Aká by mala byť diéta po odstránení žlčníka v prvých dňoch a po 1 mesiaci?

Diéta po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou rehabilitačného procesu, ktorý je nevyhnutný pre prispôsobenie sa zažívacieho systému novým podmienkam fungovania. Každá operácia je pre telo vážnym stresom. Odstránenie žlčníka (cholecystektómia) však nie je katastrofa. Po chirurgickom zákroku môže pacient viesť dlhý plný život, pri dodržaní špeciálnej diéty.

Prečo cholecystektómia chirurgia?

Žlčník je dôležitým orgánom potrebným na normálne trávenie. Je to akýsi rezervoár, v ktorom sa hromadí žlč. Potom sekrécia žlče podľa potreby vstupuje do dvanástnika a podieľa sa na procese trávenia potravy a asimilácii instantných vitamínov a tukov.

Choroby žlčníka (cholelitiáza, cholecystitída, cholangitída) vedú k tomu, že telo postupne stráca svoju funkciu. Nečinný žlčník predstavuje vážne ohrozenie zdravia, pretože existuje riziko hnisavého zápalu a rozvoja peritonitídy. Závažný stav, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká vtedy, keď je žlčovod blokovaný kameňom.

Odstránenie žlčníka pomáha zabrániť vážnym zdravotným následkom. Dnes sa prakticky nevykonávajú operácie brucha, využívajúc laparoskopickú metódu, keď je postihnutý orgán odstránený malou punkciou v brušnej dutine. To pomáha minimalizovať pooperačné komplikácie a významne redukovať dobu rehabilitácie.

Život človeka s odstráneným žlčníkom je úplne kompletný a líši sa od života obyčajného človeka len v tom, že po operácii musíte dodržiavať určitú výživovú schému, pretože odstránenie dôležitého orgánu mení samotný tráviaci systém. To znamená, že diéta po cholecystektómii musí byť prísne dodržiavaná, bez ktorej je pacientova remisia nemožná. Mal by sa stať súčasťou života, ale v žiadnom prípade by nemal byť vnímaný ako druh trestu alebo stavu menejcennosti.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii na odstránenie žlčníka pečeň naďalej produkuje žlč, ale rezervoár, v ktorom je uložený, už neexistuje. Preto zaťaženie padá na žlčové kanály. Samozrejme, že nevykonávajú funkcie vzdialeného orgánu, ale iba žlč smerujú z pečene do tráviaceho systému. Vzhľadom k tomu, že produkovaná žlč sa nemá akumulovať, jej koncentrácia sa znižuje a neustále sa dostáva do čreva, v „zriedenej“ forme a vo veľkom objeme.

Takáto zmena môže byť plná zápalu žlčových ciest a dvanástnika. Okrem toho, pretože žlč má kamkoľvek sa koncentrovať, množstvo enzýmov zodpovedných za rozklad tukov je v nej oveľa nižšie. Tento moment musí brať do úvahy diétu po operácii na odstránenie žlčníka.

Ako jesť po operácii?

Pre ľudí žijúcich s odstráneným žlčníkovým mechúrom by mali byť dve pravidlá vo výžive axiomom:

• musíte jesť často a kúsok po kúsku, aby žlč v čreve nestagovala, ale bola okamžite konzumovaná;
• potrava by nemala byť ťažká a tuková, takže nízka koncentrácia žlče je dostatočná na jej rozdelenie a asimiláciu.

Pokiaľ ide o samotnú schému energie, závisí to od dvoch faktorov:

• od času, ktorý uplynul od operácie;
• zo spôsobu, akým bola vykonaná cholecystektómia.

Diéta po laparoskopii

Táto metóda odstraňovania orgánov je najmodernejšia a najmenej traumatická. Pacient je spravidla prepustený 3. deň po operácii, ale diéta po laparoskopickom odstránení žlčníka znamená rovnaké obmedzenia ako pri normálnej chirurgickej operácii.

Prvý deň po operácii je nemožné nielen jesť, ale aj piť vodu. Môžete len navlhčiť pery vlhkou handričkou alebo opláchnite ústa bylinným odvarom. Potom, postupne, pacient má dovolené piť po kúsku (dogrose vývar, prevarená voda), a po troch dňoch, začnú zavádzať povolené potraviny do stravy. Potom musí pacient dodržiavať prísnu diétu 5a a dodržiavať zlomkovú diétu. To znamená, jesť často a kúsok po kúsku (5-6 krát denne) v rovnakom čase. Základné princípy výživy po odstránení žlčníka:

• Najjemnejšie. To znamená, že všetky jedlá sa podávajú v ošumelej, prevarenej forme, čo uľahčuje proces trávenia.
• Tepelné spracovanie. Jedlá sú dusené, varené, dusené alebo pečené. Tento spôsob varenia, ako praženie, je úplne vylúčený. Všetky jedlá by mali byť podrobené tepelnému spracovaniu, vylúčené sú ťažké potraviny, zelenina a ovocie s hrubým vláknom.

Aké produkty sú zakázané?

Recepty na diétu po odstránení žlčníka sú rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomôže vyvinúť a vybrať najlepšiu možnosť menu pre každý deň. Preto by ste nemali obzvlášť prebývať v zozname jedál, ale musíte mať na pamäti, ktoré potraviny by mali byť trvalo vylúčené z diéty:

• koreniny, koreniny;
• cibule;
• reďkev;
• cesnak;
• reďkev;
• huby;
• tučné mäso;
• tuk;
• hovädzie, skopové a kačacie tuky;
• údené a čiastočne údené salámy: t
• tučné mäso a ryby;
• Sýtené nápoje;
• cukrovinky (zákusky, zákusky), sladkosti;
• Maslo koláče;
• hrach, fazuľa;
• zmrzlina;
• aspic, aspic;
• instantné rezance;
• celý sortiment rýchleho občerstvenia;
• Nakladaná a konzervovaná zelenina;
• rybie ikry;
• mäso z kačíc, husí, zveriny a výrobkov poľovníctva, napríklad - mäso z losov, medveď atď.;
• úplný zákaz alkoholu.

Pokiaľ ide o iné obmedzenia, okrem spôsobu spracovania potravín je dôležitá aj jeho teplota, nemala by byť horúca ani studená, to znamená, že jedlá by sa mali podávať v teplej forme.

Prvý týždeň bez žlčníka

Najťažšie a psychologicky ťažké momenty obmedzenia stravovania a životného štýlu sú diéta po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii. Zahŕňa osemdňovú adaptáciu osoby na nové fyziologické procesy fyziológie:

• Prvý deň Počas dňa po ukončení operácie, úplný zákaz jesť, vrátane pitia. V skutočnosti to nie je také hrozné, ako sa zdá, pretože väčšinu času pacient spí.
• Druhý deň Môžete piť teplú prevarenú vodu, vývar z bokov a sušené ovocie bez cukru (najviac 150 ml naraz).
• Tretí deň Pridajte tekvicu, mrkvu alebo šťavu z repy, napoly zrieďte vodou, nefatným kefírom, pikantným a slabým čajom.
• Štvrtý deň Môžete postupne zahrnúť do diéty tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánske polievky. Jednorazové množstvo jedla by nemalo byť väčšie ako 100 gramov a musíte jesť 8-10-krát denne.
• Piaty deň Včera je pšeničný chlieb, sušienky, varená zelenina, nízkotučné parné ryby sú pridané do dávky.
• Šiesty deň. Môžete zadať v menu kašu, ovsené vločky, proso, pohánka. Kaša by mala byť dobre uvarená a trela sa na vode.
• Siedmy deň. Môžete začať jesť všetky kyslé mlieko nonfat produkty a ovocné a zeleninové pyré (detská výživa), mäsové výrobky z mletého kuracieho mäsa (parné knedle, karbonátky, suflé).
• Ôsmy deň Časti sa postupne zvyšujú, ale nie viac ako 200 gramov na dávku a počet jedál denne znížený na 6-8.

Týždeň po ukončení operácie sa spravidla vykonáva úplné vyšetrenie, po ktorom lekári odporúčajú ďalšiu výživu. Od sovietskych čias zostali v zdravotníctve tzv. Číslované diétne listy, ktoré plne zohľadňovali špecifiká ochorenia a boli určené ako pripomienka pre pacienta. Najviac odporúčané a univerzálne pre pacientov s odstráneným žlčníkom je "Dieta číslo 5".

