Objem vzdelávania v pravej hypochondrium

Objemné hmoty hmatateľné v pravej hypochondrii môžu zodpovedať pečeni, žlčníku, nádorom v oblasti pečeňového záhybu hrubého čreva a pravej obličky.

Rozpoznanie zväčšenej pečene alebo žlčníka je zriedkavé. Zväčšený žlčník sa prehmatá na vonkajšom okraji pravej strany svalu rectus abdominis, čím sa vytvorí nádor v tvare hrušky, ktorý sa dobre riadi dýchacími pohybmi, ale často sa dá ľahko premiestniť v akomkoľvek smere, ako kyvadlo, pretože je posilnený na základni. Tento typ rezistencie je dobre odlíšiteľný od pečene v prípade, že okraj pečene je obzvlášť hmatateľný nad ňou. Výstupok žlčníka sa vždy vyskytuje smerom nadol, ale spodný okraj nie je zaoblený, ak sa pečeň spojí s tkanivami obklopujúcimi žlčník. V týchto prípadoch nedochádza k laterálnej mobilite žlčníka.

Zväčšený žlčník môže byť zamenený za delený lalok pečene, ktorý môže byť aj mobilný. Ak je žlčník zdravý, potom môže byť diferenciácia uskutočnená pomocou cholecystografie. Ťažšie je diagnostikovať stav, pri ktorom je uzol alebo konglomerát dobre prehmataný v pečeni, dobre definovaný, čo zodpovedá metastázam nádoru. Nachádza sa v pečeni samotnej alebo jej otupenosti, zatiaľ čo vo všetkých prípadoch sa žlčník nachádza pod okrajom pečene.

Zvyčajne je žlčník hmataný, keď je kanál zablokovaný kameňom, zápalovým procesom, ako výsledok kompresie nádoru alebo lymfatických žliaz. Súčasne sa vytvorí klinický obraz kvapkavosti žlčníka a po pripojení infekcie sa vytvorí empyém žlčníka. V oboch prípadoch je hmatný žlčník bolestivý. Ak akútny zápal už skončil a opuch žlčníka zostal, jeho hmatnosť je bezbolestná. Hmatateľnosť žlčníka vždy indikuje patologickú zmenu. Dokonca aj pri významnej ptóze žlčníka je hmatateľná len vtedy, ak sú v nej kamene alebo pri páde. Veľmi pohyblivý nádor, hmatný v pravej spodnej časti brucha, v praxi niekoľkokrát sa ukázal ako znížený žlčník.

Pri akútnej cholecystitíde môže byť tiež hmatový edematózny žlčník. V týchto prípadoch je cholecystitída často dôsledkom cholelitiázy, zvýšenie žlčníka je tiež spojené s oklúziou žlčovodu. Akútna cholecystitída je charakterizovaná vysokou horúčkou, veľmi silnou bolesťou, napätím v brušnej stene, leukocytózou, urobilinogenúriou a často malou, rýchlo prechádzajúcou žltačkou.

Naplnené kameňmi a zväčšeným žlčníkom pri pohmate sa podobá hustému nádoru. Pri karcinóme pankreasu je pozorovaný obrovský, ale bezbolestný žlčník (symptóm Courvoise). V prípadoch, keď je postupný rozvoj žltačky bezbolestný alebo v kombinácii s atypickou bolesťou, ktorá je častejšia u mužov vo veku približne 50 rokov, je hmatný žlčník spoľahlivým znakom karcinómu pankreasu.

Nádory priečneho hrubého čreva, pravý záhyb a tiež horná časť vzostupného čreva spôsobujú symptómy charakteristické pre nádory hrubého čreva: latentné krvácanie, bežné príznaky neoplastických ochorení; rozpoznávajú sa na základe charakteristických údajov kontrastného rádiografického vyšetrenia. Karcinóm žlčníka je hmatný ako pevný nádor, žiaľ, často už v tomto období ochorenia, keď je žltačka do značnej miery výrazná a navyše sú v pečeni metastázy tumoru. Diagnózu týchto ochorení v nejasnom klinickom obraze možno vykonať laparoskopicky (prehľad o pečeni a žlčníku). Spoľahlivú diagnózu karcinómu žlčníka možno vykonať len laparoskopicky.

Niekedy je ťažké určiť, čo je hmatný nádor: karcinóm žlčníka, ktorý vyklíčil do okolitých tkanív a prípadne infiltrujúci hrubý črevo; karcinómu hrubého čreva, infiltrujúceho pečeň alebo karcinómu pyloru.

Pri karcinóme pyloru sa zaznamenali príznaky stenózy a okrem toho röntgenové vyšetrenie odhalilo karcinóm. Karcinóm žlčníka spôsobuje skorú žltačku a karcinóm hrubého čreva spôsobuje latentné krvácanie. Kolika žlčníka sa často objavuje v histórii karcinómu žlčníka a pri karcinóme hrubého čreva, črevných ochoreniach: zápcha sa strieda s hnačkou.

Najcharakteristickejším znakom nádorov obličiek alebo nádorov spojených s obličkami je to, že sú pohyblivé. Zvyčajne ani obličky, ani jej nádory nevytvárajú dýchacie pohyby, ale pokiaľ sa nádor nerozrástol spolu s okolitým tkanivom, je pohyblivý vo všetkých smeroch. Pravá oblička je normálne umiestnená pod ľavou stranou, takže jej spodný pól je často prehmataný.

V prípade dystopie alebo ptózy je obličky úplne hmatateľné. Niekedy je konfigurácia samotnej obličky informatívna, ale jej hodnota je malá, pretože distálna oblička je rovnako silne deformovaná ako nádor.

Sú dobre známe pomocou röntgenových štúdií a rôznych anomálií vývoja obličiek (napríklad obličiek podkovy). Hydronefróza sa vyvíja v obličkách podkovy. Hydronefróza, ktorá môže byť spôsobená abnormalitou cievy alebo ureterálneho kameňa, a niekedy iba ohýbaním alebo stenózou ohýbania, je detekovaná intravenóznou pyelografiou, zúžením ureteru katetrizáciou alebo retrográdnou pyelografiou. Deformity obličiek možno zistiť aj pomocou röntgenového snímky, nehovoriac o pyelografii a perirenálnej insuflácii (pneumorén), hmatateľné ochorenie obličiek možno posudzovať podľa charakteru naplnenia obličkovej panvy a kalichu.

Hydronefróza môže byť prerušovaná; keď je nádor u pacienta prehmataný, je možná vysoká horúčka, ale v moči, vzhľadom na neprítomnosť jeho eliminácie z obličiek (kompresia obličkovej panvy), nie sú detegované žiadne patologické zmeny. Po poklese teploty sa obličky vyprázdnia, hmatný nádor zmizne a v moči sa objaví veľké množstvo hnisavých prvkov.

Hmatateľná tvorba hmoty v obličkách, citlivosť obličiek počas palpácie, vysokoteplotná charakteristika pyonefrózy, perirenálneho alebo pararenálneho abscesu. Hnisavý proces v tejto oblasti je niekedy sprevádzaný opuchom v bedrovej oblasti, bolesťou pri poklepaní. Diagnózu je možné vykonať aj punkciou.

Polycystická oblička je prehmataná vo forme obrovskej hmoty, lézia je vo väčšine prípadov obojstranná, ale obličky sa nemôžu zväčšiť v rovnakom rozsahu. Obrysy tieňa majú nepravidelnosti, obličková panva a šálky sú napnuté vo forme vrecka alebo polycyklického materiálu.

Vzostupné nádory hrubého čreva sa rozpoznávajú pomocou irigoskopie; pyelografia neurčuje zmeny. Prítomnosť tupej bolesti v bedrovej oblasti, bolesť obličiek pri poklepaní, patologický obraz moču (pyúria, hematúria, mikroalbuminúria) posilňujú podozrenie na nádor, najčastejším nádorom obličiek je hypernefroma. Tieto palpácie zvyčajne indikujú neskoré štádium ochorenia. Pred tým sa objaví vysoká teplota, je tu zníženie telesnej hmotnosti, anémia, bolesť, hematuria je možná. S pomocou pyelografie sa niekedy môže pozorovať prolaps obličiek, v iných prípadoch sa zistí kompresná deformácia obličkových pohárov, ich vzájomné odstránenie sa zistí, niekedy nie sú naplnené. Zvýšený obličkový tieň nepravidelného tvaru. Karcinóm a sarkóm obličiek spôsobujú podobné zmeny, ale vo väčšine prípadov sa z horného pólu obličiek nevyskytuje kompresia obličiek.

