnosti ochorenia

Predovšetkým označujeme, že vírus hepatitídy B si môže dlhodobo udržať svoju aktivitu v akýchkoľvek biologických ľudských tekutinách. Dokonca aj v kvapke krvi vysušenej pred pár dňami je to nákazlivé.

Najcitlivejšie na infekciu sú dospelí vo veku od 20 do 50 rokov, pretože v tomto veku vakcína oslabuje jej účinok. Očkované deti týmto nebezpečným ochorením prakticky netrpia. A ak je infikovaná, choroba je mierna a nejde do chronického štádia.

Inkubačná doba pre hepatitídu B je od jedného do šiestich mesiacov, v závislosti od stavu imunity infikovanej osoby. Čím silnejšie je zdravie, tým dlhšie sa škodlivý vírus vyvinie a získa hybnosť.

Podobne s príznakmi. V oslabenom tele choroba postupuje rýchlo a ticho, pričom sa mení na chronickú formu bez toho, aby spôsobila akútny klinický obraz. Zatiaľ čo so silnou imunitou, "boj proti nepriateľovi môže skončiť úplným víťazstvom človeka." Navyše, s primeranou a včasnou liečbou - kompletná.

Rozdiel medzi hepatitídou B a hepatitídou A je ten, že sa vyskytuje v akútnej forme, dobre reaguje na liečbu (v prípade včasného postihu o pomoc) a nie je chronický.

Rizikové skupiny

Infikované hepatitídou B môže byť v akomkoľvek, dokonca aj banálnom mieste. Preto nikto nie je imúnny voči takejto príležitosti. Existujú však určité skupiny ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú kvôli svojmu typu činnosti alebo spôsobu života, sú častejšie v kontakte s telesnými tekutinami.

Zdravotnícki pracovníci. Osobitné riziká sú vystavené špecialistom, ktorí sa zaoberajú krvou a inými biomateriálmi v laboratóriách. Lekári, pôrodníci, gynekológovia, endoskopi, špecialisti na infekčné choroby, ako aj všetci pracovníci príslušných oddelení zdravotníckych zariadení.
Osoby s netradičnou sexuálnou orientáciou, ako aj vedúci aktívny sexuálny život s častými partnermi. Nechránený sex môže spôsobiť infekciu. Prostriedky bariérovej antikoncepcie (kondómy) - záruka, hoci nie na sto percent, bezpečnosť.
Ľudia žijúci v priamom kontakte s dopravcom vírusu. V takýchto prípadoch vakcína pomôže zabrániť infekcii. Očkovanie ponúka, aby všetci členovia rodiny dopravcu, bez ohľadu na vek. Odborník vyberie očkovaciu schému pre jednotlivé ukazovatele.
Väzni. Nie je tajomstvom pre nikoho, že väzenie je ohniskom všetkých druhov infekčných chorôb v dôsledku nedostatočnej hygieny, zvýšeného počtu ľudí v tej istej miestnosti. V takýchto podmienkach je osoba ľahko infikovaná nielen hepatitídou B.
Injekčné drogovo závislé osoby. Veľmi často, niekoľko ľudí používa rovnakú striekačku, niekedy niekoľkokrát.

Ak sú rizikové skupiny viac či menej jasné, potom otázka, ako sa dostať do hepatitídy B, by sa mala zvážiť podrobnejšie.

Spôsoby vírusovej infekcie

Vzhľadom na to, že vírus je dostatočne odolný voči vonkajším faktorom a nezomrie dlhý čas mimo tela svojho nosiča, sú metódy infekcie veľmi rôznorodé. A nikto nie je imúnny voči tomu, aby dostal nebezpečný vírus do tela. V niektorých prípadoch osoba, ktorá sa nakazila, si ani nemusí uvedomiť, že je chorý. Ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, ako dopravcu.

Pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom pohlavného styku je približne 30% všetkých prípadov. Použitie kondómov s neznámym alebo novým partnerom ochráni oboch z nich, pretože je takmer nemožné určiť stav svojho zdravia na základe vzhľadu osoby.

Existujú však aj relatívne pozitívne informácie. Hepatitída B je jediná sexuálne prenosná infekcia, ktorá môže byť poistená očkovaním.

Infekcia hepatitídou v domácnosti je možná. Môže k tomu dôjsť v týchto prípadoch:

používanie bežných predmetov osobnej hygieny (mydlo, uteráky, príslušenstvo na holenie a manikúru);
používanie príborov, ktoré používali médiá alebo chorá osoba, ktoré neboli predtým umyté;
s krvou alebo inými tekutinami.

Preto by sa hygienické postupy mali vykonávať len s ich osobnými vecami. Umyte riady dezinfekčným roztokom. A pri detekcii krvi alebo iných tekutých látok z tela pacienta, umyte a ošetrujte toto miesto antiseptikom. Ak je to oblečenie, potom by sa mal umyť v horúcej vode aspoň pol hodiny alebo variť asi päť minút.

Je dôležité vedieť, že vniknutie krvi (alebo inej látky), v ktorej vírus žije, na intaktnej koži alebo na slizniciach, nenesie žiadne nebezpečenstvo pre ostatných. Nenechajte sa infikovať hepatitídou a vzduchovými kvapkami.

