Ultrazvuk žlčníka

Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka je neinvazívna diagnostická metóda, ktorá umožňuje získať presné informácie o stave samotného orgánu a jeho kanálov. Zvyčajne sa ultrazvukové vyšetrenie žlčníka vykonáva pri komplexnom vyšetrení abdominálnych orgánov a najčastejšie sa kombinuje s ultrazvukom pečene.

svedectvo

Ultrazvuk žlčníka predpisuje gastroenterológ v nasledujúcich prípadoch:

• časté bolesti v pravej hypochondriu, ktoré nie sú zmiernené liekmi proti bolesti;
• pocit ťažkosti alebo nepohodlia v pečeni;
• horkosť v ústach;
• Žltnutie kože a viditeľné sliznice;
• malígna porucha príjmu potravy:
  • zneužívanie korenených, mastných, vyprážaných, údených potravín;
  • nepravidelné jedlá;
  • nadmerné používanie nízkokalorických diét;
• dlhodobé lieky;
• abnormálne v laboratórnych krvných testoch (ALT, AST, bilirubín atď.);
• ochorenie žlčových kameňov;
• biliárna dyskinéza;
• poranenia brucha;
• rôzne intoxikácie (otrava) tela vrátane zneužívania alkoholu;
• monitorovanie stavu žlčového systému pri nádoroch alebo pri podozrení na zhubný proces;
• pri výbere a predpisovaní hormonálnej antikoncepcie (ak má žena predispozíciu na choroby žlčníka, užívanie antikoncepčných tabletiek môže urýchliť tvorbu žlčových kameňov a vyvolať jej zápal. Preto sú ochorenia žlčníka relatívne kontraindikáciou hormonálnych kontraceptív);
• obezita;
• monitorovanie účinnosti liečby.

Poznámka: pre pacientov so vzdialeným žlčníkom sa vykonáva špecializovaný ultrazvuk - dynamická echo-choledochrografia (ultrazvukové vyšetrenie kanálov so zaťažením potravou).

kontraindikácie

Okrem vážneho poškodenia kože v študovanej oblasti (otvorené rany, popáleniny, infekčné lézie) nie sú k dispozícii žiadne kontraindikácie.

Príprava na ultrazvuk žlčníka

Program prípravy ultrazvuku žlčníka sa prakticky nelíši od prípravy na ultrazvukové vyšetrenie iných vnútorných orgánov brušnej dutiny.

Strava pred ultrazvukom

2-3 dni pred zákrokom je potrebné vylúčiť:

• použitie tukových potravín a alkoholu;
• produkty, ktoré stimulujú nadúvanie v črevách. Patrí medzi ne:
  • obilný chlieb a droždie;
  • surová zelenina, ovocie a bobule;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • fazuľa;
  • Sýtené nápoje, káva a silný čaj.

Možno jesť

• nízkotučný tvaroh,
• varené alebo parné ryby,
• kaša na vode,
• kuracie alebo hovädzie mäso,
• varené vajcia;

Pri jedle užívajte enzýmové prípravky (mezim, festal, creon) a činidlá proti flatulencii (espumizan, smecta, motilium, aktívne uhlie), ale nie viac ako 3 krát denne.

• Posledné jedlo by malo byť ľahké a uspokojivé, napríklad kaša na vode bez cukru a najneskôr do 19.00 hod.
• je potrebné prirodzene vyprázdniť črevá. Ak to nie je možné, môžete použiť mierne laxatívum alebo mikroklýzu;

• ak je vyšetrenie naplánované na prvú polovicu dňa, potom by sa mali raňajky zrušiť;
• ak je postup naplánovaný na druhú polovicu, potom sú povolené ľahké raňajky vo forme šálky čaju a toastu (interval medzi raňajkami a štúdiou by mal byť aspoň 6 hodín);
• 2-3 hodiny pred ultrazvukom nie je možné piť tekutinu, preto je potrebné konzultovať s lekárom o užívaní základných liekov;
• Je tiež zakázané fajčiť a používať žuvačky.

Je to dôležité! Ultrazvuk žlčníka sa vykonáva striktne na lačný žalúdok. V tomto prípade je močový mechúr úplne naplnený žlčou, v dôsledku čoho sa zväčšuje jeho veľkosť. Ak pijete aj malé množstvo tekutiny, nehovoriac o potravinách, začne sa proces vylučovania žlčou, močový mechúr sa zmršťuje, čo sťaží diagnostiku.

metodika

Kde sa ultrazvuk žlčníka

Najlepšia možnosť by bola ultrazvuk všetkých orgánov tráviaceho systému. Preto je žiaduce podrobiť sa ultrazvukovej diagnostike v špecializovanom (gastroenterologickom) centre a musí byť pozorovaný jedným špecialistom.

Jednoduchý ultrazvuk žlčníka

Ultrazvuk žlčníka sa vykonáva pomocou vonkajšieho senzora cez prednú brušnú stenu. Pacient leží na chrbte a odľahčuje horné brucho od oblečenia. Lekár aplikuje vo vode rozpustný gél na hlavu senzora, aby sa eliminovala interferencia vo forme vzduchovej medzery, keď je v kontakte s kožou a zlepšuje sa priechodnosť ultrazvukových vĺn.

Ak je dno žlčníka pokryté črevnými slučkami, potom sa pacient požiada, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal dych alebo otočil na ľavej strane.

Na identifikáciu patologických inklúzií v žlčníku (kamene, piesok) je pacient požiadaný, aby vstal a vykonal niekoľko ohybov dopredu.

Ultrazvuk žlčníka s definíciou funkcie

Ďalším postupom je ultrazvuková diagnostika s choleretickými raňajkami, dynamická echocholescintigrafia.

Tento postup umožňuje vyhodnotiť kontraktilitu žlčníka v reálnom čase.

Po počiatočnom vyšetrení žlčníka na prázdny žalúdok si subjekt vezme testovacie raňajky: 2 vaječné žĺtky (varené alebo surové), asi 250 g kyslej smotany alebo tvarohu. Tiež môže byť použitý choleretický roztok sorbitolu.

Potom sa diagnóza opakuje trikrát v intervaloch 5, 10 a 15 minút.

Ultrazvuk žlčovodu s odstráneným žlčníkom (dynamická echo-choledochrografia)

Lekár najprv vyhodnotí stav a priemer žlčovodu (choledochus) nalačno. Potom sa pacientovi podá potrava (sorbitol, rozpustený vo vode) a re-diagnóza sa vykoná po pol hodine a hodine po užití sorbitolu.

Počas vyšetrenia lekár zaznamenáva sťažnosti od pacienta na výskyt bolesti, intenzity, rastu, trvania alebo nedostatku.

Výsledky dekódovania

Počas procedúry lekár hodnotí nasledovné indikátory:

• umiestnenie tela a jeho pohyblivosť;
• tvar, veľkosť, hrúbka stien žlčníka;
• priemer žlčovodu;
• kontraktilná funkcia orgánu;
• prítomnosť kameňov, polypov, nádorov.

Veľkosť žlčníka je normálna

• dĺžka 7-10 cm;
• 3-5 cm široký;
• veľkosť kríža 3-3,5 cm;
• objem od 30 do 70 kubických cm;
• hrúbka steny do 4 mm;
• spoločný žlčový kanál s priemerom 6-8 mm;
• vnútorný priemer lalokových žľabov do 3 mm.

Tvar žlčníka je hruškovitý alebo oválny, obrysy sú jasné, dno močového mechúra môže vyčnievať 1-1,5 cm od spodného okraja pečene.

