Opisthorchiasis u dospelých - príznaky, prevencia a liečba

Od detstva vieme, ako sú chutné a zdravé ryby, varené, vyprážané, pečené v rúre. Hovoríme o fosforu, jódu a omega-3, často sa však zabúda, že je to práve ryba, ktorá môže byť vážnou príčinou nie príliš príjemného ochorenia nazývaného opisthorchiasis.

Táto choroba sa stala veľmi rozšírenou, vo svete je 21 miliónov ľudí, ktorí sú infikovaní týmito červami. Toto „nekontrolovateľné“ parazitické ochorenie je veľmi ťažké diagnostikovať, jeho príznaky sú rôznorodé a nešpecifické, spôsobuje množstvo závažných komplikácií a jeho výsledok je najnepriaznivejší.

Stáva sa, že pacienti roky nie sú úspešne liečení pulmonológom, alergikom, onkológom a ďalšími špecialistami.

Ako sa môžete nakaziť?

Ako dochádza k infekcii opisthorchózy a čo je to? Opisthorchiasis je ochorenie spôsobené flatworms triedy flukes (opistorhis). Najbežnejšími patogénmi sú pečeňové motolice, mačka a sibírska vločka. Jedná sa o veľmi malé parazity kopijovitej formy s dĺžkou od 8 do 18 mm. Vyvíjajú sa s pomocou dvoch prechodných hostiteľov, po ktorých sa dostanú na osobu alebo akékoľvek mäsožravé zviera, čím ju infikujú a spôsobujú ochorenie.

Hlavným zdrojom infekcie je chorý človek alebo zviera, ktorého výkaly spolu s vajcami parazita spadajú do vody. V budúcnosti sa vajcia môžu prehltnúť slimákmi, v ktorých sa množia larvy parazita, potom budú vo vode vo forme lariev - cerkárií.

V ktorých rybách je známa opisthorchóza - cercariae sú veľmi hojné v rybách kaprovcov: hovoríme o jasperovi, kaprovi, kocke, švábovi, plotici, červenom, kapre a cejne. Pravdepodobnosť infekcie zo šťuky je veľmi malá. Jeseter (sterlet), losos (losos losos, ružový losos, losos) a morské ryby sú bezpečné proti infekcii opistorch. K ďalšiemu rozvoju cerkárií dochádza vo svaloch a podkožnom tkanive kaprovitých rýb, kde sa menia na metacerkaria.

Infekcia ľudí a zvierat sa vyskytuje pri konzumácii invazívnych, zle ošetrených rýb (surových, slabo nasolených) rýb. V gastrointestinálnom trakte konečného hostiteľa sa pod vplyvom dvanástnikovej šťavy kapsula a membrány lariev rozpúšťajú, čo vedie k metacercarii migrujúcej do spoločného žlčovodu, intrahepatických žlčovodov a tiež do pankreatických kanálikov.

V hepatopankreatobiliárnom systéme sa za 3-4 týždne metacerkarium stáva zrelým opistorchisom, schopným produkovať vajcia. Kompletný cyklus vývoja hlísty od štádia vajíčka po dospelého jedinca trvá 4–4,5 mesiaca. Invazia osoby opistorhis môže líšiť od niekoľkých desiatok tisíc. V organizme konečného majiteľa môže mačka chochlatá parazitovať 20-25 rokov.

Príznaky opisthorchiasis

Po infekcii opisthorchózou sa príznaky u dospelých nemusia objavovať dosť dlho, ale po nástupe aktivity hlíst, nie je ťažké ich nájsť.

Symptómy opisthorchiasis sa začnú objavovať ako výsledok reprodukcie lariev v oblasti pečene a pankreasu, po ich zistení, diagnostike a liečbe by mali byť promptné. Hoci príznaky opisthorchiasis nie sú život ohrozujúce, pamätajte, že liečba v raných štádiách ochorenia je oveľa jednoduchšia.

Akútna fáza (alebo akútna opisthorchiasis). Charakterizovaný vývojom "jasného" klinického obrazu:

• Bolesť svalov a kĺbov.
• Zlá chuť k jedlu, chudnutie.
• Bolestivosť v pravej hypochondriu, je možné, že dochádza k výskytu obkľučujúcich bolestí s lokalizáciou (lokalizáciou) zápalového procesu v pankrease s ožarovaním (šírenie) v ľavej ruke a / alebo v ľavej polovici hrudníka.
• Zvýšená telesná teplota (do 38-40 ° C) s zimnicou, zvýšeným potením, intoxikáciou (otravou) tela.
• Alergické reakcie - pruritus, alergická urtikária (vyrážka na koži alergickej povahy, vyplývajúca z kontaktu alergénu (látka, ktorú imunitný systém vníma ako cudziu a spôsobuje alergickú reakciu) s kožou);
  dyspeptické poruchy (poruchy trávenia) (nevoľnosť, vracanie, hnačka).

Klinický obraz akútnej opisthorchiasis je charakteristický pre mnohé infekčné ochorenia. Preto je jeho diagnóza ťažká.

Chronická opisthorchiasis

V tomto štádiu je možné detegovať symptómy charakteristické pre ochorenia ako je hepatitída, cholecystitída, pankreatitída a gastroduodenitída. Pri chronickej opisthorchióze môžu byť symptómy neustále prítomné alebo sa môžu vyskytovať periodicky so striedavými obdobiami exacerbácie a remisie (žiadne príznaky ochorenia).

V pravej hypochondriu sa prenášajú paroxyzmálne bolesti podobné žlčovej kolike do pravej polovice hrudníka. Pozorované dyspeptické poruchy. Pretože parazit tiež ovplyvňuje nervový systém, prejavuje sa to zodpovedajúcimi príznakmi. Pacient sa sťažuje na únavu, nespavosť, podráždenosť, nervozitu.

Je tu zvýšené potenie, tras rúk, očných viečok a jazyka. Docela sa dostávajú do popredia neurologické príznaky, čo prispieva k nesprávnej diagnóze. Okrem uvedeného pacienta sa môžu vyskytnúť alergické prejavy (urtikária, svrbenie, angioedém, potravinové alergie).

Opisthorchiasis: foto

Ako sa opisthorchosis, na fotografii môžete vidieť pôvodcu.

diagnostika

V prípade opisthorchiasis je diagnóza obtiažna v počiatočnom období ochorenia, pretože od okamihu nástup klinických príznakov ochorenia k uvoľneniu vajíčok parazita s výkalmi v priemere trvá až šesť týždňov.

Algoritmus diagnostických opatrení je najčastejšie nasledovný:

1. Anamnéza sa zhromažďuje, počas ktorej je jasné, či pacient žil na mieste, kde je často diagnostikovaná opisthorchiasis, a či sa vyskytli epizódy konzumácie zle spracovaných termálnych rýb kaprov.
2. Všeobecne, krvný test odhalil leukocytózu, zvýšenú ESR, vysoký stupeň eozinofílie. Biochemická analýza krvi ukazuje pokles hladiny celkového proteínu v krvi, albumíne, zmeny v pečeňových enzýmoch.
3. Vyžaduje sa komplexná diagnostika, ktorá sa vykonáva na 3 špecifických markeroch - IgM, IgG, CEC a umožňuje presne diagnostikovať.
4. Príznaky ochorenia pri ultrazvukovej diagnostike opisthorchiasis - difúzne zmeny v pečeni, dilatácia žlčových ciest a hepatomegália.

Odporúča sa, aby sa analýza výkalov na opisthorchiasis vykonala trikrát, s intervalom niekoľkých dní. Je to spôsobené tým, že nie je vždy možné okamžite zistiť vajíčka patogénu. Modernejšia diagnostická štúdia používaná na diagnostiku opisthorchiasis je detekcia DNA červa pomocou polymerázovej reťazovej reakcie. Táto metóda môže byť použitá u detí aj dospelých.

Liečba opisthorchiasis

Ak dospelý zistil príznaky uvedené vyššie, potom by nemal byť panika a zúfalstva, pretože liečba opisthorchiasis u dospelých, aj keď problematické, možno nájsť a zachránil pacienta pred parazitmi. V tomto prípade je pacientovi predpísané lieky, ktoré zabíjajú červy, čím očisťujú pečeň a pankreas z ich prítomnosti. Táto liečba je zložitá, má niekoľko fáz a môže byť dosť dlhá.

