Mastná hepatóza pečene (tuková degenerácia) je ochorenie, pri ktorom sa hromadia jednoduché lipidy v normálnych orgánových bunkách a hepatocyty (pečeňové bunky) sa regenerujú do tukových buniek. Spravidla sa choroba vyskytuje v chronickej forme. V počiatočných štádiách patológie nie sú sprevádzané klinickými prejavmi. Vo väčšine prípadov sa počas ultrazvukového vyšetrenia náhodne zistia prvé príznaky ochorenia. Odborník na ultrazvuk v takýchto prípadoch zaznamenáva konsolidáciu štruktúry pečene.
Dôležité: Pacienti s výrazným nadbytkom telesnej hmotnosti (obezita) sú náchylnejší na ochorenie.
klasifikácia
Podľa stupňa akumulácie lipidov a rozsahu poškodenia hepatocytmi je obvyklé rozlišovať 3 štádiá ochorenia.
- V prvom stupni sa objavujú oddelené ložiská zhlukov buniek s vysokým obsahom triglyceridov (zmesi glycerolu a mastných kyselín). Ak existuje niekoľko takýchto oblastí a sú dostatočne vzdialené od seba, už hovoríme o difúznej mastnej hepatóze.
- Druhý stupeň je charakterizovaný zvýšením plochy ohnísk a začiatkom rastu spojivového tkaniva medzi hepatocytmi.
- V treťom stupni sú jasne viditeľné oblasti spojivového tkaniva (končiace fibroblastovými šnúrami) a oblasť akumulácie tukových buniek je veľmi veľká.
Príčiny hepatózy pečene
Stanovenie hlavného etiologického faktora do značnej miery určuje voľbu taktiky liečby.
Dôležité: Bezprostrednou príčinou je nadmerný príjem mastných kyselín počas lipolýzy alebo alimentárnej cesty.
Medzi hlavné príčiny patria:
- obezita (výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti);
- iné ochorenia v chronickej forme, pri ktorých je narušený metabolizmus tuku (diabetes typu II a hypertriglyceridémia);
- nedostatok pohybu;
- vegetariánstvo (v rozpore s metabolizmom sacharidov);
- obmedzujúce diéty na chudnutie;
- dlhodobé užívanie určitých farmakologických liekov;
- ochorenia orgánov vnútornej sekrécie;
- zneužívanie alkoholu;
- vystavenie žiareniu;
- patológií tráviaceho systému (v akútnej alebo chronickej forme).
Ako jedna z príčin patológie sa nazýva gama žiarenie. Štatistiky ukazujú, že v mestách s vysokým pozadím je radiačný výskyt nadpriemerný.
Pečeň je prirodzeným filtrom pre telo. Jeho úlohou je neutralizovať exogénne toxíny. Ak je zaťaženie nadmerne vysoké, potom sa v určitom časovom bode s ním orgán už nebude vyrovnávať, čo vedie k štrukturálnym zmenám. Dobrým príkladom je hepatóza na pozadí chronického alkoholizmu.
Nesprávna výživa je jednou zo spoločných príčin metabolizmu lipidov. Nedostatočný príjem bielkovín (u vegetariánov), nadbytok tukových potravín a pod. "Rýchle" sacharidy, rovnako ako prísne obmedzujúce diéty často vedú k dysfunkcii hepatocytov.
Pravdepodobnosť výskytu ochorenia sa tiež zvyšuje s poklesom produkcie žlčových kyselín a zhoršenou absorpciou tuku pečeňovými bunkami.
Dlhodobá liečba antibiotikami môže viesť k ochoreniu, najmä ak pacient ignoruje používanie probiotík.
Mastná degenerácia pečene nie je možná na pozadí nedostatku tyroxínu (hormón štítnej žľazy), ako aj kortizolu a aldosterónu, ktoré sú produkované nadobličkami.
Difúzne zmeny pečene ako hepatózy
V patogenéze procesu má primárnu dôležitosť akumulácia triglyceridov v hepatocytoch. Zvýšené množstvo jednoduchých lipidov sa ukladá v pečeni a normálne pečeňové bunky sa začínajú transformovať. Postupne ich akumulácia vedie k tvorbe oblastí tukového tkaniva, ktoré sa postupne zvyšujú. Pečeň, ako proces postupuje, stráca svoju schopnosť neutralizovať toxíny. Postupom času sa tukové bunky môžu tiež transformovať a vyvíja sa fibróza a potom sa vyvíja aj cirhóza, ktorá sa vyznačuje nahradením normálneho spojivového tkaniva.
Príznaky tukovej pečene
Prvé prejavy patológie sú najčastejšie nauzea a zvýšená tvorba plynu v čreve. Väčšina pacientov nevenuje pozornosť týmto symptómom. Syndróm bolesti v ranom štádiu nie je typický, pretože v pečeni nie sú žiadne receptory bolesti. Rozvíja sa len vtedy, keď choroba postupuje, keď sa orgán zvyšuje a jeho kapsula, ktorá má nervové zakončenia, sa začína rozťahovať. Medzi nešpecifické klinické prejavy patrí vyrážka na koži, alopécia (alopécia) a vysoká únava.
Medzi ďalšie príznaky hepatózy patrí pocit ťažkosti v pravej hornej časti brucha (ako to predpokladá orgán) a intestinálna dysbióza (môže byť sprevádzaná abnormálnou stolicou). Pacient s chorou pečeňou zhoršuje stav kože (stáva sa viac suchým a matným). Často je ochorenie sprevádzané zhoršením zrakovej ostrosti. Pečeň sa často zväčšuje, čo sa určuje počas palpácie počas všeobecného vyšetrenia. Žltačka je charakteristická pre cholestatickú hepatózu.
Jedným z dôvodov vývoja patológie pečene môže byť hormonálna zmena ženského tela počas tehotenstva. Veľmi dôležité je aj prejedanie, typické pre mnohé nastávajúce matky. Choroba, ktorej príznaky sú častejšie zistené medzi 30 a 38 týždňami tehotenstva, môže dokonca spôsobiť smrť počas pôrodu.
Príznaky mastnej hepatózy u tehotných žien:
- žltačka (žltkastá farba skléry a kože);
- všeobecná slabosť;
- pokles vitality;
- bolesť na pravej strane;
- pravidelné pálenie záhy;
- nevoľnosť;
- zvracanie.
Dôležité: Ak sa uvedené príznaky objavia bližšie k 30. týždňu prenášania dieťaťa, nesnažte sa ich vypísať ako toxikózu. V takom prípade musíte svojmu lekárovi oznámiť negatívne zmeny a podrobiť sa úplnému vyšetreniu. Žltosť kože často hovorí o cholestatickej hepatóze.
diagnostika
Predbežnú diagnózu možno vykonať na základe sťažností pacienta a odberu anamnézy. Potvrdzuje to, že vyžaduje inštrumentálne (hardvérové) metódy vyšetrenia.
Príznaky obezity pečene sú dobre označené ultrazvukom. Postihnuté oblasti sa detegujú počítačovou tomografiou a zobrazovaním magnetickou rezonanciou.
Overenie diagnózy často vyžaduje biopsiu, po ktorej nasleduje laboratórne testovanie vzorky tkaniva na detekciu tukových buniek.
Hladina cholesterolu v krvi pacienta je často zvýšená.
Diéta pre hepatózu pečene
Diéta pre mastnú hepatózu pečene je veľmi dôležitá. Najlepší spôsob, ako zabrániť alebo vyliečiť hepatózu na pozadí metabolických porúch lipidov, je zmena životného štýlu a prísna diéta.
Pacient, ktorý má pečeňovú hepatózu, musí úplne prehodnotiť diétu. Po prvé, znižujú príjem tukov v tele tak, aby sa lipidy nahromadené v pečeni spotrebovali čo najrýchlejšie. Budú „spálené“ ešte rýchlejšie ako podkožný tuk. Diéta je najúčinnejšia v počiatočných štádiách vývoja patológie, keď už dochádza k akumulácii triglyceridov v hepatocytoch, ale ešte nedošlo k úplnému znovuzrodeniu.
Odporúča sa konzumovať potraviny, ktoré nie sú vyprážané, ale dusené alebo varené. Mastné ryby a mäso, ako aj mäsové bujóny sú vylúčené. Je potrebné upustiť od konzumácie konzervovaných potravín, strukovín, húb, paradajok, čerstvej cibule a cesnaku, ako aj rôznych údenín.
Namiesto kávy a kakaa by ste mali piť nesladený čaj. Je lepšie zabudnúť na sódu. Povolená spotreba minerálnej vody (zdravšia - bez plynu).
Medzi produkty povolené (a dokonca odporúčané) na použitie s touto diagnózou:
- nízkotučný tvaroh;
- jogurt;
- obilniny (ovsené vločky, pohánka, krupica alebo ryža);
- syr (nie ostrý a nie tukový);
- Mliečne a zeleninové polievky;
- varené vajcia s mäkkým varom (nie viac ako jeden deň).
Diéta je bez nadsadenia základom liečby obezity pečene. Bez nutričných obmedzení s chorobou sa nedokážu vyrovnať. Pri výbere mliečnych výrobkov musíte venovať osobitnú pozornosť ich obsahu tuku.
Na zvýšenie funkčnej aktivity pečene sa odporúča zahrnúť do stravy viac zelených listov - šalát, petržlen a kôpor. Prispievajú k rýchlemu uvoľneniu tela z prebytočných lipidových zlúčenín.
