Diabetes mellitus je chronické ochorenie, ktoré narúša prácu celého tela. Zároveň sú tu skoky v krvnom cukre a tlaku, obezita alebo nadmerná tenkosť, nízka stráviteľnosť prospešných látok, rozvoj komplikácií obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárnych a nervových systémov. Preto je správna výživa veľmi dôležitá pri diabete akéhokoľvek typu. Kompetentne zložená a vyvážená strava pomôže udržať zdravie a aktivitu po mnoho rokov. Ako hovoria lekári: "Diabetes nie je možné vyhrať, ale môžete sa s ním spriateliť." Môžem jesť pečeň pri cukrovke a ako ju variť?
Zloženie pečene a použitie diabetu
V závislosti od typu pečene sa 70 - 75% skladá z vody, 15 - 20% bielkovín, až 5% tukov, zvyšok tvoria sacharidy. Vedľajší produkt je bohatý na vitamíny A, skupiny B, C, D, E a K. Obsahuje aminokyseliny, ako sú lyzín, metionín, tryptofán, užitočné makro a mikroelementy. Pečeň je obzvlášť bohatá na železo a meď.
Pečeň je majstrom obsahu prospešných a živín, najmä vitamínov skupín B, C, D, E a K
Pečeň má mnoho prospešných vlastností, ale pre diabetikov sú obzvlášť cenné:
- nasiakne telo železom, ktoré je potrebné na produkciu hemoglobínu a iných krvných pigmentov;
- má protizápalový účinok;
- podporuje najlepšie trávenie proteínov a vápnika;
- zlepšuje stav šliach a svalových väzov;
- inhibuje rozvoj osteoporózy, aterosklerózy;
- je dobrá prevencia mŕtvice a srdcového infarktu;
- posilňuje imunitný systém, udržuje dobré videnie, pokožku, zuby a vlasy.
Tiamín (vitamín B1) je dobrým antioxidantom, chráni telo pred účinkami škodlivých toxínov a trosky.
Pečeň akéhokoľvek druhu je pre telo užitočná, ale má určité rozdiely:
- hovädzie mäso je hodnotný výživový produkt bohatý na vitamíny A a B, užitočný pre dospelých a deti;
- Kuracie mäso - má jemnú textúru, obzvlášť bohatú na vitamín B12, ktorý sa podieľa na syntéze červených krviniek, preto je indikovaný na anémiu;
- bravčové mäso - dlhšie stráviteľné a má hrubšiu textúru.
Endokrinológovia odporúčajú zahrnúť olej z tresčej pečene u pacientov s diabetom
Samostatne musíte povedať o takomto produkte ako treska pečeň. Táto rybacia pochúťka, ktorá je zásobárňou prospešných látok, je obzvlášť cenná vďaka bohatému obsahu omega-3 mastných kyselín, ktoré znižujú škodlivý cholesterol v tele, posilňujú steny ciev, zvyšujú ich pružnosť, chránia kĺby pred opotrebovaním, obnovujú komunikáciu medzi nervovými bunkami,
Glykemický index výrobku
Akýkoľvek iný produkt ako kalórie má glykemický index (Gl), teda schopnosť zvyšovať hladinu cukru v krvi.
U zdravého človeka reaguje pankreas tým, že vydáva dávku plného inzulínu na zvýšenie hladiny cukru v krvi, ale táto reakcia chýba u pacientov s cukrovkou. Pre diabetikov je preto glykemický index životne dôležitým ukazovateľom.
Pečeň označuje produkty so stredným GI. Diabetické menu by malo zahŕňať kuracie pečeň a tresku pečeň. Hovädzie pečeň - v prípade potreby, ale bravčové je lepšie používať menej.
Diabetes mellitus a ochorenie pečene
Súvisiace články
Čo je diabetes?
Diabetes mellitus je ochorenie spojené s porušením jednej z funkcií pankreasu, menovite regulácie hladiny cukru (glukózy) v krvi. To je tá istá situácia, keď pankreas a regulačné látky, ktoré sú v ňom vylučované, nie sú schopné vyrovnať sa so zaťažením, ktoré je na ne umiestnené.
Čo robí pankreas v tele?
Pankreas sa skladá z dvoch častí, jednej vnútri druhej. Jedna z našich častí, ktorá je nám známa, vykonáva funkciu trávenia. Uvoľňuje rôzne látky - enzýmy, ktoré trávia prevažne tuky a sacharidy. Porušenie tejto funkcie pankreasu spojené so zápalom a zníženou produkciou enzýmov sa nazýva pankreatitída. Je akútna a chronická. Avšak v rámci diabetu nás to málo zaujíma.
Ďalšia časť pankreasu, ktorá sa nachádza vo forme tzv. Langerhansových ostrovčekov, vylučuje veľké množstvo regulačných látok - hormónov. Niektoré z týchto hormónov sú zodpovedné za rast a vývoj tela a sú významnejšie v mladom veku. Ďalšia časť hormónov je v skutočnosti zodpovedná za reguláciu hladiny glukózy v tele.
Prečo potrebujeme glukózu?
Glukóza je hlavným zdrojom energie v tele, napája všetky bunky, tkanivá a orgány vrátane mozgu. Pretože hodnota glukózy v tele je extrémne vysoká, telo podporuje jeho konštantné množstvo v krvi rôznymi spôsobmi. Môžeme určiť hladinu glukózy, normálne jej koncentrácia v krvi je od 3,5 do 5,5 mmol / l (toto rozmedzie sa môže líšiť v rôznych laboratóriách, v závislosti od reagencií, ktoré používajú).
Teda pre normálne fungovanie musí predovšetkým mozog a iné orgány v krvi udržiavať konštantnú koncentráciu glukózy. Zníženie jeho množstva sa nazýva hypoglykémia a môže viesť k vážnym komplikáciám, dokonca aj k hypoglykemickej kóme! Zvýšenie množstva glukózy sa nazýva hyperglykémia a môže tiež viesť k rozvoju diabetes mellitus, k ťažkým komplikáciám zo srdca, mozgu, ciev, až po hyperglykémiu alebo hyperosmolárnu kómu!
Hladina glukózy (cukru) v tele môže byť porovnaná s množstvom benzínu v automobile. Napríklad, keď si vodič všimne nízku úroveň benzínu, na ktorom je motor v chode, jazdí na čerpaciu stanicu a doplňuje palivo v nádrži. Podobne, telo, všímajúc si nízke hladiny glukózy, pomocou mozgu nám hovorí, že musíme jesť. Vodič vyplní svoje auto množstvom paliva, ktoré potrebuje na to, aby sa dostal na ďalšiu čerpaciu stanicu alebo miesto určenia. Podobne, mozog dáva signál saturácie, keď označí úroveň konzumovaných potravín, dostatočnú až do ďalšieho občerstvenia.
Ako sa vyvinie diabetes?
