Fórum na zastavenie. - Cholestasia 2024

Komunikácia Hepcniki, lekár a kto sa k nim pripojil.

Heptor a Heptral - je tam rozdiel?

Moje porovnávacie charakteristiky

Heptral Trávim na pitie na mesiac na jar a na jeseň, bez nich nemôžem odovzdať sedenie))
Antidepresívum dokonalé. V každom prípade, energia na okraji sto libier.
Aminazes sa nepohybovali ani raz - ani hore ani dole, je to normálne, že nikdy nevstúpia do tohto života.
Hoci úloha ich znižovania nebola stála.)

Geptor.
Snažil som sa ho nechať z úspor - nevyšlo to, ako skladby boli rovnaké - divoké problémy s črevami. Stručne povedané, nešiel som Heptral.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Heptor alebo Heptral Recenzie

Heptor je liek, ktorý je súčasne spojený s antidepresívami a hepatoprotektormi (recenzie o Heptore možno čítať nižšie). Terapeutické vlastnosti liečiva sú určené prítomnosťou ademetionínu v ňom - látky, ktorá sa podieľa na väčšine biochemických reakcií vyskytujúcich sa v tele.

U pacientov užívajúcich Heptor sa zvyšuje množstvo ademetionínu, čo urýchľuje regeneračné bunkové procesy v pečeni a nervových tkanivách. Liek pomáha eliminovať toxíny, je antioxidant. Vyrába sa v Rusku ako lacnejší analóg španielskeho lieku Heptral, na západe je najčastejšie predpisovaný na depresiu, ale čo si o tom myslia domáci svietidlá medicíny, ako aj potenciálni pacienti?

Početné hodnotenia odborníkov a pacientov o užívaní Heptora možno rozdeliť na: negatívne, pozitívne a neutrálne. Okrem toho existuje množstvo posudkov lekárov a pacientov týkajúcich sa voľby medzi liekmi, ako je Heptral a Heptor. Niektorí lekári stále odporúčajú Heptral, iní argumentujú, že neexistuje žiadny rozdiel medzi pitím Heptora alebo Heptralu.

„Lekár predpísal piť Gepptral, kúpil ho v lekárni, plne sa riadil pokynmi lekára a odporúčaniami uvedenými v návode na použitie, bohužiaľ toto zlepšenie si nevšimol. Pred kúpou iného balíka som sa dozvedel o možnosti použitia Heptoru, ako lacnejšieho lieku s podobnými vlastnosťami. Nevšimla si veľký rozdiel, hoci ošetrujúci lekár tvrdil, že by mal nasledovať pozitívny účinok. Zostal nespokojný s činom tejto drogy.

„Užíval som hepptor mnoho rokov, stále som kontroloval transaminázy, testy sú normálne, som v zásade spokojný s liečivom, zlepšoval som svoje zdravie, cítim sa veselo aj po veľmi ťažkom dni“

Victoria, 56 rokov

„Jeho manželka bola predpísaná Heptorovi na liečbu popôrodnej depresie.

Nenašla žiadne výrazné zmeny, oveľa lacnejšie výrobky s lepším efektom. Jediným pozitívnym bodom je dočasné zlepšenie nálady, ale zdá sa mi, že Heptor s tým nemá nič spoločné.

Vladimir, 29 rokov

„Heptor nemôže vyliečiť depresiu, bol som presvedčený o mojej osobnej skúsenosti, neviem, prečo mi to lekár predpísal, zrejme kvôli vysokým nákladom na tento liek. Neskontroloval som stav pečene, pretože nemôžem povedať nič o rozsahu priaznivého účinku Heptora na to, a nechápem tento liek na jeho liečbu a tu je moja depresia. “

Na základe vyššie uvedených hodnotení môžete urobiť nesprávne závery o absolútnej zbytočnosti Heptora, ale v skutočnosti to tak nie je. Pacienti, ktorí si liek z dlhodobej depresie odstránili, väčšina z nich nesúhlasí s uvedenými hodnoteniami.

„Po odstránení žlčníka som mal v pečeni niekoľko kameňov. Musel som užívať Ursosan 1 mesiac, výsledok som nevidel, začal som užívať Heptor. Lekár mi to tiež odporučil ako antidepresívum. Liečba predpísaná lekárom bola 2 mesiace, pred dvoma týždňami bola liečba ukončená. Biochemická analýza krvi bola pomerne úspešná, zlepšenie nastalo súčasne v 8 polohách. Moja nálada sa zlepšila, bolesť v chrbte odišla, môj žalúdok nebolí, žalúdok prestal opuch, cítim sa celkom dobre. Som veľmi vďačný svojmu gastroenterológovi za odporúčanie týkajúce sa možnosti použitia tejto drogy, ako aj prostriedkov na boj proti depresii. “

Oksana Leonidovna, 55 rokov

„V skutočnosti sú Heptral aj Heptor jedna a tá istá droga, jednoducho prvá je vyrobená v zahraničí a druhá je domáca. Zdá sa, že výrobná spoločnosť Heptor sa nachádza v Belgorode. Oba lieky sú jedinečne účinné, ale v niektorých prípadoch Geptral nemusí fungovať. Vidím dôvod na to v elementárnom falšovaní tejto drogy. “

Anatoly, 34 rokov

„Liečba Heptorom začala po užití Heptralu. Dva mesiace užívania Heptralu nezmenili nič v mojom zdravotnom stave, bolesť, ako boli a zostali, nálada ani nejedla. Kým som nedospel k záveru, že mi tento liek vôbec nepomôže, strávil som veľa peňazí. Lekár odporučil prechod na Heptor ako lacnejší ekvivalent. Po liečbe Heptorom sa mi zlepšili moje biochemické parametre, zvýšil sa môj tón.

Domnievam sa, že je to spôsobené trvanlivosťou lieku. Na obale s Heptorom sa uvádza, že sa môže skladovať a používať 2 roky od dátumu vydania, čo je v súlade s možným zachovaním aktivity biologickými zlúčeninami. Čas použiteľnosti lieku Heptral je 3 - 5 rokov, čo si o tom myslí. Vo všeobecnosti som s Heptorou potešený, najmä chcem spomenúť účinok lieku na nervový systém. Ospalosť prítomná v hepatitíde zmizla, nálada sa zlepšila. S mojím spôsobom života je v budúcnosti veľmi dôležité, aby som napravil liek na potlačenie depresívnych stavov, ktoré pravidelne prežívam. “

Raisa Dmitrievna, 45 rokov

„Komunikovať v lekárskych fórach, všimnem si viac a viac ľudí, ktorí s neuveriteľnou vytrvalosťou propagujú takýto liek ako Heptral. S najväčšou pravdepodobnosťou sú platení zamestnanci výrobnej spoločnosti, nemám žiadny iný názor, pretože žiadny rozumný človek nebude kupovať drahé lieky, ak má menej efektívny a lacnejší ekvivalent. Drogy sú rovnaké, takže nevidím dôvod na preplatenie. “

Alexey Petrovich, 41 rokov

„Nemôžem porovnávať tú úžasnú prípravu s lekárom, ktorého som menoval, Heptral, pretože som jej nemohol kúpiť z financií, ale Heptor je moja spása. Po jeho prijatí sa nálada zlepšila, bolesti prešli, môžem pracovať pokojne a žiť. “

Galina Antonovna, 57 rokov

„Súhlasím so širokým spektrom antibiotík, preto lekár predpísal Heptor, aby si zachoval funkcie pečene. Liek je drahý, ale dovoľuje mi, aby som sa cítil celkom tolerovateľný. Po každej pilulke sa objaví energia, zmizne prázdnota, zmiznú depresívne myšlienky, ktoré som mal po užívaní antibiotík. Tiež som si všimol, že moja nálada sa výrazne zlepšila, vŕby v plnej uzdravení, dúfam v to najlepšie. Nikdy som nemal problémy s pečeňou, ale po toľkých liekoch sa mal očakávať ich vzhľad. Bol som spokojný s hepatore, ale cena stále uhryzne, najmä ak je potrebná dlhodobá liečba, ako je tá moja. “

Polina Valerievna, 38 rokov

„Vzal som si drogy aj Heptral a jeho ruského partnera Heptora. Heptral nesplnil moje očakávania, ale Heptor naozaj pomohol. Boli tam sily, energia, dobrá nálada. Jediný negatívny je silná bolesť v žalúdku. Zistil som, že je lepšie nebrať pilulky, keď žalúdok erodoval, teraz som prešiel na injekcie a všetko sa vrátilo do normálu, bolesť zmizla. Odporúčam Heptorovi každému, kto to potrebuje, naozaj mi to pomohlo. “

Stefania, 26 rokov

"Heptor je jedným z najlepších nástrojov určených na normalizáciu funkcií pečene a odstránenie depresívnych stavov pri hepatitíde a závislosti od alkoholu."

Oksana Yurievna, Hepatológ

"Môj manžel má problémy s pečeňou." V lekárni kúpila Heptora. Bola veľmi znepokojená, pretože nie všetky analógy pôsobia tak, ako by mali, ale nemali na výber, pretože priebeh liečby Heptralom bol najmenej 2 mesiace, čo je pre nás veľmi drahé.

