Diéta po odstránení žlčníka: ako jesť na prvom mieste a 5 povinných pravidiel do budúcnosti

Kamene, ktoré nepodliehajú konzervatívnej liečbe - hlavná indikácia na odstránenie žlčníka. Lekári upokojujú: pacienti, ktorí podstúpili takýto chirurgický zákrok, sa rýchlo zotavili. A ak dodržiavajú odporúčania lekára a jedia správne, môžu žiť celý život. Aký druh diéty je potrebný po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii av budúcnosti?

Žlčník je „rezervoárom“ na akumuláciu žlče. Žlč sa podieľa na trávení, čo spôsobuje zmenu črevného zažívania žalúdka. Žlč vstupuje do dvanástnika cez spoločný žlčovod.

Prečo potrebujete „znížiť“

Hlavnou indikáciou chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka - cholecystektómia - je cholelitiáza. Pre cholecystitídu sa niekedy vyžaduje aj chirurgická liečba.

Starosti o kamene

Pri žlčových kameňoch sa v žlčníku alebo v jeho kanáloch vytvárajú kamene. Vedecky povedané. Vo veľkosti a chemickom zložení sú rozdielne. Sú také, ktoré sú menšie ako milimeter. A niekedy lekári extrahovať kamene veľkosti kuracie vajcia. Tvorba žlčových kameňov trvá niekoľko mesiacov až desaťročia.

Žlčové kamene tvoria z dvoch dôvodov. Po prvé, žlč stagnuje. Po druhé, kvalita a konzistencia zmien žlče v dôsledku metabolických porúch.

Tvorba kameňov prispieva k:

  • prejedanie;
  • hlad;
  • nepravidelné jedlá;
  • nevyvážená expresná diéta;
  • zvýšený cholesterol;
  • sedavá práca;
  • tehotenstva;
  • niektoré hormonálne lieky;
  • obezita;
  • poruchy funkcie pankreasu.

Ak sú kamene v žlčníku a nepohybujú sa, človek ich nemusí ani „cítiť“. Ale keď presuniete kamene na krk žlčníka, príznaky sa prejavia. Je to horká chuť v ústach, nevoľnosť, zvracanie, "streľba" pod okrajom vpravo.

Kamene spôsobili zápal

Zápal žlčníka sa nazýva cholecystitída. Príčinou jej vývoja môže byť cholelitiáza, avšak cholecystitída je často predispozičným faktorom pre tvorbu cholelitiázy u pacienta.

Bakteriálna infekcia a parazity môžu tiež slúžiť ako impulz pre rozvoj cholecystitídy. Choroba sa vyvíja na pozadí pankreatitídy. Iné rizikové faktory: vrodené abnormality, pokročilý vek, suché jedlo.

Medzi hlavné príznaky cholecystitídy patrí paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondrii spojená s príjmom potravy.

Žlčník pre pacientov s diagnózou "cholecystitídy" sa odstráni, ak je ochorenie sprevádzané cholelitiázou. Bezčervená cholecystitída sa zvyčajne lieči liekmi. Taktiež sa využíva fyzioterapia, priebežne sa odporúča kúpeľná liečba a šetrná diéta.

Laparoskopická metóda: moderný prístup k liečbe a strave

Moderné lekári podporujú vynikajúceho kolegu. Kamene sa nevyskytujú, ak žlčník funguje správne. To znamená, že kamene nie sú príčinou, ale účinkom. A ešte účinnejší spôsob liečby tohto ochorenia ako chirurgický zákrok nebol doteraz vynájdený.

Ale samotná technológia operácie skočí dopredu. Ak prvý pacient Karl Langenbuch strávil takmer sedem týždňov v nemocnici po odstránení žlčníka, teraz sú pacienti prepustení na druhý alebo tretí deň! A každý rok lekári v arzenáli majú viac a viac nových príležitostí.

Dnes lane chirurgia na odstránenie žlčníka je veľmi zriedkavé. Je to spôsobené tým, že pacient potrebuje dlhý čas na zotavenie sa z nich. A tiež zvyšuje riziko mnohých komplikácií: pooperačnej prietrže, adhézie, problémov s koncepciou u žien.

Pooperačné funkcie

Požiadali sme gastroenterológa Andreja Naletova o ďalšie informácie o tom, ako vybudovať správnu výživu po odstránení žlčníka. „U väčšiny pacientov nevzniknú po odstránení žlčníka žiadne problémy. Samozrejme, za predpokladu, že spĺňajú všetky lekárske predpisy. Títo pacienti sa rýchlo vracajú do služby. Odporúča sa dodržiavať jednoduchú diétu číslo 5, ktorá je užitočná aj pre úplne zdravých ľudí, “hovorí Andrei Vasilyevich.

Existujú však prípady, keď má pacient postcholecystektomický syndróm. Vývoj tejto patológie sa dá predpokladať s výskytom mnohých príznakov po operácii: zmena v povahe stolice, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie na vrchole bolesti, slabosť, letargia.

„Prečo sa to deje? Otázka je diskutabilná. Medzi príčiny patrí dysfunkcia zvierača Oddiho. Ide o druh ventilu, ktorý reguluje prietok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. Pacient môže mať aj iné problémy orgánov gastrointestinálneho traktu, ktoré neboli diagnostikované pred operáciou, a preto neboli vyriešené. Je nemožné poprieť skutočnosť, že príčinou syndrómu postcholecystektómie môžu byť chyby chirurga počas operácie, “hovorí lekár.

Diéta po odstránení žlčníka: prvý týždeň

Nasledujúca diskusia sa preto zaoberá výživou len tých pacientov, ktorí nemajú pooperačné komplikácie po odstránení žlčníka a súvisiacich zdravotných problémoch. Menu pre prvý týždeň po cholecystektómii je navrhnuté tak, aby jemne pomohlo telu naladiť sa na prácu v nových podmienkach.

Diéta po odstránení žlčníka laparoskopiou v dňoch ako je tento.

  • Prvý deň. Musíte sa zdržať akéhokoľvek jedla a nápojov. Keď sa pacient zotaví, suché ústa ho budú rušiť. Na zmiernenie tohto stavu správca vtiera pacientovi pery mokrými gázovými podložkami. Sú navlhčené v alkalickej alebo prevarenej vode. Po piatich až šiestich hodinách môže pacient opláchnuť ústa nesladeným bylinným odvarom. Ale nemôžete prehltnúť kvapalinu.
  • Druhý deň. Teraz môže pacient postupne piť teplý, nesladký šípkový nápoj, nesýtenú alkalickú vodu. Celkový objem tekutiny je až liter. Okrem toho, nízkotučné kefír, kissel, čaj a cukor bez kompótu sa objavujú v strave. Prvá potrava by sa mala konzumovať frakčne v intervaloch tri až štyri hodiny. Objem jednej porcie je asi 150 g.
  • Tretí - piaty deň. Pooperačné menu sa rozšíri. Tu je to, čo môžete jesť: zemiaková kaša, chudé varené ryby vo forme paštéty. A vyskúšajte aj polievky v zeleninovom vývare, ktoré prešli cez sito.
  • Šiesty - siedmy deň. Teraz môžete pridať suchý chlieb. Zadajte kašu z drvených obilnín. Sú vyrobené vo vode alebo v mlieku, zriedené na polovicu vodou. Mäso nízkotučné odrody sú varené karbonátky alebo karbonátky. Objavte chudé mlieko a kyslé mlieko. A tiež varené a nasekané zeleniny. Približne rovnaké jedlo poskytuje "utierané" diétu číslo 1. Tabuľka číslo 1 je zvyčajne menovaný yazvennikami počas exacerbácie.

Menu pre obdobie obnovy

Diéta číslo 5 po operácii na odstránenie žlčníka je kompletné, ale jemné jedlo. Pacientka konzumuje prevažne varené alebo parné jedlá. Môžete použiť pomalý varič. Toto zariadenie umožňuje variť jedlo, ktoré spĺňa požiadavky diéty, s minimálnymi časovými nákladmi. Niekedy môžete piecť tvaroh alebo ovocie. Surové potraviny sú nežiaduce. Potraviny musia brúsiť. Napríklad, mäso je vždy skrútené mletým mäsom.

Príjem kalórií - 2600 kcal. Mala by jesť často. Minimum - štyri posterings a lepšie - six. Nižšie sú uvedené zoznamy užitočných a škodlivých produktov v piatej tabuľke po odstránení žlčníka.

Tabuľka - Zotavenie po cholecystektómii: užitočné a škodlivé produkty

Príklad denného menu pacienta, ktoré je obnovené po cholecystektómii.

  • Raňajky číslo 1. Parný fishcake. Oškvarené varené zemiaky. Tea.
  • Raňajky číslo 2. Nízkotučné tvarohy šľahané s mixérom do pastovitého stavu.
  • Obed. Polievka z ryžovej krupice na zeleninovom vývare. Pohanková kaša Varené hovädzie pyré. Kompót.
  • Čas na čaj Wafer sušienky. Pitie z bokov.
  • Večera. Varené kuracie prsia paštéta. Kašu na vode alebo polovicu mlieka. Polievkové ovocie.
  • Dve hodiny pred spaním. Kefír.

