Zo všetkých orgánov, pečeň hrá vedúcu úlohu v metabolizme proteínov, tukov, sacharidov, vitamínov, hormónov a ďalších látok. Jeho hlavnými funkciami sú:
1. Antitoxické. Neutralizuje toxické produkty vytvorené v hrubom čreve v dôsledku bakteriálneho rozpadu proteínov - indolu, skatolu a fenolu. Rovnako ako exogénne toxické látky (alkohol) podliehajú biotransformácii. (Ekk-Pavlovskova fúzia).
2. Pečeň sa zúčastňuje metabolizmu sacharidov. Syntetizuje a akumuluje glykogén, ako aj aktívne prebiehajúce procesy glykogenolýzy a neoglukogenézy. Časť glukózy sa používa na vytvorenie mastných kyselín a glykoproteínov.
3. Deaminácia aminokyselín, nukleotidov a iných zlúčenín obsahujúcich dusík sa uskutočňuje v pečeni. Výsledný amoniak sa neutralizuje syntézou močoviny.
4. Pečeň sa podieľa na metabolizme tuku. Premieňa mastné kyseliny s krátkym reťazcom na vyššie. Cholesterol tvorený v ňom sa používa na syntézu mnohých hormónov.
5. Denne syntetizuje asi 15 g albumínu, 1 a 2-globulínov, 2-globulínov plazmy.
6. Pečeň poskytuje normálnu zrážanlivosť krvi, az-globulíny sú protorbin. As-globulín, konvertín, antitrombíny. Okrem toho syntetizuje fibrinogén a heparín.
7. Inaktivuje hormóny ako adrenalín, norepinefrin, serotonín, androgény a estrogény.
8. Je depotom vitamínov A, B, D, E, K.
9. V ňom je uložená krv a erytrocyty sú zničené tvorbou bilirubínu z hemoglobínu.
10. Výhrada. Do gastrointestinálneho traktu vylučuje cholesterol, bilirubín, močovinu a zlúčeniny ťažkých kovov.
11. Najdôležitejšia tráviaca šťava, žlč, sa tvorí v pečeni.
Žlč produkujú hepatocyty aktívnym a pasívnym transportom vody, cholesterolu, bilirubínu, katiónov do nich. V hepatocytoch z cholesterolu sa tvoria primárne žlčové kyseliny - cholické a deoxycholické. Komplex rozpustný vo vode sa syntetizuje z bilirubínu a kyseliny glukurónovej. Vstupujú do žlčových kapilár a kanálikov, kde sa žlčové kyseliny kombinujú s glycínom a taurínom. Výsledkom je tvorba glykocholových a taurocholových kyselín. Hydrogenuhličitan sodný je tvorený rovnakými mechanizmami ako v pankrease.
Žlč produkuje pečeň po celú dobu. Vo svojom dni sa vytvorí približne 1 liter. Hepatocyty vylučujú primárnu alebo pečeňovú žlč. Táto kvapalina je zlatožltá alkalická reakcia. Jeho pH je 7,4-8,6. Skladá sa z 97,5% vody a 2,5% pevných látok. Suchý zvyšok obsahuje: t
1. minerálne látky: katióny sodíka, draslíka a vápnika, hydrogenuhličitan, anióny fosfátov, anióny chlóru;
2. žlčové kyseliny - taurocholové a glykocholické;
3. žlčové pigmenty - bilirubín a jeho oxidovaná forma biliverdin. Bilirubin dáva žlčovú farbu;
4. cholesterol a mastné kyseliny;
5. močovina, kyselina močová, kreatinín;
Pretože mimo tráviaceho systému, je Oddiho zvierač, ktorý sa nachádza v ústach spoločného žlčového kanála, uzavretý, vylučovaná žlč sa hromadí v žlčníku. Tu sa z neho reabsorbuje voda a obsah základných organických zložiek a mucínu sa zvyšuje 5-10 krát. Preto cystická žlč obsahuje 92% vody a 8% suchého zvyšku. Je tmavšia, hrubšia a viskóznejšia ako pečeň. V dôsledku tejto koncentrácie môže močový mechúr akumulovať žlč po dobu 12 hodín. Počas trávenia sa otvorí zvierač Oddi a zvierač Lutkens v hrdle močového mechúra. Žlta vstupuje do dvanástnika.
1. Žlčové kyseliny emulgujú časť tukov, pričom veľké tukové častice premieňajú na jemné kvapky.
2. Aktivuje enzýmy črevnej a pankreatickej šťavy, najmä lipázy.
3. V kombinácii so žlčovými kyselinami prebieha absorpcia mastných kyselín s dlhým reťazcom a vitamínov rozpustných v tukoch cez membránu enterocytov.
4. Žlč podporuje resyntézu triglyceridov v enterocytoch.
5. Inaktivuje pepsíny a tiež neutralizuje kyslú chymu pochádzajúcu zo žalúdka. To zaisťuje prechod z tráviaceho traktu žalúdka na črevné.
