Screening pečene: skríning

Tento profil obsahuje nasledujúce testy:

• Celkový bilirubín
• Priamy bilirubín (viazaný konjugovaný bilirubín)
• AlAT (alaninaminotransferáza)
• AsAT (aspartátová aminotransferáza)
• Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT)
• Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Skríningové testy na identifikáciu pečeňovej patológie.

+ užívanie krvi zo žily: 160 rubľov

(uvedené obdobie nezahŕňa deň prevzatia biomateriálu)

Je lepšie užívať krv ráno na lačný žalúdok, po 8-14 hodinách nočného pôstu (môžete piť vodu), je prijateľný v popoludňajších hodinách 4 hodiny po ľahkom jedle. V predvečer štúdie je potrebné vylúčiť zvýšené psycho-emocionálne a fyzické aktivity (športový tréning), príjem alkoholu.

Zdravotnícka knižnica

Všetko o zdraví a zdravom živote

• domov
• /
• Zdravie pečene
• /
• Dôležité: pravidelný pečeňový skríning

Dôležité: pravidelný pečeňový skríning

Pečeň je životne dôležitým orgánom tráviaceho systému. Za akékoľvek chyby vo výžive, nesystematické lieky a zneužívanie alkoholu, v prvom rade, naše pečeň platí za to. Zdá sa, prečo chodiť k lekárom a kontrolovať, či pečeň funguje normálne, ak máte len 30 rokov a bolesť na pravej strane vás nikdy neobťažovala? Napriek tomu lekári znejú na poplach: podľa štatistík takmer každá druhá osoba, ktorá prekročila 30-ročnú známku, vykazuje známky mastnej degenerácie pečene - stav, keď sa pečeňové bunky degenerujú do tukového tkaniva. Vinu to všetko - nadbytok tuku, vášeň pre alkohol, zlá výživa. Aby pečeň opäť fungovala dobre, lekár vám predpíše potrebnú liečbu a šetrnú diétu. Je potrebné podrobiť sa pravidelnému vyšetreniu - sledovať hladinu pečeňových enzýmov v krvi.

Čo zahŕňa štandardný pečeňový skríning? Ultrazvukové vyšetrenie pečene, ako aj krvný test pre indikátory ako AST, ALT, gama-GTP, alkalická fosfatáza, priamy a celkový bilirubín, celkové proteínové a proteínové frakcie, protrombínový index a cholínesteráza.

Aké problémy môžu signalizovať markery pečene?

1. AST a ALT sú dôležitými indikátormi pečene, sú obsiahnuté v pečeňových bunkách v minimálnom množstve. S deštrukciou buniek AST a ALT vstupujú do krvi, ich počet rýchlo rastie. To sa zvyčajne pozoruje pri vývoji hepatitídy, cirhózy, mastnej hepatózy a rakoviny pečene. Niekedy sa môže vyskytnúť zvýšenie AST a ALT v krvi počas infarktu myokardu. Na rozlíšenie diagnózy sa meria koeficient Rytis, ktorý by mal byť v normálnom stave od 1 do 1,7. Ak je koeficient nižší, potom príčina zvýšenia enzýmov leží v pečeni, ak je vyššia, potom v práci srdca.
2. Gama-GTP je dôležitý pečeňový indikátor, ktorý signalizuje zneužívanie alkoholu pacientom. Ak sa u pacienta vyvinie alkoholická alebo toxická hepatitída, odtok žlče sa stáva obtiažnym a gama-GTP stúpa.
3. Alkalická fosfatáza sa tiež zvyšuje v krvi, ak je pacientovi diagnostikovaná alkoholická hepatitída. Slúži tiež ako marker onkologických ochorení, ako je napríklad lymfogranulomatóza alebo lymfóm. Ak ste náhle prejavili zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy a ste v poriadku s alkoholom, je to vážny dôvod na návštevu lekára.
4. Cholinesteráza s problémami s pečeňou, na rozdiel od iných ukazovateľov, naopak klesá. Ak máte AST, ALT, gama-GTP a alkalickú fosfatázu sa zvýšili v krvi a cholínesteráza sa znížila, to znamená poruchu pečene.
5. Zvýšenie celkového a priameho bilirubínu je tiež známkou patologických zmien v pečeni. Bilirubín sa spracúva v pečeni a ide do žlče, a ak je výtok žlče narušený, bilirubín sa vstrebáva do krvi.
Ďalším vážnym problémom je vírusová hepatitída. V minulosti bola veda známa pre hepatitídu A, B a non-A-non-B hepatitídu, t.j. zvyšok skupiny ešte neštudoval vírusy, ktoré zahŕňali aj hepatitídu C. Čo vidíme teraz? Tento zoznam vírusovej hepatitídy bol doplnený o nové, a vedci sa obávajú, že v blízkej budúcnosti nebudú mať dosť abecedy na označenie všetkých ostatných vírusových hepatitíd. Vírusová hepatitída je veľmi zákerná, pretože môže byť takmer asymptomatická, jedinými príznakmi môžu byť zvýšená únava, slabosť a depresívna nálada. Infekcia vírusovou hepatitídou sa môže vyskytnúť aj v zubárskej stoličke alebo v manikúrovom salóne.
Všeobecne platí, že pečeň, rovnako ako obličky, je skôr "pacient" orgán. Ochorenie môže byť trápením nášho tela s mocou a hlavným a prvé príznaky ochorenia sa objavia len vtedy, ak len 15% pečene zostáva v normálnom funkčnom stave. Jediný spôsob, ako zabrániť tejto situácii, je pravidelné vyšetrenie pečene, pozostávajúce z ultrazvuku orgánu a biochemického krvného testu na kontrolu pečeňových enzýmov. Pripraviť sa na analýzu prísne na prázdny žalúdok, v deň doručenia analýzy tiež nemožno fajčiť.
Ako často by sa mala vyšetrovať pečeň? Lekári odporúčajú, aby každý, kto preferuje zdravý životný štýl, dodržiava zásady správnej výživy, aby vykonával pečeňové vyšetrenie raz ročne. No, ak ste v ohrození - jedíte zlým spôsobom, máte radi alkoholické nápoje, často navštevujete salóny pre zubárov a manikúru, ak je vaša práca spojená s krvou - mali by ste každých šesť mesiacov vykonať testy.

