Čo spôsobuje bolesť na pravej strane, sprevádzaná hnačkou?

Pomerne často je dôvod, prečo pacienti chodia k lekárovi, bolesť na pravej strane. Tento príznak poukazuje na vývoj jednej alebo viacerých patológií rôznych orgánov a ak je nepohodlie sprevádzané hnačkou, zvracaním alebo zápchou, potom je vysoká pravdepodobnosť vážneho ochorenia.
Skúsený špecialista na základe sťažností, palpácie, laboratórnych a iných metód výskumu určí diagnózu, ale osoba by mala byť schopná samostatne klasifikovať príčiny bolesti, aby pochopila závažnosť procesov, ktoré sa vyskytujú. To vám umožní urobiť správne rozhodnutie o núdzovom tiesňovom volaní, alebo naplánovať návštevu u lekára v najbližších dňoch.

Veľké choroby

Najčastejšie sa vyskytujú nasledujúce ochorenia sprevádzané bolesťou na pravej strane a hnačkou. Majú rôzne príčiny, ale podobné príznaky. Pre okamžitú pomoc je potrebné poznať charakteristiky ich výskytu a vývoja, ktoré vám umožnia rýchlo rozhodnúť o okamžitej hospitalizácii pacienta alebo o boji proti nemu.

Zápalové ochorenia tráviaceho traktu

zápal slepého čreva

Vyskytuje sa so zápalom vermiformného slepého čreva konečníka - slepého čreva v dôsledku jeho blokovania cudzím telesom, nádorom alebo častou stolicou. Choroba môže byť vyvolaná infekciou, pretože odpoveď na ňu je zvýšenie veľkosti.

Výskyt ochorenia je podporovaný akumuláciou fekálnych kameňov v črevách, prítomnosťou neoplaziem a parazitmi, infekčnou léziou čriev, ako aj nezdravou stravou pri zneužívaní vyprážaných, údených, nakladaných jedál a slnečnicových semien.

Hlavné príznaky zápalu slepého čreva:

  • Prvým znakom je tupá bolesť na pravej strane, ktorá sa pri pohybe mení na ostré;
  • Nevoľnosť alebo zvracanie po bolesti brucha;
  • Nadúvanie, neschopnosť zadržať plyny;
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Zvýšenie telesnej teploty na 37-38 ° C;
  • Hnačka alebo zápcha s veľkým množstvom plynu;
  • Pri močení zasiahne stranu;
  • Kŕče.

Diagnózu zápalu slepého čreva často brzdí podobnosť symptómov s inými chorobami. Na stanovenie správnej diagnózy pomocou nasledujúcich metód:

  • Palpácia brušnej dutiny;
  • Analýza moču na vylúčenie infekcie močových ciest;
  • Krvný test;
  • Ultrazvuk a CT;
  • Definícia kolmého infiltrátu alebo prítomnosti tekutiny v dutine brucha;
  • Rektálne vyšetrenie.

Liečba apendicitídy konzervatívnou metódou nie je možná. Bezprostredne po stanovení diagnózy sa vykoná chirurgická liečba - apendictómia, pri ktorej sa odoberie slepý pokus. Operácia sa vykonáva rezom alebo v prítomnosti špeciálneho zariadenia a špecialistov laparoskopickou metódou.

Ulcerózna kolitída

Ide o chronickú patológiu, pri ktorej je ovplyvnená sliznica hrubého čreva, vzniká zápal, edém a ulcerózne defekty.

Výskyt ochorenia je spojený s pôsobením infekčného patogénu, ktorého povaha nie je dostatočne jasná, autoimunitnou reakciou organizmu, pri ktorej je epitel hlienu sliznice postihnutý vlastnými protilátkami s dedičnými a environmentálnymi príčinami.

Východiskové patologické faktory sú nasledovné:

  • Diéta s množstvom sacharidov a nedostatočným obsahom vlákniny;
  • Sedavý životný štýl;
  • Stresová situácia alebo psychická trauma;
  • Dysbacteriosis.

Choroba má obdobia exacerbácie a remisie a jej závažnosť sa mení od miernej až strednej až ťažkej.

Mierna až stredne závažná patológia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Strana žalúdka, nevoľnosť silne bolí;
  • Slabosť, malátnosť;
  • Časté stolice (až 5-krát denne), v ktorých sú krvné nečistoty;
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C.

Závažné ochorenie má nasledujúce príznaky:

  • Zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C;
  • Tachykardia (nad 90 úderov / min.);
  • Anémia, spôsobujúca bledú pokožku;
  • Slabosť, závraty;
  • Stolička s krvou častejšie 6 krát denne;
  • Ťažká kŕčová bolesť brušnej strany pred pohybom čriev.

Choroba sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich metód:

  • Kompletný krvný obraz, ktorý určuje stupeň anémie a úroveň straty krvi, zrážania krvi a ďalšie ukazovatele potrebné pre hospitalizáciu pacienta;
  • Fibrokolonoskopia je kľúčovou inštrumentálnou metódou na stanovenie presnej diagnózy, ktorá hodnotí rozsah slizničných lézií. Vykonáva sa s použitím flexibilného zariadenia vloženého do črevného lúmenu z konečníka;
  • Irrigoskopia je menej informatívna, ale bezpečnejšia metóda, ktorá sa vykonáva pri kontraindikáciách fibrokolonoskopie. Jeho podstata spočíva v fluoroskopickej štúdii s predbežným zavedením klystírnej zmesi bária, obklopujúcej stenu čreva alebo vzduchu, ktorý tiež plní funkciu kontrastu;
  • Panoramatická rádiografia bez použitia kontrastu, ktorá diagnostikuje komplikácie ochorenia.

Liečba ulceróznej kolitídy čoskoro dosiahne stabilnú remisiu. Na tento účel sa používajú tieto lieky:

  • Protizápalové lieky;
  • glukokortikoidy;
  • Hemostatické prípravky;
  • Antispazmodiká;
  • Cytostatiká.

Pri hojnom krvácaní sa uskutočňuje transfúzia čerstvej zmrazenej krvnej plazmy alebo hmotnosti erytrocytov. Keď komplikácie aplikujú antibiotickú liečbu. V prípade výrazného vyčerpania je predpísaná intravenózna výživa.

Crohnova choroba

Ovplyvňuje celý tráviaci trakt, zatiaľ čo všetky vrstvy čreva podliehajú zápalovému procesu. Jedna z verzií pôvodu patológie je infekčná, pretože ochorenie je liečené antimikrobiálnymi činidlami. Aj vo vzhľade ochorenia hrajú úlohu imunitných porúch a autoimunitných porúch v tele.

Vyvolajúcimi faktormi Crohnovej choroby sú:

  • Potravinová alergická reakcia;
  • Dôsledky vírusovej infekcie (osýpky);
  • Dedičný faktor;
  • Nervové preťaženie;
  • Fajčenia.

