Amyloidóza - liečba amyloidózy ľudovými liekmi a metódami

Najčastejšie amyloidóza postihuje obličky, srdce a nervový systém.

Najúčinnejšie ľudové prostriedky na liečbu amyloidózy sú rastliny, medzi ktoré patrí resveratrol a germanium. Tiež na liečenie a prevenciu amyloidózy je dôležité jesť potraviny s nízkym obsahom soli, udržiavať zdravý životný štýl, viac relaxovať, udržiavať vyváženú stravu, jesť ovocie bohaté na vlákninu a omega-3 nenasýtené mastné kyseliny.

Amyloidóza je veľmi zriedkavé ochorenie.

Amyloidóza je zriedkavé, jedinečné ochorenie, ktoré, žiaľ, nemá žiadny liek. Konečné príčiny amyloidózy ešte neboli objasnené. Ak je človek chorý s amyloidózou, potom jeho telo nemôže správne produkovať a spracovávať bielkoviny v tele. Telo akumuluje nesprávne zložené proteíny a tiež ich nemôže ani zrušiť, ani ich rozpustiť vo vode. Pretože tieto proteíny sú distribuované v tele, v tých orgánoch, kde sú uložené, vyskytujú sa symptómy amyloidózy. Neexistujú žiadne definitívne príznaky amyloidózy, ale každá časť tela môže akumulovať „amyloidy“ (nesprávne zložené proteíny), ktoré sa prejavujú rôznymi spôsobmi.

Najčastejšie amyloidóza postihuje obličky, srdce a nervový systém, ale môže sa vyskytovať aj v gastrointestinálnom trakte, koži, tvári, očiach, jazyku a niekoľkých ďalších miestach v tele. Amyloidy narušujú normálnu funkciu týchto orgánov a systémov, čo niekedy vedie k fatálnym komplikáciám; Existujú sekundárne ochorenia kvôli ich negatívnemu vplyvu na systém. Existuje viac ako tucet typov amyloidózy, preto je dôležité stanoviť správnu diagnózu, ktorá bude vyžadovať biopsiu tkaniva. V súčasnosti neexistuje liečba amyloidózy a použitie ľudových prostriedkov je veľmi obmedzené. Najlepšou stratégiou na liečenie sekundárnych príznakov a ochorení je udržiavať orgánový systém čo najsilnejší, chrániť pred abnormálnymi proteínmi.

Účinné ľudové prostriedky na ochranu pred amyloidózou

Zložka červeného vína - resveratrol - chráni pred amyloidózou

Vedci zistili, že resveratrol zložka červeného vína má niektoré preventívne opatrenia proti vývoju a závažnosti amyloidózy. Zatiaľ čo resveratrol je považovaný za alergén pre niektorých jedincov, má tiež mnoho pozitívnych zdravotných prínosov. Pravdepodobne na prevenciu amyloidózy stačí použiť 1-2 poháre červeného vína týždenne.

Obsahujúce rastliny germánia - účinné prostriedky pre amyloidózu

Niektoré rastliny obsahujú stopový prvok germánia, ktorý má pozitívny profylaktický účinok na amyloidózu a jej dôsledky v celom tele. Tieto ľudové prostriedky sú sľubné alternatívne liečby amyloidózy.

Nízka soľ

Diéta s nízkym obsahom soli je spojená s pomalším šírením a poklesom závažnosti amyloidózy v celom tele. Keď sú amyloidné plaky uložené v tele, je dôležité dodržiavať zdravú výživu.

Odpočiňte si viac

V prípade amyloidózy, orgánové systémy sotva vykonávajú normálnu funkciu. Veľké zaťaženie môže zhoršiť stav a spôsobiť rýchlejšie zlyhanie orgánu a poškodiť funkciu tkaniva. Možno budete musieť zmeniť svoj životný štýl. Tak môžete spomaliť amyloidózu, ktorá môže doslova pridať roky do vášho života.

Strava s vysokým obsahom vlákniny zlepšuje zdravie

Tráviaci trakt je jedným z hlavných cieľov ukladania abnormálnych proteínov. Preto je gastrointestinálny trakt pacientov s amyloidózou obzvlášť krehký a náchylný k poškodeniu. Vysoký obsah vlákniny zlepšuje črevnú funkciu a tiež zlepšuje vstrebávanie živín z potravín, ktoré jete. Na zlepšenie zdravia čriev je dôležité dodržiavať diétu bohatú na vlákninu.

Ovocie a zelenina sa používajú na prevenciu a liečbu amyloidózy.

Vysoký obsah cenných živín v zelenine je vhodný na prevenciu a liečbu amyloidózy doma. Draslík je veľmi prospešný pre srdce, ktoré môže byť ovplyvnené amyloidózou. Ovocie a zelenina, najmä banány, ananásy, papája, pomaranče, špenát, paradajky, sladké zemiaky, môžu chrániť zdravie vášho srdca.

Omega-3 nenasýtené mastné kyseliny chránia srdce a cievy

Omega-3 nenasýtené mastné kyseliny sú dôležitými prvkami v potrave na prevenciu a liečbu amyloidózy. Omega-3 nenasýtené mastné kyseliny sa zvyčajne nachádzajú v mnohých druhoch mäsa, v rybom oleji. Môžu chrániť vaše srdce a cievny systém. Váš obehový systém zostane zdravý a bude fungovať správne, čím sa zníži riziko ischemickej choroby srdca a aterosklerózy, čo môže urýchliť komplikácie amyloidózy v kardiovaskulárnom systéme. Pridajte k svojmu jedlu omega-3 nenasýtené mastné kyseliny na zlepšenie zdravia srdca a na ochranu pred amyloidózou.

Amyloidóza je jednou z najhorších chorôb, ktorá stále zostáva nevyriešeným tajomstvom. Ľudové liečivá citované v článku sú určené ako preventívne liečebné metódy, ale neliečia sa. Ak chcete žiť dlhšie, musíte byť neustále pod lekárskym dohľadom.

amyloidóza

Amyloidóza je ochorenie spojené s poruchou metabolizmu proteínov: ukladanie proteínovej látky amyloidu v tkanivách. Vyjadruje ho obtiažnosť práce orgánov a tkanív. V tkanivových oblastiach akumuluje proteín, ktorý je autogén, ktorý spôsobuje výskyt autoprotilátok.

Typy amyloidózy

  • AL - amyloidóza - primárny typ. Dôsledok akumulácie abnormálnych imunoglobulínových reťazcov v krvi
  • AA - amyloidóza - sekundárny typ. Vzniká na pozadí dlhotrvajúcich chorôb;
  • AF - amyloidóza - typ dedičného ochorenia (prenášaný autozomálne recesívnym spôsobom dedičnosti;
  • AH - amyloidóza - dôsledok nefiltrácie imunoglobulínov. Akumulácia imunoglobulínov v tkanive.
  • AE - amyloidóza - vzniká v štítnej žľaze.
  • Fínska forma amyloidózy je génová mutácia. Obličky sú postihnuté hlavne, v niektorých prípadoch ovplyvňujú slezinu, črevá, žalúdok.

Príčiny ochorenia

Dôvody sú porušenie metabolizmu proteínov. Akumulácia amyloidu vedie k vytesneniu enzýmov, fungovaniu orgánov, čo vedie k ich zániku.

Amyloidóza sa vyskytuje v dôsledku prenosu infekčných ochorení - tuberkulózy, artritídy, syfilis, osteomyelitídy; zápalových procesov. Amyloidy môžu mutovať v tele, čo spôsobuje rozvoj dedičnej formy ochorenia.

Ide o zriedkavé ochorenie, rizikovou skupinou sú muži - od 40 rokov.

Príznaky ochorenia

Všetky symptómy sú v manifestácii identické:

  • telesná hmotnosť klesá
  • pocit rýchlej únavy
  • depresívne stavy, stavy agresie
  • zväčšenie pečene
  • opuch

V prípade zistenia podobnej série príznakov musíte okamžite vyhľadať špecialistu. Amyloidóza je diagnostikovaná biopsiou, röntgenovými lúčmi, echokardiou, výkalmi, krvou a močom.

Organické poškodenie amyloidózy vedie k zhoršeniu niektorých telesných systémov, ak je postihnutý močový trakt - výskyt zlyhania obličiek, poškodenie kože - vedie k pokrčeniu a začervenaniu kože; opuchnuté lymfatické uzliny.

Z tráviaceho systému:

  • ťažkosti s prehĺtaním
  • zvýšenie jazyka
  • zväčšenie pečene
  • výskyt hnačky

Biť nervový systém vedie k demencii.

So sedimentom v dýchacích cestách:

  • dýchavičnosť
  • ťažkosti s dýchaním
  • chrapot v hlase

Kožné lézie. Vzhľad papúl, plakov, uzlín, krvácania v blízkosti očí.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém - arytmia, opuch v srdci, zvýšenie. V prípade zástavy srdca - smrteľné.

Hepatická amyloidóza je pomerne častá. Pečeň sa zvyšuje a zahusťuje, výskyt bolesti na pravej strane, nevoľnosť, svrbenie.

Šľachy amyloidózy a chrupavky

Bolí v prstoch, opuch kĺbov.

Je to oveľa nebezpečnejšie, keď je choroba bez príznakov, najčastejšie vedie k náhlej smrti.

Choroba je diagnostikovaná: anémia, leukocytóza, v predvečer ochorenia, pokles hladiny bielkovín, hyperglobulinémia, zníženie hladiny krvných doštičiek v krvi, vápnika a sodíka.

Funkčná schopnosť štítnej žľazy sa znižuje. V polovici prípadov detekcie ochorenia sa najprv vyskytne zlyhanie obličiek. V moči, detekcia fliaš, zvýšený počet červených krviniek a bielych krviniek.

Zníženie amyloidu v krvi môže byť chirurgické. Slezina sa odstráni, potom sa zlepší celkový stav pacienta, ako klesá hladina látky v krvnej plazme.

Predpovedá sa amyloidóza: v priemere je priebeh od 12 do 14 mesiacov, potom nastáva smrť. Dlhšia dĺžka života žien. Starší ľudia sú horší ako choroba. Dnes, na prekonanie choroby je mimo moc medicíny. Pozornosť sa preto venuje liečbe skupín súvisiacich chorôb. Je to vysoko kontrolované symptómy a komplikácie, čo vedie k zlepšeniu priebehu ochorenia.

Chemoterapia zlepšuje a spomaľuje symptómy a priebeh ochorenia.

V prípadoch AL-amyloidózy a AF-amyloidózy, nediferencovaný transplantát kmeňových buniek v tele. Pacient dostáva tieto bunky z darcovských orgánov a metódou transfúzie krvi.

Produkcia proteínov v amyloidóze je inhibovaná skupinami kortikosteroidov a imunosupresív.

Liečba ochorenia amyloidózy

V počiatočných štádiách liečby nesie AA-amyloidóza pozitívnu prognózu. V prípade úplného vymiznutia základného ochorenia zmizne manifestácia amyloidózy. V dôsledku toho je jeho priebeh priamo úmerný povahe základného ochorenia, stupňa komplikácií a kvalite liečby. Nepriaznivý priebeh ochorenia najčastejšie končí smrťou, vyčerpaním, zlyhaním srdca a obličiek. Odporúčané dodržiavanie diétnej diéty. Malo by sa konzumovať v pečeni surové. Pravidelne, po dlhú dobu, by ste mali ísť k lekárovi-očný lekár a sledovať počet leukocytov v krvi.