Toto ochorenie sa vyvíja, keď dopĺňame naše telo v množstve, ktoré nepotrebuje. Ale, ak vodič naleje príliš veľa paliva do auta, potom sa vylieva z nádrže na plyn, čím vzniká nebezpečenstvo požiaru nielen auta, ale celej čerpacej stanice. Naopak, človek, ktorý napĺňa svoje telo nadbytkom vysokoenergetických potravín, spôsobuje zvýšené zaťaženie pečene a pankreasu. Ak sa prejedanie, hlavne vysokoenergetické potraviny bohaté na sacharidy a tuky, vyskytuje pravidelne, na konci telo nevydrží túto záťaž... Potom sa vyvinie pankreatitída, cukrovka a tukové ochorenie pečene.
Ako súvisí diabetes mellitus s pečeňou?
Ukázalo sa, že všetko je celkom jednoduché. Náš krvný obeh je usporiadaný tak, že všetky látky strávené v žalúdku a črevách sú absorbované v črevách do krvi, ktorá následne čiastočne vstupuje do pečene. A okrem vysokého zaťaženia tráviacej časti pankreasu, pretože musí stráviť všetok tento objem potravy, vzniká na pečeni a regulačnej časti pankreasu vysoká záťaž.
Pečeň musí prejsť celým tukom z potravy a má na ňu škodlivý účinok. Pankreas, musí niekde "pripojiť" všetky sacharidy a glukózy získané z potravín - pretože jeho úroveň musí byť stabilná. Takže telo premieňa prebytočné sacharidy na tuky a opäť sa objavuje škodlivý účinok tukov na pečeň! A pankreas je vyčerpaný, nútený produkovať viac a viac gomonov a enzýmov. Až do určitého bodu, kedy sa v ňom vyvinie zápal. A pečeň, neustále poškodená, až kým sa určitý bod nespustí.
Čo je metabolický syndróm?
Keď sú oba orgány poškodené a zapálené, vyvíja sa takzvaný metabolický syndróm. Spája v sebe 4 hlavné zložky: steatózu pečene a steatohepatitídu, diabetes mellitus alebo zhoršenú glukózovú rezistenciu, zhoršený metabolizmus tukov v tele, poškodenie srdca a ciev.
Steatóza pečene a steatohepatitída
Všetky získané tuky obsahujú cholesterol, triglyceridy a rôzne lipoproteíny. Oni hromadia v pečeni vo veľkých množstvách, môžu zničiť pečeňové bunky a spôsobiť zápal. Ak sa prebytočný tuk nedá úplne neutralizovať pečeňou, prenáša ho krvný obeh do iných orgánov. Ukladanie tuku a cholesterolu v krvných cievach vedie k rozvoju aterosklerózy, ďalej vyvoláva vývoj ischemickej choroby srdca, srdcových infarktov a mozgových príhod. Depozícia tuku a cholesterolu poškodzuje pankreas, narušuje výmenu glukózy a cukru v tele, čím prispieva k rozvoju diabetu.
Tuky nahromadené v pečeni sú vystavené voľným radikálom a začína ich peroxidácia. V dôsledku toho vznikajú modifikované aktívne formy látok, ktoré majú ešte väčší deštruktívny účinok na pečeň. Aktivujú určité pečeňové bunky (stelátové bunky) a normálne pečeňové tkanivo sa začína nahrádzať spojivovým tkanivom. Vyvíja sa fibróza pečene.
Takže celý súbor zmien spojených s metabolizmom tukov v tele poškodzuje pečeň, čo vedie k rozvoju:
- steatóza (nadmerná akumulácia tuku v pečeni),
- steatohepatitída (zápalové zmeny v tukovej pečeni),
- fibróza pečene (tvorba spojivového tkaniva v pečeni),
- cirhóza pečene (porušenie všetkých funkcií pečene).
Kedy a ako podozrievať tieto zmeny?
Po prvé, musíte začať zvuk alarmu pre tých, ktorí už boli diagnostikovaní. To môže byť jedna z nasledujúcich diagnóz: aterosklerózy, dyslipidémie, koronárne srdcové ochorenie, angina pectoris, infarkt myokardu, ateroskleróza, hypertenzia, esenciálna hypertenzia, diabetes mellitus, porucha glukózovej tolerancie, inzulínovej rezistencie, metabolický syndróm, hypotyreóza.
Ak máte jednu z týchto diagnóz, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste skontrolovali a monitorovali stav pečene, ako aj účel liečby.
Ak ste na základe prieskumu zistili odchýlky jedného alebo viacerých laboratórnych parametrov v krvnom teste, napríklad zvýšený cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny, zmeny glukózy alebo glykozylovaného hemoglobínu, ako aj zvýšené ukazovatele charakterizujúce funkciu pečene - AST, ALT, TSH, ALP v niektorých prípadoch bilirubín.
Ak je hladina jedného alebo viacerých parametrov zvýšená, konzultujte aj s lekárom, aby ste objasnili zdravotný stav, vykonali ďalšiu diagnostiku a predpísali liečbu.
Ak máte jeden alebo viac príznakov alebo rizikových faktorov pre rozvoj ochorenia, musíte sa tiež poradiť s lekárom na presnejšie posúdenie rizika, určenie potreby vyšetrenia a liečby. Rizikovými faktormi pre rozvoj alebo príznaky metabolického syndrómu sú nadváha, veľký objem pásu, periodické alebo trvalé zvyšovanie krvného tlaku, konzumácia veľkého množstva mastných alebo vyprážaných potravín, sladkostí, múky, alkoholu.
Čo Vám lekár odporučí?
V každom prípade, v prítomnosti choroby alebo prítomnosti zvýšených dávok v testoch alebo prítomnosti príznakov a rizikových faktorov je nutná konzultácia s odborníkom!
Je potrebné okamžite sa obrátiť na viacerých špecialistov - terapeuta, kardiológa, endokrinológa a gastroenterológa. Ak sa v tejto situácii najviac zaujíma o stav pečene, môžete kontaktovať gastroenterológa alebo hepatológa.
Lekár určí závažnosť ochorenia alebo závažnosť ochorenia, v závislosti od toho, v prípade skutočnej potreby, naplánuje vyšetrenie a povie vám, čo presne toto vyšetrenie bude dôležité pre posúdenie rizika.
Pred, po alebo počas vyšetrenia môže lekár predpísať liečbu, čo bude závisieť od závažnosti zistených príznakov a porúch.
Najčastejšie sa na liečbu mastných ochorení pečene v kombinácii s diabetes mellitus, to znamená v prítomnosti metabolického syndrómu, používa niekoľko liekov: na úpravu stavu pečene, na zníženie cholesterolu, na obnovenie citlivosti organizmu na glukózu, na zníženie krvného tlaku, na zníženie rizika infarktu myokardu a ťahy a niektoré ďalšie.
Nie je bezpečné experimentovať sami s úpravou liečby alebo výberu liekov! Navštívte svojho lekára na liečbu!
Aké lieky sa používajú na obnovenie funkcie pečene?
Dôležitou úlohou pri liečbe je zníženie nadváhy, zvýšenie fyzickej aktivity, špeciálna diéta s nízkym obsahom cholesterolu a rýchle sacharidy, v závislosti od situácie, možno budete musieť zvážiť aj „chlieb“.