Liečebný režim pre opisthorchiasis zahŕňa niekoľko krokov:

1. Prípravná. Trvá od 10 do 20 dní v závislosti od závažnosti priebehu. Počas tohto obdobia sa predpisujú lieky na zlepšenie stavu a zmiernenie bežných príznakov. Sú to antispasmodiká, protizápalové, antialergické činidlá. Žlčové prípravky sa používajú na optimalizáciu toku žlče. Hepatoprotektory stabilizujú pečeň.
2. Druhým stupňom je priame odplynenie. Lekár odporúča v každom prípade liečebný cyklus zameraný na odstránenie červov z tela. Vlastná liečba v takýchto prípadoch môže mať negatívne dôsledky, preto by ste sa mali striktne riadiť systémom a priebehom potrebného lieku, ktorý odporúča špecialista.
3. Tretia etapa (rehabilitácia) - má za cieľ obnoviť porušovanie, ku ktorému došlo v tele v dôsledku invázie. Okrem toho sa berie do úvahy, že osoba bola liečená biltricidom, čo znamená, že existuje každý dôvod na použitie choleretickej terapie prostredníctvom rôznych druhov tuberkulóz, pričom sa odoberajú bylinky s choleretickým efektom a hepatoprotektívmi. Aj počas celého obdobia rehabilitácie by sa črevá mali čistiť klystírmi alebo laxatívami.

Na pozadí liečenia drogami je nežiaduce vykonávať liečbu tradičnými metódami, pretože zaťaženie chorých pečene je už také veľké. Takže je lepšie počkať, až praziquantel skončí.

diéta

Použitie diéty číslo 5 je účinné v mnohých prípadoch gastrointestinálnych ochorení. A liečba opisthorchiasis nie je výnimkou. Počas obdobia terapeutickej liečby opisthorchiasis, ako aj šesť mesiacov po ňom, terapeutická výživa pre opisthorchiasis prispeje k uzdraveniu.

Podľa tejto diéty sa pacientom s opisthorchiasis odporúča jesť varené, parné a pečené jedlá, to znamená tých, ktorí podstúpili mierne tepelné ošetrenie. Tiež nemôžete jesť sladkosti a muffiny, veľmi slané a korenené kulinárske výrobky.

Prevencia opisthorchiasis

Primárna prevencia zahŕňa prevenciu vstupu parazita do ľudského tela.

1. Opisthorchiasis sa vyskytuje výlučne pri infikovaní cystami opisthorchisu konzumáciou rýb, ktoré neboli podrobené riadnemu vareniu. Preto sa môžete chrániť pred infekciou dodržiavaním určitých pravidiel pre výber a prípravu jedál z rýb.
2. Ryby by sa mali variť najmenej 20 minút od varu, rybie knedle - najmenej 5 minút od varu. Ryby (rybie koláčiky) by mali byť vyprážané po častiach v tuku po dobu 15 minút. Veľké kúsky rýb s hmotnosťou do 100 g by mali byť vyprážané v sploštenej forme aspoň 20 minút. Malé ryby môžu byť vyprážané celé 15-20 minút. Rybie koláče musia byť pečené najmenej 60 minút.
3. zmrazenie; doba zmrazenia je 7 hodín pri teplote v tele ryby –40 ° C; 32 hodín - pri teplote –28 ° C.
4. Solenie - solenie v soľnom roztoku s hustotou soľanky od prvého dňa solenia 1,20 pri 2 ° C; trvanie solenia od 10 do 40 dní v závislosti od hmotnosti rýb.
5. Za žiadnych okolností by ste nemali používať surovú vodu, či už vodu z prameňov, studní alebo tečúcu vodu. Súčasne, aby sme vedeli, že všetky parazity, ktorí sú v kontaminovanej vode, uhynuli, je lepšie variť aspoň desať minút.
6. Ruky by sa mali často umývať. Je to najjednoduchší, ale účinný spôsob, akým sa človek bez námahy chráni pred drvivou väčšinou infekčných chorôb.

Ak sú príznaky poukazujúce na infekciu, má sa vykonať vyšetrenie, mala by sa podať stolica na detekciu vajíčok červov a krvi na opisthorchiasis. Je potrebné pripomenúť, že zrelý opistorchis, ktorý vylučuje vajcia sa vyvíja z cyst takmer mesiac, resp. Parazit možno zistiť až po tomto období.

Opisthorchiasis z toho, čo sa stane

Funkcia opisthorchiasis: čo je to choroba?

Po mnoho rokov sa snaží zbaviť parazitov?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je zbaviť sa parazitov, ktorí sa každý deň uberajú.

Opisthorchiasis - čo je to choroba? Takzvané ochorenie spôsobené parazitom nazývaným cat fluke. V súčasnosti je to veľmi bežné. Sú to choré zvieratá, ktoré sa živia rybami a ľuďmi. Sú zdrojom šírenia infekcie.

Aby sme sa zbavili parazitov, naši čitatelia úspešne používajú intoxikum. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Červi vajcia sú vo výkaloch chorého zvieraťa alebo osoby. Prostredníctvom mäkkýšov, ktoré ich prehĺtajú, prechádzajú svojím špecifickým vývojovým cyklom. Potom vták vstúpi do ryby kaprovej rodiny, ktorá sa nachádza vo svalovom tkanive. A už pri zle spracovaných alebo surových rybách vstupuje do ľudského tela.

Parazit sa usadí v žlčovodoch, močovom mechúre, pečeni alebo pankrease.

Na pôde si parazit udržiava životaschopnosť až 10 dní vo vode - až jeden rok. V hostiteľskom organizme môže trvať 10 až 15 rokov.

Keď končí inkubačná doba, ktorá je v priemere 21 dní, ochorenie začína akútne. Symptómy sa podobajú nachladnutiu: teplota stúpa, dochádza k triaške a poteniu. Ľahké pre opisthorchiasis iný vymazaný obrázok.

Priemerný stupeň závažnosti je vyjadrený sčervenaním hrdla a zvýšením teploty až na 40 stupňov. Ochorenie miernej a strednej závažnosti prechádza do jedného alebo dvoch týždňov a ide do chronickej opisthorchiasis.

Základná klasifikácia

Klasifikácia opisthorchiasis sa vykonáva na základe variantu poškodenia primárnych orgánov. Ťažký prúd má tieto typy:

1. Týfus. Prudký nárast teploty, horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny, vzhľad kožnej vyrážky. Sťažnosti pacientov spočívajú v slabosti, bolestivých pocitoch v kĺboch ​​a svaloch, zhoršenej tráviacej funkcii, bolesti hlavy a vzniku kašľa. Tento stav trvá 2-3 týždne.
2. Gastroenterokoliticheskoe. Vyznačuje sa výskytom vredov v žalúdku a dvanástniku, erozívnej gastritídy a gastroenterolitídy. Sťažnosti charakteristické pre porážku zažívacích orgánov prichádzajú do popredia: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla a iné. Intoxikácia zvyčajne nie je vyslovovaná.
3. Hepato cholangic. Bolesť v pravej hypochondriu, výskyt žltačky, hepatomegália, bolestivé opuchy typu akútnej pankreatitídy, dyspepsia.
4. Priedušiek. Táto možnosť môže simulovať ochorenia ako bronchitída, bronchiálna astma, pneumónia.

Opisthorchiasis u detí: funkcie

U detí sa často vyskytujú príznaky opisthorchiasis, často sa vyskytuje vysoká teplota. Opisthorchiasis je často úplne asymptomatická. Spôsoby infekcie a vývoj ochorenia sa líšia od spôsobu u dospelých.

Najväčším nebezpečenstvom je, že s touto chorobou deti vo veku do troch rokov drasticky zaostávajú vo svojom vývoji a trpia ďalej chronickými ochoreniami, ktoré vznikajú ako komplikácia základného ochorenia.

Vo väčšine prípadov je výskyt cirhózy u detí spôsobený pridaním vírusovej hepatálnej infekcie v prítomnosti opisthorchiasis.

Tieto deti často trpia rôznymi alergickými reakciami, ako sú napríklad diatéza, kožné vyrážky, bronchospazmus.

Pri skúmaní pacienta s opisthorchózou dochádza k zvýšeniu pečene a citlivosti pri palpácii.

