4 najúčinnejšie antibiotiká pri liečbe cholecystitídy (zápal žlčníka)

Akútna cholecystitída je náhla patológia sprevádzaná:

zápal žlčníka;
intenzívna bolesť brucha, zhoršená pri prehmataní pravej podkožnej oblasti;
horúčka a zimnica;
zvracanie s prímesou žlče;
objavenie sa laboratórnych markerov nešpecifických zápalových reakcií a známok poškodenia žlčníka na ultrazvuku.

Vedúcu úlohu vo vývoji zápalu žlčníka hrá biliárna hypertenzia (porušenie odtoku žlče spojené s obštrukciou žlčníka kameňom, hlienom, detritom, Giardiou) a infekciou žlčou. Infekcia žlčníka môže byť hematogénna, lymfatická alebo enterogénna.

Základom liekovej terapie v akútnom období bude použitie antispazmodických liekov (normalizácia odtoku žlče), antibiotík (na elimináciu infekčnej zložky), NSAID (zníženie závažnosti zápalovej odpovede, zníženie edému a zmiernenie bolesti), infúznych kryštálových roztokov.

Liečba antibiotikami na zápal žlčníka je povinná a pomáha znižovať riziko septických komplikácií.

Antibiotiká na chronickú cholecystitídu predpísané v období exacerbácie, to znamená počas akútneho záchvatu. Vo fáze remisie ochorenia sa antibiotická liečba nevykonáva.

Typy cholecystitídy

akútne a chronické;
komplikované a nekomplikované;
bezhraničný a bezvýhradný.

Podľa etiologického faktora môže byť cholecystitída bakteriálna, vírusová, parazitická, nemikrobiálna (imunogénna, aseptická), alergická, posttraumatická, enzymatická atď.

Vo väčšine prípadov je zápal spočiatku spojený s porušením odtoku žlče a jeho infekcie. Treba poznamenať, že bakteriálna zložka zápalu sa spája aj s pôvodne aseptickou cholecystitídou. Dôvodom je skutočnosť, že porušenie odtoku žlče je sprevádzané zvýšením koncentrácie lyzolecitínu, ktorý poškodzuje sliznicu žlčníka. Antibiotiká na zápal žlčníka sa preto aplikujú bez porúch.

Antibiotiká na cholecystitídu sú vybrané s ohľadom na hlavné patogény zápalu. To znamená, že musia pôsobiť na E. coli, Klebsiella, pseudomonády, stafylokoky, streptokoky, enterokoky atď.

Antibiotiká na cholecystitídu

Hlavné skupiny liekov s najvyššou účinnosťou pri cholecystitíde budú: t

beta-laktámy (penicilíny rezistentné na inhibítory a cefalosporíny, karbapenémy sa môžu používať v závažných prípadoch);
fluorochinolóny (ciprofloxacín);
makrolidy (klaritromycín, erytromycín);
linkosamíny (klindamycín);
tetracyklíny (doxycyklín);
deriváty nitroimidazolu (metronidazol, ornidazol).

Pri akútnej cholecystitíde sa metronidazol predpisuje v kombinácii s inými antibiotikami. Samostatne, tento liek, rovnako ako ornidazol, nie je predpísaný. Nitroimidazolové prípravky sa používajú na zmiešané infekcie. Ich vymenovanie na hlavné antibiotikum (fluorochinolón, cefalosporín atď.) Vám umožňuje maximalizovať rozsah lieku.

Pri závažných enterokokových infekciách sa odporúča použiť kombináciu ampicilínu (ampicilín + sulbaktám) chráneného inhibítorom s aminoglykozidovým antibiotikom gentamycínom.

Amoxicilín na cholecystitídu sa tiež používa vo forme chránenej proti inhibítoru (amoxicilín + kyselina klavulanová). Použitie tohto antibiotika v jeho čistej forme sa neodporúča kvôli vysokému riziku odolnosti proti patogénom.

Pri ťažkej akútnej cholecystitíde s vysokým rizikom septických komplikácií použite karbapenémy - ertapeném. Pri miernom zápale žlčníka sa odporúča používať iné beta-laktámové antibiotiká: penicilíny chránené proti inhibítorom, aminopenicilíny (ampicilín sa odporúča na akútnu cholecystitídu) alebo cefalosporíny.

Ciprofloxacín s cholecystitídou sa predpisuje pacientom s intoleranciou na beta-laktámové antibiotiká.

Z cefalosporínových liekov vyplýva:

Ceftriaxón s cholecystitídou sa neodporúča, pretože môže viesť k stagnácii žlče a vyvolať vývoj kameňov v žlčníku.

Pri akútnej cholecystitíde sa liečba antibiotikami zvyčajne predpisuje päť až sedem dní.

Antibiotiká na chronickú cholecystitídu (v akútnom štádiu) alebo na komplikovaný akútny zápal môžu byť predpísané na sedem až desať dní.

Prehľad základných liekov

ampicilín

Liek patrí do polosyntetických aminopenicilínov. Amicilín je vysoko účinný pri cholecystitíde spôsobenej Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus a Streptococcus. Liečivo vo vysokých koncentráciách akumuluje žlč, dokonca aj pri ťažkej cholestáze. Nevýhody antibiotika zahŕňajú skutočnosť, že je úplne zničený beta-laktamázami bakteriálnych enzýmov, takže ak máte podozrenie, že zápal je spôsobený kmeňmi produkujúcimi beta-laktamázu, odporúča sa predpísať verziu chránenú inhibítorom: ampicilín + sulbaktám.

Ampicilín sa podáva intramuskulárne v dávke 0,5-1 g každých 6 hodín. V závažných prípadoch sa denná dávka môže zvýšiť na šesť gramov, rozdelených na 4 až 6 injekcií.

Deti staršie ako 6 rokov, liek je predpísaný na 100 mg / kg denne. Denná dávka je rozdelená na 4 až 6 injekcií.

U pacientov s dysfunkciou obličiek sa dávka upraví v súlade s rýchlosťou glomerulárnej filtrácie.

Antibiotikum je kontraindikované u pacientov s mononukleózou, lymfoproliferatívnymi ochoreniami, ťažkými dysfunkciami obličiek a pečene, intoleranciou na beta-laktámy.

Ampicilín sa môže podávať gravidným ženám. Ak je to potrebné, použitie prostriedkov počas laktácie, dojčenie je dočasne zastavené.

