Mastná hepatóza a iné problémy

Ľudia v živote dosiahli zdanlivo nemožné, vymysleli nevídané technológie, vypustili satelity a rakety do vesmíru. Ale choroba nemôže vyhrať... Hepatozy patria medzi najčastejšie ochorenia, ktoré postihujú pečeň.

Ide o nezávislé ochorenia, ktoré lekári spojili a podrobnejšie opísali v roku 1980. Každá choroba je charakterizovaná dystrofiou alebo nekrózou pečeňových buniek v dôsledku všetkých druhov príčin, najčastejšie toxických účinkov, dedičný faktor môže byť tiež príčinou, vo väčšine prípadov - narušeného metabolizmu bilirubínu.

Toto ochorenie môže mať 2 charakteristické typy prúdenia:
- v akútnej forme;
- v chronickej forme.

Obaja sú však zjednotení skutočnosťou, že proces sa odohráva v zápalovej forme, hoci niekedy nemusia byť žiadne zjavné znaky.

Ak sa obrátime na údaje lekárskej štatistiky, môže povedať, že pacienti majú najčastejšie takú formu hepatózy ako steatózu, alebo sa najčastejšie používa termín „tuková degenerácia“. Štvrtá časť všetkých, ktorí požiadali o pomoc do nemocnice, trpí touto chorobou. Ide najmä o ľudí s nadmerne zvýšenou telesnou hmotnosťou, ako aj o tých, ktorí majú veľký záujem o alkoholické nápoje, a zistili, že alkoholizmus v štádiu II - IV - takmer 95 percent týchto pacientov je liečených.

Najviac zriedkavo sa vyskytujúca hepatóza je dedičná forma, ale, žiaľ, je považovaná za jednu z najťažších, ak ide o novorodenca, a liečba, ktorá by priniesla výraznú úľavu, ešte nebola vynájdená.

Príčiny a prejavy

Neočakávaný impulz pre rozvoj hepatózy môže byť daný mnohými faktormi, exogénnymi (vonkajšími vplyvmi) a dedičnými.

Vonkajšie príčiny nastanú, keď:

  • toxické látky ovplyvňujú pečeň: lieky, jedovaté rastliny, chemické látky môžu byť zaradené do zoznamu;
  • vyskytujú sa choroby iných orgánov;
  • definovaný diabetes;
  • človek má obezitu.

Časté príznaky ochorenia

Pre človeka, ktorý je ďaleko od medicíny, v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, je ťažké určiť, že prišiel čas vyhľadať lekársku pomoc. Klinické prejavy sú príliš zanedbateľné, ale potom sa príznaky zlyhania pečene prejavia príliš rýchlo a začnú výrazné problémy:

- neustály pocit únavy a slabosti po fyzickej námahe;
- častá nevoľnosť a vracanie;
- drastické chudnutie;
- nedostatok chuti do jedla;
- zhoršuje sa videnie;
- ťažko sa koncentruje;
- čoraz častejšie vzniká zmätok vedomia;
- koža sa stáva žltou.

Nealkoholická mastná hepatóza

Nealkoholická tuková hepatóza je ochorenie, pri ktorom sa pečeň príliš aktívne začína ukladať tuk, a to ako vo vnútri buniek, tak vonku.

Samozrejme, že vedci neprešli týmto patologickým správaním pečene, ale stále neurčili, prečo sa pečeň začína správať takýmto podivným spôsobom. V podstate sa predpokladá, že sa to deje v dôsledku podvýživy, keď je metabolizmus lipidov narušený, čo má za následok, že takýto „dar“ - prebytočný tuk - pochádza z tenkého čreva.

Existuje taký predpoklad: keď sa do tela dostane málo bielkovín a vitamínov, dochádza k slabej syntéze fosfolipidov a tuk, ktorý sa musí rozložiť a odstrániť, sa ukladá v hepatocytoch (v pečeňových parenchýmových bunkách). Keď proces práve začína, bunky môžu stále odolávať, ale stále prebytočný tuk vyhráva a bunková membrána nevydrží takýto nápor. Bunky sú zničené prasknutím. Teraz sa tuk, vystupujúci z bunkovej membrány, nekontrolovane spája s inými podobnými kvapkami. Takto vznikajú tukové usadeniny a v pečeni začínajú degeneratívne zmeny, ktoré môžu dosiahnuť úroveň fibrózy alebo cirhózy.

Základom kritéria mastnej hepatózy je hladina triglyceridov v tkanivách pečene, ktoré predstavujú 10% suchej hmotnosti.

Chronická hepatóza

Hepatóza je chronická, ktorá dostala iné názvy, ako je steatóza a tuková degenerácia, najčastejšie úzko spojená s niekoľkými dôvodmi - alebo pacient zneužíva alkohol, alebo je to endogénna etiológia, najmä pri ťažkých formách enteritídy alebo pankreatitídy.

V pečeni sa vyskytuje nebezpečná porucha metabolizmu lipidov a tvoria sa lipoproteíny. Príznaky sa môžu mylne podobať tyreotoxikóze alebo diabetes mellitus, ochorenia žalúdka. Dáva však chorobe malú, boľavú bolesť, ktorá sa sústreďuje v pravej hypochondriu, slabosť a často mierne viditeľná žltačka. Pri vyšetrení pečene sa zväčšuje a pacient cíti bolesť. Krvný test ukazuje, že obsah aminotransferázy je mierny, ale môže byť mierne zvýšený, to isté platí pre cholesterol a beta-lipoproteíny. Liečba zvyčajne prináša pozitívny účinok, ak sa prísne dodržiavajú všetky predpisy pacienta.

Akútna mastná hepatóza a toxíny vrah

Akútna mastná hepatóza sa vyskytuje v dôsledku toxických lézií. Ak k tomu dôjde, toxická dystrofia orgánu alebo akútna atrofia. Lieky, toxické látky, plesne nebezpečné pre ľudí - to všetko môže spôsobiť akútnu dystrofiu. Sepsa alebo vírusová hepatitída môžu zhoršiť ochorenie.

Ochorenie začína okamžite v aktívnom štádiu, so všetkými príznakmi intoxikácie a dyspeptickými poruchami (narušenie normálnej aktivity žalúdka).

V počiatočnom štádiu je pečeň mierne zväčšená, ale potom klesá tak, že je ťažké cítiť. Nie je tu len tuková degenerácia hepatocytov, ale aj ich nekróza. Existuje riziko zlyhania obličiek. Tento jav je nebezpečný, pretože často vedie k kóme. Ochorenie sa môže stať chronickým.

Na určenie liečby, príčiny ochorenia sa berie do úvahy stav pacienta. Títo pacienti sú nevyhnutne hospitalizovaní a pomoc je primárne zameraná na odstránenie tela toxických látok. Použite:

- umývanie;
- klystír;
- slané laxatíva.

Používa sa tiež plazmaferéza (postup odberu krvi, čistenie a vracanie späť do krvného obehu).

