Fórum hepatitídy

Zdieľanie poznatkov, komunikácia a podpora ľudí s hepatitídou

Nájdené hepatitídy B. Čo robiť?

Nájdené hepatitídy B. Čo robiť?

Správa KsyushSPb »Okt 02 2013 21:20

Re: Nájdené hepatitídy B. Čo robiť?

Správa Syropcheg »02 Okt 2013 21:29

KsyushaSPb
Dobrý deň.
Po prvé, upokojte sa. Chápem, toto je šok, všetci sme ním prešli. Potrebujete len čas, aby ste si na túto skutočnosť zvykli.
Zvyčajne nie je nutné drasticky meniť svoj životný štýl, piť alkohol, dávať pozor na chutné jedlo a pravidelne ho treba dodržiavať.

Najprv si prečítajte základné informácie.
Tu napríklad: http://www.hv-info.ru/gepatit-v.html

Napriek tomu, že vám chceme podrobnejšie odpovedať, potrebujete výsledky analýz.
Medzitým si prečítajte, opýtajte sa.

12/11/2012: FibroTest: F0-F1 (0,26); ActiTest: A0 (0,07); HBV - 4200 IU / ml; HBeAg - "-"; AT na HBeAg - "+".
07,13.2013: 6367 IU / ml. 01/28/2014: 6900 IU / ml. 14/14/2015: 10 700 IU / ml.

Re: Nájdené hepatitídy B. Čo robiť?

Správa Syropcheg »02 Okt 2013 21:36

12/11/2012: FibroTest: F0-F1 (0,26); ActiTest: A0 (0,07); HBV - 4200 IU / ml; HBeAg - "-"; AT na HBeAg - "+".
07,13.2013: 6367 IU / ml. 01/28/2014: 6900 IU / ml. 14/14/2015: 10 700 IU / ml.

Re: Nájdené hepatitídy B. Čo robiť?

Správa OlyaS »03 Okt 2013 00:05

Hepatitída B, HbS-Ag, austrálsky antigén

Ako som čítal na vašej stránke, HEPATITIS B je primárny karcinóm, znamená to, že pacient s HEPATITIS B je pacient s rakovinou?

To nie je úplne pravda. Je známe, že osoby trpiace dlhodobými chronickými formami vírusovej hepatitídy B majú vysoké riziko svojho prechodu na cirhózu. Na pozadí cirhózy sa môže vyvinúť primárna (tj nemetastatická) rakovina pečene. Moderné spôsoby liečby významne zlepšujú prognózu osôb infikovaných vírusom hepatitídy B, dokonca aj v štádiu cirhózy.

Dnes som zistil, že brat môjho priateľa bol diagnostikovaný s hepatitídou C. Dievča má 20 rokov. Použité drogy v minulosti. Je to aj o cirhóze. Bohužiaľ, sama sa snaží skrývať všetko, vedie odľahlý život, skúsenosti a strach z publicity, nerobí aktívne kroky na liečbu. Chcem pomôcť dievčaťu. Otázka. Aké naliehavé opatrenia sú pre ňu potrebné v prípade a) hepatitídy b) hepatitídy a následne cirhózy pečene

V dôsledku hepatitídy alebo dokonca jej prechodu na cirhózu nie je potrebné konať. Zobrazuje sa hospitalizácia do nemocnice (infekčná, terapeutická) plánovaným spôsobom na podrobné vyšetrenie.

Povedzte mi, ktoré lieky sú v diagnóze chronickej hepatitídy B kontraindikované

Pri predpisovaní určitých liekov pacientovi s chronickou hepatitídou sa musí brať do úvahy funkčný stav pečene a aktivita ochorenia. To si vyžaduje komplexnú biochemickú analýzu krvi. V normálnom funkčnom stave neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie (kvôli chronickému ochoreniu pečene) na užívanie liekov. Predpokladá sa, že títo pacienti sú stále nežiaduce dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív, psychotropných liečiv a podobne, to znamená potenciálne hepatotoxických liekov. S poklesom funkčného stavu pečene je nežiaduce užívať sedatíva, psychotropné lieky, niektoré prípravky pohlavných hormónov a niektoré antibiotiká. V každom prípade je problém riešený individuálne, s prihliadnutím na indikácie a kontraindikácie. V prípade potreby je liek sprevádzaný prijímaním tzv. Hepatoprotektorov (napríklad Kars, legalon).

ODPOVEĎ ODPOVEĎ: AKO LEPŠIE JE ZNOVA ZO POTREBOVANÉHO Z INFEKČNEJ CHOROBY (hepatitída C) PO 2 MESIACIACH LIEČBY V NEMOCNICI, TERAZ JE SON JE 20 ROKOV, JE V AMBULÁRNEJ LIEČE. Má nízky "hemoglobín" a imunitný systém je slabý. TAKES: enzýmy, Essentiale, Kars a bylinné extrakty, divoká ruža, ovos.

V období zotavenia (zotavenia) po akútnej vírusovej hepatitíde B má zásadný význam nasledovať diétu, ako je tabuľka 5, prísne a bezpodmienečné zastavenie užívania drog (ak existuje) a alkohol (alkohol je zakázaný najmenej jeden rok), obmedzenia fyzického cvičenia, racionálny prístup k liekom (zvážte možné nepriaznivé hepatotoxické účinky). Potreba predpisovať doplnky železa na úpravu anémie závisí od špecifických počtov hemoglobínu a železa v sére. Spravidla stačí jesť potraviny bohaté na železo (varené teľacie mäso, hovädzie mäso). Ak chcete odpovedať na otázku o imunitnom systéme, musíte vedieť, čo objektívne prejavuje jeho oslabenie? Všetci špecialisti neuznávajú možnosť súčasného príjmu Kars a Essentiale.

Aká je pravdepodobnosť porodenia zdravého dieťaťa od matky antigénu HBS. Existujú nejaké metódy na prevenciu infekcie.

Zrodenie zdravého dieťaťa je možné. Ihneď po narodení musí byť novorodencovi injekčne podaný hyperimunoglobulín B a prvá dávka vakcíny proti hepatitíde B. Tieto lieky sú podávané do rôznych častí tela. Sú potrebné opakované podávanie hyperimunoglobulínu B. Vakcinácia by mala pokračovať podľa schémy pre núdzovú profylaxiu, t.j. opakované dávky zadajte po 1, 2 a 12 mesiacoch. po prvej vakcinácii, v budúcnosti - 1 injekciu každých 5 rokov. Treba mať na pamäti, že obyčajné pôrodnice nemajú vakcínu a hyperimunoglobulín. Ešte problematickejšie očkovanie u nás doma. V Moskve odporúčame kontaktovať Hepatologické centrum na 1 Nemocnici infekčných chorôb (má aj pôrodnicu), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Odporúča sa preskúmať a očkovať iných členov rodiny, ktorí sú v kontakte s nositeľom austrálskeho antigénu.

Mohla by hepatitída B spôsobiť rozvoj tyreoiditídy a vysvetlite jej vývojový mechanizmus.

Tieto choroby sú sotva vzájomne prepojené.

