Náklady na krvné testy a PCR na hepatitídu C

Hepatitída C je zápalová patológia, v ktorej sú postihnuté pečeňové bunky. Choroba sa vyvíja v dôsledku prenikania vírusu hepatitídy C (HVC) do ľudského tela.

Forma ochorenia môže byť akútna alebo chronická.

Najčastejšie chýbajú príznaky akútnej formy patológie u väčšiny pacientov, niekedy je choroba sprevádzaná bolestivými pocitmi v bruchu, zníženým výkonom, zvýšenou únavou, stratou chuti do jedla, tmavým nádychom moču, sfarbením stolice, žltnutím kože a slizníc, bolesťami kĺbov. Takéto príznaky sa zvyčajne vyskytujú 6-8 týždňov po infekcii, ale môžu sa objaviť po šiestich mesiacoch.

S rozvojom takýchto javov je potrebné kontaktovať zdravotnícke zariadenie a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu celého organizmu. V rámci lekárskeho vyšetrenia sa vykoná krvný test na hepatitídu C.

Dnes, s pomocou moderných diagnostických techník, môže byť táto patológia identifikovaná v počiatočnom štádiu vývoja, čo výrazne zvyšuje šance na úplné vyliečenie ochorenia.

Na testovanie na hepatitídu C sú potrebné tieto skupiny ľudí:

• ženy v období nosenia dieťaťa;
• osoby so známkami hepatitídy;
• zdravotnícky personál;
• potenciálnych darcov orgánov a krvi;
• narkomani, osoby infikované HIV, promiskuitný intímny život.

Zoznam požadovaných štúdií

Aké testy mám užívať na hepatitídu C? Na presné diagnostikovanie ochorenia, identifikáciu jeho príčin a určenie stavu parenchýmu pečene sú potrebné nasledujúce štúdie:

• všeobecné testy moču a krvi;
• biochemická analýza krvi;
• PCR analýza;
• krvný test na detekciu protilátok proti HVC;
• krvný test dostupných protilátok proti vlastným pečeňovým bunkám;
• biopsia pečene.

Rozlúštenie krvného testu na hepatitídu C vykonáva odborník. Podrobnejšie zvážte každú metódu výskumu a pochopíme, ktorá analýza hepatitídy C je najpresnejšia.

Všeobecná analýza

Pri vykonávaní kompletného krvného obrazu na hepatitídu C môžete zhodnotiť stav pacienta. Zmeny krvných parametrov nie sú vnímané ako špecifické príznaky hepatitídy, avšak pri tejto chorobe existujú také poruchy, ako sú:

• koncentrácia hemoglobínu, trombocytov a leukocytov klesá;
• zvyšuje obsah lymfocytov;
• je porušená zrážanlivosť krvi;
• zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR).

Všeobecná analýza moču umožňuje vo svojom zložení odhaliť urobelín - žlčový pigment, ktorý sa vyskytuje v moči v dôsledku zhoršenej funkcie pečene.

Biochemická analýza

Biochemická analýza krvi pri hepatitíde C umožňuje identifikovať takéto poruchy ako:

• zvýšené hladiny pečeňových enzýmov (alanín transamináza - ALT a aspartátaminotransferáza - AST), ktoré vstupujú do krvi, keď sú poškodené hepatocyty. V normálnom stave by tieto ukazovatele pre mužov nemali byť vyššie ako 37 IU / l, pre ženy - nie vyššie ako 31 IU / l. Zvýšená koncentrácia ALT a AST pri asymptomatickej hepatitíde C je často jediným príznakom tohto ochorenia. Okrem toho sa zvyšuje hladina alkalickej fosfatázy glutamyltranspeptidázy (zvyčajne nie vyššia ako 150 IU / l).
• prekračuje sa obsah bilirubínu (všeobecného aj priameho) v krvi. Ak hladina žltého pigmentu v sére presiahne 27-34 µmol / l, objaví sa žltačka (až 80 µmol / lv miernej forme, 86-169 µmol / lv stredne ťažkej forme, nad 170 µmol / lv ťažkej forme).
• Hladina albumínu sa znižuje, naopak koncentrácia gama globulínov sa zvyšuje. Gama globulíny sú tvorené imunoglobulínmi - protilátkami, ktoré chránia telo pred látkami spôsobujúcimi ochorenie.
• zvýšená koncentrácia triglyceridov v krvi.

PCR test

Pomocou PCR techniky je možné diagnostikovať pôvodcu. Vykonanie tejto analýzy umožňuje odhaliť vírus v krvi, aj keď je jeho množstvo minimálne. PCR analýza hepatitídy C umožňuje stanoviť existujúcu infekciu v krvi už po 5 dňoch od okamihu infekcie, teda dlho predtým, ako sa objavia protilátky.

Ak je výsledok krvného testu na hepatitídu C PCR pozitívny, znamená to prítomnosť aktívnej infekcie v tele. Pomocou tejto metódy môžete vykonať kvalitatívnu a kvantitatívnu štúdiu HVC RNA.

Počas kvalitatívnej analýzy PCR na hepatitídu C je možné detegovať existujúci vírus v ľudskom tele.

Tento diagnostický postup sa vykonáva, ak sa v krvi zistí anti-HVC.

Rozlúštenie analýzy hepatitídy C obsahuje informácie, že infekcia bola zistená alebo nebola zistená v tele. Normálne sa v krvi nenachádzajú žiadne patologické látky.

Ak je test hepatitídy C pozitívny, znamená to, že patogén sa nepretržite delí a infikuje pečeňové bunky.

Výsledky tejto analýzy môžu byť nespoľahlivé, je to možné v nasledujúcich prípadoch:

• použitý kontaminovaný biomateriál;
• v prítomnosti heparínu v krvi;
• v prítomnosti chemických alebo proteínových látok (inhibítorov) v skúmanom biomateriáli, ktoré ovplyvňujú prvky PCR.

Kvantitatívna analýza hepatitídy C poskytuje informácie o množstve vírusu obsiahnutého v krvi, to znamená určuje vírusovú záťaž. Týmto pojmom sa myslí objem HVC RNA prítomnej v krvi (napríklad v 1 ml). Pri interpretácii kvantitatívnej analýzy hepatitídy C je táto hodnota vyjadrená v digitálnom ekvivalente meranom v IU / ml.

Krv pre PCR na hepatitídu C sa odoberá pred terapeutickými opatreniami. Po analýze sa uskutoční 1, 4, 12 a 24 týždňov. Štúdia v 12. týždni je indikatívna a vykonáva sa na posúdenie účinnosti terapeutických postupov.

Ak je test na hepatitídu C počas tehotenstva pozitívny a hodnoty vírusovej záťaže sú prekročené, riziko prenosu patogénov z chorej matky na dieťa sa niekoľkokrát zvyšuje. Aj pri zvýšenej vírusovej záťaži je vykonávanie terapeutických opatrení ťažké.

Podľa prepisu testov na hepatitídu C, ak hodnoty vírusovej záťaže presiahnu 800 000 IU / ml, potom sú vysoké. Ak sú hodnoty nižšie ako 400 000 IU / ml, hladina vírusovej záťaže sa považuje za nízku.

Analýza hepatitídy C pomocou PCR sa považuje za najpresnejšiu a má niekoľko výhod oproti iným možnostiam výskumu, a to:

• priamu diagnózu pôvodcu ochorenia. Pri vykonávaní tradičných štúdií sa určuje prítomnosť proteínových markerov, ktoré sú odpadovými produktmi patogénov. To len naznačuje, že infekcia je prítomná v krvi. Pri testovaní na hepatitídu C pomocou PCR je možné určiť typ patogénu nebezpečnej patológie.
• špecifickosť techniky. Počas tohto postupu sa v biomateriále stanoví jedinečná oblasť DNA, ktorá zodpovedá iba jednému typu patogénu. Tým sa minimalizuje pravdepodobnosť falošných výsledkov.
• vysoká citlivosť. Pri vykonávaní analýzy PCR môžete zistiť minimálne množstvo vírusu. Je to dôležité, ak sa identifikujú podmienečne patogénne látky, ktoré predstavujú hrozbu len vtedy, ak sa ich úroveň zvyšuje.
• Pri použití tejto techniky v jednej vzorke biomateriálu možno naraz detegovať niekoľko patogénov.
• môže odhaliť skryté infekcie. Okrem toho analýza umožňuje diagnostikovať patogénne mikroorganizmy, ktoré žijú v bunkách a majú vysokú antigénnu variabilitu.

Ak sú výsledky testov pozitívne, potom sa v biomateriáli nachádzajú stopy vírusu, potom má sieť infekciu v tele.

Negatívna PCR analýza hepatitídy C znamená, že v biomateriále nie sú žiadne stopy infekcie.

Imunologická štúdia

Táto metóda vám umožňuje identifikovať protilátky proti všetkým typom vírusu hepatitídy, ako aj protilátky proti pečeňovým bunkám vlastného tela, ktorých vzhľad prispieva k rozvoju autoimunitnej hepatitídy.

Výsledky získané počas štúdie sú relevantné počas 3 mesiacov, potom by ste mali znovu darovať krv na hepatitídu C.

Expresnú štúdiu je možné vykonať aj pomocou špeciálnych testovacích prúžkov. Táto analýza umožňuje stanovenie protilátok proti vírusu C v zložení krvi a slín, tento postup sa môže vykonávať samostatne, doma.

Biopsia pečene

Na vykonanie tejto analýzy sa použije prvok parenchýmu pečene a vykoná sa histologické vyšetrenie získaného biomateriálu. To vám umožní posúdiť stav tela: identifikovať zápalové, nekrotické ložiská, štádium fibrózy a tak ďalej.

V súčasnosti sa používajú testy, ktoré nahrádzajú histologickú analýzu pečeňového parenchýmu.