Pri tejto chorobe je dôležité zahrnúť do stravy potraviny s vysokým obsahom vitamínu B15 (kyselina pantogámová).
Patrí medzi ne:
- hnedá ryža;
- ryžové otruby;
- melóny a tekvice (melón, melón);
- pivné droždie.
Sušené ovocie je veľmi užitočné pre všeobecnú stimuláciu metabolizmu. V deň, kedy sú žiaduce jesť aspoň polovicu hŕstky.
Veľké množstvo antioxidantov, ktoré pôsobia na bunkovej a tkanivovej úrovni, obsahuje známy zelený čaj. Pri hepatóze musíte vypiť aspoň 2-3 šálky tohto osviežujúceho nápoja denne.
Odporúča sa začať každé ráno s 3 - 4 lyžicami mrkvovej šťavy. Tento zdravý nápoj pomáha rýchlejšie obnoviť pečeňové bunky.
Liečba mastnej pečeňovej hepatózy
Pečeň sa vyznačuje vysokou kapacitou regenerácie. Ak sa ochorenie zistí včas, potom prísna diéta dáva pozitívne výsledky. V tretej fáze sú zmeny zvyčajne nezvratné. Pomoc pacientovi môže len transplantáciu pečene.
Okrem preskúmania diéty, zastavenia príjmu alkoholu a eliminácie iných predisponujúcich faktorov sa pacientom podávajú lieky zo skupiny hepatoprotektorov.
Jedným z najúčinnejších liečivých rastlín na liečbu pečene pečene je bodliak mliečny. V lekárni si ho môžete kúpiť v sušenej a drvenej forme (tzv. „Jedlo“). Drvené byliny v liečbe hepatózy pečene možno pridať do prvej alebo druhej misky, rovnako ako vziať lyžičku 1-2 krát denne, zapiť vodou.
Pri liečení ochorení pečene a ich prevencii sú hepatoprotektory veľmi populárne, medzi ktorými sú najmä populárne prírodné rastlinné produkty. Napríklad jedinečný hepatoprotektor Maksar, obsahujúci extrakt z Maakia Amur bohatý na biologicky aktívne látky, stimuluje regeneráciu pečeňových buniek, čistí pečeň toxínov a jedov nahromadených v ňom a v kombinácii s prechodom na racionálnu diétu normalizuje telesnú hmotnosť.
Sirepar a Essentiale (Essentiale Forte) sa považujú za iné účinné lieky.
Existuje množstvo účinných ľudových prostriedkov, ktoré pomáhajú liečiť túto patológiu pečene. Jedným z nich sú píniové oriešky. Ak chcete obnoviť pečeňové bunky, stačí jesť 1 lyžičku surových, čistených jadier denne.
Upozornenie: V čaji aspoň raz denne sa odporúča pridať do pohára nápojov list mäty alebo medovky.
Pomôže posilniť pečeň ako infúziu mäty piepornej. Pre jeho prípravu, musíte vziať 1 polievkovú lyžicu sušených a drvených listov rastliny a zalejeme 100 ml vriacej vody. Trvajte na tom, aby ste boli prenocovaní. Výsledná infúzia sa má rozdeliť na 3 rovnaké časti a vypiť 1 porciu počas dňa pred jedlom.
Odstránenie prebytočného tuku prispieva k infúzii šípok. Vezmite 5 polievkových lyžíc bobúľ, nalejte 1 liter vriacej vody do termosky a nechajte 10-12 hodín. Pripravené odvar sa odporúča konzumovať 200 ml 3-4 krát denne. Okrem toho tento nápoj pomôže posilniť imunitný systém.
V rovnakom pomere môžete variť ďalší liek na ochorenia pečene - kukuričný hodváb.
Ako liečiť pečeňové mastné pečene babičky a lieky
Nefokálne difúzne zmeny v parenchýme pečene podľa typu mastnej hepatózy sú chronické ochorenia. Keď k tomu dôjde, degenerácia do tukového tkaniva normálnych orgánových buniek (hepatocytov). Tento proces sa nazýva degenerácia metabolizmu na úrovni pečeňových buniek. Získajte informácie o špecifikách ochorenia a spôsoboch liečby.
Čo je tučná pečeň
Steaóza pečene (mastná hepatóza) vyzerá takto: v bunkách sa hromadia veľké vakuoly (zásoby) neutrálnych tukov. Objavujú sa kolagénové vlákna. Zapálené tkanivové miesta. Vplyv na pečeň má ochorenia spojené s poruchou metabolizmu lipidov v tele. Pri vykonávaní biopsie sa zistí obsah neutrálnych tukov v tele viac ako 10%.
Približné faktory, ktoré poukazujú na potrebu liečby hepatálnej hepatózy:
- Power. Pôst, náhly úbytok hmotnosti v krátkom čase, prejedanie sa.
- Lieky. Použitie takýchto liekov, najmä tých, ktoré už vypršali: flukonazol, amiodarón, metotrexát, tetracyklín (ako masti, injekcie), tamoxifén, didanozín, diltiazem.
- Alkoholické nápoje a drogy. Viac ako 350 ml vodky týždenne pre mužov a 175 ml pre ženy, užívanie kokaínu pre pečeň je mimoriadne deštruktívne. Prebytočné a nebezpečné látky vyvolávajú nielen hepatózu, ale aj iné choroby.
- Jedy, toxické látky. Jedovaté huby, pesticídy, rôzne baktérie a huby.
- Metabolizmus. Táto choroba je zistená v prítomnosti patológií: Weber-Christian, Ray, Walman.
- Iné faktory. Gastritída, divertiklumy, papiloma.
Príznaky ochorenia
Hlavné príznaky a stavy, pri ktorých je diagnostikovaná hepatomegália: t
- bolesť v pečeni;
- ťažkosti v žalúdku;
- nepohodlie v pravej hypochondriu;
- plynatosť;
- zvracanie a nevoľnosť;
- strata chuti do jedla;
- slabosť tela;
- ospalosť;
- slabá koordinácia pohybov;
- žltačka;
- diatéza;
- rozvoj abdominálnej kvapky;
- telesná dystrofia;
- kŕče;
- strata vedomia;
- cirhóza;
- onkologické ochorenia.
Včasná hepatóza
Choroba sa vyvíja s neustálym zneužívaním alkoholu, nesprávnou diétou, obezitou. V procese vývoja steatózy u človeka sa začínajú objavovať príznaky zlyhania pečene. Skoré obdobie ochorenia sa prejavuje miernou periodickou bolesťou na pravej strane brucha pod hrudným košom. Zároveň osoba s včasným ochorením nemá vracanie, žltačku alebo neustálu nevoľnosť. Choroby sprevádzajúce hepatózu sú:
Hepatóza pečene - príznaky a liečba, vrátane mastnej hepatózy pečene
Čo je hepatóza pečene
Symptómy hepatózy závisia od príčiny ochorenia, avšak zlyhanie pečene, žltačka a poruchy trávenia sú spoločné pre všetky hepatózy. Diagnóza hepatózy zahŕňa ultrazvuk žlčníka, pečene a žlčových ciest, MRI pečene a biopsiu. Existuje akútna a chronická forma hepatózy. Najbežnejšou formou ochorenia je však tuková hepatóza.
Druhy hepatózy
Alokovaná získaná a dedičná hepatóza.
Získané hepatózy, t. počas života pod vplyvom viacerých faktorov:
Dedičná hepatóza spôsobená poruchou génov:
Príčiny hepatózy pečene
Príčiny hepatózy sú rozdelené do dvoch skupín: vonkajšia a dedičná.
Príčiny mastnej hepatózy pečene zahŕňajú:
- zneužívanie alkoholu;
- ochorenie štítnej žľazy;
- diabetes mellitus;
- obezita.
Príčiny toxickej hepatózy pečene zahŕňajú:
- otravy veľkými dávkami alkoholu alebo jeho náhrad;
- toxická otrava;
- zneužívanie drog;
- jedovaté jedovaté huby a rastliny.
Dedičná hepatóza sa vyvíja pri metabolických poruchách v pečeni.
Nasledujúce faktory vedú k exacerbáciám v dedičnej hepatóze:
- stres;
- pôstu;
- pitie alkoholu;
- nízkokalorická diéta;
- nadmerné cvičenie;
- ťažké infekcie;
- traumatická chirurgia;
- užívanie niektorých antibiotík;
- anabolické steroidy.
Mastná hepatóza pečene: liečba, príznaky, príčiny, štádiá, diagnostika, diéta, prognóza a prevencia
K tomu dochádza pri znižovaní množstva látok, ktoré sa podieľajú na spracovaní tukov. V dôsledku toho sa v pečeňových bunkách ukladá tvorba fosfolipidov z tukov, beta-lipoproteínov, lecitínu a tukov.
Ako proces postupuje, pečeň stráca svoju schopnosť neutralizovať toxíny. Tukové bunky môžu byť transformované, čo vedie k fibróze a potom k cirhóze pečene. Spravidla sa mastná hepatóza pečene vyskytuje v chronickej forme.
Príčiny mastnej pečeňovej hepatózy
Medzi hlavné príčiny mastnej hepatózy patrí:
- obezita;
- metabolické ochorenia;
- nedostatok pohybu;
- prejedanie;
- vegetariánstvo v rozpore s metabolizmom sacharidov;
- diéty na chudnutie;
- nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
- antivírusová liečba HIV;
- predávkovanie vitamínom A;
- ochorenia orgánov vnútornej sekrécie;
- systematické zneužívanie alkoholu;
- vystavenie žiareniu;
- ochorenia tráviaceho systému.
