Liečba hepatózy pečene

Hepatóza pečene je počiatočným štádiom nealkoholického tučného poškodenia pečene spôsobeného mastnou depléciou pečeňových buniek, to znamená naplnením ich cytoplazmy a priestoru okolo nej škodlivými akumuláciami tuku. Na boj proti hepatóze pečene bol vyvinutý celý komplex liečiv, ktorých kombinovaný účinok výrazne zmierňuje symptómy ochorenia.

Toto porušenie môžete zistiť pomocou ultrazvuku. Najčastejšie sa to deje počas všeobecného vyšetrenia, pretože v pečeni nie sú žiadne klinické príznaky hepatózy.

V závislosti od pôvodcu ochorenia je steatóza primárna a sekundárna. Ak po objavení choroby patogénne faktory naďalej ovplyvňujú orgán, zápal tkanív v pečeni začne rýchlo postupovať s následným vývojom steatohepatitídy.

Liečba liekmi

Neexistuje jednotné rozhodnutie o potrebe lekárskeho zásahu v prípade intenzívnej liečby hepatózy pečene u moderných špecialistov. Niektorí lekári tvrdia, že pre úspešnú liečbu pacient jednoducho potrebuje systematizovať svoju stravu a začať zdravý životný štýl. Po liečbe sa po určitom čase funkcia pečene vráti do normálu a jej štruktúra sa obnoví.

Ostatní odborníci sú presvedčení, že bez použitia špeciálnych liekov na dosiahnutie úspešnej liečby hepatózy je nemožné.

Ďalšia skupina špecialistov naznačuje, že tuková hepatóza pečene a nealkoholická steatohepatitída sú vzájomne prepojené ochorenia. Podľa ich názoru je možné odlíšiť jednu chorobu od inej len pomocou pečeňovej biopsie. Táto štúdia je však často nedostupná, takže lekári neodmietajú pacientov užívajúcich lieky, ktoré majú priaznivý vplyv na metabolizmus tukov a obnovenie funkcie pečene:

• metformín;
• pioglitazón, rosiglitazón;
• kyselina a-lipoová;
• lieky znižujúce cholesterol;
• gepatoprotektorov.

metformín

Hlavným princípom účinku tohto liečiva je spomalenie syntézy glukózy pečeňovými bunkami, v dôsledku čoho je významne znížená jej hladina v krvi. Tento liek okrem iného zvyšuje odozvu tkanív na inzulín. Množstvo tejto látky výrazne klesá, rovnako ako množstvo voľných mastných kyselín, ako aj triglyceridov. Ďalším účinkom je, že užívanie Metforminu sprevádza významný úbytok hmotnosti.

Počas liečby by ste sa mali úplne chrániť pred alkoholom. Miešanie metformínu s alkoholickými nápojmi je prísne neprijateľné. Tiež nevhodné vážne cvičenie.

Rosiglitazón, pioglitazón

Tieto typy liečiv sa vyznačujú výrazným poklesom hladiny inzulínovej rezistencie, ale ich rozsiahle užívanie môže v poslednom čase spôsobiť negatívne účinky.

Ako sa ukázalo, glitazón zabraňuje odstráneniu tekutiny z tela, čo zase vyvoláva opuch. Okrem toho prispievajú k urýchleniu procesu lipogenézy - tvorbe nahromadenia tuku, čo vedie k významnému riziku zvýšenia telesnej hmotnosti.

Použitie glitazónu významne zvyšuje riziko zlomenín kostí, srdcového infarktu a niektorých typov rakoviny.

Na základe týchto viac ako závažných faktorov je pozitívny účinok liečby rosiglitazónom alebo pioglitazónom veľmi pochybný.

kyselina alfa-lipoová

Liečivo, rovnako ako metformín, zvyšuje tkanivovú odpoveď na inzulín. Navyše je to najúčinnejší antioxidant. Kyselina a-lipoová sa môže použiť na liečbu pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a patológiami obličiek.

Statíny a fibráty

Tento typ liekov nezasahuje do štruktúry pečene a nemá vplyv na analýzu pečeňových testov. Predstavujú jeden z väzieb v komplexe liečebných opatrení na boj proti metabolickému syndrómu, ktorý má často komplikáciu vo forme mastnej hepatózy pečene. Statíny normalizujú lipidy, ktoré tvoria krv, a tiež bránia intenzívnemu rozvoju aterosklerózy.

Hepatoprotektory

Lieky v tejto kategórii po dlhom období podávania majú priaznivý vplyv na metabolizmus v tkanivách pečene. To vedie k normalizácii jej fungovania a celkovej obnovy.

Geptral

Hlavnou zložkou lieku je ademetionín. Po použití pacienti pociťujú pocit ťažkosti na pravej strane, nauzea, horkú chuť v ústach a iné príznaky dyspeptického syndrómu zmiznú. Pečeň sa vracia do štandardných veľkostí.

S rozvojom nealkoholickej steatohepatitídy sa hodnota a ukazovatele analýz AsAt a AlAt vracajú k normálu. Priebeh liečby Heptralom je pomerne dlhý - od jedného do šiestich mesiacov a možno aj dlhšie. Významné negatívne prejavy sa nezaznamenávajú.

Pozitívne vedľajšie účinky Heptralu možno nazvať miernym antidepresívnym účinkom.

Gepabene

Lekárstvo na prírodnom základe, ktorého hlavnými zložkami sú výťažky z bodliaka a lekárne smokyanki. Silymarín v bodliaku vytvára efekt, ktorý zabraňuje vytesneniu pečeňových buniek spojovacím tkanivom. Okrem toho má antioxidačné vlastnosti. Fumaria, prítomná v klíči dymyanki, pomáha normalizovať odtok žlče, motilitu žlčníka a má antispasmodický účinok.

Pacienti trpiaci metabolickým syndrómom, ktorý je tiež spojený s nealkoholickým mastným ochorením pečene, po užití tohto lieku, sa zbavia možnej tvorby patológií v pečeni.

Kyselina ursodeoxycholová

UDCA - zástupca žlčových kyselín, ktoré nielenže nemajú toxický účinok na telo pacienta, ale naopak, v ňom vykonávajú jednu z najdôležitejších funkcií. Ursochol prispieva k normálnemu metabolizmu v pečeňových bunkách, má imunomodulačný účinok a potláča samodestrukciu buniek.

Výsledkom je, že použitie liečiva, ktoré zahŕňa túto kyselinu (Ursofalk, Ursohol), normalizuje výsledky pečeňových testov a tiež znižuje účinok steatózy. Ale otázka, či ursochol normalizuje prirodzenú štruktúru pečene - moderný lekársky výskum nemôže odpovedať.

Okrem vyššie uvedených liekov, liek pozná oveľa viac rôznych hepatoprotektorov, ktorých použitie je celkom možné pre non-alkohol-mastné poruchy pečene - Essentiale, Hepa-Merz, Antral.

Hlavným liečivým účinkom pri liečbe hepatózy nie sú len lieky, ale aj zmeny životného štýlu, normalizácia výživy a športu. Najčastejšie tieto jednoduché opatrenia sú dostatočné na to, aby zvrátili nealkoholicko-mastnú patológiu pečene a zbavili sa nepríjemných príznakov hepatózy.