Na posúdenie štádia poškodenia pečene a intenzity zápalového procesu sa používajú špecifické biomarkery venóznej krvi. Pomocou Fibrotestu môžete odhadnúť stupeň rastu fibrózneho tkaniva.

Pri vykonávaní Actitestu môžete získať informácie o intenzite patologických procesov v pečeňovom parenchýme. Použitie Steatototesta môže diagnostikovať tukové tkanivo pečene a vyhodnotiť rozsah tohto procesu. Fibromax pozostáva zo všetkých vyššie uvedených testov a môže zahŕňať niektoré ďalšie štúdie.

Príprava na štúdium

Aké testy sa vykonávajú na hepatitídu C a ako sme zistili tento alebo takýto typ výskumu. Rovnako dôležité je vedieť, ako sa pripraviť na analýzu.

Na získanie spoľahlivých výsledkov sa odporúča dodržiavať nasledujúce požiadavky:

• Testy hepatitídy C sa musia vykonávať ráno, nalačno. Jedlo by sa malo konzumovať najmenej 8 hodín pred štúdiou.
• Biomateriál sa môže zbierať vo dne alebo vo večerných hodinách. V tomto prípade je dôležité, aby medzi posledným jedlom a analýzou uplynulo aspoň 5-6 hodín.
• pred darovaním krvi na hepatitídu C by sa mal zlikvidovať čaj, káva, džús alebo iné nápoje, povolená je len voda.
• 48 hodín pred štúdiou je potrebné vylúčiť použitie mastných, vyprážaných potravín a nápojov obsahujúcich alkohol.
• aspoň hodinu pred analýzou sa musíte zdržať fajčenia.
• analýza sa nemá vykonať bezprostredne po ultrazvuku, inštrumentálnom vyšetrení, röntgenovom vyšetrení, masáži alebo fyzioterapii.
• jeden deň pred realizáciou štúdie je potrebné vylúčiť používanie liekov a intenzívnu fyzickú aktivitu. Kontraindikovaný je aj emocionálny stres.
• Odporúča sa stráviť 15 minút pred vykonaním štúdie v pokojnom stave.

Vykonanie postupu odberu krvi

Kde sa dá testovať na hepatitídu C? Biomateriál sa používa na ďalšie vyšetrenie v laboratóriu zdravotníckeho zariadenia alebo u pacienta doma.

Krv zo žily sa berie nasledovne:

• pomocou špeciálnej škrtiacej kocky omotanej okolo predlaktia pacienta sa zastaví prietok žily. Vďaka takýmto manipuláciám sa žily naplnia krvou a budú viditeľnejšie, čo značne uľahčí proces vkladania ihly.
• oblasť kože, do ktorej sa ihla vloží, sa opatrne spracuje alkoholom alebo kvapalinou obsahujúcou alkohol.
• Ihla sa jemne vloží do žily, potom sa k nej pripojí skúmavka, špeciálne navrhnutá na odber krvi.
• Ihneď po zavedení ihly do žily sa z paže pacienta vytiahne stláčací postroj.
• po odobratí objemu krvi potrebnej na analýzu sa ihla jemne vyberie zo žily.
• Na miesto vpichu injekcie sa musí aplikovať sterilný vatový tampón alebo gázová vložka navlhčená alkoholom.
• aby sa zabránilo výskytu hematómu, tampón by mal byť stlačený s určitým úsilím proti oblasti vpichu ihly, ohnúť rameno pri lakte a držať ho v tejto polohe niekoľko minút. Takéto akcie tiež pomôžu zastaviť krv rýchlejšie.

Za predpokladu, že technika vnútorného podávania je dobrá, tento postup je absolútne bezpečný a nespôsobuje bolestivé pocity.

V zriedkavých prípadoch po odbere krvi môžu žily napučiavať. Tento jav sa nazýva "flebitída". Kompresia (nie horúca) pomôže vyriešiť problém, mal by sa aplikovať na opuchnuté oblasti kože niekoľkokrát denne.

Určité problémy sa môžu vyskytnúť aj v prípade poruchy krvácania. Užívanie aspirínu, warfarínu a iných riedidiel krvi môže spôsobiť krvácanie. Preto je pred vykonaním analýzy potrebné odmietnuť akékoľvek lieky. Ak sa liečba nedá zrušiť, informujte o tom odborníka.

Termíny a ceny

Koľko sa testuje na hepatitídu C? Výsledky krvného testu na hepatitídu môžu byť pripravené v priebehu niekoľkých hodín a za niekoľko dní (zvyčajne nie viac ako 8 dní). Trvanie prípravy výsledkov závisí od typu vírusu a zvolenej metódy analýzy. Rýchlejšia je štúdia uskutočnená metódou PCR. Výsledky v tomto prípade budú pripravené v priebehu niekoľkých hodín.

Koľko stojí test na hepatitídu C? V závislosti na klinike a zložitosti štúdie sa cena zákroku môže pohybovať od 400 do 11 000 rubľov.

Mali by ste vedieť, že vytvorenie dostatočného množstva protilátok proti HVC môže trvať niekoľko týždňov. Preto v počiatočnom štádiu vývoja patológie môže byť výsledok štúdie falošne negatívny.

Získavanie nespoľahlivých údajov je možné aj pri nekvalitnej analýze a porušovaní podmienok prepravy získaného biomateriálu (vzorky musia byť dodané do laboratória maximálne 2 hodiny po odbere krvi).

Ak je výsledok štúdie pozitívny, mali by ste okamžite kontaktovať lekára infekčných chorôb. Odborník vykoná ďalšie vyšetrenie a predpíše vhodnú liečbu.

Čo je to PCR analýza a vírusová záťaž?

Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je laboratórna metóda na stanovenie DNA a RNA. Prvýkrát bol testovaný takmer pred polstoročím americkým Carey Mullisom. Táto supersenzitívna analýza je schopná identifikovať nosič genómu pomocou jedinej zdrojovej molekuly obsiahnutej v krvi, slinách alebo koži.

Metóda PCR má veľké vyhliadky, používa sa nielen v medicíne, ale aj v genetickom inžinierstve a forenznej vede. S ním, klonovať a vytvárať nové typy DNA, určiť stupeň príbuznosti. Trestného je identifikovaný kus epitelu na mieste činu.

Je to dôležité! Našiel jedinečný nástroj na boj proti ochoreniu pečene! S jeho kurz, môžete poraziť takmer žiadne ochorenie pečene len za týždeň! Prečítajte si viac >>>

Analýza hepatitídy PCR - čo robia a prečo?

Prečo je analýza PCR potrebná na podozrenie na hepatitídu C, čo to je?

Vírus hepatitídy C je RNA vírus, ktorý obsahuje 6 genotypov a až 500 subtypov. Zo všetkých hepatitíd má tento vírus najvyššiu mutačnú kapacitu a prekonáva ochrannú bariéru imunitného systému. Z celkového počtu prípadov hepatitídy spôsobil vírus C 70% chronických prípadov a 30% cirhózy a rakoviny pečene.

Podstata metódy: časť skúmaného génu s pomocou špeciálnych enzýmov a stavov nútených množiť sa in vitro. PCR analýza umožňuje stanoviť vírusový kmeň, bez ktorého nie je možné vykonávať účinnú liečbu: každý genotyp je odlišne citlivý na antivírusové lieky. Používajú sa dva typy PCR:

Antivírusová terapia vyžaduje nepretržité monitorovanie, aby sa liečba okamžite upravila a na tieto účely sa používa aj polymerázová reťazová reakcia.

Kvalitatívna a kvantitatívna PCR

PCR kvalitatívna reakcia na hepatitídu C dáva odpoveď: je v krvi pacienta kmeň vírusu C a ktorý z nich. Genotypizácia je nevyhnutná na objasnenie diagnózy, prognózy ochorenia a určenie načasovania liečby.

Podľa prijatej klasifikácie je gén označený číslom a podtyp je malé latinské písmeno.

Špeciálny prípravok na báze prírodných látok.

Cena lieku

Hodnotenie liečby

Prvé výsledky sú po týždni podávania.

Prečítajte si viac o lieku

Len 1 krát denne, 3 kvapky

Návod na použitie

Rozlúštenie tabuľky vírusov genotypu C:

• Genotyp la, lb, lc
• Genotyp 2a, 2b, 2c, 2d
• Genotyp 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
• Genotyp 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
• Genotyp 5 a
• Genotyp 6a

Najčastejšie genotypy 1,2,3. V Rusku sú najčastejšie kmene vírusu la, 1b, 2 a 3 vírusu C.

Genotyp vírusu 1b je náročnejší ako iné na liečbu, v 90% sa stáva chronickým, z ktorých 30% je znovuzrodených ako rakovina pečene alebo cirhóza.

Genotypy 2a a 3a majú stupeň chronicity 33-50%, čo je viac citlivé na antivírusovú terapiu.

Pri potvrdení prítomnosti vírusu sa vykoná kvantitatívny test PCR na hepatitídu C, ktorá sa používa na výpočet počtu molekúl RNA prítomných v laboratórnej vzorke pacienta.

Dekódovacia analýza

Vysoko kvalitná PCR analýza má dve odpovede:

PCR negatívne znamená, že vo vzorkách krvi nebol zistený žiadny patogén.
Pozitívna odpoveď naznačuje opak: RNA jedného alebo druhého genotypu vírusu C sa nachádza.

Pravdepodobnosť spoľahlivosti výsledku je 95%. Zvyšných 5% je chyba spôsobená osobou. Táto možnosť je povolená z dôvodu vysokých požiadaviek na štúdium:

• pravidlá skladovania reagencií;
• primeranú kvalifikáciu zdravotníckeho personálu;
• čistota biomateriálu.

PCR kit samotný má 100% diagnostickú presnosť.