Liečba v komplexe amyloidózy je terapeuticky dlhá doba. Každý deň konzumácia surovej pečene v množstve asi 100 gramov je profylaktická a terapeutická metóda.

Pečeň je obdarená minerálmi a liečivými vlastnosťami, ktoré vyžaduje človek. Obsah v pečeni medi, zinku, železa, fosforu, vitamínového komplexu (karotén, biotín, niacín, vitamíny A, B, C, E), glykogén - cenné pre ľudské telo.

Ako viete, v tejto chorobe trpí funkcia najdôležitejších systémov tela, ako je napríklad tráviaci, nervový, kardiovaskulárny systém. Užívanie pečene zvyšuje a zlepšuje funkciu chorých orgánov.

Pre efektívnosť stojí za to konzumovať pečeň asi jeden a pol až dva roky.

Diétna liečba

Okrem liečebných účinkov tohto ochorenia je potrebné dodržiavať prísny diétny režim, teda diétu. Pacienti, ktorí trpia chronickým typom zlyhania obličiek a srdca, by mali znížiť používanie bielkovinových potravín a soli. Je lepšie pridať škrob do stravy. Nachádza sa v potravinách, ako je chlieb, múka, zemiaky, obilniny. Štíhla na príjem vitamínu C. K diéte by sa mali pridať draselné soli.

Vitamín C prispieva k tvorbe kolagénu, podieľa sa na procese vývoja a opravy buniek tkanín a cievnych stien. Pôsobí protizápalovo, zlepšuje krvný obeh.

Pomocou škrobu môžete odstrániť problémy s trávením, cholesterolom, metabolizmom žlčových kyselín.

Pick up diéta by mala len ošetrujúci lekár, v žiadnom prípade by nemal byť zapojený do self-ošetrenie.

FOTO A VIDEO

Ľudové prostriedky a lieky na liečbu amyloidózy doma

Liečba liečivými rastlinami

Rastliny liečivého pôvodu podporujú imunitu pacienta, pri tejto chorobe je potrebné užívať lieky s posilňujúcimi, sťahujúcimi a protizápalovými vlastnosťami.

Recept 1.

Liečivý účinok má harmanček, žatva zvierat, púčiky brezy a nesmrteľnosť. Spôsob prípravy je nasledovný: 100 g každej kolekcie, nalejte 500 ml čerstvo prevarenej vody, trvajte asi 4 hodiny, po namáčaní stláčajte. Prijalo sa 200 ml cez noc.

Recept 2.

Hluchá žihľava pomáha čistiť krv. Varíme kvety a listy 15 minút. Používa sa na zápal obličiek, zväčšené lymfatické uzliny, slezinu. Konzumácia bobúľ borievky môže pomôcť vyčistiť krv. Môžete začať používať 5 bobúľ, pridať 1 bobule každý deň, pridať až do výšky 15.

Recept 3.

Nervové, kardiovaskulárne systémy môžu zvýšiť svoju účinnosť konzumáciou zeleného ovsa. Robiť dvoma spôsobmi: džús alebo trvať na alkohole. Recept je jednoduchý: mletie v mixéri, naplnenie nádoby, pridanie alkoholu. Liek by mal byť podávaný infúziou po dobu 3 týždňov, v mieste neprístupnom pre svetlo. Tinktúra musí filtrovať a pretrepávať. Po užití 3-krát denne od 20 do 30 kvapiek, riedenie lyžičkou vody.

Recept 4.

Môžete sa hýčkať lahodným a vitamínovým čajom a zároveň získať terapeutický účinok. Recept je tento: vziať sušené jahodové listy, asi 10 gramov, ľubovník bodkovaný 2 gramy, mäta 2 gramy. Do zmesi nalejte pohár vriacej vody a vylúhujte asi 10 minút. To možno urobiť s rowan, malina, ríbezle, varené podobným spôsobom.

Akýkoľvek ľudový liek by mal byť prerokovaný so svojím lekárom, na vymenovanie kombinovaného kurzu s drogovou terapiou.

Terapeutický proces bylinný

Strhujúce listy, popol, čučoriedky a mäta majú adstringentné a protizápalové účinky.

Ľubovník bodkovaný, v suchej forme, rozdrvený, nalial vriacu vodu (asi pohár). Trvajte na 40 min. Kmeň a konzumovať 1 polievková lyžica. lyžicu pred jedlom / 3 krát denne.

Rowan a čučoriedky sú tiež skvelé pre infúziu. Podiel plodov rastlín sú 3 plody popola a 2 čučoriedky, zalejeme 200 ml čerstvo vriacej vody, necháme asi 10 minút, kmeň, necháme vychladnúť. Pite 100 ml / 3 krát denne.

Táto zmes sa pripraví nasledovne: žihľava, mäta, koreň kalamárov, koreň valeriánsky, sekanie, zalejeme horúcou vodou (asi 200 mililitrov), necháme variť 45 minút. Po namáhaní vezmite podľa potreby. Pomáha pri hnačke, bolesti žalúdka.

Liečba amyloidózy obličiek

Čo je amyloidóza obličiek a ako sa lieči. Stojí to za to paniku a ako sa zbaviť tejto choroby? Koniec koncov, ak ste dostali takúto diagnózu, vy, rovnako ako každý rozumný človek, ktorý sa obáva o svoje zdravie, sa pokúsi v krátkom čase prečítať príčiny ochorenia a jeho symptómov, okamžite začať liečbu. Teraz zvážime najdostupnejšie a možné možnosti liečby.

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ sa účinným spôsobom zbavil problémov s obličkami. Skontrolovala to na sebe - výsledok je 100% - úplná úľava od bolesti a problémov s močením. To je prírodný bylinný liek. Skontrolovali sme metódu a rozhodli sme sa vám ju odporučiť. Výsledok je rýchly. EFEKTÍVNA METÓDA.

O chorobe

Amyloidóza obličiek je porucha prirodzeného fungovania orgánu, spôsobená zlyhaním metabolizmu proteínov obličiek. Všeobecne je amyloidóza ochorením celého tela. Je charakterizovaná akumuláciou patologického fibrilárneho proteínu glykoproteínu v obličkovom parenchýme, čo vedie k zníženiu funkčného renálneho tkaniva. V dôsledku toho sa patogénny proteín - amyloid akumuluje, čo vedie k neschopnosti tela správne filtrovať proteín a jeho ďalšiemu zničeniu.

Amyloidóza obličiek, ako súčasť všeobecnej amyloidózy, môže byť tiež dôsledkom výskytu podobných problémov v srdci, črevách, mozgu a pečeni a často je tiež výsledkom ďalšieho chronického ochorenia. Problematika diagnostiky a liečby tohto ochorenia je mimoriadne dôležitá, pretože po prvé je ťažké diagnostikovať a po druhé je to smrteľné, pretože môže viesť k chronickému zlyhaniu obličiek. Toto ochorenie môže byť geneticky aj sekundárne, čo je výsledkom zápalových procesov, ako je tuberkulóza, osteomyelitída, aktinomykóza, reumatoidná artritída, onkológia.

Existuje niekoľko foriem alebo štádií amyloidózy obličiek:

  • Primárny - je charakterizovaný tým, že nie je prakticky diagnostikovaný a nemá jasné vysvetlenie príčiny.
  • Sekundárne - v tomto štádiu môže byť choroba diagnostikovaná, je spravidla spôsobená komplikáciou v tele v dôsledku iných infekčných, hnisavých alebo onkologických ochorení.
  • Familiárna - dedičná amyloidóza, genetická porucha, takže ju môžu dostať aj deti.
  • Senilná - amyloidóza obličiek v dôsledku staroby.

Je tiež dôležité rozdeliť chorobu podľa štádií vývoja:

  • Predklinické štádium je asymptomatické, ale amyloid sa už akumuluje v obličkách.
  • Proteinurické - existujú zjavné príznaky choroby.
  • Nefrotické - závažné a zjavne viditeľné zdravotné komplikácie.
  • Uremic - najťažšie štádium, keď sú obličky takmer opustené, sa vyznačuje vysokou úmrtnosťou.

diagnostika

Pred diskusiou o liečbe obličiek je dôležité spomenúť spôsoby diagnostikovania ochorenia. Skoré príznaky amyloidózy zahŕňajú proteinúriu, to znamená zvýšenie obsahu proteínu v moči. Existuje tendencia k trombóze. Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú laboratórne testy, ultrazvuk, MRI, CT. Biopsia obličiek sa zároveň považuje za najspoľahlivejší spôsob.

Ťažko možno diagnostikovať primárnu formu bez biopsie obličiek. V sekundárnej forme amyloidózy sa vyskytujú nasledujúce príznaky: bolesť hlavy, znížená citlivosť kože, dýchavičnosť a hnačka. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je absolvovať močový a krvný test, zníži sa obsah bielkovín v krvi, ale opak je vyšší v moči. Možno, že moč bude peniť, a tam je tiež pravdepodobnosť krvi v ňom. To všetko je spôsobené porušením schopnosti obličiek filtrovať.

Existuje tiež vzťah medzi hladinou fibrinogénu, špeciálnymi proteínmi v krvnej plazme a štádiom amyloidózy. Hyperfibrinogenémia môže hovoriť o dedičnosti ochorenia. Ďalším znakom je príliš vysoká hladina lipidov. Pri analýze výkaly amyloidózy možno povedať tzv. Steatorrhea, vysoký obsah tuku. Dôležitá je aj biopsia orgánov, nielen obličiek, ale aj srdca, čriev, pečene a kostnej drene. Biopsia pomáha presnejšie identifikovať akékoľvek štádium a formu amyloidózy. Ultrazvuková skúška môže odhaliť neprirodzený nárast v obličkách, samotné obličky sa stávajú matne sivohnedou farbou. Rovnaké neprirodzené zvýšenie môže byť v pečeni so slezinou.

Pre nefrotické štádium je charakteristické opuch v celom tele. Toto štádium je často spojené s kardiovaskulárnymi ochoreniami, spravidla v dôsledku výskytu inej choroby. Okrem toho sa na diagnózu amyloidózy používa reakcia viazania komplementu na sérum pacientov s použitím amyloidného proteínu ako antigénu. Väzbová reakcia komplementu s amyloidným antigénom sa považuje za jednu z najspoľahlivejších diagnostických metód. Ale vo všeobecnosti, žiadna metóda nie je stále celkom spoľahlivá v porovnaní s biopsiou orgánov a tkanív, od samotnej pečene až po tkanivo žuvačky. Iba systematická štúdia tela odhalí takú komplexnú chorobu na liečbu. Amyloidóza sa môže vyskytovať roky a desaťročia a ľudia si to ani nemusia byť vedomí. Z tohto dôvodu musíte vykonať úplné lekárske vyšetrenie aspoň raz ročne, najmä ak zistíte akékoľvek nepriame príznaky amyloidózy, najmä ak ste mali infekčné ochorenia ako syfilis alebo hnisavé ochorenia, ako je napríklad reumatoidná artritída.

liečba

Aj keď je tento syndróm nedostatočne pochopený, liečba amyloidózy obličiek môže byť stále úspešná. Spôsoby liečby nemusia byť také účinné a nedávajú jednoznačný výsledok, ale zvyšujú šance na prežitie pacientov. Jednou z hlavných metód liečby je zotavenie sa zo základného ochorenia, ktoré bolo vyvolané amyloidózou. Môže to byť napríklad syfilis alebo artritída kostného tkaniva a všeobecne by sa na nádory nemali zabúdať na infekčné alebo hnisavé ochorenia, vrátane tuberkulózy. Za zmienku stojí aj také ochorenia ako: lymfogranulomatóza, myelóm, pneumónia, zápal kostnej drene a ďalšie. Napríklad amyloidóza v starobe sa nelieči a všeobecne sa považuje za univerzálny znak starnutia. Úspech terapie v skutočnosti všeobecne závisí od štádia a formy amyloidózy. Rozhodujúcu úlohu preto zohráva včasná diagnóza.

diéta

Všeobecnejšie povedané, jedným z hlavných faktorov pri liečbe amyloidózy je nepochybne diéta, pretože dokonca možno povedať, že príčinou patogenézy proteínov môže byť nesprávna strava! Ak teda hovoríme o spôsobe stravovania, tento bod by sa mal brať do úvahy podrobnejšie. Prvá a najdôležitejšia vec, ktorú každý lekár poradí, je jesť surovú pečeň asi šesť mesiacov alebo dokonca jeden alebo dva roky.

