Ako funguje pečeň

Pečeň je zapojená do procesu trávenia, krvného obehu a metabolizmu. Pečeň vykonáva špecifickú ochrannú a vylučovaciu funkciu, čím udržuje konštantné vnútorné prostredie tela.

Anatómia pečene a žlčníka

Umiestnenie pečene u ľudí

Pečeň sa nachádza priamo pod membránou. Ak je brušná dutina konvenčne rozdelená na štyri štvorce, potom bude väčšina pečene umiestnená v pravej hornej časti brucha a iba malá časť jej ľavého laloku bude presahovať strednú čiaru k susednému štvorcu. Horná hranica pečene je na úrovni bradaviek, jej spodná hranica je 1-2 cm vyčnievajúca zospodu pod klenbou. Horný okraj pečene je konvexný a opakuje konkávnosť membrány. Pravý okraj pečene je hladký, matný, klesá vertikálne až do 13 cm, ľavý okraj pečene je ostrý, jeho výška nepresahuje 6 cm, dolný okraj pečene má konkávnosť od kontaktu s blízkymi orgánmi brušnej dutiny.

Štruktúra pečene

Pečeň tvorí veľké pravé a šesťkrát menšie ľavé laloky, ktoré sú oddelené listom peritoneum. Hmotnosť pečene 1,5-2 kg je najväčší glandulárny orgán v ľudskom tele.

Na vnútornom povrchu pečene približne v jeho strednej časti sa nachádzajú brány pečene, cez ktoré vstupuje pečeňová tepna, a portálna žila vyúsťuje, ako aj spoločný pečeňový kanál, ktorý odstraňuje žlč z pečene.

Hlavnou štrukturálnou jednotkou pečene je pečeňový lobulus. Vytvára sa oddelením tkaniva pečene od kapsuly spojivového tkaniva, ktoré preniká hlboko do tela. Pečeň pečene sa skladá z pečeňových buniek nazývaných hepatocyty, ktoré sú vzájomne prepojené vrstvami, obklopujúcimi žlčové kanály, žilky a arterioly.

Štruktúra žlčníka

Žlčník sa nachádza pod bránou pečene. Siaha až k vonkajšiemu okraju pečene a leží na dvanástniku. Žlčník má hruškovitý tvar, jeho dĺžka je 12-18 cm, anatomicky žlčník je rozdelený na širšiu časť - dno, strednú časť - telo a zužujúcu sa časť - krk. Krk močového mechúra vstupuje do spoločného cystického kanála.

Žlčové cesty

Žlčové kanály, ktoré opúšťajú pečeňový lobul, tvoria žlčové kanály, ktoré sa spájajú do pravej a ľavej strany, potom do spoločného pečeňového kanála. Ďalej je pečeňový kanál rozdelený na dve časti, z ktorých jedna prechádza do spoločného žlčovodu a otvára sa do dvanástnika a druhá časť smeruje do cystického kanála a končí pri žlčníku.

Fyziológia pečene a žlčníka

Funkcia pečene

Pečeň sa podieľa na procese trávenia potravy, vylučuje žlč. Žlč zvyšuje pohyblivosť čriev, podporuje odbúravanie tukov, zvyšuje aktivitu črevných enzýmov a pankreasu, neutralizuje kyslé prostredie obsahu žalúdka. Žlč poskytuje absorpciu aminokyselín, cholesterolu, vitamínov rozpustných v tukoch a vápenatých solí, inhibuje rast baktérií.

Pečeň sa zúčastňuje na všetkých typoch metabolizmu. Pečeň sa podieľa na metabolizme bielkovín, ničí a obnovuje krvné bielkoviny, pomocou enzýmov premieňa aminokyseliny na rezervný zdroj energie a materiálu na syntézu vlastných proteínov v tele, z ktorých sa vytvárajú proteíny krvnej plazmy (albumín, globulín, fibrinogén).

V metabolizme uhľohydrátov je funkciou pečene tvorba a akumulácia glykogénu - rezervného energetického substrátu. Glykogén vzniká zo spracovania glukózy a iných monosacharidov, kyseliny mliečnej, produktov rozkladu tukov a proteínov.

Pečeň sa podieľa na metabolizme tukov rozložením tuku na mastné kyseliny a ketónové telieska pomocou žlče. Pečeň tiež produkuje cholesterol a poskytuje ukladanie tukov v tele.

Pečeň reguluje rovnováhu bielkovín, tukov a sacharidov. Napríklad s nedostatkom príjmu sacharidov z potravy ich pečeň začína syntetizovať z bielkovín a s prebytkom sacharidov a bielkovín v potravinách spracováva ich prebytok do tukov.

Pečeň podporuje syntézu hormónov nadobličiek, pankreasu a štítnej žľazy. Podieľa sa na syntéze antikoagulancií (látok, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi), výmeny stopových prvkov reguláciou absorpcie a ukladania kobaltu, železa, medi, zinku a mangánu.

Pečeň vykonáva ochrannú funkciu, ktorá je prekážkou pre toxické látky. Jednou z hlavných úloh pečene je čistenie krvi, tu sú všetky jedy, ktoré vstupujú do tela zvonku, neutralizované.

Regulácia pečeňovej rovnováhy homeostázy (stálosť vnútorného prostredia tela) je zabezpečená biotransformáciou cudzorodých zlúčenín na vo vode rozpustné netoxické látky, ktoré sa vylučujú z tela črevami, obličkami a pokožkou.

Prečítajte si o hepatitíde, vírusoch a liečbe hepatitídy.

Produkcia žlče

V pečeni lobules produkoval žlč. Potom žlč vstupuje do žlčníka cez hepatické a žlčové kanály, kde sa akumuluje. V žlčníku môže zbierať až 60 ml žlče.

Účasť na trávení žlčových ciest z močového mechúra do dvanástnika. Regulujte výstup žlčového cystického zvierača (pulp), ktorý sa nachádza v krku žlčníka a Oddiho zvierača, ktorý sa nachádza pri vstupe do dvanástnika. Hlavným signálom pre uvoľnenie žlče je príjem potravy a jej vstup do žalúdka. Keď žlčník nestačí na strávenie potravy (napríklad prejedanie sa alebo jedenie príliš tučných jedál), žlč z pečeňového kanála priamo vstupuje do dvanástnika, obchádza žlčník.

Zloženie žlče

Sú žlčové a žlčové žlče. Hepatická žlč produkuje 800-1000 ml denne. Má tekutú konzistenciu a svetlohnedú farbu. Žlč, ktorá vstúpila do žlčníka, je koncentrovaná kvôli reabsorpcii kvapalnej časti v krvi, preto sa stáva hustou a tmavohnedou.

Zloženie žlče zahŕňa vodu, žlčové kyseliny (taurocholové a glykocholové sodné soli), žlčové pigmenty (bilirubin, biliverdin), tuky. Obsahuje aj lecitín, cholesterol, hlien, draslík, sodík, horčík, vápenaté soli a enzým fosfatázu. Zo žlčových pigmentov dochádza k tvorbe pigmentov výkalov (stercobilin) ​​a moču (urobilín).