Tabuľka 5 - diéta po odstránení žlčníka

Na prvý pohľad sa môže zdať, že strava 5 po odstránení žlčníka je veľmi prísna a neskutočná. To však nie je tento prípad. Ak máte túžbu a čas, môžete výrazne diverzifikovať menu a objaviť veľa užitočných a chutných jedál. Dáme približné menu na týždeň, ktoré si môžete osvojiť.

Výživa po odstránení žlčníka

Diéta po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou procesu regenerácie. Jeho cieľom je pomôcť pacientovi tráviaci systém prispôsobiť sa novým podmienkam fungovania.

Charakteristiky stravy

Žlčník je orgán, v ktorom sa hromadí žlč (tekutina, ktorá sa tvorí v pečeni a zúčastňuje sa na tráviacom procese). Choroby (cholangitída, cholecystitída a cholelitiáza) vedú k tomu, že už nemôžu riadne fungovať a sú hrozbou pre ľudské zdravie, pretože existuje riziko hnisavého zápalu, rozvoja peritonitídy a blokovania žlčových ciest kameňom. Odstránenie orgánov pomáha zabrániť následkom.

Po cholecystektómii (chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka) bude pacient musieť pravidelne dodržiavať špeciálnu diétu. Diéta po operácii by mala byť neoddeliteľnou súčasťou ľudského života. Niektoré výrobky sú zakázané, ale existuje mnoho ďalších chutných a zdravých potravín.

Základné pravidlá stravy sú:

1. Jedlá by mali byť časté (6-7 krát denne) a porcie - malé.
2. Výrobky by nemali byť tučné a ťažké.
3. Potraviny by sa mali konzumovať v rmutovanej a varenej forme.
4. Jedlá sa odporúčajú na varenie, varenie, varenie alebo pečenie.
5. Vyprážané, údené, solené a konzervované potraviny by mali byť vylúčené zo stravy.

svedectvo

Indikácie na odstránenie žlčníka (cholecystektómia) sú:

1. Žlčové ochorenie. Operácia je nevyhnutná, ak je v orgáne viac malých alebo niekoľkých veľkých kameňov 2–3 cm.
2. Akútna cholecystitída, ktorá môže spôsobiť peritonitídu.
3. Cholesteróza (akumulácia cholesterolu na stenách žlčníka). Najmä choroba je nebezpečná v kombinácii s ochorením žlčových kameňov.
4. Funkčná porucha žlčníka, ktorá je sprevádzaná bolesťou. Chirurgický zákrok je indikovaný, ak je konzervatívna liečba neúčinná.
5. Prítomnosť polypov väčších ako 10 mm.

Zoznam povolených produktov

Po cholecystektómii sa pacientom odporúča dodržiavať diétu č. Táto schéma napájania sa môže používať dlhú dobu a mala by sa rozšíriť len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Zoznam produktov, ktoré sú povolené používať, obsahuje:

• sušený pšeničný chlieb (prednostne včerajšie pečivo) a pečivo;
• polievky z obilnín a cestovín na zeleninovom vývari, polievka z červenej repy, kapustová polievka a boršč z čerstvej kapusty, prvé mliečne kurzy;
• nízkotučné odrody hydiny a mäsa (kuracie mäso, teľacie mäso, hovädzie mäso);
• nízkotučné odrody rýb v pečenom alebo varenom stave;
• maslo a rastlinný olej (olivový, kukuričný, slnečnicový);
• zeleninové vedľajšie jedlá a jedlá, pečená a varená mrkva, čerstvá a kyslá kapusta, tekvica, zelený hrášok, cuketa, mladé fazuľa, cibuľa v malých množstvách;
• mliečne výrobky a výrobky z tvarohu (tvarohové pudingy, pudingy, kastrólky, s kyslou smotanou s nízkym obsahom tuku);
• jedlá z obilnín a cestovín (pohánka, ovsené vločky a ovsené vločky, cestovinové kastroly);
• vajcia a jedlá z nich (proteínová omeleta alebo 1 varené vajcia denne);
• bobule a ovocie (všetky, ale kyslé odrody), môžete variť želé, zemiaková kaša, kompóty, džem, džem;
• med;
• varené zemiaky v kusoch alebo kašou;
• ako občerstvenie môžete jesť malé množstvo nasiaknutého sleďa, zeleninový šalát, vinaigrette, varený jazyk, aspiku z rýb, syr, tvarohovú pastu;
• Môžete piť sladké ovocie a bobule šťavy, čaj, dogrose vývar, slabá prírodná káva s mliekom.

Zakázané výrobky

Diétne menu číslo 5 obsahuje mnoho jedál, ale pacient podstupujúci cholecystektómiu by mal byť vylúčený z vašej stravy:

• koreniny a koreniny;
• tučné bravčové mäso, jahňacie mäso;
• husacie a kačacie mäso;
• žiaruvzdorné tuky;
• bohaté vývary;
• Konzervy a údené mäso;
• čokoláda, kakao, silná káva;
• šťovík, špenát, reďkovka, cesnak, reďkovka;
• fazuľa a hrach;
• huby;
• alkoholické a sýtené nápoje;
• cukríky, koláče, pečivo, sladké pečivo;
• zmrzlina a studené nápoje.

Nemôžete jesť studené jedlo, vyprážané, solené a údené jedlá.

Strava v nemocnici

U pacientov je najčastejšou otázkou, ako sa stravovať v nemocnici po cholecystektómii. V prvých hodinách sa neodporúča jesť nič a eliminovať fyzickú námahu

Po 2 hodinách sa nechá jazyk, ústa a pery navlhčiť tampónom navlhčeným minerálom alebo prevarenou vodou. Po 4 - 6 hodinách odborníci odporúčajú opláchnutie úst s harmančekom a šalviou (odporúča sa, aby sa vykonávali niekoľkokrát denne po dobu troch dní po operácii). O deň neskôr je dovolené piť minerálnu vodu bez plynu alebo dogrose bujónu. Druhý alebo tretí deň je pacient prepustený z domu, kde musí dodržiavať prísnu diétu v prvých dňoch po prepustení z nemocnice.

Jedlá po prepustení z nemocnice

V prvom mesiaci po operácii je dôležité zachovať šetrnú diétu a po 3–6 mesiacoch sa môžete vrátiť do normálneho života podľa pravidiel zdravého stravovania.

Po 36–48 hodinách je dovolené piť nesladký a slabý čaj, nízkotučný kefír alebo kissel zo sušeného ovocia (100–150 ml na recepciu každé 3 hodiny, odporúča sa vypiť 1,5 litra denne).

Tretí deň sa môže diéta rozšíriť. Môžete jesť pyré polievky v zeleninovom vývare so zakysanou smotanou, varenými rybami, dvoma proteínovými omeletami, zemiakovou kašou, ovocným želé. Môžete piť pacienta nesladené prírodné šťavy (jablko alebo repa), slabý čaj s cukrom.

5. deň po operácii môžete do menu pridať 100 g bieleho chleba alebo sušienok Po týždni sa do kŕmnej dávky pridajú varené kaše (pšenica, ovsené vločky alebo pohánka), ktoré sa varia v mlieku, ktoré sa zriedi vodou. Môžete pridať k diéte varené a mleté ​​chudé mäso, nesladené tvaroh, ryby, zeleninové pyré a mliečne výrobky. Frakcia prijímajúcej tekutiny, 1,5-2 litrov za deň.

Počas rehabilitačného obdobia, počnúc od 8 dní a do 1,5 mesiaca od okamihu operácie, sa odporúča jemná strava, riad by sa mal dusiť, variť a čistiť. Môžete jesť parné kotlety, karbonátky a karbonátky z chudého mäsa, zemiakovej kaše a inej zeleniny, vegetariánske polievky, polievky varené v mlieku, ovocné šťavy a želé, dusená tekvica, cuketa a mrkva.

Diéta jeden mesiac po prepustení

Po 1 mesiaci je stále nemožné jesť čerstvé ovocie, bobule a zeleninu, pretože tieto produkty prispievajú k hojnej sekrécii žlče. Je potrebné vylúčiť z diéty ražný chlieb, môžete jesť malý biely chlieb z včerajšieho pečiva. Jedlá by mali byť varené alebo dusené. Odporúča sa dodržiavať časté a zlomkové jedlá jeden mesiac po prepustení (5-6-krát denne v malých porciách). Súčasne by jedlo nemalo byť horúce ani studené.

Diéta po 6 mesiacoch

6 mesiacov po cholecystektómii sa môže diéta rozšíriť a vrátiť do aktívneho života. Avšak, po odstránení, funkčná činnosť všetkých orgánov tráviaceho systému a vlastnosti žlčových zmien, takže pacient potrebuje dodržiavať diétu po celý život. Voľbu výživy volí ošetrujúci lekár, ktorý by mal poskytnúť ďalšie odporúčania v závislosti od sprievodných ochorení pacienta.