V krvi sa môže vyskytnúť eozinofília a príznaky anémie.

Chronická opisthorchiasis

Chronická opisthorchiasis je výsledkom prechodu z akútneho stavu. Zlepšuje sa celkový celkový stav pacienta, ochorenie sa vyskytuje vo forme chronickej patológie žlčníka, biliárnej dyskinézy alebo pankreatitídy. Pristúpenie sekundárnej infekcie v tomto prípade môže viesť k závažnému narušeniu pečene - perzistentnej hepatitíde.

Okrem toho pri chronickej opisthorchiasis postihuje žalúdok (erozívna gastritída) a srdce (myokardiálna dystrofia), existujú poruchy nervového systému. Dôsledky prechodu opisthorchiasis na chronickú fázu môžu byť dosť závažné, preto je dôležité okamžite identifikovať chorobu, aby sa prijali opatrenia na jej vyliečenie.

Včasné štádiá ochorenia, kvôli absencii typických príznakov, sú veľmi ťažko rozpoznateľné. Okrem toho sa vajcia hlísty vo výkaloch alebo žlči objavia až po mesiaci od chvíle, keď parazit vstúpi do tela.

Pre presnú diagnostiku sa používajú metódy ELISA a RPHA. Takéto techniky vám umožňujú identifikovať chorobu v najskoršom štádiu. ELISA je 100% citlivá na definíciu opisthorchiasis v akútnom štádiu. Chronická opisthorchiasis sa stanoví rovnakou metódou v 70% prípadov. Niekedy sa vyskytujú prípady falošne pozitívnych výsledkov u ľudí, ktorí trpia ochoreniami pečene a žlčových ciest, ako aj alergickými reakciami bez prítomnosti červov v tele.

Konečná diagnóza je potvrdená po 1,5 mesiaci v detekcii vajíčok fluke v biomateriále.

Včasná liečba

Pretože infekcia opisthorchózy postihuje predovšetkým tráviaci systém, liečba by mala začať diétou. Pacientovi sa odporúčajú produkty podľa tabuľky č. Mastné, údené jedlá, ako aj marinády a kyslá uhorka sú vylúčené. Jedlo je lepšie pariť alebo mať vo vriacej forme. Jedlá by mali byť čo najjemnejšie.

Proces vyjednávania zahŕňa niekoľko krokov:

1. Prípravná. Trvá od 10 do 20 dní v závislosti od závažnosti priebehu. Počas tohto obdobia sa predpisujú lieky na zlepšenie stavu a zmiernenie bežných príznakov. Sú to antispasmodiká, protizápalové, antialergické činidlá. Žlčové prípravky sa používajú na optimalizáciu toku žlče. Hepatoprotektory stabilizujú pečeň.
2. Druhým stupňom je priame odplynenie. Lekár odporúča v každom prípade liečebný cyklus zameraný na odstránenie červov z tela. Vlastná liečba v takýchto prípadoch môže mať negatívne dôsledky, preto by ste sa mali striktne riadiť systémom a priebehom potrebného lieku, ktorý odporúča špecialista.
3. V tretej etape sa prijali všetky možné opatrenia na obnovenie normálneho fungovania orgánov poškodených počas choroby.

Po odobratí špeciálnych prostriedkov v žlčových cestách sa hromadia mŕtvi paraziti. Preto musia byť odstránené choleretickými liekmi a hepatoprotektormi. Restoratívna terapia zahŕňa použitie vitamínových komplexov a potravinových doplnkov.

Stupeň účinnosti liečby sa môže vyhodnotiť až po šiestich mesiacoch. Od úplného odstránenia vajíčok z vločiek a od obnovenia orgánov, ktoré boli poškodené, je potrebný určitý čas. Po troch a šiestich mesiacoch sa pacientka podrobí analýze výkalov a obsahu dvanástnika na prítomnosť vajec parazitov.

Ak sú v tomto období znovu zistené, priebeh antelmintík sa opakuje a liek sa nahradí alebo sa liečba zreviduje.

Opisthorchiasis u detí v akútnej fáze sa lieči použitím liekov zameraných na redukciu syndrómu intoxikácie. Po úspešnej terapii sú malí pacienti zaregistrovaní v registri liekov a pravidelne sa kontrolujú na možnosť relapsu ochorenia počas troch rokov.

Prevencia opisthorchiasis

Aby ste sa vyhli infekcii opisthorchiasis, mali by ste dodržiavať určité pravidlá:

1. Varenie rýb doma je potrebné so samostatným nožom a doštičkou.
2. Dodržiavajte pravidlá spracovania rybích pokrmov.
3. Nemôžete jesť surové ryby alebo mleté ​​mäso, rovnako ako kŕmenie týchto zvierat.

Prijatie včasných opatrení a prechod celého priebehu liečby opisthorchiasis môže zaručiť priaznivý výsledok ochorenia u dospelých aj detí.

Ktoré ryby môžu mať parazity?

Ryby sú jedným z výrobkov, ktoré človek naliehavo potrebuje: iba potraviny z morských alebo riečnych rýb obsahujú základné minerály a minerály, ktoré sa nenachádzajú v iných produktoch. Snažiť sa sledovať najnovšie trendy, mnohí ľudia radi jedia presne surové ryby, pretože to je považované za najcennejšie pre telo. Ale tu nebezpečenstvo číha - paraziti. A to nie je len predpoklad: epidemiológovia hovoria, že medzi obyvateľmi sladkovodných útvarov vody nie sú žiadni zástupcovia zdraví od helminthiasis: takmer všetci sú nositeľmi lariev a vajec hlístových. To isté možno povedať o morských a morských druhoch. A najdôležitejšia vec, ktorá hovorí o nebezpečenstvách surového rybieho jedla - Japonsko je na zozname lídrov pri infekciách hlístami, hoci jeho obyvatelia konzumujú iba morské produkty. Ak chcete vedieť, že je to nepríjemné, ale je to potrebné, pretože to je presne prípad, keď vedomosti môžu nielen ušetriť hliadky z invázie, ktorá je plná nebezpečných chorôb, najmä pečene, ale aj z fatálneho prípadu, ktorý sa tiež deje.

Ďalej podrobnejšie o zástupcoch ríše rýb a červov, ktoré sú nebezpečné pre ľudí.

Ako môžete dostať choré jesť ryby?

Osoba môže byť ohrozená:

1. Opisthorchiasis. Je to dôsledok infekcie sibírskym vláskom. Je parazitický v pečeni, ale môže tiež ovplyvniť pankreas. Zástupcovia rýb slúžia ako sprostredkovatelia. Najčastejšie - rodina kaprov. Choroba sa objavuje 3-5 týždňov po invázii.
2. Clonorchiasis. Je to dôsledok prenikania čínskeho vtáka do tela. Nosiče lariev clonorchus sú obyvatelia rieky Amur, prítoky Amur. Jedná sa o střevle, ide a iné druhy. Pečeňové parazity v pečeni alebo v črevách. Clonorchóza je nebezpečná pre ľudí.
3. Diphyllobothriasis. Kauzálnym agensom je pásomnica široká. Tento druh červov, ktorý žije celé desaťročia v ľudskom tele, vrátane pečene. Larvy boli nájdené v štike, ostriežovi, ruff, ružovom lososovi žijúcom v riekach severného Ruska, na Ďalekom východe. Prípady sú opísané, keď boli červy tohto druhu nájdené aj v tele pstruha, ružového lososa.
4. Nanofietoz. Kauzálnym agensom je trematod. Larvy a dospelé červy parazitujú v ľudskej pečeni av pečeni určitých živočíšnych druhov. Vajcia, ktoré vstupujú do vodného prostredia, môžu preniknúť do mäkkýšov. V tele ulitníkov sa menia na cercariae, po ktorých sa stávajú pripravenými na zavedenie do povrchu tela brušnej kosti, šmuhy amurskej, morských rýb a iných, kde prechádzajú obdobím tvorby do cyst.
5. Metagonizmoz. Kauzálnym agensom je trematod. Veľkosť vajíčka trematode je asi 0,025x0,016 mm. Akonáhle v ľudskom tele, ovplyvňuje črevá, pečeň. Pstruh, ružový losos, kapor, karas a iní, vrátane kaprov, môžu slúžiť ako vymeniteľní hostitelia. A môžete sa nakaziť metagonizmom, nielen konzumáciou infikovaných rýb, ale aj náhodným prehltnutím jeho váhy.
6. Argulez. Stávkujúci ostriež a kapor. Kauzálne agens ochorenia, kôrovce, parazitické na tele, ale môže preniknúť dovnútra, ovplyvňujúce pečeň a ďalších orgánov.