BOL PREGNANT NA 34 ZISKOVANÝCH HEPATITÍCH B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 NIEKOĽKO INDIKÁTORY BOLI ČASOM Tehotenstvo AT 37 týždňov my dieťa zomrelo rozvodové Lekári ruku a nedá zistiť presnú príčinu smrti dieťaťa po pôrode vzdal reanalysis hepatitída B POZITÍVNA pečeňové testy sú normálne, ako zistiť, chronická hepatitída alebo akútna môžem získať môj manžel testy negatívne pre staršie dieťa je tiež

S najväčšou pravdepodobnosťou ste vyvinuli chronickú vírusovú hepatitídu B. Ak sa v súčasnosti nezmenili testy funkcie pečene, môžeme konštatovať, že zápalový proces nie je v pečeni vysoký. Táto situácia je blízka takzvanému nosiču vírusu, keď je DNA vírusu hepatitídy B vložená do DNA pečeňových buniek a austrálsky antigén je detegovaný v krvi nezmenenými vzorkami pečene. Nosič vírusu však môže byť zdrojom infekcie pre iných. Infekcia sa môže prenášať pohlavne (odporúčame používať kondóm) a domácnosť (pomocou spoločných zubných kefiek, kefiek na vlasy, manikúrového príslušenstva). Ani prísne dodržiavanie hygienických predpisov nesmie ochrániť ostatných pred infekciou. Iba očkovanie spoľahlivo zabráni infekcii. Je to celkom bezpečné aj pre novorodencov. Nie je možné sa nakaziť očkovaním. Moderné vakcíny neobsahujú krvné produkty a vznikli na kultúre kvasinkových buniek.
V Moskve sa dovážané vakcíny na prevenciu vírusovej hepatitídy B predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Okrem toho mnohé zdravotnícke strediská komerčne očkujú. Očkovanie domácej produkcie je dostupné vo väčšine okresných kliník, očkovanie v tomto prípade je bezplatné.
Mimochodom, ak máte v pláne mať viac detí, mali by ste pamätať na možnosť infikovania dieťaťa intrauterinne av čase narodenia. U detí narodených matkám, ktoré nesú vírus hepatitídy B, sa musí prvých 6 hodín po narodení podať prvá dávka očkovacej látky spolu so špeciálnym imunoglobulínom. Nie každá pôrodnica má k dispozícii tieto lieky. V Moskve sú na to vhodnejšie pôrodnice v nemocniciach s infekčnými chorobami. Samozrejme, pred tehotenstvom je potrebné preskúmať a zvážiť klady a zápory. Najmä je potrebné určiť nielen austrálsky antigén, ale celý rad markerov hepatitídy B.

Čo by mal urobiť človek, ktorý mal hepatitídu B: ako si udržať svoje zdravie a ako „chrániť“ druhých pred sebou?

Odporúčame zistiť, či došlo k zotaveniu z hepatitídy B (a nie len k celkovému stavu ochorenia a žltačky) alebo k chronickej infekcii. Pre podrobnejšie odporúčania je vhodné poznať načasovanie ochorenia a dynamiku sťažností. Najbezpečnejším spôsobom prevencie je očkovanie proti vírusovej hepatitíde B.

Povrchový antigén hepatitídy B zistený v krvi Ako je to nebezpečné? Bolo možné ich chytiť ústnym kontaktom bez spermií? Čo odporúčate ďalej?

Je možné sa infikovať vírusovou hepatitídou B (rovnako ako C, syfilis a HIV) vo všetkých formách „nechráneného“ pohlavia. Na objasnenie diagnózy (akútna alebo chronická hepatitída B, preprava vírusu hepatitídy B) je potrebné úplné vyšetrenie: celý rad markerov hepatitídy B a C, všeobecné a biochemické krvné testy (AST, ALT, bilirubín, celkový proteín, albumín, gama-HT, alkalická fosfatáza) ), Ultrazvuk abdominálnych orgánov. Ak sa nelieči, niektoré formy chronickej hepatitídy sa môžu v priebehu rokov premeniť na cirhózu pečene. Bez ohľadu na diagnózu by ste mali chrániť ostatných pred možnou infekciou: „chránené pohlavie“, prísne individuálne použitie predmetov, ktoré poškodili pokožku alebo sliznice (holiace strojčeky, zubné kefky, kefy na vlasy, nástroje na manikúru). Najúčinnejšou metódou prevencie je však očkovanie proti hepatitíde B. Odporúča sa upozorniť na infekciu pri návšteve miestnosti lekára a manikúry.

Prešiel som testom na vírusové hepatitídové markery.
I. Antigény hepatitídy B:
1. HBs Ag = pozícia (++++)
II. Protilátky proti hepatitíde B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Celková suma proti HBcor = pozícia (++++)
III. Protilátky proti hepatitíde C (Anti HCV) = Ref
Ostatné položky nie sú podčiarknuté. Ak je to možné, vysvetlite moju pozíciu ľudovým spôsobom a to, čo ma ohrozuje.

Na základe prezentovaných výsledkov ste infikovaný vírusom hepatitídy B. Pravdepodobne ide o nosič vírusu. Je však potrebné vykonať ďalšie preskúmanie. Dbajte na ochranu ostatných pred infekciou: sex len pomocou kondómu, striktne individuálne použitie holiacich strojčekov, nožníc, kefiek na vlasy atď. (to znamená, že každý, kto bolí kožu alebo sliznice). Najúčinnejšou prevenciou hepatitídy B je však očkovanie. Odporúča sa tiež upozorniť na infekciu zubára a kozmetika (kaderníka), ktorú navštevujete.

Povedzte, prosím, či je možné znovu sa nakaziť hepatitídou B, ak po priebehu antivírusovej liečby uplynuli 2 mesiace a momentálne užívam Amiksin (1 tab. Za týždeň)

O opätovnej infekcii sa dá hovoriť len po uzdravení. Obdobie 2 mesiacov je príliš krátke na to, aby sa dalo hovoriť o obnove. Vo vašom prípade je vhodnejšie hovoriť o nebezpečenstve opätovnej infekcie, ale o relapsu ochorenia.

Čo je austrálsky antigén? Ako ich môžete získať? Ako to ovplyvňuje telo a ako sa má liečiť?

Austrálsky antigén je jednou zo zložiek vírusu hepatitídy B. Ak sa zistí, znamená to, že osoba má hepatitídu B. Môže sa infikovať krvnými transfúziami infikovanými vírusom hepatitídy B; intravenózne injekcie; v kancelárii zubného lekára, ak sa používajú kontaminované, zle sterilizované nástroje; počas pohlavného styku s infikovanou osobou, bez použitia bariérovej antikoncepcie. Po prvé, vírus infikuje pečeň, ktorá môže viesť, bez liečby, k vážnym následkom.

povedzte mi, prosím, koľko imunity zostáva po očkovaní proti hepatitíde B.

Priebeh vakcinácie proti hepatitíde B pozostáva z 3 injekcií (s intervalom 1 a 6 mesiacov po prvej injekcii).

V budúcnosti je každých 5 rokov potrebná 1 injekcia vakcíny. Táto schéma poskytuje dostatočnú úroveň protilátok.