Príjem pečene by mal kompenzovať denný príjem živočíšnych bielkovín, pretože rýchlosť konzumácie iných potravín obsahujúcich bielkoviny sa musí výrazne znížiť (odporúča sa tiež, aby sa zabránilo príjmu soli pre edémy do 1-3 gramov denne a tekutiny do 800-1000 ml). Okrem schopnosti dopĺňať bielkoviny, pečeň obsahuje bohatý súbor antioxidantov. Zníženie dávky bielkovín, respektíve, budete musieť upustiť od nasledujúcich produktov: syr, tofu (najmä), králičie mäso, hydina, vajcia, morské plody, šošovica. Rýchlosť pečene denne je 80-120 miligramov. Stáva sa, že pri dlhodobom používaní telo prestáva vnímať surovú pečeň, odmieta. V takýchto prípadoch môže pečeň začať variť, variť alebo ľahko smažiť. Zároveň je potrebné zvýšiť rýchlosť príjmu sacharidov - konzumovať viac sladkostí, lekári odporúčajú marmeládu a pastilu.

Pečeň je nepochybne jednou z najdôležitejších potravín pre túto komplikáciu, ale jeden by nemal byť obmedzený na jednu pečeň. Je veľmi dôležité venovať pozornosť prijímaniu vitamínov, hlavne vitamínu „C“, napríklad černého ríbezľa, dogrose odvar, jahod. Citróny a mandarínky, ako to nie je prekvapujúce, nie sú tak vysoko v produktoch vitamínu „C“ ako šípky alebo ríbezle, ale v tomto prípade sú tiež veľmi užitočné. Okrem vyššie uvedeného, ​​je vysoko odporúčané, aby zahŕňala ďalšie ovocie a bobule v strave, absolútne všetky vitamíny sú potrebné. Vyžaduje tiež použitie výrobkov obsahujúcich draselné soli, napríklad: nešúpané zemiaky, ryža, kapusta, marhule, sušené marhule, hrozienka, pomaranče, banány, figy a iné. Ak dosiahnete štádium ochorenia, pri ktorom dochádza k silnému opuchu, musíte zvýšiť rýchlosť príjmu bielkovín. Obvykle sa postupuje od normy a pol gramu na kilogram telesnej hmotnosti. Nezabudnite na škrob.

Na preventívne účely sa odporúča aj použitie červeného vína (1-2 poháre týždenne). Podľa najnovších poznatkov vedcov obsahuje látku ako resveratol, ktorá je schopná spomaliť rozvoj amyloidózy.

Drogová metóda

Diéta - veľmi dôležitý bod pri liečbe ochorenia, však nie je jediná. Napriek prítomnosti veľkého počtu spôsobov liečby tohto ochorenia zostáva stále najpoužívanejšou metódou liečba liekom.

Po prvé ide o lieky ako Delagil, Unitiol, Rezokhin, Hingamin, menej často kolchicín. Diphenhydramine, Pipolfen, Suprastin sú desenzibilizujúce činidlá, faktom je, že jedným z dôvodov pre rozvoj amyloidózy môže byť odmietnutie proteínu imunitným systémom, tieto prostriedky upokojia imunitný systém pacienta. Z toho istého dôvodu sú predpísané aminochinolínové prípravky, ako je Chlorochin, Plaquenil, Rezokhin, Delagil, Hingamin. Inhibujú tvorbu mukopolysacharidov a nukleových kyselín, inhibujú enzýmové systémy retikuloendotelových buniek, menia obsah sulfhydrylových skupín, to znamená ovplyvňujú niektoré patogenézy amyloidózy redukciou syntézy amyloidu. Mali by byť spravidla po mnoho mesiacov. Treba však pripomenúť, že dlhodobé užívanie lieku môže mať vedľajšie účinky, ako sú alergické kožné reakcie, dyspepsia, leukopénia, zvýšená hematuria, zakalenie rohovky. Vedľajšie účinky pri dlhodobom užívaní liekov - jeden z hlavných problémov pri liečbe foriem amyloidózy.

Po druhé, na liečenie sa používajú chemoterapeutické a hormonálne činidlá, imunosupresíva. Tieto látky spomaľujú bunkové a imunitné reakcie vedúce k amyloidóze. Hormonálna metóda však bola nedávno uznaná ako neúčinná.

Po tretie, čistenie krvi, použitie kmeňových buniek a postup dialýzy sa považujú za metódu lokálnej liečby. Jedným z typov čistenia krvi je plazmaferéza. Spočíva v tom, že pacient berie časť krvi, ktorá potom prechádza špeciálnym prístrojom. V ňom sa krv delí na plazmu, červené krvinky, krvné doštičky a leukocyty. Potom sa plazma odstráni, tvarované prvky sa vrátia späť do krvi. Liečba kmeňovými bunkami má nahradiť poškodené bunky novými. Peritoneálna dialýza podporuje elimináciu B2-mikroglobulínu, v dôsledku čoho je amyloid pre organizmus škodlivý. Jeho podstatou je, že pacient je chirurgicky umiestnený v panvovej oblasti. Cez to dochádza k eliminácii metabolických produktov a nasýteniu nevyhnutných životne dôležitých prvkov. Táto manipulácia pacienta sa neodporúča doma.

Po štvrté, chirurgická liečba, ktorá v skutočnosti zostáva dodnes najúčinnejším spôsobom, ak nie je ukončením choroby, potom s vysokou pravdepodobnosťou jej aktívneho spomalenia. Chirurgický zákrok zahŕňa transplantáciu orgánov.

Po piate, rovnako ako pri iných ochoreniach, tradičnú medicínu a výživovú výživu možno použiť na amyloidózu.

Pokiaľ ide o liečivé byliny, uprednostňuje sa tu skutočnosť, že majú protizápalový, sťahujúci účinok a posilňujú imunitu. Napríklad ovsená tráva. Z neho sa môže vyrobiť alkoholická tinktúra. Mletie trávy, nalejte ju alkoholom a nechajte tmy tri týždne vylúhovať. Po prefiltrovaní odoberte 20-30 kvapiek trikrát denne, vopred zriedených 15 ml vody.

Ďalšia možnosť zberu: harmanček kvety, breza púčiky, ľubovník bodkovaný a nesmrteľný. Všetky bylinky sa odoberajú v rovnakom množstve - po 100 gramoch. Nalejte ich 0,5 litra. vriacej vody. Trvajte na termoskách štyri hodiny. Infúziu si vezmite pred spaním 200 ml.

Účinok očistenia čaju z listov žihľavy, varenia po dobu 15 minút a bobúľ borievky, spotrebovaný surový (od 5 kusov na deň do 15). Vitamínový čaj môže byť pripravený zo sušených listov Hypericum - 2 gramy, jahody - 10 gramov, mäta - 2 gramy. Samostatne pripravte suchý ľubovník bodkovaný, obruste ho a nalejte jednu pohár vriacej vody 40 minút.

Tiež liečivé infúzie môžu byť pripravené z listov žihľavy a mäty, koreňovitých valeriánov a kalamárov. Ingrediencie sa odoberajú v pomere 2: 2: 1: 1, nalejú pohárik vriacej vody a naplnia sa 45 minút. Ak sú plody popola a čučoriedok, môžete si z nich pripraviť liečivú infúziu (3: 2). Nalejte 200 ml vriacej vody a trvajte na 10 minútach, trikrát denne si vezmite pol šálky.

Je veľmi dôležité súčasne liečiť ochorenia, proti ktorým bola amyloidóza detegovaná, pretože nečinnosť v tejto oblasti prispeje k ich rozvoju. Ak sú chronické zápalové ochorenia, odporúča sa podstúpiť priebeh špecifických antibakteriálnych látok. V prítomnosti krvného tlaku sú potrebné antihypertenzíva, diuretiká.

Alternatívna medicína

V poslednej dobe sa stali veľmi populárne netradičné spôsoby liečby. V tejto súvislosti by som rád spomenul zariadenie nazývané „Stiotron“. Ako viete, všetky naše orgány sa premietajú na dúhovku vrátane obličiek. Princíp činnosti Stiotronu je založený na účinku svetelných a energetických impulzov na oči, ktoré sú akýmsi vodičom pre choré orgány. Zoznam chorôb, pri ktorých je pozitívny účinok prístroja veľmi pôsobivý: metabolické ochorenia, vnútorné orgány, infekcie, depresívne stavy.

Ďalšou zaujímavou formou alternatívnej medicíny sú cylindre faraóna. Je to jedinečný fyzioterapeutický prístroj, ktorého činnosť je individuálne prispôsobená energii každého človeka. Valce boli znovu vytvorené skupinou vedcov na staroegyptských rukopisoch. Teraz je ich výroba patentovaná.

Bez ohľadu na to, aká je liečba, je nevyhnutné pamätať na to, že akékoľvek populárne a netradičné metódy liečby amyloidózy by mali byť prediskutované s lekárom a spojené s hlavnou liečbou liekmi.

Nanešťastie, keď sa už vyskytuje uremická fáza s renálnou insuficienciou, pacient zvyčajne nežije dlhú dobu, žiadne lieky už viac nepomôžu - je potrebná buď transplantácia obličky alebo tzv. Metóda umelých obličiek.

Umelá oblička je objemný prístroj na nahradenie funkcií orgánu a čistenie krvi. Pomerne drahé, ako transplantácia obličky. V poslednom štádiu však návrh zákona trvá niekoľko mesiacov, ak sa nič neurobí, výsledok bude smrteľný.

Amyloidóza obličiek je veľmi nebezpečná choroba sama o sebe, ťažko liečiteľná, nehovoriac o skutočnosti, že je stále súčasťou spoločného problému - amyloidózy celého tela, keď srdce, črevá a dokonca aj mozog trpia patogénnymi proteínmi. Spravidla by sa s ním malo zaobchádzať komplexne. Amyloidóza srdca a čriev sa lieči niekoľkými ďalšími spôsobmi, ale medzi nimi je aj spoločná. Amyloidóza obličiek je zle pochopená choroba, jej príčiny nie sú známe a liečba neposkytuje 100% záruky, preto je najdôležitejšie predchádzať jej vzniku a predchádzať im, viesť zdravý životný štýl a pravidelne sa podrobovať fyzickému vyšetreniu. môžu byť ťažké a nezvratné.