Zdravotnícke zariadenia

K otázke, či môže dostať hepatitídu B v nemocnici, odpoveď, bohužiaľ, bude áno. Ako presne?

Pri vykonávaní stomatologických výkonov, ak nástroje nie sú dostatočne spracované.
Počas operácie z rovnakých dôvodov.
Pri transfúzii krvi alebo jej zložiek, ktoré nevyhoveli príslušnému testu.

Ide o mimoriadne zriedkavé prípady, keďže nástroje v moderných zdravotníckych zariadeniach sú prakticky všetky k dispozícii. A v prípade opakovaného použitia sú metódy dezinfekcie viac ako dosť.

Darovaná krv musí byť testovaná na prítomnosť všetkých možných chorôb prenášaných touto biologickou tekutinou.

Ak existujú infekcie takým spôsobom, potom hovoríme o oficiálnej nedbanlivosti zamestnancov zodpovedných za vykonávanie určitých činností.

Baby mama

Tehotné ženy sa zaujímajú o to, či deti ochorejú od matiek, ktoré sú nositeľkami alebo chorými. Odpoveď je nejednoznačná, pretože existujú nuansy.

V matkinom žalúdku je budúci muž chránený placentárnou bariérou, ktorá neumožňuje škodlivé látky do plodu. Ale v prípade porušenia integrity placenty v dôsledku rôznych faktorov, infekcie v utero je stále možné.

Pravdepodobnejším spôsobom prenosu vírusu z matky na dieťa je pôrod. Keď dieťa prejde pôrodným kanálom, koža môže byť rozbitá a infekcia sa objaví.

Dojčenie sa považuje za bezpečné iba vtedy, ak na laktujúcich bradavkách nie sú žiadne praskliny, z ktorých sa môže uvoľniť krv alebo srvátkový materiál.

Ak má budúca matka vírus hepatitídy B nájdený v krvi, spravidla je povinné očkovať dieťa po narodení podľa osobitného systému. To umožňuje vyhnúť sa chorobe, ktorá sa v takomto veku stane chronickou a spôsobí veľa komplikácií.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitíde B vykonáva svoju prácu a vo väčšine prípadov, až do veku 20 rokov, očkovaní ľudia nie sú vôbec chorí alebo trpia veľmi miernym ochorením. Ďalším pilierom očkovania je skutočnosť, že aj pri výskyte chronickej hepatitídy sa nevyvíja. Hoci ľudia, ktorí boli chorí s touto chorobou, musia dodržiavať určité pravidlá, aby kvalita života netrpela. V skutočnosti, v pečeni do určitej miery podstúpiť nezvratné zmeny.

Inkubačná doba pre hepatitídu B je pomerne veľká a môže závisieť od rôznych faktorov od mesiaca alebo dvoch až šiestich mesiacov. Po celú dobu sa človek cíti zdravý a plný sily, ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože je infekčný.

Detekcia prítomnosti vírusu v krvi laboratórnou metódou je možná len mesiac a pol po infekcii. A cítiť prvé príznaky - až po troch mesiacoch.

Nešpecifické príznaky patológie

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu príznaky chýbajú ako také alebo sa prejavujú všeobecným vzorcom charakteristickým pre mnohé choroby. Často nevenujú osobitnú pozornosť, odpisujú zvyčajnú malátnosť alebo prepracovanosť.

V tomto štádiu je však ochorenie veľmi účinne liečiteľné, nespôsobuje komplikácie a nie je chronické. Možno poznamenať:

všeobecná beznádejná slabosť;
konštantná ospalosť;
strata chuti do jedla;
apatia, ktorá môže byť nahradená výbuchmi podráždenia;
únava aj pri menšom fyzickom alebo duševnom strese.

Nie je to veľmi podobné prejavom chronického únavového syndrómu, nervového preťaženia alebo banálnej únavy.

Zvýšenie príznakov

Rýchly rozvoj infekcie pečene je charakterizovaný príznakmi, ktoré sú podobné prejavom prechladnutia:

mierne zvýšenie telesnej teploty (indikátory nízkeho stupňa);
prechodné bolesti hlavy, niekedy závraty;
svalová bolesť aj v pokoji.

Za pár dní sa spoja špecifické príznaky hepatitídy, ktoré sa nedajú zamieňať s inými:

bolesť v pravej hypochondriu v projekcii pečene (je dosť intenzívna, časom sa začína vracať na rovnaké miesto);
žltačka sa prejavuje. Spočiatku žlto a sfarbenie žltej farby sa postupne rozširuje do celého tela;
moč sa stáva farbou piva a výkaly sa odfarbia (kriedové výkaly).

Tento obrázok ukazuje, že akútna fáza ochorenia začala. Vyžaduje sa hospitalizácia v oddelení infekčných chorôb. Hoci mnohí pacienti po žltačke cítia lepšie a môžu jednoducho ignorovať všetky ostatné príznaky. V tomto prípade môžeme očakávať prechodnú patológiu v chronickej forme alebo vývoj závažných komplikácií.

Neskoré prejavy

Príznaky vo fáze výskytu komplikácií budú závisieť od stupňa poškodenia pečene. Vznikne zlyhanie pečene a celková intoxikácia tela.

Ak pacient v tomto štádiu nie je dostatočne asistovaný, je možný vývoj poškodenia mozgu a rozpad nervového systému.