Manžel pil všetky pilulky a šiel na testy, ktorých výsledok bol príjemne prekvapený. Lekár odporučil pokračovať v predpísanej diéte a pravidelne sa vracať k lieku. Prognóza je priaznivá, úplné zotavenie je možné. Okrem toho som osobne poznamenal upokojujúce vlastnosti tejto drogy, môj manžel mal nával sily a energie, začal sa dostať menej unavený v práci, aby sa vrátil domov v nadšenej nálade. Ďakujeme domácim výrobcom. Ako praktický praktický lekár odporúčam tento liek všetkým pacientom, samozrejme, po konzultácii s lekárom. “

Julia, 31, praktický lekár

Medzi pozitívne a negatívne reakcie na výsledky použitia Heptore sú neutrálne. Bohužiaľ, telo každého človeka je individuálne, pretože účinok lieku je veľmi ťažké predvídať.

„Liek je mierne účinný, lekár mi predpísal, aby som eliminoval vedľajšie účinky antibiotík, konkrétne depresie. Nevšimol som si žiadne významné zmeny, ale kurz bol prerušený. Cena Heptora je prijateľná, preto si nesťažujem. Jediná vec, ktorá upozornila - to sú možné vedľajšie účinky v prípade neprijatia lieku organizmom. “

„Heptor je generikum pôvodnej drogy Heptral, vyrábanej v Španielsku. Liek obsahuje ademetionín, používa sa ako antidepresívum. Droga je dobrá, odporúčame všetkým pacientom.

12 týždňov pred zotavením z hepatitídy C

Heptor alebo Heptral Recenzie

Victoria, 56 rokov

„Jeho manželka bola predpísaná Heptorovi na liečbu popôrodnej depresie.

Nenašla žiadne výrazné zmeny, oveľa lacnejšie výrobky s lepším efektom. Jediným pozitívnym bodom je dočasné zlepšenie nálady, ale zdá sa mi, že Heptor s tým nemá nič spoločné.

Vladimir, 29 rokov

Oksana Leonidovna, 55 rokov

Anatoly, 34 rokov

Raisa Dmitrievna, 45 rokov

Alexey Petrovich, 41 rokov

Galina Antonovna, 57 rokov

Polina Valerievna, 38 rokov

Stefania, 26 rokov

"Heptor je jedným z najlepších nástrojov určených na normalizáciu funkcií pečene a odstránenie depresívnych stavov pri hepatitíde a závislosti od alkoholu."

Oksana Yurievna, Hepatológ

Julia, 31, praktický lekár

Medzi pozitívne a negatívne reakcie na výsledky použitia Heptore sú neutrálne. Bohužiaľ, telo každého človeka je individuálne, pretože účinok lieku je veľmi ťažké predvídať.

„Heptor je generikum pôvodnej drogy Heptral, vyrábanej v Španielsku. Liek obsahuje ademetionín, používa sa ako antidepresívum. Droga je dobrá, odporúčame všetkým pacientom.

: Návod na použitie, ceny, recenzie, analógy

Liek Heptrale prichádza v rôznych formách, ale všetky sú uvedené v rovnakých prípadoch: s léziami pečene, žlčníka, žlčového toku. Aby bol liek účinný a úplne bezpečný, poskytneme pokyny na jeho používanie, budeme analyzovať prehľady tých, ktorí ho už prijali. Možno, vzhľadom k vysokej ceny alebo nepríjemné vedľajšie účinky, niekto bude vhodnejšie analógy. Dáme ich aj nižšie, aby si každý pacient našiel vhodný.

Heptral pilulky a ampulky: návod na použitie a recenzie ľudí

Heptral je hepatoprotektor s antidepresívnou aktivitou.

Hlavnou účinnou zložkou je ademetionín, ktorý má regeneračné, detoxikačné, antifibrotické, antioxidačné a neuroprotektívne vlastnosti. Liek kompenzuje nedostatok ademetionínu (účinná látka Heptral) a stimuluje jeho produkciu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Heptral, kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Heptral. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Hepatoprotektor má antidepresívny účinok.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Heptrale? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 1 700 - 1 900 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Heptralu - tablety na perorálne podanie a lyofilizát, z ktorých je pripravený roztok na IM a IV podávanie.

400 mg ademetionínového iónu (ako ademetionín 1,4-butándisulfonát);
Pomocné látky: sodná soľ karboxymetylškrobu, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza;
Shell kompozícia: polysorbát 80, makrogol 6000, kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu (pomer 1: 1), simetikón (emulzia 30%), mastenec, hydroxid sodný, voda.

Tablety na 10 kusov sú v predaji. v blistroch balených v škatuliach.

1 injekčná liekovka roztoku Heptralu obsahuje 400 mg iónu ademetionínu (ako 1,4-butándisulfonát ademetionínu).

Zloženie sprievodného rozpúšťadla: injekčná voda, hydroxid sodný a L-lyzín.

Farmakologický účinok

Heptral prispieva k zabezpečeniu antioxidačných, antidepresívnych, neuroprotektívnych, hepatoprotektívnych, choleretických, detoxikačných účinkov.

Pri použití lieku sa zvyšuje detoxikácia žlčových kyselín.
Funkcia transportných systémov žlčových kyselín sa zlepšuje a výstup žlče do žlčového systému sa normalizuje. Vykreslenie choleretických a hepatoprotektívnych účinkov pretrváva 12 týždňov po ukončení užívania lieku Heptral.
Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.
Účinné pri recidivujúcich endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín.
Vymenovanie s osteoartritídou znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.
Dlhodobé užívanie lieku zvyšuje hladinu cysteínu a taurínu v krvnej plazme, ako aj glutamínu - v pečeni. Metionín sa znižuje a metabolické procesy v oblasti pečene sú normalizované, fungovanie orgánu sa normalizuje.

Aktívna zložka lieku prispieva nielen k regenerácii ademetionínu, ale aj k stimulácii jeho produkcie v oblasti pečene, mozgu a miechy, ako aj v iných orgánoch.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Indikácie pre vymenovanie Heptral sú:

Cholangitída.
Chronický priebeh hepatitídy.
Ťažká cirhóza pečene.
Príznaky ťažkej depresie.
Chronická bezholečná cholecystitída.
Intrahepatická cholestáza u tehotných žien (porušenie syntézy a odtok žlče).
Encefalopatia vrátane tých, ktoré sú spôsobené zlyhaním pečene (vrátane alkoholu).
Intrahepatická cholestáza na pozadí cirhotických a precirrotických stavov (vrátane tukovej pečene).
Toxické poškodenie pečene rôzneho pôvodu, vrátane vírusových, alkoholických, liečivých (perorálne kontraceptíva, tricyklické antidepresíva, antibiotiká, tuberkulóza, antineoplastické a antivírusové lieky).

kontraindikácie

Napriek mnohým pozitívnym vlastnostiam tejto drogy existuje množstvo obmedzení na jej prijímanie, ktoré fungujú len ako kontraindikácie. Patrí medzi ne individuálna intolerancia k jednej zo zložiek Heptralu, kvôli zvýšenej citlivosti tela.

Liek sa predpisuje opatrne u pacientov s bipolárnymi poruchami.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie je kontraindikované u žien, ktoré sú v I. a II. Trimestri tehotenstva.

Liek môže byť predpísaný v poslednom trimestri tehotenstva, ak účinnosť použitia finančných prostriedkov pre matku je vyššia ako potenciálne riziko pre dieťa. V mnohých recenziách lieku Heptral sa odporúča prerušiť dojčenie počas užívania lieku.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že Heptral je dostupný vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Tablety Heptralu sú potiahnuté enterosolventným povlakom a sú určené na perorálne podávanie, majú sa prehltnúť celé, bez žuvania, pitnej vody (v malom množstve). Odporúčaná jednorazová dávka zodpovedajúca 1 tablete Gepralu sa má užívať 3-4-krát denne. Trvanie liečby je zvyčajne 3-4 týždne. Heptrálne pilulky by sa mali užívať medzi jedlami ráno.
K lyofilizátu Heptral v ampulkách sa aplikuje rozpúšťadlo L-lyzín. Intravenózne alebo intramuskulárne sa liek podáva v dennej dávke 400-800 mg. Intenzívna terapia s liečivom Heptral v ampulkách sa vykonáva v prvých 2 - 3 týždňoch liečby, s podporou - v nasledujúcich 2-4 týždňoch (800 - 1600 mg / deň).