Tu sú ďalšie povolené recepty: tvarohový kastról, charlotte, guláš z králika, mleté ​​mäso a strúhaný zemiakový kastról, strúhaný jabĺk a mrkvový koláč.

Ako žiť a jesť

Ako dlho trvá zotavenie? Všetky individuálne. Podľa posudkov sa niektorí pacienti po 1 mesiaci vracajú do zvyčajného života. Zároveň sa môžu pochváliť v tematických fórach, ktoré, ako predtým, doprajte v piatok rýchle občerstvenie, smotanové dezerty a dokonca aj alkoholické párty.

Lekári, mierne povedané, neschvaľujú takéto „experimenty“ s potravinami. Áno, pacienti, ktorí podstúpili cholecystektómiu, by do konca svojho života nemali jesť len „kašu malaši“.
Ale strava po mesiaci odstránenia žlčníka by nemala skončiť tak, akoby sa nič nestalo. Je potrebné ju nechať krok za krokom, niekde v priebehu roka.

Napríklad po približne 3 mesiacoch môžete bezpečne prejsť na kusovité jedlo, variť pravidelnú obilnú kašu a pripravovať prvé mäso. A je lepšie zaviesť čerstvú zeleninu a ovocie do menu najskôr po 6 mesiacoch. Zároveň sú tu aj bezvýznamné pravidlá, ktoré budú musieť nasledovať za šesť mesiacov a desať rokov odteraz...

Gastroenterológ Andrei Naletov odporúča, aby tí pacienti, ktorí žijú bez žlčníka, dodržiavali päť pravidiel.

  1. Trochu. Teraz, keď v tele nie je žiadna skladba pre žlč, tajomstvo ide priamo z pečene do čreva. To znamená, že žlč je menej koncentrovaná. To je dosť na to, aby sme zvládli skromné ​​množstvo jedla. Veľké časti tela sú však už veľmi ťažko stráviteľné. Žalúdok z prejedania bude bolieť, nauzea, vracanie, frustrácia sú možné.
  2. Často sú. Najmenej štyri až päť tabuliek. To je dôležité, aby sa zabránilo stagnácii žlče. Koniec koncov, tajomstvo sa môže hromadiť v kanáloch, ktorý je plný tvorby nových kameňov v intrahepatických kanálikoch.
  3. Limit cholesterolu. Opäť platí, že vysoký obsah tejto látky v tele - jedna z hlavných príčin vzniku kameňov.
  4. Pohybujte sa a starajte sa o seba. Diéta po odstránení žlčníka naznačuje, že pacient zmení nielen svoje stravovacie návyky, ale tiež zmení svoj postoj k sebe a svojmu zdraviu. Je potrebné, aby váha v poriadku, prestať fajčiť, naučiť sa vyhnúť stresu a získať dostatok spánku. Je dôležité starať sa o osobnú hygienu a hygienu doma. Potrebujete aj fyzické cvičenie. Sú to prevencia kongestívnych procesov v žlčovodoch. Už po 1 mesiaci po operácii môžete začať cvičiť denne. V budúcnosti stojí za to robiť cvičenia. Ako možnosť sa zaregistrujte na kúpanie.
  5. Udržujte mikroflóru. Vyššie bolo povedané, že žlč neutralizuje škodlivé mikroorganizmy v čreve. Po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka sa baktericídna funkcia žlče oslabuje. V dôsledku toho môže pacient trpieť zápchou alebo naopak stratenou stolicou. Tu je povinná konzultácia s gastroenterológom. Možno, že po cholecystektómii, pacient bude odporúčané lieky na obnovenie mikroflóry. Ako preventívne opatrenie sa odporúča opustiť dezerty. Sladkosti sú najlepšie nahradené bobúľami.

Gastroenterológ zdôrazňuje, že problémy so žlčníkom nevznikajú od nuly. A pacient sa dostane k chirurgom z kombinácie dôvodov. A nutričné ​​chyby sú jedným z najvýznamnejších. Preto ak sa pacient po cholecystektómii chce vyhnúť novým zdravotným problémom, v každom prípade sa bude musieť zmeniť. Najmä strava po operácii na odstránenie žlčníka trvalo kladie tabu na alkohol, sadlo, tuk, údené a slané.

Výživa po odstránení žlčníka

Diéta po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou procesu regenerácie. Jeho cieľom je pomôcť pacientovi tráviaci systém prispôsobiť sa novým podmienkam fungovania.

Charakteristiky stravy

Žlčník je orgán, v ktorom sa hromadí žlč (tekutina, ktorá sa tvorí v pečeni a zúčastňuje sa na tráviacom procese). Choroby (cholangitída, cholecystitída a cholelitiáza) vedú k tomu, že už nemôžu riadne fungovať a sú hrozbou pre ľudské zdravie, pretože existuje riziko hnisavého zápalu, rozvoja peritonitídy a blokovania žlčových ciest kameňom. Odstránenie orgánov pomáha zabrániť následkom.

Po cholecystektómii (chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka) bude pacient musieť pravidelne dodržiavať špeciálnu diétu. Diéta po operácii by mala byť neoddeliteľnou súčasťou ľudského života. Niektoré výrobky sú zakázané, ale existuje mnoho ďalších chutných a zdravých potravín.

Základné pravidlá stravy sú:

  1. Jedlá by mali byť časté (6-7 krát denne) a porcie - malé.
  2. Výrobky by nemali byť tučné a ťažké.
  3. Potraviny by sa mali konzumovať v rmutovanej a varenej forme.
  4. Jedlá sa odporúčajú na varenie, varenie, varenie alebo pečenie.
  5. Vyprážané, údené, solené a konzervované potraviny by mali byť vylúčené zo stravy.

svedectvo

Indikácie na odstránenie žlčníka (cholecystektómia) sú:

  1. Žlčové ochorenie. Operácia je nevyhnutná, ak je v orgáne viac malých alebo niekoľkých veľkých kameňov 2–3 cm.
  2. Akútna cholecystitída, ktorá môže spôsobiť peritonitídu.
  3. Cholesteróza (akumulácia cholesterolu na stenách žlčníka). Najmä choroba je nebezpečná v kombinácii s ochorením žlčových kameňov.
  4. Funkčná porucha žlčníka, ktorá je sprevádzaná bolesťou. Chirurgický zákrok je indikovaný, ak je konzervatívna liečba neúčinná.
  5. Prítomnosť polypov väčších ako 10 mm.

Zoznam povolených produktov

Po cholecystektómii sa pacientom odporúča dodržiavať diétu č. Táto schéma napájania sa môže používať dlhú dobu a mala by sa rozšíriť len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Zoznam produktov, ktoré sú povolené používať, obsahuje:

  • sušený pšeničný chlieb (prednostne včerajšie pečivo) a pečivo;
  • polievky z obilnín a cestovín na zeleninovom vývari, polievka z červenej repy, kapustová polievka a boršč z čerstvej kapusty, prvé mliečne kurzy;
  • nízkotučné odrody hydiny a mäsa (kuracie mäso, teľacie mäso, hovädzie mäso);
  • nízkotučné odrody rýb v pečenom alebo varenom stave;
  • maslo a rastlinný olej (olivový, kukuričný, slnečnicový);
  • zeleninové vedľajšie jedlá a jedlá, pečená a varená mrkva, čerstvá a kyslá kapusta, tekvica, zelený hrášok, cuketa, mladé fazuľa, cibuľa v malých množstvách;
  • mliečne výrobky a výrobky z tvarohu (tvarohové pudingy, pudingy, kastrólky, s kyslou smotanou s nízkym obsahom tuku);
  • jedlá z obilnín a cestovín (pohánka, ovsené vločky a ovsené vločky, cestovinové kastroly);
  • vajcia a jedlá z nich (proteínová omeleta alebo 1 varené vajcia denne);
  • bobule a ovocie (všetky, ale kyslé odrody), môžete variť želé, zemiaková kaša, kompóty, džem, džem;
  • med;
  • varené zemiaky v kusoch alebo kašou;
  • ako občerstvenie môžete jesť malé množstvo nasiaknutého sleďa, zeleninový šalát, vinaigrette, varený jazyk, aspiku z rýb, syr, tvarohovú pastu;
  • Môžete piť sladké ovocie a bobule šťavy, čaj, dogrose vývar, slabá prírodná káva s mliekom.

Zakázané výrobky

Diétne menu číslo 5 obsahuje mnoho jedál, ale pacient podstupujúci cholecystektómiu by mal byť vylúčený z vašej stravy:

  • koreniny a koreniny;
  • tučné bravčové mäso, jahňacie mäso;
  • husacie a kačacie mäso;
  • žiaruvzdorné tuky;
  • bohaté vývary;
  • Konzervy a údené mäso;
  • čokoláda, kakao, silná káva;
  • šťovík, špenát, reďkovka, cesnak, reďkovka;
  • fazuľa a hrach;
  • huby;
  • alkoholické a sýtené nápoje;
  • cukríky, koláče, pečivo, sladké pečivo;
  • zmrzlina a studené nápoje.

Nemôžete jesť studené jedlo, vyprážané, solené a údené jedlá.

