Všetko o polypoch v žlčníku: príznaky, príčiny a liečba

Polyp - benígny novotvar, ktorý je dôsledkom hyperplázie slizníc.

Môžu postihnúť rôzne vnútorné orgány, vrátane žlčníka. Je takáto diagnóza nebezpečná a čo robiť v takejto situácii?

Často sú polypy v žlčníku zistené u žien starších ako 35 rokov. Môžu sa objaviť u mužov, ale v tomto prípade bude ich charakter trochu odlišný. Pre ženy sú najčastejšie hyperplastické polypy, pre mužov - cholesterol.

Čo je to?

Polypy sú výrastky povrchovej sliznice žlčníka, ktorá môže byť jednoduchá alebo viacnásobná. Takéto novotvary sú schopné dosiahnuť pomerne veľké veľkosti (1 až 2 cm), alebo inak tvoria mriežku malých porastov vysokých 1-2 mm.

Napriek benígnej povahe polypov, ak nie sú ošetrené, sú schopné ozlokachestvlyatsya. V dôsledku toho sa u pacienta môže vyvinúť rakovina žlčníka.

klasifikácia

Polypy v žlčníku môžu byť reprezentované:

1. Adenomatózne neoplazmy. Takéto rasty sa považujú za benígne, ale sú náchylné na malignitu. Vzniká v dôsledku rastu glandulárnych štruktúr ZH. Kvôli vysokému riziku transformácie na rakovinu si takéto polypy vyžadujú osobitnú pozornosť lekára a musia sa liečiť.
2. Papilómy, ktoré majú tiež benígny charakter a papilárny tvar. Pri dlhodobej absencii liečby môžu mať malignitu.
3. Polypy zápalového pôvodu. Takéto rasty patria do kategórie pseudo-nádorov, ktoré vznikli na pozadí zápalových procesov vyskytujúcich sa v bunkách vonkajšieho epitelu žlčníka. Takéto neoplazmy sa môžu tvoriť pod vplyvom kameňov, parazitickej invázie a iných nepriaznivých faktorov.
4. Cholesterolové polypy, ktoré sa tiež označujú ako pseudotumory. Takéto neoplazmy sú často vyriešené počas farmakoterapie. Komplexnosť tohto typu rastu je, že počas ultrazvuku sú často mylne považované za skutočné polypy. Tieto formácie sa vytvárajú v dôsledku akumulácie cholesterolových usadenín, takže ich možno zamieňať aj so žlčovými kameňmi.

Najčastejšie sa vyskytujú polypy cholesterolu a najlepšie sa liečia konzervatívnou terapiou.

príčiny

Filtrovaním krvi sa v tkanivách pečene objavuje kontinuálny proces tvorby žlče. Na žlčovom kanáli vstupuje do ZH, kde sa akumuluje žltohnedá kvapalina. Keď sa jedlo dostane do dvanástnika, žlčník sa zmenší a žlč sa uvoľní, čo pomáha pri trávení a rozpade potravy.

S rozvojom patologických procesov ZH znižuje objem a súčasne stráca funkciu koncentrácie žlče. Výsledkom je, že tekutina začína stagnovať, čo vyvoláva výskyt slizníc.

Dôvody vzniku jedného alebo viacerých polypov spočívajú v porušení metabolických procesov a anomálií štruktúry sliznice žlčníka. Krvní príbuzní pacienta s polypy sú automaticky ohrození.

Polypy v žlčníku sú najviac citlivé na osoby s:

• patológie endokrinného systému;
• poruchy metabolizmu tukov;
• hypercholesterolémia spôsobená zneužívaním nezdravých potravín;
• cirhóza pečene;
• hepatitída;
• urolitiáza;
• cholecystitída;
• GSD.

V niektorých prípadoch sa môže tvorba polypov vyskytnúť po predchádzajúcich infekčných ochoreniach.

Príznaky polypov v žlčníku

Symptómy patologického procesu závisia od toho, kde sa vytvoria polypy. Najnepriaznivejší je prípad, keď sú polypousové výrastky lokalizované na krku žlčníka alebo v jeho kanálikoch. Takáto anomália vytvára vážnu prekážku pohybu žlče do čreva, čo je dôvod, prečo sa u pacienta môže vyvinúť taká nebezpečná a nepríjemná patológia ako mechanická žltačka.

Ak je umiestnenie polypov iné oblasti žlčníka, potom nevzniká žiadny špecifický klinický obraz. Je však stále možné podozrenie na ochorenie. Za týmto účelom musíte venovať pozornosť prítomnosti nasledujúcich znakov:

1. Bolestivé pocity v pravej hypochondrium, ktoré vznikajú v dôsledku natiahnutia žlčovej steny v dôsledku stagnujúcej žlče. Bolesti sú nudné, boľavé v prírode. Vyskytujú sa pravidelne, dávajú pravému hypochondriu, takže pacienti sa často sťažujú, že majú bolesť pečene. Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť na pozadí použitia alkoholu alebo tuku, vyprážané. Z tohto dôvodu väčšina pacientov nepozná prítomnosť polypov, spája malátnosť so stresom alebo nezdravou stravou.
2. Žltnutie epidermy a slizníc očí, ústnej dutiny atď. V prítomnosti polypu v žlčovode sa vyvinie mechanická žltačka, sprevádzaná vyššie uvedenými abnormalitami. Kvôli zablokovaniu žlčového kanála nemôže žlč uniknúť prirodzene, preto prechádza cez steny mechúra a vstupuje do krvného obehu. Pacient trpí svrbením, nevoľnosťou, vracaním žlčových hmôt sa môže otvoriť. Charakteristickým znakom obštrukčnej žltačky je stmavnutie moču.
3. Hepatická kolika. Ak má nádor dlhú nohu a je lokalizovaný v krku žlčníka, potom, keď je skrútený, vyvíja sa záchvat žlčovej koliky. Často sa tento príznak vyskytuje pri významnej redukcii chorého orgánu. Ak sa vyskytne torzia polypóznej nohy, pacient má ostrý záchvat akútnej bolesti. Trápi ho symptómy arteriálnej hypertenzie a zvýšená srdcová frekvencia. V tomto prípade alarmujúce príznaky nezmiznú, keď osoba zaujme pohodlné držanie tela, čo naznačuje vývoj pečeňovej koliky.
4. Príznaky dyspepsie. Je to jeho prítomnosť, že polypy v žlčníku môžu byť posudzované. Stupeň závažnosti sa môže v každom prípade líšiť. Charakteristické prejavy dyspeptických príznakov sú horkosť v ústach, nauzea v dopoludňajších hodinách, výskyt zvracania počas prejedania sa. Všetky tieto anomálie sú dôsledkom stagnujúcich procesov v tele. Tiež nepriaznivo ovplyvňuje trávenie, ktoré môže viesť k dramatickému úbytku hmotnosti.

Napriek tomu sa pacienti zriedkavo obracajú na tieto príznaky kvôli lekárskej pomoci. Ale včasné vedenie ultrazvuku pomáha identifikovať polyp a určiť jeho presné umiestnenie.

Čo je nebezpečný polyp žlčníka?

Polypy v žlčníku sú nebezpečné z hľadiska ich schopnosti degenerovať na rakovinový nádor. Táto pravdepodobnosť sa pohybuje od 10 do 30%.