Kvantitatívna PCR RNA hepatitídy C umožňuje stanoviť vírusovú záťaž na tele pacienta. S jeho pomocou:

• štádium ochorenia je špecifikované (akútne, chronické);
• určuje účinnosť antivírusovej liečby;
• Ukazuje sa, že je potrebná biopsia pečene.

V niektorých prípadoch pacient nepociťuje žiadne príznaky ochorenia, zatiaľ čo infekcia HCV je detekovaná metódou PCR. To znamená, že ochorenie je v ranom štádiu vývoja alebo v chronickej forme. Ďalšie štúdie sú potrebné na objasnenie diagnózy pre skorý začiatok antivírusovej liečby.

Vírusová záťaž hepatitídy C

Vírusová záťaž ukazuje aktivitu hepatického vírusu, ako aktívne dochádza k jeho reprodukcii.

Čo je to?

PCR kvantitatívna hepatitída C sa meria v medzinárodných jednotkách na 1 ml alebo IU / ml, čo znamená, koľko kópií ribonukleovej kyseliny určitého kmeňa vírusu C sa nachádza v 1 ml testovanej krvi.

Čo je vysoké, čo je nízke?

Analýza vírusovej záťaže umožňuje stanoviť prítomnosť vírusovej RNA v koncentrácii 50 IU / ml. Normálna vírusová záťaž je, keď nie je pomocou PCR zistená žiadna molekula HCV RNA.

Tabuľka zaťaženia vírusov:

• nízka koncentrácia od 600 IU / ml 3 x 104 IU / ml;
• médium - koncentrácia od 3 x 104 IU / ml do 8 x 105 MM;
• vyššia ako 8 x 105 IU / ml.

Nízka vírusová záťaž je signálom toho, že terapeutická liečba je zvolená správne a prognóza na liečbu hepatitídy C je priaznivá.

Vysoká koncentrácia vírusových buniek naznačuje, že ochorenie je v akútnej fáze. Krv pacienta je nebezpečným zdrojom infekcie.

Vírusová záťaž, ktorej ukazovatele sú na priemernej úrovni, charakterizuje buď chronickú fázu HWS, alebo môže mať dva vývojové trendy: jej zvýšenie alebo zníženie.

Po jeho dokončení sa po 6 mesiacoch uskutoční kontrolná PCR.

Náklady na diagnostiku PCR

Nasledujúce príznaky by mali byť dôvodom na obavy:

• všeobecná slabosť;
• odfarbenie kože, skleróza oka, výtok;
• nevoľnosť;
• znížená chuť do jedla;
• bolesť svalov a kĺbov;
• ťažkosť v pravej hypochondriu;
• zvýšených hladín AST a ALT v krvi.

Pri kontakte s infikovanými pacientmi sa v predoperačnom období odporúča vyšetrenie aj hemodialýzou.

Štátne kliniky vykonajú krvný test na PCR zadarmo, ak existuje odporúčanie špecialistu na infekčné ochorenia alebo hepatológa.

Platené diagnostické služby PCR sa poskytujú vo všetkých hlavných ruských mestách. Cena závisí od typu skúšky, dostupného vybavenia, načasovania a ďalších faktorov.

Kvalitná PCR analýza v Moskve a Petrohrade bude stáť 600 až 900 rubľov. V regiónoch - od 300 do 800 rubľov.

Stanovenie vírusovej záťaže hepatitídy C bude stáť 17 000 až 22 000 rubľov. Pre iné typy infekcií, cena kvantitatívneho výskumu: 1200-10000 rubľov.

Výhody a nevýhody metódy PCR

Aké sú výhody metódy polymerázovej reťazovej reakcie oproti iným diagnostickým metódam?

1. Široká škála aplikácií. Pomocou PCR, pomocou štandardného vybavenia, môžete identifikovať akýkoľvek vírus.
2. Presnosť stanovenia patogénu. Použitím rôznych kombinácií enzýmov a analytických techník sa dosiahne 100% špecifikácia štúdie pre indikovanú infekciu.
3. Vysoká citlivosť. Táto technika umožňuje detekciu prítomnosti jednej vírusovej molekuly v krvi.
4. Efektivitu. Kvalitatívna analýza je pripravená za niekoľko hodín, kvantitatívne - za dva dni.
5. Diagnóza vírusu v inkubačnej dobe. Počas PCR nie je patogén určený prítomnosťou protilátok, keď má telo imunitnú odpoveď, ale pred nástupom patologického procesu, ktorý uľahčuje liečbu.

Nevýhody PCR sú výsledkom jej výhod:

• čistota analýzy vyžaduje najvyšší stupeň čistoty, vrátane vzduchu v laboratóriu, takže "cudzia" DNA sa nedostane do vzorky;
• vysoké požiadavky na personál zapojený do zberu a analýzy biomateriálov.

Diagnóza s PCR pre hepatitídu C

Nie každý vie, prečo používajú diagnostickú metódu PCR na hepatitídu C. Jednou z najbežnejších skupín chorôb sú infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie sú postihnuté žalúdok (vredy), črevá (kolitída, enteritída) a pečeň (hepatitída).

Zo všetkých vyššie uvedených orgánov je najväčšia záťaž na pečeň. V tele je úloha pečene mimoriadne dôležitá:

1. Takmer všetky metabolické reakcie prebiehajú v pečeni (tu sa vytvárajú všetky typy životne dôležitých zložiek, ktoré umožňujú telu plne fungovať).
2. Pečeň je hlavným detoxikačným orgánom. S jeho pomocou (najmä žlčou) sa odstráni mnoho substrátov, ktoré môžu spôsobiť intoxikáciu a viesť k vážnym následkom.

Bohužiaľ, veľa ľudí nesleduje svoje zdravie, čo je dôvod, prečo pečeň začína trpieť. Obvykle sa vyvíja hepatitída rôznych etiológií (vírusová, toxická).

Definícia hepatitídy

Vírusová hepatitída zaujíma dôležité miesto medzi ochoreniami pečene. Závažnosť priebehu ochorenia, zložitosť liečby ich zaradili na prvé miesto medzi patológiu inej povahy tohto orgánu.

Všetky hepatitídy sú rozdelené na akútne a chronické. Hepatitída A a B sú klasifikované ako akútne.

Toto ochorenie je spôsobené vírusom hepatitídy C. Charakteristickým znakom je, že ochorenie môže trvať dlho bez akýchkoľvek klinických prejavov.

Prenáša sa hlavne krvou. S prúdom krvi vstupuje vírus do pečene, kde sa vo svojich bunkách začína množiť. V dôsledku akumulácie viriónu dochádza k deštrukcii infikovaného hepatocytu. V reakcii na to sa začínajú vytvárať protilátky, ktoré začínajú napadať zvyšky hepatocytov. Z tohto dôvodu sa v priebehu času vyvinie bazén proti pečeňovým bunkám, čo zhoršuje priebeh ochorenia.

Vzhľadom na to, že choroba je mierna asymptomatická alebo asymptomatická a klinické príznaky sa objavujú len vtedy, keď sú bunky významne ovplyvnené, toto ochorenie si vyžaduje vytvorenie diagnostických metód na zistenie jeho prítomnosti a prijatie vhodných opatrení.

Diagnóza hepatitídy C: kvalitatívne a kvantitatívne analýzy

V súčasnosti sa na diagnostiku hepatitídy C používajú také metódy, ako je biopsia pečene a imunogram.

Umožňujú priamo určiť prítomnosť infikovaných hepatocytov (vzorka biopsie pečene) alebo špecifických protilátok proti postihnutým bunkám (imunogram). Existuje však metóda, ktorá umožňuje spoľahlivo určiť prítomnosť samotného vírusu. Toto je PCR - polymerázová reťazová reakcia.

Podstata tejto metódy spočíva v tom, že za určitých podmienok dochádza k produkcii reťazcov RNA. Je to spôsobené skutočnosťou, že v krvi alebo v predmetnej biopsii sú fragmenty vírusovej častice. Keď sa spoja s niektorými molekulami v médiu, dochádza k syntéze reťazcov komplementárnych k vírusovej RNA. Pri ich následnej analýze a porovnaní so známou nukleotidovou sekvenciou vírusu hepatitídy C je možné určiť, či je vírus prítomný v tele a či je prítomné poškodenie pečene.

PCR sa uskutočňuje po detekcii špecifických protilátok proti vírusu hepatitídy v krvi. Po vykonaní testu sa výsledok „RNA“ deteguje alebo „nezistí“. Príležitostne môže povedať, že „nie je dostatok materiálu“ - v tomto prípade je potrebná opakovaná skúška na hepatitídu C. t

Ak je počet vírusových častíc menší ako požadované minimálne množstvo, potom môžeme povedať, že neexistuje žiadna hepatitída a minimálne množstvo genetického materiálu by mohlo byť „zmätené“ v dôsledku mimikry genetického materiálu alebo niektorých nukleotidových sekvencií, ktoré by sa mohli zhodovať s vírusom.

1. Pri PCR sa dá pozorovať negatívny výsledok, keď sú v krvi skutočne vírusové častice, ale sú také malé (infekcia sa nedávno objavila alebo pred analýzou predchádzala dlhodobá a intenzívna antivírusová terapia), že testovací systém jednoducho nedokázal určiť svoju koncentráciu normálne. RNA - "nezistená".
2. Ak má PCR pozitívny výsledok, potom je v krvi toľko vírusových častíc, že ​​ich počet prekračuje dolnú hranicu citlivosti testovacieho systému. V tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku infekčného procesu (alebo je už prítomný v pomerne pokročilom štádiu). Zvyčajne je veľké množstvo vírusu už indikáciou na liečbu a následnú transplantáciu pečene.

Niekedy sa test môže stať falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym.