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa počas liečby liečivom vyskytla hnačka, bolesť brucha a nauzea. Niekedy môže použitie Heptralu (in / in, in / m alebo tabliet) spôsobiť:

nepokoj, nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť, parestézia, závraty;
poruchy krvných ciev a srdca, zápal stien povrchových žíl, príliv;
tráviaci trakt, cirhóza pečene;
svalový spazmus, bolesť kĺbov;
reakcie z precitlivenosti, edém hrtanu;
kožné prejavy alergií, svrbenie, vyrážka, potenie, angioedém;
UTI (infekcia močových ciest);
malátnosť, horúčka, syndróm podobný chrípke, zimnica, asténia, periférny edém;
sucho v ústach, abdominálna distenzia, ezofagitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, flatulencia, vracanie, žlčová kolika, nevoľnosť, krvácanie z rôznych častí gastrointestinálneho traktu, funkčné poruchy.

predávkovať

Ak dôjde k prekročeniu dávky indikovanej lekárom alebo ak sa pacient používa dlhšie obdobie nekontrolovaného použitia, môže sa vyvinúť predávkovanie, ktoré sa prejavuje zvýšením vedľajších účinkov opísaných vyššie. Neexistuje žiadne antidotum. V prípade predávkovania Heptralom sa má pacientovi podať chelátory a poslať ho lekárovi.

Špeciálne pokyny

Pacienti s depresiou potrebujú starostlivé pozorovanie a neustálu psychiatrickú pomoc pri liečbe ademetionínom, aby sa monitorovala účinnosť liečby.
Nedostatok vitamínu B12 a kyseliny listovej môže viesť k zníženiu koncentrácií ademetionínu, preto sa odporúča ich súčasné použitie v obvyklých dávkach.
Pri použití u pacientov s cirhózou pečene a hyperazotémiou je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.
Ademetionín používajte opatrne u pacientov s renálnym zlyhaním, s bipolárnymi poruchami, súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami (ako je napríklad klomipramín); rastlinné prípravky a prípravky obsahujúce tryptofán; u starších pacientov.

Pri používaní ademetionínu sú možné závraty. Pacienti nemajú viesť vozidlá alebo pracovať s inými mechanizmami až do úplného vymiznutia príznakov, ktoré môžu ovplyvniť rýchlosť reakcie počas týchto činností.

Liekové interakcie

U pacientov užívajúcich ademetionín a klomipramín existuje správa o vývoji serotonínového syndrómu.

Adametionín sa má používať s opatrnosťou súčasne so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tricyklickými antidepresívami, liekmi a rastlinnými liekmi obsahujúcimi tryptofán.

recenzia

Zozbierali sme niekoľko recenzií ľudí o príprave Heptrall:

Natalia. Užívam Heptrall viac ako mesiac, pričom dodržujem diétu číslo 5. Absolvoval som priebežný krvný test, všetky ukazovatele sa zlepšili a cítim sa oveľa lepšie. Skutočne dúfam v dobrý výsledok.
Elena. Niekoľko rokov používam liek Heptral 2 krát ročne, kvapkadlo a medzi nimi tablety. Mám diabetes typu 2, cukor je vysoký, musím piť glukofág. Je škodlivý pre pečeň. Počas celej doby, lekári hovorili, a na ultrazvuku bolo zrejmé, že pečeň má mastnú degeneráciu a parenchým je voľný, atď. Nedávno som urobil MRI a CT skenovanie a práve spadol - všetko je normálne, navyše lekári poznamenali, že tak zriedkavo vidí takú zdravú pečeň. Jasné hranice sú bacuľaté, nikde nevidieť stagnáciu alebo niečo iné zlé. Liek je veľmi dobrý, aj keď samozrejme drahý. Ale čo robiť...
Tanya. I Geptrale strkal, ale len v nemocnici, pomohol som. Ale doma som skúšal pilulky - nulový zmysel. A potom som čítal, že normálni lekári ho v tejto forme nepredpisujú. Áno, je to pohodlné, ale... A stojí to veľa. V tabletkách sa mi páči Maxar, nie horšie v akcii ako injekcie Geptral. On je tiež hepatoprotector, ale na rastlinných materiáloch (drevný extrakt z Maakia Amur). Prijímam ako Heptrale s tioktacidom.
Vasya. Dobrý deň všetkým. Chcem sa podeliť o svoje skúsenosti, keď som si vzal tento liek. Bohužiaľ, moja pečeň nie je najsilnejším orgánom v tele. Vzal rôzne lieky, nepomohol, potom lekár predpísal Heptral. Začal brať podľa pokynov lekára. Výsledok bol zaznamenaný v priebehu užívania Heptralu, ukáže sa ako veľmi účinný. Je škoda, že som o ňom predtým nevedela, nemala by som zbytočne veľa času. Jedna vec je zlá, je to drahé, ale myslím si, že zdravie je drahšie. Teraz sa nebojím o slabosť a zlú chuť do jedla, nevoľnosť, brušnú distenziu a náladu zlepšila. Odporúčam všetkým, zdravie a šťastie!
Lesya. Iba dnes urobila 10. injekciu Heptralu. Urobili to intramuskulárne, aby nešli do nemocnice. Vedľajší účinok, závažné závraty. Pár dní práve padol, bál sa vstať. Dokončené každý druhý deň. Pečeň reaguje 20 minút po injekcii s takým spokojným, teplým povzdechom s plácaním pier.)) Veľmi sa jej páči. Ihneď po injekcii sa cíti teplo cez žily, horúce ruky sa stávajú. Perfektne pôsobil ako antidepresívum - pridal dobrý podiel pofigizma na všetko. Pridáva tón, spánok po jeho zlyhaní. Dnes som si kúpil pilulky, zajtra začnem recepciu. Potom si vezmem biochémiu a zistím, čo sa stane s transaminázami. Ale na pocity - pečeň naozaj páčilo!

analógy

Medzi lieky s podobným spektrom účinku patria:

Heptor (úplný analóg Heptralu, ktorý stojí o niečo menej);
Kars;
Elkar;
histidín;
karnitínu;
Essensiale;
Phosphogliv.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Prípravky Heptrale sa musí skladovať na tmavom mieste pri teplote od 15 do 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Informácie o lieku sa poskytujú len na preskúmanie a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba môže byť nebezpečná pre vaše zdravie! Poraďte sa s lekárom.

Heptral návod na použitie, popis, cena

Latinský názov

Uvoľňovací formulár

Lyofilizát na roztok na intravenózne a intramuskulárne podávanie, tablety

štruktúra

Heptrálne pilulky, pokryté enterosolventným povlakom takmer bielej farby, oválne, bez separačných rizík.
1 tableta obsahuje 760 mg 1,4-butándisulfonátu ademetionínu, čo zodpovedá 400 mg katiónu ademetionínu;
pomocné látky: koloidný bezvodý oxid kremičitý, sodná soľ karboxymetylškrobu, magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza.
Shell zloženie: polymetakrylát, polyetylénglykol, mastenec, simetikón, polysorbát, čistená voda.

Heptrálny hyofilizovaný prášok na prípravu injekčného roztoku vo forme bielej lyofilizovanej hmoty.
1 fľaša obsahuje 760 mg 1,4-butándisulfonátu ademetionínu, čo zodpovedá 400 mg katiónu ademetionínu;
rozpúšťadlo: roztok hydroxidu sodného pufrovaného L-lyzínom (5 ml)

Farmakologický účinok

Heptral - hepatoprotektor má antidepresívny účinok. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikačné, regeneračné, antioxidačné, antifibrózne a neuroprotektívne vlastnosti.
Kompenzuje nedostatok ademetionínu a stimuluje jeho produkciu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu. Podieľa sa na biologických transmetylačných reakciách (donor metylovej skupiny). Molekula S-adenozyl-L-metionínu (ademetionín) daruje metylovú skupinu v metylačných reakciách fosfolipidov bunkových membrán, proteínov, hormónov, neurotransmiterov; transsulfácia - prekurzor cysteínu, taurínu, glutatiónu (poskytuje redoxný mechanizmus bunkovej detoxikácie), acetylačný koenzým. Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, cysteíne a tauríne v plazme; znižuje obsah metionínu v sére, normalizuje metabolické reakcie v pečeni. Okrem dekarboxylácie sa zúčastňuje na procesoch aminopropylácie ako prekurzora polyamínov - putrescínu (stimulátor bunkovej regenerácie a proliferácie hepatocytov), spermidínu a spermínu, ktoré sú zahrnuté v štruktúre ribozómov.
Má choleretický účinok v dôsledku zvýšenej pohyblivosti a polarizácie membrán hepatocytov v dôsledku stimulácie syntézy fosfatidylcholínu v nich. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a prispieva k prechodu žlčových kyselín do žlčového systému. Účinná s intralobulovou cholestázou (porušenie syntézy a toku žlče). Prispieva k detoxikácii žlčových kyselín, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlčových kyselín v hepatocytoch. Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytov. Proces sulfatácie žlčových kyselín prispieva k možnosti ich eliminácie obličkami, uľahčuje prechod hepatocytov cez membránu a vylučovanie žlče. Okrem toho sulfátované žlčové kyseliny chránia membrány pečeňových buniek pred toxickými účinkami nesulfátovaných žlčových kyselín (vo vysokých koncentráciách prítomných v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou). U pacientov s difúznymi ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída) s intrahepatickým cholestázovým syndrómom sa znižuje závažnosť svrbenia a zmeny biochemických parametrov, vrátane t priama hladina bilirubínu, aktivita alkalickej fosfatázy, aminotransferázy. Choleretický a hepatoprotektívny účinok pretrváva až 3 mesiace po ukončení liečby.
Účinnosť ademetionínu v hepatopatiách spôsobených hepatotoxickými liekmi bola preukázaná.
Účel lieku u pacientov so závislosťou od opioidov, sprevádzaný poškodením pečene, vedie k regresii klinických prejavov abstinencie, zlepšeniu funkčného stavu procesov pečeňovej a mikrozomálnej oxidácie.
Antidepresívna aktivita ademetionínu sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Liek je účinný v rekurentných endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.
Účel liečiva pri osteoartritíde znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.