Cholestatické ochorenie

Keď sa cholestatická hepatóza, žlčový pigment akumuluje v hepatocytoch, dochádza k degeneratívnym zmenám. Je to spôsobené toxickými a alergickými reakciami po použití liekov. Je nebezpečné, že hepatocyty už nemajú normálny proces tvorby žlče a odtoku žlče.

Choroba môže byť identifikovaná nasledujúcimi znakmi:

  • farba moču sa stmavne;
  • výkaly sa stávajú takmer bezfarebné;
  • môže sa objaviť žltačka a horúčka;
  • pomerne často začína svrbenie kože;
  • pečeň je v tomto čase zväčšená a v krvi sa zistí hyperbilirubinémia (zvýšený obsah bilirubínu).

Tento typ ochorenia má akútny priebeh alebo sa môže zmeniť na chronický zdĺhavý. tvar. Nebezpečný, pretože sa môže zmeniť na hepatitídu. Ale iba lekár môže urobiť presnú diagnózu, často s biopsiou.

Alkohol a zlá dedičnosť

Alkoholická mastná hepatóza, ako je zrejmé z názvu tohto ochorenia, postihuje najmä ľudí so závislosťou od alkoholu. A bez ohľadu na to, čo človek pije, či je to drahé brandy alebo lacné portské víno. Hlavná vec je dávka a trvanie. A aj keď si človek uvedomil chybu, ale choroba postupuje, vyskytli sa už morfologické zmeny. A liečba je možná len s úplným opustením alkoholických nápojov. To znamená, že nemôžete piť vôbec.

Pigment hepatózy, ktorý dedí, spôsobený poruchami pri výmene žlčových kyselín a bilirubínu. Dedičné syndrómy tvoria až 5%, vyskytujú sa bez komplikácií. Poznať túto diagnózu, musíte jesť správne a zbaviť sa zlých návykov.

Ak je dedičná hepatóza, nemôžete hladovať a aplikovať nízkokalorickú diétu. Niektoré lieky, antibiotiká, anabolické steroidy, infekčné závažné ochorenia, stres sú nebezpečné. A samozrejme, alkohol.

Gilbertovej choroby

Jednou zo spoločných patológií je Gilbertova choroba. Toto ochorenie postihuje najmä mladých mužov. Príznaky sú vyjadrené v malom zvýšení v pečeni, je mierne bolesť v bruchu na pravej strane, dochádza k žltačke. Určenie diagnózy pomôže provokatívne testy.

Criggler-Nayarov syndróm

Sú zriedkavo chorí a jeho prejavy sa objavujú v novorodeneckom období. Nebezpečným ochorením je, že môže byť veľmi ťažké, až po porážku centrálneho nervového systému toxínmi. Dieťa môže zomrieť.

Veľké štúdie malých pečene

Pre diagnostiku je najlepšie použiť moderné metódy, ktoré zahŕňajú:

  • Ultrazvukové vyšetrenie. Ukazuje zvýšenie pečene, jednotnosť, či je zachovaná jeho jednotnosť. Pri niektorých chorobách sa stanovuje špecifická granulovaná štruktúra parenchýmu (súhrn hlavných funkčných prvkov vnútorného orgánu);
  • Počítačová tomografia. Ukazuje zvýšenie počtu orgánov a oblastí, v ktorých sa vyskytla tuková infiltrácia. Difúzny pokles denzitometrických parametrov môžete určiť.
  • Krvný test Pomáha určiť, ako sa pečeňové enzýmy správajú.
  • Biopsia pečene je tiež dôležitá, pretože konečná diagnóza, ak pacient skutočne trpí mastnou chorobou, je týmto spôsobom potvrdená. Táto manipulácia sa vykonáva ihlou. Brušná stena sa prepichne, ihla sa dostane do pečene a potom sa odoberie kúsok tkaniva a pošle sa do štúdie.

Mastná hepatóza - symptómy a liečba, diéta, komplikácie, prevencia hepatózy pečene

Mastná hepatóza alebo obezita pečene, mastná dystrofia, sa nazýva reverzibilný chronický proces hepatálnej dystrofie, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmerného hromadenia lipidov (tukov) v pečeňových bunkách.

V súčasnosti dochádza k rýchlemu rastu tohto ochorenia v dôsledku systematického porušovania stravy, ako aj nesprávneho životného štýlu osoby. Je možné zastaviť vývoj ochorenia identifikáciou faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt mastnej hepatózy. Zmeny k lepšiemu sú pozorované po mesiaci v prípade včasnej liečby.

Mastná hepatóza: čo to je?

Mastná hepatóza je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k degenerácii funkčných pečeňových buniek (hepatocytov) do tukového tkaniva.

V prípade mastnej hepatózy strácajú pečeňové bunky (hepatocyty) svoju funkciu, postupne sa hromadia v jednoduchých tukoch a sú znovuzrodené do tukových tkanív. So steatózou alebo tukovou infiltráciou hmotnosť tuku presahuje 5%, jeho malé zhluky sú rozptýlené, to je to, ako vyzerá difúzna tuková hepatóza pečene. S obsahom viac ako 10% celkovej hmotnosti pečene viac ako polovica hepatocytov už obsahuje tuk.

Naučte mastné hepatózy na prvý krát takmer nemožné. Bohužiaľ, príznaky sú najvýraznejšie v poslednom štádiu, keď choroba už prebieha. Zobrazí sa pacient:

  • pocit ťažkosti v pečeni;
  • kožná vyrážka a matná farba;
  • porucha trávenia, častá nevoľnosť, možné zvracanie;
  • rozmazané videnie.

Jedným zo symptómov, ktoré charakterizujú difúzne zmeny v pečeni typom mastnej hepatózy, je zvýšenie jej veľkosti - hepatomegália. Chorá pečeň má obrovské miesto vo vnútornej dutine osoby, čo spôsobuje nepohodlie. Dôvodom zvýšenia veľkosti sú:

  • zvýšenie počtu buniek na boj proti toxickým látkam;
  • množenie tkanív na obnovenie stratených funkcií;
  • prebytočných tukových buniek.

dôvody

Na základe príčin, ktoré viedli k hepatóze, je možné ochorenie rozdeliť do dvoch skupín: dedičné a majú za následok porušenie metabolických procesov v tele.

Medzi hlavné príčiny mastnej hepatózy patrí:

  • obezita;
  • metabolické ochorenia;
  • nedostatok pohybu;
  • prejedanie;
  • vegetariánstvo v rozpore s metabolizmom sacharidov;
  • diéty na chudnutie;
  • dlhodobé užívanie niektorých liekov:
  • kordarón, diltiazem, exspirovaný tetracyklín, tamoxifén;
  • nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
  • antivírusová liečba HIV;
  • predávkovanie vitamínom A;
  • ochorenia orgánov vnútornej sekrécie;
  • systematické zneužívanie alkoholu;
  • vystavenie žiareniu;
  • ochorenia tráviaceho systému.