Ľudská pečeň

ŽIVOTNÁ ŠTRUKTÚRA

Ľudská pečeň sa nachádza pod membránou, zaberá pravú podkožnú, epigastrickú a časť ľavej podkožnej oblasti.

Ľudská pečeň má mäkkú konzistenciu, ale hustú štruktúru vďaka spojivovému tkanivovému puzdru, ktoré ju pokrýva, nazývanej glissonova kapsula, a množstvo spojivových tkanív prechádzajúcich hlboko do orgánu.

Vonku je orgán obklopený pobrušnicou, s výnimkou oddelenej malej oblasti za ňou, tesne k membráne. V kĺboch ​​peritoneum sa tvoria záhyby tela, ktoré hrajú úlohu väzov. Väzby ľudskej pečene poskytujú fixáciu, primárne na membránu, niektoré poskytujú komunikáciu so susednými orgánmi a prednou brušnou stenou. Najväčší z nich je kosáčikovitý deliaci orgán v sagitálnej rovine do dvoch najväčších lalokov - vpravo a vľavo. Umiestnenie pečene u ľudí je v dôsledku týchto podporných väzov stabilné.

V anatómii ľudskej pečene sa rozlišujú nižšie (viscerálne, mierne konkávne) a horné (diafragmatické, konvexné) povrchy, dva okraje, tri drážky.

Zvláštna zmienka si zaslúži spodnú plochu. Brázdy nachádzajúce sa tam rozdeľujú pravý lalok okrem kaudátu a námestia. V sagitálnych brázde sú žlčník (vpravo) a okrúhly väz (predná časť vľavo). V priečnej drážke (spája sagitálne) je najdôležitejšia štruktúra - brána pečene.

Anatómia štruktúry ľudskej pečene je taká, že všetky jej prvky (cievy, kanály, segmenty) sú spojené so susednými podobnými štruktúrami a prechádzajú radiálnymi transformáciami: malé sa spájajú, spájajú sa do väčších a naopak, veľké sú rozdelené na menšie.

Takže najmenšie konštrukčné a funkčné prvky pečene - laloky pečene - sa navzájom kombinujú, tvoria segmenty (8), potom sektor (5) a v dôsledku toho dve hlavné akcie.

Pečeňové laloky sa delia spojivovým tkanivom s cievkami, ktoré tam prechádzajú a žlčovým kanálom, nazývaným medzibunkovým. Samotný hranolový lobulát obsahuje skupinu pečeňových buniek (hepatocytov), ​​ktoré sú súčasne stenami najmenších žlčových ciest, kapilár a centrálnej žily. V lalokoch dochádza k tvorbe žlče ak výmene živín.

Ďalšia tvorba žlčových ciest sa vyskytuje na rovnakom vzostupnom princípe: drážky prechádzajú do medzistupňových kanálikov, z ktorých je vytvorená pravá a ľavá pečeň, ktoré sú spojené do spoločnej pečene. Po výstupe cez brány pečene sa tento spojí s kanálom žlčníka a takto vytvorený žlčový kanál vstupuje do dvanástnika.

Ľudská anatómia a umiestnenie pečene interagujú takým spôsobom, že normálne sa orgán nerozšíri za pobrežný oblúk, susediaci s takýmito orgánmi, ako je pažerák (brušná časť), aorta, 10-11 hrudných stavcov, pravá oblička s nadobličkou, žalúdok, pravá časť hrubého čreva, hornej časti dvanástnika.

Prívod krvi do pečene v ľudskej anatómii má niektoré zvláštnosti. Väčšina krvi vstupujúcej do orgánu je venózna z portálnej žily (približne 2/3 krvného riečišťa), menšia časť pochádza z arteriálnej krvi dodanej spoločnou hepatálnou artériou (vetva abdominálnej aorty). Takéto rozloženie prietoku krvi prispieva k rýchlej neutralizácii toxínov zo zvyšku nespárovaných brušných orgánov (odtok krvi z nich sa uskutočňuje v systéme portálnej žily).

Krvné cievy vstupujúce do pečene prechádzajú tradičným rozdelením zostupne. Vo vnútri pečeňového lolu je prítomná arteriálna aj venózna krv v dôsledku kombinácie arteriálnych a venóznych kapilár, ktoré nakoniec prúdia do centrálnej žily. Posledne uvedené opúšťajú pečeňové laloky a nakoniec tvoria 2-3 bežné pečeňové žily, ktoré tečú do dolnej dutej žily.

Charakteristickým znakom venóznych ciev v pečeni v anatómii je aj prítomnosť mnohých anastomóz medzi portálnou žilou a priľahlými orgánmi: pažerák, žalúdok, predná stena brucha, hemoroidné žily, dolná dutá žila. Prítomnosť krvného zásobenia pečene u ľudí je taká, že počas venóznej kongescie v systéme portálnej žily sa aktivuje odtok cez kolaterály, čo má množstvo klinických prejavov.

ŽIVOTNÉ FUNKCIE

Hlavnou funkciou pečene v ľudskom tele je detoxikácia (neutralizácia). Ale ostatné funkcie sú dôležité, pretože ovplyvňujú prácu prakticky všetkých orgánov a organizmu ako celku.

Hlavné funkcie:

  • detoxikácia: látky vstupujúce do krvi z čreva (po ukončení procesu trávenia potravy) a ďalšie orgány brušnej dutiny, ako aj z vonkajšieho prostredia, sú toxické a hepatocyty s použitím množstva biochemických reakcií ich transformujú do finálnych produktov s nízkou toxicitou pre telo (močovina, kreatinín ) tiež dochádza k deaktivácii množstva hormónov a biologicky aktívnych látok;
  • tráviace - rozpad tukov v dôsledku tvorby žlče;
  • metabolizmus: pečeň sa podieľa na všetkých typoch metabolizmu;
  • vylučovanie (vylučovanie) - produkcia žlče a jej vylučovanie, v dôsledku čoho dochádza aj k odstráneniu množstva metabolických produktov (bilirubín a jeho deriváty, nadbytok cholesterolu);
  • imunitný;
  • hemodynamické: filtrácia cez portálovú žilu krvi z brušných orgánov, ukladanie až 700 ml krvi, ktorá je vypnutá z krvného obehu (pre stratu krvi a iné kritické situácie, vstupuje do krvného obehu).

Vlastnosti účasti na výmenných procesoch:

Metabolizmus sacharidov: udržiavanie konštantnej hladiny glukózy v krvi v dôsledku jej akumulácie v pečeni vo forme glykogénu. Porušenie tejto funkcie - hypoglykémia, hypoglykemická kóma.

Metabolizmus tukov: štiepenie tuku žlčou v potravinách, tvorba a metabolizmus cholesterolu, žlčových kyselín.

Metabolizmus bielkovín: na jednej strane v pečeni je rozpad a transformácia aminokyselín, syntéza nových a ich derivátov. Napríklad sa syntetizujú proteíny, ktoré sa podieľajú na imunitných reakciách, tvorbe krvných zrazenín a procesoch zrážania krvi (heparín, protrombín, fibrinogén). Na druhej strane, konečné produkty metabolizmu proteínov vznikajú pri ich detoxikácii a eliminácii (amoniak, močovina, kyselina močová). Dôsledkom týchto porúch je hemoragický syndróm (krvácanie), edém (v dôsledku poklesu koncentrácie proteínov v plazme, stúpa onkotický tlak).