svedectvo

Heptral, indikácie na použitie

intrahepatická cholestáza v predkróznych a cirhotických stavoch, ktoré možno pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach: tuková degenerácia pečene; chronickej hepatitídy; toxické poškodenie pečene rôznych etiológií, vrátane alkoholu, vírusových, liekov (antibiotiká, protirakovinové, antituberkulózne a antivírusové lieky, tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva); chronická cholecystitída bez kameňov; cholangitída; cirhóza pečene; encefalopatia, vrát. spojené s zlyhaním pečene (alkohol, atď.);
intrahepatická cholestáza u tehotných žien;
príznaky depresie.

kontraindikácie

precitlivenosť na liek
genetické poruchy ovplyvňujúce metionínový cyklus a / alebo spôsobujúce homocystinúriu a / alebo hyperhomocysteinémiu (nedostatok cystationín beta syntázy, narušený metabolizmus vitamínu B₁₂ );
precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek liečiva;
vek do 18 rokov.

S opatrnosťou: bipolárne poruchy; tehotenstva (I termín), obdobie dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

V prípade intenzívnej terapie sa liek podáva intramuskulárne alebo intravenózne v kvapkaní (veľmi pomaly) v dennej dávke 400-800 mg (1-2 injekčné liekovky). Trvanie intenzívnej starostlivosti môže byť 2-3 týždne.
Lyofilizovaný prášok sa rozpustí v špeciálnom pripojenom rozpúšťadle (roztok L-lyzínu).
Pri udržiavacej liečbe sa liek podáva perorálne v dennej dávke 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety). Trvanie udržiavacej liečby môže byť v priemere 2-4 týždne.
Tablety sa majú prehltnúť celé, bez žuvania.
Vzhľadom na tonizujúci účinok sa neodporúča užívať liek pred spaním.

Použitie počas gravidity a laktácie

Neodporúča sa predpisovať Heptral v I. a II. Trimestri tehotenstva a počas laktácie (dojčenie).

Vedľajšie účinky

Medzi najčastejšie nežiaduce reakcie patria nevoľnosť, bolesť brucha a hnačka. Nižšie sú zhrnuté údaje o nežiaducich účinkoch, ktoré sa pozorovali počas používania ademetionínu.

Na strane imunitného systému: edém hrtanu, alergické reakcie.
Infekcie a invázie; infekcie močových ciest.
Z nervového systému: závraty, bolesti hlavy, parestézia, zmätenosť, nespavosť.
Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: "prílivy", flebitída povrchových žíl, kardiovaskulárne poruchy.
Na strane tráviaceho systému: abdominálna distenzia, abdominálna bolesť, hnačka, sucho v ústach, dyspepsia, ezofagitída, flatulencia, gastrointestinálne poruchy, gastrointestinálne krvácanie, nevoľnosť, vracanie, pečeňová kolika, cirhóza pečene.
Koža: potenie, svrbenie, vyrážka, angioedém, kožné reakcie.
Na strane pohybového aparátu: artralgia, svalové kŕče.
Iné: asténia, zimnica, syndróm podobný chrípke, malátnosť, periférny edém, horúčka.

Špeciálne pokyny

Vzhľadom na tonizujúci účinok lieku sa neodporúča užívať ho pred spaním. Pri podávaní Heptralu ® pacientom s cirhózou pečene a hyperazotémiou je potrebné systematické monitorovanie zvyškového dusíka. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.

Admetionín sa neodporúča u pacientov s bipolárnymi poruchami. U pacientov užívajúcich ademetionín sú hlásené prípady depresie idúcej do hypománie alebo mánie.

U pacientov užívajúcich ademetionín sa tiež vyskytli prípady náhlej alebo rastúcej úzkosti. Vo väčšine prípadov sa nevyžaduje zrušenie liečby, v niekoľkých prípadoch sa úzkosť vyriešila po znížení dávky alebo vysadení lieku.

Keďže nedostatok vitamínu B₁₂ a kyselina listová môže znížiť hladinu ademetionínu u rizikových pacientov (s anémiou, ochorením pečene, tehotenstvom alebo pravdepodobnosťou nedostatku vitamínov v dôsledku iných chorôb alebo diéty, ako sú vegetariáni), by mala byť kontrolovaná hladinou vitamínov. Ak sa zistí nedostatok, odporúča sa súčasné použitie ademetionínu s vitamínom B.₁₂ a kyselina listová. Ademetionín ovplyvňuje výsledok imunologickej analýzy homocysteínu, ktorý môže byť príčinou falošne vysokej hladiny homocysteínu v plazme. U pacientov užívajúcich ademetionín sa odporúča na stanovenie hladiny homocysteínu použiť neimunologické analytické metódy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami. Niektorí pacienti môžu mať počas užívania Heptralu® závraty. Počas užívania lieku sa neodporúča viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami, kým si pacienti nie sú istí, že liečba nemá vplyv na schopnosť zúčastniť sa tohto typu aktivity.

Čas použiteľnosti

Indikácie na použitie

F32 Depresívna epizóda, K70 Alkoholické ochorenie pečene, K71 Toxické poškodenie pečene, K71.0 Toxické poškodenie pečene s cholestázou, K72.9 Nešpecifikované zlyhanie pečene, K73.9 Chronická nešpecifikovaná hepatitída, K74 Fibróza a cirhóza pečene, K81.1 Chronická cholecystitída, K83.0 Cholangitída, T36 Systémová otrava antibiotikami, T37.5 Antivírusové lieky, T38.4 Perorálne kontraceptíva, T43.0 Tricyklické a tetracyklické antidepresíva, T45.1 Antineoplastické a imunosupresíva, T37.1 Anti-mykobakteriálne, s medikáciou, K76.0 Tučná degenerácia pečene, inde nezaradená, G92 Toxická encefalopatia, O26.6 Poškodenie pečene počas tehotenstva, pôrodu a po pôrode, B19 Vírusová hepatitída, nešpecifikovaná, F10.3 Abstinenčné príznaky, F33 Recidivujúca depresívna porucha

Podmienky skladovania

- Zoznam B.
- Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Heptral 400mg Liof. odvtedy D / in. + R-X5 Fl. BM
Heptral 400mg Tab. Valium. kishechnor. vol. X20
HEPTRAL 0,4 N5 FLAK
HEPTRAL 400MG. №5 LIOF. D / R-RA B / B, B / M FL.
HEPTRAL 400MG. № 20 TAB. N / A

: Návod na použitie, ceny, recenzie, analógy

Heptral je liek, ktorý sa používa na ochranu pečeňových buniek pred toxickými účinkami. Liek sa predpisuje na normalizáciu metabolických procesov v tele s ochoreniami pečene. Heptral je kontraindikovaný u detí, žien v 1-2 trimestri tehotenstva, počas dojčenia. V neskorších štádiách gravidity sa liek môže použiť podľa individuálnych indikácií.

Forma dávkovania

Heptral je dostupný v tabletách na perorálne použitie (perorálne podanie) av lyofilizovanom prášku na prípravu injekčného roztoku. Tablety sú oválne v bielej alebo krémovej farbe, bez separačných rizík a enterosolventne potiahnuté na absorpciu v dvanástniku. Tablety sú balené po 10 a 20 kusoch v blistroch vyrobených z PVC alebo hliníkovej fólie.

Prášok je lyofilizovaná biela suspenzia v 5 ml ampulkách po 5 kusoch v balení. K dávkovej forme sa pridá roztok hydroxidu sodného na riedenie prášku na intramuskulárne a intravenózne injekcie.

Opis a zloženie

Účinnou zložkou lieku je ademetionín 400 mg. Liečivo má hepatoprotektívne, antioxidačné, detoxikačné, regeneračné a neuroprotektívne účinky. Ademetionín kompenzuje nedostatok metylových skupín v tele, normalizuje biochemické reakcie v tkanivách a obnovuje metabolické procesy. Zloženie prášku na injekciu zodpovedá zloženiu tabliet.

Pomocné látky: celulóza, škrob, stearát horečnatý, oxid kremičitý. Zloženie enterického obalu zahŕňa mastenec, polymetakrylát, polysorbát, polyetylénglykol, čistenú vodu. Rozpúšťadlo sa aplikuje na prášok na injekciu, čo je L-lyzínový tlmivý roztok hydroxidu sodného na riedenie a podávanie lieku do svalu (intramuskulárne injekcie) alebo do žily (intravenózne injekcie).