Oksamp

Pri ťažkej stafylokokovej cholecystitíde spôsobenej kmeňmi tvoriacimi penicilín sa používa kombinácia ampicilínu a oxacilínu. Oxacilín tiež patrí do série penicilínu, ale na rozdiel od ampicilínu nie je ničený bakteriálnymi enzýmami.

Dospelí a deti nad 14 rokov Oxampy sú predpísané 500-1000 miligramov štyrikrát denne. Pacienti starší ako sedem rokov predpísali 50 mg na kilogram za deň.

Kontraindikácie na vymenovanie antibiotika sú podobné obmedzeniam pri používaní ampicilínu.

Cefazolin (Kefzol)

Liek patrí do prvej generácie cefalosporínových antibiotík. Cefazolin je vysoko účinný proti širokému spektru mikroorganizmov, vrátane všetkých hlavných patogénov cholecystitídy.

Liek je kontraindikovaný u pacientov s alergiami na beta-laktámy a pacientov mladších ako 1 mesiac života. Ak je očakávaný prínos vyšší ako možné riziko, môže sa tehotným ženám predpísať antibiotikum.

Dospelí užívajú Cefazolin 500-1000 miligramov dvakrát denne. V ťažkých prípadoch môže byť antibiotikum aplikované v gramoch trikrát denne.

Deti majú predpísané dávky 25-50 mg / kg denne. Denná dávka je rozdelená do troch až štyroch injekcií. V ťažkých prípadoch sa denná dávka môže zvýšiť na sto miligramov na kilogram.

ciprofloxacín

Fluorochinolónové antibiotikum s najširším spektrom antibakteriálnej aktivity. Antibiotiká vo vysokých koncentráciách sa hromadia v žlči a pôsobia na všetky hlavné patogény zápalu žlčníka.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacín na cholecystitídu sa používa vtedy, keď má pacient alergie alebo iné kontraindikácie na vymenovanie beta-laktámových antibiotík.

Ciprofloxacín sa predpisuje v dávke 0,5 až 0,75 gramu dvakrát denne.

Rovnako ako všetky fluorochinolónom, ciprofloxacín nie je určený pre deti do 18 rokov, ženy, ktoré nesie kŕmenie dieťaťa a prsníka, u pacientov s deficitom glukóza-šesť- fosfatdegidrogenaznym, ťažkou poruchou funkcie obličiek a pečene, rovnako ako intolerancia fluoroquinolone antibiotiká, alebo zápal šliach napojených na recepcii týchto liekov v histórii.

S extrémnou opatrnosťou, liek môže byť podávaný pacientom s patológiami centrálneho nervového systému a duševnými poruchami, NMC (cerebrovaskulárna príhoda), starším pacientom.

metronidazol

Deriváty nitroimidazolu sú predpísané okrem hlavného antibiotika, ak je podozrenie na zmiešanú aeróbnu anaeróbnu infekciu.

Liek nie je predpísaný pacientom v prvom trimestri tehotenstva, pacienti, ktorí majú ochorenia centrálneho nervového systému, krv alebo ťažké poškodenie pečene.

V druhom a treťom trimestri sa môže v prípade potreby použiť metronidozol. Prírodné kŕmenie v čase liečby je zastavené.

Pri cholecystitíde sa metronidazol podáva v 0,5 g intravenózne každých šesť hodín.

Antibiotikum sa predpisuje deťom v dávke 7,5 miligramov na kilogram každých 6 hodín.

Základy farmakoterapie cholecystitídy

Vo výške útoku akútnej cholecystitídy sa odporúča hlad a alkalické pitie. Ďalej je predpísaná diéta 0. Po stabilizácii stavu, ako aj pri chronickej cholecystitíde sa odporúča diéta č.

Ponúkame Vám vynikajúce video z televízneho programu s E. Malysheva o cholecystitíde:

Na zníženie intenzity bolesti sa na oblasť pravého hypochondria umiestni ľadová bublina. Použitie vyhrievacích podložiek je prísne zakázané. Vzhľadom k tomu, otepľovanie zvyšuje prietok krvi, urýchľuje progresiu zápalového procesu a rozvoj deštruktívne lézie žlčníka.

Lieková liečba akútnej cholecystitídy je zameraná na:

normalizácia odtoku žlče (použitie anticholinergík a antispasmodík);
zníženie závažnosti zápalovej odpovede (nesteroidné protizápalové liečivá);
zničenie infekčnej zložky (antibakteriálna terapia);
detoxikácia (infúzna terapia).

Podľa indikácií sa na viazanie žlčových kyselín môžu použiť antiemetiká (metoklopramid) a antacidy obsahujúce hliník.

Znížiť zhrubnutie žlčového vysoko účinného použitia kyseliny ursodeoxycholovej.

V prípade výpočtovej cholecystitídy sa plánovaný chirurgický zákrok odporúča dva až tri týždne po normalizácii stavu pacienta.

Indikácie pre chirurgický zákrok pri akútnej nekalóznej cholecystitíde je rozvoj komplikácií alebo ťažký priebeh v neprítomnosti účinku farmakoterapie.

Článok pripravený
infekčné ochorenia lekár Chernenko A.L.

Liečba cholecystitídy antibiotikami

Zápal žlčníka, nazývaný cholecystitída, je patológiou akútnej alebo chronickej povahy. Choroba sa prejavuje bolesťami v pravej hypochondriu, záchvatmi nevoľnosti a zvracaním, hypertermiou, hnačkou a klinickými zmenami v analýzach. Liečba cholecystitídy vyžaduje komplexnú liečbu: použitie antispazmodík, protizápalových liekov, liekov na stimuláciu toku žlčových a antibakteriálnych liekov.

Antibiotiká na cholecystitídu - štádium starostlivosti o pacienta, umožňujúce ničiť bakteriálne patogény patologického procesu. Aké lieky sa považujú za najlepšie, ako aj vlastnosti ich použitia, o ktorých pojednáva článok.

Kedy sú potrebné antibiotiká?

Antibiotiká na zápal žlčníka nie sú povinnou súčasťou liečby. Sú menovaní individuálne, berúc do úvahy celkový stav pacienta, citlivosť patogénov na konkrétny liek, jasnosť klinického obrazu ochorenia.

Infekčné látky vstupujú do ľudského žlčového systému krvou alebo lymfou. Prenikajú do žlčníka, začínajú aktívny proces reprodukcie. Patologický proces v močovom mechúre má dva typy:

Prvá možnosť je sprevádzaná tvorbou kameňov. Kované kamene sa môžu pohybovať pozdĺž žlčových ciest, traumatizovať steny, spôsobiť progresiu zápalového procesu. V tomto stave je liečba antibiotikami povinnou fázou komplexnej terapie, pretože mechanické poškodenie v kombinácii s patogénnymi mikroorganizmami je spojené s rozvojom mnohých nebezpečných komplikácií. Ide o tvorbu abscesu, vredov, sepsy a dokonca smrti.