Všeobecné odporúčania týkajúce sa diéty sú nasledovné:

• jedlá by mali byť časté a zlomkové (7-krát denne) a porcie by mali byť malé;
• posledné jedlo je najneskôr hodinu pred spaním;
• riad by sa mal variť, dusiť alebo dusiť;
• jedlo by sa malo dôkladne žuť;
• jedlo by malo byť teplé (teplé a studené jedlá sú zakázané);
• Jedlá by mali obsahovať minimálne množstvo živočíšneho tuku.

Po 6 mesiacoch po operácii môžu byť do stravy zavedené nové produkty. Odporúča sa postupovať postupne, začínajúc malým množstvom, pretože je potrebné kontrolovať reakciu organizmu na nové jedlo. Ak sa nevyskytuje nevoľnosť, bolesť v pravej hypochondriu alebo hnačka, potom sa množstvo môže postupne zvyšovať. Diéta po cholecystektómii by mala byť rešpektovaná počas celého života.

Recepty jedál

Napriek veľkým obmedzeniam, jedlo pacienta môže byť chutné. Recepty na varenie hlavných jedál s diétou číslo 5 - veľké množstvo. Môžete variť lenivé knedle, parnú omeletu a plnené mäsom, rôzne kastrólky zemiakov a teľacieho mäsa, plnené kapusty plnené zeleninou atď.

Polievka z repy

Polievka z repy je letné jedlo, ktoré je príjemné k jedlu v horúčave. Jedinou podmienkou je, že nemôže byť chladený ľuďom, ktorí podstúpili operáciu.

Príprava červenej repy:

• 2 repy;
• 100 g čerstvých uhoriek;
• ¼ varené vajcia;
• kôpor;
• 30 g kyslej smotany;
• 5 g cukru;
• 350 g zeleninového vývaru.

Varte repný vývar. Aby ste to urobili, umyte repu, ošúpajte. Naplňte vodou. Pridajte trochu octu, aby sa počas varenia nestratila farba repy. Varte pri nízkej teplote varu 15–20 minút. Výsledný vývar umiestnite na teplé miesto na niekoľko hodín, potom kmeň.

Varte repu, nechajte ju vychladnúť. Potom odlúpnite a nakrájajte na prúžky. Rezané uhorky. Tvrdo varené vajce, jemne nasekané. Všetky produkty vložte do repy. Pridajte cukor. Soľ, so soľou, pridajte v obmedzenom množstve. Vložte lyžicu kyslej smotany do polievky z červenej repy a posypte nasekanou zelenou.

Zelenina v hrnci

Ak chcete pripraviť toto jedlo, vezmite 80 g mrkvy, 60 g zemiakov, 60 g cukety a 1 polievková lyžica. l. rastlinný olej, 2 polievkové lyžice. l. nízkotučná kyslá smotana, nakrájaný kôpor, soľ.

Všetky zeleniny (zemiaky, cuketa a mrkva), šupky a nakrájame na kocky. Mrkva mierne posypeme rastlinným olejom, kým nezmäkne. Varíme zemiaky a cuketu až do polovice varenia (varte zeleninu samostatne). Pripravenú zeleninu dajte vo vrstvách do hrnca v nasledujúcom poradí: zemiaky, cuketa, mrkva. Zriedenú smotanu zrieďte horúcou vodou a zeleninu nalejte do hrnca. Ľahko soľ. Vložte do predhriatej rúry a varte až do varenia. Posypte pripravenú zeleninu v hrnci s nakrájaným kôprom.

Mliečna rezancová polievka

Toto je výdatné raňajky. Z 200 g múky, 2 polievkové lyžice. l. voda a 1 vajce mieste cesto, jemne ho naviňte a trochu osušte na stole tak, aby sa rezance počas rezania nelepili. Potom rezance nakrájajte na tenké prúžky. Nalejeme do vriacej vody rezance a varíme 10 - 15 minút. Varíme 1 l mlieka a nalejeme na rezance, pridáme cukor, soľ a znížime teplo. Varte asi 5 minút. Pri podávaní, miesto 1 lyžička na tanieri. maslo.

Tvarohové suflé

Tvarohové suflé sa môžu dusiť. Ukazuje sa, že je to vynikajúca diétna strava, na prípravu ktorej budete potrebovať 200 g nízkotučného tvarohu, 20 g krupice, 40 ml mlieka, 1 vajce, 30 g cukru, 10 g masla a 60 g kyslej smotany s nízkym obsahom tuku. Tvaroh tvarujte cez sito alebo mleté ​​mäso, pridajte cukor, krupicu, mlieko, žĺtok a všetko premiešajte. Prelejte proteín do peny a opatrne ho vložte do hmoty tvarohu. Vložte formy, namazané a vložte ich do vodného kúpeľa. Podávajte s kyslou smotanou s nízkym obsahom tuku.

Mrkvu suflé

Ak chcete pripraviť, vezmite mrkvu (8 ks.), 1 pohár mlieka, 2 polievkové lyžice. l. krupica, 2 vajcia, 2 lyžičky. cukor, 1 polievková lyžica. l. maslo a mleté ​​krekry.

Peel mrkva a nakrájame na kúsky, pridáme malé množstvo mlieka a 1 polievková lyžica. l. maslo. Dusíme mrkvu, kým nie je mäkká na miernom ohni. Potom ho prejdite cez mlynček na mäso, pridajte zvyšok mlieka, krupicu, žĺtky a cukor, zamiešajte. Bielky preneste do peny a jemne vložte penu do mrkvy. Namažte maslom a posypte strúhankou, do nich vložte suflé, hladký povrch a varte vo vodnom kúpeli, až kým nebude pripravený.

Na varené mäso dusíme mäso alebo hovädzie mäso, očistíme od tuku a šliach a varíme do varenia. Mrkva a koreň petržlenu jemne nakrájame, vložíme do hrnca, prikryjeme zeleninovým vývarom a položíme na polovicu. Vložte paradajkový pretlak, mäso, pridajte ďalší zeleninový vývar a pokračujte v varení po dobu 30 minút.

Nakrájajte zemiaky na kocky, dajte ich na plech a kefu s kyslou smotanou, vložte do rúry na pečenie. Mäso so zeleninou a pečenými zemiakmi kombinujeme, premiešame, nasypeme múkou, kyslou smotanou a maslom a varíme 10 minút. Potom pridajte zelený hrášok a dajte dusené mäso do varu. Pred podávaním soľ a posypeme nasekanou petržlenovou vňaťou a kôprom.

Dušené karbonátky

Vyčistite mäso zo šliach a dvakrát prechádzajte mlynčekom na mäso. Biely chlieb sa naplní vodou a po niekoľkých minútach stlačíte zmäkčený kúsok, pridáme do mletého mäsa a znovu prejdeme hmotou cez mlynček na mäso. Soli a metla dobre. Z masy kotlety vytvorte guličky s hmotnosťou 10 - 15 g a varte ich v panvici, plňte teplou vodou alebo varte v dvojitom kotle. Pred podávaním nalejte karbonátky s roztopeným maslom.

pokrm

Na dve porcie budete potrebovať 200 g rybieho filé, 100 g mlieka, 10 g múky a 10 g masla.

Filet preskočte 2 krát cez mlynček na mäso. Urobte bielu omáčku z múky a mlieka, vychladnite a vložte do mletého mäsa. Ľahko soľ a metla ryby hmotnosť. Nakrájajte knedle do vymastenej panvice. Naplňte teplou vodou a varte. Pred podávaním nalejte knedle s roztopeným maslom.

Kuracie mäso s mliečnou omáčkou

Vezmite 150 g kuracích pŕs, 50 g karfiolu a rovnaké množstvo mrkvy, 70 g hrachu, 1 lyžičku. pšeničná múka, 1/2 varené vajce, nakrájaný kôpor a petržlen, soľ.

Uvarte vývar. Varíme kurča, dvakrát vymieňame vodu. Keď je pripravený, vyberte z tekutiny a kmeň vývar - tak to dopadne transparentné. Pripravte zeleninu. Rozdrviť mrkva, triediť kapusta na kvietky, posypeme všetko, pridáme trochu vývar, a pridať zelený hrášok. Zahrejte zeleninovú hmotu. Urobte mliečnu omáčku. Nakrájajte filety na porcie a položte na tanier, pridajte zeleninu a nalejte celozrnnú omáčku. Vajcia a zelene jemne nasekáme a posypeme ich pokrmom.

