Odhalenie spoločných mýtov o hepatitíde C

Aj keď sa v posledných rokoch vďaka vládnym informačným programom stali rozsiahlejšie poznatky o vírusoch hepatitídy, táto oblasť je do značnej miery obklopená mnohými stereotypmi, ako predtým. Rozptýliť ich nie je také jednoduché, pretože mnohí majú tieto presvedčenie o pravde.

Ako súčasť globálnej stratégie na eradikáciu tejto choroby štát (vrátane Ruskej federácie) nielenže vyvíja pokročilé komplexné opatrenia na liečbu „ponuky vrahov“, ale aj vychováva pacientov prostredníctvom propagandy a rôznych médií. Aké sú teda najčastejšie pochybnosti o HCV?

Najhoršie chyby:

  1. Hepatitída je nezávažná choroba.

Táto choroba je veľmi mazaná a ťažko diagnostikovateľná a liečba je extrémne drahá. Kvôli komplikáciám, ktoré spôsobujú hepatitídu, zomrie desaťkrát viac ľudí ako AIDS. Rakovina a cirhóza pečene - najčastejšie dôsledky zanedbávanej formy ochorenia.

  1. Očkovanie proti hepatitíde A alebo B bude tiež chrániť pred HCV.

Hoci hepatitída je trochu podobná, v súčasnosti vakcína proti hepatitíde C v prírode neexistuje. Vakcíny určené na prevenciu iných typov vírusov nepomôžu vyhnúť sa hepatitíde C.

  1. Hepatitída sa prenáša počas intimity.

Malá možnosť nakaziť sa pri pohlavnom styku samozrejme zostáva. Pri vysoko kvalitnej antikoncepcii sa však toto riziko znižuje na nulu, pretože prenos vírusu je možný len pri poškodených tkanivách.

  1. Hepatitída môže byť kontaminovaná jedlom a nápojmi.

Tak môžete získať hepatitídu A, ak nebudete dodržiavať najjednoduchšiu hygienu. Ale vírus hepatitídy C je schopný infikovať osobu len vtedy, keď vstupuje do tela výlučne krvou.

  1. V ohrození len narkomani a milovníci tetovania.

A nie. Vírus môžete chytiť kontaktom s infikovanou krvou - v nemocnici, kozmetickom salóne, s použitím hygienických výrobkov niekoho iného.

  1. Ak nie sú žiadne príznaky, neexistuje hepatitída.

Táto zákerná choroba sa nemôže prejavovať už roky. Iba jeden z piatich pacientov prejavuje prejavy v prvých šiestich mesiacoch po infekcii, takže včasná diagnostika a testovanie sú také dôležité. Zaujímavosťou je, že zástupcovia silnejšieho pohlavia sú náchylnejší na ochorenie ako polovica žien a hlavnou vekovou kategóriou pacientov sú ľudia vo veku od 19 do 45 rokov.

  1. Konečná liečba hepatitídy je nemožná.

Je veľmi realistické poraziť chorobu av krátkom čase, ak sa uchyľujete k terapii s použitím najsľubnejších protivírusových liekov priamej akcie.

Najlepšie rady

Vždy je potrebné si pamätať jednu jednoduchú pravdu. Je oveľa ľahšie predísť chorobe, ako ju vyliečiť, najmä ak sa zistí v skorých štádiách a liečba je kvalifikovaná a úplná. Keď človek vie čo najviac o svojom „nepriateľovi“, môže mu vydržať omnoho úspešnejšie a účinnejšie, a tým nájsť požadovanú cenu - jeho zdravie.

Kúpiť Sofosbuvir a Daclatasvir

Hepatitída C Mýtus alebo realita

Mýty hepatitídy C

". Mám obdobie sentimentu. Verím v Santa Clausa. Viem, že je to mýtus, ale v to budem veriť dovtedy, kým ma fakt nepresvedčia. Keď však počujem o takzvaných "skutočnostiach", chápem, že mýty môžu byť škodlivé. Nech je váš nový rok plný dobrého zdravia a pravdy, nie mýtov.

Mýtus 1: Hepatitída C je pohlavne prenosná choroba (STD). Toto nie je úplne mýtus. Vírus hepatitídy C (HCV) sa môže prenášať pohlavne, ale toto nie je typická cesta prenosu. HCV je infekčné činidlo prenášané krvou a nemožno ho považovať za pôvodcu STD. Ďalšie informácie o tejto otázke nájdete v decembri 2000 vydanie HCV Advocate.

Mýtus 2: HCV sa ľahko prenáša cez kontakt domácnosti. Keď je pacientovi prvýkrát diagnostikovaná hepatitída C, prvou prioritou je zabrániť prenosu vírusu, t.j. infekcie iných. Mám veľa otázok o bozkoch, objatiach, zdieľaní jedál atď. Znovu opakujem, že HCV je krv-nesený vírus, takže žiadny sexuálny prenos patogénu na členov rodiny je nepravdepodobný. Ľudia sa obávajú možnosti infekcie pri zdieľaní holiacich strojčekov, zubných kefiek a iných predmetov osobnej hygieny. Avšak aj v prípade náhodného znečistenia je riziko infekcie teoretické a veľmi nízke.

Mýtus č. 3: Diagnóza hepatitídy C znamená, že musíte začať dávať veci do poriadku. Vítam pacientov, ktorí majú odvahu klásť najťažšie otázky, „zomriem z toho?“ A „Ako dlho musím žiť?“. Mnohí z nás o tom premýšľajú, a ak o týchto témach nehovoríme, ničia nás zvnútra. Pravdou je, že drvivá väčšina zomrie na HCV, nie na hepatitídu C. U niektorých ľudí diagnóza infekcie HCV prispieva k meniacim sa návykom a začínajú viesť zdravý životný štýl. Číňania hovoria, že osoba s chorobou prežije osobu bez ochorenia. Pointa je v tom, že choroba niekedy robí osobnú starostlivosť viac o sebe.

Mýtus 4: Keďže vo väčšine prípadov HIV / HCV koinfikovaní pacienti umierajú na hepatitídu C, zdá sa, že je to závažnejšie ochorenie ako infekcia HIV. Táto pozícia je veľmi vzdialená od pravdy. Pacienti infikovaní HIV žijú dlhšie kvôli zlepšenej taktike riadenia a často trpia chronickými ochoreniami. Mnohé lieky používané na liečbu infekcie HIV majú toxický účinok na pečeň, najmä u pacientov infikovaných HCV. Okrem toho taktika liečby pacientov so zmiešanou infekciou HIV / HCV ešte nebola stanovená. Táto otázka si vyžaduje čas a špeciálny výskum a experimentovanie.

Mýtus 5: Čím vyššia je vírusová záťaž, tým horšia je prognóza. Vírusová záťaž nekoreluje so závažnosťou symptómov alebo so stupňom poškodenia pečene. Existujú pacienti s vysokým obsahom vírusu bez ochorenia pečene a pacienti s nízkou vírusovou záťažou v kombinácii so závažným poškodením pečene. Následné zníženie obsahu vírusu neznamená, že "došlo k eliminácii vírusu" s výnimkou určitých okolností. Spravidla pacienti s chronickou hepatitídou C spontánne "nestratia" vírus. Okrem toho kvantitatívne stanovenie vírusovej záťaže nie je presným postupom, ale má dva ciele: a) potvrdiť prítomnosť HCV v krvi pacienta s anti-HCV; b) určiť, či pacient reaguje na antivírusovú liečbu.

