Existuje názor, že osoba s hepatitídou C je odsúdená na smrť, ak nie na smrť, potom aspoň na večné utrpenie. Samozrejme, liečba hepatitídy nie je ľahká úloha, ale vôbec nie beznádejná.
Hepatitída C (C) je vírusové ochorenie postihujúce primárne pečeňové bunky, ale s komplikáciami a vo svojej pokročilej forme trpia aj pankreas, štítna žľaza a obličky. Spôsobené vírusom - HCV. Vírus je veľmi variabilný a často mutuje do rôznych genetických foriem. Existuje 6 genotypov tohto vírusu a asi 40 poddruhov. Veľmi stabilné vo vonkajšom prostredí.
Podľa štatistík WHO na našej planéte trpia touto chorobou až tri percentá ľudí. Frekvencia ochorenia sa vyskytuje medzi dvadsiatimi a štyridsiatimi rokmi. Centrá distribúcie na Zemi sú krajiny Ázie a severnej Afriky.
Čo je nebezpečná hepatitída C
Choroba sa ťažko diagnostikuje. Často je asymptomatická, vo forme posttransfúznej hepatitídy, zriedkavo sa vyskytuje bez žltačky a je náchylná na chronické ochorenie.
Hepatitída C je nebezpečná pre priebeh ochorenia, tiež sa nazýva „jemný vrah“, pretože je schopná zakryť pravú príčinu pod zámienkou mnohých iných chorôb.
Počas 10 - 20 rokov môže byť choroba asymptomatická, malá, postupne ničiaca a podkopávajúca zdravie chorého. Ak počas liečby nezačne liečba v 80% prípadov chronicky. Pretrvávajúci chronický zápal pečene sa môže vyvinúť do cirhózy pečene a dokonca aj rakoviny pečene.
Vírus je veľmi variabilný a často mutuje do rôznych genetických foriem. Existuje 6 genotypov tohto vírusu a asi 40 poddruhov.
Ako sa hepatitída C prenáša z osoby na osobu
Hlavnou a hlavnou príčinou infekcie hepatitídy C je chorý človek. Vírusová hepatitída je vážne a hrozné ochorenie, ktoré vedie k chronickému zápalu pečene a úmrtnosti na komplikácie. Sú známe len štyri hlavné prenosové cesty.
Ako sa hepatitída C prenáša z osoby na osobu, závisí od mnohých faktorov. Vírus hepatitídy C sa prenáša hlavne štyrmi spôsobmi infekcie u ľudí. Väčšina infekcie sa vyskytuje cez krv, ako čerstvé, tak málo viditeľné oko, vysušená kvapka krvi. Ako vidíte, dodržiavanie sterility lekárskych nástrojov a zariadení sa dostáva do popredia.
Hepatitída C je antroponotické ochorenie, vírusový prenos parenterálnou cestou a inštrumentálna infekcia. Infekcia je tiež možná prostredníctvom poškodenej kože a slizníc, najnebezpečnejším faktorom prenosu je krv.
Hepatitída C Vírusový prenos
- priamo cez krv,
- z matky na dieťa
- prenášané počas pohlavného styku, hoci tento spôsob prenosu je nejednoznačný.
- prostredníctvom nesterilného nástroja alebo zle dezinfikovaného vírusu hepatitídy C, genotypu 1 (infekcia 1 b - hemokontakt).
V každom prípade, mať sex s osobou je infikovaný vírusom hepatitídy alebo nie, bez kondómu, je nebezpečné samo o sebe byť infikované inými pohlavne prenosnými chorobami.
Vírus sa prenáša hlavne priamym kontaktom krv-krv. Penetrácia do buniek pečene spôsobuje, že sa bunky samy reprodukujú a silne sa množia v ľudskom tele osoby s hepatitídou. Postupom času vo forme pretrvávajúceho zápalu (chronická forma hepatitídy) nahrádza zdravé pečeňové bunky spojivovým tkanivom, čo vedie k rozvoju cirhózy pečene. Podľa štatistík, ak infekčný a zápalový proces hepatitídy C trvá viac ako šesť mesiacov, môžeme hovoriť o prechode na chronickú formu ochorenia. To sa stáva pomerne často, takmer 80 percent prípadov.
Často kladené otázky o prenose hepatitídy C na osobu v každodennom živote
Hepatitída C Koľko môžete dostať chorého?
Všetko bude závisieť od účinnosti predpísaného priebehu liečby a včasnej diagnózy, aby sa predišlo tomu, že choroba nebude mať chronickú hepatitídu. Rovnako ako stav tela v čase infekcie, vek pacienta, prítomnosť škodlivých návykov a iné chronické ochorenia, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia.
Prenáša sa cez sliny alebo počas bozku?
Nie, hepatitída C si nevyužije bozk. Neexistuje žiadne riziko ochorenia, pretože v slinách, v spermiách pacienta, vírus obsahuje veľmi málo a nie je schopný spôsobiť ochorenie, pokiaľ pacient nie je v ťažkom štádiu ochorenia.
Neexistujú tiež prípady prenosu vírusu hepatitídy C orálnym sexom. Veľmi zriedkavé ochorenia v rodine a infekcia manželky od manžela sexuálne.
Je to prenášané cez posteľ, sexuálne?
Áno, môžete sa nakaziť, aj keď riziko infekcie nie je vysoké a nepresahuje 6%. Použite kondóm, aby sa zabránilo infekcii o 100%.
Prešiel cez nástroje?
Aké opatrenia by mali kozmetické salóny prijať na odstránenie rizika infekcie, dostatočného na dezinfekciu, ak sú nástroje jednoducho utreté alkoholom?
Vírus je rezistentný vo vonkajšom prostredí a môže byť uložený v nepostrehnutej sušenej kvapke krvi asi týždeň!
Spracovanie nástrojov by sa malo vykonávať v súlade s pokynmi SES, tu nie je obmedzená dezinfekcia alkoholom. Nebezpečenstvo zvýšenia počtu chorých sa často zvyšuje pri návšteve pochybných tetovacích salónov pre milovníkov tetovania.