Strava v nemocnici

U pacientov je najčastejšou otázkou, ako sa stravovať v nemocnici po cholecystektómii. V prvých hodinách sa neodporúča jesť nič a eliminovať fyzickú námahu

Po 2 hodinách sa nechá jazyk, ústa a pery navlhčiť tampónom navlhčeným minerálom alebo prevarenou vodou. Po 4 - 6 hodinách odborníci odporúčajú opláchnutie úst s harmančekom a šalviou (odporúča sa, aby sa vykonávali niekoľkokrát denne po dobu troch dní po operácii). O deň neskôr je dovolené piť minerálnu vodu bez plynu alebo dogrose bujónu. Druhý alebo tretí deň je pacient prepustený z domu, kde musí dodržiavať prísnu diétu v prvých dňoch po prepustení z nemocnice.

Jedlá po prepustení z nemocnice

V prvom mesiaci po operácii je dôležité zachovať šetrnú diétu a po 3–6 mesiacoch sa môžete vrátiť do normálneho života podľa pravidiel zdravého stravovania.

Po 36–48 hodinách je dovolené piť nesladký a slabý čaj, nízkotučný kefír alebo kissel zo sušeného ovocia (100–150 ml na recepciu každé 3 hodiny, odporúča sa vypiť 1,5 litra denne).

Tretí deň sa môže diéta rozšíriť. Môžete jesť pyré polievky v zeleninovom vývare so zakysanou smotanou, varenými rybami, dvoma proteínovými omeletami, zemiakovou kašou, ovocným želé. Môžete piť pacienta nesladené prírodné šťavy (jablko alebo repa), slabý čaj s cukrom.

5. deň po operácii môžete do menu pridať 100 g bieleho chleba alebo sušienok Po týždni sa do kŕmnej dávky pridajú varené kaše (pšenica, ovsené vločky alebo pohánka), ktoré sa varia v mlieku, ktoré sa zriedi vodou. Môžete pridať k diéte varené a mleté ​​chudé mäso, nesladené tvaroh, ryby, zeleninové pyré a mliečne výrobky. Frakcia prijímajúcej tekutiny, 1,5-2 litrov za deň.

Počas rehabilitačného obdobia, počnúc od 8 dní a do 1,5 mesiaca od okamihu operácie, sa odporúča jemná strava, riad by sa mal dusiť, variť a čistiť. Môžete jesť parné kotlety, karbonátky a karbonátky z chudého mäsa, zemiakovej kaše a inej zeleniny, vegetariánske polievky, polievky varené v mlieku, ovocné šťavy a želé, dusená tekvica, cuketa a mrkva.

Diéta jeden mesiac po prepustení

Po 1 mesiaci je stále nemožné jesť čerstvé ovocie, bobule a zeleninu, pretože tieto produkty prispievajú k hojnej sekrécii žlče. Je potrebné vylúčiť z diéty ražný chlieb, môžete jesť malý biely chlieb z včerajšieho pečiva. Jedlá by mali byť varené alebo dusené. Odporúča sa dodržiavať časté a zlomkové jedlá jeden mesiac po prepustení (5-6-krát denne v malých porciách). Súčasne by jedlo nemalo byť horúce ani studené.

Diéta po 6 mesiacoch

6 mesiacov po cholecystektómii sa môže diéta rozšíriť a vrátiť do aktívneho života. Avšak, po odstránení, funkčná činnosť všetkých orgánov tráviaceho systému a vlastnosti žlčových zmien, takže pacient potrebuje dodržiavať diétu po celý život. Voľbu výživy volí ošetrujúci lekár, ktorý by mal poskytnúť ďalšie odporúčania v závislosti od sprievodných ochorení pacienta.

Všeobecné odporúčania týkajúce sa diéty sú nasledovné:

  • jedlá by mali byť časté a zlomkové (7-krát denne) a porcie by mali byť malé;
  • posledné jedlo je najneskôr hodinu pred spaním;
  • riad by sa mal variť, dusiť alebo dusiť;
  • jedlo by sa malo dôkladne žuť;
  • jedlo by malo byť teplé (teplé a studené jedlá sú zakázané);
  • Jedlá by mali obsahovať minimálne množstvo živočíšneho tuku.

Po 6 mesiacoch po operácii môžu byť do stravy zavedené nové produkty. Odporúča sa postupovať postupne, začínajúc malým množstvom, pretože je potrebné kontrolovať reakciu organizmu na nové jedlo. Ak sa nevyskytuje nevoľnosť, bolesť v pravej hypochondriu alebo hnačka, potom sa množstvo môže postupne zvyšovať. Diéta po cholecystektómii by mala byť rešpektovaná počas celého života.

Recepty jedál

Napriek veľkým obmedzeniam, jedlo pacienta môže byť chutné. Recepty na varenie hlavných jedál s diétou číslo 5 - veľké množstvo. Môžete variť lenivé knedle, parnú omeletu a plnené mäsom, rôzne kastrólky zemiakov a teľacieho mäsa, plnené kapusty plnené zeleninou atď.

Polievka z repy

Polievka z repy je letné jedlo, ktoré je príjemné k jedlu v horúčave. Jedinou podmienkou je, že nemôže byť chladený ľuďom, ktorí podstúpili operáciu.

Príprava červenej repy:

  • 2 repy;
  • 100 g čerstvých uhoriek;
  • ¼ varené vajcia;
  • kôpor;
  • 30 g kyslej smotany;
  • 5 g cukru;
  • 350 g zeleninového vývaru.

Varte repný vývar. Aby ste to urobili, umyte repu, ošúpajte. Naplňte vodou. Pridajte trochu octu, aby sa počas varenia nestratila farba repy. Varte pri nízkej teplote varu 15–20 minút. Výsledný vývar umiestnite na teplé miesto na niekoľko hodín, potom kmeň.

Varte repu, nechajte ju vychladnúť. Potom odlúpnite a nakrájajte na prúžky. Rezané uhorky. Tvrdo varené vajce, jemne nasekané. Všetky produkty vložte do repy. Pridajte cukor. Soľ, so soľou, pridajte v obmedzenom množstve. Vložte lyžicu kyslej smotany do polievky z červenej repy a posypte nasekanou zelenou.

Zelenina v hrnci

Ak chcete pripraviť toto jedlo, vezmite 80 g mrkvy, 60 g zemiakov, 60 g cukety a 1 polievková lyžica. l. rastlinný olej, 2 polievkové lyžice. l. nízkotučná kyslá smotana, nakrájaný kôpor, soľ.

Všetky zeleniny (zemiaky, cuketa a mrkva), šupky a nakrájame na kocky. Mrkva mierne posypeme rastlinným olejom, kým nezmäkne. Varíme zemiaky a cuketu až do polovice varenia (varte zeleninu samostatne). Pripravenú zeleninu dajte vo vrstvách do hrnca v nasledujúcom poradí: zemiaky, cuketa, mrkva. Zriedenú smotanu zrieďte horúcou vodou a zeleninu nalejte do hrnca. Ľahko soľ. Vložte do predhriatej rúry a varte až do varenia. Posypte pripravenú zeleninu v hrnci s nakrájaným kôprom.

Mliečna rezancová polievka

Toto je výdatné raňajky. Z 200 g múky, 2 polievkové lyžice. l. voda a 1 vajce mieste cesto, jemne ho naviňte a trochu osušte na stole tak, aby sa rezance počas rezania nelepili. Potom rezance nakrájajte na tenké prúžky. Nalejeme do vriacej vody rezance a varíme 10 - 15 minút. Varíme 1 l mlieka a nalejeme na rezance, pridáme cukor, soľ a znížime teplo. Varte asi 5 minút. Pri podávaní, miesto 1 lyžička na tanieri. maslo.

Tvarohové suflé

Tvarohové suflé sa môžu dusiť. Ukazuje sa, že je to vynikajúca diétna strava, na prípravu ktorej budete potrebovať 200 g nízkotučného tvarohu, 20 g krupice, 40 ml mlieka, 1 vajce, 30 g cukru, 10 g masla a 60 g kyslej smotany s nízkym obsahom tuku. Tvaroh tvarujte cez sito alebo mleté ​​mäso, pridajte cukor, krupicu, mlieko, žĺtok a všetko premiešajte. Prelejte proteín do peny a opatrne ho vložte do hmoty tvarohu. Vložte formy, namazané a vložte ich do vodného kúpeľa. Podávajte s kyslou smotanou s nízkym obsahom tuku.

Mrkvu suflé

Ak chcete pripraviť, vezmite mrkvu (8 ks.), 1 pohár mlieka, 2 polievkové lyžice. l. krupica, 2 vajcia, 2 lyžičky. cukor, 1 polievková lyžica. l. maslo a mleté ​​krekry.

Peel mrkva a nakrájame na kúsky, pridáme malé množstvo mlieka a 1 polievková lyžica. l. maslo. Dusíme mrkvu, kým nie je mäkká na miernom ohni. Potom ho prejdite cez mlynček na mäso, pridajte zvyšok mlieka, krupicu, žĺtky a cukor, zamiešajte. Bielky preneste do peny a jemne vložte penu do mrkvy. Namažte maslom a posypte strúhankou, do nich vložte suflé, hladký povrch a varte vo vodnom kúpeli, až kým nebude pripravený.