Mýtus 6: HCV genotyp 1 je najhoršia možnosť. Prítomnosť genotypu 1 indikuje slabú reakciu pacientov na liečbu, ale pokiaľ ide o prognózu priebehu ochorenia, nezáleží na tom.

Mýtus 7: Hepatitída C môže byť liečená bylinkami a doplnkami výživy, pretože sú prirodzene sa vyskytujúce a bezpečné. Mám dobrý prístup k praxi alternatívnej medicíny. Mnohé farmaceutické prípravky obsahujú bylinky, ktoré používajú tradiční liečitelia. Byliny a výživové doplnky však majú tiež silný účinok na telo a mali by sa používať s rovnakou opatrnosťou ako iné lieky. Arzén je prírodný liek, ale vieme, že je potrebné sa mu vyhnúť. Mnohí z nás, ktorí vidia slovo „prirodzené“, však veria, že je synonymom slova „bezpečné“.

Mýtus 8: Hepatitída C nie je liečiteľná. Obnova nie je synonymom eradikácie HCV u pacienta. Napriek tomu, že po jednoznačnom použití slova „liečba“ uplynul nedostatočný čas, približne 95% pacientov so stabilnou odpoveďou vírus nedetekovalo 6 mesiacov po ukončení liečby a zaznamenala sa predĺžená normálna hladina enzýmov (4-10 rokov štúdia). Mnohí lekári tak teraz starostlivo používajú skratku "I" (liek).

Mýtus 9: Šanca na vyliečenie je nízka, tak prečo potom podstúpiť liečebný cyklus. Toto je mýtus na troch úrovniach. Po prvé, u niektorých pacientov je pravdepodobnosť odpovede na liečbu pomerne vysoká. Prognóza pozitívnej reakcie sa líši v závislosti od rôznych faktorov. Po druhé, vieme, že liečba môže viesť k zlepšeniu funkcie pečene, dokonca aj v prítomnosti vírusu. Tretia je porovnávaná s infekciou HIV, pri ktorej nedochádza k eradikácii vírusu, dokonca aj mierne pozitívna odpoveď na liečbu infekcie HCV je povzbudzujúca.

Mýtus 10: Chemoterapia sa používa na liečbu hepatitídy C. Hoci sa interferón používa na liečbu onkologickej praxe, nie je to chemoterapia, samotná alebo v kombinácii s ribavirínom.

Mýtus č. 11: Vedľajšie účinky pri liečbe interferónu v kombinácii s ribavirínom sú pre pacientov extrémne ťažké tolerovať. Moja skúsenosť ukazuje, že väčšina pacientov verí, že znášajú liečbu tvrdšie, než v skutočnosti je. Existuje niekoľko výnimiek, keď pacienti majú počas liečby veľmi ťažký čas. Mnohí ľudia zároveň považujú priebeh terapie za veľmi ľahký.

Mýtus č. 12: Niektorí sa cítia ako pacienti, ktorí sa podieľajú na klinickom výskume, ako pokusné morča. Klinické štúdie sú vždy pod prísnou kontrolou. Jednotlivci sú pozorne sledovaní. Informácie o bezpečnosti lieku sú už známe v III. Štádiu klinických skúšok, ktoré predstavujú možnosť testovania nových liekov z hľadiska ich vhodnosti na široké použitie.

5 mýtov o hepatitíde C

Najčastejšie mýty a mylné predstavy o hepatitíde C

5 mýtov o hepatitíde C

Tak ako mnohé iné choroby, aj hepatitída C je zahalená mnohými mýtmi a tajomstvami.
S touto chorobou súvisí obrovské množstvo chybných názorov a chýb, ktoré často narúšajú normálnu liečbu. Ďalej zvažujeme a rozptyľujeme niektoré z najbežnejších mýtov o tejto chorobe.

Mýtus 1: Hepatitída C nie je liečená, taká diagnóza je veta.
Hlavná a najnebezpečnejšia mylná predstava o tejto chorobe. Mnohí pacienti, ktorí dostali takúto diagnózu úmyselne odmietajú liečbu, tvrdia, že ich úsilie bude zbytočné. V skutočnosti je situácia radikálne odlišná.

Nie všetci pacienti majú hepatitídu C v chronickej forme, ktorá v niektorých prípadoch vyvoláva cirhózu pečene, menej často - onkológiu, a preto vedie k fatálnemu výsledku. 93% pacientov, u ktorých bolo diagnostikované toto ochorenie, s právom, a čo je najdôležitejšie, okamžite zahájená liečba, môže prekonať ochorenie. Nemalo by sa však zabúdať na to, že úspešný výsledok liečby závisí nielen od predpísaného priebehu liečby, ale je mimoriadne dôležité dodržiavať diétu a viesť zdravý životný štýl, ako aj dodržiavať všetky odporúčania lekárov.

Hepatitída C nechodí do chronického štádia - 15-25% infikovaných môže byť liečených samostatne. Prečo sa to deje, stále nie je známe. Možno to závisí od ľudského imunitného systému alebo genetických faktorov.

S príchodom antivírusových liekov novej generácie, ako sú Harvoni, Sofosbuvir a Daclatasvir, prestala byť hepatitída C trestom. Každý by mal vedieť, že dnes je táto choroba liečená veľmi úspešne. Kompetentný špecialista a správne zvolená liečba zaručujú veľmi vysoký stupeň vytvrdnutia.

Mýtus 2: Len narkomani ochorejú na hepatitídu.
Takýto stereotyp vznikol náhodou. Ľudia, ktorí pravidelne užívajú drogy, predstavujú hlavnú rizikovú skupinu. A táto záležitosť nie je len v škodlivom vplyve liekov na telo, ale aj v banálnej neopatrnosti a nedbanlivosti: narkomani často používajú tú istú striekačku a to je dôsledkom tejto infekcie.

Nemožno však tvrdiť, že hepatitída C je nebezpečná len pre sociálne znevýhodnené skupiny obyvateľstva. Je plný veľkej hrozby pre priemerného človeka. Riziko infekcie je vždy prítomné, dokonca aj v takých zdanlivo neškodných miestach, ako je zubné kreslo alebo manikúrová miestnosť. Môžete sa nakaziť kdekoľvek: na modernej stomatologickej klinike, kde zanedbávali sterilizáciu nástrojov, v nechtovom salóne alebo plnili ďalšie tetovanie. Mnohí ľudia ani netušia, že sú chorí, pretože až do roku 1989 neexistovali žiadne testy na definíciu tohto vírusu. Preto musia všetci ľudia, ktorí darovali krv alebo podstúpili operáciu, prejsť testom na hepatitídu C.

Mýtus 3: Hepatitída C môže byť infikovaná pohlavným stykom, v každodennom živote, alebo cez bodnutie hmyzom
Prvá časť tohto vyhlásenia nie je úplne nesprávna. Faktom je, že HCV (vírus hepatitídy C) môže byť skutočne prenášaný počas pohlavného styku, hoci tento spôsob prenosu nie je pre neho celkom typický. Oveľa nebezpečnejšie v tomto ohľade je skôr kontakt s krvou infikovanej osoby, než jeho intímne tekutiny. Infekcia počas pohlavného styku je veľmi zriedkavá.