Je hepatitída C prenášaná z osoby na osobu vzduchovými kvapkami, ako je to pri chrípke?
Nie, je vylúčené. Ani rozprávaním, ani kýchaním nie je vírus hepatitídy C, nie kvapôčky vo vzduchu. Je tiež nemožné dostať sa infikovaných cez domáce potreby, cez kuchynský riad, a tak ďalej.
Ak je blízka osoba chorá a má HBS antigény v krvi, aké je riziko infekcie v domácnosti?
Riziko infekcie od osoby, ktorej antigén HBS bol zistený v krvi, je možné zdravému človeku umožniť v domácnosti. Takáto osoba by mala byť vyšetrená lekárom pre infekčné choroby. Odporúča sa, aby ľudia, ktorí majú s takýmito osobami úzky kontakt, boli očkovaní proti hepatitíde.
Chronická hepatitída C, spôsoby prenosu
Vo svete je dnes najmenej 200 miliónov ľudí infikovaných hepatitídou, z ktorých väčšina bola zistená pri chronickom priebehu ochorenia. Pacienti s chronickou hepatitídou sú rozšírenia infekcie, ktorá sa prenáša na iných. U chorých ľudí chronickej formy trpí približne 25% cirhózy pečene, 27% má hepatocelulárny karcinóm. Riziko infekcie u pacienta s chronickou formou je pomerne vysoké, takmer rovnaké ako u akejkoľvek formy, ak sa nedodržiavajú pravidlá hygieny a dezinfekcie nástrojov. Toxické a autoimunitné hepatitídy nie sú nebezpečné.
Vírus hepatitídy C (HCV) je vírus žijúci v krvi, ktorý sa kedysi nazýval vírusom hepatitídy B, ktorý sa nevzťahuje na kategórie hepatitídy A a B. Vírus je veľmi zákerný a ľudské ochorenie spôsobené ním je produkované v bunkách pečeňového tkaniva. Vírus preniká do pečeňových buniek a množí sa, ničí bunku, čo vedie k zápalovému procesu a bunkovej smrti. Táto choroba je veľmi zákerná, pretože nemusí poskytovať zjavné príznaky ochorenia po celé desaťročia, prúdi v skrytej chronickej forme, ktorá vedie k rozvoju takých impozantných ochorení, ako sú malígne novotvary a cirhóza a akútne zlyhanie pečene.
V neliečenej a zanedbávanej forme sa ochorenie stáva chronickým, je ťažké liečiť tradičnými liekmi. Hlavným nebezpečenstvom je asymptomatické ochorenie. Veľmi často diagnostikovaná náhodne počas krvných testov.
Symptómy a príznaky hepatitídy C
Symptómy hepatitídy C sa prejavujú nielen neustálou únavou a rýchlou únavou, ale aj bolesťou v kĺboch brucha, svalovou bolesťou, svrbením kože. U pacientov s akútnou formou, tmavým močom a žltkastou kožou sa pozoruje žltačka očných bielkov, žltačka (uvoľňovanie bilirubínu v krvi). Môže sa pripojiť zvracanie, zakalenie vedomia.
Ochorenia pripomínajúce chrípku
Únava (mierna až ťažká)
Strata chuti do jedla (anorexia)
Bolesti svalov alebo kĺbov
Diagnóza hepatitídy C
Diagnóza vírusu (RNA RNA) sa uskutočňuje pomocou krvných testov na PCR. PCR analýza hepatitídy poskytuje najpresnejšiu diagnostiku hepatitídy. 90% pacientov detekuje protilátky (anti-HCV) v priebehu prvých 3 mesiacov pomocou PCR po 2 týždňoch.
Nemožno sa domnievať, že identifikované protilátky (anti-HCV) je samotný vírus hepatitídy. Anti-HCV je len proteín produkovaný ľudským imunitným systémom ako reakcia na výskyt vírusu v tele. Protilátky môžu byť rôznorodé. Niekedy môžu byť prítomní v tele, keď je vírus sám preč!
Je veľmi dôležité pochopiť, v akom štádiu ochorenia máte, v chronickej, latentnej alebo protilátky proti vírusu hepatitídy po chorobe. To pomáha zabrániť ďalšiemu zničeniu tkaniva pečene a schopnosti plne prežiť v budúcnosti pre tohto pacienta, najmä v aktívnej fáze hepatitídy a v latentnej forme.
Nemali by ste dúfať, že telo môže nezávisle prekonať chorobu, aj keď táto nádej nie je vylúčená. V 20% prípadov sa to stáva tak, že sa človek zotaví. Ale toto percento tejto dohody nie je vysoké. Ak máte protilátky proti vírusu hepatitídy C, môže to znamenať, že ochorenie sa stalo chronickým.
Ak sa zistia protilátky proti hepatitíde, musia sa vykonať ďalšie testy na vylúčenie falošnej diagnózy.
Zvyčajne sa potom poskytuje veľmi presný test na detekciu vírusovej RNA pomocou PCR. Lekár určí, v akom štádiu je akútne alebo chronické ochorenie, bude na ňom závisieť celý priebeh terapeutickej liečby.
- Na objasnenie diagnózy hepatitídy poskytnite návod na biochemickú analýzu krvi. Pozri Biochemická analýza transkriptu krvi na ALT (alanínaminotransferáze), bilirubíne.
Ak test na PCR ukázal negatívny výsledok, potom na objasnenie, je potrebné túto analýzu znovu zopakovať po troch mesiacoch.
U 70% pacientov sa protilátky zistili po nástupe prvých príznakov. Ako je uvedené, ochorenie sa môže vyskytovať v latentnej asymptomatickej forme.
Ako sa prenáša z matky na dieťa
Mnohí ľudia sa obávajú, či je vírus hepatitídy C dedičný. Vírus nie je zdedený po otcovi, nie od matky. Existuje možnosť, že hepatitída sa prenáša na dieťa z matky počas tehotenstva a pri narodení nie je vysoká, podľa rôznych štatistických údajov nepresahuje 5%. Pri dojčení vírus tiež nezradí vírus v zásade. V materskom mlieku sa vírus nenachádza, ale poškodenie bradaviek matky zvyšuje riziko prenosu vírusu z matky na dieťa. Väčšina infikovaných detí, ktoré sa nakazia vírusom, sa môže uzdraviť.