V závislosti od miesta zápalu sa rozlišujú lokálne, všeobecné a extraintestinálne symptómy:

  • Bolí žalúdok s pocitom ťažkosti a nadúvania, nevoľnosti, hnačky s krvou;
  • Voľná ​​stolica do 1 denne, po ktorej je bolesť znížená;
  • Porušenie absorpcie živín v dôsledku dlhodobého zápalu črevných stien, čo vedie k úbytku hmotnosti a osteoporóze, odloženiu žlčových kameňov cholesterolu;
  • Purulentné komplikácie ochorenia spôsobujú horúčku, pri ktorej telesná teplota dosiahne 39-40 ° C;
  • Vonkajšie príznaky ochorenia sú spôsobené imunologickými poruchami a prejavujú sa kožnými vyrážkami, zníženým videním, vredmi v ústach, artropatiou, sakroiliitídou.

Pre Crohnovu chorobu nie sú žiadne špecifické diagnostické opatrenia. Jeho detekcia sa vykonáva štandardným vyšetrením, ktoré zahŕňa:

  • Všeobecný a biochemický krvný test;
  • Rádiografia s pasážou bária a endoskopiou čriev;
  • Biopsia črevnej sliznice na histologické vyšetrenie;
  • Ultrazvuk a CT vyšetrenie brušných orgánov.

Keďže patológia pokrýva celý gastrointestinálny trakt, jej hlavnou metódou liečby je medikácia. Chirurgický zákrok sa vykonáva výlučne s komplikáciami pre ich korekciu. Dôležitú úlohu pri liečbe tohto ochorenia zohráva správna výživa s použitím vysokokalorických potravín s vysokým obsahom bielkovín a vitamínov, ale s obmedzením príjmu mastných a hrubých vláknin, ako aj vylúčením alkoholu, mliečnych výrobkov, čerstvej zeleniny a korenia.

zápal čriev

Je to skupina patológií charakterizovaných zápalom tenkého čreva s poškodením jeho funkcie a dystrofiou sliznice. Vývoj ochorenia je podporovaný vstupom do čriev infekcie alebo agresívnymi chemickými zlúčeninami, prítomnosťou hlístov, ako aj nutričnými poruchami. Chronická enteritída sa prejavuje ako dôsledok neúplnej liečby alebo akútnej enteritídy.

Okrem dráždivého faktora vedie vývoj ochorenia k:

  • Funkčné poruchy v gastrointestinálnom trakte;
  • Porušenie enzýmového systému;
  • Autoimunitné poruchy;
  • Choroby spojené s metabolizmom.

Príčiny enteritídy sú nasledovné:

  • Akútna forma patológie sa vyvíja, keď je vystavená črevným infekciám, otrave jedmi alebo toxínmi, pri prejedaní mastných, korenených jedál a alkoholu, s alergiami na potraviny a lieky;
  • Chronická forma je dôsledkom prítomnosti prvokov alebo červov v črevách, tendencie piť alkohol a nezdravé potraviny, vystavenia žieravinám a ťažkým kovom, dlhodobej medikácii alebo radiačnej chorobe.

Charakteristické príznaky enteritídy sú nasledovné:

  • Porucha stolice, ktorá nadobúda hladkú textúru;
  • Bolí to v pupku a vpravo od neho;
  • Nevoľnosť, zhoršená pohoda;
  • Úbytok telesnej hmotnosti;
  • Adrenálna insuficiencia, hypovitaminóza (s komplikáciami).

Špecialista môže urobiť počiatočnú diagnózu ako výsledok dôkladného prieskumu a anamnézy pacienta, čo je potvrdené vyšetrením, palpáciou a perkusiou brušnej steny. Okrem toho sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  • Biochemický krvný test;
  • coprogram;
  • Bakteriologická analýza výkalov;
  • endoskopia;
  • Rádiografia čreva s použitím kontrastu.

V závislosti od formy ochorenia sú metódy liečby nasledovné:

  • V akútnej forme pacienta je hospitalizovaný na gastroenterologickom oddelení av prítomnosti infekcie v infekčnom boxe. Prideľte si lôžko, diétu, veľa nápojov a strávte symptomatickú a regeneračnú terapiu. V prípade závažnej dysbakteriózy je mikroflóra čriev liečivo upravená a v prípade hnačky sú predpísané adstringenty;
  • V chronickej forme sa liečba vykonáva v nemocnici, počas ktorej sa predpisuje odpočinok na lôžku a predpisuje sa diéta č. Okrem vyváženej stravy predpísanej ochranné lieky, ktoré obnovujú črevný epitel, s ťažkou hnačkou použitie adstringents a adsorbents, rovnako ako fytoterapia. Objavujú sa na pozadí ochorenia a neoplazmy sa chirurgicky odstraňujú.

Exacerbácia chronickej cholecystitídy

Chronická forma cholecystitídy sa vyvíja v dôsledku vniknutia patogénov, parazitov, imunitných buniek a obsahu dvanástnika do žlčníka. Obdobie exacerbácie ochorenia ohrozuje riziko zápalu pečene, ako aj prenikanie žlče do krvi alebo brušnej dutiny.

Provokujúce faktory chronickej cholecystitídy sú nasledovné:

  • Prejedanie a zneužívanie mastných, nakladaných alebo údených potravín alebo ich kombinácie;
  • Dlhodobé používanie v potrave s nedostatkom vlákniny a rastlinných vlákien;
  • Užívanie alkoholu.
  • Potravinové alergie.
  • Duševné napätie.

Vo väčšine prípadov sa exacerbácia ochorenia vyskytuje u ľudí s nasledujúcimi stavmi:

  • Abnormálny vývoj žlčových ciest;
  • V prípade biliárnej dyskinézy;
  • Počas exacerbácií ochorení vnútorných orgánov, prechladnutia a podchladenia;
  • Počas tehotenstva.
  • S obezitou.

Hlavným príznakom cholecystitídy je nevoľnosť a bolesť v pravej hypochondriu, intenzita a trvanie závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Z typu biliárnej dyskinézy;
  • Z prítomnosti zápalu žlče;
  • Z prítomnosti sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu.

So zvýšeným tónom žlčníka alebo pohybom kameňa v ňom exacerbácia ochorenia nesie termín biliárna kolika, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

  • Ťažká bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu;
  • Paroxyzmálny charakter;
  • Bolesť je pod kľúčom, lopatkou alebo ramenom;
  • Uľahčenie uloženia teplej ohrievacej podušky;
  • Bolesť sa po vracaní zhoršuje.

Diagnóza ochorenia sa vykonáva laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami. Na tento účel menujte:

  • Biochemické a klinické krvné testy;
  • Fibrogastroduodenoskopia a duodenálna intubácia;
  • Rozbor moču.
  • Ultrazvuk brušných orgánov.