Farmakologická skupina

Heptral označuje lieky používané pri chorobách tráviaceho traktu. Farmakologická skupina - hepatoprotektory. Ademetióny v zložení lieku nahrádzajú rovnakú látku endogénneho pôvodu (produkovanú v tele), ktorá je darcom metylových skupín v procese metabolizmu biologicky aktívnych látok.

farmakodynamika

Farmakologický účinok Heptralu je primárne spojený s hepatoprotektívnym účinkom, ktorý je kombinovaný s antidepresívnou aktivitou. Liek normalizuje metabolické procesy v membránach hepatocytov, zlepšuje ich pohyblivosť a polarizáciu.

Účinná účinná látka, ademetionín, kompenzuje nedostatok endogénnej látky rovnakého mena a prispieva k jej rozvoju v pečeni a mozgu. Ademetionín je donorom metylových skupín pri transmetylačných reakciách, ktoré sú nevyhnutné pre metabolizmus biologicky aktívnych látok: neurotransmitery, membránové fosfolipidy, hormóny, molekuly proteínov. Antidepresívny účinok je spojený so stabilizáciou membrán nervových buniek a normalizáciou metabolických procesov v mozgovom tkanive.

Heptral má choletický účinok v dôsledku aktivácie žlčových kyselín cez membránu hepatocytov a zvýšenie ich koncentrácie v zložení žlče. Detoxikačný účinok je spojený s neutralizáciou toxického účinku žlčových kyselín, zvýšením obsahu žlčových kyselín v pečeni spôsobených sulfátovanými a konjugovanými zlúčeninami. Sulfatačná reakcia uľahčuje tok žlčových kyselín do žlče a ich odstránenie z tela, chráni hepatocyty pred deštruktívnym účinkom nesulfátovaných zlúčenín.

Regeneračný účinok (schopnosť opraviť poškodené bunky) je spojený s účasťou ademetionínu na reakciách aminopropylácie a tvorby putrescínu, spermínu, spermidínu, ktoré rehabilitujú bunkové štruktúry tkanív. Antioxidačný účinok je zameraný na optimalizáciu metabolických procesov odstránením neoxidovaných látok, ktoré majú škodlivý účinok na tkanivá pečene, mozgu a ďalších vnútorných orgánov. Farmakologické účinky Heptralu obnovujú funkciu pečene, normalizujú pečeňové indikátory - koncentráciu bilirubínu, alkalickej fosfatázy, aminotransferázy v krvi.

farmakokinetika

Perorálna biologická dostupnosť liečiva dosahuje 5%. Maximálna plazmatická koncentrácia sa pozoruje po 3-6 hodinách. Liek je mierne spojený s transportnými proteínmi v krvi. Polčas je 1,5-2 hodiny. Heptral preniká cez hematoencefalickú bariéru (BBB) cez cievy placenty vo fetálnom tkanive do materského mlieka počas laktácie. Metabolizuje sa v bunkách pečene a vylučuje sa obličkami močom. Tablety majú enterosolventný povlak, v dôsledku čoho sa ademetionín uvoľňuje z dávkovej formy a absorbuje sa v hornej časti tenkého čreva.

Indikácie na použitie

Pre dospelých

Heptral sa predpisuje na patológiu pečene a depresívne stavy ako súčasť komplexnej liečby.

Cirhóza pečene.
Chronická hepatitída.
Mastná degenerácia pečene.
Chronická a akútna cholecystitída v neprítomnosti kameňov.
Stagnácia žlče (cholestáza), vrátane gravidity.
Toxické poškodenie pečeňového tkaniva alkoholom, vírusovou infekciou, liekmi.
Depresie.

Heptral sa predpisuje ako súčasť komplexnej liečby abstinenčných príznakov v prípade intoxikácie alkoholom a drogami.

Pre deti

Heptral sa nepoužíva na liečbu detí. Liek je zahrnutý do liečby pacientov po 18 rokoch veku.

Pre tehotné ženy a počas laktácie

Heptral preniká do hemato-placentárnej bariéry a má toxický účinok na tkanivo plodu. Povolené vymenovanie lieku v treťom trimestri tehotenstva zo zdravotných dôvodov pre ženu. Drogová terapia počas dojčenia vyžaduje prenos dieťaťa na umelú zmes.

kontraindikácie

Ignorovanie kontraindikácií znamená rozvoj komplikácií.

Individuálna neznášanlivosť na aktívne a pomocné látky.
Vek do 18 rokov.
Obdobie tehotenstva (vo výnimočných prípadoch je liek povolený v treťom trimestri).
Laktácia.
Genetické poruchy ovplyvňujúce metabolizmus metionínu, homocysteínu, kyanokobalamínu (vitamín B12).

Dávajte si pozor na predpisovanie lieku na bipolárne poruchy, ktoré môžu viesť k výskytu mánie a progresie ochorenia.

Použitie a dávky

Pre dospelých

Heptral sa predpisuje v dennej dávke 400-1600 mg 2-3 krát denne medzi jedlami. Tablety sa musia prehltnúť bez žuvania a pitia dostatočného množstva vody. Liek sa odporúča užívať ráno kvôli jeho tonickému účinku na centrálny nervový systém.

Lyofilizovaný prášok sa zriedi v pripojenom rozpúšťadle (roztok hydroxidu sodného). Denná dávka 400-800 mg v 1-2 dávkach. Roztok sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne pomaly. Trvanie terapie je určené ošetrujúcim lekárom v závislosti od veku, špecifickosti ochorenia a sprievodnej patológie. V ťažkých prípadoch liečba začína injekciou lieku počas 1-2 týždňov, potom je podporná liečba predpísaná vo forme tabliet s trvaním 2-8 týždňov.

Pre deti

Heptral nie je predpísaný v detstve.

Pre tehotné ženy a počas laktácie

Heptral sa predpisuje v treťom trimestri gravidity, ak riziko pre zdravie ženy prevyšuje riziko vývoja plodu. V skorších obdobiach tehotenstva a počas dojčenia nie je liek predpísaný. Potreba liečby liekmi počas laktácie vyžaduje prenos novorodenca na umelú výživu.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa objavujú na začiatku liečby a zvyčajne odchádzajú do 5-7 dní.

Alergické reakcie (svrbenie kože, urtikária, zriedkavý edém hrtanu).
Bolesti hlavy.
Závraty.
Porucha spánku
Parestézia.
Pocit horúčavy (návaly tepla).
Nevoľnosť, nadúvanie, hnačka, bolesť brucha.
Sucho v ústach.
Bolesť svalov a kĺbov.
Chlad, horúčka.
Opuchy končatín.

S nárastom vedľajších účinkov, musíte prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Interakcia s inými liekmi

Heptral sa predpisuje opatrne s tricyklickými antidepresívami a liekmi obsahujúcimi tryptofán, ktoré môžu spôsobiť nadbytok serotonínu v tele.

Špeciálne pokyny

Heptral sa nemá užívať v noci na prevenciu porúch spánku. Počas liečby je potrebné pravidelne monitorovať hladinu zvyškového dusíka, kreatinínu a močoviny v periférnej krvi. Nedostatok vitamínu B12 a kyseliny listovej ovplyvňuje metabolizmus ademetionínu v tele. Pri anémii musíte v tejto skupine užívať vitamínový prípravok. Ak sa objavia závraty, ako vedľajší účinok je potrebné opustiť vedenie vozidla a pracovať s nebezpečným strojom.

predávkovať

V klinickej praxi sa nevyskytli prípady predávkovania.

Podmienky skladovania

Liek sa musí skladovať na suchom mieste, chránenom pred slnečným žiarením, pri teplote neprevyšujúcej +25 ° C. Skladovanie by nemalo byť prístupné deťom.

analógy

Namiesto Heptralu sa môžu použiť nasledujúce lieky:

Heptor je úplnou náhradou za Heptral. Vyrába sa v tabletách a lyofilizátoch, ktoré nemôžu byť deti, do 28. týždňa tehotenstva a dojčenia.
Heparetta obsahuje ako aktívnu zložku ademetionín. K dispozícii v lyofilizovanom prášku. Nemôže sa predpisovať neplnoletým. Liek pre tehotné ženy v treťom trimestri môže byť použitý bez strachu. V prvom trimestri a počas laktácie sa liek Geparetta môže používať opatrne.
Bicyklol patrí do hepatoprotektorov a je náhradou Heptralu v klinickej a farmakologickej skupine. Tablety sa nemajú užívať pre deti, tehotné alebo dojčiace.
Fosfogliv je náhradou za farmakologickú skupinu. Tento hepatoprotektor, ktorý má antivírusové a imunomodulačné účinky. Vyrába sa v kapsulách av lyofilizáte. Phosphogliv nemôže byť tehotná, dojčiace a deti do 12 rokov.

Náklady na Heptral sú v priemere 1606 rubľov. Ceny sa pohybujú od 1 400 do 1 926 rubľov.

Návod na použitie, cena, recenzie, analógy tablety Heptral

Liek Heptrale je liek zo skupiny hepatoprotektorov, ktorý má okrem svojho hlavného terapeutického účinku tiež výrazný antidepresívny účinok.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Heptral je dostupný v perorálnej forme. Každá tableta je potiahnutá bielym ochranným povlakom s mierne žltkastým nádychom. Hlavnou účinnou zložkou lieku je ademetionín, pomocnými zložkami sú: koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý.