Heptrálna liečba tukovej pečene

Mastná hepatóza pečene - liečba drogami

Mastná hepatóza pečene je jedným z bežných chronických ochorení orgánu, v ktorom sú jeho bunky transformované do spojivového (jazvového) tkaniva a strácajú svoju funkčnosť. Táto nezápalová patológia spojená s metabolickými poruchami na bunkovej úrovni, vedúca k akumulácii mastných kyselín v hepatocytoch. Najčastejšie mastná hepatóza postihuje ľudí trpiacich nadváhou, cukrovkou, zneužívaním alkoholu a držaním sa vegánstva.

Zákernosť tohto ochorenia spočíva v tom, že dlhodobo nevykazuje žiadne klinické príznaky a môže byť detegovaný v raných štádiách iba pomocou inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky. Preto je najčastejšie diagnostikovaná tuková hepatóza druhého alebo tretieho stupňa, ktorá sa prejavuje záchvatmi nevoľnosti, bolesti a nepohodlia v pravej hypochondriu, poškodenej stolice, kožnej vyrážky, zníženej ostrosti zraku atď.

Ako liečiť tukové pečeňové lieky?

Komplexná terapia hepatálnej hepatózy pečene nevyhnutne zahŕňa použitie tabliet a pri diagnostike závažných lézií, liekov v injekčnej forme. Činnosť hlavných liekov predpísaných na liečbu mastnej hepatózy je zameraná na odstránenie príčin patológie, na normalizáciu metabolických procesov v tele a na obnovu pečeňových buniek a ich funkcií. Je spravidla potrebná dlhšia liečba.

Liečba mastnej pečeňovej hepatózy môže zahŕňať použitie nasledujúcich liekov:

1. Anti-cholesterolové lieky na korekciu metabolizmu lipidov, ktoré pomáhajú znižovať celkovú hladinu tukov v tele (vrátane tkanív pečene), ako aj inhibujú proliferáciu abnormálnych buniek (Vasilip, Atoris, Crestor, atď.).
2. Vasodilatačné lieky. zlepšuje mikrocirkuláciu a viskozitné vlastnosti krvi, čím normalizuje metabolické procesy, transport živín a kyslíka v tkanivách, ako aj vylučovanie metabolických produktov a toxických látok (Trental, Curantil, Vazonit, atď.).
3. Zlepšuje metabolickú aktivitu. - Vitamín B12. kyselina listová.
4. Esenciálne fosfolipidy (Essentiale, Essliver Forte, Phosphogliv, atď.) Sú lieky, ktoré majú hepatoprotektívne účinky, stimulujú regeneráciu poškodených pečeňových buniek, aktivujú metabolické procesy v nich a tiež prispievajú k zvýšeniu odolnosti pečeňových buniek voči účinkom škodlivých látok a ich detoxikácii.
5. Sulfo-aminokyseliny (Metionín, Heptral, Taurín atď.) Sú antioxidačné činidlá, ktoré stimulujú syntézu fosfolipidov v tele, ktoré okrem toho zlepšujú prietok krvi pečeňou, pomáhajú odstraňovať prebytočný tuk z hepatocytov, znižujú viskozitu žlče a normalizujú metabolizmus sacharidov.
6. Kyselina ursodeoxycholová (Ursosan, Livodeksa, Ursofalk, atď.) Je žlčová kyselina s hepatoprotektívnymi, choleretickými, imunomodulačnými, hypocholesterolemickými a antifibrotickými vlastnosťami.
7. Enzýmové prípravky (Panzinorm, Festal, Kreon, atď.) Sú lieky, ktoré zlepšujú zažívacie procesy a odstraňujú také príznaky ako nevoľnosť, svrbenie, poruchy stolice atď.

Lieky na živú hepatózu sa predpisujú individuálne, berúc do úvahy stupeň poškodenia pečene, príčiny patológie a súvisiacich porúch. Nesmieme zabúdať, že s pomocou samotných liekov nebude možné liečiť - je potrebné dodržiavať správnu stravu, normalizovať fyzickú aktivitu, vzdať sa zlých návykov.

Ursosan s mastnou hepatózou.

Povedz mi, prosím, Ursosan pomôcť s mastnou hypatózou a intoxikáciou drogami? Možno, že nejaký iný liek je dobrý, odporúčam.

MargaritaFilatova vyššia myseľ (131454) pred 5 rokmi

Mastné ochorenie pečene je rozdelené do dvoch veľkých skupín: nealkoholické a alkoholické mastné ochorenie pečene. Čo je tvoje? Navyše, v týchto skupinách, liečba závisí na dátach získaných počas obsildovaniya ((dystrofia bez zjavných príznakov zápalu, aktívny zápalový proces, atď.)
Tuk v pečeňových bunkách je uložený v dôsledku:

Nadmerný príjem voľných mastných kyselín (FFA) v pečeni;
Zníženie rýchlosti b-oxidácie FLC v mitochondriách hepatocytov;
Nadmerná tvorba a absorpcia FFA v čreve;
Zníženie syntézy lipoproteínov rôznej hustoty v samotnej pečeni;
Funkčné zlyhanie pečene spôsobené ochorením pečene.
Ak sa eliminuje etiologický faktor, stanoví sa priebeh a symptomatická liečba, liečba sa má predĺžiť o 1 rok alebo viac. Liečba mastnej hepatózy by mala byť komplexná a systémová a primeraná.
Lieky na metabolizmus tukov sú predpísané - vitamín B12, kyselina listová, kyselina lipoová, cholínchlorid, lieky na pečeň - prohepar, ripazón, syrepar. Ďalším vedúcim liekom pri liečení mastnej hepatózy je kyselina ursodeoxycholová (Ursosan, Ursofalk) v dávke 10-15 mg / kg / deň, ktorá má cytoprotektívny, imunomodulačný a antiapoptotický účinok, ktorý má pozitívny vplyv na biochemické parametre a steatózu, čo zlepšuje reologické vlastnosti žlče. Je predpísaný mesačný priebeh, ktorý zahŕňa požitie 2 kapsúl Essentiale alebo 1 tabletu Heptral, alebo 2 kapsuly Hofitolu, 3-krát denne. Plus celoživotná abstinencia od alkoholu.
Odporúča sa dostatočná fyzická aktivita.

N.V.F. Osvietené (24149) pred 5 rokmi

Heptrall vám pomôže. zaručená

Ako liečiť mastnú pečeň

• Diéta číslo 5
• Vitamínové komplexy
• Mierne cvičenie
• Berlition
• Creon
• Essentiale®

Mastná hepatóza pečene je ukladanie tuku v bunkách pečene alebo okolo buniek v množstve presahujúcom 10% hmotnosti pečene. V závislosti od stupňa poškodenia pečene sa tuková degenerácia delí na 4 stupne. Na samom začiatku, malé kvapky tuku chytiť jednotlivé pečeňové bunky, v neskorších štádiách veľké oblasti pečene sú ovplyvnené veľkými kvapkami tuku s tvorbou mastných cyst. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmerného pitia alebo v dôsledku iných chorôb. Teda zvýšený obsah cholesterolu a triglyceridov v krvi aterosklerózy, niektoré vírusové ochorenia, najmä chronická vírusová hepatitída, vyvolávajú mastnú hepatózu. Na liečbu mastnej hepatózy pečene je potrebné odstrániť faktory, ktoré prispievajú k jej vzniku. V prvom rade by mala existovať výnimka z alkoholu, pretože sama o sebe môže spôsobiť mastnú degeneráciu pečene.