Skríning pečene a pankreasu

Skríning biochemický krvný test, ktorý umožňuje identifikovať hlavné porušenia funkčného stavu pečene a pankreasu.

Skríning pečene a pankreasu.

Anglické synonymá

Testy pečeňových a pankreatických funkcií.

Metóda výskumu

UV kinetický test, kolorimetrická fotometrická metóda, enzymatická kolorimetrická metóda.

Merné jednotky

IU / l (medzinárodná jednotka na liter), U / l (jednotka na liter), µmol / l (mikromol na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

• Nejedzte do 12 hodín pred analýzou.
• Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred analýzou.
• Nefajčite 30 minút pred analýzou.

Všeobecné informácie o štúdii

Pečeň a pankreas sú životne dôležité orgány tráviaceho systému, ktoré sa nachádzajú v hornej dutine brucha. Pečeň produkuje a vylučuje žlč, ktorá je nevyhnutná pre rozpad a vstrebávanie tuku v čreve. Pankreas vylučuje enzýmy, ktoré pomáhajú stráviť sacharidy, bielkoviny a tuky. Okrem účasti na trávení, oba orgány vykonávajú mnoho ďalších funkcií. Pečeň zabezpečuje detoxikáciu škodlivých látok, reguluje metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov, akumuluje vitamíny, mikroelementy, udržuje hormonálnu rovnováhu, syntetizuje faktory zrážania krvi a imunitnú obranu. V pankrease sa syntetizuje hormón, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi.

Príčiny poškodenia pečene a pankreasu sú rôzne a patologický proces sa často vyskytuje v oboch orgánoch súčasne. Napríklad cholestáza a narušenie odtoku žlčovej a pankreatickej šťavy pri chorobách žlčových ciest (cholelitiáza s choledocholitiázou), hepatitída vedie k reaktívnej pankreatitíde. Zápalové alebo neoplastické ochorenia pankreasu sú tiež často sprevádzané cholestázou a postihujú pečeň. Častou príčinou patológií pečene a pankreasu je zneužívanie alkoholu, zlá výživa, prejedanie sa.

Porážka týchto orgánov sa často vyskytuje nepozorovane a trvá dlho bez klinických prejavov. Pri podozrení na ochorenie pečene a / alebo pankreasu sa môže vyskytnúť pri obiehajúcej bolesti a pálení v hornej časti brucha, ťažkosti a / alebo bolesti v pravej hypochondriu, nauzea, zvracanie, horká chuť v ústach, nadúvanie, zmena sfarbenia, množstvo a konzistencia stolice, žltnutie kože,

S deštrukciou pečeňových buniek (cytolytický syndróm) v krvi sa zvyšuje hladina alanínaminotransferázy (ALT) a koncentrácia bilirubínu sa zvyšuje so syndrómom cholestázy. Nadmerná aktivita enzýmu lipázy v krvi je známkou poškodenia pankreasu. Súčasný nárast vo všetkých týchto laboratórnych ukazovateľoch indikuje zapojenie do patologického procesu pečene a pankreasu, ktorý sa najčastejšie vyskytuje so spoločným kameňom žlčových ciest.