Na varené mäso dusíme mäso alebo hovädzie mäso, očistíme od tuku a šliach a varíme do varenia. Mrkva a koreň petržlenu jemne nakrájame, vložíme do hrnca, prikryjeme zeleninovým vývarom a položíme na polovicu. Vložte paradajkový pretlak, mäso, pridajte ďalší zeleninový vývar a pokračujte v varení po dobu 30 minút.

Nakrájajte zemiaky na kocky, dajte ich na plech a kefu s kyslou smotanou, vložte do rúry na pečenie. Mäso so zeleninou a pečenými zemiakmi kombinujeme, premiešame, nasypeme múkou, kyslou smotanou a maslom a varíme 10 minút. Potom pridajte zelený hrášok a dajte dusené mäso do varu. Pred podávaním soľ a posypeme nasekanou petržlenovou vňaťou a kôprom.

Dušené karbonátky

Vyčistite mäso zo šliach a dvakrát prechádzajte mlynčekom na mäso. Biely chlieb sa naplní vodou a po niekoľkých minútach stlačíte zmäkčený kúsok, pridáme do mletého mäsa a znovu prejdeme hmotou cez mlynček na mäso. Soli a metla dobre. Z masy kotlety vytvorte guličky s hmotnosťou 10 - 15 g a varte ich v panvici, plňte teplou vodou alebo varte v dvojitom kotle. Pred podávaním nalejte karbonátky s roztopeným maslom.

pokrm

Na dve porcie budete potrebovať 200 g rybieho filé, 100 g mlieka, 10 g múky a 10 g masla.

Filet preskočte 2 krát cez mlynček na mäso. Urobte bielu omáčku z múky a mlieka, vychladnite a vložte do mletého mäsa. Ľahko soľ a metla ryby hmotnosť. Nakrájajte knedle do vymastenej panvice. Naplňte teplou vodou a varte. Pred podávaním nalejte knedle s roztopeným maslom.

Kuracie mäso s mliečnou omáčkou

Vezmite 150 g kuracích pŕs, 50 g karfiolu a rovnaké množstvo mrkvy, 70 g hrachu, 1 lyžičku. pšeničná múka, 1/2 varené vajce, nakrájaný kôpor a petržlen, soľ.

Uvarte vývar. Varíme kurča, dvakrát vymieňame vodu. Keď je pripravený, vyberte z tekutiny a kmeň vývar - tak to dopadne transparentné. Pripravte zeleninu. Rozdrviť mrkva, triediť kapusta na kvietky, posypeme všetko, pridáme trochu vývar, a pridať zelený hrášok. Zahrejte zeleninovú hmotu. Urobte mliečnu omáčku. Nakrájajte filety na porcie a položte na tanier, pridajte zeleninu a nalejte celozrnnú omáčku. Vajcia a zelene jemne nasekáme a posypeme ich pokrmom.

Kurací kastról

Varíme kuracie prsia, ryžu a mrkvu. Mäso nakrájajte na malé kúsky, pridajte ryžu, surové vajcia, nasekanú zeleninu a soľ. Nakrájajte mrkvu na plátky. Miska na pečenie namažte maslom, položte zmes ryže a kurčaťa, kruhy mrkvy. Pečieme v rúre na 40 minút, potom posypeme strúhaným syrom a dáme do rúry na ďalších 10 minút.

dezerty

Odborníci na výživu vyvinuli mnoho receptov na chutné dezerty. Jedným z týchto jedál je hruškový šalát s orechmi. Ak chcete pripraviť, vezmite 4 veľké hrušky, 3 polievkové lyžice. l. Kefír a 10 jadier orechov. Hruška nakrájame na polovice a jadro odstráňte lyžičkou. Odlúpnite jadrá vlašských orechov z filmu, v každej polovici umiestnite orechy a nalejte kefír.

Jablká plnené tvarohom je ďalším diétnym receptom. Vezmite 2 veľké plody a nakrájajte ich na polovicu. Odstráňte stred pomocou bankovania. Tvaroh cez sito, pridajte k masovým hrozienkam, vopred namočené v horúcej vode, rovnako ako nakrájané jablká, 1 vajce, 1 polievková lyžica. l. cukor a krupica. Naplňte jablkové šálky získanou hmotou tvarohu a pečte v peci. Plnené jablká podávame s kyslou smotanou.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou pooperačnej diéty je, že sa musíte veľa vzdať: údená, slaná, korenistá. Avšak, strava pomôže pacientovi odraziť sa späť a schudnúť.

Po cholecystektómii mnoho pacientov neuvádza žiadne zlepšenie. Často sa pacienti sťažujú na nadúvanie, neustálu bolesť brucha, horkú chuť v ústach. Choroby žlčníka sú sprevádzané chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, v tomto prípade budete potrebovať komplexnú liečbu a dodržiavanie diéty číslo 5 pomôže pri práci žalúdka, čriev a iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

recenzia

Victor, 44, Kemerovo: „Pred rokom som mal operáciu, snažím sa nasledovať diétu, ale je to ťažké. Nie je vždy čas jesť v práci, av jedálni je ťažké nájsť vhodné diétne jedlá. Ale stále sa snažím jesť častejšie a len prirodzené zdravé jedlo, žiadne rýchle občerstvenie. Teraz lekári niekedy umožňujú jesť chudé klobásy a pečené mäso. Čo som rád.

Marina, 34, Kostroma: „Orgán bol zo mňa odstránený pred mesiacom. Môj zdravotný stav sa okamžite zlepšil, pretože útoky boli takmer každý týždeň. Lekár odporučil diétu a vydal poznámku, v ktorej sú napísané povolené a zakázané potraviny. Snažím sa maľovať do dňa, aké pokrmy pripravujete. Uľahčuje život. “

Pavel, 55, Novosibirsk: „Žijem bez žlčníka už niekoľko rokov. V prvých šiestich mesiacoch som sa snažil držať sa prísnej stravy, dokonca som stratil 12 kg. Spočiatku to bolo ťažké. Nechcel som jesť pyré z jedla, ale vďaka môjmu manželovi, že ma to kecalo. Potom sa zapojil do stravy, teraz nechcem tuk, tuk. Najťažšia vec bola s alkoholom, ale lekár mu umožnil vypiť nejaké červené víno, takže nie všetko je také zlé. Život ide ďalej!

Výživa po odstránení žlčníka: diéta, menu, recepty

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia je operácia, ktorá významne ovplyvňuje vlastnosti trávenia a vyžaduje úpravu spôsobu výživy. U zdravého človeka sa žlč syntetizuje v pečeni a vstupuje do žlčníka cez kanály. V ňom je kondenzácia alebo koncentrácia žlče. Pri jedle žlčník vylučuje cez žľaby do dvanástnika množstvo žlče potrebné na zabezpečenie normálneho trávenia.

Cholecystektómia významne mení tráviaci proces. Mechúr sa odstráni a žlč okamžite vstúpi do dvanástnika z pečene cez intrahepatické a extrahepatické žlčovody. V dôsledku toho žlč iného zloženia vstupuje do črevného lúmenu. To nepriaznivo ovplyvňuje peristaltiku a vedie k narušeniu tráviaceho procesu. Táto žlč je relatívne tekutá, nie je dostatočnou ochranou čriev pred mikroorganizmami, čo vedie k zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidlá výživy po odstránení žlčníka

Hlavným cieľom správnej diéty po odstránení žlčníka je normalizácia biliárneho vylučovania a trávenia potravy. Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom operácie, je potrebné upraviť spôsob príjmu potravy a samotnú diétu.

  • Častejšie jedlá (4-5 krát denne) znižujú zaťaženie tráviaceho systému.
  • Významné zníženie príjmu tukových potravín po cholecystektómii je určené na zabránenie spazmu Oddiho zvierača a zvierača a na rozvoj symptómov: horkosť v ústach, nevoľnosť, nepohodlie v pravej hypochondriu, bolesť v hypochondrii.
  • Ľudia s odstráneným žlčníkom by mali jesť prevažne nemastné potraviny varené bez vyprážania. Bielkovinové a zeleninové potraviny, dusené a varené alebo pečené, sú základom stravy ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu. Na základe týchto princípov klinickej výživy je založená rehabilitácia pacientov po cholecystektómii. Nebojte sa: toto je zdravá strava, ktorú by mali všetci ľudia držať!

Nedodržanie stravy - následky

Po odstránení žlčníka, vylučovaná žlč je dosť na strávenie podstatne menšieho množstva potravy, takže prejedanie môže mať nepríjemné následky. Neschopnosť dodržiavať diétu predpísanú lekárom po cholecystektómii je plná ďalších problémov gastrointestinálneho traktu (dysfunkcia čreva, žalúdka, pažeráka, pankreasu atď.) S rôznymi komplikáciami: kolitída, cholangitída, ezofagitída, duodenitída a iné ochorenia. Lekárska výživa je obzvlášť dôležitá pre pacientov podstupujúcich cholecystektómiu v súvislosti s choligitídou.

Nesprávna strava, výrazná konzumácia vyprážaných potravín a potravín bohatých na zvieratá môže viesť k opätovnému vytvoreniu žlčových kameňov, ktoré sa už nachádzajú v kanáloch.