Porážať ťažké ochorenie obličiek je možné!

Ak sú vám na prvý pohľad známe nasledujúce príznaky:

  • pretrvávajúce bolesti chrbta;
  • ťažkosti s močením;
  • porucha krvného tlaku.

Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálnymi metódami. Vyliečiť ochorenie je možné! Postupujte podľa odkazu a zistite, ako špecialista odporúča liečbu.

Amyloidóza liečba obličiek ľudových prostriedkov

Čo je amyloidóza obličiek?

  • Čo je amyloid?
  • Symptómy amyloidózy
  • Diagnostika a testovanie
  • Tradičná liečba a tradičná medicína
  • Preventívne opatrenia proti amyloidóze

    Moderná technológia umožňuje diagnostikovať choroby, ktorých prítomnosť v tele ľudí si ani neuvedomuje. Ukazuje sa, že ľudstvo samo hľadá dobrodružstvo. Nie je.

    Vezmite napríklad amyloidózu obličiek. Toto ochorenie je ťažké odhaliť v počiatočných štádiách, keď je diagnostikovaná bez špeciálnych laboratórnych testov, je často zamieňaná s inými chorobami, vrátane urologických. Výsledkom je, že liečba amyloidózy obličiek sa nevykonáva, v najlepšom prípade sa stav pacienta nezhorší, ak dodržiava diétu. Nie je potrebné diskutovať o situácii s predpisovaním antibiotík alebo iných liekov.

    Medzitým je to obličková amyloidóza, ktorá vedie k zlyhaniu obličiek.

    Čo je amyloid?

    Ak sa chcete dotknúť témy, čo je amyloid, máte dosť hlbokú. To sa robí na pochopenie závažnosti situácie a možných ciest z nej. Okrem toho samotná choroba vyvoláva mnohé otázky, na ktoré nemožno odpovedať bez základných vedomostí.

    Mnohí mylne nazývajú amyloidný škrob, ale bolo by správnejšie povedať, že je veľmi podobný škrobu, najmä pôsobením rôznych farbív. Amyloid je definovaný ako modifikovaná proteínová látka, ktorá je uložená v tele polysacharidovými reťazcami.

    Amyloid sa môže hromadiť v rôznych orgánoch:

    a tiež na koži.

    Jeho formácie sú schopné sa množiť v tele, vytesňovať látky, ktoré by mali byť obsiahnuté v priestore, ktorý zaberá. To vedie k dysfunkcii orgánu a často k jeho úplnej strate.

    Pri zápalových procesoch, poraneniach, tuberkulóze sa obsah tejto látky v krvi dramaticky zvyšuje. A hoci samotná látka bola podrobne študovaná, dôvody jej vzniku v ľudskom tele ešte neboli dostatočne preskúmané.

    Symptómy amyloidózy

    Choroba je charakterizovaná hlavne 4 stupňami toku:

  • latentné;
  • proteinúriou;
  • nefrotický;
  • azotemicheskoy.

    Latentné štádium ochorenia je nebezpečné, pretože prebieha ako rôzne infekčné ochorenia. Amyloid v krvi je zvýšený, ale zriedkavo zistený včas. Môžu sa vyskytnúť symptómy reumatických ochorení. Trvanie tejto fázy je 3-5 rokov.

    Druhá fáza (proteinurická) amyloidóza obličiek sa prejavuje v testoch vo forme bielkovín v moči, zvýšených hladinách ESR. Už možno pozorovať lymfoidné zhrubnutie kože, sprevádzané rôznymi zápalovými procesmi, opuchom rúk, častejšie na nohách, a to sú prvé zjavné príznaky amyloidného ochorenia. Ultrazvuk by mal vykazovať zvýšenie obličiek, ich farba je šedo-ružová.

    Nefrotické štádium sa vyskytuje so zjavným a častým edémom. Krvný tlak je normálny, ale častejšie nízky. V moči, v nepretržitej prítomnosti bielkovín av krvnej plazme sa naopak prejavuje nízka, zvýšená hladina cholesterolu, rezistencia na liečbu diuretínom.

    Príznaky štvrtej, azotemickej fázy na ultrazvuku sa prejavujú redukciou obličiek na scvrklý vzhľad, môžu byť pokryté jazvami. Lekári hovoria tento stav amyloid obličiek. V tomto štádiu ochorenia sa pozoruje edém. Často sa prejavuje bolestivá anúria. Pacient je často stratený v dôsledku nástupu azotemickej urémie. V skutočnosti existuje otrava tela s produktmi jeho životne dôležitej činnosti.

    Diagnostika a testovanie

    Ako už bolo uvedené, na diagnostiku amyloidózy v obličkách vykonajte klinické štúdie:

  • krvný test;
  • analýza moču pre obsah proteínov;
  • coprogram.
  • Bez ohľadu na to, či sa pozoruje amyloidóza, sekundárna alebo primárna, zvýšenie množstva proteínu je jasne exprimované v moči. Ale v počiatočných štádiách nie je choroba ani diagnostikovaná ako jednoduchá pyelonefritída.

    Uskutočnenie testu ELISA krvi umožňuje pozorovať zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy. Súbežne zaznamenávajú leukocytózu, hypokalcémiu a hypercholesterolémiu.

    1. Pokročilá analýza výkalov ukazuje zvýšený obsah tuku v stolici, prítomnosť svalových vlákien a škrobu.
    2. Tiež sa predpisuje EKG, v dôsledku čoho sa často zistí arytmia a diastolická dysfunkcia.
    3. Pacient musí podstúpiť abdominálny ultrazvuk. Funkcia štítnej žľazy môže byť tiež narušená.
    4. Najdôležitejšou analýzou amyloidózy, ktorá jednoznačne odstraňuje otázky týkajúce sa konečnej diagnózy, je biopsia obličiek.
    5. Ak je pozorovaná amyloidóza obličiek sekundárna, potom je potrebné sústrediť sa na identifikáciu základného ochorenia a jeho liečby.

    Späť na obsah

    Tradičná liečba a tradičná medicína

    Pretože proces akumulácie abnormálnych proteínov v ľudskom tele je stále nepreskúmaný, možná liečba sa môže výrazne líšiť v závislosti od doktorandskej školy, etického chápania problému. Lekár predpisuje liečbu v súlade s výsledkami testov a môže sa výrazne líšiť, dokonca aj pri rovnakej diagnóze.

    Po prvé, všetky sily sú poslané zastaviť proces, zatiaľ čo terapeutické opatrenia sú vymenované. Keď amyloidóza obličiek vyžaduje veľmi špecifickú diétu, napríklad surovú pečeň, ktorá nie je tolerovaná všetkými pacientmi. Ľahké tepelné ošetrenie je povolené, ale ak to nepomôže, sú predpísané injekcie, ktoré môžu nahradiť tento moment stravy. Použitie moderných liekov môže spomaliť akumuláciu abnormálneho proteínu v obličkách. V tomto štádiu môže existovať príprava na chirurgickú liečbu.

    Aj keď sa amyloidóza obličiek často pokúša predpísať diuretiká, často sa ukáže, že pacient je proti ich intervencii a odrádza od vplyvu týchto liekov, rovnako ako antibiotiká. Tento spôsob ovplyvňovania ochorenia sa však uskutočňuje v lekárskej praxi.

    V závislosti od toho, ako sa obličky v diagnóze (ultrazvuku) pozerajú, lekár predpisuje makropreparáciu alebo mikroskopickú prípravu, pretože vzhľad amyloidnej obličky sa môže významne líšiť v rôznych štádiách ochorenia.

    Po zastavení šírenia choroby sa dostanú k obnoveniu postihnutého orgánu. Okrem obličiek môžu byť postihnuté aj susedné orgány. Tu je možné predpísať chirurgickú liečbu, fyzioterapiu, špeciálnu masáž, ktorá je určená celou stravou. Odporúčané terapeutické cvičenia.

    Aby sa ukázalo, že liečba nie je bezvýznamná, pacientom sa odporúča, aby podstúpili profylaktické zákroky v penziónoch a navštevovali lekára za podmienok stanovených odborníkom.

    Ale nemôžete zanedbávať metódy liečby tradičnej medicíny. Bielkovinové produkty by mali byť vylúčené z potravín. Kupodivu nasýtte potraviny škrobom a draslíkom.

    Odporúča sa podstúpiť priebeh čistenia krvi, pečene, pretože tento orgán je vždy ovplyvnený priebehom tohto ochorenia. Použité vývary žihľavy, harmančeka. K problému môžete pristupovať v komplexe s použitím princípu zbierky 5, v ktorom by v konkrétnom prípade mali byť zahrnuté v rovnakých podieloch:

    Vítaný je komplexný prístup k liečbe amyloidózy obličiek, ktorý nevylučuje použitie liečivých bylín.

    Preventívne opatrenia proti amyloidóze

    Hovoriť o predchádzajúcich opatreniach týkajúcich sa ochorenia obličiek, ktoré sa týkajú amyloidózy, je mimoriadne ťažké.

    Ak existuje amyloidóza obličiek sekundárneho charakteru, potom sa prevencia zabezpečí liečbou primárneho ochorenia. Už v priebehu amyloidózy obličiek závisí zotavenie v konkrétnom prípade od toho, ako rýchlo sa môže primárne ochorenie prekonať, aby sa zastavilo jeho šírenie.

    Ak pacient čelí rodinnej verzii tohto ochorenia, potom špecifická diéta počas života môže slúžiť ako prevencia.

    Možná primárna amyloidóza nemá žiadne špecifické preventívne opatrenia. Okrem včasnej návštevy u lekára, keď je bolesť v obličkách, pozorný postoj k infekčným chorobám.

    Plnenie lekárskych predpisov, dodržiavanie denného režimu, gymnastika v dopoludňajších hodinách, správna vyvážená strava - to je to, čo je potrebné na dosiahnutie súladu s prevenciou.

    Ak to zhrnieme, je potrebné ešte raz poznamenať, aké dôležité je včas prísť k lekárovi a podstúpiť potrebný výskum. Koniec koncov, prvé štádium ochorenia je liečiteľné nielen medicínskym spôsobom, ale aj dodržiavaním určitej diéty.

    Symptómy a liečba amyloidózy obličiek

    Zanechajte komentár 899

    Medzi ochoreniami močového systému patrí osobitné miesto renálnej amyloidózy. Tento fenomén je charakterizovaný depozíciou nerozpustného proteínu, amyloidu, ktorého veľké agregácie narušujú fungovanie orgánu v parenchýme obličiek. V počiatočných štádiách vývoja sa príznaky nevyjadrujú a často sa po vzniku renálneho zlyhania zistí patológia.

    Nahromadenie bielkovín a jeho utesnenie na obličkách je spojené s poškodenými funkciami orgánov.

    Všeobecné informácie

    V dôsledku metabolických porúch v tele sa začína nadmerná tvorba a akumulácia amyloidu v tkanivách orgánov. Prítomnosť tejto látky je sama o sebe patológiou, pretože v zdravom organizme chýba. Akonáhle je amyloid v tkanive, rýchlo rastie a zaplňuje veľa miesta, kvôli čomu sú látky potrebné pre tkanivo vytlačené a dochádza k dystrofii orgánov. Tento jav sa preto nazýva amyloidná dystrofia. Účinnosť obličiek klesá a potom sa zastaví, čo vedie k ich strate. Patológia sa považuje za zriedkavú a predstavuje 2% z celkového počtu ochorení obličiek. Existujú dva prípady na 100 tisíc ľudí.