Mám 26 rokov. V detstve som mal hepatitídu A. Pred tromi rokmi (počas tehotenstva) som bol diagnostikovaný austrálskym antigénom. Urobil ma rekordne, ale nikdy som neponúkol očkovanie a vôbec nevysvetlil, čo je to austrálsky antigén. Dozvedel som sa o tom z vašich článkov. Mám takúto otázku. Momentálne som chorý na neurasténiu. Psychoterapeut mi predpísal Xanax sedatíva, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Vzal som ich na 7 mesiacov. Môžete vysvetliť, či trankvilizéry ovplyvňujú moju pečeň a vyvinúť hepatitídu B? Dieťa netrpí austrálskym antigénom, bola očkovaná vo veku jedného. Teraz má 3 roky. Môžem ju nakaziť austrálskym antigénom pri bozkávaní, pri kúpaní spolu s make-upom, zubnou kefkou, hrebeňom, ak ich omylom použila? Alebo po očkovaní nič desivé? Manžel mal v detstve aj hepatitídu A. Z vašich odpovedí som si uvedomil, že vírus sa prenáša prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Je možné, že mám vírus, ale neprejde na môjho manžela? Je potrebné ma teraz očkovať? Nikdy som nebol očkovaný?

1. Ak sa funkcia pečene nezmení (to znamená, že ukazovatele AST, ALT, bilirubínu, gama-glutamyltranspepttidázy, alkalická fosfatáza je v normálnom rozsahu), potom psychotropné lieky môžu pokračovať v predpísaných dávkach. Vzhľadom na dlhodobú liečbu hepatotoxických liekov (a psychotropných liekov sú potenciálne hepatotoxické) je vhodné kombinovať ich použitie s legalonom 70 1 t 3 krát denne (Prem Karsila je možné v rovnakých dávkach).
2. Vakcinácia chráni pred infekciou vírusom hepatitídy B, ale nevylučuje potrebu dodržiavať pravidlá osobnej hygieny (samostatná zubná kefka atď.). Aj keď porušujú riziko infekcie, je minimálna. Okrem toho je problematické nakaziť sa pri zdieľaní kúpania, pri používaní toalety atď. Ak stále pochybujete, či je vaša dcéra bezpečne chránená, skúste obsah ochranných protilátok proti austrálskemu antigénu v krvi.
3. Sexuálne prenosné infekcie vírusom hepatitídy B sú možné, ale nie všetky prípady sa vyskytujú. Infekcie prispievajú k: odbúraniu, pohlavnému styku počas menštruácie, análnemu sexu, najmä s ejakuláciou (pre pasívneho partnera), orálnemu sexu. Je potrebné čo najskôr vyšetriť manžela na prítomnosť antigénu HBs av jeho neprítomnosti očkovanie.

4. Pre vás očkovanie nie je vhodné.

Aký je rozdiel v predpovediach do budúcnosti s diagnózou "chronickej perzistujúcej hepatitídy B" a "zdravého nosiča vírusu hepatitídy B".
Krvný test na austrálsky antigén je prerušovaný pozitívny negatívny, markery hepatitídy C a D sú negatívne.
Celkový bilirubín - 20,5. Prvýkrát bol pozitívny krvný test pre austrálsky antigén získaný pred 15 rokmi, po ďalšom darovaní krvi ako dobrovoľného darcu.

Prognóza je takmer identická, pretože Väčšina takzvaných „HBsAg nosičov“ má iné markery HBV infekcie (vírusové) hepatitída b ) - HBcorIgG, HBeAb a v pečeni približne 80% z nich má zápalový proces a je detekovaný vírus. Keďže v drvivej väčšine prípadov „nosiče“ nevytvárajú biopsiu punkcie pečene, je vhodnejšie považovať ich za trpiacich latentnou (tj latentnou) chronickou vírusovou hepatitídou B interaktívneho typu (tj bez reprodukcie vírusu).
Malo by sa však pamätať na malú, ale stále reálnu hrozbu infekcie osôb, ktoré sú v blízkej domácnosti, ako aj sexuálny kontakt s „dopravcom“. Najlepšie je vyšetriť ich na prítomnosť vírusových markerov hepatitídy B a vakcinovať proti tejto infekcii.

Otázky týkajúce sa vírusovej hepatitídy B? Na jeho liečbu sa objavili nové lieky? (Váš postoj k čisteniu UV-krvi, reflexológia, atď.), A tiež to, čo sa deje za šesť mesiacov: pečeň je obnovená, vírus B zmizne?

Pri akútnej vírusovej hepatitíde B dochádza k zotaveniu v takmer 80 - 90% prípadov, dokonca aj bez použitia liekov. Stačí dodržať diétu, jemný režim, vyhnúť sa alkoholu, drogám, nekontrolovaným liekom. Existujú dôkazy o pozitívnom pôsobení UV u ťažkých foriem akútnej vírusovej hepatitídy B. Nemáme údaje o terapeutickom účinku akupunktúry pri vírusovej hepatitíde. Šesť mesiacov po nástupe akútnej vírusovej hepatitídy je potrebné skúmať: ultrazvuk pečene a sleziny, všeobecný a biochemický krvný test, markery vírusovej hepatitídy B (HBsAg, HBs protilátky, HBcor protilátky triedy IgM, HBeAg) a C (HCV protilátky). Na základe týchto údajov lekár urobí záver o výsledku ochorenia: úplné uzdravenie, vznik chronickej hepatitídy, vznik chronického prenosu vírusu. V prípade potreby lekár odporúča ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Vitajte! Prosím vás, aby ste odpovedali na moje otázky. Môj manžel a ja sme darovali krv pre markery hepatitídy B. Moja analýza sa ukázala ako negatívna. U svojho manžela bol anti-HB op IgJ pozitívny (HBSag, anti-HB op IgM a anti-HCV negatívny). Čo to znamená? Rôzni odborníci nám poskytli rôzne odpovede? Môže infikovať mňa alebo deti (boli sme očkovaní proti hepatitíde B)? Ak otehotniem, môže moje dieťa nejako trpieť? Môže hepatitída B spôsobiť môj manžel? Veľmi vďačný.
Spektrum markerov vírusovej hepatitídy B, ktoré určil váš manželský partner, s najväčšou pravdepodobnosťou indikuje akútnu hepatitídu B, ktorá bola predtým prenesená (pred rokmi), ktorá skončila zotavením. Konečný úsudok o stave pečene nie je možný bez všeobecných, b / s krvných testov, ultrazvuku a niektorých ďalších údajov.Po utrpení hepatitídy B je vytvorená imunita (celoživotná), takže vakcína nie je zobrazená, na základe predložených údajov bolo telo vášho manžela zbavené vírusu. preto neexistuje žiadne nebezpečenstvo, pokiaľ ide o domáce a sexuálne šírenie infekcie. Pred vakcináciou proti hepatitíde B je štúdia vírusových markerov povinná.

Odpovedzte, prečo ľudia, ktorí mali hepatitídu, nemôžu byť darcami? Ako sa zistí, že osoba mala hepatitídu B?

Doteraz prenesená akútna vírusová hepatitída B môže byť retrospektívne diagnostikovaná detekciou protilátok proti rôznym vírusovým proteínom v krvi. Vzhľadom na značné náklady takéhoto prieskumu (v prípade hromadného skríningu), ako aj na prevenciu posttransfúznej hepatitídy, sú ľudia s akútnou vírusovou hepatitídou trvalo vylúčení z darcovstva.