Okrem toho polypoózne formácie môžu spôsobiť hnisanie v chorom orgáne. Na pozadí zvýšených hladín bilirubínu sa môže vyvinúť intoxikácia mozgu. Týmto nebezpečným komplikáciám sa dá vyhnúť len vtedy, ak sa hľadá včasná kvalifikovaná lekárska pomoc.

diagnostika

Prítomnosť polypov môže byť určená ultrazvukovou diagnostikou pečene a žlčníka. Na monitore odborníka na ultrazvukové stroje môže jasne vidieť vytvorenie zaobleného tvaru, ktorý je pripevnený na stenu LP a nemá akustický tieň.

Dnes je endoskopická ultrasonografia považovaná za jednu z najinformatívnejších diagnostických metód. Postup sa vykonáva na princípe FGD. Flexibilná endoskopická trubica s ultrazvukovým senzorom na konci sa vloží do pacientovej KDP. Keďže dvanástnik sa nachádza v tesnej blízkosti žlčníka, pri vykonávaní ultrazvuku je obraz oveľa jasnejší.

Chirurgická liečba

Chirurgia je jedinou účinnou liečbou polypov. Aby sa však vyrovnalo s patologickým procesom, odstránili sa len výrastky, neuspeje - je potrebné odstrániť celý orgán.

Sú situácie, keď operáciu nemožno odložiť. Patrí medzi ne:

• veľkosť polypu je 1 cm alebo viac;
• paralelný tok v žlčníku iných patologických procesov: cholelitiázy alebo cholecystitídy, ktorá prešla do fázy chronicity;
• rýchly rast;
• čísla polypov;
• vysoké riziko malignity nádorov.

Laparoskopická cholecystektómia

V tomto prípade sa odstránenie žlčníka vykoná pomocou endoskopického zdravotníckeho zariadenia. Pri manipulácii na prednej abdominálnej stene sa vykoná niekoľko vpichov, ktorými sú do brušnej dutiny vložené špeciálne nástroje, trokary. Na koncoch sú vybavené dutými rúrkami s ventilovými zariadeniami. Sú nevyhnutné na bezpečné oddelenie tkanív. Až po vložení trokárov sa do defektov vloží laparoskop a špeciálny okuláre s videokamerou.

Pred operáciou pacient podstúpi druhú ultrazvukovú diagnózu, OAK a koagulogram. Postup sa vykonáva v niekoľkých fázach:

1. Lekár vykoná 4 rezy, po ktorých predstaví trokary.
2. Prostredníctvom trokárov v brušnej dutine dajte pracovné lekárske nástroje.
3. Predbežné vyšetrenie peritoneálnych orgánov.
4. Stanoví sa hepato-duodenálny ligament s cystickou artériou a kanálom, ktoré sa potom orezajú (postup, ktorým sa artéria a kanál spoja a pretínajú).
5. Pomocou elektrokoagulátora lekár oddelí žlčník a rozoberie ho.
6. Prostredníctvom vykonaných vpichov sa žlčník opatrne vyberie z brušnej dutiny.

Výhody laparoskopickej cholecystektómie zahŕňajú:

• malá a krátka bolesť počas rehabilitačného obdobia;
• neprítomnosť dlhodobého pobytu v nemocnici (spravidla je pacient hospitalizovaný najviac 5 dní);
• nízke riziko komplikácií (tvorba adhézií, vstup bakteriálnej infekcie, atď.);
• schopnosť pacienta po ukončení zákroku samostatne slúžiť.

Otvorená cholecystektómia

V tomto prípade, v brušnej dutine pacienta nemajú punkcie, ale kusy. Manipulácia sa vykonáva laparotómiou - rezanie brušnej steny, aby sa získal prístup k chorému orgánu. Keď polypy v žlčníku vykonávajú spravidla šikmú laparotómiu. Ak chcete získať prístup do pečene a žlčníka, urobte šikmý rez pozdĺž okraja pobrežného oblúka.

Prevádzka sa vykonáva v etapách:

1. Miesto, kde bol vykonaný predbežný rez, je ošetrené antiseptickými prípravkami.
2. Pomocou skalpela sa urobí incízia vo veľkosti 10-15 cm.
3. Tkaniny sú rezané vo vrstvách.
4. Rovnako ako pri laparoskopickej cholecystektómii, aj lekár zistí hepato-duodenálny ligament a vyčistí tepnu a kanál.
5. Žlčník je oddelený od pečeňového lôžka a zviazaný, po ktorom je vyrezaný.
6. Spolu s orgánmi sa vykonáva resekcia regionálnych lymfatických uzlín.
7. Tkaniny v oblasti zárezu sú zošité po vrstvách, ale v opačnom poradí.

Laparotómia cholecystektómia sa vykonáva, ak polypy dosiahli veľkosti medzi 15 a 18 mm. Lekári hovoria, že takéto polypousové výrastky sú náchylné na malignitu, preto sa počas operácie musí odstrániť močový mechúr spolu s regionálnymi lymfatickými uzlinami. Súčasne sa vyreže malý kúsok pečeňového tkaniva na mikroskopické vyšetrenie.

Otvorená cholecystektómia sa vykonáva výhradne v celkovej anestézii a iba s použitím ventilátora. Pooperačné stehy sa odstránia 6-7 dní. Na prvý deň po zákroku je pacientovi dovolené piť len nesýtenú vodu, nasledujúci deň - aby jesť potraviny v obmedzenom množstve. Po operácii môžete vstať 3 - 4 dni. Trvanie rehabilitačného obdobia je asi 14 dní.

Pravidlá napájania

Aby sa zabránilo stagnácii žlče a narušeniu zažívacieho traktu, je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Tabuľka 5 zahŕňa tieto činnosti:

• frakčné jedlá (4-5 krát denne v pravidelných intervaloch);
• jesť iba ľahko stráviteľné potraviny (tekuté, „zabité“ na mixéri alebo trieť cez sito);
• úplné odmietnutie pečiva a pekárenských výrobkov, pečenie;
• použitie nenasýtených a nekyslých štiav, ovocných nápojov, bylinných odvarov, bylinných čajov;
• úplné odstránenie produktov obsahujúcich kofeín a etylalkohol;
• odmietnutie sýtených nápojov;
• používať až 2 litre tekutiny denne;
• používať polotuhý odstredený syr, zeleninové polievky, zemiakovú kašu, varenú alebo pečenú zeleninu a ovocie.

Do stravy môžete zahrnúť malé množstvo sladkostí a sušienok. Zároveň je potrebné kontrolovať množstvo spotrebovaných tukov, bielkovín a sacharidov.

Takáto diéta je navrhnutá na šesť mesiacov, ale niekedy musí byť dlhšia. Počas celej svojej dĺžky je pacientovi zakázané piť alkohol a dym.

výhľad

Ak sú polypy v žlčníku malé a nie sú náchylné na rast, potom sa prognóza ich liečby považuje za priaznivú. Je možné zastaviť symptómy a znížiť riziko rozšírenia patologického procesu v dôsledku pravidelných cyklov konzervatívnej liečby.

Avšak zložitosť situácie spočíva v tom, že v počiatočných štádiách vývoja sa choroba neprejavuje. V dôsledku toho sa príznaky objavujú aj vtedy, keď polypousové výrastky dosahujú veľké veľkosti. A toto je už plné ich premeny na zhubné novotvary.

Aby sa predišlo takýmto následkom, nie je potrebné čakať, kým príznaky nezmiznú. Okamžite sa poraďte s lekárom a vyšetrte. Čím skôr sa choroba zistí, tým bude výsledok liečby priaznivejší.

Polypy v žlčníku - čo robiť?