Diagnostické opatrenia

V prípade výskytu príznakov pripomínajúcich klinický obraz hepatitídy bude musieť odborník vykonať určité testy a štúdie, aby potvrdil alebo odmietol diagnostiku. Aj v prípade špecifických príznakov sa všetky diagnostické činnosti vykonávajú v plnej miere.

Lekár najprv zozbiera anamnézu, ktorá obsahuje informácie o čase zmeny zdravotného stavu, o objavení sa prvých príznakov nepohodlia, o prítomnosti príbuzných s podobnými problémami alebo u pacientov so stanovenou diagnózou.
Ďalej je vizuálna prehliadka pacienta, prehmatanie brucha s osobitným dôrazom na projekciu pečene.
Je nevyhnutné určiť ultrazvukové diagnózy na určenie zmien v tkanivách orgánov, stanoviť veľkosť pečene a šírenie patológie do žlčových ciest.
Laboratórne testy zahŕňajú krvné testy (všeobecné vyvinuté so vzorcom, biochémia, markery hepatitídy). K dispozícii je aj test moču.

Až po získaní všetkých výsledkov diagnostických štúdií môže lekár urobiť diagnózu a predpísať primeranú liečbu. Zvyčajne sa všetky terapeutické opatrenia v prípade závažného priebehu patológie vykonávajú v nemocničnom prostredí oddelenia infekčných chorôb.

Vlastnosti liečby

V 80% prípadov je hepatitída B úplne vyliečená. A iba 20% sa stáva chronickým.

Ak už bola vakcína podaná skôr, ochorenie bude mierne. V tomto prípade je pacientovi predpísaná ambulantná liečba, ktorá pozostáva z hepatoprotektorov, vitamínových komplexov a diétnej výživy. Odporúčame znížiť fyzickú námahu, šport, vrátane fitness a iných typov.

Keď sa v krvi zistí vírus, ale v neprítomnosti jasných príznakov, anigra-rického priebehu akútneho obdobia, liečba môže byť ambulantná. Predpisujú sa tiež hepatoprotektory, multivitamíny a diéta. Vylúčenie výkonu je povinné.

Doba liečby závisí úplne od individuálnych charakteristík organizmu každého pacienta. Niekedy to trvá mesiac alebo dva a niekedy to trvá najmenej šesť mesiacov. Zotavenie je indikované neprítomnosťou vírusu v krvi pacienta.

Tento liečebný režim sa odporúča pre pacientov s miernou až strednou závažnosťou patológie. V prípade vážneho ochorenia je nutná hospitalizácia.

Ak je choroba chronická, pacientovi je predpísaný polročný kurz antivírusových liekov. Potom sa vykonajú testy a upraví sa ďalšie ošetrenie.

predpovede

V prípade vyliečenia choroby sa táto choroba opäť nezahojí, pretože po zvyšok života sa vytvára silná imunita.

Hoci podľa niektorých vedcov nie je ochorenie vyliečené, ale zostáva v štádiu stabilnej remisie bez klinických prejavov dokonca aj v krvných testoch. To znamená, že nie je re-infekcia, ale relaps ochorenia s novou vírusovou infekciou. Táto práca je kontroverzná v lekárskych vedeckých kruhoch a nie je ani stopercentne dokázaná.

Ak choroba prebieha v chronickej forme, je potrebné prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. Diétna strava je pre zvyšok svojho života. Intenzívna fyzická aktivita je v zásade kontraindikovaná. Alkohol je úplne vylúčený.

Tým, že robíte všetko „ako nariadil lekár“, môžete žiť dlhý život bez akýchkoľvek osobitných zdravotných problémov.

Smrteľné následky v prítomnosti hepatitídy B sa nevyskytujú kvôli patológii, ale kvôli rozvoju takých komplikácií, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Zrušiť mýty

Existuje mnoho mýtov o takejto patológii, ako je hepatitída B (nie menej ako okolo HIV / AIDS). Niektoré z nich sú pravdivé. Mnohí z nich sú však nebezpečnou klamou, ktorá môže prinajlepšom stáť v komunikácii s dobrým človekom (dokonca aj chorým) av najhoršom prípade hrozbou pre vlastné zdravie.

Je nemožné a priori dostať hepatitídu A priori, ak osoba neberie drogy (injekciou), nemení pohlavných partnerov alebo nepoužíva výrobky na ochranu pred bariérou, vedie zdravý životný štýl a rešpektuje osobnú hygienu. Toto je najbežnejší a najnebezpečnejší mýtus o tejto chorobe. Niekto sa môže nakaziť, pretože kontakt s biomateriálom chorej osoby sa môže uskutočniť kdekoľvek a kedykoľvek. (Pozorne si prečítajte o spôsoboch infekcie v domácnosti a v zdravotníckych zariadeniach).
Kontaktné športy pre hepatitídu B sú prísne zakázané. Druhý mýtus, ktorý nemá dôvod. Ak sa človek cíti dosť dobre na to, aby sa zapojil do takýchto športov, nie je mu zakázaný ošetrujúcim lekárom, tak prečo nie. Existujú však určité obmedzenia - šport by nemal byť traumatický.
Je lepšie nekomunikovať s chorým, pretože existuje skutočné riziko infekcie. Znovu pripomíname, že vírus sa prenáša iba biologickými tekutinami. Taktilný kontakt (s integritou kože) - handshake, priateľské objatia a iné dotyky nie sú nebezpečné. Infekcia tiež nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Tak komunikujte o zdraví.
Hepatitída B je nevyliečiteľná. To nie je pravda - so súčasnou úrovňou vývoja medicíny je to celkom možné, ale musíte včas vyhľadať pomoc, aby ste dodržiavali všetky predpisy lekára týkajúce sa liekov a iných liekov.

