Samozrejme, tieto príznaky môžu byť spojené s inými ochoreniami, ale ak si ich všimnete sami, je najlepšie okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste vylúčili možné komplikácie, získali presnú diagnostiku a vhodnú liečbu.
žlčník
Žlčník je malý orgán umiestnený tesne pod pečeňou. Jeho hlavnou úlohou je vylučovanie žlče, ktorá pomáha rozkladať tuky.
Žlčník sa teda podieľa na tráviacom procese nášho tela: uvoľňuje žlč v žlčovom kanáli, pomáha tráviť nejaký odpad, ktorý sa skladuje a akumuluje v čreve.
Ako pri všetkých ostatných orgánoch, aj žlčník nie vždy zvláda svoje funkcie. Niekedy sa v kanáloch akumulujú rôzne látky, upchávajú ich a zasahujú do normálneho prechodu žlče.
V dôsledku toho má človek množstvo príznakov, a ak sú ignorované, časom sa kvalita života môže výrazne znížiť.
Z tohto dôvodu je veľmi dôležité vedieť, aké ťažkosti sa vyskytujú v žlčníku, a poraďte sa so svojím lekárom, aby ste včas dostali vhodnú liečbu.
A potom vám povieme o 6 najbežnejších znakoch, ktoré by nemali byť ignorované.
1. Zápal a plyn
Ako je uvedené vyššie, žlčník sa podieľa na tráviacom procese a uvoľňuje látku, ktorá je kľúčom k rozkladu tukov.
Keď sa žlčové kanály objavia v žlčových kanáloch, trávenie sa stáva obtiažnym a môžu sa objaviť príznaky ako zápal a tvorba plynu.
Je to spôsobené akumuláciou odpadu a toxínov, ktoré sa prirodzene neodstránili z tela a začali sa rozkladať, čo spôsobilo podobné nepríjemné pocity.
2. Závažnosť a bolesť žalúdka
Okrem zvýšenej tvorby plynu, problémy v žlčníku spôsobujú bolesť a pocit ťažkosti v bruchu.
Tento symptóm, ktorý sa niekedy rozširuje na pravý chrbát, je spojený so zápalovými procesmi (zapríčinenými v dôsledku zlého trávenia).
- Bolesť sa zvyčajne vyskytuje náhle a trvá približne 15 minút.
- Potom zmizne, ale objaví sa, už intenzívnejšie a dlhšie (môže trvať až 12-15 hodín).
- Tento symptóm vyžaduje lekársku starostlivosť, pretože môže byť spojený s prítomnosťou kameňov v žlčníku.
3. Nevoľnosť a závraty
Opakujúce sa záchvaty nevoľnosti a závraty sú ďalším príznakom, ktorý by sa nikdy nemal ignorovať.
Samozrejme, to môže byť spojené s inými chorobami, ale problémy s žlčníkom nemožno vylúčiť.
Tento stav môže byť spôsobený neschopnosťou tela používať žlčové šťavy na trávenie tukov, čo zvyšuje množstvo odpadu v črevách a krvnom obehu.
Okrem toho, keď sa v žlčníku tvoria kamene, dochádza k určitému tlaku na žalúdok, ktorý môže tiež spôsobiť nevoľnosť a zvracanie.
4. Zlý dych
Je známe, že zlý dych je spôsobený bakteriálnymi infekciami alebo nesprávnou hygienou.
Ak sa však tento príznak stal chronickým a nekontrolovateľným, možno jeho vzhľad súvisí s problémami v pečeni alebo žlčníku.
- V druhom prípade sa v ústach objaví kovová chuť. V kombinácii so zlým dychom spôsobuje ťažké nepohodlie.
- A skutočnými vinníkmi tohto problému sú akumulácia toxínov a nedostatočná produkcia žlče.
5. Nedostatok chuti do jedla
Náhla strata chuti do jedla je tiež alarmujúcim symptómom. To znamená, že v tele je niečo zlé.
To môže byť spôsobené chronickými zápalovými ochoreniami, ale je tiež častým príznakom v prítomnosti zažívacích problémov, ktoré sú spôsobené nesprávnym fungovaním žlčníka.
- Nedostatok chuti na niekoľko dní môže znamenať zápal žlčových ciest alebo zablokovanie v dôsledku tvorby kameňov.
- Ako sa problém zhoršuje, pacient pociťuje zápal a preplnenie žalúdka.
6. Žltačka
Ak sa koža alebo bielka očí zožltne, je dôležité okamžite vyhľadať lekára, aby zistil, či je spojená so žltačkou (hepatitídou) alebo nie.
Tento stav je spôsobený akumuláciou žlče v žlčníku. Niekedy to vedie k tvorbe kameňov.
- Táto látka vstupuje do krvného obehu a „putuje“ cez telo, dosahuje rôzne bunky a tkanivá tela.
- Zdravotný problém je dosť vážny, a preto by sa mal riešiť pod lekárskym dohľadom.
Máte niektorý z vyššie uvedených príznakov? Všimli ste si dva alebo viac? Ak áno, choďte k lekárovi: vyšetrenie a príslušné testy pomôžu identifikovať problémy v práci tohto orgánu.
Ak je diagnóza pozitívna, majte na pamäti, že v každodennom živote bude potrebné zlepšiť vaše návyky. Potom liečba, ktorú predpíše špecialista, poskytne najlepšie výsledky.
Je veľmi dôležité vyhnúť sa sedavému životnému štýlu a zabezpečiť vyváženú stravu, kde spotreba tukov, cukrov a kalórií bude v zásade pod prísnou kontrolou.
Zadné bolesti - skontrolujte žlčník
Často bolesť chrbta hovorí o ochorení žlčníka. Krátkodobá bolesť nespôsobuje vážne ťažkosti, ale neustála bolesť v zadnej a pravej hypochondriu môže znamenať vážne problémy so žlčovým traktom.
V dôsledku zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v pečeni, sa syndróm bolesti začína šíriť do oblasti chrbtice, pretože bolesť sa prenáša nervovými vláknami z jedného orgánu do druhého.
symptomatológie
Môže nepríjemný pocit v žlčníku vzadu? Takáto otázka sa často obáva ľudí, ktorí dlhodobo pociťujú nepohodlie v pravej hypochondriu a späť. To všetko svedčí o chorobách žlčových ciest, ktorých príčiny sú:
- infekcie
- nezdravá strava
- chronickej cholecystitídy spôsobenej ochorením pečene, napríklad Botkinovej choroby.
Akútna cholecystitída spôsobená kameňmi, sprevádzaná pocitom pálenia v ramennej a pravej lopatke. Často si tento jav zamieňa s neuralgiou.
Aby nedošlo k zámene príznakov choroby, všimnite si, že keď je močový mechúr zapálený, bolesť v chrbte je vždy sprevádzaná bolesťou v pravej hypochondriu.
Akonáhle sa takéto príznaky objavia, okamžite vyhľadajte špecialistu na správnu diagnózu.
Absolútne indikácie konzultovať s odborníkom
Keď sa bolesti vrátia v priebehu niekoľkých dní, potom je to dôvod na kontaktovanie špecialistu. S najväčšou pravdepodobnosťou je tento stav spôsobený kameňmi v žlčových cestách.