Polypy v žlčníku sú patológiou, v ktorej sú ženy nad 35 rokov náchylné na 80% prípadov. Malé formácie nespôsobujú úzkosť a sú detekované iba ultrazvukom.

Ak má človek v žlčníku polyp, čo robiť a ako ho liečiť, zistíme v článku nižšie.

Čo sú polypy

Polypy - výsledný rast na sliznici vnútorného orgánu. Je benígny, nepravidelný alebo zaoblený. Často postupuje, čo spôsobuje nebezpečné komplikácie pre celé telo.

Patológia je schopná tvoriť sa na rôznych orgánoch, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť.

Diagnóza, symptómy a liečba nádorov sa navzájom líšia v závislosti od ich tvaru a umiestnenia.

Druhy polypov

Existuje niekoľko typov polypov:

• cholesterol. Najčastejšia diagnóza vo všetkých prípadoch detekcie ochorenia. Tieto formácie sa nazývajú nepravdivé a môžu sa sami vyriešiť. S poškodeným metabolizmom lipidov sa cholesterol akumuluje na slizniciach.
• Poburujúce. Ďalší typ polypu sa vyskytuje v dôsledku zápalu sliznice. Tento typ patológie je zarastený infekciou epitelu.
• Adenomatóznej. Neoplazma v dôsledku rastu buniek glandulárneho epitelu. Vyžaduje ošetrenie a neustále monitorovanie špecialistov.
• Papilóm. Pri mnohonásobnom raste sa vyskytuje riziko rastu na onkológiu.

príčiny

Existujú faktory, ktoré prispievajú k výskytu ochorenia:

1. Dedičnosť. Vysoké riziko vzniku ochorenia sa vyskytuje u ľudí, ktorých príbuzní utrpeli toto ochorenie.
2. Cholecystitída v chronickej forme. Stagnácia žlče vedie k zvýšeniu tkanív vnútorného orgánu.
3. Kalorické potraviny. Zvýšené hladiny cholesterolu v potrave vyvolávajú vývoj ochorenia.
4. Hormón estrogén. Zvýšenie produkcie tohto hormónu so sebou prináša zvýšenie epitelu v GF (redukovaný žlčník). Z tohto dôvodu ženy častejšie trpia touto chorobou.
5. Zápalové procesy. Počas zápalu zahŕňa telo ochranné procesy v tkanivách a orgánoch, čo prispieva k nástupu patológie.
6. Porucha metabolizmu. Nesprávna výživa alebo dedičnosť vedie k porušeniu odtoku žlče, v dôsledku čoho tkanivo vnútorného orgánu začína rásť.
7. Dyskinéza. Nesprávne fungovanie žlčových ciest priamo ovplyvňuje vývoj patológie.
8. Hepatitída a papilomavírus. Obe tieto ochorenia môžu spôsobiť výskyt nádorov.

Infekcie a stresy, hypodynamia - ovplyvňujú prácu vnútorných orgánov a trávenie. Vrodená abnormalita štruktúry ZHP môže ovplyvniť tráviaci proces a spôsobiť patológiu.

príznaky

Známky naznačujúce rast v tele sa môžu navzájom líšiť. Záleží na ich umiestnení. Blokovanie polypu žlčníka, ktorého príznaky spôsobujú žltačku, je nebezpečné pre zdravie.

Nájdenie nádoru inde v žlčníku (LB) nedáva jasné znaky a prítomnosť malých lézií môže byť asymptomatická.

Žltnutie farby kože a skléry znamená pravdepodobné zvýšenie bilirubínu. To sa stane, keď žlč vstúpi do krvi.

Uvoľňovanie žlče do žalúdka v dôsledku hyperaktivity RR sa zisťuje vo forme horkosti v ústach. Vzhľadom na rozťahovanie stien pacienta ZHP existujú bolestivé pocity. Po ťažkom jedle a prejedaní sa objavujú nepríjemné pocity.

Bežné klinické príznaky ochorenia:

• žltnutie;
• nevoľnosť a grganie;
• koliku v pečeni;
• bolestivé pocity;
• nadúvanie a zápcha;
• horkosť v ústach;
• kyselina burp.

Diagnóza a terapia

Na to, aby bol pacient správne diagnostikovaný, musí odborný lekár vykonať ultrazvukovú diagnózu.

Metóda ultrazvukovej diagnostiky je informatívnym spôsobom identifikácie patologických zmien v tele. Pomocou ultrazvukového snímača sa vykonáva externé vyšetrenie tela To vám umožní identifikovať prítomnosť formácií, ich tvar a veľkosť, označuje, či sa uchýliť k pomoci chirurgov, alebo môžete urobiť s konzervatívnou liečbou.

Príprava na vyšetrenie nevyžaduje zvláštne podmienky, ale v deň ultrazvuku sa treba vyhnúť ťažkým jedlám.

Endoskopická ultrasonografia

Táto metóda spočíva v vložení ultrazvukovej sondy s endoskopom do črevnej dutiny. Vysokofrekvenčný senzor skúma tkanivo v priemere 12 cm, čo umožňuje kvalitatívne posúdenie stavu.

Malé sondy sa injikujú cez ústa do žalúdka a potom do dutiny čreva. Vyšetrenie sa vykonáva nalačno, jeden deň pred vyšetrením nie je možné jesť ťažké jedlo.

Počítačová tomografia

Umiestnenie, štruktúra, príčina vzhľadu pomáha identifikovať metódu tomografie. S ním sú viditeľné aj veľmi malé útvary. Samotný postup je neškodný, ale má dosť vysoké náklady. Špeciálne školenie sa nevyžaduje.

Laboratórna diagnostika zahŕňa:

• biochemický krvný test;
• analýza moču;
• analýza výkalov.

So zistenou patológiou u pacienta sa často predpisuje konzervatívna liečba. Nastaviť nutričnú úpravu, špeciálnu diétu a lieky. Často sa po konzervatívnej terapii rozpustia cholesterolové formácie.

Pravidelne sa sledujú aj iné typy malých porastov, predpísané kontrolné vyšetrenia. Nádor, ktorý nezvyšuje veľkosť, sa nedotýka.

Zakázané výrobky: mäso, mastné ryby, údené mäso a konzervované potraviny, korenie, pečivo, mastné mlieko.

Povolené v malých množstvách: cibuľa, bylinky, maslo, čerstvá zelenina.

Povolené použitie: nízkotučné mäsové výrobky (varené), vajcia, lúpané ovocie, nekoncentrované šťavy, nízkotučné tvarohy, dusené a dusené potraviny.

komplikácie

Pravdepodobnosť komplikácií závisí od včasnej diagnostiky a správnej liečby.

Polypy v žlčníku počas tehotenstva u žien sú hrozbou pre zdravie a život dieťaťa. Akumulácia bilirubínu v krvi vedie k intoxikácii plodu a ovplyvňuje nervový systém a mozgové bunky, existuje vysoké riziko, že dieťa bude mať žltačku.

Zvážte možné komplikácie.

Transformácia na onkológiu

Pravdepodobnosť prechodu na malígnu formu závisí od veľkosti nádoru. Až 35% všetkých prípadov patológie a polovica ľudí s rastom viac ako 20 mm tvorí rakovinu.

Problém včasnej diagnózy - pri absencii symptómov u ľudí.

Zápal žlčníka

Prítomnosť polypov v horúčke vyvoláva jeho zápal, ktorý sa zvyšuje s rastom nádoru. To vedie k silnej bolesti, zápche, nadúvaniu, zvýšeniu po užití ťažkých jedál.