Na liečbu ochorení pečene existuje celá skupina liekov nazývaných hepatoprotektory. V zahraničí sa táto skupina liekov nazýva cytoprotektory. Tieto lieky majú odlišnú povahu a chemickú štruktúru - sú to rastlinné prípravky, lieky živočíšneho pôvodu, syntetické drogy. Samozrejme, vlastnosti týchto liekov sú rôzne a používajú sa hlavne pri rôznych ochoreniach pečene. V ťažkých situáciách sa súčasne používa niekoľko liekov.
Prípravky na báze kyseliny ursodeoxycholovej a esenciálne fosfolipidy sa zvyčajne predpisujú na liečbu mastných ochorení pečene. Tieto lieky znižujú peroxidáciu tukov, stabilizujú a obnovujú pečeňové bunky. V dôsledku toho sa znižuje škodlivý účinok tukov a voľných radikálov a tiež sa znižujú zápalové zmeny v pečeni, procesy tvorby spojivového tkaniva, čím sa spomaľuje rozvoj fibrózy a cirhózy pečene.
Prípravky kyseliny ursodeoxycholovej (Ursosan) majú stabilizačný účinok na bunkové membrány, čím zabraňujú deštrukcii pečeňových buniek a vzniku zápalu v pečeni. Ursosan má tiež choleretický účinok a zvyšuje vylučovanie cholesterolu spolu so žlčou. Preto sa uprednostňuje pri metabolickom syndróme. Ursosan okrem toho stabilizuje žlčové cesty, ktoré sú spoločné pre žlčník a pankreas a majú priaznivý účinok na tieto orgány, čo je dôležité najmä pri pankreatitíde.
Mastné ochorenie pečene v kombinácii s porušením metabolizmu cukru a glukózy vyžaduje použitie pri liečbe ďalších liekov.
Tento článok poskytuje obmedzené informácie o metódach a liečbe ochorení pečene. Prudencia si vyžaduje, aby si lekár zvolil správny liečebný režim!
Ako sú pečeň postihnuté cukrovkou
Cukrovka nie je len medicínsky, ale aj sociálny problém. Choroba sa vyznačuje nielen chronickým charakterom priebehu, ale aj rozvojom komplikácií vo všetkých orgánoch. Pečeň tiež trpí cukrovkou, bez ohľadu na jej typ, v dôsledku jej reakcie na zvýšené hladiny glukózy v krvi a patológie pri výmene inzulínu. Ak sa liečba neuskutoční včas, môže sa vyvinúť cirhóza pečene.
Ako diabetes ovplyvňuje pečeň
Spravidla má kompenzovaný diabetes minimálny vplyv na pečeň, a preto pacienti po dlhý čas necítia príznaky poškodenia tohto orgánu. Diabetický dekompenzovaný typ však vedie k jeho rýchlejšiemu zničeniu a zmenám v jeho štruktúre.
Pečeň s diabetom sa často zväčšuje. Dôvodom tohto javu - zvýšená depozícia tuku v ňom. S výrazným nárastom pečene hovoria lekári o tzv. Hepatomegálii.
Ak sa v detstve vyskytol nárast pečene, vyvíja sa takzvaný Mauriac syndróm. Pečeň má obrovskú veľkosť a rast je oneskorený. Často pokles veľkosti genitálií.
Pri dlhodobej pečeňovej pečeni je vysoká pravdepodobnosť, že sa vyvinie cirhóza.
Čo je cirhóza pečene
Cirhóza pečene je progresívna prestavba normálnej štruktúry orgánu. Pečeňové bunky sa postupne znovuzrodia a nahradia tukom. Jeho funkcie sú vážne poškodené. V budúcnosti sa vyvíja zlyhanie pečene a hepatálna kóma.
Pacient s podozrením na cirhózu podáva nasledujúce sťažnosti:
- zvýšená únava;
- poruchy spánku;
- znížená chuť do jedla;
- nadúvanie;
- farbenie kože a albumínovej kože očí v žltej farbe;
- odfarbenie výkalov;
- bolesť brucha;
- opuch nôh;
- zvýšenie brucha v dôsledku nahromadenia tekutiny v ňom;
- časté bakteriálne infekcie;
- tupá bolesť v pečeni;
- dyspepsia (svrbenie, nevoľnosť, zvracanie, dunenie);
- svrbenie kože a vzhľad cievnych "hviezd" na ňom.
Ak je už cirhóza vytvorená, potom, bohužiaľ, je nezvratná. Ale liečba príčin cirhózy, vám umožní udržať pečeň v kompenzovanom stave.
Porucha funkcie pečene s cukrovkou
Pomerne často, cukrovka, najmä prvý typ, spôsobuje zlyhanie pečene. Nielenže spôsobuje poruchu pečene, ale prispieva aj k poruchám endokrinného systému. Výsledkom je, že vlasy človeka vypadnú, u mužov je potencia narušená a u žien sa znížia prsné žľazy.
Celkovo existujú tri štádiá ochorenia. V prvej fáze sa mení farba kože, pacient má hlavne endokrinné poruchy. U detí je zhoršená puberta. Často sa obávajú horúčky, zimnice, straty chuti do jedla.
Druhé štádium je charakterizované poruchami nervového typu v dôsledku postupného poškodenia centrálneho nervového systému. Vyznačuje sa vysoko nestabilným emocionálnym stavom a dokonca stratou orientácie v čase a priestore. Pozornosť je venovaná traseniu rúk, nezrozumiteľnej reči, zhoršenému pohybu pohybového aparátu.
V tretej fáze tieto príznaky zosilňujú a vyvíja sa hepatická kóma. V postupe tohto extrémne život ohrozujúceho stavu sú tri fázy.
- Keď precoma je porucha, zmätok. Poznajú sa procesy myslenia, potenie, poruchy spánku.
- Druhá etapa je hrozivá. Dochádza k úplnej dezorientácii pacienta, zmenám vzrušenia apatiou a naopak. Obdobie hroziacej kómy môže trvať až desať dní.
- V samotnom štádiu kómy je zápach čpavku z úst, objavuje sa hlučné dýchanie. Ak pacient nepomôže, začnú kŕče a potom dôjde k úplnému zastaveniu dýchania.
Pečeň pri rôznych typoch diabetu
Diabetes mellitus prvého typu sa vyvíja už v mladom veku. Cirhóza pečene sa nevyvinie, keď sa vykoná účinná liečba. Pamätajte si, že liečba inzulínom najprv zosilňuje negatívne účinky na pečeň. Faktom je, že inzulín najprv zvyšuje obsah glykogénu. Ale potom sa situácia stabilizuje.
Ak je cukrovka zle liečená alebo nie je vôbec liečiteľná, pečeňové bunky nevyhnutne umierajú a vyvíja sa cirhóza.
Pri diabete druhého typu dochádza k mastnej degenerácii pečene. Ak sa liečia lieky proti cukrovke, potom sa to zvyčajne nestalo a pečeň zostane dlhý čas v normálnom stave. Opäť platí, že ak pacient zanedbáva používanie antidiabetických liekov, bude naďalej ovplyvnená pečeň pri diabete.
Liečba poškodenia pečene
Bez ohľadu na typ diabetu je potrebná liečba pečene. Je ovplyvnená štádiom, v ktorom sa zistí poškodenie pečene.
V počiatočných štádiách ochorenia pečene je dostatočná včasná korekcia hladín cukru v krvi. Účinne zvláda normalizáciu funkcie pečene a diétu.