Okrem toho dlhodobý príjem určitých liekov vedie k mastnej hepatóze:
- Cordarone;
- diltiazem;
- exspirovaný tetracyklín;
- tamoxifen.
Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia sú:
- potravinové polotovary a nezdravé potraviny;
- vysoký krvný tlak;
- diabetes mellitus;
- dna;
- ateroskleróza;
- tehotenstva;
- prenosu vírusu ľudskej papilomavózy.
Jedným z dôvodov vzniku mastnej hepatózy pečene môže byť hormonálna zmena ženského tela počas tehotenstva. Vplyvy a prejedanie, charakteristické pre nastávajúce matky.
Fázy tukovej pečene
Podľa stupňa akumulácie lipidov a objemu poškodenia hepatocytov pri rozvoji mastnej pečeňovej hepatózy, existujú 3 štádiá:
Stupeň 1
Objavujú sa oddelené ložiská zhlukov buniek s vysokým obsahom triglyceridov (zmesi glycerolu a mastných kyselín).
Stupeň 2
Charakterizovaný nárastom v oblasti ložísk a začiatkom rastu spojivového tkaniva medzi hepatocytmi.
Fáza 3
Oblasti spojivového tkaniva sú jasne viditeľné a oblasť akumulácie tukových buniek je veľmi veľká.
Príznaky tukovej pečene
Mastná hepatóza po dlhú dobu bez príznakov.
Väčšina pacientov nevenuje pozornosť prvým príznakom ochorenia, ktorými sú:
- nevoľnosť;
- zvýšená tvorba plynu;
- ťažkosť alebo nepohodlie na pravej strane pod rebrami;
- alopécia;
- znížený výkon;
- zhoršenie koordinácie.
Ako choroba postupuje, vyskytujú sa nasledujúce príznaky:
- pretrvávajúca nevoľnosť;
- bolesť na pravej strane pod rebrami;
- zápcha;
- zvýšená únava;
- nadúvanie;
- alergické prejavy;
- kožné vyrážky;
- rozmazané videnie;
- neznášanlivosť tukových potravín.
Ak sa pečeňová hepatóza nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene: t
- zmena správania;
- žltačka;
- monotónnosť reči;
- slabosť;
- odpor voči potravinám;
- ascites;
- porušenie koordinácie.
Diagnóza tukovej pečene
Predbežnú diagnózu mastnej hepatózy možno vykonať na základe anamnézy a sťažností pacienta. Na potvrdenie diagnózy sa používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia: ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonancia, biopsia. Hladina cholesterolu v krvi pacienta je často zvýšená.
Liečba mastnej pečeňovej hepatózy
Na dosiahnutie pozitívneho účinku pri liečbe mastnej hepatózy je potrebná prísna diéta a opatrenia na zníženie telesnej hmotnosti, čo pomáha eliminovať tuky z hepatocytov, znižuje riziko vzniku sprievodného zápalu pečene a tvorby spojivového tkaniva v ňom. Okrem preskúmania výživy, zastavenia príjmu alkoholu, pacienti dostávajú lieky zo skupiny hepatoprotektorov.
Nasledujúce liečivá sa používajú pri liečbe mastnej hepatózy pečene:
Prípravky na báze rastlinných zložiek: t
Základné fosfolipidové prípravky: t
Prípravky na báze kyseliny alfa-lipoovej: t
Prípravky zlepšujúce viskozitné vlastnosti krvi: t
Tiež menovaný:
- taurínové prípravky;
- hepatoprotektor "Heptral;
- prípravky selénu;
Ak nie sú v pečeňových kanáloch žiadne kamene, predpisujú sa choleretické lieky:
- Vitamíny skupiny B na odstraňovanie tukov z pečene;
- antioxidanty: vitamíny A a E.
Ak má pacient diabetes, potrebuje konzultáciu s endokrinológom na predpisovanie liekov proti cukru alebo inzulínu. Keď sa v krvi zistia vysoké triglyceridy, predpisujú sa lieky zo skupiny statínov (Lovastatín, Atorvastatín) alebo fibrátov (Clofibrát, Bezafibrat).
Okrem toho sú predpísané aj iné metódy liečby:
- ultrazvuková terapia;
- intravenózne laserové ožarovanie krvi;
- bylinné liečivá;
- hirudotherapy.
Diéta pre mastnú hepatózu pečene
Osoba, u ktorej bola diagnostikovaná tuková hepatóza pečene, musí úplne prehodnotiť svoj životný štýl a diétu, v ktorej je potrebné eliminovať spotrebu živočíšnych tukov.
V tomto prípade by mali potraviny obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuk uložený v pečeni. Jesť je potrebné 5 krát denne, v malých porciách, aby sa znížilo zaťaženie pečene.
- mastné mliečne výrobky: kyslá smotana, smotana, syr;
- Sýtené nápoje;
- biely chlieb;
- vyprážané jedlá;
- salámy;
- brojlerové kurčatá v akejkoľvek forme;
- margarín;
- majonézy;
- alkohol;
- cestoviny;
- huby;
- sladkosti a pečivo;
- rýchle občerstvenie;
- reďkev;
- Konzervované potraviny;
- korenené jedlá.
- varená, dusená alebo dusená zelenina;
- parné omelety;
- varené a dusené ryby, chudé mäso;
- mlieko;
- varené vajcia;
- obilniny;
- Zelený čaj;
- petržlen;
- kôpor;
- Mliečne a vegetariánske polievky;
- 1% kefíru alebo jogurtu.
Odporúča sa zahrnúť do stravy čo najviac produktov obsahujúcich vitamín B15 (kyselina pantogámová):
- ryžové klíčky;
- melón;
- melón;
- tekvica;
- marhuľové jamy;
- ryžové otruby a hnedá ryža;
- pivné droždie.
Každé ráno musíte začať s pohárom mrkvovej šťavy, ktorá pomáha regenerovať pečeňové bunky.
Prognóza a prevencia mastnej hepatózy
Prognóza mastnej hepatózy je priaznivá. Prvé výsledky liečby, ktoré sa začali včas, sa prejavia po 2-4 týždňoch.
Prevencia tukovej hepatózy pečene je v súlade s nasledujúcimi pravidlami:
- kontrola hmotnosti;
- dostatočná fyzická aktivita;
- obmedzenie alkoholu;
- zdravé stravovanie;
- užívanie liekov len na predpis.
Príznaky hepatózy pečene
Symptómy chronickej hepatózy v počiatočných štádiách nie sú vyjadrené, ale časom dochádza k postupnému zvyšovaniu príznakov zlyhania pečene. Počas vývoja ochorenia sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce nepríjemné príznaky:
- pocit únavy;
- pocit ťažkosti v pravej hypochondriu;
- slabosť;
- nevoľnosť a zvracanie;
- zápcha a plynatosť;
- neznášanlivosť tukových potravín;
- abdominálna distenzia;
- pocit bolesti v bruchu.
Vzhľad jedného z týchto príznakov indikuje prechod hepatózy na nebezpečnú fázu. Hepatóza pečene je častou príčinou cirhózy a dokonca rakovina pečene, takže musíte venovať pozornosť výskytu týchto príznakov a okamžite konzultovať s lekárom.
Rýchlo sa vyvíjajú príznaky akútnej pečeňovej pečene. Ochorenie sa prejavuje vo forme tráviacich porúch, sprevádzaných ťažkou intoxikáciou a žltačkou. V počiatočnom štádiu ochorenia sa pečeň mierne zväčšuje, keď sa cíti, je mäkká, časom sa zmenší veľkosť perkusie orgánu a palpácia sa stane nemožnou.
Diagnóza hepatózy pečene
Ktorý lekár sa má poradiť s hepatózou:
Odhaľujú prítomnosť rôznych lézií v pečeni a predpisujú potrebnú liečbu.
Diagnóza hepatózy sa začína vylúčením iných pečeňových patológií. Na tento účel sa vykoná krvný test na stanovenie antigénov alebo protilátok proti vírusovej hepatitíde, biochemickým vzorkám pečene, testom stolice a moču na žlčové pigmenty a koagulogramom.
Diagnóza, pri ktorej by ste mali skontrolovať pečeň:
- abdominálna viscerálna obezita;
- inzulínová rezistencia;
- hyperinzulinémiu;
- mikroalbuminúrie;
- poruchy hemostázy.
Ultrazvuk pečene a žlčníka je v prvom štádiu diagnostiky pomerne informatívny spôsob, ktorý umožňuje identifikovať morfologické a štrukturálne zmeny v pečeni. Na ultrazvuku dochádza k rovnomernému zväčšeniu pečene, difúznemu nárastu jeho hustoty, zachovaniu jej jednotnosti, atď. Podrobnejšie informácie možno získať pomocou magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie.
Pri CT sa prejavuje výrazný difúzny pokles denzitometrických indexov parenchýmu pečene v rôznych stupňoch a spravidla sa pozoruje zvýšenie veľkosti orgánu. Možná identifikácia obmedzených oblastí infiltrácie tukov, obklopená nezmeneným tkanivom pečene. Konečná diagnóza hepatózy môže byť potvrdená biopsiou pečene, pokiaľ nie je kontraindikovaná.