Antibakteriálne lieky sú obzvlášť potrebné v nasledujúcich prípadoch:

Zmena ukazovateľov celkového krvného testu pacienta - výskyt leukocytózy, zvýšenie ESR, posun doľava - je dôkazom živého zápalového procesu;
významné zvýšenie veľkosti postihnutého orgánu;
dlhodobá bolesť v hornom kvadrante vpravo;
hypertermia nad 39 ° C;
opakované zvracanie v kombinácii s inými príznakmi zápalového procesu;
ťažké nadúvanie v kombinácii s bolesťou;
hnačka viac ako 24 hodín.

Vlastnosti antibakteriálnej liečby

Antibiotická liečba začína stanovením citlivosti patogénov. Táto fáza je dôležitá, pretože ten istý mikroorganizmus môže dobre reagovať na liečbu jedným liekom a nereaguje vôbec na iný liek. V prípade druhej možnosti je príjem liekov absolútne zbytočný a choroba bude len pokročiť.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Kým sa nedosiahnu výsledky zápalu bacposi, zápalový proces sa lieči širokospektrálnymi antibakteriálnymi liečivami, teda liečivami, ktoré sú účinné proti najväčšiemu možnému počtu typov mikrobiálnych buniek. Užívanie liekov by malo byť nasledovné:

veková kategória pacienta ovplyvňuje výber dávky;
Je dôležité posúdiť stav renálneho prístroja v čase liečby, pretože časť účinnej látky a jej metabolity sa vylučujú močom;
táto dávka je vybraná, ktorá je schopná priniesť potrebný terapeutický účinok;
mala by sa skontrolovať citlivosť tela pacienta na účinnú látku antibiotika - je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnym alergickým reakciám;
objasniť prítomnosť tehotenstva, dojčenia a iných stavov, ktoré môžu byť kontraindikáciou liečby.

Antibakteriálne činidlá na cholecystitídu, najmä v kombinácii so zápalovými procesmi blízkych orgánov (napríklad gastritída, pankreatitída), sa musia užívať aj počas zániku klinických prejavov.

Účinné a najbezpečnejšie lieky

Antibiotická liečba cholecystitídy zahŕňa užívanie liekov, ktoré patria do niekoľkých skupín antibiotík. O každej zo skupín podrobnejšie.

penicilíny

Ide o veľkú skupinu liekov, ktoré sú pre pacientov považované za najbezpečnejšie. Ich účinnosť v boji proti patogénnym mikroorganizmom je spojená s nízkym rizikom vzniku komplikácií. Penicilíny sú liekmi voľby v liečbe žien v období prenášania detí a počas dojčenia.

Zástupcovia skupiny dobre prenikajú do žlče, rýchlo sa šíria po celom tele, vylučujú sa obličkovým aparátom. K dispozícii vo forme práškov na prípravu injekčných roztokov a tabletových foriem. Účinné proti:

streptokoky;
stafylokokov;
enterokoky;
Leptospira;
Pseudomonas;
Proteus;
treponema a ďalšie

Je to dôležité! Účinní zástupcovia skupiny - Amoxicilín, Amoksisar, Ampicilín, Bicilín, Oxacilín.

cefalosporíny

Širokospektrálne antibiotiká, ktoré predstavujú štyri generácie liekov. Prvá generácia (cefalexín, cefazolin) je vysoko účinná proti stafylokokovým, streptokokovým a gonokokovým infekciám. Generácia II (cefuroxím) sa predpisuje na boj proti všetkým gram-pozitívnym a niektorým gram-negatívnym baktériám.

Tretia generácia liekov (cefotaxím, ceftriaxón) má širšie spektrum účinku, ak porovnáme zástupcov skupiny s ich predchodcami. Štvrtá generácia antibakteriálnych činidiel je aktívna vo vzťahu k grampozitívnym mikroorganizmom, zatiaľ čo gramnegatívne mikroorganizmy sú menej účinné.

makrolidy

Zástupcovia skupiny používanej na boj proti zápalovému procesu žlčníka počas obdobia akútneho ochorenia:

klaritromycín,
erytromycín
josamycín,
Azitromycínu.

Erytromycín, Josamycín a Spiramycín sa môžu používať v období pôrodov. Ich bezpečnosť je klinicky dokázaná. Na pozadí laktácie je indikovaný erytromycín. Deti neodporúčajú klaritromycín.

aminoglykozidy

Jedna z prvých skupín antibakteriálnych látok. Keď cholecystitída má užívať Gentamicin, Amikacin, Kanamycin. Tehotným ženám a počas dojčenia sa odporúča predpisovať lieky s veľkou opatrnosťou. Na pozadí nosenia dieťaťa neodporúčame Streptomycín, Tobramycín. Sú schopné nepriaznivo ovplyvniť stav fetálneho obličkového prístroja a jeho sluchového analyzátora.

Možné komplikácie

Pitie antibiotík by mal predpisovať kvalifikovaný odborník. Je to potrebné nielen kvôli možnej prítomnosti kontraindikácií, ale aj kvôli získaniu odporúčaní na prevenciu komplikácií liečby. Nežiaduce reakcie môžu byť: t

vznik rezistencie patogénnych mikroorganizmov na aktívne zložky liečiv;
všeobecné a lokálne alergické reakcie;
porušenie črevnej mikroflóry (dysbakterióza);
zápalové procesy v ústnej dutine;
mykózy kože a slizníc;
rozvoj stavu imunodeficiencie;
nedostatok vitamínov v tele;
kŕče prieduškového stromu.

Na čo sú potrebné kombinácie antibiotík s metronidazolom?

Metronidazol je liek, ktorý účinne bojuje s prvoky a množstvom baktérií. Nie je zástupcom antibiotík, ale používa sa vo forme komplexu s nimi. Metronidazol ovplyvňuje genetické informácie o patogénoch infekčných chorôb, ktoré spôsobujú jeho smrť.