Keď sa odobral krvný test, zistila sa pozitívna reakcia na austrálsky antigén. Ako zistíte, či má osoba hepatitídu a akú formu hepatitídy A, B, C, D. Neboli pozorované žiadne známky hepatitídy (ako je zožltnutie kože a zhoršenie zdravia). Je táto osoba nositeľom vírusu a ako ju môžete získať od neho?

Ak sa u človeka zistí austrálsky antigén (HBsAg), je potrebné ďalšie vyšetrenie na objasnenie aktivity ochorenia (koniec inkubačnej doby, akútna, subakútna hepatitída atď.). Táto osoba môže infikovať hepatitídou B, pohlavne prenášanou alebo krvou.

Ako a čo liečiť hepatitídu B

Pri akútnej vírusovej hepatitíde B je liečba založená na diéte a režime. S ťažkým a miernym priebehom ochorenia znížiť prejavy intoxikácie predpísané kvapkadlo s roztokom glukózy, hemodezom IDR. Ošetrenie sa môže vykonávať doma. V prípade závažného ochorenia, neschopnosti zabezpečiť izoláciu, starostlivosť a liečbu doma je indikovaná hospitalizácia.
Na určenie taktiky liečby chronickej hepatitídy B je potrebné starostlivé laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, vrátane stanovenia vírusovej DNA v krvi (pozitívny výsledok indikuje reprodukciu patogénu), ako aj biopsiu pečene (s použitím lokálnej anestézie, ihla sa používa na odber kúska pečeňového tkaniva na výskum)., Potom predpíšte liečbu. Používajú sa interferónové prípravky, kyselina ursodeoxycholová a iné prostriedky. Cieľom terapie je potlačiť rozmnožovanie vírusu (niekedy je možné vírus eliminovať z tela), znížiť závažnosť zápalového procesu v pečeni, zabrániť progresii ochorenia. Prognóza závisí od komorbidít (napríklad infekcie vírusmi hepatitídy C a delta, HIV, alkoholu a drogovej závislosti, atď.), Vykonanej liečby a štádia procesu, v ktorom sa začala (skorá liečba sa spravidla úspešne začala).

Dieťa má 1,5 roka (dievča). Bolo diagnostikované: vírusová infekcia vírusu hepatitídy B. Všetky očkovania proti hepatitíde B boli uskutočnené. Posledný (3.) - v auguste 2000. HBsAg sa teraz deteguje v krvi. Prosím. Čo možno urobiť na odstránenie vírusu z tela? liečiť úplne? Aké je riziko takéhoto vírusu? Počuli ste o hube Cardiceps, aký liek, môžu byť vyliečení z vírusu hepatitídy B?

V prvom rade je potrebné prehodnotiť krv pre HBsAg. Ak sa opakuje pozitívny výsledok, je potrebné dôkladné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, aby sa určila ďalšia taktika, vrátane stanovenia DNA vírusu v krvi (pozitívny výsledok indikuje reprodukciu patogénu) a prípadne biopsiu vpichu pečene (lokálny fragment tkaniva pečene sa odoberie v lokálnej anestézii). pre výskum). Keď sa v pečeni zistí aktívny zápalový proces, antivírusová liečba sa predpisuje v kombinácii s detekciou DNA v krvi. Cieľom terapie je potlačiť rozmnožovanie vírusu (niekedy je možné vírus eliminovať z tela), znížiť závažnosť zápalového procesu v pečeni, zabrániť progresii ochorenia. Prognóza závisí od komorbidít (napríklad infekcie vírusmi hepatitídy C a delta, HIV, alkoholu a drogovej závislosti, atď.), Vykonanej liečby a štádia procesu, v ktorom sa začala (skorá liečba sa spravidla úspešne začala). V neprítomnosti DNA v krvi, normálnej funkcie pečene (napríklad AST, ALT, gama-GT, alkalickej fosfatázy, bilirubínu) sa to pravdepodobne týka chronickej inaktívnej hepatitídy B (na označenie tejto formy procesu sa použil termín „nosič vírusu“). V takýchto prípadoch nie je antivírusová liečba predpísaná, pacient má byť monitorovaný (krv na HBsAg, DNA vírusu hepatitídy B v krvi, biochemická analýza krvi, ultrazvuk brucha každých 6-12 mesiacov). Toto pravidlo spravidla pretrváva počas celého života. Informácie o hube Cardiceps nemajú. Je možné, že sa jedná o reklamný kúsok ako Bionormalizer.

Po mesiaci známosti mi môj mladý muž povedal, že má vírus HBSag, ktorý získal už dávno pred našou známosťou, keď ležal v nemocnici, pomocou injekčnej striekačky. Ďalšie bozky, náš vzťah ešte neprišiel. Obávam sa, že som už mohol nakaziť tento vírus prostredníctvom bozkov. Obávam sa tiež o otázku: je možné v tejto situácii mať plnohodnotný sexuálny život (bez použitia kondómov)? Bude očkovanie slúžiť ako 100% záruka, že nebudem nakazený? Ak sa vynára otázka o vytvorení rodiny s touto osobou, potom sa ukázalo, že je odsúdená na infekciu vírusom hepatitídy. Je to tak? Ako to ovplyvní budúcnosť nášho dieťaťa?

1. „Hlboký“ (to znamená, že je sprevádzaný kontaktom slizníc) bozky sa považujú za skutočný rizikový faktor pre infekciu vírusom hepatitídy B.
2. Moderné vakcíny genetického inžinierstva na prevenciu vírusovej hepatitídy B sú účinné v 95-99% prípadov. Existujú 2 imunizačné schémy: štandardná schéma (0-1-6 mesiacov) alebo zrýchlená (0-1-2-12 mesiacov). Pri použití akcelerovanej schémy sa imunita vytvára rýchlejšie, ale titer (koncentrácia) protilátok je mierne nižší ako v prípade štandardnej schémy. Vo vašom prípade je vhodnejšia rýchla imunizácia, pretože ste vystavení možnému riziku infekcie vírusom hepatitídy B. Účinnosť očkovania je možné kontrolovať stanovením prítomnosti a titra protilátok proti antigénu HBs niekoľko mesiacov po ukončení očkovania.
3. Vďaka úspešnému očkovaniu nebudete infikovaný vírusom hepatitídy B. To znamená, že počas tehotenstva a pôrodu nebudete môcť preniesť infekciu na dieťa. Ale čoskoro po narodení (počnúc prvými hodinami života) sa odporúča očkovať dieťa, ak žije v úzkom kontakte s nositeľom hepatitídy B. t

Ako liečiť a či je hepatitída B liečiteľná?