Aby sa ochránili pečeňové bunky, je potrebné užívať hepatoprotektívne lieky. Sú dobre obnoviť postihnuté pečeňové bunky. Medzi nimi sú Essentiale, Hepatofalc, Gepamerts, atď. V prípade steatózy sa užíva Ursosan.
Ak sa liečba zlyhaním pečene vykonáva podľa nasledujúcich princípov:
- zbavenie sa chorôb vedúcich k zlyhaniu pečene;
- symptomatická liečba;
- prevencia zlyhania pečene;
- diéta tak, aby sa v tele tvorilo menej amoniaku;
- účinné čistenie čriev, pretože jeho škodlivá mikroflóra má vplyv na pečeň;
- korekciu cholesterolu a bilirubínu v krvi;
- prijímanie finančných prostriedkov na prevenciu cirhózy.
Povinní pacienti predpísali draslíkové prípravky, laktulózu, vitamíny. V prípade zlyhania liečby hemodialýza, plazmaferéza (čistenie plazmy filtrami, po ktorej nasleduje návrat späť do tela).
Diéta pre poškodenie pečene a cukrovky
Bez ohľadu na typ diabetu s poškodením pečene je indikovaná diéta. Je však tiež potrebné udržať kontrolu nad hladinou cukru.
Je potrebné prísne kontrolovať spotrebu tuku. Ich počet je obmedzený a namiesto toho sú priradené ďalšie komponenty. Súčasne sú obmedzené potraviny obsahujúce ľahko stráviteľné sacharidy. Používanie alkoholu v akejkoľvek forme je prísne zakázané.
Výhodné sú bielkovinové potraviny, ako aj výrobky obsahujúce ťažké stráviteľné sacharidy (najmä kyslé bobule, celozrnný chlieb).
Namiesto cukru môžete použiť sladidlá. Rastlinné tuky sú užitočné, nedávajú veľkú záťaž na pečeň. Je potrebné, aby menu bolo dosť olivového oleja.
Len včasná detekcia ochorení pečene pri diabete mellitus prispieva k zachovaniu orgánu a oneskoruje nástup zlyhania pečene.
Vplyv diabetu na pečeň. Odporúčania liečby
S rozvojom diabetu na prvom mieste je ochorenie spojené s pankreasom, čo nie je úplne správne. Pretože len u prvého typu diabetu je produkcia inzulínu narušená syntetickými Langerhansovými bunkami v pankrease. A ako choroba postupuje, ovplyvňujú sa aj iné orgány a systémy. Po prvé, diabetes mellitus akéhokoľvek typu ovplyvňuje pečeň.
Funkcia pečene
Okrem funkcie filtra, stojaci medzi obehovým systémom celého tela a gastrointestinálneho traktu. Pečeň vykonáva syntetické a ukladacie funkcie. Tento orgán sa podieľa na aktivácii a inaktivácii mnohých hormónov, ktoré regulujú normálne fungovanie tela. Jedným z nich je glukagón produkovaný pankreatickými alfa bunkami. Tento hormón pomáha zvyšovať hladinu glukózy v krvi. Keď sa to stane, uvoľní sa z iných orgánov a tkanív.
Funkcia ukladania pečene spočíva v zachovaní veľkého množstva glukózy v parenchýme. Súčasne sa môže glukóza skladovať v normálnej forme aj v komplexnej štruktúre nazývanej glykogén. Keď nastane kritická situácia, vážne vyčerpanie tela, prepracovanie, pod vplyvom špecifických pečeňových enzýmov, tento polysacharid sa začne rozkladať a privádzať glukózu do krvného obehu.
Glukóza a cukrovka
Hlavným príznakom cukrovky je zvýšenie hladín glukózy v krvi. Glukóza je reprezentovaná energetickým substrátom, bez jeho účasti nie sú intracelulárne mitochondrie schopné produkovať dostatok energie pre normálne fungovanie orgánu.
Prebytok glukózy má však svoje dôsledky. Výskyt vysokých hladín glukózy v krvi na pozadí nízkeho obsahu inzulínu vedie k energetickému hladovaniu tela. Pretože bez inzulínu sa glukóza nerozkladá. Keď k tomu dôjde, štiepenie iných substrátov, z ktorých sa môže odoberať energia (tuky a bielkoviny), a ich rozkladné produkty majú toxický účinok na systémy tela. Mozog trpí najprv, potom dochádza k dystrofii pečene, ktorá hrozí rozvojom cirhózy.
Zapojenie pečene pri cukrovke
Pri neustále sa zvyšujúcom indexe hladiny cukru v krvi sa začína silne ukladať glukóza v tkanivách a orgánoch. To vedie k poruche. Vzhľadom k tomu, pečeň je druh glukózy depot v tele, je najprv ovplyvnená. Pri diabetes mellitus sa glukóza premieňa na tukové tkanivo, v parenchýme pečene sa začína ukladanie tukového tkaniva - steatóza.
Steatosa sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí nemajú diabetes. Ale títo ľudia sú obézni, v ktorých sa infiltrácia tukového tkaniva v pečeni vyskytuje rýchlejšie. Tento stav môže viesť k rozvoju diabetu 2. typu.
Tento typ je charakterizovaný normálnou produkciou inzulínu, ale na pozadí prebytočného tuku dochádza k poklesu citlivosti tkanív na tento hormón. Tam je neustále vysoká hladina cukru v krvi. V tomto prípade pečeň pracuje tvrdo, zachytáva glukózu a hromadí sa vo svojom parenchýme.
Ľudia, ktorí trpia steatózou pečene, zvyčajne nemajú žiadne sťažnosti.
S progresiou ochorenia je v pečeni možný zápalový proces a steatóza sa mení na steatohepatitídu. Toto ochorenie sa vyznačuje zvýšením veľkosti pečene, výskytom žltačky skléry a kože je možné, pacienti sa sťažujú na bolesť a pocit ťažkosti na pravej strane, zvýšenú únavu, nevoľnosť a vracanie. Na pozadí zápalového procesu v pečeňovom parenchýme dochádza k jeho postupnej náhrade spojivovým tkanivom. Zdá sa, že dochádza k fibróze pečene, čo naznačuje začiatok vývoja cirhózy.
Osobitným nebezpečenstvom je cirhóza pečene pri diabete. Koniec koncov, hlavné orgány a tak trpia zvýšeným množstvom toxínov a navyše dochádza k porušeniu hlavného filtra. V počiatočných štádiách cirhózy sa okrem symptómov steatohepatózy objavujú aj iné. Pacienti sa sťažujú na silné svrbenie, nespavosť a bdelosť, objavenie sa bolesti po celom bruchu, výrazný nárast brucha, vzhľad na prednej brušnej stene žilovej siete. Všetky tieto príznaky charakterizujú vývoj portálnej hypertenzie, sprevádzanej výskytom voľnej sterilnej tekutiny v brušnej dutine, rozvojom pažerákových žíl a častým krvácaním z nich.
liečba
Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia pečene a cukrovky, alebo ak došlo k prejavom týchto chorôb, potom na kompenzáciu stavu, je potrebné prijať súbor opatrení zameraných na zlepšenie stavu tela. Prvým krokom je kontaktovať špecialistu. V tomto prípade to môže byť gastroenterológ, endokrinológ, hepatológ. Vykonajú úplné vyšetrenie pacienta, ktoré určí smer liečby v konkrétnom prípade.