Čo môže odhaliť ultrazvuk žlčníka

Pomocou ultrazvuku sa určujú nasledujúce ochorenia žlčníka:

• akútnej cholecystitídy
  • zahusťovanie steny žlčníka viac ako 4 mm;
  • zvýšenie veľkosti žlčníka;
  • viac vnútorných oddielov;
  • zvýšený prietok krvi v cystickej artérii;
• chronickej cholecystitídy
  • zmenšenie veľkosti žlčníka;
  • zahusťovanie, zhutňovanie a deformácia steny;
  • kontúry sú rozmazané a rozmazané;
  • v lúmene bubliny sú vidieť malé inklúzie;
• dyskinéza žlčníka
  • inflexia žlčníka;
  • zvýšiť tón stien a ich tesnenie;
• ochorenie žlčových kameňov (cholelitiáza)
  • kamene v dutine žlčníka (malé svetlé útvary). zmeniť polohu tela;
  • echo-tieň (tmavá oblasť) za kameňom, pretože tieto útvary sú nepreniknuteľné pre uzlové vlny;
  • zrazenina kryštálov bilirubínu (kal). je potrebné rozlišovať od krvácania alebo akumulácie hnisu, pretože v týchto podmienkach je pozorovaný podobný vzor;
  • zahusťovanie steny a drsnosť obrysov;

Na vedomie: kamene malých veľkostí neodhalia ultrazvuk. Ich prítomnosť je posudzovaná dilatovaným žlčovým kanálom nad miestom obštrukcie.

• Polypy žlčníka
  • Na stene žlčníka zaokrúhlené vzdelávanie. S priemerom polypu viac ako 1 cm existuje riziko, že tvorba bude malígna. Ak sa pri opakovaných ultrazvukoch zaznamenáva rýchly rast polypu, znamená to maligizáciu (malignitu) procesu;
• nádory
  • Tvorba vo veľkosti viac ako 1-1,5 cm;
  • Deformácia kontúr žlčníka;
  • Významné zahusťovanie stien;
• Vrodené anomálie
  • Agenéza - absencia žlčníka;
  • Ektopická lokalizácia - atypické umiestnenie žlčníka, napríklad retroperitoneálne alebo medzi bránicou a pravým lalokom pečene;
  • Dvojitý žlčník;
  • Divertikula - vydutie steny močového mechúra.

Všetky patologické stavy na ultrazvuku vyžadujú v priebehu času objasnenie a pozorovanie. V tomto ohľade, po prvom ultrazvuku predpísané vyšetrenie po 2-3 týždňoch.

Ako urobiť ultrazvuk žlčníka s definíciou funkcie, so záťažou a bez nej

Dôležitú úlohu v diagnostike ochorení pečene a žlčníka majú inštrumentálne metódy vyšetrenia. Ultrazvuk žlčníka je cenovo dostupný, lacný, informatívny, vhodný pre lekára a bezbolestný spôsob, ako si pacient môže predstaviť orgán v reálnom čase. Môžete absolvovať postup na okresnej klinike, alebo môžete zavolať na diagnostiku doma, túto službu poskytuje väčšina súkromných zdravotníckych centier. Pripravte sa na ultrazvuk žlčníka by mal byť vopred. Vysoko kvalitný tréning poskytuje dobrý „prístup“ k orgánu a kanálikom, umožňuje presnú diagnostiku.

Princíp ultrazvuku je založený na signáloch ozveny (zvukové vlny). Ionizujúce žiarenie sa tu nepoužíva ako pri röntgenovom žiarení, je oveľa lacnejšie ako tomografia a nevyžaduje objemné zariadenie.

Indikácie pre štúdium

Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka (LP) zahŕňa vyšetrenie samotného orgánu a kanálov. Počas plánovaného klinického vyšetrenia sa vykonáva komplexné vyšetrenie pečene.

Terapeutom alebo gastroenterológom je predpísaný cielený ultrazvuk pre nasledujúce indikácie:

• pacientove sťažnosti na bolesť v pečeni (v pravej hypochondriu), ktoré majú pravidelnú povahu, nezmiznú pri užívaní analgetík, antispasmodík;
• monitorovanie stavu tela dlhodobými liekmi;
• žltosť kože, skleróza oka;
• sťažnosti pacienta na ťažkosti na pravej strane, ktorá je spojená s nevoľnosťou, nechutenstvom;
• pretrvávajúca horkosť v ústach;
• obezita;
• poruchy príjmu potravy - prevalencia ťažkých jedál v dennom menu (mastné, vyprážané, rýchle občerstvenie);
• s dlhodobým pôstom, zneužívaním stravy;
• so zneužívaním alkoholu;
• pred podaním perorálnej antikoncepcie ženám, ktoré majú diagnostikované problémy so žlčníkom, pečeňou alebo prejavujúcimi sa príznakmi (niektoré hormonálne spôsoby ochrany negatívne ovplyvňujú stav týchto orgánov a môžu vyvolať zápal, tvorbu kameňov a žlč);
• s dlhodobým užívaním hormonálnych a iných liekov na monitorovanie stavu orgánov;
• ako objasňujúca štúdia odchýlok od normy, ktorá je zistená laboratórnymi krvnými testami;
• ochorenie žlčových kameňov;
• cholecystitis (akútna, chronická);
• biliárna dyskinéza;
• predoperačná štúdia;
• s podozrením na malígne ochorenie;
• posttraumatické vyšetrenie abdominálnych orgánov;
• pozorovanie pacienta po odstránení žlčníka;
• dynamické pozorovanie stavu gastrointestinálneho traktu v priebehu terapie;

Deti robia ultrazvuk žlčníka na podozrenie na patológiu:

• žltosť kože, skleróza oka;
• letargia, zvracanie, nevoľnosť, hnačka;
• nejasná bolesť brucha;
• nemotivovaný úbytok hmotnosti;
• zlá chuť do jedla;

U novorodencov a predčasne narodených detí je tento typ diagnózy zahrnutý do povinného komplexného vyšetrenia. Keď je žlčník odstránený, ultrazvukové vyšetrenie žlčových ciest sa vykonáva dynamicky - pred, po a počas zaťaženia potravinami.

kontraindikácie

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre ultrazvuk, s výnimkou jedného relatívneho - porušenie integrity kože v mieste, kde bude potrebné riadiť skener.

Ak je na bruchu otvorená, zapálená rana, nie dlhotrvajúce popálenie, postup sa odloží, až kým sa rana neuzdraví. Neexistuje žiadna úplná kontraindikácia pre ultrazvuk, postup je bezpečný aj pre tehotné ženy a deti.

Príprava postupu

Na zvýšenie informačného obsahu štúdie, pred vykonaním ultrazvukového vyšetrenia, je potrebné zmeniť (ak je to potrebné) diétu, vziať určité lieky, vykonať očistné postupy pre črevá.

Ignorovanie prípravného obdobia vedie k skresleniu výsledkov diagnostickej štúdie. V niektorých prípadoch je vysokokvalitný ultrazvuk nemožný.

Na vizuálnu diagnózu stavu žlčníka a kanálov sú potrebné dve podmienky:

1. Črevo musí byť bez potravín a plynov, aby „neblokovalo“ priechod ultrazvukových vĺn;
2. Žlčník by mal byť naplnený žlčou čo najviac. Keďže požitie akejkoľvek potravy a dokonca aj vody spôsobuje odtok žlče, potom je 8 hodín pred zákrokom potrebná suchá hladovka - úplné odmietnutie jedla a nápojov;

Ultrazvuk žlčníka u dieťaťa vyžaduje nasledujúce diétne obmedzenia:

• novorodenci a batoľatá do jedného roka sú obmedzené na jedlo a pitie 3 - 3,5 hodiny pred zákrokom;
• od roku do 3 sa časový interval pre abstinenciu nastaví na 4 hodiny;
• od 3 do 8 rokov od 4 do 6 hodín po maximálny možný čas;
• od 8 do 12 rokov najmenej 6 hodín;
• staršie deti sa pripravujú na ultrazvukový výskum podľa „pravidiel pre dospelých“;

Odporúčania na prípravu diagnostického postupu

Aby bolo možné pripraviť sa na ultrazvukové vyšetrenie žlčníka, je potrebné dodržiavať nasledujúce diétne obmedzenia 5 dní pred ich držaním:

• Odpad mastných, vyprážaných, údených a konzervovaných potravín. Odporúčané menu sa skladá z varených, dusených, pečených jedál, bez použitia paradajok, vyprážania, korenia, zvýrazňovačov chuti.
• Vylúčte zo stravy potraviny bohaté na vlákninu - zeleninu, ovocie, otruby (ako doplnok stravy, ako súčasť hotových výrobkov), ražný chlieb, celozrnné výrobky.
• Okrem strukovín, kyslej kapusty, plnotučného mlieka, sýtených nápojov.
• Úplne opustiť alkoholické nápoje, ak je to možné, nepoužívať drogy na báze alkoholu.