Metabolizmus pigmentov: syntéza bilirubínu z hemolyzovaných erytrocytov, ktoré slúžili svojmu času, konverzia tohto bilirubínu a vylučovanie žlče. Bilirubín, ktorý vzniká bezprostredne po zničení červených krviniek, sa nazýva nepriamy alebo voľný. Je toxický pre mozog a v hepatocytoch, po kombinácii s kyselinou glukurónovou vstupuje do žlče a nazýva sa priamy. Problémy s metabolizmom pigmentov sa prejavujú žltačkou, zmenami vo výkaloch, príznakmi intoxikácie.

Výmena vitamínov, mikroelementov: pečeň akumuluje vitamín B12, stopové prvky (železo, zinok, meď), produkuje biologicky aktívne formy vitamínov z ich predchodcov (napríklad B1), syntézu niektorých proteínov so špecifickou funkciou (transport).

ŽIVÉ CHOROBY

Fyziológia pečene je taká, že každá z funkcií uvedených vyššie zodpovedá množstvu chorôb, vrodených aj získaných. Vyskytujú sa v akútnych, subakútnych, chronických formách, ktoré sa prejavujú množstvom bežných príznakov.

Podľa etiológie sa rozlišujú tieto skupiny chorôb:

  • Infekčné zápalové (vírusová, bakteriálna etiológia) - jedná sa o hepatitídu, cholangitídu, abscesy.
  • Parazitárne.
  • Toxický.
  • Nádory.
  • Metabolizmus: väčšina ochorení v tejto skupine je vrodená, spôsobená genetickou abnormalitou, napríklad znížením aktivity enzýmu, ktorý sa podieľa na určitých biochemických reakciách. Medzi ne patrí tuková dystrofia, bilirubinémia, glykogenóza, hepatocerebrálna dystrofia a ďalšie;
  • Anomálie vývoja (samotná pečeň, žlčový systém, cievy zapojené do zásobovania krvou).

Mnohé choroby majú za následok rozvoj hepatocelulárnej nedostatočnosti, cirhózy.

Hlavné príznaky ochorenia pečene:

  • žltačka, to znamená žltačka kože a viditeľné sliznice. Môže to byť spôsobené zvýšenou deštrukciou (hemolýzou) erytrocytov (hemolytických), poruchami odtoku žlče (mechanické alebo obštrukčné), priamym prerušením procesov konverzie bilirubínu v samotných hepatocytoch (parenchymálne);
  • bolesť: lokalizovaná v pravej hypochondriu, zvyčajne pocit ťažkosti alebo neintenzívnej bolesti;
  • asténia (celková slabosť, únava);
  • dyspeptické symptómy (horká chuť v ústach, nevoľnosť, vracanie, flatulencia);
  • odfarbenie výkalov, červená moč;
  • kožné prejavy: svrbenie, suchá koža, žilky pavúkov, pigmentácia fyziologických záhybov, sčervenanie kože na dlaniach (palmový erytém alebo "pečeňové palmy"), xantómy (podkožné tesnenia so žltkastou kožou nad nimi);
  • ascites (prítomnosť voľnej tekutiny v brušnej dutine);
  • Pečeňový zápach z úst: ako dôsledok porúch metabolizmu proteínov (neutralizácia jeho finálnych produktov).

Najčastejšie ochorenia a patologické stavy:

  • Vírusová hepatitída A, B, C. Vírusová látka priamo ovplyvňuje hepatocyty. Najčastejšie sa vyskytuje hepatitída typu A, deti sú častejšie choré, prenášajú sa fekálne-orálnou cestou. Vírusová hepatitída sa prejavuje žltačkou, príznakmi intoxikácie. Podtypy B a C často vedú k zlyhaniu pečene v dôsledku cirhózy, spôsob infekcie je parenterálny (cez krv a iné telesné tekutiny).
  • Mastná hepatóza (tuková degenerácia) - v hepatocytoch nadmerne (mnohonásobne presahujúca normu) sa hromadia tuky (triglyceridy), fokálny alebo difúzny proces.
  • Cirhóza je chronický proces zápalovej alebo degeneratívnej povahy, ktorý pokračuje s fibrózou a reštrukturalizáciou normálnej štruktúry orgánu.
  • Hepatocelulárna insuficiencia. Dôsledok porážky významného počtu hepatocytov rôznymi patogénnymi látkami (toxické látky, toxíny, alkohol, niektoré lieky, vírusy hepatitídy). Zároveň trpia všetky funkcie orgánu, syndróm hepatocerebrálnej insuficiencie sa spája - bolesti hlavy, poruchy spánku, psycho-emocionálne poruchy, s následným poškodením vedomia a vývojom hepatálnej kómy.
  • Ascites. Akumulácia voľnej tekutiny (transudát) v brušnej dutine. Dôsledok portálnej hypertenzie a radu ochorení, ktoré nesúvisia s pečeňou. Častým spoločníkom ascitu pečeňového pôvodu je krvácanie z kŕčových žíl pažeráka, expanzia podkožných žíl brušnej steny ("hlava medúzy").

Ak máte problémy s pečeňou, môžete vám pomôcť:

  • gastroenterológia;
  • hepatológ - špecialista na ochorenie pečene;
  • chirurg;
  • onkológ;
  • transplantácie;
  • infekčných chorôb

Normálne fungovanie celého organizmu závisí od normálneho fungovania pečene a naopak, poruchy v iných systémoch a orgánoch, vplyv exogénnych faktorov (infekcie, toxíny, výživa) môžu viesť k problémom s pečeňou, takže by ste mali byť pozorní voči svojmu telu ako celku, udržiavať zdravé a včas vyhľadajte lekársku pomoc.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Štruktúra a funkcia ľudskej pečene

Ľudská pečeň je veľký nepárový orgán brušnej dutiny. U dospelého podmienečne zdravého človeka je jeho priemerná hmotnosť 1,5 kg, dĺžka - asi 28 cm, šírka - asi 16 cm, výška - asi 12 cm Veľkosť a tvar závisí od postavenia tela, veku a patologických procesov. Hmotnosť sa môže líšiť - zníženie s atrofiou a zvýšenie pri parazitických infekciách, fibróze a nádorových procesoch.

Ľudská pečeň je v kontakte s nasledujúcimi orgánmi:

  • membrána je sval, ktorý oddeľuje hrudník a brušnú dutinu;
  • žalúdok;
  • žlčník;
  • dvanástnika;
  • pravá oblička a pravá nadoblička;
  • priečneho hrubého čreva.

Pod rebrami je vpravo pečeň, má klinovitý tvar.