Všeobecný plán diagnózy hepatózy:
- analýza histórie ochorenia a sťažností;
- analýza histórie života;
- analýza rodinnej histórie;
- vyšetrenie kože, identifikácia bolesti pri skúmaní pečene, pankreasu, sleziny;
- klinický krvný test;
- biochemický krvný test;
- koagulácia;
- rozbor moču;
- krvný test na vírusovú hepatitídu;
- coprogram;
- analýza výkalov na vajciach červa;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- CT vyšetrenie abdominálnych orgánov na podrobnejšie posúdenie stavu pečene;
- Ezofagogastroduodenoskopie;
- biopsia pečene;
- elastografia - štúdium tkaniva pečene na začiatku tehotenstva.
Liečba pečene pečeňou
Taktika liečby každého typu hepatózy je určená jej etiológiou. Pacienti so symptómami akútnej hepatózy sú hospitalizovaní. Pri otrave je potrebné čo najskôr vykonať terapeutické opatrenia zamerané na urýchlenie eliminácie toxínov.
Okrem toho je cieľom núdzovej liečby bojovať proti hemoragickému syndrómu, intoxikácii a nízkym hladinám draslíka v krvi. V ťažkej patológii, menovanie kortikosteroidov a liečba zlyhania pečene.
Jedným z najsilnejších prírodných detoxikantov je kyselina alfa-lipoová (tioktová), ktorá je schopná odstrániť z tela takmer všetky jedy. Lekári odporúčajú užívať kyselinu tioktovú na ochranu pečene - najmä Tioctacid. Vyrába sa v ampulkách Tioctacid 600T av tabletách s rýchlym uvoľňovaním Thioctacid BV neobsahuje nečistoty - laktózu, celulózu, škrob, propylénglykol.
Kyselina tioktová v jej zložení sa aktívne podieľa na práci pečene - viaže a odstraňuje ťažké kovy a toxíny z tela, znižuje oxidačný stres, obnovuje pečeňové bunky - hepatocyty. Okrem toho, normalizácia metabolizmu tukov, kyselina tioktová chráni pečeň pred mastnou degeneráciou pri hepatóze.
Chronická hepatóza
Pri chronickej hepatóze pečene je dôležité zabrániť škodlivým účinkom aktívneho faktora, používanie alkoholu je zakázané. Pacientovi je predpísaná diéta s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom živočíšnych bielkovín.
Odporúčajú sa lipotropné faktory, ako je cholínchlorid, kyselina lipoová, kyselina listová. Pridelené vitamínu B12 a prípravok s extraktom hydrolyzátu pečene - "Sirepar". Pri liečbe chronickej hepatózy sa predpisujú kortikosteroidy. Pacienti potrebujú sledovanie.
Nealkoholická mastná hepatóza
Pri liečení nealkoholickej mastnej hepatózy je hlavná dôležitosť venovaná dodržiavaniu diéty a miernej fyzickej námahe. Zníženie celkového množstva tuku a sacharidov v strave spolu so zvýšením dávky proteínov vedie k poklesu tuku v pečeni. Tiež s nealkoholickou hepatózou je uvedené vymenovanie membránových stabilizátorov a hepatoprotektorov.
Alkoholické ochorenie pečene
Liečba alkoholického ochorenia pečene zahŕňa aj diétu a mierne cvičenie, ale hlavným terapeutickým faktorom je úplné odmietnutie alkoholu.
Dedičná hepatóza
Dedičná hepatóza vyžaduje starostlivé zaobchádzanie s ich zdravím. Títo pacienti by si mali vybrať prácu, ktorá vylučuje ťažký fyzický a psychický stres.
Potraviny by mali byť zdravé a pestré, vrátane všetkých potrebných vitamínov a minerálov. Dvakrát ročne je potrebné predpísať priebeh liečby vitamínmi skupiny B. Fyzioterapia a liečebno-liečebná liečba pre dedičnú hepatózu nie je zobrazená.
Gilbertovej choroby
Gilbertova choroba nevyžaduje špeciálne terapeutické opatrenia - aj pri úplnej absencii liečby sa hladina bilirubínu zvyčajne spontánne normalizuje o 50 rokov. Medzi niektorými odborníkmi existuje dojem, že hyperbilirubinémia pri Gilbertovej chorobe vyžaduje nepretržité používanie látok, ktoré dočasne znižujú hladinu bilirubínu (fenobarbital).
Klinické štúdie dokazujú, že táto taktika nezlepšuje stav pacienta, ale vedie k depresívnym poruchám. Pacientovi sa vytvára názor, že trpí vážnou nevyliečiteľnou chorobou, ktorá si vyžaduje nepretržitú liečbu.
To všetko často končí vážnymi psychickými poruchami. Neprítomnosť potreby liečby Gilbertovej choroby u pacientov má zároveň pozitívny pohľad na ich patológiu a stav.
Criggler-Nayarov syndróm
Pri liečbe Criggler-Nayarovho syndrómu typu 1 sú účinné iba fototerapie a náhradný transfúzny postup. Pri liečbe druhého typu ochorenia sa úspešne používajú induktory enzýmov (fenobarbital) a mierna fototerapia. Vynikajúci terapeutický účinok v žltačke materského mlieka má preklad do umelého kŕmenia. Zostávajúca dedičná pigmentová hepatóza pri vykonávaní terapeutických opatrení nepotrebuje.
Liečba ľudových liekov proti hepatóze
Ľudové liečivá sú účinné pri liečbe hepatózy pečene, ak sa používajú spolu s hlavnou liečbou. Jedným z najúčinnejších liečivých rastlín je bodliak mliečny, ktorý si môžete kúpiť v lekárni. Rozdrvená tráva sa pridáva do jedál alebo sa berie do čajovej lyžičky 1-2 krát denne s vodou.
Na základe extraktu ostropestreca bol vytvorený liek Legalon, ktorého účinnou látkou je silibinín, ktorý posilňuje bunkové membrány pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu toxínov do nich.
Hepatoprotektor Legalon podporuje činnosť pečene, regeneráciu buniek a pôsobí protizápalovo. Tento nástroj sa používa nielen na liečbu hepatózy, ale aj na prevenciu. Legalon znižuje negatívny vplyv živočíšnych produktov s vysokým obsahom tuku, ako aj alkoholu.
Ďalšími účinnými prostriedkami sú Cirepar a Essentiale Forte.
Existuje množstvo účinných ľudových prostriedkov, ktoré pomáhajú liečiť hepatózu pečene.
Difúzne zmeny parenchýmu pečene podľa typu liečby mastnej hepatózy
Tuková hepatóza pečene
Mastná hepatóza pečene je patológia, ktorá má chronický priebeh a nie zápalovú povahu. Táto patológia spočíva v regenerácii pečeňových buniek - hepatocytov do tukových buniek. Nazýva sa aj mastná degenerácia, mastná pečeň. Takáto degenerácia pečene je dnes veľmi bežná a je to spôsobené nezdravou stravou a všeobecne nesprávnym spôsobom života. Preto je hepatóza častejšie diagnostikovaná u mužov ako u žien.
Čo je to tuková hepatóza? Pri tejto chorobe dochádza k poruchám na bunkovej úrovni, konkrétne k narušeniu metabolických procesov. Ďalej sa pridajú ďalšie dystrofické procesy v parenchýme orgánu a hepatomegálie. Porucha metabolických procesov je akumulácia lipidov v normálnych hepatocytoch a častejšie táto akumulácia lipidov a triglyceridov. Orgán je degradovaný, pretože normálne hepatocyty sú rýchlo nahradené vláknitým tkanivom. Difúzne zmeny v pečeni podľa typu mastnej hepatózy vedú k tomu, že pečeň prestáva fungovať ako predtým.
štádium
Symptómy a liečba hepatálnej hepatózy pečene závisia od štádia lézie. Existujú 3 fázy:
- I - to je, keď sú základy foci tukových buniek. Lézia je nevýznamná a toto štádium je asymptomatické.
- II - to je obrovská porážka. V tomto štádiu je medzi postihnutými bunkami už spojivové tkanivo.
- III - nevratná poloha, v ktorej sa nachádzajú pruhy vláknitého tkaniva v pečeni. Majú fibroblasty, ktoré sú následne znovuzrodené do fibrózy.
dôvody
Príčiny mastnej hepatózy sú vplyvy rôznych negatívnych faktorov. Ide napríklad o lieky, alkoholické nápoje, omamné látky, tučné potraviny. S hromadením toxínov v pečeni, telo začne spracovať na jednoduché tuky, čím neutralizuje proces otravy. Tuky tiež dostať nadbytočné s jedlom.
Môžete tiež uviesť nasledujúce dôvody:
- Prítomnosť patológií, ktoré sú sprevádzané porušením metabolizmu lipidov. Patrí medzi ne diabetes mellitus typu II, hypertriceridémia, obezita.
- Poškodenie systémovej toxicity. Napríklad alkoholizmus, drogová závislosť.
- Poškodenie žiarením.
- Nesprávna výživa. Keď človek konzumuje nepravidelne, počas pôstu spotrebuje málo bielkovín.
- Prítomnosť chorôb, ktoré vyvolávajú porušenie zažívacieho procesu.
- Dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi, zatiaľ čo probiotiká nie sú súčasťou komplexnej liečby.
- Prítomnosť endokrinných ochorení. Konkrétne, ak existuje nadbytok hormónov nadobličkovej kôry a štítnej žľazy.
príznaky
V počiatočnom štádiu sa porušenie neprejaví a v priebehu vývoja sa príznaky mastnej hepatózy pečene stanú jasnejšími. Zvlášť výrazné príznaky ochorenia sú v štádiu 3.