Falošne negatívny výsledok PCR hepatitídy sa pozoruje v prípade, keď sú niektoré zložky prítomné v reakčnom médiu, ktoré inhibuje tvorbu kópií vírusovej častice. Z tohto dôvodu nie je možné získať pravdivý obraz o stave krvi, čo prispieva k prechodu vírusu a progresii ochorenia. Prítomnosť heparínu v krvi môže tiež ovplyvniť reakciu (znížením relatívnej viskozity krvi). Nesprávna interpretácia analýzy je možná aj vtedy, keď neboli splnené podmienky prepravy a skladovania skúmaného materiálu.

Falošne pozitívne výsledky, keď je diagnostikovaná hepatitída C, PCR najčastejšie vzniká, keď je skúmavka alebo pracovné prostredie kontaminované. Okrem toho možno pozorovať pozitívne výsledky s prítomnosťou vírusov hepatitídy iných skupín (v dôsledku krížovej reakcie).

Kvalitatívna analýza PCR na detekciu hepatitídy C

Prítomnosť veľkého počtu kryoglobulínov v krvi tiež priamo ovplyvňuje priebeh PCR. Z tohto dôvodu je nevyhnutné určiť ich koncentráciu v krvi pred testovaním na hepatitídu C, aby sa vopred zistilo skreslenie výsledku a zabránilo sa mu.

Po týchto testoch je jasné, či sú v krvi vírusové častice. Pri ich určovaní sa odporúča okamžite začať antivírusovú liečbu, aby sa spomalil priebeh procesu. Na rozdiel od hepatitídy B neexistuje žiadna kompletná liečba hepatitídy C; choroba prechádza len do latentného štádia a začína postupovať pomalšie. Poškodenie pečene je nevyhnutné. V poslednom štádiu procesu, keď sa pečeň už nedokáže vyrovnať s jej funkciou, môže vyžadovať transplantáciu.

Liečba sa uskutočňuje hlavne s dvoma liekmi - interferónom a ribavirínom.

Dokázali svoju účinnosť pri spomaľovaní procesu porážky hepatocytov. Po ceste je nevyhnutne predpísaná infúzna terapia na uľahčenie práce pečene.

Všetci pacienti, u ktorých došlo k zvýšeniu počtu vírusových častíc v krvi, sú nevyhnutne zaregistrovaní u hepatológa. Niekoľkokrát ročne sa odporúča podrobiť sa preventívnemu vyšetreniu, aby sa určil priebeh procesu a včasná detekcia indikácií na transplantáciu. Okrem toho je možné použiť hepatoprotektory, aj keď názory lekárov sa trochu líšia. Niektorí sa domnievajú, že tieto lieky vám umožňujú prerušiť proces a chrániť ešte nenarušené hepatocyty; iní sú presvedčení, že ich nemá zmysel a mala by sa vykonať intenzívna antivírusová liečba.

Hepatitída C teda patrí do kategórie chorôb, ktorých identifikácia predstavuje určité ťažkosti. Zlepšenie diagnostických metód, ako aj včasné preventívne vyšetrenia znížia výskyt tohto ochorenia. Dôležitá je aj prevencia tohto ochorenia. Človek by sa mal opatrne vyhýbať kontaktu s krvou, odmietnuť užívať drogy, až potom bude táto choroba odstránená. Hlavnou vecou v prevencii a liečbe je vedomý postoj pacienta k ich zdraviu.

Metóda PCR na detekciu hepatitídy C

PCR je polymerázová reťazová reakcia, ktorá sa používa na stanovenie prítomnosti hepatitídy C v sére, výsledok môže byť pozitívny aj negatívny.

Výhody metódy PCR

Táto diagnostická metóda má nasledujúce výhody:

1. Metóda PCR umožňuje stanoviť nasledujúce výsledky:
   • prítomnosť vírusu RNA;
   • stupeň žiarenia;
   • pôvodná genetická informácia;
   • jedinečnosť a jedinečnosť genetických údajov.
2. Môžete použiť akýkoľvek potrebný klinický materiál:
   • krvi;
   • plazmy;
   • moč;
   • telové tekutiny a výlučky;
   • sputum a ďalšie.
3. Umožňuje určiť v krvi viac ako jeden mikroorganizmus naraz, na rozdiel od iných vzoriek.
4. Získanie výsledkov do 24 hodín.
5. Zjednodušené metódy skladovania a transportnej analýzy, patogény sú určené aj v mŕtvom prostredí.
6. Jedinečnosť PCR umožňuje identifikovať určité mikroorganizmy, ktoré nie sú prístupné žiadnej inej vzorke.
7. Vysoký stupeň citlivosti reagencií, test je najpresnejší svojho druhu.

Vlastnosti kvalitatívnej analýzy PCR

Uskutočňuje sa kvalitatívny test na zistenie prítomnosti vírusu v krvi a na získanie negatívneho alebo pozitívneho výsledku.

Indikáciou tohto typu diagnózy je detekcia protilátok proti hepatitíde C v tele pacienta.

Možné výsledky:

• zistené (pozitívne);
• nezistené (negatívne).

Test kvality nie je vhodný pre pacientov s veľmi nízkym obsahom vírusu v krvi, takže má určitú citlivosť.

Výsledok "zistený"

Detekcia vírusu hepatitídy C môže byť niekoľko týždňov po infekcii tela, dokonca aj v neprítomnosti protilátok proti tomuto patogénu. Tento výsledok poukazuje na prítomnosť fragmentu RNA charakteristického pre hepatitídu C v tele a krvnej skupine.

Pacient sa považuje za infikovaného týmto vírusom a podlieha ďalšiemu šíreniu patogénnych buniek v tele.

Výsledok „nebol nájdený“

Táto možnosť naznačuje, že vo vzorke biologického materiálu, ktorý je predmetom štúdie, nie sú žiadne RNA fragmenty špecifické pre hepatitídu C. To je negatívny výsledok.

Citlivosť testu neodhaľuje nízky obsah fragmentov RNA, takže výsledok „nezistený“ nie je vždy hodnoverný.

Vlastnosti interpretácie výsledkov

Hlavnou črtou interpretácie výsledkov je prahová citlivosť metódy PCR.

Závisí od nasledujúcich ukazovateľov:

• presnosť štúdie;
• typ a kvalita použitého zariadenia.

Je potrebné poznamenať, že citlivosť sa môže pohybovať medzi 10-500 IU / ml. Z toho vyplýva, že ak je vírus prítomný v tele študovaného pacienta v koncentrácii nižšej ako 10 IU / ml, test ukáže výsledok „nezistený“. To však neznamená, že patogén je úplne neprítomný.

Varianty diagnostických systémov

V súčasnosti existujú nasledujúce možnosti diagnostických systémov:

1. Ak sa odoberie krv pacientovi podstupujúcemu antivírusovú liečbu, majú sa použiť diagnostické systémy s citlivosťou najmenej 50 IU / ml. Na tento účel sa používajú tieto analyzátory:
   • Cobas Ampicolor HCV-Test;
   • RealBest HCV RNA.
2. Aby bola definitívna diagnóza "hepatitídy C", je potrebné detekovať RNA vírus v troch rôznych vzorkách biologického materiálu. Tieto odporúčania vypracovala Svetová zdravotnícka organizácia. Ak je výsledok trikrát negatívny, diagnóza sa nepotvrdí.
3. V súčasnosti je okrem PCR metódy k dispozícii presnejší test nazývaný TMA (transkripčná amplifikačná metóda). Jeho prah citlivosti je omnoho vyšší ako v iných diagnostických metódach.

Rozsah detekovaných vírusových modifikácií

V tomto štádiu vývoja genetiky je známych niekoľko typov a variantov modifikácie vírusu.

Laboratórna diagnostika v našej krajine s absolútnou presnosťou môže určiť nasledujúce genotypy:

Vlastnosti kvantitatívnej analýzy PCR

Kvantitatívna analýza je definícia vírusu hepatitídy C v ľudskom tele. Počas štúdie sa pomocou PCR určila RNA a vírusová záťaž vo východiskovom materiáli. Inak môžeme povedať, že test vám umožňuje určiť, koľko vírusových buniek je v biologickej tekutine. Pre tento typ štúdie sa používa iba venózna krv. Neexistuje žiadny špecifický testovací prípravok.

Kvantitatívna analýza vám umožňuje monitorovať už začatú fázu liečby a vyhodnotiť jej účinnosť. Na vyhodnotenie sa údaje z testov vykonajú pred a počas terapeutických zákrokov. Pomocou získaných výsledkov je možné predpovedať priebeh ochorenia.

S úspechom zvoleného spôsobu liečby po 3 mesiacoch by sa množstvo RNA malo niekoľkokrát znižovať. Podľa odporúčaní sa kvantitatívna analýza vykonáva po jednej, potom po troch a šiestich mesiacoch. Posledný výsledok s úspechom liečby by mal byť negatívny.

Vyhodnotenie výsledkov kvantitatívneho testu PCR

V našej krajine existujú 2 možnosti hodnotenia výsledku kvantitatívneho testu PCR:

• počet kópií biologickej tekutiny na mililiter;
• počet medzinárodných jednotiek na mililiter.

Ak chcete získať medzinárodné jednotky, počet kópií sa vydelí číslom 4.

• vysoká s PCR nad 800 000 IU / ml;
• nízka s PCR pod 400 000 IU / ml.

Výsledok kvantitatívneho testu poskytuje 2 možnosti:

• "Pod meracím rozsahom";
• "Nezistené" (negatívne).

Hodnotenie: „pod meracím rozsahom“

Takýto záver je urobený, keď kvantitatívny test RNA nezistil pôvodcu hepatitídy C v materiáli bunkového zdroja, ale vírus je stále prítomný v krvi. Spoľahlivosť analýzy je potvrdená kvalitatívnou metódou, pretože prah citlivosti kvantitatívneho testu nemusí detekovať malé hodnoty a koncentrácie patogénu.