Čo sa týka domáceho spôsobu infekcie hepatitídou, napríklad používaním bežných vecí, objatí, podania ruky, komunikácie, je to úplná mylná predstava. Vírus sa neprenáša cez sliny. Opäť je potrebné pripomenúť, že hlavným spôsobom prenosu je krv.

Nie je možné infikovať bodnutie hmyzom. K dnešnému dňu nebol zaznamenaný jediný prípad prenosu vírusu hepatitídy C hmyzom.

Môže existovať aj otázka bezpečnosti používania bežných domácich potrieb. Teoreticky, krv môže zostať na nich, ak osoba dostane zranenia a škvrny uterák, poškodzuje ďasná s kefkou na zuby, alebo dokonca hrebene na hlave. Štatistika však tvrdí, že počet infekcií týmto spôsobom zostáva minimálny, možno ich radšej zaradiť medzi výnimky.

Preto, ak žijete spoločne alebo ste nútení pravidelne komunikovať s infikovanou osobou, stačí dodržať základné opatrenia na ochranu pred týmto problémom.

Mýtus 4: Najväčšie nebezpečenstvo je vysoká vírusová záťaž
Lekárova veta o vysokej vírusovej záťaži v tele často vrhá mnohých pacientov na paniku: je to tento prejav choroby, ktorá je považovaná za najnebezpečnejšiu. Ale takýto názor je tiež nesprávny. Faktom je, že vysoký obsah vírusu v krvi nie je vždy spojený so závažnosťou symptómov a rozsahom poškodenia pečene. Inými slovami, človek by si nemal myslieť, že čím vyššia je vírusová záťaž, tým negatívnejšia je prognóza.

Okrem toho odborníci často zaznamenávajú také prípady, keď pacient s vysokým obsahom vírusu v krvi nemá žiadne patologické zmeny v pečeni. Spolu s tým existujú aj opačné situácie.

Za zmienku stojí aj to, že pokles množstva vírusu v krvi neznamená vždy všeobecné zlepšenie klinického obrazu.

Vo všeobecnosti nie je na stanovenie závažnosti klinického obrazu potrebný indikátor vírusovej záťaže. Podľa výsledkov takejto štúdie špecialisti určujú, či je HCV prítomný v krvi pacienta a či telo reaguje na antivírusovú liečbu.

Mýtus 5: Hepatitída C je účinne liečená radiačnou terapiou, ako aj ľudovými liekmi.
Ak sa vírus prenáša krvou, môže byť „zabitý“ ožiarením. Takéto uvažovanie je chybné a nebezpečné, pretože krvný obeh prenáša HCV len do pečene, kde zostáva a naďalej zničí orgán. Radiačná terapia je v tomto prípade neúčinná, pretože sa jednoducho nedostane do hlavnej lézie.

Čo sa týka rozmanitosti výživových doplnkov, doplnkov, tradičných drog a iných prostriedkov alternatívnej medicíny, odborníci k nim vyvinuli nejednoznačný postoj. S absolútnou istotou, že použitie takýchto metód nemá žiadny význam, je nemožné, pretože niekedy dokazujú svoju účinnosť. Použitie tradičnej terapie ako hlavného spôsobu liečby je tiež nepraktické a nebezpečné pre zdravie. Jedine moderné antivírusové lieky sú schopné vyrovnať sa s touto chorobou. Liečba hepatitídy "metódy babičky" len zhoršuje situáciu. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca na zotavenie a menšia šanca na poškodenie pečene.

Liečba hepatitídy C by sa mala vykonávať komplexne, starostlivo vyberať špecialistom a sprevádzaná diétou a úplným odmietnutím alkoholu, fajčením a inými zlými návykmi.

Sedem mýtov o hepatitíde C

Na jar tohto roku, po prvý raz na svete, bola prijatá medzinárodná stratégia boja proti vírusovej hepatitíde, na 67. Svetovom zdravotníckom zhromaždení bola schválená zástupcami z 193 krajín vrátane Ruska. Na základe tejto stratégie by každá krajina mala vypracovať vlastný plán konkrétnych opatrení. Rozsah úloh je impozantný: do roku 2030 by sa mal výskyt hepatitídy znížiť o 90 percent, úmrtnosť o 60 percent. A takmer 80 percent pacientov, ktorí vykazujú liečbu, by malo byť schopných ju dostať.

Naši odborníci, MUDr. Vladimír Chulanov, vedúci Referenčného centra pre monitorovanie vírusovej hepatitídy Rospotrebnadzor a Aleksey Buyeverov, profesor na prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej po I.M. Sechenov, vedúci zamestnanec spoločnosti MONIKI

Mýtus č

„Hepatitída C je určite nepríjemná, ale choroba nie je tak vážna. O HIV vieme počuť oveľa viac! “

V skutočnosti napríklad v USA a Európe zomiera ešte viac ľudí na komplikácie spôsobené hepatitídou C ako na choroby súvisiace s HIV. Takmer 10 krát!

V dnešnom Rusku trpí vírusom hepatitídy C 3 až 5 miliónov ľudí, hoci podľa Vladimíra Chulanova o tom zatiaľ veľa ľudí ani nevie. Detekcia ochorenia sa často vyskytuje náhodne. Podľa niektorých správ takmer štvrtina prípadov cirhózy a rakoviny pečene je výsledkom zanedbávanej hepatitídy C. Mimochodom, táto vírusová choroba je častejšia u mužov. 70 percent infikovaných sú ľudia vo veku od 17 do 45 rokov.

Mýtus č

„Ak už máte vakcínu proti hepatitíde A a B, bude tiež chrániť pred hepatitídou C“.

Žiaľ, hepatitída má mnoho „jednotlivcov“, všetky typy tejto choroby sa líšia medzi sebou a formou prenosu a metódami prevencie, liečby atď. V súčasnosti sú k dispozícii len vakcíny proti hepatitíde A a B. Neexistuje vakcína proti hepatitíde typu C.

Mýtus 3

"Hepatitída C - infekcia, ktorá je sexuálne prenosná"

Vírus hepatitídy C sa primárne prenáša kontaktom s krvou už infikovanej osoby. Existuje aj riziko infekcie prostredníctvom sexuálneho styku, ale je oveľa menej, ako napríklad, ak má partner hepatitídu B.

Mýtus č

„Môžete dokonca chytiť hepatitídu C prostredníctvom kontaminovaných potravín a nápojov“

Infekcia hepatitídou C, potvrdená všetkými odborníkmi, sa vyskytuje kontaktom s infikovanou krvou. Ale hepatitída A v sovietskych časoch to nebolo pre nič za to, že to nazývali „chorobou špinavých rúk“ - ľudia nakazení týmto spôsobom môžu ochorieť niekoľko mesiacov, ale zvyčajne sa úplne zotavujú a bez vážnych následkov pre pečeň.

Mýtus č

"Iba tí, ktorí robia tetovanie alebo užívajú drogy, majú nebezpečenstvo, že sa stanú hepatitídou C."

Tento vírus môže byť tiež získaný kontaktom s netestovanými krvnými produktmi a nesterilným zdravotníckym zariadením. Od roku 1992 sú však krv na transfúziu, orgány určené na transplantáciu, špeciálne testované na vírusy. Hepatitída C sa neprenáša kašľaním, kýchaním alebo každodenným kontaktom: objímaním alebo trasením rúk s už infikovanou osobou.