Hepatitída B je veľmi závažné, zákerné a nepredvídateľné ochorenie. Takže znalosti a spôsoby prenosu, príznaky v rôznych štádiách a predpovede do budúcnosti pomôžu urobiť rozhodnutie. A riešenie by malo byť jedno a je to jediné správne - očkovanie dáva záruku bezpečnosti. Ak nie z patológie samotnej, potom z jej prechodu na chronickú formu a rozvoj komplikácií - určite.

Hepatitída B: spôsob prenosu vírusu a aké metódy existujú na prevenciu hepatitídy B

30% populácie planéty má markery v krvi prenesené alebo súčasnú vírusovú hepatitídu B. Tento obrovský indikátor ukazuje, že vírus je ľahko prenášaný medzi ľuďmi. Vedieť, ako sa hepatitída B prenáša, pomôže vyhnúť sa nebezpečným situáciám, včas prijať preventívne opatrenia, a nie ochorie.

Ďalej podrobne analyzujeme:

ako sa hepatitída B neprenáša;

ako môžete dostať hepatitídu B a C;

Aké sú mikrobiologické mechanizmy infekcie hepatitídy B?

ako sa nakaziť v každodennom živote;

Čo robiť, ak vaši blízki (najmä manžel alebo manželka) majú hepatitídu B a či sa infekcia prenáša bozkom.

Obsah článku:

O hepatitíde B: dôležité čísla

Hepatitída B je vysoko nákazlivá. Preto tento vírus patrí medzi jednu z najnebezpečnejších infekcií. Vírus sa nachádza na všetkých kontinentoch a krajinách, ale stále vyhradzuje vysokú, strednú a nízku distribúciu vírusu. Medzi krajiny s najvyššou úrovňou nakazených ľudí patria Čína, juhovýchodná Ázia, Taiwan a tichomorské ostrovy. Len si myslím: tu, od 5 do 20% populácie, podľa rôznych odhadov, buď trpel hepatitídou spôsobenou vírusom hepatitídy B, alebo v súčasnosti trpí. V niektorých ázijských regiónoch je vírusom infikovaná polovica populácie. Vo všeobecnosti sa verí, že asi 80% všetkých ľudí na planéte infikovaných vírusom hepatitídy B je v Ázii a je mimoriadne dôležité vedieť o tom, keď idete na výlet na tieto miesta. Šírenie vírusu je nižšie v Afrike, východnej Európe a na Aljaške.

Odhaduje sa, že asi 80% všetkých ľudí na planéte infikovaných vírusom hepatitídy B je v Ázii

Medzi krajiny s miernym (prechodným) rozšírením ľudí infikovaných vírusom hepatitídy B patrí Rusko, stredná, južná Ázia, východná a severná Európa a stredná a južná Amerika. Podľa rôznych údajov sa odhaduje, že približne 43% všetkých ľudí nakazených na planéte sa nachádza v oblastiach s prechodnou distribúciou.

V Rusku je najviac „nebezpečným“ z hľadiska možnosti infekcie regióny: Tuva, Jakutsko, Komi-Permyatsky a Khanty-Mansiysk, autonómne okrugy, pretože tu sa väčšina ľudí nakazených hepatitídou B nachádza v krajine.

Severná Amerika, Východná Európa, Austrália a Japonsko patria medzi „najbezpečnejšie“ miesta na svete, pokiaľ ide o vírusovú infekciu. Výskumníci odhalili zaujímavý vzor: v krajinách, kde je úroveň nakazených ľudí najvyššia, sa častejšie hepatitída B prenáša na dieťa z matky infikovanej vírusom pred pôrodom, počas neho a po ňom. V krajinách s nízkou úrovňou nakazených ľudí sa hepatitída B prenáša prostredníctvom intravenóznych liekov alebo prostredníctvom sexu s infikovanými ľuďmi. Ale poďme sa o tom porozprávať neskôr.

Môžete si myslieť, prečo nie sú presné počty nakazených ľudí, prečo sú ukazovatele tak rozptýlené. Prečo niektoré štúdie hovoria, že 80% nakazených je v Ázii a iní, že 43% ľudí infikovaných vírusom hepatitídy B žije v krajinách s prechodnou úrovňou distribúcie. Je to hlavne kvôli častému maskovaniu vírusovej hepatitídy pri iných ochoreniach alebo absencii akýchkoľvek prejavov u infikovanej osoby. Napríklad v Spojených štátoch v roku 2001 bolo zistených 78 000 prípadov hepatitídy B, ale iba 7844 ľudí malo klinické prejavy vo forme bolesti, zhoršenia pohody a iných príznakov.