Vyvolávajú zápal a ich nástup pohybu cez kanály môže byť smrteľný v dôsledku blokovania vedenia. Aké ďalšie príznaky vyvolávajú obavy? Sú to nasledovné:
- bolesti v chrbte;
- stúpa telesná teplota;
- znepokojená nevoľnosť a svrbenie;
- bolestivé príznaky sa zvyšujú po jedle;
- ťažké kŕče trvajú dlhšie ako 15 minút.
To všetko je dôvod, prečo sa obrátiť na gastroenterológa. Presná diagnóza bude vyžadovať konzultácie s hepatológom a terapeutom.
Operatívny zásah
Pri diagnostikovaní závažných problémov so žlčovým traktom môže byť potrebná operácia.
Počas operácie je žlčník odstránený, potom je osobe pridelená špeciálna diéta a priebeh užívania špeciálnych liekov. Aj po úspešnej operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie.
Prečo mi bolesť chrbta po odstránení žlčníka? Príčiny tohto javu v pooperačnom období môžu byť viaceré. Najbežnejším je rozvoj syndrómu postcholecystektómie.
Je charakterizovaná silnou bolesťou v hypochondriu na pravej strane, ktorá je uvedená na zadnej strane. Dôvody pre rozvoj tohto syndrómu zahŕňajú:
- neúplné odstránenie zápalového procesu;
- poškodenie priľahlých orgánov počas operácie;
- patológiu, ktorá nebola identifikovaná počas chirurgického zákroku, napríklad kameň uviaznutý v kanáliku;
- porušenie predpísanej diéty.
Ak sa po odstránení žľazy opotrebuje, musíte okamžite prejsť na vyšetrenie, ktoré zahŕňa:
- moču a krvných testov
- biochemický krvný test,
- US.
Po operácii sa vyžaduje splnenie všetkých požiadaviek špecialistu na vylúčenie komplikácií. Diéta - kľúčový moment v tomto období. Diéta by mala byť úplne zmenená, všetky tučné potraviny sú vylúčené.
prevencia
Aby sa predišlo problémom s týmto citlivým orgánom tráviaceho systému, je potrebné dbať vopred. Požiadavky na prevenciu sú pomerne jednoduché, hlavnou podmienkou je splnenie všetkých bodov:
- 1-krát ročne skontrolujte stav vnútorných orgánov.
- Nepite alkohol často a vo veľkých množstvách.
- Odmietnite aj tuk a vyprážané potraviny.
- Neužívajte lieky nekontrolovateľne.
- Nemôžete piť byliny cholagogue bez vymenovania špecialistu.
- Denná dávka by mala byť zlomková.
- Vyhnite sa stresu.
- Vedie aktívny životný štýl.
Ak sa v pravej hypochondriu objavia kŕče, ktoré dávajú chrbát, potom je to istý signál problémov so žlčníkom.
Nesmie sa liečiť a okamžite sa poraďte s odborníkom. Bude schopný určiť stav vnútorných orgánov, ktoré sú už na palpácii. Ultrasonografia potvrdí alebo odmietne ochorenie žlčových kameňov.
Pri potvrdení diagnózy môže byť taktika liečby odlišná:
- užívanie drog, rozpúšťanie kameňov;
- odstránenie orgánu.
Druhá metóda liečby sa vykonáva len v prípade detekcie kalcifikovaných kameňov, veľkých rozmerov.
Príjem liekov v tomto prípade nemá pozitívny výsledok a nepohodlie sa časom zintenzívňuje, pretože kamene sa neustále pohybujú, čo spôsobuje zápalový proces.
Takže, ak máte bolesť v chrbte, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je ísť nie na ortopéd, ale na gastroenterológa, je možné, že tento stav spôsobil žlčník.
Pri chorobách žlčových ciest budú charakteristické znaky kŕče v pravej hypochondriu a ramennej oblasti, pálenie v oblasti lopatky.
Výber mojich užitočných materiálov o zdravotnom stave chrbtice a kĺbov, ktoré odporúčam pozrieť sa na:
Pozrite si tiež množstvo užitočných doplnkových materiálov v mojich komunitách a účtoch na sociálnych sieťach:
dementi
Informácie v článkoch sú určené výlučne pre všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.
Bolesti žlčníka a chrbta
Šesť príznakov infekcie žlčníka
Viete, aké známky možnej infekcie žlčníka by sa mali hľadať v tele? Dobre, povieme o nich v tomto článku.
Žlčník je veľmi malý orgán. Mnoho ľudí o svojej existencii ani nevie, ale je neoddeliteľnou súčasťou nášho tela: obsahuje žlč, ktorá pomáha pri trávení potravy v gastrointestinálnom trakte. Ženy majú tendenciu mať viac žlčníkových problémov ako muži. Povieme vám o šiestich príznakoch infekcie žlčníka v tomto článku, tak čítajte ďalej.
Na čo sme žlčník?
- Tento malý hruškovitý orgán sa nachádza na pravej strane brucha, tesne pod pečeňou. Jedná sa o malé vrecko, kde sa žlč zozbiera po prechode pečeňou, ako aj z miesta, kde žlč vstupuje do tenkého čreva gastrointestinálneho traktu.
- Žlč, ktorá sa zhromažďuje v žlčníku, je nevyhnutná na trávenie, pretože rozkladá tuk. Pomáha nám tráviť a spaľovať tuk.
- Infekcie žlčníka sú častejšie u žien, ktoré napríklad môžu mať problémy s váhou alebo trpia inými problémami gastrointestinálneho traktu a majú vysoké hladiny cholesterolu.
- Kamene v žlčníku sú hlavnou príčinou jeho infekcií.
Príznaky infekcie žlčníka
1. Blokovanie a plyn
Ako už vieme, žlčník je súčasťou tráviaceho systému. Keď sa vyskytne problém a žlč nemôže správne pretekať, kanál sa upchá a objaví sa zápal. Z toho istého dôvodu môže tiež spomaliť trávenie, čo nás núti cítiť nafúknutý plyn a ťažkosť.
Plyny a belching # 8212; sú to prirodzené javy. Čo by nás však malo naozaj upozorniť, je skutočnosť, že tieto príznaky sa objavujú častejšie a denne. Niekedy je tiež normálne, že sa cítite zle na jeden alebo dva dni, najmä ak sme konzumovali ťažké jedlo, alebo kvôli porušeniu režimu alebo zmene životného štýlu, ale ak sa stále cítite v žalúdku ako predtým, počas desiatich dní v rade stojí za to navštíviť lekára a konzultovať.
2. Nevoľnosť a závraty
Pozrite sa, ako sa cítite uprostred dňa, najmä po dvoch hodinách po raňajkách. Je to o čase, keď sa má trávenie dokončiť. Ak máte pocit nevoľnosti alebo závraty, položte ruku na žalúdok. Alebo je to ťažké? Vyskytuje sa pri stlačení žalúdka ľahko? To môže znamenať, že existuje problém so žlčníkom.
Ak sa okrem zlého trávenia cítite aj nevoľnosť a závraty, je pravdepodobné, že sa vyskytla infekcia žlčníka.
3. Akútna bolesť v chrbte, bruchu a pravej paži
Takéto príznaky sú veľmi charakteristické pre infekcie žlčníka. Pocit ťažkosti v bruchu, bolesť na pravej strane chrbta, ako aj v pravej ruke. Pripomeňme, že žlčník sa nachádza na pravej strane brucha, vedľa pečene. Ak sa stane zapáleným, potom celá pravá strana trpí takýmto porušením a preto cítime bolesť na pravej strane.