Orgán má dva povrchy:

  • Membrána (horná) - konvexná, kupolovitá, zodpovedá konkávnosti membrány.
  • Vredové (dolné) - nerovnomerné, s odtlačkami susedných orgánov, s tromi drážkami (jedna priečna a dve pozdĺžne), tvoriace písmeno N. V priečnej drážke je brána pečene, cez ktorú vstupujú do nervov a ciev a vystupujú z lymfatických ciev a žlčovodov. V strede pravej pozdĺžnej brázdy je žlčník, v zadnej časti je IVC (inferior vena cava). Prednou časťou ľavej pozdĺžnej drážky prechádza pupočníková žila, v zadnej časti je zvyšok žilového žľabu Aranti.

Pečeň má dva okraje - akútne nižšie a tupé zvršok. Horný a dolný povrch sú oddelené ostrým ostrým okrajom. Horný okraj vyzerá takmer ako zadný povrch.

Štruktúra ľudskej pečene

Skladá sa z veľmi mäkkej tkaniny, jej štruktúra je granulovaná. Nachádza sa v glissonovej kapsule spojivového tkaniva. V oblasti brány pečene je kapsula glisson hrubšia a nazýva sa portálovou doskou. Z vyššie uvedeného je pečeň pokrytá listom peritoneum, ktorý sa tesne spája s kapsulou spojivového tkaniva. Viscerálny list peritoneu nie je v mieste pripojenia orgánu k membráne, v mieste vstupu ciev a výstupe žlčových ciest. Peritoneálny list chýba v zadnej oblasti v blízkosti retroperitoneálneho tkaniva. V tomto bode je možný prístup k zadným častiam pečene, napríklad na otvorenie abscesov.

V strede dolnej časti orgánu sú Glissonova brána - výstup žlčových ciest a vstup veľkých ciev. Krv vstupuje do pečene cez portálnu žilu (75%) a pečeňovú tepnu (25%). Portálna žila a hepatálna artéria v približne 60% prípadov sú rozdelené na pravú a ľavú vetvu.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Polmesiac a priečne väzy rozdeľujú orgán na dva nerovnomerné laloky - vpravo a vľavo. To sú hlavné pečeňové laloky, okrem nich je tiež kaudálne a štvorcové.

Parenchým je tvorený lalokami, ktoré sú jeho štruktúrnymi jednotkami. Čo sa týka ich štruktúry, lobules sa podobajú hranolom vloženým do seba.

Stroma je vláknitý plášť alebo glissonová kapsula, husté spojivové tkanivo s oddeleným spojivovým tkanivom, ktoré preniká do parenchýmu a delí ho na laloky. Je preniknutý nervami a krvnými cievami.

Pečeň môže byť rozdelená na tubulárne systémy, segmenty a sektory (zóny). Segmenty a sektory sú oddelené drážkami. Delenie je určené vetvením portálnej žily.

Trubkové systémy zahŕňajú:

  • Tepna.
  • Portálový systém (vetvy portálnej žily).
  • Cvalový systém (hepatálne žily).
  • Žlčových ciest.
  • Lymfatický systém.

Trubkové systémy, popri portáli a kavalite, prebiehajú pozdĺž vetiev portálnej žily paralelne k sebe, pričom tvoria zväzky. Nervy sa k nim pridávajú.

Existuje osem segmentov (sprava doľava proti smeru hodinových ručičiek od I do VIII):

  • Ľavý lalok: caudate - I, zadný - II, predný - III, štvorec - IV.
  • Pravý lalok: stredný horný predný - V, bočný spodný predný - VI a laterálny dolný zadný - VII, stredný horný zadný - VIII.

Zo segmentov tvoria väčšie plochy - sektory (zóny). Je ich päť. Sú tvorené určitými segmentmi:

  • Ľavá strana (segment II).
  • Ľavý záchranár (III a IV).
  • Pravý záchranár (V a VIII).
  • Pravé bočné (VI a VII).
  • Ľavý chrbtový (I).

Odtok krvi prebieha cez tri pečeňové žily, ktoré sa približujú k zadnému povrchu pečene a tečú do spodnej dutej žily, ktorá leží na okraji pravej strany orgánu a vľavo.

Žlčové kanály (vpravo a vľavo), ktoré vedú do žlče, sa spájajú do pečeňového kanála v glissonových bránach.

Výtok lymfy z pečene prebieha cez lymfatické uzliny Glissonovej brány, retroperitoneálny priestor a väzivo pečeň-dvanástnik. Vo vnútri pečeňových lalokov nie sú žiadne lymfatické kapiláry, nachádzajú sa v spojivovom tkanive a prúdia do lymfatických cievnych plexusov sprevádzajúcich portálnu žilu, pečeňové tepny, žlčové cesty a pečeňové žily.

Nervy dodávajú pečeň z nervu vagus (jeho hlavným kmeňom je Lattarzha nerv).

Väzivový aparát, pozostávajúci zo šialených, kosákovitých a trojuholníkových väzov, upevňuje pečeň na zadnú stenu peritoneu a membrány.

Topografia pečene

Pečeň sa nachádza na pravej strane pod membránou. Zaberá väčšinu hornej časti brucha. Malá časť tela siaha za stredovú čiaru na ľavú stranu subfrenickej oblasti a dosahuje ľavú hypochondrium. Zhora susedí so spodným povrchom membrány, malá časť predného povrchu pečene susedí s prednou stenou peritonea.

Väčšina orgánov sa nachádza pod pravými rebrami, malá časť v zóne epigastria a pod ľavými rebrami. Stredná čiara sa zhoduje s hranicou medzi laloky pečene.

Pečeň má štyri okraje: pravé, ľavé, horné, nižšie. Orgán sa premieta na prednú stenu peritonea. Horná a dolná hranica sa premietajú na anterolaterálnu plochu tela a zbiehajú sa na dvoch miestach - na pravej a ľavej strane.

Umiestnenie hornej hranice pečene je pravá línia bradavky, úroveň štvrtého medzirebrového priestoru.

Vrchol ľavého laloku je ľavá parasteriálna línia, úroveň piateho medzirebrového priestoru.

Predná spodná hrana je úrovňou desiateho medzirebrového priestoru.

Predná hrana je pravá línia bradavky, pobrežná hrana, potom sa odkláňa od rebier a natiahne sa šikmo doľava nahor.

Predný obrys telesa má trojuholníkový tvar.

Spodný okraj nie je pokrytý rebrami len v epigastrickej zóne.

Predná hrana pečene pri chorobách predstavuje okraj rebier a je ľahko zistiteľná.

Funkcia pečene v ľudskom tele

Úloha pečene v ľudskom tele je veľká, železo patrí k životne dôležitým orgánom. Táto upchávka plní mnoho rôznych funkcií. Hlavnú úlohu pri ich implementácii majú štrukturálne prvky - hepatocyty.

Ako sa pečeň a aké procesy sa v nej vyskytujú? Podieľa sa na trávení, vo všetkých typoch metabolických procesov, vykonáva bariérovú a hormonálnu funkciu, ako aj hematopoetikum v období embryonálneho vývoja.

Čo robí pečeň ako filter?

Neutralizuje jedovaté produkty metabolizmu bielkovín, ktoré prichádzajú do styku s krvou, to znamená, že dezinfikuje toxické látky, čo ich robí menej neškodnými, ľahko odstrániteľnými z tela. Kvôli fagocytovým vlastnostiam endotelu kapilár pečene sú látky absorbované v črevnom trakte neutralizované.