6. Stimuluje vylučovanie pankreatických a črevných štiav, ako aj proliferáciu a deskvamáciu enterocytov.
7. Posilňuje črevnú motilitu.
8. Má bakteriostatický účinok na črevné mikroorganizmy a tým zabraňuje vzniku hnilobných procesov.
Regulácia tvorby žlče a vylučovanie žlčou sa uskutočňuje hlavne humorálnymi mechanizmami, aj keď nervovú úlohu zohrávajú nervové. Najsilnejším stimulátorom tvorby žlče v pečeni sú žlčové kyseliny, absorbované do krvi z čreva. Je tiež posilnený sekretínom, ktorý prispieva k zvýšeniu hydrouhličitanu sodného v žlči. Nerv vagus stimuluje tvorbu žlče, inhibíciu sympatiku.
Keď chyme vstupuje do dvanástnika, I-bunky začínajú uvoľňovať svoje i-bunky cholecystokinín-pancreozymin. Tento proces je stimulovaný najmä tukmi, vaječným žĺtkom a síranom horečnatým. CCK-PZ posilňuje kontrakcie hladkých svalov močového mechúra, žlčových ciest, ale uvoľňuje zvierače Lutkens a Oddi. Žlč sa uvoľňuje do čreva. Reflexné mechanizmy hrajú malú úlohu. Chyme dráždi chemoreceptory tenkého čreva. Impulzy z nich vstupujú do tráviaceho centra medulla oblongata. Od neho sú na vagus do žlčových ciest. Sfinkeri sa uvoľnia a hladké svalstvo kontraktu močového mechúra. Podporuje vylučovanie žlčou.
V experimente sa tvorba žlčových žliaz a biliárna exkrécia skúmajú v chronických experimentoch uložením fistuly do žlčovodu alebo močového mechúra. V klinike pre štúdium vylučovania žlčou, duodenálnej intubácie, röntgenovej difrakcie so zavedením rádioaktívnej látky biltrast sa v krvi používajú ultrazvukové metódy. Proteínová funkcia pečene, jej podiel na tukoch, sacharidoch, výmene pigmentov sa študuje skúmaním rôznych krvných parametrov. Stanovte napríklad obsah celkového proteínu, protrombínu, antitrombínu, bilirubínu, enzýmov.
Najzávažnejšie ochorenia sú hepatitída a cirhóza. Najčastejšie je hepatitída výsledkom infekcie (infekčná hepatitída A, B, C) a vystavenia toxickým produktom (alkohol). Pri hepatitíde sú postihnuté hepatocyty a poškodené sú všetky funkcie pečene. Cirhóza je výsledkom hepatitídy. Najčastejším porušením vylučovania žlčou je cholelitiáza. Väčšina žlčových kameňov je tvorená cholesterolom, pretože žlč týchto pacientov je s nimi presýtená.
Hlavné funkcie pečene a jej úloha v trávení
Hlavné funkcie pečene sú desať a každý z nich je pre telo veľmi dôležitý. Je to táto najväčšia žľaza všetkých stavovcov, ktorá detoxikuje toxíny a u plodu vykonáva hemopoetickú misiu. Úloha pečene je veľká v procese trávenia: je v hepatocytoch, z ktorých je 80% pečeň, časť cholesterolu sa premieňa na žlčové kyseliny a tieto zase emulgujú lipidy a pomáhajú absorbovať vitamíny rozpustné v tukoch.
Najdôležitejšie funkcie pečene v ľudskom tele
Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov - WHO 1995 (ICD-10), prijatá v Ruskej federácii. Podľa ICD-10 sú ochorenia pečene zaradené do triedy XI „Choroby zažívacích orgánov“ (K70-K77).
Najdôležitejšie funkcie pečene v ľudskom tele sú:
1) regulačná a homeostatická spočíva v tom, že v pečeni dochádza k výmene proteínov, sacharidov, lipidov, lipoproteínov, nukleových kyselín, vitamínov, vody-elektrolytu, pigmentu;
2) biosyntéza močoviny sa vyskytuje len v pečeni;
3) tvorba žlče a vylučovanie žlče hepatocytmi pečene sa vyskytuje len v pečeni;
4) neutralizácia toxických látok (toxínov, jedov, xenobiotík, biogénnych amínov);
5) biosyntetická funkcia ľudskej pečene: látky potrebné na vitálnu činnosť organizmu sú syntetizované v pečeni: glukóza, cholesterol, cholín, triacylglyceroly, fosfolipidy, vyššie mastné kyseliny, lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL), lipoproteíny s vysokou hustotou (prekurzory) (HDL-pre. ), plazmatické proteíny, proteíny koagulačných a antikoagulačných systémov, heme, ketóny, estery cholesterolu, kreatín (1. stupeň), enzým lecitín-cholesterol-acyltransferáza (LCAT);
6) katabolické - táto funkcia pečene v ľudskom tele zabezpečuje rozpad mnohých hormónov, rozpad hemoglobínu;
7) hemostatická funkcia: biosyntéza proteínov koagulačných a antikoagulačných systémov;
8) účasť na fagocytóze - na tomto procese sa podieľajú Kupfferove bunky v pečeni;
9) vylučovacia funkcia pečene - cholesterol, bilirubín, železo, žlčové kyseliny, žlčové pigmenty sú vylučované žlčou;
10) rezervy pre telo - glykogén, niektoré vitamíny rozpustné v tukoch, železo atď.