Ak pacient trpí diabetes mellitus prvého typu, je potrebné predpísať diétnu terapiu, ak je neúčinná, je potrebné začať substitučnú liečbu. Na tento účel sa prípravky na náhradu inzulínu používajú ako tablety alebo vo forme injekcií.
Vývoj diabetes mellitus 2. typu sa zvyčajne pozoruje u ľudí s nadváhou.
V tomto prípade je najefektívnejším spôsobom zmena životného štýlu, športové aktivity zamerané na chudnutie, ako aj diétna terapia.
Diéta pre každý typ diabetu by mala zahŕňať:
- Bohatý nápoj - kvôli vysokej strate telesných tekutín;
- Obrovské množstvo ovocia - je potrebné vybrať tie plody, ktoré nemajú alebo malé množstvo, ako súčasť rýchlych sacharidov, aby sa zabránilo ostrým skokom v hladinách glukózy;
- Zelenina je pre organizmus nevyhnutná, pretože je zdrojom veľkého množstva minerálov, stopových prvkov, vlákniny a vitamínov, ktoré sa v tele výrazne znižujú v prítomnosti diabetu;
- Nízkotučné mäsové odrody sú nevyhnutné ako zdroj bielkovín pre normálne fungovanie regeneračných funkcií organizmu;
- Nízkotučné ryby - nevyhnutné pre pacientov s diabetom na obnovenie množstva aminokyselín, proteínov a iných živín;
- Obilniny - dopĺňajú energetickú bilanciu vďaka komplexným sacharidom, ktoré sa dlhú dobu v tele rozdelia a podporujú normálne fungovanie všetkých systémov tela.
Pacienti musia neustále dodržiavať diétu, akékoľvek odchýlky môžu viesť k nežiaducim skokom v krvi, čo povedie k nežiaducim následkom.
Aby sa zabránilo tomuto problému s diétou pacienta, sú vylúčené:
- Mäsové mäso;
- Vyprážané a údené výrobky;
- Sladkosti a potraviny s vysokým obsahom rýchlych sacharidov;
- Zakúpené pekárne a domáce pečivo;
- Ovocie s vysokým obsahom sacharidov;
- Zelenina bohatá na škrob.
Aby ste zabránili vzniku mastnej hepatózy, musíte schudnúť. Niektoré diéty budú pre túto malú skupinu ľudí povzbudzované, aby hrali šport, viedli aktívny životný štýl, menej času na pobyt doma a viac na ulici. Žiadajú o pomoc lekárov, odporúčajú dobrých špecialistov. pomôžu pacientom v tejto zložitej záležitosti. Kvalifikovaní tréneri vyvinú súbor cvičení, ktoré vám pomôžu schudnúť. Ak sa pacientovi podarí hodiť impozantné množstvo kilogramov, potom sa nemôžu obávať vývoja steatózy a jej vývoja do cirhózy.
S rozvojom cirhózy a neschopnosťou kompenzovať diétnu terapiu sa uchýlili k užívaniu drogovej liečby. Používajú sa hepatoprotektory, vitamínová terapia, lieky na zníženie krvného tlaku, angioprotektory, glukokortikosteroidy.
Pečeň pri cukrovke (hovädzie mäso a kurča): je možné jesť diabetikov?
Pečeň pri cukrovke je veľmi užitočná, pretože ide o úplne diétny výrobok. Treba poznamenať, že je zahrnutý do stravy pre iné závažné ochorenia a pre účely prevencie.
Nezastupiteľné v cukrovke typu 2 pečeň z neho robí bohaté vitamínové zloženie. Najdôležitejšie zložky vo výrobku sú železo a meď. Na rozdiel od iných potravín, tieto prvky v pečeni sú v biologicky aktívnej forme, ktorá im poskytuje ľahkú stráviteľnosť organizmom.
Pri nedostatku železa nie je možné udržiavať správnu hladinu hemoglobínu a prítomnosť medi poskytuje protizápalové vlastnosti. Pečeň navyše obsahuje veľké množstvo vitamínov, mikro a makronutrientov, aminokyselín, ktoré sú veľmi užitočné pre mozog, obličky a kožu pri diabete 2. typu.
Čo je možné pripraviť z pečene pri diabetes mellitus typu 2
Dávajte pozor! Tento výrobok je veľmi náročný, musí byť schopný variť. V opačnom prípade môže byť jedlo suché a nevhodné na jedenie. Pre ľudí s diabetes mellitus typu 2 sa pečeň pripravuje podľa špeciálnych receptov.
Článok sa bude venovať najobľúbenejším jedlám.
Ak máte cukrovku a plánujete vyskúšať nový výrobok alebo nové jedlo, je veľmi dôležité skontrolovať, ako na to vaše telo reaguje! Odporúča sa merať hladinu cukru v krvi pred a po jedle. Je to vhodné pomocou glukometra OneTouch Select® Plus s farebnými tipmi. Má cieľové rozsahy pred a po jedle (v prípade potreby je možné ich individuálne upraviť). Tip a šípka na obrazovke okamžite zistia, či je výsledok normálny, alebo či experiment s jedlom nebol úspešný.
Pečeň je vysoko cenená vďaka vysokému obsahu železa. Často sa používa na výrobu šalátov a horúcich nápojov. Výrobok sa stáva veľmi mäkkým len počas rýchleho vyprážania a po varení dobre absorbuje tuky, napríklad rastlinný olej.
Hovädzie pečeň v bielej strúhanke na cukrovku 2. typu
- Produkt sa najprv varí v osolenej vode a narezie na prúžky.
- Cibuľa sa vloží do panvice a pridá sa k nej pečeň.
- Zlatá kôra by sa mala objaviť na pečeni, ale človek by nemal preháňať produkt v ohni, inak to bude suché.
- Strouhaný alebo mletý biely chlieb, korenie a zelené sa nalejú do hrnca.
- Ak chcete dodať jemnosť, môžete pridať trochu vody a variť 3-5 minút.
Hepatový mrkvový puding
- Kuracie alebo hovädzie pečeň prejsť cez mlynček na mäso a soľ.
- Do výsledného hovädzieho mäsa pridáme strúhanú mrkvu a vaječný žĺtok.
- Po zmiešaní výslednej hmoty sa k nej pridá proteín.
- Všetko znovu, dôkladne premiešané a roztierané vo forme, namazané maslom a posypané strúhankou.
- Dušená puding po dobu 40 minút.
Mäso paštéta s pečeňou
- Na varenie si môžete vziať bravčové a hovädzie mäso a variť so zeleninou (mrkva, petržlen, cibuľa) v slanej vode.
- Hovädzie alebo bravčové pečeň sa musí najprv namočiť v mlieku 1,5-2 hodiny.
- Pečeň sa umiestni na rovnakom mieste, kde sa mäso varí 15 minút pred koncom varenia.
- Varíme 2 veľké zemiaky na pár a chlieb nakrájajte na mixéri.