Ak je stav mastnej hepatózy spôsobený liekmi, detoxikácia je predpísaná na užívanie sorbentov na týždeň (enterosgel, smecta, sorbex). Dlhodobé užívanie určitých liekov, ako sú amiodarón, tetracyklínové antibiotiká (tetracyklín, doxycyklín), glukokortikoidy a estrogény, nesteroidné protizápalové lieky (kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, nimesulid) vedie k porušeniu tuku z pečene. Je potrebné napraviť vhodnosť ich vymenovania alebo absolvovať krátke kurzy v konzultácii s lekárom. Choroby spojené so zhoršeným trávením potravy a zhoršenými procesmi jej absorpcie - Crohnova choroba, celiakia, syndróm nadmerného rastu baktérií v čreve, spôsobujú mastnú degeneráciu pečeňových buniek. Na zlepšenie trávenia potravy sú predpísané enzýmové prípravky: mezim, panzinorm, festal, creon. Mastnú hepatózu možno vnímať v kontexte problému obezity celého organizmu.

Ak existuje nadbytok normálneho indexu telesnej hmotnosti, odporúča sa určiť príčiny obezity a začať liečbu. Príčinou je často diabetes závislý od inzulínu. Ak je v počiatočnom štádiu vývoja diagnostikovaná tuková hepatóza, liečba môže byť obmedzená na diétu a miernu fyzickú aktivitu. Správna strava zohráva veľmi dôležitú úlohu v prevencii aj liečbe hepatózy. Bolo dokázané, že ak sa veľké množstvá živočíšnych tukov konzumujú na pozadí príjmu bielkovín, tuk sa ukladá v pečeni a vo všeobecnosti sa znižujú všetky jeho funkcie. Strava by preto mala obsahovať vysoké množstvo bielkovín (až 120 g denne) a mali by byť vylúčené živočíšne refraktérne tuky (skopové, hovädzie, bravčové, husacie). Proteínové a lipotropné látky obsiahnuté v chudom mäse, rybách, mliečnych výrobkoch, vajciach prispievajú k spracovaniu tukov v pečeni a pri obnove jeho buniek.

Rastlinné produkty tiež obsahujú potrebné lipotropné faktory - v proso, pohánke a ovsenej krupici. Potraviny by mali byť pripravené na rastlinných tukoch - slnečnicovom, kukuričnom, olivovom oleji. Maslo odporúčané v malých množstvách. Diéta by mala byť tiež zameraná na zníženie nadváhy. Zvyčajne pre tieto účely sa odporúča diéta číslo 5. Liečba mastnej pečene hepatózy, okrem stravy a fyzickej námahy, zahŕňa použitie liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus tukov. Sú to vitamíny - kyanokobalamín a kyselina listová. Je ukázané použitie vitamínov A, E, C a prípravkov obsahujúcich selén, ktoré majú preukázané antioxidačné vlastnosti. Lieky, ktoré majú stabilizačný účinok na membrány pečeňových buniek - Heptral a prípravky kyseliny alfa-lipoovej (Berlition). Kyselina alfa-lipoová zvyšuje citlivosť organizmu na inzulín, čo pomáha znížiť obezitu.

V závažných prípadoch sa Berlition podáva intravenózne, 600 mg počas dvoch týždňov, potom 1-2 mesiace v tabletkách, 1-2 denne. Heptral sa predpisuje na hepatózu spôsobenú použitím veľkých dávok paracetamolu, steroidných hormónov. Tento liek normalizuje stav bunkových membrán pečenia a podporuje opravu buniek. Heptral sa odporúča podávať intravenózne v 1-2 fľašiach denne, 10-14 dní, potom 2 až 4 tablety denne. Zníženie steatózy pečene prispieva k užívaniu liekov s kyselinou ursodeoxycholovou (Ursofalk). Liek zabraňuje prechodu na závažnejšie štádium ochorenia (fibróza pečene). S rozvojom tukovej infiltrácie pečene s použitím liekov obsahujúcich fosfolipidy - liek ako je Essentiale, Enervil. Je potrebné mať na pamäti, že lieky sa prijímajú na tento účel a pod dohľadom lekára. Na kontrolu priebehu liečby je potrebné vykonať testy každé 2 mesiace.

Heptral na liečbu pečene

Pečeň je najdôležitejším orgánom, ktorý je zodpovedný za neutralizáciu toxických látok, jedov v tele. Toto je najväčšia žľaza, ktorá odstraňuje prebytočné živiny, produkuje žlč. Okrem toho toto telo recykluje viac ako 85% etanolu, ktorý vstúpi do tela, keď pijete alkohol. S nesprávnou diétou, pravidelným užívaním alkoholu, pasívnym životným štýlom, je narušená funkčnosť pečene. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť vírusovej hepatitídy, cirhózy, rakoviny, atď. Je dosť ťažké obnoviť poškodený orgán, na tento účel sa používajú hepatoprotektory.

Heptral pre pečeň je účinný liek, ktorý zlepšuje produkciu žlče, normalizuje fungovanie žľazy, znižuje stupeň poškodenia hepatocytov pri chorobách s chronickým priebehom. Liek chráni pečeň pred negatívnymi účinkami hepatotoxických liekov, alkoholu, drog. Liek sa úspešne používa na prevenciu cirhózy proliferácie spojivového tkaniva pri chronických ochoreniach.

Opis dávkovacích foriem

Heptral sa vyrába vo forme tabliet a lyofilizátu, ktorý obsahuje nasledujúce zložky.

• ademetionin;
• pyrogénny oxid kremičitý;
• MCC;
• sodná soľ karboxymetylškrobu;
• stearát horečnatý;
• kopolymér kyseliny metakrylovej a etylakrylátu;
• makrogol 6000;
• dvojča 80;
• simethikonové;
• hydroxid sodný;
• mastenec;
• voda.

Suspenzia neobsahuje žiadne pomocné látky, ale jej rozpúšťadlo obsahuje vodu, lyzín, hydroxid sodný. Táto kvapalina stabilizuje hotový roztok.

Oválne biele nažltlé pilulky sú balené po 20 kusoch.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Prášok lyofilizátu vyzerá ako biela žltkastá suspenzia bez ďalších inklúzií. Je balený v sklenených fľašiach. Rozpúšťadlo je v ampulkách, vyzerá ako číra alebo žltkastá kvapalina. Po zmiešaní prášku s kvapalinou sa získa homogénny roztok transparentného alebo žltkastého odtieňa.