Pri akútnej vírusovej hepatitíde B je liečba založená na diéte a režime. S ťažkým a miernym priebehom ochorenia znížiť prejavy intoxikácie predpísané kvapkadlo s roztokom glukózy, hemodezom IDR. Ošetrenie sa môže vykonávať doma. V prípade závažného ochorenia, neschopnosti zabezpečiť izoláciu, starostlivosť a liečbu doma je indikovaná hospitalizácia. Akútna vírusová hepatitída B končí v 85-95% prípadov.
Na určenie taktiky liečby chronickej hepatitídy B je potrebné starostlivé laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, vrátane stanovenia vírusovej DNA v krvi (pozitívny výsledok indikuje reprodukciu patogénu), ako aj biopsiu pečene (s použitím lokálnej anestézie, ihla sa používa na odber kúska pečeňového tkaniva na výskum)., Potom predpíšte liečbu. Používajú sa interferónové prípravky, kyselina ursodeoxycholová a iné prostriedky. Cieľom terapie je potlačiť rozmnožovanie vírusu (niekedy je možné vírus eliminovať z tela), znížiť závažnosť zápalového procesu v pečeni, zabrániť progresii ochorenia. Prognóza závisí od komorbidít (napríklad infekcie vírusmi hepatitídy C a delta, HIV, alkoholu a drogovej závislosti, atď.), Vykonanej liečby a štádia procesu, v ktorom sa začala (skorá liečba sa spravidla úspešne začala).

Austrálsky vírus hepatitídy sa nachádza v mojej 13-ročnej dcére. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Lekár povedal, že existuje veľa takýchto nosičov a nevyžaduje ďalšie vyšetrenie. Aké testy je potrebné vykonať? Existuje spôsob, ako sa zbaviť vírusu? Je nejaká liečba potrebná, ak sa ukáže, že je zdravým nosičom vírusu? Čo môžete povedať o lieku "Viturid", sú naozaj vyliečení pacienti? Ak je austrálska hepatitída, je možné získať inú formu hepatitídy, pretože vakcíny, ako to chápem, nemožno urobiť.

Pacienti s vírusovou hepatitídou B (a je vhodnejšie nazývať takzvaných zdravých nositeľov chorých s nízkou aktivitou chronickej hepatitídy B) sa môžu nakaziť inými vírusmi hepatitídy, napríklad A, C atď. Pridanie ďalších vírusových infekcií môže zhoršiť priebeh chronického ochorenia pečene Preto je táto kategória osôb indikovaná najmä na očkovanie proti hepatitíde typu A. Čo sa týka vakcinácie proti iným infekciám, chronická nízkoaktívna hepatitída B tiež nie je kontraindikáciou ich implementácie. Samozrejme, v každom prípade je potrebné poradiť sa so všeobecným lekárom alebo špecialistom na imunoprofylaxiu.
2. Na určenie taktiky liečby chronickej hepatitídy B je potrebné dôkladné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, vrátane opätovného stanovenia antigénu HBs, stanovenia DNA vírusu v krvi (pozitívny výsledok indikuje reprodukciu patogénu) a biopsiu vpichu pečene (pri lokálnej anestézii ihlou). odobrať fragment tkaniva pečene na výskum). Potom predpíšte liečbu. Pri normálnych ukazovateľoch funkcie pečene a neprítomnosti reprodukcie vírusu (negatívna detekcia DNA) nie je antivírusová liečba indikovaná. Títo pacienti sú pod dohľadom lekára (praktického lekára, gastroenterológa, špecialistu na infekčné ochorenia).
3. Nemám informácie o prípravku Viturid.

Povedzte mi prosím, prečo berú analýzu na markery. Už zistená prítomnosť povrchového antigénu hepatitídy B, biochemická analýza (normálna), ultrazvuk je normálny. Existuje viac značiek? Vysvetliť?

Povrchový antigén hepatitídy B je tiež markerom hepatitídy B. Na stanovenie diagnózy hepatitídy, ako aj štádia ochorenia, jeden marker zvyčajne nie je dostatočný, ale na hepatitídu B sú potrebné 3 až 4 markery a na kontrolu hepatitídy D a C sa môžu použiť ďalšie markery, ktoré sa môžu vyskytnúť. paralelne s V.

Čo je "Austrálsky antigén"?

Austrálsky antigén je jedným z obalových proteínov vírusu hepatitídy B. Je tak pomenovaný, pretože bol prvýkrát nájdený v krvi austrálskych domorodcov a nebol považovaný za vírusový, ale ľudský proteín.

Mám 27 rokov. Boli nájdené predtým prenesené HBV minulosť bez klinických nálezov.
Analýza MARKERS ukázala:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (celkom) + Put
3) IgM-HB Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (celkom) + Put
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (celkom) + Put
7) Anti-HCV (kumulatívne) - Deny.
HBV tour (+) HBV DNA PCR (a / t k HB cor Ag) TLT krv (. Druh) maximálne vzrástla na 60, lekár povedal, že liečba sa má začať, keď sa opäť zdvojnásobí (to bude akútna fáza chronického ochorenia). )
Súčasne gastroenterológ diagnostikoval chronickú profylaxiu pred chronickou hepatitídou B pred akútnou fázou. Vysvetliť, čo liečiť len v prejavoch exacerbácie. Darujte krv 1 krát za tri mesiace. (odhaliť ostré) Je to tak? Existuje iný spôsob, ako zistiť akútnu hepatitídu? Ako dlho môžete čakať na toto zhoršenie? Alebo už môžete liečiť? Aký je najlepší liek na liečbu? (ponuka veľa) Kde nakúpiť?

Situácia nie je úplne jasná. Podľa identifikovaných markerov HBV ste mali infekciu a zotavili ste sa. Ale. Zistili ste HBV DNA, čo nie je prípad liečby. Je známe, že metóda PCR, ktorou je DNA detekovaná, môže poskytnúť falošne pozitívne výsledky. Odporúčame opakovať analýzu. Pri biochemickej analýze krvi, zvýšenie ALT (pravdepodobne horná hranica normy - 40) upozorňuje, čo je tiež nezvyčajné pre predtým prenesené HBV, ktoré skončili uzdravením. Zistite, či existujú ďalšie dôvody na zvýšenie transamináz: nadmerné požívanie alkoholu, lieky atď.

Odpovedzte, či existujú nejaké kontraindikácie pre použitie antivírusovej terapie proti vírusu hepatitídy B, aké sú možné komplikácie a či je možné pomenovať štatistické údaje o výsledkoch liečby (relapsy, zotavenie atď.)

1. Kontraindikácie interferónovej terapie: precitlivenosť na zložky lieku, závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému, výrazné poruchy pečene a / alebo obličiek, epilepsia, autoimunitná hepatitída alebo iné autoimunitné ochorenia (vrátane predchádzajúcich ochorení), niektoré ochorenia štítnej žľazy.
2. Možné vedľajšie účinky:
- stav podobný chrípke (zvyčajne po prvej injekcii, je zastavený užívaním paracetamolu)
- depresia, zmeny nálady, závraty, svalová slabosť;
- zmeny krvného tlaku a pulzu;
- dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (hnačka, zápcha), niekedy zvýšenie AST, ALT, alkalickej fosfatázy;
- zmena krvného obrazu (zníženie počtu krvných doštičiek, leukocytov);
- svrbenie, žihľavka, plešatosť;
- autoimunitné prejavy (napríklad poškodenie štítnej žľazy).
3. Niektoré štatistiky: remisia po 6-12 mesačnom priebehu liečby sa vyskytuje u asi 40% pacientov, stabilné priaznivé výsledky v budúcom roku - v 25-35%.