Predtým sa častejšie používal spôsob opuchu hrubého čreva cez konečník. Súčasne bol nádor obličiek umiestnený na zadnej strane hrubého čreva a žlčník zostal hmatateľný. Ešte výhodnejšia bola metóda črevného opuchu v štúdii nádorov ľavej časti brucha, uľahčujúca diferenciáciu nádorov sleziny a obličiek.

Bolesť v pravej hypochondrium, príčiny a možné choroby

Bolesť v pravej hypochondriu je príznakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný špecialista nemôže urobiť presnú diagnózu len na základe tohto symptómu.

Spôsobuje bolesť syndróm môže úplne neškodné dôvody, ako je prejedanie alebo nadmerné cvičenie. Častejšie však nepohodlie v pravej hypochondriu vyvoláva zápal, akútne a chronické ochorenia tráviaceho ústrojenstva, močového ústrojenstva, vnútorných orgánov (pečeň, obličky) a žlčových ciest.

Prečo škodí pravá hypochondrium, v ktorých prípadoch tento príznak nepredstavuje nebezpečenstvo av ktorých prípadoch vyžaduje okamžitú žiadosť o lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom materiáli.

Bolesť pod pravou hypochondrium u zdravých ľudí

Bolesť v pravej hypochondriu môže byť z mnohých dôvodov. V niektorých situáciách sa nepohodlie objavuje aj u úplne zdravých ľudí: v tomto prípade ide o variant fyziologickej normy. Často však problém spočíva vo vývoji patológií gastrointestinálneho traktu a ďalších orgánov.

Fyziologické dôvody, prečo bolesť v pravej hypochondriu:

1. Tehotenstvo. U tehotných žien v treťom trimestri je maternica enormne napnutá a tlačí na všetky orgány, s ktorými je v kontakte, vytesňuje črevá, stlačuje pahýľ a žlčník. Preto pre zdravé tehotné ženy nie sú švy alebo stlačujúce sa bolesti v pravej hypochondriu zriedkavé. Okrem toho, progesterón, zachovanie tehotenstva v neskorších štádiách, rozširuje žlčové cesty a stimuluje stázu žlče. A ak dávate fyzickú záťaž s takýmto nádorovým ochorením, potom môžete cítiť určité nepohodlie s vysokou pravdepodobnosťou.
2. Bolesť pri námahe. Iste, mnohí ľudia si všimli, že po intenzívnej fyzickej námahe je na pravej strane bolesť. Je to spôsobené nadmerným rozťahovaním pečeňového tkaniva, ktoré je zase spôsobené ostrým prúdením krvi do orgánu. Zvlášť často sa to deje po hustom jedle. Tento stav nie je nebezpečný.
3. Bolesť u žien. Na konci menštruačného cyklu sa u niektorých žien vyskytuje prudká nerovnováha medzi nízkym progesterónom a vysokým estrogénom, čo vedie k spazmu žlčových ciest a môže tiež spôsobiť koliku v pravej hypochondriu. Akceptácia hormonálnej antikoncepcie môže zhoršiť priebeh predmenštruačného syndrómu a zvýšiť bolesť pri prešípaní v dôsledku porušenia priechodu žlčou.

Patologické príčiny bolesti pod pravým rebrom

Anatomicky horný pravý kvadrant brucha zahŕňa: pečeň, žlčník, časť bránice a tenkého čreva, dvanástnika, pravej obličky, pankreasu.

Choroby a poranenia týchto orgánov môžu zintenzívniť výskyt bolesti na pravej strane pod rebrami:

1. Najzreteľnejšou príčinou bolesti je ochorenie pečene. Patrí medzi ne hepatitída, hepatóza a cirhóza, parazitické lézie.
2. Porušenie priechodnosti žlčových ciest (cholecystitída). Ostrá, akútna bolesť, ktorá sa náhle začala, najmä v noci, sa vytvára pri porušení priechodnosti žlčových ciest a pri akútnej cholecystitíde. V prípade zvýšenia tónu žlčníka sa zvyšuje jeho sklon znižovať, tiež zvyšuje frekvenciu a silu jeho kontrakcií. Takéto procesy sú sprevádzané prudkou a krátkodobou bolesťou a sú často spúšťané nervovým preťažením a stresom.
3. Urolitiáza. Príčinou, keď to bolí v pravej hypochondrium, môže byť urolitiáza, pri ktorej je bolesť z pravej obličky akútna, ale nie je jasná a môže sa cítiť v zadnej časti dolnej časti chrbta, v spodnej časti brucha, ako aj pod ľavou alebo pravou stranou dolných rebier. Urolitiáza sa prejavuje detekciou obličkových kameňov, močového mechúra a močových ciest. Je tu ostrá bolesť, zhoršená každým pohybom.
4. Renálna kolika. Vyskytuje sa vtedy, keď sa kamene v obličkách začínajú pohybovať a svojimi ostrými hranami sa dotýkajú vnútorných orgánov. Bolesť sa stáva veľmi silnou, keď sa človek pohybuje. Kamene blokujú močové cesty, v súvislosti s touto bolesťou je posunutá do slabín.
5. Peptická vredová choroba. Typické bolesti v pravej hypochondriu vpredu sú spojené s žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Povaha bolesti a jej intenzita závisí od mnohých faktorov. Po jedle, na prázdny žalúdok alebo po cvičení dochádza k nepríjemným pocitom. Bolestivý syndróm je sprevádzaný pálením záhy, kyslým bruchom, vracaním, stratou sily, striedaním hnačky a zápchy, búšením srdca. Peptický vred sa často vyskytuje v latentnej forme, v pokročilých prípadoch hrozí riziko vnútorného krvácania a peritonitídy, čo je nebezpečné pre život pacienta a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
6. Biliárna dyskinéza je porušením motorickej funkcie orgánu. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia sú stres, nezdravá strava, veľká fyzická námaha. Zvyčajne, keď je pacient vyšetrovaný na dyskinézu, zistia sa choroby tráviaceho systému. Patológia sa vyskytuje spontánne, sprevádzaná závažnosťou, paroxyzmálnou akútnou bolesťou na pravej strane, nevoľnosťou, rozrušenou stolicou (hnačka alebo zápcha), tachykardiou, výskytom horkej chuti v ústach, v zriedkavých prípadoch - bolesťami hlavy. Dyskinézu sprevádza stagnácia žlče v žlčníku, ktorá prispieva k tvorbe kameňov a vzniku cholelitiázy.
7. Zápal slinivky brušnej. Throbbing bolesť označuje pankreatitídu. Presná príčina zápalu pankreasu nie je nainštalovaná. Patológia začína pulzujúcou, intenzívnou, obklopujúcou bolesťou. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu a núdzovú chirurgickú liečbu. Výrazná bolesť na pravom námestí brucha sa pozoruje, keď sa pankreatitída zmení z akútnej na chronickú a je prístupná konzervatívnej liečbe.
8. Interkonstálna neuralgia. Nie vždy je bolesť v hypochondriu spôsobená patológiou vnútorných orgánov. Pri kostrových ochoreniach sa tak môže vyskytnúť bolesť v oblasti rebier. Takéto spoločné ochorenie, ako je osteochondróza, sa vyskytuje pri degenerácii chrupavky chrbtice. Zmenená chrupavka stláča nervy, čo vedie k vzniku bolesti.

Iné dôvody

Iné ochorenia a patológie, ktorých symptóm môže zahŕňať bolestivé pocity inej povahy v oblasti dolných rebier na pravej strane tela, sú tieto:

• Na strane nervového systému: stláčanie nervových zakončení, ktoré sú v medzirebrovom priestore (interkonstálna neuralgia), herpes zoster, charakterizovaný akútnou bolesťou, výskyt vyrážky, svrbenie;
• Na strane tráviaceho systému: gastritída, peptický vred, rôzne zápalové procesy, črevná obštrukcia, kolitída, pankreatitída, kŕče a bolesti, ktoré napodobňujú gynekologické ochorenia, peritonitídu atď.;
• Na časti močového systému: pyelonefritída s léziou hlavne pravej obličky (inak je bolesť lokalizovaná na ľavej strane a nie v oblasti dolných rebier na pravej strane), obličková kolika, kamene;
• Na strane dýchacieho systému: pneumónia (zápal pľúc) alebo bronchitída pri akútnom alebo chronickom priebehu - kašeľ vyvoláva kŕče dýchacieho systému, ktoré sú spôsobené bolestivými pocitmi v pravej hypochondriu;
• zápal maternice, osteochondróza, apendicitída atď.
• Na strane pečene: dystrofia pečene, cirhóza, absces, hepatitída A, B, C a iné, zlyhanie srdca, sprevádzané stagnáciou krvi v pečeni, a ďalšie chronické ochorenia a akútne zápalové procesy.