Problémy s odtokom žlče

Veľké výrastky interferujú s prechodom žlče, stávajú sa príčinou jej stagnácie a sú sprevádzané horkosťou v ústach, zlou chuťou, ostrými bolesťami a slabosťou.

Cholestasis je sprevádzaný zožltnutím farby kože, svrbením kože, výkaly získavajú svetlý odtieň a stávajú sa kašovitými.

cholecystitída

Zápal v dutine žlčníka vedie k vzniku hnisavej cholecystitídy. Prináša pacienta do ťažkého stavu, charakterizovaného ťažkou a pravidelnou bolesťou.

Čo je to nebezpečné, ovplyvňuje HP

• Gangrenózna cholecystitída je komplikáciou hnisavej cholecystitídy.
• Peritonitída - zápal peritoneu v dôsledku hnisových lézií.
• Absces pečene - vyskytuje sa, keď hnisavý obsah zasiahne pečeň.
• Cholangitída - zápal žlčových tokov, čo vedie k infekcii krvi.

Dôsledky zahŕňajú aj:

• osteoporóza;
• zlyhanie pečene a obličiek;
• cirhóza pečene.

liečba

Ak je osoba diagnostikovaná s polypy v žlčníku, liečba závisí od ich typu a veľkosti. Konzervatívna liečba nie je elimináciou samotných nádorov, ale príčin patológie. Liečba bez chirurgického zákroku pomáha v počiatočných štádiách ochorenia.

V závislosti od povahy ochorenia lekár predpíše vhodnú liečbu. Je prísne zakázané zúčastňovať sa na samoliečbe, pri prvých príznakoch by mal ísť k lekárovi.

Medzi metódy nechirurgickej obnovy patria:

• drogy, ktoré tenký žlč - Ursosan, Ursofalk. Obsahujú kyselinu, ktorá rozpúšťa kamene a zabraňuje tvorbe nových;
• "Motilium" - posilňuje steny ZHP a zlepšuje činnosť trávenia;
• "Gepabene", "No-shpa" - na zmiernenie symptómov choroby;
• liečby ľudových prostriedkov. Infúzie a byliny pomáhajú posilňovať telo a zlepšovať fungovanie vnútorných orgánov. Infúzie lastovičky alebo harmančeka, divokej ruže a iných plodov trvajú aspoň mesiac.

Môžu byť predpísané ďalšie lieky v závislosti od sťažností pacienta na určité príznaky.

operation

V niektorých prípadoch, diagnostikovanie polypu žlčníka, operácia nie je nevyhnutná, ale môže zachrániť život pacienta.

Operačný zásah sa vykonáva v prípadoch: t

1. polyp zväčšený o viac ako 1 cm;
2. rýchly rast nádoru;
3. veľký počet útvarov s tendenciou zvyšovať sa;
4. s cholelitiázou (ICD);
5. s chronickým zápalom ZH.

Odstránenie polypu v žlčníku je indikované, keď prechádza do rakovinovej formy, hnisavej cholecystitídy, vysokej hladiny bilirubínu a silnej koliky.

Zvážte typy operácií.

Laparoskopická

Operácia sa uskutočňuje pomocou endoskopov. Do prepichov brušnej steny sa vložia duté trubice s ventilmi. Prostredníctvom nich sa vykonáva špeciálna kamera a laparoskop.

Výhodou je minimálna bolesť po operácii, nízka pravdepodobnosť adhézie, infekcia.

Otvorená prevádzka

Počas operácie sa žlčové kamene odstránia rezmi brušnej steny (laparotómia). Vykonáva sa pomocou šikmého rezu, ktorý poskytuje prístup k železu a pečeni.

Laparotómia sa používa na zvýšenie veľkosti rastu na 18 mm, s vysokým rizikom tvorby v rakovinovej forme.

Po operácii sa pacient po určitú dobu cíti bolesť, pozoruje sa v nemocnici. Pacientovi je pridelená prísna diéta a lôžko.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je potrebné eliminovať faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia.

Preventívne opatrenia zahŕňajú: t

• Dôležitým faktorom je pravidelné lekárske vyšetrenie, najmä v prítomnosti zaťaženej dedičnosti. Štúdia zahŕňa ultrazvukovú diagnostiku, ktorá efektívne identifikuje až 95% prípadov poškodenia.
• Normalizácia metabolizmu lipidov je nevyhnutná na zabránenie hromadeniu cholesterolu, čo spôsobuje vznik polypov. Nesprávna strava, hypodynamia, zažívacie ochorenia sú faktory, ktoré zhoršujú patológiu.
• Včasná liečba zápalu pankreasu je dôležitým faktorom zabraňujúcim zmene štruktúry orgánu a vzniku nádorov. Časom vyliečená choroba ušetrí od mnohých komplikácií.

Prevencia preťaženia žlčou. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať pravidlá stravovania, stravy, športového životného štýlu. V strave, musíte zahrnúť vlákninu a obmedziť živočíšne tuky.

Hlavnými metódami prevencie komplikácií sú udržiavanie zdravého životného štýlu, správna výživa a pravidelné návštevy u lekára.

diéta

Od chorého pacienta sa vyžaduje, aby sa riadil špeciálnou diétou, aby sa patológia nezhoršila a aby sa predišlo komplikáciám. Úlohou diéty je zmierniť tráviace orgány nadmerného zaťaženia.

Prísne riadenie výkonu zahŕňa:

• rozdelenie denného príjmu potravy 5-6 krát denne;
• potrava musí byť v tekutej alebo ošuntenej forme;
• zákaz výrobkov z masla, chleba, korenín a konzervovaných potravín;
• úplné odstránenie kávy, sódy a alkoholu;
• pitie veľkého množstva vody;
• zeleninová polievka - pyré v potrave;
• Jedzte iba varenú alebo pečenú zeleninu;
• Je zakázané prijímať teplé a studené jedlá.

Podľa uváženia lekára by sa mala dodržať prísna diéta počas šiestich mesiacov alebo dlhšie. Je dôležité vzdať sa zlých návykov a dodržiavať správny režim dňa.

Polypy v žlčníku: odkiaľ pochádzajú a ako s nimi zaobchádzať?

Polypy v žlčníku - vzdelávanie, ktoré je nádor. Ich vývoj je možný z rôznych dôvodov, vytvárajú sa v orgáne na stene a rastú smerom dovnútra. Spravidla majú benígnu povahu, ale pod vplyvom určitých faktorov sa môžu zmeniť na rakovinu. Ako sa to stalo? Ako odhaliť a liečiť tieto choroby? Ako liečiť polyposis v žlčníku?

Čo sú polypy v žlčníku

Tieto javy - polypy v žlčníku - sú považované za abnormálny stav tela. Toto je nárast epitelu na samotnej stene žlčníka, ktorý neustále rastie dovnútra. Polypeptid je fixovaný v MDB a nie je označený jeden kód, ale niekoľko. Podobne to znamená, že je označený ako ICD-10 K80-87. Pod týmito kódmi sa nachádza medzinárodná klasifikácia ochorenia žlčníka a iných zažívacích orgánov, ako aj kód D37.6 - neoplazmy. Táto klasifikácia môže popisovať všetky možné typy a formy, ktoré môžu vysvetliť, čo sú polypy. Klasifikácia môže byť diferencovaná, čo znamená rozložiť typy formácií do podobných zložiek - hlavného cholesterolového polypu, výskytu papilomómov, žlčníkovej polypy a zápalových útvarov.