Je zodpovedný za odstraňovanie prebytočných vitamínov, hormónov, mediátorov, iných toxických medziproduktov a konečných produktov metabolizmu z tela.

Aká je úloha pečene v trávení?

Vyrába žlč, ktorá potom vstupuje do dvanástnika. Žlč je žltozelená, žltozelená alebo žltozrnná látka so špecifickou vôňou a horkou chuťou. Jeho farba závisí od obsahu žlčových pigmentov v ňom, ktoré vznikajú pri rozpade červených krviniek. Obsahuje bilirubín, cholesterol, lecitín, žlčové kyseliny, hlien. V dôsledku žlčových kyselín dochádza k emulgácii a absorpcii tuku v gastrointestinálnom trakte. Polovica všetkej žlče, ktorú produkujú pečeňové bunky, sa dodáva do žlčníka.

Aká je úloha pečene v metabolických procesoch?

To sa nazýva glykogén depot. Sacharidy, ktoré sú absorbované tenkým črevom, sa v pečeňových bunkách premieňajú na glykogén. Je uložený v hepatocytoch a svalových bunkách a s nedostatkom glukózy začína byť konzumovaný v tele. Glukóza sa syntetizuje v pečeni z fruktózy, galaktózy a ďalších organických zlúčenín. Keď sa nahromadí v tele v nadbytku, zmení sa na tuk a je uložený v tele v tukových bunkách. Odloženie glykogénu a jeho štiepenie uvoľňovaním glukózy je regulované inzulínom a pankreatickým hormónom glukagónom.

V pečeni sa aminokyseliny rozkladajú a proteíny sa syntetizujú.

Neutralizuje amoniak uvoľnený pri rozklade bielkovín (mení sa na močovinu a opúšťa telo močom) a iné toxické látky.

Fosfolipidy a iné tuky, ktoré telo potrebuje, sú syntetizované z mastných kyselín z potravín.

Aká je funkcia pečene plodu?

Počas embryonálneho vývinu produkuje červené krvinky - červené krvinky. Neutralizačná úloha počas tohto obdobia je priradená placente.

patológie

Choroby pečene v dôsledku jej funkcií. Keďže jednou z jej hlavných úloh je neutralizácia cudzích látok, najčastejšími ochoreniami orgánu sú infekčné a toxické lézie. Napriek tomu, že pečeňové bunky sú schopné rýchlo sa zotaviť, tieto príležitosti nie sú neobmedzené a môžu sa rýchlo stratiť s infekčnými léziami. Pri dlhodobej expozícii orgánu patogénov sa môže vyvinúť fibróza, ktorá sa veľmi ťažko lieči.

Patológie môžu mať biologický, fyzikálny a chemický charakter vývoja. Biologické faktory zahŕňajú vírusy, baktérie, parazity. Streptokoky, Kochova palička, stafylokoky, vírusy obsahujúce DNA a RNA, améba, Giardia, Echinococcus a ďalšie majú negatívny vplyv na orgán. Fyzikálne faktory zahŕňajú mechanické poranenia a chemikálie zahŕňajú lieky s dlhodobým užívaním (antibiotiká, protirakovinové lieky, barbituráty, vakcíny, lieky proti tuberkulóze, sulfónamidy).

Choroby sa môžu vyskytnúť nielen v dôsledku priameho vplyvu škodlivých faktorov na hepatocyty, ale aj v dôsledku podvýživy, porúch obehu a iných vecí.

Patológie sa zvyčajne vyvíjajú vo forme dystrofie, stagnácie žlče, zápalu, zlyhania pečene. Ďalšie poruchy metabolických procesov, ako je proteín, sacharid, tuk, hormón, enzým, závisia od stupňa poškodenia tkaniva pečene.

Choroby sa môžu vyskytovať v chronickej alebo akútnej forme, zmeny v tele sú reverzibilné a nevratné.

V priebehu výskumu sa zistilo, že tubulárne systémy podliehajú významným zmenám v patologických procesoch, ako je cirhóza, parazitické choroby a rakovina.

Zlyhanie pečene

Charakterizované porušením tela. Jedna funkcia sa môže znížiť, niekoľko alebo naraz. Na konci ochorenia je akútna a chronická nedostatočnosť - smrteľná a smrteľná.

Najťažšia forma je akútna. Keď OPN narúša produkciu faktorov zrážania krvi, syntézu albumínu.

Ak je narušená jedna funkcia pečene, dochádza k čiastočnej nedostatočnosti, ak je niekoľko - súčet, ak je celkový súčet.

Ak je metabolizmus sacharidov narušený, môže sa vyvinúť hypoglykémia a hyperglykémia.

Pri porušení tuku - ukladanie plakov cholesterolu v cievach a rozvoj aterosklerózy.

V rozpore s metabolizmom bielkovín - krvácaním, opuchom, oneskorenou absorpciou vitamínu K v čreve.

Portálna hypertenzia

Ide o závažnú komplikáciu ochorenia pečene, ktorá sa vyznačuje zvýšeným tlakom v portálnej žile a stagnáciou krvi. Najčastejšie sa vyvíja s cirhózou, ako aj vrodenými anomáliami alebo trombózou portálnej žily, keď je komprimovaná infiltrátmi alebo nádormi. Krvný obeh a tok lymfy v pečeni s portálnou hypertenziou sa zhoršuje, čo vedie k abnormalitám v štruktúre a metabolizme v iných orgánoch.

choroba

Najbežnejšie ochorenia sú hepatitída, hepatitída, cirhóza.

Hepatitída je zápal parenchýmu (prípona -it označuje zápal). Infekčné a neinfekčné. Prvým z nich sú vírusové, druhé - alkoholické, autoimunitné, liečivá. Hepatitída sa vyskytuje akútne alebo v chronickej forme. Môžu byť samostatným ochorením alebo sekundárnym - symptómom inej patológie.

Hepatóza - dystrofická lézia parenchýmu (prípona -oz hovorí o degeneratívnych procesoch). Najčastejšia mastná hepatóza alebo steatóza, ktorá sa zvyčajne vyvíja u ľudí s alkoholizmom. Iné príčiny jeho výskytu - toxické účinky liekov, diabetes, Cushingov syndróm, obezita, dlhodobé užívanie glukokortikoidov.

Cirhóza je nezvratný proces a konečné štádium ochorenia pečene. Najčastejšou príčinou je alkoholizmus. Charakterizované znovuzrodením a smrťou hepatocytov. V prípade cirhózy sa tvoria uzliny, ktoré sú obklopené spojivovým tkanivom. S progresiou fibrózy dochádza k zhoršeniu cirkulačného a lymfatického systému, vzniku zlyhania pečene a vzniku portálnej hypertenzie. S cirhózou, slezinou a zväčšením veľkosti pečene, gastritídou, pankreatitídou, žalúdočným vredom, anémiou, ezofageálnymi žilami sa môže vyvinúť hemoroidné krvácanie. U pacientov s vyčerpaním prežívajú celkovú slabosť, svrbenie celého tela, apatiu. Práca všetkých systémov je narušená: nervózne, kardiovaskulárne, endokrinné a iné. Cirhóza sa vyznačuje vysokou mortalitou.

malformácie

Tento typ patológie je zriedkavý a je exprimovaný abnormálnou lokalizáciou alebo abnormálnymi formami pečene.