Progresia bunkovej dystrofie vedie k zápalovému procesu, čo vedie k smrti a zjazveniu tkanív (cirhóza). Súčasne sa vyvíjajú sprievodné patológie gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému, metabolických porúch:

  • diabetes mellitus;
  • žlčové kamene;
  • nedostatok tráviacich enzýmov;
  • biliárna dyskinéza;
  • zápal pankreasu;
  • hypertenzia;
  • ischémia srdca.

V prípade mastnej hepatózy pečene trpí pacient silne infekciami, zraneniami a intervenciami.

Existujú rizikové faktory pre tvorbu tukovej hepatózy, medzi nimi:

  • vysoký krvný tlak;
  • ženské pohlavie;
  • redukované krvné doštičky;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a THG;
  • Polymorfizmus génu PNPLA3 / 148M.

Na základe týchto dôvodov môžeme povedať, že je možné zabrániť rozvoju hepatózy. Zmena životného štýlu nielenže zabráni vzniku choroby, ale tiež ju eliminuje v počiatočnom štádiu.

stupňa

S hromadením tuku sa tuková hepatóza pečene delí na tri úrovne vývoja:

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný malou akumuláciou jednoduchých tukových buniek. Ak sú tieto akumulácie vyznačené v počte niekoľkých ohnísk a je medzi nimi diagnostikovaná veľká vzdialenosť, potom je to difúzna tuková hepatóza.
  2. Druhý stupeň sa kladie v prípade, keď sa zvyšuje objem tuku v pečeni a tiež v štruktúre orgánu sa objavujú oblasti spojivového tkaniva.
  3. Najzávažnejší tretí stupeň ochorenia je zaznamenaný, keď sú jasne viditeľné oblasti zarastania pečeňových buniek spojivovým tkanivom a veľké zásoby tuku.

Symptómy mastnej hepatózy u dospelých

Hepatóza pečene - choroba je tichá. Často, kým sa proces nezanedbáva, človek vyvíja cirhózu pečene, nič nie je viditeľné. Je to však len vzhľad. Ak pozorne počúvate svoje vlastné telo, všimnete si niečo, čo nebolo predtým pozorované. Prvé príznaky mastnej pečeňovej hepatózy zahŕňajú:

  • Bolestivosť na pravej strane.
  • Zväčšená pečeň, viditeľná na hmat.
  • Poruchy trávenia: vracanie, hnačka, nevoľnosť alebo zápcha.
  • Zhoršenie kože a vlasov.
  • Predispozícia k prechladnutiu, zlá imunita a alergické reakcie.
  • Reprodukčná dysfunkcia, nemožnosť koncepcie.
  • U žien sa vyskytujú odchýlky menštruačného cyklu, ťažké alebo nepravidelné krvácanie.
  • Degradácia zrážania krvi.

Zvyčajne sa príznaky úzkosti neobjavujú naraz, ale časom sa zvyšujú. Najprv sa pacienti sťažujú na bolesť a nepohodlie, potom sa objavia príznaky intoxikácie tela, pretože postihnutý orgán prestane vykonávať svoju funkciu.

Ak sa liečba neuskutoční v počiatočnom štádiu, príznaky charakteristické pre rôzne štádiá zlyhania pečene sa začnú objavovať:

  • charakterizované nevoľnosťou a slabosťou, ospalosťou,
  • zníženie pracovnej kapacity
  • tam je odpor pre jedlo
  • koordinácia sa zhoršuje;
  • prejavuje žltačkou,
  • opuch,
  • dyspepsia,
  • mentálna alebo fyzická predispozície
  • objaví sa celková slabosť
  • sa môže vyvinúť abdominálna kvapka
  • charakterizované zmenami vnútorných orgánov,
  • metabolickej poruchy.

V závažných prípadoch je možné:

Ak sa pečeňová hepatóza nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene: t

  • zmena správania; žltačka;
  • monotónnosť reči;
  • slabosť;
  • odpor voči potravinám;
  • ascites;
  • porušenie koordinácie.

Je dôležité diagnostikovať mastnú hepatózu pečene v ranom štádiu - symptómy a liečba určuje a predpisuje len lekár. Čím vyššia je pravdepodobnosť úplného obnovenia jeho funkcií. Pacient môže skrátiť dobu hojenia, ak dodržiava všetky predpisy. Bohužiaľ, v počiatočnom štádiu sa príznaky mastnej hepatózy neobjavujú.

Rizikové osoby by sa mali pravidelne testovať, aby sa zistili difúzne zmeny a začala sa liečba.

komplikácie

Mastná hepatóza vedie k dysfunkcii pečene, ktorá je pre pacienta smrteľná. Postupná intoxikácia tela nepriaznivo ovplyvňuje prácu srdca, obličiek a dokonca aj pľúc, čo spôsobuje nevratné poškodenie. Najčastejšie sa hepatóza vyvíja do cirhózy a toto ochorenie nie je vôbec liečiteľné.

Účinky na telo:

  • Stagnácia sa objavuje v žlčníku, čo vedie k cholecystitíde, pankreatitíde a tvorbe kameňa. Výsledkom je, že potrava prestáva byť úplne strávená, preťažuje črevá a vyvoláva dysbakteriózu.
  • Neadekvátny výkon pečene vedie k nedostatku základných stopových prvkov. V dôsledku toho sa zhoršuje srdcová aktivita a stav krvných artérií, dochádza k hypertenzii, kŕčovým žilám a zníženiu zrakovej ostrosti.
  • Okrem toho dochádza k poklesu imunity, čo vedie k častému prechladnutiu, infekčným a hubovým ochoreniam.

diagnostika

Pri vyšetrení a prehmataní lekárom nie je zväčšená pečeň bez znakov. Len keď sa tuk nahromadí veľké množstvo, pečeň sa môže zväčšiť mäkkými, zaoblenými hranami, bolestivými na dotyk. V skorých štádiách mastnej hepatózy sa zvyčajne nezistia výrazné príznaky. U pacientov s cukrovkou v dôsledku hepatózy.

Zoznam potrebných opatrení na vykonanie presnej diagnózy zahŕňa:

  • Ultrazvuk pečene. Tradične, ultrazvukové vyšetrenie pečene pomáha odhaliť jeho nárast, a to takmer vždy hovorí o problémoch s orgánom.
  • Tomografická štúdia. MRI vám umožňuje posúdiť štruktúru pečene. Ak je telesný tuk uložený, bude vidieť na MRI.
  • Biochemická analýza krvi. Hodnotia sa ukazovatele ALT a AST. Keď sú vychované, je to ochorenie pečene.
  • Biopsia. Koná sa menej často. Umožňuje zistiť, či je tuk prítomný v štruktúre tela.

Ako liečiť mastnú pečeň

Hlavnou liečbou mastnej hepatózy je eliminácia faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu a detoxikácie. V prípade mastnej hepatózy je potrebné nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a diétu. Lieky sa používajú v kombinácii - sú potrebné účinné prostriedky na stabilizáciu membrán a antioxidanty.