Príprava črevného lieku

Začína 3 dni pred ultrazvukom. Zahŕňa:

• Užívanie enzýmových prípravkov (Pancreatin, Festal, Panzinorm, Creon, Mezim) je indikované na zvýšenie stráviteľnosti potravy, zníženie pravdepodobnosti nadúvania a vylúčenie iných zažívacích porúch. Dávkovanie odporúčané pre dospelých pacientov, 1 tableta pri každom jedle, ale nie viac ako 3 denne.
• Užívanie liekov, ktoré inhibujú proces tvorby plynu v črevách, prispieva k ich uvoľňovaniu. Sú to Espumizan, Motilium, Metsil, Domperon. Dávkovanie: 1-2 tablety po jedle.

Dávajte pozor! Deti nevykonávajú školenia o drogách!

Priama príprava

Posledný deň pred plánovaným vyšetrením sa odporúča večer do 7 hodín večer, aby sa maximalizoval čas naplnenia žlčníka a „držali“ črevá zadarmo.

Je potrebné prirodzene vyprázdniť črevá. Ak sa objavia ťažkosti s prirodzeným procesom, pohyb čriev sa stimuluje čapíkmi (glycerín) alebo miernymi laxatívami, ako je napríklad Duphalac.

Ak ste náchylný k zápche, potom Duphalac (alebo analógy) vziať vopred. Ak chcete urobiť očistnú klystír, nie je potreba.

Po prebudení nemôžete jesť, piť vodu, žuvať žuvačku v prípade, keď je naplánované ultrazvukové vyšetrenie ráno. Ak je postup po obede, potom sú povolené ľahké raňajky.

Ultrazvuk kanálov a žlčníka v dopoludňajších hodinách je informatívnejší ako vyšetrenie popoludní.

metodika

Procedúra ultrazvukového vyšetrenia žlčníka je bezbolestná a trvá málo času.

Normálne skenovanie

Pacient prechádza do kancelárie, kde leží na gauči (na zadnej strane) a odhaľuje žalúdok. Operátor aplikuje špeciálny gél na pokožku v pečeňovej zóne, ktorá poskytuje najlepší kontakt medzi kožou a skenerom. Počas štúdie vedie lekár skener na pečeni. Výsledky sú zobrazené na počítačovom monitore vo forme dvojrozmerného obrazu v reálnom čase.

Ak lekár nevidí žlčník alebo kanály, môže požiadať pacienta, aby zmenil polohu tela, zhlboka sa nadýchol, vydýchol. Ak je to potrebné, objasniť prítomnosť kameňov v žlčníku alebo kanály pacienta sú požiadaní, aby vstali a robiť svahu. Malé kamene v kanáloch na obrazovke sa neodrážajú, ich prítomnosť je posudzovaná rozšírením potrubia v mieste jeho zablokovania.

Na konci procedúry sa pacientovi vloží obrúsok na utretie brucha (je lepšie si so sebou vziať vlastnú uterák na obecnú kliniku). Výsledky sa vydávajú okamžite.

Echo dynamika skenovania

Ak sa vyžaduje ultrazvuk žlčníka s definíciou funkcie, po počiatočnom vyšetrení podľa vyššie opísaného postupu by mal pacient užívať choleretické jedlo. Môže to byť kyslá smotana, smotana, sorbitol, tvaroh, vaječné žĺtky. Potom sa po 5 minútach vykoná re-ultrazvuk žlčníka so záťažou.

Dynamické zmeny v stave žlčníka sa skenujú a fixujú po ďalších 10 a 15 minútach. Vyšetrenie funkčným rozpadom je potrebné, ak sa pozorujú patologické zmeny až po jedle. Ak vyšetrenie pokojného žlčníka neodhalilo žiadne patologické stavy, štúdia ich ukazuje v dynamike jeho práce.

Ďalším typom štúdia LP je ultrazvukové vyšetrenie s DDC (mapovanie farebného Dopplera). Vedené s podozrením na prítomnosť polypov, nádorov, cholesterolových kameňov. Umožňuje vizuálne vyhodnotiť prietok krvi.

Dynamická echo-choledochrografia

Dynamická echo-choledochrografia je ultrazvukové vyšetrenie stavu žlčových ciest u pacientov po cholecystektómii (odstránenie horúčky). Metóda jeho implementácie sa nelíši od echografického skenovania s potravinovým zaťažením. Pacient je vyšetrený pred a po jedle. Rozdiel je v tom, že ultrazvuk žlčového kanála sa opakuje s dlhším časovým úsekom - prvýkrát za pol hodiny, druhýkrát za hodinu.

Výsledky dekódovania

Ultrazvuk kanálov a žlčových kameňov umožňuje vizuálne vyhodnotiť nasledujúce parametre:

• veľkosť a umiestnenie F (normálne veľkosti (v cm): dĺžka 7–10, šírka 3–5);
• jeho pohyblivosť, objem (normálne 30–70 cm³);
• hrúbka steny (normálna do 4 mm), homogenita štruktúry (normálne hranice sú jasné);
• prítomnosť kameňov, stagnujúca žlč;
• prítomnosť nádorov;
• prácu žlčníka v dynamike, jeho kontraktilitu (rýchlosť až 70% po jedle);
• priemer žlčovodu (celkom normálne 6–8 mm, lobar do 3 mm);

Nezmenený žlčník má hruškovitý alebo oválny tvar. Nachádza sa pod pečeňou a môže vyčnievať za spodný okraj o 1–1,5 cm.

Aké patológie môžu byť detegované skenovaním?

Ultrazvuk žlčníka a jeho dekódovanie vám umožní diagnostikovať:

• vrodené anomálie;
• akútna cholecystitída, gangrenózna, chronická;
• ochorenie žlčových kameňov (cholelitiáza) s presným umiestnením zubného kameňa;
• biliárna dyskinéza, ohyb močového mechúra;
• cholangitída (zápal kanálikov);
• vodnateľnosť žlčníka;
• nádory, polypy;

Ak nie ste prvýkrát podstúpili ultrazvuk, urobte výsledky predchádzajúcich štúdií. Pomôžu k úplnejšiemu a objektívnemu posúdeniu zmien stavu orgánov.

Ako sa ultrazvuk žlčníka s nákladom a bez: náklady

Ultrazvukové vyšetrenie (tiež označované ako echografia) žlčníka je jednou z vysoko informatívnych, neinvazívnych a bezbolestných diagnostických techník, ktoré umožňujú posúdiť stav samotného orgánu a kanálov vedúcich k nemu.

Vzhľadom na úzke spojenie žlčníka s orgánmi žlčového systému môže byť tento postup zložitý, zahŕňajúci súčasné snímanie tohto orgánu, pankreasu a pečene.

svedectvo

Echografiu žlčníka môže menovať gastroenterológ s:

• prítomnosť pretrvávajúcej bolesti v pravej hypochondriu, s ktorou sa nedokážu vyrovnať ani lieky proti bolesti (spravidla takéto bolesti sú prejavmi akútnej alebo chronickej cholecystitídy);
• častý pocit horkosti v ústach;
• nepohodlie a ťažkosť v pečeni;
• silná žltkastosť slizníc a kože, pozorovaná v kombinácii s nevoľnosťou a zvracaním, obsahujúca prímes žlče;
• poranenia brucha;
• monitorovanie stavu pacienta podstupujúceho chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka a jeho kanálov;
• prítomnosť významných odchýlok od normy niektorých ukazovateľov (hladina bilirubínu, AST a ALT) laboratórnych krvných testov;
• biliárna dyskinéza;
• ochorenie žlčových kameňov;
• vymenovanie hormonálnej antikoncepcie (keďže ženy, ktoré sú náchylné na ochorenie žlčníka, užívajú hormonálne antikoncepčné pilulky nielen urýchľovať výskyt žlčových kameňov, ale spôsobujú aj zápal);
• užívanie príliš veľkého množstva liekov príliš dlho;
• prítomnosť obezity;
• všetky druhy intoxikácie tela, predovšetkým zneužívanie silných alkoholických nápojov;
• monitorovanie fungovania žlčového systému (s podozrením na prítomnosť nádorov alebo nástup malígneho procesu);
• kontrola účinnosti predpísanej liečby;
• podozrenie na vrodenú patológiu žlčníka.