Strava v nemocnici

Dĺžka hospitalizácie je do značnej miery určená technológiou cholecystektómie. Zlatým štandardom pri liečbe cholecystitídy je laparoskopická cholecystektómia. Tento typ operácie sa vyznačuje minimálnou traumou a skráteným pobytom v nemocnici (zvyčajne 1-3 dni). Po laparoskopii je zotavenie pacienta relatívne rýchle a bezbolestné a diéta v nemocnici av nasledujúcich týždňoch je menej konzervatívna.

Bohužiaľ, laparoskopická cholecystektómia nemôže byť vždy vykonaná kvôli povahe priebehu ochorenia a individuálnym charakteristikám anatomickej štruktúry žlčníka a kanálikov. Z tohto dôvodu je lekár nútený uchýliť sa k otvorenej (laparotomickej) cholecystektómii. V závislosti od stupňa invazívnosti operácie sa dĺžka pobytu v nemocnici môže zvýšiť (5-10 dní alebo viac). Zvýšená invazívnosť tohto prístupu k odstráneniu žlčníka vedie k výraznejším diétnym obmedzeniam v prvých týždňoch po operácii.

Po laparoskopickej cholecystektómii pacient strávi 2 hodiny na jednotke intenzívnej starostlivosti, zotavuje sa z anestézie. Potom sa presunie do stavu oddelení, kde sa vykonáva správna pooperačná terapia. Prvých 5 hodín je pacientovi zakázané vstávať z postele a piť. Počnúc ráno nasledujúceho dňa je povolené piť čistú vodu v malých porciách (až 2 diky každých 15 minút). Môžete vstať po asi 5 hodinách po operácii. To je prípustné len pri absencii slabosti a závratov. Prvé pokusy o zotavenie by sa mali uskutočniť len v prítomnosti sestry.

Od druhého dňa sa môže pacient pohybovať po oddelení a začať jesť. Povolené používať iba tekuté potraviny (ovsené vločky, kefír, diétna polievka). Pacient sa postupne vracia do zvyčajného režimu príjmu tekutín - to je dôležité pre riedenie žlče. Prvý týždeň po operácii je dôležité úplne vylúčiť použitie nasledujúcich potravín a nápojov:

  • silný čaj
  • káva
  • alkohol
  • sladké nápoje
  • cukroví
  • čokoláda
  • vyprážané jedlá
  • tukových potravín
  • údené, korenené, solené, marinované.

V pacientovej strave v nemocnici sa nachádzajú rôzne nízkotučné mliečne výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy sa postupne zavádzajú aj pohánka a ovsené vločky na vode, zemiaková kaša, mleté ​​varené chudé hovädzie mäso, drvené biele kuracie mäso, mrkva, suflé, repa, chudé polievky, banány a pečené jablká.

Diéta v prvom týždni po prepustení z nemocnice

Po laparoskopickej cholecystektómii je pacient obvykle prepustený už 1 až 3 dni. Doma potrebujete organizovať správnu výživu, berúc do úvahy odporúčania uvedené pri prepustení. Jedlo sa má užívať v malých porciách, 6-7 krát denne. Jedlo je žiaduce vybudovať konkrétny plán, bude to znížiť zaťaženie zažívacieho traktu. Posledné jedlo by nemalo byť kratšie ako 2 hodiny pred spaním.

Na normalizáciu trávenia je potrebné zabezpečiť bohaté pitie počas celého dňa (celkový príjem tekutín je 1,5 litra). Optimálnym nápojom sú sterilizované nekyslé šťavy s buničinou, bujónmi z bujónu a minerálnou vodou, čo je značka, ktorá je lepšie koordinovať so svojím lekárom.

V prvom týždni po prepustení z nemocnice je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu "Tabuľka č. 1" a vyvarovať sa čerstvej zeleniny a bobúľ, ražného chleba, pretože tieto produkty zvyšujú vylučovanie žlče. Hlavný dôraz v strave je na kaši mäso, rybie a zeleninové pokrmy, dusené. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené.

Príklady jedál, ktoré sa môžu používať počas tohto obdobia:

  • dusená kuracia rolka
  • mliečna polievka
  • dusená suflé
  • tvarohový kastról
  • proteínová para omeleta
  • nízkotučný jogurt alebo kefír
  • pohánka alebo ovsené vločky
  • Adyghe syr

Prvé dni po operácii na odstránenie žlčníka stravy je najviac obmedzený a konzervatívny. 5. - 7. deň - hladký prechod medzi chirurgickými diétami 1a a 1b (niekedy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden deň pre chirurgické diéty 1a a 1b je uvedené nižšie.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1a

  • 1. raňajky: proteínová omeleta z 2 vajec pre pár, 200 g nasekanej vodnej ovsené vločky s mliekom a 5 g masla a čaj s citrónovou šťavou.
  • 2. raňajky: nealkoholický tvaroh a 100 g vývaru divokej ruže.
  • Obed: 50 g dusenej varenej mäsovej polievky, 200 g slizovej polievky na krupici, 100 g divokej ruže a 150 g mliečneho krému.
  • Večera: 200 g nasekanej tekutej pohánkovej kaše s 5 g masla, dusených suflé z varených rýb a čaju s citrónovou šťavou.
  • Prípravok na konečnú úpravu: 100 g vývaru divokej ruže a 150 g ovocného želé.
  • Celková denná dávka: 40 g cukru, 20 g masla.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1b

  • 1. raňajky: 200 g mliečnej kaše z ryže s 5 g masla, parná omeleta z vaječných bielkovín, sladký čaj s citrónovou šťavou.
  • 2. raňajky: 100 g rozdrvených pečených jabĺk, 120 g drveného tvarohu so smotanou, 180 g vývaru divokej ruže.
  • Obed: 100 g kotlety z duseného mäsa, 300 g krémová polievka so zeleninou, 200 g zemiakovej kaše, 150 g ovocného želé.
  • Obed: 180 g šťavy z ovocia, 150 g nasekaného vareného kurča.
  • Večera: 200 g nasekanej ovsenej kaše s 5 g masla, 100 g dusenej suflé z varených rýb, čaj s 50 g mlieka.
  • Posledné jedlo: 180 g kefíru.
  • Celková denná dávka: 60 g cukru, 20 g masla, 100 g bielych sušienok.

Strava v prvom mesiaci (2-4 týždne po operácii)

Prvý mesiac po operácii je obzvlášť dôležitý pre obnovenie zažívacieho traktu pacienta do normálnej prevádzky a zlepšenie celkovej pohody. Toto obdobie je kľúčom k normalizácii zažívacích funkcií tela. Preto je potrebné počas jeho priebehu starostlivo dodržiavať odporúčania predpísané lekárom. Medzi ne patria nielen výživové požiadavky, ale aj súbor opatrení na zabezpečenie riadnej fyzickej námahy, liekovej terapie a starostlivosti o rany.

Po laparoskopickej cholecystektómii je nutná diéta zvyčajne 1 mesiac. Potom, v koordinácii s gastroenterológom, môžu byť dosiahnuté odpustky v strave, rozsah konzumovaných potravín môže byť rozšírený a diétne obmedzenia sú zrušené.
Pri cholecystektómii s otvorenou dutinou je obdobie závažných nutričných obmedzení dlhšie ako pri cholecystektómii. Bez ohľadu na typ operácie vykonanej počas prvého mesiaca sa odporúča vylúčiť zo stravy:

  • vyprážané jedlá
  • tukových potravín
  • korenené jedlá
  • údené mäso
  • alkohol.

Aj počas tohto obdobia sa odporúča úplne upustiť od fajčenia tabaku, pretože spomaľuje pooperačné uzdravenie tela. Jedlá by mali byť trochu teplé, mali by sa vyhýbať studeným alebo horúcim jedlám. To vyžaduje pravidelné jedlo 4-6 krát denne, je vhodné vziať jedlo v približne rovnakom čase. Zavádzanie nových produktov do stravy by sa malo vykonávať postupne, pozorne počúvať reakciu tela av prípade potreby konzultovať s gastroenterológom.

Od druhého týždňa sa pri absencii komplikácií používa diéta 5a. Ide o typ diéty 5, ktorý sa vyznačuje zníženým chemickým a mechanickým účinkom na tráviaci trakt, čo ho robí vhodnejším po cholecystektómii. Táto diéta je veľmi neškodná - všetky potraviny sú varené alebo dusené. Jedálny lístok stravy 5a je založený na varených rybách a mäse, dusených rezancoch, proteínových omeletoch, zeleninových polievkach, parných pudingoch s tvarohom, zemiakovej kaši, ovocnom želé, drvených cereáliách s mliekom a dusenej zelenine.

V prípade zlého prenosu diéty 5a (nadúvanie, hnačka, bolesť v hypochondriu) môže byť predpísaná diéta 5 yu, vyznačujúca sa ešte väčšou jemnosťou vzhľadom na zažívací systém.

  • Prvé raňajky: polovica porcie krupice s mliekom, čajom, 110 g parnej omelety vyrobenej z vaječných bielkovín.
  • Druhé raňajky: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvaseného tvarohu.
  • Obed: 100 g parnej suflé z vareného mäsa, polovica porcie kaše so zeleninou a ovsenými vločkami, 100 g ovocného želé, 100 g mrkvového pyré.
  • Snack: 100 g pečených jabĺk.
  • Večera: pol porcie zemiakovej kaše, varených rýb, čaju.
  • Posledné jedlo: želé alebo kefír.
  • Celková denná dávka: 200 gramov bieleho chleba, 30 gramov cukru.