Zvýšenie individuálnych testovacích ukazovateľov vyžaduje ďalšie laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu, aby sa objasnila diagnóza a zvolila sa primeraná liečba.

Na čo sa používa výskum?

• Posúdiť funkčný stav pečene a pankreasu.
• Na diferenciálnu diagnostiku ochorení pečene a pankreasu.
• Monitorovať pacienta s chronickými ochoreniami hepatopankreatobiliárnej zóny (cholelitiáza, cholelitiáza, chronická pankreatitída).
• Monitorovať účinok niektorých liekov, aby sa zabránilo vedľajším účinkom.
• Na monitorovanie účinnosti liečby pečene a pankreasu.

Kedy je naplánovaná štúdia?

• So symptómami pravdepodobného poškodenia pečene a / alebo pankreasu (obkľučujúca bolesť a / alebo pálenie v hornej časti brucha, ťažkosť a / alebo bolesť v pravej hypochondriu, nauzea, vracanie, horká chuť v ústach, nadúvanie, zmena farby, množstvo a konzistencia stolice, žltnutie, svrbenie kože).
• Pri zmene štruktúry a veľkosti pečene a pankreasu podľa inštrumentálnych metód výskumu.
• Pri skúmaní zneužívateľov alkoholu.
• Pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene a pankreasu.
• Ak ochorenia pečene a pankreasu boli už v jednom z členov rodiny.
• Pri monitorovaní pacientov s chronickými ochoreniami pečene, pankreasu, žlčových ciest, žalúdka a čriev.
• S preventívnym vyšetrením.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Skríning pečeňového skríningu čo to je

[40-500] Vyšetrenie pečene: skríning

Skríning biochemický krvný test, ktorý umožňuje identifikovať hlavné porušenia funkčného stavu pečene.

Ruské synonymá

• Testy funkcie pečene
• Skríning ochorenia pečene

Anglické synonymá

• Laboratórny panel pečene
• Testy funkcie pečene
• Kontrola pečene

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

• Nejedzte do 12 hodín pred štúdiom, môžete piť čistú nesýtenú vodu.
• Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiou.
• Nefajčite 30 minút pred štúdiou.

Všeobecné informácie o štúdii

Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele. Toto telo vykonáva približne 5000 rôznych funkcií. Hlavné funkcie pečene je možné hodnotiť pomocou komplexnej laboratórnej štúdie.

2. Funkcia výmeny pečene

• ALT a AST sú enzýmy potrebné pre metabolizmus aminokyselín. Aj keď sa tieto enzýmy nachádzajú aj v mnohých iných tkanivách a orgánoch (srdce, kostrové svaly, obličky, mozog, červené krvinky), zmena ich koncentrácie v krvi je často spojená s ochoreniami pečene, čo spôsobuje ich názov - pečeňové transaminázy. ALT je špecifickejším markerom ochorenia pečene ako AST. Pri vírusovej hepatitíde a toxickom poškodení pečene sa spravidla pozoruje rovnaké zvýšenie hladín ALT a AST. Pri alkoholickej hepatitíde, pečeňových metastázach a cirhóze pečene dochádza k výraznejšiemu zvýšeniu AST ako ALT.
• Gama-glutamyltranspeptidáza, gama-GT, je pečeňový enzým, ktorý katalyzuje prenos gama-glutamylovej skupiny glutatiónu na iné molekuly. Gama-GT je v súčasnosti najcitlivejším markerom ochorenia pečene. Zvýšenie koncentrácie gama-GT možno pozorovať pri všetkých ochoreniach pečene, ale najväčšia hodnota tohto markera je v diagnostike obštrukcie žlčových ciest. Pri obštrukcii žlčových ciest sa koncentrácia gama-GT zvyšuje 5-30 krát. Štúdium hladiny gama-GT vám umožňuje zabezpečiť, aby zvýšenie celkovej alkalickej fosfatázy bolo spôsobené ochorením pečene, a nie inými príčinami, predovšetkým ochoreniami kostrového systému. S obštrukciou žlčových ciest sa spravidla pozoruje paralelné zvýšenie hladiny gama-GT a celkového ALP. Vysoké hladiny gama-GT sú charakteristické pre metastatické lézie a alkoholickú cirhózu. Pri vírusovej hepatitíde dochádza k miernemu zvýšeniu hladiny gama-GT (2-5 krát).