Kurací kastról

Varíme kuracie prsia, ryžu a mrkvu. Mäso nakrájajte na malé kúsky, pridajte ryžu, surové vajcia, nasekanú zeleninu a soľ. Nakrájajte mrkvu na plátky. Miska na pečenie namažte maslom, položte zmes ryže a kurčaťa, kruhy mrkvy. Pečieme v rúre na 40 minút, potom posypeme strúhaným syrom a dáme do rúry na ďalších 10 minút.

dezerty

Odborníci na výživu vyvinuli mnoho receptov na chutné dezerty. Jedným z týchto jedál je hruškový šalát s orechmi. Ak chcete pripraviť, vezmite 4 veľké hrušky, 3 polievkové lyžice. l. Kefír a 10 jadier orechov. Hruška nakrájame na polovice a jadro odstráňte lyžičkou. Odlúpnite jadrá vlašských orechov z filmu, v každej polovici umiestnite orechy a nalejte kefír.

Jablká plnené tvarohom je ďalším diétnym receptom. Vezmite 2 veľké plody a nakrájajte ich na polovicu. Odstráňte stred pomocou bankovania. Tvaroh cez sito, pridajte k masovým hrozienkam, vopred namočené v horúcej vode, rovnako ako nakrájané jablká, 1 vajce, 1 polievková lyžica. l. cukor a krupica. Naplňte jablkové šálky získanou hmotou tvarohu a pečte v peci. Plnené jablká podávame s kyslou smotanou.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou pooperačnej diéty je, že sa musíte veľa vzdať: údená, slaná, korenistá. Avšak, strava pomôže pacientovi odraziť sa späť a schudnúť.

Po cholecystektómii mnoho pacientov neuvádza žiadne zlepšenie. Často sa pacienti sťažujú na nadúvanie, neustálu bolesť brucha, horkú chuť v ústach. Choroby žlčníka sú sprevádzané chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, v tomto prípade budete potrebovať komplexnú liečbu a dodržiavanie diéty číslo 5 pomôže pri práci žalúdka, čriev a iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

recenzia

Victor, 44, Kemerovo: „Pred rokom som mal operáciu, snažím sa nasledovať diétu, ale je to ťažké. Nie je vždy čas jesť v práci, av jedálni je ťažké nájsť vhodné diétne jedlá. Ale stále sa snažím jesť častejšie a len prirodzené zdravé jedlo, žiadne rýchle občerstvenie. Teraz lekári niekedy umožňujú jesť chudé klobásy a pečené mäso. Čo som rád.

Marina, 34, Kostroma: „Orgán bol zo mňa odstránený pred mesiacom. Môj zdravotný stav sa okamžite zlepšil, pretože útoky boli takmer každý týždeň. Lekár odporučil diétu a vydal poznámku, v ktorej sú napísané povolené a zakázané potraviny. Snažím sa maľovať do dňa, aké pokrmy pripravujete. Uľahčuje život. “

Pavel, 55, Novosibirsk: „Žijem bez žlčníka už niekoľko rokov. V prvých šiestich mesiacoch som sa snažil držať sa prísnej stravy, dokonca som stratil 12 kg. Spočiatku to bolo ťažké. Nechcel som jesť pyré z jedla, ale vďaka môjmu manželovi, že ma to kecalo. Potom sa zapojil do stravy, teraz nechcem tuk, tuk. Najťažšia vec bola s alkoholom, ale lekár mu umožnil vypiť nejaké červené víno, takže nie všetko je také zlé. Život ide ďalej!

Diéta po odstránení žlčníka

Opis aktuálny k 03/05/2017

• Účinnosť: terapeutický účinok za 1-3 mesiace
• Podmienky: od 1,5 mesiaca do jedného roka
• Náklady na produkty: 1200 - 1350 rubľov týždenne

Všeobecné pravidlá

Bez ohľadu na to, ktorá technika cholecystektómie sa používa - laparoskopia alebo tradičná otvorená cholecystektómia, najdôležitejšou zložkou liečebného a rehabilitačného obdobia je diéta v pooperačnom období a zvlášť dôležité sú prvé dni po operácii.

Po operácii po dobu 4-6 hodín je prísne zakázané piť akúkoľvek tekutinu. Je povolené iba zvlhčovať pery pacienta vodou a o niečo neskôr (po 5-6 hodinách) je možné opláchnuť ústnu dutinu bylinnými infúziami.

Po 12 hodinách a do rána nasledujúceho dňa po operácii sa nechá piť nesýtenú vodu každých 10 až 20 minút v malých porciách (1-2 dózy) s celkovým objemom maximálne 500 ml.

Na druhý deň sa do diéty zavedie nízkotučný kefír, nesladený čaj, želé (do 1,5 l / deň). Porcia - najviac ½ šálky. Frekvencia prijatia - 1 čas / 3 hodiny.

Tretí / štvrtý deň je pacientovi umožnené jesť jedlo: polokvapalné zemiakové kaše, pyré polievky v zeleninovom vývare, vaječné bielky z vaječných bielkov, mleté ​​varené ryby, ovocné želé a 1 lyžičku kyslej smotany s nízkym obsahom tuku. Jedlá do 8-krát denne, v dávkach 150-200 g. Z tekutín môžete použiť šťavy (jablko, tekvica) a čaj s cukrom.

Piaty deň sa do krmiva vložia sušienky, sušený pšeničný chlieb (nie viac ako 100 g).

Na 6. - 7. deň sa zavádza kaša (pohánka, ovsené vločky), varené ryby a mäso, nízkotučné strúhané tvarohy, zeleninové pyré, mliečne výrobky.

Ôsmy deň po laparoskopii žlčníka, v závislosti od závažnosti a prevahy symptómov hlavného, ​​sprievodného alebo komplikujúceho ochorenia, sú predpísané diéty 5A, 5, 5P (1 alebo 4 skupiny). Voliteľne je predpísaná diéta číslo 5SC (opísaná v časti „odrody“).

Základná strava po odstránení žlčníka - Tabuľka č. 5 a jej varianty. V prípade ťažkého zápalového procesu po dobu 3 - 4 dní možno predpísať protizápalovú možnosť tabuľky 5 - Diéta 5B. Jeho vlastnosťou je obmedziť množstvo príjmu potravy. Kalorická diéta na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g proteínov, 40-50 g tuku, 250 g sacharidov).

Všetky jedlá sú podávané výhradne pyré bez vývaru a pridaním masla: rôzne druhy slizových polievok, polokvapalné pyré obilnín so zahrnutím malého množstva odstredeného mlieka, želé, pyré kompótov, zeleninových štiav. Ďalej, v strave malých množstiev dôkladne strúhaným duseným mäsom, dusenými rybami, varenými rybami, nízkotukovým tvarohom, sušienkami alebo sušeným pšeničným chlebom.

Jedlo po odstránení žlčníka najmenej 5 krát, frakčné, približne 200 g, bez soli, s veľkým množstvom tekutiny (približne 2,5 l / deň). Ďalej, po dobu 8-10 dní je pacientovi predpísaný Diéta 5A a potom Diet №5.

Diéta číslo 5 odkazuje na fyziologicky kompletnú výživu a je navrhnutá tak, aby normalizovala proces vylučovania žlčou a znižovala hladinu cholesterolu v krvi. Odporúčané frakčné a časté (5-6-krát denne) jedlo, ktoré prispieva k odtoku žlče. S cieľom zvýšiť vylučovanie žlče sa zelenina zavádza vo forme vinaigrette a šalátov, ochutených nerafinovanými rastlinnými olejmi.

V strave sú takmer všetky ľahko stráviteľné sacharidy výrazne obmedzené, pretože ich príjem prispieva k rozvoju stagnujúcej žlče (sladkosti, džemy, cukor, med) a zeleniny, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú a esenciálne oleje vo veľkom množstve (šťovík, špenát, citrusy).

S cieľom stimulovať vylučovanie žlče v strave patrí zelenina, bobule a ovocie, kuracie vajcia (nie viac ako jeden). Príjem kalórií na úrovni 2800-3000 kcal (100 g proteínov, 90 g tukov, 450 g sacharidov). Príjem soli v množstve 8-10 g, kvapalina - 1,5 l.

Keď sa ochorenie žlčových kameňov často vyskytuje pri sprievodných ochoreniach priľahlých vnútorných orgánov - dvanástnika, pankreasu, žlčových ciest: duodenitídy, cholangitídy, pankreatitídy, dyskinézie. A často v tejto súvislosti po cholecystektómii vyvíja postcholecystectomical syndróm (Oddiho zvierača dysfunkcia), čo je sprevádzané konštantným uvoľňovaním nízke koncentrácie žlče do dvanástnika s ďalším prídavkom patogénnych organizmov a rozvoj zápalu sliznice, čo vedie k bolesti, poruchy trávenia a črevné ochorenia. Tieto účinky odstránenia bubliny sú tiež korigované výživou.