Mýtus č

"Ak ma nič neublíži a vyzerám celkom zdravo - o čom môžeme hovoriť o hepatitíde C?"

Príznaky chronickej hepatitídy C, - hovorí Alexey Buyever, - nemusí sa objaviť až 30 rokov! Len u 1 z 5 pacientov sa ochorenie prejavuje v prvých šiestich mesiacoch. Avšak horúčka, neustála únava, strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť brucha a dokonca žltačka nemôžu okamžite upozorniť. Jediný spôsob identifikácie vírusu hepatitídy C je absolvovanie špeciálneho krvného testu.

Mýtus 7

"Hepatitída C je nevyliečiteľná!"

Dnes je to jediné chronické vírusové ochorenie, ktoré môže byť, ako hovoria lekári, „virologicky vyliečené“. To znamená, že po ukončení celej liečby sa vírus hepatitídy C už v krvi pacienta nedeteguje. Avšak ani úplný liek nemôže chrániť pred rizikom opätovného infikovania.

Alexey Bueverov, profesor na prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej po I.M. Sechenov, vedúci zamestnanec spoločnosti MONIKI:

„V Moskovskej oblasti 10 - 11 tisíc ľudí oficiálne zaregistrovaných u hepatitídy C, ale štúdia vykonaná zamestnancami MONIKI počas Health Days - stanovenie protilátok proti hepatitíde C slinami (pacient je anonymne zoškrabaný z ďasien) ukázal, že skutočná odhadovaná prevalencia hepatitídy C je 9-krát. vyššie. To je miesto 11, takmer 100 tisíc ľudí. Všetci títo ľudia sú ako podmorská časť ľadovca...

Drvivá väčšina pacientov (podľa mojich skúseností - takmer 95%) sa samozrejme lieči, pretože našli protilátky. Napríklad pred hospitalizáciou musíte vykonať vhodné krvné testy na syfilis, HIV, hepatitídu B a C.

Je však oveľa horšie, keď pacienti prichádzajú po nástupe klinických príznakov - až po cirhózu pečene a dekompenzujú: už má žltačku, ascites (hromadenie tekutiny v žalúdku), krvácanie, poruchy spánku, atď. Toto sú už neskoré štádiá, keď terapeutické možnosti na pomoc takémuto pacientovi sú už výrazne obmedzené. Ľudia sú už roky registrovaní, pijú tuny hepatoprotektorov, z ktorých sa vyrábajú regály lekární - a ktoré nemajú nič spoločné s liečbou vírusovej hepatitídy. Niektoré z nich majú svoje vlastné indikácie - ale napríklad na liečbu hepatitídy C, napríklad priamo pôsobiace lieky sú zamerané priamo na príčinu ochorenia, tj na samotný vírus.

Pokiaľ ide o samotnú liečbu, možno povedať, že v posledných rokoch sme vo svete svedkami skutočnej revolúcie. Vírus hepatitídy C bol objavený v roku 1989 a jeho liečba začala od začiatku 90. rokov. A mal som šťastie - dôsledne som prešiel všetkými fázami tejto cesty. Začalo sa liečbou interferónom, ktoré patria do skupiny imunomodulátorov. Ovplyvňujú antivírusovú imunitu. Aké boli výsledky? V závislosti od genotypu vírusu sa stabilná odozva (to znamená, keď vírus nie je detegovaný aspoň šesť mesiacov po skončení kurzu, čo sa rovná obnoveniu) pohybovala od 5 do 20 percent. Potom sa na začiatku 2000-tych rokov objavili nové lieky, ktoré významne zlepšili účinok týchto už existujúcich interferónov. Podiel zhodnotených sa zvýšil na 40 - 60%.

Od roku 2012–13 boli pridané prvé lieky s priamym antivírusovým účinkom. Pôsobili ako doplnok k liečebným režimom interferónu. Výsledky liečby sme dostali v 80 - 90 percentách prípadov, ale žiaľ, tieto lieky prvej generácie mali obrovské množstvo vedľajších účinkov. Lieky sa často museli zrušiť, pretože vedľajšie účinky sa stali ťažšie ako samotná choroba.

Nakoniec, v roku 2015 boli v Rusku zaregistrované terapeutické režimy s priamymi antivírusovými látkami novej generácie - už sa používajú bez interferónov a ich účinok je zameraný na potlačenie reprodukčného mechanizmu špecifického vírusu. Výsledky boli očarujúce! Po prvé, úspech terapie presiahol 90 percent, vrátane štádia cirhózy, kedy len transplantácia pečene mohla pomôcť pacientom, v najlepšom prípade... Teraz sa títo pacienti mohli liečiť. Dokonca sa ukázalo, že u 50 percent pacientov s cirhózou, na pozadí úplnej eradikácie vírusu, cirhóza prestáva postupovať a prudko znižuje riziko, že sa vyvinie do rakoviny pečene, a v niekoľkých desiatkach percent dokonca vidíme opačný vývoj, až po úplné obnovenie normálnej štruktúry pečene., Počet vedľajších účinkov pri novej terapii nie je viac ako 5 percent.

Ako sa bude ďalej vyvíjať naša terapia? Dosiahne sa 100% liečba? Samozrejme. Zdá sa mi, že to nie je veľmi reálne. Pracuje sa aj na redukcii samotného liečenia: ak to bolo aspoň šesť mesiacov, teraz je to 10 - 12 týždňov, ďalším krokom je ešte kratší priebeh liečby až do 8 týždňov liečby a zároveň zameraný na všetky genotypy vírusu.

Najdôležitejšie je pochopiť, že hepatitída C je liečiteľné ochorenie. Mimochodom, poznám len dve chronické ochorenia, ktoré sa dajú úplne vyliečiť: sú to hepatitída C a peptický vred. Stali sa liečiteľnými, pretože v oboch prípadoch sa zistilo, že metódy účinne ovplyvňujú príčinu ochorenia. Odstránenie príčiny, vidíme, že choroba nielen prestane postupovať, ale v mnohých prípadoch aj opačný pohyb procesov začína - v tomto prípade v pečeni...

- „SP“: Čo má urobiť po tom, čo osoba, ktorá má protilátky proti hepatitíde C?

-Musíte ísť do inštitúcie, ktorá sa priamo podieľa na liečbe hepatitídy. Podľa môjho názoru by to mala byť verejná inštitúcia. Hepatitída môže byť liečená lekármi infekčných chorôb, gastroenterológmi, v niektorých krajinách av našich, vrátane (napríklad v oblasti Moskvy), je taká pozícia ako hepatológ.

Môžete ísť buď cez vašu kliniku, v smere, alebo nezávisle na platenej recepcii - teraz je pomerne lacná. A potom lekár musí ukázať všetky možnosti liečby: rýchlosťou, nákladmi, vedľajšími účinkami, takže pacient si už môže vybrať možnosť, ktorá mu vyhovuje. Podľa našich právnych predpisov má pacient právo na informácie - a nemocnica mu ho musí poskytnúť. Pacient by mal vedieť, na aké dávky má nárok, či je možné dostať sa do regionálneho programu a aspoň čiastočne kompenzovať náklady na liečbu na úkor miestneho rozpočtu alebo sa liečiť na vlastné náklady.