Hodnotenie: "nezistené"

Takýto záver sa robí vtedy, keď sa počas diagnostiky v zdrojovom materiáli nezistili RNA vírusy hepatitídy C. To je negatívny výsledok.

Interpretácia výsledkov analýzy kvantitatívneho testu PCR

Použitie indikátora vírusovej záťaže určuje:

• stupeň zanedbávania choroby;
• ako infekčný je pacient;
• účinnosti antivírusovej terapie.

Čím vyššia je miera výskytu vírusu hepatitídy C v tele, tým je pacient nebezpečnejší pre iných ľudí a čím progresívnejší je jeho choroba.

PCR hepatitídy C je dôležitá diagnostická metóda, najmä počas terapeutických zákrokov. Vďaka získaným negatívnym alebo pozitívnym výsledkom je možné vyhodnotiť ich účinnosť, úplne vyliečiť pacienta alebo skrátiť dobu liečby.

Kvalitatívna analýza hepatitídy C

8. marec 2017, 12:29 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvchikova 0 10,547

Kvalitatívna analýza polymerázovej reťazovej reakcie - PCR pre hepatitídu C určuje prítomnosť alebo neprítomnosť HCV v tele. V laboratórnych podmienkach sa skúma štruktúra RNA, ktorá bude obsahovať vírus. V prípade zistenia vírusu C je potrebné podstúpiť priebeh liečby, pretože zanedbaný stav pečene bude mať vážne následky. Vysokokvalitná PCR sa vykonáva po regenerácii, aby sa potvrdila neprítomnosť protilátok. Menovaný a na bežnú kontrolu. Pri nízkej koncentrácii pôvodcu v krvi nemusí PCR (kvalitatívna) nič detegovať, pretože diagnostický systém má svoje vlastné prahy citlivosti. V prípade počiatočného štádia ochorenia alebo miernej formy sa PCR uskutočňuje ultradiagnostikou na ultracitlivých zariadeniach.

Čo je RNA vírus?

Termín RNA vírusu hepatitídy C (alebo RNA vírusu hepatitídy C) je samotné ochorenie pečene. Vírus C sa viaže na zdravú bunku tela tým, že preniká dovnútra. V priebehu času, sa šíri po celom tele, je potrebné len dostať do krvi. V dôsledku toho patogén preniká do pečene, fúzuje s bunkami a pracuje tvrdo. Pečeňové bunky (hepatocyty) pracujú pod jej vplyvom, prechádzajú zmenami a odumierajú. Čím dlhšie je vírus C v pečeni, tým väčší je počet buniek. Postupom času sa vyvíjajú nebezpečné ochorenia, ktoré vedú k malígnej degenerácii a smrti.

Infekcia pečene týmto typom vírusu sa nemusí prejavovať externe. Po mnoho rokov alebo desaťročí sa infikovaný človek cíti úplne zdravý a iba náhodné vyšetrenie najčastejšie odhaľuje patológiu. Pri darovaní krvi na hepatitídu sa skúma časť reťazca RNA (ribonukleová kyselina), ktorý je súčasťou ľudského génu (DNA). Výsledky laboratórnych testov by sa nemali používať na samoliečbu, pretože ide len o ukazovateľ. Presný obraz a ďalšia diagnóza je lepšie určená lekárom.

Po dokončení: indikácie pre výskum

Pri potvrdení HCV sa uskutoční PCR analýza (polymerázová reťazová reakcia). Štúdie PCR pomáhajú nájsť pôvodcu v štruktúre RNA a predpisujú účinnú liečbu. Menovaný v týchto prípadoch:

• zistenie príznakov zápalu pečene;
• skríningové štúdie na prevenciu;
• vyšetrovanie osôb v kontakte;
• diagnostika hepatitídy zmiešaného pôvodu (stanovenie hlavného patogénu);
• stanovenie úrovne reprodukčnej aktivity vírusu v chronickej forme;
• cirhóza pečene;
• na určenie účinnosti predpísanej liečby.

Výskum PCR predpisuje lekárovi, aby určil účinnosť priebehu liečby hepatitídy.

Existuje kvalitatívna aj kvantitatívna analýza PCR. Kvantitatívna PCR ukazuje percento RNA s nosičmi vírusu v krvi a kvalitatívne indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu. Pozitívny indikátor kvality (prítomnosť RNA hepatitídy C) tiež vyžaduje kvantitatívny výskum. Vysoká úroveň koncentrácie pôvodcu hepatitídy C je spojená s rizikom jej prenosu, tj infekcie iných. Nízke čísla sú lepšie liečiteľné. Množstvo vírusov RNA v krvi nesúvisí s intenzitou ochorenia. PCR analýza sa tiež vykonáva v prípade terapie interferónom, aby sa stanovilo trvanie a komplexnosť liečebného postupu.

Vlastnosti vysoko kvalitnej PCR analýzy hepatitídy C

Kvalitatívna analýza je priradená ukazovateľovi polymerázovej reťazovej reakcie pre všetkých pacientov, ktorí majú protilátky proti hepatitíde C v krvi, tí, ktorí boli chorí a zotavení, musia znovu podstúpiť test. Odporúča sa vykonať analýzu hepatitídy B, potom v prípade pozitívneho záveru a hepatitídy D. Tiež kvalitatívne analyzovaná reakcia by sa mala vykonať v spojení s inými krvnými testami. Analýzy ukazujú úplný obraz šírenia vírusu.

Z výsledkov testov bude viditeľný alebo negatívny len pozitívny test na hepatitídu C, to znamená prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu. Ak je výstup "detegovaný", vírus je a naďalej je aktívny. Označenie "nezistené" označuje neprítomnosť vírusu alebo jeho malého množstva. S týmto indikátorom je potrebné mať na pamäti, že analytická citlivosť diagnostických systémov je odlišná a že RNA hepatitída C môže byť stále v krvi, ale v analýze sa neprejavuje.

Zvlášť citlivá metóda PCR odhalila ultra hepatitídu C aj v malých množstvách. Používa sa fluorescenčná hybridizačná štúdia, ktorá je mnohonásobne vyššia ako štandardné PCR systémy. Metóda sa používa v niekoľkých prípadoch:

• podozrenie na skryté formy hepatitídy C;
• PCR diagnostika nepotvrdila patogén, ale sú tu protilátky;
• v prípade zhodnotenia;
• odhaliť skorú infekciu.

Späť na obsah

Dekódovacia analýza

Dekódovanie PCR HCV ovplyvňuje konečné rozhodnutie pri stanovení diagnózy, najmä pomocou ultrametodovej metódy. Hlavnou nevýhodou tejto štúdie je prísne dodržiavanie sterilných podmienok pre vzorku a materiály. Mierna odchýlka niekedy ukazuje nepresné analytické závery, komplikuje diagnostiku a následnú liečbu. Analýza PCR na stanovenie RNA hepatitídy nie vždy s istotou ukazuje obraz choroby, niekedy sú dovolené nepresnosti av oboch smeroch.

Pri diagnostike vírusu hepatitídy sa odporúča použiť komplexné vyšetrenie.

Norma ukazovateľov

Neprítomnosť JgM protilátok proti vírusovej hepatitíde C vo výsledkoch štúdie sa považuje za normu v analýze polymerázovej reťazovej reakcie. Zároveň zistenia sérologickej analýzy poukazujú na prítomnosť protilátok proti vírusu C, čo je tiež v normálnom rozsahu. Kvalitatívna definícia neukazuje intenzitu ochorenia, ale iba odhalí pôvodcu hepatitídy C v RNA. Táto analýza sa po spracovaní opakuje, aby sa potvrdila skutočná regenerácia.

odchýlky

Ak sú prítomné JgM protilátky proti HCV RNA, znamená to, že sa vyvíja infekcia. Ochorenie prebieha súčasne akútne alebo chronicky, prejavuje sa v rôznych štádiách. Ak sa zaznamená zníženie počtu protilátok, analýza ukáže, že výsledky liečby sa dosiahli počas zotavenia. Existujú mimoriadne zriedkavé prípady falošne pozitívnych nálezov v diagnostike. Nachádzajú sa u žien počas tehotenstva au ľudí s inými infekčnými chorobami.

PCR kvantitatívne pre hepatitídu C

Vírus hepatitídy C je schopný množiť sa v krvných bunkách a spôsobiť lymfoproliferatívne ochorenia. V dôsledku viacnásobných mutácií oslabuje imunitná obrana tela, objavia sa genotypy a podtypy vírusu. Správnym a včasným určením konkrétneho typu závisí účinnosť antivírusovej liečby. Nebezpečenstvo infekcie je, že choroba je asymptomatická. Iba 15 percent zo 100 môže zažiť nevoľnosť a vracanie, stratu hmotnosti a horúčku.

Detekcia vírusu hepatitídy C

Štandardná rýchlosť hepatitídy C je vo veľkostiach od 40 do 60 nm, s väčšinou lipidov, poškodením pečene v dôsledku akútneho alebo chronického priebehu ochorenia. Hepatitída C, a to RNA vírus rodiny Togaviridae, je extrémne rezistentná, je prenášaná krvnou transfúziou alebo použitím nesterilných predmetov, nesprávnych hygienických potrieb, atď. Kvantitatívna analýza vám umožňuje skúmať krv a identifikovať genetickú štruktúru infikovaného vírusu.

Na stanovenie hepatitídy C a jej genotypov vykonajte kvantitatívnu analýzu. V závislosti od analyzátora je možné určiť tri úrovne výskytu RNA vírusu.

Subtypy môžu produkovať rôzne modifikácie, takže špecifickosť a citlivosť analyzátora musí byť sto percent. Okrem detekcie ochorenia u pacienta je nevyhnutné určiť stupeň jeho závažnosti. Niektoré laboratóriá nemajú všetky údaje o dekódovaní vírusu RNA, existuje možnosť falošne pozitívnej reakcie.