Prečo je to pre nás dôležité? Po prvé, takto infikovaní ľudia môžu byť obklopení zdravými ľuďmi a neochotne ďalej prispievať k šíreniu tohto nebezpečného vírusu. Po druhé, takéto prípady bez prejavu choroby sa často jednoducho neberú do úvahy, pretože chorý človek nenájde dôvod na návštevu u lekára. A ako často máme, ideme k lekárovi len vtedy, keď je niečo choré. Dôležitým bodom v riziku infekcie je migrácia obyvateľstva. Napríklad v USA sa zistilo, že 95% všetkých nových prípadov diagnostikovanej chronickej infekcie vírusom hepatitídy B sa vyskytuje u prisťahovalcov.

Zistili sme, že pravdepodobnosť infekcie hepatitídou B priamo závisí od vašej polohy. Čím viac ľudí je infikovaných, tým vyššie je riziko infikovania. Ďalej sa podrobne dozvieme, ako je hepatitída B infikovaná, ako sa prenáša hepatitída B, ako je infikovaná hepatitídou B a ako zabezpečiť prevenciu hepatitídy B aj v krajinách s vysokou hladinou infikovaných jedincov.

Prenosové faktory hepatitídy B: odolnosť proti vírusom

Je určite známe, že prenos vírusu, t.j. Riziko infekcie hepatitídou B závisí od jej vlastností. Nepochybne ste nepredpokladali, že keď bola ihla prepichnutá na ulici, riziko nakazenia vírusom hepatitídy B bolo 2–30%, a to s vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) 0,03– 0,3%. Je to preto, že HIV je extrémne nestabilný vo vonkajšom prostredí vírusu, čo nie je prípad vírusu hepatitídy B. Diskutujme o jeho hlavných charakteristikách:

Mikrofotografie: vírus hepatitídy B

na suchých povrchoch, ako sú stoly, perá atď., trvá až 7 dní;

v sušenej krvi zostáva až 7 dní pri teplote vzduchu 25 stupňov Celzia (napríklad krv v ihle používanej závislým);

pri mínus 20 stupňoch Celzia môže trvať až 15 rokov;

suché teplo po dobu jednej hodiny môže vírus zničiť;

varenie počas 30 minút alebo spracovanie v špeciálnom autoklávovom zariadení vedie k smrti vírusu až po 30 minútach;

ultrafialové žiarenie, éter zabíja vírus;

citlivé na dezinfekčné roztoky, preto ošetrenie 3-5% roztokom chlóramínu, 6% peroxidu vodíka počas aspoň jednej hodiny alebo úpravou 70% etylalkoholom počas viac ako 2 minút povedie k smrti vírusu.

Teraz je zrejmé, prečo je vírus tak rozšírený a nebude menej významný. Jeho vysoká stabilita vo vonkajšom prostredí mu dáva možnosť čakať dlho na „jeho hodinu“. Je dôležité, aby sa v prípade potreby použili údaje o neutralizácii vírusu, aby sa prijali opatrenia na zabránenie vzniku vírusovej hepatitídy, ak si myslíte, že takéto opatrenia sú potrebné. A tu, keď sú presne potrebné, budeme podrobne analyzovať v nasledujúcich odsekoch.

Ako sa šíri hepatitída B Je zo zvierat prenášaná hepatitída B?

Pred analýzou toho, ako môžete dostať hepatitídu B, diskutujme o tom, od koho sa môžu dostať. Vírus hepatitídy B je antroponotická infekcia. Čo to znamená? Antroponóza je slovo spájajúce dva grécke korene, čo znamená - človek + choroba (infekčná osoba s hepatitídou B). Toto slovo odráža podstatu choroby. Môže sa prenášať iba z osoby na osobu.

Vírus hepatitídy B nie je možné infikovať zo zvierat, a to ani počas rezania jatočných tiel zvierat, kontaktu s ich krvou, uštipnutia zvierat. V takýchto prípadoch existuje riziko infekcie inými chorobami: napríklad tularémia, mor, besnota, antrax a niektoré ďalšie. tj zdrojom infekcie vírusom hepatitídy B môže byť iba osoba s akútnymi alebo chronickými formami ochorenia. To je dôležité pre ďalšie pochopenie prenosu hepatitídy B.

Vírus hepatitídy B je antroponotická infekcia, to znamená, že sa môže prenášať len z osoby na osobu.

Spôsoby prenosu hepatitídy B: ako sa hepatitída B prenáša z osoby

V ľudskom tele existujú rôzne biologické prostredia, inými slovami, krv, sliny, spermie, vaginálna tekutina, slzná tekutina a niektoré ďalšie tekutiny sú tu zahrnuté. Pri infikovaní vírusom hepatitídy B vo všetkých týchto biologických médiách je možné detegovať vírus alebo jeho markery, ale len v rôznych koncentráciách. Najvyššia koncentrácia vírusu sa samozrejme nachádza v krvi. Preto je krv najdôležitejším objektom prenosu vírusu. Všetky ostatné médiá sa môžu podieľať na prenose vírusu, ale v oveľa menšej miere. Napríklad, keď sa hepatitída B prenáša slinami. tj Riziko infekcie u zdravého človeka v kontakte s týmito médiami bude veľmi nízke ako pri kontakte s krvou.