V tomto prípade je nutné redukovať proces vylučovania žlče, ktorý sa dosahuje redukciou množstva tuku na 60 g kvôli úplnému vylúčeniu akýchkoľvek tuhých taviteľných živočíšnych tukov a rastlinných olejov zo stravy. Surové ovocie a zelenina, tučné mäso / ryby, údené mäso a korenené jedlá z cibule, reďkovky, cesnaku, reďkoviek, silných vývarov na báze mäsa / rýb / húb sú úplne vylúčené zo stravy. Spotreba extrakčných látok, ľahko stráviteľných sacharidov, hrubých vlákien, soli a kvapaliny sa tiež znižuje na 1,5 litra denne.

Keď je menovaný zápal pankreasu po cholecystóme Tabuľka 5P. Zároveň v strave zvyšuje obsah bielkovín až na 120 gramov a je obmedzená na mastné a sacharidové potraviny. Celková diéta je znížená na 2500 Kcal. Teplé, sladké, korenené, kyslé a vysoko tučné potraviny, ktoré spôsobujú stimuláciu pankreasu a potraviny obsahujúce veľa vlákniny, purínových báz a extrakčných látok, sú vylúčené.

druh

Po cholecystektómii pri hypermotorovej biliárnej dyskinéze, alebo pri súbežnej pankreatitíde, sa šetrná diéta predpisuje ako duodenitída (č. 5). Používa sa 14-21 dní až do vymiznutia bolesti a dyspeptických symptómov. Potom sa pacient presunie na číslo diéty 5.

Všeobecná charakteristika - znížený kalorický obsah do 2000 - 2200 Kcal v dôsledku obmedzenia príjmu tukov (rastlinný olej a tiež potraviny bohaté na cholesterol). Spotreba ľahko absorbovaných sacharidov klesá v strave.

Úplne vylúčené z diétnych výrobkov obsahujúcich puríny, dusíkaté extrakčné látky, hrubé vlákno. Ľahko asimilované proteíny nie sú obmedzené. Množstvo soli nie je väčšie ako šesť gramov. Potraviny sa pripravujú v pare alebo vo vode.

Pitný režim - až 2 litre tekutiny denne. Päť jedál denne, maximálne 200 g porcií s jedným dňom vykládky za týždeň. Chemické zloženie: 90 g proteínov, 60 g tukov (okrem rastlinných tukov), 300 g sacharidov.

Keď sa po laparoskopickej cholecystektómii objaví lapidácia žlče na pozadí hypomotorickej dyskinézy, pacientovi sa predpíše lipotropná tuková diéta (č. 5 L / W) na zlepšenie črevnej motorickej funkcie a stimuláciu sekrécie žlče. Celkový príjem kalórií je približne 2600 kcal.

Zvláštnosťou diéty tejto diéty je vysoký obsah tuku (50% musí byť rastlinný olej) a znížený obsah jednoduchých sacharidov (až 300 g) a mierny nárast bielkovín (až 100 g). Lipotropné proteínové produkty (chudé mäso, vaječné bielky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rastlinné rafinované oleje a zelenina sa zavádzajú do stravy.

Tukové cesto, plnotučné mlieko, živočíšne žiaruvzdorné tuky, korenie úplne vylučujú. Ostro obmedzená na spotrebu extraktov (mäsový / rybí vývar), výrobkov obsahujúcich cholesterol. Potraviny sa pečú alebo varia, oleje sa pridávajú výlučne do hotových jedál, mletie je voliteľné.

svedectvo

• diéta číslo 5B - s výrazným zápalom po cholecystektómii;
• diéta číslo 5A - na 8 - 10 dní liečby;
• diéta číslo 5 - vo fáze regenerácie, po diéte 5A;
• diéta číslo 5SC po cholecystektómii s hypermotorickou dyskinéziou žlčových ciest alebo so sprievodnou pankreatitídou, duodenitídou;
• diéta № 5Л / Ж - po cholecystektómii na pozadí hypomotorickej dyskinézy na zlepšenie črevnej motorickej funkcie a stimuláciu sekrécie žlče;
• diéta číslo 5P - po cholecystektómii pri akútnej pankreatitíde.

Povolené výrobky

Produkty a jedlá povolené po operácii zahŕňajú: cereálne / zeleninové polievky, včerajší pšeničný chlieb, krutóny z pšeničného chleba, sušený piškótový koláč, kotlety, ryby, chudé mäso (králik, hovädzie mäso, chudé jahňacie mäso), dusené, varené kuracie kúsky, ryazhenka, kefír, celé netučné mlieko, jogurt, nízkotučný tvaroh a jedlá z neho (lenivé knedle, kastról), nízkotučné syry, kuracie vajcia alebo proteínová omeleta (jeden deň), varené cestoviny a cereálie (ovsené vločky a pohánka) ), squash teľa a, zeleninové šaláty s rastlinným olejom, greeny, vinaigrette, nízkotučné šunky, lekárske salámové ovocie a ovocné šťavy, sušené ovocie, nekyslé ovocie a bobuľoviny, cukríky, marmeládu, čierno-zelený čaj, dogrose bujón, nesýtenú minerálnu vodu.

K pripraveným potravinám sa pridávajú tuky živočíšneho a rastlinného pôvodu.

Menu po odstránení žlčníka prvý mesiac

Ľudské telo je krehký systém a každá operácia vedie k vážnym následkom. Je potrebné dať možnosť obnoviť obvyklé funkcie a minimálne zaťažiť počas rehabilitačného obdobia. Menu po odstránení žlčníka za prvý mesiac sa upraví bez zlyhania. Celý orgán je vylúčený zo systému gastrointestinálneho traktu, čo znamená, že proces kŕmenia a asimilácie živín nebude nikdy rovnaký. Telo by malo byť povolené zvyknúť si na neprítomnosť žlčníka a vhodnou diétou bude v tomto prípade najlepší pomocník.

Menu po odstránení žlčníka prvý mesiac

Čo sa stane, keď sa odstráni žlčník?

Počas operácie na žlčníku, pečeň neprestáva vytvárať žlč, ale rezervoár pre jeho akumuláciu, skladovanie a nasýtenie enzýmami sa stráca. Na udržanie rovnováhy v tele túto funkciu preberajú žlčové kanály. Nemôžu prijať koncentrovanú žlč, takže jej časť v malých množstvách pravidelne vstupuje do dvanástnika. Enzýmové zloženie a viskozita tejto tekutiny sa nemenia v pozitívnom smere, ktorý nepodporuje trávenie ako celok a vyvoláva zvýšenie počtu patogénnych mikroorganizmov v gastrointestinálnom trakte. Je potrebné upraviť diétu, aby nedošlo k preťaženiu tela a zníženie negatívneho vplyvu na dlhú časť čreva.

Diéta pre žlčník je zameraná na rýchle odstránenie žlče z tela a normalizáciu jeho súvisiaceho metabolizmu

Prvé dni po operácii

Najťažšie obmedzenia platia pre prvý deň. Nemôžete ani piť vodu, a aby sa zabránilo dehydratácii, môže pacient navlhčiť pery špongiou a opláchnite ústa nesladenými bylinnými nálevmi. Zvyčajne to nespôsobuje ťažkosti - po dokončení operácie, telo zažíva ťažké napätie a spravidla nie je chuť do jedla.

V prvých dňoch po operácii nie je chuť do jedla.

Po jednom dni vstúpte do jednoduchej vody - jemne a v malých porciách po 2 dúškoch každých 15 minút. Ak telo potrebuje vitamínovú terapiu, namiesto vody sa ponúka odvar zo šípky. Nemalo by to byť sladké. Je povolené používať aj minerálnu vodu (nesýtenú).

Celkový objem tekutého nápoja na druhý deň by nemal presiahnuť 1 liter.

V extrémnych prípadoch vám lekár môže dovoliť zjesť polievku alebo polievku počas prvých 12 hodín po odstránení žlče. Všeobecné odporúčanie je hladovanie vodou v prvý deň a zavedenie od druhého dňa stravy 0a, ktorý sa skladá z nasledujúcich zložiek:

• nízkotučné diéty („druhý“ vývar);
• mukózne bujóny zárezu;
• jogurt;
• želé;
• želé.