Toto nie sú všetky druhy parazitov, ktoré môžu ohroziť ľudí. Aký druh rýb na svete je čistý od parazitov, aby sa mohol konzumovať surový? Ak sú infikované takmer všetky riečne ryby, nie je tam naozaj žiadna cesta von?

Sú infikovaní morskí obyvatelia

Mnohí sa domnievajú, že rybie výrobky z morských produktov sú pre ľudí úplne bezpečné. Bohužiaľ, nie. Dokonca aj keď idete chytiť, napríklad, pollock ďaleko do oceánu, to nie je záruka, že úlovok bude čistý od parazitov. Žiaľ, húfy toho istého Pollocka nezostávajú na jednom mieste. Neustále migrujú, blížia sa k pobrežiu alebo sa od nich odkláňajú. Zatiaľ čo sa približujú k pobrežiu mora, môžu sa nachádzať aj na miestach, kde sú do oceánu hodené rôzne vody vrátane kontaminovaných mäkkýšov a zvyškov rýb zabitých inváziou hlíst. Sčítané a podčiarknuté: celý hejno sa infikuje larvami hlíst a takéto produkty sú povolené len po tepelnom spracovaní.

Na webe môžete vidieť viac ako jednu fotografiu, kde v morských rybách ulovených namiesto jazyka je hlina. Zvyčajne sa vo veľkých zástupcoch nachádza červ namiesto jazyka. Aj v ich tele a pečeni možno nájsť veľké množstvo parazitov rôznych typov. Takéto exempláre zvyčajne čoskoro uhynú a stanú sa potravou pre svojich príbuzných, ktorých telo bude časom ovplyvnené aj červami.

Ale to nie je všetko: aj v chobotnici, chytenej v severných moriach, je niekedy možné odhaliť parazitických jedincov, ktorí žijú v ich vnútornostiach, v pečeni. To isté sa deje s treskou, vrátane Pollock, ktorý žije v Okhotskom mori - asi 20% jedincov je postihnutých parazitmi, takže by ste mali starostlivo premýšľať pred použitím napr. Aj keď paraziti zomreli v konzervách, nikto nevie, ako dobre sa zberatelia surovín zúčtovali pred tým, ako boli vložené do svojich bánk. Nie je to nebezpečné, ale nepríjemné.

Zaujímavé je, že najčastejšie sú infikované huby, ktoré žijú v teplých moriach. Sleď obyčajný, makrela a dokonca aj treska škvrnitá ulovená v Barentsovom mori sú vo veľkej miere žiadané v zahraničí. Prečo v Barentsovi? Pretože vo vode studeného mora môžu teplomilné larvy rýchlo zomrieť a počet infikovaných obyvateľov v studenej morskej vode je oveľa nižší. Podľa rybárov z rybárskych vlečných sietí, často jedia surové rybie mäso, a nemajú žiadne prípady infekcie s akýmkoľvek druhom parazitov. A ak sa takéto prípady vyskytnú v rybárskych flotilách, sú zvyčajne jednoduché.

Samozrejme, nehovoríme len o Barentsovom mori, ale aj o každom severnom mori: v mäse rýb ulovených v severných regiónoch je menej červov, preto je najmenej nebezpečné na jedenie.

Ale stále je dobrá správa: nielen dobré hliadky, ale aj neviditeľné larvy umierajú s dobrým tepelným spracovaním.

Druhy bezpečného spracovania rybích výrobkov

Ak je osoba nakazená parazitmi v surových rybách je veľmi jednoduchá, potom sú tu ešte podmienky, ktoré možno pozorovať, aby sa výrazne znížila úroveň rizika. Takže aký druh spracovania vystaviť rybie mäso?

• Najlepšie je kúpiť ryby umelo pestované. Faktom je, že je kŕmený špeciálnymi potravinami, poskytuje ošetrenie. Ale najdôležitejšie je kontrolovať, že nie sú paraziti, preto v takom mäse nie sú žiadne červy.
• Bezpečné produkty z morských rýb sa zvyčajne po zbere zmrazia a následne sa pred varením rozmrazia.
• Hoci je infikovaných veľa riečnych rýb, jeseter sa ho nedotkol. Preto môžete bezpečne jesť surové alebo marinované červené ryby - v ňom nie sú žiadne larvy, a nie sú tam žiadne vajíčka červov.
• Ak sa predpokladá solenie rybacích výrobkov, potom je potrebné vedieť, koľko soli by sa malo odobrať za kilogram a za aké obdobie by sa malo solenie ponechať. Vo výške - 20% hmotnosti rýb. Je to záruka, že pri teplote 27 stupňov larvy parazitov zomrú do 12 hodín. Ale pri teplote -4 ° C bude potrebné neutralizovať celých 10 dní - teplejšie vonkajšie prostredie, rýchlejšie zabíja vajcia, larvy a dokonca aj dospelých červov.
• Najlepšie je podávať tie rybie pokrmy, ktoré prešli dobrým tepelným spracovaním. Napríklad pstruh, ružový losos, kapor dusený alebo varený za 20 minút po varení sa už môže jesť - v takýchto podmienkach larvy nemôžu prežiť.
• Ak je rozhodnuté nakladať ryby, napríklad ružový losos, pstruh, treska, je potrebné použiť ocot - je to vynikajúci anthelmintický prostriedok, ktorý zabíja aj vajcia parazitov. Hlavnou vecou je rozrezať mäso riedko a použiť octom namiesto kyseliny citrónovej alebo iných náhrad.

Autor: Valentina Mamchich

Stojí to za prečítanie

Dekódovacia analýza pre opisthorchiasis

Ak chorý človek zvýšil veľkosť pečene, jeho nevoľnosť, nepohodlie v oblasti pravej hypochondrium, pocit slabosti, alergické prejavy (urtikária) - potrebuje starostlivú diagnózu.

Aby sme sa zbavili parazitov, naši čitatelia úspešne používajú intoxikum. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Pomôže určiť ochorenie, lekár vyberie optimálny priebeh liečby, pričom zohľadní celkový stav a súvisiace ochorenia. Analýza opisthorchiasis - hlavná štúdia tejto skupiny, poskytuje garantovaný výsledok.

Podozrenie na infekciu parazitmi je často opodstatnené. Často ide o príznaky nebezpečnej choroby - opisthorchiasis.

Klinické príznaky a príčiny ochorenia

Infekcia biohelmintmi (spôsobujú akútny priebeh opisthorchiasis) je sprevádzaná:

• dyspepsia a poškodená stolica;
• zmena farby pleti;
• vysoká horúčka.

Symptómy patológie sa objavia po dvoch týždňoch, ale niekedy po mesiaci od infekcie. Príčiny infekcie mačky fluke (rodinné motolice - flatworms). Miestom dislokácie panoša sú pečeňové a žlčové kanály.

Stredne pokročilí „majitelia“ hlíst - ryby, jej zlé tepelné spracovanie zvyšuje riziko ochorenia. Infikovaná osoba je zdrojom uvoľňovania vajíčok parazita do okolitej prírody. Vstúpia do rybníka, kde ich prehltnú mäkkýše. Zavedenie lariev do tela rýb začína ich ďalší vývojový cyklus.

Aké testy sa vykonávajú?

Lekár predpisuje sériu testov na prechod pacientov.

PCR (polymerázová reťazová reakcia) je metóda, ktorá je schopná identifikovať genetický prístroj motolice.

Fekálne hmoty sa skúmajú na prítomnosť hlístových vajec. Je nevhodné darovať výkaly na opisthorchiasis počas prvých dní ochorenia, vajíčka sa objavia v priebehu 4-6 týždňov.

Duodenálny zvuk - skúma sa obsah dvanástnika. V predvečer postupu je potrebné nepoužívať plynotvorné výrobky: strukoviny, kapustu, repu, plnotučné mlieko, nápoje sýtené oxidom uhličitým a sladkosti. Aby mohli parazitové vajcia vyjsť, pacient vezme dávku biltricidu, ktorú určí lekár.