Základom pre určenie ultrazvukového vyšetrenia žlčníka u malých detí je:

• zožltnutie bielych očí a pokožky;
• časté hnačky a zvracanie;
• prítomnosť abdominálnych bolestí difúznej lokalizácie;
• nedostatok chuti do jedla;
• neprimeraná strata hmotnosti.

Pacienti môžu dostať odporúčanie na vykonanie ultrazvuku žlčníka:

• často konzumujú príliš veľa tuku, korenistých, údených a vyprážaných potravín v dennej strave;
• príliš závislý na nízkokalorickej strave;
• jesť veľmi nepravidelne.

kontraindikácie

Nepochybnou výhodou echografie je úplná absencia kontraindikácií pre jej implementáciu. Jedinou výnimkou sú prípady vážneho poškodenia alebo poškodenia integrity kože v oblasti štúdie (napríklad infekčné lézie, otvorené rany alebo popáleniny).

Príprava na ultrazvuk žlčníka s definíciou funkcie

Komplex opatrení na prípravu pacienta na ultrazvukové vyšetrenie žlčníka je úplne identický s programom prípravy na ultrazvuk všetkých ostatných vnútorných orgánov umiestnených v brušnej dutine.

Počas troch až piatich dní pred zákrokom je pacient povinný dodržiavať diétu, ktorá úplne eliminuje:

1. Príliš tučné jedlá.
2. Akékoľvek alkoholické nápoje.
3. Produkty vyvolávajúce proces zvýšenia tvorby plynu v črevách.

Táto kategória zahŕňa:

• výrobky z droždia a sladkého cesta;
• celozrnný chlieb;
• desiaty;
• čerstvé bobule a ovocie;
• jedlá zo surovej zeleniny;
• strukoviny;
• kapusta v akejkoľvek forme (dusená, nakladaná, nakladaná);
• akékoľvek mliečne výrobky;
• silný varený čaj;
• akékoľvek nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• kávu.

Pacient má povolené používať:

• varená kaša;
• biele kuracie mäso;
• chudé hovädzie mäso;
• ryby (varené alebo dusené);
• nízkotučný tvaroh;
• varené vajcia.

V predvečer určenej štúdie:

• Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr 19 hodín. Jedlo by malo byť pomerne ľahké, ale uspokojujúce. Ideálna voľba pre takéto večerné jedlo môže byť kaša varená vo vode (bez pridania cukru).
• Je žiaduce, aby sa črevo vyprázdnilo prirodzene. V extrémnych prípadoch môže byť jeho vyprázdnenie dosiahnuté pomocou mikroklystrov, glycerínových čapíkov alebo laxatív (najčastejšie pacienti, ktorí sú náchylní na zápchu, majú predpísanú laktulózu).
• Novonarodené deti a batoľatá, ktoré sú mladšie ako jeden rok, by nemali byť napojené a kŕmené tri až tri a pol hodiny pred vyšetrením.
• Obdobie abstinencie od jedenia a pitia detí do troch rokov je štyri hodiny a deti staršie ako osem rokov majú šesť hodín.
• Príprava na echografiu a samotný postup na vykonávanie samotného postupu pre deti staršej vekovej kategórie sa vykonávajú rovnako ako aktivity určené pre dospelých pacientov.

Ráno dňa, v ktorom je ultrazvuk naplánovaný:

• Ak bude postup vykonaný v dopoludňajších hodinách, je potrebné odmietnuť raňajky.
• Ľahké občerstvenie (napr. Suchar a šálka slabého čaju) je povolené, ak je vyšetrenie naplánované na popoludnie. Dĺžka intervalu oddeľujúceho raňajky od diagnostického postupu by mala byť najmenej šesť hodín.
• Je zakázané fajčiť a používať žuvačky.
• Musíte úplne upustiť od konzumácie akejkoľvek tekutiny dve až tri hodiny pred testom. Pacienti, ktorí užívajú lieky na záchranu života, ktoré vyžadujú vodu, by sa mali poradiť so zdravotníckym pracovníkom.

Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka sa vykonáva vždy výlučne nalačno.

Len ak je tento stav splnený, orgán sa maximálne naplní žlčou a zväčšuje sa. Keď sa používa, aj malé množstvo tekutiny (a najmä potravy) začína proces vylučovania žlče, čo vedie ku kompresii žlčníka a významne komplikuje realizáciu diagnostického vyšetrenia.

metodika

Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka môže byť:

1. Jednoduchá. Pre tento typ postupu sa používa ultrazvukový externý prevodník, ktorý prijíma informácie transabdominálne (cez prednú stenu brucha). Počas štúdie pacient preberá polohu na chrbte, čím uvoľňuje hornú časť brucha od oblečenia. Pred začatím procedúry lekár namazáva snímaciu hlavu snímača vodou rozpustným gélom, ktorý zlepšuje priepustnosť ultrazvukových vĺn elimináciou interferencie, ktorou je vzduchová medzera medzi kožou a povrchom snímača. Pacienti, ktorých spodná časť žlčníka je pokrytá črevnými slučkami, sa musia zhlboka nadýchnuť a chvíľu zadržať dych. Niektorým pacientom sa ponúka, že budú ležať na ľavej strane. Ak je potrebné určiť, či žlčník obsahuje patologické inklúzie (vo forme piesku alebo kameňov), lekár požiada pacienta, aby vstal a urobil niekoľko sklonov tela dopredu.
2. S definíciou funkcie. Táto verzia echografie má niekoľko synonymných mien. Nazýva sa tiež dynamická echochoscintigrafia alebo ultrazvuková diagnostika s choleretickými raňajkami. Pomocou tejto štúdie môže lekár v reálnom čase vyhodnotiť kontraktilnú funkciu žlčníka. Postup pozostáva z dvoch fáz. Najprv vykonajte počiatočné vyšetrenie kontrolovaného orgánu na lačný žalúdok, po ktorom by mal mať pacient raňajky s podávanými výrobkami (je povinný upozorniť na to pred lekárom v predvečer vyšetrenia).

Choleretické raňajky sa môžu skladať z:

• 250 ml ťažkého smotany alebo kyslej smotany (s obsahom tuku najmenej 25%);
• rovnaké množstvo tvarohu;
• niekoľko kúskov tmavej čokolády a banánov;
• dve vaječné žĺtky (surové alebo varené);
• plátky chleba s maslom (táto možnosť raňajok sa nepovažuje za veľmi úspešnú, pretože žlčník po jeho aktívnom znížení, čo ovplyvňuje výsledky štúdie);
• roztok sorbitolu.

Desať minút po raňajkách sa echografia vykonáva trikrát (intervaly medzi sedeniami sú päť, desať a pätnásť minút). Odčítanie sa vykonáva v dvoch polohách pacienta:

• ležiace na chrbte;
• ležiace na ľavej strane.

Po obdržaní výsledkov štúdie (funkčný diagnostický lekár ich okamžite dešifruje) môže pacient opustiť kanceláriu.

Interpretácia štúdie so záťažou a bez

Počas postupu špecialista vyhodnotí:

• lokalizácia (vzhľadom na okolité tkanivá a orgány) a pohyblivosť žlčníka;
• priemer žlčových ciest;
• veľkosť, tvar a hrúbka stien skúšobného telesa;
• závažnosť jeho kontraktilnej funkcie;
• prítomnosť patologických inklúzií (nádory, piesok, polypy a kamene).