Pri liečbe cholecystitídy sa často používajú nasledujúce schémy:

Gentamicín + metronidazol + azlocilín. V predpísanej dávke sa lieky užívajú 2-3 krát denne. Nedávno sa uprednostňuje nahradenie gentamicínu iným aminoglykozidom v dôsledku častých prípadov bakteriálnej rezistencie na neho.
Cefepime + metronidazol. V tomto prípade sa použila generácia cefalosporínu IV. Zvláštnosťou je, že Cefepime sa podáva injekčne a metronidazol vo forme tabliet.

Liečebné režimy sa môžu líšiť, rovnako ako dávkovanie liekov, ktoré sú vybrané individuálne.

Ako nahradiť antibiotiká?

Antibakteriálne činidlá nemusia byť vždy vhodné pre konkrétneho pacienta. Existuje skupina liekov, ktoré môžu nahradiť antibiotiká v prípade neznášanlivosti. Ide o sulfónamidy.

Zástupcovia skupiny sú menovaní nielen pre infekčné procesy žlčníka, ale aj pre iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu. Ďalšie informácie o niektorých účinných zástupcoch.

sulfadimezin

Liek je dostupný vo forme tabliet, jeho účinná látka sa nazýva sulfadimidín. Kontraindikácie na menovanie sú CKD, zhoršená tvorba krvi, vysoký počet bilirubínu, vek pacientov mladších ako 3 roky, prítomnosť precitlivenosti na liečivo.

sulfalen

Je braný perorálne, injekčne vo forme injekcií do svalu a žily. Kontraindikácie na vymenovanie sú podobné tým, ktoré sú opísané pre liek Sulfadimezin. Môžu sa vyskytnúť nežiaduce reakcie organizmu vo forme dyspeptických prejavov, alergických reakcií, bolestí hlavy, zníženia počtu leukocytov v krvnom obehu.

sulfadimetoksin

Dlhodobé pôsobenie sulfanilamidu. Liek je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

aureus,
streptokok,
E. coli
Klebsiella,
pôvodcov dyzentérie.

Cholecystitída je úplne reverzibilný proces. Hlavnou úlohou pacienta je okamžite vyhľadať pomoc kvalifikovaného špecialistu, aby sa prísne dodržiavali odporúčania.

Antibiotická liečba cholecystitídy

Zápal čreva, pečene a žalúdka kontaktom sa šíri do žlčníka v dôsledku jeho lokalizácie, anatomických a funkčných spojení. Je možná šanca na infekciu zo vzdialených ohnísk s krvou pri chronickej tonzilitíde, chorých zuboch, dutinách. Najčastejšou príčinou cholecystitídy sú baktérie, menej často plesne, vírusy. Osobitnú pozornosť si zasluhuje aktivácia podmienene patogénnej flóry.

Antibiotiká na cholecystitídu sú zahrnuté do povinnej schémy terapeutických opatrení. Prípravky tejto skupiny predpisuje lekár v závislosti od typu patogénu, závažnosti stavu pacienta. Možnosť komplikácií, prechod zápalového procesu z akútneho na chronický priebeh závisí od toho, ktoré antibakteriálne činidlá sa používajú pri liečbe.

Aké sú pôvodcovia antibiotík?

Štúdie obsahu žlčníka u pacientov s klinickými prejavmi cholecystitídy ukázali prítomnosť rastu bakteriálnej mikroflóry u 1/3 pacientov v prvý deň choroby alebo exacerbácie a po troch dňoch - v 80%.

Najčastejšími pôvodcami cholecystitídy počas infekcie z čriev sú:

Ak existuje vzdialené chronické zameranie, potom z neho cez lymfu a prietok krvi do žlčníka:

Medzi veľmi zriedkavé patogény patria:

Proteus;
brušný týfus a paratypidný bacil;
Candida huby.

U 1/10 pacientov je chronická cholecystitída spôsobená vírusmi hepatitídy B a C na pozadí alebo po aktívnom procese v pečeni. Pri výbere lieku je potrebné mať na pamäti, že v prípade, že sa v zápale vyskytuje chronický priebeh zápalu, často sa v žlčníku nachádza zmiešaná flóra.

Pri výskyte chronickej cholecystitídy je dôležitá parazitická infekcia:

Giardia sa v súčasnosti považuje za prostriedok zničenia:

5-násobné zvýšenie infekčných vlastností Escherichia coli;
znižuje imunitu;
spôsobuje dysfunkciu žlčových ciest.

Nie sú však považované za pôvodcov cholecystitídy, pretože:

Giardia nemôže žiť dlho v močovom mechúre, zomiera v žlči;
je veľmi pravdepodobné, že pochádzajú z dvanástnika;
nezískali morfologické výsledky, ktoré by dokázali preniknúť do steny žlčníka.

Najlepšie antibiotikum by sa malo považovať za také, ktoré:

čo najcitlivejšie voči zistenej flóre;
keď vstúpi do tela, je schopný preniknúť do močového mechúra a hromadiť sa v žlči.

Aké antibiotiká cholecystitídy nie sú uvedené?

Pri rozpoznávaní príčin zápalu žlčníka sa nevyhnutne berie do úvahy stav pankreasu. Faktom je, že pri chronickej pankreatitíde vedie porucha produkcie enzýmov k nedostatočnému uzavretiu Oddiho zvierača a zvýšeniu tlaku v dvanástniku.

V takýchto podmienkach sa vytvoril duodenobiliárny reflux (hádzanie obsahu dvanástnika do žlčníka). Aktivované pankreatické enzýmy spôsobujú nebakteriálny zápal, „enzymatickú cholecystitídu“. Táto možnosť nevyžaduje povinný priebeh antibiotík.

Ako určiť indikácie na predpisovanie antibiotík?

Indikácie pre použitie antibiotík sú zistené z výsluchu a vyšetrenia pacienta. Pacient sa zvyčajne obáva:

nestabilná, ale skôr intenzívna bolesť v hypochondriu vpravo;
koliku pozdĺž čreva;
voľné stolice;
nauzea, možné zvracanie;
teplota vyššia ako 38 stupňov.

Krvné testy odhaľujú:

leukocytóza s posunom doľava;
Zvýšenie ESR.

Rozhodnutie o vhodnosti použitia antibiotík, výber dávky a spôsob podávania lieku prijíma iba lekár. Venujeme pozornosť veľkému poškodeniu seba-liečby.

Pravidlá liečby antibiotikami

Podľa jeho voľby sa lekár riadi určitými požiadavkami na antibiotickú liečbu.