Takže všetko, čo obsahuje tieto infikované biologické prostredia, je nebezpečné z hľadiska možnej infekcie. Všetky mechanizmy zahŕňajúce tieto médiá možno vo veľkej miere rozdeliť do dvoch skupín: prírodné a umelé. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo patrí do každej skupiny spôsobov infekcie hepatitídou B:

Prírodné infekčné mechanizmy

Táto rozsiahla skupina zahŕňa tri faktory prenosu:

Infekcia hepatitídy B z infikovanej matky na plod

Takáto infekcia sa môže vyskytnúť pred pôrodom, počas pôrodu a dokonca aj po pôrode pri kŕmení materským mliekom. Najčastejšie sa hepatitída B prenáša na dieťa rovnako počas pôrodu, keď prechádza pôrodným kanálom matky v tesnom kontakte s vaginálnym tajomstvom, krvou matky. Tento spôsob infekcie je najbežnejší v ázijských krajinách, kde bol identifikovaný najvyšší počet ľudí infikovaných vírusom.

Sexuálne prenosná infekcia hepatitídou B

Je pohlavne prenosná hepatitída B? O tom niet pochýb. Vyskytuje sa častejšie u mladých ľudí, ľudí v strednom veku. Takýto mechanizmus je bežný v Spojených štátoch, vo východnej Európe, Japonsku a na iných miestach s nízkym šírením vírusu. Hepatitída B sa prenáša pohlavne prostredníctvom rôznych typov sexuálneho kontaktu. Kontaktom nebol tak dôležitý heterosexuál alebo homosexuál. Hoci sa verí, že s homosexuálnymi kontaktmi je riziko infekcie vyššie. Riziko infekcie závisí od poškodenia sliznice pohlavných orgánov, úst (ak bol kontakt orálny), konečníka (počas análneho sexu). Počas kontaktu získava sliznica, ktorá by normálne mala byť ochrannou membránou tela, mikrodamásy, t.j. veľmi malé slzy a iné zranenia. Po kontakte infikovaných médií (spermií, vaginálnych sekrétov a ešte viac s krvou) s takýmito mikrotraumami sa vytvorí "výborný" stav na prenos vírusu. Ale aj keď neexistujú mikrotraumy, aj normálny kontakt s infikovanými spermiami alebo vaginálnymi sekrétmi môže spôsobiť infekciu.

Veľký počet sexuálnych partnerov samozrejme zvyšuje riziko infekcie vírusom hepatitídy B. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť nakazenia sa hepatitídou B, ak sa stretnutie s infikovanými ľuďmi vyskytuje častejšie. Existujú však prípady, keď v rodine má jedna osoba hepatitídu B, ale neinfikuje svojho sexuálneho partnera, a to ani pri nechránenom sexe. Toto je možné kombináciou mnohých faktorov: koncentrácia vírusu v biologickom médiu infikovanej osoby je dôležitá, citlivosť na infekcie tela sexuálneho partnera, integrita slizníc a kože a množstvo ďalších dôvodov.

Prečítajte si viac o "nosiči" vírusu hepatitídy B v špeciálnom článku.

Infekcia hepatitídou v domácnosti (tzv. Kontaktný prenos)

Ako môžete dostať hepatitídu B do domácnosti? Všetky uvedené biologické tekutiny môžu byť umiestnené na rôznych objektoch počas 7 dní. Napríklad infekcia týmto spôsobom je možná u športovcov pri dotyku krvi, hrbole atď. Riziko infekcie je vysoké, pretože krv obsahuje najvyššiu koncentráciu vírusových tiel. Tiež sa pozrite na kontaktnú cestu a uhryznutie. Takže, keď sa drogovo závislý uštipne a nakazí sa slinami v krvi, existuje riziko infekcie vírusom, aj keď je to zriedka zistené. Vírus sa neprenáša potravou a vodou. Rovnako ako nie je infikovaný vírusom počas handshake a objatia, pokiaľ to nie je handshake s dvoma krvavými rukami. Pri používaní bežných domácich potrieb (hepatitída B cez riad, uteráky atď.) Hrozí riziko infekcie. A ešte viac tak riziko infekcie pri použití s infikovanou osobou s jednou zubnou kefkou, holiacim strojčekom a inými produktmi osobnej starostlivosti, ktoré môžu mať krv.

Je hepatitída B prenášaná cez sliny?

Hepatitída B a bozky sú tiež dôležitým spôsobom možného prenosu. Najmä hepatitída B sa prenáša pri bozkávaní s hryzením a tvorbou mikrotraumy sliznice. Tvrdenie, že hepatitída B nie je prenášaná cez spit false. Už sme zistili, že sliny jednoducho obsahujú nižšiu koncentráciu vírusu, ale stále je tam. Preto, ak má váš príbuzný manžela hepatitídy B, vaša žena má infekciu hepatitídy B, ale existujú všetky preventívne metódy, ktorým sa tomu treba vyhnúť.

Ako sa nechať nakaziť, ak má manžel hepatitídu B, príbuzný alebo osoba s prostredím hepatitídy B, ako žiť s hepatitídou B v rodine a aké preventívne opatrenia proti hepatitíde B existujú, povieme ďalej.