3. Funkcia vylučovania pečene

• Bilirubin je pigment tvorený rozpadom hemoglobínu a niektorých ďalších proteínov obsahujúcich hem v pečeni, slezine a kostnej dreni. Je toxický pre nervový systém a musí sa vylučovať žlčou alebo močom. Vylučovanie bilirubínu je viacstupňový proces, v ktorom hrá významnú úlohu pečeň. Existujú dve hlavné frakcie bilirubínu: priamy a nepriamy bilirubín. Keď sa bilirubin viaže s kyselinou glukurónovou, v pečeni sa tvorí viazaný bilirubín. Pretože tento typ bilirubínu možno stanoviť priamo pomocou priameho laboratórneho testu, nazýva sa tiež priamy bilirubín. Bilirubín, ktorý nebol konjugovaný s kyselinou glukurónovou, sa nazýva neviazaný. Za laboratórnych podmienok nie je možné stanoviť hladinu neviazaného bilirubínu: jeho koncentrácia sa vypočíta na základe koncentrácií celkového a viazaného bilirubínu. Z tohto dôvodu sa tento typ bilirubínu nazýva aj nepriamy. Celkový bilirubín sa skladá z oboch frakcií. Zvýšenie hladiny bilirubínu možno pozorovať pri mnohých ochoreniach pečene, ale najväčšia hodnota tohto markera spočíva v diferenciálnej diagnóze žltačky. Hemolytická (suprahepatická) žltačka sa vyznačuje zvýšením celkového a nepriameho bilirubínu. Pre hepatickú žltačku je typické zvýšenie oboch frakcií (priame a nepriame bilirubín) a celkového bilirubínu. Obštrukčná (subhepatická) žltačka je charakterizovaná zvýšením celkového a priameho bilirubínu.

V tejto komplexnej štúdii boli zahrnuté ukazovatele na posúdenie hlavných funkcií pečene. V niektorých situáciách však môžu byť potrebné ďalšie testy. Opakované analýzy sa odporúčajú vykonať pomocou rovnakých testovacích systémov, tj v tom istom laboratóriu.

Na čo sa používa výskum?

• Posúdiť funkciu pečene a včasnú diagnostiku ochorení, ktoré ju ovplyvňujú.

Kedy je naplánovaná štúdia?

• Pri bežnej kontrole;
• v prítomnosti príznakov ochorenia pečene, žlčníka a žlčových ciest: s bolesťou alebo diskomfortom v pravej hypochondriu, nauzea, abnormálna stolica, farba tmavého moču, žltačka, edém, zvýšené krvácanie, únava;
• pri pozorovaní pacienta užívajúceho hepatotoxické lieky na akékoľvek ochorenie (metotrexát, tetracyklíny, amiodarón, kyselina valproová, salicyláty).

Čo znamenajú výsledky?

Alanínaminotransferáza (ALT)

Skríning pečene a pankreasu

Skríning biochemický krvný test, ktorý umožňuje identifikovať hlavné porušenia funkčného stavu pečene a pankreasu.

Skríning pečene a pankreasu.

Anglické synonymá

Testy pečeňových a pankreatických funkcií.

Metóda výskumu

UV kinetický test, kolorimetrická fotometrická metóda, enzymatická kolorimetrická metóda.

Merné jednotky

IU / l (medzinárodná jednotka na liter), U / l (jednotka na liter), µmol / l (mikromol na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

• Nejedzte do 12 hodín pred analýzou.
• Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred analýzou.
• Nefajčite 30 minút pred analýzou.

Všeobecné informácie o štúdii

Pečeň a pankreas sú životne dôležité orgány tráviaceho systému, ktoré sa nachádzajú v hornej dutine brucha. Pečeň produkuje a vylučuje žlč, ktorá je nevyhnutná pre rozpad a vstrebávanie tuku v čreve. Pankreas vylučuje enzýmy, ktoré pomáhajú stráviť sacharidy, bielkoviny a tuky. Okrem účasti na trávení, oba orgány vykonávajú mnoho ďalších funkcií. Pečeň zabezpečuje detoxikáciu škodlivých látok, reguluje metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov, akumuluje vitamíny, mikroelementy, udržuje hormonálnu rovnováhu, syntetizuje faktory zrážania krvi a imunitnú obranu. V pankrease sa syntetizuje hormón, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi.