Je dôležité pochopiť, že ak sa polypy už vytvorili v žlčníku, neznamená to, že prvé príznaky začnú okamžite. Rastú kúsok po kúsku na zadnej stene žlčníka a nespôsobujú indispozíciu, kým nezačnú rušiť zásobovanie krvou, spôsobujú zlý zdravotný stav, GWP a tak ďalej. A opačná situácia je možná tam, kde parietálne polypy začínajú svoj rast z hrdla žlčníka, čím blokujú už aj tak ťažký odtok žlče. To vyvoláva stav, pri ktorom sa kolika a iné príznaky choroby zdajú byť oveľa rýchlejšie a ostrejšie.

Polyp je považovaný za benígnu formáciu, ale vyžaduje neustále monitorovanie bez ohľadu na jeho formu. Je to spôsobené skutočnosťou, že aj benígny novotvar sa môže degenerovať na rakovinový nádor, ktorý bude vyžadovať urgentný chirurgický zákrok. A pokiaľ formácia nie je rakovinová, jednoducho zasahuje do normálneho fungovania zažívacích orgánov a vytvára horkosť, niekedy sprevádzaná nevoľnosťou.

Druhy polypov

Existujú 4 typy a všetky z nich je ťažké diagnostikovať na začiatku ochorenia, pretože sú asymptomatickí. Polypy tvorené v žlčníku, príčiny vzhľadu sú len pokusné, pretože nie sú úplne pochopené. Typy polypov lokalizovaných v žlčníku:

1. Papilloma v žlčníku. Má pôvodnú benígnu povahu, ale určité okolnosti ju menia na onkológiu. Rozširuje papilárnu konfiguráciu. Papilómy v žlčníku vyžadujú liečbu chirurgickým zákrokom a pozorné sledovanie.
2. Polyploidná zápalová povaha. Takéto nádory nemožno nazvať nádor. Ich tvorba je možná len vtedy, ak sa vyvinie zápal alebo pôsobí dráždivý faktor. Pri odstraňovaní príčin podráždenia a správneho zaobchádzania sa sami riešia.
3. Benígne adenomatózne formácie. Postupná proliferácia glandulárneho tkaniva, ktorá je vyvolaná polypóznymi formáciami žlčníka, vyžaduje dôkladné sledovanie situácie a chirurgickej liečby pri prvých príznakoch prechodu na malígny nádor.
4. Polypy cholesterolového charakteru. Polypeptid cholesterolu tvorený v žlčníku sa nazýva pseudopolyp alebo pseudotumor. Koniec koncov, správne vybraná liečba, ktorá sa začala včas, vám umožní vyrovnať sa s nimi.

Čo sú nebezpečné polypy žlčníka

Prvá otázka, ktorá vyvstáva v osobe so stanovenou diagnózou je to, čo robí žlčník polypom nebezpečným. Samotný neoplazmus nemá rakovinovú štruktúru, ale žlčník je vážne ohrozený. Je to spôsobené tým, že benígne výrastky sú nebezpečné schopnosti ľahko sa znovuzrodiť a potom relatívne neškodné formácie sa stávajú onkológiou. Stojí za zmienku, že táto choroba postihuje ženy častejšie za 30 rokov. U mužov sa cholesterol a zápalová povaha polypu žlčníka vyskytuje oveľa menej často.

Zároveň je nebezpečné nebrániť častým vyšetreniam pre obe pohlavia? Vedci nemôžu dať definitívnu odpoveď. Je len známe, že odmietnutie liečby môže spôsobiť mnoho komplikácií, ktorých následky sú nepredvídateľné. Polypóza je schopná spôsobiť ďalšie neoplazmy v akýchkoľvek orgánoch tráviaceho systému, aj malígne neoplazmy. Postupne, bez riadnej terapie, rastú polypy. Toto ochorenie nepostupuje veľmi rýchlo, keď sa mu deti stanú obeťami, pretože ich orgány rastú veľmi rýchlo a polyp nemá čas konsolidovať sa.

Príčiny polypov

Žiadne ochorenie alebo vzdelanie v tele sa neobjaví bez príčiny. Príčiny polypov sú veľmi odlišné, medzi ktorými sú vrodené a získané:

• dedičné a genetické patológie práce a vývoj orgánov;
• zápal žlčníka, provokujúci jeho ochorenie;
• zmeny metabolických procesov v tele;
• dyskinézu žlčových ciest;
• iné choroby, ktoré narúšajú systém vyprázdňovania žlče.

Polypy v žlčníku sú často genetickými príčinami vzhľadu. Aj do tejto skupiny možno priradiť predispozície, geneticky prenášané od príbuzných krvi. Nádory benígneho pôvodu berú do úvahy papilomómy aj polypy adenomatózneho pôvodu, preto môže byť takáto tvorba v gastrointestinálnom trakte dedičným ochorením. Ak osoba mala pacientov v rodine, ktorí mali rakovinu v akomkoľvek orgáne, potom otázka, kde človek pochádza z polypov v žlčníku, ani nestojí za diskusiu. Preto sa objavujú polypy.

Okrem toho, dedičnosť a jej psychosomatika sú také, že každá choroba, ktorej vývoj sa môže objaviť, vyvoláva ich vzhľad. Existujú dokonca náchylnosti na dyskinézu, zlé vedenie žlče a polyposis v žlčovodoch v symbióze s kalcifikovanými neoplazmami. V tejto situácii žlč prechádza cez kanály s veľkými ťažkosťami a dochádza k veľkému počtu súvisiacich porúch.

Nemožno však predpokladať, že polypy sa objavili len kvôli zaťaženej dedičnosti. Toto ochorenie môže mať rôzne príčiny a psychosomatické príčiny medzi nimi nie sú posledné. Ak človek neustále hľadá v sebe chorobu, obáva sa o ňu, potom buď nájde chorobu alebo provokuje jej výskyt permanentnými nervovými stavmi. Polypeptid môže byť len dôsledkom stagnácie žlče a príbuzní, ktorí zomreli na rakovinu, tu nebudú vôbec zapojení.

Ďalším dôležitým dôvodom, v dôsledku ktorého sa polyp odoberá z ničoho, je proces zápalu v orgáne. V prvom rade stojí za zmienku prítomnosť stagnácie žlčovej cholestázy a chronickej cholecystitídy. Stagnácia žlče sprevádza obidva tieto zápaly a výskyt polypov, ak sú prítomné, netrvá dlho. Hlavným príznakom v tomto prípade je bolesť na pravej strane pod rebrami, zvyčajne zhoršuje po jedle akékoľvek jedlo a cvičenie. Bolesť v moci zmeniť dislokáciu a prenesené do akejkoľvek časti tela, zvyčajne lopatka. Bolestivosť v tomto prípade je zvyčajne nudná a prichádza pri útokoch, ale po požití tukových potravín sa môže krátko zvýšiť a stať sa kolikou. Takáto bolesť na svojom vrchole môže spôsobiť nielen nevoľnosť, ale aj zvracanie.

Keď nič nebolí, pacient je zvyčajne narušený nepríjemným svrbením, a ráno sa stáva chorým pred začiatkom jedla. Táto situácia v procese trávenia v dôsledku nadmernej žlče. Zápalový proces vyvoláva činnosť gastrointestinálneho traktu, v dôsledku čoho dochádza k rastu a deformácii tkanív steny žlčníka. Zápal vyvoláva zvýšenie množstva granulačného tkaniva, ktoré je prítomné na obvode orgánu. Pseudopolypy sa začínajú tvoriť takto.