Zapojenie pečene do ľudského trávenia
Bunkové zloženie pečene: 80% hepatocytov, v ktorých sa všetky procesy transformácie proteínov, lipidov, sacharidov požitých z čreva vyskytujú vo všetkých procesoch transformácie; 15% buniek endotelového tkaniva. Hepatocyty pečene sú umiestnené v dvoch vrstvách a sú na jednej strane v kontakte s krvou a na druhej strane so žlčou. Úlohou pečene pri trávení je, že v hepatocytoch sa časť cholesterolu premieňa na žlčové kyseliny, ktoré sa uvoľňujú do žlče.
Žlč je tekuté tajomstvo žltohnedej farby, ktorá sa skladá z vody (97%), voľných a konjugovaných žlčových kyselín a solí (1%), bilirubínu, cholesterolu, proteínov, minerálnych solí, fosfolipidov a IVH.
Keď už hovoríme o účasti pečene v trávení, rozlišujeme pečeň žlč a žlčník, v ktorých sa tvoria jednoduché micely, pozostávajúce z fosfolipidov, cholesterolu a žlčových kyselín (2,5: 1: 12,5).
Vo vode nerozpustný cholesterol je zadržaný v žlči v rozpustenom stave v dôsledku prítomnosti žlčových solí a fosfatidylcholínu v ňom. S nedostatkom žlčových kyselín v žlčovom cholesterole sa zráža, čo prispieva k tvorbe kameňov.
Pri porušení tvorby žlče alebo odtoku žlčových lipidov dochádza k narušeniu gastrointestinálneho traktu, čo vedie k steatorea.
Aká je úloha pečene v procese trávenia
Pečeň hrá dôležitú úlohu pri výmene žlčových pigmentov, ktoré sa tvoria v bunkách RES v dôsledku rozpadu hemoglobínu, myoglobínu, katalázy, cytochrómov a ďalších hemoproteínov.
Výsledný bilirubín je nerozpustný vo vode a nazýva sa „nepriamy“ bilirubín. V pečeni 1/4 „nepriameho“ bilirubínu reaguje s konjugáciou s kyselinou UDP-glukurónovou a vytvára diglykuronid bilirubínu, nazývaný „priamy“ bilirubín.
"Priamy" bilirubín sa vylučuje z pečene a žlče do tenkého čreva, kde sa kyselina glukurónová štiepi pod vplyvom glukuronidázových mikróbov čreva za vzniku voľného bilirubínu, ktorý sa ďalej transformuje následnou tvorbou žlčových pigmentov: stercobilinogen, stercobilin, urobilinogen, urobilin.
Aká je úloha žlčových kyselín syntetizovaných v pečeni pri trávení? Existuje sedem takýchto funkcií:
1) žlčové kyseliny aktivujú pankreatickú triacylglycerolovú lipázu;
2) aktivovať pankreatické fosfolipázy Al, A2, Cu D;
3) tvoria jednoduchú micelu potrebnú na prechod cholesterolu, a-p-diacylglycerolov, β-monoacylglycerolov, mastných kyselín s vysokou molekulovou hmotnosťou v epitelových bunkách čreva vo forme zmiešanej micely;
4) emulgujú sa lipidy (tuky): z 1 kvapky lipidov sa vytvoria 10 najmenšie kvapky 12 minút;
5) aktivovať enzým cholesterol-esterázu, ktorý rozkladá estery cholesterolu;
6) 50% cholesterolu sa vylučuje z ľudského tela oxidáciou do žlčových kyselín: každý deň sa 0,5 g žlčových kyselín uvoľňuje s výkalmi a 50% nezmeneného cholesterolu sa dostáva do žlče a uvoľňuje sa výkalmi;
7) stanoviť absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch A, D, E, K, F v čreve.
Teraz viete, aká je úloha pečene v procese trávenia, takže sa určite postarajte o zdravie tohto dôležitého orgánu.
Funkcia pečene. Úloha pečene v trávení
Zo všetkých orgánov, pečeň hrá vedúcu úlohu v metabolizme proteínov, tukov, sacharidov, vitamínov, hormónov a ďalších látok. Jeho hlavnými funkciami sú:
1. Antitoxické. Neutralizuje toxické produkty vytvorené v hrubom čreve v dôsledku bakteriálneho rozpadu proteínov - indolu, skatolu a fenolu. Rovnako ako exogénne toxické látky (alkohol) podliehajú biotransformácii. (Ekk-Pavlovskova fúzia).
2. Pečeň sa zúčastňuje metabolizmu sacharidov. Syntetizuje a akumuluje glykogén, ako aj aktívne prebiehajúce procesy glykogenolýzy a neoglukogenézy. Časť glukózy sa používa na vytvorenie mastných kyselín a glykoproteínov.
3. Deaminácia aminokyselín, nukleotidov a iných zlúčenín obsahujúcich dusík sa uskutočňuje v pečeni. Výsledný amoniak sa neutralizuje syntézou močoviny.