Heptrálne vlastnosti

Liek vykazuje nasledujúce vlastnosti:

• detoxikačné,
• Holekineticheskoe,
• choleretic,
• neuroprotektívne
• hepatoprotektívne,
• antidepresívum,
• Antioxidant.

Vyššie opísané účinky poskytuje ademetionín. Normálne sa táto látka nachádza v takmer všetkých tkanivách tela, najmä v mozgu a pečeni. Z tohto dôvodu liek najviac ovplyvňuje tieto orgány.

Detoxikačný účinok sa prejavuje tým, že liek čistí telo pred toxickými látkami. Vďaka pôsobeniu Heptralu funguje pečeň lepšie a rýchlejšie.

Cholekinetický a choleretický účinok sa prejavuje tým, že Heptral pomáha zvyšovať tvorbu žlče, zvyšuje jej odtok do dvanástnika. Liek bráni stagnácii žlče, rozšírenie žlčových ciest, v dôsledku toho pečeň funguje lepšie. S pomocou lieku sa vykonáva nielen liečba, ale aj prevencia rôznych ochorení pečene, pretože liek zabraňuje chronickému zápalu. Okrem toho sa liek používa na elimináciu cholestázy (redukcia alebo ukončenie odtoku žlče v dvanástniku 12), pretože normalizuje výstup žlče.

Neuroprotektívna vlastnosť je vyjadrená tým, že liek spôsobuje, že mozgové bunky a nervové vlákna sú odolné voči negatívnym faktorom. Preto aj pri všeobecnej otrave organizmu je zabránený rozvoj encefalopatie. V dôsledku pôsobenia nervových buniek liečiva sa množia rýchlejšie, čo nahrádza mŕtve elementy. To zabraňuje rastu spojivového tkaniva a tvorbe jaziev (fibrózy).

Antidepresívny účinok sa prejavuje po 1 týždni pravidelného užívania Heptralu a dosahuje maximum na 14. deň. Liek eliminuje stresové stavy, ktoré nie je možné zastaviť použitím amitriptylínu.

Droga robí bunky tela odolnými voči účinkom oxidantov (voľné radikály). To je antioxidačný účinok.

Lieky na predpis

Heptral sa predpisuje na liečbu ochorení, pri ktorých žlč v pečeni stagnuje:

• Mastná hepatóza.
• Hepatitída v chronickej forme.
• Toxické poškodenie hepatocytov etanolom, vírusmi, liečivami (antibakteriálne, antiblastómové, antivírusové lieky, atď.).
• Chronický zápal žlčníka bez tvorby kameňov.
• Zápal žlčových ciest.
• Cirhóza.
• Stagnácia žlče v pečeni u tehotných žien.
• Nezápalové ochorenia mozgu spojené s funkčným zlyhaním pečene.
• Abstinenčné príznaky spojené so zastavením príjmu alkoholu, drog.
• Depresívne poruchy.

Okrem toho sa Heptrale používa v onkológii na komplexnú liečbu rakoviny pečene.

Ak si pacient všimol, že má bolesť v pravej hypochondrium, objaví sa nevoľnosť, žltačka, zmenila sa farba výkalov, potom je potrebné poradiť sa s lekárom.

Aplikácia piluliek

Tabletky sa užívajú perorálne, sú prehltnuté a opláchnuté filtrovanou vodou. Žuvacia tabletka by nemala byť. Lieky sa berú medzi jedlami, lekári odporúčajú robiť to ráno, ako liek tóny.

Pred použitím sa tableta vyberie z blistra. Neodporúča sa ich vyberať z obalu a skladovať v inej nádobe.

Denná dávka tabliet na liečbu rôznych ochorení - od 2 do 4 kusov dvakrát alebo trikrát. Posledná recepcia sa odporúča najneskôr do 18.00 hod. Lekári odporúčajú užívať lieky ráno a uprostred dňa.

Terapeutický kurz trvá 2 až 4 týždne. Ak je to potrebné, liečba sa môže opakovať po 4 až 8 týždňoch.

Použitie lyofilizátu

Prášok Heptrale sa podáva intramuskulárne a intravenózne. V balení sú fľaše so suspenziou, ako aj ampulky s tekutinou, tieto zložky sa musia zmiešať, aby sa získal pripravený roztok.

Denná dávka lyofilizátu na rôzne ochorenia je 1 alebo 2 fľaše po dobu 14 dní. Potom vykonajte udržiavaciu liečbu s použitím tabliet.

Prášok sa pred použitím riedi tekutinou, je zakázané skladovať pripravený roztok. Zvyšné lieky sú odhodené.

Roztok sa nesmie miešať v rovnakej nádobe s liekmi, ktoré obsahujú ióny vápnika. Je kompatibilný s glukózou a fyziologickým roztokom.

Pred použitím sa prášok zriedi kvapalinou, preto sa podá ampula, špička sa odlomí, potom sa pomocou novej injekčnej striekačky odoberie rozpúšťadlo. Na fľaši s práškom je na veku kovový povlak, ktorý je potrebné odstrániť. Potom sa pomocou injekčnej striekačky prepichne uzáver a vstrekne sa rozpúšťadlo. Ak chcete prášok rozpustiť, pretrepte injekčnú liekovku (otočte hore nohami za to nestojí). Po úplnom rozpustení sa liek znovu odoberie do tej istej injekčnej striekačky a vstrekne sa.

V žilovej nádobe sa roztok injikuje tryskovým alebo infúznym spôsobom. V prvom prípade sa na injekčnú striekačku s liekom vloží špeciálna tenká ihla. Injekčná striekačka je držaná vertikálne, klepnutím na vzduchové bubliny na výstupe, potom uvoľnite nejaký liek. Po spracovaní miesta vpichu sa ihla jemne vloží do cievy a roztok sa pomaly vstrekne (2 - 3 minúty).

Kvapkadlo vám umožňuje pomaly vstrekovať liek po kvapkách. Na jeho vytvorenie sa Heptrale zmieša s infúznym roztokom, ktorý sa nainštaluje do systému a vstrekne.

Pri intramuskulárnej injekcii sa injekcie podávajú do stehna alebo ramena. Liek sa vstrekuje pomaly po odstránení prebytočného vzduchu zo striekačky.

Tento liek sa používa na rakovinu pečene ako súčasť komplexnej liečby. Liek sa používa parenterálne, intravenózne a perorálne. Heptral zvyšuje účinnosť chemoterapie a vykazuje antidepresívny účinok.

Pri metastázach sa liek vstrekuje do pečeňovej artérie, po ktorej sa jeho lumen znižuje a krvný tok do nádoru sa blokuje. Potom sa obnoví oblasť pečene, ktorá nebola metastázovaná.

Kontraindikácie a obmedzenia

Heptral vo forme tabliet a lyofilizovaného prášku je zakázané používať v nasledujúcich prípadoch: t

• Genetické ochorenia (homocysteinúria, hyperhomocysteinémia).
• Metabolická porucha cyanakobalamínu (B. T₁₂).
• Alergia na zložky lieku.

Okrem toho je liek kontraindikovaný u pacientov mladších ako 18 rokov, tehotných (do 27 týždňov) a dojčiacich žien.