Príznaky mastnej hepatózy:
- nepohodlie a pocit ťažkosti v pravej hypochondriu (s hepatomegáliou);
- výrazná dysbakterióza;
- zmena stavu kože, menovite kože sa stáva matnou;
- rozmazané videnie;
- záchvaty nevoľnosti a zvracania;
- plynatosť;
- poruchy chuti do jedla.
Pomerne často, hepatóza pečene má príznaky podobné zlyhaniu pečene. V prvej fáze je to všeobecná malátnosť, ospalosť, slabosť, úplný nedostatok chuti do jedla, a tiež sa stáva monotónnou a koordinácia je narušená.
Druhé štádium je charakterizované prejavmi žltačky, opuchom, poruchami trávenia a trávením potravy a tiež často sa u nich vyvinie ascites (kvapková v dutine brušnej). V tretej fáze sú príznaky závažné a môžu sa vyskytnúť stavy ako kóma, kŕče, synkopa. Pretože v tomto štádiu sa všetky vnútorné orgány už menia.
diagnostika
Aby sme pochopili, ako liečiť mastnú hepatózu pečene, je potrebné vykonať správnu diagnózu. Hlavnými diagnostickými metódami sú:
- US. Lekár zároveň uvidí príznaky ozveny: hepatomegália, zvýšená esogenicita. A keď je proces už spustený, bude vidieť, že pečeň je zrnitá.
- Nové a informatívne diagnostické metódy sú MRI a CT. Vďaka nim je možné vidieť, aký vplyv má orgán, presné ukazovatele parenchýmu a veľkosť orgánu, hepatomegália.
- Tiež vymenované laboratórne testy. Zároveň sú dôležité ukazovatele pečeňových testov.
Liečba mastnej pečeňovej hepatózy
Ak je pečeň poškodená mastnou hepatózou, je dôležité pochopiť, že tento stav je veľmi vážny a ak nie je liečený, môže byť smrteľný. Ak difúzne zmeny orgánu dosiahli svoje maximum, ochorenie sa nedá úplne vyliečiť. Liečba musí začať skôr a potom to môže byť vykonané doma.
- zastavenie toxických účinkov na pečeň (užívanie určitých liekov, alkoholu, drog);
- liečba liečbou mastnej pečeňovej hepatózy (tradičná liečba);
- diétne potraviny (tabuľka 5);
- liečba mastných pečeňových hepatóz ľudových prostriedkov;
- S touto patológiou, bylinné lieky sú nevyhnutne predpísané.
Liečba liekmi
Liečba tukovej pečene liekmi spočíva v odoberaní hepatoprotektorov, statínov, antioxidantov, antidiabetík a liekov, ktoré podporujú metabolizmus.
Hepatoprotektory sú veľmi dôležité pri obnove pečene. Pomáhajú obnoviť membrány hepatocytov a zlepšujú energetický metabolizmus v bunkách. Sú to také pilulky ako Karsil, Essentiale. Musíte tiež užívať lieky proti cholagogue na zníženie alebo prevenciu stagnujúcich procesov.
Statíny sú tiež veľmi dôležité, pretože tieto lieky eliminujú dyslipidémiu. Tieto lieky pomáhajú znižovať úroveň škodlivých tukov s nízkou hustotou. Antioxidanty urýchľujú regresiu hepatózy.
Ako vyliečiť tukovú pečeň Antidiabetické lieky sú nevyhnutné, pretože hladina cukru v krvi sa často zvyšuje s mastnou hepatózou. Súčasne sú predpísané lieky skupiny senzibilizujúcej inzulín. Pôsobia na bunkovej úrovni a zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín.
Ako liečiť ochorenie môže vyriešiť iba lekár, podľa diagnostických ukazovateľov. Terapeutická terapia je nevyhnutne zložitá.
Ľudové prostriedky
V prípade mastnej hepatózy pečene je potrebná liečba ľudovými prostriedkami. Takéto ošetrenie sa môže vykonávať doma. Je však nevyhnutné, aby ho ošetrujúci lekár upravil a ovládal. V počiatočnom štádiu ochorenia je takáto liečba účinná.
Bodliak sa používa na liečbu mastnej hepatózy. Pretože má hepatoprotektívne a antioxidačné, choleretické, protizápalové vlastnosti, zabraňuje a spomaľuje tvorbu vláknitého tkaniva. Silymarín je súčasťou bodliaka. Práve táto šupka sa často zaraďuje do prípravkov na báze rastlín. Napríklad Gepabene, Kars, Legalon, Silimar.
Tiež užitočné pri poškodení pečene sú:
- koreň calamus;
- listy banánov;
- praslička;
- postupnosť;
- kôpor (infúzia kôpor);
- večný;
- breza;
- zázvor.
Liečba a diéta
Nutnou mierou je nutričná diéta pre mastnú hepatózu pečene. Niekedy pri diagnostikovaní prvého štádia ochorenia lekári predpisujú iba prísne dodržiavanie diétnej tabuľky číslo 5. V ostatných prípadoch je predpísaná správna výživa v prípade mastnej hepatózy pečene spolu s liekmi.
Tabuľka č. 5 - čo to je? Táto strava má znížiť príjem tukov s jedlom a zvýšiť príjem bielkovín živočíšneho pôvodu. Zároveň môžete jesť:
- chudé mäso a ryby v pečenej alebo varenej forme. Polievky vo vývare sú však úplne zakázané;
- dusená, varená alebo pečená zelenina;
- najviac 1 varené vajce denne;
- ovsené vločky, pohánka, ryža, krupica;
- nízkotučné mliečne výrobky: tvaroh, kefír, jogurt.
Tabuľka 5 je potrebná na rýchle zotavenie z mastnej pečeňovej hepatózy. Diéta pre mastnú hepatózu pomáha zastaviť vývoj ochorenia, a preto sú obnovené hepatocyty.
predpovede
Je možné liečiť mastnú hepatózu? To je možné s asymptomatickou formou, keď sa situácia ešte nezhoršila poruchou fungovania iných orgánov a systémov. Veľmi nepriaznivé predpovede, keď príznaky pretrvávajú po dlhú dobu. To môže naznačovať vývoj pečeňových komplikácií - cirhózy. V tomto prípade, na liečbu mastnej pečeňovej hepatózy s ľudovými liekmi je kontraindikovaný, a ešte viac doma.
Hepatóza (steatóza) pečene
Problémy s pečeňou sa každoročne čoraz častejšie vyskytujú u mnohých ľudí. Niektorí dokonca ani po dlhú dobu si nevšimnú, že sa u nich vyvinie nebezpečná choroba, kým sa situácia výrazne nezhorší. Poškodenie pečene vo forme hepatózy sa čoraz častejšie vyskytuje u mnohých ľudí, ktorí nechápu, ako ju odstrániť, čo robiť a kam ísť.
Čo to je?
Hepatózy sú niekoľko chorôb, ktoré sú zoskupené pre množstvo symptómov, ktoré spôsobujú, čo prispieva k výskytu dystrofických zmien v pečeni v dôsledku metabolickej poruchy v hepatocytoch. Charakteristickým znakom tohto procesu je absencia alebo slabá expresia prejavu zápalu.
Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie hepatózy patria do skupiny pečeňových ochorení s kódmi K70 a K76.0.
Problémom včasnej liečby tohto ochorenia je, že sa už dlho (mesiace alebo dokonca roky) nemusí prejaviť. Symptómy sa často vyskytujú v neskorších štádiách, takže by ste mali vždy venovať pozornosť niektorému z ich prejavov, pričom sa treba odvolávať na zdravotnícke zariadenia.
Liečba hepatózy zahŕňa ich úplnú elimináciu kvôli vplyvu na samotnú chorobu, ale na faktor, ktorý prispieva k jej rozvoju. Ale v niektorých prípadoch sa môže stať, že akútna forma hepatózy sa vyvinie do chronického typu. Okrem toho, ak bola liečba vykonaná mimo času alebo nie úplne, existuje možnosť cirhózy pečene.
dôvody
Existuje veľa príčin hepatózy, takže musíte pochopiť, ktoré z nich vedú k nepriaznivým následkom a vážnym problémom.
Chronická hepatóza má zase niekoľko ďalších príčin vývoja, medzi ktorými je dôležité zdôrazniť dlhodobé zneužívanie alkoholických nápojov. Môžete tiež zdôrazniť nasledujúce faktory ovplyvňujúce ochorenie:
- nedostatok určitých proteínov a vitamínov;
- negatívne účinky toxínov bakteriálneho pôvodu;
- účinok tetrachlórmetánu - uhlíka so štyrmi molekulami chlóru;
- otravy organickými zlúčeninami fosforu a niektorými ďalšími toxickými látkami s hepatogénnym účinkom.
2. Choroby, ktoré vyvolávajú zmenu metabolizmu v ľudskom tele, rovnako ovplyvňujú pečeň. Súčasne v tomto orgáne dochádza k porušovaniu metabolickej funkcie lipidov. Na druhej strane sa to prejavuje vo vytváraní lipoproteínov v bunkách tkaniva žliaz. Rozlišujú sa tieto ochorenia, ktoré vedú k problémom s pečeňou:
- diabetes mellitus;
- ochorenie štítnej žľazy;
- obezita;
- Cushingov syndróm;
- avitaminóza atď.