4. Pečeň sa podieľa na metabolizme tuku. Premieňa mastné kyseliny s krátkym reťazcom na vyššie. Cholesterol tvorený v ňom sa používa na syntézu mnohých hormónov.
5. Denne syntetizuje asi 15 g albumínu, 1 a 2-globulínov, 2-globulínov plazmy.
6. Pečeň poskytuje normálnu zrážanlivosť krvi, az-globulíny sú protorbin. As-globulín, konvertín, antitrombíny. Okrem toho syntetizuje fibrinogén a heparín.
7. Inaktivuje hormóny ako adrenalín, norepinefrin, serotonín, androgény a estrogény.
8. Je depotom vitamínov A, B, D, E, K.
9. V ňom je uložená krv a erytrocyty sú zničené tvorbou bilirubínu z hemoglobínu.
10. Výhrada. Do gastrointestinálneho traktu vylučuje cholesterol, bilirubín, močovinu a zlúčeniny ťažkých kovov.
11. Najdôležitejšia tráviaca šťava, žlč, sa tvorí v pečeni.
Žlč produkujú hepatocyty aktívnym a pasívnym transportom vody, cholesterolu, bilirubínu, katiónov do nich. V hepatocytoch sa primárne žlčové kyseliny, cholické a deoxycholické, tvoria z cholesterolu. Komplex rozpustný vo vode sa syntetizuje z bilirubínu a kyseliny glukurónovej. Vstupujú do žlčových kapilár a kanálikov, kde sa žlčové kyseliny kombinujú s glycínom a taurínom. Výsledkom je tvorba glykocholových a taurocholových kyselín. Hydrogenuhličitan sodný je tvorený rovnakými mechanizmami ako v pankrease.
Žlč produkuje pečeň po celú dobu. Vo svojom dni sa vytvorí približne 1 liter. Hepatocyty vylučujú primárnu alebo pečeňovú žlč. Táto kvapalina je zlatožltá alkalická reakcia. Jeho pH je 7,4-8,6. Skladá sa z 97,5% vody a 2,5% pevných látok. Suchý zvyšok obsahuje: t
1. minerálne látky: katióny sodíka, draslíka a vápnika, hydrogenuhličitan, anióny fosfátov, anióny chlóru;
2. žlčové kyseliny - taurocholové a glykocholické;
3. žlčové pigmenty - bilirubín a jeho oxidovaná forma biliverdin. Bilirubin dáva žlčovú farbu;
4. cholesterol a mastné kyseliny;
5. močovina, kyselina močová, kreatinín;
Pretože mimo tráviaceho systému, je Oddiho zvierač, ktorý sa nachádza v ústach spoločného žlčového kanála, uzavretý, vylučovaná žlč sa hromadí v žlčníku. Tu sa z neho reabsorbuje voda a obsah základných organických zložiek a mucínu sa zvyšuje 5-10 krát. Preto cystická žlč obsahuje 92% vody a 8% suchého zvyšku. Je tmavšia, hrubšia a viskóznejšia ako pečeň. V dôsledku tejto koncentrácie môže močový mechúr akumulovať žlč po dobu 12 hodín. Počas trávenia sa otvorí zvierač Oddi a zvierač Lutkens v hrdle močového mechúra. Žlta vstupuje do dvanástnika.
1. Žlčové kyseliny emulgujú časť tukov, pričom veľké tukové častice premieňajú na jemné kvapky.
2. Aktivuje enzýmy črevnej a pankreatickej šťavy, najmä lipázy.
3. V kombinácii so žlčovými kyselinami prebieha absorpcia mastných kyselín s dlhým reťazcom a vitamínov rozpustných v tukoch cez membránu enterocytov.
4. Žlč podporuje resyntézu triglyceridov v enterocytoch.
5. Inaktivuje pepsíny a tiež neutralizuje kyslú chymu pochádzajúcu zo žalúdka. To zaisťuje prechod z tráviaceho traktu žalúdka na črevné.
6. Stimuluje vylučovanie pankreatických a črevných štiav, ako aj proliferáciu a deskvamáciu enterocytov.
7. Posilňuje črevnú motilitu.
8. Má bakteriostatický účinok na črevné mikroorganizmy a tým zabraňuje vzniku hnilobných procesov.
Regulácia tvorby žlče a vylučovanie žlčou sa uskutočňuje hlavne humorálnymi mechanizmami, aj keď nervovú úlohu zohrávajú nervové. Najsilnejším stimulátorom tvorby žlče v pečeni sú žlčové kyseliny, absorbované do krvi z čreva. Je tiež posilnený sekretínom, ktorý prispieva k zvýšeniu hydrouhličitanu sodného v žlči. Nerv vagus stimuluje tvorbu žlče, inhibíciu sympatiku.
Keď chyme vstupuje do dvanástnika, I-bunky začínajú uvoľňovať svoje i-bunky cholecystokinín-pancreozymin. Tento proces je stimulovaný najmä tukmi, vaječným žĺtkom a síranom horečnatým. CCK-PZ posilňuje kontrakcie hladkých svalov močového mechúra, žlčových ciest, ale uvoľňuje zvierače Lutkens a Oddi. Žlč sa uvoľňuje do čreva. Reflexné mechanizmy hrajú malú úlohu. Chyme dráždi chemoreceptory tenkého čreva. Impulzy z nich vstupujú do tráviaceho centra medulla oblongata. Od neho sú na vagus do žlčových ciest. Sfinkeri sa uvoľnia a hladké svalstvo kontraktu močového mechúra. Podporuje vylučovanie žlčou.