Starším pacientom sa odporúča, aby začali liečbu minimálnymi dávkami a postupne ich zvyšovali. Ak sa Heptral používa v cirhóze, je potrebné kontrolovať hladinu zvyškového dusíka, karbamidu, kreatinínu v krvnom obehu. Okrem toho sa odporúča, aby sa liek kombinoval s vitamínmi B (najmä s B)₉ a B₁₂), pretože je slabo absorbovaný s nedostatkom týchto látok.

Heptral u pacientov môže vyvolať negatívne reakcie: t

• angioedém, dýchavičnosť, bronchospazmus, srdcová arytmia atď.;
• kožná vyrážka, svrbenie, nadmerné potenie, abnormálne sčervenanie kože;
• závraty (závraty), bolesť hlavy, brnenie, znecitlivenie kože, úzkosť, poruchy spánku;
• náhly pocit tepla v tvári, krku, hrudníku, zápal povrchových žíl;
• flatulencia, črevné kŕče, hnačka, xerostómia (sucho v ústach), nevoľnosť, erupcia zvracania, atď.
• bolesti kĺbov, svalové kŕče;
• astenický syndróm (oslabenie tela), tras s horúčkou, stav podobný chrípke, edém;
• infekcie močových ciest.

Informácie o predávkovaní drogami nie sú k dispozícii.

Porovnanie Heptralu s analógmi

K analógom liečiva patria produkty s rovnakou účinnou látkou alebo liekmi s podobným mechanizmom účinku:

• Geptor,
• Brenziale forte,
• Hepa-Merz,
• karnitín,
• Karsilm
• Liv 52,
• metionín,
• Rezalyut,
• Phosphogliv,
• Elkar,
• Essentiale®.

Mnohí pacienti majú záujem o otázku, ktorý liek z vyššie uvedeného je lepší. Neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku, pretože tu je všetko individuálne. To znamená, že rôzne lieky môžu pomôcť rôznym ľuďom s rovnakou chorobou, takže lekár si vyberie najvhodnejší liek po dôkladnom vyšetrení pre každého pacienta samostatne.

Ak porovnáme Heptral a Heptor, potom je prvá droga lepšia. Heptral je účinný liek z Talianska, ktorý rýchlo prejavuje terapeutický účinok, rýchlejšie stabilizuje stav pečene a menej často spôsobuje vedľajšie účinky. Hoci niektorí pacienti tvrdia, že necítili rozdiel medzi liekmi, súčasne je Heptor oveľa lacnejší.

Essentiale a Heptral sú hepatoprotektory s rôznymi aktívnymi zložkami. Chránia pečeň pred negatívnymi účinkami a normalizujú jej funkčnosť pri chronických ochoreniach. Na rozdiel od analógu, ktorý vykazuje hepatoprotektívny účinok, má Heptral tiež choleretický a antidepresívny účinok.

Heptrálni pacienti

Väčšina pacientov je spokojná s účinkom Heptralu, pretože liek normalizuje stav pečene, odstraňuje nepríjemné príznaky (bolesť v pravej hypochondriu, žltačka, horká chuť v ústach, pálenie záhy, nadúvanie atď.). Nevýhody medikácie zahŕňajú vysoké náklady a vývoj niektorých nežiaducich reakcií.

Recenzie pre Heptral

Na základe vyššie uvedeného je Heptral účinný hepatoprotektor, ktorý normalizuje funkčnosť pečene, zlepšuje tok žlče, znižuje stupeň poškodenia hepatocytov. Liek zabraňuje cirhóze a onkologickým procesom v pečeni. Hlavnou vecou je dodržať dávkovanie liekov, frekvenciu a trvanie liečby. Ak porušíte pravidlá pacienta, pociťujte celý rad nežiaducich reakcií.

Lieky s mastnou hepatózou

Lipidy sa akumulujú v pečeni v dôsledku zneužívania alkoholu, zlej stravy a fyzickej nečinnosti.

Diagnóza sa potvrdí, ak je obsah tuku 10% alebo viac z celkovej hmotnosti pečene. Usadeniny sa nachádzajú hlavne v 3 a 2 pečeňových lalokoch.

V neprítomnosti terapie a diéty, s obezitou, nadmerným požívaním alkoholu, je hepatóza nebezpečná, ako sú komplikácie:

• pomalý zápal;
• cirhóza pečene;
• malígne vzdelávanie.

V štádiu 1-2 dlhodobá strava pomôže odstrániť telesný tuk a vrátiť telo späť k jeho predchádzajúcemu výkonu, ale zanedbaná forma vyžaduje prísny a trvalý režim, ktorý sa týka nielen výživy, ale aj životného štýlu všeobecne.

Diagnostické a liečebné smernice

Ak sa vyskytnú príznaky ochorenia, je potrebné sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie na vyšetrenie. Na potvrdenie hepatózy a určenie jej stupňa vývoja je potrebné použiť nasledujúce diagnostické metódy:

1. Konzultácia s gastroenterológom (anamnéza, palpácia);
2. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk);
3. angiografia;
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
5. Laboratórna analýza pečeňových enzýmov.

Po vyšetrení pacienta je pripravený priebeh liečby zameraný na detoxikáciu, regeneráciu orgánu, korekciu metabolických procesov a elimináciu rizikových faktorov. Základom liečby je prísna diéta, ktorá musí byť dlhodobo udržiavaná.

Diéta pre mastnú hepatózu

Pre pacientov s mastnou hepatózou bola vyvinutá špeciálna diéta - jedna z 15 terapeutických diét Pevsner.

Vyvinutá diéta vám umožní vyhnúť sa presýteniu tela tukmi, ale zároveň uspokojiť všetky požiadavky osoby, ktorá vedie aktívny životný štýl.

Diéta číslo 5 pomáha znížiť celkovú telesnú hmotnosť - za 30 dní je možné stratiť asi 5 kg hmotnosti. Pomalé tempo úbytku hmotnosti je najmenej stresujúce a umožňuje vám dlhodobo šetriť výsledky.

Povolené produkty (strava №5 od Pevzner):

1. Chudé mäso (bez filmov, šliach, chrupavky). Použitie v sekanej forme alebo v jednom kuse;
2. Vnútornosti. Z tejto kategórie môžete iba jazyk;
3. Vták - moriak, kurča, ale s predtým odstránenou kožou a tukom;
4. Ryby - odrody s nízkym obsahom tukov (morský orech, treska, štika). Čierny kaviár a nasiaknutý sleď sú k dispozícii v obmedzenom množstve;
5. Pečenie, chlieb-sušená (včera) raž a pšenica, chudé pečivo, sušienky a sušienky. Táto kategória potravín je obmedzená, ak je pacient obézny;
6. Kuracie vajcia - 1 ks. za deň;
7. Polievka: na vode, zeleninový vývar, mlieko s obilninami alebo zeleninou;
8. Mliečne výrobky - tvaroh, mlieko, kefír, ryazhenka a iné mliečne výrobky, nie ostré syry. Limit mastných potravín;
9. Obilniny, obilniny - varené vo vode do drobivého stavu, parné alebo pečené pudingy;
10. Cestoviny môžu byť v najvyššom stupni len v obmedzenom množstve. Pre obezitu vylúčiť;
11. Zelenina, bobule, ovocie, zelenina. Všetko okrem paradajok, šťavy, cesnaku, cibule, fazule, reďkovky, reďkovky, kyslých plodov a ovocia;
12. Sladkosti: marshmallow, marmeláda, med, cukor v obmedzenom množstve;
13. Korenie: bobkový list, koriander;
14. Nápoje: nekyslá čerstvá šťava, dogrose bujón, slabý čaj. Káva je prijateľná, ale veľmi zriedkavá.