Normálny žlčník (rozsah ukazovateľov je určený závislosťou od veku pacienta a jeho všeobecným zdravotným stavom):

• dĺžka od 7 do 10 cm;
• šírka od 3 do 5 cm;
• veľkosť v rozmedzí od 3 do 3,5 cm;
• objem od 35 do 70 cm3;
• hrúbka steny - asi 4 mm;
• priemer spoločného žlčového kanála od 6 do 8 mm;
• lamelové žľaby s vnútorným priemerom nepresahujúcim 3 mm.

Zdravý orgán má oválny alebo hruškovitý tvar a jasné kontúry. Je celkom prijateľné, ak jeho dno vyčnieva 1,5 cm od spodného okraja pečene.

Je stanovená normálna veľkosť žlčníka u dojčiat a detí do 8 rokov so zameraním na ich výšku a telesnú hmotnosť.

Technika ultrazvukového vyšetrenia žlčníka so záťažou umožňuje posúdiť nielen prítomnosť štrukturálnych odchýlok a zmien, ale aj účinnosť tohto orgánu.

Ukazovateľom normy je jej zníženie na 70% objemu nameraného na prázdny žalúdok pätnásť minút po užití choleretických raňajok. Výsledky meraní zodpovedajúcich tomuto indikátoru indikujú normálnu pohyblivosť žlčníka.

Čo ukazuje prieskum?

Echografia žlčníka je schopná zistiť prítomnosť:

• Akútna cholecystitída, o čom svedčia:
  • zahusťovanie stien testovaného orgánu viac ako 4 mm;
  • prítomnosť viacerých vnútorných oddielov;
  • zvýšenie vonkajších parametrov žlčníka;
  • zvýšený prietok krvi v cystickej artérii;
  • bolesť spôsobená pacientom pri stlačení senzora v zóne lokalizácie testovaného orgánu.
• Gangrenózna cholecystitída, tvrdiaca nerovnomerný nárast hrúbky cystickej steny. Echogram ukazuje exfoliované častice slizníc, jasne viditeľné v lúmene orgánu.
• Chronická cholecystitída, ktorej klinický priebeh je charakterizovaný striedaním období exacerbácií a remisií, podľa:
  • významný pokles veľkosti žlčníka;
  • prítomnosť malých inklúzií, pozorovaných v lúmene bubliny;
  • prítomnosť fuzzy rozmazaných kontúr;
  • zhutnenie, zahusťovanie a deformácia stien.
• Cholelitiáza (ochorenie žlčových kameňov), ktorej príznakmi je prítomnosť:
  • kamene (malé svetlé útvary) v dutine orgánov, posunujúce sa hlbokým dychom a pri každej zmene polohy tela;
  • tmavú oblasť (echogénia) za kameňmi, ktorá vyplýva z nepreniknuteľnosti týchto útvarov pre ultrazvukové vlny;
  • nerovnomerné obrysy a zosilnené steny;
  • biliárny kal (sediment tvorený kryštálmi bilirubínu), ktorý by mal byť diferencovaný od akumulácií hnisu alebo hemoragie, ktoré majú podobné vlastnosti.

• Choledocholitiáza je typ ochorenia žlčových kameňov, ktorý sa vyznačuje lokalizáciou kameňov nie vo vnútri močového mechúra, ale v spoločnom žlčovode (choledochus). Echografia odhalila rozšírenie priemeru nielen spoločného žlčového kanála, ale aj intrahepatických žlčových ciest, ako aj prítomnosť kameňov na ich viditeľných úsekoch. Vzhľadom na charakter lokalizácie (časť spoločného žlčovodu sa nachádza za črevom) nie je diagnóza tohto ochorenia pomocou ultrazvuku vždy úspešná. V takýchto prípadoch sa uchýliť k vykonaniu postupu so zmenou polohy pacienta.
• Dyskinéza žlčníka sa prejavuje:
  • ohyb tohto tela;
  • zvýšiť tón cystických stien a ich tesnenie.
• Nádory, ktorých príznaky na echograme sú:
  • formácie s veľkosťou väčšou ako 10-15 mm;
  • výrazné zahusťovanie stien;
  • významná deformácia vonkajších kontúr testovaného orgánu.
• Dropsia žlčníka sa prejavuje výrazným zvýšením jeho veľkosti, vyvolaným blokovaním cystického kanála, ktorý by mohol byť spôsobený kameňom.
• Adenomyomatóza žlčníka je benígna proliferácia stien, do ktorej sú zapojené všetky vrstvy. Ultrazvuk bude ukazovať prítomnosť zhrubnutia cystickej steny, dosahujúcu 10 mm a vytvorenie vnútorného lúmenu orgánu bezvýznamného. Patológia sa môže šíriť alebo v oddelenej časti steny alebo difúzne okolo celého močového mechúra.
• Polypy, ktoré sa objavujú na echograme ako zaoblené novotvary lokalizované na stenách žlčníka. Polypy s priemerom väčším ako 10 mm sú veľmi často malígne. Ak opakované postupy naznačujú rýchly rast polypu, lekár dospeje k záveru, že malignita (malignita) procesu sa začala.
• Vrodené abnormality, ako napríklad:
  • prítomnosť divertikulu - výčnelky cystických stien;
  • agenéza - úplná absencia žlčníka;
  • ektopická - atypická - lokalizácia (napríklad medzi pravým lalokom pečene a bránicou alebo za peritoneom) žlčníka;
  • prítomnosť dvojitého žlčníka.

Náklady na ultrazvuk žlčníka spravidla závisia od triedy zdravotníckeho zariadenia a od regiónu, v ktorom sa nachádza.

V špecializovaných gastroenterologických centrách Moskvy:

• náklady na jednoduché ultrazvukové vyšetrenie žlčníka sa pohybujú medzi 500-1200 rubľov;
• pre postup ultrazvukového vyšetrenia žlčníka so záťažou, pacient bude musieť platiť od 700 do 1800 rubľov.

Ako sa ultrazvuk žlčníka?

Tráviace problémy môžu postihnúť každého. V prítomnosti charakteristických príznakov ochorenia je nutná konzultácia s lekárom. Kompetentný špecialista pomôže určiť príčinu problému so žlčníkom a predpíše vhodnú liečbu. Pre najšpecifickejšiu diagnózu odborníci často predpisujú ultrazvuk žlčníka, cena sa líši v závislosti od regiónu. Tento typ výskumu nielen prispieva k najpresnejšej diagnóze, ale tiež pomáha identifikovať jednotlivé vlastnosti skenovaného tkaniva.

Indikácie pre ultrazvuk žlčníka

Pacientova sťažnosť na bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu, predĺžená horkosť v ústnej dutine bez zjavného dôvodu sú dôvodom ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov. Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu žlčníka a kanálikov je ochorením charakteristickým pre tento orgán cholecystitída, forma komplikovaného žlčníka. S týmto výsledkom choroby prestáva pracovať kvôli tomu, že jeho tkanivá sú nahradené jazvou, postupne sa zmenšuje veľkosť tela a v dôsledku toho sa steny stenčujú a tok vylučovanej sekrécie cez ňu sa stáva nemožným. Keďže sa telo prispôsobuje svojej neprítomnosti, odpojený žlčník môže spôsobiť ďalšie problémy a musí sa odstrániť operatívnou metódou.
Operácia na odstránenie žlčníka sa nazýva cholecystektómia a jeho potreba je spôsobená tým, že tento orgán prestáva vykonávať svoju funkciu. Pacienti, ktorí ho odstránili, musia dodržiavať určité pravidlá, vrátane pravidelného vyšetrenia v pooperačnom období. Ultrazvuk po odstránení žlčníka by sa mal pravidelne kontrolovať, aby sa mohol kontrolovať.

Ďalším dôvodom na podstúpenie ultrazvukového vyšetrenia v pooperačnom období je rad príznakov, ako je nevoľnosť, predĺžená závrat a pretrvávanie bolesti v pravej oblasti hypochondria. Ďalšie indikácie pre pozorovanie sú neskoré vedenie samotnej operácie a prítomnosť mnohých sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu, patologických zmien žlčových ciest a ochorení pečene a pankreasu. V prítomnosti chronických patológií, napríklad foriem hepatitídy, je tiež potrebné pravidelné ultrazvukové vyšetrenie zásobníka žlče v tele.