Výskum hepatitídy C bude presnejší pri štúdiu týchto ukazovateľov:

AlAT, AsAT; Alkalický štít; LDH.

S dôrazom na výsledky týchto ukazovateľov a celkový stav tela sa zobrazí výsledok ukazujúci stupeň infekcie, tvar a počet buniek hepatitídy C v krvi. To prispieva k procesu hojenia a účinnosti antivírusovej terapie.

Druhy analýzy hepatitídy C

Viacrozmerná reťazová reakcia (PCR) poskytuje predstavu o počte častíc DNA v uskutočnených analýzach pacientov, pričom správne identifikuje infekčné činidlo.

Môžu sa objaviť pôvodcovia infekčných ochorení. Infekcia pečene, ako je hepatitída C, je liečiteľná v našej dobe, keď je včas zistená. Ak je podozrenie na vírus, vykoná sa PCR analýza.

Vzhľadom k tomu, že dlhodobé príznaky vírusu môžu byť maskované, človek nemusí cítiť nástup ochorenia. Pri dôkladnom vyšetrení v 60–70% prípadov sa však zistí hepatitída C, prvá analýza, ktorou je ELISA, potom nasleduje PCR diagnostika. Analýza sa vykonáva v určitých obdobiach s cieľom určiť štádium ochorenia a predpísať vhodnú liečbu. Bez neho, bez použitia všetkých týchto postupov, je možné očkovanie proti hepatitíde.

Analýza, vrátane PCR diagnostiky, poskytuje obraz ochorenia, ako je vírus aktívny v rôznych obdobiach vývoja.

Po prvé, existuje kvalitatívna analýza, ktorá iba potvrdzuje hypotézu o infekcii a potom kvantitatívnu, určujúcu zaťaženie pečene. Ideálna možnosť by bola negatívnym výsledkom pre hepatitídu C v genetickom materiále pacienta.

Kvalitatívna a kvantitatívna analýza

Existujú kvalitatívne a kvantitatívne analýzy. Podstatou prvej je, že určuje prítomnosť infekcie v krvi. A to znamená, že vírus infikuje zdravé pečeňové bunky. Keď sa u pacienta nachádzajú protilátky proti hepatitíde C, okamžite sa vykoná kvalitatívny test. Miera, ktorú by výsledok mal dať, je „nezistená v krvi“. Pri určovaní koncentrácie vírusu je potrebné poznať citlivosť diagnostického systému, pretože ľudia, ktorí podstupujú antivírusovú terapiu, môžu vykonať analýzu. Stupeň citlivosti analyzátora by nemal byť nižší ako 50 IU / ml.

Keď sa zistí vírus, vykoná sa kvantitatívna analýza, inými slovami, vírusová záťaž, ktorá určuje koncentráciu vírusu v krvi a závažnosť ochorenia.

Vírusová RNA, ktorá je v určitom množstve krvi, je definovaná ako norma v pomere 1 ml na 1 centimeter kubický. Po kvantifikácii vírusovej záťaže je možné posúdiť stupeň infekcie ešte neinfikovaného prostredia. Akonáhle sa v krvi zvýši koncentrácia hepatitídy C, je potrebné izolovať ju od životného prostredia.

V počiatočných štádiách je dôležité zistiť stupeň koncentrácie hepatitídy, aby sa určilo tempo rehabilitácie. Ak je rýchlosť hepatitídy C prekročená o viac ako 800 tisíc IU / ml, je považovaná za príliš vysokú, s nárastom až na jeden milión - kritický. Ak je kvantitatívne rozmedzie menšie ako 400 tisíc IU / ml, predpokladá sa, že infekcia týchto pacientov bude menej pravdepodobná. Toto číslo objasňuje, že hepatitída C je prítomná v tele vo veľmi malých dávkach. Analýza nemohla určiť kvantitatívnu hodnotu RNA častíc vírusu, takže je niekoľkokrát opakovane označená pre presnú diagnózu.

Výsledky kvantitatívnej analýzy

Úlohou stanovenia množstva vírusovej záťaže v krvi pacienta je identifikácia stupňa infekcie u iných.

Test hepatitídy C

umožňuje vyhodnotiť účinnosť antivírusovej liečby, úroveň infekčnosti a počet infikovaných tkanív.

Je dôležité zabrániť progresii ochorenia, včas prijať preventívne opatrenia, predpísať správnu liečbu založenú na diagnostike PCR. Ak je podľa výsledkov hladina vírusovej záťaže nižšia ako 400 tisíc IU / ml, potom môže byť koncentrácia minimálna, čo naznačuje možné úplné zotavenie. Norma pre pozitívny výsledok je absencia infekcie.

Výsledky PCR analýzy:

Pozitívna odpoveď znamená infekciu v biologickom materiáli. Analýza umožňuje stanoviť presný počet infikovaných buniek. Negatívna odpoveď naznačuje absenciu infekcie, ktorá sa v tele starostlivo hľadá.

Metóda kvantitatívneho stanovenia hepatitídy C je presná a informatívna, vykonávaná na zariadeniach s vysokou citlivosťou. Rozlúštenie výsledkov analýzy vám umožní zistiť, či je infekcia a jej špecifickosť, vidieť najmenší počet infikovaných buniek na vysoko citlivých analyzátoroch.

Falošne pozitívne alebo opačné výsledky sú zriedkavo dané analýzou, častejšie sa to deje v štúdiách imunotestu.

Hepatitída C je jedným z najnebezpečnejších a ťažko diagnostikovateľných vírusových ochorení. Na zistenie ochorenia sa používa metóda PCR hepatitídy C. Ide o novú techniku, ktorá vám umožní skúmať genetický materiál pre existenciu života v najmenších časticiach (molekulách) av najmenších množstvách. Vírus hepatitídy je veľmi perzistentný, môže žiť dlho v prostredí a je dobre zavedený v ľudskom tele.

Čo je to PCR?

Dnes existuje obrovské množstvo rôznych chorôb. A nie menší počet metód na ich určenie. Nakoľko sa infekční agenti naučili zakoreniť v životnom prostredí a ľahko sa vyvíjajú, na ich diagnostiku sa používajú najnovšie technológie. Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je rýchlejšia a presnejšia metóda, ktorej cieľom je nájsť pôvodcu ochorenia, a to výrazným zvýšením podielu DNA vírusu hepatitídy vo vzorke. O ňom často píše: hľadá ihlu v kupke sena a potom stavia hromadu ihiel.

Typy PCR metódy

Kvalitatívne testovanie pomôže zistiť prítomnosť vírusu hepatitídy C v tele.

Prideľte kvalitatívnu a kvantitatívnu analýzu hepatitídy. Ak chcete zistiť, či vírus je v tele, a tí, ktorí našli protilátky proti hepatitíde C, vykonávať vysoko kvalitné testovanie. Dekódovacia analýza dáva výsledok: "pozitívny"; "Negatívne". Negatívny význam znamená: buď je človek zdravý, alebo v krvi nie je dostatok agentov a nedajú sa nájsť. Z tohto dôvodu stojí za to vykonať prehodnotenie po čase.

Pozitívny výsledok indikuje existenciu infekcie. To je takmer vždy presná hodnota. Chybné výsledky zvyčajne závisia od ľudského faktora (nesprávne uloženie alebo nedodržiavanie pravidiel postupu). Keď je sadzba, výsledok je negatívny. Pred testovaním neexistujú žiadne špeciálne pravidlá, len si vezmite krv zo žily.

Ak sa zistí, vykonajte kvantitatívnu analýzu (vírusová záťaž) - uvádza numerické hodnoty: koľko RNA vírusu hepatitídy je v tomto čase v predpísanom objeme študovaného materiálu. S aktívnym rozvojom infekcie môže byť zistená v 1-2 týždňoch u infikovanej osoby. Zvyčajne sa tiež vyšetruje krv, pretože v nej látky voľne cirkulujú.

Vlastnosti kvantitatívnej analýzy PCR

Kvantitatívna PCR vám pomôže vybrať najefektívnejšiu liečbu hepatitídy C.

Rozdiel v kvantitatívnej analýze je, že nie všetky prechádzajú. Kvalitatívne - určuje prítomnosť a kvantitatívne - pomáha s potvrdením záveru "vírus vírusu hepatitídy", prognózu priebehu ochorenia a určuje priebeh liečby. Ako účinná je liečba podľa počtu RNA pred a počas liečby. Aj s jeho pomocou určiť vymenovanie dávok liekov.

Spravidla sa vyrába pred začiatkom liečby. Hlavné indikácie môžu byť:

Stanovenie vírusovej záťaže a kontrola antivírusovej terapie, vysoko kvalitná PCR našla protilátky proti hepatitíde C, akútnej a chronickej hepatitíde C, existencii zmiešanej hepatitídy pri plánovaní liečby, ak kvalitatívna štúdia stále zistí prítomnosť ochorenia po 12. týždni liečby.

Pozrite sa tiež, aká vírusová záťaž pri hepatitíde: úspešná je nízka terapia; zvýšená - liečba nie je účinná a je potrebné ju zmeniť.

Čo sa vykonáva v rôznych štádiách ochorenia?

Analýza pomôže monitorovať výsledky liečby vo všetkých štádiách liečby.