Drogová terapia pre mastnú hepatózu zahŕňa užívanie liekov na zlepšenie funkcie pečene a jej buniek:

  • esenciálne fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • skupina sulfámovej kyseliny (taurín alebo metionín),
  • rastlinné prípravky - hepatoprotektory (Kars, LIV-52, extrakt artičokov),
  • užívanie antioxidačných vitamínov - tokoferolu alebo retinolu,
  • užívanie prípravkov selénu, t
  • intramuskulárne alebo v tabletách.

Fytoterapia sa osvedčila dobre - používané drogy sú holagol, gepabén, extrakty kurkumy, bodliak mliečny, kučeravý šťovík.

  • Berlition sa predpisuje v dávke do 300 mg (1 tab.) Dvakrát denne po dobu až 2 mesiacov. Pri silnej dynamike sa Berlition podáva intravenózne až do 600 mg za dva týždne, po čom nasleduje prechod na dávku 300 - 600 mg denne v tabletách.
  • Essentiale sa predpisuje až 2 kapsuly (600 mg) 3-krát denne. Trvanie liečby je do 3 mesiacov. Postupné znižovanie dávky na 1 kapsulu 3-krát denne.
  • Účinným liečivom stabilizujúcim membránu je artičok - Hofitol. Pred jedlom (3 krát denne) priraďte tri tablety v priebehu 3 týždňov.

Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom existujú kontraindikácie.

Odporúčania pre pacientov

Pacient doma musí:

  1. Na diétu, okrem tukov, ale bohatých na bielkoviny;
  2. Vedie aktívny životný štýl, ktorý v prípade potreby podporí úbytok hmotnosti a urýchli metabolizmus;
  3. Vezmite lieky predpísané lekárom, vrátane kyseliny listovej, vitamínu B12 atď. Na zlepšenie trávenia;
  4. Navštívte lekára;
  5. Jedzte varené a dusené potraviny, ak je to možné, jemne nasekané alebo rozomleté ​​na pyré.

diéta

Osoba, u ktorej sa zistilo, že má mastnú hepatózu, musí úplne prehodnotiť svoj životný štýl a diétu, v ktorej je potrebné odstrániť spotrebu živočíšnych tukov. V tomto prípade by mali potraviny obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuk uložený v pečeni. Jesť je potrebné 5 krát denne, v malých porciách, aby sa znížilo zaťaženie pečene.

  • čerstvá varená a dusená zelenina;
  • vegetariánske polievky a boršč (bez mäsa);
  • mliečne polievky;
  • nízkotučný a neostrý syr;
  • varené vajcia (1 denne);
  • dusená omeleta;
  • ovsené vločky, pohánka, krupica a ryžová kaša;
  • mlieko;
  • tvaroh s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom tuku;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Nahraďte kakao a kávu nesladeným čajom.
  • mäsové vývary,
  • tučné mäso a ryby,
  • čerstvá cibuľa a cesnak,
  • fazuľa a fazuľa,
  • paradajky,
  • huby,
  • reďkovky,
  • konzervované potraviny
  • solené a údené výrobky, t
  • tuk tvaroh a kyslá smotana.

Pacienti s hepatózou by mali tiež užívať nasledujúce produkty v akomkoľvek množstve: t

  • artičok na stabilizáciu procesov prebiehajúcich v pečeni;
  • píniové oriešky na pomoc pri opravách tkanivových buniek;
  • šťuka, ktorá plní funkciu stabilizačného komponentu a eliminuje mastné formácie v postihnutom orgáne;
  • škorica, ktorá tiež rozkladá tukové usadeniny;
  • kurkuma, ktorá neutralizuje cukor a voľné radikály, ktoré sa tvoria v krvi počas hepatózy a nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie pečene.

Menu na deň s hepatózou

Vzorové menu na deň by malo spĺňať požiadavky stravy a zahŕňať:

  • Prvé raňajky - ovsené vločky na vode s mliekom, nízkotučný tvaroh, čierny čaj.
  • Druhé raňajky - sušené ovocie, jablko, slivky.
  • Obed - zeleninová polievka s rastlinnými olejmi (kukurica, oliva), pohánková kaša, kompót.
  • Snack - chlieb, pikantné sušienky, vývar z bokov.
  • Večera - zemiaková kaša s dusenými rybami, repný šalát, nízkotučný kefír.

Ľudové lieky proti hepatóze

Pred použitím tradičných prostriedkov sa uistite, že ste sa poradili s gastroenterológom.

  1. Zmierňuje nevoľnosť a ťažkosť čaju s mätou a melissou, ktorá sa varí a opije symptomaticky, t. keď sa symptómy priamo obťažujú.
  2. Bodliak mliečny (alebo bodliak mliečny). Je navrhnutý tak, aby zlepšil tok žlče, normalizoval nielen pečeň, ale aj žlčník. Má tiež funkciu tvorby nábytku, pomáha obnoviť pečeňové bunky a pomáha syntetizovať proteín.
  3. Často s hepatózou pomáha infúzii na báze mäty piepornej. Jedna polievková lyžica takto vysušenej rastliny (zvyčajne rozdrvené lístky mäty) sa naleje 100 g vriacej vody a nechá sa cez noc. Ráno sa infúzia filtruje a potom sa rozdelí na tri rovnaké časti. Každá porcia sa vypije pred jedlom po celý deň.
  4. Rose boky. Pomáhajú odstraňovať toxíny z tela, obohacujú ho mikroelementmi a vitamínmi. Približne 50 g šípkov trvá 12 hodín v 500 ml vriacej vody. Užívajte trikrát denne, 150 ml.
  5. Zber pečene je určený na liečbu do 2 mesiacov. Skladá sa z: ľubovník bodkovaný, jitrocel, repa, muslinitsa (3 časti), nesmrteľ, eleutherococcus (2 časti), harmanček (1 časť). 1 polievková lyžica. l. po 30 minútach nalejte pohár vriacej vody - kmeň. Pite 30 ml pred jedlom, nesladené, trikrát denne.

prevencia

Ak sa chcete vyhnúť výskytu tohto ochorenia, je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Čo bude teda relevantné?

  • Správna výživa.
  • Udržiavanie hmotnosti je normálne.
  • Potreba viesť aktívny životný štýl. Veľmi dôležité prechádzky na čerstvom vzduchu, rovnako ako mierne cvičenie na tele.
  • Počas dňa musíte vypiť aspoň dva litre vody.
  • Tiež sa musíte vzdať zlých návykov. Najmä z užívania alkoholu.
  • Je dôležité sledovať hladinu cukru v krvi.

Mastná hepatóza je reverzibilné ochorenie pečene. Táto patológia sa môže úspešne liečiť v počiatočných štádiách. Neexistuje jednoznačná liečba. Všetko to závisí od zmeny životného štýlu, revízie výživy, eliminácie etiologických (kauzálnych) faktorov.