Funkcia žlčníka je určená ultrazvukom. Tento postup je zameraný na meranie parametrov orgánu a následné posúdenie stavu, ktorý umožňuje detekciu ochorení v dutine. Ultrazvuk vám umožňuje určiť stupeň kontraktility tela a príčinu možného porušenia tohto procesu. Pri plánovaní tehotenstva sa štúdie vykonávajú pomocou ultrazvuku, pretože použitie iných metód je ťažké kvôli tlaku zložiek brušnej dutiny na sebe. Ultrazvukové vyšetrenia sa vykonávajú v organizmoch budúcich matiek z toho dôvodu, že počas tohto obdobia sa príznaky problému so žlčníkom môžu zamieňať s toxikózou.

výcvik

Aby sa vytvoril ultrazvuk žlčníka, pacient podstúpi určitý tréning. 2-3 dni pred stretnutím je nevyhnutné, aby ste dodržiavali diétu a urobili špeciálne prípravky na skvapalnenie plynov vo vnútri, ktoré určujú predbežnú prípravu čreva, aby sa zabránilo meteorizmu, čo sťažuje skúmanie brušnej dutiny. Vrátane zakázaného používania silných nápojov počas diéty. 8 hodín pred zákrokom musíte prestať jesť
Tesne pred vyšetrením musia byť črevá vyprázdnené.

Proces ultrazvuku, vrátane ultrazvuku žlčníka s definíciou jeho funkcie, sa vykonáva na 4 recepciách a trvá hodinu alebo viac. Pred prípravou na prvý zákrok nie je možné jesť, pretože pri požití potravy do gastrointestinálneho traktu sa žlč uvoľňuje z močového mechúra.

Jedným z cieľov ultrazvukového vyšetrenia je identifikovať veľkosť orgánu, aby sa zistila jeho maximálna hodnota pre ďalšiu diagnostiku, vyšetrenie sa vykonáva na lačný žalúdok a je zakázané piť vodu pacientovi za účelom čistoty štúdie. Po prvom štádiu pacient urobí testovacie raňajky, ktoré môžu pozostávať z dvoch varených žĺtkov alebo 250 ml fermentovaných mliečnych výrobkov. Po 10 minútach sa vykoná tretí postup, po 15 minútach sa uskutoční záverečná fáza ultrazvukového vyšetrenia.

Varianty ultrazvuku

Endoskopický ultrazvuk sa líši od zvyčajného v tom, že vám umožňuje zvážiť orgán záujmu, zatiaľ čo sa nachádza v jeho tesnej blízkosti. Na to sa používa endoskop. Toto frekvenčne citlivé zariadenie je vybavené miniatúrnym snímačom. Endoskopia je jednou z presnejších možností pre ultrazvuk žlčníka.
Endoskopická ultrasonografia žlčníka pri maximálnej možnej frekvencii prevádzkového snímača je schopná stanoviť diagnózu v čo najväčšej možnej miere. Vyšetrenie orgánov dieťaťa touto metódou sa vykonáva s rovnakým diétnym systémom, aby sa dosiahol presný výsledok, musí sa monitorovať. Výnimkou sú dojčatá, ktoré sú pred kŕmením alebo po 3 hodinách vyšetrené ultrazvukom.

S definíciou funkcie

Ultrazvuk žlčníka s definíciou funkcie prebieha v niekoľkých fázach, tento typ ultrazvuku sa niekedy nazýva ultrazvuk s funkčným testom. Tento postup určuje schopnosť kontraktilnej funkcie žlčníka a pochopiť, či normálne obsahuje alebo obsahuje patológiu. V prípade dysfunkcie žlčníka cez tento typ abdominálneho ultrazvuku, môže byť choroba držaná pod kontrolou.

So záťažou

Ultrazvuk žlčníka so záťažou sa musí vykonávať v niekoľkých stupňoch. Prvý krok štúdie sa vykonáva nalačno, potom pacient konzumuje ľahké raňajky, ktoré slúžia ako nutričná záťaž. Prítomnosť potravy v tele, provokujúca sekréciu žlče, vám umožňuje najpresnejšie identifikovať oblasť lokalizácie problému v žlčovom kanáli, ktorý môže brániť prechodu žlče do dvanástnika.

Interpretácia ultrazvuku žlčníka

Indikácie ultrazvuk žlčník dekódovaný lekárom ihneď po zákroku. Po preskúmaní výsledkov štúdie špecialista vyhodnotí umiestnenie a pohyb tela, tvar, dĺžku, hrúbku steny a prácu kontraktilnej funkcie. Normálne je dĺžka pomocného orgánu tráviaceho systému od 7 do 10 cm, šírka je 3-5 cm a hrúbka steny je 4 mm. Jeho tvar je hruškovitého tvaru alebo oválu, okraj zdravého orgánu vyčnieva z pečene o 1–1,5 cm.

Pomocou ultrazvukovej techniky sa diagnostikuje prítomnosť ochorenia. Informácie získané na spojovacích kanáloch odhaľujú priemer spoločného žlčového potrubia a jeho možnú odchýlku od normy. U zdravého človeka je vnútorný priemer choledoch podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia v najširšej časti medzi 2 mm a 8 mm. Lekár vysvetlí, čo ultrazvuk ukazuje na žlčník, v tomto prípade by malo byť dekódovanie uvedené čo najpresnejšie, pretože tento orgán hrá vedúcu úlohu v preprave hormónov endokrinného systému ľudského tela.

Aj tento postup môže informovať pacienta o možných vápenných usadenín v orgáne, ktoré sa neskôr stanú príčinou vzniku kameňov. Nedostatok včasnej diagnózy tohto ochorenia vedie k tomu, že tieto husté vápenaté telá sa stávajú prekážkou v kanálikoch močového mechúra a zhoršujú odtok žlče.

Prostredníctvom ultrazvuku, môžete stanoviť heterogenitu v zložení žlče a vidieť umiestnenie žlčového kalu - hustý klaster pozostávajúci z vápenatých solí a proteínov. Sklerotizujúci žlčník sa môže objaviť ako výsledok cholecystitídy, s obzvlášť pokročilou formou progresie ochorenia. Počas priechodu choroby sú steny žlčníka deformované, tvoria záhyby, priečky a v dôsledku toho všetko tvorí akumuláciu jazvového tkaniva. Takýto orgán nemôže vykonávať svoje predchádzajúce funkcie a vzhľadom na jeho zbytočnosť je chirurgicky odstránený.

Ultrazvuková skúška určuje prítomnosť kameňov alebo inými slovami kamene medzi stenami. Táto patológia sa môže nachádzať ako v orgánovej dutine, tak v kanáloch, ktoré ju tvoria, ktorýkoľvek z jej prejavov ohrozuje normálne fungovanie. Schopnosť určiť veľkosť kameňa existuje s ultrazvukom.

Najdôležitejšou charakteristikou žlčníka je jeho kontraktilita. Po ultrazvuku odborník stanoví čas, od ktorého kontrakcia začala a pomer jej veľkosti v skrátenej polohe k veľkosti jej celého objemu. Štúdium žlčníka pre deti je prísne individuálne, pretože normálne parametre parametrov sa líšia od výšky, veku, úrovne vývoja dieťaťa.

Ceny za ultrazvuk

Každá osoba, ktorá sa zaujíma o stav žlčníka alebo jeho kanálov, sa stará o to, koľko ultrazvuku. Ceny za tento postup sa môžu líšiť. Obvykle náklady na ultrazvuk zahŕňajú kumulatívne vyšetrenie ďalších orgánov brušnej dutiny, ktoré je podľa endokrinológa nevyhnutné na presné stanovenie diagnózy. Po rozlúštení výsledku lekár urobí záver o stave žlčníka, po ktorom urobí lekársku správu.
Pre čo najobjektívnejšie hodnotenie práce orgánu je lepšie pripraviť sa na tento postup, inak to neprinesie spoľahlivý výsledok. Jasnejší obraz, keď sa dešifruje, nám umožní vytvoriť ultrazvuk nielen zo žlčníka, ale aj zo zvyšku tráviaceho systému: pečene a pankreasu, pretože sú navzájom priamo spojené. Vykonať komplexný ultrazvuk pomôže multidisciplinárne zdravotnícke zariadenie s potrebným moderným vybavením.