Ďalším dôvodom je skreslenie výmenných procesov. Z tohto dôvodu sa pomerne často tvoria polypy alebo pseudopolypy cholesterolu. Cholesterol sa postupne zvyšuje na stene slizníc tela, prípadne postupne rastie vnútri. Pod vplyvom vápenatých solí, ktoré sú bohaté na cholesterol, tieto formácie postupne kalcifikujú. Chyba v takomto procese je zvyčajne porušením výmeny lipidov, pričom jeho prejavy v krvi zvyčajne zvyšujú množstvo cholesterolu.

Stagnácia žlče je schopná vyvolať vzrast hladín cholesterolu a v prípade, že jeho množstvo v tele nie je prekročené. Ak je koncentrácia v krvi 5,0 a vyššia, potom sa rýchlosť tvorby pseudopolypov zvyšuje. Bohužiaľ, tento typ ochorenia sa už dlhú dobu neodhalí, takže pacient včas neporadí so špecialistom. A v čase, keď pôjdete k lekárovi, proces už beží a vyžaduje si vážne zaobchádzanie.

Posledná príčina medzi hlavnými môže byť nazývaná dyskinéza žlčových ciest, čo je funkčná porucha. Je dôležité poznamenať, že nedošlo k porušeniu štruktúry tela. Táto zmena v normálnom fungovaní orgánu je zvyčajne spôsobená buď zvýšeným alebo nedostatočným rezom žlčníka. Akékoľvek príčiny, ktoré spôsobujú nedostatočné kontrakcie a nedostatok uvoľňovania žlče spôsobujú nedostatok žlče v tele. Vďaka tomu je narušené trávenie potravy, pacient pociťuje bolesť pri jedle a po jedle, ťažkosti, je narušený burácaním s horkosťou a zvýšeným tónom a okrem toho stráca hmotnosť.

Príznaky a príznaky polypov

Miesto, kde polyp priamo bolí v žlčníku, určuje klinický obraz, príznaky, symptómy a liečbu polypov. Najťažšie miesto, kde je rast schopný pripojiť, je krk alebo kanály samotného orgánu. Táto situácia značne komplikuje žlčové cesty a spôsobuje príznaky žltačky. V iných miestach s podobným rastom u dospelých a detí nie sú príznaky zvyčajne výrazné a rozmazané.

Príznaky polypov u žien sú zvyčajne trochu jasnejšie. Patrí medzi ne:

1. Bolesť, ktorá prichádza s jedlom a zostávajú po jedle.
2. Mechanická žltačka.
3. Kolika v obličkách alebo pečeni.
4. Horká chuť, nevoľnosť a občasné nutkanie zvracať.

Môže rásť v situáciách, keď sú steny preťažené stagnujúcim obsahom, ako aj častými sťahmi orgánu. Podráždenie môže spôsobiť nielen stagnujúci obsah, ale aj receptory orgánov. Často je bolesť vyvolaná mastnými, vyprážanými alebo slanými potravinami, alkoholom a určitými liekmi. Tiež rozvoj zápalového procesu v ZH môže spôsobiť vážne stres.

Iterterické prejavy sa nazývajú farbenie kože pacienta v nažltnutej farbe, najmä sliznice. Toto sa prejavuje ako dôsledok zvýšenia bilirubínu v krvi. Je dôležité poznamenať, akú farbu mala koža pacienta, keď bol zdravý. Majiteľ svetlého kožného pigmentu sa zmení na jasne žltú farbu. A pre osobu s tmavým odtieňom pleti sa stane tmavočervenou farbou. Zmena farby je sprevádzaná svrbením a nevoľnosťou. Okrem toho, s prejavom žltačky, moč mení farbu na tmavšiu. Môže byť horúčka, bolesť svalov a kĺbov.

Kolika je bolesť, ktorá nastane a zmizne náhle. Je silná, kŕčovitá a akútna, a zvyčajne sa objaví, keď je odtok žlče úplne narušený. Poruchy metabolických procesov vyvolávajú výskyt polypu na dlhom pedikule, ktorý sa inak nazýva adenomatózny. Aby sa však tento typ rastu určil, je potrebné v prístroji špecialistu na ultrazvuk nájsť kŕmiacu nádobu, ktorá vyvoláva tvorbu žlčníka. Keď je prítomná pečeňová kolika, príznaky zápalu sú určené celkom jednoducho - pacient nie je schopný sedieť rovnomerne počas útoku, je prenasledovaný silnou bolesťou, ktorá sa vyskytuje bez príčiny. Je to spôsobené tým, že orgán sa uzatvára a nedobrovoľne zmenšuje buď nohu polypu alebo samotný rast.

Zostávajúce prejavy - horkosť, nevoľnosť a zvracanie - môžu byť neustále prítomné, periodicky alebo úplne chýbajúce. Na základe týchto príznakov nie je možné určiť prítomnosť určitej formy, od neškodných polypoóznych útvarov až po malígny nádor rakoviny žlčníka. Určiť potrebu vykonať rad diagnostických činností, vrátane ultrazvukových, krvných a močových testov, endoskopických vyšetrení, MSCT.

Diagnóza polypov v žlčníku

Diagnóza ochorenia žlčníka polypu, vykonávaná hlavne dvoma metódami, medzi ktoré patrí ultrazvukové ultrazvuk a endoskopická ultrasonografia.

Ultrazvuk zvýrazňuje žlčník vo forme tmavého oválneho bodu, ktorého stred je oveľa ľahší. V normálnej forme by mala byť stena hladká a bez výrastkov a farba dutiny by mala byť jednotná. Zistené polypy vyzerajú jasnejšie, ak sa jedná o polyp na nohe, potom sa vizualizuje čiapočka aj samotný pedikul.

Diagnostika viacpočetných útvarov sa redukuje aj na ich prepočítanie a štúdium ich typu. Farby a príznaky ozveny polypov sú zvyčajne heterogénne, zatiaľ čo cholesterol a zápalové polypy vyzerajú ako úplne biele a homogénne útvary.

Druhou hlavnou metódou na stanovenie prítomnosti polypov v tele je endoskopický postup, ktorý umožňuje, aby sa ultrazvukový senzor vložil do dvanástnikového vredu. Pretože toto miesto je čo najbližšie k žlčníku, ultrazvuk umožňuje vizualizáciu orgánu a všetkého jeho obsahu na obrazovke s vysokou presnosťou.

Medzi metódy diagnostiky polypov patrí aj počítačová tomografia MSCT - multi-slice. Je to dodatočná metóda výskumu, pretože je to pomerne nákladná a komplexná metóda. CT vyšetrenie umožňuje vidieť aj tie najmenšie útvary v orgánovej dutine as jeho pomocou nie je možné poškodiť tkanivá orgánov. Ak je možné použiť kontrastnú látku, potom sa môže použiť na zistenie, koľko tekutiny sa akumuluje. Je mimoriadne dôležité, aby sa takýto výskum uskutočňoval, ak sa v minulosti vyskytli žlčové kamene v anamnéze pacienta, lekárska anamnéza pacienta to zvyčajne potvrdzuje. Ak sa počas ultrazvuku nielen našiel polyp, ale aj plánované diagnózy, potom nie je čas byť rozrušený.

Čo robiť s polypy v žlčníku

Keď ultrazvukové vyšetrenie odhalilo polyp v žlčníku, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je začať liečbu. Kategoricky ho nemôžete nechať bez pozornosti. Rast tohto žlčníka tohto druhu sa musí v podstate odstrániť chirurgicky. Po prvé, pri začatí liečby polypov v žlči je potrebné poradiť sa s lekárom.