Hepatóza pečene

Čo je tučná pečeň

Mastná hepatóza pečene - ochorenie vyvolané veľkou akumuláciou tukových buniek v hepatocytoch. Spravidla ide o reverzibilný proces, ktorý možno odstrániť podľa odporúčaní lekára a osobitnej diéty. Vývoj ochorenia prispieva k zlému životnému štýlu, prevalencii škodlivých produktov v potrave s vysokým obsahom tuku a sacharidov a nedostatku fyzickej aktivity. Hepatóza pečene narúša prácu tela, čo negatívne ovplyvňuje blahobyt človeka a niekedy negatívne ovplyvňuje jeho život.

Existujú štyri štádiá hepatózy pečene:

  • Prvý stupeň je charakterizovaný miernou obezitou pečene, keď sa v rôznych častiach orgánu pozorujú malé akumulácie tuku.
  • V druhej fáze sú takmer všetky pečeňové bunky ovplyvnené tukom.
  • V tretej fáze, tvorba cysty na tele, naplnené tukom.

Príčiny ochorenia

K rozvoju hepatózy prispievajú nasledujúce dôvody:

  • Zneužívanie alkoholických nápojov.
  • Prítomnosť nadváhy, obezity akéhokoľvek stupňa.
  • Častá konzumácia potravín s vysokým obsahom tuku, hojnosť v strave sladkostí, z ktorých sa sacharidy rýchlo menia na tuk.
  • Nedostatok živočíšnych bielkovín v tele, ktorý je spôsobený úplným odmietnutím potravy živočíšneho pôvodu (vegetariánstvo).
  • Nízka fyzická aktivita.
  • Prevaha v strave pohodlných potravín a rýchleho občerstvenia.
  • Dodržiavanie prísnej diéty, po ktorej nasleduje prejedanie.
  • Prítomnosť mnohých ochorení - ateroskleróza, diabetes mellitus alebo hypertenzia.
  • Negatívny vplyv na telo, najmä na pečeň liekov, drog alebo toxických látok.
  • Porušenie metabolických procesov v tele.

Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa tuk ukladá do pečene, čo narušuje činnosť organizmu, inhibuje syntézu enzýmov. Prebytočný tuk a jeho pomalý rozklad vedie k mastnej hepatóze.

Príznaky hepatózy pečene

Prefíkanosť ochorenia spočíva v tom, že choroba sa môže dlhodobo vyvíjať bez toho, aby sa prejavovala. Často sa zistí náhodne počas diagnostiky iných chorôb alebo počas rutinného vyšetrenia. S rozvojom ochorenia a jeho vývojom sa objavia prvé príznaky choroby, z ktorých hlavné sú:

  • Nástup zápalového procesu, ktorý môže neskôr viesť k cirhóze pečene alebo iným zložitejším patológiám, ako je rakovina.
  • Pocit ťažkosti v pravej hypochondriu, pocit nepohodlia v bruchu.
  • Zväčšenie pečene, niekedy vyčnieva za rebrá a pri skúmaní je hmatateľné.
  • Zvýšená echogenita orgánu, ktorá je dokonale viditeľná počas ultrazvuku.
  • Vznik nevoľnosti, zvracania.
  • Pretrvávajúce nadúvanie, porušenie zažívacieho procesu a výskyt zápchy.

Diagnóza ochorenia

Ak sa vyskytnú príznaky, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Lekár najprv vykoná kompletný prehľad o pacientovi, ktorý zahŕňa objasnenie informácií o symptómoch, životnom štýle, stravovacích zásadách a ďalších skutočnostiach. Okrem toho, lekár vykonáva dôkladné vyšetrenie pacienta, prehmatanie brucha, ktoré vám umožní stanoviť zvýšenie pečene.

Na stanovenie diagnózy lekár predpíše ďalší lekársky výskum:

  • Všeobecná a biochemická analýza krvi.
  • Vedenie ultrazvuku pečene, ktoré umožňuje určiť echo príznaky.
  • Pečeňové testy.
  • Biopsia pečene a MRI alebo CT.

Liečba mastnej pečeňovej hepatózy

Na liečbu hepatózy pečene lekár najprv odporúča diétu a zvýši fyzickú námahu. Hlavná vec je poskytnúť viac spaľujúcich kalórií ako ich príjem. To pomôže normalizovať metabolizmus a aktivovať postupný proces chudnutia. Gastroenterológ odporúča jedlo na diéte číslo 5.

Princípy diéty pre mastnú hepatózu pečene:

  • Odmietnutie mastných a vyprážaných potravín, obmedzenie príjmu tukov živočíšneho pôvodu.
  • Obohatenie stravy o potraviny, ktoré skracujú proces štiepenia tukov v pečeni - to sú všetky druhy obilnín, tvarohu a ďalšie.
  • Zvýšená spotreba čerstvej zeleniny, ktorá má choleretický efekt. V prvom rade je to kapusta, tekvica, cuketa a mrkva. Výrobky sa môžu konzumovať čerstvé alebo dusené.
  • Jesť zdravé bielkovinové potraviny as nízkym percentom tuku - ryby, mäso. Na varenie je lepšie použiť spôsob varenia, dusenia alebo dusenia.
  • Je dôležité zabezpečiť pitný režim, ktorý spočíva v dennom používaní najmenej 2 litrov čistej kvapaliny.
  • Mal by byť pridaný do diéty mliečnych výrobkov - kefír, ryazhenka a jogurt. Ale zo syra, smotany a mlieka by sa mali zdržať.
  • Kategoricky je potrebné z ponuky vylúčiť: alkohol, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, majonézu, sladkosti, pečivo, biely chlieb a párky.
  • Lekári odporúčajú obmedziť príjem cukru.

Na dosiahnutie maximálneho účinku pomôžu protidrogová terapia, ktorá zahŕňa:

  • Sulfamové kyseliny - "Taurín" a "Metionín".
  • Základné fosfolipidy - “Essentiale Forte,“ Berlition ”.
  • Rastlinné prípravky-hepaprotektory - „Kars“, „výťažok z artičokov“.
  • Prípravky na báze selénu a vitamínov skupiny B. t
  • Prijatie fytopreparácií - "Gepabene", "Bodliak mliečny", "Holagol" atď.

Podľa všetkých odporúčaní lekára je pravdepodobné, že dosiahne pozitívny účinok. Pravidlom je, že trvá od 1 do 4 mesiacov, to všetko závisí na zanedbávanie choroby a úsilie pacienta. Pravidelné cvičenie proces urýchli.

Liečba hepatózy pečene:

  • Jesť piniové orechy posilní pečeňové bunky. Dosť 1 polievková lyžica. l. aby sa dosiahol požadovaný účinok.
  • Pridanie niekoľkých listov balzamu z citróna alebo mäty do ranného nápoja pomôže zlepšiť stav orgánu. S rovnakým účelom, vhodné a infúzie mäty: 20 g listov zalejeme vriacou vodou a nechajte cez noc. Rozdeľte na tri rovnaké časti a pite ich počas dňa.
  • Odstránenie tukov z pečene pomôže dogrose infúzie. Aby to bolo 50 g ovocia nalejte pol litra vriacej vody a trvať na termosku počas dňa. Pite infúziu pohára trikrát denne. S rovnakým účelom môžu byť použité kukuričné ​​stigmy.
  • Pitie zeleného čaju pomôže pečeni vyrovnať sa so základnými funkciami odstraňovania toxínov z tela. Dosť na pitie 2-3 šálky denne.