Čo robiť, ak sa nachádza hepatitída

Medziregionálna verejná organizácia
podporovať pacientov s vírusovou hepatitídou

  • Písať

V prípade primárnej diagnostiky vírusovej hepatitídy sa spravidla vykonáva analýza prítomnosti antigénu na povrchovom proteíne vírusu hepatitídy B (HBsAg) a protilátok proti vírusu hepatitídy C (Anti-HCV).

Prítomnosť povrchového antigénu v krvi (HBsAg) hovorí, že máte hepatitídu B.

Protilátky proti vírusu hepatitídy C (Anti-HCV) však iba naznačujú, že vaše telo sa raz stretlo s vírusom.

Tieto testy však nestačia na konečnú diagnózu. Je nevyhnutné kontaktovať hepatológa, ktorý predpíše ďalšie testy a vykoná potrebné štúdie, ktorých výsledky už predpíšu alebo odporučia čakanie.

Prečo potrebujeme ďalší výskum, nie je to jedna analýza na to, aby sme urobili diagnózu?

Nie. Testy HBsAg a Anti-HCV ukazujú iba odpoveď tela na vírus. Neuvádzajú aktivitu vírusu a aké poškodenie organizmu spôsobuje. Ale nebezpečenstvo je práve stála aktivita vírusu na dlhú dobu, keď s ním telo nebojuje. Táto situácia sa nazýva chronická vírusová hepatitída.

Okrem toho existuje pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku testu, napríklad u tehotných žien.

Takže vírus by sa mohol dostať do môjho tela a potom sám zmiznúť?

Áno, je to možné. Približne jedna tretina dospelých, ktorí sa infikujú hepatitídou C, sa spontánne zotaví po akútnom štádiu ochorenia. V prípade hepatitídy B dosahuje podiel nezávisle získaného množstva 90%.

Ale ak choroba prešla do chronickej formy, nedá sa bez špeciálnej liečby.

Môžem sa zotaviť z chronickej vírusovej hepatitídy bez špeciálnej liečby?

Nie. V chronickej forme telo prestáva bojovať s vírusom a už sa nemôže uzdravovať.

Aké testy sa musia vykonať na objasnenie diagnózy?

V prvom rade musíte zistiť, či je v krvi vírus. Na tento účel absolvujte tzv. "Kvalitatívnu" analýzu, ktorá sa tiež nazýva PCR.

Na určenie vlastností liečby a načasovania jej implementácie lekár tiež predpíše analýzu určujúcu genotyp vírusu a štúdium pečene. Stav pečene je teraz stanovený pomocou fibroskánu. V poslednom čase nie je často potrebná biopsia pečene.

Ošetrujúci lekár spravidla predpisuje rad testov, ktoré mu umožňujú zvoliť si správnu liečbu.

Môže byť chronická vírusová hepatitída vyliečená?

Áno. Moderné lieky môžu úplne vyliečiť chronickú vírusovú hepatitídu C takmer vo všetkých infikovaných, bez ohľadu na genotyp, vek a ďalšie faktory. V tomto prípade je vírus úplne odstránený z tela. Ale protilátky zostávajú na celý život. Toto však už nie je ukazovateľom ochorenia.

Vírus hepatitídy B nie je z tela úplne odstránený. Správna a včasná liečba však znižuje jej deštruktívnu aktivitu takmer na nulu. Napriek tomu, že vírus zostáva v krvi, už nie je nebezpečný.

Je vždy potrebné liečiť chronickú vírusovú hepatitídu?

Hepatitída je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k cirhóze a dokonca rakovine pečene. A je lepšie ho vyliečiť. Nie je to však vždy potrebné naliehavo.

Rozhodnutie začať liečbu môže vykonať iba lekár. Niekedy, po preskúmaní testov a výsledkov vyšetrenia pečene, sa môže rozhodnúť odložiť začiatok liečby. Možno je aktivita vírusu taká nízka, že nepredstavuje hrozbu pre vaše telo. Je však možné, že z nejakého dôvodu nie je potrebné alebo možné liečiť hepatitídu.

Ak sa Váš lekár rozhodol, že teraz nezačne liečbu, musíte sa pravidelne stretávať aspoň raz ročne, aby ste sledovali aktivitu vírusu, stav tela a nenechali si ujsť aktiváciu ochorenia.

Prečo sa musím liečiť?

Napriek absencii výrazných príznakov, bez nevyhnutnej liečby, chronická vírusová hepatitída môže viesť k cirhóze a dokonca rakovine pečene. Okrem toho, osoba s neliečenou hepatitídou môže infikovať iných ľudí, vrátane príbuzných a priateľov.

Musím povedať rodine a priateľom o mojej chorobe?

Samozrejme, veľa záleží na situácii v rodine, ale vo väčšine prípadov je lepšie povedať. Po prvé, existuje malá šanca infikovať niekoho blízkeho vírusovou hepatitídou. Po druhé, niektorí z vašich blízkych už môžu byť chorí a nevedia o tom. Okrem toho, v niektorých prípadoch, liečba hepatitídy môže byť dosť ťažké, a bez pomoci a podpory blízkych nemôžete robiť.

Ale ak máte pochybnosti o tom, že správy o hepatitíde budú vaše blízke vnímané primerane, snažte sa minimálne dodržiavať pravidlá, ktoré minimalizujú riziko infekcie blízkych.

Môžem infikovať príbuzných a priateľov?

Vírusová hepatitída sa prenáša hlavne krvou. Vírus môže byť tiež obsiahnutý v sperme, vaginálnych sekrétoch a niektorých ďalších biologických tekutinách. Na infikovanie krvi a vírusu obsahujúceho biologické tekutiny chorého človeka sa musí dostať do krvného obehu zdravého človeka.

Vírusová hepatitída nie je prenášaná cez ruky, objatia, bozky, zdieľanie jedál, bodnutie hmyzom a domáce zvieratá.

Pravdepodobnosť infekcie v každodennom živote je malá, ale je. Po prvé, ak nedodržíte pravidlá používania nástrojov na manipuláciu s pokožkou: manikúra, holenie, čistenie zubov, tetovanie, piercing a injekcie. Kontaminovaná krv zostávajúca na nástrojoch môže vstúpiť do krvi zdravého člena rodiny a viesť k infekcii.

Môžete tiež získať vírusovú hepatitídu s nechráneným sexom. Zvlášť keď sú zápaly a poškodenia genitálií partnerov.

Čo musíte urobiť, aby ste nikoho nenakazili?

Najprv odstráňte všetky možnosti kontaminovanej krvi, ktorá sa dostane do tela zdravého člena rodiny: začnite svoj vlastný holiaci strojček, zubnú kefku, nožnice na nechty, kliešte atď.

Použitie kondómu prakticky eliminuje pravdepodobnosť nakazenia vírusovej hepatitídy počas sexuálneho kontaktu.

Je tiež dôležité očkovať všetkých členov rodiny pre hepatitídu B, ktorá úplne eliminuje infekciu týmto ochorením.

Musím zmeniť svoj životný štýl?

Chronická vírusová hepatitída spravidla nemá významný vplyv na životný štýl pacienta: môžete viesť normálny život, športovať atď. Je však lepšie venovať pozornosť niektorým aspektom. Snažte sa nezneužívať mastné a korenené jedlá, lieky zbytočne. Poraďte sa s hepatológom, ak potrebujete dlhý čas užívať akýkoľvek liek.