Krv na opisthorchiasis pomôže určiť, či je infekcia. V prípade leukocytózy, zvýšenia ESR indikátora, hladiny eozinofílie, sa diagnóza považuje za potvrdenú.

Kompletný krvný obraz a biochemické vyšetrenie určujú pokles hladín proteínov, zmeny v pečeňových enzýmoch.

Štúdium sérologických metód protilátok (ich tvorba v tele - reakcia na infekciu hlístami): RIF (imunofluorescenčná reakcia); cyc (cirkulujúce imunitné komplexy); RNAA (nepriama aglutinačná reakcia); ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test).

Analýza žlče snímaním žlčových ciest sa vykonáva na detekciu červov.

Inštrumentálna štúdia: ultrazvuk a MRI odhalia difúzne zmeny v pečeni, dilatáciu kanálov a hepatomegáliu.

Kombinácia priamych a nepriamych metód prieskumu potvrdí alebo vyvráti podozrenie.

Imunodiagnostika pre podozrenie na opisthorchiasis

Ak sú pacientove sťažnosti podozrivé z infekcie, je mu ponúknutý test ELISA na opisthorchiasis. Požadovaná koncentrácia protilátok musí trvať najmenej dva týždne odo dňa pravdepodobnej kontaminácie. Diagnostika prinesie pozitívny výsledok, keď sú iné k ničomu: parazit nemal čas na kladenie vajec.

Na výskum sa používa krvné sérum. Mnohí majú záujem: o analýzu opisthorchiasis, ako darovať krv? Päť hlavných požiadaviek na prípravu:

• dávať krv na prázdny žalúdok, výnimkou je čistá voda;
• posledné jedlo - 8 hodín pred štúdiou;
• z mastných potravín, údených potravín, vyprážaných potravín, alkoholu a fajčenia v predvečer odberu krvi by sa malo vyhodiť;
• neberú pilulky;
• pred absolvovaním analýzy sa vyhnite emocionálnemu a fyzickému preťaženiu.

Diagnóza opisthorchiasis krvou je veľmi účinná. Prostredníctvom enzýmového imunotestu je realistické detegovať zvýšenie koncentrácie imunoglobulínov v krvi. IgM sa prejaví po kontakte osoby s hlístou a IgG v neskorom štádiu ochorenia.

U ľudí, ktorí nemajú opisthorchózu, nie sú protilátky detegované. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov s alergiami a s problémami s pečeňou pozorujú falošné výsledky.

Obyvatelia oblastí nepriaznivých z hľadiska opisthorchiasis majú vrodenú imunitu voči nemu - zníženú citlivosť na infekčné agens. Za najpresnejší sa považuje imunotest na opisthorchiasis. Veľa sa rozpráva so špecialistom na vývojové štádium parazita a rýchlosť invázie, priebeh opisthorchiasis, diagnóza krvi umožňuje zvoliť liečbu.

Diagnóza opisthorchiasis analýzou krvi

Ďalšie metódy výskumu zahŕňajú krvné testy (všeobecné a biochemické), ktoré umožňujú stanoviť leukocytózu, anémiu a eozinofíliu. Laboratórna diagnostika opisthorchiasis hodnotí hladinu pečeňových enzýmov.

Zvýšený bilirubin sa nachádza u ľudí s opisthorchiasis, žlčové stagnácie v kanálikoch. Počas analýzy stanovte celkové množstvo proteínu a jeho frakcií; amylázy a cholesterolu.

Odobraté vzorky na diagnostiku, po liečbe, pomôžu dospieť k záveru o prítomnosti alebo neprítomnosti červov. Včasný krvný test, identifikujúci infekciu, vám umožní začať čistenie orgánov, kde sa žije, zastaviť ich zničenie. Koniec koncov, náhoda samotná a toxíny uvoľnené z ich životne dôležitej činnosti sú nebezpečné, otrava tela infikovanej osoby.

Krvný test na opisthorchiasis určí typ hlísty. Okrem opisthorchiasis sa ľahko detegujú toxokaróza, trichinóza a echinokokóza. Potom musíte okamžite začať liečbu. Po určitom čase lekári odporučia krv znovu odobrať.

Dekódovacie testy na opisthorchiasis

Po obdržaní výsledkov krvných testov na opisthorchiasis, expert robí dekódovanie týchto ukazovateľov. Niekedy však existujú určité problémy: test ELISA potvrdzuje diagnózu, ale vo výkaloch nie je žlč parazitických vajíčok detekovaná. Existuje niekoľko možností na vysvetlenie situácie:

• forma ochorenia je mierna, v materiáli odobratom na štúdiu neboli žiadne vajcia;
• obdobie hniezdenia hliadky neprišlo;
• pacient bol uzdravený z choroby, v tele nie sú žiadne červy;
• prijaté laboratórium nepozornosti.

Osoba čaká na druhý krvný test, ak sú príznaky ochorenia stále prítomné. Lekár je povinný zriadiť pacienta - je lepšie ešte raz darovať výkaly alebo krv na rozbor, ako žať plody neopatrnosti v podobe narušenia práce najdôležitejších orgánov a telesných systémov.

Niekedy sa testy vykonávajú niekoľkokrát, aby sa presne stanovila diagnóza a sledovala dynamika ochorenia. Nepretržitý zber informácií o priebehu infekcie pomôže lekárovi zistiť, v akom čase parazitujú červy vo vnútri pacienta. A niekedy, aké sú dôsledky počas liečby pacienta.

Aj keď sú parazity v tele zničené, škoda z opisthorchiasis nemôže byť úplne odstránená. Niekoľko tipov:

• nejedzte ryby z pochybných zdrojov; pred varením sa musí starostlivo preskúmať;
• tepelné spracovanie, ktoré sa vykonáva kvalitatívne, zničí vajíčka z vrhu a zmrazenie nemá túto vlastnosť;
• Vyhnite sa krvným testom na parazitickú patológiu.

Včasné zistenie helmintickej invázie a zahájená liečba prispievajú k tomu, že dôsledky pre telo pacienta nie sú také škodlivé.

Symptómy a liečebný režim opisthorchiasis u dospelých

Čo je opisthorchiasis?

Cesta infekcie s opisthorchózou - jedlo. To znamená, že pre rozvoj opisthorchiasis, metacercariae, larvy mačky fluke, musia vstúpiť do ľudského tela. Pred tým musia larvy prejsť štádiom vývoja v mäkkýši, odkiaľ vstupujú do tela rýb. V tele rýb dozrievajú a pripravujú sa na ďalšiu migráciu. Toto je takzvaná invazívna fáza, pri ktorej sú larvy pripravené infiltrovať a parazitovať v ľudskom tele. Dostanú sa do neho spolu s nakazeným mäsom z kaprov.

Keď sa človek nakazí, larvy vstúpia do tráviaceho kanála, presnejšie, v horných častiach tenkého čreva. Odtiaľ sa larvy pohybujú hore žlčovým traktom do pečene a žlčníka. V tretine prípadov prenikajú larvy do kanálikov pankreasu. Po 1,5 - 2 týždňoch života u ľudí larvy dosiahnu sexuálnu zrelosť. Živia sa bunkami slizníc, sekrétmi pankreasu alebo žlčníka a červených krviniek.

Nákazlivá alebo nie opisthorchiasis?

Nie, pre celý vývojový cyklus si opistorchis vyžaduje dvoch prechodných hostiteľov (mäkkýšov a rýb rodu Cyprinids) a jedného konečného hostiteľa, človeka. Preto sa opisthorchiasis neprenáša z osoby na osobu. Od chorého človeka, výkaly s vajciami opistorchis, ktoré infikujú vodné plochy, mäkkýše a ryby, vstupujú do životného prostredia.

Príznaky opisthorchiasis

Choroba sa prejavuje rôznymi spôsobmi v závislosti od:

• počet lariev v ľudskom tele;
• miery opätovnej infekcie;
• sily ľudskej imunity.