V strave by nemali byť prítomné korenené koreniny, akékoľvek údené a korenené jedlá sú zakázané. Jedlá sa prijímajú vo forme tepla, je potrebné vyhnúť sa horúcim a studeným jedlám.

Diéta jeden mesiac po operácii

Ľudia, ktorí prešli cholecystektómiou sa odporúča držať sa základnej verzie stravy 5 po dobu 1-1,5 rokov po operácii. Potom je možná relaxácia, napríklad prechod na diétu číslo 15, vyžaduje sa však individuálny prístup a konzultácia s gastroenterológom. Pod špeciálnou kontrolou je potrebné stále jesť sladkosti, živočíšne tuky, vajcia, mlieko.

V prípade poruchy funkcie tráviaceho systému si vyžaduje prehliadku stravy s pomocou ošetrujúceho lekára. V niektorých prípadoch je možné vrátiť sa k diéte 5, 5a alebo 5. Na zlepšenie trávenia môže lekár odporučiť použitie enzýmových prípravkov, ako napríklad mezim-forte alebo festal.

Existuje množstvo pravidiel, ktoré by mali ľudia počas cholecystektómie dodržiavať po celý život:

  1. Je potrebné jesť 4-5 krát denne, vyhýbať sa veľkým prestávkam medzi jedlami. Odporúča sa naučiť sa jesť jedlo približne v rovnakom čase.
  2. Časti by mali byť malé, aby sa zriedená žlč mohla vyrovnať s prichádzajúcou potravou.
  3. Je nevyhnutné úplne vylúčiť žiaruvzdorné živočíšne tuky: bravčové, hovädzie a skopové mäso.
  4. Hlavnými metódami varenia by mali byť varenie, dusenie a dusenie.
  5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrov za deň.
  6. Aby sa predišlo dysbakterióze v dvanástniku, kvôli absencii žlčníka, je žiaduce pravidelne používať probiotiká fermentovaného mlieka. Vylúčenie sladkostí vám tiež umožňuje vysporiadať sa s dysbiózou.
  7. Zlepšenie hnačky pomáha eliminovať kávu, čaj a iné kofeínové nápoje.

Nižšie sú uvedené zoznamy povolených a zakázaných prípravkov po cholecystektómii.

Zoznam povolených produktov:

  • dusená zelenina a zeleninové pyré
  • dusené karbonátky a karbonátky
  • varené chudé mäso (kuracie mäso, moriak, králik, chudé hovädzie mäso)
  • varená klobása
  • ryby
  • zeleninové polievky
  • nízkotučná polievka
  • ovocné a zeleninové šaláty
  • šalát
  • plnotučné mlieko
  • mliečnych výrobkov
  • džúsy
  • rastlinné tuky
  • trochu masla.

Zoznam zakázaných produktov:

  • druhy tukových vtákov (hus, kačica)
  • jahňacie, bravčové, iné tučné mäso
  • korenené koreniny
  • alkohol
  • kakao
  • marinády
  • údené, vyprážané a slané jedlá
  • bábovka
  • cukroví
  • sladené nápoje sýtené oxidom uhličitým.

recepty

Ponúkame niekoľko receptov, ktoré možno použiť po 2 mesiacoch od dátumu cholecystektómie.

  1. Mrkvový šalát s medom a hrozienkami. Nastrúhajte 100 g čerstvo ošúpaných, roštov, pridajte 10 g umytých hrozienok, vložte do šalátovej misy, zalejeme 15 g medu, ozdobíme plátkami citrónu.
  2. Ovocný šalát Ovocie (30 g kivi, 50 g jabĺk, 30 g banánov, 30 g jahôd, 30 g mandarínok) umyte a šupnite. Ovocie nakrájame, dáme do šalátovej misy, dochutíme 20 g 10% kyslej smotany.
  3. Pohánková polievka s mliekom. Umyte 30 g pohánky, nalejte 300 ml horúcej vody, varte, pridajte soľ, pridajte 250 ml horúceho mlieka, 2 g cukru a pripravte. Pridajte 5 g masla.
  4. Varené morské basy. Okolo 100 gramov ostrieža čistí, umyje, narezie na malé kúsky a varí v osolenej vode. Pridajte 5 g petržlenu a 10 g drvenej mrkvy.
  5. Parná treska s maslom. Približne 100 g tresky škvrnitej ošúpanej, opláchnutej a dusenej. Nalejte 5 g rozpusteného masla a posypte 5 g kôpru.
  6. Nízkotučný tvaroh s brusnicami a kyslou smotanou. Okolo 100 g nízkotučného tvarohu, nalejte 20 g 10% kyslej smotany a posypte 30 g brusníc cukrom.
  7. Varené ružičkový kel. Opláchnite a varte asi 250 g hrotov ružičkového kelu v slabo osolenej vode. Pred použitím nalejte 10 g masla.

Diéta a výživa po odstránení žlčníka

Správna diéta po odstránení žlčníka je zárukou jednoduchého priebehu pooperačného obdobia a neprítomnosti výrazných dyspeptických symptómov (nauzea). Jedlo po cholecystektómii sa môže líšiť a záleží na vás. Ťažké obmedzenia sú prvé mesiace, potom sa telo prispôsobuje zmenám a je prestavané na plnohodnotnú prácu a trávenie potravy.

Žlčové ochorenie postihuje 10% svetovej populácie. Každých 8 rokov sa počet prípadov zvyšuje o 2-3 krát. Keďže tvorba žlčových kameňov nastáva v dôsledku metabolických porúch, nemá zmysel odstraňovať len kamene - rýchlo sa formujú, čo si vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok. Cholecystektómia (odstránenie žlčníka) je riešením problému cholytitídy a cholelitiázy. A pre hladkú a bezpečnú adaptáciu tráviaceho traktu v skorom a neskorom pooperačnom období sa musí dodržiavať diéta.

Prečo potrebujem diétu po odstránení žlčníka

Žlčník je rezervoár, kde sa nachádza žlč produkovaná pečeňou, ktorá sa aktívne podieľa na trávení, rozpade tukov a aktivácii enzýmov. Na žlčovom kanáli sa nachádza v dvanástniku. Po cholecystektómii sa mení tok žlče. Vchádza do dvanástnika priamo z pečene, ale v menšom množstve, pretože organizmus nemá žiadny bývalý žlčový rezervoár.

V neprítomnosti žlčníka, telo nemôže stráviť jedlo v predchádzajúcom režime. Postupom času sa však aktivujú kompenzačné mechanizmy a predtým sa musia dodržiavať určité diétne obmedzenia. Vzťahujú sa najmä na mastné a vyprážané potraviny, ktorých trávenie trvá veľa žlče a energie.

Výhody diéty po odstránení žlče:

  • rýchle a jednoduché prispôsobenie tela;
  • prevencia nauzey, bolesti, hnačky a ďalších symptómov syndrómu po cholecystektómii v prvých mesiacoch po cholecystektómii;
  • udržiavanie uspokojivého zdravotného stavu a zdravia jednotlivých orgánov gastrointestinálneho traktu a celého tráviaceho systému;
  • prevencia exacerbácie iných chorôb, ktoré sa môžu opakovať v dôsledku zníženej produkcie žlče a dočasných zažívacích porúch.

Kvalitná lekárska výživa po odstránení žlčníka je predpokladom postupného obnovenia zhoršených funkcií. Ale závažnosť stravy sa bude postupne znižovať.

Ako dlho by ste mali po operácii dodržiavať diétu?

Mnoho ľudí sa ešte viac bojí operácií a výživy s odstráneným žlčníkom, veriac, že ​​budú musieť dodržiavať prísne obmedzenia počas celého svojho života. V skutočnosti, diéta po cholecystektómii nie je tak prísna, a lekári sami radia, len niekoľko mesiacov po operácii, začať trochu jesť známe potraviny, aby sa rýchlejšie prispôsobili.

Prítomnosť kameňov v žlčníku je už známkou pre odmietnutie mastných, vyprážaných a korenených jedál. Betóny sú časovaná bomba, pretože v každom okamihu môžu viesť ku kolike, perforácii a potrebe urgentného zásahu. Diéta po odstránení žlčníka nebude trvať večne, a akonáhle dôjde k adaptácii, budete môcť jesť takmer všetky výrobky, okrem nadmerne mastné a korenené jedlá.

Čo sa stane, ak nie je dodržaná diéta po operácii

Diéta po operácii na odstránenie žlčníka zabraňuje komplikáciám a problémom s tráviacim traktom. Ak ho nebudete dodržiavať, najmä v prvých mesiacoch, nebudete sa vyhýbať nepríjemným následkom. Medzi žlčníkom a inými orgánmi tráviaceho traktu sú neuro-reflexné a hormonálne spojenia. Ak po cholecystektómii spôsobí zvýšené zaťaženie gastrointestinálneho traktu, prispeje to nielen k vzniku bolesti, ale aj dyspeptických porúch:

  • pocit nepohodlia v žalúdku a črevách, spôsobený rozpadom nespracovaných zvyškov potravín;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • grganie;
  • konštantné pálenie záhy;
  • plynatosť;
  • zápcha a hnačka.