Príčiny poškodenia pečene a pankreasu sú rôzne a patologický proces sa často vyskytuje v oboch orgánoch súčasne. Napríklad cholestáza a narušenie odtoku žlčovej a pankreatickej šťavy pri chorobách žlčových ciest (cholelitiáza s choledocholitiázou), hepatitída vedie k reaktívnej pankreatitíde. Zápalové alebo neoplastické ochorenia pankreasu sú tiež často sprevádzané cholestázou a postihujú pečeň. Častou príčinou patológií pečene a pankreasu je zneužívanie alkoholu, zlá výživa, prejedanie sa.

Porážka týchto orgánov sa často vyskytuje nepozorovane a trvá dlho bez klinických prejavov. Pri podozrení na ochorenie pečene a / alebo pankreasu sa môže vyskytnúť pri obiehajúcej bolesti a pálení v hornej časti brucha, ťažkosti a / alebo bolesti v pravej hypochondriu, nauzea, zvracanie, horká chuť v ústach, nadúvanie, zmena sfarbenia, množstvo a konzistencia stolice, žltnutie kože,

So zničením pečeňových buniek (cytolytický syndróm) v krvi sa zvyšuje hladina alanínaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST) a koncentrácia bilirubínu sa zvyšuje so syndrómom cholestázy. Nadmerná aktivita enzýmu lipázy v krvi je známkou poškodenia pankreasu. Súčasný nárast vo všetkých týchto laboratórnych ukazovateľoch indikuje zapojenie do patologického procesu pečene a pankreasu, ktorý sa najčastejšie vyskytuje so spoločným kameňom žlčových ciest.

Zvýšenie individuálnych testovacích ukazovateľov vyžaduje ďalšie laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu, aby sa objasnila diagnóza a zvolila sa primeraná liečba.

Na čo sa používa výskum?

• Posúdiť funkčný stav pečene a pankreasu.
• Na diferenciálnu diagnostiku ochorení pečene a pankreasu.
• Monitorovať pacienta s chronickými ochoreniami hepatopankreatobiliárnej zóny (cholelitiáza, cholelitiáza, chronická pankreatitída).
• Monitorovať účinok niektorých liekov, aby sa zabránilo vedľajším účinkom.
• Na monitorovanie účinnosti liečby pečene a pankreasu.

Kedy je naplánovaná štúdia?

• So symptómami pravdepodobného poškodenia pečene a / alebo pankreasu (obkľučujúca bolesť a / alebo pálenie v hornej časti brucha, ťažkosť a / alebo bolesť v pravej hypochondriu, nauzea, vracanie, horká chuť v ústach, nadúvanie, zmena farby, množstvo a konzistencia stolice, žltnutie, svrbenie kože).
• Pri zmene štruktúry a veľkosti pečene a pankreasu podľa inštrumentálnych metód výskumu.
• Pri skúmaní zneužívateľov alkoholu.
• Pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene a pankreasu.
• Ak ochorenia pečene a pankreasu boli už v jednom z členov rodiny.
• Pri monitorovaní pacientov s chronickými ochoreniami pečene, pankreasu, žlčových ciest, žalúdka a čriev.
• S preventívnym vyšetrením.

Keď je potrebné vyšetrenie pečene

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov, ktorý vykonáva obrovské množstvo práce. Kvôli podvýžive, nadmernému požívaniu alkoholu, poškodeniu vírusom alebo genetickej predispozícii človek začína trpieť hepatitídou, cirhózou a inými poruchami pečene. Na zistenie porušovania funkčnosti tela sa vykonávajú skríningové biochemické krvné testy.

Obsah

Čo je skríning

Spolu s vyšetrením pečene kontroluje pankreas. Tieto dva orgány sú zodpovedné za trávenie v tele. Pečeň vylučuje žlč, ničí toxíny, reguluje metabolizmus, hromadí prospešné stopové prvky, ovplyvňuje zrážanie krvi, hormonálnu rovnováhu a imunitný systém.

Železo produkuje enzýmy, ktoré strávia potravu. Okrem toho toto telo vylučuje inzulín, ktorý je zodpovedný za hladinu glukózy v krvi.

Pečeň je prepojená s pankreasom, napríklad reaktívna pankreatitída je často považovaná za dôsledok hepatitídy a zhoršený odtok šťavy vedie k cholelitiáze. Takéto patológie vznikajú v dôsledku pitia alkoholu, podvýživy, prejedania.

Podľa témy

Význam irigografia pri diagnostike ochorení žalúdka

• Victoria Navrotskaya
• Publikované 21. októbra 2018 8. novembra 2018

Po prvé, ochorenie pečene je často asymptomatické, po ktorom je bolesť, pocit pálenia na pravej strane brucha, nauzea, vracanie, pocit horkosti v ústach, porucha, zmena farby stolice a žltnutie kože.