Na základe povolených produktov musíte vytvoriť ponuku, ktorá spĺňa tieto požiadavky:

• Denné množstvo spotrebovaného proteínu - 120 g;
• Denný príjem tuku - 80 g;
• Denná dávka sacharidov - do 300 g (zatiaľ čo cukor by nemal prekročiť 60 g);
• Soľ - do 6 g;
• Voda, nápoje (okrem tekutín v riade) - najmenej 2 litre.

Okrem stravy je potrebné vzdať sa zlých návykov, najmä užívania alkoholu.

Odporúča sa ísť na šport, pretože hypodynamia a alkohol sú jedným z hlavných faktorov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj ochorenia.

Okrem stravy a športu (to je základ liečby) sa používajú aj lieky, výživové doplnky na udržanie fungovania pečene.

Liečba liekov proti hepatóze

Okrem stravy môže lekár odporučiť liečbu s použitím týchto liekov:

1. Hepatoprotektory - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Táto skupina liekov urýchľuje metabolizmus pečene - toxíny sa eliminujú rýchlejšie, pričom sa zachováva permeabilita membrán buniek orgánu;
2. Antioxidanty - retinol, tokoferol;
3. Vitamíny skupiny B;
4. Prípravky so selénom.

Antioxidanty, selén a vitamíny B sa môžu používať vo forme komplexu vitamín-minerál.

Niektoré vlastnosti existujúcich prostriedkov hepatoprotektorov, liečiv na ich báze a dávkovanie

Hepatoprotektory sa vyvíjali na základe rôznych účinných látok, ale fungujú rovnako. Niektoré z nich sú kombinované, to znamená, že majú nielen schopnosť zachovať priepustnosť membrány a eliminovať toxíny, ale majú aj antidepresívum, choleretikum, regeneračný, protizápalový účinok, zvyšujú chuť do jedla.

Aktívne lieky:

1. Fosfolipidy sú látky, z ktorých vznikajú membrány pečeňových buniek. Nedostatok tejto látky zabraňuje regenerácii orgánu. Lieky na báze fosfolipidov sú účinné len pri dlhodobom užívaní, môžu byť predpísané na hepatózu, ktorá sa vyvinula na pozadí alkoholizmu alebo diabetu. Funkcie tejto účinnej zložky zahŕňajú: obnovu bunkových membrán, detoxikáciu, prevenciu výskytu jazvového tkaniva. Na základe fosfolipidov sa uvoľňujú nasledujúce lieky: Essentiale Forte N (liečba: 2 kapsuly / 3-krát denne, prevencia: 1 kapsula / 3-krát denne), Essliver forte (fosfolipidy + vitamíny; počiatočná dávka - 2 kapsuly / 3-krát denne) denne, o mesiac neskôr, užívajte 1 kapsulu / 3-krát denne), Rezalyut Pro (2 kapsuly / 3-krát denne), Phosphogliv (1-2 kapsuly / 3-krát denne, alebo ako injekciu). Nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, predávajú sa bez lekárskeho predpisu. Vedľajšie účinky zahŕňajú alergické reakcie, hnačku;
2. Ornitín - sa nepoužíva na liečbu pečeňových patológií spôsobených zneužívaním alkoholu. Je zakázané užívať počas tehotenstva, dojčenia, závažného zlyhania obličiek. Prípravky: Ornitín (denná dávka - 3-6 g, rozdelená do 1-2 dávok), Hepa-merts;
3. Kyselina ursodeoxycholová. Odporúča sa používať pri hepatóze komplikovanej cholestázou: liek má choleretický účinok, rozpúšťa kamene a zabraňuje tvorbe nových, znižuje hladinu cholesterolu v krvi. Nepoužívať v prípade zlyhania pečene a obličiek, veľkých kameňov, útvarov s vysokými hladinami vápnika a obštrukciou žlčových ciest. Prípravky: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dávkovanie 10-15 mg / 1 kg telesnej hmotnosti, rozdelené do 2-3 dávok, trvá najmenej 6 mesiacov;
4. Ademetionín - má detoxikačný účinok na telo a pôsobí ako antidepresívum. Môže byť použitý na choroby spôsobené zneužívaním alkoholu. Nepoužívať u 1, 2 trimestrov gravidity a laktácie. Lieky: Heptor (1 tableta / 3-4 krát denne), Heptral (2 tablety / 3-4 krát denne);
5. Extrakt z bodliaka je prírodný antioxidant, obnovuje pečeňové bunky, zvyšuje chuť do jedla, ale liečba alkoholickej hepatózy s týmto liekom bude neúčinná. Prípravky: Gepabén (1 kapsula / 3-krát denne), Silimar (2 tablety / 3-krát denne), Sibektan (2 tablety / 4-krát denne);
6. Výťažok z lieku Dymyanki - bylinný liek sa odporúča pre hepatózu, kŕč žlčníka a žliaz. Je zakázané užívať so zápalom pečene, žlčových ciest, počas tehotenstva a dojčenia;
7. Kyselina tioktová - používa sa na hepatózu, ktorá sa vyskytla na pozadí vývoja diabetes mellitus alebo dlhodobého užívania alkoholických nápojov. Je zakázané užívať počas tehotenstva, dojčenia, neznášanlivosti laktózy. Prípravky: Berlition (2 tablety / 1 krát denne), kyselina lipoová, Octolipen (2 tablety / 1 krát denne), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektory - hlavné lieky na liečbu hepatózy, vyplývajúce z vývoja diabetu alebo alkoholizmu.

Drogová terapia je len malou časťou dlhého kurzu, ktorý je založený na výživovej výžive.

Bylinná medicína a tradičná medicína pre mastnú hepatózu. Preventívne opatrenia

Zložky potrebné na regeneráciu pečene možno tiež získať z prírodných, samo pripravených prostriedkov. Okrem pomocnej funkcie pri liečení je bylinná medicína vhodná aj na prevenciu.

Užitočné tipy tradičnej medicíny:

Lemon Mint

• Infúzie stigmy kukurice a šípky - 50 g suchého rastlinného materiálu nalejte 0,5 litra vriacej vody a trvajte na 10-12 hodinách. Pite 200 g infúzie 2 - 4 krát denne;
• Je vhodné používať zelený čaj, čerstvú mrkvovú šťavu - obsahujú veľké množstvo prírodných antioxidantov;
• Denne vziať 1 lyžička. piniové orechy;
• Jedzte hrsť sušeného ovocia denne. Zvlášť platí v zimnom období;
• Pridajte do nápojov (infúzie, odvar, čaj) citrónové alebo mäty pieporné listy.