Prevencia chorôb

Aby sa predišlo vzniku mastnej hepatózy pečene, stačí dodržať jednoduché preventívne opatrenia. V prvom rade sa odporúča jesť a robiť aspoň základné fyzické cvičenia. Je potrebné obmedziť používanie alkoholu a je lepšie ho úplne vylúčiť zo stravy.

V prípade užívania liekov by ste mali prísne dodržiavať ich dávkovanie a nemali by sa liečiť samy. Je potrebné koordinovať lieky s lekárom, najmä ak sa užívajú iné lieky súbežne.

Hepatóza pečene je „obezita“, ktorá sa vyznačuje orgánovým znečistením tuku, čo komplikuje jeho prácu. Môžete sa zbaviť choroby sami, normalizáciu vašej stravy a zvýšenie fyzickej aktivity.

Mastná hepatóza pečene obezita - príznaky a liečba

Autor: Lekárske správy

  • nevoľnosť
  • distenzia
  • Zväčšená pečeň
  • Bolesť v pravej hypochondrium
  • grganie
  • nedostatok energie
  • Ťažkosť v žalúdku
  • Porucha trávenia
  • žltačka
  • Žiadne špecifické príznaky
  • Abdominálny tlak

Obezita pečene, tiež definovaná ako mastná hepatóza, je chronické alebo akútne ochorenie tohto orgánu. Obezita pečene, ktorej symptómy sú spojené s metabolickými poruchami, ku ktorým dochádza na bunkových úrovniach, sa vyskytuje v spojení s dystrofickými procesmi, ktoré sú koncentrované v parenchýme postihnutého orgánu.

  • Opis ochorenia
  • Charakteristiky prietoku
  • príznaky
  • diagnostika
  • liečba

Všeobecný popis

Prevažne, obezita pečene sa vyvíja na pozadí alkoholizmu, fajčenie a sedavý spôsob života ovplyvňujú jej vývoj.

Menej často je toto ochorenie endogénne a vyvíja sa v dôsledku ťažkých foriem enteritídy, pankreatitídy. Okrem toho faktory, ako sú nedostatok vitamínov a proteínov, chronické intoxikácie (spôsobené rôznymi toxickými látkami, ako je tetrachlórmetán, organofosfáty, vrátane bakteriálnych toxínov), môžu prispieť k rozvoju ochorenia.

Samostatne môžeme vyzdvihnúť možnosť vzniku mastnej hepatózy v dôsledku určitých metabolických porúch (celková obezita, hypovitaminóza, diabetes, atď.). Príliš vysoká kalorická diéta môže tiež pôsobiť ako príčina obezity pečene.

Vlastnosti ochorenia

Po prvé, choroba zahŕňa potrebu zdôrazniť jej vlastnosti, ako je napríklad zväčšená pečeň. Keď sa však zistí hlavná príčina, ktorá slúžila ako prejav tohto ochorenia, tuková dystrofia sa často znižuje a do niekoľkých dní od tohto momentu.

Výskyt komplikácií môže byť sprevádzaný paralelným zvýšením teploty, ako aj rozvojom žltačky.

Palpácia pečene určuje jej hustotu, pri hlbšom štúdiu sa určuje jej sivasto žltkastý odtieň. V bunkách tohto orgánu dochádza k postupnému hromadeniu tuku a často sa vytvárajú tukové cysty.

Pravidelná otrava pečeňou, ku ktorej dochádza hlavne v dôsledku nadmerného požívania alkoholu, tuková degenerácia relevantná pre pacienta sa vyvíja do cirhózy pečene s bunkovou smrťou charakteristickou pre toto ochorenie as náhradou tkaniva pečene spojivovým tkanivom.

Následný vývoj ochorenia vedie k vylúčeniu normálneho fungovania pečene a táto výnimka je možná aj v prípade úplnej neprítomnosti škodlivých faktorov.

Povaha následkov takejto otravy pečeňou je nezvratná. Je pozoruhodné, že približne 20% pacientov nemá napriek svojej rýchlej progresii príznaky obezity pečene.

Obezita pečene: Príznaky

Táto choroba, ako sme už uviedli, sa môže vyskytovať vo vlastnej asymptomatickej forme, jej prejavy môžu byť maskované prejavmi choroby, ktorá sa stala významnou (diabetes, tyreotoxikóza atď.), Ako aj prejavmi toxického poškodenia iných orgánov, vrátane iných. To platí aj pre sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu. Týka sa to najmä chronickej hepatózy.

Čo sa týka iných foriem prejavu vývoja ochorenia, je charakteristická tvorba závažných dyspeptických symptómov, ako aj celková slabosť, tupá bolesť, sústredená v pravej hypochondriu, tlak a ťažkosť v bruchu. V niektorých prípadoch dochádza k miernej žltačke, pocitu plnosti a tlaku v bruchu bez toho, aby bol pacient schopný určiť špecifickú lokalizáciu takéhoto nepohodlia.

Zväčšená pečeň sa vyznačuje miernosťou, jej povrch je hladký. Palpácia môže určiť bolesť. Rýchlo sa objavuje vývoj príznakov akútnej formy hepatózy pečene. Táto patológia sa prejavuje vo forme dyspepsie, sprevádzanej príznakmi ťažkej intoxikácie a žltačky. V počiatočných štádiách je určené zväčšenie veľkosti postihnutého orgánu vo veľkosti a mäkkosti počas palpácie. O niečo neskôr, ako už bolo uvedené, dochádza k zmenšeniu veľkosti perkusie orgánu, po ktorom sa palpácia stane nemožnou.

Splenomegália je nezvyčajným príznakom tohto ochorenia. Okrem týchto príznakov sa môže vyskytnúť nevoľnosť a nadúvanie a chuť k jedlu sa zhoršuje. Hladina lipidov v krvi sa výrazne zvyšuje, čo je tiež dôležité pre obsah hladiny cukru v krvi.

Vo svetle vývoja tohto ochorenia sa môže objaviť aj tento druh príznakov mastnej hepatózy, ktorý naznačuje vývoj zlyhania pečene. Môže pokračovať v nasledujúcich štádiách a symptómoch, ktoré sú pre ne typické:

Štádium I - ospalosť, slabosť, nevoľnosť, výrazná averzia k jedlu, zhoršená motorická koordinácia, znížený výkon, jednotvárnosť reči;
Štádium II - charakterizované všeobecným trávením jedla a prejavmi vo forme žltačky, edému, diatézy, rozvoja abdominálnej kvapky (ascites), slabosti všeobecného typu;
Štádium III - je charakterizované prejavmi vo forme závažných metabolických porúch, ako aj formou dystrofických zmien, ktoré ovplyvňujú vnútorné orgány. Najmä v závažných prípadoch sa manifestované zlyhanie pečene stáva príčinou vyčerpania tela, ktoré sa tiež prejavuje formou straty vedomia, záchvatov a dokonca kómy.

Je pozoruhodné, že nedostatok včasnej liečby obezity pečene môže vyvolať množstvo ďalších problémov, ktoré súvisia aj so zdravím. Najmä aktivita kardiovaskulárneho systému je vystavená určitým zmenám, okrem toho dochádza k všeobecnému poklesu imunity. Hormonálna rovnováha je tiež ovplyvnená, aby ste ju mohli vypnúť, ako možno odhadujete, možno pridať rôzne problémy súvisiace s fungovaním tráviaceho systému.

diagnostikovanie

Obezita pečene, ktorej príznaky môžu byť úplne neprítomné, je často diagnostikovaná náhodne. To sa uskutočňuje najmä na základe biopsie (diagnostická metóda založená na štúdii tkanív tohto orgánu). Lekár odoberie vzorku tkaniva, pre ktorú sa použije metóda laparoskopie alebo perkutánnej punkcie ihlou.

Najväčšou hrozbou nie je ani tak obezita v pečeni, ako v prítomnosti charakteristických príznakov iného typu závažnej choroby. Vzhľadom na to musí lekár nevyhnutne vykonať čo najpresnejšie vyšetrenie.

Liečba obezity pečene

Pri liečbe danej choroby sa hlavný dôraz kladie na elimináciu vplyvu hlavného faktora, ktorý ho vyvolal. Alkohol je v tomto prípade absolútne zakázaný. Týka sa to aj fajčenia a používania určitých liekov.

Okrem toho je predpísaná diéta č. 5, ktorej hlavné zložky sa vyznačujú vysokým obsahom živočíšnych bielkovín v ich plnej forme v kombinácii s produktmi litiotropných faktorov, medzi ktoré patrí varená treska, tvaroh, pohánkové výrobky a výrobky z ovsených vločiek atď.

Všeobecne platí, že výživa vyžaduje zmenu existujúcich návykov, týka sa to obmedzení pri používaní príliš tučných potravín, aby sa zabránilo prejedaniu.

Príjem tukov v tele je tiež obmedzený, najmä pokiaľ ide o živočíšne tuky a žiaruvzdorné tuky. Prípravky z lipotropnej skupiny (kyselina listová, kyselina lipoová, vitamín B12, prípravky s hydrolyzátmi a extrakty pečene) sa tiež uvádzajú samostatne.

V prípade podozrenia na závažnosť obezity pečene je potrebná konzultácia viacerých špecialistov. Ide najmä o gastroenterológa a hepatológa, ako aj o chirurga.

Ak si myslíte, že máte fatálnu hepatózu (obezitu pečene) a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môžu pomôcť lekári: gastroenterológ, chirurg.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach:

Pridajte sa k nám na VKontakte, buďte zdravý!

Kde kúpiť lieky lacnejšie

Súčasná cena v lekárňach za lieky dnes. Navštívte najlepšie internetové lekárne s rýchlym doručením:

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Mastná hepatóza pečene

Mastná hepatóza je závažné chronické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku dlhodobého poškodenia pečene, metabolických porúch, podvýživy a zneužívania alkoholu. Je to jedna z najčastejších foriem poškodenia pečeňového parenchýmu.

Mastná hepatóza sa tiež nazýva „obezita pečene“, pretože nahrádza zdravé pečeňové bunky tukovým tkanivom.

Proces degenerácie hepatocytov v tukovom tkanive sa vyvíja v dôsledku akumulácie mastných kyselín a triglyceridov v nich. V neskorších štádiách hepatózy môže počet tukových buniek dosiahnuť viac ako polovicu hmotnosti pečene.

Následne masívna smrť hepatocytov spôsobuje zjazvenie tkaniva, normálne fungovanie orgánu a následne narušenie ďalších systémov tela.

klasifikácia

Choroba sa klasifikuje podľa formy v závislosti od hlavného dôvodu jej vývoja:

  1. Na pozadí existujúcej choroby, ktorá spôsobila metabolickú poruchu v tele (diabetes, cholecystitída, hypotyreóza);
  2. Na pozadí dlhodobej zlej výživy (nadmerná konzumácia potravín bohatých na tuky a sacharidy);
  3. Na pozadí dekompenzácie chronických ochorení srdca a ciev, pľúc, anémie v dôsledku nedostatku kyslíka do tkanív (hypoxia).

Mastná hepatóza pečene, ktorej príčinou nie je nadmerné požívanie alkoholu, sa nazýva nealkoholická mastná hepatóza. Je rozdelená na primárne a sekundárne.

  • Príčiny primárnej mastnej hepatózy zahŕňajú ochorenia, ako je diabetes alebo obezita.
  • Sekundárna mastná hepatóza pečene sa môže vyvíjať na pozadí chronickej pankreatitídy a mnohých ďalších ochorení, ako aj po dlhodobom podávaní toxických liečiv, nadmerne rýchlej úbytku hmotnosti a vystavení iným toxickým látkam.

dôvody

Medzi najčastejšími príčinami vzniku tukovej hepatózy pečene patrí predovšetkým zneužívanie alkoholu a zlá výživa, vrátane vegetariánskej stravy. Nadmerný príjem sacharidov a tukov a nedostatok bielkovín prispievajú k hromadeniu tuku v hepatocytoch a porušovaniu ich vylučovania z tela.

Dôvody zahŕňajú:

  • obezita;
  • Nadmerná výživa;
  • Predĺžený pôst a rýchly úbytok hmotnosti;
  • Predávkovanie a otrava drogami;
  • Vystavenie toxickým a omamným látkam;
  • Bakteriálne infekcie.

Zvýšené riziko mastnej hepatózy je pozorované u ľudí s chronickými a vrodenými ochoreniami:

Všetky tieto príčiny spôsobujú porušenie metabolizmu tukov hepatocytmi, čo vedie k ich akumulácii v pečeni, po ktorej nasleduje nahradenie zdravého tukového tkaniva.

Príznaky a prvé príznaky

K rozvoju ochorenia dochádza postupne, ako akumulácia tukového tkaniva. Počiatočné príznaky zahŕňajú bolesť v pečeni a epigastrickej oblasti, zlú chuť do jedla a nevoľnosť. S progresiou hepatózy vedie klesajúci počet hepatocytov k rozvoju počiatočného štádia zlyhania pečene.

Prvé štádium zlyhania pečene s mastnou hepatózou je charakterizované všeobecnými príznakmi vo forme únavy, averzie k jedlu, nevoľnosti a ospalosti. Pacienti majú príznaky nedostatku proteínov: monotónnosť reči a nepresnosť pohybov.

Prechod zlyhania pečene v druhom štádiu sa prejavuje slabosťou, výskytom edému, žltačkou a vyrážkami na koži. V niektorých prípadoch dochádza k hromadeniu tekutiny v brušnej dutine (ascites).

V treťom štádiu zlyhania pečene sa pozorujú závažné, často ireverzibilné metabolické poruchy s rozvojom degenerácie vnútorných orgánov. Mastná hepatóza pečene bez riadnej liečby vedie k vyčerpaniu, môže spôsobiť stratu vedomia av terminálnej fáze - záchvaty a kómu.

diagnostika

Mastná hepatóza pečene nemá žiadne charakteristické znaky na určenie ich prítomnosti špeciálnymi imunologickými metódami. Jeho diagnóza je založená na stanovení základného pozadia ochorenia, po ktorom nasleduje potvrdenie poškodenia pečene pomocou ultrazvuku a počítačovej tomografie.

Základom pre úplné vyšetrenie mastnej hepatózy je porušenie vo forme zvýšenej hladiny glukózy, cholesterolu alebo triglyceridov v krvi.

Jednou z informatívnych diagnostických metód je ultrazvuk. Môže sa použiť na stanovenie zvýšenia veľkosti a zhutnenia pečeňového parenchýmu v dôsledku zjazvenia v miestach poškodenia hepatocytov. Ultrazvuk však diagnózu presne nepotvrdzuje, pretože takéto zmeny možno pozorovať pri iných ochoreniach.

Potvrdenie diagnózy je možné len prostredníctvom štúdie tkaniva po biopsii. Materiál sa odoberá po počítačovej alebo magnetickej rezonancii. To je nevyhnutné na stanovenie lokalizácie lézie. Z tejto oblasti sa vykonáva biopsia.

V študovanom materiáli prevažuje tukové tkanivo s určitým počtom hepatocytov, ako aj zjazvenie spojivového tkaniva. Tento obraz je spoľahlivým znakom mastnej hepatózy pečene.

Priebeh ochorenia

V neprítomnosti masívnej deštrukcie hepatocytov a zjazvenia parenchýmu pečene zostáva priebeh mastnej hepatózy relatívne stabilný, bez prudkého zhoršenia. Ak porušíte pravidlá zdravého životného štýlu, príznaky ochorenia sa objavia jasnejšie. Po ukončení pôsobenia provokatívneho faktora sa obnoví štruktúra pečene a normalizujú sa jej funkcie.

Existujú štyri stupne:

  • Nulový stupeň je charakterizovaný akumuláciou malého množstva tuku v hepatocytoch a spomalením jeho rozkladu a eliminácie z tela. V tomto štádiu prevládajú príznaky základného ochorenia alebo vôbec nemusia existovať.
  • Mastná hepatóza prvého stupňa je výraznejšia. Obezita pečene sa začína prejavovať vo forme tvorby ložísk zvýšenej akumulácie zmenených buniek s vysokým obsahom tuku. Hlavné príznaky v tomto štádiu sú bežné príznaky ochorenia pečene: nevoľnosť, strata chuti do jedla, slabosť.
  • Prechod na druhý stupeň znamená pokračujúcu degeneráciu hepatocytov do tukového tkaniva. Narušenie metabolizmu vedie k akumulácii tukov, pričom sa do procesu zapája čoraz viac zdravých buniek. Telo sa zväčšuje. Deštrukcia hepatocytov spôsobuje zjazvenie tkaniva. Pacient pociťuje bolesť v pečeni. Koža a sklera sa žltajú. Tam je charakteristický "pečeň" svrbenie. Vyvoláva sa zlyhanie pečene, ktoré ovplyvňuje nielen proces metabolizmu tukov, ale aj hemostatický systém. Časté krvácanie. Čas zrážania sa výrazne predlžuje.
  • V tretej etape je pečeň orgánom spojivového tkaniva s mastnými inklúziami, ktoré nahrádzajú normálne hepatocyty. Bolesť sa stáva intenzívnejšou a trvalejšou. Deštrukcia pečeňového tkaniva prispieva k tvorbe cyst v ňom obsahujúcom tuk. Ťažké zlyhanie pečene sa vyvíja a mení sa na cirhózu pečene. Pečeň nie je schopná neutralizovať toxické látky vstupujúce do tela, čo prispieva k rozvoju infekčných komplikácií vo všetkých orgánoch. Toto štádium je zvyčajne terminálne a pacient v tomto čase potrebuje intenzívnu starostlivosť na udržanie vitálnych funkcií a tiež vyžaduje špeciálne detoxikačné metódy (prístroj MARS - „umelý pečeň“).

liečba

Hlavným princípom liečby je ovplyvnenie príčiny jej vzniku. Keďže hlavným faktorom vo vývoji ochorenia je zlá výživa, účinnosť liečby závisí do značnej miery od normalizácie príjmu potravy a jej zloženia (viac informácií nájdete v článku „Diéta pre mastnú pečeňovú hepatózu“).

Liečba liekmi je zameraná na normalizáciu hladín glukózy v krvi zvýšením citlivosti na inzulín (troglitazón). Druhou zložkou terapie je liek, ktorý zlepšuje metabolizmus tukov (lopid). Ďalším pozitívnym účinkom ich použitia je zníženie hmotnosti obezity. Toto je dôležitý faktor v procese liečby.

Osobitné miesto v liečbe mastnej hepatózy užívajú statíny (simvastatín, atorvastatín). Jedná sa o lieky, ktoré znižujú celkovú hladinu tuku v tele, vrátane pečene. Okrem toho sú schopné do určitej miery inhibovať patologický rast patologických a nádorových buniek.

Na zlepšenie metabolických procesov a transport kyslíka a živín sa používajú vazodilatátory (pentoxifylín). Prípravky tejto skupiny účinne zlepšujú krvný obeh v tkanivách, v dôsledku čoho sa zvyšuje bunková aktivita a zlepšuje sa vylučovanie metabolických produktov a toxínov.

Prostriedky na zlepšenie metabolickej aktivity sú vitamíny (kyselina listová, B12). Ich použitie pri komplexnej liečbe mastnej hepatózy je povinné

Osobitná pozornosť je venovaná životnému štýlu pacienta. Dávka cvičenie, hygiena jedla, správne plánovanie obdobia práce a odpočinku prispievajú k normalizácii fyzickej kondície a zbaveniu sa nadváhy. To je hlavným faktorom v boji proti obezite pečene.

Monitorovanie pacientov s mastnou hepatózou sa vykonáva len v nemocnici.

výhľad

Pri absencii komplikácií a výrazných dystrofických zmien je prognóza priaznivá. Spravidla sa pri správnej liečbe a neprítomnosti kauzálneho poškodzujúceho faktora u pacientov pozoruje zotavenie pri zachovaní fyzických funkcií v plnej miere bez straty schopnosti pracovať.

Bez riadnej liečby sa choroba dostáva do ťažkej formy s tvorbou ohnísk fibrózy a rozvojom cirhózy pečene (diagnostikovaná u 1/6 pacientov s mastnou hepatózou).