Tablety sú balené v blistroch obsahujúcich 10 kusov 2 blistrov v škatuli.

Farmakologické vlastnosti liečiva

Liek Heptrale sa aplikuje vo vnútri. Účinná látka tabliet obnovuje hepatocyty, ako aj zhoršenú funkciu pečene. Liek má výrazné antioxidačné, regeneračné a neuroprotektívne vlastnosti.

Adenometionín sa aktívne podieľa na najdôležitejších metabolických procesoch a je nevyhnutný pre plnú produkciu aminokyselín a hormónov organizmom. Liek zlepšuje žlčník a zlepšuje proces odtoku žlče.

Aktívne zložky liečiva vytvárajú neviditeľnú ochrannú bariéru na povrchu pečene, ktorá chráni hepatocyty pred negatívnymi účinkami iných liekov alebo nekvalitných potravín.

Pacienti s chronickými ochoreniami pečene a žlčových ciest zaznamenali významné zlepšenie celkového stavu, vymiznutie svrbenia, závažnosť a bolesť v pravej hypochondriu, horkú chuť v ústach počas užívania tabliet Heptral. Biochemické krvné obrazce sa tiež vrátili do normálu, najmä hladiny pečeňových transamináz, bilirubínu, kreatinínu.

Antidepresívne vlastnosti tohto hepatoprotektora sa začínajú objavovať po 2 týždňoch od začiatku liečby.

Indikácie pre použitie lieku

Tablety Heptrale sa predpisujú pacientom na liečbu a prevenciu nasledujúcich stavov: t

Chronické zápalové procesy v pečeni a žlčových cestách - hepatitída, cirhóza, cholangitída a cholecystitída;
Zlyhanie pečene v dôsledku intoxikácie tela vrátane otravy alkoholickými nápojmi;
Toxické poškodenie pečene - lieky, vírusy, alkohol, hormonálne lieky, nekvalitné potraviny;
Depresívne stavy v komplexnej terapii.

Kontraindikácie na použitie

Pred začatím liečby týmto liekom by ste si mali pozorne prečítať návod, pretože tablety majú niekoľko závažných kontraindikácií. Kontraindikácie zahŕňajú:

Vek detí do 18 rokov;
Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
Vrodené metabolické poruchy v tele, vrátane porušenia absorpcie vitamínu B12.

Dávkovanie a podávanie

Tablety Heptrail sú určené na perorálne podávanie. Liek sa má ihneď prehltnúť, bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny. Odporúča sa užívať tablety medzi jedlami.

Podľa pokynov, pacienti s poruchami pečene a žlčových ciest sú predpísané 1 tableta lieku 1-3 krát denne, v závislosti na závažnosti klinických prejavov patológie. Trvanie liečby týmto liekom je určené lekárom prísne individuálnym spôsobom.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

Napriek tomu, že štúdie na zvieratách neodhalili žiadne abnormality u plodu pri používaní lieku Heptral v prvom trimestri gravidity, liečba týmto hepatoprotektorom v prvých 12 týždňoch sa neodporúča.

Použitie tabliet tohto lieku v 2 a 3 trimestroch je možné len po dôkladnom posúdení prínosu pre matku a rizika pre plod.

Užívanie tabliet Heptral počas dojčenia je možné po predchádzajúcej konzultácii s lekárom a pod prísnou kontrolou.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekom sa u pacientov často vyvinuli vedľajšie účinky, medzi ktoré patria:

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, podráždená stolica, flatulencia, bolesť brucha;
Abnormality v obličkách;
Porucha dýchacích funkcií;
Znížený krvný tlak;
Dýchavičnosť;
Búšenie srdca;
Bolesť v srdci;
Bolesti svalov a kĺbov;
triaška;
Nedostatok chuti do jedla;
Všeobecná malátnosť a slabosť;
Alergické kožné reakcie - svrbenie, začervenanie, žihľavka, lokálny nárast teploty, vo veľmi zriedkavých prípadoch rozvoj angioedému.

Predávkovanie drogami

Interakcia s inými liekmi

Tento liek je dobre kombinovaný s väčšinou liekov, navyše tablety Heptrel významne znižujú negatívny vplyv liekov na pečeňové bunky a znižujú riziko vedľajších účinkov počas liečby.

S osobitnou opatrnosťou by sa tento liek mal predpisovať pacientom, ktorí už užívajú antidepresíva alebo psychotropné lieky.

Špeciálne pokyny

Keďže aktívne zložky liečivového tonikum ovplyvňujú centrálny nervový systém, tablety Heptral sa neodporúčajú používať pred spaním, pretože to môže viesť k nespavosti. Posledná dávka by mala byť najneskôr 4 hodiny pred spaním.

Pri dlhodobom používaní tohto hepatoprotektora u pacientov s cirhózou alebo inými funkčnými poruchami v pečeni je potrebné pravidelne monitorovať indikátory krvných testov a celkový stav pacienta.

Pacienti s ťažkými duševnými poruchami, sprevádzaní samovražednými myšlienkami, nepredpisujú liek alebo predpisujú s extrémnou opatrnosťou. V prípade zhoršenia psychického stavu pacienta alebo vývoja ťažkej depresie sa liečba liekom zruší.

Počas užívania tohto lieku sa u pacienta môžu vyskytnúť závraty, preto sa tablety Heptralu majú používať s opatrnosťou u vodičov alebo u ľudí, ktorých práca vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti.

Liek sa nepoužíva v pediatrickej praxi.

Analógy Heptrall tabliet

Nasledujúce lieky majú podobné terapeutické účinky ako tablety Heptrale: t

Podmienky uvoľňovania a skladovania lieku

Tento liek sa vydáva v lekárňach na predpis. Liek by mal byť uskladnený na mieste chránenom pred deťmi pri teplote nepresahujúcej 20 stupňov. Dátum exspirácie tabliet je uvedený na obale, na konci ktorého sa má liek zlikvidovať.

Priemerné náklady na tablety Heptral v lekárňach v Moskve sú 1 560 rubľov na balenie.

Heptral návod na použitie, ceny, recenzie lekárov a analógov

Latinský názov: Heptral
ATC kód: A16AA02
Účinná látka: Ademetionin
Výrobca: Famar L´Aigle, Francúzsko

štruktúra

Zloženie tabliet: 400 mg ademetionínu (INN), MCC, oxidu kremičitého (v koloidnej forme), Na-karboxymetylškrobu (typ A), stearanu horečnatého.

Enterický povlak: etylakrylát a kopolymér kyseliny metakrylovej (1: 1), 30% emulzia simetikónu, mastenec, makrogol 6000, polysorbát 80, hydroxid sodný, voda.

Dávkovanie ademetionínu v jednej injekčnej liekovke lyofilizátu je 400 mg. Ampulka s rozpúšťadlom obsahuje: L-lyzín, hydroxid sodný, vodu d / a.

Uvoľňovací formulár

Tablety v / p shell; číslo balíka 10 a číslo 20. Tablety Heptralu sú oválne, bikonvexné, biele (možné nažltlé sfarbenie).
Lyofilizát na prípravu p-ra pre i / m a / v úvode; 400 mg fl. s rozpúšťadlom v ampulkách po 5 ml, balenie č. 5. Lyofilizovaná hmota bielej (žltkastobielej) farby neobsahuje žiadne cudzie inklúzie. Rozpúšťadlo aj rekonštituovaný roztok majú vzhľad čírej, bezfarebnej (mierne žltkastej) kvapaliny.

Farmakologický účinok

Choleretické, detoxikačné, hepato-a neuroprotektívne, cholekinetické, antioxidačné, antidepresívne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Látka ademetionin má hepatoprotektívnu a antidepresívnu aktivitu, ako aj regeneračné, detoxikačné, neuroprotektívne, antifibrozačné, antioxidačné vlastnosti.

Posilňuje vylučovanie žlče a prispieva k jej sekrécii v čreve.

Vyplní deficit SAM a stimuluje jeho tvorbu v pečeni.

SAM (S-adenosyl-L-metionín) sa nachádza vo všetkých telesných médiách (najviac koncentrovaných v mozgu a pečeni) a hrá dôležitú úlohu v metabolických reakciách.

Pri transmetylačných reakciách SAM daruje metylovú skupinu na syntézu nukleových kyselín, neurotransmiterov, fosfolipidov bunkových membrán, hormónov, proteínov atď.

Pri transulfatačných reakciách, ktoré sú prekurzorom glutatiónu, poskytuje taurín, cysteín, redoxný mechanizmus čistenia a detoxikácie tela na bunkovej úrovni.

Keďže je prekurzorom HSKoA (koenzým A), je zahrnutý do reakcií citrátového cyklu a prispieva k doplňovaniu energetického potenciálu bunky.

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu taurínu a cysteínu, ako aj obsah glutamínu v pečeni; normalizáciu metabolických procesov v pečeni, znižuje hladinu metionínu v sére.

Po dekarboxylácii, najmä ako prekurzor polyamínov, stimuluje najmä proliferáciu hepatocytov a bunkovú regeneráciu putrescínu, ako aj ribozómy spermínu a spermidínu v štruktúre, zúčastňuje sa na aminopropylačných reakciách, ktoré znižujú riziko fibrózy.