V neprítomnosti žlčníka, žlč, ktorá neprešla primárnym spracovaním, vstupuje do čreva a má určité dráždivé vlastnosti. Ak jedlo stále spôsobuje zápal, nemožno sa vyhnúť bolesti.

Väčšina ľudí s ochorením žlčových kameňov má komorbidity: chronickú duodenitídu, gastritídu, peptický vred, patologické zmeny v pečeňových a žlčových cestách a dysbakteriózu. Žalúdok, pečeň, dvanástnik a ďalšie orgány sú napadnuté v prvých mesiacoch po cholecystektómii. Ak nebudete dodržiavať diétu, riziko exacerbácie a zhoršenia zdravia sa dramaticky zvýši. Odmietnutie lekárskej výživy po odstránení žlčníka vám neumožní, aby sa vaše telo postupne zotavovalo a zaviedlo mechanizmy adaptácie.

Existuje rozdiel v strave s laparoskopickou a abdominálnou chirurgiou?

Laparoskopická cholecystektómia je voľbou väčšiny lekárov a pacientov, ktorí majú žlčové kamene. Na rozdiel od abdominálnej chirurgie, minimálne invazívna technika zahŕňa odstránenie orgánu len v 4 mikroskopických rezoch, ktorých dĺžka sa pohybuje od 0,5 do 2 cm Po operácii s použitím laparoskopických techník sa pacienti rýchlo dostanú k sebe a môžu začať chodiť skôr. O povahe výživy, to nie je veľmi odlišné - reštrukturalizácia tela na pozadí chýbajúceho orgánu sa stále deje, ale vzhľadom k najmenej invazívnosti, je vnímaná ľahšie.

Nutná je aj diéta po odstránení žlčníka laparoskopiou, ako pri operácii brucha. Ošetrujúci lekár musí poskytnúť všetky potrebné informácie a písomne, čo sa týka zásad výživy podľa mesiaca. Po odstránení žlčníka laparoskopickými prostriedkami sa pacient takmer okamžite vráti domov a je dôležité mu oznámiť význam časových obmedzení, aby sa v budúcnosti zabránilo chybám a komplikáciám.

Ako pri klasickej operácii a pri odstraňovaní žlčníka metódou laparoskopie, diéta zahŕňa použitie ošetrovacej tabuľky č. 5 v jej rôznych variáciách.

Všeobecné pravidlá diéta číslo 5 a jej typy

Terapeutická diéta 5 po odstránení žlčníka sa pozorovala 4-6 mesiacov. Po jeho dokončení môžete jesť takmer všetky jedlá trochu, s výnimkou veľmi mastné, hrubé a korenené potraviny.

Tabuľka 5 je rozdelená na diétu 5a, ktorá je určená na ochranu čriev pred mechanickým podráždením a na diétu 5p, na obnovenie práce vnútorných orgánov a na uvoľnenie záťaže z pečene a iných častí gastrointestinálneho traktu.

Aby ste neboli zmätení, môžete jednoducho odstrániť jednoduché odporúčania výživy po odstránení žlčníka:

  • obmedzenie používania tukov, ktoré spôsobujú zvýšené zaťaženie pečene a môžu spôsobiť jeho mastnú degeneráciu;
  • redukciu soli na 5-8 g za deň;
  • objem kvapaliny je najmenej 1,5-2 litra za deň, a v prvých týždňoch po operácii - do 1 litra;
  • úplný zákaz alkoholických nápojov;
  • jedlo po odstránení žlčníka by malo byť zlomkové, takže množstvo žlče stačí na spracovanie prichádzajúcej potravy, musíte jesť až 5-8 krát denne, ale v malých porciách;
  • Snažte sa nepiť veľa vody počas jedla, aby sa nezriedilo množstvo kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa tiež podieľa na trávení potravy;
  • diéta po odstránení žlčníka by mala byť vyvážená, obsahovať potrebné množstvo minerálov, kyselín a vitamínov;
  • povolené sú len 1-2 šálky čaju alebo slabej kávy, sladké nápoje s obsahom cukru sú zakázané;
  • obmedziť alebo úplne vylúčiť kakao, čokoládu, ktorá často agresívne ovplyvňuje citlivú sliznicu tráviaceho traktu;
  • nápoje a jedlá by mali byť teplé alebo mierne chladné, ale nie horúce alebo studené;
  • v prítomnosti nadmernej hmotnosti zo stravy je potrebné vylúčiť sladkosti, pečivo a chlieb, a to aj v sušenej forme.

Diéta číslo 5a zahŕňa vylúčenie potravín, ktoré dráždia črevá, spôsobujú kvasenie a hnilobu, ako aj vyprážané a korenené jedlá. Odporúča sa pozorovať hlavne v prvých mesiacoch po operácii.

Tabuľka 5p je predpísaná pre exacerbáciu chronických patologických stavov gastrointestinálneho traktu. Nezahŕňa sladkosti, tučné potraviny, hrubé vlákno.

Môžem po operácii piť alkohol na odstránenie žlčníka?

Počas roka je alkohol kontraindikovaný v akejkoľvek forme! Je žiaduce pokračovať v dodržiavaní zdravého životného štýlu a nepiť alkohol! Výnimočne, po 1,5 mesiaci po operácii, môžete občas piť na dovolenke nie viac ako jedno pohár suchého alebo polosuchého vína. Silné nápoje podľa najprísnejšieho zákazu.

Funkcia varenia

Kulinárske spracovanie potravín priamo ovplyvňuje stav sliznice zažívacieho traktu a tvorbu žlče. Prítomnosť kôry na mäse, rybách, pekárenských výrobkoch zvyšuje chuť do jedla, ale veľmi nepriaznivo ovplyvňuje celý tráviaci systém osoby, ktorá nedávno podstúpila operáciu na odstránenie žlčníka. Pri vyprážaní je obrovské množstvo karcinogénov a agresívnych látok, ktoré môžu dráždiť sliznicu žalúdka, črevá, spôsobiť stázu žlčou a plytvanie obrovským množstvom energie na strávenie nezdravých potravín.

Po cholecystektómii sa telo prispôsobuje, prispôsobuje sa novému pracovnému miestu a je dôležité ho čo najviac vykladať, aby sa ponechala sila na reštrukturalizáciu tráviaceho systému. Preto by mala byť potrava dobre nasýtená a dostatočne vysokokalorická, ale zároveň svetlá.

Pri dodržiavaní diéty po odstránení žlčníka sú povolené nasledujúce metódy spracovania potravín:

  • varenie;
  • varenie v pare;
  • ľahké dusenie, dusenie zeleniny bez pridania paradajkovej šťavy, majonézy a omáčok;
  • varenie v pomalom hrnci.

Počas varu a kalenia sa hrubé vláknité vlákno, ktoré silne dráždi už zapálené črevá, stáva mäkkým a bezpečným. Súčasne telo dostáva potrebné živiny a šetriace vlákna, ktoré sú nevyhnutné pre pravidelnú stolicu a prevenciu zápchy.

Jedlá v prvom mesiaci po operácii

Účelom výživy po odstránení žlčníka v prvom mesiaci je prispôsobiť telo zmenám, ktoré sa vyskytli, a zmierniť orgány tráviaceho systému. Počiatočné pooperačné obdobie pokračuje, čo sa zvyčajne delí podľa týždňov. Prvý deň po cholecystektómii sa nedá nič konzumovať a opiť, je povolené opláchnutie úst vápno-farebnými čajmi, harmančekom a inými protizápalovými bylinkami.

Počas prvého mesiaca zákazu, všetky výrobky, ktoré môžu dráždiť sliznicu gastrointestinálneho traktu a vyvolávajú metabolizmus. Nemôžete používať strukoviny v akejkoľvek forme, kukurica, paradajky, kečup, omáčky, konzervované jedlá a uhorky. Obmedzenia sa vzťahujú na tuky a sacharidy, ale bielkoviny by mali stačiť - až 100-150 g denne. Množstvo tuku za deň nie je väčšie ako 60-80 g a sacharidy - 300-500 g.

Jedlá na prvý týždeň po operácii

V prvých 5-7 dňoch, jedlo po operácii na odstránenie žlčníka by malo byť čo najjemnejšie. Čo to znamená? Jedlá by mali byť len ošuntené. Kašovitý stav potravy odstraňuje záťaž z gastrointestinálneho traktu, ktorá by mala byť minimalizovaná v prvých týždňoch rehabilitačného obdobia. Je povolený len 2-3 dni po operácii.

Produkty a nápoje sa môžu konzumovať:

  • slizovité ovsené vločky na vode;
  • ľahká zeleninová polievka na vode;
  • infúzia lipy, divokej ruže;
  • šťouchaná mrkva, cuketa;
  • nízkotučné strúhané tvarohy;
  • želé z nekyslých plodov (hrušky, jablká);
  • kompót zo sušeného ovocia.

Do konca 5-7 dní, môžete začať používať proteín omeletu, mäso a rybie pyré z nízkotučné odrody, strúhanú pohánkovú kašu. Jedlo je lepšie, aby sa soľ vôbec, alebo pridajte soľ v minimálnom množstve 3-5 g denne. Objem jedla - nie viac ako ženská päsť. Musíte jesť trochu, ale veľmi často. Toto je hlavný princíp výživy v skorom pooperačnom období.