Bolo by pekné, ak sa plánuje tehotenstvo pre ženu, ktorá bola predtým diagnostikovaná s hepatitídou C, aby podstúpila hĺbkové vyšetrenie, najmä aby sa určil počet vírusov v krvi - takzvaná vírusová záťaž. Hlavná vec je vylúčiť prítomnosť cirhózy, pretože v tomto stave je gravidita kontraindikovaná av niektorých prípadoch dokonca nebezpečná zvýšením komplikácií.
Najbežnejšími cestami infekcie sú:
- pri použití nesterilných injekčných striekačiek;
- prenášané pri tetovaní;
- piercing;
- nie sú zriedkavo prenášané počas chirurgických zákrokov na zubných klinikách a iných lekárskych zariadeniach
- sexuálne prenosné, najmä počas menštruácie;
- Nie sú zriedkavé prípady, keď je hepatitída spôsobená použitím holiacich strojčekov, epilátorov a nožníc na nechty.
Hepatitída C u novorodencov, opatrenia na prevenciu prenosu z matky na dieťa
Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, ktorá predstavuje iba päť percent zo sto, je potrebné zabrániť kŕmeniu, ak sú na bradavkách matky praskliny a v ústach dieťaťa sú odreniny alebo vredy.
Dávajte pozor, aby ste predišli zraneniu dieťaťa a vyhli sa kontaktu s krvou a krvou. Ženy s vírusom hepatitídy sa nachádzajú v oddelených oddeleniach, kde vyškolený personál zabráni infekcii dieťaťa a na tento účel prijme všetky opatrenia.
Netreba hovoriť, že takáto žena by mohla byť nebezpečná pre iné tehotné ženy na pôrodnici kliniky.
Diagnóza prítomnosti vírusu začína u dieťaťa po určitom čase po pôrode. Vykonané testovanie protilátok proti vírusu a RNA. Vykonáva sa v 4 etapách vo veku jeden, tri, šesť a jeden rok.
Infekcia hepatitídy C a HIV
Hepatitída C zhoršuje priebeh infekcie HIV, zhoršuje ochorenie. HIV infekcia tiež vedie k veľkým deštruktívnym účinkom na pacientov infikovaných vírusom. Často potom HIV ide do štádia AIDS. Liečba takýchto pacientov sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.
Hepatitída C a účinok vírusu ľudskej imunodeficiencie
HIV pozitívni ľudia diagnostikovaní protilátkami proti hepatitíde C môžu mať falošne negatívny výsledok, najmä ak majú nízke hladiny CD4 (to je dôkaz slabej imunitnej reakcie na ochorenie).
V tomto ohľade je možné na diagnostiku choroby použiť HIV-pozitívny PCR test. Riziko prenosu hepatitídy, ako je HIV, z matky na dieťa sa zvyšuje počas tehotenstva, pôrodu a dojčenia, ak je matka infikovaná.
Ako liečiť hepatitídu
Ako zaobchádzať s problémom nie je jednoduché a bude do značnej miery závisieť od samotného pacienta, jeho túžby prekonať chorobu. Najprv sa musíte poradiť s odborným lekárom pre kvalifikovanú lekársku starostlivosť, najlepšie v špecializovanom zdravotníckom zariadení.
V žiadnom prípade sa nepokúšajte liečiť ochorenie sami, je to hrozná choroba a vyžaduje si od pacienta a lekára veľkú pozornosť. Voľba liečby hepatitídy je vždy prísne individuálna a berie do úvahy pohlavie pacienta, stupeň poškodenia pečene, genotyp vírusu hepatitídy. Musíte tiež vziať do úvahy všetky indikácie a kontraindikácie pri menovaní lieku.
Keď je choroba často predpisovaná, antivírusové lieky a lieky zamerané na posilnenie imunity pacienta, núti telo aktívne bojovať s vírusom. Používa sa kombinácia dvoch liečiv, ribavirínu a interferónu-alfa. Dávky liekov predpísané individuálne a zvyčajne na dlhú dobu.
Interferón - je proteín produkovaný organizmom prirodzeným spôsobom ako reakcia na vírus. Vlastne kvôli produkcii interferónu sa necítite dobre. Tento liek stimuluje imunitný systém v boji proti infekcii.
Ribavirín je liek, ktorý inhibuje reprodukciu vírusu a mení reakciu imunitného systému na účinok vírusu. Ribavirín sa používa len v kombinácii s interferónom, pretože sám o sebe nemá účinok na vírus. Ribavirín sa používa vo forme kapsúl.
Niektorí pacienti (veľmi zriedkavo) netolerujú ribavirín a iba v tejto epizóde sa predpisuje len monoterapia interferónom. Je dôležité dodržiavať prísnu stravu a príjem potravy v súlade s odporúčaniami a predpismi lekára, je dôležité viesť zdravý aktívny životný štýl. Je vhodné piť veľa tekutín s približne 2 litrami vody denne (voda môže byť nahradená šťavami, ale nie kofeínové nápoje a nealkoholické nápoje).
Počas liečby by sa mali v priebehu liečby vykonávať mesačné vyšetrenia krvi, aby sa určila účinnosť liečby a odstránili sa zápaly orgánov počas liečby hepatitídy C. Po ukončení liečby sa majú v testoch pokračovať ešte niekoľko mesiacov, pretože po ukončení podávania interferónu sa môžu príznaky pečene znovu objaviť. zápal.
Prevládajúci názor, že v prípade choroby je potrebné vyčistiť krv, je neopodstatnený.
Enzýmové prípravky, ktoré znižujú zaťaženie pečene a pomáhajú pri trávenia potravy, môžu pomôcť pri liečbe viac:
Všetko v komplexe pomôže prekonať chorobu, takže liečba vírusových infekcií je vždy ťažká cesta.