    Amyloidóza vyvoláva výskyt závažných komplikácií a predstavuje nebezpečné ochorenie pre ľudské zdravie a život všeobecne. Hladina amyloidu v krvi sa niekedy zvyšuje v prítomnosti komorbidít: tuberkulózy, syfilisu. K jeho tvorbe prispieva aj zápal akéhokoľvek tkaniva. Súčasne môže ovplyvniť pečeň a krvné cievy. Vedci boli schopní študovať štruktúru tejto látky, ale faktory výskytu ešte neboli plne stanovené.

    Klasifikácia foriem

    Amyloidóza má niekoľko foriem, ktoré sa líšia faktormi vývoja patológie:

  • Primárna amyloidná dystrofia. Nezávisí od súvisiacich patológií. Vzácny formulár.
  • Sekundárna amyloidná dystrofia. Vzniká v dôsledku iných patológií. Najbežnejšia forma.
  • Amyloidóza vyvolaná extrarenálnym klírensom krvi.
  • Vrodená amyloidná dystrofia. Prešiel z rodičov na deti.
  • Senilná amyloidóza. Vyskytuje sa u ľudí starších ako 80 rokov.

    Vlastnosti štruktúry amyloidu rozdeľujú patológiu do niekoľkých typov:

  • Primárna AL amyloidóza. Syntéza proteínov vyvoláva genetické abnormality.
  • Sekundárna AA-amyloidóza. Vzťahuje sa na formu, ktorá vznikla na pozadí zápalových procesov, pretože to sú optimálne podmienky na tvorbu AA-amyloidu. Ak sa nelieči, proteín sa akumuluje vo veľkých množstvách, usadzuje sa v obličkovom parenchýme a spôsobuje orgánovú dystrofiu.
  • Dedičná familiárna ATTR-amyloidóza. Zriedkavý typ, ktorému sa prisudzuje senilná forma a polyneuropatia, je patológiou nervového systému, ktorý sa prenáša na úrovni génu.

    Príčiny amyloidózy obličiek

    Je vysoká pravdepodobnosť vzniku amyloidózy u mužov nad 50 rokov, u ľudí trpiacich tuberkulózou, zápalových procesov v kĺboch, ako aj pri systematickom používaní hemodialýzy (extrarenálne čistenie krvi) alebo počas nádoru kostnej drene.

    Dôvody vzniku tejto zriedkavej patológie sa stále študujú, ale sú známe mnohé faktory ovplyvňujúce výskyt amyloidózy. Bolo zistené, že chronický zápalový proces spôsobený infekciou je katalyzátorom tohto ochorenia. Patrí medzi ne tuberkulóza, osteomyelitída a iné zápaly kĺbov, syfilis, malária, myelóm (nádor kostnej drene), malígne neoplazmy v lymfoidnom tkanive.

    Výskyt amyloidózy sa vysvetľuje patológiou metabolizmu proteínov na bunkovej úrovni, ktorá je sprevádzaná porušením množstva a kvality proteínu v plazme (tekutá časť) krvi. Počas klinických pokusov sa zistilo, že amyloidóza má autoimunitnú povahu, to znamená, že imunitný systém „robí chybu“ pri dlhodobom zápale a syntéze proteínov je narušená. Výsledkom je, že proteín získava príznaky antigénu (látka so znakmi cudzích informácií) a protilátky proti nim začínajú byť produkované. Asociácia antigénov a protilátok tvorí amyloidnú látku v tkanivách.

    patogenézy

    Na vysvetlenie mechanizmu vzniku a vývoja ochorenia existuje množstvo vedeckých teórií:

  • Teória dystrofie metabolizmu proteínov (dysproteinóza). Amyloidóza obličiek sa vyvíja v dôsledku porážky pomerov proteínových frakcií v krvi. Toto porušenie je sprevádzané akumuláciou patologických proteínov, ktoré tvoria amyloidný sediment, v tkanivách.
  • V súlade s teóriou lokálnej bunkovej genézy sa amyloidóza vyskytuje, keď retikuloendoteliálny systém (bunky rozptýlené v tele, ktoré sa podieľajú na metabolizme) nezvláda funkciu syntézy proteínov.
  • Teória imunity. Na pozadí hlavných chorôb sa akumulujú toxíny a produkty rozkladu, ktoré imunitný systém berie na auto-antigény (cudzie telá). Autoantigén je ďalej vnímaný ako autoprotilátka - látka schopná interakcie s autoantigénom. V dôsledku interakcie týchto látok dochádza k amyloidu a usadzuje sa tam, kde sa zhromaždilo najviac protilátok.
  • Existuje teória naznačujúca výskyt patogénneho proteínu v dôsledku mutácie. Predpokladá sa, že amyloidoblast - klon retikuloendotelovej bunky (schopný zachytiť a asimilovať cudzie častice) je príčinou amyloidu v tele.
  • Niektoré hormóny hypofýzy prispievajú k tvorbe amyloidu.

    Hlavné príznaky

    Proteín "upchávanie" obličiek je sprevádzaný bolesťami chrbta, opuchom, bolestivým močením.

    Depozícia obličiek amyloidu v parenchýme je komplikovaná poškodením orgánu, funkčným zlyhaním. Symptómy amyloidózy obličiek, bez ohľadu na formu, sú kombinované so štandardnými príznakmi ochorenia obličiek (bolesť, zhoršené močenie, intoxikácia atď.). Často nie sú žiadne prejavy patológie až do nástupu akútnej fázy zlyhania obličiek.

    Primárna renálna amyloidóza sa vyskytuje u ľudí mladších ako 40 rokov, rýchlo progreduje a často končí smrťou. Sekundárny typ je diagnostikovaný u ľudí vo veku približne 60 rokov a je sprevádzaný príznakmi ochorení, ktoré spôsobili amyloidózu. Existujú štádiá amyloidózy obličiek, ktoré opisujú symptómy ochorenia v súlade s úrovňou jeho vývoja.

    Predklinické (latentné) štádium

    Akumulácia amyloidu nie je kritická, funkčné poškodenie obličiek sa nepozoruje. Symptómy patológie sa zhodujú so symptómami patológií, ktoré viedli k akumulácii nerozpustného proteínu. Patria k nim funkčné poruchy pľúc pri tuberkulóze, poškodenie kostí pri osteomyelitíde alebo artritíde, atď. Nie je možné diagnostikovať abnormality pomocou hardvérového vyšetrenia (MRI, X-ray). Trvanie etapy nie je dlhšie ako 5 rokov.

    Známky protinurického (albuminurického) štádia

    Akumulácia amyloidu v parenchýme obličiek dosahuje úroveň, pri ktorej sa zvyšuje jej permeabilita a krv z krvi vstupuje do moču. Toto sa zisťuje pomocou laboratórnej analýzy moču na plánovaných lekárskych vyšetreniach. Proteín v moči sa postupne zvyšuje, pretože proces poškodenia obličiek nemožno zvrátiť, stav sa postupne zhoršuje. Vývojová fáza javiska je asi 10 - 15 rokov.

    Klinický obraz nefrotického (edematózneho) štádia

    Nefrotické štádium amyloidózy obličiek vyvoláva u pacienta stratu hmotnosti, chuť do jedla a silu; tlak je prerušený; vznikne nevoľnosť a grganie.

    Vyskytuje sa výrazná symptomatológia. V krvi je hladina proteínu znížená vďaka jeho aktívnej eliminácii močom. Tam je prudký pokles hmotnosti, pacient si sťažuje na únavu, nevoľnosť, smäd. Chuť k jedlu sa zhoršuje. Zníženie krvného tlaku s prudkou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu provokuje synkopu. Amyloid nahromadený v črevných tkanivách ovplyvňuje nervové zakončenia, ktoré spôsobujú hnačku. Otok sa objavuje a postupuje. Okamžite sa zdvihnú nohy a tvár a potom sa objaví dýchavičnosť, pretože tekutina sa zhromažďuje v pľúcach. Existujú aj akumulácie tekutiny v pohrudnici, v perikarde (perikarde). Porušenie močenie až po úplnú neprítomnosť. V dôsledku akumulácie amyloidu sa zväčšujú pečeň, slezina, lymfatické uzliny.

    Symptómy uremického (azotermického, terminálneho) štádia amyloidózy

    Posledná fáza. Renálny amyloid neumožňuje fungovanie orgánov, sú modifikované. Zisťuje sa zlyhanie obličiek. Pozorované ťažké opuchy, intoxikácie, horúčka, nedostatočné močenie. HELL znížený, pulz slabý. Odporúča sa hemodialýza (hardvérové ​​čistenie krvi). Bohužiaľ, úplne neuvoľňuje telo z amyloidu. Pravdepodobnosť úmrtia je vysoká, pretože sú ovplyvnené aj mnohé životne dôležité orgány.

    Diagnostické metódy

    Diagnóza amyloidózy obličiek zahŕňa sériu testov:

  • Úplný krvný obraz odhaľuje zvýšenie hladiny ESR v počiatočných štádiách ochorenia. Zníženie počtu červených krviniek poukazuje na nedostatok. Ak je hladina krvných doštičiek zvýšená, patológia sa dotkla sleziny.
  • Biochemická analýza krvi. Nefrotické štádium je charakterizované poklesom hladiny proteínov a rastom cholesterolu. Pomocou elektroforézy sa vylučuje patogénny proteín. Pre celoživotnú diagnózu s použitím mikrodrug z hrubého čreva alebo sliznice ústnej dutiny.
  • Analýza moču Už v proteinurickom štádiu je detegovaná zvýšená hladina proteínu. Imunoelektroforéza umožňuje izolovať proteín Bans-Jones, ktorého prítomnosť indikuje AL-amyloidózu.
  • Biopsia. Odporúčaný plot na analýzu tkanív čreva, pečene, obličiek. Kostná dreň sa testuje na podozrenie na AL amyloidózu.
  • Macropreparations. Uskutočňuje sa pri otvorení. Zvýšená hustota obličiek alebo mastná. Ružovo-šedý rez. Rozmazaná hranica medzi kôrou obličiek a dreňou.

    Čo možno vidieť na ultrazvuku?

    Ultrazvuk skúma stav všetkých vnútorných orgánov, určuje ich veľkosť a štruktúru a narúša ich fungovanie. Tieto informácie sú potrebné na určenie stupňa patológie. Ultrazvuk odhaľuje:

  • Veľkosť a hustota obličiek (azotemický stupeň vedie k zníženiu počtu orgánov).
  • Výskyt novotvarov v obličkách. Cysty môžu vyvolať amyloidózu.
  • Veľkosť a štruktúra pečene a sleziny, poruchy krvného obehu v týchto orgánoch.
  • Čiastočná atrofia myokardu.
  • Amyloidný sediment na stenách veľkých tepien (aorty).
  • Voľná ​​tekutina v rôznych častiach tela (v pohrudnici, v perikarde).