Bolesť v pravej hypochondrium za sebou

Ak sa pacient sťažuje, že pod pravou lopatkou je bolesť v chrbte, príčiny tohto javu môžu byť spojené s poraneniami dolných rebier, poškodením interkonstálnych nervov. Zjavne za bolesťou pod pravou lopatkou zozadu as léziami pravej obličky, nadobličiek. Príčiny bolesti chrbta môžu byť tiež spojené s ochoreniami dolnej dutej žily.

1. Urolitiáza. Choroby pravej obličky a predovšetkým urolitiáza môžu spôsobiť intenzívnu bolesť. Kameň alebo piesok, ktorý začal cestu z obličkovej panvy poškriaba, a potom ureter, takže bolesť v obličkovej kolike bude nielen v projekcii dolných rebier, ale aj v dolnej časti chrbta a na boku brucha. Bolesti paroxyzmálne a závažné. Dáva do stehna, genitálie. Pri poklepaní okrajom dlane na zadnej strane sa zvyšuje bolesť a môže sa dať do slabín. Súčasne sa v moči môžu objaviť stopy krvi. U niektorých pacientov je renálna kolika sprevádzaná zvracaním.
2. Pyelonefritída. Vývoj akútneho infekčného zápalu obličiek je sprevádzaný bolesťou obličiek, intoxikáciou, horúčkou. Bolí to a pri močení sú periodické falošné nutkania, na tvári sa objavuje opuch.
3. Nekróza obličkových papíl. To môže byť dôsledkom kyslíkového vyhladzovania renálneho tkaniva počas blokovania ciev, ktoré ho kŕmia (infekčné agens alebo diabetes). V tomto prípade je bolesť konštantná, v kombinácii s krvou v moči. Pacient môže zomrieť na septický šok.
4. Rakovina obličiek. Tento stav sa nemusí prejaviť dlhú dobu. Mierna bolesť a krvácanie sa objavujú už v neskorších štádiách ochorenia. Niekedy nádor zabraňuje úniku moču, potom je tu ostrá bolesť. Sorbencia v hypochondriu sa prejavuje aj v nádoroch pravej nadobličky, za predpokladu, že nádor je veľký.
5. Akútna horná paranephritis. Ide o zápal tukového tkaniva v hornej časti obličiek na pozadí infekcie z mandlí, zubatých zubov alebo iných ohnísk zápalu. Po prvé, je teplota až 38, mierne bolesti chrbta na postihnutej strane. Po 2-3 dňoch sa bolesť pohybuje a v pravej hypochondriu sa zvyšuje s hlbokým dychom. Bolesť v dolnej časti chrbta sa zvyšuje s ostrým vyrovnaním tela a pri chôdzi.
6. Interkonstálna neuralgia. Dôvodom, prečo sa osoba ťahá po pravej strane, je v hypochondriu necitlivá, môže byť medzirebrová neuralgia. V tomto stave, niekedy ťahá zo zadnej strany, bolavé rebrá na oboch stranách vpredu. Keď neuralgia silne pichne v rôznych oblastiach, až do obmedzenia mobility. Bolesť sa stáva silnejšou, keď sa ohýba. Tiež dôvod, ktorý náhle bodol pod lyžicu alebo zášklby na oboch stranách, môže byť myozitída, keď sú svaly človeka zapálené.
7. Osteochondróza bedrovej chrbtice. Poskytuje bolesti rôznej intenzity, ktoré sú sprevádzané obmedzenou pohyblivosťou, stláčaním svalov a napätím. Bolesť sa môže pohybovať od rôznych stupňov intenzity až po streľbu.
8. Pásový opar. V tomto prípade sa objavia herpetické erupcie pozdĺž nervu vo forme bublín s zakalenou tekutinou, koža sa zčervená. Svrbenie, pálenie, bolesť sa vyvíja v mieste poranenia. To znamená, že musíte kontaktovať dermatológa.
9. Trombóza vena cava. Zriedkavý variant trombózy dolnej dutej žily (keď krvná zrazenina pochádza z ileálnych žíl a upcháva hlavný kmeň žily) spôsobuje bolesť chrbta (pravý horný kvadrant) a kliniku podobnú neskorému štádiu nádorov obličiek. Ak je pečeňový segment trombovaný, potom sa v prednej pravej hypochondriu objaví intenzívna bolesť a bude sa podávať pod pravou lopatkou. To spôsobí hromadenie tekutiny v brušnej dutine a žltačku.

Ak je bolesť v pravej hypochondrium vpredu

Brnenie alebo akútna bolesť na pravej strane sa prejavuje v dôsledku ochorení orgánov, ktoré v tejto oblasti susedia. Niektoré stavy sú sprevádzané bolesťou chrbta, niekedy to dáva nohe, lopatke, obličkám, atď. V pľúcach môže byť aj bolesť s hlbokým dychom. Pri niektorých diagnózach môže byť bolesť prerušovaná, prejavuje sa pri chôdzi, pri kašli. Pre iných - neustály nepokoj.

1. Hepatitída. Virová, alkoholická alebo toxická hepatitída poskytuje obraz o intoxikácii (slabosť, letargia, zdravotné postihnutie) a dyspepsia (nauzea, strata apetítu, vracanie). Uprostred choroby sa spája žltačka s citrónovým odtieňom kože a bielych očí. V tom istom období moč získava farbu piva a výkaly - farbu ílu v dôsledku metabolických porúch žlčových pigmentov.
2. Cirhóza pečene. U pacientov s cirhózou je zaznamenaná smrť pečeňových buniek a zmena jej štruktúry. Ľudia s touto diagnózou majú bolesť na pravej strane v úrovni pása, niekedy sa cíti bolesť zozadu. V prípade cirhózy, osoba môže všimnúť, že má bolesť na pravej strane pod rebrami, na samom začiatku ochorenia. V tomto prípade je pálenie na pravej strane tvrdohlavé. V neskorých štádiách cirhózy klesá pečeň, znižuje sa jej výkon, pacient sa vyvíja v pečeni a je pravdepodobná smrť.
3. Žasne hroznovej ochorenia. Ide o cysty s tekutým obsahom, ktoré sú spôsobené červom echinococcus. Cysty sa najčastejšie nachádzajú v pravom laloku pečene a pri raste stláčajú kapiláry a intrahepatické žlčové kanály, čo spôsobuje ťažké ťažkosti v hypochondriu a nerovnomerné zväčšenie pečene. Ak cyst fester, potom dutina plná hnis vyvíja - absces pečene. Zároveň sa zintenzívňuje bolesť, stúpa telesná teplota a môže sa vyvinúť zápal pobrušnice alebo dokonca infekcia krvi.
4. Kongestívne zlyhanie srdca. Prečo sa nepohodlie v pravej hypochondrii v tomto prípade obáva, vysvetľuje stav pacienta. Najprv sa jeho krvný obeh zhoršuje, v dôsledku čoho sa pečeň zvyšuje a tekutina sa hromadí v brušnej dutine. Na pravej strane je ťahová bolesť, pocit ťažkosti. Ťahanie bolesti v priebehu choroby. Pri abdominálnom infarkte myokardu sa pacient obáva závažnej páliacej bolesti v dolnej časti pravej hypochondrium. Niekedy sa pacient sťažuje, že tlačí po jeho boku. Ale v niektorých prípadoch je nástup bolesti niekedy veľmi ostrý, podobný úderu noža, bolesť sa prejavuje v lopatke, hrudnej kosti. Spravidla sa to deje s rozvojom infarktu v zadnej časti srdcového svalu. Niekedy sa pacientovi zdá, že tento bolestivý pocit sa prejavuje vo vlnách: čas od času sa znižuje a zvyšuje. Zároveň je možné zaznamenať bledosť, poruchy ChSS, pokles tlaku.
5. Choroby žlčníka. Poskytujú najväčšie percento intenzívnych a ostrých (rezných alebo bodných bolestí), ktoré sú charakteristické pre akútny zápal. Súčasne môže byť príčinou zápalu posunutý kameň pokrývajúci lúmen hrdla močového mechúra alebo žlčovodu alebo bakteriálnu flóru. Bolesť pri akútnom zápale sa vyskytuje v mieste medzi končatinou abdominis svalu na pravej a kostrového oblúka. Sú krehké, silné, dávajú pravému ramenu alebo ľavej hypochondrium. V ústach môže byť horkosť, dýchavičnosť, nevoľnosť a zvracanie žlče. Niekedy sa zvyšuje telesná teplota. Pre výpočet cholytitídy je typický rozvoj obštrukčnej žltačky so žltozelenou kožou a sliznicami.