Samostatne by sa malo povedať o alkohole. Rovnako ako hepatitída, alkohol spôsobuje zápal v pečeni. V kombinácii s alkoholom spôsobuje chronická vírusová hepatitída rýchlejšie zmeny v štruktúre pečene, čo vedie k rozvoju závažných foriem fibrózy a cirhózy. Preto by mal byť alkohol úplne vylúčený.

Pomôžu mi hepatoprotektory?

Väčšina hepatoprotektorov patrí do triedy potravinových doplnkov. Klinické štúdie, ktoré podstupujú, sa veľmi líšia od klinických štúdií. Nie je vždy možné zvážiť preukázanú účinnosť týchto liekov, aby ste si boli istí, ako ovplyvňujú stav pečene a iných orgánov, ako sú kompatibilné s inými liekmi a či nemajú negatívny vplyv na zdravie.

Jedna vec je istá: stále bude potrebné liečiť hepatitídu, pretože účinok hepatoprotektorov na vírusy hepatitídy nemožno porovnávať s účinnosťou moderných antivírusových liekov.

Môžem znovu dostať hepatitídu?

Áno, imunita voči vírusovej hepatitíde C sa nevytvára. Preto po úplnom uzdravení môže dôjsť k opätovnej infekcii.

Vírus hepatitídy B sa nedá úplne odstrániť z tela, ale imunita voči nemu sa môže vytvoriť pred infekciou špeciálnou vakcínou.

Medinfo.club

Portál o pečeni

Mám hepatitídu C, inštrukcie krok za krokom - čo mám robiť?

Takže ste sa dozvedeli o prítomnosti vírusu v krvi a teraz je dôležité pochopiť, čo s tým robiť.

Ak máte len podozrenie na hepatitídu C, potom sa v tomto článku dozviete, čo máte robiť.

Hlavnou vecou nie je panika. Prvá vec, ktorú musíte urobiť - zo všetkých strán pochopiť, čo je hepatitída C, ako nebezpečné je pre vás a vašich blízkych. Potom urýchlene podniknite kroky smerom k obnove. V tejto súvislosti je každá minúta vzácna. Áno, môžete zomrieť na hepatitídu, ale je oveľa ľahšie sa z nej zotaviť.

Dobrou správou je, že hepatitída C je dnes liečiteľná na 100% a čím skôr začnete liečbu, tým menej dôsledkov zostane pre vás a vaše telo.

Pokyny krok za krokom:

  1. Zhromažďovanie informácií - pochopiť, čo je choroba, ako je nebezpečná, ako sa prenáša atď.
  2. Analýzy - naučte sa všetky potrebné údaje, aby ste mohli začať najefektívnejšiu liečbu
  3. Liečba - zbavte sa vírusu raz a navždy
  4. Opakované testy - uistite sa, že ste zdraví

Na prvý pohľad je všetko celkom jednoduché. Začnime.

Pomôžte nám vylepšiť tento článok, položiť vaše otázky do komentárov a odpovede na ne uverejníme v sekcii Často kladené otázky.

Všeobecné informácie

Začnime so všeobecnými informáciami o tom, čo je hepatitída C. ← Nasledujte odkaz. Pre tých, ktorí to už poznajú, dovoľte mi pripomenúť vám, že hepatitída C je vírus, ktorý nemá výrazné príznaky infekcie, ničí pomaly, ale isto. Zvyčajne sa o ňom ľudia dozvedia buď počas náhodného prieskumu, alebo keď už je neskoro a prejavia sa účinky hepatitídy C. t

Hepatitída C sa nazýva mierny vrah práve preto, že infikovaný sa o nej dozvie veľmi neskoro a choroba samotná nie je viditeľná až do bodu obratu.

Po prvé, vírus postihuje najväčšiu žľazu v tele - pečeň. A pretože pečeň nemá receptory bolesti, dozviete sa o jej poškodení len vtedy, keď trpí vážne. Porážka tela sa vyvinie do cirhózy a pečeň už nebude podliehať uzdraveniu. Preto odporúčame viesť zdravý životný štýl, prestať piť, fajčiť, prejsť na zdravú výživu, pravidelne si dávať primeranú fyzickú námahu a pravidelne vykonávať vyšetrenie tela.

Ako sa vírus prenáša a bezpečnosť blízkych

Keď zistíte, čo je hepatitída C a prečo je nebezpečná - je čas chrániť svojich blízkych.

Za týmto účelom stojí za to vedieť, ako sa vírus šíri:

  • Ako sa prenáša hepatitída C? ← Tu je všeobecné informácie a ako zabrániť infekcii v každodennom živote.
  • Je možné mať sex? ← Všetko, čo potrebujete vedieť o sexe v kontexte našej témy.

Všeobecne platí, že sa nebojte veľa. Môžete ľahko zostať v spoločnosti, viesť prakticky normálny život.

Teraz, vyzbrojený vedomosťami, môžete konať. A to všetko začína testami.

diagnostika

Tu vám poviem, aké testy av akom poradí musíte urobiť, aby ste zistili svoj stav a pripravili sa na liečbu.

Ak sa chcete dozvedieť viac - prečítajte si všeobecný článok o diagnostike hepatitídy C

Začnime tým, že ste sa nejako dozvedeli o prítomnosti vírusu v krvi. Protilátky proti hepatitíde C (anti-HCV) sa zvyčajne detegujú najprv ako výsledok ELISA testu na krvný test. Protilátky samotné nie sú nebezpečné, len hovoria, že vaše telo už začalo bojovať s vírusom. Imunita začala produkovať špeciálne proteíny, ktoré sú určené na boj proti vírusu. Bohužiaľ, v 80% prípadov sa ochranné systémy tela nedokážu vyrovnať a choroba vstupuje do chronického štádia.

Protilátky proti hepatitíde C sa nachádzajú v krvi po zvyšok ich života, dokonca aj u ľudí, ktorí sa úspešne zotavili z choroby.

Teraz musíte vykonať nasledujúce testy:

  • Všeobecný krvný test
  • Biochemický krvný test
  • PCR test na detekciu RNA vírusu v krvi ← Tu je podrobný článok o tejto analýze ao tom, kde a ako ju vziať. Venujte pozornosť skutočnosti, že analýza PCR má 3 typy - kvalitatívne, kvantitatívne a genotypové. Keď sa prvýkrát prihlásite, musíte vykonať kvalitatívnu analýzu a genotypizáciu. Môžete požiadať špecialistu, aby vykonal genotypizáciu len v prípade pozitívneho výsledku v kvalitatívnej analýze. To im ušetrí čas a vaše peniaze. Ak sa v prítomnosti protilátok ukázalo, že PCR je negatívna a predtým ste nepodstúpili antivírusovú terapiu, potom po 3 mesiacoch opakujte analýzu.
  • Určiť genotyp vírusu ← V tomto článku sa dozviete podrobne o tom, aké sú genotypy hepatitídy C a ako sa líšia. Upozorňujeme, že genotypizácia sa vykonáva počas PCR krvného testu.
  • Ultrazvuk brušných orgánov (pečeň, žlčník, slezina, pankreas)

Hepatitída C v každodennom živote, sexuálne a z matky na dieťa sa prenáša zriedka. Ale stále stojí za to skontrolovať prítomnosť protilátok. Aj pre všetkých pacientov s hepatitídou C sa odporúča očkovanie proti hepatitíde A a B (bez imunity).