Prvý týždeň je dôležité vylúčiť výrobky ako silný čaj (povolený je len slabý, nenasýtený nápoj), káva, alkohol, sladkosti, čokoláda, vyprážané a tučné jedlá, ako aj údené potraviny, uhorky, uhorky, korenené koreniny. Jedlo by nemalo prispievať k rozvoju prebytku žlče, ktorého formovanie ešte nie je pripravené. Preto sa potraviny prijímajú hlavne utierané, dusené, neutrálne.

Základom diéty pre rehabilitáciu po chirurgickom zákroku je lekárska strava "Tabuľka číslo 1". Spája šetrnú výživu mäsa, rýb a zeleniny, v ktorej je nežiaduce jesť čerstvé ovocie a bobule, ražný chlieb a iné potraviny, ktoré podporujú vylučovanie žlče, sa neodporúčajú.

Po 3 dňoch sa z tekutín objavia tekutiny zo sušených marhúľ a iných sušených plodov bez sladkých prísad a celkový objem pitia sa môže zvýšiť na 1,5 litra. Môžete zadať jablkové a tekvicové šťavy, variť zemiakovú kašu vo vode a ponúknuť pacientovi, rovnako ako dať zmiešanú diétnu polievku.

Sušené marhule kompót

Prvé porcie sú zvyčajne veľmi malé - potraviny sa zavádzajú postupne, od niekoľkých polievkových lyžíc až po 220 gramov.

Na piaty deň sa v pacientovom pomere objaví biely chlieb a suché sušienky, kaša je prijateľná od šiesteho dňa, ale v mletej forme (základom je pohánka, ovsené vločky alebo pšenica). Z mliečnych výrobkov môžete jesť tvaroh, jesť kyslé mlieko. Pokračovať v dodržiavaní terapeutickej diéty 1. tabuľky a potravín uvarených proteínových a rastlinných produktov, preddrvené, aby sa zjednodušil proces trávenia.

Príklady jedál, ktoré telo pozitívne vníma v prvom týždni po operácii v gastrointestinálnom trakte:

1. Parné kurča.
2. Mliečne parné jedlá (polievky, kastroly).
3. Bielkovinová omeleta varená parou.
4. Dušené mäsové suflé.
5. Syry diétne Adygei a nízkotučné kefír alebo jogurt.

Na prvý pohľad je diéta veľmi obmedzená. Môžete sa pokúsiť spojiť komponenty z niekoľkých receptov - napríklad sa pokúsiť variť mliečne zeleninové polievky.

Potom nastane čas hladkého prechodu z pooperačnej diety 1a na schému výkonu 1b (podľa stavu pacienta - 5-7 dní).

Menu 5-7 dní

Tabuľka 1a

1. jedlo: parné bielkoviny omeleta, tekuté ovsené vločky (možno riediť mliekom a pridávať maslo v obmedzenom množstve - 5 gramov). pitie - čaj s citrónovou šťavou.

2. jedlo: diétny tvaroh, šípkový odvar.

3. jedlo: mäsová suflé para, polievka s hlienovou konzistenciou na krupici, šípkový vývar, dezert - mliečny krém.

4.: tekutá pohánka s maslom, parné ryby, čaj s citrónovou šťavou.

Na konci dňa: odvar z šípok s ovocnou želé.

Tabuľka 1b

1. jedlo: 200 ml tekutej ryže v mlieku (malé množstvo masla je povolené, ako v predchádzajúcom menu), parné bielkoviny vo forme omelety, nápoj je slabý sladký čaj, kde by ste mali pridať citrónovú šťavu.

2. raňajky: pečené drvené jablká, drvený tvaroh so smotanou, bujóny.

3. jedlo (hlavné, obedové menu): karbonátky z parného mäsa, zeleninová krémová polievka, zemiaková kaša, dezert - ovocné želé.

4. príjem: ovocná šťava s vareným kuracím mäsom, predtieraná alebo nasekaná.

5. (večere menu): pyré ovsené kaše s maslom, parné ryby suflé, čaj s mliekom.

Konečné jedlo: asi 200 gramov. kefír.

Pred spaním by mal vypiť pohár s nízkym obsahom tuku jogurtu

Ponuka druhého týždňa

Ak sa operácia uskutočňuje bez komplikácií a rehabilitačný proces prebieha štandardne, dochádza k prirodzenému prechodu na diétu 5a. Základným princípom diéty je minimálne zaťaženie zažívacieho traktu (chemický, mechanický). Všetko je dusené alebo varené. Ponuka obsahuje:

1. Varené a parné bielkovinové výrobky - mäso, ryby atď.
2. Polievky sú diétne.
3. Pudingy.
4. Ľahké kastroly.
5. Dusené zeleninové jedlá a zemiaková kaša.
6. Tekuté obilniny (krupica - vylúčené). Môžete variť kašu vo vode, a môžete polovicu riediť tekutý základ s mliekom.
7. Ovocné želé.
8. Rastlinný olej na dopĺňanie v malých množstvách.
9. Nízkotučné mliečne výrobky.
10. Biely chlieb, včera.

Ak sú v prítomnosti tejto diéty stále nepríjemné príznaky obštrukcie trávenia (plyn, hnačka, bolesť v pravej hypochondriu), potom by sa mali jednotlivé zložky revidovať alebo by sa mala prehodnotiť schéma 5 cm, jemnejšia pre telo.

Výživa výživy pre oslabených pacientov v druhom týždni

Pri prvom jedle: malá časť krupice, varená v mlieku, parné bielkoviny vo forme omelety (asi 100 gramov). z nápojov povolený čaj.

Druhý: šípkový odvar, čerstvý tvaroh bez prísad (neutrálny).

3.: rozdrvená zeleninová polievka s prídavkom obilnín (napr. Ovsené vločky) - malá časť alebo polovica hlavného, ​​jemného vareného mäsa, mrkvového pyré, na dezert - ovocné želé.

4.: varené v peci jablká.

5.: zemiaková kaša s varenými rybami - malá porcia. slabý čaj

Konečné jedlo: kefír alebo ovocné želé.

Nemôžete použiť koreniny, ktoré vyvolávajú uvoľňovanie žlče, ako aj akékoľvek údené mäso, veľmi teplé a studené jedlá.

Všeobecné pravidlá

V prvom mesiaci musia všetci pacienti bez žlčníka zvládnuť diétny systém, ktorý bude pre nich relevantný počas celého života. Toto obdobie je kľúčom k normalizácii procesov trávenia. Je dôležité vyhnúť sa narušeniam podľa týchto jednoduchých pokynov:

Všetky diéty sa vyznačujú absenciou vyprážaných potravín - toto je všeobecné odporúčanie, ktoré by sa malo v budúcnosti dodržiavať, keď telo vstúpi do prirodzeného rytmu a prispôsobí sa netypickému žlčovému procesu. Soar, guláš, upiecť - to sú schválené metódy tepelného spracovania výrobkov pre pacienta s odstráneným žlčníkom. Na pomoc pacientovi - dvojitý kotol, rúra, varič. Zakázané jedlá na grile.

Vyprážané jedlo by malo byť vylúčené.

Nejedzte pred spaním

Pite viac vody

Zakázané výrobky

V prvom mesiaci aj v nasledujúcich obdobiach musíte byť opatrnejší pri nasledujúcich produktoch:

1. Tučné polievky a mäsové jedlá.
2. Ťažké na trávenie koncentrovaných živočíšnych tukov (bravčové, jahňacie, hovädzie).
3. Klobásy a údené mäso.
4. Domáce polotovary.
5. Korenené korenie.
6. Mastné sladkosti a čokoláda.
7. Alkohol.
8. Konzervované potraviny.
9. Huby.
10. Cibuľa a cesnak.
11. Hrach, fazuľa, reďkovky.
12. Studené potraviny, vrátane zmrzliny, spôsobujú kŕče kanálikov.

Ak pacient podstúpil otvorenú operáciu brucha, vyššie uvedené obmedzenia by sa mali starostlivo zvážiť.

Niekedy sa môžete nechať hýčkať s pikantnou sušienkou bez pridania smotany, kyslej smotany na nízkotučné báze, vyhnúť sa maslu a margarínu v recepte. Všeobecne platí, že by ste mali jesť menej tuku a viac opatrne vstúpiť do stravy. Musíte počúvať telo a nevyhýbať sa čerstvým melónom, melónom, uhorkám, ak tieto výrobky nepoškodzujú zdravie.

Môžete sa hýčkať s čerstvými plodmi, ak to nezhorší zdravie

V nadväznosti na vyššie uvedené obmedzenia, pacient nielen zaisťuje jeho blaho, ale tiež zaisťuje telo proti tvorbe nových kameňov.