Jediné, čo sa nikdy nedá urobiť, je, aby sa s ním zaobchádzalo na internete. Tam každú chvíľu ponúkajú liek na vyliečenie tej istej hepatitídy C počas dvoch dní napríklad s mačacím močom. Nekontrolované používanie rôznych liekov môže okrem toho spôsobiť, že vírus zmutuje a nebude vôbec citlivý na lieky, bez ohľadu na to, aké sú účinné.

- „SP“: Koľko je podľa vás priebeh liečby hepatitídy C s najnovšími liekmi dnes?

- Dnes, úplne vyliečiť túto smrtiacu chorobu vyžaduje asi milión rubľov. Ale ako sa objavia nasledujúce lieky, cena sa zníži, ako je tomu zvyčajne.

- „SP“: Existuje nejaká šanca získať túto liečbu zadarmo?

- V zásade je to možné. Ak je pacient federálnym príjemcom, lekárska rada sa môže rozhodnúť kúpiť liek na úkor jedného alebo iného rozpočtu. Ďalšou možnosťou (pre regionálnych príjemcov) je pokúsiť sa dostať do jedného z regionálnych programov. Takýto program je napríklad v Moskovskej oblasti. Užívajú najprv všetkých pacientov, ktorí už majú cirhózu alebo štádium veľmi blízke cirhóze. Logika je jasná. Bohužiaľ, v žiadnej krajine sveta nie je dosť peňazí na to, aby sa so všetkými z nich zaobchádzalo bezplatne s najaktuálnejšími liekmi. Ďalšou možnosťou je zúčastniť sa klinických štúdií, keď sa porovnávajú lieky, ktoré prešli mnohými štádiami testovania z hľadiska účinnosti liečby inými liekmi. Našťastie existujú možnosti.

MUDr. Vladimír Chulanov, vedúci Referenčného centra pre monitorovanie vírusovej hepatitídy, Rospotrebnadzor:

- Ak nechcete ísť do detailov, hlavným spôsobom prevencie hepatitídy C je vyhnúť sa kontaktu s krvou niekoho iného. Dokonca aj vo vašej rodine máte len vlastnú súpravu na manikúru, zubnú kefku, príslušenstvo na holenie a ďalšie predmety osobnej hygieny. Toto sú jednoduché a triviálne veci, ktoré fungujú. Vo všeobecnosti by sme nemali podceňovať dôležitosť uvedomenia, chápania podstaty problému. Ak človek vie o dôsledkoch a nebezpečenstve, ktoré táto dlhodobá choroba predstavuje pre zdravie, bude sa s ním zaobchádzať odlišne a nemusí robiť veľa chýb.

Druhou časťou problému je preťaženie poliklinickej úrovne, organizačné problémy. Áno, a odborníci nie sú v každej klinike. Koniec koncov, ako táto schéma funguje: keď sa zistí choroba, Rospotrebnadzor postúpi informácie o zistenom prípade klinike v mieste bydliska - a tak sa to stane. Tieto informácie sa však, bohužiaľ, často vyskytujú a usadzujú. Poliklinika by mala následne kontaktovať pacienta, pozvať ho na ďalšie vyšetrenie atď. Pozvať príbuzných, zistiť, či sú infikovaní... Celý mechanizmus existuje, je zaregistrovaný a dosahuje polikliniku. Ale potom to prichádza s ťažkosťami a to je primárne kvôli preťaženiu terapeutov a celej ambulantnej jednotky.

Existujú aj absurdné situácie, keď pacient nie je okamžite informovaný o zistenom víruse. A až po roku alebo dvoch náhodne zistí, že nemôže byť darcom. Nedostatočné povedomie pacientov, ich nedôvera v možnosti našej medicíny a organizačné problémy - to je to, čo musíme najprv prekonať.

Mimochodom

Už bolo dokázané, že riziko vzniku diabetu typu 2 je 3-krát vyššie u ľudí infikovaných hepatitídou C. Riziko vzniku aterosklerózy sa niekoľkokrát zvyšuje so všetkými dôsledkami na kardiovaskulárny systém, niektoré malígne nádory - napríklad lymfatický systém a tiež údaje - nádory hlavy a krku. Včasná liečba teda zabraňuje nielen rozvoju komplikácií samotnej hepatitídy C (cirhóza a rakovina pečene), ale je aj prevenciou mnohých komplexných ochorení.

Celá pravda o hepatitíde C

Hepatitída C je vírusové zápalové ochorenie, ktoré vedie k úplnej dysfunkcii pečene. Patológia sa dlhodobo vyvíja asymptomaticky, takže je pomerne ťažké ju identifikovať v ranom štádiu. Z tohto dôvodu sa významne zvyšuje riziko komplikácií. Najčastejšie je anamnéza pacienta doplnená cirhózou a rakovinou pečene. Čím skôr sa liečba začne, tým skôr sa objaví pozitívny výsledok. Dnes si môžete kúpiť drogy, prostredníctvom ktorých sa môžete zbaviť choroby navždy. Bohužiaľ, celá pravda o hepatitíde C nie je všeobecne známa. V tomto prípade štandardný kurz často nestačí na úplné uzdravenie.

Existuje hepatitída C

Hepatitída C nie je v súčasnosti úplne pochopená. Na tomto základe vzniklo mnoho mýtov. Predpokladá sa, že táto patológia je vynájdená s cieľom získať ďalšie výhody z predaja liekov. Dôvodom vzniku takýchto fikcií sú tieto okolnosti:

  • Hepatitída C je vo väčšine prípadov diagnostikovaná náhodne. Najčastejšie k tomu dochádza počas lekárskej komisie vymenovanej pred transfúziou krvi alebo počas tehotenstva. Patologické zmeny v pečeni zároveň postupujú bez hmatateľných symptómov.
  • Najspoľahlivejšou metódou diagnózy je imunologická analýza protilátok produkovaných pri hepatitíde C a HIV. Zostáva nejasné, prečo nie je možné identifikovať vírus prostredníctvom iných klinických štúdií.
  • Diagnostické vyšetrenie predpísané pre podozrenie na hepatitídu C sa vykonáva v niekoľkých štádiách. Každý z nich je nevyhnutný na detekciu proteínov, ktoré sú výsledkom infekcie, a nie na samotných patogénoch.
  • Vírus hepatitídy C môže byť aktívny a neaktívny. V druhom prípade to nepoškodzuje dopravcu, ale je prenášané na iné osoby.
  • Toto ochorenie postihuje najčastejšie zástupcovia mladších generácií (do 30 rokov).
  • Účinky, ktoré sa objavia po liečbe ribavirínom a interferónom, nie sú vždy pozitívne. Existuje vysoká pravdepodobnosť závažných vedľajších účinkov, ktoré značne zhoršujú celkový stav pacienta.
  • Toto ochorenie je často diagnostikované u ľudí, ktorí nie sú v žiadnej rizikovej skupine. To znamená, že nie sú známe všetky faktory, ktoré môžu vyvolať patologické zmeny v tele.
Hepatitída C

Hepatitída je závažné ochorenie, ktoré má niekoľko odrôd. Vírusy označené ako A a B sa považujú za normálne. Hepatitída C bola zistená v roku 1987, špecifické protilátky boli detegované u jedincov, ktorí zneužívali alkohol, užívali drogy, podstúpili postup transfúzie krvi.

V dôsledku rozsiahleho výskumu sa dokázalo, že ľudia s touto diagnózou môžu žiť tak dlho, ako ostatní. Podľa lekárov je to kvôli dlhému latentnému obdobiu. Preukazujú existenciu vírusu hepatitídy C na základe výsledkov klinických štúdií.