Liečba ochorenia sa uskutočňuje nasledujúcimi metódami:

  • Silná bolesť v hypochondriu sa eliminuje intravenóznym podávaním analgetík a syndrómom bolesti - antispasmodikami;
  • Závažný zápal žlčníka so známkami intoxikácie (teplota, nevoľnosť) je eliminovaný antibiotikami so širokým spektrom účinku;
  • Preťaženie žlčou znižuje choleretické činidlá;
  • Motilita žlčníka sa zlepšuje použitím liekov, ktoré zvyšujú jeho tón;
  • V prípade neplodnej cholecystitídy je možná fyzioterapia - indukčná a UHF.

zápal žalúdka

Vyvíja sa so zápalom sliznice steny žalúdka. Baktéria Helicobacter pylori spôsobuje patológiu, ale je podporovaná výskytom nezdravej stravy, zlých návykov a stresu.

Symptómy gastritídy sú:

  • Bolesť žalúdka po jedle alebo na lačno;
  • Nauzea, zvracanie s hlienom;
  • Intestinálna dysfunkcia spôsobujúca hnačku alebo zápchu;
  • Nízky krvný tlak, slabosť;
  • Nedostatok chuti do jedla, pálenie záhy, nepríjemná chuť v ústach;
  • Tachykardia, závraty a bolesti hlavy;

Gastritída je diagnostikovaná nasledujúcimi metódami:

  • Hlavnou metódou je fibrogastroduodenoskopia, počas ktorej skúmajú sliznicu žalúdka sondou av prípade potreby odoberú kúsok tkaniva na biopsiu;
  • Krvný test na stanovenie protilátok pre Helicobacter;
  • V chronickej forme ochorenia sa analyzujú výkaly okultnej krvi.

Liečba gastritídy je zameraná na odstránenie príčin vývoja a vyvolanie exacerbácie ochorenia, ako aj na stimuláciu obnovy žalúdočnej sliznice.

Vlastnosti liečby závisia od formy patológie a terapeutické opatrenia pozostávajú z nasledujúcich zložiek:

  • Používanie špeciálnej diéty;
  • Liečba liekmi;
  • Opatrenia na zabránenie exacerbácii ochorenia.

zápal pankreasu

Je to degeneratívny zápalový proces pankreasu. Výskyt ochorenia prispieva k zneužívaniu alkoholu alebo prítomnosti žlčových kameňov. Žľaza produkuje potravinárske enzýmy, ktoré, keď sú zapálené, pretrvávajú v kanáloch a ničia orgán, čo spôsobuje príznaky intoxikácie.

Pozorujú sa tieto príznaky:

  • Intenzívna konštantná bolesť, ktorá pri absencii pomoci sa môže zmeniť na bolestivý šok. Vo väčšine prípadov je jeho lokalizáciou ľavá hypochondrium, ale hlava žľazy je vpravo a keď je zapálená, pravá strana bolí;
  • Zvýšená telesná teplota, vysoký alebo nízky tlak;
  • Bledosť kože, s časom získanie sivastý odtieň, ostrenie rysy tváre;
  • Nevoľnosť, svrbenie, sucho v ústach, čkanie;
  • Zvracanie žlče, bez úľavy;
  • Zápcha alebo hnačka s penivou, páchnucou stoličkou v dôsledku nestrávených potravín;
  • Dyspnoe spôsobená stratou elektrolytov v dôsledku zvracania, výskytom hojnej žltej škvrny na jazyku a lepkavým potom;
  • Abdominálne nadúvanie bez napätia v brušných svaloch;
  • Žltá koža a sklera.

Diagnózu ochorenia vykonáva gastroenterológ, ktorý po vypočutí pacientových sťažností a štúdiu histórie, ako aj pri stanovení nasledujúcich ďalších štúdií stanoví presnú diagnózu:

  • Analýza stolice ukazujúca hladiny elastázy a tukov na varenie, ako aj stanovenie existencie steatoryea:
  • Pankreatický test pomocou špeciálnych prípravkov;
  • Krvný test na detekciu diabetu;
  • Ultrazvuk a CT.

Liečba pankreatitídy sa vykonáva len v nemocnici, pretože choroba patrí do kategórie veľmi nebezpečných. Pomoc pri mimoriadnych udalostiach počas útoku spočíva v intravenóznom podaní fyziologického roztoku, pričom sa užíva antiemetikum, anestetikum a antisekrečné činidlo.

V nemocnici sa podáva intravenózny fyziologický roztok, diuretiká sa používajú na zníženie edému žľazy, lieky proti bolesti, antiemetiká a antispasmodiká. V prípade komplikácií ochorenia sa používajú antibiotiká a inhibítory enzýmov, ktoré sú predpísané vitamínmi skupín B a C. Pacient nemá jesť prvé 4-5 dní, ale pije len teplú vodu. Po určitom čase sa energia postupne obnovuje, čím sa dosiahne 5P diéta.

Črevné infekcie

salmonelóza

Ide o skupinu infekčných ochorení, so spoločným patogénom - baktéria rodu Salmonella, ktorá postihuje gastrointestinálny trakt, spôsobuje intoxikáciu a hnačku, čo vedie k dehydratácii. Zdrojom infekcie sú poľnohospodárske a domáce zvieratá, dopravcovia a chorí. Infekcia sa prenáša cez produkty a metódu kontakt-domácnosť.

Od prenikania patogénu do tela až do nástupu príznakov trvá od 6 hodín do 8 dní, ale častejšie je toto obdobie 12-24 hodín, v gastrointestinálnom trakte sa baktérie dostávajú do tenkého čreva a sú zavedené do sliznice adhéziou.

Symptómy salmonelózy závisia od formy ochorenia:

  • V gastrointestinálnej forme ochorenia sa vyznačuje náhlym výskytom prvých príznakov: nevoľnosť, silná bolesť brucha, ktorá môže spôsobiť hypochondrium, závraty a bolesti hlavy, ako aj stratu vedomia;
  • Keď sa enterokoková forma príznakov podobá predchádzajúcemu typu ochorenia. Počas 2 - 3 dní sa zníži strata tekutín z výkalov, zatiaľ čo odhaľuje krv a hlien. Čin defekácie sa stáva bolestivým;
  • Všeobecná forma je zriedkavá. Je rozdelený na variant týfusu, charakterizovaný akútnym nástupom s nástupom zimnice, zvýšením teploty, letargiou a slabosťou. Po hnačke zmizne, ale zvýši sa vysoká horúčka, slabosť a závrat a po niekoľkých dňoch sa na bruchu objaví bledo ružová vyrážka. V septikopiemickom variante sa infekcia uskutočňuje v organizme so slabou imunitou. Nástup ochorenia je charakterizovaný zimnicou, horúčkou, zvýšenou srdcovou frekvenciou a potením. Po zhoršení stavu a ovplyvnení vnútorných orgánov. Okrem voľnej stolice, poruchy vedomia postupujú so symptómami meningitídy, osteomyelitídy a endokarditídy, ktorá najčastejšie končí smrteľným výsledkom.

Podozrenie na salmonelózu je určená charakteristickou stolicou a vysokými leukocytmi v krvnom teste. Diagnóza je potvrdená nasledujúcimi ďalšími štúdiami:

  • Výkaly a zvracanie;
  • Krv a moč;
  • Obsah vredov a premývacej vody.