Najlepšie je predpisovať liek s preukázanou citlivosťou na identifikovaný pôvodca cholecystitídy. Bez času alebo príležitosti čakať na výsledky nádrže. analýza použitia širokospektrálnych antibiotík, potom pri získaní záveru a neúčinnosti predchádzajúcej terapie nahradenej inou.
Dávka sa vypočíta na základe závažnosti stavu pacienta, veku a hmotnosti.
Výhodou je intravenózna a intramuskulárna cesta podávania. Vezmite pilulky uprostred vracania a dyspepsia je nemožné.
Priebeh liečby musí byť najmenej 7-10 dní. Prerušenie a predĺženie sú rovnako škodlivé a ohrozujú vývoj rezistentných patogénov.
Na pozadí antibiotickej liečby je potrebné predpisovať vitamíny (skupiny B, C). Tieto látky sú koenzýmami v mnohých biochemických procesoch v tele a majú podporný protizápalový účinok.
V prítomnosti zmiešanej flóry, s ňou spojených chronických ochorení, je možné predpisovať kombinácie antibiotík s inými liekmi. Toto by malo brať do úvahy kontraindikácie a kompatibilitu.

Aké antibiotiká sú potrebné na cholecystitídu?

Nasledujúce lieky majú najúčinnejší účinok na cholecystitídu. Erytromycín je farmakologická skupina makrolidov, je blízko účinku penicilínov, spomaľuje množenie streptokokov a stafylokokov.

Poskytuje krížovú alergickú reakciu s inými liekmi zo skupiny (oleandomycín), zosilnenú tetracyklínmi. Nevýhodou je produkcia len vo forme tabliet, pijú pacienti len pri miernom zápale.

Ampicilín - zo skupiny polosyntetických penicilínov, zabíja baktérie a ničí ich bunkovú stenu. Účinné proti stafylokokom, streptokokom, enterokokom, salmonele, Escherichia coli. Rýchlo preniká do žlčníka a čriev. Vhodné na intravenózne a intramuskulárne podávanie. Keď sa používajú spoločne, zvyšuje vlastnosti aminoglykozidov a antikoagulancií. Mali by sa sledovať testy zrážanlivosti krvi.

Levomycetín je širokospektrálne antibiotikum, ale pre cholecystitídu má zmysel predpisovať ho len so zavedeným patogénom (tyčinka týfusovej horúčky a paratyfatická horúčka, salmonela, dyzentéria). Má slabú aktivitu proti klostrídiám, prvokom, pyocyanickým paliciam. Používa sa v tabletkách a injekciách.

Liek je zle kompatibilný s protizápalovými liekmi, ako sú:

sulfónamidy;
cytostatiká;
antikoagulačné lieky;
barbituráty (hypnotiká).

Amoxiclav - ako penicilínový prípravok, je posilnený kyselinou klavulanovou, preto má široké spektrum účinku. Aplikujte aj pri identifikácii kmeňov rezistentných na ampicilín. Ničí baktérie prostredníctvom väzby receptorového aparátu buniek, blokujúcich enzýmov.

K dispozícii vo forme tabliet a suspenzií na vnútorné použitie. Nemôže sa používať spolu s tetracyklínovými antibiotikami a makrolidmi so sulfónamidmi v dôsledku zníženia účinnosti lieku.

Skupina "chránených" penicilínov (kyselina klavulanová a tazobaktám, ktoré inhibujú enzýmy mikroorganizmov) zahŕňa:

Timentín (tikarcilín + kyselina klavulanová);
Tazocín (piperocilín + tazobaktám).

Ampióny - označujú kombinovanú formu antibiotík, sú dostupné v kapsulách a injekciách, je to kvapalná zmes solí ampicilínu a oxacilínu v pomere 2: 1. Vhodné na intravenózne podávanie. Rýchlo vstúpi do žlčníka. Ovplyvňuje široké spektrum infekcií.

Gentamicín - patrí do skupiny aminoglykozidov, ničí patogénne mikroorganizmy ničením syntézy proteínov, je účinný v prípadoch etiológie cholecystitídy spôsobenej:

črevné tyčinky;
stafylokokov;
Proteus;
Klebsiella;
shigella a ďalšie.

V žlči nevytvára dostatočnú koncentráciu, preto sa používa v kombinácii. Má negatívny vplyv na obličky, nervový systém. Všetky antibiotiká sú kontraindikované:

počas tehotenstva a dojčenia;
v prípade poškodenia pečene, obličiek;
vyžaduje opatrnosť pri ochoreniach krvi.

Použitie kombinovanej liečby

Dokonca aj moderné lieky triedy cefalosporínu triedy II a III nemajú vždy dostatočnú účinnosť pri ťažkej cholecystitíde. Hrozba vzniku empyému (abscesu) v žlčníku, peritonitídy s prelomom do brušnej dutiny vyžaduje použitie kombinácií antibiotík s inými protizápalovými liekmi alebo dvoma liekmi z rôznych skupín.

Metronidazol tvorí aktívne kombinácie cefalosporínov:

ceftazidím;
ceftriaxon;
cefotaxímu;
cefuroxím;
Ciprofloxacín.

Ďalšia možnosť: ampicilín + gentamicín + metronidazol. V tomto prípade sa niektoré lieky podávajú intravenózne, iné - intramuskulárne. Sizomycin sa používa namiesto Gentamicínu, pretože nozokomiálne kmene mikroorganizmov poskytujú až 90% rezistenciu voči Gentamicínu.

Aby sa eliminovali vedľajšie účinky aminoglykozidov, odporúča sa kombinácia cefalosporínov tretej generácie a najnovších penicilínov: t

Ceftazidím (môže byť nahradený Fortum alebo Tazicef) + Flukloxacilín.
Cefipime (týka sa štvrtej generácie cefalosporínov) môže byť nahradený Maxipime, ktorý sa používa v kombinácii s Metronidazolom.

Aké komplikácie je potrebné sa vyhnúť pri liečbe antibiotikami?

Každý organizmus má individuálnu citlivosť a vlastnosti absorpcie liečiva, ktoré sa nedajú predvídať vopred. Na pozadí aplikácie potrebných dávok antibiotík a po liečbe sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce komplikácie: t

alergické prejavy rôznej závažnosti, od urtikárie (kožná vyrážka) až po anafylaktický šok;
záchvaty bronchospazmu so zadusením;
významné zníženie imunity;
spojenie s hubovou infekciou;
intestinálna dysbióza, prejavuje sa nestabilná stolička, konštantná abdominálna distenzia.

Aby sa zabránilo možnému negatívnemu účinku, pacienti by mali dodržiavať odporúčania lekára. Ak sa objavia nezvyčajné príznaky, informujte o tom lekára. V žiadnom prípade nemôže tolerovať takéto javy.