Tradičné metódy liečby hepatitídy C
Na liečbu hepatitídy u ľudí používa bodliak. Účinná látka obsiahnutá v tejto bylinke nielen spomaľuje proces deštrukcie pečeňového tkaniva, ale tiež pomáha obnoviť ju. Vezmite 1 lyžičku. 4-5 krát denne, 20 minút pred jedlom, čerstvo vymačkaná rastlinná šťava. Môžete si kúpiť kapsuly a tablety obsahujúce bodliak. Vezmite ich 1 kus 3 krát denne.
Použitie bodliaka mliečneho zvyšuje tvorbu a vylučovanie žlče, sekrečné a motorické funkcie gastrointestinálneho traktu, zvyšuje ochranné vlastnosti pečene vo vzťahu k infekcii a rôznym druhom otravy.
Nalejte 0,5 l horúcej vody v 30 ml práškových rastlinných semienok do smaltovaného hrnca, varte vo vodnom kúpeli, až kým sa množstvo tekutiny v panvici nezníži 2-krát, potom kmeň napustite gázou zloženou v 2-3 vrstvách. a vziať 1 polievková lyžica. každú hodinu po dobu 1-2 mesiacov.
Denne varte čerstvý liek. Je možné 4-5 krát denne, 20 minút pred jedlom, aby 1 lyžička. suchý semenný prášok bodliaka. Najlepší čas pre prvú dávku je 3 - 5 minút ráno (obdobie aktivity pečeňového orgánu).
Priaznivo pôsobí na púpava pečene
Rastlina obsahuje rastlinné bielkoviny, vitamíny A, C, K a B, vápnik, draslík, sodík, fosfor a železo, má antitoxický a neutralizačný účinok na niektoré toxické látky, ktoré vstupujú do tela, má žlč a močopudný účinok.
3 polievkové lyžice. nakrájaný koreň púpavy nalejte do dvoch šálok prevarenej vody v smaltovanom hrnci, priveďte do varu, varte 15 minút na nízkom ohni, namočte a vypite 1 šálku ráno na prázdny žalúdok 30 minút pred jedlom a večer pred spaním
Funkcia pečene obnovuje modrú horkú cibuľu.
Po prečistení šupiek, 1 kg cibule, prejdite cez mlynček na mäso, výslednú hmotu premiešajte so 700-800 g cukru a zmes nechajte 1,5 týždňa v chladničke. Po tomto, stlačiť a vziať 1-2 lyžice. 3-4 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.
Liečba hepatitídy, pacient potrebuje viesť aktívny životný štýl, robiť cvičenia, nesedia niekoľko hodín v televízii alebo počítači. Jedzte varené jedlo a zeleninu. Jedlo je lepšie brať častejšie, ale v malých porciách. Znížte maximálne zaťaženie gastrointestinálneho traktu. Vylúčte koláče a pečivo. Strava posilňuje pečeň a nerobí ju progresívne, aby sa vybledla, denná spotreba zmesí šťavy pripravená na základe mrkvovej šťavy z čerstvo vylisovaných štiav je užitočná. Zmiešané:
- 180 ml špenátovej šťavy;
- 90 ml repy,
- 90 ml uhorky
- 300 ml mrkvovej šťavy;
Ako sa vyhnúť infekcii
Vtipy proti hepatitíde sú zlé, musíte poznať a dodržiavať základné pravidlá hygieny a prevencie infekcie chorobou. Riziko infekcie hepatitídou C sa zvyšuje u ľudí, ktorí používajú nesterilné injekčné striekačky (u drogovo závislých), nedezinfikované nástroje na tetovanie; nespracovaný med nástroje, priamy kontakt s darcovskou krvou (transfúzia krvi z infikovanej osoby na zdravú osobu).
Dúfame, že z tohto článku sa dozviete, čo je hepatitída C, ako sa prenáša, všetky spôsoby prenosu ochorenia a ako sa chrániť pred infekciou.
gabiya.ru
Cheat Sheet o ošetrovateľstve z "GABIYA"
Hlavné menu
Navigácia nahrávania
Mechanizmy a spôsoby prenosu hepatitídy B, C a HIV
Vírus hepatitídy B sa prenáša pohlavne, injekciou neterilnými injekčnými striekačkami od narkomanov, od matky až po plod.
Hepatitída C je najzávažnejšou formou vírusovej hepatitídy, ktorá sa tiež nazýva posttransfúzna hepatitída. To znamená, že po krvnej transfúzii ochoreli. To je spôsobené tým, že testovanie darovanej krvi vírusu hepatitídy C bolo len pred niekoľkými rokmi. Pomerne často dochádza k infekcii prostredníctvom injekčných striekačiek medzi drogovo závislými. Možný sexuálny prenos a od matky - plodu. Najnebezpečnejšia je chronická forma tohto ochorenia, ktorá sa často mení na cirhózu a rakovinu pečene.
Chronický priebeh sa vyvíja približne u 70-80% pacientov.
Izolácia vírusu rôznymi biologickými tajomstvami (krv, sliny, moč, žlč, slzy, materské mlieko, sperma atď.) Určuje množstvo spôsobov prenosu infekcie. Skutočné epidemiologické nebezpečenstvo však predstavuje iba krv, sperma a prípadne sliny, pretože v iných tekutinách je koncentrácia vírusu veľmi nízka. Choroba sa prenáša hlavne parenterálnou transfúziou krvi a krvi, pri použití lekárskych prístrojov po nedostatočne účinnej sterilizácii.
Prevalencia hepatitídy C medzi užívateľmi drog je veľmi vysoká - 70-90%. Táto cesta prenosu predstavuje najväčšie nebezpečenstvo prostredníctvom nesterilnej ihly a striekačky.