V experimente sa tvorba žlčových žliaz a biliárna exkrécia skúmajú v chronických experimentoch uložením fistuly do žlčovodu alebo močového mechúra. V klinike pre štúdium vylučovania žlčou, duodenálnej intubácie, röntgenovej difrakcie so zavedením rádioaktívnej látky biltrast sa v krvi používajú ultrazvukové metódy. Proteínová funkcia pečene, jej podiel na tukoch, sacharidoch, výmene pigmentov sa študuje skúmaním rôznych krvných parametrov. Stanovte napríklad obsah celkového proteínu, protrombínu, antitrombínu, bilirubínu, enzýmov.
Najzávažnejšie ochorenia sú hepatitída a cirhóza. Najčastejšie je hepatitída výsledkom infekcie (infekčná hepatitída A, B, C) a vystavenia toxickým produktom (alkohol). Pri hepatitíde sú postihnuté hepatocyty a poškodené sú všetky funkcie pečene. Cirhóza je výsledkom hepatitídy. Najčastejším porušením vylučovania žlčou je cholelitiáza. Väčšina žlčových kameňov je tvorená cholesterolom, pretože žlč týchto pacientov je s nimi presýtená.
Úloha pečene v trávení, ktoré ste nevedeli
Ekológia zdravia: Zo všetkých orgánov, pečeň hrá vedúcu úlohu v metabolizme bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, hormónov a ďalších látok.
Zo všetkých orgánov, pečeň hrá vedúcu úlohu v metabolizme proteínov, tukov, sacharidov, vitamínov, hormónov a ďalších látok. Jeho hlavnými funkciami sú:
1. Antitoxické. Neutralizuje toxické produkty vytvorené v hrubom čreve v dôsledku bakteriálneho rozpadu proteínov - indolu, skatolu a fenolu. Rovnako ako exogénne toxické látky (alkohol) podliehajú biotransformácii. (Ekk-Pavlovskova fúzia).
2. Pečeň sa zúčastňuje metabolizmu sacharidov. Syntetizuje a akumuluje glykogén, ako aj aktívne prebiehajúce procesy glykogenolýzy a neoglukogenézy. Časť glukózy sa používa na vytvorenie mastných kyselín a glykoproteínov.
3. Deaminácia aminokyselín, nukleotidov a iných zlúčenín obsahujúcich dusík sa uskutočňuje v pečeni. Výsledný amoniak sa neutralizuje syntézou močoviny.
4. Pečeň sa podieľa na metabolizme tuku. Premieňa mastné kyseliny s krátkym reťazcom na vyššie. Cholesterol tvorený v ňom sa používa na syntézu mnohých hormónov.
5. Denne syntetizuje približne 15 g albumínu, a1- a a2-globulínov, b2-globulínov plazmy.
6. Pečeň poskytuje normálnu zrážanlivosť krvi. a2 globulíny sú protorbíny, As-globulín, konvertín, antitrombíny. Okrem toho syntetizuje fibrinogén a heparín.
7. Inaktivuje hormóny ako adrenalín, norepinefrin, serotonín, androgény a estrogény.
8. Je depotom vitamínov A, B, D, E, K.
9. V ňom je uložená krv a erytrocyty sú zničené tvorbou bilirubínu z hemoglobínu.
10. Výhrada. Do gastrointestinálneho traktu vylučuje cholesterol, bilirubín, močovinu a zlúčeniny ťažkých kovov.
11. Najdôležitejšia tráviaca šťava, žlč, sa tvorí v pečeni.
Žlč produkujú hepatocyty aktívnym a pasívnym transportom vody, cholesterolu, bilirubínu, katiónov do nich. V hepatocytoch z cholesterolu sa tvoria primárne žlčové kyseliny - cholické a deoxycholické.
Komplex rozpustný vo vode sa syntetizuje z bilirubínu a kyseliny glukurónovej. Vstupujú do žlčových kapilár a kanálikov, kde sa žlčové kyseliny kombinujú s glycínom a taurínom. Výsledkom je tvorba glykocholových a taurocholových kyselín. Hydrogenuhličitan sodný je tvorený rovnakými mechanizmami ako v pankrease.
Žlč produkuje pečeň po celú dobu. Vo svojom dni sa vytvorí približne 1 liter. Hepatocyty vylučujú primárnu alebo pečeňovú žlč. Táto kvapalina je zlatožltá alkalická reakcia. Jeho pH = 7,4 - 8,6. Skladá sa z 97,5% vody a 2,5% pevných látok. Suchý zvyšok obsahuje: t
1. Minerálne látky. Sodné, draselné, vápenaté, hydrogenuhličitanové, fosfátové anióny, chlórové anióny.
2. Žlčové kyseliny - taurocholické a glykocholické.