Nesprávne umiestnenie je pozorované pri slabom väzivovom aparáte, čo vedie k vynechaniu orgánu.

Abnormálne formy sú vývoj ďalších lalokov, zmena hĺbky brázdy alebo veľkosť častí pečene.

Vrodené malformácie zahŕňajú rôzne benígne rasty: cysty, kavernózne hemangiómy, hepatoadenómy.

Hodnota pečene v tele je obrovská, takže musíte byť schopní diagnostikovať patológiu a správne ju liečiť. Znalosť anatómie pečene, jej štruktúrnych znakov a štruktúrneho členenia umožňuje zistiť polohu a hranice postihnutých ložísk a rozsah pokrytia orgánov patologickým procesom, určiť objem jeho odstránenej časti a zabrániť narušeniu toku žlče a krvného obehu. Znalosť projekcie štruktúr pečene na jej povrchu je nevyhnutná na vykonávanie operácií na odstránenie tekutiny.

pečeň

Pečeň je jedinečný orgán ľudského tela. Je to predovšetkým kvôli multifunkčnosti, pretože je schopná vykonávať približne 500 rôznych funkcií. Pečeň je najväčší orgán v ľudskom tráviacom systéme. Ale hlavnou črtou je schopnosť regenerácie. Je to jeden z mála orgánov, ktorý je možné obnoviť samostatne v prítomnosti priaznivých podmienok. Pečeň je mimoriadne dôležitá pre ľudské telo, ale aké sú hlavné funkcie, ktoré vykonáva, aká je štruktúra a kde sa nachádza v ľudskom tele?

Lokalizácia a funkcia pečene

Pečeň je orgán tráviaceho systému, ktorý sa nachádza v pravej hypochondriu pod membránou a za normálnych podmienok nepresahuje rebrá. Len v detstve môže vykonávať niečo málo, ale takýto jav až do 7 rokov sa považuje za normu. Váha závisí od veku osoby. U dospelého je to 1500 až 1700 g. Zmena veľkosti alebo hmotnosti orgánu indikuje vývoj patologických procesov v tele.

Ako už bolo spomenuté, pečeň vykonáva mnoho funkcií, z ktorých hlavné sú:

  • Detoxikácia. Pečeň je hlavným očistným orgánom ľudského tela. Všetky metabolické produkty, rozpad, toxíny, jedy a iné látky z gastrointestinálneho traktu vstupujú do pečene, kde ich orgán „neutralizuje“. Po detoxikácii telo odstraňuje z krvi alebo žlče neškodné produkty rozkladu, odkiaľ vstupujú do čreva a vylučujú sa spolu s výkalmi.
  • Produkcia dobrého cholesterolu, ktorý sa podieľa na syntéze žlče, reguluje hormóny a podieľa sa na tvorbe bunkových membrán.
  • Urýchlenie syntézy proteínov, čo je mimoriadne dôležité pre normálny ľudský život.
  • Syntéza žlče, ktorá sa podieľa na procese trávenia potravy a metabolizmu tukov.
  • Normalizácia metabolizmu sacharidov v tele, zvýšenie energetického potenciálu. Po prvé, pečeň poskytuje produkciu glykogénu a glukózy.
  • Regulácia metabolizmu pigmentov - vylučovanie bilirubínu spolu so žlčou.
  • Degradácia tukov na ketónové telieska a mastné kyseliny.

Pečeň je schopná regenerácie. Telo sa môže úplne uzdraviť, aj keď sa zachová iba 25%. K regenerácii dochádza prostredníctvom rastu a rýchlejšieho delenia buniek. Na čo sa tento proces zastaví, akonáhle telo dosiahne požadovanú veľkosť.

Anatomická štruktúra pečene

Pečeň je komplexný orgán, ktorý zahŕňa povrch orgánu, segmenty a laloky pečene.

Povrch pečene. Existujú diafragmatické (horné) a viscerálne (nižšie). Prvá je umiestnená priamo pod membránou, zatiaľ čo druhá je na dne a je v kontakte s väčšinou vnútorných orgánov.

Pečeňové laloky. Telo má dva laloky - ľavé a pravé. Sú oddelené kosáčikom. Prvá časť má menšiu veľkosť. V každom laloku je veľká centrálna žila, ktorá je rozdelená na sínusové kapiláry. Každá časť zahŕňa pečeňové bunky nazývané hepatocyty. Telo je tiež rozdelené na 8 prvkov.

Pečeň navyše zahŕňa krvné cievy, drážky a plexusy:

  • Tepny dodávajú do pečene z celiakie krv obohatenú kyslíkom.
  • Žily vytvárajú odtok krvi z tela.
  • Lymfatické uzliny odstraňujú lymfy z pečene.
  • Nervový plexus poskytuje inerváciu pečene.
  • Žlčové kanály pomáhajú odstrániť žlč z orgánu.

Ochorenia pečene

Existuje mnoho ochorení pečene, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku chemických, fyzikálnych alebo mechanických účinkov v dôsledku vývoja iných chorôb alebo v dôsledku štrukturálnych zmien v tele. Okrem toho sa ochorenia líšia v závislosti od postihnutej časti. Môžu to byť plátky pečene, krvné cievy, žlčovody atď.

Medzi najčastejšie ochorenia patria:

  • Purulentné, infekčné alebo zápalové poškodenie hematocytov.
  • Hepatitída A, B, C, atď., Vrátane toxických.
  • Cirhóza pečene.
  • Mastná hepatóza - proliferácia tukového tkaniva, ktorá narúša fungovanie orgánu.
  • Tuberkulóza pečene.
  • Tvorba hnisavej dutiny v orgáne (absces).
  • Porušenie tela v prípade abdominálnej traumy.
  • Trombóza hlavných krvných ciev pečene.
  • Pylephlebitis.
  • Cholestasis (stagnácia žlče v tele).
  • Cholangitída je zápalový proces v žlčovodoch.
  • Hemangióm pečene.
  • Cystická tvorba na pečeni.
  • Angiosarkóm a iné rakoviny, ako aj šírenie metastáz do pečene počas tvorby nádorov iných orgánov.
  • Askarióza.
  • Hypoplazie pečene.

Akékoľvek patologické procesy v pečeni sa spravidla prejavujú rovnakými príznakmi. Najčastejšie ide o bolesť v pravej hypochondriu, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou, výskytom pálenia záhy, nevoľnosťou a vracaním, porušením stoličky - hnačkou alebo zápchou, zmenou farby moču a výkalov.

Často dochádza k zvýšeniu telesnej veľkosti, zhoršeniu celkového zdravotného stavu, vzniku bolestí hlavy, zníženiu zrakovej ostrosti a výskytu žltej skléry. Špecifické príznaky sú charakteristické pre každú jednotlivú chorobu, ktorá pomáha presne určiť diagnózu a vybrať najúčinnejšiu liečbu.