Upozorňujeme, že v prípade akútnej bolesti, od ktorej môže začať bolesť, môžeme hovoriť o kameňoch v žlčníku. Intenzívne bolesti môžu trvať až pätnásť minút, potom prestanú a potom sa znovu objavia; môže trvať až pätnásť hodín. Bolesť sa môže zhoršiť pri vdýchnutí.
Ak sa infekcia objaví už dávno, a máte niekoľko kameňov v žlčníku, bolesť sa môže stať neznesiteľnou a vzdať sa na plecia.
4. Dávajte pozor na moč a výkaly.
Áno, áno, vieme # 8230; nie je to zábavné a nie príliš zábavné venovať pozornosť takým veciam, ako ísť na záchod, ale ubezpečujeme vás, že je veľmi dôležité sledovať, akú farbu moču máte, aby ste sa vyhli možným chorobám, a to je naozaj vážny problém. Ak je moč veľmi biely a stolica je dosť tekutá a sivej farby, potom môžete mať problémy so žlčníkom alebo skôr nízku hladinu žlče v tráviacom systéme.
Ľudia, ktorí majú problémy so žlčníkom, menovite infekcie, tiež trpia mnohými záchvatmi hnačky.
5. Horúčka a zlý dych
Ak spozorujete zlú alebo podivnú chuť v ústach, dôvod, pre ktorý jednoducho nemôžete určiť, určite, sledujte kedy a ako dlho sa to stane. Cítite to len jeden alebo dva dni? Ak áno, potom to nie je desivé. Ale znova, ak to bolo desať dní v rade, porozprávajte sa so svojím lekárom. Toto je obzvlášť potrebné, ak spozorujete zvýšenú telesnú teplotu ráno. Dávajte pozor na všetky príznaky, aby ste ich mohli oznámiť svojmu lekárovi.
6. Žltačka
Možno sme si všimli žltkastý odtieň vašej pokožky? Možno aj biele oči sa zmenili na žltú? Ak áno, nečakajte. Čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc. Môže to byť žltačka, ku ktorej dochádza prostredníctvom žlčových kameňov alebo infekcie. Kamene a infekcie môžu blokovať žlč, čo vedie k návratu žlče do pečene a môže spôsobiť vnútorné krvácanie. Je to veľmi vážny problém, preto Vám odporúčame, aby ste sa o svoje telo postarali a poradili sa s lekárom včas, aby vám pomohol!
Bolesť chrbta v pravej hypochondriu: príčiny
Bolesť v pravej hypochondriu, vyžarujúca dozadu, je pomerne bežnou sťažnosťou pacientov kliniky. V skutočnosti ide o nešpecifický symptóm, ktorý sa objaví, keď sa vyskytne porucha rôznych orgánov. Bolesť v tomto prípade môže znamenať problémy s pečeňou, žlčníkom, obličkami a dokonca srdcom. To je dôvod, prečo sa nedá robiť bez pomoci špecialistu.
Prečo sa v tejto oblasti vyskytujú bolesti?
V pravej hornej časti hrudnej dutiny sa nachádzajú orgány ako pečeň, žlčník a pankreas. Samozrejme, najčastejšie je bolesť v pravej hypochondriu, siahajúca až po chrbát, lopatka alebo rameno spojená s porušením tráviaceho traktu.
- V prvom rade stojí za zmienku rôzne ochorenia pečene, ktoré sú najčastejšie príčinou bolesti. Takýto príznak indikuje akútnu hepatitídu - v takýchto prípadoch dochádza k zvýšeniu teploty, slabosti, žltačke. Mimochodom, zápal pečene môže byť spôsobený infekciou alebo môže byť výsledkom otravy jedmi, drogami a alkoholom.
- Pri akútnej cholecystitíde (zápalový proces v žlčníku) dochádza k prešitiu, prudkej bolesti v pravej hypochondriu. Príčiny zahŕňajú aj ochorenie žlčových kameňov a biliárnu dyskinézu. Pri ochoreniach žlčníka sa pozorujú aj iné príznaky - bolesť sa výrazne zhoršuje po jedení tukových jedál a dáva ramene alebo lopatke, v niektorých prípadoch sú možné nevoľnosť a vracanie a niekedy aj horúčka.
- Pleťové bolesti, vyžarujúce dozadu v pravej hypochondrii vzadu, sú často príznakom akútnej pankreatitídy, ochorenia sprevádzaného zápalom pankreatického tkaniva. Útoky v tomto stave sú mimoriadne závažné a sú sprevádzané nielen bolesťou, ale aj neustálou nevoľnosťou, neustálym zvracaním, slabosťou, horúčkou.
- Medzi príčiny nepohodlia patrí dvanástnikový vred. Pacienti s touto diagnózou trpia akútnymi záchvatmi bolesti, ktoré sa vyskytujú ako nalačno, tak aj po jedle (niekedy v noci), ako aj nauzea, vracanie krvi, nadúvanie a nadúvanie.
Je potrebné poznamenať, že bolesť môže znamenať úplne iné porušenie - mali by sa tiež čítať.
- Zlyhanie srdca často vedie k stagnácii krvi v pľúcach a pečeni, čo je sprevádzané bolesťou na pravej strane.
- U niektorých ľudí sa apendix nachádza v tesnej blízkosti pečene, takže zápal črevného procesu môže tiež viesť k vzniku bolesti.
- Bolesť v pravej hypochondriu, vyžarujúca dozadu, sa niekedy vyskytuje pri ochorení obličiek. Napríklad, nepohodlie je často výsledkom urolitiázy, pyelonefritídy, atď. Treba poznamenať, že takéto porušenia sú tiež sprevádzané problémami s močením, ako aj zvýšením telesnej teploty.
Bola správne hypochondrium: čo robiť?
V takýchto prípadoch sa neopravujte alebo neignorujte bolesť. Áno, nepríjemné pocity sa dajú odstrániť antispasmodikami a liekmi proti bolesti. V každom prípade je však potrebné poradiť sa s lekárom, pretože je dôležité určiť príčinu vzniku bolestivých záchvatov, čo si vyžaduje ďalšie vyšetrenia a testy.
Bolesť v žlčníku
Príčiny bolesti v žlčníku
Bolesť pri ochoreniach žlčníka sa takmer vždy obáva jedného z dvoch dôvodov: žlčových kameňov alebo cholecystitídy. Kamene, ktoré sa tvoria v žlčníku, sa líšia veľkosťou od milimetra po niekoľko centimetrov. Žlčové kamene sa zvyčajne skladajú z cholesterolu alebo bilirubínu.
Cholecystitída je zápal žlčníka. Hoci cholecystitída je najčastejšie spôsobená žlčovými kameňmi, existujú aj iné menej časté príčiny bolesti. Môže to byť bolesť v oblasti srdca (angina pectoris alebo infarkt myokardu v dôsledku ischémie (zníženie prietoku krvi v srdci).
Prečo môžu byť príčiny žlčových bolestí identifikované nesprávne?