    Niekedy je srdcové ochorenie diagnostikované skôr. Amyloidný sediment v myokarde (srdcový sval) spôsobuje srdcové zlyhanie. Srdcový sval sa výrazne zvyšuje, ventily sú narušené. Fungovanie tela je narušené, stagnácia krvi. Existuje celý rad ochorení srdca, ktoré môžu viesť k smrti, krvný tlak je trvalo nízka.

    Liečba amyloidózou

    Normalizujte rovnováhu bielkovín v obličkách sledovaním špeciálnej diéty a užívaním aminochinolínov.

    Liečba amyloidózy obličiek zahŕňa nutričnú korekciu, predpisuje sa diéta. Počas 1,5–2 rokov musíte denne jesť 80–120 mg surovej pečene. Výrobky obsahujúce bielkoviny a soľ, zo stravy na odstránenie alebo minimalizáciu ich použitia, najmä ak je diagnostikovaný nedostatok. Väčšina stravy by mala byť sacharidov. Zároveň je dôležité, aby telo získalo vitamíny, najmä vitamín C a draselné soli.

    Ak chcete obnoviť metabolizmus, korekcia vnútorných orgánov, zlepšiť imunitu v liečbe amyloidózy predpísať použitie liekov, ako je "Delagil", "Rezokhin", "Hingamin." Na zmiernenie príznakov alergie sa odporúča suprastín, difenhydramín, pipolfén. Symptómy ochorenia sú eliminované pomocou diuretík, redukciou medicínskeho tlaku, transfúziami plazmy, atď. V poslednom štádiu je potrebné systematicky vykonávať prístroj na čistenie krvi, je potrebná transplantácia obličiek. Liečba ochorenia je možná len pod dohľadom lekára av neskorších štádiách v nemocnici.

    Prognóza a prevencia

    Amyloidóza je stabilne progresívna patológia. Priemerná dĺžka života s takou diagnózou závisí od stavu všetkých vnútorných orgánov, ktoré môžu súčasne trpieť (srdce, pečeň). Pri AL amyloidóze pacienti nežijú dlhšie ako 13 mesiacov. Napriek tomu, že tento typ patológie je charakterizovaný prítomnosťou zlyhania obličiek, zlyhanie srdca a infekcie krvi vedie k smrti.

    AA-amyloidóza má priaznivejšie projekcie. Určujúcim faktorom je základné ochorenie, ktoré vyvolalo túto patológiu. Pri úspešnej terapii sa amyloidóza vracia ako prvá (vývoj sa spomaľuje). Priemerná dĺžka života v tomto prípade je 3 - 5 rokov. Aby sa zabránilo rozvoju patológie by mali byť okamžite liečené zápalové procesy v tele, pravidelne podstupovať ultrazvuk na monitorovanie stavu vnútorných orgánov. Včasná diagnóza amyloidózy prispieva k účinnej terapii.

    Liečba amyloidózy obličiek

    Príčiny amyloidózy obličiek

    Amyloidóza je ochorenie charakterizované poruchou metabolizmu proteínov a sacharidov a prejavuje sa depozíciou v rôznych orgánoch (obličky, pečeň, slezina, črevo, synoviálna membrána, kostrový sval) patologického glykoproteínového fibrilačného proteínu (amyloid) s rozvojom komplikácií z postihnutých orgánov. Vklady môžu byť spoločné alebo miestne.

    Amyloidóza obličiek je jedným z najčastejších prejavov celkovej amyloidózy, ktorá je charakterizovaná ukladaním amyloidu vo všetkých štruktúrnych prvkoch tkaniva obličiek (glomeruly, tubuly, intersticium, cievy), čo vedie k zhoršeniu funkcie obličiek ak rozvoju chronického zlyhania obličiek.

    Frekvencia amyloidózy v populácii je najmenej 1: 50 000. Niektoré klinické formy amyloidózy sú zaznamenané v niektorých oblastiach sveta: napríklad stredomorská rodinná horúčka alebo familiárna amyloidná polynefropatia, ktorá je bežná v Japonsku, Portugalsku, Švédsku a Taliansku. Amyloidóza sa častejšie vyskytuje u ľudí vo vyššom alebo vyššom veku. Prevalencia amyloidózy ako klinicky definovaného syndrómu u všetkých hospitalizácií je okolo 0,6%, kým u pacientov s aktívnou tuberkulózou dosahuje 30%, supresívne ochorenia - 10%, reumatoidná artritída - viac ako 20%, osteomyelitída - 4%.

    Amyloid je glykoproteín, ktorého hlavnou zložkou sú fibrilárne proteíny (p-zložka), ktoré sú komplexnými zlúčeninami s proteínmi a polysacharidmi (glykoproteínmi) krvnej plazmy, ktoré sú druhou podstatnou zložkou amyloidu (p-zložka). V amyloidných proteínoch sa nachádzajú podobné vlastnosti ako globulíny, ako aj albumín, fibrinogén, kyselina neuraminová. Spomedzi polysacharidov emitujú galaktózu a glukózu v menších množstvách - galaktozamín, glukozamín a fruktózu. Frakcie proteínov a sacharidov sú veľmi úzko prepojené, čo vysvetľuje výraznú odolnosť amyloidu voči rôznym vplyvom.

    Väzby proteínov a polysacharidov v amyloidnej látke sú extrémne trvanlivé, čo predurčuje nedostatok účinku, keď sú vystavené amyloidóze rôznych telesných enzýmov. V závislosti od pôvodu amyloidu sa rozlišujú nasledujúce formy amyloidózy: t

  • genetické,
  • primárne,
  • sekundárne.

    Genetická amyloidóza (familiárna), ktorá je dedená autozomálne dominantným spôsobom, je dôsledkom mutácie v géne, ktorý riadi syntézu transportného proteínu a je syntetizovaný v pečeni. Základom genetickej amyloidózy môžu byť mutantné formy iných proteínov. Dedičná amyloidóza je charakterizovaná sklonom etnických skupín, geografickou prevalenciou foriem tejto amyloidózy a prítomnosťou tohto ochorenia u príbuzných. Klinické prejavy pozostávajú z opakovaného serózneho alebo fibrinózneho zápalu membrán vnútorných orgánov. Ochorenie sa prejavuje záchvatmi bolesti brucha, hrudníka atď. Pacienti často mylne pôsobia na zápal slepého čreva, cholecystitídu, pankreatitídu, atď. Pri histologickom vyšetrení tkanív (po operáciách a biopsiách), dilatovaných kapilár s proliferáciou a lymfocytovej infiltrácii strómy sa zistí efúzia s vysokým obsahom fibrínu.

    Pre všetky formy rekurentného ochorenia sú charakteristické nasledujúce znaky:

    Z hľadiska klinických prejavov je senilná systémová amyloidóza podobná amyloidóze, ale vyznačuje sa menšou závažnosťou lézií a pomalou progresiou. Na rozdiel od dedičnej familiárnej amyloidózy je však založená na normálnom TTC. Senilná amyloidóza je zistená u viac ako 30% ľudí vo veku nad 60-70 rokov, u 40% ľudí vo veku nad 70-80 rokov au približne 80% ľudí starších ako 80-90 rokov. Amyloidóza môže byť generalizovaná a lokálna. rozlišujú:

    • senilný systémový (hlavne kardiovaskulárny),
    • senilná lokálna (izolovaná) - predsieňová, cerebrálna, aortálna, pankreatická ostrovček, prostata, semenné váčky,
    • senilná polyorganická amyloidóza.

    Amyloidné depozity v cievach srdca, ostrovčeky pankreasu a mozgu (tzv. Schwarzova triáda) v mnohých prípadoch predurčujú senilnú degradáciu, hoci senilná amyloidóza sa často klinicky neprejavuje a amyloidné depozity v týchto orgánoch sa nachádzajú len pri pitve. Základom amyloidózy (primárna, idiopatická) je plazmacelulárna dyskrázia, ktorá sa vyznačuje zvýšenou syntézou ľahkých reťazcov imunoglobulínov plazmatickými alebo myelómovými bunkami.

    Amyloidóza kombinuje formy, v ktorých hlavnou proteínovou zložkou amyloidnej fibrily je proteín a v sére sú ich prekurzory ľahkými reťazcami alebo ich fragmentmi, ktoré pochádzajú z variabilnej časti molekuly imunoglobulínu. Všetky varianty amyloidózy sa zvažujú v rámci dyskrázie plazmatických buniek, v blízkosti neoplastického procesu, a najmä s možnosťou progresie nádoru dyskrázií. Patrí medzi ne:

  • benígna monoklonálna gamapatia,
  • mnohopočetný myelóm
  • primárna amyloidóza,
  • Waldenstromova makroglobulinémia,
  • ochorenie ťažkého reťazca
  • ochorenie pľúc
  • kryoglobulinemii.

    Okrem systémovej amyloidózy sa vyskytujú lokálne formy s obmedzeným poškodením orgánov, amyloidómom.

    Primárna amyloidóza sa pozoruje pri myelóme, Waldenstromovej makroglobulinémii, lymfoproliferatívnych ochoreniach; mechanizmus jeho vývoja však zostáva nevysvetlený.

    Podľa klinického priebehu je amyloidóza častejšie generalizovaná s prevahou lézie určitého orgánu. Často postihuje obličky a srdce - samostatne alebo spolu. Renálna amyloidóza sa zvyčajne ukazuje ako proteinúria, často spôsobená nefrotoxickým syndrómom. Masívna proteinúria s masívnym edémom a hypoalbuminémiou sa môže vyskytnúť s normálnym sérovým kreatinínom a močovinovým dusíkom, často sa však vyskytuje mierna dysfunkcia obličiek.

    Amyloidóza sa zriedkavo vyskytuje ako progresívne zlyhanie obličiek, ako aj v prípade signifikantného zvýšenia hladín kreatinínu v sére, nemajú systémovú artériovú hypertenziu.

    Sekundárny amyloid (reaktívny, získaný) sa tvorí zo srvátkového proteínu, je to p-globulín, ktorý má podobné vlastnosti ako reaktívny proteín, ktorý sa intenzívne produkuje v pečeni pod vplyvom interleukínu-1. Vznik a progresia sekundárnej amyloidózy je spojená s určitými chronickými ochoreniami a patologickými stavmi:

  • chronické zápalové (neinfekčné) ochorenia: reumatoidná artritída, juvenilná reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, psoriatická artritída, Raynaudov syndróm, Behcetov syndróm, choroba Wypl, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, systémový lupus erythematosus a iné autoimunitné ochorenia
  • chronické infekcie: tuberkulóza, osteomyelitída, bronchiektázia;
  • malígny novotvar: lymfogranulomatóza, rakovina obličiek;
  • kongenitálna amyloidóza: recidivujúce ochorenie, Mackleov-Wales syndróm.

    Amyloidóza zahŕňa aj amyloidózu v rámci periodickej choroby (stredomorská horúčka) - ochorenie s recesívnym spôsobom dedičnosti, charakterizované opakovanou bolesťou brucha, hrudníka, kĺbov s vývojom u 40% pacientov s amyloidózou, pozorovaných u ľudí zo stredomorskej oblasti, na Ukrajine - medzi Arménov a Židov, ako aj amyloidóza v Mackle-Walesovom syndróme (familiárna nefropatia s urtikáriou a hluchotou).

    V posledných rokoch sa medzi príčinami sekundárnej amyloidózy uvádza úloha reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, psoriatickej artritídy, chronických črevných ochorení (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba) a nádorov, najmä hematologického (lymfómu, lymfogranulomatózy).