Takže, opisthorchiasis môže nastať ako bez zjavných príznakov (asymptomatických), tak aj so závažnými komplikáciami, ako je absces pečene, hnisavá cholangitída, ochorenie žlčových kameňov. Povaha priebehu opisthorchiasis je akútna a chronická. Hlavné príznaky akútnej opisthorchiasis:

1. Intoxikačný syndróm. Toto zvýšenie telesnej teploty, slabosť, únava, ospalosť. Tieto príznaky sa objavujú z dvoch dôvodov. Po prvé, opistorchis emituje pyrogény (látky, ktoré spôsobujú horúčku). Po druhé, odpadové produkty parazita otrávia ľudské telo a spôsobujú intoxikáciu.
2. Syndróm bolesti V dôsledku pohybu lariev (a potom dospelých) pozdĺž žlčových ciest dochádza k edému a zápalu sliznice. To všetko vedie k stagnácii žlče, tvorbe kameňov a vzniku bolesti.
3. Nevoľnosť a zvracanie. Vyskytujú sa v dôsledku otravy tela toxínmi, ako aj v dôsledku vplyvu týchto toxínov na emetické centrum v mozgu.
4. Telesná vyrážka a svrbenie. Vyskytujú sa v dôsledku podráždenia nervových zakončení toxínmi. Vyrážka sa podobá alergickej, herpetickej alebo psoriatickej. Niekedy sa do vyrážky alebo angioedému dostane jednoduchá vyrážka.
5. Hepatosplenomegália (zvýšenie veľkosti pečene a sleziny) a zvýšenie veľkosti pankreasu.
6. Zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín je výsledkom boja imunitného systému s parazitom a toxínmi.
7. Symptómy lézií dýchacieho systému: kašeľ, dýchavičnosť, niekedy astma, sliznica z nosa.

Príznaky chronickej opisthorchiasis u dospelých

V dôsledku dlhodobej parazitizácie červov sa v žlčovodoch vyvíja chronické centrum zápalu. Sucker červ neustále dráždi sliznice žlčových ciest, čo vedie k opuchu a stáze žlče. Okrem mechanického podráždenia prísavkami je toxický účinok aj na nervové zakončenia metabolických produktov parazita. To všetko vedie k chronickej intoxikácii nervového systému a zodpovedajúcim symptómom.

1. Poruchy nervového systému: únava (telesná aj duševná), podráždenosť, nespavosť, bolesť hlavy a závraty, chvenie ruky a potenie.
2. Koža: vyrážka s ťažkým svrbením na tvári a na končatinách. Na tých miestach kože, kde nie je vyrážka, sa objavuje suchosť a šúpanie. Trhliny sa často objavujú v prirodzených záhyboch kože. Farba pokožky sa stáva bledou so sivastým nádychom.
3. Periodický subfebrilný stav - zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov bez zjavného dôvodu.
4. Zo svalov a kĺbov: artritída a myozitída, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou a sú v prírode toxické. Červi toxíny poškodzujú tkanivá kĺbov a svalov, čo spôsobuje zápal v nich.
5. Zo strany srdca a krvných ciev: zníženie krvného tlaku, bolesť v oblasti srdca, zhoršený pulz v smere zvýšenia. To všetko je spôsobené intoxikáciou. V závažných prípadoch sa infekčný toxický šok môže vyvinúť s poklesom tlaku na nulu a rozvojom kolapsu.
6. Úbytok hmotnosti. V dôsledku narušenia tráviaceho traktu sa znižuje absorpcia živín, vitamínov a minerálov.

Ako identifikovať opisthorchiasis?

Neexistujú žiadne špecifické príznaky u pacientov s opisthorchiasis. Pacient vyzerá ako banálny ARVI - slabý, pomalý, bledý, s horúčkou. Zvýšenie pečene a sleziny, lymfatické uzliny, prítomnosť vyrážky na tele, svrbenie a bolesť v bruchu môže byť upozornený. Potvrdením diagnózy bude pobyt pacienta pri vypuknutí opisthorchiasis alebo pri konzumácii surových a zle tepelne ošetrených rýb.

Laboratórna diagnostika opisthorchiasis

1. Všeobecný krvný test. S akútnou formou v krvi sa hladina leukocytov zvyšuje (ako znak zápalového procesu v tele), zvyšuje sa počet eozinofilov (indikátor helmintickej invázie). Zvyšuje tiež rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), príznak zápalu a intoxikácie.
2. Biochemický krvný test. Vzhľadom na to, že hlavnými cieľovými orgánmi pre opisthorchiasis sú pečeň a pankreas, laboratórne indikátory indikujú porušenie ich funkcií. Zvýši sa hladina bilirubínu, testy funkcie pečene (ALaT, ASAT), tymol a amyláza.
3. Analýza výkalov na vajciach červov (koproovoskopia). Detekcia vajíčok vo výkaloch pacienta indikuje chronickú formu opisthorchiasis. Táto analýza však nie je úplne spoľahlivá, pretože vajcia nie sú vždy prítomné vo výkaloch, dokonca aj so zjavnými klinickými príznakmi ochorenia.
4. Imunologický krvný test na opisthorchiasis. Umožňuje určiť prítomnosť protilátok proti mačacím fluke. V akútnej forme ochorenia je presnosť analýzy 90%. Pacientova krv obsahuje IgM protilátky. V chronických formách opisthorchiasis sú protilátky proti červom detekované v 50% prípadov, takže táto analýza je menej informatívna.

Duodenálna intubácia pri opisthorchiasis

Duodenálna intubácia je inštrumentálna metóda vyšetrovania, pri ktorej sa odoberá obsah dvanástnika. Tajomstvo sa nechá prejsť cez odstredivku, potom sa aplikuje na sklenené sklíčka a vyšetrí sa pod mikroskopom. V prospech opisthorchiasis bude prítomnosť vajec v obsahu dvanástnika. Prípravok na duodenálne ozvučenie má zabrániť zvýšenej sekrécii žlče. Za týmto účelom, päť dní pred štúdiou, musí pacient prestať užívať choleretické lieky, produkty, ktoré stimulujú sekréciu žlče, antispasmodiká, laxatíva a enzýmy.

Ďalšie výskumné metódy pre opisthorchiasis

• Ultrazvuk pečene a žlčových ciest. V akútnej fáze opisthorchiasis, žlčník vyzerá ako taška s hrubými stenami. Žlčové kanály sú rozšírené, niekedy dochádza k stagnácii žlče.
• Retrográdna cholangiopancreatografia. Táto štúdia s použitím endoskopu (zariadenie s kamerou, ktorá je vložená do čreva, a obraz je zobrazený na obrazovke monitora). Umožňuje skúmať vnútro pečeňových a pankreatických kanálov zvnútra a odhaliť dospelé mačky.
• Perkutánna transhepatická cholangiografia. Pomocou endoskopu sa do žlčníka zavedie rádioaktívna látka a potom sa vykoná röntgenové vyšetrenie. Metóda tiež umožňuje identifikovať dospelých jedincov opistorchs.
• Počítačová tomografia umožňuje sledovať stav pečene, žlčových ciest, pankreasu, sleziny a identifikovať dospelých červov. Metóda je široko používaná v prípadoch podozrenia na chronickú opisthorchiasis.

Dekódovanie akéhokoľvek štúdia, ktoré vykonáva len odborník. Lekár podľa výsledkov testov určí závažnosť ochorenia a rozhodne o spôsoboch liečby.

Ako liečiť opisthorchiasis?

Liečba opisthorchiasis závisí od štádia ochorenia. Pri akútnej opisthorchiasis je liečebný režim zameraný na odstránenie symptómov intoxikácie a senzibilizácie tela a potom na boj proti samotnému hlístu. V chronických formách sa musíte najprv zbaviť parazita a potom - vykonať rehabilitačnú terapiu. Ale v každom prípade, rozhodnutie o tom, ako liečiť a ako liečiť opisthorchiasis berie ošetrujúceho lekára. Samozrejme, pre úspešnú liečbu a vyhnutie sa komplikáciám je lepšie liečiť v nemocnici. Ale niekedy, s miernym priebehom choroby, môžete sa pokúsiť robiť to doma.

Prípravky na liečbu opisthorchiasis. Prípravná fáza liečby

1. Antialergické alebo desenzibilizujúce (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
2. Sorbenty (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
3. Hepatoprotektory (posilňujúce pečeňové bunky): Galstena, Essentiale, Liv-52.
4. Choleretické lieky (Allohol, Kholagol).
5. Enzýmové prípravky (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
6. Antibakteriálne látky sa predpisujú len v prípade bakteriálnych komplikácií ochorenia (Cefazolin, Amikacin, Klavam).
7. Nesteroidné protizápalové lieky (Nurofen, Indomethacin).