3. Žlčové pigmenty - bilirubín a jeho oxidovaná forma biliverdin. Bilirubin dáva žlčovú farbu.
4. Cholesterol a mastné kyseliny.
5. Močovina, kyselina močová, kreatinín.
6. Mucin.
Pretože mimo tráviaceho systému, je Oddiho zvierač, ktorý sa nachádza v ústach spoločného žlčového kanála, uzavretý, vylučovaná žlč sa hromadí v žlčníku. Tu sa z neho reabsorbuje voda a obsah základných organických zložiek a mucínu sa zvyšuje 5-10 krát. Preto cystická žlč obsahuje 92% vody a 8% suchého zvyšku. Je tmavšia, hrubšia a viskóznejšia ako pečeň. V dôsledku tejto koncentrácie môže močový mechúr akumulovať žlč po dobu 12 hodín. Počas trávenia sa otvorí zvierač Oddi a zvierač Lutkens v hrdle močového mechúra. Žlta vstupuje do dvanástnika.
Hodnota žlče:
1. Žlčové kyseliny emulgujú časť tukov, pričom veľké tukové častice premieňajú na jemné kvapky.
2. Aktivuje enzýmy črevnej a pankreatickej šťavy, najmä lipázy.
3. V kombinácii so žlčovými kyselinami prebieha absorpcia mastných kyselín s dlhým reťazcom a vitamínov rozpustných v tukoch cez membránu enterocytov.
4. Žlč podporuje resyntézu triglyceridov v enterocytoch.
5. Inaktivuje pepsíny a tiež neutralizuje kyslú chymu pochádzajúcu zo žalúdka. To zaisťuje prechod z tráviaceho traktu žalúdka na črevné.
6. Stimuluje vylučovanie pankreatických a črevných štiav, ako aj proliferáciu a deskvamáciu enterocytov.
7. Posilňuje črevnú motilitu.
8. Má bakteriostatický účinok na črevné mikroorganizmy a tým zabraňuje vzniku hnilobných procesov.
Regulácia tvorby žlče a vylučovanie žlčou sa uskutočňuje hlavne humorálnymi mechanizmami, aj keď nervovú úlohu zohrávajú nervové. Najsilnejším stimulátorom tvorby žlče v pečeni sú žlčové kyseliny, absorbované do krvi z čreva. Je tiež posilnený sekretínom, ktorý prispieva k zvýšeniu hydrouhličitanu sodného v žlči. Nerv vagus stimuluje tvorbu žlče, inhibíciu sympatiku.
Keď chyme vstupuje do dvanástnika, I-bunky začínajú uvoľňovať svoje i-bunky cholecystokinín-pancreozymin. Tento proces je stimulovaný najmä tukmi, vaječným žĺtkom a síranom horečnatým. CCK-PZ posilňuje kontrakcie hladkých svalov močového mechúra, žlčových ciest, ale uvoľňuje zvierače Lutkens a Oddi.
Žlč sa uvoľňuje do čreva. Reflexné mechanizmy hrajú malú úlohu. Chyme dráždi chemoreceptory tenkého čreva. Impulzy z nich vstupujú do tráviaceho centra medulla oblongata. Od neho sú na vagus do žlčových ciest. Sfinkeri sa uvoľnia a hladké svalstvo kontraktu močového mechúra. Podporuje vylučovanie žlčou.
V experimente sa tvorba žlčových žliaz a biliárna exkrécia skúmajú v chronických experimentoch uložením fistuly do žlčovodu alebo močového mechúra. V klinike pre štúdium vylučovania žlčou, duodenálnej intubácie, röntgenovej difrakcie so zavedením rádioaktívnej látky biltrast sa v krvi používajú ultrazvukové metódy. Proteínová funkcia pečene, jej podiel na tukoch, sacharidoch, výmene pigmentov sa študuje skúmaním rôznych krvných parametrov. Stanovte napríklad obsah celkového proteínu, protrombínu, antitrombínu, bilirubínu, enzýmov.
Úloha pečene v trávení
Pečeň hrá obrovskú úlohu pri trávení a metabolizme. Všetky látky absorbované do krvi, nevyhnutne vstupujú do pečene a prechádzajú metabolickými transformáciami. V pečeni sa syntetizujú rôzne organické látky: proteíny, glykogén, tuky, fosfatidy a ďalšie zlúčeniny. Krv vniká do pečeňovej tepny a portálnej žily. Okrem toho 80% krvi pochádzajúcej z brušných orgánov prechádza cez portálnu žilu a iba 20% cez pečeňovú tepnu. Krv prúdi z pečene cez pečeňovú žilu.
Pečeň hrá významnú úlohu v metabolizme proteínov. Z aminokyselín pochádzajúcich z krvi sa tvorí proteín v pečeni. Vytvára fibrinogén, protrombín, ktorý vykonáva dôležitejšie funkcie pri zrážaní krvi. Uskutočňujú sa tu procesy preskupovania aminokyselín: deaminácia, transaminácia, dekarboxylácia. Pečeň je centrálnym miestom pre neutralizáciu jedovatých produktov metabolizmu dusíka, predovšetkým amoniaku, ktorý sa premieňa na močovinu alebo sa vytvára na amidy kyselín, nukleové kyseliny sa rozkladajú v pečeni, oxidácia purínových báz a tvorba konečného produktu ich metabolizmu, kyseliny močovej. Látky (indol, skatol, krezol, fenol) pochádzajúce z hrubého čreva, kombinované s kyselinou sírovou a glukurónovou, sa transformujú na éter-kyselinu sírovú.