Skúška pečene určí úroveň:

• Alanínaminotransferáza alebo ALT.
• Aspartátaminotransferáza alebo AST.
• Alkalická fosfatáza.
• Glutamyl.
• Celkový bilirubín.

Cytolytický syndróm alebo deštrukcia pečeňových buniek vedie k zvýšeniu ALT, AST, zatiaľ čo cholestáza zvyšuje hladiny bilirubínu. Ak všetky tieto ukazovatele prekročia normu, potom to znamená, že sú ovplyvnené tak pečeň, ako aj pankreas. Tak sa prejavuje ochorenie žlčových kameňov. Na vyšetrenie pacient berie žilovú krv.

Skríning má mnoho úloh, ako napríklad:

• Posúdenie funkčnosti tela.
• Diferenciálna diagnostika pečeňových patológií.
• Kontrola pacienta s existujúcimi chronickými ochoreniami.
• Sledovanie účinnosti užívaných liekov, prevencia vedľajších účinkov.

Dokonca aj ľudia, ktorí dodržiavajú zdravý životný štýl, sa odporúča raz ročne skúmať pečeň. Skríning je vysoko informatívna výskumná metóda, ktorá umožňuje odhaliť približne 95% patologických stavov pečene a pankreasu.

Správna príprava

Skríning sa vykonáva ráno nalačno. Pred vyšetrením sa neodporúča jesť potraviny asi 12 hodín. Pol hodiny pred zákrokom odstráňte nadmernú fyzickú námahu, nervové preťaženie. Fajčenie je stále zakázané 30 minút pred manipuláciou.

svedectvo

Skríning sa zobrazuje v nasledujúcich situáciách:

• Ak sú klinické príznaky možného problému s pečeňou, ako je bolesť, pálenie v pravej hypochondriu, nauzea, vracanie, horká chuť, abdominálna distenzia, svrbenie a abnormálna stolica.
• V prípade porušenia štruktúry, zvýšenie tela podľa výsledkov inštrumentálnej diagnostiky
• So zneužívaním alkoholických nápojov.
• Pri dlhodobom používaní liekov, ktoré ovplyvňujú prácu pečene.
• Ak má pacient dedičnú tendenciu k patologickým ochoreniam pečene.
• Pri monitorovaní pacientov s chronickými ochoreniami tráviaceho systému.

Ak človek vedie zdravý životný štýl, nie sú žiadne príznaky poškodenia pečene, potom by sa mal screening vykonať ako preventívne opatrenie.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

Napriek vysoko informatívnemu skríningu existujú tieto faktory, ktoré skresľujú údaje:

• Vyšetrenie zavedením intravenózneho kontrastného materiálu deň pred diagnózou.
• Obdobie gestácie
• Prítomnosť komorbidít, napríklad patológií iných orgánov tráviaceho traktu, onkologické nádory, akútne zápalové procesy, problémy s cirkulačným a endokrinným systémom.
• Porážka pacienta s infekčnou mononukleózou, adenovírusom, parotitídou a inými akútnymi ochoreniami, ktoré postihujú pečeň.

Výsledky tejto diagnostickej metódy sú často skreslené, ak pacient užíva perorálnu antikoncepciu, glukokortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky a iné lieky, ktorých metabolizmus sa vyskytuje v pečeni.

Dešifrovanie dát

Pečeňový skríning odhalil päť úrovní. Ak koncentrácia aspoň jedného z enzýmov presiahne normu, potom to znamená problém s telom. Zvýšená hladina ALT (alanínaminotransferázy) sa objaví, keď:

• Hepatitída spôsobená toxínmi, akútnymi infekciami. Indikátor sa tu zvyšuje 40-50-krát.
• Alkoholické poškodenie pečene, cirhóza.
• Metastatická deštrukcia orgánov.
• Zhoršenie odtoku žlče v dôsledku ochorenia žlčových kameňov, malígny novotvar v pankrease.
• Zápal slinivky brušnej.
• Mononukleózna infekčná povaha.
• Poškodenie srdca - srdcové zlyhanie, infarkt myokardu.
• Poškodenie kostrového svalstva, ťažké popáleniny.

Skríning skríningu pečene

Aplikuje sa pacientom bez sťažností alebo s nešpecifickými sťažnosťami, ako aj rutinným vyšetrením s cieľom zachrániť. Tento skríning zahŕňa> 95% ochorení pečene. Aspartátaminotransferáza (AST) nie je zahrnutá do primárneho skríningu kvôli jeho nízkej citlivosti na ochorenia pečene.