Bolesť v žlčníku a v srdci, hoci je spôsobená dvoma veľmi odlišnými procesmi, môže byť veľmi podobná. Môžu byť zmätení v diagnóze. Faktom je, že niekedy sa môže cítiť bolesť v srdci uprostred hornej časti brucha a žlčová kolika sa môže cítiť v hrudi, kde sa nachádza srdce. Bolesť v žlčníku a bolesť v srdci môže tiež dávať rovnaké príznaky - nevoľnosť a vracanie. Takže každý pacient s bolesťou s typickou biliárnou kolikou musí podstúpiť elektrokardiogram, aby sa vylúčila možnosť ischemickej choroby srdca.
Cholecystitída ako príčina bolesti v žlčníku
Cholecystitída sa môže vyskytnúť ako komplikácia dlhodobej obštrukcie kanálikov žlčníka. To sa stáva, keď sa v dôsledku bakteriálnej infekcie vyvinie zápal žlče. Ak tento stav vedie k náhlemu upchatiu kanálov, potom môže začať ako žlčová kolika. Menej často sa môže cholecystitída vyvinúť bez bolesti, čo je typický príznak žlčovej koliky, najmä v situáciách, keď hlavnou príčinou ochorenia nemusia byť žlčové kamene, ale zápal alebo infekcia žlčníka. Napríklad cholecystitída bez kameňov, vaskulitída atď.
Príznaky bolesti v žlčníku s rôznymi chorobami
Bolesť žlčníka s cholecystitídou sa líši od bolesti pri žlčovej kolike. Je cítiť v rovnakej oblasti brucha a neustále, ale príčinou bolesti je zápal kanálikov. Bolesť sa môže zhoršiť trasením, napríklad keď človek skočí. Potom sa človek snaží ľahnúť, aby bolesť v žlči ustúpila. Iné príznaky zápalu žlčníka môžu byť bolestivosť v pravej hornej časti brucha (aj keď sa to môže vyskytnúť, keď je žlčník natiahnutý bez zápalu) a horúčkou.
Ťažkosti s diagnostikovaním stavu žlčníka pri tvorbe kameňov
Málokto vie, že 70-80% ľudí so žlčovými kameňmi nikdy nevie, majú ich. Ide o tzv. Tiché žlčové kamene. Ľudia, ktorí nevedia, čo sa deje v ich tele, stáva sa stále viac a viac. Tieto čísla neustále rastú. Vývoj "tichých" žlčových kameňov spôsobuje ataky bolesti v žlčníku v 1% prípadov ročne.
Kamene majú tendenciu uviaznuť v žlčových kanáloch vedúcich zo žlčníka alebo pečene. Keď sa žlčové kamene dostanú do kanálov, vedú k určitému typu bolesti, ktorá sa nazýva žlčová kolika. Ak máte podozrenie na žlčovú koliku, je potrebné vykonať test diagnózy žlčových kameňov, predovšetkým urobiť ultrazvuk brušnej dutiny.
V približne 5% prípadov ultrazvukové vyšetrenie nedokáže preukázať prítomnosť žlčových kameňov. V takých situáciách, ak sú príznaky biliárnej koliky typické, lekári vykonajú ďalšie, komplexnejšie testy na diagnostiku kameňov v žlčníku, najmä endoskopický ultrazvuk.
Väčšina žlčových kameňov nespôsobuje bolesť a často s abdominálnym ultrazvukom sú náhodne nájdené. Ak príznaky žlčovej bolesti nie sú typické pre žlčovú koliku, potom je nepravdepodobné, že by bolesť bola spôsobená kameňmi v žlčníku. To je dôležité pochopiť, pretože chirurgia na odstránenie žlčových kameňov je nepravdepodobné, že zmierniť tieto príznaky.
Aké sú znaky bolesti v žlčníku?
Termín "žlčová kolika" s bolesťou v žlčníku nie je vždy voľný. Kolika je bolesť, ktorá náhle prichádza a odchádza. Keď biliárna kolická bolesť neprichádza a nejde preč. Ich intenzita môže časom kolísať, ale táto bolesť nezmizne. Je to neustála bolesť. Vyzerá to skôr náhle, buď intenzívna bolesť začína u človeka - alebo sa intenzita bolesti akumuluje a rýchlo dosahuje svoj vrchol.
Symptómy bolesti pri žlčovej kolike
Bolesť žlčníka so žlčovou kolikou zostáva konštantná (hoci sa môže líšiť v závažnosti záchvatov) a potom postupne mizne. Trvanie tejto bolesti je od 15 minút do niekoľkých hodín. Ak bolesť trvá menej ako 15 minút, je to sotva spôsobené kameňmi v žlčníku. Ak bolesť trvá dlhšie ako niekoľko hodín, buď to nie je žlčová kolika, alebo cholelitiáza už viedla ku komplikáciám, ako je napríklad cholecystitída.
- Bolesť žlčovej koliky je zvyčajne veľmi závažná.
- Počas pohybov sa nezvyšuje bolesť žlčníka, pretože pohyby neovplyvňujú rozťahovanie kanálikov žlčníka.
- Bolesť v žlčovej kolike je najzávažnejšia v strede hornej časti brucha (epigastrická oblasť).
- Ďalším miestom výskytu silnej bolesti môže byť pravá horná časť brucha, kde sa nachádza žlčník.
Iné menej časté oblasti bolesti pre problémy v žlčníku sú najintenzívnejšou bolesťou v ľavej hornej časti brucha, menej často v dolnej časti brucha.
Z neznámych dôvodov môže byť bolesť žlčníka podávaná do iných častí tela, napríklad do pravého ramena alebo pravej lopatky.
Biliárna kolika sa vyskytuje hlavne po jedle (spoločný názor, ktorý nie je vždy pravdivý). Biliárna kolika sa najčastejšie vyskytuje večer alebo v noci a potom sa človek prebudí. Počas jedenia sa žlčová kolika vyskytuje veľmi zriedka.
Biliárna kolika je neustálym problémom, ale vyskytuje sa menej ako raz za mesiac.
Aké sú spoločné príznaky bolesti v žlčníku?
Najčastejším príznakom, ktorý sprevádza žlčovú koliku, je nevoľnosť s vracaním alebo bez neho. Zvracanie nespôsobuje bolesť. Iné nešpecifické symptómy sú spôsobené reakciou tela na bolesť: to je nadmerné potenie, slabosť, závraty a dýchavičnosť. Môže to byť aj silná bolesť v spodnej časti brucha, nadúvanie a svrbenie, hnačka.
Kedy by som mal navštíviť lekára, ak máte bolesť v žlčníku?
Všimnite si, že ak máte silnú bolesť brucha a tento príznak je sprevádzaný zimnicou, horúčkou - potom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Potrebujete konzultáciu s gastroenterológom av prípadoch, keď ste si všimli tieto príznaky.
- Bolesť - stredná až ťažká - na pravej strane hrudníka
- Bolesť v žlčníku môže byť zadaná v chrbte alebo v pravom ramene.
- Ťažká, dlhodobá bolesť v hornej časti brucha (žlčová kolika)
- nevoľnosť
- zvracanie
- plynový
- grganie
- Častá bolesť brucha v noci
- Bolesti, ktoré sa vyskytujú po prejedaní
- Bolesť brucha po tukových potravinách
- Bolesť sa zhoršuje hlbokým dýchaním
- Útoky bolesti brucha môžu trvať od 15 minút do 15 hodín
Kto by som mal kontaktovať, ak bolí môj žlčník?
Bolesti žlčníka sú závažným príznakom, ktorý môže byť signálom už rozvinutého ochorenia. Preto by ste nemali ľutovať čas na prijatie na kliniku a identifikovať príčiny ochorenia. A to vám pomôže gastroenterológ, hepatológ a praktický lekár.