V rôznych fázach ochorenia sa vykonáva štúdia, ktorá poskytuje prehľad o prínosoch liečby a plánovaní jej trvania. S dobrou odozvou na liečbu sa skracuje. Inak, s pomalým vysadením vírusu, liečba je predĺžená. PCR na hepatitídu je 1,4, 12, 24 týždňov liečby. Keď ukazovatele po 12 týždňoch neklesnú, dospejú k záveru, že terapia nie je pre tento organizmus vhodná. Táto analýza sa používa na určenie, ako je infekcia aktívna a ako je pravdepodobné, že ju bude prenášať. Napríklad počas tehotenstva existuje riziko infikovania dieťaťa. Po liečbe identifikujte riziko opakovaného výskytu ochorenia.

odpis

Po štúdii môže analýza rozlúštiť nie v číslach, ale so slovami: „pod meracím rozsahom“ a „nezistené“. Kvantitatívna PCR je kvalitatívnejšia. Záver "nebol zistený" možno povedať, že infekcia nebola nájdená. "Pod meracím rozsahom" - test nenašiel vírus, ale je v malej hodnote. V tejto situácii urobte druhú štúdiu.

Vírusová záťaž je stanovenie počtu infekčných RNA v predpísanom objeme krvi (1 ml = 1 kubický meter kvantitatívne). Obsahuje medzinárodné merania IU / ml. Samostatné laboratóriá určujú kópie / ml. Rôzne testovacie systémy môžu dešifrovať preklad komponentov do medzinárodných hodnôt vlastným spôsobom. Tabuľka 1. Dešifrovanie kvantitatívnej analýzy vírusovej RNA

Diagnóza hepatitídy zahŕňa celý rad testov na zistenie prítomnosti vírusu v krvi. Jedným zo spôsobov, ako zistiť chorobu, je výskumná metóda, ako je napríklad PCR pre hepatitídu C. Čo je to, prečo je analýza PCR pre hepatitídu taká dôležitá, ako sa vykonáva a dekóduje?

Čo to je?

Polymerázová reťazová reakcia alebo PCR sa používa na diagnostikovanie žalúdočných vredov, kolitídy, enteritídy. Ale jeho hlavnou výhodou je, že pomáha v tele detekovať ako vírus hepatitídy C, tak protilátky proti nemu, ktoré majú schopnosť nespôsobovať reakcie imunitného systému kvôli ich schopnosti mutovať.

Štúdia a jej podstata spočíva vo vytvorení určitých podmienok, za ktorých dochádza k reťazovej reakcii RNA hepatitídy. Ak sa v porovnaní s nukleotidovou sekvenciou vírusu hepatitídy C zistia koincidencie, znamená to, že v krvi sa nachádzajú vírusové častice a v pečeni sa vyskytujú procesy rozpadu. Ak je množstvo vírusu pod určitou úrovňou, vykoná sa negatívna diagnóza, a ak je vyššia, pozitívna.

Existujú dva typy krvných testov pomocou PCR metódy hepatitídy: kvantitatívna analýza a kvalitatívna analýza.

Kvantitatívna PCR, ako je uvedené vyššie, určuje koncentráciu RNA vírusu hepatitídy. Okrem toho je schopný poskytnúť informácie o intenzite, s akou sa patológia vyvíja, ao účinnosti predpísanej liečby. Kvantitatívna analýza hepatitídy C je nesmierne dôležitá, pretože fixuje odolnosť voči pôsobeniu antivírusových liekov a umožňuje vám upraviť liečbu.

Potom, čo pacient podstúpi liečebný cyklus, PCR pomáha určiť ďalšie poradie schôdzok. V niektorých prípadoch je potrebné ďalšie zisťovanie. Napríklad, ak je hladina ALP zvýšená (ale nie viac ako 2 krát v priebehu šiestich mesiacov) a transkript analýzy ukazuje vírusovú záťaž vyššiu ako 105 IU / ml, pacientovi je predpísaná biopsia. Ak kvantitatívna analýza PCR odhalí závažný zápal a fibrózu, pacientovi sa predpíše priebeh liečby antivírusovými liekmi.

V situáciách, keď je veľký počet vírusových častíc kombinovaný s vysokou ALT, musí byť pacient okamžite liečený bez ďalších diagnostických opatrení.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Kvalifikovaní odborníci môžu kvalifikovane dešifrovať iba kvantitatívnu analýzu krvi na hepatitídu a moderné technológie to pomáhajú s nízkou koncentráciou vírusu v krvi.

Kvalitatívna analýza PCR je zameraná na stanovenie a potvrdenie skutočnej prítomnosti vírusu v tele. Uskutočňuje sa, keď sa v krvi zistia protilátky proti hepatitíde. Ide o kvalitatívnu analýzu hepatitídy, ktorá zaručuje presnosť výsledku o 100% a umožňuje stanoviť diagnózu v skorých štádiách ochorenia, čo umožňuje začať boj proti hepatitíde už počas prvých týždňov po infekcii a zvyšuje šance na úplné uzdravenie (v prípade ochorenia typu B).

Výhody PCR

V štúdii PCR a dešifrovaní krvného testu na hepatitídu môžete tiež určiť genotyp patogénu. Celkovo existuje 6 genotypov vírusu a veľký počet podtypov, avšak v našom regióne sa vyskytli 1, 2 a 3 genotypy.

Ďalšie výhody tohto typu diagnózy sú:

• vysoká presnosť získaných ukazovateľov a nízka pravdepodobnosť chyby v nich;
• vysoká citlivosť na vírusové častice v krvi;
• možnosť identifikácie viacerých patogénov naraz;
• diagnostika intracelulárnych patogénnych mikroorganizmov s vysokou antigénnou variabilitou;
• práca s dekódovacou analýzou hepatitídy vám umožňuje odhaliť skryté aktuálne infekcie.

Kto je menovaný

Nasledujúce kategórie ľudí musia prejsť PCR analýzou hepatitídy:

• tehotné ženy;
• zdravotnícky personál;
• potenciálnych darcov krvi a orgánov;
• tých, ktorí majú charakteristické znaky choroby;
• Jedinci infikovaní HIV;
• narkomani;
• promiskuitných sexuálnych pracovníkov.

Ako sa vykonáva analýza a je potrebné sa na ňu pripraviť

Odoberanie krvi na PCR sa vykonáva zo žily. Spravidla sa to deje ráno pred jedením osoby, pretože po jedle by malo uplynúť najmenej 8 hodín. V extrémnych prípadoch sa môže krv odobrať na vyšetrenie počas dňa alebo večer, ale časový odstup medzi analýzou a príjmom potravy by mal byť aspoň 5 hodín.

Ľudský faktor môže kvantitatívne ovplyvniť výsledky: ich presnosť v niektorých prípadoch klesá zo 100% na 95%, preto je potrebné vopred sa pripraviť na darovanie krvi. Kvalita biomateriálu na analýzu bude vhodná, ak pacient dodržiava nasledujúce pravidlá:

• pred darovaním krvi môžete piť iba čistú vodu;
• dva dni pred štúdiou je potrebné upustiť od konzumácie vyprážaných a tukových potravín, ako aj alkoholických nápojov;
• jeden deň pred návštevou laboratória prestať užívať lieky. Ak to nie je možné, je nevyhnutné informovať laboratórneho technika a ošetrujúceho lekára;
• deň predtým, ako sa budete musieť vyhnúť stresovým situáciám a fyzickej námahe;
• ultrazvukové, röntgenové a inštrumentálne vyšetrenia by sa nemali vykonávať krátko pred darovaním krvi;
• hodinu pred analýzou sa musíte zdržať fajčenia;
• 20 minút pred darovaním krvi, musíte sa rozptyľovať, upokojiť a vydýchnuť.

Ak dieťa mladšie ako 5 rokov absolvuje štúdiu, rodičia musia zabezpečiť, aby pili varenú vodu každých 10 minút po dobu pol hodiny pred odobratím biomateriálu.

Dešifrovanie prijatých dát

Dekódovanie analýzy môže byť reprezentované slovami (v prípade kvalitatívnej štúdie) napríklad „nezistené“ alebo „pod rozsahom zmien“. V prvom prípade to znamená, že infekcia nebola zistená. V druhej - že vírus je prítomný, ale v malých množstvách. Táto situácia si vyžaduje opätovný výskum.

Vírusová záťaž je určená množstvom infekčnej RNA a označuje sa ako IU / ml alebo kópie / ml.

Normálny indikátor (norma) kvantitatívnej analýzy hepatitídy C je v rozsahu od 1,8x102 do 2,4x107 IU / ml.

Koncentrácia vírusu v krvi môže byť:

• nízke: od 600 IU / ml do 3 x 104 / ml;
• médium: od 3x104 IU / ml do 8x105 IU / ml;
• vysoká: viac ako 8x105 IU / ml.

Kvantitatívna a kvalitatívna analýza PCR pre hepatitídu umožňuje určiť prítomnosť vírusu v tele a úroveň jeho koncentrácie. Multidimenzionálna reťazová reakcia je schopná diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu, ale na to je potrebné, aby sa pacienti čo najskôr obrátili na zdravotnícke zariadenia, aby im pomohli a prísne dodržiavali odporúčania ošetrujúceho lekára.

Vírus hepatitídy C je schopný množiť sa v krvných bunkách a spôsobiť lymfoproliferatívne ochorenia. V dôsledku viacnásobných mutácií oslabuje imunitná obrana tela, objavia sa genotypy a podtypy vírusu. Správnym a včasným určením konkrétneho typu závisí účinnosť antivírusovej liečby. Nebezpečenstvo infekcie je, že choroba je asymptomatická. Iba 15 percent zo 100 môže zažiť nevoľnosť a vracanie, stratu hmotnosti a horúčku.

Detekcia vírusu hepatitídy C

Štandardná rýchlosť hepatitídy C je vo veľkostiach od 40 do 60 nm, s väčšinou lipidov, poškodením pečene v dôsledku akútneho alebo chronického priebehu ochorenia. Hepatitída C, a to RNA vírus rodiny Togaviridae, je extrémne rezistentná, je prenášaná krvnou transfúziou alebo použitím nesterilných predmetov, nesprávnych hygienických potrieb, atď. Kvantitatívna analýza vám umožňuje skúmať krv a identifikovať genetickú štruktúru infikovaného vírusu.