    V Európe sa amyloidóza vyvíja u 10% pacientov s reumatoidnou a juvenilnou artritídou, ktorí patria na prvé miesto medzi ochoreniami vedúcimi k amyloidóze.

    Pri vývoji amyloidózy hrá významnú úlohu inhibícia pod vplyvom etiologického faktora T-bunkových a fagocytových imunitných systémov, sprevádzaná porušením kontroly nad aktivitou B-lymfocytov.

    Posilnenie patologickej tvorby amyloidu závisí od fibrilárneho, proteínolýzou odolného patologicky syntetizovaného proteínu a od poškodenia fagocytov, ktoré eliminujú amyloid, nedostatok lyzozomálnych enzýmov, ktoré sú zodpovedné za rozpad proteínu na konečné látky. Ukladanie amyloidu v orgánoch a tkanivách vedie k štrukturálnemu poškodeniu a funkčnému poškodeniu.

    V súčasnosti sa rozlišujú nasledujúce teórie patogenézy amyloidózy:

  • Proteínová - amyloidóza je dôsledkom zhoršeného metabolizmu proteínov, ale nie je tu žiadne vysvetlenie iných porúch charakteristických pre amyloidózu, najmä imunitných;
  • imunologický - považuje amyloid za reakčný produkt antigén-protilátky; dnes sa považuje za platobne neschopnú;
  • teória bunkovej lokálnej syntézy - amyloid sa považuje za produkt sekrécie buniek RES a amyloidózy - ako „mezenchymálnej choroby“; dobre odôvodnená teória, pretože syntéza amyloidného fibrilárneho proteínu bunkami mezenchymálneho pôvodu získala presvedčivé dôkazy; teória nám umožňuje pochopiť, kde a ako sa vytvárajú proteíny a glykoproteíny amyloidnej hmoty;
  • mutácia - sa môže stať univerzálnou pri vysvetľovaní patogenézy všetkých jej známych foriem, za predpokladu možnej rozmanitosti mutagénnych faktorov.

    V súčasnosti existuje päť hlavných skupín amyloidózy:

  • idiopatická (primárna),
  • dedičné (genetické),
  • získané (sekundárne, reaktívne),
  • senilná,
  • local.

    Prvé štyri skupiny amyloidózy sú systémové ochorenia s primárnou léziou konkrétneho orgánu.

    Klinická klasifikácia amyloidózy:

  • primárna amyloidóza:
  • z akéhokoľvek zjavného dôvodu;
  • spojené s mnohopočetným myelómom;
  • sekundárna amyloidóza:
  • s chronickými infekciami;
  • s reumatoidnou artritídou a inými chorobami spojivového tkaniva;
  • v prípade onkologických ochorení;
  • familiárna (dedičná) amyloidóza:
  • s opakujúcim sa ochorením;
  • portugalská verzia a iné formy familiárnej amyloidózy;
  • senilná amyloidóza
  • lokálna amyloidóza.

    Výskyt ochorenia u mužov a žien s primárnou amyloidózou je takmer rovnaký. Vek sa pohybuje od 17 do 60 rokov a trvanie ochorenia sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do 20-25 rokov. Klinické prejavy amyloidózy sú rôznorodé a závisia od lokalizácie amyloidných depozitov, stupňa ich prevalencie v orgánoch, prítomnosti asociovaných komplikácií.

    Klinický obraz sa stáva obzvlášť rozsiahlym s poškodením obličiek - to je častá lokalizácia amyloidu. Postupné šírenie amyloidných depozitov a zvyšujúce sa zapojenie glomerulov krvných ciev a strómy do procesu vedie k rozvoju vedúcich príznakov amyloidózy obličiek:

  • vývoj a rast proteinúrie s typickým výskytom renálneho syndrómu,
  • postupné znižovanie prietoku krvi
  • pokles glomerulárnej filtrácie,
  • výskyt azotémie, často nefrogénnej hypertenzie.

    Primárna amyloidóza môže ovplyvniť srdce, pľúca, kožu, štítnu žľazu a črevá. Existujú poruchy reči. Lokálne amyloidné "nádory" sa niekedy nachádzajú v dýchacích cestách. Často postihuje parenchymálne orgány (pečeň, slezina, obličky) a krvné cievy.

    Zároveň sa u pacientov so sekundárnou amyloidózou môžu vyskytnúť prejavy ochorenia, pri ktorých sa vyvinula amyloidóza. Potom klinický obraz získava zvláštny charakter, proti ktorému môžu byť príznaky nefropatie, najmä na začiatku, sotva pozorovateľné. Sekundárna amyloidóza často postihuje slezinu, pečeň, obličky, nadobličky a lymfatické uzliny. Amyloid môže byť uložený v akomkoľvek orgáne a takmer vo všetkých cievach.

    Dedičná amyloidóza je charakterizovaná periférnou zmyslovou a motorickou neuropatiou; často je ovplyvnený autonómny nervový systém. Amyloidné usadeniny sa nachádzajú aj v kardiovaskulárnom systéme av obličkách. Môžu existovať "karpálny syndróm" a anomálie sklovca. Obličky môžu byť v rôznych stupňoch priťahované vo všetkých formách generalizovanej amyloidózy.

    Klinicky sa rozlišujú štyri štádiá amyloidózy obličiek: t

  • latentná fáza je takmer asymptomatická;
  • proteinurické štádium je charakterizované prítomnosťou konštantnej proteinúrie, ktorá je charakterizovaná výraznými výkyvmi obsahu moču v proteíne s mikrohematuriou, cylindrúriou a zriedkavo leukocytúriou;
  • nephroptic stage - jeho hlavným klinickým prejavom je nefrotický syndróm, charakterizovaný masívnou proteinúriou, ťažkou hypo- a dysproteinémiou vo forme významnej hypoalbuminémie (až do 20-30%) a hypergammatiobulinémie (až do 25%), u väčšiny pacientov sa vyskytuje častý výrazný edém, ktorý sa prejavuje v slabo ovplyvnený diuretikami a arteriálnou hypotenziou, ktorá je niekedy spojená s poškodením adrenálnej amyloidózy;
  • Azotemický stupeň zodpovedá klinickému obrazu chronického zlyhania obličiek, ktoré sa výrazne nelíši od iných primárnych a sekundárnych ochorení obličiek.

    Klinické prejavy renálnej amyloidózy sa pohybujú od miernej proteinúrie až po rozvinutý renálny syndróm: masívna prolinúria, hypoproteinémia, hyperlipidémia, edematózny syndróm. Edém môže chýbať pri infiltrácii amyloidu nadobličiek a hyponatrémii.

    Lokálna amyloidóza sa deteguje vo forme nodulárnych útvarov na sliznici nosa, hltanu, priedušnice a priedušiek, hlasiviek, v stene močového mechúra a močovodov, v jazyku, na koži. Jeden alebo viac amyloidných uzlín môže postihnúť jeden orgán alebo orgánový systém. Takéto lokálne formy amyloidózy sú schopné určiť klinický obraz ochorenia (najmä keď sú lokalizované v prieduškách, črevách).

    Ako liečiť amyloidózu obličiek?

    Liečba amyloidózy by mala byť zameraná na zníženie produkcie, dodávania a akumulácie proteínov - prekurzorov amyloidu v sére. Ak amyloidné depozity nie sú bežné, nepredstavujú ohrozenie života a nespôsobujú malé klinické prejavy (senilná amyloidóza, koža a niektoré typy lokalizovanej formy nádoru), terapeutické intervencie nie sú potrebné a vykonávajú sa v závislosti od konkrétnej situácie.

    Terapia je povinná v prípadoch, keď sa amyloidné degenerácie zovšeobecňujú a progresia ochorenia vedie k závažnému poškodeniu funkcií obličiek, srdca, tráviaceho traktu, periférneho nervového systému. Pri dostatočnej funkcii obličiek vylučujúcej dusík by pacienti s amyloidózou mali dodržiavať mierny režim (obmedzenie fyzickej námahy, odpočinok po polnoci) a diétu.

    Parenterálne podávanie hmoty krvi alebo erytrocytov v prípade anémie, korekcie zhoršenej rovnováhy elektrolytov, starostlivého podávania diuretík a antihypertenzív a používanie vhodných liekov sa odporúča počas obdobia zlyhania obličiek.

    Ani racionálna diéta, ani použitie moderných aktívnych diuretík a antihypertenzív v rôznych mechanizmoch účinku však nemôže významne zastaviť progresiu amyloidózy s rozvojom zlyhania obličiek.

    Sľubné je použitie tzv. Pečeňovej terapie, ktorá sa s určitou podmienkou nazýva patogenetická. Denný príjem 80-120 g surových pečeňových alebo pečeňových prípravkov by sa mal považovať za optimálny (krém na 4-5 ml intramuskulárne po dlhú dobu). Hlavné spôsoby patogenetickej liečby:

  • eliminácia faktorov prispievajúcich k tvorbe amyloidu;
  • brzdenie jeho výroby;
  • účinky na existujúci amyloid, čo vedie k jeho resorpcii.

    Dôležité je aktívne liečenie základného ochorenia, pri ktorom sa vyvíja amyloidóza. To sa týka najmä sekundárnej amyloidózy pri chronických infekciách a hnisavých procesoch. Otázka účinku kortikosteroidov na priebeh amyloidózy nie je úplne objasnená. Existujú dôkazy o urýchlení vývoja amyloidózy pôsobením bežných dávok AKTT, kortizónu a prednizolónu. To dáva dôvod na zváženie amyloidózy a nefrotického syndrómu, ktorý spôsobil, skôr ako kontraindikácie liečby steroidmi.

    Odporúča sa použiť melfalan, ktorý inhibuje funkciu niektorých klonov buniek, najmä tých, ktoré syntetizujú ľahké reťazce imunoglobulínov zapojených do tvorby amyloidného vlákna. Pod vplyvom melfalanu (0,25 mg na 1 kg telesnej hmotnosti na deň) proteinúria zmizne, hoci tento prípravok nemá významný vplyv na ďalší priebeh primárnej amyloidózy.

    Špecifická liečba amyloidózy zahŕňa použitie kolchicínu. Mechanizmus účinku tohto lieku ešte nebol úplne objasnený, navrhuje sa, aby inhiboval syntézu proteínov hepatocytmi. S periodickým ochorením je kolchicín schopný zabrániť jeho útokom. S amyloidózou obličiek redukuje proteinúriu a keď sa liečba začne včas, môže úplne vyliečiť nefrotický syndróm. Liek môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, hnačku, vypadávanie vlasov, leukopéniu, trombocytopéniu, kožné vyrážky.

    V prípade amyloidnej nefropatie sa používa unitiol (dimerkapropropánsulfonát sodný). Liek viaže sulfhydrylové skupiny proteínov - prekurzorov amyloidu, ktoré bránia tvorbe amyloidných fibríl. Pri komplexnej liečbe je Unithiol schopný spomaliť a stabilizovať rozvoj sekundárnej amyloidózy obličiek. Vedľajšie účinky jeho použitia zahŕňajú nevoľnosť, závraty a tachykardiu, takže dávka sa má postupne zvyšovať.