Kompletná strava je kľúčom k úspechu.

Diéta by mala obsahovať všetko potrebné pre správny metabolizmus v tele. Inak bude všetko úsilie zbytočné a povedie k nedostatku vitamínov, minerálov a aminokyselín.

Kompletná strava je kľúčom k úspechu.

Tabuľka 1. Komponenty ponuky

Výživa po odstránení žlčníka: diéta, menu, recepty

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia je operácia, ktorá významne ovplyvňuje vlastnosti trávenia a vyžaduje úpravu spôsobu výživy. U zdravého človeka sa žlč syntetizuje v pečeni a vstupuje do žlčníka cez kanály. V ňom je kondenzácia alebo koncentrácia žlče. Pri jedle žlčník vylučuje cez žľaby do dvanástnika množstvo žlče potrebné na zabezpečenie normálneho trávenia.

Cholecystektómia významne mení tráviaci proces. Mechúr sa odstráni a žlč okamžite vstúpi do dvanástnika z pečene cez intrahepatické a extrahepatické žlčovody. V dôsledku toho žlč iného zloženia vstupuje do črevného lúmenu. To nepriaznivo ovplyvňuje peristaltiku a vedie k narušeniu tráviaceho procesu. Táto žlč je relatívne tekutá, nie je dostatočnou ochranou čriev pred mikroorganizmami, čo vedie k zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidlá výživy po odstránení žlčníka

Hlavným cieľom správnej diéty po odstránení žlčníka je normalizácia biliárneho vylučovania a trávenia potravy. Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom operácie, je potrebné upraviť spôsob príjmu potravy a samotnú diétu.

• Častejšie jedlá (4-5 krát denne) znižujú zaťaženie tráviaceho systému.
• Významné zníženie príjmu tukových potravín po cholecystektómii je určené na zabránenie spazmu Oddiho zvierača a zvierača a na rozvoj symptómov: horkosť v ústach, nevoľnosť, nepohodlie v pravej hypochondriu, bolesť v hypochondrii.
• Ľudia s odstráneným žlčníkom by mali jesť prevažne nemastné potraviny varené bez vyprážania. Bielkovinové a zeleninové potraviny, dusené a varené alebo pečené, sú základom stravy ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu. Na základe týchto princípov klinickej výživy je založená rehabilitácia pacientov po cholecystektómii. Nebojte sa: toto je zdravá strava, ktorú by mali všetci ľudia držať!

Nedodržanie stravy - následky

Po odstránení žlčníka, vylučovaná žlč je dosť na strávenie podstatne menšieho množstva potravy, takže prejedanie môže mať nepríjemné následky. Neschopnosť dodržiavať diétu predpísanú lekárom po cholecystektómii je plná ďalších problémov gastrointestinálneho traktu (dysfunkcia čreva, žalúdka, pažeráka, pankreasu atď.) S rôznymi komplikáciami: kolitída, cholangitída, ezofagitída, duodenitída a iné ochorenia. Lekárska výživa je obzvlášť dôležitá pre pacientov podstupujúcich cholecystektómiu v súvislosti s choligitídou.

Nesprávna strava, výrazná konzumácia vyprážaných potravín a potravín bohatých na zvieratá môže viesť k opätovnému vytvoreniu žlčových kameňov, ktoré sa už nachádzajú v kanáloch.

Strava v nemocnici

Dĺžka hospitalizácie je do značnej miery určená technológiou cholecystektómie. Zlatým štandardom pri liečbe cholecystitídy je laparoskopická cholecystektómia. Tento typ operácie sa vyznačuje minimálnou traumou a skráteným pobytom v nemocnici (zvyčajne 1-3 dni). Po laparoskopii je zotavenie pacienta relatívne rýchle a bezbolestné a diéta v nemocnici av nasledujúcich týždňoch je menej konzervatívna.

Bohužiaľ, laparoskopická cholecystektómia nemôže byť vždy vykonaná kvôli povahe priebehu ochorenia a individuálnym charakteristikám anatomickej štruktúry žlčníka a kanálikov. Z tohto dôvodu je lekár nútený uchýliť sa k otvorenej (laparotomickej) cholecystektómii. V závislosti od stupňa invazívnosti operácie sa dĺžka pobytu v nemocnici môže zvýšiť (5-10 dní alebo viac). Zvýšená invazívnosť tohto prístupu k odstráneniu žlčníka vedie k výraznejším diétnym obmedzeniam v prvých týždňoch po operácii.

Po laparoskopickej cholecystektómii pacient strávi 2 hodiny na jednotke intenzívnej starostlivosti, zotavuje sa z anestézie. Potom sa presunie do stavu oddelení, kde sa vykonáva správna pooperačná terapia. Prvých 5 hodín je pacientovi zakázané vstávať z postele a piť. Počnúc ráno nasledujúceho dňa je povolené piť čistú vodu v malých porciách (až 2 diky každých 15 minút). Môžete vstať po asi 5 hodinách po operácii. To je prípustné len pri absencii slabosti a závratov. Prvé pokusy o zotavenie by sa mali uskutočniť len v prítomnosti sestry.

Od druhého dňa sa môže pacient pohybovať po oddelení a začať jesť. Povolené používať iba tekuté potraviny (ovsené vločky, kefír, diétna polievka). Pacient sa postupne vracia do zvyčajného režimu príjmu tekutín - to je dôležité pre riedenie žlče. Prvý týždeň po operácii je dôležité úplne vylúčiť použitie nasledujúcich potravín a nápojov:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• cukroví
• čokoláda
• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• údené, korenené, solené, marinované.

V pacientovej strave v nemocnici sa nachádzajú rôzne nízkotučné mliečne výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy sa postupne zavádzajú aj pohánka a ovsené vločky na vode, zemiaková kaša, mleté ​​varené chudé hovädzie mäso, drvené biele kuracie mäso, mrkva, suflé, repa, chudé polievky, banány a pečené jablká.

Diéta v prvom týždni po prepustení z nemocnice

Po laparoskopickej cholecystektómii je pacient obvykle prepustený už 1 až 3 dni. Doma potrebujete organizovať správnu výživu, berúc do úvahy odporúčania uvedené pri prepustení. Jedlo sa má užívať v malých porciách, 6-7 krát denne. Jedlo je žiaduce vybudovať konkrétny plán, bude to znížiť zaťaženie zažívacieho traktu. Posledné jedlo by nemalo byť kratšie ako 2 hodiny pred spaním.

Na normalizáciu trávenia je potrebné zabezpečiť bohaté pitie počas celého dňa (celkový príjem tekutín je 1,5 litra). Optimálnym nápojom sú sterilizované nekyslé šťavy s buničinou, bujónmi z bujónu a minerálnou vodou, čo je značka, ktorá je lepšie koordinovať so svojím lekárom.

V prvom týždni po prepustení z nemocnice je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu "Tabuľka č. 1" a vyvarovať sa čerstvej zeleniny a bobúľ, ražného chleba, pretože tieto produkty zvyšujú vylučovanie žlče. Hlavný dôraz v strave je na kaši mäso, rybie a zeleninové pokrmy, dusené. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené.

Príklady jedál, ktoré sa môžu používať počas tohto obdobia:

• dusená kuracia rolka
• mliečna polievka
• dusená suflé
• tvarohový kastról
• proteínová para omeleta
• nízkotučný jogurt alebo kefír
• pohánka alebo ovsené vločky
• Adyghe syr

Prvé dni po operácii na odstránenie žlčníka stravy je najviac obmedzený a konzervatívny. 5. - 7. deň - hladký prechod medzi chirurgickými diétami 1a a 1b (niekedy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden deň pre chirurgické diéty 1a a 1b je uvedené nižšie.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1a

• 1. raňajky: proteínová omeleta z 2 vajec pre pár, 200 g nasekanej vodnej ovsené vločky s mliekom a 5 g masla a čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: nealkoholický tvaroh a 100 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 50 g dusenej varenej mäsovej polievky, 200 g slizovej polievky na krupici, 100 g divokej ruže a 150 g mliečneho krému.
• Večera: 200 g nasekanej tekutej pohánkovej kaše s 5 g masla, dusených suflé z varených rýb a čaju s citrónovou šťavou.
• Prípravok na konečnú úpravu: 100 g vývaru divokej ruže a 150 g ovocného želé.
• Celková denná dávka: 40 g cukru, 20 g masla.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1b

• 1. raňajky: 200 g mliečnej kaše z ryže s 5 g masla, parná omeleta z vaječných bielkovín, sladký čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: 100 g rozdrvených pečených jabĺk, 120 g drveného tvarohu so smotanou, 180 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 100 g kotlety z duseného mäsa, 300 g krémová polievka so zeleninou, 200 g zemiakovej kaše, 150 g ovocného želé.
• Obed: 180 g šťavy z ovocia, 150 g nasekaného vareného kurča.
• Večera: 200 g nasekanej ovsenej kaše s 5 g masla, 100 g dusenej suflé z varených rýb, čaj s 50 g mlieka.
• Posledné jedlo: 180 g kefíru.
• Celková denná dávka: 60 g cukru, 20 g masla, 100 g bielych sušienok.