Liečba patológie pozostáva z nasledujúcich krokov:

  • rehydratačné;
  • Prijatie maximálnych dávok sorbentov;
  • Antibakteriálna terapia

úplavica

Infekčné ochorenie, pri ktorom je postihnuté hrubé črevo a objavuje sa všeobecná toxikóza organizmu. Pôvodcom ochorenia je baktéria Shigella, ktorá patrí do enterobaktérií a produkuje toxíny. K infekcii dochádza prostredníctvom jedla, vody a kontaktu.

  • Prvé príznaky sú zimnica, hnačka, horúčka a horúčka;
  • Porážka nervového systému - slabosť, apatia, bolesť hlavy, porucha srdcového rytmu, pokles krvného tlaku;
  • Zníženie bolesti v bruchu v oblasti ilia, zvyčajne na ľavej strane, ale môže sa tiež cítiť v pravej hypochondriu;
  • Tenzyma a nedostatok vyprázdňovania. Samotné vyprázdňovanie neprináša úľavu;
  • Nevoľnosť, sucho v ústach, gastrointestinálna dysfunkcia.

Choroba je diagnostikovaná na základe charakteristických ťažkostí a príznakov, ako aj nasledujúcich štúdií:

  • Všeobecné krvné a sérologické testy na špecifické antigény a protilátky;
  • Analýza moču;
  • Fekálne vyšetrenia;
  • Sigmoidoscopy.

Mierna forma ochorenia sa lieči doma, ťažká - len v nemocnici.

Ošetrenie dyzentérie sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

  • Šetrná strava;
  • Lôžko alebo poloprázdny režim;
  • Liečba liekmi.

botulizmus

Akútna infekčno-toxická patológia spojená s požitím Clostridium botulotoxínu alebo samotného patogénu do gastrointestinálneho traktu. Ochorenie je charakterizované svalovou paralýzou a rozvojom parézy v dôsledku blokády acetylcholínu v nervových synapsiách. Zdrojom infekcie je pôda, zvieratá, vtáky, ryby a človek sám. Choroba sa prenáša fekálne-orálnou metódou.

Symptómy ochorenia v závislosti od jeho verzie sú nasledovné:

  • Keď sa gastroenterický variant javí ako kŕčová bolesť v epigastriu, menšia bolesť v pravej hypochondriu, nevoľnosť a zvracanie po jedle, hnačka, ťažkosti pri prechode jedlom cez pažerák;
  • Keď "oko" verzia pozorovaných zrakových porúch - hmla, "muchy", jasnosť obrysy objektov zmizne, niekedy "akútne ďalekozrakosť";
  • Akútne respiračné zlyhanie je najnebezpečnejšou verziou botulizmu s rýchlym nástupom respiračného zlyhania, ktoré pri absencii pohotovostnej starostlivosti po 3-4 hodinách vedie k smrti.

Diagnóza botulizmu sa vykonáva dvoma hlavnými metódami:

  • História zberu a objektívne údaje;
  • Mikrobiologická diagnostika;
  • Krvný test.

Liečba ochorenia je vždy zložitá a naliehavá a vykonáva sa nasledujúcimi metódami:

  • Výplach žalúdka;
  • Príjem sorbentov;
  • Držanie sifónových klystýrov;
  • Použitie séra proti prevracaniu.

Choroby srdca

Infarkt myokardu v brušnej dutine sa vyskytuje počas diafragmatického infarktu a je charakterizovaný príznakmi, ktoré sú atypické pre ochorenie, podobné otrave. Príčinou patológie je abnormálna vaskulárna priechodnosť pri ateroskleróze v dôsledku tvorby aterosklerotických plakov v nich.

K rozvoju ochorenia prispievajú nasledujúce príčiny:

  • Prebytok telesnej hmotnosti.
  • Vysoký cholesterol.
  • Hypertenzia a angína.
  • Zápal osrdcovníka.
  • Pravidelný príjem alkoholu a fajčenie.
  • Dedičná predispozícia

Symptómy patológie sa prejavujú silnou bolesťou v epigastriu, menej často bolí v pravej hypochondriu. Povaha tohto pocitu je akútna a pálivá, pričom užívanie nitroglycerínu neprináša žiadny účinok. Okrem toho sú útoky sprevádzané:

  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Distenzia a črevná porucha.
  • Tachykardia a zvýšený krvný tlak.
  • Paréza tráviaceho traktu.

Atypické symptómy ochorenia si vyžadujú diferenciálnu diagnózu pankreatitídy, perforovaného vredu, cholecystitídy, apendicitídy, toxikoinfekcie prenášanej potravinami, črevnej obštrukcie. Fyzické vyšetrenie, anamnéza a sťažnosti umožňujú lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu.

Konečný záver je urobený po nasledujúcich dodatočných štúdiách:

  • Celkový krvný obraz.
  • MSCT a koronografia.
  • EchoCG a EKG.

Terapia abdominálneho infarktu sa vykonáva v nemocnici na nepretržité monitorovanie stavu pacienta. Liečba je kombináciou terapeutickej a lekárskej metódy. Používanie ľudových prostriedkov je zakázané, aby sa príznaky nemazali. Terapeutická metóda je založená na úplnom obmedzení pohybov a vyhýbaní sa stresu, ako aj dodržiavaní režimu odpočinku a výživy.

Liečba zahŕňa:

  • Použitie analgetík a nitrátov na zmiernenie bolesti na boku.
  • Použitie sedatívnych sedatív;
  • Použitie antagonistov vápnika na zmenu srdcovej frekvencie.
  • Použitie beta-blokátorov, dilatácia krvných ciev.
  • Použitie trombolytík, ktoré ničia krvné zrazeniny.
  • Použitie ACE inhibítorov a beta-blokátorov.
  • Použitie protidoštičkových látok, riedenie krvi.

S neskorou diagnózou ochorenia a ťažkým stavom pacienta sa vykonáva operácia, ktorá sa vykonáva vo forme:

  • Koronárna angioplastika, dilatácia cievy pre normálny prietok krvi.
  • Koronárne bypassové štepenie, v ktorom v nekrotickej oblasti je vytvorená obchvatová cesta pre žilu, obnovujúca prietok krvi.

U mnohých chorôb sa môže vyskytnúť bolesť na pravej strane a hnačka, z ktorých niektoré boli diskutované vyššie. Nedostatočná pohotovostná starostlivosť alebo oneskorenie pri návšteve lekára, ak sú charakteristické príznaky, môže stáť osobu aj zdravie a život. Aby ste sa vyhli takémuto výsledku, musíte sledovať svoj vlastný blahobyt, viesť zdravý životný štýl a ak dostanete varovné signály, okamžite sa poraďte s lekárom.

Nauzea bolesť v pravej hypochondrium hnačka

Bolavá bolesť na pravej strane

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Keď hovoria o bolesti na pravej strane, často znamenajú rôzne stavy a choroby spojené s konkrétnym miestom a príčinou. Problém môže byť v dôsledku traumy, akútneho zápalu, exacerbácie chronických ochorení a niektorých ďalších príčin. V každom prípade, keď sa pacient obáva boľavej bolesti na pravej strane, lekár rozhodne prijme diagnostické opatrenia na vylúčenie patológií, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Existuje množstvo príznakov, ktoré umožňujú pochopiť podstatu zmien v tele, ktoré viedli k stavu, keď pacient má bolesti na pravej strane.