Nečinnosť má škodlivý vplyv na zdravie dospelých aj detí. Vytvárajú sa nové polypy, ktoré narastú do lúmenu, zaplnia celý priestor a nedovolia, aby celé trávenie fungovalo v plnej sile. Pri nečinnosti zarastené porasty spôsobujú stagnáciu žlče, sú základom žlčovej cirhózy a kameňov. Preto je potrebné odstrániť alebo starostlivo sledovať polypy žlčníka. Pri ošetrovaní existujúcimi polypy v žlčníku bude veľmi ťažké odstrániť veľký počet z nich.

Je možné liečiť polypy v žlčníku bez chirurgického zákroku?

Prvá otázka, ktorá vzniká v osobe, ktorá práve dostala výsledky ultrazvukového vyšetrenia je: "Je možné vyliečiť všetky polypy akejkoľvek veľkosti v žlčníku bez chirurgického zákroku?" Samotné polypy nie sú nebezpečnou formáciou v tele, ale často porušujú odtok žlče a zhoršujú celkové zdravie. Často sa tiež stáva, že nie je možné zastaviť rast polypu, alebo sa vyvinie do zhubného nádoru, liečba bez chirurgického zákroku je kategoricky nemožná.

Polypy cholesterolu od 4 mm do 1 cm nevyžadujú urgentnú operáciu, povinné je iba vyšetrenie každých šesť mesiacov. Najlepší spôsob, ako študovať, je CT, ktorý umožňuje vidieť všetky polypy až po najmenšie. Táto metóda umožňuje sledovať celú dynamiku zmien situácie, ako aj urobiť záver - je možné liečiť polypy v žlčníku bez chirurgického zákroku. Odborníci hovoria, že v žlčníku môže polyp pozostávajúci z cholesterolu s malými rozmermi zmiznúť sám so správne zvolenou liečbou.

Polycystic má ICD kód 10 K82.8. Už je ťažké odpovedať kladne na otázku, či sa polyp môže rozpustiť, keď je viac ako jeden. Záleží na jeho veľkosti - 2-3 mm polyp môže opustiť mechúr spolu s vylučované žlčou. Je však možné len vtedy, keď sa vykonáva správna lekárska terapia týchto porastov. Iba odborník môže povedať, ako sa zbaviť polypov žlčníka, či je potrebné mať operáciu. Nie je možné predpísať si lieky a začať liečbu, aj keď veľkosť formácií nepresiahne 2-3 mm. Následkom týchto komplikácií môžu byť následky nepredvídateľné.

Ako liečiť polyposis žlčníka s tabletkami

S chorobou "žlčníka polyposis", lekár začína liečbu s liekmi len v prípade, že tvorba malých rozmerov a nezasahujú do uspokojivej práce tela. V prvej etape zahŕňa príjem určitých liekov, ktoré zabezpečujú rozpúšťanie formácií pomocou ursodeoxycholových a chenodoxycholových typov kyselín. Sú obsiahnuté v niektorých prípravkoch. S týmito liekmi môže byť liečba polypov žlčníka veľmi účinná.

Prípravky na polypy v žlčníku, ktoré predpíše ošetrujúci lekár, budú zamerané na zmiernenie bolesti, symptómov ochorenia a normalizáciu práce zažívacích orgánov.

Odpoveď na otázku, ako liečiť vznikajúcu polypózu žlčníka, závisí od typu a umiestnenia lézií vo vnútri orgánu. Ak sa pod vplyvom HPV v tele objavili papilomóny v žlčníku, potom liečba môže byť funkčná, pretože existuje veľké riziko transformácie na rakovinovú tvorbu. Ak sa vytvorili cholesterolové formácie, liečba polypov žlčníka sa začína užívaním takejto drogy ako ursofalk. Vyrovnáva sa s rozpúšťaním cholesterolových usadenín v tele, čo potvrdzujú aj previerky pacientov.

Takéto polypy v žlčníku sa ošetrujú len vtedy, ak nerastú, nemenia ich dislokáciu, neprekračujú 1 cm a nespôsobujú vážne problémy v ľudskom blahobyte. V tomto prípade bude pacient musieť užívať predpísanú liečbu a aspoň raz za 3 mesiace absolvovať ultrazvuk.

Ursosan s polypy v žlčníku

Tento liek je predpísaný na pitie, ak žlčník funguje, ale s poruchou. Je akceptované, aby sa s polypy žlčníka, ak má pacient hepatitídu, cholestázu a nekomplikované kamene v žlčníku. Ursosan môže zničiť existujúce vzdelanie a normalizovať správne fungovanie tela. Je dôležité, aby lekár odporučil tento liek na základe dostupného výskumu. Nie je možné samoliečbu, pretože nesprávne zvolená terapia môže viesť k negatívnym dôsledkom.

V akých prípadoch sa operácia v žlčníku s polypy

Napriek tomu, že chirurgický zákrok je hlavným prostriedkom boja proti polypózam, zakaždým, keď špecialista zváži možnosť liečenia ochorenia pomocou liekov. Viacnásobné polypy sú prístupné len chirurgickej liečbe polypov, najmä ak veľkosť každej z nich presahuje niekoľko milimetrov. Ak je nádor jeden, ale presahuje 5 mm, má sa vykonať operácia.

Akákoľvek patológia žlčníka, ktorá vyvoláva výskyt nádorov v dutine tela, nezanecháva možnosť liekovej terapie. V každom prípade hrá dôležitú úlohu veľkosť nádoru, ale mnohopočetné polypy často vedú nielen k operácii, ale aj k odstráneniu celého orgánu. Indikácie pre odstránenie žlčníka môžu byť nasledovné: t

1. Viacnásobná polypóza.
2. Jeden polyp je veľký, najmä ak prekrýva lumen krku orgánu.
3. Veľké množstvo útvarov v žlčníku.
4. Malígne nádory.

Na otázku, či sa má celý orgán odstrániť s polypom, môže odpovedať iba lekár po úplnej diagnostike. Najčastejšie však končí odstránením polypu žlčníka zachovaním orgánu.

Riziko znovuzrodenia pri rakovine

Veľkosť polypov, ktorá je 6 mm alebo 7 mm, naznačuje, že v žlčníku je adenóm, ktorý sa musí odstrániť bez zlyhania. Po prvé, takéto vzdelávanie vážne narúša prácu nielen žlčníka, ale aj celého tráviaceho systému. Tvorba 9 mm alebo viac sa najčastejšie degeneruje na zhubný nádor, takže bezprostredne po jeho zistení je potrebné pripraviť sa na operáciu.

Takéto vzdelávanie ako glandulárny adenomatózny polyp tiež vyžaduje chirurgický zákrok, pretože konzervatívna liečba v tomto prípade nebude účinná a spôsobí deformáciu žlčových ciest. Okrem toho môže byť táto tvorba zapálená alebo môže spôsobiť nekrózu tkaniva v dôsledku traumy alebo obehových porúch. Tento typ polypu je tiež ľahko vystavený malígnej malignite.

Aj malý polyp má riziko malignity. V prítomnosti polypov je preto potrebné pravidelne skúmať a podstúpiť také postupy ako ultrazvuk a CT. To vám umožní sledovať akékoľvek zmeny v raste, ako aj pravidelné dodávanie biochemických analýz. Dokonca aj pri užívaní liekov a plnení všetkých receptov, človek musí byť pripravený na to, že v určitom momente je potrebné odstrániť polyp alebo celý žlčník pri najmenšom podozrení, že sa stáva rakovinovým nádorom.