Hlavné príznaky

Klinické príznaky sa líšia podľa typu ochorenia. V akútnej forme hepatitídy C sú príznaky ako:

  • bolesť v kĺboch;
  • zmeny farby a konzistencie moču;
  • problémy so spánkom;
  • zníženie (strata) apetítu;
  • slabosť v celom tele;
  • zožltnutie kože a skléry očí;
  • ťažkosť v pravej hypochondriu a dolnej časti chrbta;
  • dyspeptická porucha (nauzea a vracanie).

Pri chronickej hepatitíde C je klinický obraz doplnený o:

Všeobecná slabosť

  • všeobecná malátnosť;
  • odfarbenie výkalov;
  • vyrážky na tele;
  • hypertermia;
  • hnev na jedlo.

Ich ignorovanie je plné vážnych exacerbácií. Ich vzhľad dokazuje úbytok hmotnosti, nadúvanie, jazvy pečene, žilné pruhy a hviezdičky na tele. Moderná medicína môže zachrániť pacienta pred touto chorobou. Trvanie liekovej terapie závisí do značnej miery od typu a štádia patológie. V extrémnych prípadoch vykonajte transplantáciu pečene. Potreba sa javí, ak sa lézie nachádzajú v pečeni, ktorej vývoj je plný nezvratných patologických zmien.

Príčiny ochorenia

Infekčná infekcia hepatitídou nastáva priamym kontaktom krvi zdravého a chorého človeka. K tomu môže dôjsť pri použití jednorazovej ihly (pri injekčnom podaní lieku), pri použití tetovania, pri návšteve nechtového salónu a pri stomatologických zákrokoch.

Existuje malá šanca na infekciu hepatitídou počas nechráneného sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom. Na určenie diagnózy, spoliehajúc sa len na vonkajšie symptómy, je to nemožné. Vírus sa neprenáša transplacentárnou metódou, infekcia sa môže vyskytnúť počas komplikovaného pôrodu (ak je narušená integrita placenty). Treba poznamenať, že vakcíny proti hepatitíde C ešte neboli vyvinuté. Ľudia s anamnézou tohto ochorenia nie je potrebné izolovať od spoločnosti. Vírus nie je prenášaný vzduchovými kvapkami a domácimi.

diagnostika

Ak má lekár podozrenie na hepatitídu C, pacientovi sa predpíše odporúčanie na nasledujúce klinické štúdie:

Krvný test

  • KLA - pomocou neho je možné detegovať pokles hladiny krvných doštičiek a zvýšenie koncentrácie leukocytov. To indikuje prítomnosť ohnísk zápalu v tele.
  • Biochemická analýza krvi - predpisuje sa spolu s KLA.
  • Test na ALT a AST - alanínaminotransferázu a aspartátaminotransferázu sa nachádza v pečeňových bunkách. Odchýlky súvisiace s hladinou týchto enzýmov naznačujú proliferáciu spojivového tkaniva v parenchymálnom orgáne. Analýza odhalila hepatitídu C v počiatočnom štádiu.
  • Imunologická štúdia - stanovenie počtu špecifických protilátok. Pri analýze informácií získaných analýzou lekár určí odolnosť organizmu voči vírusu hepatitídy C.
  • Coagulogram - súbor testov používaných na štúdium zrážania krvi. Pokles tohto ukazovateľa je spôsobený poklesom produkcie protrombínu. Takzvaný proteín, ktorý je zodpovedný za tvorbu pečene. Je potrebné zastaviť krv.
  • PCR je krvný test, pomocou ktorého sa deteguje vírus hepatitídy C a častice jeho RNA reťazca. Určí sa teda genotyp ochorenia.

Tento zoznam je doplnený biopsiou a ultrazvukom pečene. Diagnóza sa vykonáva na základe komplexného prieskumu. Po získaní falošne pozitívneho výsledku sa analýza vykoná znova. Existencia vírusu hepatitídy C je v tomto prípade nebezpečná.

Liečba hepatitídy C

Terapeutická schéma je predpísaná v závislosti od identifikovanej diagnózy (genotyp, štádium), celkového stavu a individuálnych charakteristík pacienta. Veľký význam má genetická predispozícia k tvorbe vláknitého tkaniva. Hepatitída C nevyžaduje vždy okamžitú liečbu. V 5% prípadov sa obranný systém tela vyrovná s vírusom sám. Výsledkom je celoživotná imunita proti hepatitíde C.

Ak je vírus detekovaný v krvi pacienta, nemal by panikať. Hepatitída C je liečiteľná v skorých štádiách. Existujú šance na úplné uzdravenie aj v prípade chronickej patológie. Účinnosť liečby hepatitídy C závisí od voľby liečby. Na stanovenie pravdepodobnosti vzniku cirhózy a rakoviny pečene je pacientovi predpísané odporúčanie na imunogenetickú štúdiu. Lekári analyzujú účinky markerov, zahŕňajú imunoregulačné proteíny a cytokíny.

Je potrebné poznamenať, že liečba hepatitídy C je pomerne drahá. Je to zvlášť ťažké pre pacientov s genotypom 1b v anamnéze. U tohto druhu často dochádza k recidívam. Európska asociácia schválila protokol, podľa ktorého sa má liečba pre každého pacienta zvoliť individuálne.

Pri predpisovaní liečby hepatitídy C berte do úvahy:

  • stupeň poškodenia parenchymálneho tkaniva;
  • ochota pacienta podstúpiť liečbu;
  • existujúce komplikácie;
  • riziko negatívnych dôsledkov;
  • očakávaný vplyv prijatých opatrení.
interferón

Za najúčinnejšiu sa považuje komplexná antivírusová liečba. Uskutočňuje sa s použitím interferónu a ribavirínu. Tieto lieky môžu pomôcť s akýmkoľvek typom hepatitídy C. Existujú aj negatívne aspekty takejto liečby. Interferón má vysoké náklady, vyvoláva výskyt vedľajších reakcií. Pri vzniku rezistencie na antivírusové lieky sa terapeutický režim upraví predtým, ako sa pacient musí podrobiť laboratórnym testom. Je to potrebné na posúdenie účinnosti liečby.

Terapia hepatitídy C trvá 6 až 12 mesiacov, pacient po celej dĺžke môže byť doma. Pri predpisovaní liekového režimu nevyhnutne zohľadnite kontraindikácie. Kombinovaná liečba nie je predpísaná pacientom z nasledujúcich kategórií: t

  • deti do 3 rokov;
  • postavenie žien;
  • ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu vnútorných orgánov;
  • pacientov, u ktorých existuje individuálna neznášanlivosť týchto liekov.

Liečba je kontraindikovaná pre tých, ktorí trpia hypertyreózou, srdcovým zlyhaním, ischémiou, obštrukčnými léziami dýchacieho systému, cukrovkou.

Veľmi dôležitá je diéta. Jedlo sa zavádza do stravy bez vyvolania silného zaťaženia pečene. Celkový kalorický obsah potravín by nemal prekročiť predpísané normy, najmä pre tých, ktorí majú genetickú predispozíciu alebo oslabenú imunitu. Osoba, ktorá je už chorá s hepatitídou C, musí znížiť množstvo živočíšnych produktov. Počas exacerbácie je pacientovi predpísaná prísna diéta, počas remisie lekár uľaví.