Príčiny bolesti v boku na pravej strane

Jedným z kľúčových bodov pri diagnostike ochorenia je opis povahy syndrómu bolesti a súvisiacich ťažkostí. Bolesť na pravej strane je často spojená s chorobami tráviaceho traktu: pečeň, žlčové cesty, črevo, dodatok. Ďalšou príčinou problému môže byť zápal močového systému, urolitiáza. Bolesť môže byť dôsledkom patológie dýchacieho systému, najmä pravostrannej pneumónie, pohrudnice, pneumotoraxu. U žien sa môže vyskytnúť boľavá bolesť na pravej strane v dôsledku zápalu končatín, prítomnosti apoplexie, cysty alebo nádoru vaječníka alebo v prípade mimomaternicového tehotenstva. Lokalizovala takú bolesť v hypogastriu.

Bolesť na boku môže byť akútna alebo boľavá, konštantná alebo periodicky sa vyskytujúca, prechádzajúca sama alebo dlhodobo, napriek prijatým opatreniam. Bolesť môže zmeniť jej charakter: nudný náhle sa zhorší a stane sa ostrým a silným a naopak akútna bolesť sa dostane do boľavej malej intenzity. To všetko musí byť oznámené lekárovi. Vzhľadom k tomu, že situácia, keď pravé bočné bolesti môžu byť kritické, nie je možné odložiť návštevu nemocnice a pre ostré bolesti, najmä v prípade zvýšenia telesnej teploty, celkovej slabosti, poklesu krvného tlaku, zvýšenej srdcovej frekvencie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Príčina bolesti môže byť spojená s inými patológiami: prietržou prednej brušnej steny, pásovým oparom, Crohnovou chorobou, chorobami pankreasu, vertebrálnou radikulopatiou a niektorými ďalšími chorobami a ich komplikáciami. Preto, v prítomnosti bolesti, len lekár môže stanoviť presnú diagnózu pomocou rôznych metód a techník diagnostického vyhľadávania, vrátane laboratórnych a inštrumentálnych.

Bolesť pri ochoreniach pečene a žlčových ciest

Nasledujúce ochorenia môžu viesť k bolesti:

  • Žlčové ochorenie;
  • Biliárna dyskinéza;
  • cholangitída;
  • Hepatitída rôznych etiológií;
  • cirhóza;
  • Absces pečene;
  • Stagnujúca pečeň;
  • Nádory, metastázy.

Bolesť v týchto chorobách je lokalizovaná v pravej hypochondriu, často zhoršená príjmom mastných, vyprážaných potravín. Akútna cholecystitída, cholangitída, pečeňová kolika sú sprevádzané akútnou bolesťou. Takéto patológie vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Bolestivá bolesť pri chronických zápalových procesoch, nádoroch, dyskinéze môže byť podávaná v zadnej časti, pod lopatkou, v niektorých prípadoch je horkosť v ústach, nevoľnosť, vracanie. Keď hepatitída a obštrukcia žlčových ciest vyvíja žltačku. Ultrazvuk, počítačová diagnostika, stanovenie biochemických a klinických parametrov krvi pomáhajú pri diagnostike.

Bolesť spôsobená patológiou pankreasu

Pri akútnej pankreatitíde je narušená bolesť v hornej časti brucha a chrbta, v mnohých prípadoch sa stáva pásovým oparom. Choroba sa zvyčajne vyvíja v dôsledku príjmu alkoholu v kombinácii s konzumáciou mastných, vyprážaných potravín. Kurz je závažný, je možná smrť av niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba.

Nádory hlavy pankreasu a papily Vater sa prejavujú ako bolesť v pravej hypochondriu, žltačka, svrbenie kože, hepatomegália.

Bolesti brucha

Nižšie v pravej strane sa vyskytuje bolesť pri akútnej apendicitíde, gynekologickej patológii, črevnom ochorení. Okrem bolesti je možné, že apendicitída je sprevádzaná miernou horúčkou, nauzeou, vracaním a hnačkou. Často začína bolesť v epigastriu, potom spadá do oblasti slabín. Existuje mnoho príznakov, ktoré pomáhajú diagnostikovať ochorenie. V diagnostike pomoci zmeny krvného testu, charakteristické pre zápal. Podobné príznaky sa môžu vyvinúť pri terminálnej ileitíde - zápale terminálnej časti ilea.

Pre gynekologickú patológiu, okrem boľavých bolestí v suprapubickej a iliakálnej oblasti, sú charakteristické vaginálne výtoky, príznaky intoxikácie a horúčka.

Počas diagnostiky je možné zistiť jedno z nasledujúcich ochorení:

  • adnexitis,
  • salpingo,
  • mimomaternicové tehotenstvo
  • ovariálne cysty,
  • prídavné nádory,
  • apoplexia vaječníkov.

Herpes Zoster

Choroba je infekčná v prírode a je spôsobená vírusom, ktorý tiež vedie k rozvoju kiahní kiahní. Ochorenie je charakterizované intenzívnou bolesťou pozdĺž postihnutého nervového kmeňa. Niekoľko dní po nástupe bolesti v zóne inervácie sa objaví bublinková vyrážka, často s pásovým oparom. Bolesť zvyčajne trvá až mesiac, ale príležitostne postherpetická neuralgia trvá mesiace a dokonca niekoľko rokov.

Pomoc a liečba bolesti na pravej strane

Akútne intenzívne bolesti vždy vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť. Je nevyhnutné, aby bol vyšetrený v situácii, keď bolesť je boľavá a nejde preč v priebehu niekoľkých hodín. Mnoho patológií prejavujúcich sa bolesťou v boku môže mať vážne a dokonca nebezpečné následky pre zdravie: peritonitída, krvácanie, prechodný proces k chronickej, neplodnosti a iné.

Nie je vždy možné použiť lieky proti bolesti v prítomnosti bolesti na boku. S radom patológií to môže skresliť klinický obraz choroby, čo sťažuje diagnostiku alebo oddialenie návštevy u lekára, čo výrazne znižuje šance na úspešnú liečbu.
Liečba závisí od nosológie. Pri niektorých ochoreniach sa kladie dôraz na diétnu terapiu, v iných na lieky a v najťažších situáciách, ktoré sa nedajú urobiť bez chirurgickej liečby.