1. ALT (AlaT) - diagnostika štrukturálneho poškodenia pečene.
2. Gama-glutamyltransferáza (GGT, yGT) - diagnostika toxických alebo cholestatických lézií pečene.
3. Cholinesteráza (CHE) - diagnostika syntetickej schopnosti pečene.

Podrobný prieskum

Používa sa u pacientov s typickými ťažkosťami (žltačka, svrbenie, zväčšená pečeň, bolesť v pravej hypochondriu, ascites atď.), Existuje priame podozrenie na ochorenie pečene. Okrem skríningových testov (pozri vyššie) sú predpísané tieto testy: t

Vyšetrenie pečene. Aké testy prejsť?

Existujú príznaky, ktoré poukazujú na naliehavú potrebu kontroly pečene. Čo hľadať a aké laboratórne testy vykonávať? Výzvy lab24.

Pečeň vykonáva množstvo užitočných úloh. V tele preberá úlohu filtra, ktorý neutralizuje toxíny. Ukladá vitamíny a stopové prvky potrebné pre plnú prácu celého tela. Toto samozrejme nie je úplný zoznam. Ale aj to stačí na to, aby sme pochopili, aký dôležitý je orgán v pečeni. A musíte s ňou zaobchádzať primerane: pravidelné kontroly prevencie sú vítané. Existujú však príznaky, ktoré vyžadujú okamžité vyšetrenie pečene.

Kedy sa vyžaduje kontrola pečene?

Pečeň sa má čo najskôr vyšetriť, ak:

1. Tam je bolesť v pravej hypochondrium.

Pricking a nagging bolesti na pravej strane sa cítia s ostrými zákrutami, vzpieranie, rovnako ako s smiechom a kýchaním. To je považované za jeden z prvých prejavov pečeňových problémov. Aj keď príznaky nie sú vyslovované, mali by ste byť ostražití a naplánovať si skríning pečene.

2. V ústach je nepríjemná chuť.

U pacientov s pečeňovými problémami sa pozoruje suchosť a horkosť v ústach, sprevádzaná „medenou“ príchuťou. Zároveň majú znížené chuťové vjemy a zvyčajné jedlo môže vyvolať nevoľnosť a vracanie.

3. Znížená hmotnosť.

To je dôsledok straty chuti do jedla. S nauzeou je pacient nútený znížiť diétu, čo prirodzene vedie k strate hmotnosti.

4. Veľkosť pečene sa zvyšuje.

Zmena veľkosti pečene je stanovená na ultrazvuku, ale v niektorých prípadoch môže byť vidieť na vlastnú päsť. Ak je pečeň zväčšená, brucho môže napučať a celkový prírastok hmotnosti sa nepozoruje a ešte viac sa znižuje.

5. Na koži sú vyrážky.

Ak je poškodená pečeň, sú pravdepodobné alergické reakcie. Koža je veľmi suchá, svrbivá a šupinatá.

Posledný komplex príznakov - žltačka - by sa mal prediskutovať samostatne. Poukazuje na závažnú dysfunkciu pečene a zanedbávanie chorôb. Žltačka sa prejavuje žltnutím kože, slizníc a bielych očí. Zároveň označujú zimnicu, bolesť v kostiach a kĺboch, tmavú farbu moču.

Ako skontrolovať zdravie pečene?

Najrýchlejší a najjednoduchší spôsob detekcie abnormálnej funkcie pečene je biochemická analýza krvi.

Pri kontrole stavu pečene sú najcharakteristickejšie ukazovatele krvi:

Enzýmy, ktoré sú prítomné v pečeni a podieľajú sa na metabolizme proteínov. Normálne je ich aktivita malá. Pri poškodení pečene sa významne zvyšuje obsah ALT a AST v krvi. Čím vyššia je ich výkonnosť, tým závažnejšie je poškodenie pečene.

Bilirubin je produkt rozkladu hemoglobínu a ďalších zložiek krvi, nachádza sa v zložení žlče. Ak je pečeň poškodená, bilirubín sa hromadí v krvi a spôsobuje žltačku.

Jedná sa o enzýmy, ktorých aktivita narastá porušením odtoku žlče.

Okrem vyššie uvedených indikátorov na hodnotenie funkcie pečene môže analýza zahŕňať ukazovatele celkových proteínových a proteínových frakcií, glukózy, močoviny, cholesterolu, ako aj ukazovateľov zrážania krvi - protrombínový čas a protrombínový index (určený v prípade závažného ochorenia pečene na kontrolu fungovania žíl a ).