Z prirodzených transmisných mechanizmov sa realizuje kontaktná (sexuálna) cesta, ako aj prenos pomocou rôznych predmetov domácnosti kontaminovaných vírusom (holiace strojčeky, zubné kefky, uteráky atď.), Keď patogén vstupuje do tela počas mikrotraumy kože a slizníc. K infekcii dochádza v dôsledku tetovania, piercingu ušných lalokov a iných parenterálnych manipulácií. Možný je aj vertikálny prenos patogénu. K infekcii zvyčajne dochádza počas pôrodu. Ak nevykonajú špeciálne preventívne opatrenia, až 90% detí narodených matkám s nosičmi vírusov je infikovaných vírusovou hepatitídou B. Úloha sexuálnych kontaktov pri prenose HCV je nevýznamná a predstavuje približne 5 až 10%, zatiaľ čo rovnako ako pri hepatitíde B je 30 až 35%.
HIV sa šíri pohlavným stykom jednosmerným alebo iným prenosom infikovanej krvi z infikovanej osoby na neinfikovanú (transfúzia krvi alebo zložiek krvi, transplantácie orgánov, parenterálne intervencie vykonávané kontaminovanými infikovanými krvnými nástrojmi), z infikovanej matky na plod počas tehotenstva, počas tehotenstva, čas prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál a dojčenie.
Prenos HIV vyžaduje nielen zdroj infekcie a citlivého subjektu, ale aj vznik špeciálnych podmienok, ktoré zabezpečujú tento prenos. Na jednej strane sa uvoľňovanie HIV z infikovaného organizmu v prirodzených situáciách vyskytuje v obmedzenom rozsahu: spermií, sekréciou genitálneho traktu, materským mliekom a pri patologických stavoch krvi a rôznych exsudátov. Na druhej strane, ako je uvedené vyššie, aby sa infikovala HIV a následný rozvoj infekcie HIV, je nevyhnutné, aby patogén vstúpil do vnútorného prostredia tela.
Koincidencia oboch stavov sa vyskytuje počas pohlavného styku, sprevádzaného mikro- alebo makrodamážami a mechanickým trením infekčného materiálu (prenikanie HIV zo semennej tekutiny do krvi, z fyziologického vylučovania genitálneho traktu do krvi alebo z krvi do krvi). Prítomnosť HIV v semennej tekutine, pokiaľ ide o objem a dávku patogénu, presahuje sekréty z ženského genitálneho traktu, spôsobuje vyššiu pravdepodobnosť prenosu HIV z muža na ženu, ako aj z aktívneho homosexuálneho partnera na pasívny (je správnejšie nazvať ho vnímavým, to znamená tých, ktorí dostávajú seminár). ). Ohniská zápalových ochorení alebo zhoršená integrita slizníc genitálnych orgánov (napríklad erózia krčka maternice) zvyšujú úroveň prenosu HIV v oboch smeroch, pričom ide o výstupnú alebo vstupnú bránu pre HIV. Na jednej strane sa môžu bunky postihnuté HIV koncentrovať v týchto ložiskách, na druhej strane sa traumatizujú ľahšie v zápalových a deštruktívnych ložiskách, čo otvára cestu HIV. Fyziologické problémy, ako je menštruácia so zmenami epiteliálnej štruktúry, ktoré jej predchádzajú, prirodzene zvyšujú riziko prenosu HIV v oboch smeroch, ak sa vaginálny styk vyskytne krátko pred alebo počas menštruácie.
Je zvedavé, že počas roka sexuálneho styku s partnerom infikovaným HIV sa v priemere infikuje najviac 30–40% pravidelných sexuálnych heterosexuálnych partnerov, čo naznačuje, že podmienky prenosu HIV počas pohlavného styku vagíny sa veľmi často nevyskytujú. Pravdepodobnosť uzavretia stáleho heterosexuálneho sexuálneho partnera preto závisí od trvania pohlavného styku s osobou infikovanou HIV. Pravdepodobnosť infekcie počas rovnakého obdobia manželky od manžela je vyššia ako manžel od manželky (kvôli účasti semennej tekutiny). Tento fenomén však nie je v praktickej epidemiológii významný. Podľa našich pozorovaní, všetci manželia HIV-infikovaných žien, ktorí nerobia preventívne opatrenia, sa spravidla nakazia HIV do 2-3 rokov.
Análny styk (vykonaný cez análny otvor) je traumatickejší ako vaginálny, pretože rektálny epitel nie je prispôsobený pohlavnému styku, preto sa infekcia vyskytuje častejšie pri tomto type kontaktu ako pri vaginálnom kontakte. Táto vlastnosť v kombinácii s relatívne veľkým počtom sexuálnych partnerov v homosexuálnych mužoch vysvetľuje vyšší výskyt HIV medzi homosexuálmi v západných krajinách.
Ženy sú nakazené homosexuálnym kontaktom (s infikovanými ženami nejakým iným spôsobom) veľmi zriedka, pretože podmienky pre prenos HIV sú vytvárané s takýmto kontaktom zriedkavo.
Prenos HIV z matky na plod nastáva vtedy, keď sú v placente defekty, ktoré vedú k prenikaniu HIV do krvného obehu plodu, ako aj k poraneniu pôrodného kanála a dieťaťa počas pôrodu. Sú popísané prípady, keď sa infekcia matky vyskytla v období po pôrode a dieťa bolo neskôr počas dojčenia infikované. Čo sa týka mechanizmu prenosu HIV na dieťa počas dojčenia, výskumníci nemajú spoločný názor - prenos HIV na dieťa sa uskutočňuje priamo z materského mlieka alebo z patologických nečistôt počas zápalových procesov v mliečnej žľaze (čo však nezáleží). Možno predpokladať, že prenos HIV z infikovanej dojčiacej matky na dieťa sa môže vyskytnúť nielen s mliekom, ale aj z lézií na hrudníku matky až po rany úst dieťaťa.
Keďže pravdepodobnosť výskytu možnosti prenosu z matky na dieťa nie je absolútna, percento infikujúcich detí (bez použitia špeciálnych opatrení chemoprofylaxie) sa pohybuje od 25 do 50.