  • Diétna terapia je účinná pri chronických ochoreniach žlčových ciest, pečene. V tejto situácii, nemôžete jesť tuk, vyprážané a korenené. Pri pretrvávajúcich problémoch s črevami by sa malo opustiť prebytočné hrubé vlákno, korenie, produkty, ktoré prispievajú k tvorbe plynu. Výživa má mimoriadny význam pri akútnej pankreatitíde - pacient musí niekoľko dní hladovať, potom sa presunie na prísnu diétu a postupne ju rozširuje, keď sa jeho stav zlepšuje.
  • Pri liečení zápalových procesov spôsobených bakteriálnou infekciou sa používajú lieky zo skupiny antibiotík, herpes zoster sa lieči antivírusovými látkami a v prítomnosti onkopatológie sa predpisuje komplexná liečba vrátane chemoterapie a rádioterapie. Ako symptomatická liečba predpisujte lieky s analgetickým a antispasmodickým účinkom.
  • Chirurgia je nevyhnutná pre apendicitídu, ovariálnu apoplexiu, mimomaternicové tehotenstvo, vnútorné krvácanie, ako radikálnu liečbu nádorov rôznej lokalizácie.

Závislosť ochorenia dvanástnika od jeho umiestnenia

Duodenum (duodenum) je najmenšia časť tenkého čreva vo veľkosti. Jeho dĺžka je len 20-30 cm (dĺžka tenkej - viac ako 6 m). Najčastejšie sú však dvanástnikové ochorenia. Duodenálny vred sa teda vyskytuje 3-krát častejšie ako žalúdočný vred. Takmer 30% všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu sa vyskytuje v duodenálnej patológii. A to je predovšetkým kvôli tomu, kde sa nachádza a aké funkcie vykonáva.

Kde je KDP

Začína dvanástnik z vrátnika žalúdka, prechádza okolo hlavy pankreasu. WPC sa skladá zo 4 častí:

Počiatočná časť sa nachádza vpravo na úrovni hrudníka XII a bedrovej chrbtice. Je mierne rozšírená a pripomína cibuľu. Je to tu, spolu s žalúdočnou šťavou, jedlom - kašou sa dostane zo žalúdka. Jedlo je tu oneskorené na dlhú dobu, a práve na tomto mieste sa najčastejšie objavuje vred.

Zostávajúca časť začína od lumbálneho stavca, klesá pozdĺž pravého okraja k III a ostro zatáča doľava. V strede tejto časti je dvanástniková bradavka, do ktorej sa otvárajú spoločné žlčové a hlavné pankreatické kanály. Toto je miesto, kde dochádza k hlavnému rozdeleniu potravín.

Horizontálna časť na úrovni lumbálneho stavca III ide doľava a prechádza do vzostupného, ​​ktorý končí na ľavom okraji lumbálneho stavca II. Tu je ostro ohnutý, dopredu a doľava.

Vzhľadom k tomu, že dvanástnik začína zo žalúdka, kanáliky pankreasu a žlčníka sa do neho otvárajú, mnohé choroby súvisia aj s ich poruchou:

  1. Zvýšená sekrečná aktivita žalúdka. Ak žalúdočná šťava obsahuje príliš veľa kyseliny chlorovodíkovej, potom začne jesť sliznicu dvanástnika. Takto sa vyvíja chronický zápal, môže sa objaviť vred.
  2. Prebytok pepsínu. Aj keď je tento enzým nevyhnutný - rozkladá bielkoviny, pomáha ich vstrebávaniu - ale ak je veľa, poškodzuje duodenálnu sliznicu, pretože sa skladá aj z bielkovín.
  3. Nízka sekrečná aktivita žalúdka. V čreve je zle spracované hrubé jedlo. Spôsobuje mechanické podráždenie sliznice.
  4. Pankreatitída, cholecystitída. V tomto prípade je porušená sekrécia enzýmov, v dôsledku čoho je potrava v dvanástniku zle rozdrvená a opäť je poškodená sliznica.
  5. Choroby pečene. Často sa pri hepatitíde, cirhóze, portálnej hypertenzii vyskytuje - zvýšenie tlaku v cievach umiestnených v brušnej dutine. To vedie k hypoxii. Kvôli nedostatku krvného obehu dochádza k nedostatku výživy. Sací klky sa začínajú rozpadávať, sekrečná aktivita žalúdka sa znižuje.

Okrem takýchto problémových oblastí ovplyvňuje výskyt dvanástnikových ochorení aj mnoho ďalších faktorov.

Čo spôsobuje ochorenia dvanástnika

Patologické stavy orgánov, s ktorými je dvanástnik spojený, nemajú tak veľký vplyv na výskyt jeho ochorení. Obrovská úloha vo vývoji duodenitídy, vredov hrá moderný životný štýl.

  1. Snack na úteku, pretože tam je príliš veľa prípadov, a tak málo času. V dôsledku toho je jedlo zle žuvané, žalúdočná šťava nemá čas vyniknúť v správnom množstve. Traumatická sliznica príliš horúca alebo studená potrava.
  2. Zneužívanie produktov, ktoré zvyšujú vylučovanie žalúdočnej šťavy. Patrí medzi ne káva, nikotín a dokonca silný čaj.
  3. V dôsledku nesúladu s režimom a nedostatočnou výživou nie je aktualizovaná duodenálna sliznica. To vedie k porušeniu funkcie odsávania, výskytu zápalových procesov, vzniku vredov.

Aby ste znížili riziko ochorenia, musíte dodržiavať diétu. Potom sa žalúdočná šťava uvoľní súčasne v požadovanom množstve. Potraviny by sa mali starostlivo žuť, nie je potrebné ponáhľať sa a prehltnúť veľké kusy. Takéto jedlo v žalúdku nie je rozdrvené a bude mechanicky dráždiť črevnú stenu.

Zvlášť škodlivé pri jedení nervózny. Koniec koncov, tráviaci proces bude narušený, motilita žalúdka a čriev sa zníži a v dôsledku toho vznikne choroba.

Okrem podvýživy, stresu, patológie prispievajú k infekcii, parazitmi. Má nepriaznivý vplyv na dvanástnikové liečivá.

Dôležité vedieť! Je dosť ťažké diagnostikovať zmeny v dvanástniku, pretože príznaky chorôb sú najčastejšie postihnuté komorbiditami susedných orgánov.

Ako identifikovať choroby dvanástnika

Najčastejšie duodenum trpí kvôli tomu, kde sa nachádza, a spôsobom, akým to bolí, môžete identifikovať príčinu patológie.

  1. Výskyt bolesti v noci, na prázdny žalúdok v oblasti pyloroduodenálu, a zmizne po jedle, pričom antacidá a antisekrečné lieky. To je sprevádzané pálenie záhy, kyslé grganie, zápcha. V tomto prípade je najpravdepodobnejší zápal baktérií Рylori.
  2. Bolí to v pravom alebo ľavom hornom kvadrante, bolesti sú horšie po jedení mastných jedál, horkej chuti v ústach, nevoľnosti, zápchy striedajú s hnačkou - príčinou sekundárnej duodenitídy je patológia pankreasu a žlčníka.
  3. Bolesť, ťažkosť v epigastrickej oblasti naznačuje, že príčinou zápalu dvanástnika je atrofická gastritída, rakovina žalúdka.
  4. Vredová bolesť je najčastejšie spôsobená spazmom hladkého svalstva a zvyčajne poukazuje na výskyt dvanástnikového vredu.
  5. Mladé ženy s duodenitídou môžu mať bolesti hlavy. Ochorenie je sprevádzané zvýšenou únavou, podráždenosťou, poruchami spánku, tachykardiou. Takéto atypické symptómy sú spojené s astenovegetatívnymi poruchami.
  6. Starší pacienti nemajú žiadne známky zápalu čriev a ochorenie je objavené náhodne počas duodenoskopie.