Normalizuje tvorbu endogénneho fosfatidylcholínu v pečeňových bunkách, čo zvyšuje polarizáciu a tekutosť membrán. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín (FA) spojených s bunkami pečeňových buniek a uľahčuje prechod žlče do žlčového systému.

Účinný s hepato-tubulárnou a duktálnou cholestázou. Vykonávanie sulfatácie a konjugácie FA v pečeňových bunkách, čím sa znižuje ich toxicita.

Konjugácia s taurínom pomáha zvýšiť rozpustnosť FA a ich odstránenie z pečeňových buniek.

Sulfatácia FA umožňuje, aby boli eliminované obličkami, a tiež uľahčuje prechod hepatocytov cez bunkové membrány a vylučovanie žlčou.

Zároveň sulfátované FA tiež chránia membrány hepatocytov pred toxickými účinkami nesulfatovaných FA, ktoré sú prítomné vo vysokých koncentráciách v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou (HPC).

V prípade hepatitídy, cirhózy a iných ochorení spojených so syndrómom HPV difúznych ochorení pečene SAM znižuje závažnosť zmien v parametroch biochemickej analýzy krvi (ALP, ALT, AST, priama koncentrácia bilirubínu atď.) A svrbenie.

Hepatoprotektívne a choleretické účinky po prerušení liečby Heptralom budú trvať až tri mesiace.

Účinnosť ademetionínu v hepatopatiách, ktorej príčinou je používanie hepatotoxických liekov, bola dokázaná.

Vymenovanie Heptralu k pacientom so závislosťou od ópia, ktoré je sprevádzané poškodením pečene, zlepšuje funkciu pečene a procesy oxidácie monooxygenázy a tiež spôsobuje regresiu klinických prejavov abstinenčného stavu.

Antidepresívny účinok sa vyvíja postupne, od konca prvého týždňa priebehu liečby. Účinok sa stabilizuje do 2 týždňov liečby.

Liek je účinný pri recidivujúcich depresiách (neurotických alebo endogénnych), ktoré sú rezistentné na amitriptylín. Jednou z vlastností SAM je schopnosť prerušiť rekurentnú depresiu.

Použitie osteoartritídy môže znížiť závažnosť bolesti, pomáha zvýšiť syntézu proteoglykánov a čiastočnú obnovu tkaniva chrupavky.

farmakokinetika

Wikipedia uvádza, že pri orálnom užívaní je biologická dostupnosť SAM 5% pri použití injekčnej formy lieku - takmer sto percent.

Cmax v jednej dávke 1 tableta Heptral - 700 µg / l, TCmax - od 2 do 6 hodín.

Len malá časť dávky ademetionínu sa nachádza v stave spojenom s plazmatickými proteínmi.

Prechádza cez BBB a nachádza sa vo vysokých koncentráciách v roztoku.

Biotransformiroetsa v pečeni, polčas eliminácie - 1,5 hodiny. Vylučuje sa obličkami.

Tablety sú potiahnuté na / p plášť, takže účinná látka liečiva sa začína uvoľňovať len v dvanástniku.

Indikácie pre použitie Geptral

Indikácia na použitie Heptralu sa vyvíja s predkróznymi a cirhotickými stavmi.

Liek sa predpisuje na liečbu mastnej hepatózy pečene, angiocholitídy, chronickej hepatitídy, cirhózy pečene, chronickej neporušenej cholecystitídy, HPV u tehotných žien; intoxikácia pečene rôznych foriem a etiológií (vrátane toxických lézií spôsobených medikáciou, nadmerným požívaním alkoholu, vírusovou infekciou), ako aj encefalopatie, vrátane prípadov, keď je ochorenie spojené so zlyhaním pečene a depresiou.

kontraindikácie

Použitie ademetionínu je kontraindikované pre genetické poruchy, ktoré:

ovplyvniť cyklus SAM;
spôsobiť hyperhomocysteinémiu
spôsobiť homocystinúriu.

Ďalšie kontraindikácie sú vek detí (Heptral sa predpisuje len osobám starším ako 18 rokov) a neznášanlivosť tabliet / roztoku.

S opatrnosťou sa liek má používať u pacientov s BAR (bipolárne afektívne poruchy), na začiatku tehotenstva (prvých 13 týždňov) a počas laktácie.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa počas liečby liečivom vyskytla hnačka, bolesť brucha a nauzea.

Niekedy môže použitie Heptralu (in / in, in / m alebo tabliet) spôsobiť:

reakcie z precitlivenosti, edém hrtanu;
kožné prejavy alergií, svrbenie, vyrážka, potenie, angioedém;
UTI (infekcia močových ciest);
nepokoj, nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť, parestézia, závraty;
poruchy krvných ciev a srdca, zápal stien povrchových žíl, príliv;
sucho v ústach, brušná distenzia, ezofagitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, flatulencia, vracanie, žlčová kolika, nevoľnosť, krvácanie z rôznych častí gastrointestinálneho traktu, funkčné poruchy tráviaceho traktu, cirhóza pečene;
svalový spazmus, bolesť kĺbov;
malátnosť, horúčka, syndróm podobný chrípke, zimnica, asténia, periférny edém.

Návod na použitie Geptral

Ako užívať tabletky?

Tablety Geptrala musia byť užívané perorálne medzi jedlami v prvej polovici dňa, bez žuvania alebo drvenia. Tabletka sa vyberie z obalu bezprostredne pred užitím.

Denná dávka - 2-4 tablety 400 mg. Trvanie liečby závisí od dôkazov.

Ampulky Heptralu: návod na použitie

Heptral v ampulkách sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Intravenózne injekcie sú veľmi pomalé.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred injekciou s použitím špeciálne zriedeného rozpúšťadla pre lyofilizovanú hmotu na riedenie.

Po injekcii sa musí zvyšný liek zlikvidovať.

Injekčná forma Heptralu je nekompatibilná s prípravkami obsahujúcimi ióny vápnika a zásadité roztoky.

Denná dávka lieku pre VPH - 1-2 ampulky (400-800 mg ademetionínu denne). Liečba trvá 2 týždne.

Pri depresii sa liek používa v podobnej dávke. Injekcie sa majú podať do 15-20 dní.

V prípade potreby sa podporná liečba pacienta prenesie do tabletovej formy ademetionie. Tablety užívajú 2-4 kusy denne. počas 2-4 týždňov.

predávkovať

Prípady predávkovania so zavedením lieku intravenózne do svalu a požitím neboli pozorované.

interakcie

Neboli pozorované žiadne známe liekové interakcie.

U pacientov užívajúcich Clomipramin a Ademetionin sú hlásené prípady intoxikácie serotonínom.

Keďže táto interakcia sa považuje za možnú, ademetionín sa má podávať veľmi starostlivo s tricyklickými antidepresívami, SSRI a bylinkami obsahujúcimi tryptofán.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Lyofilizát aj tablety by mali byť skladované pri teplote 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Ademetionin má tonizujúci účinok, pretože liek sa neodporúča užívať v popoludňajších hodinách a najmä pred spaním.

Ak sa liek používa u pacientov s cirhózou pečene na pozadí zvýšených derivátov dusíka v krvi, je potrebné systematicky monitorovať hladinu zvyškového dusíka.

Počas dlhodobej liečby je potrebná kontrola sérového kreatinínu a močoviny.

Ademetionín sa nemá používať na liečbu pacientov s BAR, čo je spôsobené možnosťou depresie hypománie alebo mánie.

Je známe o prípadoch náhleho výskytu alebo úzkosti na pozadí liečby ademetionínom. Spravidla na normalizáciu stavu pacienta stačilo znížiť dávku lieku.

Hladina ademetionínu sa môže znížiť s nedostatkom vitamínov B9 a B12, preto počas obdobia liečby by sa mala úroveň vitamínov udržiavať pod kontrolou, najmä u vegetariánov, pacientov, ktorí sú nútení dodržiavať určitú diétu, a tehotných žien, ako aj patológií pečene, anémie a niektorých ďalších stavov, zvyšuje riziko vzniku nedostatku vitamínov.

V prípade potvrdeného nedostatku vitamínov sa odporúča doplniť liečbu predpísaním kyseliny listovej a vitamínu B12.

Ademetionín mení výsledky imunologickej analýzy homocysteínu v krvi, preto môžu byť plazmatické koncentrácie homocysteínu falošne zvýšené.

Preto by sa mali u pacientov užívajúcich ademetionín používať neimunologické metódy na stanovenie koncentrácie homocysteínu.

Vodiči a osoby pracujúce s mechanizmami by si mali uvedomiť, že počas liečby Heptralom sa môžu vyskytnúť závraty. Zapojenie sa do činností, ktoré si vyžadujú rýchlu reakciu a pozornosť, by malo byť len po tom, čo je pacient pevne presvedčený, že liečba s tým nezasahuje.

Veterinárne použitie

Vo veterinárnej medicíne sa na liečenie predkróznych stavov a cirhózy zvyčajne používa injekčná forma liečiva.