Okrem tradičnej medicíny na prevenciu môžete použiť nasledujúce tipy týkajúce sa výživy, životného štýlu:

1. Denné cvičenie (aspoň 30 minút denne);
2. Hmotnosť trate;
3. Pripravte si jednoduché jedlo, nepodliehajte silnému tepelnému spracovaniu;
4. Prestať piť;
5. Neužívajte lieky bez povolenia - akékoľvek lieky ovplyvňujú činnosť pečene a ich nekontrolovaný príjem môže zhoršiť stav orgánu. Na prvý pohľad neškodný Paracetamol, Suprastin, Aspirin, ak prekročíte dávkovanie alebo ak sa kombinujú s alkoholom, sú nebezpečné pre pečeň.

Výsledok liečby pre pacienta, ktorý dodržiava diétu bude viditeľný asi mesiac - zdravotný stav sa zlepší, príznaky zmiznú, ale to neznamená, že liečba je u konca a orgán sa zotavil.

Potrebná je dlhodobá diéta a pravidelné vyšetrenia s použitím ultrazvuku a laboratórnych testov - len tak môžeme zistiť, ako rýchlo sa pečeň regeneruje.

Mastná hepatóza pečene je liečiteľná, ale je to dlhý boj, v ktorom môžete len dúfať v svoju vôľu.

Pro-Gastro

Choroby tráviaceho systému... Povedzme všetko, čo o nich chcete vedieť.

Mastná hepatóza pečene: liečba liekmi, diéta

Mastná hepatóza (alebo steatóza pečene) je počiatočným štádiom nealkoholického mastného ochorenia pečene. Toto je komplex symptómov spôsobený mastnou dystrofiou hepatocytov (pečeňových buniek), to znamená ukladaním tukových kvapôčok v ich cytoplazme a mimo nej. V závislosti od kauzálneho faktora môže byť primárny (byť jednou zo zložiek metabolického syndrómu) a sekundárny (vyvinúť na pozadí iných ochorení zažívacieho traktu alebo v dôsledku užívania určitých liekov). Často je táto patológia detekovaná na ultrazvuku, zatiaľ čo jeho klinické príznaky chýbajú. Ak vo fáze mastnej hepatózy nepriaznivé faktory stále ovplyvňujú pečeň, rozvíja sa zápal jeho tkaniva s dostatočne živými klinickými príznakmi - vyskytuje sa steatohepatitída.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, či je potrebné liečiť steatózu pečene, ak áno, ktoré skupiny liekov by boli relevantné v tomto prípade, a tiež diskutovať o tom, aký druh stravy by mal pacient dodržiavať.

Či sa má liečiť steatóza

Niektorí pacienti sa domnievajú, že ak sa mastná hepatóza objaví náhodne, nespôsobí im nepohodlie, potom nie je potrebné ju liečiť. Do istej miery majú pravdu - je potrebné zapojiť sa do aktívnej liečby tejto patológie len v prípadoch, keď je vysoké riziko jej progresie.

Jasné liečebné režimy pre nealkoholické mastné ochorenie pečene ešte neboli vyvinuté, ale stále existuje akčný plán pre lekára a pacienta trpiaceho steatózou.

Všeobecné odporúčania

Odporúčania týkajúce sa životného štýlu a výživy by mal prísne dodržiavať každý pacient s mastnou hepatózou bez ohľadu na to, či má alebo nemá príznaky ochorenia.

Pacient by mal:

• v prípade obezity - schudnúť (postupne znižovať telesnú hmotnosť - nie viac ako 1-1,5 kg týždenne);
• dodržiavať diétu (podrobne opísanú nižšie);
• vylúčiť používanie akéhokoľvek alkoholu (vrátane piva);
• viesť aktívny životný štýl - vyhnúť sa fyzickej nečinnosti, cvičiť aspoň 60 minút denne.

Diéta pre mastnú hepatózu

Keď je táto choroba zásadne dôležitá na úpravu vašej stravy. Ak je to možné, je lepšie kontaktovať odborníka na výživu s touto otázkou, kto vypočíta diétu zvlášť pre vás, pričom zohľadní vaše pohlavie, vek, telesnú hmotnosť, sprievodné ochorenia a ďalšie faktory. Samozrejme, existujú všeobecné odporúčania pre výživu, ktoré sú vhodné pre prevažný počet pacientov s mastnou hepatózou - popíšeme ich nižšie.

Kalorický príjem je priamo závislý od telesnej hmotnosti pacienta. Ak je zvýšená, mala by spotrebovať približne 500-700 kcal menej, ako je hodnota odporúčanej energetickej hodnoty diéty, vypočítaná pomocou špeciálneho vzorca. Nezabudnite, že dolná hranica denného kalórie pre ženy je 1200 kcal a pre mužov 1500 kcal. Spotreba menej kilokalórií za deň nepochybne prinesie do tela viac škody ako úžitku. Okrem toho odborníci kategoricky nedoporučujú schudnúť rýchlo - 1-1,5 kg za týždeň je považovaný za ideálny. S drastickejším úbytkom hmotnosti v tele je narušený metabolizmus tukov, čo môže viesť k ochoreniu žlčových kameňov.

Pacient by mal dostať diétu 1 g / kg telesnej hmotnosti proteínu denne. Toto číslo zahŕňa živočíšne aj rastlinné bielkoviny - približne rovnako. Je výhodné použiť nízkotučné proteíny s vysokým obsahom aminokyseliny metionínu. Sú to:

• hydinové mäso (kuracie, morčacie);
• králik, teľacie mäso, hovädzie mäso;
• ryby s nízkym obsahom tuku (merlúza, treska, makrela, halibut, atď.);
• kuracie vajcia;
• mliečne výrobky (nízkotučný kefír a tvaroh, tvrdé syry);
• pohánka a ovsené vločky.

Obmedzenie príjmu bielkovín je neprijateľné - pre telo nie je prospešné a môže dokonca zhoršiť mastnú hepatózu.

Spotreba tuku u tohto pacienta by mala byť trochu obmedzená - počet by nemal presiahnuť 70 g. 1/3 tukov by mali byť rastlinné tuky - olivy, rôzne rastlinné oleje - slnečnica, olivy, kukurica, ľan a iné. 2/3 tukov by sa mali získavať zo živočíšnych produktov bohatých na PUFA - polynenasýtené mastné kyseliny (ružový losos, sardinky, treska, morské plody).

Je prísne zakázané používať výrobky, ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu, žiaruvzdorných tukov a nasýtených mastných kyselín. Toto sú nasledujúce produkty:

• jahňacie, bravčové, kačacie, husacie;
• tuk;
• údené výrobky;
• bravčové a skopové tuky;
• droby - pečeň, obličky, pupky a iné;
• mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
• margarín;
• kaviár;
• vaječný žĺtok

Okrem toho by mali byť vylúčené potraviny vyprážané na panvici a vyprážané - aj užitočné rastlinné oleje strácajú svoje vlastnosti pri vyprážaní a stávajú sa nebezpečnými pre pacienta s mastnou hepatózou.