- Všetky produkty prejdú 3 krát cez mlynček na mäso a pridajú vajcia, soľ, korenie.
Výsledná hmota sa umiestni na vymastený plech na pečenie a umiestni sa do pece ohriatej na 220 ° C počas 30 minút. Pate je pripravený. Keď sa ochladí, môže byť nakrájaný na plátky a podávaný so syrom a hráškom.
Výhody a vlastnosti použitia kuracie pečeň
Kuracia pečeň má nízky obsah kalórií, len taký výrobok je potrebný v strave pacientov s diabetom 2. typu. Produkt normalizuje metabolický proces v tele a omladzuje ho zvnútra. Každá nízkokalorická diéta s diabetom zahŕňa tento mäsový výrobok v potrave.
Výhodou kuracích pečene je, že je bohatá na stopové prvky, vitamíny a iné prospešné látky. Napríklad v ňom je toľko bielkovín ako v kuracích prsiach.
100 g kuracích pečene obsahuje:
- Vitamín A - 222%. Stimuluje a podporuje imunitu, chráni zdravie orgánov videnia, slizníc a kože.
- Vitamín B 2 - 104%. Pomáhať veveričke stráviť rýchlejšie ako iné produkty.
- Vitamín C - 30%.
- Železo - 50% (čo je denná norma pre ľudské telo).
- Vápnik - 1%.
- Heparín - udržiava zrážanie krvi na správnej úrovni (prevencia trombózy a infarktu myokardu).
- Cholín - zlepšuje činnosť mozgu a pamäť.
- Ďalšie užitočné prvky: draslík, meď, chróm, kobalt, horčík, sodík, molybdén.
Všetky stopové prvky sa podieľajú na optimalizácii zloženia krvi, filtrujú ju zo škodlivých látok a zvyšujú hemoglobín, ktorý je mimoriadne dôležitý pri diabete 2. typu. Z toho môžeme konštatovať, že pravidelná konzumácia kuracie pečene v potravinách môže nahradiť množstvo vitamínových doplnkov. Komplex by však mal byť vitamínov pre diabetikov!
Cez jeho nesporné zásluhy, môže byť kuracia pečeň plná niektorých nebezpečenstiev, čo je zlá voľba produktu.
Aby nedošlo k poškodeniu vášho tela, pri kúpe pečene musíte vziať do úvahy určité faktory:
- Pečeň musí byť čerstvá a nie voľná.
- Jeho farba by mala byť prirodzená, bez tmavých škvŕn a žltosti.
- V kvalitnom produkte nie sú žiadne krvné cievy, žlčník, tukové vrstvy a lymfatické uzliny.
Miska s kuracou pečeňou a hubami s cukrovkou
- pečeň - 400 g;
- huby - 200 gr;
- paradajkový pretlak - ½ šálky;
- rastlinný olej;
- soľ, korenie.
Ak sa použijú suché huby, musia sa najprv namočiť do mlieka. Počas 10-15 minút sa pečeň varí, po ktorej sa musí ochladiť a narezať na čisté plátky. Nalejte rastlinný olej do predhriatej panvice, pridajte pečeň, pridajte korenie a smažte 10 minút.
Teraz si môžete vložiť huby na panvicu, pridať paradajkový pretlak a zalejeme hubovým vývarom. Miska sa pečie v rúre až do zlatohnedej. Pri podávaní posypeme nasekanými zelenými.
Môžem mať pečeň s diabetom?
Pre diabetikov je veľmi dôležité dodržiavať diétu, aby sa udržal normálny stav. Keď je ochorenie povolené používať pečeň, s ktorou bude strava pestrá a chutná. Varenie rôznych jedál z pečene je možnosť jesť správne a bez poškodenia tela.
Zloženie a použitie
Pečeň v chorobe je veľmi užitočná, pretože obsahuje bohatý vitamínový komplex. Výrobok obsahuje meď a železo. Pečeň zahŕňa potravinové doplnky, vrátane vitamínu D, vďaka čomu telo ľahko vstrebáva.
Ak je v tele nedostatok železa, hladina hemoglobínu sa znižuje. Produkt má protizápalové vlastnosti v dôsledku prítomnosti medi v kompozícii. Okrem toho, pečeň obsahuje veľké množstvo makro-a mikroživín, rovnako ako aminokyseliny, ktoré majú priaznivý vplyv na obličky, kožu a mozog.
Pečeň je nízkokalorický produkt, ktorý normalizuje metabolický proces, omladzuje telo zvnútra. Tento produkt obsahuje prakticky všetky nízko sacharidové diéty.
Ak budeme hovoriť o kuracie pečeň, potom jeho hlavnou výhodou je, že obsahuje toľko bielkovín ako biele hydinové mäso. Pečeň je tiež bohatá na vitamín A, ktorý je veľmi dôležitý pre stimuláciu a udržanie imunity.
Vzhľadom na obsah kyseliny askorbovej a heparínu v pečeni je možné zabrániť vzniku trombózy, cholínu.
Kuracia pečeň je vynikajúcim zdrojom vitamínov a minerálov, takže výrobok môžete používať namiesto nákupu doplnkov v lekárni.
Pečeň pre diabetikov: užitočné recepty
Existuje mnoho receptov na varenie pečene. To môže byť vyprážané, varené, pečené. Z neho sa varia chutné hamburgery, koláče a dokonca aj sendviče.
Pečeň s hubami
Takýto pokrm sa môže konzumovať často, ale v malých množstvách, pričom je potrebné počítať spotrebované kalórie denne, aby sa neprekročila norma.
Ako pripraviť jedlo:
- 800 g kuracích pečení varíme 15-20 minút. Ochlaďte a nakrájajte na malé kúsky rovnakej veľkosti.
- Do panvice nalejeme rastlinný olej a pridáme pečeň. Fritujte asi 10 minút.
- Pridajte 250 ml paradajkového pretlaku a 400 g drvených šampiňónov.
- Osolíme a pridáme korenie.
- Varte pečeň s hubami v rúre, kým sa neobjaví červenohnedá kôra.
Ozdobte jemne nasekanou zelenou a podávajte.
Pečeň so strúhankou
Je možné pripraviť pečeň v strúhanke s ochorením. Spočiatku by ste mali pečeň prevariť predvarenou vodou.
Čo robiť ďalej:
- Po vychladnutí výrobku je potrebné ho rozrezať na malé pásy.
- Cibuľa až zlatistá je pasážovaná na panvici.
- Pridajte pečeň na cibuľu, smažte až do zlatohnedej a vypnite.
- Pridajte korenie a bylinky podľa chuti.
- Posypeme strúhankou.
Posledným krokom je kalenie. Je potrebné naliať do nádoby asi 150-200 ml vody a variť asi 5 minút.
Pečeň a mäso paštéta
Pre zmenu, takže pečeň nie je príliš znudený, je možné z nej pripraviť pate. Pripravuje sa veľmi jednoducho. Na varenie použite hovädzie alebo chudé bravčové mäso, ktoré je predvarené v osolenej vode s akoukoľvek zeleninou.
- Namočte kuraciu pečeň do mlieka na 20 minút, potom ju pridajte do vývaru 15 minút pred varením mäsa.
- Dusíme 2 stredné zemiaky.