Je dôležité si uvedomiť, že biochemický krvný test poskytne spoľahlivé výsledky, ak na to bude riadne pripravený. Odporúčania na prípravu biochemickej analýzy krvi nájdete tu.

Komplexné vyšetrenie pečene zvyčajne zahŕňa:

Kde darovať krv na vyšetrenie pečene?

Lab24 Medical Analyzer vám povie, kde sa testovať, je pohodlnejšie: bližšie k domovu a za výhodnú cenu. Do vyhľadávania zadajte názvy testov, ktoré vás zaujímajú, a porovnajte ceny vo všetkých laboratóriách zastúpených vo vašom meste. Použite mapu a nájdite najbližšie laboratóriá vo vašej lokalite.

Diagnostika ochorení pečene: štádiá vyšetrenia a interpretácia výsledkov testov

Diagnózu ochorenia pečene vykonáva lekár na základe sťažností pacienta. Začína skríningom, ktorý zahŕňa kompletný krvný obraz a stanovenie protilátok proti vírusom hepatitídy B a C. V závislosti od výsledkov je pacientovi pridelené ďalšie testy a štúdium pečene pomocou inštrumentálnych techník. Správna interpretácia skríningových testov pomôže včas začať hĺbkové vyšetrenie, urobiť presnú diagnózu a začať liečbu.

V klinickej praxi sa diagnostikuje ochorenie pečene pomocou klinických vyšetrení, ako aj laboratórnych a inštrumentálnych metód. Lekár počas vyšetrenia vykonáva klinické vyšetrenie pečene. Zahŕňa vyšetrenie pacienta, palpáciu a perkusiu pečene s definíciou jej hraníc. Medzi inštrumentálne metódy patrí počítačová tomografia (CT) orgánu a fibroscanning (Fibroscan technika).

Laboratórne metódy sú:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• koagulácia;
• sérologické vyšetrenie krvi stanovením protilátok proti patogénom infekčných a parazitárnych chorôb a stanovenie vírusovej záťaže pomocou PCR;
• moču na stanovenie žlčových pigmentov.

Ako súčasť klinického vyšetrenia v prítomnosti sťažností lekár vykonáva klinické vyšetrenie pečene a predpisuje skríningové laboratórne testy. Patrí medzi ne kompletný krvný obraz a sérologické testovanie s určením protilátok proti vírusom hepatitídy B a C.

Spektrum výskumných metód, ako aj spektrum ochorení hepatobiliárneho systému je veľmi široké. Lekár preto vždy predpisuje určité testy v závislosti od sťažností pacienta.

Ak máte podozrenie na prítomnosť ochorenia študovaného tela, lekár vám predpíše hĺbkové vyšetrenie. Môže zahŕňať biochemickú analýzu krvi, PCR, koagulogramu, ako aj CT vyšetrenia alebo fibrózy pečene (ak je to indikované). Pri dešifrovaní výsledkov je potrebné pripomenúť, že súbory normálnych hodnôt v jednom laboratóriu sa môžu líšiť od súborov uvedených v článku.

Vo všeobecnej klinickej analýze krvi na ochorenia pečene sa pozerajú na také ukazovatele, ako je hladina hemoglobínu, počet červených krviniek, počet krvných doštičiek a zloženie leukocytov.

Približná interpretácia výsledkov pre mužov a ženy je uvedená v tabuľke:

Diagnostika funkcie pečene

Biochemické krvné testy

Odber krvi sa vykonáva nalačno (najmenej 8 hodín a najviac 14 hodín nalačno). Môžete piť vodu bez plynu.

Program zahŕňa štúdie, ktoré odrážajú funkciu pečene. Odporúča sa u pacientov s už identifikovanými ochoreniami pečene, pri užívaní liekov, ktoré majú toxický účinok na pečeň, ak sú na ňom príznaky poškodenia (tj keď sa objavia nasledujúce príznaky: slabosť, únava, strata chuti do jedla, ťažkosť v pravej hypochondriu, žltnutie kože a skléry, odfarbenie výkalov, tmavý moč atď.). Ak sú prítomné príznaky ochorenia pečene, odporúča sa vyšetrenie na vírusovú hepatitídu A, B, C.

Upozorňujeme vás na skutočnosť, že interpretácia výsledkov výskumu, diagnostika a predpisovanie liečby v súlade s federálnym zákonom č. 323-ФЗ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ z 21. novembra 2011 musí byť vykonaný lekárom príslušnej špecializácie.