    Na liečenie sekundárnej amyloidózy, ktorá sa vyskytuje na pozadí reumatoidnej artritídy, sa tiež používa protizápalový dimexid liečiva, ktorý sa dlhodobo používa ako externé činidlo.

    Pri liečbe amylodózy, ako aj myelómu, sa používajú rôzne polychemoterapeutické režimy na zníženie produkcie prekurzorov amyloidov - ľahkých reťazcov imunoglobulínov. Progresia amyloidózy oneskorených imunostimulačných liekov (tymozín, levamizol); lieky zvyšujú T-supresorovú funkciu lymfocytov. Medzi činidlá s výrazným tropizmom pre elementy tkanivových buniek patria prípravky zo skupiny aminochinolínov (hingamín, resochin, chlorochín, delagil, plaquenil), ktoré inhibujú syntézu nukleových kyselín, aktivitu niektorých enzýmov, tvorbu kyslých mukopolysacharidov, stabilizáciu lyzozomálnych membrán. Tieto liečivá môžu ovplyvniť procesy, ktoré hrajú dôležitú úlohu na jednej strane pri syntéze amyloidného vlákna na strane druhej - pri tvorbe hlavnej látky, v ktorej sa tieto fibrily nachádzajú.

    Symptomatická liečba nezávisí od typu amyloidózy, ale od povahy poškodenia cieľového orgánu. Moderné transplantačné a mimotelové metódy v podstate zavádzajú zmeny v liečbe systémovej amyloidózy, najmä v prípade amyloidnej nefropatie v štádiu zlyhania obličiek.

    Aké choroby môžu byť spojené

    Arteriálna hypertenzia sa vyvíja u 20-25% pacientov, hlavne v prítomnosti predĺženej amyloidózy. Medzi sprievodnými tubulárnymi dysfunkciami je pozorovaná kanalikulárna acidóza a renálny diabetes. Na pozadí amyloidózy obličiek sa môže vyvinúť trombóza renálnych žíl.

    Zlyhanie obličiek sa môže vyvinúť a byť fatálne v štádiu proteinurickej, nefrotickej a dokonca latentnej fázy. Najčastejšou príčinou jej rýchleho vývoja je exacerbácia základného ochorenia, pridanie infekcie alebo takáto komplikácia ako trombóza obličkovej žily.

    Znakom renálnej amyloidózy je zachovanie nefrotického syndrómu a veľká veľkosť obličiek počas vývoja chronického zlyhania obličiek. Charakteristický je aj menší močový sediment. Hematúria je zriedkavá.

    Vývoj zlyhania obličiek, arteriálna hypertenzia, pridanie komplikácií alebo exacerbácia ochorenia, pri ktorom sa vyvinula amyloidóza, sťažujú pacientov s amyloidózou.

    Porážka kardiovaskulárneho systému. u všetkých pacientov. Proces môže zahŕňať cievy akéhokoľvek kalibru - arteriálne aj venózne. Predĺžená arteriálna hypertenzia vedie k lézii ľavého srdca s rozvojom srdcového zlyhania. Srdcové zlyhanie je typické pre primárnu generalizovanú amyloidózu a srdcové zlyhanie sa často stáva bezprostrednou príčinou smrti.

    Poškodenie pľúc je diagnostikované u polovice pacientov s amyloidózou. To sa prejavuje dýchavičnosť, hemoptýza, hemoragické infarkty, opakujúce sa zápal pľúc. pľúcna insuficiencia, vývoj obrazu fibróznej alveolitídy a alveolárneho kapilárneho bloku. Kombinácia pľúcnej a srdcovej nedostatočnosti komplikuje obraz ochorenia a hodnotenie pľúcnej patológie, ale progresívna dyspnoe, rekurentná pneumónia, spolu s ďalšími klinickými príznakmi naznačujú, že je podozrenie na amyloidózu pľúc.

    Väčšina pacientov má zmeny v tráviacom trakte: bolesť brucha, zápcha, striedanie hnačky, nadúvanie. zvracanie, nevoľnosť, črevná atónia a žalúdok atď. Tráviaci trakt pri amyloidóze postihuje v celom tele.

    Makroglosia. čo sa deje s frekvenciou 22%, je veľmi charakteristický príznak; niekedy je to hlavný problém pre pacientov. Syndróm malabsorpcie nevyplýva ani tak z poškodenia klkov, ale skôr z porušenia inervácie.

    Často sa pečeň zúčastňuje procesu, ktorý sa prejavuje hepatomegáliou, zvýšenou aktivitou alkalickej fosfatázy v sére a ďalšími príznakmi cholestázy (depozity centrolobulového amyloidu), zriedkavo v rozvinutom štádiu syndrómu portálnej hypertenzie, krvácania z kŕčových žíl pažeráka. Často sa nachádza splenomegália, ktorá je sprevádzaná funkčným hyposplenizmom.

    Často sú pozorované lézie orgánov retikuloendotelového systému. Výrazný nárast lymfatických uzlín zvyčajne dáva dôvod na podozrenie na lymfogranulomatózu, sarkoidózu, tuberkulózu, je však potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť vzniku amyloidov a zvýšenie lymfatických uzlín.

    Zapojenie periférneho a autonómneho (autonómneho) nervového systému, zriedkavo centrálneho nervového systému, je zaznamenané pri systémovej amyloidóze rôznych typov. Neurologické príznaky charakteristické pre jednotlivé formy dedičnej a primárnej amyloidózy so sekundárnou amyloidózou sa môžu objaviť v terminálnom (uremickom) štádiu ochorenia. Duševné poruchy vo forme demencie sú zaznamenané v lokálnych formách amyloidózy (Alzheimerova choroba).

    Predpokladá sa, že možné spojenie vo vývoji amyloidózy, aterosklerózy a diabetes mellitus v dôsledku podobných metabolických porúch.

    Liečba amyloidózy obličiek doma

    Liečba amyloidózy vyžaduje monitorovanie zdravotníckym personálom, a preto sú pacienti často hospitalizovaní. Ošetrenie sa však uskutočňuje v kurzoch, a preto sa v intervaloch medzi nimi vykonáva ošetrenie doma.

    Pacient by mal napríklad konzumovať aspoň 1,5 g živočíšnej bielkoviny na 1 kg telesnej hmotnosti (90 - 120 g denne), surovej pečene (80 - 120 g denne počas 6-12 mesiacov) a tukov - najmenej 60 g. 70 g za deň; sacharidy - 450 - 500 g denne; zelenina a ovocie bohaté na vitamín C (ríbezle, kapusta, citrus, atď.). Tabuľka soli, ak nie je edém, mierne obmedziť. Pre veľký edém je kontraindikovaný, odporúčaný chlieb bez obsahu solí. Po vymiznutí edému vám umožní pridať do jedla 1-2 až 4 g soli denne.

    Množstvo tekutiny, ktorú pijete, je obmedzené len v prípade edému (musí zodpovedať objemu moču z predchádzajúceho dňa). Pri zvýšení krvného tlaku sú indikované antihypertenzíva. Gravidita je kontraindikovaná u žien s amyloidózou.

    Aké lieky na liečbu amyloidózy obličiek?

    Liečba amyloidózy obličiek ľudovými metódami

    V intervaloch medzi užívaním liekov na liečbu amyloidózy je prípustná symptomatická alebo podporná liečba so zapojením ľudových liečebných prostriedkov, ale nebolo by zbytočné o tom diskutovať so svojím lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou odporúča niečo z nasledovného:

  • lieky na pečeň - denná spotreba surovej pečene, odporúčané množstvo je až 100 gramov denne;
  • plody popola a čučoriedok - kombinovať v pomere 3: 2, zalejeme 1 polievková lyžica. zmes so pohárom vriacej vody, trvajte na 10 minútach, napätie a chlad; užívajte 100 ml trikrát denne;
  • bylinný čaj - listy jahody, hypericum, mäta kombinovaná v pomere 5: 1: 1, zalejeme 1 polievková lyžica. l. zbierať pohár vriacej vody, trvať 20 minút, kmeň; užívajte 100 ml trikrát denne;
  • liečivé odvar - kombinovať v rovnakom pomere harmančeka, ľubovník bodkovaný, nesmrteľné a breza púčiky, 2 polievkové lyžice. l. zber do termosky, nalejte ½ litra vriacej vody, nechajte stáť až 4 hodiny, napnite; užívajte pred spaním 200 ml.

    Liečba amyloidózy obličiek počas tehotenstva

    Gravidita je kontraindikovaná u žien s amyloidózou. V prípade jeho výskytu lekár zváži potrebu jeho prerušenia s následným pokračovaním liečebných opatrení všeobecnej orientácie.

    Čo majú lekári kontaktovať, ak máte amyloidózu obličiek

    Laboratórne ukazovatele pre primárnu amyloidózu nie sú špecifické:

  • hypochromická anémia v terminálnom štádiu ochorenia,
  • neutrofilnú leukocytózu pri zápale alebo infekcii,
  • zvýšená ESR so zmenami proteínových ukazovateľov atď.

    Proteinúria sa pohybuje od mikroalbuminémie po masívnu proteinúriu, ktorá sprevádza nefrotický syndróm. Hematúria je zriedkavá, leukocytúria nie je masívna a nie je spojená s koinfekciou (menšie zmeny v močovom sedimente).

    Pri poškodení pečene je u niektorých pacientov evidentná hypercholesterolémia - hyperbilirubinémia, zvýšená aktivita alkalickej fosfázy.

    Koprologické vyšetrenie odhaľuje výrazné amilorrhea a tvorcov.

    Z inštrumentálnych štúdií sa používajú:

  • EKG - ukazuje pokles napätia zubov, poruchu rytmu a vedenie;
  • EchoCG - vykazuje reštriktívnu kardiomyopatiu so znakmi diastolickej dysfunkcie;
  • X-ray vyšetrenie - umožňuje pozorovať nádorovo podobné útvary žalúdka alebo čriev, hypotenziu pažeráka, oslabenie pohyblivosti žalúdka, spomalenie alebo urýchlenie priechodu suspenzie bária cez črevá;
  • funkčné klinické štúdie s metylénovou modrou (zjavne rýchle vymiznutie farbív pri intravenóznom podaní krvného séra z dôvodu ich fixácie amyloidom a výrazné zníženie ich vylučovania obličkami);
  • Biopsia s červenou maľbou s mikroskopiou v polarizovanom svetle (vzhľad zelenej žiary) je najinformatívnejšou metódou.

    Dosiahnutie v posledných rokoch je uvedenie do praxe klinickej praxe scintigrafie so značenou sérovou zložkou p, aby sa vyhodnotila celková distribúcia amyloidu v tele. Pri hodnotení závažnosti systémovej amyloidózy hrajú dôležitú úlohu vizualizačné metódy, najmä ultrazvuk. Umožňujú určiť hepato a splenomegáliu, identifikovať výrazné zmeny vo forme hyperechoických oblastí v stenách čreva alebo štítnej žľazy.

    Je potrebné mať na pamäti pravdepodobnosť kombinácie amyloidózy obličiek s inými ochoreniami (glomerulonefritída, pyelonefritída), ako aj relatívne častou trombózou renálnej vaskulárnej cievy v dôsledku ukladania amyloidných hmotností a hyperkoagulácie. Pre diferenciálnu diagnostiku by sa mal použiť komplex všetkých moderných výskumných metód, vrátane morfologického vyšetrenia tkaniva získaného biopsiou obličiek.