- Namočte chlebové kôry do mlieka a rozomieľajte v mixéri.
- Všetky prísady prechádzajú niekoľkokrát cez mlynček na mäso - hmotnosť by mala byť homogénna.
- Porazte 1 vajce, pridajte korenie a soľ.
- Hmotu položte na vymastený plech s rastlinným olejom a pečte 30-35 minút.
- Vychladnite, nakrájajte a podávajte so syrom.
Hotový výrobok môžete použiť na raňajky a večeru.
Pečeň a mrkvový puding
Na varenie použite surovú kuraciu pečeň, ktorá by mala byť rolovaná cez mlynček na mäso a trochu solená.
Čo robiť ďalej:
- Pridajte mrkvu do mletého hrubo strúhaného.
- Poraziť 1 vajce.
- Hmotu dôkladne porazte a pridajte k nej šľahaný penový proteín.
- Miešajte ešte raz.
- Mleté mäso nalejte do pekáča.
- Rúru predhrejte na 180 stupňov.
- Doba pečenia - 40 minút.
Je veľmi dôležité zabezpečiť, aby glykemický index pokrmu nebol príliš vysoký.
Delikatesy pre diabetikov
Ako odroda, ak má diabetik zvýšené hladiny glukózy, je možné pripraviť iné pokrmy s pečeňou. Napríklad, veľmi chutný šalát s pridaním tohto produktu.
- Vezmite 500 g pečene, nakrájame na plátky, smažíme na panvici 5 minút.
- Porazte 20 g horčice, štipku soli, 5 g medu, šťavu z 1 citróna.
- Pečieme a dôkladne premiešame.
- Položte šalátové listy na tanier a dajte na ne hotovú pečeň, posypte zelenými a 1 zrnom granátového jablka. Zamiešame.
Takýto pokrm je možné používať pre ľudí s cukrovkou 1. a 2. typu.
Dusená pečeň
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom na výživu, ktorý by mal umožniť konzumáciu takéhoto pokrmu. Všetko je pripravené veľmi jednoducho as minimom prísad.
- Voda sa osolí a kuracia pečeň v nej uvarí (500 g).
- Fry mrkva nastrúhaná na jemnom strúhadle a nakrájanú cibuľu na nízkej teplote. Potom, čo zelenina získala zlatú kôru, pridajte k nim bulharské korenie a duste ďalších 7 minút.
- Pridajte pečeň, misku vylejte vodou (v ktorej bol produkt uvarený).
- Vyložte ďalších 5 minút.
Podávajte s nakrájanou zelenou kašou.
Pečeňový koláč
Dort vyrobený z pečene je považovaný za veľmi chutný a užitočný. Príprava trvá približne 40 minút. Takýto pokrm môžete servírovať na stole a občas potešiť. Odporúča sa používať kuracie pečeň, pretože je zdravšia a ľahko sa pripravuje.
- Porazte v mixéri alebo rošte v mlynčeku na mäso 1 kg pečene.
- Pridajte 1 vajce, 150 g teplého mlieka, 3 vajcia, 150 g kukuričnej múky. Dobre porazte mixérom.
- Osolte a znova porazte.
- Zahrejte panvicu, namažte rastlinným olejom.
- Nalejte malé množstvo hmoty a smažte ako palacinky.
- Po vychladnutí palaciniek musia byť namazané náplňou z pasienkovanej cibule a mrkvy.
- Môžete pridať trochu francúzskej horčice a mastnotu s nemastnou kyslou smotanou na impregnáciu (voliteľné), ako aj vrstvenú dusenú zeleninu.
Tento koláč je jednoducho chutný, pretože je nielen užitočný, ale sa rozpúšťa aj v ústach, kvôli citlivosti pečene.
kontraindikácie
Áno, pečeň je naozaj užitočným produktom pre diabetikov, ale má aj určité kontraindikácie, ktoré je dôležité vziať do úvahy.
Kedy by nemali jesť pečeň:
- Je veľmi dôležité pochopiť, že je povolené používať výrobok len čerstvé, pretože je možná otrava.
- Neodporúča sa konzumovať staršie osoby, pretože pečeň obsahuje extraktívne látky, ktoré je lepšie vzdať sa.
- Je potrebné opustiť pečeň a tých, ktorí majú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, pretože pečeň je bohatá na túto látku. S nadbytkom cholesterolu sa môže vyvinúť mŕtvica, infarkt myokardu, angína.
- Nemal by sa používať s individuálnou intoleranciou alebo so sklonom k alergickým reakciám.
- Je potrebné opustiť produkt pre tých, ktorí majú problémy so štítnou žľazou.
Pri nadmernej konzumácii pečene nie je vylúčená pravdepodobnosť otravy jedlom, pretože telo bude prebytok vitamínov. Je lepšie konzumovať výrobok maximálne 1 krát týždenne.
Pečeň je jedinečný produkt, ktorý umožňuje diabetikom diverzifikovať svoje menu prekvapivo zdravými a chutnými jedlami. Nepopierajte si použitie pečene, pretože prinesie len dobré výsledky a bude mať pozitívny vplyv na telo.
Vplyv diabetu na pečeň
Diabetes mellitus nepriaznivo ovplyvňuje stav všetkých životne dôležitých orgánov. Pečeň medzi nimi trpí jedným z prvých, pretože krv prechádza po celú dobu. Jednou z funkcií tohto tela je tvorba a udržiavanie glykogénových sacharidových zásob a regulácia metabolizmu. V dôsledku endokrinných porúch sa zhoršuje filtrácia krvi v pečeni, počas ktorej musí byť zbavená toxických látok, hormónov, alergénov a konečných produktov metabolizmu. Existuje však inverzný vzťah, pretože niektoré ochorenia pečene samotné môžu vyvolať rozvoj diabetu 2. typu. Najčastejšie je to kvôli nezdravej strave a sedavému životnému štýlu.
Úloha pečene v metabolizme sacharidov
Pečeň je depot glukózy, ktorý je v nej uložený vo forme glykogénového polysacharidu pozostávajúceho z rôznych sacharidových zvyškov. Keď je biologicky nevyhnutné pod vplyvom enzýmov, glykogén sa rozkladá na glukózu a vstupuje do krvi. Aj v pečeni je dôležitý biochemický proces - glukoneogenéza. Je to reakcia tvorby glukózy z iných organických látok. Glukoneogenéza umožňuje telu doplniť zásoby sacharidov v extrémnych podmienkach: pri vyčerpávajúcom fyzickom namáhaní a dlhšom pôste.
Diabetes mellitus a pečeň úzko súvisia, čo má nepriaznivý vplyv na blaho pacienta a jeho celkové zdravie. Bunky tohto orgánu znižujú hladinu enzýmov potrebných na viazanie glukózy. Z tohto dôvodu vstupuje do krvi v oveľa väčších množstvách, než je potrebné. Táto reakcia sa nezastaví ani pri hyperglykémii, aj keď normálne v takejto situácii, pečeň musí prestať hádzať cukor do krvi a začať vytvárať glykogénový sklad.