Umelé mechanizmy

Je možné zdôrazniť, že táto cesta je vždy spojená s poškodením kože alebo slizníc. Ale nie vo forme mikrotraumov, ako pri sexuálnom prenose. Napríklad vpich ihly na kožu pri aplikácii tetovania, prepichnutí kože pri injekčnom podávaní liekov alebo iných látok. V tejto veľkej skupine je teda možné podmienečne rozlišovať dva spôsoby porušovania integrity kože a slizníc. Ako sú ľudia infikovaní hepatitídou B umelými cestami?

Lekárske manipulácie

Patrí medzi ne lekárske a potrebné na diagnostiku výskumu. Napríklad zavedenie liekov do žily s „infikovanou“ ihlou alebo transfúziou krvi bez predchádzajúceho výskumu infekcie hepatitídy B a C. Rôzne akupunktúrne a iné kožné ochorenia môžu byť vystavené riziku nákazy vírusom. To zahŕňa infekciu vírusu zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí sú v neustálom kontakte s krvou.

Nemedicínske manipulácie

Najčastejšie sú medzi nimi rizikové faktory tetovanie, piercing, ktoré sú tiež sprevádzané porušením integrity kože a slizníc. Najznámejšou a najbežnejšou metódou je však zavedenie intravenóznych liekov.

Často sa pri všetkých vyššie uvedených spôsoboch infekcia vyskytuje prostredníctvom pohlavného styku alebo intravenóznym podávaním omamných látok. Zostávajúce prípady infekcie sú oveľa menej časté. Toto je však typické pre Rusko. Pre krajiny Ázie je však prenos vírusu z infikovanej matky na dieťa charakteristickejší. Je potrebné pripomenúť, že vírus sa neprenáša močom a výkalmi. Výnimka nastáva, ak obsahujú krv. Teraz, po preskúmaní všetkých možných mechanizmov prenosu vírusu, pozrime sa, aké metódy prevencie existujú a ktoré z nich sú naozaj mimoriadne dôležité.

Prevencia HBV: aké sú opatrenia na prevenciu hepatitídy B

Hepatitída B je nákazlivá a už sme odstránili možné mechanizmy prenosu vírusu. Je mimoriadne dôležité, aby sme im porozumeli pre vlastné zdravie a zabránili infekcii. Prevencia hepatitídy B je rozdelená na špecifické a nešpecifické.

Nešpecifická profylaxia

Nešpecifická profylaxia spočíva v povinnej hospitalizácii pacienta s akútnou hepatitídou B. Tento pacient by sa mal liečiť len v nemocnici s infekčnými chorobami. Povinné ošetrenie miesta pobytu pacienta, jeho osobné veci 3% roztok chlóramínu. Je oblečenie kontaminované hepatitídou B. Teoreticky áno. Preto je dôležité variť oblečenie pacienta aspoň 30 minút. Je nevyhnutné sledovať všetkých tých, ktorí žijú a zostali s pacientom na dlhú dobu. Toto pozorovanie trvá 6 mesiacov. Toto je preventívne opatrenie pre ľudí, ktorí by sa mohli nakaziť tým, že budú blízko k infikovanej osobe.

Nešpecifická profylaxia tiež nevyhnutne vylučuje možné mechanizmy infekcie. Ak je váš príbuzný chorý na hepatitídu B, stojí za zmienku, ako sa hepatitída B prenáša bozkom, cez sliny, v každodennom živote, aj keď je to len zriedka. Treba mať na pamäti, že je lepšie mať osobné veci, ktoré každý používa individuálne. To nevyhnutne platí pre zubné kefky, holiace strojčeky. Hepatitída B sa tiež môže prenášať cez riad, ak obsahuje infikované sliny alebo krv.

Sexuálne kontakty, ak ich nemožno vylúčiť, by mali byť len s bariérovou antikoncepciou (mužské kondómy). Orálny sex by mal byť vylúčený. Análny sex len v kondóme.

Uistite sa, že dávajte pozor na dodržiavanie bezpečnosti v kabíne, ak sa chystáte urobiť tetovanie alebo piercing. Nástroje musia byť na jedno použitie. Aj keď v niektorých prípadoch nie je starostlivé spracovanie vylúčené. Môžem dostať hepatitídu u kaderníka? Je možné, ak kaderník používa opakovane použiteľné predmety a predtým, že medzi týmito položkami a nakazenou osobou bol kontakt. Riziko je veľmi zvýšené, ak mal rany na hlave. To je samozrejme nepravdepodobné, ale existuje riziko. Preto je lepšie zvoliť si kaderníkov opatrným spracovaním nástrojov alebo použitím jednorazových predmetov. Tiež sa vzťahuje na použitie opakovane použiteľných injekčných striekačiek na intravenózne užívanie drog, na zavedenie liekov.

Je jasné, že hepatitída B je nákazlivá a jedným z hlavných spôsobov vylúčenia infekcie je odstránenie všetkých možných rizikových faktorov a vylúčenie prenosových ciest. V niektorých prípadoch je to veľmi ťažké (napríklad na kontrolu používania krvi na transfúzie, nástroje na operácie), ale keď môžete situáciu sledovať a kontrolovať, je lepšie ju používať.