U mačiek sa dávka v závislosti od indikácie pohybuje od 0,7 do 2,5 ml rekonštituovaného roztoku. Dávka pre psov sa vyberá v závislosti od hmotnosti zvieraťa, pričom nadmerná dávka nie je hrozbou.

Heptrálne analógy

Štruktúrny analóg: Heptor.

Prípravky s úzkym mechanizmom účinku: kyselina glutámová, histidín, karnitén, karnitín, Elkar, epilapton.

Cena analógov v pilulkách - od 645 rubľov..

Čo je lepšie - Heptrale alebo Heptor?

Podobne ako Heptral, aj Heptor patrí do skupiny liekov, ktoré zvyšujú rezistenciu a aktivujú aktivitu pečeňových buniek.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku, ktorý obsahuje ademetionín ako účinnú látku. Okrem toho, ako v tabletách, tak v roztoku je látka obsiahnutá v rovnakej koncentrácii ako v Heptrale.

Preto sú lieky zameniteľné. Ak cena hrá rozhodujúcu úlohu pri výbere lieku, významnou výhodou Heptora je podstatne nižšia cena v porovnaní s analógom.

Heptral alebo Essentiale - čo je lepšie?

Essentiale je hepatoprotektor na báze sójových fosfolipidov. Liek pomáha obnoviť hepatocyty a normalizovať pohodlie elimináciou symptómov, ako je strata chuti do jedla, únava a ťažkosť v pravej hypochondriu.

Liek Essentiale sa predpisuje na cirhózu, hepatitídu, steatohepatózu, psoriázu, toxémiu tehotných žien, nekrózu hepatocytov, hepatálny prekom a / alebo kómu pred a po chirurgických zákrokoch v oblastiach hepatobiliárnej zóny, pečeňovej toxicity, radiačného syndrómu.

Rozdiel Geptral je, že tento liek môže byť použitý nielen ako hepatoprotektor, ale aj na liečbu encefalopatie a depresie.

Určite povedať, že je to lepšie - Heptral alebo Essentiale Forte / Essentiale N - pre konkrétneho pacienta, iba lekára, ktorý pozná vlastnosti priebehu ochorenia.

Phosphogliv alebo Heptrale - čo je lepšie?

Phosphogliv je antivírusový hepatoprotektor. Aktívnymi zložkami liečiva sú kyselina glycyrizínová (HA) a fosfolipidy.

Fosfatidylcholín obsiahnutý v ňom je súčasťou fosfolipidovej vrstvy biologických membrán, jeho pôsobenie je zamerané na obnovu štruktúry a funkcie poškodených membrán pečeňových buniek, ako aj detoxikačnú funkciu pečene, zabraňuje bunkám strácať účinné látky (enzýmy atď.), Normalizuje výmenu tukov, tukov a proteínov, potlačenie proliferácie spojivového tkaniva v pečeni, prevenciu fibrózy a cirhózy.

Pod vplyvom HA je blokovanie zavedenia aktívnych častíc vírusov do hepatocytov blokované a schopnosť vírusov vytvárať nové štruktúrne zložky je narušená.

Potlačenie reprodukcie vírusov sa uskutočňuje v dôsledku stimulačného účinku GK na produkciu IFN, zvýšenej fagocytózy, zvýšenej aktivity NK buniek atď. Vďaka detergentnému pôsobeniu HA podporuje emulgáciu fosfatidylcholínu v čreve.

Phosphogliv sa používa na liečbu hepatózy, hepatitídy, intoxikácie pečene, cirhózy, po cholecystektómii, ako aj pri komplexnej terapii kožných ochorení (ekzém, neurodermatitída, psoriáza).

Pre deti

Nie je použiteľné v pediatrii.

Heptral a alkohol: kompatibilita lieku s alkoholom

Alkohol je nekompatibilný s liekom Heptral.

Jedným z faktorov ovplyvňujúcich pozitívny výsledok liečby pečeňových patológií je dodržiavanie prísnej diéty, čo znamená úplné upustenie od používania alkoholických nápojov.

Použitie počas tehotenstva

Počas gravidity a laktácie sa Heptral používa, ak očakávaný terapeutický účinok prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre plod / dieťa.

Bolo dokázané, že používanie vysokých dávok ademetionínu v posledných mesiacoch tehotenstva nevedie k vzniku nežiaducich reakcií.

Recenzia Heptral

Pacienti, ktorí sú konfrontovaní s potrebou liečiť pečeň, zanechávajú dobré prehľady o Heptrale na fórach a nazývajú ho jediným skutočne fungujúcim hepatoprotektorom. Ľudia s diagnózou cirhózy pečene hovoria, že najlepšie výsledky možno dosiahnuť užívaním lieku 2-krát ročne v trojmesačných kurzoch.

Posudky lekárov o Heptrale nám umožňujú dospieť k záveru, že liek skutočne poskytuje rýchly a výrazný účinok pri zápalových ochoreniach pečene, ktoré sú sprevádzané stagnáciou žlče v tkanivách orgánov. Súčasne závisí odozva organizmu na liečení na dĺžke priebehu a použitej dávke.

Klinické skúsenosti tiež potvrdzujú dobrú znášanlivosť lieku: vedľajšie účinky sa nevyskytujú ani pri použití 3200 mg ademetionínu denne počas 2 týždňov.

Injekcie a pilulky Heptral je najúčinnejší spôsob liečby poškodenia pečene, ktorý je vyvolaný nadmerným požívaním alkoholu.

Okrem toho sa môže Heptrale úspešne použiť na psoriázu a psoriatickú artritídu.

Najcennejšou vlastnosťou ademetionínu pre pacientov trpiacich psoriázou je jeho schopnosť stabilizovať psychoemotický stav a eliminovať takéto provokatívne faktory, ako je depresia, zvýšená úzkosť a sklon k neurotickým reakciám.

V iných ako závažných formách psoriatickej artritídy sa liek používa ako doplnok imunosupresívnej liečby na zníženie hepatotoxicity.

Koľko piluliek a ampuliek Heptralu?

Cena Heptral na Ukrajine

V Dnepropetrovsku, v Charkove, v Odese, v Kyjeve a ďalších veľkých mestách si môžete kúpiť Heptral in / in za ceny od 670 do 755 UAH. Náklady na 1 fľašu prášku pre injekčné riešenie - 210-215 UAH.

Cena Geptrala tablety 400 mg - od 756 do 1175 UAH.

Cena Geptral v ruských lekárňach

Je možné kúpiť Heptral v Moskve, Petrohrade, v Ufa alebo Novosibirsku v priemere 1,5 tisíc rubľov (400 mg tablety, balenie č. 20). Cena Heptral v ampulkách - 1600-1900 rubľov.

Náklady na drogy v Bielorusku

Injekcie Geptralu je možné kúpiť za 675 - 925 tisíc rubľov, tablety - za 680 - 874 tisíc rubľov.

Online Lekáreň Rusko
Internetové lekárne Ukrajiny
Online lekáreň Kazachstanu

WER.RU

Heptrálny lyofilizát 400 mg 5 ks. Abbott [Abbott]

Heptrálne pilulky črevné. 400 mg 20 ks. AbbVie [AbbVi]

Heptrálne pilulky 500 mg 20 ks. Abbott [Abbott]

Europharm * 4% zľava na propagačný kód medside11

Heptrálny prášok na injekciu 400 mg 5 ampúl a rozpúšťadlo Abbott / FranceFamar L'Eil

Heptral tablety 400 mg n20 Abbott S.R.L. / Abbvi S.r.L.

Heptral tablety 500 mg n20 Abbott S.R.L. / Abbvi S.r.L.

Lekáreň Dialog * zľava 100 rub. na promo kód (pre objednávky od 1000 rub.)

Heptral pilulky 400mg №20

Heptrálna liekovka 400 mg №5 + roztok

Lekáreň IFC

Heptral Hospira S.p.A., Taliansko

Heptral Famar L'Eil, Francúzsko

Apteka24

Heptral 500 mg №20 tablety Abbvi Sr.l, Іtalіya

Heptral 500 mg N5 prášok Famar Leg, Francúzsko

PaniApteka

Heptrálne pilulky Heptral 500 mg entericky rozpustné tablety č. 20 Taliansko, Abbvie

Heptral injekčná liekovka Heptral prášok lyofilizovaný na injekciu 500 mg injekčné liekovky s rozpúšťadlom v ampulkách 5 ml č. 5 Grécko, Famar

Heptral injekčná liekovka Heptral prášok lyofilizovaný na prípravu injekčného roztoku 400 mg s 5 ml ampulky s rozpúšťadlom č. 5 Francúzsko, Famar L’Aigle

biosféra

Heptral 500 mg č. 5 por. Lyofil. d / prig.r-ra pre in / in a in / m in. Famar L’Aigle (Francúzsko)

Karta Heptral 500 mg č. 20. P. Diss. Abbvie S.r.l. (Taliansko)

POZOR! Informácie o drogách na stránke sú referenciou a sumarizáciou, zozbierané z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o užívaní liekov v priebehu liečby. Pred použitím lieku Heptral sa poraďte so svojím lekárom.