3. Ak užívate určité lieky bez sledovania dodržiavania kurzu a pravidiel, môžete mať nezvratný účinok na žľazu. To sa týka liečebných postupov, ako sú aminazíny, testosterónové prípravky, gestagény atď. To vedie k poruche funkcie cholesterolu a žlčových kyselín, ktoré sú produkované pečeňovými bunkami. Z tohto dôvodu existujú aj niektoré ďalšie zmeny, ktoré spočívajú vo vytvorení žlče optimálneho zloženia zložiek, ako aj pri realizácii jeho odtoku.
Ak choroba postupuje bez vhodnej liečby, dôležitým faktorom nie je len účinok na hepatocyty pečene, ale aj toxicko-alergický účinok na celé ľudské telo.
4. Tehotenstvo môže byť tiež faktorom rozvoja hepatózy. Často k tomu dochádza na začiatku tretieho trimestra kvôli skutočnosti, že dochádza k zmene viskozity žlče a tónu kanálov, ktoré ju odstraňujú, pri zmenách v hormonálnej rovnováhe organizmu.
Druhy a klasifikácia
Klasifikácia hepatózy prebieha podľa viacerých faktorov.
1. Prvý typ, ktorý priamo ovplyvňuje povahu zmien v tkanive pečene, je vo forme látok, ktoré tvoria neoplazmy:
- mastná hepatóza;
- pigmentová hepatóza.
2. Tuk je rozdelený do dvoch nezávislých príčinných foriem: t
- alkoholická mastná dystrofia (viac ako 90% prípadov);
- nealkoholická steatohepatitída (až 10% prípadov).
3. Okrem toho, faktory, ktoré vyvolávajú chorobu, sa stávajú ďalšou vlastnosťou, podľa ktorej klasifikácia hepatózy. Lekári rozlišujú tieto formy:
- Primárne, v dôsledku endogénnych metabolických porúch (diabetes, obezita, hyperlipidémia).
- Sekundárny, ktorý spôsobuje prijímanie určitých liekov, malabsorpčný syndróm, pyrentírusovú výživu, pôst, Wilson-Konovalovovu chorobu atď.).
4. Najbežnejšia mastná hepatóza pečene, ktorá je charakterizovaná tvorbou tukových škvŕn v tkanivách tela, kvôli tomu, čo je jej postupná obezita. Depozícia tukových buniek v pečeni tiež určuje niektoré morfologické formy ochorenia, medzi ktoré patria:
- zonálna forma;
- difúzna forma;
- kontaktné miesto;
- vyslovene rozšírené.
5. V závislosti od faktora, ktorý vyvolal ochorenie, ako aj od času jeho priebehu:
Podľa úplnej klasifikácie ochorenia musí lekár predpísať vhodný priebeh liečby s prihliadnutím aj na symptómy ochorenia a trvanie vývoja ochorenia pečene.
Chronická forma nie je tak desivá ako všetci ostatní. Šanca na jeho elimináciu prebieha so správnym prístupom k eliminácii faktora, ktorý túto chorobu vyvoláva. Ak sú okolnosti nepriaznivé a tuková forma sa často vyvíja do cirhózy a cholestatickej - na sekundárnu cholangitídu.
symptomatológie
Akútna forma hepatózy znamená rýchly rozvoj symptómov a zhoršenie celkového stavu ľudského tela. Patologický proces je charakterizovaný žltnutím, príznakmi ťažkej otravy, ako aj ťažkou dyspepsiou (poruchy trávenia).
Počiatočná fáza je sprevádzaná malou zmenou v pečeni v jej veľkosti veľkou mierou, po ktorej sa nakoniec stáva menej ako normou. Palpácia cíti jej mäkkosť, ale s priebehom ochorenia, palpácia sa stáva nemožným.
Laboratórne krvné testy pacienta tiež určujú niektoré príznaky prítomnosti hepatózy, vrátane:
- zvýšený počet aminotransferáz;
- znížený draslík;
- nadbytok sedimentácie erytrocytov.
Pečeňové testy sa však vždy nemenia, pretože choroba sa môže vyvíjať rôznymi spôsobmi, vrátane bez závažných príznakov.
Chronická mastná hepatóza je charakterizovaná vlastným zoznamom symptómov, medzi ktorými odborníci poznamenávajú:
- dyspeptické poruchy;
- silná únava a slabosť;
- matná citlivosť v pečeni;
- zvýšenie veľkosti žľazy;
- nezmenená povrchová štruktúra tela.
Charakteristickým znakom tohto typu hepatózy z cirhotickej lézie je, že pri cirhóze majú pečeň ostré až na dotykové zakončenia a pomerne hustú štruktúru. Splenomegália (zvýšenie veľkosti sleziny) tiež nie je znakom mastnej choroby. Niekedy cholesterol a B-lipoproteíny prekračujú normu. Pri diagnóze tohto typu hepatózy hrá dôležitú úlohu vykonávanie určitých testov - bromsulfaleín a wooferdinovoy. Tieto lieky sa často vylučujú pečeňou s určitým oneskorením. Posledným bodom v diagnóze ochorenia mastnej formy je biopsia pečeňového tkaniva a jeho štúdia.
Ak je hepatóza cholestatická, hladina cholestázy je kľúčovým faktorom pri jej diagnostike. V tomto prípade pacient zaznamenal:
- žltnutie;
- svrbenie;
- zmeniť moč na tmavý odtieň;
- objasnenie výkalov;
- zvýšenie teploty.
Výsledky laboratórnych štúdií s cholestatickou hepatózou sú charakterizované vysokou mierou bilirubínu a cholesterolu, aktivitou alkalickej fosfatázy a aminopeptidázou leucínu a zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
Akútna mastná hepatóza je jedným z najzložitejších typov ochorenia, pretože pacient môže dokonca zomrieť na hepatálne kómu alebo hemoragické príhody ako sekundárny príznak. V niektorých prípadoch, keď je situácia mierne normalizovaná, sa problém vyvíja do chronickej formy prúdenia.
Liečba liekmi
Pri liečbe hepatózy, ako aj niektorých iných ochorení pečene, používajte špeciálne lieky - hepatoprotektory. Lekári často uprednostňujú prírodné produkty, medzi ktorými má Legalon veľkú účinnosť. V zložení zložky je extrakt z ostropestreca a silibunínu. Tieto dve látky pôsobia aktívne na elimináciu problému, posilňujú membránu, stimulujú zvýšenie funkčnosti buniek a zabraňujú pôsobeniu toxických látok na ne.
Zápalový proces pri užívaní Legalonu vo väčšine prípadov klesá, orgán je obnovený. Môže sa tiež užívať ako profylaktický liek, ak užívate určité lieky, ktoré významne ovplyvňujú funkciu pečene. Zabraňuje vzniku fibrózy a niektorým degeneratívnym zmenám.
Ak pacient trpí akútnou hepatózou, potom by mal byť urýchlene odvezený do nemocnice, kde by mal prijať súbor opatrení na zastavenie vývoja ochorenia a začať proces obnovy tela. Ak je to možné, činnosti sa môžu začať vykonávať ako prvá pomoc. Pacient musí odstrániť hemoragický syndróm, zbaviť ho intoxikácie a tiež zvýšiť hladinu draslíka. Závažné účinky ochorenia sa liečia pomocou kortikosteroidov a liečby zlyhania pečene.
Pri chronickej hepatóze je dôležité dodržiavať terapeutickú diétu a nevystavovať svoje telo faktoru, ktorý spôsobuje progresiu ochorenia. Terapia kortikosteroidmi sa v tomto prípade tiež používa v spojení s použitím vitamínu B12 a "Sreper". V tomto prípade by pacienti mali byť sledovaní v nemocnici v režime dávkovania.
Liečba ľudových prostriedkov
Liečba hepatózy doma znamená normalizáciu metabolických procesov.
Jednou z populárnych metód je použitie medu infúzne v tekvici.
- Na tento účel odrežte vrchol zrelého ovocia a dužinu odstráňte.
- Potom sa naplní medom a nastaví sa na niekoľko týždňov na tmavé miesto, pričom teplotný režim by nemal prekročiť 22 C.
- Po dvoch týždňoch môže byť med premiestnený do sklenených nádob a vložený do chladničky.
- Jeho vziať na 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne.
Existuje tiež veľa receptov na rôzne poplatky, ktoré sa používajú pri liečbe hepatózy.
- Vezmite brezové listy a šípky v rovnakom množstve, o niečo menej ako kvety lúk a listov žihľavy. Okrem týchto zložiek sa navrhuje pridať v menšom počte nesmrteľné, mušľové kvety, listy nechtíka a lístky mäty, hodváb kukurice, koreň púpavy, sladkého drievka a valeriánu.
- Každá zo zložiek sa musí dôkladne rozdrviť a potom zamiešať do jednej nádoby.
- V noci, musíte dať údaje o infúzii v termoske, s použitím iba 2 lyžice. lyžice zmesi do 1,5 litra vody.
- Počas nasledujúceho dňa musíte použiť celé množstvo získanej kvapaliny.
- V tomto priebehu liečby môžete pokračovať od jedného mesiaca do šiestich mesiacov.
diéta
Výživa výživy v hepatóze by mala byť zameraná na obnovenie funkcie pečene a obnovenie rovnováhy metabolizmu cholesterolu a tukov. Často, akákoľvek lieková terapia bez riadneho udržiavania jej stravy nedáva požadovaný výsledok.
- Pacienti sú prísne zakázané piť alkohol v akomkoľvek množstve.