Zbavte sa húb pomáha Nystatin. Niekedy sa predpisuje súbežne s antibiotikami. Probiotiká a diéta pomáhajú obnoviť črevnú flóru po odstránení akútnych symptómov cholecystitídy.

Liečba antibiotikami sa má starostlivo porovnať s indikáciami a mechanizmom účinku liekov. Preto si vyžaduje špeciálne znalosti a skúsenosti. Nezávislá aplikácia je nielen nejednoznačná, ale spôsobuje aj značné škody na ľudskom zdraví.

Antibiotiká na cholecystitídu: indikácie, pravidlá používania, najlepší zástupcovia

Cholecystitída je bežné ochorenie, ktoré vedie k poškodeniu žlčníka. Patológia sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Základom liečby cholecystitídy sú antibiotiká, ktoré umožňujú zbaviť sa patologických patogénnych baktérií, ktoré spôsobili patológiu. Je lepšie používať antibiotiká v podobnom stave a správne ich používať - neskôr v článku.

Príčiny patológie

Najčastejšie sa cholecystitída u pacientov vyvíja na pozadí tečúcej žlčníkovej choroby. V tomto prípade kamene v žlčníku poškodia steny orgánu a spôsobia zhoršenie odtoku žlče.

Ďalšími faktormi pre rozvoj ochorenia môžu byť:

vrodená deformita orgánu;
metabolické poruchy;
vplyv závažných chronických ochorení, ktoré sa neliečia (môže to byť diabetes alebo ateroskleróza);
trauma do dutiny brušnej;
tehotenstvo (hormonálne zmeny a rast maternice);
sedavý spôsob života a úplná absencia fyzickej aktivity;
zápcha;
zmeny veku;
poruchy príjmu potravy a prevalencia nezdravých potravín v ponuke.

Vlastnosti liečby

Antibiotiká na cholecystitídu sú povinné v lekárskej terapii. Pomocou týchto liečiv je možné v najkratšom možnom čase potlačiť aktivitu patogénnych baktérií, ktoré vyvolávajú zápalový proces v tele.

Na akútny priebeh ochorenia sa najčastejšie predpisujú antibiotiká na liečbu cholecystitídy. Trvanie liečby by nemalo trvať dlhšie ako sedem dní. V zriedkavých prípadoch (s rozvojom komplikácií) priebeh liečby trvá 10 dní.

Po celú dobu by mal byť stav pacienta monitorovaný ošetrujúcim lekárom. Nekontrolovaná liečba je mimoriadne nebezpečná.

Úlohy drogovej terapie

Terapeutická liečba zápalu žlčníka má tieto ciele:

zlepšenie toku žlče;
zastavenie procesu infekcie;
odstránenie zápalového procesu;
eliminácia toxínov z tela;
zníženie bolesti;
prevencia komplikácií;
zlepšenie funkcií tráviaceho systému ako celku.

Pamätať! Antibakteriálna terapia bude účinná pri akútnej nekomplikovanej cholecystitíde. Diagnostikovaný typ tohto ochorenia, ktorý je sprevádzaný tvorbou kameňov v orgáne alebo jeho kanálikoch, v pokročilej forme prúdenia bude vyžadovať operáciu.

Označenia na vymenovanie

Použitie antibiotík na cholecystitídu je povinné, pretože ak nezastavíte zdroj infekcie v čase, ochorenie môže začať postupovať a vyvolať komplikácie vo forme vredov.

To môže spôsobiť smrť pacienta. Aby sa tomu zabránilo, tradičná liečba zahŕňa povinné používanie antibakteriálnych látok.

Priame indikácie na predpisovanie týchto skupín liekov sú:

zvýšenie telesnej teploty (nad 38 stupňov);
bolesť brucha, ktorá nemá jasnú lokalizáciu;
prítomnosť sekundárnych infekčných lézií u pacienta;
charakteristické znaky infekcie v tele, ktoré pomôžu vyvrátiť všeobecné krvné testy;
bolesť v pečeni, ktorá má progresívny charakter;
časté hnačky, ťažké vracanie a iné symptómy zažívacieho ochorenia;
črevná kolika;
zvýšenie objemu žlčníka alebo pečene, ktoré sa zistí ultrazvukovým vyšetrením;
všeobecná malátnosť, bledosť a slabosť ako symptóm intoxikácie tela.

Stojí za to vedieť! Pred vymenovaním antibiotík na zápal žlčníka by sa mala zistiť citlivosť pacienta na špecifickú účinnú látku lieku. To je spôsobené tým, že dosť veľa liekov nemusí mať žiadny vplyv na infekčné agens, ak liek nie je správne vybraný.

Drogové skupiny a populárni zástupcovia

Antibiotická liečba cholecystitídy umožňuje použitie nasledujúcich skupín liekov:

makrolidy (klaritromycín);
tetracyklíny (doxycyklín);
fluorochinolóny (Ciprofloxacín);
deriváty nitroimidazolu (metronidazolu).

Najčastejšie sa zápal žlčníka zastaví nasledujúcimi antibiotikami:

Azitromycínu. Liečivo môže byť vo forme kapsúl alebo tabliet. Musí sa užívať v dávke 1 g.
Azikar. Liek rýchlo zmierňuje zápal a je dobre kombinovaný s inými liekmi.
Flemoksin. Toto je jedna z derivátových foriem amoxicilínu, ktorá je dostupná vo forme tabliet. Liek sa rýchlo vstrebáva a umožňuje vám rýchlo normalizovať stav pacienta.
Amoxil. Je to kombinovaný liek, ktorého účinnými látkami sú amoxicilín a kyselina klavová. Môže sa používať ako injekcia a perorálne sa užíva tabletka.

Antibiotiká na liečbu tehotných žien

Antibiotiká na akútnu alebo chronickú cholecystitídu u tehotných žien zvyčajne nepoužívajú gastroenterológovia, aby nemali nepriaznivý vplyv na plod.

Napriek tomu existujú časy, kedy je bez použitia týchto liekov nemožné. V tomto prípade musí lekár vybrať liek pre ženu, a to nielen s ohľadom na citlivosť baktérií, ale aj s prihliadnutím na trvanie tehotenstva.