Špecifická prevencia hepatitídy B

Očkovanie je hlavným preventívnym opatrením proti hepatitíde B. Vakcína proti tomuto vírusu bola vynájdená v roku 1981. Vakcína je špeciálne vynájdený liek na vytvorenie imunity voči určitému ochoreniu. V tomto prípade sa jedná o vírus hepatitídy B. Pozostáva z vírusových častíc, ktoré pri zavedení do tela v tejto forme nevedú na jednej strane k rozvoju hepatitídy a zároveň pomáhajú vytvárať imunitu proti vírusu. Preto po kontakte s vírusom po očkovaní bude imunitný systém pripravený stretnúť sa s nepriateľom. Tieto vírusové častice boli „prirodzené“, t.j. vírusové častice boli získané od darcov infikovaných vírusom hepatitídy B. Tieto vakcíny sa teraz nepoužívajú. Namiesto toho vytvorili "umelé", získané genetickým inžinierstvom, vakcíny, ktoré nespôsobujú vedľajšie účinky a komplikácie, ktoré mali ich "prirodzené" náprotivky. Imunita po tejto vakcíne trvá dosť dlho. To znamená, že očkovaná osoba nebude chorá s vírusovou hepatitídou B, najmenej 25 rokov v 85-90% prípadov.

Prečítajte si viac o očkovaní proti vírusu, prečítajte si článok "Očkovanie proti hepatitíde B."

Ak je osoba ohrozená vírusovou hepatitídou B, potom sa má očkovanie vykonávať častejšie (1 krát za 5 rokov). Pretože riziko infekcie a kontakt s vírusom hepatitídy B u týchto ľudí je väčšie. Riziková skupina zahŕňa:

Deti narodené matkám infikovaným vírusom;

Pacienti, u ktorých je plánovaná transfúzia krvi, zložky krvi, transplantácie orgánov;

Pacienti, u ktorých sa plánuje vykonať chirurgické a diagnostické invazívne postupy (s prepichnutím kože / slizníc);

Ľudia, ktorí užívajú drogy, najmä intravenózne;

Rizikové sexuálne správanie (napríklad prostitúcia);

Ľudia, ktorí sú v regiónoch s vysokou úrovňou ľudí infikovaných vírusom hepatitídy B;

Ľudia, ktorí sú v kontakte s nakazenou osobou (napríklad príbuzný, ktorý má príbuznosť s hepatitídou B).

V jednotlivých prípadoch sa očkovanie vykonáva podľa rôznych schém. Existuje rutinná imunizácia. Po prvý raz sa vakcína v tomto prípade podáva novorodencom ešte v pôrodnici počas prvých 12-24 hodín po pôrode. Potom sa v priebehu 1 mesiaca a 6 mesiacov vykoná opakované očkovanie. Existujú aj koncepcie urýchleného očkovania a očkovania pre rýchlu tvorbu imunitnej ochrany. Individuálne sa očkovanie vykonáva aj u detí narodených infikovaným matkám, u ľudí s nedostatočnou imunodeficienciou au ľudí, ktorí mohli byť v kontakte s vírusom v nebezpečných situáciách. Každá vakcína, tak ako liek, má návod na použitie. Pred použitím očkovacej látky sa musí študovať a jasne dodržiavať tieto opatrenia.

Očkovanie umožňuje osobe, aby sa chorý s vírusovou hepatitídou B najmenej 25 rokov v 85-90% prípadov.

Podrobne preskúmajme príklad špecifickej profylaxie v prípade neúmyselnej injekcie na ulicu s nepochopiteľnou ihlou, ktorá by teoreticky mohla obsahovať krv s vírusom hepatitídy B. Ak sa človek pichol takou ihlou, potom je naliehavé vykonať špecifickú prevenciu vývoja ochorenia. Je potrebné urobiť očkovaciu látku v priebehu prvých 48 hodín (čím skôr, tým lepšie) po kontakte s potenciálne infikovaným objektom. Očkovanie sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy: prvá vakcinácia počas prvých 48 hodín po kontakte, druhá vakcinácia po 1 mesiaci, tretia - po 2 mesiacoch. Takéto očkovanie sa označuje: 0, 1, 2 mesiace. Alebo iný program: v prvých hodinách, siedmy deň a 21. deň po kontakte. Takáto schéma je označená: 0, 7, 21 dní. Po tom, osoba je pozorovaný u lekára, aby odstránili príznaky vzniku komplikácií, infekciu vírusom. 12 mesiacov po preočkovaní kontaktu. To znamená, že vakcína proti vírusu hepatitídy B je znovu zavedená, pričom správna postupnosť je takmer vylúčená.

Je nesmierne dôležité mať deti s hepatitídou B. Prirodzene, zdravá žena môže otehotnieť chorým mužom alebo samotnou ženou môže byť nakazená. Je v takýchto prípadoch prenášané na deti alebo nie? V oboch prípadoch existuje riziko infekcie plodu, t. J. Prenosu vírusu z matky na dieťa pred pôrodom, počas neho a po ňom. Špecifická profylaxia v takýchto prípadoch tiež významne znižuje riziko možného ochorenia. O zvláštnostiach tehotenstva s hepatitídou v článku "Tehotenstvo s vírusovou hepatitídou B a C".

Výskyt ochorenia je lepšie zabrániť, ako riešiť ťažkosti, ktoré už vznikli. Tiež s hepatitídou B. Nešpecifická a špecifická profylaxia vytvára všetky možné podmienky na prevenciu infekcie. Treba si len pamätať na existenciu prevencie a nezabudnúť ju používať.