Žlčník a chrbtica
Sme v sociálnych sieťach:
Mojou hlavnou úlohou pri práci s pacientom je pomôcť obnoviť normálnu pohyblivosť chrbtice a kĺbov. Niekedy, dokonca aj pri veľmi miernom ručnom náraze, je počuť vŕzgavý, chrumkavý zvuk, akoby medzi povrchmi trenia bol piesok. Tieto príznaky naznačujú poškodenie intraartikulárnej chrupavky a nedostatok kĺbovej tekutiny.
Viscerálna terapia definuje kľúčovú väzbu v reťazci zmien v tele, ktorá viedla k tomuto spoločnému ochoreniu. Jedným z hlavných takýchto kľúčových odkazov je, napodiv, nedostatočná žlčová funkcia pečene.
Ako sa oslabuje pečeň?
Čo je to pečeň? Predstavte si filter, ktorý obsahuje viaceré kanály. Vytvárajú veľmi potrebný produkt pre ľudské telo - žlč. Cez kanály (od menších po väčšie) vstupuje do žlčníka a odtiaľ do čreva. Za normálnych okolností sa pečeň dospelého vylučuje do jedného litra (a dokonca až jeden a pol litra) žlče denne. V modernom mestskom obyvateľstve sa toto číslo výrazne znižuje a predstavuje 200 - 300 mililitrov. Pomocou jednoduchého testu môže každý človek skontrolovať stav pečene a množstvo žlče, ktoré vylučuje. Budeme o tom diskutovať nižšie.
Žiaľ, pre väčšinu ľudí sú žlčové kanály zúžené av mnohých prípadoch jednoducho blokované. Ukazuje sa teda, že žlč vylučuje len ľavý, menší pečeňový lalok.
Čo môžete urobiť pre seba?
Ako môžete vidieť, pre naše zdravie všeobecne a pre zdravé kĺby, chrbtica je veľmi dôležité mať dostatok žlče v tele. Pre normálnu sekréciu je potrebné obnoviť normálne fungovanie pečene. Viscerálna terapia ponúka jednoduchú a prístupnú metódu. Mäkká a bezbolestná masáž vám umožní odstrániť kŕč a obnoviť normálnu činnosť žlčových ciest, chlopní, ktoré pripravujú žlčník a pečeň na vylučovanie žlče. Potom sa postupne masíruje ľavý lalok pečene, pravý a žlčník. Stagnant žlč vyjde. Pri obnove dobrej žlčovej exkrécie môže nová aktívna žlč zjemniť a rozpustiť kamene. Pri viscerálnej masáži je účinok minimálny pri pohodlnej úrovni bolesti, preto nie sú žiadne exacerbácie.
Existuje ďalší dobrý spôsob, ako obnoviť vylučovanie žlčou. Je potrebné vypiť zmes ľanového oleja alebo oleja z bodliakov, obsahujúcich omega-3 a omega-6 polynenasýtené mastné kyseliny, + med + čerstvo vylisovanú citrónovú šťavu - 100 gramov každej zložky. Táto zmes by sa mala užívať v polhodine pol hodiny pred jedlom. Olej, ktorý sa dostáva do dvanástnika, stimuluje vstrekovanie žlče do neho, citrónová šťava rozširuje žlčové kanály a med, ktorý obsahuje mnoho užitočných látok, tiež slúži na zlepšenie celkovej chuti nápoja. Jeho pravidelný príjem stimuluje vylučovanie žlče. Existuje určitý druh tréningových kanálov, z ktorých sa čoraz viac rozširuje a zapája sa do práce. To vedie k normalizácii vylučovania žlčou mäkkým a bezbolestným spôsobom.
Existujú aj ďalšie radikálnejšie spôsoby čistenia pečene s množstvom oleja. Pečeň a žlčový kameň zároveň vyžarujú veľkú časť žlče, čo môže byť pre niektorých ľudí ťažké vydržať. Tento proces možno prirovnať k vzpieraniu. Veľká časť oleja je nepravidelná - je to trhlina s veľkou hmotnosťou, ktorá je plná zranení a preťažení bez toho, aby sa dosiahol športový výsledok. Pravidelný príjem trojdielnej zmesi je systematické cvičenie, ktoré pomaly, ale iste zlepšuje fyzickú zdatnosť.
Ako pochopiť, či dosť piť citrón-med-ľanový nápoj? (Všimnite si, že tento nápoj je úplne neškodný, navyše ho možno považovať za užitočný potravinársky výrobok.) Takže robíme jednoduchý test. Dospelá osoba s hmotnosťou od 70 do 100 kg (medzi jedlami) vypije 50 gramov silného alkoholického nápoja obsahujúceho taniny, inými slovami koňak. Tento nápoj rozširuje krvné cievy a žlčové cesty. (Okrem toho, všetky druhy parazitov v črevnom trakte, je zle tolerované.) Pol hodiny po užití ušľachtilého nápoja choďte na menej rafinovaný, ale nie menej užitočný ricínový olej v množstve jednej polievkovej lyžice. Normálne, dve hodiny po užití ricínového oleja, dospelý dospelý s hmotnosťou od 70 do 100 kg by mal pociťovať túžbu zdieľať s okolím obsah svojho gastrointestinálneho traktu. Vedecky povedané, musí mať kreslo. Ak sa počas uvedených dvoch hodín vyskytol pohyb čriev, tok žlče je normálny. Žiaľ, u absolútnej väčšiny pacientov sa stolička stane až po 6-8 hodinách. Tento výsledok naznačuje, že pečeň funguje veľmi zle a pečeňové kanály sú blokované.
Ak je užívanie koňaku nežiaduce, potom je trojzložková zmes (maslo + med + citrón) opísaná vyššie vhodná ako cesto, stačí ju piť pred jedlom, ale medzi 2 hodinami pred jedlom. Napríklad: obed na 14-00, recepcia 1 polievková lyžica. lyžicu testovanej zmesi pri 15-00, večera nie skôr ako 17-00.
Pokračovať v masírovaní a tréningu pečene s trojdielnou zmesou je potrebné až do okamihu, keď test poskytne uspokojivý výsledok. To znamená, že keď sa po užití koňaku + castorca stane kreslo v priebehu dvoch hodín.
V našom komplexnom programe hojenia tela je veľmi dôležité obnovenie pečeňových funkcií a normalizácia vylučovania žlčou. Ako vidíte, aj keď táto funkcia nie je normálna, stabilné zdravie pohybového aparátu je nemožné.
Teraz už viete!
Zoznámili ste sa s prácou pečene a žlčníka a dozvedeli ste sa o dôležitej úlohe ľudského tela pri vylučovaní dostatočného množstva žlče. Okrem toho máte teraz metódu na normalizáciu vylučovania žlčou - masáž oblasti pečene a dvanástnika + užívanie trojdielneho nápoja a existuje jednoduchý spôsob sledovania funkcie pečene.
Postarajte sa o seba a svojich blízkych a buďte zdravý!
Žľaza
Ako sa zbaviť žlčových kameňov? Po prvé, musíme narovnať chrbticu, - hovorí Alexander Vasilyevich TRIFONOV, hlavný lekár Moskovského samoobslužného centra, Moskva.