Dušené ryby a čerstvá zelenina

Jedlá, ktoré sú minimálne dráždivé pre pečeň, sú vyrobené z mlieka (nízkotučný tvaroh je užitočný), rýb a čerstvej zeleniny. Stav parenchymálneho orgánu sa zlepšuje pomocou čerstvo vylisovaných ovocných štiav, odvarov na báze liečivých rastlín. Príjem soli bude musieť byť obmedzený. Jedlo je v pare alebo v rúre. Vyprážané a korenené jedlá, marinády, konzervy, pekárenské výrobky, sladkosti a alkohol sú prísne zakázané.

Terapeutický režim hepatitídy C je často založený na inhibítoroch. Pri ich používaní nie je potrebné predpisovať pomocné lieky. Medzi účinné emisie:

Na zníženie rizika nežiaducich reakcií lekár predpíše hepatoprotektory na podporu pečene. Doplnky výživy sa často zavádzajú do liečebného režimu, sú potrebné na posilnenie imunitného systému. Pri realizácii liečby hepatitídy C je povolené používať lieky vyrobené na základe darov prírody.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo infekcii hepatitídou C, je potrebné viesť zdravý životný štýl. Musíme sa vzdať alkoholu, fajčiť a drogy. Ľudia, ktorí sú často v kontakte s pacientmi, by mali prijať preventívne opatrenia. Napríklad, byť očkovaný proti vírusom hepatitídy A a B. Tiež by sme nemali zabúdať na antikoncepčné metódy, ročné lekárske vyšetrenia a správnu výživu.

Zdravý životný štýl

Tetovanie a manikúra by sa mali vykonávať v salónoch, ktorých zamestnanci dodržiavajú všetky hygienické predpisy. Majster by nemal pracovať bez rukavíc, nástroje musia byť dezinfikované po každom klientovi. Inak sa infekcii hepatitídou C nedá vyhnúť. To isté platí pre zdravotníckych pracovníkov.

Keď sa objavia prvé príznaky hepatitídy C, nemali by ste robiť unáhlené závery. Vlastná liečba je prísne zakázaná, pacient musí navštíviť lekára.

Hepatitída - mýty a pravda

Hepatitída je choroba, ktorá obklopuje mnohé fikcie. Z tohto dôvodu máme často falošnú predstavu o chorobe: bojíme sa ich chytiť tam, kde je to v zásade nemožné, ale zároveň nerobiť najjednoduchšie preventívne opatrenia. Dnes budeme hovoriť o tom, čo vlastne je hepatitída, odkiaľ pochádza a ako znížiť riziko infekcie na minimum.

Takže hepatitída znamená zápal pečeňových buniek. Môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov. Ak sú na vine vírusy, hovoria o vírusovej hepatitíde. Že sa stretáva najčastejšie. Ale existujú aj iné možnosti. Hepatitída môže byť spôsobená pôsobením drog a jedov - v tomto prípade hovoríme o toxickej hepatitíde. Je to oveľa menej časté vírusové. A nakoniec, najvzácnejší typ hepatitídy je autoimunitný. Vyskytuje sa vtedy, keď sa v ľudskom tele začínajú vytvárať protilátky proti pečeňovým bunkám. Príčiny tohto ochorenia sú stále neznáme.

Akýkoľvek typ hepatitídy v určitom stupni je nebezpečný pre ľudské zdravie a život, pretože môže viesť k takýmto hrozným následkom, ako je fibróza (zjazvenie), cirhóza alebo rakovina pečene. Sú prípady spontánneho samoliečenia, ale sú veľmi zriedkavé, preto by ste sa na ne nemali spoľahnúť.

Všetky typy hepatitídy majú svoje vlastné charakteristiky, takže na každom z nich budeme bývať.

Vírusová hepatitída

Najčastejšou je hepatitída spôsobená vírusom. Ich nebezpečenstvo spočíva v tom, že rýchlo napredujú a môžu viesť k invalidite alebo dokonca smrti pacienta. Ale okrem toho je to vírusová hepatitída, ktorá sa prenáša z človeka na človeka a môže spôsobiť skutočnú epidémiu.

K dnešnému dňu vedci objavili päť podtypov vírusovej hepatitídy, ktoré sa líšia v pôvodcovi, ktorý ochorenie spôsobil. Boli pomenované podľa prvých písmen latinskej abecedy - A, B, C, D a E. Napriek podobným príčinám vývoja ochorenia má každý z podtypov svoje vlastné charakteristiky, ktoré teraz zvažujeme.

Hepatitída A a E

Dôvody pre tieto podtypy hepatitídy zvyčajne vyplývajú z použitia kontaminovaných potravín alebo vody. Vírus hepatitídy A sa nachádza vo výkaloch chorých ľudí a spolu s nimi sa uvoľňuje do životného prostredia. Ochorenie je spravidla mierne a nepredstavuje ohrozenie života pacienta. Ale v situáciách, keď je imunita z nejakého dôvodu znížená, alebo sa pripojila sekundárna infekcia, priebeh ochorenia sa stáva ťažším a môže byť smrteľný.

Hepatitída A

Hepatitída A (Botkinova choroba) sa vyvíja rýchlo, po jednom alebo dvoch dňoch po infekcii sa objavia charakteristické príznaky. Pacient sa cíti unavený, slabý. Je tu horúčka, potenie. Potom sa pripojte k príznakom gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka. V budúcnosti je tu pocit prasknutia, bolesti v pravej hypochondriu. Koža sa stáva žltačkou. Väčšina ľudí trpí touto chorobou bez lekárskeho zásahu a zotavuje sa. Ale aby sa zabránilo komplikáciám a šíreniu choroby, keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom infekčných chorôb. Aby ste sa chránili pred chorobou, stačí dodržať základné pravidlá osobnej hygieny: často umývať ruky, najmä pred jedlom a po použití toalety a nejesť nemyté ovocie a zeleninu. Ak sa nemôžete vyhnúť chorobe, nezúfajte. Tí, ktorí mali hepatitídu A majú celoživotnú imunitu voči vírusu a choroba sa nevyskytuje v budúcnosti. Existujú tiež účinné vakcíny, ktoré indukujú silnú imunitu.

Hepatitída E

Hepatitída E je podobne ako jeho brat, ale je to oveľa menej časté. Hlavným cieľom je pre neho neúspešné krajiny s nízkou životnou úrovňou. Dôvodom vzniku ochorenia je to isté - nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Existujú aj vakcíny, ktoré spôsobujú celoživotnú imunitu, ale prístup k nim je obmedzený z dôvodu chudoby a nedostatku vzdelania väčšiny obyvateľstva v tých krajinách, kde je vírus najbežnejší.

HEPATITIS B, C a D majú rovnaký transmisný mechanizmus - parenterálny. To znamená, že môžu byť infikované infikovanými telesnými tekutinami (krv, prsné mlieko, sliny, sperma atď.) A infekcia sa môže prenášať aj z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu. Tieto ochorenia majú ešte jeden spoločný znak - chronický priebeh, ktorý sa tiahne mnoho rokov a narúša normálny život pacienta.