Liečba chorôb

Pred pokračovaním v liečbe ochorení pečene je dôležité stanoviť presnú povahu ochorenia. Na tento účel by ste sa mali obrátiť na špecialistu - gastroenterológa, ktorý vykoná dôkladné vyšetrenie av prípade potreby predpíše diagnostické postupy:

  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  • Vykonajte všetky laboratórne testy vrátane testov funkcie pečene.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou na detekciu prítomnosti metastáz vo vývoji rakoviny.

Liečba chorôb závisí od mnohých faktorov: príčin ochorenia, hlavných príznakov, celkového zdravia osoby a prítomnosti súvisiacich chorôb. Často sa používajú chlagogue prípravky a hepaprotrektory. Diéta hrá dôležitú úlohu v liečbe ochorení pečene - to pomôže znížiť zaťaženie orgánov a zlepšiť jeho fungovanie.

Prevencia ochorenia pečene

Aké preventívne opatrenia treba dodržiavať, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia pečene

Zásady správnej výživy. V prvom rade by ste mali skontrolovať svoj jedálniček a vylúčiť z ponuky výrobky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie a fungovanie pečene. Po prvé, je mastný, vyprážaný, údený, marinovaný; biely chlieb a sladké pečivo. Obohaťte svoju stravu s ovocím, zeleninou, obilninami, morskými plodmi a mäsom s nízkym obsahom tuku.

Úplné zamietnutie používania alkoholických a nealkoholických nápojov. Negatívne ovplyvňujú organizmus a vyvolávajú rozvoj mnohých chorôb.

Normalizácia telesnej hmotnosti. Nadmerná hmotnosť komplikuje prácu pečene a môže viesť k jej obezite.

Primerané používanie liekov. Mnohé lieky nepriaznivo ovplyvňujú pečeň a znižujú riziko vzniku chorôb. Zvlášť nebezpečné sú antibiotiká a kombinácia viacerých liekov v rovnakom čase bez koordinácie s lekárom.

Pečeň vykonáva mnoho funkcií a podporuje normálne fungovanie tela, takže je nesmierne dôležité sledovať zdravie tela a zabrániť rozvoju ochorení.

Aké sú funkcie pečene u ľudí?

Pečeň je najväčšia žľaza zodpovedná za množstvo dôležitých biochemických procesov v ľudskom tele. Funkcie pečene sú rôznorodé. Všeobecne sa predpokladá, že tento orgán je najužšie spojený s tráviacim traktom. Toto tvrdenie je pravdivé. Pečeň však interaguje s nervovým, endokrinným, kardiovaskulárnym systémom. Má zásadnú úlohu pri udržiavaní metabolizmu a neutralizácii nebezpečných toxínov. Najmä táto funkcia v prítomnosti stresu a prudkého zhoršenia život podporujúcich procesov.

Do akého systému orgánov patria pečeň?

Ľudská pečeň, obrazne povedané, pôsobí ako centrálne chemické laboratórium. Pretože produktom tohto orgánu je vylučovanie žlče, ktoré je potrebné na trávenie potravy, odkazuje sa na tráviaci systém. Železo produkuje enzýmy potrebné na vstrebávanie potravy, ničí toxíny. S jej účasťou sa vyskytujú všetky typy metabolizmu:

Hoci pečeň produkuje niekoľko typov hormónov, nepočíta sa medzi endokrinný systém.

Anatómia a vnútorná štruktúra pečene

Pečeň je najväčšou žľazou v tráviacom systéme. Jej hmotnosť môže byť od jedného do pol až dvoch kilogramov. Umiestnenie - vpravo, a menšia časť ľavej hypochondrium tela. Štruktúra pečene sa vyznačuje rozdelením na 2 polovice (laloky). Jedna časť je oddelená od druhej hlavnou záhybkou.

Funkčnou jednotkou pečene je pečeňový lobul. Je chápaná ako malá plocha vo forme šesťuholníkového hranola 1,5 široká a asi 2,5 mm vysoká. Celé telo sa skladá z viac ako 500 tisíc takýchto útvarov, ktoré spoločne vykonávajú základné funkcie pečene.

Každý zo segmentov je oddelený od priľahlej subtestovej spojovacej priehradky, pričom tvorí trojuholník. Má žlčové kanály. V diagramoch štruktúry pečeňového laloku je možné vidieť dosky (zväzky), ktoré sa zbiehajú vo forme buniek - hepatocytov. V strede areálu je centrálna Viedeň. Odtiaľto až k okraju laloku, pečeňové bunky narastajú v radoch alebo reťaziach.

Na čo je pečeň?

Hlavnou funkciou pečene v ľudskom tele je neutralizácia toxínov (jedov). Vstupujú do tela s jedlom, nápojom, vdychovaným vzduchom.

Vzhľadom k veľkému počtu funkcií je pečeň náchylná k rýchlemu poškodeniu.

Železo pôsobí ako druh filtra, ktorý neutralizuje škodlivé produkty. Zodpovedá za mnohé procesy a funkcie:

  • zúčastňuje sa na tráviacom trakte, syntetizuje žlčové kyseliny a bilirubín, koriguje separáciu žlče;
  • syntetizuje proteínové látky - albumín, fibrinogén, globulíny;
  • reguluje metabolizmus proteínov;
  • rozdeľuje a rozkladá erytrocyty;
  • vykonáva detoxikáciu, zabraňuje otrave toxickými látkami, jedmi a alergénmi;
  • produkuje metabolizmus sacharidov, premieňa glukózu na glykogén;
  • skladuje sa s vitamínmi, vápnikom, železom, potrebným na tvorbu krvi;
  • zobrazuje produkty rozkladu (fenol, kyselina močová, amoniak atď.);
  • pôsobí ako núdzový „sklad“ krvi na okamžitú kompenzáciu v prípade objemovej straty krvi.

detoxikácia

Aby sme pochopili, ako človek pracuje v pečeni, je potrebné mať na pamäti, že máme do činenia s veľmi zložitým orgánom. Nepríjemný obehový systém a zložitá schéma žlčových kapilár umožňuje telu vykonávať svoje úlohy.

Môže sa to zdať nepochopiteľné, ak hlavnou funkciou pečene je detoxikovať toxíny, odkiaľ pochádzajú, ak jeme napríklad len zdravé potraviny. Biochemické reakcie, ktoré sa vyskytujú v tele, spôsobujú rozpad aminokyselín. V dôsledku toho vznikajú produkty rozkladu, vrátane toxickej zlúčeniny - amoniaku, ktorý môže človeka z vnútra v rozpore s jeho elimináciou otráviť. S pomocou pečene je zaistený kontinuálny proces tvorby močoviny, do ktorej sa premieňa amoniak. Čpavok má toxické schopnosti - jeho nadbytok ovplyvňuje mozog, čo vedie k kóme a smrti.

Pečeň vykonáva svoje priame funkcie a premieňa jedy, toxíny, iné účinné látky na menej škodlivé formácie, ktoré sa potom ľahko vylučujú vo výkaloch. Rozpad aminokyselín a premena amoniaku na močovinu je pomerne stabilný proces. Nezastaví sa ani v neprítomnosti 90% tkaniva pečene.