- Znie to neočakávane: ak sa chcete zbaviť žlčových kameňov, pracujte na chrbtici. - Spojenie medzi nimi je najpriamejšie. 70% ľudí pri pôrode poškodzuje krčnú a hrudnú chrbticu. Poškodenie je čisto mechanické, malé a nepostrehnuteľné. Ale vytvárajú zónu neustáleho stresu. Z tohto dôvodu sa disky medzi stavcami v priebehu času posunú a stlačia cievy dodávajúce kyslík do mozgu. Čo robia jeho nervové bunky? Produkujú "elektrický" prúd, posielajú ho do miechy a prinášajú do každého orgánu vrátane žlčníka. Na pravej a ľavej strane by mal byť prúd vhodný s rovnakou frekvenciou. Len v tomto prípade sa svaly žlčníka správne uzavrú. To znamená, že žlč bude prúdiť a odchádzať rytmicky. Ale s posunom stavcov, tento symetrický proces je rozbitý - prúd je dodávaný na rôznych frekvenciách. Steny žlčníka sa začínajú uzatvárať nerovnomerne. Účinok "skrúteného plátna", ktorý zabraňuje úplnému uvoľneniu žlče. Stagnuje. A pečeň, zatiaľ, naďalej aktívne produkovať. Žlčník je plný. A tak, že sa nakoniec nerozbije, telo začne absorbovať vodu. Výsledkom je, že žlč sa stáva hustejšou, mení sa na viskóznu hmotu a potom sa stáva kameňom. Tu máte kamene - a ako ich odstrániť?
- Ak je kameň taký veľký, že predstavuje hrozbu pre život, potom sa žlčník bude musieť rozdeliť. Odrezať a všetko. Ak ste sa do takejto situácie nedostali, nemusíte bojovať s kameňmi, ale odstrániť podmienky ich formovania. To znamená absolvovať kurz manuálnej terapie, terapeutickú masáž a obnoviť symetriu krčnej a hrudnej chrbtice. Ale obmedziť sa na lekársku pomoc, neodporúčam. Žiadny manuálny terapeut z vás nevytvorí novú chrbticu. A ak neprijmete preventívne opatrenia, disky sa časom posunú. Preto každý, kto má tento problém, dôrazne odporúčam športy zamerané na natiahnutie chrbtice - plávanie, tréning na špeciálnych simulátoroch, múry na stenu. Ak nemôžete navštíviť telocvičňu a bazén, potom musíte vyrezať aspoň 15 minút na cvičenie doma. Komplex cvičení môže byť veľmi jednoduchý. Toto je maximálne predĺženie ohybu a rotácia hlavy, chrbta, dolného trupu. Pamätajte, povedal som, že frekvenčný prúd sa pohybuje z mozgu do orgánov? Preto by sa chrbtica mala rovnať rovnakým smerom - zhora nadol - v smere toku energie. Varujem vás, bude trvať rok alebo dokonca dva, aby sa vytvoril nový muskulo-ligamentózny korzet a napätie v oblasti krku sa prestane objavovať. Ale hra stojí za sviečku: žlčník sa narovná, žlč nebude stagnovať a dokonca meniť svoje zloženie. V súlade s tým zmiznú podmienky na vytvorenie kameňov. Budete to chápať sami, pretože opakujúce sa záchvaty bolesti v pravej hypochondriu prestanú. - Zostanú staré kamene?
- Nie. Pri normálnej tvorbe a pohybe žlče sa postupne zmenia na piesok a samotné telo ich vynesie. Ale je žiaduce mu v tom pomôcť. Po prvé, choďte na oddelené jedlá a šetrnú diétu. Vylúčiť z menu polievky v koncentrovaných mäsových vývaroch, sendvičoch a komplexných šalátoch z ovocia, zeleniny, mäsa. Mäso je možné jesť, ale naraz, na obed. Vo večerných hodinách - ryby alebo zelenina. Po druhé, aby bolo pravidlo piť fľašu skutočného Borjomi alebo Narzana dvakrát týždenne. A pravidelne piť namiesto čaju choleretic, diuretických bylín. Zlepšíte tak prácu vylučovacieho systému a pomôžete telu rýchlo sa zbaviť kameňov.
Cvičenie na chrbticu proti stagnácii žlče a zlepšenie trávenia
Stagnácia žlče sa stáva vážnym problémom pre moderných ľudí, ktorí musia stráviť dlhý čas sedením pri počítači, jazdou autom, občerstvením na cestách, zneužívaním rýchleho občerstvenia, pečiva, kávy. Situácia sa zhoršuje počas prázdnin, po ťažkých jedlách, alkohole a tukových jedlách.
Niekoľko jednoduchých cvikov, ktoré možno vykonať doma aj v kancelárii, pomôže zabrániť stagnácii žlče, čo znamená veľa nepríjemných príznakov - konštantnú nevoľnosť, kŕče, bolesť na pravej strane, hypochondrium, zápchu, chronickú únavu a rozvoj cholecystitídy - zápal žlčníka a žlčových kameňov choroby.
Stagnácia žlče ovplyvňuje vzhľad - suchosť, ochabnutosť pokožky, akné, zastaralú pleť av obzvlášť závažných prípadoch - žltkastý odtieň, žltnutie, začervenanie alebo zakalenie bielych očí.
Ak chcete pomôcť našej pečene a žlčníka prácu, odborníci odporúčajú prvé vykonávanie chrbtice strečing cvičenia, ktoré pomôžu normalizovať tok žlče, zlepšiť nervovú reguláciu žlčníka, zabrániť zápalu (cholecystitis) a tvorbu kameňov.
Samozrejme, je vhodné robiť cvičenia nie na plný žalúdok, najmenej dve hodiny po jedle.
Takže otvorte kanály! Gymnastika podporujúca tok žlče
Súbor cvičení môžete začať s dychovou praxou. Je potrebné poznamenať, že tak populárne v jogy, dychové cvičenia sú primárne zamerané na zlepšenie práce vnútorných orgánov, pečene, čriev.
Postavte sa s nohami. Ohnite telo dopredu, dajte si dlane na kolená. Zhlboka sa nadýchnite a potom vydýchnite všetok vzduch z pľúc. Podržte dych a ťahajte brucho pod rebrami. Bez vdychovania, 5-6 pohyby prednej steny brucha, potom tlačí pupka dopredu, potom ťahom smerom k chrbtici. Potom si uvoľnite brucho a nadýchnite sa.
Ľahká chôdza na mieste
Štartovacia pozícia - stojace, nohy spolu. Chôdza s vysokými zdvíhacími boky. Tempo je priemerné, je možné prejsť na rýchly. Po odpočinku a uvoľnených svaloch, chodiť ako "lyžiarsky" krok, na špičkách, na pätách.
Cvičenie na chrbticu proti stagnácii žlče
Svahy a rotácie
Počiatočná poloha - stojace, nohy široké od seba. Do trupu dopredu, naklonenie v kombinácii s rotáciou tela, pomaly, s opatrnosťou, najmä ak sú žlčové kamene.
Krútenie (krútenie) chrbtice
Akékoľvek jóga ásany spojené s krútenie chrbtice sú užitočné pre pečeň.
Najjednoduchšia možnosť. Posaďte sa v turečtine, s pokrčenými kolenami a prekríženými nohami. Dajte si dlane do lona. Potom otočte svoje telo doprava, ľavou rukou na pravom kolene a pravou dlaňou položte ruku na podložku za sebou. Opakujte pohyb v opačnom smere.