Bolesť po jedle

Jesť urýchľuje vylučovanie a podporu žlče, zvyšuje krvný obeh do pečene a stimuluje črevnú peristaltiku. Preto potrava vyvoláva bolesť v patológii pečene, žlčníka, čriev.

Súčasne môže byť charakter bolesti odlišný: nevoľnosť a tupý odtieň sú charakteristické pre cholecystitídu, kolitídu a črevnú dysbiózu sprevádza ostrá bolesť spastickej povahy, bolesti pri šití sprevádzajú biliárnu dyskinézu alebo žlčové kamene.

Po naložení

Po fyzickej námahe u ľudí s hepatitídou, cirhózou a kongestívnym pečeňom dochádza k nepríjemným pocitom vo forme ťahu alebo šitia. Po pretrepaní, fyzickej námahe sa môže vyskytnúť záchvat krehkej cholecystitídy. U pacientov s myozitídou, interkonstálnou neuralgiou, osteochondrózou, zlomeninou rebier, trombózou vena cava sa tiež objavuje periodická bolesť so záťažou.

Akútna bolesť zápästia

Dodatok je lymfoidný orgán, ktorý sa podieľa na imunitnej obrane zažívacieho systému. Nachádza sa v pravej bedrovej kosti, ale jej poloha je pomerne variabilná. To spôsobuje ťažkosti pri diagnostike zápalu slepého čreva. Apendicitída má svoje jasné štádiá vývoja, ktoré môže diagnostikovať len chirurg.

1. Bolesť v pupku a žalúdku;
2. Bolesť po dobu troch hodín je lokalizovaná v pravej polovici brucha;
3. Znížená bolesť v polohe na bruchu na pravej strane;
4. Zvýšená bolesť pri chôdzi a ležaní na ľavej strane;
5. Na pozadí bolesti sa zhoršuje všeobecné zdravie, stúpa telesná teplota, vracia sa a dochádza k hnačke.

V takýchto prípadoch sa v chirurgickej nemocnici vykonáva núdzová chirurgická liečba.

Diferenciácia bolesti

V závislosti na tom, aký druh bolesti cíti pacient, ktorý prišiel s lekárom k tomuto problému, je možné zistiť, ktoré ochorenie alebo iné pocity sú spojené s ktorým orgánom.

Takže bolesť v pravej hypochondriu môže byť:

1. Bolesť v pravej hypochondriu je často príčinou akútnej cholecystitídy.
2. Akútna bolesť v pravej hypochondriu je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s ochoreniami žlčníka.
3. Ťažkú bolesť v pravej hypochondrii spravidla pociťujú pacienti trpiaci hepatitídou.
4. Tupá bolesť môže byť spôsobená zápalom žlčníka.
5. Bolestivá alebo naliehavá bolesť môže byť pripísaná symptómom, ktoré sa prejavujú v žlčovej dyskinéze.
6. Ťahové bolesti sú charakteristické pre chronickú hepatitídu.
7. Typický typ bolesti môže byť spôsobený chronickými ochoreniami pankreasu.
8. Pulsujúce bolesti sú charakteristické pre pacientov s diagnózou pankreatitídy.
9. Prešívanie je pozorované u pacientov s pravými problémami s obličkami.

Tiež bolesť v pravej hypochondrii môže byť stanovená len večer alebo v noci. Lekárska prax ukazuje, že pretrvávajúce nočné bolesti v tejto oblasti sú často prvým príznakom dvanástnikového vredu.

diagnostika

Keď sa sťažuje na lekára bolesti v pravej hypochondriu, má právo určiť:

• biochemický krvný test;
• analýza vzoriek moču pre bilirubín;
• Ultrazvuk brušnej dutiny

Ak sú výsledky neisté, môže sa vyžadovať CT vyšetrenie s dôrazom na vyšetrenie brucha alebo biopsiu pečene. A až potom, čo dostane všetky výsledky výskumu, lekár predpíše priebeh liečby a diétu, ako aj určí potrebu hospitalizácie.

Ako odstrániť bolesť?

S cieľom zmierniť bolesť, môžete piť no-shpa, ale nemali by ste zneužiť lieky proti bolesti - to nedáva príležitosť správne určiť príčinu nepohodlia.

Ak má pacient tieto príznaky, okamžite zavolajte záchranný tím.

• pretrvávajúce zvracanie;
• mdloby a mdloby;
• oneskorenie alebo úplná neschopnosť močiť;
• akútna bolesť, neznesiteľná, trvá viac ako niekoľko minút (nie záchvaty - kŕče, charakterizované bolesťou kŕčov, ale neustálym významným nepohodlím);
• krvácanie z maternice;
• krv vo zvracaní, stolici, moči;
• významné zvýšenie telesnej teploty (nad 38,5 ° C);
• hnačka alebo zápcha trvajúca niekoľko dní.

Ak to bolí v pravej hypochondrium a dôvody sú objasnené, otázka zostáva, čo robiť. Hlavnou vecou, ​​ktorú by mal pacient vedieť, je, že za žiadnych okolností by sa človek nemal sám liečiť. Akceptácia antispasmodík, analgetík a podobných liekov výrazne maže obraz a komplikuje prácu lekára.

Recepty prvej pomoci široko rozšírené na internete sú tiež neefektívne, ale aj nebezpečné. V žiadnom prípade nemôže brať alkohol tinktúry, dať ohrievač na žalúdok a podobne: s nejasnými dôvodmi, to môže spôsobiť smrteľný výsledok. Hlavnou vecou, ​​ktorú by mal pacient urobiť, je poradiť sa s lekárom. Nie je nutné, aby okres. Pri intenzívnej bolesti musíte kontaktovať ambulanciu.

Liečba je takmer vždy lieky a zahŕňa užívanie analgetík, antispasmodík, diuretík, choleretík, atď. Tieto lieky predpisuje výlučne lekár. Chirurgická starostlivosť sa vyžaduje v extrémnych, urgentných prípadoch, ako je obštrukcia čriev, perforovaný vred atď. Vo všetkých ostatných prípadoch sa indikuje konzervatívna liečba.

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v pravej hypochondrii sú redukované na dodržiavanie nasledovných odporúčaní:

• užívanie liekov len na lekársky predpis;
• vyhýbanie sa stresovým situáciám;
• osobná hygiena;
• zdravý a aktívny životný štýl;
• odmietnutie zlých návykov;
• správnej a úplnej výživy;
• použitie bariérových antikoncepcií počas pohlavného styku, odmietnutie náhodných spojení.

Pravidelné lekárske vyšetrenia (1 krát ročne) zabránia alebo odhalia akékoľvek abnormality v zdraví a dostanú potrebnú liečbu.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Nádor v pravej hypochondriu

Domov »Bolesť vnútorných orgánov» Choroby, ktoré spôsobujú bolesť v pravej hypochondriu

Bolesť v pravej hypochondrium vpredu môže spôsobiť také dôležité orgány pre osobu, ako je pľúca, žlčníka, pankreasu, pečene, čriev a bránice, obličky sa nachádza za.
Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť v dôsledku problémov nervového systému, vyžarujúcich z chorôb chrbtice. panvové orgány, srdce.

Preto, ak sa bolesť začína prejavovať na pravej strane rebier, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste zistili, či to nie je začiatok vážneho ochorenia.

Príčiny bolesti pod pravými rebrami

Najčastejšie, nepohodlie v pravej hypochondrium spôsobuje ochorenia orgánov, ako je pľúca, žlčníka a srdca.

Pretrvávajúca bolesť môže byť príznakom nasledujúcich ochorení:

1. pečeň
   • cirhóza
   • zápal pečene
2. pankreas
   • nádor
   • zápal pankreasu
3. žlčník
   • cholecystitída
   • Žlčové ochorenie
4. Pravé pľúca
   • rakovina
   • zápal pohrudnice
   • pneumónia
5. črevá
   • zápal slepého čreva
   • Duodenálny vred
6. membrána
   • prietrž
   • nádor
   • Diafragmatit
7. Srdce
   • Angina pectoris
   • Infarkt myokardu
8. Pravá oblička
   • urolitiáza
   • pyelonefritída
9. Nádory vyššie uvedených orgánov
10. Spinálna osteochondróza
11. Poranenia rebier alebo orgánov umiestnených v bruchu
12. pásový opar

Ak pocítite ostrý (nesúvisiaci so zranením a trvajúci viac ako 30 minút) alebo bolesť na pravej strane pod okrajom (trvajúca viac ako hodinu), zvyšujúci sa chôdzou, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Bolesť v pravej hypochondriu, občas sa objavujúca

Takáto bolesť sa môže vyskytnúť takmer u všetkých ľudí, dokonca aj bez prítomnosti patológií. U dospievajúcich je spojený s rastom tela a jeho vývojom.