Tráviaca funkcia

Úloha pečene v tráviacom systéme sa ťažko preceňuje. Je zodpovedný za tvorbu žlče. Železo produkuje potrebné množstvo žlče, ktoré tvorí:

  • pigmenty;
  • žlčové kyseliny;
  • bilirubín;
  • cholesterol.

Žlč zvyšuje pohyblivosť čriev, pomáha vstrebávať vitamíny, aktivovať iné enzýmy podieľajúce sa na trávení potravy (napríklad pankreatická šťava).

Separácia žlče v pečeni (choleréza) prebieha nepretržite. Sekrécia žlče (cholekinéza) sa uskutočňuje iba počas trávenia. Keď človek začne jesť, žlč z žlčníka cez kanál vstupuje do dvanástnika. Keď porušovanie hepatobiliárneho systému znižuje produkciu enzýmov, ktoré sa podieľajú na spracovaní bielkovín, tukov a sacharidov, črevo začína pracovať zle, trávenie potravy sa zhoršuje.

Účasť na metabolizme

Hodnota pečene v udržiavaní ľudského života je veľká. Vykonáva nielen funkcie trávenia a krvného obehu, ale vykonáva aj metabolizmus, vrátane hormonálneho. V tkanive pečene sa rozpadajú nasledujúce typy hormónov:

  • inzulín;
  • tyroxín;
  • glukokortikoidy;
  • aldosterón;
  • estrogény.

V krvi nie je prítomný cholesterol, ale jeho zlúčenina s proteín-lipoproteínmi. V závislosti od hustoty sa nazývajú "dobré" a "zlé". Lipoproteíny, ktoré majú vysokú hustotu, sú užitočné pre ľudí, najmä bránia ateroskleróze. Cholesterol je základom, nevyhnutnou zložkou na tvorbu žlče. „Zlé“ proteínové zlúčeniny sú škodlivý cholesterol.

V procese metabolizmu sacharidov pečeň absorbuje galaktózu. V hepatocytoch sa premieňa na glukózu, ktorá sa potom premieňa na glykogén. Táto látka je určená na udržanie normálnej koncentrácie glukózy v krvi. Keď hladina cukru stúpa po jedle, pečeňové bunky začnú syntetizovať glykogén, rovnako ako ho ukladať (vložiť do rezervy).

Syntéza proteínov a koagulačných faktorov

Pečeň je mimoriadne dôležitá pre fungovanie tela. Poskytuje konštantnú koncentráciu živín v krvi a udržuje plazmatickú kompozíciu na správnej úrovni. Taktiež koordinuje spojenie portálového kruhu krvi pretekajúcej portálnou žilou s celkovým obehom. Syntetizuje:

  • proteínové koagulačné faktory;
  • albumín;
  • plazmové fosfatidy a väčšina jeho globulínov;
  • cholesterol;
  • sacharidov a iných enzýmov.

Ďalšie funkcie

Pečeň má mnoho funkcií: od metabolizmu sacharidov a proteínov až po rozpad hormónov a zrážanie krvi. Ak teda organizmus nie je z akéhokoľvek dôvodu vybavený dostatočným množstvom bielkovín, pečeň smeruje svoju rezervu na „všeobecné“ potreby. Výmenou vitamínov produkuje žľaza určité množstvo žlčových kyselín, ktoré transportujú vitamíny rozpustné v tukoch do čriev. Odkladá niektoré vitamíny a vytvára ich rezervu. Tu dochádza k výmene stopových prvkov, ako je mangán, kobalt, zinok a meď.

Jednou zo základných funkcií pečene je bariéra. V podmienkach neustáleho útoku toxínov na ľudské telo táto žľaza pôsobí ako spoľahlivý filter, ktorý zabraňuje otrave.

Ďalšia významná funkcia je imunologická. Neutralizačná funkcia môže aktivovať imunitu ako odpoveď na poškodenie tkaniva a rôzne infekcie.

Ochorenia a funkcie krvného obehu

Prívod krvi do pečene sa vykonáva dvoma spôsobmi - z portálnej žily a pečeňovej tepny. Hodnota druhého zdroja, aj keď menej produktívna, sa nedá podceňovať, pretože arteriálna krv vstupuje do organizmu už obohatená o potrebný kyslík.

Inervácia nastáva za účasti pečeňového plexu, ktorý sa nachádza v strede listov hepatoduodenálneho väziva pozdĺž periférie pečeňovej tepny. Tento proces zahŕňa vetvy diafragmatických uzlín a nervov vagus.

Faktory ovplyvňujúce funkciu pečene

Dysfunkcia sa vyskytuje pri hepatitíde (zápal), hepatóze (degenerácia buniek), nádorových ochoreniach v tele. Hoci pečeň má vysokú mieru zotavenia, ak jej nepomôžete, existuje riziko straty dôležitého orgánu. Potom pomôže len transplantácia.

Po prvé, pre zdravie pečene, sa odporúča odstrániť zo stravy všetky polotovary, vyprážané a ťažké tučné potraviny. To platí najmä pre bravčové a jahňacie tuky, pretože tieto tuky sa spracúvajú žlčou, a ak to v tele nestačí, môže dôjsť k ťažkej otrave.

Tvorba žlčových kameňov narúša normálnu prácu v dôsledku nesprávneho metabolizmu. Zvýšenie množstva cholesterolu alebo bilirubínu znižuje množstvo soli potrebnej na ich rozpustenie. To spôsobuje tvorbu hustých útvarov nazývaných kalkul.

Ďalšou bežnou príčinou patológie sú ochorenia iných tráviacich orgánov, najmä pankreasu. Poruchy výmeny žlče sa vyskytujú pri nesprávnej diéte.

Prvé príznaky orgánovej dysfunkcie

Pretože pečeň má dostatočne veľký kompenzačný potenciál, vyskytujú sa choroby, najmä prvé, bez zjavných príznakov. Pretože železo patrí do tráviaceho systému, vznikajúce ochorenia sa prejavujú poruchami gastrointestinálneho traktu. Pacienti pociťujú nepohodlie, bolesť v pravej hypochondriu, pocit prepadu. Pomerne často sa vyskytujú hnačka a zápcha, sprevádzané nevoľnosťou. Môže sa vyskytnúť zmena farby stolice, zmena sfarbenia moču a zožltnutie kože.

Iné prejavy ochorenia:

  • horúčka;
  • strata chuti do jedla;
  • pocity zlomenín;
  • triaška;
  • prudký pokles svalovej hmoty.

Ako udržať zdravie pečene

Na udržanie zdravia pečene tak, aby sa vyrovnala s jej funkciami, je potrebné obmedziť konzumáciu alkoholu, pohybovať sa viac, meniť stravu - znižovať spotrebu tukov a sacharidov. Je potrebné minimalizovať používanie antidepresív, antibiotík, liekov proti bolesti. Mali by ste dávať pozor na osobnú hygienu, umyť si ruky umyť mydlom po ulici a pred jedlom. Je dôležité kontrolovať hmotnosť, používať kalórie kalkulačka, aby sa zabránilo obezite.