Hepatitída B

Hepatitída B je najčastejšia medzi parenterálnou hepatitídou. Príčinou jeho vzniku môže byť nechránený pohlavný styk, používanie rovnakej injekčnej ihly viacerými osobami pri používaní intravenóznych liekov, prenos z matky na dieťa. Teoreticky sa vírusová hepatitída môže infikovať transfúziou krvi a jej zložiek, ako aj použitím nesterilných lekárskych a kozmetických nástrojov. V súčasnosti sú však takéto prípady veľkou vzácnosťou, pretože zdravotnícke zariadenia a salóny krásy podliehajú prísnemu dohľadu. Ďalšou rizikovou skupinou sú samotní zdravotnícki pracovníci, ktorí sa môžu nakaziť od pacienta trpiaceho vírusovou hepatitídou, počas chirurgického zákroku alebo iných lekárskych zákrokov.

Predpokladá sa, že hepatitída B môže byť infikovaná na verejných záchodoch, kúpeľoch, ako aj prostredníctvom handshake s chorou osobou. To všetko sú mýty. Choroba sa prenáša výlučne kontaktom s infikovanými tekutinami.

Hepatitída B sa môže vyskytnúť v akútnej forme, v tomto prípade sa rýchlo objaví všeobecná malátnosť, silná slabosť, vysoká horúčka. Žltnutie kože a slizníc rýchlo rastie. Nauzea, vracanie, silná bolesť v pečeni, stolica je narušená. Včasná návšteva u lekára a adekvátna liečba rýchlo vyliečia ochorenie.

Existujú však situácie, keď choroba trvá chronicky. V tomto prípade sa symptómy vyvíjajú pomaly. Dlhodobo môže byť problémom len slabosť, zvýšená ospalosť, únava, znížený výkon. Vývoj patologického procesu v pečeni sa pohybuje postupne, ale zároveň dochádza k vážnym zmenám, ktoré ohrozujú rozvoj cirhózy. Ak je proces stále chronizovaný, šance na vyliečenie sú výrazne znížené: len 10-15% z celkového počtu pacientov sa úplne uzdraví.

Prevencia hepatitídy B je pomerne jednoduchá. Je potrebné vylúčiť nechránené pohlavie, neužiť drogy a vyhľadať lekársku a kozmetickú pomoc v osvedčených inštitúciách s povolením. A takéto služby ako manikúra doma a podobne, je lepšie sa vyhnúť. Existuje tiež veľmi účinná vakcína proti tomuto ochoreniu, preto je dôležité prísne dodržiavať vakcinačný plán počas celého života.

Hepatitída D

Hepatitída D neexistuje ako nezávislé ochorenie, vyskytuje sa len v spojení s hepatitídou B. Ak sa sekundárna infekcia pripojí, priebeh hepatitídy je rýchlejší a má chronickú formu a vedie k horším výsledkom. Prevencia hepatitídy D sa úplne zhoduje s prevenciou hepatitídy B a jedna vakcína bude chrániť pred oboma ochoreniami.

Hepatitída C

Hepatitída C je choroba, ktorá je vždy chronická. Mechanizmus prenosu je rovnaký - cez kontaminovanú krv a iné biologické tekutiny. Symptómy sa neobjavujú okamžite, ale po dvoch alebo dvoch a pol mesiaci. Rastú postupne, v počiatočnom štádiu bez toho, aby pacientovi venovali osobitnú pozornosť. Výsledok, ktorý vedie choroba, je však vždy poľutovaniahodný - cirhóza alebo rakovina pečene. Špecifické drogy a vakcíny dnes neexistujú. Preto najdôležitejšia vec, ktorú človek trpiaci touto hepatitídou môže urobiť, je pokúsiť sa infikovať druhých.

Vírusová hepatitída je závažné ochorenie, ktoré môže trvať roky a dokonca desaťročia. Preto existujú určité pravidlá, ktoré môžu predĺžiť život a zlepšiť jeho kvalitu na mnoho rokov. Po prvé, potrebujete veľa odpočinku, spať, chodiť na čerstvom vzduchu. Tiež jesť správne. Najlepšou možnosťou je vysokokalorické jedlo, ktoré je ľahko stráviteľné. Napríklad zelenina, ovocie a iné potraviny bohaté na sacharidy. Ale z mastných potravín sa bude musieť vzdať. Nesmiete tiež piť alkohol ani lieky, ktoré Vám predpísal Váš lekár. Dodržiavanie týchto odporúčaní výrazne uľahčí priebeh ochorenia.

Toxická hepatitída

Tento typ hepatitídy sa vyvíja v dôsledku poškodenia pečeňových buniek jedmi, drogami a alkoholom. Vynára sa otázka: kde v každodennom živote môžete nájsť jedy? Odpoveď je jednoduchá - všade. Vezmite aspoň toxíny obsiahnuté v hubách alebo rastlinách. O drogách a nič nehovoríme, používame ich takmer každý deň.

Toto sú lieky, ktoré najčastejšie spôsobujú poškodenie pečene:

  • sulfónamidy: biseptol, sulfadimethoxín;
  • antivírusový: amantadín;
  • tuberkulóza: ftivazid, tubazid;
  • antipyretiká: aspirín, paracetamol:
  • antikonvulzíva: fenobarbital.

Príjem ktoréhokoľvek z týchto liekov by mal byť koordinovaný s ošetrujúcim lekárom.

Symptómy akútnej toxickej hepatitídy sa objavia krátko po vstupe toxickej látky do tela. Pacienti začínajú byť rušení bolesťou v pravej hypochondriu, vysokou horúčkou, celkovou slabosťou, nevoľnosťou a zvracaním, krvácaním z nosa, ďasnami, modrinami po celom tele, objavujú sa žltkastosť kože a slizníc a objavuje sa farba moču a výkalov. Ak včas neposkytujete zdravotnú starostlivosť, pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.

Existuje aj variant chronického priebehu takejto hepatitídy. Spravidla sa vyvíja s nadmerným požívaním alkoholu. Zmeny v pečeni rastú postupne, jej objem sa zvyšuje, pečeňové bunky sú nahradené spojivovým tkanivom. Znepokojený závažnosťou a bolesťou v pravej hypochondriu, stratou chuti do jedla, nevoľnosťou a vracaním, horúčkou nízkeho stupňa, poruchami stolice. V prípade chronického procesu nie je možné dosiahnuť úplné vyliečenie.

Tento typ hepatitídy je menej častý a jeho príčiny nie sú úplne pochopené. Patologické zmeny v pečeni vyplývajú zo skutočnosti, že naše protilátky berú pečeňové bunky ako cudzie a začínajú na ne zaútočiť. Takáto hepatitída je spravidla spojená s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je autoimunitná tyreoiditída, nodulárny erytém, chronická glomerulonefritída, Gravesova choroba atď.

Symptomatológia ochorenia je v tomto prípade podobná iným typom hepatitídy, čo často vedie k nesprávnej diagnóze a liečbe. Preto je dôležité povedať svojmu lekárovi všetky nuansy, ktoré môžu byť spojené s ochorením.

Našťastie je autoimunitná hepatitída na rozdiel od mnohých iných autoimunitných ochorení liečiteľná. Dlhý priebeh hormonálnej terapie vedie k pretrvávajúcej remisii a znižuje riziko vzniku cirhózy.

Ako vidíte, hepatitída nie je útok, ktorý sa môže stať z ničoho nič. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, viesť zdravý životný štýl a navštíviť lekára včas, je možné sa mu vyhnúť. A aj keď sa tomu nedalo vyhnúť, človek môže žiť dlhý a šťastný život.