S výsledkami týchto testov môžete bezpečne prejsť na infekčné ochorenia.

Lekár môže nariadiť ďalšie štúdie. Nižšie som uviedol úplný zoznam testov, ktoré sú predpísané pre diagnostiku hepatitídy C. Ktoré z týchto štúdií sú pre vás nevyhnutné - špecialista rozhodne po preskúmaní a interpretácii výsledkov testov uvedených vyššie.

  • Kompletný krvný obraz - hemoglobín, erytrocyty, hematokrit, leukocyty, krvné doštičky, neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ESR, leukocytárny vzorec.
  • Biochemická analýza krvi - ALT, AST, bilirubínu, GGT, alkalickej fosfatázy, glukózy, feritínu, sérového železa, transferínu, kreatinínu, cholesterolu, triglyrídy. test tymolu (TP).
  • Hodnotenie funkcie pečene - proteínové frakcie (α1-globulíny, α2-globulíny, beta-globulíny, gama globulíny), koagulogram, albumín, celkový proteín. Je predpísaný pre podozrenie na dysfunkciu pečene.
  • Iné testy vírusovej hepatitídy - HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (markery hepatitídy B), anti-HAV (celkové protilátky proti hepatitíde A), HGV RNA (RNA hepatitídy G), TTV DNA (hepatitída TTV DNA).
  • HIV test - (anti-HIV-1 HIV-2)
  • Posúdenie štádia hepatitídy a aktivity ochorenia - biopsia pečene, elastometria, fibrotesta, ultrazvuk (režim 3D + PD). Najčastejšie používaná elastometria (fibroscanning) pečene.
  • PCR analýza - kvantitatívny výskum.
  • Testy na funkciu štítnej žľazy - Tieto štúdie sa vykonávajú pri nevyhnutnej terapii interferónom a ribavirinom +/- sofosbuvirom. Tento liečebný režim je teraz zastaraný, ale v niektorých prípadoch je jeho použitie odôvodnené.

- protilátky proti tyreoglobulínu
- protilátky proti tyroperoxidáze
- hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), T3, T4
- Ultrazvuk štítnej žľazy

  • Testy na autoimunitné ochorenia

- AMA (antimitochondriálne protilátky), ANA (antinukleárne protilátky), SMA (protilátky proti hladkým svalom)
- Kryoglobulíny
- Reumatoidný faktor (RF)
- Antinukleárny faktor (ANF)

liečba

Teraz viete o stave svojho tela a čo je najdôležitejšie - poznáte genotyp vírusu, ktorým ste infikovaný. Dovoľte mi pripomenúť, že najčastejšie genotypy hepatitídy C sú 1, 2, 3, 4. Pre niektoré genotypy je liečebný režim odlišný.

Dúfajme, že ste nedostali retardovaného lekára, ktorý nevie o moderných liekoch a odporúča liečbu interferónom ako jedinú, ktorú pozná. Odporúčam si prečítať viac o interferóne a interferónovej terapii hcv.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že akýkoľvek typ liečby úplne eliminuje príjem alkoholu. Lieky proti hepatitíde C s alkoholom strácajú nielen svoju účinnosť, ale táto zmes spôsobuje aj obrovské škody na tele, čím zhoršuje už nie najlepší stav.

Taktiež nie je dôležitým faktorom pri liečbe diéta. V tomto článku je zoznam toho, čo sa môže a nemôže jesť s hepatitídou C. Musíte maximálne vyložiť pečeň a pomôcť telu všetkými možnými spôsobmi.

Zastaraná terapia

Stručne povedané, liečba interferónom môže byť opísaná ako beznádejne zastaraná. Má nízku efektívnosť, ktorá v najoptimistickejších prípadoch sotva dosahuje 50%. Dlhšie trvanie liečby je 12 mesiacov. Tento typ liečby má tiež zoznam skôr nepríjemných vedľajších účinkov, ktoré často rušia liečbu. V priebehu liečby liek vyvoláva vedľajšie účinky centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému, ako aj gastrointestinálneho traktu, zmyslových orgánov, tvorby krvi a mnohých ďalších.

Zoznam niektorých vedľajších účinkov:

  • zlyhanie obličiek
  • depresívne syndrómy
  • apatia
  • ospalosť
  • tlmiaci účinok na centrálny nervový systém
  • ischemickej retinopatie
  • pokles obsahu leukocytov, erytrocytov a hemoglobínu v krvi
  • paralýzu nervov zodpovedných za pohyb očí
  • významné poškodenie zraku
  • žihľavka
  • svrbenie
  • pocit pálenia
  • suchá koža
  • opar
  • furunkulóza
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • hnačka

Mnohí pacienti sa tejto terapie vzdajú, pretože nie sú schopní tolerovať účinky súbežnej liečby.

Moderné liečebné režimy

Už v roku 2013 sa vo svete objavili liečebné režimy so sofosbuvirom. Terapia týmto liečivom pôsobí priamo na RNA vírusu hepatitídy C, čo zabraňuje množeniu vírusu a je úplne eliminovaný z tela. Prečítajte si viac o nových liekoch proti hepatitíde C ← Odporúčam si prečítať, ak chcete podrobne porozumieť výrobcom, cenám a základným rozdielom nového typu liečby od starej liečby a čo je najdôležitejšie, rozhodovať o tom, aký režim liečby vám bude venovať pozornosť.

Po 4 týždňoch užívania liekov na zistenie účinnosti liečby sa vykoná analýza na zistenie vírusovej záťaže. Vírusová záťaž je množstvo vírusu v krvi človeka.

Najobľúbenejším a najúčinnejším režimom je kombinácia sofosbuviru s jedným z nasledujúcich liekov - Daclatasvir, Ledipasvir alebo Velpatasvir. Výhodou liečebných režimov so sofosbuvirom je absencia výrazných vedľajších účinkov, účinnosť je 98% a minimálna dĺžka liečby je 3 mesiace. Podľa skúseností kolegov a mojej osobnosti nebol u tohto typu liečby jeden pacient, ktorý nemohol byť vyliečený z hepatitídy C.

V súčasnosti vedie indický trh na farmaceutickom trhu, ktorý sa vyznačuje vysokou kvalitou výrobkov a nízkymi cenami. Tam sú tiež výrobky vyrobené v USA, ktoré sú identické v kvalite, ale výrazne drahšie. Lieky vyrobené v Číne a Egypte trpia zlou kvalitou a sťažnosťami na účinnosť.

Lieky, ktoré produkujú indické rastliny, sa tiež nazývajú generiká. Prečítajte si jeden z našich najobľúbenejších článkov, Hepatitída C Cure z Indie. Detailne odhaľuje otázku, prečo sú indickí výrobcovia najspoľahlivejší na svete.

Nižšie uvediem štandardné odporúčania pre liečbu hepatitídy C z Európskej asociácie pre štúdium ochorení pečene (EASL)