Glukoneogenéza je častý výskyt diabetes mellitus, v dôsledku čoho môže pacient náhle zvýšiť hladinu glukózy v krvi. Tento mechanizmus tiež začína fungovať nesprávne a je spustený nielen v situáciách, keď je to potrebné. Tukové tkanivo pečene sa zväčšuje v dôsledku nedostatku inzulínu pri diabete 1. typu a nadmernej akumulácii triglyceridov. To vedie k mastnej hepatóze pečene a jej výraznému zvýšeniu objemu, narušeniu normálnej práce a problémom s trávením.
Diabetes mellitus 1. typu je často spojený s neinfekčnou hepatitídou. Na pozadí patológie pankreasu môže pacient začať produkovať protilátky proti bunkám vlastnej pečene. V tomto prípade hovoríme o autoimunitnej hepatitíde, ktorá vyžaduje neustály lekársky dohľad a liečbu.
Cirhóza a mastná hepatóza
Cirhóza je ochorenie pečene, ktoré je svojou povahou chronické a vyznačuje sa porušením svojej normálnej štruktúry. Spojivové tkanivo začína rásť príliš intenzívne a v jeho funkčných bunkách sa vyskytujú pozmenené zmeny. To všetko vedie k nemožnosti plnohodnotnej práce tela a zhoršeniu celkového zdravia pacienta.
Príčiny cirhózy zahŕňajú:
- vírusové infekcie;
- zneužívanie alkoholu;
- hubové lézie;
- helmintické invázie.
Vzhľadom na cirhózu pečeň nedokáže primerane rozkladať inzulín, čo vedie k zvýšeným hladinám v krvi. Citlivosť tkanív na tento hormón je znížená, človek vyvíja metabolický syndróm, ktorý je prekurzorom diabetu 2. typu.
Ak sa cirhóza vyvíja už na pozadí diabetes mellitus, ktorý je extrémne zriedkavý, jeho prognóza sa stáva nepriaznivejšou a priebeh je rýchly. V dôsledku závažných porúch metabolizmu tela pacienta sa oslabuje a nemôže normálne odolávať iným chorobám. Cirhóza u diabetikov je ťažšie liečiteľná v porovnaní s pacientmi, ktorí nemajú abnormality metabolizmu sacharidov. Táto funkcia je jedným z dôvodov, prečo lekári kategoricky neodporúčajú pitie alkoholických nápojov pre diabetikov.
Mastná hepatóza je bolestivý stav pečene, v ktorom je v jej štruktúre definované značné množstvo telesného tuku. Prebytočný tuk bráni jeho normálnemu fungovaniu, v dôsledku čoho je pacient narušený metabolizmom a rizikom ochorenia na inzulín nezávislý diabetes. Ale hepatóza sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí už majú diabetes typu 1. Kvôli hormonálnej nerovnováhe v pečeňových bunkách sa začínajú objavovať bolestivé zmeny, ktorým sa dá predísť len pomocou diéty a pravidelného lekárskeho ošetrenia.
Symptómy porúch
Nie je to vždy ochorenie pečene začne obťažovať pacienta na samom začiatku svojho výskytu. Dokonca aj obezita pečene môže byť asymptomatická, navyše sa môže vyskytovať nielen pri nadmernej, ale aj pri normálnej telesnej hmotnosti. Bolesť v pečeni sa vyskytuje len vtedy, keď sú jej kapsuly alebo žlčové cesty vtiahnuté do patologického procesu.
Stojí za to neplánovanú návštevu lekára, ak si osoba všimne tieto príznaky:
- ťažkosť v žalúdku po jedle;
- bolesť v pravej hypochondriu;
- horkú chuť v ústach nalačno alebo po jedle;
- konštantné nadúvanie;
- nevoľnosť a zvracanie;
- kožné vyrážky;
- časté alergické reakcie.
Samy o sebe, tieto príznaky nemusia nevyhnutne znamenať problémy s pečeňou, ale pochopiť to a stanoviť skutočnú príčinu výskytu porušenia môže byť len kvalifikovaný lekár. Okrem externého vyšetrenia a prehmatania brucha môže byť osobe pridelené ďalšie laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia.
diagnostika
Včasná diagnostika porúch pečene vám umožňuje okamžite začať potrebnú liečbu a znížiť riziko vzniku vážnych ochorení v budúcnosti. Všetci pacienti s diabetom by mali podstúpiť ultrazvuk pečene, žlčníka a žlčových ciest aspoň raz za šesť mesiacov.
Z laboratórnych štúdií, pokiaľ ide o hodnotenie funkčnej aktivity tohto tela, sú takéto biochemické krvné testy informatívne:
- Aktivita enzýmov AST a ALT (aspartátaminotransferáza a alanínaminotransferáza);
- hladina bilirubínu (priama a nepriama);
- celková hladina proteínu;
- koncentrácia albumínu;
- koncentrácia alkalickej fosfatázy (alkalická fosfatáza) a gama-glutamyltransferáza (GGT).
S výsledkami týchto testov (nazývajú sa tiež „pečeňové testy“) a záverom ultrazvukového vyšetrenia je potrebné, aby sa pacient poradil s lekárom av prípade odchýlky od normy sa nespoliehal. Po inštalácii presnej diagnózy a plnej diagnózy môže odborník odporučiť potrebnú liečbu, pričom zohľadní charakteristiky priebehu diabetu.
liečba
Keďže pečeň často trpí v dôsledku príjmu veľkého množstva agresívnych liekov, na jej liečbu sa používa len minimálne množstvo liekov, ktoré sa naozaj nedajú odstrániť. Tieto pravidlá spravidla zahŕňajú:
- základná lieková terapia zameraná na korekciu metabolizmu sacharidov (inzulín alebo tablety);
- hepatoprotektory (lieky na ochranu pečene a normalizáciu jej funkčnej aktivity);
- kyselina ursodeoxycholová (zlepšuje tok žlče a neutralizuje zápal);
- vitamínové a minerálne komplexy;
- laktulóza (na pravidelné čistenie tela prirodzeným spôsobom).
Základom protidrogovej liečby je diéta. V prípade ochorení pečene môže pacient dodržiavať zásady výživy odporúčané pre všetkých diabetikov. Šetrné potraviny a primeraný príjem vody pomáhajú normalizovať metabolické procesy a správne chemické zloženie riadu pomáha znižovať hladiny glukózy. Cukor a potraviny, ktoré ho obsahujú, biely chlieb a výrobky z múky, sladkosti, tučné mäso a ryby, údené potraviny a uhorky sú úplne vylúčené z menu pacienta. Je tiež lepšie zdržať sa nakladanej zeleniny, pretože napriek nízkemu obsahu kalórií a nízkemu obsahu sacharidov môžu dráždiť pankreas a zhoršiť pečeň.
Niektoré lieky na liečbu diabetu majú hepatotoxicitu. Toto je negatívna vlastnosť, ktorá vedie k narušeniu pečene a bolestivým štrukturálnym zmenám. Preto je pri výbere stálej medikácie dôležité, aby endokrinológ zohľadňoval všetky nuansy a informoval pacienta o možných vedľajších účinkoch a alarmujúcich symptómoch. Neustále monitorovanie cukru a pravidelné dodávanie biochemického krvného testu môže odhaliť nástup problémov v pečeni a správnu liečbu v čase.