Pokiaľ ide o sacharidy, je potrebné ostro obmedziť spotrebu ľahko stráviteľných cukrov, tj sladkostí, džemu, zmrzliny a iných sladkostí, pečeného pečiva, bieleho chleba, ako aj jedál z krupice a ryžových obilnín. Naopak, mal by sa zvýšiť obsah diétnych komplexných sacharidov obsiahnutých v zelenine, ovocí a plodoch, orechoch, strukovinách, morskom kale a otrubách.

Pacient by si mal uvedomiť, že vyššie uvedené odporúčania týkajúce sa výživy by sa mali pozorovať po dlhú dobu, počas celého života - iba za takýchto podmienok pečeň obnoví svoju normálnu štruktúru.

Liečba liekmi

Pokiaľ ide o potrebu liečby steatózy pečene liekmi dnes, medzi odborníkmi existujú určité nezhody. Niektorí veria, že to bude viac ako dosť pre pacienta normalizovať životný štýl a upraviť výživu a štruktúra pečene sa čoskoro vráti do normálu. Podľa iných, bez drog ešte nemôže robiť. Iní iní veria, že tuková hepatóza a nealkoholická steatohepatitída stoja bok po boku a spoľahlivé odlíšenie od seba je možné len skúmaním biopsie pečene a tento postup nie je možný v každom zdravotníckom zariadení. Preto pri absencii možnosti biopsie stále odporúčajú pacientom predpisovať lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus tukov a funkciu pečene ako celok. Pacientovi môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• metformín;
• tiazolindióny (pioglitazón, rosiglitazón);
• kyselina a-lipoová;
• lieky znižujúce cholesterol (statíny, fibráty);
• hepatoprotektory (kyselina ursodeoxycholová, hepabén, heptral a iné).

metformín

Mechanizmus účinku tohto lieku je inhibícia produkcie glukózy v pečeni a následný pokles hladiny glukózy v krvi nalačno (s mastnou hepatózou, môže byť zvýšená). Okrem toho zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín - znižuje sa koncentrácia tohto hormónu, rovnako ako koncentrácia voľných mastných kyselín a triglyceridov. Výsledkom dlhodobého užívania lieku je okrem toho zníženie telesnej hmotnosti pacienta.

Nemôžete kombinovať užívanie metformínu s alkoholom a veľkú fyzickú námahu.

Tiazolindióny (Rosiglitazón, pioglitazón)

Áno, tieto lieky majú výrazný účinok na zníženie inzulínovej rezistencie, ale ich široké použitie je obmedzené na vedľajšie účinky objavené nedávno. Ukázalo sa, že glitazóny zadržiavajú vodu v tele, čo sa prejavuje edémom. Taktiež aktivujú procesy lipogenézy - tvorbu tuku, čo má za následok zvýšenie telesnej hmotnosti. Okrem toho sa dokázalo, že na pozadí ich príjmu sa zvyšuje riziko zlomenín končatín, infarktu myokardu a dokonca aj niektorých typov rakoviny. V súvislosti s týmito, viac ako vážnymi momentmi, je potreba používania liekov v tejto skupine veľmi pochybná.

kyselina alfa-lipoová (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Táto látka, ako metformín, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín a je tiež silným antioxidantom. Nie je kontraindikovaný pre použitie u starších osôb a osôb s kardiovaskulárnymi ochoreniami a patológiou obličiek.

Lieky znižujúce cholesterol (statíny a fibráty)

Tieto lieky nemenia štruktúru pečene a neovplyvňujú výkon pečeňových testov, ale sú súčasťou komplexnej liečby metabolického syndrómu, v ktorom je často mastná hepatóza pečene. Normalizujú lipidové zloženie krvi a zabraňujú vzniku aterosklerózy.

Hepatoprotektory

Lieky v tejto skupine s dlhodobým užívaním zlepšujú metabolizmus v pečeňovom tkanive, normalizujú jeho funkcie.

Geptral

Je to liek, ktorého aktívnou zložkou je ademetionín. Pri užívaní u pacientov sa stráca ťažkosť v pravej hypochondriu, nauzea, horká chuť v ústach a iné prejavy dyspeptického syndrómu, pečeň sa stáva normálnou veľkosťou av prítomnosti nealkoholickej steatohepatitídy hodnoty HeAT a AlAT klesajú na normálne hodnoty. Liek sa má užívať dlhodobo - od 1 do 6 mesiacov alebo dlhšie. Žiadne závažné vedľajšie účinky. Z pozitívnych je možné pozorovať aj mierny antidepresívny účinok.

Gepabene

Jedná sa o rastlinný prípravok, ktorý sa skladá z extraktov z bodliaka a lekárne. Silymarín, obsiahnutý v ostropestriči mliečnom, poskytuje antifibrotikum (zabraňuje nahradeniu pečeňových buniek spojivovým tkanivom), ochranným, membránovo stabilizujúcim a protizápalovým účinkom a má tiež antioxidačné vlastnosti. Fumaria, ktorá je súčasťou dymyanky, zlepšuje tok žlče, motilitu žlčníka a má antispasmodický účinok.

U osôb trpiacich metabolickým syndrómom spojeným s nealkoholickým tukovým ochorením pečene zmiznú klinické prejavy patológie pečene počas užívania tohto lieku.

Kyselina ursodeoxycholová (Ursofalk, Ursohol)

To je jedna zo žlčových kyselín, nielen netoxická pre ľudské telo, ale naopak, plní najdôležitejšie funkcie. Zlepšuje metabolizmus v pečeňových bunkách, má imunomodulačný účinok, zabraňuje apoptóze (deštrukcia buniek). Na pozadí užívania liekov obsahujúcich túto látku na základe sú hodnoty pečeňových pečeňových funkcií normalizované a prejavy steatózy sa znižujú, ale otázka, či kyselina ursodeoxycholová prispieva k normalizácii štruktúry pečene, nebola v súčasnosti dostatočne študovaná.

Existuje mnoho ďalších hepatoprotektorov, ktoré môžu byť použité pre nealkoholické mastné ochorenie pečene, najmä pre mastnú hepatózu - je jednoducho nemožné ich vymenovať všetky. Sú to Essentiale a Hepa-Mertz a Antral a iní, iní, iní.

Na záver článku chceme zopakovať, že hlavnou hodnotou v liečbe tukovej hepatózy nie sú drogy, ale modifikácie životného štýlu v kombinácii so správnou výživou. Vo väčšine prípadov patológie tieto účinky prispievajú k normalizácii štruktúry pečene a vymiznutiu nepríjemných symptómov ochorenia. Potreba použitia liekov na steatózu pečene je určená výlučne lekárom na základe charakteristík priebehu ochorenia u konkrétneho pacienta a výsledkov jeho vyšetrenia. Nepodávajte lieky samostatne - ak máte príznaky podobné ochoreniam pečene, obráťte sa na svojho lekára.

GuberniaTV, program "Škola zdravia" na tému "Mastná hepatóza: kto je v riziku obezity pečene?":