Percento prípadov úspešného výsledku ochorenia sa začalo zvyšovať po nedávnom použití ultrazvuku v diagnostike patológií. Tento postup značne zjednodušuje prácu lekára, pretože mu poskytuje informácie o orgánoch, ktoré nie je možné poznať prostredníctvom „nahého“ oka.

video

Ako sa pripraviť na ultrazvuk žlčníka? Ultrazvuk žlčníka

Aký je prepis výsledkov a normálne ukazovatele ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov?

Brušná dutina - priestor v ľudskom tele, umiestnený pod bránicou, v ktorej sú brušné orgány. Medzi ne patria: žalúdok, pečeň, črevá, slezina, žlčník, obličky a nadobličky.

Indikácie pre štúdium

Prečo tráviť ultrazvuk OBP? Ak sú k dispozícii tieto ukazovatele, štúdia je potrebná:

• nepohodlie a bolesť v bruchu;
• pretrvávajúca horká chuť v ústach;
• pocit plnosti žalúdka;
• nadmerná tvorba plynu;
• zvýšené čkanie;
• neočakávaný úbytok hmotnosti;
• prítomnosť hypertenzie;
• hepatitída;
• zaťaženie hypochondriou;
• podozrenie na rakovinu.

Bolesť brucha obskurného pôvodu je jedným z kľúčových dôvodov pre predpísanie abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia.

Čo zahŕňa abdominálny ultrazvuk a aké ochorenia sa zistili počas štúdie:

1. žlčník: cholecystitída, hromadenie hnisu (epia), kamene, motilita žlčníka, deformácia žlčníka;
2. pečeň: hepatitída, cirhóza, absces, zhoršenie metabolizmu v pečeňových bunkách, nádor (rakovina);
3. obličky a močový systém: nefroskleróza, zápal, redukcia stien ureteru, urolitiáza;
4. slezina: infarkt sleziny, cysta, nádor, absces, zápal spôsobený infekciou alebo prítomnosť parazitov;
5. pankreas: cysta, nádor, absces, stvrdnutie v kanálikoch;
6. akumulácia tekutiny v brušnej dutine;
7. aneuryzma, vazokonstrikcia;
8. zväčšené lymfatické uzliny, zmeny v ich štruktúre.

pečeň

• pravý lalok - dĺžka do 5 cm, hrúbka - 12-13 cm;
• ľavý lalok - výška do 10 cm, hrúbka - nie viac ako 7 cm;
• šikmá vertikálna veľkosť - do 15 cm.

Zvýšená echogenicita pečene indikuje prítomnosť mastnej hepatózy. Okraj pečene je zaoblený. Choroba v poslednej fáze neumožňuje získať jasný obraz o cievach portálového systému.

Ak je zväčšená veľkosť pečene a portálne a slezinové žily sú zväčšené, potom môžeme konštatovať, že existuje cirhóza. Zároveň je zaznamenaná kruhovitosť spodnej hrany a nerovnosti obrysov a štúdia bude ukazovať hustotu ohniska veľkého ohniska. V tomto prípade dochádza k detekcii voľnej tekutiny v brušnej dutine, tzv. Ascites.

Kongestívne javy sú charakterizované expanziou pečene, zaokrúhľovaním okrajov, zvýšením objemu vena cavy a jej neschopnosťou znižovať sa pri inhalácii. Vyskytuje sa v dôsledku ochorení srdca alebo pľúc.

Zmeny v echostruktúre niektorých foci môžu indikovať cysty, abscesy, benígne a malígne nádory (rakovinu).

žlčník

• tvar: hruškovitý alebo podlhovastý;
• rozmery: šírka - od 3 do 5 cm, dĺžka - od 6 do 10 cm;
• objem: 30-70 cu. cm.
• steny: hrúbka do 4 mm;
• vzdelávanie v lúmene: nie.

Dekódovanie: kamene alebo nádory sa javia ako akustický tieň vo výslednom obraze počas vyšetrenia. Tieň dáva dôvod k záveru o type kameňov, ktoré majú odlišné zloženie. Vzdelávanie je často mobilné. Môže sa tiež pripevniť na stenu alebo mať veľké rozmery. Vzhľadom na tieto príznaky, lekár určuje povahu vzniku a kontroluje príznaky rakoviny.

Pomocou ultrazvuku môžete získať informácie o kvalite ochorenia. Teda pri chronickej cholecystitíde sa steny močového mechúra zhrubnú a kontúry sú jasné a husté.

Akustické tiene z echokotvorných útvarov, zahusťovania stien a nerovných kontúr sú príznakmi bezchybnej cholecystitídy. Kanály sú najčastejšie blokované kameňmi, ktoré bránia toku žlče.

Dekódovanie ultrazvuku žlčovodu je normálne:

• spoločný žlčovod: priemer - 6-8 mm;
• intrahepatické kanály: nezmenené.

pankreas

• neprítomnosť inklúzií v žľaze;
• hlava: do 35 mm, telo: do 25 mm, chvost: 30 mm;
• obrys: hladký;
• echo štruktúra homogénna, echo normálne;
• Wirsungov kanál: 1,5-2 mm;
• Vzdelanie: neprítomné.

Vysvetlenie: nízka hustota ozveny žľazy indikuje akútnu pankreatitídu, zmena objemu je dôkazom chronickej pankreatitídy alebo rakoviny. Pokročilý Wirsungov kanál - indikácia chronického zápalu. O rakovine možno hovoriť o čiastočnej expanzii žľazy, nerovnomerných okrajoch, prehĺbeniach na vonkajšej vrstve pečene, posunu a kontrakcii dutej cievy (aorty).

slezina

• dlinnik: 10-12 cm;
• hrúbka a šírka: asi 5 cm;
• plocha max. pozdĺžny rez: do 40-50 cm2;
• index: do 20 metrov štvorcových. cm.
• štruktúra: žiadne formácie;
• splenická žila v bráne.

Vysvetlenie ultrazvuku: zvýšená veľkosť sleziny často indikuje ochorenia krvi a pečene a infekčné infekcie. Zhutnená štruktúra orgánu indikuje infarkt sleziny spôsobený kontúziou alebo trombózou, čo vedie k deštrukcii časti sleziny. Rozlúštenie prieskumu tiež odhalí medzery, ktoré vznikli po otlakoch a zraneniach.

Žalúdok, črevá, obličky

Štúdium týchto štruktúr brušnej dutiny je stanovenie prítomnosti alebo neprítomnosti lézie. Ak je odchýlka možná akumulácia tekutiny v črevnom lúmene.

V prípade potreby je v závere dodatočne zahrnutý ultrazvuk obličiek. Diagnóza obličiek je normálna:

• šírka: 5-6 cm;
• dĺžka: 11 cm;
• hrúbka: 4-5 cm;
• parenchým: nie viac ako 23 mm;
• panva: žiadne zmeny;
• medzery panvy a ureteru bez zbytočných inklúzií.

Lymfatické uzliny

Norma ultrazvuku lymfatických uzlín retroperitoneálneho priestoru znamená absenciu ich vizualizácie počas skenovania. To znamená, že v normálnom stave nie sú lymfatické uzliny na ultrazvuku viditeľné.

Pri dešifrovaní ultrazvukového vyšetrenia sú zväčšené lymfatické uzliny indikátorom infekcie brušných orgánov alebo tvorby malígnych nádorov (rakoviny). Orgány sú zväčšené v dôsledku buniek rakoviny krvi alebo v dôsledku metastáz nádoru orgánu nachádzajúceho sa v blízkosti lymfatickej uzliny.

Lekárske stanovisko

Odborník dospel k záveru o chorobách a abnormalitách orgánov brucha, uvádza získané údaje, vykonáva ich dekódovanie. Záver môže mať záznam, že neboli zistené žiadne príznaky ozveny, ak bolo potrebné vyšetrenie akéhokoľvek orgánu. V každom prípade posledný záver urobil lekár, ktorý poslal na ultrazvuk.