Hlavnú úlohu zohrávajú pečeň v metabolizme sacharidov. Glukóza, prenesená z čreva cez portálnu žilu, sa v pečeni premieňa na glykogén. Vzhľadom k vysokým glykogénovým zásobám, pečeň slúži ako hlavné sacharidov depot tela. Glykogénna funkcia pečene je zaistená pôsobením mnohých enzýmov a je regulovaná centrálnym nervovým systémom a hormónmi - adrenalínom, inzulínom, glukagónom. V prípade zvýšenej potreby tela pri cukre, napríklad pri zvýšenej svalovej práci alebo počas pôstu, sa glykogén pôsobením enzýmu fosforínu premieňa na glukózu a vstupuje do krvi. Pečeň teda reguluje stálosť glukózy v krvi a normálnu zásobu orgánov a tkanív s ňou.
V pečeni sa uskutočňuje najdôležitejšia transformácia mastných kyselín, z ktorej sa syntetizujú tuky charakteristické pre tento typ zvierat. Pri pôsobení enzýmu lipázy sa tuky rozkladajú na mastné kyseliny a glycerol. Osud glycerolu je podobný osudu glukózy. Jeho transformácia začína účasťou ATP a končí rozkladom na kyselinu mliečnu, po ktorej nasleduje oxidácia na oxid uhličitý a vodu. Niekedy, ak je to potrebné, pečeň môže syntetizovať glykogén z mlieka. Pečeň tiež syntetizuje tuky a fosfatidy, ktoré vstupujú do krvného obehu a sú transportované po celom tele. Zohráva významnú úlohu pri syntéze cholesterolu a jeho éterov. Oxidácia cholesterolu v pečeni produkuje žlčové kyseliny, ktoré sú vylučované žlčou a podieľajú sa na procesoch trávenia.
Pečeň sa podieľa na metabolizme vitamínov rozpustných v tukoch, je hlavným depotom regeneolu a jeho provitamín - karotén. Je schopná syntetizovať kyanokobalam. Pečeň môže zadržať prebytočnú vodu sama o sebe a tým zabraňovať riedeniu krvi: obsahuje zásoby minerálnych solí a vitamínov, podieľa sa na metabolizme pigmentov. Pečeň vykonáva bariérovú funkciu. Ak sa do neho vložia akékoľvek patogénne mikróby s krvou, podrobia sa jej dezinfekcii. Túto funkciu vykonávajú hviezdicovité bunky umiestnené v stenách krvných kvapôčok, ktoré znižujú pečeňové laloky. Zachytením jedovatých zlúčenín ich stelátové bunky spolu s pečeňovými bunkami dezinfikujú. Podľa potreby sa stelátové bunky vynoria zo stien kapilár a voľne sa pohybujú a vykonávajú svoju funkciu. Okrem toho pečeň môže preložiť olovo, ortuť, arzén a iné toxické látky do netoxických látok. Pečeň je hlavným sacharidovým depotom tela a reguluje stálosť glukózy v krvi; obsahuje minerály a vitamíny.
Veľký význam v trávení sa dáva do pečene, v ktorej sa tvorí žlč, ktorá hrá obrovskú úlohu pri trávení tuku. Tvorba žlče prebieha v pečeni neustále pod vplyvom humorálnych faktorov, najmä hormónov. Takéto hormóny ako sekretín, pankreas, ACTH, hydrokortizón, vazopresín majú konštantný stimulačný účinok na proces tvorby žlče. Veľký význam pri tvorbe žlče má hladina žlčových kyselín v krvi. Takže, ak sa ich počet zvýši podľa princípu spätnej väzby, tvorba žlče je inhibovaná, hladina žlčových kyselín v krvi klesá - tvorba žlče je stimulovaná. Zvlášť dôležitá je kyselina chlorovodíková zo žalúdka do dvanástnika. Tvorba žlče prebieha v dvoch fázach. Spočiatku vzniká primárna žlč, ktorá je výsledkom rôznych typov transportu: filtrácia (voda, atď.), Založená na rozdiele hydrostatických tlakov; difúzia založená na mechanizme koncentrácie; aktívny transport (vápnik, sodík, glukóza, aminokyseliny atď.). Mnohé látky obsiahnuté v primárnej žlči, v dôsledku týchto typov dopravy, vstupujú do žlčových ciest z krvi, iné (žlčové kyseliny, cholesterol) sú výsledkom syntetickej aktivity hepatocytov. Keď primárna žlč prechádza cez kanály, reabsorbuje sa mnoho látok potrebných pre telo (aminokyseliny, glukóza, sodík, atď.) Draslík, močovina a iné sa naďalej vylučujú z krvi, čo vedie k tomu, že konečná žlč vstupuje do žlčníka mimo trávenia.,
Zloženie žlče (pečeň) a jej množstvo. Počas dňa osoba oddeľuje 500-1200 ml žlče: pH - 7,3-8,0. V žlči - 97% vody a 3% suchého zvyšku. Suchý zvyšok obsahuje: 0,9-1% žlčových kyselín (glykochol - 80%, taurocholický - 20%); 0,5% žlčových pigmentov (bilirubin, biliverdin); 0,1% - cholesterol, 0,05% - lecitín (pomer 2: 1); Okrem toho sú anorganické látky stanovené v žlči: KCl, CaCl2, NaCl, atď. Koncentrácia žlčníka je 10-krát vyššia ako koncentrácia pečene.