Štádium špecifickej liečby (kontrola parazitov)

V tomto štádiu sa používajú špecifické antihelmintiká:

• Biltricid - pilulky na opisthorchiasis. Liečivo je praziquantel. Zvyšuje permeabilitu buniek červov na vápnik, čo vedie k všeobecnej kontrakcii svalov parazitov, to znamená kŕčov. Ošetrenie Biltricidom sa uskutočňuje trikrát denne s intervalom najmenej 4 hodiny, ale nie viac ako 6 hodín. Priebeh liečby je 1-3 dni v závislosti od závažnosti ochorenia.
• Chloxyl - antihelmintický liek, liek v práškovej forme. Má relaxačný účinok na hlísty a je zničený pôsobením pankreatických enzýmov alebo žlčových kyselín. Priebeh liečby je 2 až 5 dní v závislosti od závažnosti ochorenia.

Fáza regenerácie sa uskutočňuje pomocou choleretických liečiv, hepatoprotektorov, enzýmov, vitamínových a minerálnych komplexov.

Diéta pre opisthorchiasis

Ak chcete účinne vyliečiť opisthorchiasis, odstrániť hlísty a obnoviť funkcie pečene, počas celého priebehu liečby musíte dodržiavať diétu (tabuľka 5). Je to tabuľka, ktorá je predpísaná pre choroby pečene a žlčníka a zahŕňa vylúčenie vyprážaných, údených, korenených jedál, korenia a marinád. Potraviny by sa mali dusiť alebo variť. Mäso a ryby s nízkym obsahom tuku, chlieb, obilné kaše, nízkotučný tvaroh, pečené jablká sú povolené. Menu by malo byť naplánované na 4-5 jedál.

Je možné sa zbaviť opisthorchiasis pomocou ľudových prostriedkov?

V ľudovej medicíne existujú predpisy na liečbu opisthorchiasis s dechtom a mliekom, rastlinnými prípravkami a ľanovými semienkami. Takáto liečba by sa mala vykonávať len pod dohľadom lekára as laboratórnymi a inštrumentálnymi dôkazmi účinnosti. Ak nebolo možné sa zbaviť parazitov, je lepšie uchýliť sa k farmaceutickým činidlám. Prevencia opisthorchiasis:

• Nejedzte surové a sušené, ako aj nedostatočne tepelne spracované ryby.
• Dezinfikovať kuchynský inventár po rezaní kaprovitých rýb.
• Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny - dobre umyte ruky po rezaní rýb.
• Neodstraňujte vzorku z pokrmov z rýb, kým sa neukončí proces varenia, kým ryby ešte neboli podrobené dostatočnému tepelnému ošetreniu.

Opisthorchiasis - čo to je? Symptómy, diagnostika a liečba

Opisthorchiasis je helmintická invázia spôsobená Opisthorchis felineus alebo Opisthorchis viverrini, ktorá sa prejavuje symptómami intoxikácie, alergiami a príznakmi stázy žlče.

Na území Ruska a krajín SNŠ sú veľké prírodné ohniská, v ktorých je infekcia ľudí a rýb O. felineus veľmi vysoká (oblasti Volhy, Kama, Ob, Irtyš, Don a Dneper) a mierne (rieky Jenisej a Ural). Tiež, choroba je zaznamenaná v Európe. O. viverrini je bežné medzi laoskou populáciou Thajska, ktorá tradične konzumuje surové ryby.

Čo je to opistorch?

Opistorch - helminth squad flatworms (trematódy). Prebýva a chová sa len v sladkých vodách, v ktorých sa nachádzajú ulitníky repy. Životný cyklus parazita má niekoľko štádií, z ktorých každý je charakteristický vlastníkom.

1. Opistorch vajcia spadajú do nádrže s výkalmi ľudských alebo domácich zvierat.
2. Mäkkýš prehltne vodu kontaminovanú vajciami. V jeho tele sa vajíčka premenia na cerkáriu (larvy).
3. Keď cercariae idú von do otvorenej vody, nájdu ryby a preniknú cez svaly cez kožu.
4. Infekcia konečného hostiteľa - domácich zvierat alebo ľudí - sa vyskytuje pri konzumácii infikovaných rýb.

Ako môžete získať opisthorchózu?

Opistorch sa prenáša iba cez rybie mäso.

Helminth si zachováva svoju vitalitu v nedovarenom, zle vytvrdenom, málo solenom alebo nespracovanom ryby. Predtým sa verilo, že predĺžené zmrazovanie ničí hlístu. Štúdie však ukázali, že opistorch žije v mrazených rybách aj po 3 týždňoch zmrazenia.

Opisthorchiasis sa častejšie vyskytuje v nasledujúcich skupinách ľudí:

• Rybári. Niektorí rybári tradične jedia čerstvo ulovené surové solené ryby (hoblík) alebo namočené v octe 5 minút.
• Rodiny rybárov, najmä ženy, ktoré soľ chytiť a ochutnať.
• Zástupcovia národov tradične konzumujú surové ryby.

To neznamená, že hlísta parazituje iba rybárov a ich rodiny. Niekto sa môže nakaziť.

Opisthorchiasis sa neprenáša z osoby na osobu. Tiež parazit nie je prenášaný z chorého domáceho maznáčika.

Keď jete aký druh rýb môžete získať opisthorchiasis?

Zdrojom parazita sú ryby čeľade kaprov. Tento rudd, ide, šváb, asp, dace, šváb, cejn. Kapry samy o sebe nie sú nákazlivé.

Predpokladá sa, že opisthorchóza môže ochorieť, ak budete jesť mäso dravých rýb, najmä šťuku. Toto je nesprávne. Je dokázané, že larvy opisthorch neprežívajú v tele dravých rýb. Aby sa nakazili štiky, musí prehltnúť choré ryby a človek, keď sa oblieka, by mal jesť obsah jej žalúdka alebo čriev. Teoreticky je to možné, ale nepravdepodobné. Je nepravdepodobné, že niekto bude jesť štiky, najmä v surovej forme. Na štike je však často ďalší červ - široká stuha.

Opistorch tiež nemôže byť infikovaný z červeného mäsa (losos, kocúr, char) a jeseterovitých rýb (sterlet, jeseter). Larvy parazita v nich neprežijú. Okrem toho sterlet vstupuje do skladov hlavne z tovární na ryby, kde sa úlovok pred predajom prísne kontroluje.

Hlavným zdrojom infekcie sú ryby čeľade kaprov. Pravdepodobnosť infekcie zo šťuky je veľmi malá. Jeseter (sterlet), losos (losos losos, ružový losos, losos) a morské ryby sú bezpečné proti infekcii opistorch.

Čo sa stane s ľuďmi s opisthorchiasis?

Pri konzumácii infikovaných rýb sa larvy opisthorch dostávajú do žalúdka a potom do tenkého čreva, kde strácajú lastúry pod vplyvom tráviacich štiav. Ďalej prenikajú žlčovodom do pečene. Tu dozrievajú a začínajú sa aktívne šíriť. Opistorch vajcia s prúdom žlče vstupujú do tráviaceho traktu a vylučujú sa vo výkaloch. V organizme psov a mačiek, opisthorchias žijú 3-5 rokov, u ľudí - až 25 rokov.

Charakteristické prejavy opisthorchiasis sú spojené s účinkom hlísty na telo:

1. Alergické pôsobenie. Produkty metabolizmu parazita spôsobujú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú zvýšením eozinofilov v krvi, kožnou vyrážkou a svrbením.
2. Obštrukčná činnosť. Opistorhi žijú v žlčových kanáloch, s ich aktívnou reprodukciou, vytvára prekážku toku žlče. Známky jeho stagnácie rozvíjať, pečeň zvyšuje objem, trávenie je narušená. Tiež červy vyvíjajú tlak na steny kanálov, pôsobia na nervové zakončenia - objavuje sa bolesť. Dlhodobá prítomnosť opistorov v pečeni spôsobuje zvýšený rast endotelu žlčových ciest, čo je prekancerózny stav.
3. Toxický účinok. So smrťou parazita a jeho reprodukciou sa uvoľňujú toxíny, ktoré vstupujú do krvi. Objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie.

Ako rozpoznať opisthorchiasis?