Počas pôrodu je povolené dlhodobé užívanie nasledujúcich skupín liekov: t

Varovanie! Nemôžete používať prvé dostupné antibiotiká počas tehotenstva, pretože to môže nielen poškodiť plod, ale tiež spôsobiť potrat, predčasný pôrod a ďalšie vážne komplikácie.

kontraindikácie

Antibiotiká na cholecystitídu nemôžu byť použité vo všetkých prípadoch. Priame kontraindikácie takejto liečby sú: t

Individuálna neznášanlivosť účinnej látky liečiva pacientom.
Obdobie tehotenstva a dojčenia (okrem tých liekov, ktoré sa môžu používať počas tehotenstva).
Zvýšená citlivosť na alergie.
Závažný stav pacienta (závažné porušenie funkcie obličiek, pečene).
Infekčná mononukleóza.

Fakt! Najlepšie terapeutické účinky antibiotík sú ukázané, keď sa používajú v kombinačnej terapii s inými liekmi.

Vedľajšie účinky

Jednou z hlavných nevýhod antibakteriálnych liečiv je ich zvýšená tendencia vyvolať vedľajšie účinky. Negatívne reakcie v tomto prípade môžu nastať, keď tableta nie je správne dávkovaná alebo použitá, keď má pacient zjavné kontraindikácie.

Najčastejšie antibiotická liečba vyvoláva nasledujúce nežiaduce reakcie: t

svrbenie, kožná vyrážka, začervenanie;
poruchy trávenia, ktoré sa môžu prejavovať ako dysbióza, nevoľnosť, hnačka;
znížená imunita;
vitamínové nedostatky;
plesňovú infekciu;
bronchospazmus;
krvácanie z ďasien;
kandidóza u žien;
stomatitída;
poruchy zraku.

V závažnejších prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc lekára.

S rozvojom akéhokoľvek zhoršenia stavu pri užívaní antibiotík stojí za to okamžite informovať ošetrujúceho lekára. V tomto prípade môže špecialista upraviť dávkovanie tabliet alebo predpísať bezpečnejší analóg antibiotika.

Pravidlá uplatňovania a odporúčania odborníkov

Pred začatím liečby antibiotikami je dôležité oboznámiť sa s nasledujúcimi odporúčaniami na liečbu:

Výber antibakteriálnych látok by sa mal vykonávať s prihliadnutím na vek pacienta. Lekár musí tiež vziať do úvahy prítomnosť iných závažných ochorení u pacienta (anamnéza srdcového infarktu, cukrovky, hepatitídy atď.). Pre deti sa používajú samostatné schválené antibiotiká.
Hlavnou indikáciou použitia týchto liekov je aktívny zápalový proces.
Antibiotiká na cholecystitídu môžu byť použité v rôznych formách uvoľňovania. Voľba konkrétneho typu lieku závisí od štádia ochorenia.
Nie je možné prerušiť priebeh liečby, pokiaľ predpísané lieky nevyvolávajú komplikácie.
Nesprávny výber liekov alebo oneskorenie pri začatí liečby môže zhoršiť stav pacienta a viesť k vzniku komplikácií. Preto aj pri prvých podozreniach z cholecystitídy stojí za to kontaktovať lekára.
Jedno antibiotikum môže byť použité nie dlhšie ako týždeň. V opačnom prípade sa jeho účinok môže znížiť.
Súbežne s používaním antibiotík je dôležité užívať lieky na prevenciu dysbiózy (Linex). Priebeh liečby probiotikami by mal byť aspoň jeden mesiac.

Aké antibiotiká predpísané pre cholecystitídu

Antibiotiká na cholecystitídu sú dôležitou súčasťou komplexnej liečby zápalu žlčníka. Symptomaticky sa cholecystitída prejavuje bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, horúčkou. Na liečbu infekcie predpíšte antibakteriálne lieky. Okrem liečby antibiotikami a symptomatickou liečbou (napríklad žlčovými liekmi) sa odporúča dodržiavať tekutú diétu s nízkym obsahom tuku. V tomto článku sa budeme zaoberať príznakmi a liečbou antibiotikami počas cholecystitídy.

Diferenciálna diagnostika

Cholecystitída je najčastejšie dôsledkom pokročilého ochorenia žlčových kameňov (GCB) a vyžaduje antibiotickú liečbu na prevenciu komplikácií žlčových ciest. U 20% pacientov s biliárnou kolikou, ktorí zanedbávajú liečbu, sa teda vyvíja akútna forma zápalového ochorenia. Ak sa akútna forma nelieči, cholecystitída sa postupne stáva chronickou a komplikuje ju zápal susedných orgánov: cholangitída, pankreatitída, cholangiohepatitída a ďalšie.

Viac ako 90% prípadov cholecystitídy je spôsobených blokádou žlčových kameňov.

Na potvrdenie diagnózy pomocou ultrazvuku (ultrazvuku) orgánov brušnej dutiny je možné dodatočne priradiť laboratórne testy.

Medzi rizikové faktory patria:

perorálna antikoncepcia;
tehotenstva;
genetická predispozícia;
obezita;
diabetes a iné metabolické poruchy;
ochorenie pečene.

Bez nedostatku včasnej liečby cholecystitídy sa stáva chronickou. Liečba cholecystitídy je vždy zložitá a závisí od závažnosti stavu a prítomnosti komplikácií. Liečba sa najčastejšie vykonáva ambulantne doma, ale v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné zostať v nemocnici a dokonca aj chirurgicky. Antibiotiká sa používajú na boj proti infekcii samotnej. Ak chcete vybrať účinnú drogu môže len lekár na základe klinického obrazu a laboratórne údaje.

Je možné urobiť bez antibiotík počas cholecystitídy?

Cholecystitída nastáva, keď sa infikuje stena žlčníka. Preto sú antibiotiká predpísané na boj proti infekcii u dospelých a detí. Napriek tomu, že antibiotiká na zápal žlčníka samy o sebe nie sú schopné vyliečiť cholecystitídu, bez ich použitia je nemožné. Žiadne národné metódy na potlačenie ohniska infekcie v žlčníku nebude fungovať, najviac maximum - na stimuláciu odtoku žlče, ale nie na liečbu infekcie. Okrem toho, bez antibiotík existuje riziko, že sa infekcia rozšíri do susedných orgánov - dostane sa do žlčových ciest, pečene, pankreasu. Zápal môže byť spustený do tej miery, že lekári musia odstrániť žlčník.

Antibakteriálna terapia je predpísaná v období exacerbácie žlčových kameňov, liečby krehkých, akútnych a chronických foriem cholecystitídy. Používa širokospektrálne lieky na maximalizáciu rozdrvenia infekcie a prevenciu komplikácií.