Dobré popoludnie, povedz mi, ako porozumieť výsledkom ultrazvukového slezinového tvaru, noriem. echogenicita, homogénna štruktúra, plocha 43 m2, na konci lekár napísal splenomegáliu? ďakujem

Splenomegália je zväčšenie sleziny. Normálne sa v prípade dospelého pohybuje oblasť maximálneho pozdĺžneho rezu orgánu až do 40-50 m2 Cm. (v závislosti od pohlavia, postavenia a iných individuálnych charakteristík). U detí je táto oblasť nižšia. Preto v súvislosti s normálnymi indikátormi formy, štruktúry a echogenity je možné hovoriť o zanedbateľnej splenomegálii. Okrem toho odporúčame absolvovať úplný krvný obraz.

Vitajte!
Dievča má 16 rokov, keď skúmali Uzi, napísali
"Posilnenie vaskulárneho vzoru pankreasu"
Čo je to? Leukocyty sú zvýšené, nemôžeme nájsť dôvod.

Dobrý deň, pomôžte sa vysporiadať s ultrazvukom, aké nebezpečné je to? Akustický prístup je ťažký. Pečeň: ľavý lalok (v) 71 mm, pravý lalok (kr) 142 mm, štruktúra parenchýmu: heterogénna difúzia, zvýšená echogenita, kontúry jasné a rovnomerné, choledoch 7,5 mm, portálna žila 10,6 mm, normálny cievny vzor, ​​kanály nie rozšírené, žiadne formácie. Žlčník bol odstránený. Pankreas nie je zväčšený, hlava je 28 mm, telo je 13 mm, chvost je 25 mm, štruktúra je heterogénna, difúzna, zvyšuje sa echogenita, kontúry sú rovnomerné a nejasné, kanál Wirsung sa nerozširuje, útvary sa nenachádzajú. Slezina: typické usporiadanie, variant variantu normálne, veľkosti 104 a 29 mm (nezväčšené), obrysy jasné a rovnomerné, kapsula sa nezmenila, priemer ozveny, štruktúra sa nezmenila, žila sleziny 8 mm, žiadne zábrany. Obličky: typické usporiadanie, rozmery vpravo 95 a 45 mm, vľavo 110 a 51 mm, parenchyma 16 mm hrubý vpravo, 15 mm vľavo, kontúry sú rovnomerné, parenchyma echogenita je priemerná, nerovnomerná hrúbka, štruktúra nie je rovnomerná, kontrolný zámok nočný systém nie je rozšírený, formácie nie sú poskytnuté. Záver: difúzne zmeny v pečeni, pankrease. Stav PCE. Ďakujeme vopred za vašu odpoveď.

Uhol ľavého laloku akútny-pravý lalok 141mm, ľavý64mm golier žil6mm, nvp15mm-mila

Dobré ráno, pomôžte sa vysporiadať s výsledkom ultrazvukového vyšetrenia dutiny brušnej, nie celkom pochopiť.

Pečeň nie je zväčšená, pravý lalok 12,6 je ľavý lalok 6,8 cm, kontúry sú rovnomerné a jasné, echogenita parenchýmu je jemnozrnná, nie homogénna. Zvuková vodivosť je zachovaná, zhutnená, perinortálne štruktúry, cievna žila 1,2 cm, kreslenie na periférii

Žlčovody nie sú dilatované, 0,4 cm, močový mechúr nezvyšuje objem 6,0 x 2,1 cm Rastlinný tvar, s ohybom v telese steny 0,2 cm v dutine, nie je zväčšený obsah suspenzie dcérskej žľazy, kontúry nie sú rovnomerné, štruktúra je normálna. Slezina 1,3 × 1,9 cm nie je zväčšená 9,8 × 4,6 cm kontúra hladká rovnomerná jemnozrnná homogénna. Záver echo-prirgani cholecystitídy

Podľa prieskumu 12.11.2016 bolo zistené, že pečeň bola zväčšená vpravo - 109 mm, vľavo - 94 mm., chvost - 21 mm, CWR - 153. Obrys je hladký. Echogenicita parenchýmu sa zvyšuje, štruktúra je homogénna. Pečeňové žily prvého rádu - 8 mm. Dolná vena cava - 13 mm. Brána - 7 mm. Abdominálna aorta - 15 mm. Záver - Difúzna zmena parenchýmu pečene a pankreasu. Trvalo 2 mesiace. A dnes predpísané - Heptral intravenózne.

Pomoc pri riešení ultrazvuku: pankreasu; 21 mm, tello 16 mm, chvost 21 mm, zvýšená echogenita, homogénna štruktúra echo, Virungov kanál 1 mm, objemové útvary neboli zistené.
pečene; pravý lalok 124 mm, ľavý lalok (hrúbka) 72 mm, anteroposterior veľkosť 82 mm, echo normálne, zrnitosť zle degenerovaná, patologické inklúzie a formácie neboli zistené. Portálna žila (dist, section) nie je rozšírená. Pečeňové žily nie sú rozšírené. Intrahepatické žlčové kanály nie sú diferencované.
žlčníka; umiestnená, zväčšená, 70 x 30 mm, 21 cm2, štruktúra dutiny je echo-homogénna, dutina je echo-negatívna, neobsahuje inklúzie, steny nie sú zahustené, nie sú zhutnené, choledok nie je rozšírený - 4 mm.

NA ULTIMATE LOCATION

echogenické príznaky hepatomegálie zvyšujú echogenitu a difúzne zmeny v pečeni a pankrease

Dobrý deň! Moja otázka znie, či by mohlo dôjsť k chybe so slezinou, ak ultrazvuk meria 10,4-3,7, kontúry sú rovnomerné, echo je normálne, štruktúra je homogénna. Pankreas: hlava 2,9 telo 1,7 chvost 2,6 (cm) Obrysy sú rovnomerné. Virungovov kanál nie je expandovaný, echogenicita parenchýmu je zmiešaná. Štruktúra je homogénna. Všetky ostatné orgány ako pečeň, žlčník sú normálne. Ultrazvukové vyšetrenie sa konalo 17. apríla 2017. Ale aké sú niektoré nepríjemné nepravidelné koliky na ľavej strane?

Vitajte! Povedz mi, čo to znamená. Pečeň: vpravo - 148 mm, vľavo - 70 mm. Echogenicita - mierne zvýšená, dokonca, OPP - 5 mm.
Žalúdok: 62 * 23, obsah je homogénny, steny - 3 mm.
Pankreas: hlava - 32mm, telo - 16mm, chvost - nie je zobrazený, štruktúra - heterogénna, kontúry - nepárne, echogenita - uspokojivá, na prednom okraji nejaký niečo až 31mm

Ahoj, môžete mi povedať, čo záver po ultrazvuku brušnej dutiny znamená pre dieťa je 3 roky starý Difúzia zmien v obličkovom parenchyme? Vďaka vopred!

Urobil som ultrazvukové vyšetrenie brucha, zistilo sa, že: slezina: 121/44, plocha 52,1 cm2, žilka sleziny-9 mm, pečeň: spodný okraj vyčnieva 7 cm, riešenie: PZR P D123mm, hrúbka L D 60 mm, portálna žila 13 mm, choledoch 2,5 mm, pečeňové žily 11 mm, IVC 24 mm Diagnóza: heptaptosis, splenomegália.

Dobré popoludnie Pomoc dešifrovať uzi OBP. Difúzne zmeny. pečeň a pankreas. Mastná infiltrácia pečene. Jvp deformácia. Ďalej to nie je jasné. Ohniskové zmeny pečene, rozšírenie ultrazvukových vĺn do hĺbky.

ahoj! Prosím, pomôžte pochopiť! syn 21 urobil ultrazvukové vyšetrenie brucha a takéto výsledky! LIVER zvýšil (pravý lalok 15,3 cm ľavý lalok 8,1 cm) intrahepatických žlčových ciest so zvýšenou echogenitou