1) Podieľa sa na emulgácii tukov (drvenie veľkých kvapiek tuku na menšie), čo podporuje hydrolýzu tukov, pretože v tomto prípade povrch, na ktorom lipáza pôsobí.
2) Podporuje absorpciu mastných kyselín, ktoré sú nerozpustné vo vode a nedajú sa absorbovať samostatne. Žlčové kyseliny spolu s mastnými kyselinami vytvárajú vo vode rozpustné komplexy, ktoré sú podrobené absorpcii. Po transporte mastných kyselín sa žlčové kyseliny vracajú do čreva a podieľajú sa na absorpcii mastných kyselín.
3) Žlč aktivuje lipázu, ktorá hydrolyzuje tuky.
4) Zvyšuje črevnú motilitu.
5) Má selektívny baktericídny účinok.
Stravovanie je sprevádzané jeho uvoľňovaním do dutiny dvanástnika, to znamená, že na rozdiel od tvorby žlče dochádza k vylučovaniu žlče len v okamihu procesu trávenia, hoci v niektorých prípadoch môže malé množstvo žlče prúdiť na prázdny žalúdok. Biliárna exkrécia je regulovaná nervovými aj humorálnymi mechanizmami. Tok žlče z pečene do žlčníka alebo dvanástnika je spôsobený tlakovým gradientom v kanáli žlčníka, spoločným žlčovodom a duodenálnej dutine. Počas vstupu potravy do dvanástnika sa rozlišujú tri obdobia vylučovania žlčou: prvé obdobie trvá 7-10 minút (na začiatku sa malé množstvo žlče oddelí do 2 - 3 minút, potom do 3 - 7 minút dochádza k inhibícii vylučovania žlče) ; 2. etapa - trvá 3-6 hodín, počas ktorých prebieha hlavná evakuácia žlče z močového mechúra do čreva; 3. obdobie - postupná inhibícia vylučovania žlčou. Nervový mechanizmus sekrécie žlče je spôsobený vplyvom parasympatických (vagus) a sympatických nervov. Sú spojené s potravinovým centrom, ktoré sa nachádza v chrbtovej, medulárnej, strednom mozgu a kortexe. Experiment ukázal, že slabé podráždenie parasympatických vlákien spôsobuje zvýšenie sekrécie žlče, zatiaľ čo silná stimulácia vedie k opačnému účinku. Podráždenie sympatických vlákien je sprevádzané inhibíciou reakcie vylučujúcej žlč. Veľký vplyv na reguláciu vylučovania žlče majú humorálne faktory. Takéto črevné hormóny ako cholecystokinín, sekretín, bombezín, ako aj mediátor acetylcholín spôsobujú zvýšenie sekrécie žlče. Hormóny glukagón, kalcitonín (hormón štítnej žľazy), vazoaktívny peptid, ako aj katecholamíny (adrenalín a norepinefrín) inhibujú žlčovú reakciu. Existujú tri fázy sekrécie žlče, z ktorých každá zahŕňa nervové a humorálne mechanizmy: 1. fáza - komplex-reflex (mozog). V tejto fáze podmienečne prebieha reflex (druh, vôňa jedla) a bezpodmienečne reflexný príjem potravy do ústnej dutiny; Fáza 2 - žalúdok - oddelenie žlče sa zvyšuje, keď potrava vstupuje do žalúdka a podráždenie receptorov slizníc (samozrejme - reflexná sekrécia žlče); Fáza 3 (hlavná) - spojená so vstupom potravy do čreva a stimuláciou jeho receptorov (nepodmienečná sekrécia žlče). V tejto fáze oslabujú aj humorálne mechanizmy spojené s činnosťou rôznych faktorov, o ktorých sa diskutovalo skôr. Biliárna a žlčová funkcia pečene v experimente sa študuje odstránením spoločného žlčovodu pod kožou. V poslednom čase sa však použila Orlovova invaginátová metóda, ktorá eliminuje chronickú stratu žlče a prakticky nenarušuje tráviaci proces. U ľudí sa žlčové a žlčové funkcie vyšetrujú duodenálnym zvukom. Keď znejú rozlišovať tri časti žlče: časť A je obsah dvanástnikového vredu; časť B - žlčník žlčníka, ktorý sa vylučuje v dvanástniku po použití choleretických činidiel; časť C - obsahuje žlč, ktorá sa uvoľňuje z pečene. Všetky tri časti sa potom analyzujú na rôzne zložky diagnostického záujmu.