Ak sa vyskytnú takéto príznaky, poraďte sa s lekárom:

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • pálenie záhy;
  • chrapľavý alebo horký;
  • nočné alebo hladné bolesti v bruchu, v ľavej alebo pravej hypochondriu;
  • hnačka, zápcha (najmä ak sa striedajú);
  • podráždenosť, poruchy spánku.

Koniec koncov, všetky tieto príznaky môžu svedčiť nielen o duodenitíde, vrede, ktorý sa dá liečiť pomocou liekov. Existujú nebezpečnejšie choroby dvanástnika:

  • komplikácie vredov (krvácanie, perforácia atď.);
  • obštrukcie;
  • rakovinu.

Na liečbu v týchto prípadoch je nutný chirurgický zákrok.

Aj choroby dvanástnika naznačujú iné ochorenia. Často trpí negatívnymi účinkami patológií pečene, žalúdka, pankreasu a iných častí tenkého čreva. Je dokonca ovplyvnený zubným ochorením. Koniec koncov, ak je jedlo zle žuť, potom bude dráždiť črevnú stenu.

Gastroduodenitída: klasifikácia, symptómy, liečba

Hoci gastritída a duodenitída, žalúdočné a dvanástnikové vredy sú ochorenia z lekárskeho hľadiska, sú odlišné, v poslednom čase nastala situácia, keď sa posudzovali komplexne ako celok. Dôvod pre tento prístup je pomerne racionálny - zápalové procesy v oboch orgánoch sú rovnakej povahy a príznaky sú veľmi rovnaké, hlavné rozdiely spočívajú v umiestnení patológií.

Bolesť brucha so zápalom sliznice žalúdka

Najmä gastritída je zápal žalúdočnej sliznice, duodenitída je ten istý zápalový proces, ale lokalizovaný v dvanástniku. Chronický priebeh gastritídy sa spravidla mení na formu s duodenitídou a medzi deťmi a vo všeobecnosti sa tieto ochorenia prakticky nevyskytujú,

Počas exacerbácie gastritídy sa tiež zhoršuje priebeh duodenitídy, ich príznaky sú tiež takmer identické, čo prinútilo lekárov spojiť tieto dve patológie a liečiť ich spoločne.

Klasifikácia gastroduodenitídy

Gastritída a duodenitída sa klasifikujú podľa niekoľkých rozhodujúcich faktorov.

Podľa etiologických dôvodov: t

  • primárna gastroduodenitída (exogénna povaha);
  • sekundárna gastroduodenitída (endogénny faktor).

Podľa stupňa prevalencie zápalových procesov a atrofie tkanív sú gastroduodenitída:

  • časté (vzrušujúce väčšinu oblasti postihnutého orgánu);
  • lokalizované.

Vo fáze vývoja zápalových procesov:

  • ostré;
  • chronické.

Formy chronickej gastroduodenitídy:

  • povrch;
  • hypertrofické;
  • erozívnej;
  • zmiešané.

Nakoniec, pokiaľ ide o kyslosť, gastroduodenitída je:

  • s normálnou sekrečnou funkciou;
  • so zníženou produkciou kyseliny chlorovodíkovej;
  • so zvýšenou kyslosťou.

Príčiny gastroduodenitídy

Šírenie gastritídy a duodenitídy je spojené s vnútornými (endogénnymi) a vonkajšími faktormi. Prvým z nich sú poruchy produkcie žalúdočnej šťavy, znížená tvorba hlienu, hormonálna nerovnováha a patologické stavy pečene / žlčových ciest.

Medzi exogénne faktory, ktoré spôsobujú gastroduodenitídu, patrí podvýživa, otrava chemickými látkami, nadmerné požívanie horúceho / studeného jedla, šírenie v žalúdku / dvanástniku H. pylori, stres a iné emocionálne poruchy, dedičný faktor.

Zvláštna poznámka je faktorom podvýživy, ktorá je dnes charakteristická pre väčšinu obyvateľstva. Toto je absencia diéty ako takej, masívny prechod na rýchle občerstvenie a používanie potravín plnených dusičnanmi, herbicídmi a inými agrochémiami a nedostatočná kultúra konzumácie potravín (rýchle občerstvenie, minimalizované žuvanie) a láska k príliš teplým / studeným jedlám,

Pokiaľ ide o infekciu baktériou Helicobacter pylori, potom podľa najnovších údajov tento zástupca patogénnej mikroflóry žije v gastrointestinálnom trakte takmer u všetkých ľudí, ale za určitých okolností začína nekontrolovateľná reprodukcia, ktorá spôsobuje deštrukciu sliznice tvorbou erózií a vredov a v dôsledku pôsobenia žalúdočnej šťavy, deštruktívny účinok len zintenzívňuje.

Pálenie záhy - jeden z príznakov gastritídy

Symptómy chronickej gastroduodenitídy

Ako je uvedené vyššie, zápalové procesy v dvanástniku a žalúdku majú rovnakú povahu, preto symptómy gastritídy a duodenitídy sú takmer rovnaké.

Ak hovoríme len o chronickej forme patológií, potom je všeobecný obraz príznakov ochorenia dosť rozsiahly a trochu nejasný, čo spôsobuje určité ťažkosti pri diagnostikovaní.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Medzi najcharakteristickejšie symptómy gastroduodenitídy patria:

  • pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti, žalúdok sa zdá prasknúť, čo vytvára dlhodobé zameranie na nepohodlie pre pacienta;
  • zvyčajne pri chronickom priebehu ochorenia po jedení pacient pociťuje výraznú bolesť v hypochondriu a bolesť môže mať výrazný ostrý a matný, boľavý charakter;
  • pálenie záhy, nutkanie na zvracanie, svrbenie (podľa vône, mimochodom, môžete určiť nedostatok alebo nadmernú kyslosť);
  • hnačka sa môže striedať so zápchou;
  • tam je nájazd na jazyku so žltkastým nádychom, jazyk napučí, čo sa prejavuje prítomnosťou jasne viditeľných odtlačkov zubov na stranách jazyka;
  • rýchla únava, pocit straty sily;
  • porušenie prirodzenej farby kože;
  • existuje pocit podráždenosti, trvajúci niekoľko hodín;
  • sú poruchy spánku.

Tieto príznaky sú obzvlášť výrazné počas exacerbácie ochorenia, zvyčajne sa vyskytujú na jeseň a na jar. Dôvodom takýchto zmien exacerbácií a remisií je niekoľko faktorov, ktoré vedú k reštrukturalizácii všetkých ľudských orgánov počas týchto období. V akútnom štádiu ochorenia je bolesť výraznejšia a trvá dlhšie a samotná exacerbácia môže trvať niekoľko týždňov až dva mesiace.