Ak máte podozrenie, že opisthorchiasis záleží na okolnostiach, za ktorých sa choroba začala.

Pri pohovore by mal pacient zvážiť tieto faktory:

• Miesto bydliska pacienta. Charakterizovaný tým, že žije v prirodzenom ohnisku opisthorchiasis. Existujú však prípady dovezenej helminthiasis - výlet do juhovýchodnej Ázie (Thajsko, India, Vietnam), do centier Ruska a SNŠ, spotreba rýb z týchto miest.
• Povolania. Častejšie chorí rybári.
• Gastronomická tradícia. Národné tradície a chuťové preferencie záleží na tom, či sú spojené s konzumáciou surových, solených alebo sušených rýb.
• Skutočnosť, že jesť ryby. Dávajte pozor na kaprovité ryby kúpené na trhu alebo ulovené samostatne, ako aj spôsob spracovania.

Symptómy závisia od závažnosti ochorenia a trvania jeho priebehu.

Akútna forma opisthorchiasis sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Intoxikácia je charakterizovaná horúčkou, bolesťou svalov a kĺbov, bolesťou hlavy, nevoľnosťou a slabosťou. Opisthorchiasis u detí môže byť sprevádzaný katarálnymi príznakmi (nádcha, upchatie nosa, kašeľ), vracanie a veľmi vysoká horúčka.
• Alergické symptómy sa prejavujú vo forme kožnej vyrážky na type urtikárie. Vyrážka nemá jasnú lokalizáciu sprevádzanú svrbením kože. Intenzita vyrážky závisí od individuálnych vlastností organizmu.

Klinický obraz akútnej opisthorchiasis je charakteristický pre mnohé infekčné ochorenia. Preto je jeho diagnóza ťažká.

V prirodzených ložiskách je akútna forma zriedkavá, často odhalila primárnu chronickú opisthorchiasis. Vyznačuje sa latentným prúdením, v ktorom sa v žiadnom prípade neprejavuje. Choroba sa zistí náhodne alebo počas exacerbácie.

Chronická opisthorchiasis sa vyskytuje s prevahou symptómov stagnácie žlče. Tam je svrbenie, ťažkosť po jedle, nadúvanie, poruchy stolice. Zvýšte veľkosť pečene. Pocity sú paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondriu. Tiež bolesť v žalúdku a ľavej hypochondrium. Takéto príznaky sú spojené s rozvojom chronickej hepatitídy, pankreatitídy a gastritídy. Známkou opisthorchiasis u detí je zvýšenie lymfatických uzlín.

Ďalšie štúdie na potvrdenie diagnózy.

Diagnóza opisthorchiasis je vykonávať výskum krvi a výkalov, ultrazvuk, FGDES. Podľa štandardných štúdií je možné nepriamo podozrenie na chorobu.

Algoritmus diagnostických opatrení je najčastejšie nasledovný:

1. Krvné testy. V klinickom krvnom teste sa zistila leukocytóza, zvýšená ESR, vysoký stupeň eozinofílie. Niekedy môže dosiahnuť 70% celkového počtu krvných buniek. Taký obraz krvi môže byť znakom opisthorchiasis aj leukémie.
2. Biochemická analýza krvi. Charakterizovaný poklesom hladiny celkového proteínu v krvi, albumínu, zmien v pečeňových enzýmoch.
3. Analýza výkalov umožňuje identifikovať hlístové vajcia. Ich detekcia je však zriedkavá. Ak chcete vykonať túto analýzu opisthorchiasis, teplé čerstvé výkaly sú potrebné, pretože po 30 minútach pri chladení výkalmi, vajcia umierajú.
4. Príznaky ochorenia pri ultrazvukovej diagnostike opisthorchiasis - difúzne zmeny v pečeni, dilatácia žlčových ciest a hepatomegália.

Najviac informatívna analýza opisthorchiasis, ktorá umožňuje identifikovať samotný hlíst, je duodenálna intubácia. Pod ktorým môžete vidieť skutočný opistorchus. A tiež, aby sa oplotil obsah dvanástnika, v ktorom sa nachádzajú dospelí jedinci hlíst.

Diagnóza opisthorchiasis je založená na detekcii hlísty v obsahu dvanástnika alebo jej vajíčka vo výkaloch. Bez týchto údajov nie je možné stanoviť presnú diagnózu.

Aké sú spôsoby liečby opisthorchiasis?

Liečba opisthorchiasis v akútnej forme je zameraná na odstránenie symptómov intoxikácie a alergií. V prípade závažného ochorenia sa vykonáva infúzna terapia. Antihelmintová liečba sa začína najskôr 3 týždne po odstránení príznakov intoxikácie.

Tradičná terapia

Antihelmintická liečba sa zvyčajne vykonáva vtedy, keď osoba už má chronickú opisthorchiasis. Na liečbu liekom na základe praziquantelu - Biltricidu. Dostupné vo forme tabliet, dávkovanie 1 tableta na 10 kg telesnej hmotnosti človeka. Je schválený na liečbu opisthorchiasis u dospelých a detí. Tento liek je veľmi toxický. Pri použití existuje riziko vzniku toxickej hepatitídy a encefalopatie, preto by sa choroba mala liečiť len v nemocnici. Biltricid paralyzuje nervový systém hlísty, ale nezabije ho. Na jej odstránenie z tela sa stimuluje žlčník. Tento postup sa vykonáva aj v nemocnici. Použitie choleretických liekov.

Účinnosť tejto liečby je 87%. Ak príznaky intoxikácie a známky stagnácie žlče pretrvávajú, potom choroba nemohla byť vyliečená. Po 3 mesiacoch môžete opakovať priebeh užívania Biltricidu.

Počas liečby a po nej je osobe pridelená špeciálna diéta. Strava s opisthorchózou znamená úplnú elimináciu kaprovitých rýb, ako aj produktov, ktoré zaťažujú pečeň a dráždia tráviaci trakt. Cesnak, strukoviny, konzervované potraviny, tučné jedlá sa vyberajú z potravín. Odporúčame varené mäso, ovocie, tvaroh.

Liečba opisthorchiasis doma je nebezpečná! Neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli úplne vyliečiť chorobu. Pri samoliečbe sa riziko komplikácií významne zvyšuje v porovnaní s liečbou opisthorchiasis v nemocnici.

Recepty tradičnej medicíny

Napriek tomu, ľudové liečitelia odporúčajú zbaviť opisthorchiasis niekoľko ľudových prostriedkov. Cure helminthiasis ponúka cesnak a lastovičku. Opisthorchiasis u detí sa navyše odporúča liečiť rektálnymi tampónmi s cesnakovou šťavou. Potom sa odporúča vypiť cholagogue bylinky. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na stimuláciu žlčníka a črevnej motility. Takáto liečba bude nanajvýš neúčinná. Častejšie vedie k popáleniu sliznice zažívacieho traktu, blokovaniu žlčových ciest žilami a vzniku akútneho zlyhania pečene.

Liečba ľudových prostriedkov opisthorchiasis je nebezpečná. Nepoužívajte tradičné lieky bez konzultácie s lekárom.

Bohužiaľ, v súčasnosti neexistuje žiadny liek, ktorý by mohol úplne vyliečiť opisthorchiasis.

Ako sa vyhnúť opisthorchiasis?

Osobná prevencia opisthorchiasis je správne spracovanie rýb pred konzumáciou. Mali by ste vedieť, že cerperia opistorch zomrieť úplne pri varu do 15 minút. Solenie rýb by malo byť najmenej dva týždne. Nekupujte sušené ryby na trhu od neznámych dodávateľov.

Masová prevencia opisthorchiasis je zameraná na včasnú diagnostiku ochorenia u ľudí a na zabránenie vstupu výkalov do otvorených zásobníkov. Rovnako ako štúdium rýb z prírodných ohnísk pred vstupom do obchodných reťazcov.

Opisthorchiasis je zákerná choroba, ktorá sa nemusí prejavovať mnoho rokov. Môžu sa nakaziť iba konzumáciou infikovaných rýb. Symptómy ochorenia sú nešpecifické a charakteristické pre mnohé ochorenia. Dokonca aj s včasnou diagnózou opisthorchiasis je takmer nemožné vyliečiť. Liečba opisthorchiasis je zameraná na zníženie toxicity a prevenciu komplikácií.