Strava v prvom mesiaci (2-4 týždne po operácii)

Prvý mesiac po operácii je obzvlášť dôležitý pre obnovenie zažívacieho traktu pacienta do normálnej prevádzky a zlepšenie celkovej pohody. Toto obdobie je kľúčom k normalizácii zažívacích funkcií tela. Preto je potrebné počas jeho priebehu starostlivo dodržiavať odporúčania predpísané lekárom. Medzi ne patria nielen výživové požiadavky, ale aj súbor opatrení na zabezpečenie riadnej fyzickej námahy, liekovej terapie a starostlivosti o rany.

Po laparoskopickej cholecystektómii je nutná diéta zvyčajne 1 mesiac. Potom, v koordinácii s gastroenterológom, môžu byť dosiahnuté odpustky v strave, rozsah konzumovaných potravín môže byť rozšírený a diétne obmedzenia sú zrušené.
Pri cholecystektómii s otvorenou dutinou je obdobie závažných nutričných obmedzení dlhšie ako pri cholecystektómii. Bez ohľadu na typ operácie vykonanej počas prvého mesiaca sa odporúča vylúčiť zo stravy:

• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• korenené jedlá
• údené mäso
• alkohol.

Aj počas tohto obdobia sa odporúča úplne upustiť od fajčenia tabaku, pretože spomaľuje pooperačné uzdravenie tela. Jedlá by mali byť trochu teplé, mali by sa vyhýbať studeným alebo horúcim jedlám. To vyžaduje pravidelné jedlo 4-6 krát denne, je vhodné vziať jedlo v približne rovnakom čase. Zavádzanie nových produktov do stravy by sa malo vykonávať postupne, pozorne počúvať reakciu tela av prípade potreby konzultovať s gastroenterológom.

Od druhého týždňa sa pri absencii komplikácií používa diéta 5a. Ide o typ diéty 5, ktorý sa vyznačuje zníženým chemickým a mechanickým účinkom na tráviaci trakt, čo ho robí vhodnejším po cholecystektómii. Táto diéta je veľmi neškodná - všetky potraviny sú varené alebo dusené. Jedálny lístok stravy 5a je založený na varených rybách a mäse, dusených rezancoch, proteínových omeletoch, zeleninových polievkach, parných pudingoch s tvarohom, zemiakovej kaši, ovocnom želé, drvených cereáliách s mliekom a dusenej zelenine.

V prípade zlého prenosu diéty 5a (nadúvanie, hnačka, bolesť v hypochondriu) môže byť predpísaná diéta 5 yu, vyznačujúca sa ešte väčšou jemnosťou vzhľadom na zažívací systém.

• Prvé raňajky: polovica porcie krupice s mliekom, čajom, 110 g parnej omelety vyrobenej z vaječných bielkovín.
• Druhé raňajky: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvaseného tvarohu.
• Obed: 100 g parnej suflé z vareného mäsa, polovica porcie kaše so zeleninou a ovsenými vločkami, 100 g ovocného želé, 100 g mrkvového pyré.
• Snack: 100 g pečených jabĺk.
• Večera: pol porcie zemiakovej kaše, varených rýb, čaju.
• Posledné jedlo: želé alebo kefír.
• Celková denná dávka: 200 gramov bieleho chleba, 30 gramov cukru.

V strave by nemali byť prítomné korenené koreniny, akékoľvek údené a korenené jedlá sú zakázané. Jedlá sa prijímajú vo forme tepla, je potrebné vyhnúť sa horúcim a studeným jedlám.

Diéta jeden mesiac po operácii

Ľudia, ktorí prešli cholecystektómiou sa odporúča držať sa základnej verzie stravy 5 po dobu 1-1,5 rokov po operácii. Potom je možná relaxácia, napríklad prechod na diétu číslo 15, vyžaduje sa však individuálny prístup a konzultácia s gastroenterológom. Pod špeciálnou kontrolou je potrebné stále jesť sladkosti, živočíšne tuky, vajcia, mlieko.

V prípade poruchy funkcie tráviaceho systému si vyžaduje prehliadku stravy s pomocou ošetrujúceho lekára. V niektorých prípadoch je možné vrátiť sa k diéte 5, 5a alebo 5. Na zlepšenie trávenia môže lekár odporučiť použitie enzýmových prípravkov, ako napríklad mezim-forte alebo festal.

Existuje množstvo pravidiel, ktoré by mali ľudia počas cholecystektómie dodržiavať po celý život:

1. Je potrebné jesť 4-5 krát denne, vyhýbať sa veľkým prestávkam medzi jedlami. Odporúča sa naučiť sa jesť jedlo približne v rovnakom čase.
2. Časti by mali byť malé, aby sa zriedená žlč mohla vyrovnať s prichádzajúcou potravou.
3. Je nevyhnutné úplne vylúčiť žiaruvzdorné živočíšne tuky: bravčové, hovädzie a skopové mäso.
4. Hlavnými metódami varenia by mali byť varenie, dusenie a dusenie.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrov za deň.
6. Aby sa predišlo dysbakterióze v dvanástniku, kvôli absencii žlčníka, je žiaduce pravidelne používať probiotiká fermentovaného mlieka. Vylúčenie sladkostí vám tiež umožňuje vysporiadať sa s dysbiózou.
7. Zlepšenie hnačky pomáha eliminovať kávu, čaj a iné kofeínové nápoje.

Nižšie sú uvedené zoznamy povolených a zakázaných prípravkov po cholecystektómii.

Zoznam povolených produktov:

• dusená zelenina a zeleninové pyré
• dusené karbonátky a karbonátky
• varené chudé mäso (kuracie mäso, moriak, králik, chudé hovädzie mäso)
• varená klobása
• ryby
• zeleninové polievky
• nízkotučná polievka
• ovocné a zeleninové šaláty
• šalát
• plnotučné mlieko
• mliečnych výrobkov
• džúsy
• rastlinné tuky
• trochu masla.

Zoznam zakázaných produktov:

• druhy tukových vtákov (hus, kačica)
• jahňacie, bravčové, iné tučné mäso
• korenené koreniny
• alkohol
• kakao
• marinády
• údené, vyprážané a slané jedlá
• bábovka
• cukroví
• sladené nápoje sýtené oxidom uhličitým.

recepty

Ponúkame niekoľko receptov, ktoré možno použiť po 2 mesiacoch od dátumu cholecystektómie.

1. Mrkvový šalát s medom a hrozienkami. Nastrúhajte 100 g čerstvo ošúpaných, roštov, pridajte 10 g umytých hrozienok, vložte do šalátovej misy, zalejeme 15 g medu, ozdobíme plátkami citrónu.
2. Ovocný šalát Ovocie (30 g kivi, 50 g jabĺk, 30 g banánov, 30 g jahôd, 30 g mandarínok) umyte a šupnite. Ovocie nakrájame, dáme do šalátovej misy, dochutíme 20 g 10% kyslej smotany.
3. Pohánková polievka s mliekom. Umyte 30 g pohánky, nalejte 300 ml horúcej vody, varte, pridajte soľ, pridajte 250 ml horúceho mlieka, 2 g cukru a pripravte. Pridajte 5 g masla.
4. Varené morské basy. Okolo 100 gramov ostrieža čistí, umyje, narezie na malé kúsky a varí v osolenej vode. Pridajte 5 g petržlenu a 10 g drvenej mrkvy.
5. Parná treska s maslom. Približne 100 g tresky škvrnitej ošúpanej, opláchnutej a dusenej. Nalejte 5 g rozpusteného masla a posypte 5 g kôpru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusnicami a kyslou smotanou. Okolo 100 g nízkotučného tvarohu, nalejte 20 g 10% kyslej smotany a posypte 30 g brusníc cukrom.
7. Varené ružičkový kel. Opláchnite a varte asi 250 g hrotov ružičkového kelu v slabo osolenej vode. Pred použitím nalejte 10 g masla.