Kontraindikácie pre antibiotickú liečbu

Všetky kontraindikácie pre použitie antibiotík počas cholecystitídy a cholelitiázy sú relatívne, čo znamená, že ak sú pre pacienta kontraindikácie, lekár musí vybrať najvhodnejšiu alternatívnu liečbu.

Preskúmanie stretnutí sa vyžaduje v týchto prípadoch:

anamnéza alergií na antibiotiká akejkoľvek skupiny;
infekčná mononukleóza;
tehotenstva vo všetkých obdobiach;
obdobie laktácie;
anamnéza alergickej reakcie na akékoľvek lieky;
ťažkého dekompenzovaného stavu pacienta.

Najlepší antibakteriálny liek na cholecystitídu

Mnohí sa obávajú otázky, ktoré antibiotiká je najlepšie vybrať. Neexistuje žiadna "magická" tabletka na liečbu cholecystitídy. Každý liek má svoje vlastné spektrum účinku, vlastnosti jeho použitia, pretože lekár by mal vybrať antibiotikum na liečbu na základe príznakov a vyšetrenia. Existujú štandardné protokoly na liečbu cholecystitídy, ktoré usmerňujú výber liekov. Prečítajte si viac informácií v článku nižšie.

Zápal žlčníka je závažné ochorenie a samoliečba cholecystitídy je nielen neprijateľná, ale dokonca nebezpečná. Na objasnenie diagnózy môže byť výber liečebného režimu priradený ďalším štúdiám: ultrazvuku, kultúre vzoriek (tiež sa nazýva očkovanie), všeobecnej biochemickej analýze krvi. Liečba cholecystitídy je vždy zložitá, ale bez antibiotickej liečby sa zotavenie nedostane.

Svetová štandardná antibakteriálna liečba

Najčastejšie cholecystitída spôsobuje E. coli E. coli a patogénny bakteroid B. fragilis, ako aj niektoré typy Klebsiella, enterokokov, pseudomonád. S prihliadnutím na zvláštnosti priebehu týchto infekcií sú priradené tie skupiny antibiotík, ktoré majú maximálny antimikrobiálny účinok. Preto boli vyvinuté štandardné liečebné režimy pre akútnu cholecystitídu a exacerbáciu chronickej cholecystitídy.

Najviac odporúčanými antibiotikami sú:

piperacilín + tazobaktám (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
ampicilín + sulbaktám (amisid, Sulbacin, Unazin);
Kyselina amoxicilín + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
Meropeném (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
ipenem + cylastín (Prepenem).

Ďalší účinný liečebný režim zahŕňa kombináciu cefalosporínov tretej generácie s metronidazolom (Trichopol), ktorý je schopný zvýšiť účinok liečby. Z najčastejšie používaných cefalosporínov: t

Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
Ceftriaxón (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
cefoperazón + sulbaktám (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Uvedené antibiotiká a obchodné názvy, pod ktorými sa vydávajú, nie sú jediné. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať iné schémy, ktoré sa riadia výsledkami testov.

Druhou voľbou sú gentamicín, chloramfenikol, tetracyklíny, erytromycín a niektoré ďalšie typy antibiotík.

V niektorých prípadoch, keď sú okrem cholecystitídy zapálené žlčové cesty (cholangitída) alebo existujú iné komplikácie, môže byť súčasne použitých niekoľko antibakteriálnych liekov. Napríklad kombinácie penicilínov s fluorochinolónmi - najčastejšie ampicilín s ciprofloxacínom. Alebo ampicilín s oxacilínom (Ampioks).

Dávky liečiv závisia od závažnosti infekcie, sú vybrané individuálne. V ťažkých prípadoch sa odporúčajú injekcie antibakteriálnych liekov, u ľahších sú možné perorálne formy.

Liečba cholecystitídy počas gravidity a laktácie

Na liečbu cholecystitídy u tehotných žien sa používajú tie skupiny antibiotík, ktoré sa môžu používať počas tehotenstva. Patria sem niektoré penicilíny, cefalosporíny a v niektorých prípadoch makrolidy. Najčastejšie používaný ampicilín + sulbaktám (ampspid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxón (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromycín (Sumamed, Hemomitsin). Uvedené antibiotiká sú relatívne bezpečné pre plod a sú povolené na použitie počas tehotenstva, ak očakávaný prínos pokrýva možné poškodenie z ich používania.

Kojenie v čase liečby však bude musieť prestať, aby dieťa s mliekom nedostalo časť antibiotika. Predpovedať dôsledky je veľmi ťažké, pretože je potrebné prerušiť dojčenie, zatiaľ čo matka berie antibakteriálne lieky.

V žiadnom prípade nemožno samoliečbu, pričom žiadne lieky bez konzultácie s lekárom. Niektoré antibiotiká môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie plodu, pretože iba lekár môže predpísať liečbu počas tehotenstva a dojčenia.

Vlastnosti prijatia a komplikácie antibiotickej liečby

Počas liečby by ste mali úplne opustiť alkohol, dodržiavať diétu pre cholecystitídu: vylúčenie tukových potravín, nadmernú konzumáciu cukru, strukoviny, kyslé ovocie a bobule, konzervy, údené potraviny, korenené jedlá, silnú kávu.

Je dôležité plne dodržiavať liečebný režim, nemeniť dávkovanie, nenechať si ujsť príjem, nezastaviť priebeh, aj keď došlo k úplnému uzdraveniu. V opačnom prípade sa môže vyvinúť rezistencia na antibiotikum, čo je rýchly relaps ochorenia. Podobne ako iné lieky, antibiotiká majú množstvo vedľajších účinkov. Ďalšie podrobnosti o možných vedľajších účinkoch sú opísané v návode na použitie lieku.

V prehľadoch používateľov môžete nájsť rôzne vedľajšie účinky, ale najčastejšie sa vyskytujú:

dysbakterióza, ktorá vedie k porušeniu gastrointestinálneho traktu;
nedostatok vitamínu K, ktorý môže spôsobiť krvácanie z nosa;
orálna kandidóza a iné sliznice (napríklad drozd);
alergické reakcie, ak existuje individuálna citlivosť na zložky lieku (tieto príznaky nemožno ignorovať).

Pre prevenciu vedľajších účinkov musíte jasne dodržiavať pokyny a odporúčania svojho lekára. Po dlhej recepcii sa odporúča piť probiotiká na obnovenie zdravej črevnej mikroflóry.

video

Cholecystitída, príčiny vzhľadu, jeho formy, príznaky, metódy diagnostiky a liečby.