Na stanovenie hepatitídy C a jej genotypov vykonajte kvantitatívnu analýzu. V závislosti od analyzátora je možné určiť tri úrovne výskytu RNA vírusu.

Subtypy môžu produkovať rôzne modifikácie, takže špecifickosť a citlivosť analyzátora musí byť sto percent. Okrem detekcie ochorenia u pacienta je nevyhnutné určiť stupeň jeho závažnosti. Niektoré laboratóriá nemajú všetky údaje o dekódovaní vírusu RNA, existuje možnosť falošne pozitívnej reakcie.

Výskum hepatitídy C bude presnejší pri štúdiu týchto ukazovateľov:

S dôrazom na výsledky týchto ukazovateľov a celkový stav tela sa zobrazí výsledok ukazujúci stupeň infekcie, tvar a počet buniek hepatitídy C v krvi. To prispieva k procesu hojenia a účinnosti antivírusovej terapie.

Druhy analýzy hepatitídy C

Viacrozmerná reťazová reakcia (PCR) poskytuje predstavu o počte častíc DNA v uskutočnených analýzach pacientov, pričom správne identifikuje infekčné činidlo.

Môžu sa objaviť pôvodcovia infekčných ochorení. Infekcia pečene, ako je hepatitída C, je liečiteľná v našej dobe, keď je včas zistená. Ak je podozrenie na vírus, vykoná sa PCR analýza.

Vzhľadom k tomu, že dlhodobé príznaky vírusu môžu byť maskované, človek nemusí cítiť nástup ochorenia. Pri dôkladnom vyšetrení v 60–70% prípadov sa však zistí hepatitída C, prvá analýza, ktorou je ELISA, potom nasleduje PCR diagnostika. Analýza sa vykonáva v určitých obdobiach s cieľom určiť štádium ochorenia a predpísať vhodnú liečbu. Bez neho, bez použitia všetkých týchto postupov, je možné očkovanie proti hepatitíde.

Kvalitatívna a kvantitatívna analýza

Existujú kvalitatívne a kvantitatívne analýzy. Podstatou prvej je, že určuje prítomnosť infekcie v krvi. A to znamená, že vírus infikuje zdravé pečeňové bunky. Keď sa u pacienta nachádzajú protilátky proti hepatitíde C, okamžite sa vykoná kvalitatívny test. Miera, ktorú by výsledok mal dať, je „nezistená v krvi“. Pri určovaní koncentrácie vírusu je potrebné poznať citlivosť diagnostického systému, pretože ľudia, ktorí podstupujú antivírusovú terapiu, môžu vykonať analýzu. Stupeň citlivosti analyzátora by nemal byť nižší ako 50 IU / ml.

Keď sa zistí vírus, vykoná sa kvantitatívna analýza, inými slovami, vírusová záťaž, ktorá určuje koncentráciu vírusu v krvi a závažnosť ochorenia.

Vírusová RNA, ktorá je v určitom množstve krvi, je definovaná ako norma v pomere 1 ml na 1 centimeter kubický. Po kvantifikácii vírusovej záťaže je možné posúdiť stupeň infekcie ešte neinfikovaného prostredia. Akonáhle sa v krvi zvýši koncentrácia hepatitídy C, je potrebné izolovať ju od životného prostredia.

V počiatočných štádiách je dôležité zistiť stupeň koncentrácie hepatitídy, aby sa určilo tempo rehabilitácie. Ak je rýchlosť hepatitídy C prekročená o viac ako 800 tisíc IU / ml, je považovaná za príliš vysokú, s nárastom až na jeden milión - kritický. Ak je kvantitatívne rozmedzie menšie ako 400 tisíc IU / ml, predpokladá sa, že infekcia týchto pacientov bude menej pravdepodobná. Toto číslo objasňuje, že hepatitída C je prítomná v tele vo veľmi malých dávkach. Analýza nemohla určiť kvantitatívnu hodnotu RNA častíc vírusu, takže je niekoľkokrát opakovane označená pre presnú diagnózu.

Výsledky kvantitatívnej analýzy

Úlohou stanovenia množstva vírusovej záťaže v krvi pacienta je identifikácia stupňa infekcie u iných.

Výsledky PCR analýzy:

1. Pozitívna odpoveď znamená infekciu v biologickom materiáli. Analýza umožňuje stanoviť presný počet infikovaných buniek.
2. Negatívna odpoveď naznačuje absenciu infekcie, ktorá sa v tele starostlivo hľadá.

Metóda kvantitatívneho stanovenia hepatitídy C je presná a informatívna, vykonávaná na zariadeniach s vysokou citlivosťou. Rozlúštenie výsledkov analýzy vám umožní zistiť, či je infekcia a jej špecifickosť, vidieť najmenší počet infikovaných buniek na vysoko citlivých analyzátoroch.

Falošne pozitívne alebo opačné výsledky sú zriedkavo dané analýzou, častejšie sa to deje v štúdiách imunotestu.

Vírus hepatitídy C je vírus, ktorý obsahuje molekulu RNA. Je schopný sa vyhnúť imunitnej reakcii tela vďaka svojej vysokej schopnosti mutovať. Existuje šesť hlavných genotypov vírusu a mnoho podtypov. V našom regióne sú prevažne distribuované 1, 2 a 3 genotypy.

V 75 - 80% sa ochorenie stáva chronickým, čo spôsobuje fibrózu pečene, stav, pri ktorom je tkanivo pečene nahradené spojivovým tkanivom. Fibróza vedie k rakovine alebo cirhóze. Hlavným spôsobom prenosu choroby je krv. Ak má osoba indikácie na testovanie hepatitídy C, dostane dva základné testy. Stanovia sa protilátky proti vírusu a v ich neprítomnosti sa predpokladá, že nemá hepatitídu. Ak sa v krvi zistí prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy, vykoná sa PCR analýza.

RNA touto metódou sa stanovuje v krvi počas 10 - 12 dní po infekcii a indikuje, že vírus sa v tele aktívne replikuje. Počas tohto obdobia je jednoducho nemožné zistiť vírus iným spôsobom, pretože stále nevytvára špecifické protilátky a poškodenie pečene nie je viditeľné pri biochemických testoch a biopsiách.

Odrody štúdií PCR

Analýza polymerázovej reťazovej reakcie má určité výhody:

1. V tejto štúdii je určený samotný vírus a nie jeho metabolické produkty. V tomto prípade je možné určiť typ patogénu.
2. Technika má vysokú špecifickosť, pretože sa študuje len určitá časť DNA, pravdepodobnosť, že sa získajú chybné výsledky, sa znižuje.
3. Má veľmi vysokú citlivosť, určuje sa aj minimálne množstvo vírusu v krvi.

Existujú dve hlavné metódy testovania krvi na hepatitídu C pomocou PCR: kvalitatívna a kvantitatívna analýza PCR. Kvalitatívna metóda sa používa na určenie prítomnosti vírusu. V krvi sa zistil ktokoľvek s protilátkami proti hepatitíde, pričom sa vykonáva takáto analýza. Výsledkom môžu byť iba dva typy: "detegované" a "nezistené", druhá hodnota sa považuje za normu.

Výsledok pozitívneho testu znamená, že fragmenty vírusovej RNA boli nájdené vo vzorke, čo zase naznačuje, že osoba bola infikovaná hepatitídou. V prípade negatívneho výsledku sú možné dve možnosti: žiadna infekcia alebo jej koncentrácia je taká nízka, že sa touto technikou nedeteguje.

Kvantitatívna metóda sa v podstate líši vo výskume, vo svojich úlohách av indikáciách. Nie všetci pacienti s hepatitídou podstúpia takúto analýzu. On, ako každý iný, má určité ciele. Používa sa stanovenie vírusovej záťaže alebo kvantitatívnej analýzy PCR vírusovej RNA:

• na stanovenie vírusovej RNA v krvi a diagnostiku "vírusovej hepatitídy";
• predpovedať chronickosť hepatitídy a priebeh ochorenia;
• monitorovať antivírusovú liečbu a rozhodnúť o jej rozšírení, znížení alebo zmene v taktike liečby.

Štúdia sa vykonáva v prítomnosti takýchto indikácií:

• Hepatitída C bola detegovaná kvalitatívnou štúdiou a protilátky boli detegované v krvi;
• so zmiešanou hepatitídou;
• ak je plánovaná antivírusová liečba;
• počas a po liečbe hepatitídy C;
• v prítomnosti chronickej a akútnej hepatitídy C.

Test sa vykonáva s cieľom odhadnúť počet vírusových jednotiek v danom objeme vzorky krvi 1 cm3 alebo 1 ml. Výsledky sú uvedené v číslach. Použité indikátory: IU / ml, čo znamená medzinárodnú jednotku na mililiter a kópie na ml, počet kópií RNA v 1 ml vzorky. Čím vyšší je kvantitatívny ukazovateľ analýzy, tým väčšia je pravdepodobnosť prenosu vírusu na inú osobu.

R-DNA je rozvetvená DNA metóda. Jednoduchšia a lacnejšia metóda. Používa sa pre viac vzoriek, má nízku citlivosť, od 500 IU / ml. S takou citlivosťou existuje možnosť neidentifikovať vírus, aj keď je prítomný v krvi.

TMA je spôsob transkripčnej amplifikácie. Táto technika detekuje nukleové kyseliny v krvi. Má nízke náklady a vysokú citlivosť od 5 do 10 IU / ml. Relatívne nová technika, ktorá vám umožní urýchliť a znížiť náklady na testovací proces.

Výsledky kvantitatívnej analýzy definície RNA vírusu prezentované laboratóriom sú interpretované nasledovne: