Žltosť kože

Vzhľad pokožky a jej odtieňa je prejavom stavu ľudského zdravia, ukazovateľa normálneho alebo nesprávneho fungovania vnútorných orgánov. Žltkastá farba kože indikuje prítomnosť patológie vo vnútri tela, ktorú je potrebné identifikovať a liečiť, aby sa situácia nezhoršila na oveľa horšie následky ako len zožltnutie kože.

Choroby, pri ktorých sa koža zožltne

Symptómy žltačky sú nielen zožltnutie kože, ale aj slizníc, bielych očí, dolnej oblasti jazyka, rúk a dlaní, v ktorých sa určitá látka postupne akumuluje - bilirubínu. Porušenie jeho výmeny, alebo skôr prebytok v krvi je spojený s mnohými patológiami:

• hepatitída;
  
• onkológia;
  
• ochorenia tráviaceho traktu;
  
• endokrinné poruchy;
  
• porušenie vylučovacieho systému (pečeň, žlčník).
  

Patologická žltkastosť kože môže byť dôsledkom onkológie, žltého dúhovky očí a očných viečok - defektu metabolizmu tukov a nadbytku cholesterolu.

Odtlačok na koži zanecháva nadmernú fyzickú námahu, komplexnú depresiu, užívanie drog, fajčenie, niektoré lieky a dokonca aj jednoduchú nespavosť a zlú stravu.

Žltnutie kože a bielych očí je často sprevádzané problémami s tráviacou funkciou gastrointestinálneho traktu. Človek trpí neustálou nevoľnosťou, slabosťou, cíti chronickú apatiu. V týchto prípadoch nie je možné odložiť návštevu u lekára. Konzultáciu vyžaduje nielen terapeut, ale aj gastroenterológ, hepatológ, špecialista na infekčné ochorenia, hematológ.

Príčiny zožltnutia kože

Hlavné a zjavné príčiny zožltnutia kože sú abnormality v pečeni a žlčníku, ktoré zvyšujú koncentráciu bilirubínu. Poškodenie buniek pečeňových filtrov, zastavenie vylučovania prebytočného červeného enzýmu z tkanív v dôsledku:

• hepatitída;
  
• cirhóza pečene rôzneho pôvodu (toxická, autoimunitná, bakteriálna);
  
• rakovinu pečene;
  
• zväčšená slezina a samotná pečeň;
  
• ochorenie žlčníka.
  

Pri patológii žlčníka, keď je narušený správny odtok žlče v gastrointestinálnom trakte, objavujú sa kamene, dochádza k zožltnutiu bielkoviny a kože. Mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ak sa objavila nielen žltkastosť kože, ale aj horúčka, svrbenie kože, poruchy trávenia, zlý dych, tmavé sfarbenie moču, bolestivé pocity v boku.

V posledných rokoch sa počet nádorových patológií zvýšil, najmä u starších pacientov, ktorí sú sprevádzaní vysokým bilirubínom, a tým aj zožltnutím kože. Akútna porucha funkcie pečene sa môže dosiahnuť s ťažkou otravou alkoholom, chronickým neošetreným zamorením červami. Žltačka je iba ukazovateľom závažného vážneho ochorenia, ktorého liečbu nemožno odložiť.

Neprimeraná žltačka - ako sa žltnúť? (Video)

Prečo sa objavuje žltá koža a oči? Ako vyliečiť túto patológiu a odstrániť jej príčiny? Učíme sa z videa.

Fyziologická žltačka u detí

Po narodení, v prvých dňoch, sa koža 50% detí zožltne a niekedy aj biele oči. Farba moču, výkalov sa nemení. Ultrazvuk nevykazuje zvýšenie sleziny alebo pečene. Nie je to choroba, ale fyziologický proces spojený s reštrukturalizáciou tela dieťaťa po narodení. Zvyčajne žltosť zmizne sama za 5-7 dní. Predčasne narodené deti so žltačkou by mali byť pod dohľadom lekárov.

Ak koncentrácia bilirubínu nie je znížená, novorodenci sú predpísané lieky, rovnako ako fyzioterapia. Prirodzená žltačka novorodencov sa môže zmeniť na patologické, keď budú trpieť pečeňové bunky. Tento stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a lekárske monitorovanie.

Aby sa zabezpečilo, že proces postupného odbúrania prebytku bilirubínu je pre dieťa čo najbezpečnejší, je často potrebné aplikovať ho na prsník tak, aby mlieko vymylo pigmentové bunky. Je potrebné chodiť častejšie s dieťaťom vo vzduchu v rozptýlenom slnečnom svetle. Bábätká sú vystavené opaľovaniu, takže vitamín D vyrobený v koži pomáha odstraňovať pigment z kože.

Ako odstrániť symptóm

Na normalizáciu práce pečene sú predpísané hepatoprotektory, antispasmodiká, antivírusové, choleretické, protizápalové lieky a homeopatia:

• Essentiale Forte
  
• "Hofitol"
  
• "Syrepar"
  
• "Cholesta"
  
• "Silibinín"
  
• "Dibazol"
  
• "Karsil"
  
• "Nie silá"
  
• interferónových prípravkov
  
• aminokyselín a vitamínov
  
• diétne jedlá
  

So žltou pleťou nemôžete jesť mastné ryby, údené mäso, vajcia, údené mäso, konzervované potraviny, kakao, reďkovky, strukoviny, huby. Je lepšie odmietnuť biely chlieb, alkohol, muffin, čierny čaj a cukrovinky, majonézové šaláty a sacharidové produkty. Je lepšie ich nahradiť nízkotučnými odrodami hydiny, rýb, neostrého syra, parných jedál s mäsom, nízkotučných mliečnych výrobkov, čerstvého nekyslého ovocia.

Tiež dôležitá a kozmetická starostlivosť o zažltnutú pokožku. Bieliaci účinok majú takéto výrobky:

• citróny a ostatné citrusové plody;
  
• tvaroh;
  
• čerstvé melóny;
  
• biela kapusta;
  
• čerstvá uhorka;
  
• kyslá smotana;
  
• harmanček odvar.
  

Na prevenciu žltačky očkovanej je zakázané používať bežné predmety na manikúru, navštíviť pochybných zubárov, používať holiaci strojček niekoho iného, ​​kefy na vlasy a iné predmety, na ktorých môže zostať cudzia krv alebo sliny. Ruky by sa mali umývať po ulici, najmä deti.

Pri ochoreniach pečene, ako aj patológií žlčníka, ktoré sú sprevádzané žltou kožou, prechádzkami na čerstvom vzduchu, rovnováhou medzi pokojom a fyzickou námahou, je ukázaný pokoj mysle v kombinácii s liečbou.

Za akých podmienok sa koža a biela farba očí zafarbí?

Prvá vec, ktorá sa pýta, je hepatitída. V hovorovej - žltačke. Ak sa moč stmavne (stáva sa červenohnedou farbou) a výkaly sa zmenili, potom pravdepodobnosť je takmer 100%. Hepatitída nie je ochorenie, ktoré sa dá liečiť na internete.

Každopádne, chorý človek by mal piť veľa, udržiavať veľmi vážnu diétu a musí sa okamžite ukázať lekárovi. Žiadna tvrdá práca, žiadny kúpeľ, obzvlášť horúci. Hoci navonok sa človek môže cítiť dobre, táto choroba je veľmi mazaná!

Samozrejme, každý človek, ktorý vidí v zrkadle, ako sa náhle a intenzívne zafarbilo jeho telo, sa bojí a začína sa snažiť rozpoznať príčinu takéhoto podivného a hroziaceho javu. Zvýšená žltosť kože môže byť charakteristickým príznakom mnohých ochorení spojených s poruchou práce jednotlivých vnútorných orgánov.

Žltkastá farba kože je priamo spojená s bilirubínom - je to pigment, ktorý je v zložení našej krvi. Pigment bilirubín samotný je produktom hemoglobínu, ktorý sa rozpadol v červených krvinkách (presnejšie jeho proteíny), ktoré slúžili ako dodávateľ v našom tele (pohybujú sa kyslíkom a oxidom uhličitým). Za normálnych fyziologických podmienok je bilirubín z nášho tela voľne eliminovaný spolu s kreslom. Keď to nie je pozorované a kvôli niektorým dôvodom začína významná akumulácia tejto látky, môže sa objaviť žltnutie.

Medzi ochoreniami, ktoré "poskytujú" sú opísané:

Tento príznak s vysokým stupňom pravdepodobnosti sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach pečene a je charakteristickým príznakom takých ochorení, ako je tzv. Gilbertov syndróm, Boh zakázal, ale môže byť cirhóza pečene, môže diagnostikovať akútnu alebo chronickú hepatitídu. Okrem toho všetko, žltosť kože často hovorí o prejave cyst - napríklad na pečeni. Alebo napríklad o poškodení pečene parazitmi.

Pomerne často sa žltkastý odtieň našej kože interpretuje ako znak narušenia práce a stavu žlčových ciest. Okrem toho, zažltnutá koža môže byť často pozorovaná, ak je osoba vážne otrávená - drogami alebo alkoholom.

Žlté telo osoby je často znakom toho, že je super-dychtivý fajčiar.

Žltá koža a biele oči

Čo môže spôsobiť najšpecifickejšie zožltnutie kože a biele oči?
Môže to byť hepatitída?
PS nie ja (MMM)

Možno! Nebolo by to na škodu u lekára. Žltačka nie je najstrašnejšou diagnózou (odrôd hepatitídy, ale títo ľudia sú zvyčajne izolovaní).
Nehádajte a choďte na odborníkov.

Žltačka sa vyskytuje, keď žlč, ktorá sa vytvára v pečeni, namiesto toho, aby sa zúčastňovala na spracovaní potravín, vstupuje do krvného obehu a dodáva pleti charakteristický žltkastý odtieň. Dostane sa do moču, stmavne a výkaly naopak stratia žlč. Najprv sa hepatitída A podobá chrípke a začína horúčkou, bolesťou hlavy, celkovou malátnosťou a bolesťami tela. Zvyčajne sa po objavení sa žltasti stav pacientov zlepšuje.

nie je všetko tu)
žltá farba dáva bilirubín - produkt rozkladu hemoglobínu, ale nie žlč. tmavá moč dáva bilirubín - urobilín (ak sa nemýlim). o výkaloch, ako je všetko správne.
Zvýšenie bilirubínu môže byť nielen s vírusovou hepatitídou A (čo je populárne nazývané „žltačka“, ale aj s ňou.
žlč a konkrétnejšie žlčové kyseliny, prispieva k odstráneniu bilirubínu a ničím iným ako fekáliám.
všetko ostatné sa zdá byť pravdivé.
ps žiadne zvýšenie bilirubínu nie je viditeľné na koži - len viac ako 6 noriem. na očiach - viac ako 2 normy. hyperbilirubinémia môže byť spojená s hemolýzou („suprahepatická žltačka“ alebo poškodením pečene rôzneho pôvodu („hepatálna žltačka“ alebo obštrukcia pečeňových kanálikov („subhepatická žltačka“).

vďaka za podrobné vysvetlenie
Vďaka Bohu, toto nie som ja.
včera hovoril s takým mužom. Nemohol som sa spýtať, čo sa s ním stalo: nejako nepohodlne
Nechcem povedať, kto to je, pretože podozrenia môžu byť neopodstatnené. Stanovím inú osobu
Pracuje v GZ. Sotva by ho vzali chorí, čo?
na druhej strane, ak je hepatitída naozaj? Mohol som to vyzdvihnúť z jednoduchej konverzácie. Teraz je tu možnosť skontrolovať alebo čakať.

ísť na hepatitis.ru
Hlavná vec je, že táto osoba nepracuje v jedálni.

vďaka za odkaz
NIE v jedálni..

dobre, vo všeobecnosti, ľudia s vrodenou poruchou pečene a bez hepatitídy idú so žltými očami

toto je zahrnuté v koncepte "hepatálnej žltačky"

Pamätám si, koľko som od detstva odišiel žltý :-( a už mám 19 rokov, žiadne bolestivé pocity, lekári Stsuki nemohli urobiť diagnózu.

Žltka dáva inú chorobu Gilbert, urobte krvný test.

Mama mala pred 2 rokmi vyrezaný žlčník. Dnes v tmavej farbe, jej tvár a oči sa zožltli.

Dobrý večer!
Tvárou v tvár problému, otec mal žlté biele oči a celé telo, predtým bol naštvaný, nepohodlný, nafúknutý a išli sme do nemocnice.
V nemocnici bola vykonaná ultrazvuková (žlčové kamene) krv, moč (tmavá). Boli predpísané banda kvapkadiel, ktoré najprv povedali, že pozitívna dynamika, ale teraz nie je jasná, pečeň sa už zmenšila, žalúdok spal, ale žltosť nezmizla za týždeň, hovorili, že je stagnácia žlče. sú odstránené a existujú 2 možnosti: 1) laparoskopia (s pozitívnou dynamikou) a 2) abdominálna so stómiou po dobu 3 mesiacov (bez pozitívnej dynamiky) Otec začal strácať srdce.Čo nevieme čo robiť.

Vyčistilo sa to s mojím otcom, ozvali sme alarm, na našom naliehaní otec urobil brušnú SCT, v dôsledku čoho bol žlčový kanál zablokovaný a kvôli tomuto jedinému zhoršeniu došlo k tomu, že v ten istý deň odobrali krv a výsledky boli horšie, ako boli na. Lekári nás stále viedli pred sktom a hovorili, že sú to lekári a že ich vidia, a tak bol otec presunutý do inej nemocnice, okamžite sa odviedla drenáž žlčových ciest, aká žltkastosť a intoxikácia zostúpi, budú mať operáciu. nie hladovať (po dobu 2 týždňov Stratil som 15 kg)

Urobte si proces liečby pod kontrolou a buďte zdravý;)

Ako sa zbaviť zažltnutej kože

Ahoj, naši milí čitatelia! Náš článok vám povie, ako sa zbaviť zažltnutej kože. Porozprávame sa s vami, prečo sa koža môže zožltnúť. Čo musíte urobiť, aby ste sa chránili pred výskytom žltej kože a bielych očí.

Ak sa koža tváre a očí zožltne, mali by ste okamžite ísť do nemocnice! Žltosť môže byť príznakom zničenia pečene a dokonca vírusovej hepatitídy!

Prečo sa koža môže zožltnúť

Dôvody, prečo sa oči a koža zmenili na žltú, môžu byť takmer neškodné a veľmi nebezpečné. Žltnutie kože je spôsobené látkou bilirubín. Vzniká, keď sa hemoglobín rozpadá. Biele oči môžu mať žltkastý odtieň alebo slnečné žltej farby z rozpadu červených krviniek. Stáva sa, že koža a oči sú žlté v dôsledku zvyčajnej nadmernej ponuky výrobkov s farbivovým pigmentom. Mrkva alebo tekvicové diéty, použitie korenia kurkumy, rasca môže farbu kože v neprirodzenej farbe. Iné príčiny sú pre telo nebezpečné.

Spánok a preťaženie

Z nedostatku spánku sú všetky funkcie v tele narušené. Žltá koža tváre sa často vyskytuje u ľudí s nestabilným pracovným harmonogramom. A kancelárskych pracovníkov, ktorí nevideli žiadne svetlo niekoľko mesiacov, okrem žiarenia monitora. Ani preťaženie nemôže spôsobiť žltnutie. Dokonca aj biele oči menia farbu v dôsledku stresu.

Dosť na dobrý odpočinok, stráviť aspoň 4 hodiny denne na ulici a nenosiť závažia tak, aby pleť a farba očí bola obnovená.

Farbivá

Chemické alebo prírodné farbivá sa absorbujú do kože. Po vyfarbení vlasov bude pokožka hlavy žltá niekoľko dní. Zavedené do krvi cez potraviny alebo rozmazané farbivá na koži môžu ovplyvniť biele oči. Žltá koža rúk sa stane kuchárom po práci s viacfarebnými výrobkami,

Stačí počkať niekoľko týždňov a ísť na jedlo s čerstvou zeleninou, urobiť niekoľko bieliacich masiek. Farbivo opustí samotné telo.

Pečeň a žlčník

Ak sa tieto orgány začnú rozpadávať, musíte urýchlene vyhľadať kvalifikovanú pomoc! Ucpané žlčové kanály spôsobujú nadbytok žlče. Môže zničiť tráviaci trakt.

Pečeň trpí takmer všetkým, čo nás obklopuje. Čistí krv a dostáva prvú ranu z alkoholu, tabaku, karcinogénov. Lieky sa hromadia v pečeni a zostávajú v nej dlho. A to môže byť, že človek ochorel na vírusovú hepatitídu A, takzvanú "Botkinovu chorobu". U bežných ľudí - žltačka. Hoci v skutočnosti existujú žltačky, ktoré sa líšia od hepatitídy.

Hepatitída A

Toto je vírusové ochorenie. Vírus preniká ústami kvôli kŕmeniu nemytej zeleniny alebo ovocia. Alebo cez krv - je to zložitejšia forma ochorenia. Liečba vyžaduje hospitalizáciu.

žltačka

Iné typy žltačky sú spojené so súčasnou poruchou pečene a žlčníka. Nazývajú sa:

1. Hemolytická žltačka - nadmerná ponuka bilirubínu
2. Hepatálna žltačka je prejavom otravy, vrátane ochorenia. alkohol, cirhóza, tuberkulóza pečene, atď.
3. Cholestatická žltačka - žlčové kanály sa prekrývajú s pieskom, kameňmi alebo nádorom.

Ak sa parazitickí červi usídlili v pečeni, ich odpadové produkty nielen zničia tento orgán, ale aj maľujú žlté telo.

Ochorenia oka

To môže byť vzhľad wen na bielom oku, a nebezpečné zápal spojiviek, pretože človek môže stratiť zrak.

V extrémnych prípadoch vyvolávajú zhubné nádory žlté oči a kožu. A samotná koža sa môže zmeniť na žlté len s vekom kvôli pigmentácii.

Liečba zažltnutej kože

Ak je diagnóza závažná, môžete pod dohľadom lekára opraviť zažltnutú pokožku tváre. A ak ani testy, ani vyšetrenie neodhalili žiadne závažné abnormality, potom je možné vrátiť béžovú farbu na tvár a bielu do očí nekomplikovaným spôsobom.

V prvom rade je to diéta. Mali by ste jesť aspoň mesiac:

• Dietetické biele mäso
• Bielkovinové produkty: mlieko, vajcia, syr, strukoviny
• Zelenina: karfiol a biela kapusta, uhorky, cuketa, varené a surové zemiaky, zelenina
• Ovocie: banány, jablká, hrušky, čierne slivky
• Krupica: krupica, ovsené vločky, jačmeň
• Pite: vodu, biely a zelený čaj, brezovú miazgu, minerálnu vodu

Vitamíny pri samostatnom pití. O presne to, čo potrebujete, povie ošetrujúci lekár.

Druhá línia - masky na bielenie pokožky. Ak máte zažltnutú pokožku a oči, musíte čo najskôr odstrániť žltý pigment. Samotné žltosť zmizne v miestach, ktoré ďalej zvýrazňujú nesprávnu farbu.

Maska proti zožltnutiu

Z akéhokoľvek dôvodu žltosti pokožky tváre môžete použiť masky, ktoré budú uvedené nižšie. Všetky recepty sú úplne bezpečné.

Tvarovaná maska ​​pre žltú kožu

1. Nízkotučné tvaroh - 2 polievkové lyžice.
2. Citrónová šťava - 1 polievková lyžica.
3. Uhorka - 1 ks.
4. Esenciálny olej z hroznových jadier - 3-5 kvapiek

Ako variť: nakrájame uhorku na strúhadlo. Výslednú hmotu zmiešajte so zvyšnými zložkami.

Ako aplikovať: na celú kožu, ktorú chcete bieliť, položte masku na pol hodiny. Opláchnite a naneste na pokožku antigmentačný krém. Opakujte po dobu 1 mesiaca.

Stlačiť proti žltnutiu okolo očí

Ak je koža okolo očí žltá, použite jemný obklad. Odstráni nielen žltnutie z pokožky, ale urýchli aj bielenie bielkovín a dokonca aj spevnenie vrások „vránok nôh“!

1. Zemiaky surové - 1 ks.
2. Uhorka - 1 ks.
3. Esenciálny olej z hroznových jadierok - 2-3 kvapky
4. Potravinový film - 20 cm.

Ako variť: šúpeme zemiaky a uhorky. Libra obe ovocie na jemné strúhadlo. Šťavu trochu stlačiť. Takže to nie je kvapkať. Vmiešajte olej z hroznových jadierok.

Ako sa prihlásiť: pohodlne si ľahnite. Na očné viečka položte obklad a prikryte vrch filmu filmom. Ležať asi 20-30 minút. Odstráňte obklad a umyte čistou vodou alebo studeným extraktom harmančeka. Kurz trvá približne 3 týždne.

Ako sa zbaviť zažltnutej kože: záver

Z nášho článku sme sa naučili:

1. Čo vyvoláva zožltnutie tváre a očí
2. Prečo sa pokožka a oči stávajú žltými?
3. Ako sa zbaviť žltnutie očí a kože

Chôdza viac, jesť zdravé a chutné zeleniny a ovocia, a užívať si život! Stres zatiaľ nikoho nevyzdobil. A starostlivosť o seba nás ľahko vracia k prírodnej kráse!

Žltá koža

Žltnutie kože a skléry očí - indikátor organických problémov. Negatívne zmeny farby sú vo väčšine prípadov znakom toho, že sa v tele objavili patológie spojené so zhoršenou absorpciou prospešných látok, kardiovaskulárnou aktivitou alebo ochorením pečene.

Príčiny zožltnutia kože a sklerózy očí nemusia závisieť od zdravotného stavu. Zmena farby tela spôsobuje pomarančovú alebo mrkvovú diétu, pričom berie určité lieky a zhoršuje bilirubínový výstup z tela.

Bilirubin je organický pigment, ktorý vzniká počas rozpadu proteínovej látky v hemoglobíne, je obsiahnutý v červených krvinkách - krvných časticiach, ktoré plnia funkciu transportu. Keď sa bilirubín akumuluje, začínajú si všimnúť postupné žltnutie kože a bielych očí. Akumulácia bilirubínu je spojená s ochorením pečene.

Žltlá koža - aké sú dôvody?

Ak vezmeme do úvahy dôvody vysvetľujúce, prečo sa koža a biele oči zmenili na žltú, potom sú ochorenia pečene na prvom mieste medzi faktormi, ktoré spôsobujú negatívne zmeny.

Tento stav nastáva, keď je poškodený pečeňový parenchým alebo keď sa zvyšuje hemolýza červených krviniek - červených krviniek. Dôsledkom organických porúch je zníženie alebo blokovanie sekrécie žlče.

Príčiny poruchy funkcie pečene sú: t

• infekčné ochorenia - hepatitída rôznych etiológií, malária, hemolytická anémia;
• alkoholizmus;
• užívanie drog;
• ochorenie žlčníka.

Negatívne zmeny nie sú obmedzené na zožltnutie proteínov očí a farby tela.

Príznaky ochorenia:

• únava po cvičení;
• nízka horúčka;
• tmavá moč a belavá stolica;
• nevoľnosť;
• závraty;
• svrbenie.

Druhý dôvod, ktorý vysvetľuje, prečo sa koža zmení na žltú a stmavne skleru očí, je porušením štítnej žľazy. Vytvára látky, ktoré sú zodpovedné za absorpciu beta-karoténu. V tomto prípade sa najprv biele oči zafarbia do žlta a potom sa objavia iba iné symptómy spojené so všeobecným stavom.

Celková zmena vzhľadu začína očami - bielkovinami a dúhovkou, potom viečka stmavnú, tvár stmavne a až potom sa pigmentácia rozšíri po celom tele.

Nemusíte hľadať choroby vo svojom vlastnom tele, ak dodržiavate mono-diéta - mrkva, tekvica alebo pomaranč. S ostrým prechodom na produkty obsahujúce beta-karotén v nadbytku, telo nemá čas na prestavbu. Výsledkom je zmena pigmentácie a odtieňa kuracieho mäsa.

Spôsobiť žltnutie:

• fajčenie - v tomto prípade zmena pigmentácie začína špičkami prstov a potom sú prítomné biele oči;
• časté depresie a zvýšená fyzická námaha - pečeň reaguje s funkčnými poruchami, zažívacie a metabolické procesy v črevách sa rozrušujú, telo začína intoxikovať;
• poruchy príjmu potravy - vyskytnú sa problémy so žlčníkom;
• Starostlivosť o pleť s maskami z kurkumy, rasce, mrkvy a rakytníka.

Posledný dôvod zmeny pigmentácie viečok a očných proteínov nespôsobuje.

Osoba málokedy spozoruje zožltnutie kože - ak stav nie je sprevádzaný bolestivými príznakmi - väčšina ľudí okolo neho naznačuje negatívne zmeny vzhľadu.

Nemali by ste sa pokúšať vyriešiť problém sami - určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Diagnóza a liečba je predpísaná až po úplnom vyšetrení tela - je potrebné darovať krv a moč na všeobecné a špecifické testy, podrobiť sa špeciálnym vyšetreniam.

Aj keď je koža zožltnutá a biele oči sa zmenili v dôsledku podvýživy, znamená to dočasnú abnormálnu funkciu pečene. Bez lekárskych odporúčaní na odstránenie kozmetických defektov bude ťažké, aj keď idete na pravidelnú stravu.

Dieťa Zheltushka

Žltá koža sa často vyskytuje u novorodencov v prvých dňoch po narodení. V tomto prípade nie je skleróza oka tiež modrastá, ako je to u dojčiat obvyklé, majú piesčitý odtieň. Vo väčšine prípadov je žltačka novorodencov fyziologického charakteru a nie je nebezpečným ochorením, ako je napríklad dospelých hepatitíd. Vysvetľuje to adaptácia novorodenca na mimotelový život.

Pečeň stále nevytvára dostatok enzýmov na odstránenie bilirubínu, alebo došlo k súčasnému rozpadu veľkého počtu červených krviniek, bez ktorých by plod neprežil v materskom organizme.

Telo dieťaťa sa zvyčajne vyrovná so samotnou adaptáciou - pigmentácia sa obnovuje 3-10 dní po narodení.

Fyziologická žltačka nie je sprevádzaná negatívnymi príznakmi:

• dieťa nie je vrtošivé;
• je dobre;
• fyziologický vývoj nie je narušený.

Ak si rodičia všimnú zhoršenie zdravotného stavu a žltosť tela nezmiznú do 10. dňa života, môže byť podozrenie na patologickú žltačku. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom - vrodené patológie alebo genetické faktory, získané ochorenia môžu spôsobiť patologickú žltačku... Lekárska patologická žltačka môže byť liečená lekárskymi metódami - v niektorých prípadoch je nutná operácia.

Žltnutie kože a jej liečba u dospelých

Ak zmena pigmentácie očnej skléry a farby tela súvisí so zdravotným stavom, samošetrenie je nebezpečné. V tomto prípade si musíte dať ruky oficiálnej medicíny a presne dodržiavať prijaté pokyny.

Hepatitída všetkých druhov, ochorenia štítnej žľazy, onkologické procesy, choroby spojené s elimináciou bilirubínu a stráviteľnosť užitočných látok sú priamym ohrozením zdravia a niekedy aj života. Ak lekár trvá na vzdaní sa zlých návykov, okamžite sa riaďte odporúčaniami.

Keď je žltosť ľahká, organické príčiny pigmentačných zmien nie sú identifikované - sú spojené s porušením obvyklého spôsobu života, nahromadeného stresu a únavy, nepriaznivých podmienok prostredia - pozornosť by sa mala venovať dennému režimu.

Ak chcete obnoviť zdravú farbu pleti v krátkom čase, je žiaduce, aby sa zbavili zlých návykov, rovnováhu odpočinku a fyzickej námahe, snažia sa vyhnúť stresové faktory, venovať väčšiu pozornosť starostlivosti o tvár a telo.

Efektívne vybielte domáce masky kože z nasledujúcich produktov:

Ak existuje možnosť, je vhodné navštíviť kozmetickú miestnosť - salónne procedúry rýchlo pomôžu vyrovnať sa so zmenami pigmentácie.

Pri prvom príznaku ochorení na pozadí zožltnutia sklerózy očí je potrebné poradiť sa s lekárom, nečakajúc na zmenu pigmentácie tela. Tento atribút označuje vážne organické poruchy.

Žltá koža

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa koža môže zmeniť na žltú. V skutočnosti, žlté telo nie je vždy zlé. Je to naozaj viac o tom, ako vážne sa pozeráte (napríklad na vaše oči) a čo spôsobuje tento príznak. Niektoré druhy ovocia a zeleniny môžu vyzerať trochu žlto a nadmerná konzumácia karotenoidov môže byť takmer oranžová. Tento prebytok farby a odtieňov je známy ako hyperkarotémia alebo karotémia. Je potrebné mať na pamäti, že dieťa, ktoré sa zožltlo od konzumácie príliš veľa beta-karoténu, nemusí mať žiadne choroby. Ak je však žltá farba spôsobená bilirubínom, potom je žltačka a pravdepodobne ovplyvňuje aj kožu, ako aj oči. Základná príčina žltačky môže byť známkou vážnych zdravotných problémov, najmä tých, ktoré priamo súvisia s pečeňou.

Prečo sa koža zmení na žltú?

Žltačka je lekársky termín, ktorý opisuje zožltnutie kože a očí. Samotný fenomén sa nepovažuje za ochorenie, ale za príznak niekoľkých možných závažnejších ochorení. Žltačka začína, keď je hladina bilirubínu zvýšená v systéme - je to žltý pigment, ktorý sa tvorí po rozpade odumretých červených krviniek v pečeni. Látka zvyčajne opúšťa telo starými červenými krvinkami. Žltačka môže znamenať vážny problém s funkciou pečene, žlčníka alebo pankreasu. Žltohnedá koža a oči charakterizujú nástup patológie. V závažnejších prípadoch sa biele oči môžu zmeniť na hnedé alebo oranžové s tmavým močom a bledou stolicou. Ak je za výskyt žltačky zodpovedný základný zdravotný stav, ako napríklad vírusová hepatitída, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky: nadmerná únava a vracanie.

Niektorí ľudia sa mýlia, keď si všimnú žltú kožu. Typicky, pacienti, u ktorých sa vyvinie jav, majú žltú kožu a žlté oči. Ak má pacient iba špecifickú kožu, je to s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené príliš veľkým množstvom beta-karoténu v tele. Beta-karotén je antioxidant, ktorý sa nachádza v potravinách, ako je mrkva, tekvice a sladké zemiaky. Prebytok tohto vitamínu spôsobuje len mierne žltnutie, ale nie žltačku.

Príčiny a príznaky zožltnutia kože

Ak si všimnete, že vaša pokožka sa zmenila na žltú, venujte pozornosť iným príznakom. Nasledujú možné príčiny (choroby), pri ktorých sa koža zožltne. V každom z týchto prípadov by ste mali vyhľadať lekársku pomoc a ďalšie vyšetrenie.

Dospelá žltačka často indikuje:

• zneužívanie alkoholu;
• infekcia pečene;
• rakovinu pečene;
• cirhóza (zjazvenie pečene, často kvôli alkoholu);
• žlčové kamene (cholesterolové kamene z tvrdeného mastného materiálu alebo bilirubínové pigmentové kamene);
• hepatitída (ochorenie a opuch pečene, čo znižuje jeho schopnosť fungovať);
• rakovina pankreasu;
• parazity v pečeni;
• hemolytickú anémiu (prasknutie alebo zničenie červených krviniek, ktoré spôsobujú zníženie počtu červených krviniek v krvnom obehu, čo vedie k závažnej únave a slabosti);
• nežiaduca reakcia alebo predávkovanie lieku, ako je acetaminofén (tylenol).

Žltá koža je tiež častá u detí, ktoré sa narodili predčasne. Prebytok bilirubínu sa môže vyvinúť u novorodencov, pretože ich pečeň ešte nie je úplne vyvinutá. Bilirubin je žltý pigment tvorený štiepením starých buniek. Žltačka začína, keď pečeň metabolizuje bilirubín podľa potreby. Telo môže byť poškodené av tomto prípade nie je schopné vykonať prirodzený proces. Existujú prípady, keď sa bilirubín nedokáže dostať do zažívacieho systému, z ktorého sa voľne vylučuje spolu so stolicou. V iných prípadoch, príliš veľa bilirubínu, ktorý sa snaží okamžite dostať z pečene, alebo príliš veľa červených krviniek, ktoré sú zničené naraz, zasahovať.

Chronická hepatitída C

Hepatitída C je infekcia pečene vírusom hepatitídy C (HCV), ktorá sa prenáša do ľudskej krvi. Je šírený kontaktom s infikovanou krvou, napríklad prostredníctvom infikovaných ihiel, zubných kefiek a holiacich strojčekov, prostredníctvom nechráneného pohlavného styku s infikovanou osobou a od matky k dieťaťu počas pôrodu. Musíte naplánovať návštevu u lekára, aby ste prediskutovali možné spôsoby liečby. Príznaky: slabosť; nevoľnosť; svalové bolesti; strata chuti do jedla; bolesť kĺbov. Symptómy, ktoré sa nikdy nevyskytujú pri chronickej hepatitíde C, zahŕňajú: bolesť v dolnej pravej hypochondriu; bolesť v ľavom dolnom hypochondriu; bolesť okolo pupka.

Infekcia mononukleózou

Mononukleóza je klinický syndróm charakterizovaný horúčkou, bolesťami hrdla a opuchnutými lymfatickými uzlinami. Diagnóza je potvrdená hľadaním protilátok proti mononukleóze. Liečba zahŕňa podpornú starostlivosť (hydratáciu, antipyretiká a analgetiká ako acetaminofén a ibuprofén). Príznaky: únava; bolesť hlavy; strata chuti do jedla; bolesť brucha; nevoľnosť. Rektálne krvácanie sa nikdy nevyskytuje pri infekcii mononukleózou.

Anémia kosáčikovitých buniek

Ťažká bolesť je znakom kosáčikovitej anémie. Sú spôsobené blokovanou krvnou cievou. V priemere osoba s kosáčikovitou anémiou bude mať každý rok jeden vážny záchvat tohto ochorenia. Príznaky: silná bolesť brucha; žltá koža (žltačka); bledú pokožku.

žlčové kamene

Žlčové kamene sú tvrdé usadeniny tráviacich tekutín, ktoré sa tvoria v žlčníku - malý orgán v tvare hrušky na pravej strane brucha, priamo pod pečeňou. Príznaky: nevoľnosť; strata chuti do jedla; neúmyselný úbytok hmotnosti; vracanie; bolesti v pravom hornom hypochondriu.

Hemostatická sférocytóza

Dedičná sférocytóza je stav, ktorý postihuje červené krvinky. Ľudia s touto chorobou zvyčajne trpia nedostatkom červených krviniek (anémia), zožltnutím očí a kože (žltačka) a zväčšenou slezinou (splenomegália). Mali by ste navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti a urobiť krvné testy, aby ste potvrdili diagnózu. Príznaky: únava; bolesť (bolesť brucha); horúčka; všeobecná bolesť brucha; žltá koža.

Infekcia črevných červov (Ascaris)

Infekcia červom druhu Ascaris lumbricoides, tiež známym ako veľká škrkavka škvrnitá, spôsobuje stav zvaný ascariasis. Je to kvôli zlej osobnej hygiene a zlej hygiene. Rizikom tohto ochorenia sú aj osoby, ktoré žijú na miestach, kde sa ľudské výkaly používajú ako hnojivo. Mali by ste navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti. Ascariasis sa diagnostikuje, ak lekár skontroluje stolicu a potvrdí diagnózu. V tomto prípade predpísané špeciálne lieky, ktoré zabíjajú červy. Príznaky: nevoľnosť; strata chuti do jedla; hnačka; zápcha; horúčka.

Infekcia močového mechúra (cholecystitída)

Cholecystitída - zápal žlčníka. Telo obsahuje žlč (tráviaca šťava). Žlčové kamene sa môžu tvoriť, keď sa stane hrubým (kamene blokujú žlčník a spôsobujú zápal). Ignorovanie lekárskej starostlivosti často vedie k prasknutiu močového mechúra a spôsobuje smrtiacu infekciu v žalúdku. Symptómy: bolesť (bolesť brucha); nevoľnosť; strata chuti do jedla; hnačka; zápcha. Príznaky, ktoré sa nikdy nevyskytujú pri infekcii žlčníka (cholecystitída): bolesť v ľavej hornej časti brucha a bolesť v ľavej dolnej časti brucha.

Hepatická neoplazma

Je to vážne ochorenie pečene. Orgán je nevyhnutný pre metabolické procesy a je zodpovedný za filtrovanie a čistenie krvi. Ak sa ocitnete žltnutie kože, potom by ste nemali odložiť cestu na lekára. Možné príznaky: únava; strata chuti do jedla; nevoľnosť alebo zvracanie; bolesť brucha; neúmyselný úbytok hmotnosti.

Kedy stojí za to navštíviť lekára?

Mnohí si nevšimnú, že sa koža začala žltnúť a hľadať pomoc iba v prípadoch, keď sa objaví žltkastosť. Aby ste vedeli, či ísť do nemocnice, musíte odpovedať na niekoľko jednoduchých otázok. Pri určovaní diagnózy lekár požiada lekára. Otázky, ktoré môže odborník požiadať o žltú kožu, sú nasledovné:

1. Zažili ste nauzeu?
2. Cítili ste dnes alebo počas posledného týždňa horúčku?
3. A čo chuť k jedlu?
4. Cítili ste sa viac unavení ako zvyčajne, chorí alebo neschopní robiť čokoľvek, napriek dostatočnému spánku?

Ak ste na jednu alebo viacero z týchto otázok odpovedali „áno“, skontrolujte stav vášho tela.

„Zlé“ a „Dobré“ žltnutie kože

Potraviny bohaté na karotenoidy môžu dodať vašej pleti zdravý odtieň.

Táto žltá farba je zvyčajne svetlejšia - tlmená žiarivo žltá farba a žiara. Pochádza z konzumácie ovocia a zeleniny. Ale príliš veľa z týchto vitamínov a jesť potraviny bohaté na karotén môže spôsobiť, že vaša pleť sa stane žltkastou. Zvýšenie žltosti je často spôsobené karotenoidmi obsiahnutými v ovocí a zelenine, ktoré im dodávajú farbu: beta-karotén a lykopén. Tieto prospešné zlúčeniny poskytujú nielen tieň pokožke, ale sú tiež silnými antioxidantmi, ktoré pomáhajú zastaviť poškodenie oxidačných buniek. Pretože tieto pigmenty sú rozpustné v tukoch, akumulujú sa v koži.

Stáva sa tiež, že žltá farba je zlá. Výrazná koža a žlté sliznice sú známkou vážneho ochorenia. Žltačka sa vyskytuje, keď je problém s normálnou dynamikou medzi krvinkami a pečeňou. Membrány krvných buniek sa stávajú krehkejšie s vekom a nakoniec musia byť odstránené z tela. Odfiltrujú sa v systéme, ktorý zahŕňa orgány, ako sú pečeň a slezina, ktoré tieto staré bunky premieňajú na bilirubín a potom môžu telo opustiť stolicou a močom.

Bilirubin je to, čo dáva modriny žltkastý odtieň, keď sa hojia. Pečeň zvyčajne obsahuje mnoho krvných buniek, ale ak je abnormálne množstvo starých červených krviniek vstupujúcich do pečene a pečeň nefunguje správne, alebo bilirubín nemôže opustiť tráviaci trakt, to všetko môže viesť k prebytku v tele a spôsobiť žltačku.

Tento stav musí byť včas zaznamenaný. Žltačka sa obyčajne odstráni, keď sa lieči základná príčina. Trvanie procedúr závisí od celkového stavu pacienta. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože to môže byť známkou vážneho ochorenia. Mierna žltačka u novorodencov, spravidla odchádza sama bez liečby a nespôsobuje dlhodobé problémy s pečeňou.

Žlté oči. Príčiny žltnutia očných proteínov, diagnostika príčin, liečba patológií

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Žlté oči sú znakom žltačky u pacienta. Žltačka je patologický stav, ktorý sa vyskytuje pri ochoreniach pečene, krvných ochorení, pankreasu, žlčových ciest a je spojený so zvýšením celkovej koncentrácie bilirubínu v krvi. Žltačka je sprevádzaná nielen zožltnutím očí. Často mení žltú kožu, svrbenie, horúčku, bolesť v pravej hypochondriu, pocit horkosti v ústach, stratu chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, slabosť, nespavosť, veľkosť pečene a slezinu.

Čo je proteínová časť oka?

Štruktúra sliznice oka a membrán oka

Ľudský orgán sa skladá z očnej buľvy, očných svalov, očných viečok, slzného aparátu, krvných ciev a nervov. Tento orgán je periférnou časťou vizuálneho analyzátora a je potrebný pre vizuálne vnímanie vonkajších objektov. Hlavná štruktúra v orgáne videnia je očná guľa. Nachádza sa na obežnej dráhe a má nepravidelný guľovitý tvar. Vizuálne, na tvári osoby, vidíte iba prednú časť očnej buľvy, ktorá je len malou časťou očnej viečka. Väčšina tejto anatomickej štruktúry (očnej gule) je skrytá v hĺbke orbity.

V očnej gule sú tri hlavné mušle:

• vonkajšia (vláknitá) škrupina očnej buľvy;
• stredná (vaskulárna) membrána očnej buľvy;
• vnútorná (citlivá) škrupina očnej buľvy.

Vonkajší plášť očnej buľvy

Vonkajší plášť očnej buľvy pozostáva z dvoch dôležitých častí, ktoré sa navzájom líšia svojou anatomickou štruktúrou a funkciami. Prvá časť sa nazýva rohovka oka. Očná rohovka sa nachádza v prednej časti očnej buľvy. Vzhľadom na nedostatok krvných ciev a homogenitu tkaniva je rohovka transparentná, takže cez ňu môžete vidieť zrenicu a dúhovku oka.

Rohovka pozostáva z nasledujúcich vrstiev:

• predný vrstvený skvamózny epitel;
• prednú okrajovú membránu;
• vnútorná hmota rohovky (pozostáva z homogénnych dosiek spojivového tkaniva a plochých buniek, ktoré sú typom fibroblastov);
• zadnú hraničnú membránu (Descemetova membrána), ktorá pozostáva hlavne z kolagénových vlákien;
• zadného epitelu, ktorý predstavuje endotel.

Vďaka svojej priehľadnosti rohovka ľahko prenáša svetelné lúče. Má tiež schopnosť svetelného lomu, v dôsledku čoho sa táto štruktúra označuje aj ako svetlo refrakčné zariadenie oka (spolu s kryštalickou šošovkou, sklovcom, tekutinami očných komôr). Okrem toho rohovka vykonáva ochrannú funkciu a šetrí oko pred rôznymi traumatickými účinkami.

Rohovka oka je najvýznamnejšou časťou očnej buľvy. Na periférii, rohovka oka hladko prechádza do bielkoviny očnej buľvy, ktorá je druhou dôležitou časťou vonkajšej membrány oka. Táto časť zaberá väčšinu plochy vonkajšieho plášťa oka. Skléry oka sú reprezentované hustým vláknitým, vytvoreným spojivovým tkanivom pozostávajúcim zo zväzkov kolagénových vlákien s prímesou elastických vlákien a fibroblastov (bunky spojivového tkaniva). Vonkajší povrch bielkoviny v prednej časti je pokrytý spojivkou a zadným endotelom. Spojivka (sliznica oka) je relatívne tenká membrána, ktorá sa skladá z cylindrického viacvrstvového epitelu. Táto škrupina pokrýva viečka z vnútornej strany (starodávna časť spojivky) a očnej gule na vonkajšej strane (očná časť spojivky). Okrem toho táto štruktúra nepokrýva rohovku.

Vonkajší plášť očnej buľvy vykonáva množstvo dôležitých funkcií. Po prvé, je najodolnejšia v porovnaní s ostatnými dvoma membránami očnej buľvy, v dôsledku čoho jej prítomnosť umožňuje zachrániť orgán videnia pred traumatickými úrazmi. Po druhé, vonkajšia škrupina oka vďaka svojej sile pomáha udržiavať očné bulvy určitého anatomického tvaru. Po tretie, k tejto membráne sú pripojené okulomotorické svaly, v dôsledku čoho môže očná buľka vykonávať rôzne pohyby v očnej jamke.

Stredná škrupina očnej buľvy

Stredová škrupina očnej buľvy sa nachádza vo vnútri oka. Skladá sa z troch častí rôznej veľkosti (zadné, stredné a predné). Zo všetkých častí stredného plášťa je možné vizuálne vidieť len dúhovku (predná časť stredného plášťa očnej buľvy), ktorá je umiestnená medzi zornicou a sklerou oka. Je to dúhovka, ktorá dáva očiam určitú farbu. Skladá sa z voľného spojivového tkaniva, krvných ciev, hladkých svalov, nervov a pigmentových buniek. Očná dúhovka (na rozdiel od ostatných dvoch častí stredného obalu) nie je priľahlá k vonkajšiemu obalu očnej buľvy a je oddelená od rohovky prednou komorou oka, ktorá obsahuje vnútroočnú tekutinu. Za dúhovkou je zadná komora oka, ktorá ohraničuje kryštalickú šošovku medzi nimi (priehľadnú štruktúru, ktorá sa nachádza priamo oproti žiakovi vo vnútri očnej buľvy a je biologickou šošovkou) a dúhovku. Táto komora je tiež naplnená vnútroočnou tekutinou.

Zadná strana stredného puzdra očnej buľvy sa nazýva cievnatka očnej buľvy. Nachádza sa priamo pod albumínom oka vzadu. Pozostáva z veľkého počtu ciev, vlákien spojivového tkaniva, pigmentových a endotelových buniek. Hlavnou funkciou tejto anatomickej štruktúry je poskytnúť živiny do buniek sietnice (vnútorná membrána očnej buľvy) oka. Zadná časť stredného plášťa lemuje takmer dve tretiny celej plochy skléry, a preto je najväčšia zo všetkých troch častí stredného plášťa.

Trochu pred ňou (zadná časť stredného plášťa), vo forme krúžku, je ciliárne teleso (stredná časť stredného plášťa očnej buľvy), reprezentované ciliárnym svalstvom, ktoré hrá dôležitú úlohu pri umiestnení oka (reguluje zakrivenie kryštalickej šošovky a fixuje ju v určitej polohe), Tiež ciliárne (ciliárne) telo obsahuje špeciálne epitelové bunky, ktoré produkujú vnútroočnú tekutinu, ktorá vyplňuje predné a zadné komory oka.

Vnútorný obal očnej buľvy

Vnútorný obal očnej buľvy (alebo sietnice) obklopuje vnútro dúhovky, riasnatého telesa a vlastnú cievku očnej buľvy. Kombinácia miest, kde sietnica susedí s dúhovkou a ciliárnym telesom, sa nazýva slepá (slepá) časť sietnice. Zvyšok, chrbát, rozsiahlejšia časť sietnice sa nazýva vizuálna. V tejto časti sietnice je vnímanie svetla prenikajúceho do očnej buľvy. Takéto vnímanie je možné vďaka prítomnosti špeciálnych fotoreceptorových buniek vo vnútri sietnice. Samotná sietnica pozostáva z desiatich vrstiev, ktoré sa navzájom líšia v odlišnej anatomickej štruktúre.

Príčiny žltých očí

Žltnutie bielych očí je najčastejšie spojené so zvýšením koncentrácie bilirubínu v krvi. Bilirubin je žltý žlčový pigment, ktorý sa tvorí v tele počas rozpadu hemoglobínu (proteín, ktorý nesie kyslík v krvi), myoglobín (proteín, ktorý prenáša kyslík vo svaloch) a cytochrómy (enzýmy dýchacieho reťazca buniek). Bilirubin vytvorený bezprostredne po rozpade týchto troch typov proteínov (hemoglobín, cytochróm a myoglobín) sa nazýva nepriamy bilirubín. Táto zlúčenina je pre organizmus veľmi toxická, preto by sa mala čo najskôr neutralizovať. Neutralizácia nepriameho bilirubínu sa vyskytuje len v pečeni. Tento typ bilirubínu sa nevylučuje obličkami.

V bunkách pečene dochádza k naviazaniu nepriameho bilirubínu na kyselinu glukurónovú (chemická látka potrebná na neutralizáciu bilirubínu) a mení sa na priamy bilirubín (neutralizovaný bilirubín). Ďalej sa priamy bilirubín transportuje pečeňovými bunkami do žlče, cez ktoré sa vylučuje z tela. V niektorých prípadoch môže byť jeho časť nasatá späť do krvi. Preto sú v krvi vždy dve hlavné frakcie bilirubínu - priamy bilirubín a nepriamy bilirubín. Tieto dve frakcie spolu tvoria celkový krvný bilirubín. Podiel nepriameho bilirubínu predstavuje približne 75% celkového bilirubínu. Referenčné (limitné) hodnoty celkovej koncentrácie bilirubínu v krvi sú 8,5–20,5 μmol / l.

Zvýšenie koncentrácie celkového bilirubínu nad 30 - 35 μmol / l vedie k žltačke u pacienta (zožltnutie kože a skléry očí). Deje sa to preto, že pri takých koncentráciách (bilirubín) difunduje (preniká) do periférnych tkanív a maľuje ich žlto. Existujú tri stupne žltačky (t.j. závažnosť žltačky). Pri miernom stupni dosahuje celková koncentrácia bilirubínu v krvi 86 μmol / l. S miernym stupňom v krvi pacienta je hladina bilirubínu v rozsahu od 87 do 159 μmol / l. S výraznou intenzitou jeho koncentrácie v krvnej plazme nad 159 µmol / l.

Ochorenie pečene ako príčina zožltnutia očí

zápal pečene

Hepatitída je ochorenie gastrointestinálneho systému, ktoré spôsobuje zápal pečeňového parenchýmu (tkaniva). Hepatitída sa môže objaviť ako dôsledok prenikania rôznych vírusov do pečene (hepatitída A, B, C, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, vírus žltej zimnice atď.), Baktérie (leptospiróza, syfilis, tuberkulóza atď.), Parazity (amebiáza, echinokokóza, ascariasis, schistosomiáza atď.), toxíny (etylalkohol, chlórpromazín, tetracyklín, metyldopa, metotrexát, dichlóretán, fenol, benzén atď.). Preto v závislosti od etiológie (príčina pôvodu) je všetka hepatitída rozdelená na vírusové, bakteriálne, toxické (alebo liečivé) parazity. Existuje aj veľká skupina autoimunitnej hepatitídy, v ktorej imunitný systém pacienta nezávisle infikuje bunky pečene.

Všetky tieto faktory (vírusy, baktérie, atď.) Spôsobujú poškodenie pečeňových buniek, čo vedie k ich postupnej deštrukcii, ktorá je sprevádzaná výskytom zápalu v pečeni. Toto je sprevádzané porušením jeho plnej funkcie a stratou schopnosti neutralizovať nepriamy bilirubín, ktorý sa dodáva z krvi do pečene na spracovanie. Priamy bilirubín sa navyše akumuluje v krvi, keď sa hepatitída B (ako sú pečeňové bunky zničené, a je z nich vyhodený do okolitého priestoru). Akumulácia priameho a nepriameho bilirubínu v krvi prispieva k ich ukladaniu v rôznych tkanivách a najmä v koži a na slizniciach. Preto lézie pečene spôsobujú zožltnutie kože a tuniku (skléry) očí.

Syndróm Ziva

Cirhóza pečene

Cirhóza pečene je patológia, pri ktorej je poškodená pečeň a jej normálne tkanivo je nahradené patologickým spojivovým tkanivom. V tejto chorobe začína v pečeni rásť spojivové tkanivo, ktoré postupne nahrádza normálne pečeňové tkanivo, v dôsledku čoho začína pečeň fungovať zle. Stratí svoju schopnosť neutralizovať rôzne zlúčeniny škodlivé pre organizmus (amoniak, bilirubín, acetón, fenol atď.). Porušenie detoxikačnej schopnosti pečene vedie k tomu, že sa tieto toxické metabolické produkty začínajú hromadiť v krvi a majú nepriaznivý vplyv na orgány a tkanivá tela. Bilirubín (nepriamy), cirkulujúci vo veľkých množstvách v krvnom obehu, sa postupne ukladá do kože, do albumínu očí, do mozgu a ďalších orgánov. Depozícia bilirubínu v tkanivách im dáva žltú farbu, preto je v cirhóze pečene zaznamenaný ikterus (zožltnutie) skléry a kože.

Cirhóza pečene je zvyčajne najnepriaznivejšia komplikácia rôznych hepatitíd (zápal pečene). Najčastejšími príčinami, ktoré vedú k rozvoju cirhózy, sú alkoholizmus, vírusy hepatitídy B, C a D, kongestívna venózna insuficiencia (napríklad choroba srdca, choroba Budd-Chiari atď.), Primárna sklerotizujúca cholangitída (zápal sliznice žlčových ciest), medicínska hepatitída (na pozadí dlhodobého podávania antibiotík, cytostatík, imunosupresív atď.), hemochromatóza (ochorenie, pri ktorom sa železo akumuluje v tkanivách), Wilson-Konovalovova choroba (patológia spojená s akumuláciou medi tkaniva).

Rakovina pečene

Pri rakovine pečene (hepatocelulárny karcinóm) sa v ňom objavuje jeden alebo viac abnormálnych rastov, ktoré sú dôsledkom zhoršeného rastu a vývoja pečeňových buniek. Rakovina pečene je častou a závažnou komplikáciou vírusovej hepatitídy, cirhózy pečene, parazitických ochorení pečene. Táto patológia sa tiež veľmi často objavuje u osôb, ktoré sú v neustálom kontakte (napríklad pri práci) s pesticídmi, ťažkými kovmi a tými, ktorí konzumujú zle spracované produkty rastlinného pôvodu, ktoré môžu obsahovať aflatoxíny.

Pri rakovine pečene sa nádorové útvary, ktoré sa objavujú v pečeni, vyznačujú rýchlym, agresívnym rastom, takže rýchlo dosahujú veľké veľkosti. V procese zväčšovania veľkosti nádor vytesňuje normálne pečeňové tkanivo, čo je dôvod, prečo pečeň čoskoro stráca svoje normálne funkcie, z ktorých jednou je neutralizácia nepriameho bilirubínu cirkulujúceho v krvi. Preto v neskorších štádiách rakoviny pečene sa v krvi vyskytuje hyperbilirubinémia (zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi). S vysokou hladinou bilirubínu v krvi sa začína ukladať do kože a do albumínovej membrány očí, v dôsledku čoho má pacient žltačku (zožltnutie kože a skléry).

Echinokokóza pečene

Echinokokóza pečene je parazitická choroba spôsobená helminthom - echinococcus (Echinococcus granulosus), čo je typ pásomnice (červov). Ľudská infekcia s echinokokózou nastáva konzumáciou jedla alebo vody kontaminovanej vajíčkami týchto červov alebo kontaktom s infikovanými zvieratami (psi, kone, ošípané, kravy atď.). Preto sa toto ochorenie pozoruje najmä u poľovníkov, pastierov, pracovníkov bitúnkov a ich rodín. Keď vajíčka tohto hlísty vstupujú do čriev, prenikajú cez jeho stenu do portálnej žily, cez ktorú sa tieto vajcia dostávajú do pečene. Prilepené v nej sú transformované do cysty, čo je malá tvorba objemu, ktorá má formu bubliny naplnenej tekutinou s mnohými zárodkami echinokokov.

Ak choroba nie je dlhodobo liečená, potom sa hydatidová cysta začína postupne zväčšovať a stláčať okolité pečeňové tkanivo, v dôsledku ktorého zomiera (atrofia parenchýmu pečene). Výsledkom je mechanická výmena normálneho pečeňového tkaniva, namiesto ktorého sa vyskytuje cysta. V určitom bode, keď cysta dosiahne veľkú veľkosť, pečeň stráca schopnosť viazať a neutralizovať nepriamy bilirubín krvi, v dôsledku čoho sa akumuluje najprv v ňom, a potom v koži a proteínovej membráne očí, čo im dáva charakteristickú žltú farbu.

Sarkoidóza pečene

Sarkoidóza je chronické ochorenie, pri ktorom sa granulomy objavujú v rôznych tkanivách a orgánoch (pľúca, pečeň, obličky, črevá atď.). Granulóm je miestom akumulácie lymfocytov, makrofágov a epitelových buniek. Granulomy v sarkoidóze sa javia ako dôsledok nedostatočnej imunitnej reakcie organizmu na určité antigény (cudzie častice). To uľahčujú rôzne infekčné (vírusy, baktérie) a neinfekčné faktory (genetická predispozícia, kontakt s toxickými látkami atď.).

V dôsledku vplyvu týchto faktorov na ľudské tkanivo je oslabený imunitný systém. Ak deteguje určité antigény v tkanivách, potom sa vyvíja hyperimunitná (nadmerná imunitná) reakcia a bunky imunitného systému sa začnú hromadiť v lokalizovaných oblastiach takýchto antigénov, čo vedie k malým ložiskám zápalu. Tieto ložiská vizuálne vyzerajú ako uzliny (alebo granulomy), ktoré sú odlišné od normálnych tkanív. Granulomas môže mať inú veľkosť a umiestnenie. Vo vnútri týchto ohnísk, bunky imunitného systému, spravidla konať neefektívne, takže tieto granulomas pretrvávajú po dlhú dobu, av niektorých prípadoch môžu rásť vo veľkosti. Okrem toho sa v sarkoidóze neustále objavujú nové granulomy (najmä ak sa choroba nelieči).

Neustály rast existujúcich granulómov a výskyt nových patologických ložísk v rôznych orgánoch narušujú ich normálnu architektonickú štruktúru (štruktúru) a prácu. Orgány postupne strácajú svoju funkciu, pretože granulomatózne infiltráty nahrádzajú ich normálny parenchým (tkanivo). Ak napríklad sarkoidóza postihuje pľúca (a tieto ochorenia sú najčastejšie poškodené), pacient má kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, nadmernú únavu spôsobenú nedostatkom vzduchu. Ak je pečeň poškodená, potom je narušená predovšetkým jej detoxikačná funkcia a proteín-syntetická (syntéza proteínov v krvi).

V rozpore s detoxikačnou funkciou pečene sa v krvi hromadia rôzne metabolity, ktoré by mali absorbovať a neutralizovať pečeň. To vysvetľuje skutočnosť, že pacienti so sarkoidózou pečene majú vysokú hladinu bilirubínu v krvi. Akumulácia bilirubínu v krvnom riečišti potom vedie k jeho ukladaniu v rôznych tkanivách. Nahromadenie v koži a skleróze očí vedie k ich zožltnutiu.

Amebiáza pečene

Amebiáza je parazitické ochorenie spôsobené dysenterickou amébou (Entamoeba histolytica). Infekcia nastáva, keď človek konzumuje vodu alebo potravu kontaminovanú patogénnymi parazitmi. Tento parazit preniká do ľudského tela a spôsobuje kolitídu (zápal sliznice hrubého čreva). Táto forma amébózy sa nazýva črevná amébóza. Existuje aj extraintestinálna amebiáza. Vyskytuje sa za určitých podmienok (napríklad pri dysbakterióze, imunodeficiencii, zlej výžive atď.), Keď améba môže preniknúť cez poškodenú stenu hrubého čreva do krvi a potom cez ňu premiešať do rôznych tkanív a orgánov (pečeň, pľúca, srdce, hlava mozgu atď.).

Hlavným prejavom extraintestinálnej amebiózy je poškodenie pečene. Keď sa patogénne améby dostanú do pečene, spôsobia tam poškodenie tkanív. Hepatitída (zápal tkaniva pečene) sa objavuje ako prvá. Po určitom čase, v neprítomnosti správnej imunitnej reakcie, sa môžu v pečeni pacienta v mieste poranenia (a zápalu) vytvoriť abscesy (dutiny naplnené hnisom). Môže existovať veľké množstvo takýchto abscesov. V neprítomnosti liečby pečeňovej amebiózy sú poškodené jej rôzne funkcie, vrátane neutralizácie bilirubínu (nepriamy bilirubín) v krvi.

Okrem toho v dôsledku masívneho poškodenia pečeňových buniek amébami dochádza k významnému uvoľňovaniu bilirubínu súvisiaceho s kyselinou gluilonovou (priamy bilirubín) späť do krvi. Preto pri amebióze pacienta v krvi pacienta možno pozorovať zvýšenie celkovej koncentrácie bilirubínu (v dôsledku oboch frakcií bilirubínu). Akumulácia bilirubínu v krvi často vedie k jeho ukladaniu v koži a sklére očí, čo má za následok, že žltnú.

Ochorenia krvi ako príčina zožltnutia očí

Červené krvinky (červené krvinky) obsahujú veľké množstvo hemoglobínu (proteín, ktorý dodáva kyslík do tkanív). Svojou chemickou štruktúrou ide o chromoproteín (proteín obsahujúci železo), ktorý sa skladá zo štyroch polypeptidových (proteínových) reťazcov a hemu (protoporfyrín IX v kombinácii so železom). Všetky červené krvinky, ktoré sa produkujú v kostnej dreni, majú obmedzenú životnosť (asi 125 dní). Keď toto obdobie skončí, dochádza k zničeniu červených krviniek. V nich obsiahnutý hemoglobín sa uvoľní do okolitého priestoru a potom sa rozpadne do proteínových a hemových častí. Hem sa ďalej mení na nepriamy bilirubín, ktorý musí byť neutralizovaný v pečeni.

Keď krvné ochorenie (malária erytrocytov membranopatiyah, enzimopaty erytrocytoch, červených krviniek hemoglobinopatie, autoimunitné hemolytická anémia, BABEZIÓZA otrava hemolytickej jedy) pozorovaná masívne hemolýzu (zničenie) erytrocytov, čím sa výrazne zvyšuje počet nepriameho bilirubínu v krvi. V takých podmienkach, pečeň nemá čas neutralizovať. Preto tento bilirubín preniká do tkanív (napríklad do bielych očí) a zafarbí ich do žlta.

malárie

Malária je infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď je osoba infikovaná parazitmi - Plasmodium malária (Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae). Infekcia nastáva, keď je človek pohryznutý komármi rodu Anopheles (komármi anopheles), ktoré sú zvláštnymi nosičmi a distribútormi tohto infekčného ochorenia. Akonáhle sa v ľudskej krvi, keď je komár z malárie pohryznutý, paraziti spôsobujúci ochorenie sa ďalej prenášajú s prietokom krvi do pečene, kde dochádza k ich počiatočnému štádiu rozmnožovania (tkanivová schizogónia), po ktorom sa tvoria merozoity (jednojadrový plazmid).

Tieto merozoity potom idú do krvného obehu a sú zavedené do červených krviniek a začnú sa tam opäť deliť (schizogón erytrocytov). Na konci schizogónie erytrocytov sú infikované erytrocyty kompletne zničené a uvoľňujú veľké množstvo mnohonásobných merozoitov, ktoré opäť prenikajú do nových erytrocytov na reprodukciu. Tento proces teda prebieha cyklicky. Každá nová deštrukcia červených krviniek je sprevádzaná uvoľňovaním nielen nových populácií merozoitov malárie do krvi, ale aj zvyšku červených krviniek a najmä proteínu hemoglobínu. Rozpad tohto proteínu produkuje bilirubín (nepriamy), ktorý musí byť neutralizovaný v pečeni.

Problém je v tom, že malária spôsobuje zničenie veľkého počtu červených krviniek a tvorbu obrovského množstva nepriameho bilirubínu v krvi, ktorý pečeň nemá čas na spracovanie. U pacientov s maláriou sa preto vyskytuje hyperbilirubinémia (zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi) a žltačka (zožltnutie kože a skleróza očí) v dôsledku čiastočného ukladania bilirubínu v tkanivách.

Membránová membrána erytrocytov

Membrána membrán erytrocytov - súbor dedičných patológií, ktoré sú založené na vrodených chybách génov kódujúcich proteíny (glykoforín C, alfa-spektrín atď.), Ktoré sú súčasťou erytrocytových membrán. Takéto defekty vedú k zhoršenej produkcii membránových proteínov počas tvorby erytrocytov v kostnej dreni, v dôsledku čoho membrány vo viac dospelých erytrocytoch cirkulujúcich v krvi menia svoj tvar. Okrem toho, pri týchto patológiách sa ich membrány stávajú defektnými, majú nepravidelnú permeabilitu pre rôzne látky a nízku odolnosť voči škodlivým faktorom, v súvislosti s ktorými sú takéto červené krvinky rýchlo zničené a nie na dlhú dobu.

Najznámejšou membránou erytrocytov sú Minkowski-Chauffardova choroba, dedičná eliptocytóza, dedičná stomatocytóza, dedičná acytocytóza a dedičná pyropoikilocytóza. Pre všetky tieto patológie je charakteristická trojica klinických príznakov - žltačka, hemolytická anémia (pokles počtu červených krviniek v dôsledku ich deštrukcie) a splenomegália (zvýšenie veľkosti sleziny). Výskyt žltačky u týchto pacientov je spôsobený skutočnosťou, že pri membráne erytrocytov dochádza k častej deštrukcii defektných erytrocytov v krvi, čo je sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva hemoglobínu, ktorý sa potom mení na nepriamy bilirubín. Pečeň nemôže okamžite spracovať obrovské množstvo nepriameho bilirubínu a odstrániť ho z krvi. Preto sa tento metabolit (produkt metabolizmu) akumuluje v krvi a akumuluje sa ďalej v tkanivách, čo spôsobuje zožltnutie albumínu očí a kože.

Enzýmy erytrocytov

Enzymopatie typu erytrocytov sú skupinou dedičných ochorení, pri ktorých je produkcia enzýmov (proteínov, ktoré urýchľujú biochemické reakcie), ktoré regulujú tok metabolických reakcií (metabolické reakcie) narušená v erytrocytoch. To vedie k menejcennému energetickému metabolizmu, akumulácii intermediárnych reakčných produktov a nedostatku energie v samotných erytrocytoch. Za podmienok nedostatku energie v erytrocytoch sa preprava rôznych látok cez ich membránu spomaľuje, čo prispieva k ich pokrčeniu a zničeniu. Existujú tiež určité erytrocytové membrány, v ktorých môže existovať nedostatok enzýmov v systémoch antioxidantov červených krviniek (napríklad pentózový fosfátový cyklus, glutatiónový systém), čo často vedie k zníženiu ich odolnosti voči účinkom voľných radikálov kyslíka a rýchlej deštrukcii.

V každom prípade, nedostatok enzýmov v enzýmových enzýmoch erytrocytov vedie k zníženiu životnosti erytrocytov a ich rýchlej smrti, čo je sprevádzané uvoľňovaním veľkých množstiev hemoglobínu do krvi a výskytom hemolytickej anémie (patológia, pri ktorej dochádza k deficiencii erytrocytov a hemoglobínu v krvi v dôsledku deštrukcie erytrocytov) a žltačka. Vzhľad tohto je spôsobený tým, že pečeň nemá čas rýchlo spracovať a odstrániť z krvi nepriamy bilirubín, ktorý sa tvorí vo veľkých množstvách počas rozpadu hemoglobínu. Preto je nepriamy bilirubín uložený v koži a albumínovej membráne očí a spôsobuje, že žltnú.

Hemoglobinopatie erytrocytov

Hemoglobinopatie typu erytrocytov sú skupinou vrodených chorôb, na základe ktorých sú geneticky sprostredkované defekty tvorby hemoglobínu v erytrocytoch. Jednou z najbežnejších hemoglobinopatií je kosáčikovitá anémia, alfa talasémia a beta talasémia. S týmito patológiami obsahujú erytrocyty abnormálny hemoglobín, ktorý vykonáva svoju funkciu zle (prenos kyslíka) a samotné erytrocyty strácajú svoju silu a tvar, čo má za následok, že sa rýchlo podrobia lýze (deštrukcii) a majú krátke obdobie života v krvi.

Preto pacienti trpiaci jednou z týchto chorôb často pociťujú hemolytickú anémiu (pokles hladiny červených krviniek v dôsledku ich deštrukcie), žltačku a nedostatok kyslíka (v dôsledku narušenia transportu kyslíka hemoglobínom). Výskyt žltačky sa dá vysvetliť skutočnosťou, že s hemoglobinopatiami erytrocytov dochádza k významnému uvoľňovaniu patologického hemoglobínu z krvi do krvného obehu z kolabujúcich erytrocytov. Tento hemoglobín sa následne rozkladá a mení sa na nepriamy bilirubín. Pretože tieto patológie spôsobujú deštrukciu veľkého počtu erytrocytov, potom bude v krvi veľa nepriameho bilirubínu, ktorý pečeň nedokáže rýchlo neutralizovať. To vedie k jeho akumulácii v krvi av iných tkanivách a orgánoch. Ak tento bilirubín preniká do kože a bielej membrány očí, žltne. Žltnutie bielej membrány očí a kože sa nazýva žltačka.

Autoimunitná hemolytická anémia

Autoimunitná hemolytická anémia je skupina patológií, pri ktorých sú červené krvinky poškodené v krvi v dôsledku ich väzby na autoimunitné (patologické) protilátky (proteíny proteinu cirkulujúce v krvi a namierené proti vlastným bunkám tela). Tieto protilátky začínajú byť syntetizované bunkami imunitného systému v rozpore s jeho správnym fungovaním, čo môže byť spôsobené genetickými defektmi v imunitných bunkách (bunkách imunitného systému). Narušené fungovanie imunitného systému môže byť vyvolané aj vonkajšími faktormi prostredia (napríklad vírusy, baktérie, toxíny, ionizujúce žiarenie atď.).

Keď sú normálne erytrocyty viazané na autoimunitné (patologické) protilátky, sú zničené (hemolýza). Deštrukcia veľkého počtu červených krviniek vedie k hemolytickej anémii (tj redukcii červených krviniek v dôsledku ich náhlej intravaskulárnej deštrukcie). Takáto anémia sa úplne nazýva autoimunitná hemolytická anémia (AIHA). V závislosti od typu autoimunitných protilátok, ktoré spôsobujú deštrukciu červených krviniek v krvi, sa celá autoimunitná hemolytická anémia delí na typy (napríklad AIGA s termálnymi hemolyzínmi, AIGA s neúplnými studenými aglutinínmi, Fisher-Evansov syndróm, atď.). Všetky autoimunitné hemolytické anémie sú sprevádzané zvýšením koncentrácie nepriameho bilirubínu v krvi (v dôsledku zvýšeného výťažku hemoglobínu z poškodených červených krviniek). Tento chemický metabolit, ktorý je uložený v tkanivách, spôsobuje ich žltnutie, a preto pri týchto patológiách majú pacienti často žltú kožu a skléry očí.

babezióza

Babezióza je infekčné ochorenie vyplývajúce z infekcie osoby s najjednoduchším druhom babesia (Babesia). Transmisný mechanizmus infekcie je prenosný, to znamená, že človek získava túto chorobu s uhryznutím kliešťami (rod Dermacentor, Hyalomma, Rhipicephalus). Ľudia, ktorí sú v neustálom kontakte s domácimi zvieratami a majú skôr výraznú imunodeficienciu (napríklad pacienti s infekciou HIV, infekciami atď.) Sú chorí, hlavne. Osoba s normálnou imunitou sa tiež môže nakaziť babeziózou, ale jeho choroba bude asymptomatická.

Infekcia vstupuje do ľudskej krvi počas kŕmenia kliešťom (cez sliny). V krvi najjednoduchšieho druhu babesia okamžite prenikajú do červených krviniek, v ktorých sa tieto parazity množia. Po určitom čase dôjde k zničeniu infikovaných červených krviniek a do krvi sa uvoľnia nové populácie babesie. Potom sa opakuje opakovanie takýchto cyklov, v dôsledku čoho dochádza k intravaskulárnej lýze (deštrukcia) veľkého počtu červených krviniek. Počas ich ničenia, veľa hemoglobínu vstupuje do krvného obehu, ktorý sa rozkladá a mení sa na bilirubín (nepriamy). Významné koncentrácie tohto bilirubínu v krvi spôsobujú žltnutie albumínu očí a kože.

Otrava hemolytickými jedmi

Hemolytické jedy sú skupinou chemických zlúčenín, ktoré pri uvoľnení do ľudského tela spôsobujú výraznú hemolýzu (deštrukciu) červených krviniek, čo má za následok anémiu (nedostatočnosť červených krviniek a hemoglobínu v krvi) a žltačku (zožltnutie kože a skléry očí). Hemolytické jedy zahŕňajú rôzne chemikálie prírodného alebo umelého pôvodu. K jedom prírodného pôvodu patria jedy hada, jedy škorpiónov, pavúky, včely, jedy niektorých húb, bobúľ atď.

Väčšina hemolytických jedov sú umelo syntetizované chemikálie (benzén, fenol, anilín, dusitany, chloroform, trinitrotoluén, fenylhydrazín, sulfapyridín, hydrochinón, bromičnan draselný, arzén, olovo, meď atď.), Ktoré sa používajú v rôznych priemyselných odvetviach lekárske, palivo atď.). Preto sa väčšina otravy hemolytickou otravou vyskytuje u priemyselných pracovníkov, ktorí sú s týmito toxickými látkami neustále v kontakte.

Pod vplyvom hemolytických jedov dochádza k deformácii membrán erytrocytov, v dôsledku čoho sú zničené. Existujú aj niektoré hemolytické jedy, ktoré blokujú tok enzymatických procesov vo vnútri erytrocytov, v dôsledku čoho narúšajú energetický metabolizmus alebo ich antioxidačnú kapacitu (odolnosť voči účinkom voľných kyslíkových radikálov), v dôsledku čoho sú zničené. Určité chemikálie môžu meniť štruktúru erytrocytových membrán takým spôsobom, že sa stanú nerozpoznateľnými a cudzími pre bunky imunitného systému. Tak dochádza k získanej autoimunitnej hemolytickej anémii. S nimi imunitný systém ničí pacientove vlastné červené krvinky, takže ich počet v krvi je výrazne znížený.

Teda v prípade otravy hemolytickými jedmi v dôsledku rôznych mechanizmov dochádza k masívnej deštrukcii červených krviniek vo vnútri ciev. To je sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva hemoglobínu do krvi, ktorý následne prechádza na bilirubín (nepriamy). Vysoké koncentrácie tohto bilirubínu v krvi vedú k jeho usadzovaniu v koži a sklére očí, čo je sprevádzané ich žltnutím.

Ochorenia žlčových ciest ako príčiny zožltnutia bielych očí

Primárna sklerotizujúca cholangitída

Žlčové ochorenie

Žlčové ochorenie je patológia, pri ktorej sa kamene objavujú v žlčníku alebo v dráhach vylučujúcich žlč. Príčinou jeho vzniku je porušenie pomeru látok (cholesterolu, bilirubínu, žlčových kyselín) v žlči. V takýchto prípadoch sa niektoré látky (napr. Cholesterol) stávajú viac ako všetky ostatné. Žlč je s nimi nasýtená a vyzrážajú sa. Častice sedimentu sa postupne zlepujú a prekrývajú, čím sa vytvárajú kamene.

Vývoj tohto ochorenia môže prispieť k stagnácii žlče (vrodené anomálie žlčníka, biliárnej dyskinéze, jazvy a zrasty žlčových ciest), zápalovým procesom žlčových ciest (zápal sliznice žlčníka alebo žlčových ciest), endokrinným ochoreniam (myfritíde) a Idrothers., obezita, zlá strava (nadmerná konzumácia tukových potravín), tehotenstvo, určité lieky (estrogény, klofibrát atď.), ochorenie pečene (hepatitída), Cirhóze pečene, rakovina pečene), hemolytická anémia (patológie spojené so znížením počtu erytrocytov v krvi, vzhľadom k ich zničeniu).

Kamene vytvorené počas žlčových kameňov môžu byť v tzv. Slepých zónach v žlčovom systéme (napríklad v tele alebo na dne žlčníka). V takých prípadoch sa táto choroba neprejavuje klinicky, pretože kamene neupchávajú žlčové kanály a odtok žlče pozdĺž žlčového systému je zachovaný. Ak tieto kamene náhle spadnú zo žlčníka do žlčových ciest, potom sa pohyb žlče k nim drasticky spomalí. Žlč sa hromadí vo veľkých objemoch v častiach žlčového systému umiestnených nad prekážkou. To vedie k zvýšeniu tlaku v žlčových kanáloch. V takýchto podmienkach sa intrahepatické žlčové kanály zničia v pečeni a žlč vstupuje do krvného obehu.

Vzhľadom k tomu, že žlč obsahuje veľké množstvo bilirubínu (priame), v krvi sa zvyšuje jeho koncentrácia. Okrem toho je takéto zvýšenie vždy úmerné dobe blokovania žlčového kanála kameňom. Pri určitej koncentrácii priameho bilirubínu v krvi preniká do kože a bielych membrán očí a zafarbí ich žlto.

Nádory biliopancreatoduodenálnych orgánov

Medzi orgány biliopancreatoduodenálnej zóny patria extrahepatické žlčovody, žlčník, pankreas a dvanástnik. Tieto orgány sa nachádzajú v tesnej blízkosti brušnej dutiny. Okrem toho sú funkčne prepojené, takže nádory všetkých týchto orgánov majú podobné príznaky. Pri nádoroch orgánov biliopancreatoduodenálnej zóny sa veľmi často pozoruje zožltnutie kože a skléry očí. To je vysvetlené skutočnosťou, že ak existujú, dochádza k mechanickému blokovaniu extrahepatických žlčových ciest (alebo žlčníka) a žlč, ktorá ich vstupuje (do kanálov) z pečene stagnuje. Táto stagnácia sa pozoruje nielen v extrahepatických kanáloch, ale aj v intrahepatických kanálikoch, ktoré sú veľmi tenké a krehké. Intravenózne kanály, keď v nich žlč stagnuje, sú schopné prasknúť, v dôsledku čoho preniká do krvi. Bilirubín (priamy), ktorý je obsiahnutý v jeho zložení, sa postupne akumuluje v koži a v bielkovine a farbivá sú žlté.

Pri rakovine pankreasu, ktorá predstavuje 50% všetkých nádorov biliopancreatoduodenálnej zóny, dochádza k mechanickej obštrukcii (blokovaniu) žlčových ciest vonku, to znamená, že rastúci nádor pankreasu zo strany brušnej dutiny stláča hlavný žlčový kanál vylučujúci žlč. Rakovina biliárnych extrahepatických kanálikov a žlčníka predstavuje približne 30% všetkých prípadov nádorov orgánov biliopancreatoduodenálnej zóny. Rakovina týchto orgánov je sprevádzaná vnútorným blokovaním ich lúmenu. Pri rakovine bradavky Vateri (miesto v stene dvanástnika, kde sa do nej otvára spoločný žlčovod) a dvanástnika (zistené v 15% prípadov) dochádza k blokovaniu odtoku žlče v oblasti vyprázdňovania žlčových ciest do žlčovodu.

opisthorchiasis

Opisthorchiasis je parazitická choroba spôsobená plošticami rodu Opisthorchis felineus (mačacie vločky). Táto infekcia sa prenáša potravou, najčastejšie pomocou tepelne nevhodne varených rýb kaprovitých kaprov (kaprov kaprov, kaprov, tench, plotice, pražmy, idey atď.). Akonáhle sa v ľudskom čreve, paraziti ďalej prenikajú cez črevnú stenu a sú nesené krvou do intrahepatického žlčového kanála, menej často do žlčníka alebo do pankreatických kanálikov. Tu je ich hlavné prostredie v ľudskom tele.

Tieto parazity, rozmnožujúce sa v intrahepatických kanálikoch, majú dráždivý a toxický účinok na sliznicu, v dôsledku čoho sa zapália a poškodia. Steny týchto kanálov sú sklerózované (rastie v nich spojivové tkanivo), ich lumen sa zužuje. To všetko (akumulácia červov v žlčových intrahepatických dráhach a deformácia stien žlčových ciest) vedie k obtiažnosti odtoku žlče z pečene. Stagnácia žlče vyvoláva prasknutie najmenších žlčových kapilár, čo vedie k tomu, že žlč začína prúdiť do krvného obehu, čo vedie k akumulácii bilirubínu (priamo) v ňom a jeho čiastočnej depozícii v koži a albumínovej membráne očí (sklére), ktorá je sprevádzaná zožltnutím.

Narušenie metabolických procesov v tele ako príčina zožltnutia očných proteínov

hemochromatóza

Hemochromatóza je vrodené ochorenie, pri ktorom dochádza k porušeniu metabolizmu železa v tele a akumuluje sa vo veľkom množstve v rôznych tkanivách a orgánoch. Pri tejto chorobe sa v črevách vstrebáva príliš veľa železa z potravy, ktorú ľudia bežne konzumujú. Po čreve sa toto železo vstrebáva do krvi a cez neho sa transportuje do rôznych orgánov. Pri hemochromatóze sa často vyvíja cirhóza pečene, pretože tento orgán je jedným z prvých, kde dochádza k hromadeniu prebytočného množstva železa.

Výskyt cirhózy pri hemochromatóze je spôsobený tým, že tento chemický prvok, prenikajúci do pečene, spôsobuje v ňom reakcie oxidácie voľných radikálov, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu membrán hepatocytov (pečeňových buniek). Poškodenie membrán hepatocytov následne vedie k ich zničeniu. Pečeňové bunky umierajú. Na ich mieste sa objavuje spojivové tkanivo. Takáto substitúcia je charakteristickým morfologickým znakom cirhózy pečene. S rozvojom cirhózy pečeň stráca schopnosť neutralizovať toxické prvky cirkulujúce v krvi a najmä bilirubíne, ktorý, ako sa táto patológia vyvíja, sa hromadí v krvi a potom preniká do kože a skléry očí, maľuje ich žlto.

Wilson-Konovalovova choroba

Wilson-Konovalovova choroba - chronické dedičné ochorenie spojené s porušením výmeny medi v tele. Dôvodom jeho vývoja je defekt v géne, ktorý kóduje syntézu transportného proteínu (ATP7B), ktorý reguluje väzbu medi na ceruloplasmin (plazmatické proteíny) v pečeni, ako aj odstraňuje prebytočnú meď z čreva. Porušenie syntézy tohto proteínu vedie k akumulácii medi v pečeni. Pretože tento prvok je toxický, v podmienkach jeho nadbytku sú poškodené tkanivá pečene, v dôsledku čoho sa vyvíja ich zápal a potom ich nahradenie spojivovým tkanivom. Jedným z hlavných prejavov Wilson-Konovalovovej choroby je preto cirhóza pečene.

Pri cirhóze pečene dochádza k poklesu jeho detoxikačnej funkcie (ako sú zničené jej bunky), preto sa v krvi takýchto pacientov akumulujú rôzne metabolity (ktoré musia pečeň za normálnych podmienok detoxikovať), vrátane bilirubínu (nepriameho). Zvýšenie koncentrácie tejto látky v krvi vedie k jej usadzovaniu v koži a sklére očí, čo je sprevádzané žltnutím. Treba poznamenať, že pri Wilson-Konovalovovej chorobe sa akumulácia medi pozoruje nielen v pečeni, ale aj v iných orgánoch, ako sú mozog, obličky, oči. Depozícia medi v oblasti očnej membrány Descemet je sprevádzaná výskytom žltozelenej pigmentácie pozdĺž okraja kosatcov (na hranici medzi sklérou a rohovkou každého z očí). Táto pigmentácia sa nazýva Kaiser-Fleischerove krúžky.

Gilbertovej choroby

Gilbertova choroba je dedičné ochorenie pečene, pri ktorom nie sú jej bunky (hepatocyty) schopné viazať nepriamy bilirubín cirkulujúci v krvi a tiež ho transportovať intracelulárne do mikrozómov (prvky endoplazmatického retikula - jedného z bunkových organel hepatocytov), ​​v ktorom sa viaže na kyselinu glukurónovú, V dôsledku týchto porúch pečeň stráca schopnosť neutralizovať nepriamy bilirubín a postupne sa akumuluje v krvi. Ak jeho plazmatická koncentrácia dosiahne vysoké hodnoty, potom začne migrovať do kože a skléry očí, v dôsledku čoho žltnú.

Žltačka (t.j. žltnutie bielej membrány očí a kože) pri Gilbertovej chorobe je prakticky hlavným a jediným prejavom. Tento príznak však nie je trvalý. Zvyčajne sa to deje pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov. Patrí k nim pôst, stres, ťažká fyzická námaha, pitie nadmerného množstva alkoholu, vírusové, bakteriálne, parazitické, plesňové infekcie, mechanické poranenia, lieky (antibiotiká, glukokortikoidy, cytotoxické lieky, hormóny, antikonvulzíva atď.), Fajčenie.

Criggler-Nayarov syndróm

Crigler-Nayarov syndróm je dedičné ochorenie pečene, pri ktorom dochádza k defektu v géne kódujúcom aminokyselinovú sekvenciu enzýmu (uridín-5-difosfát-glukuronyltransferázy) pečeňových buniek podieľajúcich sa na neutralizácii a väzbe nepriameho bilirubínu s kyselinou glukurónovou v hepatocytoch (pečeňové bunky). Výsledkom tohto defektu je porušenie nepriameho bilirubínu z krvi. Akumuluje sa v krvi a potom v koži a sklére očí, v dôsledku čoho žltnú.

Existujú dva typy Crigler-Nayarovho syndrómu. Prvý typ je charakterizovaný závažnými klinickými príznakmi a silnou žltačkou. Keď je v bunkách pečene úplne chýba enzým (uridín-5-difosfát glukuronyltransferáza), ktorý viaže nepriamy bilirubín. Tento typ Crigler-Nayarovho syndrómu má zvyčajne za následok smrť pacientov vo veľmi ranom veku.

V druhom type, ktorý sa tiež nazýva Ariasov syndróm, je tento enzým prítomný v hepatocytoch, ale jeho množstvo je v porovnaní s normou oveľa nižšie. V tomto type klinických príznakov je tiež pomerne výrazný, ale prežitie u týchto pacientov je oveľa vyššia. Klinické príznaky sa objavujú u pacientov s druhým typom Crigler-Nayarovho syndrómu o niečo neskôr (počas prvých rokov života). Klinický priebeh tohto typu je chronický, s obdobiami exacerbácií a remisií (asymptomatických). Exacerbácie u pacientov s Crigler-Nayarovým syndrómom sa pozorujú oveľa častejšie ako u pacientov s Gilbertovou chorobou.

Dabin-Johnsonov syndróm

Dabin-Johnsonov syndróm je tiež dedičným ochorením pečene. S touto patológiou sa proces uvoľňovania (do žlčových ciest) z pečeňových buniek neutralizovaného bilirubínu (priameho) naruší, v dôsledku čoho sa najprv v nich akumuluje (v pečeňových bunkách) a potom vstúpi do krvi. Dôvodom tohto porušenia je dedičný defekt v géne, ktorý je zodpovedný za syntézu priamych proteínov nosiča bilirubínu lokalizovaných na membráne hepatocytov (pečeňové bunky). Akumulácia priameho bilirubínu v krvi postupne vedie k jeho retencii v koži a albumínovej membráne očí, vďaka čomu žltnú.

Prvé príznaky syndrómu Dabin-Johnson u pacientov sa zvyčajne objavujú v mladom veku (hlavne u mužov). Žltačka je takmer vždy konštantná a je často spojená s rôznymi dyspeptikami (nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, zlá chuť do jedla, hnačka, atď.) A astenovegetatívne (bolesti hlavy, závraty, slabosť, depresia atď.). Tento syndróm neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale u takýchto pacientov je jeho kvalita významne znížená (v dôsledku stálosti symptómov ochorenia). Ak sa choroba dostane do remisie (asymptomaticky), potom sa môže rýchlo zhoršiť, ak je pacient vystavený rôznym provokujúcim faktorom (ťažké cvičenie, stres, alkohol, hladovanie, trauma, vírusové alebo bakteriálne infekcie atď.) odporúča sa vyhnúť sa vždy, keď je to možné.

amyloidóza

Amyloidóza je systémové ochorenie, v dôsledku ktorého sa abnormálny amyloidný proteín akumuluje v rôznych orgánoch (obličky, srdce, pažerák, pečeň, črevá, slezina atď.). Príčinou amyloidu je porušenie metabolizmu bielkovín v tele. Získali sa (napríklad ASC1-amyloidóza, AA-amyloidóza, AH-amyloidóza, atď.) A dedičné (AL-amyloidóza) formy tejto patológie. Chemická štruktúra amyloidu a jeho pôvod závisí od formy amyloidózy. Napríklad pri AL-amyloidóze amyloid pozostáva zo zhlukov ľahkých reťazcov (fragmentov) imunoglobulínov (ochranné molekuly, ktoré cirkulujú v krvi). Pri AH-amyloidóze sa amyloidné depozity skladajú z beta-2 mikroglobulínu (jedného z plazmatických proteínov).

Samotný amyloid nie je toxický pre telo, ale jeho ukladanie v orgánoch spôsobuje porušenie ich štruktúry a funkcie. Je to spôsobené tým, že amyloid uložený v tkanivách ich vytesňuje. V dôsledku toho sa vnútri orgánov postupne nahradí normálne funkčné tkanivo nefunkčným. Existuje teda viacnásobné multiorgánové zlyhanie (funkčné zlyhanie viacerých orgánov). Ak je amyloid uložený v pečeni, jeho funkcia je tiež narušená. Čím viac amyloidu sa v ňom hromadí, tým viac sa prejavuje zlyhanie pečene. S týmto nedostatkom, pečeň nezneutralizuje nepriamy bilirubín cirkulujúci v krvi. To vedie k jeho akumulácii v krvnej plazme a jej ukladaniu v koži a sklére očí, čo spôsobuje ich žltnutie.

Akútna alebo chronická pankreatitída ako príčina zožltnutia bielych očí

Pankreatitída je ochorenie pankreasu, charakterizované zápalom parenchýmu (tkaniva). Mechanizmus vývoja tejto patológie je spojený s aktiváciou enzýmov (chymotrypsín, trypsinogén, proelastáza, fosfolipáza atď.) V samotnej žľaze, čo má za následok autolýzu (samo-trávenie alebo samodestrukciu) tkanív. V mieste zničenia tkanív tejto žľazy sa vyvíja zápal. Nepretržité užívanie alkoholu, niektorých liekov, vírusových, parazitických infekcií, poranení pankreasu, podvýživy, nádorov bradavky Vater, zápalu žlčových ciest, fajčenia, intoxikácie pesticídmi atď. Môže spôsobiť pankreatitídu.

Keď je pankreatitída takmer vždy pozorovaná zvýšená veľkosť pankreasu v dôsledku opuchu (opuch spojený so zápalovými procesmi v tele). Zväčšená pankreas často stláča spoločný žlčový kanál (choledoch), ktorý transportuje žlč zo žlčníka do dvanástnika. To je sprevádzané obštrukciou toku žlče z pečene do čriev a jej stagnáciou v žlčových cestách (žlčník, intrahepatický a extrahepatický žlčový trakt). Narušenie odtoku žlče vedie v konečnom dôsledku k prasknutiu žlčových kapilár (kvôli vysokému tlaku v žlčových cestách) a prenikaniu žlče do krvi.

Pretože bilirubín (priamy) je jednou z hlavných zložiek žlče, jeho hladina v krvi sa dramaticky zvyšuje. Veľké množstvo bilirubínu v krvnej plazme prispieva k jeho prenikaniu a retencii v periférnych tkanivách (najmä v koži a v skle oka), čo vedie k ich zožltnutiu. Pri akútnej aj chronickej pankreatitíde možno pozorovať žltačku (zožltnutie kože a biele oči).

Diagnóza príčin žltých očí

Diagnóza ochorenia pečene

Hlavnými príznakmi ochorenia pečene sú bolesť v pravej hypochondriu, horúčka, pocit horkosti v ústach, strata chuti do jedla, žltačka (zožltnutie očí a sklerózy kože), bolesť hlavy, slabosť, znížený výkon, nespavosť, nevoľnosť, vracanie, zväčšenie veľkosti pečene, plynatosť. V závislosti od ochorenia sa u týchto pacientov môžu vyskytnúť ďalšie príznaky. Napríklad, ak často pozorujú pečeňové Echinokokóza rôznych alergických kožných reakcií (vyrážka, svrbenie, začervenanie a kol.). Sarkoidózy pečene sa môže objaviť bolesť na hrudníku, kĺbov, svalov, dýchavičnosť, kašeľ, chrapot, zväčšenie veľkosti periférnych lymfatických uzlín (trieslovinové, krku, lakeť, krčka maternice, podpažné, atď.), Artritída (zápal kĺbov), zhoršenie ostrosti a iné

U pacientov s amebiázou pečene sa syndróm bolesti často začína v centrálnej časti brucha, ktorá je spojená s predbežným vstupom škodlivých mikroorganizmov do čreva. Okrem toho majú hnačku s krvou a hlienom, falošné túžby, dehydratáciu, hypovitaminózu. Pacienti s cirhózou pečene často pociťujú krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien, pruritus, palmový erytém (červená, mierna vyrážka na dlaniach), gynekomastia (zvýšenie veľkosti prsných žliaz u mužov), žilky na koži, edém.

Okrem príznakov u pacientov s ochorením pečene je dôležité vykonať kvalitatívny zber anamnestických údajov, ktoré lekár dostane v procese vyšetrovania pacienta. Tieto údaje umožnia ošetrujúcemu lekárovi podozrenie na určitú patológiu pečene. To platí najmä pre liečivé, alkoholické, infekčné, toxické hepatitídy (zápal pečene), Ziva syndróm, amebiáza pečene, echinokokóza pečene. Napríklad, ak pacient v rozhovore s lekárom uvedie, že pred nástupom príznakov ochorenia používal dlhý čas určité druhy liekov (paracetamol, tetracyklín, aminazín, metotrexát, diklofenak, ibuprofén, nimesulid, atď.), Čo mohlo nepriaznivo ovplyvniť fungovanie pečene. lekár dospel k záveru, že možnou patológiou, kvôli ktorej sa na neho pacient obrátil, je lieková hepatitída.

Najčastejšie zmeny v celkovej analýze krvi pacientov s ochorením pečene sú anémia (znížený počet červených krviniek a hemoglobín), leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek), zvýšená ESR (sedimentácia), trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek v krvi) niekedy leukopénia (zníženie bielych krviniek v krvi) a lymfopénia (zníženie počtu lymfocytov v krvi). Pri echinokokóze a sarkoidóze pečene je možná eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov v krvi). Stojí za zmienku, že na základe výsledkov kompletného krvného obrazu nie je možné urobiť definitívnu diagnózu konkrétneho ochorenia pečene.

Pri biochemickej analýze krvi pacienti s ochoreniami pečene zvyčajne nájdu zvýšenie celkového obsahu bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, globulínov, zvýšenia aktivity alanínaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), gama-glutamyltranspeptidázy, alkalickej fosfatázy, zníženia množstva albumínu, indexu protrombínu, zníženia množstva albumínu, protrombínového indexu, poklesu albumínu, protrombínového indexu. Pri sarkoidóze sa môže vyskytnúť hyperkalcémia (zvýšenie vápnika v krvi) a zvýšenie ACE (enzým konvertujúci angiotenzín).

Imunologický krvný test sa najčastejšie predpisuje pacientom s podozrením na vírusovú hepatitídu (vykonávajú výskum hepatitídových markerov - HbsAg, anti-Hbs, HBeAg, anti-Hbc IgG atď.), Echinokokózy pečene (predpíše štúdiu protilátok proti echinokokom), amézii pečene ( podávané štúdie protivoamebnye protilátky), autoimunitné hepatitída (štúdia na prítomnosť cirkulujúcich imunokomplexov, anti-nukleárna, mitochondriálnej autoprotilátky, protilátky k vyhladeniu svalov deoxyribonucleoproteins et al.), rakoviny pečene (štúdia na alfa Fet oproteín - jeden z nádorových markerov), infekčná mononukleóza (výskum protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej), infekcia cytomegalovírusom (výskum protilátok proti cytomegalovírusovému vírusu).

V niektorých prípadoch sú pacientom s infekčnými ochoreniami pečene (napr. Vírusová hepatitída, amebiáza, cytomegalovírusová infekcia atď.) Predpísaná PCR (polymerázová reťazová reakcia) - jedna z metód laboratórnej diagnostiky, ktorá umožňuje detekciu častíc DNA (genetického materiálu) škodlivých patogénov v krvi. Jednou z najdôležitejších metód diagnostiky ochorení pečene sú metódy radiačného výskumu - ultrazvuk (ultrazvuk) a počítačová tomografia (CT).

Diagnóza ochorení krvi

Okrem zožltnutia albumínu (skléry) očí a kože pri ochoreniach krvi, zvýšenie pečene a sleziny, horúčka, zimnica, slabosť, únava, dýchavičnosť, búšenie srdca, závraty, trombóza, nevoľnosť, vracanie, ospalosť, zatemnenie moč a výkaly, kŕče. V prípade otravy hemolytickými jedmi klinický obraz úplne závisí od typu hemolytického jedu, na ceste jeho príjmu a koncentrácie. Preto je veľmi ťažké presne predpovedať, aké symptómy bude mať pacient v takýchto prípadoch.

Dôležité informácie pre diagnostiku krvných ochorení poskytujú anamnézu, pri ktorej lekári často určujú svoje možné príčiny vývoja. Najmä dôležité je hracia anamnestických údajov v diagnostike malárie alebo babeziózy (napríklad pacientov pobyt v endemických prepuknutia infekcie), otrava hemolytickej jedov (práca s toxickými látkami, konštantný užívanie určitých liekov a ďalšie.). V dedičných patológií (erytrocytov membranopatiyah, erytrocytov enzimopaty, červených krviniek hemoglobinopatie, vrodené autoimunitné hemolytická anémia) žltosti pacienti skléry očné periodicky objavuje, často od narodenia, a je často spojená s rôznymi provokujúce faktory (napr, cvičenie, lieky, stres, stravovanie alkohol, hypotermiu atď.).

Všeobecne, analýza krvi v krvných chorôb spôsobujúcich zožltnutie očí, môžu byť identifikované zníženie počtu erytrocytov a hemoglobínu, zvýšené ESR (sedimentácia) retikulocytózou (zvýšenie krvných retikulocytov - mladých červených krviniek), trombocytopénia (zníženie obsahu krvných doštičiek v krvi). Mikroskopia krvných produktov môže odhaliť poikilocytózu (zmena tvaru červených krviniek) a anizocytózu (zmena veľkosti červených krviniek). Na diagnostiku malárie a babesiózy sa na identifikáciu pôvodcov týchto ochorení vo vnútri erytrocytov používa metóda hrubej kvapky a tenkého rozkladu.

Pri biochemickej analýze krvi pacienti s krvnými ochoreniami najčastejšie zistili zvýšenie celkového obsahu bilirubínu (v dôsledku podielu nepriameho bilirubínu), voľného hemoglobínu, železa, zvýšenia aktivity laktátdehydrogenázy (LDH), zníženia obsahu haptoglobínu. V prípade erytrocytových enzýmov možno v erytrocytoch detekovať zníženie koncentrácie alebo úplnú neprítomnosť určitých enzýmov (napríklad glukóza-6-fosfátdehydrogenáza, pyruvátkináza atď.). V prípade otravy hemolytickými jedmi sa vykonáva toxikologické vyšetrenie krvi, aby sa zistili toxíny v plazme, ktoré môžu poškodiť červené krvinky.

Rovnako dôležité sú aj imunologické krvné testy na poruchy krvi. Pomáha detekovať protilátky proti patogénom malárie a babesióze, identifikovať autoprotilátky proti erytrocytom pri autoimunitnej hemolytickej anémii (AIGA s termálnymi hemolyzínmi, AIGA s neúplnými studenými aglutinínmi, Fisher-Evansov syndróm, atď.). Metódy genetického výskumu sa používajú hlavne pri diagnostike vrodených krvných patológií (membrány erytrocytov, enzymatické erytrocyty, hemoglobinopatie erytrocytov), ​​ktoré spôsobujú žltnutie očí. Tieto metódy pomáhajú určiť prítomnosť defektov v rôznych génoch kódujúcich membránové proteíny alebo enzýmy červených krviniek. Ako ďalšia štúdia s hemoglobinopatiami erytrocytov sa uskutočňuje hemoglobínová elektroforéza (proteín, ktorý nesie kyslík v erytrocytoch). Táto štúdia môže detegovať prítomnosť patologických foriem hemoglobínu.

Zväčšená slezina a pečeň u pacientov s krvnými ochoreniami je potvrdená ultrazvukom alebo počítačovou tomografiou. V niektorých prípadoch sa im predpíše punkcia iley alebo hrudnej kosti na odobratie kostnej drene. V kostnej dreni dochádza k tvorbe všetkých červených krviniek, ktoré cirkulujú v krvi, preto táto štúdia umožňuje vyhodnotiť stav hematopoetického systému a identifikovať rôzne poruchy pri produkcii červených krviniek.

Diagnostika ochorení žlčových ciest

Ochorenia žlčových ciest sa vyznačujú zožltnutím sklerózy očí a kože, svrbením, bolesťou v pravej hypochondriu, stratou hmotnosti, horúčkou, ťažkosťami v žalúdku, nadúvaním, nauzeou, vracaním, celkovou malátnosťou, myalgiou (bolesť svalov), artralgiou (bolesť kĺbov). hepatomegália (zväčšená pečeň), splenomegália (zväčšená slezina), bolesť hlavy.

Všeobecne, analýza krvi u týchto pacientov často ukazujú anémia (znížený počet červených krviniek a hemoglobínu v krvi), leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek), zvýšená ESR (sedimentácia), eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov v krvi). Najčastejšie patologické zmeny v biochemickej analýze krvi pacientov žlčových ciest chorobou boli zvýšenie celkového bilirubínu (najmä v dôsledku priameho bilirubínu), žlčových kyselín, cholesterolu, triglyceridov, zvýšené alkalickej fosfatázy, alanínaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST) gama-glutamyltranspeptidázu.

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) umožňuje detekciu nádoru v dvanástniku, pričom hodnotí funkčný stav papriky Vater (miesto v stene dvanástnika, do ktorého sa otvára spoločný žlčovod). Aj s pomocou tejto štúdie, môžete vykonať biopsiu (vybrať kus patologického tkaniva pre cytologické vyšetrenie) duodenálnych nádorov. Na posúdenie stavu žlčových a pankreatických kanálikov vykonajte endoskopickú retrográdnu cholangiopankureatografiu. V opisthorchiasis, primárne sklerotizujúce cholangitis, nádory orgánov biliopancreatoduodenal zóny, tieto kanály sú často poškodené.

Hlavnými metódami diagnostiky cholelitiázy sú cholecystografia (röntgenová metóda na štúdium žlčníka) a ultrazvuk. Tieto metódy najpresnejšie zisťujú prítomnosť kameňov v žlčníku a blokujú žlčovody. Okrem toho tieto dve metódy nám umožňujú vyhodnotiť správnosť žlčníka a žlčových ciest, ich tvar, štruktúru, veľkosť, identifikovať prítomnosť nádoru v nich, cudzích telies. Ultrazvuk sa často predpisuje aj pacientom s podozrením na nádor pankreasu, opisthorchiasis.

Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa bežne používajú pri diagnostike nádorov orgánov biliopancreatoduodenálnej zóny (extrahepatické žlčovody, žlčník, pankreas a dvanástnik). Tieto spôsoby umožňujú presne určiť prítomnosť nádoru, jeho veľkosť, lokalizáciu, štádium rakoviny a tiež identifikovať prítomnosť rôznych komplikácií.

Diagnostika patológií spojených s poruchami metabolických procesov v tele

Hlavnými príznakmi patológií spojených so zhoršenými metabolickými procesmi v tele sú žltačka (zožltnutie očí a kože), bolesť v pravej hypochondriu, kĺby, slabosť, letargia, znížená pracovná schopnosť, zväčšená pečeň a slezina, nevoľnosť, vracanie, zlá chuť do jedla, hnačka, bolesti hlavy, závraty, krvácanie ďasien, krvácanie z nosa, poruchy citlivosti kože, kŕče, triaška končatín, periférny edém, mentálna retardácia, psychóza. Je dôležité poznamenať, že pri väčšine týchto patológií (amyloidóza, Wilson-Konovalovova choroba, hemochromatóza, Krieglerov-Nayyarov syndróm, Dabin-Johnsonov syndróm) postihuje nielen pečeň, ale aj iné orgány (mozog, srdce, obličky, oči, črevá). a iné.). Zoznam vyššie uvedených príznakov sa preto môže výrazne rozšíriť (v závislosti od počtu postihnutých orgánov a závažnosti ich poškodenia).

Keďže takmer všetky patológie spojené s poruchami metabolických procesov v tele sú dedičné (s výnimkou niektorých foriem amyloidózy), ich prvé príznaky sa objavujú v ranom detstve alebo adolescencii. Žltnutie očí je často prvým znakom Crigler-Nayarovho syndrómu, Dabin-Johnsonovho syndrómu alebo Gilbertovej choroby, skôr než amyloidózy, hemochromatózy a Wilson-Konovalovovej choroby. Žltačka s týmito poslednými tromi patológiami sa objaví neskôr. V patológiách spojených s poruchou metabolizmu bilirubínu (Krieglerov-Nayarov syndróm, Dabin-Johnsonov syndróm, Gilbertova choroba) sa oči zvyčajne začínajú žltnúť v dôsledku rôznych provokatívnych faktorov - hladovania, stresu, ťažkej fyzickej námahy, nadmerného pitia, mechanických poranení a lieky (antibiotiká, glukokortikoidy, cytostatiká, hormóny, antikonvulzíva atď.), fajčenie. Pri hemochromatóze, Wilson-Konovalovovej chorobe a amyloidóze je žltnutie sklerózy oka najčastejšie konštantné. Prenos všetkých dedičných ochorení (Crigler-Nayarov syndróm, Dabin-Johnsonov syndróm, Gilbertova choroba, amyloidóza, hemochromatóza, Wilson-Konovalovova choroba) pochádza od rodičov, takže prítomnosť jedného z genetických ochorení môže byť dôležitým diagnostickým znakom. Tieto vlastnosti, ktoré lekár berie do úvahy pri zbere histórie (vyšetrovanie pacienta).

Vo všeobecnosti krvné testy u pacientov s patológiami súvisiacimi s poruchami metabolických procesov v tele najčastejšie zahŕňajú leukocytózu (zvýšenie počtu leukocytov v krvi), anémiu (zníženie počtu erytrocytov a hemoglobínu v krvi), zvýšenie ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​lymfopéniu ( zníženie počtu lymfocytov v krvi), trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek v krvi) a niekedy aj leukopénia (zníženie počtu leukocytov v krvi). V biochemickej analýzy krvi u týchto pacientov môže byť identifikovaný zníženie množstva ceruloplazmín, cholesterolu, zvýšenie množstva medi, celkového bilirubínu, globulín, glukózy, zvýšená hladina aspartátaminotransferázy aktivitu (AST), alanínaminotransferázy (ALT), alkalickú fosfatázu, gamaglutamyltransferázy, zníženie albumínu, protrombín index.

Podľa výsledkov ultrazvuku alebo počítačovej tomografie môže byť u pacienta podozrenie na poškodenie pečene. Preto pre presnejšie potvrdenie prítomnosti patológií spojených s metabolickými poruchami, pacienti zvyčajne vykonávajú jej biopsiu (vezmú kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie). Paralelne s histologickou štúdiou sa uskutočňuje genetická štúdia, ktorá sa používa hlavne pri diagnostike Crigler-Nayarovho syndrómu, Dabin-Johnsonovho syndrómu, Gilbertovej choroby a hemochromatózy. Táto štúdia odhalila mutácie (defekty) charakteristické pre tieto patológie v génoch.

Diagnóza akútnej alebo chronickej pankreatitídy

Diagnóza pankreatitídy sa vykonáva na základe sťažností, určitých údajov inštrumentálnych a laboratórnych testov. Hlavnými príznakmi akútnej alebo chronickej pankreatitídy sú silná bolesť uprostred brucha, často s pásovým oparom, nevoľnosťou, vracaním, stratou chuti do jedla, pálením záhy, pálením záhy, hnačkou s steatorrhea (fekálny plod, kašovitý, lepkavý, s leskom), úbytok hmotnosti. Vo všeobecnosti môže krvný test odhaliť leukocytózu (zvýšenie počtu leukocytov v krvi) a zvýšenie ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​v závažných klinických prípadoch je možná anémia (pokles počtu erytrocytov a hemoglobínu).

Pri biochemickej analýze krvi u takýchto pacientov je možné detegovať zvýšenie aktivity určitých enzýmov (alfa-amyláza, lipáza, elastáza, trypsín), zvýšenie koncentrácie celkového bilirubínu, alkalickej fosfatázy, gama-glutamyltranspeptidázy, glukózy, poklesu albumínu, vápnika a zvýšenia koncentrácie proteínov akútnej fázy (C -reaktívny proteín, orosomukoida, atď.). Inštrumentálne výskumné metódy (ultrazvuk, počítačová tomografia) umožňujú identifikovať určité patologické zmeny v pankrease (proliferácia spojivového tkaniva, prítomnosť cyst, zvýšenie veľkosti, atď.), Ich lokalizácia a rôzne komplikácie (vrátane kompresie extrahepatálnych žlčovodov), u ktorých sa u týchto pacientov vyvinie žltačka.

Liečba patológií vedúcich k zožltnutiu očí

Liečba ochorení pečene

Liečba ochorenia pečene zahŕňa použitie konzervatívnych a chirurgických metód. Pacienti s hepatitídou, cirhózou pečene, Ziva syndrómom, amebiázou a sarkoidózou pečene sú najčastejšie liečení konzervatívnymi metódami. Chirurgický zákrok sa často predpisuje pacientom s rakovinou, echinokokózou pečene.

zápal pečene
Hepatitída je vo väčšine prípadov liečená liekmi. V závislosti od príčiny tohto ochorenia sa vždy zvolia rôzne skupiny liekov. Infekčná hepatitída (vírusová, bakteriálna, parazitická) sa lieči antibiotikami, antivírusovými a antiparazitickými činidlami. Autoimunitná hepatitída sa lieči pomocou imunosupresív (inhibujú imunitné reakcie v tele) a cytostatík (spomaľujú proces bunkového delenia). Pri toxickej hepatitíde sa predpisuje detoxikačná liečba a podávajú sa rôzne antidotá (antidotá). Tiež, keď hepatitída je často predpísané hepatoprotectors (chrániť pečeňové bunky pred deštrukciou) a choleretic agentov (urýchliť odstránenie žlče z pečene).

Syndróm Ziva
Hlavnou metódou liečby Ziva syndrómu je úplná abstinencia od príjmu alkoholu. Aj pri tomto syndróme sa predpisujú hepatoprotektívne činidlá, ktoré posilňujú steny hepatocytov (pečeňové bunky).

Cirhóza pečene
Ak sa cirhóza pečene objaví na pozadí alkoholizmu, potom sa týmto pacientom predpisuje kyselina ursodeoxycholová (urýchľuje odtok žlče z pečene a chráni bunky pred poškodením). Pre vírusovú cirhózu pečene sú pre pacientov predpísané antivírusové činidlá. Pri autoimunitnej cirhóze sa predpisujú imunosupresíva, to znamená nástroje, ktoré znižujú aktivitu imunitných reakcií v tele. Ak sa cirhóza objavila na pozadí Wilson-Konovalovovej choroby (patológia spojená s akumuláciou medi v tkanivách) alebo hemochromatózou (ochorenie, pri ktorom sa železo akumuluje v tkanivách), potom sa týmto pacientom predpisuje špeciálna diéta a detoxikačné činidlá, ktoré tvoria komplexy s meďou (alebo železo) a odstráňte ho z tela obličkami močom.

V prípade primárnej sklerotizujúcej cholangitídy sú predpísané sekvestranty žlčových kyselín, prípravky, ktoré viažu žlčové kyseliny. Pri cirhóze pečene, spôsobenej liekmi, prerušte liečbu týmito prostriedkami. V prípade Badd-Chiariho choroby (patológia, pri ktorej dochádza k zablokovaniu pečeňových žíl) sa pacientom predpisujú antikoagulanciá a trombolytické činidlá. Tieto lieky urýchľujú resorpciu krvných zrazenín v tkanivách pečene a zlepšujú odtok žíl z pečene.

Rakovina pečene
Rakovina pečene je pomerne závažné ochorenie, ktoré je účinnejšie liečené len v ranom štádiu. V neskorších štádiách je táto patológia takmer nevyliečiteľná. Na liečenie rakoviny pečene sa používajú rôzne techniky, ktoré môžu zahŕňať chirurgické (mechanické odstránenie nádoru, transplantáciu pečene, kryodestrukciu, atď.), Ožarovanie (ožarovanie nádoru ionizujúcim žiarením, rádiová embólia, atď.) A chemické metódy (zavedenie kyseliny octovej, etanolu a etanolu). a kol.).

Echinokokóza pečene
Echinokokóza pečene v najskorších štádiách je liečená medikamentami s použitím antiparazitických liekov (albendazol). V teréne sa pokročilé štádiá tejto patológie zvyčajne uchyľujú k chirurgickému odstráneniu cysty z pečene. V tomto prípade je chirurgická liečba často kombinovaná s antiparazitárnou liečbou. Chirurgický zákrok na odstránenie cysty z pečene sa zvyčajne skladá z niekoľkých štádií. Najprv sa do dutiny cysty vloží ihla, cez ktorú sa nasaje jej obsah. Potom otvorte cystovú dutinu a odstráňte zvyšky obsahu jej dutiny. Potom odstráňte samotnú škrupinu cysty, ktorá ju ohraničila z okolitých tkanív pečene. Potom je medzera, kde bola cysta, uzavretá zošitím susedného tkaniva pečene. V niektorých prípadoch, dokonca pred chirurgickou liečbou, môže cysta suppurovať. V takýchto prípadoch sa mení na absces pečene. Táto patológia je liečená antibiotikami a určitými chirurgickými metódami (drenáž dutiny abscesu, disekcia abscesu).

Sarkoidóza pečene
Sarkoidóza pečene sa lieči imunosupresívami a cytostatikami. Tieto lieky potláčajú imunitné reakcie v tele, znižujú tvorbu zápalových granulomatóznych infiltrátov, inhibujú proliferáciu imunitných buniek (buniek imunitného systému) a uvoľňovanie zápalových cytokínov (látok, ktoré regulujú činnosť buniek imunitného systému). V závažných prípadoch, pri zlyhaní pečene, sa vykoná nový transplantát pečene.

Amebiáza pečene
Pri amébii pečene sú predpísané amebocidy (lieky, ktoré ničia škodlivé améby). Najčastejšie sú to metronidazol, emetín, tinidazol, ornidazol, etofamid, chlorochín. Tieto lieky majú tiež protizápalové a antibakteriálne účinky. Počas tvorby abscesov vo vnútri pečene sa tiež niekedy vykonáva chirurgická liečba spočívajúca v odčerpaní dutiny a odstránení nekrotických tkanív (mŕtve tkanivo pečene).

Liečba ochorení krvi

Choroby krvi, ktoré spôsobujú zožltnutie očí, sa najčastejšie liečia konzervatívne. Niektoré z nich (malária, babezióza, otrava hemolytickými jedmi) sa môžu liečiť podávaním etiotropných liekov pacientovi, ktoré môžu eliminovať príčinu ochorenia. Iné patologické stavy (membrány erytrocytov, enzýmy erytrocytov, hemoglobinopatie erytrocytov, autoimunitná hemolytická anémia) sa nedajú úplne vyliečiť, preto sa u týchto pacientov predpisuje symptomatická liečba.

malárie
Malária sa lieči antimalarickými liekmi (chlorochín, chinín, arteméter, halofantrín, meflochín, fanidár atď.). Tieto lieky sú predpísané pre špeciálne terapeutické liečebné režimy, ktoré sú vybrané v závislosti od typu malárie, jej závažnosti a prítomnosti komplikácií. V ťažkých prípadoch, ak sa vyskytnú komplikácie, detoxikačné, rehydratačné (normalizujú celkový objem telesných tekutín), antibakteriálne, antikonvulzívne, protizápalové lieky, infúzie hromadných erytrocytov (prípravky obsahujúce darcovské erytrocyty) alebo krv, hemodialýza, kyslíková terapia sú predpísané.

Membránová membrána erytrocytov
Pacientom s membránami erytrocytov sa predpisuje symptomatická liečba, ktorá sa najčastejšie skladá zo splenektómie (odstránenie sleziny), infúzií hmotnosti erytrocytov (prípravok obsahujúci erytrocyty darcu), receptúr vitamínov B12 a B9. V niektorých prípadoch je transfúzia plná krv a predpísané sú aj steroidné protizápalové lieky a cholekinetika (lieky, ktoré urýchľujú odstraňovanie žlče z pečene).

Enzýmy erytrocytov
V súčasnosti neexistuje žiadna terapeutická metóda, ktorá by pacientovi umožnila zbaviť sa akéhokoľvek druhu enzymopatie červených krviniek, takže tieto patológie sa liečia len symptomaticky. Zvyčajne sa predpisujú hromadné transfúzie erytrocytov (liek obsahujúci červené krvinky darcu) alebo plná krv pre ťažké hemolytické krízy (tj obdobia charakterizované masívnou deštrukciou červených krviniek u pacienta). V závažných prípadoch sa uskutočňuje transplantácia kostnej drene.

Hemoglobinopatie erytrocytov
Liečba hemoglobinopatií erytrocytov by mala byť zameraná na korekciu nedostatku hemoglobínu, červených krviniek, deficitu železa v tele, liečby nedostatkom kyslíka a vyhýbania sa hemolytickým krízam (obdobia rozpadu červených krviniek) (fajčenie, konzumácia alkoholu, niektoré lieky, ionizujúce žiarenie, ťažké fyzickú námahu, drogy atď.). Na naplnenie deficitu červených krviniek a hemoglobínu v krvi sú všetkým pacientom predpísané injekcie celej krvi alebo červených krviniek (prípravok obsahujúci červené krvinky darcu), ako aj vitamíny B9 a B12. Na korekciu nedostatku železa predpísané doplnky železa. V niektorých prípadoch z určitých klinických dôvodov môžu pacienti s hemoglobinopatiami erytrocytov chirurgicky transplantovať kostnú dreň alebo odstrániť slezinu.

Autoimunitná hemolytická anémia
Autoimunitná hemolytická anémia je liečená imunosupresívami a cytotoxickými liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém a narušujú produkciu a sekréciu autoimunitných erytrocytových autoprotilátok. Na kompenzáciu nedostatku zničených červených krviniek sa pacientom podáva infúzia červených krviniek (výrobok obsahujúci červené krvinky darcu) alebo plná krv. Na neutralizáciu škodlivých produktov uvoľnených z hemolyzovaných erytrocytov sa vykonáva detoxikačná terapia (hemodez, albumín, reopolyglukín, predpíše sa plazmaferéza). Na prevenciu trombózy, ktorá sa často vyskytuje u týchto pacientov, predpisujte antikoagulanciá (antikoagulanciá).

babezióza
Babesióza sa lieči tak, že sa pacientovi podáva kombinácia liekov, ktoré obsahujú jedno antibiotikum (napríklad klindamycín, azitromycín) a jeden antiparazitický liek (chinín, atovaquon).

Otrava hemolytickými jedmi
Otrava hemolytickou otravou je liečená rôznymi antidotami (antidotami), ktoré sú vybrané v závislosti od typu látky, ktorá spôsobila intoxikáciu. Takýmto pacientom sú tiež predpísané detoxikačné látky a hemodialýza (čistenie krvi špeciálnym zariadením), ktoré sú určené na odstránenie jedov a rozkladných produktov ich vlastných erytrocytov z krvi. Lavage gastrointestinálneho traktu sa vykonáva len vtedy, keď otrava nastala po jedení jedu.

Liečba ochorení žlčových ciest

Hlavnou úlohou liečby ochorení žlčových ciest je eliminácia preťaženia žlčových ciest. To sa dosahuje prostredníctvom etiotropnej a / alebo symptomatickej liečby. Etiotropná liečba je zameraná na odstránenie samotnej príčiny blokovania žlčových ciest. Používa sa na opisthorchiasis, nádory orgánov biliopancreatoduodenálnej zóny, ochorenie žlčových kameňov. S týmito patológiami sa často predpisuje etiotropná liečba spolu so symptomatickou liečbou, ktorá zlepšuje tok žlče pozdĺž ciest vylučujúcich žlč, ale neutralizuje samotnú príčinu stagnácie žlče. Symptomatická liečba sa zvyčajne predpisuje pri primárnej sklerotizujúcej cholangitíde.

Primárna sklerotizujúca cholangitída
Primárna sklerotizujúca cholangitída je rýchlo progresívne ochorenie, ktoré zvyčajne vedie k rozvoju biliárnej cirhózy. Etiotropná liečba tohto ochorenia ešte nebola vyvinutá, pretože nikto nepozná jeho príčinu. Títo pacienti sú preto liečení symptomaticky. Terapia je zameraná hlavne na prevenciu stagnácie žlče v pečeni. Na tento účel sa používajú anti-cholestatické činidlá (cholestyramín, kyselina ursodeoxycholová, bilignín atď.). Tieto lieky majú tiež hepatoprotektívne vlastnosti, to znamená, že chránia pečeňové bunky pred poškodením.

Žlčové ochorenie
Liečenie žlčových ciest sa lieči rôznymi spôsobmi. V prvom rade sú takýmto pacientom predpísané diéty s výnimkou použitia veľmi tukových a vysokokalorických potravín. Po druhé, sú to predpísané liečivé látky (chenodeoxycholické a ursodeoxycholové kyseliny), ktoré môžu rozpustiť kamene priamo v žlčníku. Tieto lieky však zvyčajne nie sú predpísané všetkým pacientom. Drogová terapia je indikovaná len v prípadoch, keď je zachovaná funkcia žlčníka a žlčových ciest (to znamená, že kamene neblokujú žlčové cesty). Pre rovnaké indikácie produkujú lítotripsy - zničenie kameňov pôsobením špeciálne vytvorených rázových vĺn. Keď blokujete kamene žlčových ciest, prítomnosť žltačky a cholecystitídy (zápal sliznice žlčníka) často spôsobuje chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka.

Nádory biliopancreatoduodenálnych orgánov
Hlavnou metódou liečby nádorov orgánov biliopancreatoduodenálnej zóny je chirurgický zákrok. Radiačná terapia a chemoterapia v takýchto prípadoch sú menej účinné.

opisthorchiasis
V miernych prípadoch ochorenia sa lieči antiparazitickými liekmi (praziquantel). Pri komplikovanom priebehu tohto ochorenia sa predpisujú antibiotiká, lieky proti bolesti, detoxikácia (odstránenie toxínov z krvi), enzým (zlepšenie trávenia v črevách), antihistaminikum (redukcia alergických prejavov tohto ochorenia) a choleretické lieky (urýchlenie odstraňovania žlče z pečene).

Liečba patológií spojených s poruchami metabolických procesov v tele

Hlavným cieľom liečby týchto patológií je určenie detoxikačných činidiel pre všetkých pacientov, schopných odstrániť rôzne metabolity (metabolické produkty) z tkanív tela. Detoxikačná terapia sa vykonáva u pacientov s hemochromatózou, Wilson-Konovalovovou chorobou, Gilbertovou chorobou, Crigler-Nayyarovým syndrómom, Dabin-Johnson. V prípade amyloidózy sa táto liečba neuskutočňuje, pretože amyloidné usadeniny sú pevne uložené v tkanivách pečene a nedajú sa z tela odstrániť detoxikačnými metódami.

hemochromatóza
V prítomnosti hemochromatózy je pacientovi predpísané detoxikačné lieky (deferoxamín), ktoré sú schopné viazať železnú jamku v krvi a odstrániť ju obličkami. Okrem liekov sa u takýchto pacientov často predpisuje diéta, ktorá vylučuje požitie potravín obsahujúcich veľké množstvo železa, ako aj krvácanie, prostredníctvom ktorého je možné rýchlo odstrániť určité množstvo železa z tela. Predpokladá sa, že s krvou 500 ml krvi z ľudského tela sa okamžite odstráni asi 250 mg železa.

Wilson-Konovalovova choroba
V Wilsonovej chorobe predpísať diétu, ktorá minimalizuje prísun v potrave veľké množstvo medi v tele, rovnako ako detoxikačný lieky (penicilamín, unitiol), vedúci von z tela voľné medi. Okrem toho sú títo pacienti predpísané gepatoprotektory (zvyšuje odolnosť pečeň poškodenie buniek), vitamín B komplex, zinok lieky (pomalú absorpciu medi v čreve), protizápalové látky, imunosupresíva (potlačiť imunitnú odpoveď v organizme), žlčopudne lieky (zlepšiť vylučovanie žlče z pečene),

Gilbertovej choroby
Počas exacerbácie ochorenia Gilbert stanovenej gepatoprotektory (chráni pečeňové bunky pred poškodením), choleretic činidiel (pre zlepšenie vylučovanie žlče z pečene), barbituráty (zníženie hladiny bilirubínu v krvi), vitamínov skupiny B dôležitý prostriedok prevencie tohto ochorenia je exacerbácia prísne udržiavanie určitého životného štýlu a maximálneho vyhýbania sa provokujúcim faktorom (stres, hladovanie, ťažká fyzická námaha, konzumácia alkoholu, fajčenie atď.), čo môže prispieť k zvýšeniu úrovne nepriamych o bilirubíne v krvi.

Criggler-Nayarov syndróm
Pri Criggler-Nayarovom syndróme sa používajú rôzne metódy detoxikácie tela (predpisujú barbituráty, pijú veľa krvi, výmenu plazmy, hemosorpciu, podávanie albumínu). V niektorých prípadoch je predpísaná fototerapia (ožarovanie kože špeciálnymi lampami, čo vedie k deštrukcii bilirubínu v tele), transfúzii krvi a transplantácii pečene.

Dabin-Johnsonov syndróm
Pacienti so syndrómom Dabin-Johnson majú predpísané vitamíny B a choleretické lieky (pomáhajú odstraňovať žlč z pečene). Sú kontraindikované (dlhodobé pôsobenie slnečného žiarenia). Pokiaľ je to možné, týmto pacientom sa odporúča vyhnúť sa provokujúcim faktorom (ťažká fyzická námaha, stres, konzumácia alkoholu, hepatotoxické lieky, pôst, trauma, vírusové alebo bakteriálne infekcie atď.).

amyloidóza
Liečba liečiva na amyloidózu pečene je vždy vybraná individuálne. Drogami voľby sú imunosupresíva (potláčajú imunitné reakcie v tele), cytostatiká (spomaľujú bunkový tlak v tkanivách), hepatoprotektory (chránia pečeňové bunky pred poškodením). V niektorých formách amyloidózy sa uskutočňuje transplantácia pečene.

Liečba akútnej alebo chronickej pankreatitídy

V prípade akútny zápal pankreasu alebo recidívy (opätovného zhoršenia) chronickej pankreatitídy v prvých niekoľkých dňoch vymenovať hladomor, ktorý je v tejto dobe by pacient nemal jesť. Prenáša sa do parenterálnej výživy (to znamená, že sa živinám dostáva priamo do krvi cez katéter). Ďalšie smer liečenie pankreatitídy je zníženie žalúdočnej sekrécie pomocou špeciálnych prípravkov (antacidá, famotidín, ranitidín pirenzepin a kol.), Pretože to zvyšuje produkciu enzýmov v pankrease. Vzhľadom k tomu, prísne vzaté, hladovanie je predpísané na prvý deň, pretože jedlo je vynikajúci stimulátor žalúdočnej šťavy a pankreatickej šťavy v žalúdku v pankrease.

Keď sú všetky pankreatitída zvyčajne predpísané analgetiká (ANALGIN inj, drotaverín, Baralginum, morfínu, a ďalšie). Tieto prostriedky a inhibítory proteolýza (gordoks, aprotinín, contrycal et al.). Tieto blokujú pôsobenie enzýmov aktivovaných pankreasom, ktoré spôsobujú autolýzu (samo-trávenie) tkanív pankreasu a tým znižujú intenzitu zápalových procesov v ňom. Tiež, keď pankreatitída predpísané substitučnú terapiu, ktorá zahŕňa lieky (Festalum, pankreatínu, MEDZI, Creon, panzinorm, holenzim a kol.), Ktorý obsahuje pankreatické enzýmy. Tieto lieky zlepšujú trávenie v črevách u pacientov s pankreatitídou. Niekedy sa na pankreatitídu predpisujú antiemetiká (metoklopramid, domperidón atď.). Tieto liečivá majú nielen antiemetické vlastnosti, ale tiež zlepšujú pohyblivosť v gastrointestinálnom systéme.

V ktorých patológiách sú najčastejšie žlté skléry očí u novorodencov?

Výskyt žltej skléry u novorodenca je zvyčajne spôsobený funkčným poškodením pečene. U novorodencov si pečeň pri narodení začína zvykať na samostatnú prácu. Preto majú často určité fyziologické zlyhania (fyziologická žltačka novorodencov). Žltá sklera očí u novorodencov môže byť tiež známkou akejkoľvek patológie pečene alebo krvi. Niektoré z týchto patológií sú prevažne vrodené, to znamená, že majú nedostatok niektorých enzýmov zodpovedných za spracovanie a odstránenie bilirubínu z tela. Ďalšia časť týchto ochorení je spôsobená určitými ochoreniami krvi, čriev a pečene.

Existujú nasledujúce hlavné príčiny vzniku žltej očnej sklerózy u novorodencov:

• Crigler-Nayarov syndróm. CriglerNajjarova choroba syndróm - patológia, v ktorých sú pečeňové bunky postrádajú enzým (glukuronyl) prevedenia nepriameho bilirubínu do priameho bilirubínu, pričom prvá sa hromadí v krvi preniknúť do skléry a očné farby žltej.
• Dabin-Johnsonov syndróm. Dabin-Johnsonov syndróm je vrodené ochorenie, pri ktorom je narušené odstránenie priameho bilirubínu z pečeňových buniek, čo spôsobuje porušenie bilirubínu z pečene a celého organizmu.
• Fyziologická žltačka novorodencov. Počas vývoja plodu má plod v erytrocytoch veľké množstvo fetálneho hemoglobínu. Keď sa narodí dieťa, tento typ hemoglobínu je nahradený obvyklým hemoglobínom (HbA-hemoglobín), ktorý je dominantnou (prevládajúcou) formou u všetkých detí a dospelých. Takáto zmena je sprevádzaná zožltnutím kože a skléry očí novorodenca a trvá prvých 7 až 8 dní jeho života.
• Jadrová žltačka. Jadrová žltačka je patologický stav, pri ktorom sa hladina nepriameho bilirubínu v krvi novorodencov dramaticky zvyšuje (viac ako 300 µmol / l). Dôvodom tohto nárastu môže byť nekompatibilita matky a plodu krvných skupín, dedičné erytrocytovej membranopatii, Hirschsprung choroby, kongenitálna pylorostenózy (žalúdočné pylorus obštrukcia) a ďalšie.
• Infekčná hepatitída. Infekčná hepatitída novorodencov dochádza najčastejšie v prípadoch, keď ich matky počas tehotenstva nie sú pozorované lekármi a nepodlieha rad laboratórnych testov na prítomnosť týchto infekcií (toxoplazmóza, herpes, cytomegalovírusu, hepatitída B, atď..).

Aké choroby majú horúčka a žlté oči?

Teplotná reakcia - je jedným zo spôsobov, ako telo bojuje proti škodlivým mikroorganizmom. Preto sa pri rôznych infekčných ochoreniach pečene, žlčových ciest a krvi zvyčajne pozorujú vysoké teploty a žlté oči. Môžu byť vírusový (spôsobené vírusmi hepatitídy A, B, C, žltej zimnice vírus, cytomegalovírus, Epstein-Barr et al.), Bakteriálna (bežné v leptospirózu, sepsa, syfilis, tuberkulóza, atď) alebo parazit (echinokokóza, askarióza, schistosomiáza) hepatitída (zápal pečeňového tkaniva), amebiáza pečene, malária, babesióza, opisthorchiasis. V niektorých prípadoch je možné pozorovať vysokú teplotu pri cholelitiáze, rakovine pece a nádoroch orgánov biliopancreatoduodenálnej zóny.

Ako čistiť biele oči zo žltosti?

Čistenie bielych očí pred žltosťou navždy je možné len liečením tých patológií (ochorenia pečene, žlčových ciest, krvi, atď.), Ktoré ju spôsobujú. Neexistuje žiadny iný spôsob takéhoto čistenia, pretože žltnutie je zvyčajne spôsobené zrážaním bilirubínu v albumínovej membráne očí, kde je privádzané z krvi.

Prečo sa objavujú tmavé močy a žlté biele?

Prečo sa žlté bielky objavujú po alkohole?

Existujú očné kvapky zo žltosti proteínov?

Nie sú žiadne takéto kvapky. Proste nedáva zmysel, aby vypracovala tieto kvapky, ako budú pôsobiť veľmi krátku dobu, pretože patológie, ktoré spôsobujú žltnutie očného bielka, bilirubín v krvi vo vysokých koncentráciách, bude aj naďalej prenikať tunica očí a kože maľovať to žlté. Preto, aby sa zbavili žltosti bielych očí, je nevyhnutné odstrániť hlavnú príčinu zvýšenia hladiny bilirubínu v krvi.