- Nejedzte mastné a vyprážané potraviny.
- Jedlá by sa mali dusiť alebo variť.
- Mäsové vývary by mali byť nahradené polievkami na zeleninových vývaroch.
- Mastné mäso a ryby sú najlepšie jesť vôbec, rovnako ako cibuľa, cesnak, solené, údené a konzervované potraviny.
- Množstvo tuku v potrave by nemalo presiahnuť 70 gramov.
- Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny s vysokým obsahom cholesterolu a purínov.
- V tej dobe sa odporúča sacharidov, vlákniny, vitamínov a pektínu.
- Kvapalina nemá žiadne obmedzenia, s výnimkou sýtených a kyslých nápojov.
Ďalšie informácie o diéte a nutričných zásadách nájdete v tomto videu.
Všetky prejavy problémov s pečeňou musia byť včas diagnostikované a liečba zameraná na odstránenie provokatívneho faktora. Okrem toho je tiež dôležité vykonať preventívne opatrenia na zníženie rizika ochorenia žliaz vrátane hepatózy.
Difúzna forma mastnej hepatózy
Ochorenie pečene, ktoré sa vyznačuje akumuláciou jednoduchých tukov v normálnych bunkách a regeneráciou hepatocytov (pečeňových buniek) na tuk, sa nazýva mastná hepatóza (steatóza, tuková infiltrácia, steatohepatóza, tuková degenerácia). Vo väčšine prípadov má choroba chronický priebeh.
Mastná hepatóza v skorých štádiách nevykazuje príznaky. Najčastejšie sa vyskytuje náhodou počas plánovaného ultrazvuku. Ochorenie sa prejavuje pečaťou v štruktúre tela.
Veľa pacientov, ktorí čelia podobnej diagnóze, sa zaujíma o otázku: "Difúzne zmeny pečene podľa typu mastnej hepatózy - čo je to?". Choroba porušuje funkčnosť žlčových žliaz, vyvoláva vážne komplikácie.
Vývoj difúznej mastnej hepatózy
Mastná hepatóza pečene je spôsobená rôznymi faktormi: nadmerným požívaním alkoholu, mastnými potravinami, konzumáciou účinných liekov atď.
Pečeň recykluje všetko, čo vstupuje do tela. Orgán neutralizuje jedy, toxické látky, ktoré sa po filtrácii premieňajú na jednoduché lipidy. Ak má človek vo svojej strave veľa mastných potravín, potom sa k tým lipidom, ktoré boli vyňaté z produkcie, pridá ďalšia dávka triglyceridov. Výsledkom je prebytok tuku v parenchýme pečene. Po určitom čase sú pečeňové bunky nahradené tukovými bunkami a železo nemôže vykonávať svoje funkcie (neutralizácia toxických látok).
V dôsledku toho sa rozvíja difúzna steatóza pečene a v tele sa hromadia tuky, ktoré sa podobajú na vezikuly. Niekedy sa vyvíja lokálna tuková infiltrácia, potom sú postihnuté niektoré časti orgánu, ako napríklad jeden z lalokov.
Pri difúznej mastnej hepatóze pečene (HHP) je ovplyvnená celá žľaza. Stupeň poškodenia je najčastejšie vysoký. Ak chcete posúdiť stav tela, musíte podstúpiť dôkladnú diagnostiku.
Lekári rozlišujú tieto stupne jrg:
- Nula - charakterizovaná malými tukmi tukových zásob, ktoré sa nachádzajú v samostatných skupinách hepatocytov.
- Stupeň 1 - stredná a veľká ohniska tuku sú pozorované, ktoré sú umiestnené ďaleko od seba (môže byť mnoho postihnutých oblastí). V tomto prípade lekár diagnostikuje mastnú steatózu).
- 2 stupne - stredne veľké a veľké ohniská sú mierne vyjadrené, objem nahromadených tukov sa zvyšuje, spojivové tkanivo začína rásť. Takto sa prejavuje intracelulárna obezita.
- Stupeň 3 - zóny spojivového tkaniva sa stanú jasnejšími, môžu skončiť vláknitými vláknami, množstvo tuku v bunkách sa zvyšuje. V tomto štádiu sa zvyšuje pravdepodobnosť fibrózy.
Preto v priebehu vývoja HPV má akumulácia lipidov v pečeňových bunkách veľký význam. V pečeni sa ukladajú jednoduché tuky, hepatocyty sa začínajú degenerovať. V priebehu času telo tvorilo oblasti tukového tkaniva, ktoré sa postupne zvyšovali. Ako sa proces vyvíja, železo prestáva zvládať svoju hlavnú funkciu (neutralizáciu toxických látok). Tukové bunky môžu byť tiež znovuzrodené, čo ohrozuje fibrózu (proliferáciu spojivového tkaniva), cirhózu.
Príčiny dystrofických zmien
Zdravá pečeň neobsahuje viac ako 5% lipidov. Pri difúznych orgánových léziách sa tento indikátor zdvojnásobuje. V niektorých prípadoch je podiel tuku asi 50%.
Difúzne zmeny v pečeni podľa typu steatózy sa vyskytujú z nasledujúcich dôvodov:
- Nesprávna výživa. Jesť mastné alebo rýchlo varené jedlá zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia pečene, pankreasu a iných ochorení.
- Poruchy metabolizmu.
- Choroby štítnej žľazy. V rozpore s funkciou tejto žľazy začať produkovať hormóny, ktoré urýchľujú tvorbu lipidov.
- Diabetes mellitus. Táto patológia je spojená s nadváhou. Vysoké koncentrácie glukózy a lipidov v tele nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.
- Alkoholizmus. Etanol, ktorý je obsiahnutý v alkoholických nápojoch, ničí hepatocyty, porušuje funkčnosť tela, spôsobuje ochorenie.
- Nadváhou. Veľké množstvo tuku okolo obvodu pásu je nebezpečné pre zdravie.
- Prijatie účinných liekov. Antibakteriálne činidlá sa považujú za najškodlivejšie pre žlčovitú žľazu, preto počas ich podávania by mala byť pečeň chránená.
- Sedavý životný štýl.
- Využívanie rastlinných a mliečnych potravín s úplným odmietnutím mäsa vyvoláva porušenie metabolizmu sacharidov.
- Prísne diéty.
- Radiácie. Podľa štatistík je DGH (difúzna tuková hepatóza) častejšie diagnostikovaná u obyvateľov mesta so zvýšeným vyžarovaním pozadia.
- Choroby tráviaceho traktu s akútnym alebo chronickým priebehom.
Poruchy metabolizmu tukov sa často vyskytujú v dôsledku podvýživy. Tiež metabolizmus lipidov je narušený, keď je nedostatočná saturácia bielkovín v tele (u vegetariánov), nadmerné množstvo tukových potravín, rýchle sacharidy v strave a prísna diéta.
Riziko HPV sa zvyšuje znížením produkcie cholových kyselín (žlčových kyselín) a narušením príjmu lipidov hepatocytmi.
Mastná hepatóza nie je vylúčená s nedostatkom tyroxínu (hlavný hormón štítnej žľazy). Tiež kortizón a aldosterón (hormóny nadobličiek) ovplyvňujú stav pečene.
Rozlišujúce príznaky rôznych typov hepatózy
Difúzne zmeny pečene podľa typu hepatózy môžu prejaviť nevyjadrené príznaky alebo majú skrytý priebeh. Aby sa včas identifikovala zákerná choroba, je potrebné vedieť, ako sa prejavuje a či ju možno odlíšiť od chronického, mastného alebo cholestatického typu hepatózy.
Príznaky difúznej mastnej hepatózy:
- nevoľnosť;
- ťažkosť na pravej strane;
- zväčšená pečeň.
Niekedy sa choroba neprejavuje, potom sa v období exacerbácie objavia mierne príznaky.
Chronická forma steatózy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- farbenie kože, slizníc v žltej farbe;
- tupá bolesť v pravej hypochondriu;
- mierne zväčšenie pečene.
Mastná dystrofia je sprevádzaná celkovou slabosťou, tupou bolesťou vpravo pod rebrami, miernym zvýšením orgánu.
Cholestetická hepatóza sa prejavuje svrbením kože, žltnutím, odfarbením stolice, stmavnutím moču, horúčkou, zvýšením pečene.
Diagnostické testy
Na identifikáciu difúznej mastnej hepatózy je potrebné vykonať rôzne štúdie. Po prvé, pacient daruje krv, aby odhalil koncentráciu červených krviniek (červených krviniek). Tento ukazovateľ môže klesať s rozvojom anémie.
Okrem toho je potrebné skúmať krv na hladiny krvných doštičiek a leukocytov (biele krvinky). Spravidla sa pri steatóze znižuje hladina krvných doštičiek a bielych krviniek a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) sa zvyšuje.
S FG sa zvyšuje hladina bilirubínu, zatiaľ čo množstvo albumínu je nízke a koncentrácia AsAT (aspartátaminotransferáza) a ALAt (alanínaminotransferáza) sa zvyšuje. Tieto ukazovatele však nie sú špecifické a len s ich pomocou nie je možné stanoviť diagnózu "difúznej mastnej hepatózy".
Hepatomegália je detekovaná palpáciou, ale hlavným miestom diagnózy DGG je ultrazvuk a MRI. Počas ultrazvuku môžete určiť príčiny patologických procesov, identifikovať rozsah poškodenia. Viac informácií o echografických znakoch nájdete tu. Okrem toho, s pomocou ultrazvuku, lekár určí, či existuje potreba invazívnych postupov alebo nie.