Úspechy v medicíne (vynález parenterálneho podávania liekov, zavedenie transfúzie krvi a transplantácie orgánov) poskytli novú príležitosť na šírenie mnohých patogénov vrátane HIV. Mechanizmus prenosu HIV prostredníctvom transfúzie krvi alebo transplantácie orgánov je dostatočne jasný bez akéhokoľvek osobitného vysvetlenia. Niekoľko ďalších problémov vzniká pri opise ozubeného kolesa s rôznymi nástrojmi a nástrojmi na prepichovanie a rezanie. Napríklad v Rusku to bola bežná mylná predstava medzi zdravotnými sestrami, že pri injekčnom vpichovaní vstúpila len ihla a striekačka zostala čistá. Z tohto predpokladu dospeli k záveru, že ako profylaktické opatrenie stačilo zmeniť iba ihlu a striekačka sa mohla použiť na injekciu pre ďalšieho pacienta. To bol jeden z dôvodov pre prepuknutie HIV u detí v nemocniciach v južnom Rusku.
V skutočnosti v mnohých prípadoch podtlak v injekčnej striekačke vytvára možnosť, že krv sa nielen nasaje do ihly, ale aj do injekčnej striekačky. V tom istom čase boli intravenózne injekcie pre deti v ohnisku nebezpečnejšie ako intramuskulárne injekcie. Injekcie bez ihly, keď boli lieky zavedené do subklavického katétra, boli prirodzene ešte nebezpečnejšie. Zaujímavosťou je, že v nemocniciach boli infikované niektoré deti, ktoré dostali len intramuskulárne injekcie. Intramuskulárne injekcie teda môžu byť nebezpečné kontamináciou injekčnej striekačky HIV, ktorú mnohí zdravotnícki pracovníci odmietajú veriť. Je však možné, že injekčné striekačky, s ktorými boli tieto deti infikované intramuskulárnymi injekciami, predtým boli použité na intravenózne injekcie už infikovaným deťom. Čo sa týka intravenóznych injekcií, ich úloha pri prenose HIV bola presvedčivo dokázaná pri analýze príčin šírenia HIV medzi užívateľmi drog, ktorí injekčne užívajú drogy.
Keď sa HIV prenáša parenterálnou cestou, rôzne nosné nástroje môžu zohrávať úlohu nosiča. Zaujímavá je aj úloha rôznych riešení pri prenose HIV. Pri analýze nozokomiálnych ohnísk sa teda zistilo, že roztoky kontaminované liekmi môžu byť kontaminované injekčnými striekačkami kontaminovanými HIV, ktoré sa potom injekčne podávajú pacientom. Podobne môžu byť infikované roztoky narkotických látok, ktoré užívajú narkomani na intravenózne podávanie. V tomto ohľade môže byť odporúčanie pre narkomanov používať len sterilné injekčné striekačky len čiastočne účinné.
Za zmienku stojí aj mylná predstava, ktorá prevláda medzi organizátormi zdravotnej starostlivosti, zdravotníckymi pracovníkmi, zástupcami médií a verejnosťou, že používanie tzv. Jednorazových striekačiek je účinným opatrením na prevenciu infekcie HIV. Bolo by to tak, keby tieto injekčné striekačky mohli byť skutočne použité len raz. V skutočnosti, narkomani a niekedy aj samotní zdravotnícki pracovníci ich môžu znovu použiť, a keďže nie je možné ich sterilizovať, na rozdiel od sklenených striekačiek, táto prax tiež vedie k šíreniu HIV a iných patogénov.
Keďže zdravotnícky personál môže byť zranený širokou škálou zdravotníckych nástrojov, sú tiež vystavení určitému riziku infekcie prostredníctvom odborného kontaktu s pacientom infikovaným HIV. Predpokladá sa, že v priemere 1 z 200-300 takýchto prípadov s kontaminovaným nástrojom HIV vedie k infekcii a kusy sú menej nebezpečné ako výstrely. Ešte nižšie riziko infekcie nastáva, keď sa kontaminované HIV materiály dostanú do slizníc (napríklad do oka) alebo na poškodenú kožu zdravotníckeho pracovníka. Biť infikovaný materiál na neporušenú kožu, súdiac podľa absencie hlásení o prípadoch takýchto infekcií, nie je nebezpečné. Samozrejme, vo všetkých prípadoch ošetrenie rán a vonkajších krytov, na ktorých padol materiál infikovaný HIV, dezinfekčnými roztokmi ďalej znižuje možnosť infekcie. V Rusku od roku 1985 do roku 1998 Vyšetrilo sa viac ako 100 000 zdravotníckych pracovníkov, ktorí poskytli rôznym typom zdravotnej starostlivosti ľuďom infikovaným HIV, a iba v 2 prípadoch existujú dôvody na priznanie možnosti vzniku pracovnej infekcie HIV (hoci iné rizikové faktory infekcie nie sú vylúčené), čo sa zhoduje so svetovou štatistikou. Vo všeobecnosti je riziko infekcie zdravotníckych pracovníkov počas pohlavného styku alebo užívania drog výrazne vyššie ako v profesionálnych činnostiach.
Pridajte komentár Zrušiť odpoveď
Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracovávajú údaje vašich komentárov.
Medinfo.club
Portál o pečeni
Hepatitída C, metódy infekcie a či je možné ochorieť v každodennom živote
Hepatitída C je už dlho ochorenie, ktoré je veľmi ťažké liečiť. Terapia bola sprevádzaná súborom veľmi závažných vedľajších účinkov a iba 60% pacientov dosiahlo svoj pozitívny výsledok. Ale medicína už dávno vstúpila dopredu, objavili sa nové lieky, ktoré nemajú žiadne vedľajšie účinky. Účinnosť liečby je zároveň 98%. Prečítajte si viac o indickej lieky proti hepatitíde C tu.