Ďalšia možnosť. Sedíme na podlahe, nohy sa narovnajú. Ohnite pravú nohu v kolene a prejdite doľava. Dáme nohu na vonkajšiu stranu ľavého kolena. Ohnite ľavú nohu v kolene a nechajte ľavú pätu bližšie k pravému zadku. Vezmeme ľavú ruku pod pravé stehno a zabalíme ju okolo zápästia alebo prstov pravej ruky.
Tlačové cvičenia
Leží na chrbte, musíte zvýšiť a dolné nohy. Vďaka tomuto cvičeniu sa chrbát natiahne, vnútorné orgány sa masírujú, posilní sa brušná stena. To je prevencia stagnácie v črevách a vynechanie vnútorných orgánov. Vykonávajte najlepšie od 20 do 50 krát denne.
Loď, ona - "kobylka"
Štartovacia pozícia - ležiaca na bruchu. Dajte ruky na šírku ramien. Nohy - šírka kĺbov panvy. Počas inhalácie pomaly zdvihnite nohy a ruky. Dlanky by sa mali na seba pozerať. Aktívne zatlačte prsty končatín preč od vás. Pozeráme sa na podlahu. Natiahneme korunu hlavy dopredu. Vzhľadom k tomu sú krčné svaly vytiahnuté von.
Potom sa ramená čo najviac odkláňajú od uší (pokiaľ je to možné, zväčšujú vzdialenosť medzi ramenami a ušami). Odpočívajte na bruchu a pri každom nádychu sa snažte zdvihnúť nohy a ramená tak vysoko, ako je to len možné. S výdychom znižujeme ruky a nohy. Dajte si hlavu na ľubovoľnú stranu. Pomaly pohybujte panvou, aby ste uvoľnili bedrovú oblasť.
Leží na bruchu. Umiestnite nohy na šírku kĺbov bedra.
Nohy ohnuté na kolenách. Uchopte ich za členky zvonku a stlačte palce. Pri nadýchaní si namažte svoje gluteálne svaly a zdvihnite hrudník a nohy. Pozeráme sa rovno dopredu. Držíme krk rovný.
Štartovacia pozícia - ležiaca na bruchu. Znovu robíme „loď“ a potom krížové pohyby s nohami - „nožnice“. Potom sa pokúste zopakovať pohyby pri „plávaní prsníka“, pomaly zdvíhajte vzduch a zdvíhajte hlavu a vydychujte do imaginárnej „vody“.
Poznámka. Proti stagnácii žlče je užitočné akékoľvek cvičenie na brušných svaloch.
Leží na vašej strane
Štartovacia poloha - ležiaca na ľavej strane. Po natiahnutí ľavej ruky pod hlavu zdvihnite pravú nohu do pravého uhla, potiahnite pravú ruku k stropu. Otáčajte pravou nohou v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek.
Trvanie kurzov je cca 20-30 minút, počet opakovaní je od 4 do 10, v závislosti od toho, ako sa cítite. Pred triedami môžete ležať na podlahovej rohoži niekoľko minút.
Cvičenie sedí na stoličke
Začneme tiež diafragmatickými dychovými cvičeniami, ktoré majú priaznivý vplyv na pečeň. Sadnite si na stoličku a narovnajte chrbát. Pravá ruka by sa mala položiť na hrudník a na ľavej strane žalúdok. Pomaly vdychujte žalúdok - bude sa vybiehať dopredu, budete ho cítiť ľavou rukou. Udržujte dych s hrudníkom - skontrolujte to pravou rukou. Pokračujte v nadýchaní membrány, utiahnutím brucha. Membrána stúpa. Koniec dychu s hrudníkom. Dych a nadýchnite sa plným, hlučným výdychom ústami. Držanie dychu sa môže postupne zvyšovať.
Pokračujeme, sedíme na stoličke.
Ruky na opasku, nohy široké od seba. Otočí telo doprava a doľava. Potom sa telo nakloní doprava a doľava, najprv sa zastaví v strede, potom kyvadlo.
Ruky na opasku, nohy široké od seba. Vytiahnite lakte späť, nadýchnite sa. Ohnite sa dopredu a snažte sa dostať podlahu rukami, výdych.
Ruky od seba, dlane vpred, nohy sa nadýchnu. Zatiahnutím za koleno ho vytiahnite do žalúdka, vydýchnite. Tá istá ďalšia noha. Utiahnite obe kolená k žalúdku, vydýchnite.
Terapeutická gymnastika v Kazaňskom centre Kinesitherapy
Pripomíname, že v našom centre vykonávame terapeutické cvičenia na chrbticu a kĺby. Klasický komplex zahŕňa strečingové cvičenia, vývoj bedrových kĺbov, kĺbov rúk a nôh, posilňovanie hlbokých brušných svalov a chrbta (na vytvorenie krásneho postoja, svalového systému, ktorý podporuje a vyživuje kĺby), prvkov z gymnastických qigongov, jogy, pilates. Terapeutická gymnastika je vynikajúcou prevenciou chrbtovej hernie, výčnelkov, artróz, bolesti v chrbte a kĺboch, prispieva k celkovému zlepšeniu organizmu, zvyšuje imunitu a adaptačné sily, zlepšuje funkcie pohybového aparátu, dýchacích a kardiovaskulárnych systémov.
Podrobnosti a nahrávanie po telefóne. (843) 570-55-25. Kazan Kinesitherapy Center v Saydashev, 11. dom. Naši odborníci Vám radi odpovedia na všetky vaše otázky.
Pýtajte sa, zanechávajte komentáre, môžete v našej skupine vkontakte.
Sledujte nás na Instagrame:
Nenechajte si ujsť najzaujímavejšie! Prihlásiť sa k odberu nášho newsletteru:
Biliárna dyskinéza
Dyskinéza - funkčné poruchy tónu a motility žlčníka a žlčových ciest. Dyskinéza žlčových ciest v klinickej praxi je pomerne častá, tvorí 5–70% ochorení žlčového systému, ale je ťažké určiť ich presnú frekvenciu v súčasnosti v dôsledku nedostatku dostatočne spoľahlivých funkčných metód na štúdium žlčového systému a často sa vyskytujúceho priebehu dyskinézy. Rozlišujú sa dve formy dyskinézy: hypertonická hyperkinetika, charakterizovaná hypertonickým stavom žlčníka, zvyčajne v kombinácii s hypertonom sfinkterov Lutkens a Oddi a hypotonicko-hypokinetická, ktorá je charakterizovaná hypotonickým stavom žlčníka a Oddiho zvierača. Dyskinéza žlčových ciest je oveľa častejšia u žien ako u mužov, pričom hypertonická hyperkinetická dyskinéza sa často vyskytuje a zisťuje v mladšom veku a hypotonicko-hypokinetická - u astenikov au starších jedincov.