Po prvom týždni diéty môžete postupne rozširovať diétu a zavádzať do nej ďalšie produkty. Ale to starostlivo a hladko, vyskúšať nové povolené pokrmy doslova v lyžici.

Jedlá na druhý týždeň po operácii

V druhom týždni po odstránení žlčníka sa ľudia cítia uspokojivo, začínajú jesť známe jedlá po kúsku, okrem mastných a vyprážaných jedál a korenených jedál. Môžete piť sypaný čaj 1-2 krát týždenne, minerálnu vodu bez plynu.

Odporúčajú sa tieto potraviny: t

  • mäsové pyré z králika, kuracie mäso;
  • zeleninové pyré na báze zemiakov (najviac 1-2 krát týždenne);
  • kurací vývar v druhej vode (pri varení musí byť koža odstránená);
  • králičie alebo kuracie parné kotletky;
  • vinaigrette bez nálevu, ochutené nerafinovaným rastlinným olejom;
  • dusená bielkovinová omeleta (najviac 2 vajcia na deň);
  • slabý čaj s medom alebo lyžičkou cukru;
  • Odvar zo šípok, kompót zo sušeného ovocia;
  • zriedené šťavy (nekyslé);
  • zeleninová zelenina (okrem kapusty);
  • pyré z čerstvého jablkového pyré;
  • Nesolený syr;
  • polievka s cestovinami na nízkotučnom vývare;
  • akákoľvek obilná kaša na vode, okrem jačmeňa, proso.

Je povolené jesť až 50-100 g suchého chleba alebo sušených ovsených vločiek. Hlavná vec - pokračovať v obmedzovaní potravín, dráždi tráviaci trakt a spôsobuje plyn. V druhom týždni po cholecystektómii nemožno jesť strukoviny, čokoládu, muffiny, kávu, paradajky, hrozno, kyslé šťavy. Z mliečnych výrobkov môže len kefír (1%). Mlieko je kontraindikované kvôli zvýšenému riziku nadúvania a ťažkostiam trávenia v prvých týždňoch po odstránení žlčníka.

S tendenciou k zápche používajte nasiaknuté sušené ovocie (sušené slivky a sušené marhule). Namočte ich do praného stavu v noci v teplej vode a ráno si doprajte malú kašu s vidličkou a zjedzte. Sušené ovocie má bohaté zloženie, nespôsobuje nadúvanie, ako napríklad rastlinné vlákno, ale zároveň pomáha normalizovať pravidelné stolice po operácii.

Jedlá na tretí týždeň po operácii

Diéta v neprítomnosti žlčníka v treťom týždni tiež vylučuje strukoviny, mastné, vyprážané jedlá, korenitosť, marinády. Je povolené piť slabú kávu, želé na bobule a ovocie, sušené ovocné kompóty.

Odporúča sa používať nasledujúce produkty:

  • morské parné kotletky;
  • ryža, pohánka, ovsené vločky, jáhly prosa na vodu;
  • slabá káva alebo kakao s lyžičkou mlieka;
  • tvaroh s minimálnym obsahom tuku;
  • Pečené hrušky a jablká, čerstvé ovocné pyré bez kože;
  • zeleninové šaláty, oblečené s lyžičkou kyslej smotany s minimálnym obsahom tuku;
  • parné kotlety, karbonátky bez omáčky a paradajok;
  • cestoviny so syrom;
  • proteínová omeleta

V treťom týždni po odstránení žlčníka je pestrá strava, veľa jedál je povolených. Obmedzenia sa však stále vzťahujú na strukoviny, kukuricu, mastné, vyprážané jedlá, sódu, čokoládu, muffin, nakladanú zeleninu, korenie a iné škodlivé produkty. Vyhýbajte sa dráždivým teplotám: jedlo by malo byť pohodlné, ale v žiadnom prípade horúce alebo naopak studené.

Jedlá na štvrtý týždeň po operácii

Štvrtý týždeň po cholecystektómii je ukončenie skorého pooperačného obdobia. Ak sa operácia vykonala laparoskopicky, potom sa stav pacienta normalizuje na toto obdobie, zvykne si na diétne obmedzenia a už sa nedostane do zakázaných jedál.

Je dovolené konzumovať postupne všetky ostatné produkty kyseliny mliečnej, vrátane mlieka (nie viac ako pohár denne). Vo štvrtom týždni môžete jesť kapustu vo varenej alebo dusenej forme. Tiež varená polievka a boršč, polievky s prídavkom karbonátky, kúsky hydinového mäsa. Stále nemôže byť paradajkové šťavy, kečup, pretože paradajky dráždivo ovplyvňujú tráviaci trakt, často spôsobujú pálenie záhy a belching.

V prvom mesiaci po odstránení žlčníka, diéta znamená maximálne šetrenie zažívacieho systému. Mnohým sa zdá, že vo štvrtom týždni môžu vyskúšať zakázané jedlá, ale nie je to tak. Chyby vo výžive sú v súčasnosti nebezpečné pre dyspeptické poruchy a poruchy iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Hlavným problémom všetkých, ktorí nedávno odstránili žlčník a chcú jesť správne, je nedostatočná jasnosť. Osoba dostane od lekára zoznam zakázaných potravín, ale nevie, čo s ním robiť. Preto odporúčame, aby ste sa zoznámili s príkladným menu diéta číslo 5 na jeden deň.

Vzorová tabuľka menu číslo 5 na jeden deň 3-4 týždne po operácii

Prvé raňajky Ovsené vločky s nízkotučným mliekom, lyžičkou cukru alebo medu. Sypaný čaj. Nízkotučný tvaroh s marmeládou alebo medom.

Druhé raňajky Jablkové pyré s čerstvými jablkami. Nesladený čaj.

Obed. Parné kotletky na chudom mäse. Dusená zelenina (cuketa, kapusta, mrkva). Plátok včerajšieho chleba alebo sušienok. Rezancová polievka v mäsovom vývare.

Čas na čaj Tvarohový kastról. Kompakt zo sušeného ovocia alebo šípkového vývaru. Wafer sušienky.

Večera. Zemiaková kaša s králičími karbonátky, kúsok sušeného chleba. Chudobný čaj alebo káva.

Po 2-3 hodinách po večeri môžete vypiť pohár domáceho jogurtu, ryazhenky alebo kefíru s obsahom tuku 1%.

Prezentovaná strava pre ľudí bez žlčníka na jeden deň je len návod pre tých, ktorí stále skúmajú nutričné ​​informácie po cholecystektómii. Menu nie je určené pre skoré pooperačné obdobie. Môže byť použitý len bližšie k 3 - 4 týždňovému zotaveniu. Pravidlom je, že mesiac po operácii sa objavuje túžba náhle sa vzdialiť od stravy, čo je príčinou nárastu bolesti počas tohto obdobia.

Diéta a výživa v prvom roku bez žlčníka

V priemere sa pozoruje prísna diéta s odstráneným žlčníkom počas prvých 2-4 mesiacov. Ale zároveň je dôležité, aby sme neurobili spoločnú chybu: nemôžete úplne opustiť mäso a rybie pokrmy, vlákninu, inak bude telo „lenivé“ a prestane normálne reagovať na známe jedlá. Mäso v ošuntenej forme sa podáva už 2-3 týždne (v závislosti od zdravotného stavu a celkového stavu gastrointestinálneho traktu). A postupne sa pečeň naučí prideľovať optimálne množstvo žlče na spracovanie takýchto jedál.

V prvom roku po cholecystektómii (nepočítajúc skoré pooperačné obdobie) sú zakázané nasledujúce potraviny a nápoje:

  • tučné mäso a ryby;
  • alkohol;
  • sladká perlivá voda;
  • citrusové ovocie;
  • kyslé šťavy;
  • strukoviny, kukurica;
  • nakladaná zelenina;
  • rýchle občerstvenie;
  • hrozno;
  • čerstvé pečenie a pečenie;
  • omáčky, kečupy, majonéza;
  • Konzervované potraviny;
  • údené mäso

Nejedzte vyprážané potraviny. Tepelné spracovanie - iba dusenie, pečenie alebo varenie. Počas varenia počas prvých 1 - 2 mesiacov nie je možné použiť korenie a korenie, ale môžete ochutiť jedlo dusenou cibuľkou, jemne nasekanou zelenou (v malých množstvách).

Strava po odstránení žlče by mala zahŕňať zeleninu, ovocie, obilniny, mäso, ryby. Môžete jesť trochu sóje (obsahuje veľké množstvo bielkovín, minimum sacharidov a tukov), ale je dôležité mať na pamäti zakázané jedlá, ktoré by nemali byť konzumované ani rok po cholecystektómii.

Diéta číslo 5 - zoznam povolených a zakázaných potravín

Pri dodržiavaní diéty po operácii žlčníka by ste mali neustále sledovať obsah tuku a typ varenia výrobkov. Ak nie je nič mastné a vyprážané, riziko zažívacích problémov bude minimálne.

Zoznam povolených produktov

Zoznam odporúčaných produktov a spôsob varenia (diéta číslo 5)