Ako sa môžete nakaziť
Prenos hepatitídy C je možný prostredníctvom krvi. Ak chcete nakaziť týmto ochorením, malé množstvo vírusu vstúpi do krvného riečišťa dostatočne na to, aby sa človek postupom času vyvinul klinické príznaky ochorenia. Najvyššie množstvo vírusu sa zistí v krvi, ale je prítomné v spermiách av slinách. Pretože koncentrácia v iných biologických tekutinách je zanedbateľná, pravdepodobnosť výskytu hepatitídy je nízka. Zaujímavosťou je, že hepatitída C je nákazlivá aj v sušenej krvi, pretože aktivita vírusu v tomto stave trvá približne štyri dni. Aby ste neboli infikovaní touto chorobou, musíte vedieť, ako sa prenáša hepatitída, či je možné dostať hepatitídu cez domácnosť alebo sexuálne cesty a kde sa môžete nakaziť touto hroznou chorobou.
Prečítajte si viac o tom, čo je hepatitída C a aké nebezpečné je tu.
Spôsoby infekcie hepatitídou C sú nasledovné:
- náhodným kontaktom s krvou dopravcu;
- sexuálne (najmenej bežná metóda);
- s krvnými transfúziami;
- prostredníctvom infikovaných nástrojov.
Ľudia v ohrození
Pre niektoré kategórie ľudí je spôsob prenosu hepatitídy C a príčiny infekcie obzvlášť dôležitý vzhľadom na charakter ich činnosti. Napríklad, vírus predstavuje nebezpečenstvo pre zdravotníckych pracovníkov, najmä pre zdravotné sestry a sestry manipulačných skríň, ktoré denne vykonávajú lekárske manipulácie. Keď je ihla pichnutá, ak je lekár nedbanlivo liečený, HCV sa môže nakaziť. Zamestnanci manikérskych salónov, tetovacích salónov a amatérov takýchto zariadení sa tiež môžu nakaziť hepatitídou, pretože existuje riziko vzájomného poškodenia pokožky pomocou nástroja infikovaného vírusom.
Narkomani, ktorí podávajú drogy, sú vystavení riziku infekcie. V takejto skupine obyvateľstva sa nerešpektujú pravidlá hygieny a narkomani používajú jednu injekčnú striekačku pre niekoľko ľudí, čo vedie k infekcii patológiou.
Taktiež existuje určité riziko infekcie u osôb držaných v dočasnom zaistení. Ako je známe, vo väzniciach je jednou z najnepriaznivejších situácií situácia, keďže väzni často užívajú drogy, vstupujú do homosexuálnych vzťahov atď.
Kde sú najčastejšie infikované vírusom
Ako už bolo spomenuté, existuje vysoké riziko, že ochorieme patológiou v tých miestach, kde krv zdravého človeka môže prísť do styku s krvou nosiča vírusu. Tieto miesta sú:
- kozmetické salóny;
- tetovacie a piercingové salóny;
- Kadernícke salóny;
- zubné a gynekologické operácie;
- otrava krvi v prípade nehody (v boji, dopravnej nehode atď.);
- body transfúzie krvi;
- miesta hromadenia antisociálnych prvkov;
- miesta zadržania.
štatistika
Prenos krvou
Prenos cez krvný obeh sa nazýva parenterálna cesta. To je, ako väčšina pacientov nakazí. Táto cesta je najčastejšou príčinou infekcie vírusom, pretože prenášaný vírusový obsah vstupuje priamo do krvi. Pacienti sa zaujímajú o to, koľko nakazenej krvi je potrebné na to, aby sa stala obeťou ochorenia? Túto otázku je možné odpovedať jednoznačne - vírus je tak silný, že aj malá kvapka krvi z infikovanej osoby je dosť na to, aby sa infekcia mohla ľahko usadiť v tele nového hostiteľa.
Vertikálna infekcia
V niektorých prípadoch možno pozorovať, ako sa infekcia hepatitídou vyskytuje vertikálne - to je spôsob, akým sa HCV prenáša z matky na dieťa. Infekcia plodu sa nevyskytuje v prenatálnom období, ale najčastejšie počas pôrodu, keď sa hepatitída C prenáša krvou. Najčastejšie provokuje sto percent vírusu dostať dieťa vysokú koncentráciu patogénu z jeho matky. Komplikuje priebeh ochorenia HIV, problémy s placentou, poranenie pri pôrode.
Deti narodené matkám s diagnózou hepatitídy C majú protilátky proti tomuto typu vírusu v krvi. Zvyčajne do konca prvého roka života takéto protilátky zmiznú, ak nie je komplikácia ochorenia. Osobitné ošetrenie v tomto prípade nie je potrebné. RNA vírus je detekovaný u každého dvadsiateho dieťaťa narodeného chorej matke.
Sexuálny prenos
Sexuálny prenos hepatitídy C sa nesmie vyskytnúť, ak sexuálni partneri používajú kondómy. Riziko nakazenia týmto spôsobom je jedným z najnižších, ale stále existuje. Lekár verí, že infekcia sa vyskytuje v rozpore s integritou kože sexuálnych partnerov. Okrem toho môže partner infikovať menštruačnú krv, ak počas tohto obdobia došlo k sexuálnym kontaktom. Keď už hovoríme o spôsobe infekcie hepatitídou C, treba si uvedomiť, že jeden z partnerov si nie je vždy vedomý svojho dopravného stavu, takže môže nevedomky infikovať inú osobu.
Je možné nakaziť sa v každodennom živote?
Ľudia s ochorením zažívajú, či je hepatitída C prenášaná domácim spôsobom a ako je možné dostať hepatitídu od chorého príbuzného. Všimnite si, že väčšina vírusu je obsiahnutá v krvi a iné biologické tekutiny majú jeho nevýznamné množstvo, čo nevedie k infekcii. Preto sa spôsoby prenosu hepatitídy C domácimi prostriedkami prakticky neberú do úvahy. Pacienti však môžu nakaziť svojich blízkych, ak sa orezajú břitvou, kuchynským nožom atď., A potom sa krv môže dostať na poškodenú kožu zdravého človeka. Aby nedošlo k ohrozeniu ich blízkych, pacient počas choroby alebo prepravy musí používať iba jednotlivé osobné hygienické potreby - kefku na zuby, hrebeň, holiaci strojček, uterák. Musíte mať aj vlastné pokrmy - šálku, tanier, príbory. Iba týmto spôsobom môžete ochrániť ostatných pred infekciou HCV.