Etiológia a patogenéza
Výskyt biliárnej dyskinézy je primárne spôsobený porušením ich neurohumorálnej regulácie. Môžu byť jedným z lokálnych prejavov všeobecnej neurózy pozorovanej pri diencephalickom syndróme, činení, endokrinno-humorálnych poruchách: hypertyreóza hypoi, menopauza, nedostatočná funkcia vaječníkov, nadobličky a iné žliaz s vnútorným vylučovaním. Biliárnej dyskinéza, najmä gipertonicheskigiperkiieticheskaya môže dôjsť v dôsledku reflexu vistserovistseralnyh reflexnými účinky na choroby vnútorností :. Peptický vred, kolitída, zápal slepého čreva, adnexitis, atď. Astenické podmienky spôsobili migrovaných ťažké infekčné ochorenie, vírusová hepatitída, beriberi, podvýživa,. môže tiež viesť k rozvoju biliárnej dyskinézy. Dôležité sú ústavné predispozície, prvky životného štýlu. Iracionálne potraviny s veľmi dlhými intervalmi medzi jedlami prispievajú k výskytu hypotonicko-hypokinetickej dyskinézy, ale k nepravidelnej výžive, nadmernému nadšeniu pre korenené jedlá, systematickému použitiu veľkého množstva korenia a korenia, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu, predisponujú k hypertonickému hyperaktívnemu a hyperaktívnemu jedlu. spôsobmi.
Patologická anatómia
Zvyčajne sa nezistili patologické zmeny v žlčníku a kanálikoch. S pokračujúcou existenciou dyskinézy v dôsledku dlhodobej stázy žlče sú vytvorené predispozičné podmienky pre vstup infekcie a výskyt sekundárnych zápalových zmien (cholecystitída, cholangitída).
Príznaky biliárnej dyskinézy
Hypertenzná hyperkinetická dyskinéza žlčových ciest sa vyskytuje s paroxyzmálnou bolesťou v pravej hypochondriu naggingu alebo crampingu, ktorá sa podobá záchvatom koliky pri cholelitiáze, ale zvyčajne s menej intenzívnymi a ľahko zastavenými antispazmodickými látkami. Bolesť je vyvolaná agitáciami, neuropsychickými preťaženiami, negatívnymi emóciami. U žien môžu byť exacerbácie ochorenia spojené s menštruačným cyklom. Bolesť môže vyžarovať do pravej lopatky, pravé rameno, niekedy do srdca, môže byť sprevádzané všeobecnými autonómnymi reakciami charakterizovanými silným potením, bledosťou, nevoľnosťou, niekedy bolesťou hlavy, búšením srdca atď. Trvanie bolestivých záchvatov - od niekoľkých minút do niekoľkých dní ; Tupé stlačenie a bolestivé bolesti v pravej hypochondriu môžu pretrvávať týždne, niekedy sa zhoršujú alebo ustupujú.
Počas obdobia bolestivého záchvatu zvyčajne nie je brucho napäté, je určená mierna bolesť pri prehmataní v oblasti žlčníka. Po ataku horúčky žltačky sa nepozoruje leukocytóza a zvýšená ESR.
Hypotonická hypokinetická forma biliárnej dyskinézy sa tiež prejavuje hlavne bolesťou v pravej hypochondriu. Tieto bolesti sú však zvyčajne nízkej intenzity, majú matnú, utláčajúcu alebo klenutú povahu; často dlhé. Údaje o palpácii nie sú veľmi charakteristické: v niektorých prípadoch sa zistí mierna citlivosť v oblasti žlčníka, len u niektorých pacientov s ochabnutou brušnou stenou je možné prehmatať ochabnutý zarastený žlčník.
Diagnóza je potvrdená laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami. Veľmi dôležitá je viacstupňová chromatická duodenálna intubácia: pri hypertenznej a hyperkinetickej forme dyskinézy môže byť fáza II (Oddiho uzavretý zvierač) normálna alebo predĺžená, fáza IV (kontrakcie žlčníka) je skrátená, často získaná neskoro; počas vyprázdňovania žlčníka pacienti často pociťujú bolesť v pravej hypochondriu. V hypotonicko-hypokinetickej dyskinéze môže byť fáza II neprítomná (Oddiho sfinkter je neustále v uvoľnenom stave), fáza IV sa oneskoruje a predlžuje; často môže byť cystický reflex získaný len so zavedením dostatočne silného stimulu (cholecystokinín-pancreozymin). Orálna cholecystografia a intravenózna cholegrafia tiež umožňujú eliminovať prítomnosť organických zmien a potvrdiť funkčný charakter ochorenia žlčníka: v hypertonicko-hyperkinetickej forme sa sériová rôntgenová difrakcia používa na stanovenie zrýchlenej a ťažkej kontrakcie žlčníka po podaní stimulantu, v prípade hypotonicko-hypokinetickej formy, veľkého žlčníka, Niekoľko prípadov sa vynechalo a pomaly sa zmenšovalo.
Diferenciálna diagnóza sa primárne vykonáva pri zápalových ochoreniach žlčníka a žlčových ciest, cholelitiázy, nádorov žlčového systému.
Treba mať na pamäti, že pri biliárnej dyskinéze, napriek pomerne výraznému a často veľmi rôznorodému klinickému obrazu bolesti, dyspeptických symptómov, autonómnych porúch, objektívne údaje nie sú významné. Cholecystolegrafia len s viacstupňovým chromatickým snímaním umožňujú s určitým stupňom istoty eliminovať organickú léziu žlčového systému a potvrdiť funkčný charakter ochorenia, aby sa určil typ dyskinézy.
Kurz je zvyčajne dlhý, s obdobiami exacerbácií, ktoré sú často vyvolané emocionálnym stresom, poruchami výživy a inými faktormi. Postupom času sa však môže v žlčníku a kanálikoch objaviť zápalový proces alebo cholelitiáza.
Liečba biliárnej dyskinézy
Veľký význam má normalizácia stravy, správne striedanie práce a odpočinku, normalizácia funkcií centrálneho nervového systému. Ten si často vyžaduje vymenovanie sedatív, sedatív, práškov na spanie.
V hypertonickej hyperkinetickej forme dyskinézy v období exacerbácie je znázornená úsporná diéta č. 4, 5a a 2 - horčík. Široko ukázané antispazmodické a anticholinergné látky (papaverín, no-spa, atropín, atď.), Termické fyzioterapeutické procedúry, minerálne vody s nízkou mineralizáciou (napríklad Slavyanovskaya a Smirnovskaya, Essentuki č. 4 a 20, narzan) sú predpísané, zvyčajne horúce, frakčne, 5-6 recepcie denne pre sklo OZ - U2>.
V prípade hypotonicko-hypokinetickej dyskinézy sa odporúča Pevznerova diéta č. 5, 15 alebo 3, stimulanty (strychnín, kofeín, fenamín, atď.), Cvičenie a fyzioterapeutiká tonického účinku (faradizácia, galvanizácia, diadynamická terapia). Opakované duodenálne sondovanie, „uzavreté“ hadičky, ošetrenie s minerálnymi vodami ako Essentuki č. 17, Arzni, Batalinskaya (to znamená, vysoká slanosť), majú dobrý účinok, sú predpísané v studenej alebo mierne vyhrievanej forme, 200-250 ml 2–3 jedenkrát denne 30-90 minút pred jedlom.
Chirurgická liečba pacientov s dyskinéziou žlčových ciest nie je indikovaná. Pri reflexnej biliárnej dyskinéze má primárnu dôležitosť liečba základného ochorenia.
Prevencia dyskinézy žlčových ciest je v súlade s racionálnym spôsobom a charakterom výživy, normalizáciou práce a odpočinku, systematickým cvičením v určitej forme, maximálnou elimináciou stresových situácií, včasnou liečbou neurotických porúch.