Hepatická kolika

Keď sa uvoľní nevydaný polyp v žlčníku, úplne prekrýva existujúci lúmen v orgáne. To je príčinou akútnych záchvatov počiatočnej koliky pečene. Bolesť sa vyskytuje v pravej hypochondriu a môže sa šíriť do ktorejkoľvek časti brucha. Pacient nemôže jesť ani spať a bolesť môže trvať od jednej do niekoľkých hodín, čo spôsobuje nevoľnosť a vracanie, ako aj slabosť v celom tele. Kameň v pečeni alebo žlčníku zvyšuje bolesť, ktorá sa vyskytne, a pohotovostná operácia ukázaná v tomto prípade je značne komplikovaná podobným stavom pacienta.

Cholecystitída a zápal

Zápal, ktorý je vyvolaný prítomnosťou polypov, sa postupne mení na hnisavú cholecystitídu, ktorá je známkou predčasného chirurgického zákroku. To je sprevádzané prudkým a vážnym zhoršením ľudského zdravia, vznikom komplikácií, niektoré z nich dokonca vedú k smrti.

Problémy s vylučovaním žlče a zvýšeným bilirubínom

Zvýšenie krvného obrazu, ako je bilirubín, sa prejavuje stagnáciou žlče. Toto spravidla nastáva, keď polyp naruší tok žlče cez kanály. Zvýšenie bilirubínu je pre telo mimoriadne nebezpečné, pretože sa podieľa na rozpade hemoglobínu a má tiež toxické vlastnosti. Vylučuje sa spolu so žlčou, takže porušenie jej normálneho odtoku vyvoláva jeho zvýšenie v krvi. Nadmerné množstvo vždy spôsobuje postupnú intoxikáciu organizmu.

Typy cholecystektómie

Cholecystektómia odstránenie žlčníka - postup, ktorý sa vykonáva nielen s absolútnymi, ale aj s relatívnymi indikáciami. Ak je rehabilitácia vykonávaná pacientom správne, potom prognóza po jej realizácii bude celkom priaznivá. Operácia sa vykonáva niekoľkými hlavnými metódami liečby polypov rastúcich v žlčníku:

1. Klasická otvorená intervencia je laparotómia.
2. Polypektómia.
3. Transluminálna chirurgia.
4. Laparoskopia.

V liečbe existujúcich polypov v žlčníku sa v poslednom čase použila video-laparoskopická operácia. Odstránenie všetkých polypov žlčníka sa v tomto prípade vykonáva pomocou malého rezu, ktorý neumožňuje zanechať na koži veľké jazvy a výrazne skracuje dobu rehabilitácie. Použije sa celková anestézia, potom sa v ošetrenej brušnej dutine vykoná niekoľko vpichov, ktorými sa vykonáva celá operácia.

Pri liečbe existujúcich polypov v galskej laparotómii sa v súčasnosti vykonáva len v prípadoch, keď osoba pravdepodobne zomrie na infekciu alebo nie je čas na opatrný zásah. Typicky, také operácie pri liečbe polypov rastúcich v žlčníku, nedávno vykonaných iba vtedy, ak existuje vysoké riziko smrti osoby po prasknutí alebo vážnom poranení tela.

Laparoskopická chirurgia

Počas tejto operácie sa žlčník oddelí od zvyšku orgánov pomocou nástrojov na dlhej rukoväti pod dohľadom videokamery. Lekári tak presne vidia, ako sa správať. Anestézia v tejto operácii je všeobecná, pretože svaly sa musia úplne uvoľniť a pacient v plnom vedomí to nebude schopný urobiť.

Chirurg uloží svorky na kanály vedúce k orgánu, aby zabránil otvoreniu krvácania, potom ho odreže a vytiahne von. Spojením káblov a kontrolou, či krvácanie začalo, chirurg odstráni všetky nástroje a zošíva prepichnutie.

Otvorená prevádzka

Otvorená laparotómia sa vyznačuje väčšou rýchlosťou a viditeľnosťou samotného zákroku, ale je komplikovaná dlhšou dobou zotavenia osoby. Vykonáva sa dlhým rezom asi 15 cm. Lekár presunie pečeň späť tak, aby sa jej náhodou nedotkol v procese. Potom chirurg odstráni žľazy a cievy zo žlčníka a odreže ho. Niekedy je na tomto mieste niekoľko dní ponechaná drenážna trubica. Keď je lekár spokojný s tým, že miesto operácie je dekontaminované a nikde sa nevyskytuje žiadna infekcia alebo hnisanie, rez je zošitý a pacient je poslaný na intenzívnu starostlivosť niekoľko dní za nepretržitého pozorovania.

Zotavenie po operácii

Obdobie rehabilitácie začína na jednotke intenzívnej starostlivosti, v ktorej pacient trávi deň až niekoľko dní v závislosti od typu intervencie. Po laparoskopii môže byť pacient po jednom dni prepustený a pacient po otvorenej operácii bude prenesený najprv na pravidelné oddelenie a po týždni môže byť prepustený len domov.

Po odstránení orgánu sa bolesť na určitý čas považuje za normálny satelit. To bude pokračovať dovtedy, kým si vyliečený pacient zvykne na život bez neho. Na minimalizáciu bolesti sú predpísané lieky proti bolesti. Miesto rezu môže tiež ublížiť, zvyčajne bolestivé pocity zmiznú do 1-2 týždňov. Okrem toho musíte dodržiavať diétu viac ako rok.

Aby ste sa úspešne a rýchlo zotavili, nemali by ste zdvíhať závažia aspoň mesiac, vyhýbať sa fyzickej námahe a držať sa zlomkového kŕmenia. Potraviny by nemali byť vyprážané a nie tukové a vstupovať do tela aspoň 5 krát denne. Tiež lekári odporúčajú čo najviac chodiť na čerstvom vzduchu.

telocvik

Pre urýchlené zotavenie, lekári odporúčajú vykonať niekoľko jednoduchých fyzických cvičení. Umožnia osobe zotaviť sa rýchlejšie po operácii. A pre tých, ktorí ešte nevykonali operáciu - aby sa udržali v dobrom stave a prietok krvi v normálnom stave. Keď polypy v počiatočnej fáze, existuje niekoľko jednoduchých cvičení, ktoré vám umožnia zbaviť sa žlčových stáz, ale nemôžete urobiť z nich hlavnú metódu liečby.

prevencia

Polypy v žlčníku sa nezdajú náhle. Tí, ktorí majú genetickú predispozíciu voči nim alebo rakovine, by mali pravidelne vykonávať výskum. Ale aj keď sa nič v tele neobťažuje, musíte podstúpiť abdominálny ultrazvuk aspoň raz ročne, aby sa vylúčili nádory.

Ľudská výživa by mala byť správna, potom metabolizmus tukov nebude narušený. Tiež by mala byť pravidelná fyzická aktivita. V prípade ochorení, ako sú gastritída, vredy, infekcie a iné problémy s gastrointestinálnym traktom, musíte byť vyšetrení aspoň dvakrát ročne.

Biochemické krvné testy by tiež nemali byť ignorované - môžu hlásiť zvýšenie bilirubínu a ukázať počiatočný zápal. Lekári tiež odporúčajú zapojiť sa do aktívneho športu, mať mobilný koníček a tráviť viac času na čerstvom vzduchu.