Takéto „zdravé bolesti“ môžu byť spôsobené:

1. Fyzická záťaž. Najčastejšie sa to deje u netrénovaných ľudí, ktorí nie sú zapojení do športu, a ktorí museli vykonávať intenzívnu fyzickú námahu. Keď k tomu dôjde, adrenalín sa uvoľňuje, telo zvyšuje prietok krvi, ktorý rozširuje vena cava, ktorá je priamo pod rebrami. Je to veľká nádoba, ktorá expanduje a vyvíja tlak na pečeň.
2. Tehotenstvo. Pravidelne bolí na pravej strane počas tehotenstva v druhom trimestri, vzhľadom k tomu, že plod skôr rýchlo rastie a kladie tlak na vnútorné orgány budúcej mamy.
3. Premenstruačný syndróm (PMS). U žien, v tele, ktoré produkuje veľké množstvo pohlavných hormónov - estrogén, pár dní pred menštruáciou, bolesť na pravej strane brucha. Príčinou je kŕč žlčových ciest pod vplyvom tohto hormónu. Aby ste takúto bolesť odstránili, musíte sa poradiť s gynekológom.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, pacient musí presne určiť miesto, kde sa cíti bolesť. Mnohí ľudia berú bolesť v pravej hypochondriu zo strany s príznakmi osteochondrózy.

Ak to bolí na pravej strane pod rebrom vpredu, ochorenia orgánov, ako sú:

1. žlčníka:
   • cholecystitída
   • Parazity (lamblia, opisthorchiasis)
   • Žlčové ochorenie
2. pankreas:
   • Akútna pankreatitída
   • Rakovina (neskoré štádium)
3. pečeň:
   • zápal pečene
   • cirhóza
   • Parazitické invázie (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Stáza krvi v dôsledku srdcového zlyhania, čo vedie k expanzii jeho škrupiny
4. črevá
5. clona:
   • prietrž
   • nádor
   • Diafragmatit

Bolesť pod rebrami vpravo

Najčastejšie je to spôsobené patológiou pravej obličky - pyelonefritídou (chronickou alebo akútnou).

• Pri akútnej pyelonefritíde sa pozoruje intenzívna tupá bolesť, ktorá sa vyskytuje v bedrovej oblasti na pravej strane. S týmto ochorením dochádza k zvýšeniu bolesti pri poklepaní na spodný okraj umiestnený za ním
• Chronická pyelonefritída spôsobuje mierne bolesti tupého charakteru, zhoršuje sa v chladnom a mokrom počasí.

Bolesť pod rebrami sa môže objaviť, keď dôjde k poraneniu chrbta v dôsledku pádu alebo úderu, pri ktorom sa cieva roztrhla v tkanivách hlboko za peritoneum a vytvorila sa akumulácia krvi (hematómu). Stláča sa okolité orgány a tkanivá, objavuje sa bolesť. Povaha bolesti závisí od veľkosti krvácania, zvyšuje sa počas pohybu.

Bolesť závisí od veľkosti kameňa a umiestnenia v močovom trakte. V tomto prípade môže byť bolesť pod rebrami na pravej strane, ktorá sa cíti zozadu, konštantná a periodická, najčastejšie matná. Môže sa zvýšiť počas pohybu (beh, skákanie), pri jazde na vozidle, pri pití tekutín vo veľkých množstvách.

Toto ochorenie je charakterizované bolesťou "pásového oparu", t.j. akútna bolesť sa vyskytuje pod rebrami na oboch stranách, v dolnej časti chrbta, sprevádzaná zvracaním a nevoľnosťou. V polohe na chrbte sa bolesť stáva silnejšou, slabšou pri sedení.

Povaha intenzity bolesti

Pre správnu diagnózu je dôležité správne vyjadriť intenzitu a povahu bolesti, ktorá sa vyskytuje v hypochondriu.

Bolavá bolesť na pravej strane

• Slabá povaha bolesti je príznačná pre chronickú pyelonefritídu, liečba sa vykonáva v stacionárnych podmienkach.
• Trvalý, niekedy sa stáva akútnou bolesťou na pravej strane, sa vyskytuje pri osteochondróze. Stojace alebo sedenie môže byť veľmi bolestivé, aby sa zmiernili pocity, odporúča sa zaujať polo-sediaci postoj, naklonený dopredu.

Akútna bolesť na pravej strane

Tento príznak je najnebezpečnejší a vyskytuje sa v nasledujúcich prípadoch:

1. Zápal dodatku.
2. Prorážajúca bolesť, ktorá je akútna, je symptómom:
   • Ruptúra, hematóm pečene
   • Roztrhnutie obličiek
   • Ruptúra ​​žlčníka
   • Prolaps obličiek
   • Zlomenina rebra

Akútna bolesť je možná v nasledujúcich patológiách:

• Hepatická kolika
• Renálna kolika
• Akútna cholecystitída
• Akútna pankreatitída
• Porušenie renálnej cysty

Tupá bolesť v pravej hypochondriu

1. Akútna pyelonefritída. Bolesť sa stáva silnejšou, keď narazíte na chrbát v oblasti dolného rebra.
2. S nízkou intenzitou bolesti sú príčinou chronické ochorenia (pankreatitída) alebo rakovina (posledná fáza)
3. Zápal v tele, najčastejšie nasledujúce orgány:
   • žlčník
   • Pravé pľúca
   • pankreas
   • slezina
   • Predstavy maternice

Pri súčasnom výskyte akútnej, ťahovej bolesti, pri útokoch bodnutia, putovaní okolo pravého rebra s rôznou intenzitou, trvajúcej dlhú dobu - to je psychosomatická bolesť. Na liečbu by ste sa mali obrátiť na psychiatra alebo neurológa.

Rebrá na pravej strane sú chránené pre tieto orgány: t

• črevá
• žlčník
• pečeň
• pankreas

Tieto orgány sú tak tesne k sebe, že je takmer nemožné diagnostikovať príčinu bolesti na pravej strane na vlastnú päsť. Hlavným pravidlom je preto včas konzultovať s lekárom terapeuta.

Ak to bolí na pravej strane pod rebrami, terapeut sa zvyčajne dohodne s nasledujúcimi špecialistami:

• gastroenterológ
• chirurg
• traumatologist
• Infekčné ochorenie
• kardiológ
• gynekológ
• endokrinológ
• neuropathist

Ak nie je stanovená presná diagnóza v zdravotníckom zariadení, je zakázané zúčastňovať sa na samoliečbe, zahrievať boľavé miesta horúcimi obkladmi.

Ak pociťujete akútnu bolesť, odporúča sa zavolať sanitku, aplikovať nachladnutie (ak pomáha zmierniť bolesť). V tomto prípade nemôžete užívať lieky proti bolesti, aby nedošlo k skresleniu klinických príznakov a nie je ťažké stanoviť správnu diagnózu.

Ďalej môžu byť na zmiernenie bolesti použité nasledujúce antispazmodické lieky:

• Nitroglycerín (rozpustenie jednej pilulky pod jazykom alebo kvapkať 3 kvapky na kus cukru)
• No-shpa (dve tablety sú povolené až trikrát denne)

Po diagnostike, okrem lekárskeho ošetrenia, môžeme odporučiť nasledujúce lieky z tradičnej medicíny:

• Odvar na zemiaky na liečbu žlčníka. Ak chcete pripraviť vývar, varíme zemiaky "v uniforme", potom rozdrviť spolu s vodou. Nech stojí a potom pije dve polievkové lyžice trikrát denne.
• Bolesť v slezine. Pite bujóny z bujónu, materskú kašičku (1 g za deň)
• Bolesť v pečeni. ½ litra medu zmiešaného s mletou škoricou (2 lyžice). Pred jedlom a po jedle si vezmite lyžicu.

Ako zabrániť bolesti v pravej hypochondrium?

Na tento účel sa odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:

• Nezneužívajte alkoholické nápoje
• Snažte sa jesť príliš často mastné, ťažké potraviny, ktoré majú vysoký obsah soli.
• Ročne podstúpiť lekárske vyšetrenie, ultrazvuk, aby si boli vedomí existujúcich chronických ochorení, poznať ich stav, metódy liečby
• Ak sa pod rebrami objaví bolesť, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Prečo zraniť pravú stranu pod okrajom

Všeobecné informácie

Bolesť v pravej hypochondriu, akútna alebo prerušovaná, sa prejavuje v určitej forme asi v tretine populácie našej planéty. Pacienti sa veľmi často zaujímajú o to, čo je v človeku správne, a prečo v pravej oblasti hypochondria tlačia, ťahajú, kňučia alebo ubližujú. Podľa lekárskej štatistiky je v približne deväťdesiatich percentách prípadov bolesť výsledkom patologických zmien vo vnútorných orgánoch. Najčastejšie tieto príznaky spôsobujú ochorenia žlčových ciest a žlčníka a patológia pečene a vývoj opuchu pečene v prípade porúch obehového systému majú druhé miesto vo frekvencii.

Čo je pod pravým okrajom?

Ak chcete zistiť, čo je v osobe pod rebrami na pravej strane, mali by ste sa obrátiť na topografickú anatómiu. Pravá hypochondrium je časť prednej brušnej steny, ktorá je obmedzená:

Predĺžením spodnej hranice tejto oblasti na chrbte vidíme, že prechádza 12. rebrom a tretím bedrovým stavcom.

Prakticky určte, kde sa pravá hypochondrium nachádza nasledujúcim spôsobom: dlaň pravej ruky by mala byť umiestnená vodorovne na rebrách, čím by bola taká, aby zápästie bolo v strede strany, zatiaľ čo okraj malého prsta sa musí zhodovať s okrajom rebier pod ním. Ak necháte zápästie v rovnakej polohe a zopnete chrbát dlaňou, môžete získať zadnú projekciu pravého hypochondria.

Umiestnenie orgánov v brušnej dutine

V tejto oblasti sa môže vyskytnúť bolesť v dôsledku poškodenia týchto orgánov:

• žlčník, pečeň;
• pravá oblička (horná);
• hrubé črevo (jeho súčasťou je vyklenutie hrubého čreva);
• peritoneálnu časť pravej polovice bránice;
• nadobličiek.

Okrem toho, v tejto oblasti sa mravčenie a bolesť môžu odrážať od dvanástnika, pankreasu, spodnej dutej žily, žlčových ciest.

Prečo sa u zdravých ľudí objavuje bolesť v pravej hypochondriu?

Niekedy nepohodlie a bolesť v boku, v chrbte, rovnako ako bolesť na pravej strane pod rebrami vpredu, môže byť cítiť aj úplne zdravý človek. Takéto prejavy sú spojené s určitými fyziologickými podmienkami.

Bolesť v procese a kvôli fyzickej námahe

Ľudia, ktorí nie sú zvyknutí na ťažkú ​​fyzickú námahu, po ťažkej práci alebo športovaní, si môžu všimnúť, že vykazujú silnú bodnú bolesť na pravej strane pod rebrami vpredu. Príčina takýchto prejavov je spojená s nasledujúcim procesom: keď sa adrenalín uvoľní, tón žlčových ciest klesá, sú natiahnuté stagnujúcou žlčou. Medzitým sa pečeň aktívne naplní krvou, jej kapsula sa natiahne a objaví sa brnenie. Môže byť dokonca ostrá bolesť zozadu a zozadu.

Bolesť po jedle, obzvlášť silná, sa prejavuje v hypochondriu počas fyzickej námahy takmer vždy. Ak to bolí na pravej strane pod rebrami vpredu, mali by ste venovať pozornosť skutočnosti, že po jedle, je to predovšetkým neodporúča beh a tlačiť von.

Okrem toho je známe, že môže spôsobiť tupú bolesť v pravej hypochondriu v prednej a spazmu bránice. Človek to cíti s povzdychom, niekedy s vdychovaním a výdychom. Rovnaké pocity sa môžu vyskytnúť pri kašli. Ale takáto bolesť je zvyčajne krátkodobá. Niekedy je stlačený. Ak je dýchanie po námahe spravidla vyrovnané, tento príznak zmizne.

Avšak vysvetlenie, prečo rebrá na pravej strane ublížili nie vždy zodpovedá pravde. Niekedy, prečo sa boľavá bolesť prejavuje pod záťažou, niektoré zdroje vysvetľujú rozšírenie dolnej dutej žily kvôli vplyvu adrenalínu a jeho tlaku na pečeň. Pred určením, že to bolí na pravej strane pod rebrom, je potrebné vziať do úvahy, že pod vplyvom adrenalínovej vazokonstrikcie dochádza a v pečeni nie sú žiadne receptory bolesti.

Bolesť u žien

V posledných dňoch mesačného cyklu môže určitá časť žien vyvinúť prudkú hormonálnu nerovnováhu. V dôsledku toho sa vyvíja spazmus žlčových ciest a v niektorých prípadoch sa prejavuje ostrá bolesť, ktorá sa vydáva na chrbát. Preto vysvetlenie skutočnosti, že to bolí v pravej hypochondrium je niekedy zvláštnosti ženského tela.

V niektorých prípadoch sa priebeh predmenštruačného syndrómu zhoršuje pri užívaní hormonálnej antikoncepcie. V tomto prípade, ako bodnutie a tupá bolesť, rovnako ako pocit pálenia, sa objavia ako dôsledok porušenia priechodu žlče.

Počas tehotenstva

Čo bolí pod pravým okrajom vpredu, vysvetľuje zvláštnosti fyziológie organizmu budúcej matky.

Ako viete, počas tehotenstva v neskorších štádiách maternice je neuveriteľne natiahnutý. Vyvíja tlak na tie orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Preto, zdravé ženy, ktoré v procese nosenia dieťa bodne na pravej strane, a tiež rozvíja necitlivosť v tejto oblasti, nebojte sa, prečo bodne na pravej strane počas tehotenstva.

Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že hormón progesterón podporuje expanziu žlčových ciest a stagnáciu žlče. Je tiež veľmi časté u tehotných žien mať kolitídu v boku, keď beží a iné zaťaženie. Preto by malo byť obmedzené na aktívne prechádzky s čerstvým vzduchom jednoduchým tempom.

Príčiny bolesti v pravej hypochondrium

Dôvody, prečo osoba bodne na pravej strane pod rebrami vpredu, môžu byť spojené s viacerými rôznymi dôvodmi. Prečo pichnutie pod rebrami, kňučanie v jeho boku, môže presne určiť špecialista. Príčiny bolesti však môžu byť spojené s týmito chorobami a stavmi:

• rad ochorení pečene (príčiny bolesti pečene - infekčná a neinfekčná hepatitída, hepatóza v dôsledku konzumácie alkoholu, mastná hepatóza, cirhóza, hepatocelulárny karcinóm, ochorenia spôsobené parazitmi, metastázy pečene v dôsledku rakoviny hrubého čreva, žalúdka, prsníka atď.);
• srdcové ochorenia, pri ktorých dochádza k nedostatku krvného obehu vo veľkom kruhu (myokardiopatia, ischemická choroba srdca, myokarditída, endokarditída, srdcové vady), tiež abdominálny infarkt myokardu, srdcová cirhóza pečene;
• ochorenie žlčníka (cholecystitída, nádory);
• ochorenia hrubého čreva (kolitída, Crohnova choroba, dysbióza, divertikulóza, črevné infekcie, nádory hrubého čreva, syndróm dráždivého čreva);
• ochorenia pravej obličky (absces obličiek, pyelonefritída, polycystická choroba obličiek, urolitiáza, nádory, echinokokóza, tuberkulóza obličiek, metastázy pri bronchogénnej rakovine, melanóm);
• patologické zmeny pravej polovice bránice (nádor, diafragmatitída);
• ochorenia pravej nadobličky (nádoru);
• intercostal neuralgia;
• zlomeniny dolných rebier;
• herpes zoster;
• stavy v chirurgii, ktoré sú spojené názvom „akútne brucho“ (akútna pankreatitída, duodenálne krvácanie, penetrácia, perforácia alebo perforácia vredu, intestinálna obštrukcia, apendicitída, intestinálna intestinácia atď.);
• trombóza dolnej dutej žily (niektoré možnosti).

Kedy sa predná strana zranila?

Brnenie alebo akútna bolesť na pravej strane sa prejavuje v dôsledku ochorení orgánov, ktoré v tejto oblasti susedia. Niektoré stavy sú sprevádzané bolesťou chrbta, niekedy to dáva nohe, lopatke, obličkám, atď. V pľúcach môže byť aj bolesť s hlbokým dychom. Pri niektorých diagnózach môže byť bolesť prerušovaná, prejavuje sa pri chôdzi, pri kašli. Pre iných - neustály nepokoj.

Pre ochorenia pečene

Pravidelne sa objavuje tupá bolesť na pravej strane, niekedy môže byť tupá bolesť nahradená bolesťou klenby. Niekedy nepohodlie spojené s pocitom ťažkosti v dôsledku naplnenia krvou a opuchom pečene. Niečo prekáža pacientovi, prejavuje sa neustály nepohodlie.

Bolesť na boku s ochorením pečene

Ak pečeň bolí, príčiny tohto javu môžu byť spojené s natiahnutím kapsuly, v ktorej sa orgán nachádza. Pálenie v oblasti pečene je niekedy sprevádzané skutočnosťou, že bolesť chrbta, ramena, krku. Prasknutie, ťažkosť a nevoľnosť nemusia zmiznúť po celý deň. Niekedy dochádza k abnormálnej funkcii pečene v dôsledku otravy, opilosti atď.

S hepatitídou

Ak sa u pacienta vyvinie hepatitída akéhokoľvek pôvodu, najprv sa u pacienta vyvinie intoxikácia a dyspepsia. To znamená, že človek je chorý, výrazný nadúvanie, bolesť v bruchu, najmä po jedle. Niekedy je to brnenie na pravej strane. V rovnakej dobe, osoba mení farbu moču a výkalov, zmení žlté v oku, rozvíja žltačku.

S cirhózou pečene

U pacientov s cirhózou je zaznamenaná smrť pečeňových buniek a zmena jej štruktúry. Ľudia s touto diagnózou majú bolesť na pravej strane v úrovni pása, niekedy sa cíti bolesť zozadu. V prípade cirhózy, osoba môže všimnúť, že má bolesť na pravej strane pod rebrami, na samom začiatku ochorenia. V tomto prípade je pálenie na pravej strane tvrdohlavé. V neskorých štádiách cirhózy klesá pečeň, znižuje sa jej výkon, pacient sa vyvíja v pečeni a je pravdepodobná smrť.

S echinokokózou

Choroba vyvoláva echinokok s červom, v priebehu vývoja ochorenia sa človek rozvíja cysty s tekutinou vo vnútri. Spravidla sa tvoria v pravom laloku pečene a postupne stláčajú žlčovody a kapiláry. To sú príčiny zvýšenia pečene a objavenia sa bolesti. Spočiatku je na pravej strane pod rebrami ťažkosť a nepohodlie. Ak je cysta roztrhaná, vyvíja sa absces pečene. V tomto prípade sa obávajú prudkej bolesti na pravej strane. Ostré búrlivé bolesti sa obávajú pri chôdzi, keď sa pohybujete, dáva späť. Tiež teplota stúpa, pravdepodobne rozvoj zápalu peritoneum, infekcie krvi.

S kongestívnym zlyhaním srdca

Prečo sa nepohodlie v pravej hypochondrii v tomto prípade obáva, vysvetľuje stav pacienta. Najprv sa jeho krvný obeh zhoršuje, v dôsledku čoho sa pečeň zvyšuje a tekutina sa hromadí v brušnej dutine. Na pravej strane je ťahová bolesť, pocit ťažkosti. Ťahanie bolesti v priebehu choroby.

Pri abdominálnom infarkte myokardu sa pacient obáva závažnej páliacej bolesti v dolnej časti pravej hypochondrium. Niekedy sa pacient sťažuje, že tlačí po jeho boku. Ale v niektorých prípadoch je nástup bolesti niekedy veľmi ostrý, podobný úderu noža, bolesť sa prejavuje v lopatke, hrudnej kosti. Spravidla sa to deje s rozvojom infarktu v zadnej časti srdcového svalu. Niekedy sa pacientovi zdá, že tento bolestivý pocit sa prejavuje vo vlnách: čas od času sa znižuje a zvyšuje. Zároveň je možné zaznamenať bledosť, poruchy ChSS, pokles tlaku.

Pri chorobách žlčníka

Pri takýchto chorobách, sprevádzaných zápalom, sa najčastejšie objavuje bodavá bolesť na pravej strane chrbta.

Bolesť na strane s ochorením žlčníka

Bodavá bolesť v hypochondriu a v zadnej oblasti sa vyvíja, keď sa kameň posunul, čím sa uzavrel žlčový kanál. Tiež sa vyvíja pri akútnom zápale, v takom prípade bolí v oblasti medzi svalmi rectus abdominis a klenbou na pravej strane. Takéto bolesti sú kŕče, ktoré sa dávajú na iné miesta - prejavujúce sa v ramene, v ľavej hypochondriu. Tam je tiež zvýšenie teploty, zvracanie, belching.

Ale ak pacient už mal žlčník odstránený, ale nepohodlie sa prejavuje aj naďalej, vzniká prirodzená otázka: čo môže ublížiť na pravej strane pod rebrom? Ak človek nemá žlčník, príčinou bolesti môže byť takzvaný syndróm po cholecystektómii, to znamená exacerbácia iných ochorení, napríklad zápal žlčových ciest, ochorenie pečene, atď. Môže to byť spôsobené príjmom studeného jedla, veľkým množstvom jedla, mastných, korenených jedál, kávy.

Dôvody vzniku bolestivej bolesti na pravej strane môžu byť spojené s chronickou cholecystitídou. Títo pacienti sa obávajú tupej bolesti chrbta, nevoľnosti, nechutenstva. Tam je nadúvanie, horkosť v ústach, bolesť hlavy. Často sa chronické ochorenia počas tehotenstva zhoršujú.

Pre ochorenia hrubého čreva

Odpoveď na otázku, prečo pravá strana chrbta bolí a kolika v dolnej časti brucha, môže byť spojená s ochoreniami hrubého čreva. Čím silnejšie je hrubé črevo natiahnuté, tým výraznejšia je kolika. Bolesť zostáva menej výrazná, až kým je peritoneum zahrnuté do zápalového procesu.

Je potrebné mať na pamäti, že na pravej strane osoby, pod rebrami je ohyb hrubého čreva, to znamená iba časť čreva. Preto sa bolesť šíri do celej oblasti okolo pupka a na celú pravú stranu až po slabiny.

Je potrebné vziať do úvahy, ak na pravej strane bolí, že to môže byť kolitída, v ktorej sa prejavujú hlavne spastické bolesti, je narušená stolica a narušený meteorizmus.

Pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe sa vyvíja kŕčová bolesť nielen v hypochondriu, ale aj vo všetkých dolných častiach brucha. Zároveň je zaznamenaná abdominálna distenzia. U ľudí s takou diagnózou sa môže vyvinúť krvácanie, v stolici sa zistí hlien a hnis a niekedy je stav komplikovaný črevnou obštrukciou a nekrózou čriev.

Ak sa objaví nádor, najčastejšie sa pozoruje črevná obštrukcia, je tu obraz akútneho brucha, príznaky peritoneálneho podráždenia, pozorované poklesy tlaku, bledosť a studený pot.

S útokom zápalu slepého čreva sa začína vyvíjať bolesť do epigastria, po ktorej sa postupne šíri do pravej hypochondrium a klesá do oblasti ilia vpravo.

Prejav bolesti v pravom hornom kvadrante

Ak sa pacient sťažuje, že pod pravou lopatkou je bolesť v chrbte, príčiny tohto javu môžu byť spojené s poraneniami dolných rebier, poškodením interkonstálnych nervov. Zjavne za bolesťou pod pravou lopatkou zozadu as léziami pravej obličky, nadobličiek. Príčiny bolesti chrbta môžu byť tiež spojené s ochoreniami dolnej dutej žily.

S urolitiázou

Pálenie a silná bolesť môžu rušiť ľudí s urolitiázou. Pri pohybe kameňov alebo piesku poškriabajte renálnu panvu a neskôr - ureter. Preto pri renálnej kolike tiež bolí v bočnej časti brucha av dolnej časti chrbta. Boli zaznamenané bolestivé ataky, kŕče sú podané do genitálií, do stehna, cítia sa v slabinách. Ak je okraj dlane trochu búšenie v chrbte, to bolí ešte viac, a krv sa môže objaviť v moči. Niekedy dochádza k zvracaniu.

S pyelonefritídou

Vývoj akútneho infekčného zápalu obličiek je sprevádzaný bolesťou obličiek, intoxikáciou, horúčkou. Bolí to a pri močení sú periodické falošné nutkania, na tvári sa objavuje opuch.

Pri apostematickej pyelonefritíde v obličkách sa vyvinie hnisavý zápal. Znepokojujúca dlhotrvajúca bolesť, zvýšená teplota, množstvo uvoľneného moču denne klesá.

Nekróza papily

Tento jav je dôsledkom nedostatku kyslíka v tkanive obličiek, ak sú cievy blokované. Neustála bolesť je sprevádzaná výskytom krvi v moči. Existuje možnosť smrti zo septického šoku.

Pri akútnej hornej paranephritis

Zápalový proces tukového tkaniva v hornej časti obličiek sa prejavuje ako dôsledok infekcie z zubných zubov, mandlí atď. Po prvé, stúpa teplota pacienta, v dolnej časti chrbta je mierna bolesť. O niekoľko dní neskôr už bolí v pravej hypochondrium, zvyšuje sa bolesť s hlbokým povzdechom, zhoršuje stav a fyzickú námahu - bolesť je zaznamenaná pri pohybe, chôdzi, ostrom vyrovnaní tela.

Rakovina obličiek

Tento stav sa nemusí prejaviť dlhú dobu. Mierna bolesť a krvácanie sa objavujú už v neskorších štádiách ochorenia. Niekedy nádor zabraňuje úniku moču, potom je tu ostrá bolesť.

Sorbencia v hypochondriu sa prejavuje aj v nádoroch pravej nadobličky, za predpokladu, že nádor je veľký.

V interkonstálnej neuralgii

Dôvodom, prečo sa osoba ťahá po pravej strane, je v hypochondriu necitlivá, môže byť medzirebrová neuralgia. V tomto stave, niekedy ťahá zo zadnej strany, bolavé rebrá na oboch stranách vpredu. Keď neuralgia silne pichne v rôznych oblastiach, až do obmedzenia mobility. Bolesť sa stáva silnejšou, keď sa ohýba. Tiež dôvod, ktorý náhle bodol pod lyžicu alebo zášklby na oboch stranách, môže byť myozitída, keď sú svaly človeka zapálené.

S pohmoždenými rebrami

Ťažká bolestivá bolesť, zhoršená kašľaním, lisovaním, ohýbaním, vzdychaním, prejavuje sa podliatinami zadných segmentov rebier. Pri zlomeninách rebier sa prejavuje charakteristická drsnosť.

S osteochondrózou bedrovej chrbtice

Ak je napätie svalov, obmedzená pohyblivosť, príznaky napätia, bolesť v pravom ramene, v ramene, potom príčiny tohto stavu môžu byť spojené s osteochondrózou bedrovej chrbtice. Bolesť môže mať rôznu intenzitu, má boľavé a streľbu cez prírodu, prejavuje sa zhora i zdola.

So šindľami

V tomto prípade sa objavia herpetické erupcie pozdĺž nervu vo forme bublín s zakalenou tekutinou, koža sa zčervená. Svrbenie, pálenie, bolesť sa vyvíja v mieste poranenia. To znamená, že musíte kontaktovať dermatológa.

S trombózou vena cava

Ak krvná zrazenina pochádza z ilických žíl, po ktorej upcháva kmeň žily, bolí v dolnej časti chrbta na pravej strane chrbta. Klinika je v neskorom štádiu podobná nádoru obličiek. Ak sa vyskytne trombóza pečeňového segmentu, z prednej strany v pravej hypochondriu sa objaví široko sa šíriaca bolesť a prechádza pod lopatkou doprava. Rozvíja sa aj žltačka, tekutina sa hromadí v brušnej dutine.

Ostré bolesti

Pocit akútnej bolesti v pravom laloku hypochondria je spojený s rozvojom akútnych chirurgických stavov - tzv. „Akútneho brucha“. Pri takých chorobách a stavoch sa pozorujú najmä silné bolesti:

Akútna bolesť na pravej strane

• poškodené vnútorné orgány (rana obličiek, hrubého čreva, obličiek, poškodenie žlčníka, hematóm obličiek, pečene);
• perforácia čreva, prestávky divertikuly;
• akútne zápalové procesy žlčníka, akútna pankreatitída;
• počiatočné štádium apendicitídy;
• obštrukcia žlčových ciest, obštrukcia čriev;
• trombóza žíl a artérií, ktoré kŕmia vnútorné orgány.

V takýchto podmienkach sa vyvíja veľmi intenzívna bolesť, ktorá vedie k rozvoju bolestivého šoku, straty vedomia, poklesu tlaku, narušeniu fungovania vnútorných orgánov.

S akútnym bruchom sú svaly peritoneum napäté, niekedy je bolesť obkolesená, niekedy - akupresúra, ale veľmi často neznesiteľná.

Akútna, zúžená bolesť sa prejavuje aj v abdominálnej forme infarktu myokardu, renálnej koliky a niekedy v nešpecifickej ulceróznej kolitíde, zlomeninách rebier.

Tupá bolesť

Tupá bolesť veľmi často naznačuje vývoj zápalového procesu. S týmito patológiami sa prejavujú:

• akútnej a chronickej hepatitídy;
• rakovinu pečene, cirhózu, parazitické lézie pravej pečene;
• obdobie medzi exacerbáciami cholecystitídy, cholangitídy;
• nádory nadobličiek;
• črevná divertikulóza, kolitída;
• hydronefróza, pyelonefritída, neskoré štádium nádorov obličiek, apostematická nefritída.

V ileálnej oblasti neustále trpí na nádory, metastázy vnútorných orgánov, zlomeniny rebier, parazitické cysty pečene.

Ťažkosť na pravej strane

Závažnosť pravej a dolnej časti brucha, ako aj v hornej časti brucha sa vyvíja s rôznymi chorobami. Ťažkosť na pravej strane pod rebrami sa často vyvíja s edematóznou pečeňou. Okrem toho príčiny závažnosti v pravej hypochondriu môžu byť spojené s rozvojom hepatitídy, mastnej hepatózy, chronickej cholecystitídy, hypomotorickej dyskinézy žlčových ciest.

Po jedle

Mnohí ľudia si všimnú, že majú bodnutie na pravej strane po jedle, ťažkosti sa vyvíja v epigastrickom rachotení. Budúce matky sa tiež často zaujímajú o to, prečo bodne na pravej strane počas tehotenstva. Po jedle v tele sa urýchľuje proces vylučovania a postupu žlče, pečeň sa naplní krvou a peristaltika sa aktivuje. Preto pri chronických ochoreniach pečene, čriev, žlčníka, sa často prejavuje bolesť v dolnej a hornej časti brucha po jedle. Takéto prejavy môžu mať odlišný charakter: človek sa stáva chorým, mrzutím, hnačkou, zápchou, rachotom v žalúdku.

Tupá bolesť po jedle je označená cholecystitídou, ostrou - s kolitídou a dysbiózou, bodnutím - s ochorením žlčových kameňov a biliárnou dyskinéziou. Bolesť sa často stáva intenzívnejšou po nadmernom pití a tvrdom fajčení.

Po naložení

Po fyzickej námahe u ľudí s hepatitídou, cirhózou a kongestívnym pečeňom dochádza k nepríjemným pocitom vo forme ťahu alebo šitia. Po pretrepaní, fyzickej námahe sa môže vyskytnúť záchvat krehkej cholecystitídy. U pacientov s myozitídou, interkonstálnou neuralgiou, osteochondrózou, zlomeninou rebier, trombózou vena cava sa tiež objavuje periodická bolesť so záťažou.

Ako konať?

O tom, čo robiť v prípade, že žlčník bolí, bodne pečeň a ďalšie choroby sa objavia, ktoré vyvolávajú bolestivosť na pravej strane, musíte sa opýtať špecialista. V žiadnom prípade nemôže urobiť vlastné rozhodnutie o tom, čo piť pre bolesť v pečeni, alebo vyhľadať radu na fóre. Koniec koncov, aj mierna bolesť si vyžaduje pozornosť lekára. Samoliečba liekmi proti bolesti môže zmierniť celkový obraz príznakov u dospelých a detí. Ako výsledok, lekár nebude schopný diagnostikovať správne.

Bolesť pod pravým rebrom po cvičení

Preto je potrebné mať na pamäti, že nie je potrebné užívať lieky a ľudové lieky na bolesť v pečeni pred konzultáciou s lekárom. Nemôžete robiť lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti.

Použitie nesteroidných protizápalových liekov, použitie vyhrievacích vankúšikov je kontraindikované, pretože tieto metódy môžu spúšťať krvácanie vo vnútri.

Nepodávajte lieky proti bolesti deťom. Keď sa u dojčiat odporúča užívať dojčatá - niekedy to stačí na upokojenie dieťaťa.

Ak človek spočiatku bodol do boku, ale neskôr ukázal ostrú bolesť, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Vskutku, adekvátne posúdiť celý rad príznakov v tomto prípade, a len lekár môže urobiť správne rozhodnutie. Je dôležité, aby ste sa okamžite poradili s lekárom, ak sa pod rebrami vpravo nachádza pečať alebo hrbolček.

Na klinike, spočiatku so sťažnosťami na takýto príznak, by sa mal obrátiť na terapeuta, ktorý určí, na ktorých špecialistov by mal pacient ísť ďalej.

Ak človek často trpí bolesťou, ťažkosťou, pulzovaním a slzami v hypochondriu, dáva lopatke, predlaktiu, chrbtu, potom nemôžete takýto stav v žiadnom prípade tolerovať. Obaja muži a ženy by si mali uvedomiť, že včasná návšteva u lekára pomôže predísť vážnym problémom.