Biopsia je najinformatívnejšia výskumná metóda. Môže sa použiť na rozlíšenie JG, chronickej hepatitídy C, granulomatózy a nešpecifickej reaktívnej hepatitídy. Počas štúdie bioptických buniek pod mikroskopom je možné pozorovať, ako sa pečeňové bunky transformujú do tukových buniek. Zároveň sa obsah buniek rozjasní, zväčšia sa veľkosť, poškodia sa mitochondrie.
Liečebná taktika
Difúzne zmeny v pečeni podľa typu mastnej infiltrácie nie sú liečené žiadnou špecifickou metódou. Hlavným cieľom terapie je eliminácia negatívnych faktorov, ktoré spôsobujú poškodenie žľazy. Je dôležité urýchliť regeneráciu organizmu, odstrániť toxické látky, správne metabolické procesy.
Syntetické a rastlinné látky sa používajú na ošetrenie HHPP, ktoré obnovujú hepatocyty a vytvárajú ochrannú bariéru pre bunky. Hepatoprotektory sa zvyčajne používajú na tento účel.
Ako súčasť komplexnej terapie sa používa diéta. Pacient by mal upraviť diétu, aby urýchlil obnovenie normálneho tkaniva pečene. Odporúča sa začať liečbu ihneď po diagnostikovaní.
Okrem liekov, môžete použiť ľudové prostriedky, ale len po schválení lekárom. Komplexná liečba zahŕňa lieky, diétu, mierne cvičenie. Pacient musí vykonať špeciálny súbor cvičení, ktoré budú zvládať obezitu (hlavná príčina HPHP).
lieky
Na vyliečenie steatohepatózy použite nasledovné lieky:
- Esenciálne fosfolipidy: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte atď. Tieto lieky chránia hepatocyty pred negatívnymi účinkami.
- Sulfámové kyseliny: metionín, Hepral, Taurín. Tieto lieky stabilizujú bunkové membrány, zabraňujú predčasnej smrti buniek.
- Liečivá na báze rastlinných zložiek: Kars, Liv 52 a iné. Zabraňujú deštrukcii membrán pečeňových buniek a zavádzaniu vírusov a toxínov do ich cytoplazmy.
Na odstránenie pocitu bolesti v pečeni, skvapalnenej žlči a uľahčení jej odtoku sa používa bylinný prípravok s názvom Holosas. Štandardné dávkovanie je 1 lyžička 30 minút pred jedlom.
Na odstránenie žlčových žliaz z toxínov sa používajú vitamínové komplexy a potravinové doplnky. Terapeutický kurz trvá spravidla 2 až 3 mesiace.
Na čistenie pečene so steatózou sa používajú vitamíny B (najmä kyselina nikotínová). Kyselina pangámová (B15) zlepšuje absorpciu kyslíka, zabraňuje znečisteniu pečene. Zdroje vitamínu B15: marhuľové jadrá, pivovarské kvasnice, hnedá ryža, klíčiaca ryža, tekvica, melón.
Okrem toho sa používajú vitamínové komplexy, ktoré obsahujú taurín. Táto látka má hypolipidemický a antioxidačný účinok. Taurín sa podieľa na tvorbe fosfolipidov, zlepšuje krvný obeh orgánu, riedi žlč. Lieky obsahujúce taurín sa užívajú 4–8 týždňov, 2–4 g denne. Konečnú dávku určí lekár.
Ľudová medicína
Liečba steatohepatózy môže byť vykonaná pomocou ľudových prostriedkov. Pomocou škorice môžete znížiť množstvo tukového tkaniva v pečeni a v celom tele. Toto korenie pomáha znižovať hladinu cholesterolu, znižuje chuť do jedla.
Kurkuma vykazuje antioxidačný účinok, vyvoláva tvorbu žlče, zjemňuje žlčové kamene. Toto korenie je súčasťou rastlinného lieku Holagol. Trvanie liečby týmto liekom je 3 až 6 týždňov.
Bodliak mliečny je populárna rastlina na liečbu ochorení pečene a žlčových ciest. Liek uľahčuje odoberanie žlčových kyselín, potláča kŕč žlčníka, stimuluje syntézu proteínov v tkanive pečene, obnovuje jeho štruktúru.
Na liečbu steatózy sa používajú rôzne bylinné čaje a produkty, ktoré pomáhajú eliminovať prebytočný tuk zo žľazy a celého tela.
Populárne ľudové recepty pre JHP:
- Borovicové orechy jedia 5 g denne, majú priaznivý vplyv na hepatocyty.
- Odporúča sa piť čaj z mäty, medovky, zeleného čaju, odvarov šípky. Tieto nápoje ničia tukové bunky, odstraňujú ich z tela. Okrem toho, keď steatóza užitočná infúzia stigmy kukurice.
- S DGG sa odporúča každý deň používať kôpor, petržlen, listy šalátového šalátu atď. Zelení priaznivo pôsobia na stav pečene a používajú sa ako dodatočná liečba.
- Čerstvo vymačkaná mrkvová šťava sa odporúča každé ráno nalačno na pol pohára. Týmto spôsobom je možné zabrániť steatohepatóze.
- Ak chcete normalizovať veľkosť pečene, aplikujte infúziu citrónu. Na jeho prípravu sa 3 citróny rozdrvia spolu s kôrou, nalejú sa 500 ml vriacej vody, naplní sa 5 - 6 hodín. V dopoludňajších hodinách je potrebné nápoj rozdeliť na 3 dávky a vypiť po celý deň. Priebeh liečby trvá približne 3 dni, potom si musíte vziať prestávku na 4 dni a postup zopakujte.
Keď JHP odporúča jesť každý deň, sušené ovocie, artičoky (nie viac ako 30 g). Tieto produkty normalizujú metabolizmus, vyvolávajú spaľovanie tukov.
diéta
Mastná dystrofia vyžaduje zmeny životného štýlu, vrátane stravy. Pacient musí obmedziť množstvo lipidov, ktoré vstupujú do tela tak, aby sa už nazhromaždené v pečeni spotrebovali rýchlejšie. Najúčinnejšia diéta v ranom štádiu ochorenia, keď sa tuky už nahromadili v pečeňových bunkách, ale hepatocyty ešte neboli znovuzrodené.
Okrem toho by sa mala venovať pozornosť spôsobu výroby výrobkov na varenie. Je potrebné opustiť vyprážané potraviny, jesť dusené alebo varené. Z menu je potrebné vylúčiť tučné mäso, ryby, konzervy, údené výrobky, strukoviny, huby, paradajky, čerstvú cibuľu, cesnak. By mali opustiť kávu, kakao, sýtené nápoje. Odporúča sa piť slabý čaj s minimálnym množstvom cukru, filtrovanú vodu bez plynu.
Menu pre DGG obsahuje nasledujúce produkty a riady:
- nízkotučný tvaroh;
- jogurt;
- ovsené vločky, pohánka, krupica alebo ryžová kaša na vode;
- tvrdé syry (nízkotučné, korenisté);
- polievky so zeleninou alebo mliekom;
- varené mäkké vajcia (najviac 1 žĺtok).
Strava je základom liečby mastnej hepatózy. Bez gastronomických obmedzení obnoviť štruktúru pečene je takmer nemožné.
Zelení zvyšuje funkčnosť žlčových žliaz. S jeho pomocou sa telo rýchlo uvoľňuje z prebytočného tuku.
Keď sa JHP odporúča používať potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo kyseliny pantogámovej: hnedá ryža a jej otruby, melón, melón, pivovarské kvasnice.
Na stimuláciu metabolických procesov sa odporúča používať sušené ovocie. Každý deň musíte jesť aspoň polovicu hŕstky.
Zelený čaj obsahuje antioxidanty, ktoré chránia žľazu pred škodlivými účinkami toxínov a voľných radikálov. Pri DGG sa odporúča vypiť 400 - 600 ml šálky tohto nápoja.
Lekári radia na prázdny žalúdok vypiť 80-100 ml čerstvo vylisovanej mrkvovej šťavy. S pomocou tohto nápoja je regenerácia hepatocytov rýchlejšia.
Predpovede a dôsledky
Pečeň je orgán, ktorý je schopný zotaviť sa nezávisle, ak pacient vedie zdravý životný štýl. Avšak, s JHP, stav žľazy výrazne zhoršuje. Funkčnosť tráviaceho traktu je narušená, zvyšuje sa pravdepodobnosť stagnácie žlče, cholecystitídy (zápal steny žlčníka) a tvorby kameňov. Pankreas je vystavený významnému stresu, môže sa vyvinúť pankreatitída (zápal pankreasu). Okrem toho je imunitný systém oslabený, pacient sa stáva zraniteľným voči infekciám vírusového pôvodu.
Keď DGG preruší zásobovanie pečene krvou, v ňom rastie spojivové tkanivo. Únava po miernom fyzickom a psychickom strese sa zvyšuje, mentálne schopnosti (myslenie, priestorová orientácia, pamäť, pozornosť atď.) Sa znižujú.
Ak chcete zabrániť HCG, musíte byť pozorný k svojmu zdraviu, jesť správne, vzdať sa zlé návyky, byť fyzicky aktívny, chrániť sa pred otravou (priemyselné, lieky). Ak sa dlhodobo vyvinie nauzea a závažnosť pečene, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý vykoná dôkladnú diagnózu a určí taktiku liečby.