Chronický priebeh gastritídy a duodenitídy často prebieha takmer asymptomaticky, s miernymi prejavmi vyššie uvedených príznakov, že mnohí pacienti nie sú vnímaní ako patológia, čím provokujú ďalší rozvoj zápalových procesov.

Vlastnosti gastroduodenitídy v závislosti od foriem patológie

Chronický priebeh gastritídy-duodenitídy je charakterizovaný rôznymi formami patológie. Niektoré z nich (napríklad povrchová gastroduodenitída) nemajú žiadne charakteristické znaky, ale väčšina z nich môže byť rozpoznaná jedným alebo druhým symptómom charakteristickým len pre túto formu ochorenia.

Pri hypertrofickej gastroduodenitíde dochádza k hyperémii sliznice (pretečeniu krvi ciev zásobujúcich sliznicu), čo vedie k tvorbe malých krvácaní. Povrch epitelu získava charakteristický tmavo červený odtieň, napučiava a na ňom sa objavujú fibrínové a sliznicové usadeniny.

V prípade gastroduodenitídy zmiešaného typu sa vyskytuje lokalizovaná atrofia sliznice, sprevádzaná aj prejavmi hyperémie a výskytom opuchov.

Pre erozívnu gastroduodenitídu je charakteristickým znakom viacpočetné erózie - formácie, ktoré, ak sa neliečia, môžu viesť k tvorbe vredov a vzniku gastroduodenitídy do žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. Symptómy eróznej gastritídy sú nauzea a bolesť brucha, ktoré sa stávajú trvalými, strata chuti do jedla až do úplného úbytku, objavenie sa krvných zrazenín pri zvracaní / fekálnych hmotách.

Identifikovať príčiny gastritídy vykonávať komplexné štúdie

Diagnóza gastroduodenitídy

Na určenie presného obrazu ochorenia vo väčšine prípadov nestačí žiadna laboratórna alebo inštrumentálna štúdia, preto sa vykonáva komplexné vyšetrenie pacienta pomocou nasledujúcich metód:

  • endoskopia;
  • histologické vyšetrenie;
  • intragastrickú pH-metriu;
  • antroduodenálna manometria;
  • Röntgenové lúče;
  • histologická diagnostika helikobakteriózy.

Endoskopické vyšetrenie odhalí sliznicovú hyperémiu, násobnú hypertrofiu, opuch a iné známky poškodenia. Ale určiť prítomnosť a rozsah atrofií pomocou histologických metód.

Histológia dvanástnika a žalúdka je jednou z povinných diagnostických metód pre podozrenie na dvanástnikovú gastritídu, ktorá umožňuje stanoviť úroveň a stav zápalových procesov, stupeň atrofie sliznice týchto orgánov s maximálnou presnosťou.

Intragastrická pH-metria je štúdia, ktorá určuje úroveň kyslosti v antru žalúdka, ktorá by normálne mala byť 1,7-2,5 (telo žalúdka) a 5 v antru. Ak je rozdiel medzi týmito hodnotami menší ako tri jednotky, znamená to, že antrum už nie je schopné neutralizovať hladinu pH a v dvanástniku sa začali procesy okysľovania.

Antropoodenálna manometria sa vykonáva na vyšetrenie motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu, ako aj ultrazvuku žalúdka alebo elektrogastrografického vyšetrenia.

Pomocou fluoroskopie s báriom je možné vyhodnotiť evakuačnú funkciu študovaných orgánov, táto metóda umožňuje identifikovať ďalšie gastrointestinálne patológie (duodenálna obštrukcia, nádory žalúdka / dvanástnika, pylorická stenóza).

Histologická metóda na prítomnosť Helicobacteriosis je v súčasnosti zlatým štandardom, hoci bakterioskopia je tiež pomerne spoľahlivým spôsobom detekcie Helicobacter pylori.

Liečba gastroduodenitídy

Ak sa zistia príznaky gastritídy a duodenitídy, liečba sa vykonáva len na základe aktualizovanej diagnózy, ktorá si bude vyžadovať sériu vyšetrení. V akútnej forme patológov na 7 až 10 dní by sa mal pozorovať odpočinok na lôžku a diéta č. 1. Ak je test na Helicobacter pylori pozitívny, predpíše sa antibiotická liečba (antibiotiká). Normalizácia úrovne kyslosti a motorickej funkcie dvanástnika a antra žalúdka sa dosahuje predpísaním antacida (so zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej) alebo enzýmovými (so zníženou kyslosťou) liekmi.

V prípade potreby je liečba gastritídy a duodenitídy doplnená menovaním antispasmodík a liekov sedatívnej skupiny. Ak príznaky exacerbácie ustúpia, pacient je presunutý na diétu č. 5 a lekárska terapia je doplnená o fyzioterapiu, predpísané fyzioterapeutické procedúry a balneoterapiu.

Liečba gastritídy prebieha pod prísnym lekárskym dohľadom.

Liečba gastroduodenitída môže byť dosť dlhá (až jeden rok), ale počas remisie by ste sa nemali vzdať princípov zdravej výživy so zameraním na diétne menu číslo 5. Ukázané každoročné liečebné procedúry sanatória. Treba mať na pamäti, že v pokročilom štádiu ochorenia bude potrebné dodržiavať diétu na celý život. V opačnom prípade sú nevyhnutné exacerbácie ochorenia so závažnými komplikáciami.

záver

Pokúsili sme sa teda podrobne vysvetliť, čo je to gastritída duodenitída a aké sú prejavy tohto ochorenia, ako a ako liečiť túto patológiu.

A teraz uvádzame len niektoré štatistické údaje o frekvencii prejavov symptómov gastroduodenitídy, ktoré budú zaujímavé pre každého, kto má podobné problémy gastrointestinálneho traktu.

V akejkoľvek forme gastritídy v kombinácii s duodenitídou v 100% prípadov sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • nadúvanie;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesť, pocit pálenia v epigastrickej oblasti;
  • pocit plnosti v žalúdku;
  • zvýšená bolesť po požití alkoholu, použitie mastných / korenených jedál;
  • strata chuti do jedla.

V deviatich prípadoch z desiatich sa pozoruje pálenie záhy a pálenie záhy.

Hnačka, striedajúca sa so zápchou, ako aj tupá bolesť v epigastrickej oblasti sa pozorujú u 80% pacientov.

Zvýšené slinenie sa vyskytuje u 70% pacientov s gastroduodenitídou.

Suché hrdlo sa vyskytuje u troch z piatich pacientov.

Je dosť zvláštne, že častá hnačka pri dvanástnikovej gastritíde sa pozoruje len u 20% pacientov.

Dôležité: Tieto údaje slúžia len na informačné účely. Presná diagnóza môže byť stanovená len ako výsledok komplexného vyšetrenia a gastroenterológ predpíše vhodnú liečbu. Nie je samoliečba, je to nebezpečné!