Iné cesty infekcie
Spomedzi spôsobov nákazy hepatitídou C stojí za zmienku návšteva zubných ordinácií, tetovacích salónov a rôznych kozmetických centier. Tu poskytované služby musia byť na vysokej úrovni a každý takýto bod musí mať certifikát potvrdzujúci kvalitu poskytovaných služieb. V opačnom prípade je dôvera takýmto miestam jednoducho nemožná. Vedieť, ako sa hepatitída C prenáša, v každom takomto bode potrebujete certifikáty a prísne monitorovať dodržiavanie pravidiel hygieny pracovníkov.
Je možné obnoviť, ak je infikovaný?
Ak dopravca hepatitídy preniesol vírus na zdravého človeka, neznamená to, že vyvinie všetky rovnaké príznaky, aké mal chorý pacient. So silnou imunitou u zdravého človeka sa môže stať nositeľom vírusu, ktorý bude obmedzený vlastnými obrannými mechanizmami osoby. Preto môžeme hovoriť o obnove v tom zmysle, že vírus sa neprejavuje, ale je uložený v tele infikovanej osoby.
Inkubačná doba
Od okamihu, keď sa nakazia hepatitídou C, trvá inkubačná doba až do prejavy klinických príznakov ochorenia. To znamená, že vírus je v ľudskom tele, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ho ani netuší. Toto obdobie HCV je pomerne dlhé - od dvoch týždňov do šiestich mesiacov. Počas celého času sa vírus dostáva do pečeňových buniek, aktívne sa rozmnožuje, potom sa prejavujú prejavy ochorenia. Všimnite si, že veľmi často inkubačná doba ide priamo do chronického štádia, pričom obchádza akútnu hepatitídu.
príznaky
Dlhodobo s hepatitídou sa neobjavujú žiadne príznaky, po ktorých telo signalizuje porušenie pečene. Tieto prejavy sa, žiaľ, objavujú už vo fáze vážneho porušenia. V počiatočnom štádiu je hepatitída charakterizovaná únavou, depresiou, zníženým výkonom. Nevoľnosť, problémy s trávením potravy. V štádiu poškodenia pečene majú pacienti klasické príznaky - žltnutie kože a skléry, môže sa vyvinúť ascites, niektorí pacienti schudnú. Hodnoty tlaku sa menia, teplota stúpa. Nosič hepatitídy trpí intoxikáciou tela, čo je spôsobené abnormálnou funkciou pečene.
Aké testy sa majú podrobiť skúške na hepatitídu C?
Ak chcete zistiť, či má osoba vírusovú hepatitídu, musí sa vykonať niekoľko testov, pretože vonkajšie príznaky choroby sa objavujú neskoro a chorý človek si nemusí byť vedomý svojho stavu ako pacienta pozitívneho na HCV. Prvým je krvný test na prítomnosť protilátok proti patogénu. Potom sa kontrolujú parametre transaminázy, ktoré sa pri hepatitíde stále zvyšujú. Na určenie RNA vírusu v krvi sa vykoná analýza polymerázovej reťazovej reakcie, ktorá dáva jednoznačnú odpoveď, či je vírus u ľudí alebo nie. Ďalším výskumom je ultrazvuková diagnostika pečene, ako aj biopsia, pretože pacienti po uzatvorení choroby trpia predovšetkým nekrotickými zmenami v pečeňových bunkách.
Výsledky testov sa odovzdajú lekárovi, kde vykonáva dekódovanie a plánuje liečebný režim.
liečba
Patológia bola dlhodobo liečená štandardným predpisom ribavirínu a interferónom v rôznych interpretáciách, avšak táto terapia mala mnoho vedľajších účinkov a jej účinnosť nebola vysoká. Liečba teraz
HCV je založený na použití moderných liekov - Sofosbuvir, Daclatasvir a Ledipasvir. Tieto lieky majú najvyššiu účinnosť proti vírusu a ich liečba môže byť skrátená na tri mesiace. Tieto lieky sú možnou terapiou hepatitídy komplikovanej HIV, kompenzovanej a dekompenzovanej cirhózy pečene.
HCV Imunity
Imunita voči tomuto typu vírusu sa nevytvára. Preto aj pri úspešnej liečbe môže byť infekcia hepatitídy C reinfekovaná a lekári dôrazne varujú vyliečených pacientov, aby dodržiavali diétu a boli veľmi opatrní pri spôsobe prenosu vírusu - pretože na chorobu neexistuje imunita, môže sa objaviť znova.
Ako sa vírus hepatitídy c neprenáša
Ako sa vírus neprenáša? To je vždy myslené ľuďmi, ktorí sú nútení žiť, alebo pracovať s osobou, ktorá má príznaky choroby. Ak chcete takého pacienta maximalizovať, musíte pochopiť, že vírus nie je prenášaný takto:
- počas dojčenia (v závislosti od integrity bradaviek a ústnej sliznice dieťaťa);
- od osoby s handshake, objatie;
- počas kašľa a kýchania;
- Hepatitída C v každodennom živote sa neprenáša bežnými potravinami a nápojmi;
- s hmyzom a zvieracím uhryznutím;
- s krvnými transfúziami, ak sú kontrolované na prítomnosť vírusu.
Čo ak je v rodine infikovaný?
Keď sa človek trpiaci touto chorobou objaví v rodine, je potrebné pochopiť, že hepatitída C nie je nebezpečná pre iných, nebude sa prenášať za všetkých podmienok a pacient môže viesť rovnaký život ako zdraví príbuzní s určitými obmedzeniami. Pre takého pacienta musíte organizovať špeciálnu diétnu stravu, dávať vitamíny v požadovaných množstvách. Nebojte sa infikovať vírusom - ak budete dodržiavať všetky pravidlá, riziko infekcie je minimalizované. Tiež by ste nemali byť chránení pred chorou osobou, aby sa nevyvolala depresia - je to ona, ktorá môže významne zhoršiť priebeh choroby.