Stagnácia žlče v žlčníku

Žlčník je orgán, ktorý sa nachádza v pečeni. Jeho hlavnou funkciou je akumulovať žlč a odstrániť ju z tela. Niekedy kvôli porušeniu jeho práce sa vylučovanie tekutín zhoršuje, čo spôsobuje chorému človeku nepríjemné pocity a bolestivé pocity. Preto musíte vedieť, čo je potrebné venovať včas, aby ste sa obrátili na špecialistu na pomoc.

Príčiny stagnácie žlče v žlčníku

Ak lekár diagnostikuje pacienta so stázou žlče, príčiny môžu byť veľmi odlišné a sú rozdelené do 3 skupín:

• spôsobené poškodením pečene alebo močového traktu;
• spôsobené inými chorobami tela, bez ohľadu na umiestnenie;
• nepriaznivých účinkov na zdravie.

Ak zhrnieme dôvody, prečo sa takýto problém môže vyskytnúť, môžeme si vybrať z nasledujúcich:

• nedodržiavanie zásad správnej výživy, režimu a malých porcií, v dôsledku čoho je telo presýtené mastnými alebo korenistými jedlami;
• exacerbácia gastrointestinálnych ochorení u pacientov, ktorí majú dlhú dobu prísnu diétu alebo často;
• drastická zmena vo výžive;
• ťažké napätie;
• problémy s vyváženým nervovým systémom;
• ochorenia panvových orgánov;
• vred;
• gastritídu;
• črevnú infekciu;
• nadmerné používanie alkoholických nápojov;
• fajčenie veľkého množstva cigariet;
• lieky, najmä antibiotiká;
• sedavý spôsob života s nedostatkom športu;
• vrodené patologické stavy žlčníka;
• chronická otrava jedlom;
• genetická predispozícia;
• zápal pankreasu;
• atopická diatéza;
• hormonálnu poruchu pri diabete, obezite atď.;
• prítomnosť tehotenstva, ak došlo k hormonálnemu zlyhaniu.

Z týchto dôvodov nie je telo úplne redukované alebo nadmerne, alebo časovo obmedzené.

Choroba u detí tiež nie je nezvyčajná. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku infekcie, podvýživy alebo použitia liekov. Po odstránení žlčníka nezmizne riziko retencie tekutín. Keď sa orgán odstráni, môže sa v pečeni vyskytnúť preťaženie žlčou.

príznaky

Príznaky stázy žlče:

• poruchy spánku;
• horkosť v ústach;
• pretrvávajúca nevoľnosť;
• šklbanie zápachom;
• emetické nutkanie;
• svrbenie kože, akné;
• pálenie záhy;
• zápach z úst;
• slabosť a letargia;
• narušená stolica, hnačka;
• svetlá farba výkalov, výkaly môžu byť biele;
• nepohodlie a bolesť v pravej hypochondriu, ktoré môžu strieľať vzadu;
• zhoršenie zdravia;
• zožltnutie kože;
• možné zvýšené potenie.

Späť na obsah

diagnostika

Diagnóza spočíva v určení typu ochorenia, jeho etymológie, paralelne s rozvojom ochorení a komplikácií, ktoré by mohli byť spôsobené stázou žlče v žlčníku. Je to dôležité, pretože príznaky sa nemusia objaviť okamžite a pacient si môže myslieť, že trpí napríklad obyčajným pálením záhy.

Najbežnejšou metódou výskumu je ultrazvuk, ktorý kontroluje, do akej miery dochádza k vylučovaniu žlče, či sa vyskytujú vrodené chyby a ako sa vyvíjajú, aký druh porúch sa v priebehu ochorenia vyvinie.

Nie bez laboratórnej analýzy krvi a moču. Krv by sa mala darovať na biochémiu, na protilátky. Biochemické analýzy by mali vykazovať vysokú hladinu pečeňových enzýmov, zvýšený bilirubín. Hladina bilirubínu okamžite klesá po vytvorení vylučovania moču.

Ak lekár navrhne možnosť vzniku poškodenia močového systému, pacient je poslaný na röntgenové vyšetrenie - cholecystografiu alebo cholangiografiu. Za predpokladu cholestázy lekári používajú duodenálnu intubáciu, v ktorej sa odber vzoriek žlče uskutočňuje pomocou sondy.

Všetky tieto diagnostické metódy pomáhajú určiť etymológiu ochorenia žlčníka.

Ako sa zaobchádza so stagnáciou žlče?

Ak chcete liečiť stagnáciu žlče v žlčníku, musíte použiť komplexnú terapiu, ktorá zahŕňa liečbu drogami a dodržiavanie špeciálnej diéty.

lieky

Preťaženie žlčníka sa nedá vyliečiť bez použitia farmaceutických prípravkov, ktorých účinok by mal byť zameraný na elimináciu svrbenia kože, zlepšenie procesu odtoku moču a liečenie pečene. Preto sú predpísané tieto prostriedky:

• antipruritická masť, gél, krém, ktoré sa aplikujú na kožu;
• gepatoprotektor;
• lieky, ktoré ovplyvňujú tok žlče;
• antibiotiká: choleretika na výrobu žlče a kholikinetiki na redukciu tela;
• antihistaminiká.

Duodenálny zvuk môže byť použitý nielen na diagnostiku, ale aj na prepláchnutie potrubí. Najčastejšie sa používa vyhrievaná minerálna voda.

Ak sa cholestáza nedá vyliečiť pomocou tradičnej medicíny, pacient môže byť vyšetrený na operáciu, s ktorou sú žlčové cesty žlčníka rozšírené, čo znižuje stagnáciu žlče. Operácia sa vykonáva pomocou endoskopu. Na tento účel je vykonaných niekoľko defektov, na ktoré nie je potrebné prišitie.

Terapia stagnácie žlče môže vymenovať len lekára. Nezávislé nekontrolované užívanie drog môže spôsobiť tvorbu žlčových kameňov.

Počas tehotenstva, aby sa zbavili problému, často jednoducho ovládajú svoj stav pomocou stravy, bez použitia liekov.

Po očistení žlčových pupienkov na tele okamžite prejsť. Často sa takéto akné zamieňa s alergiami a zmešká choroba.

Ľudové metódy

Liečba ľudových prostriedkov doma bez rady ošetrujúceho lekára je zakázaná. Ich použitie nemusí byť jedinou metódou, ktorá sa používa na liečbu ochorenia žlčových ciest. Liečba ľudových prostriedkov dieťaťa alebo ženy počas tehotenstva je prísne zakázaná. Najznámejšie metódy, ktoré sa používajú na uvedenie žlčníka do normálu s cholestázou:

• Bylinná medicína Je potrebné piť byliny, ktoré majú protizápalové alebo choleretické účinky (mäta pieporná, palina, hodinky, ľubovník bodkovaný, atď.). Často sa odporúčajú aj bylinné doplnky. Nie je novinkou použitie odvarov divokej ruže alebo mäty vo veľkých množstvách. Najpoužívanejšie je odvar z nesmrteľnosti.
• Často sa odporúča vykonávať masáž žlčníka, špeciálne brušné cvičenia. To prispieva k tomu, že žlč odchádza a pomáha vyrovnať sa so stagnáciou.
• Tyubazh. Domy pripravujú roztok magnézie (1 polievková lyžica L.), zriedený vodou. Roztok sa má vypiť na lačný žalúdok, potom sa umiestni na pravú stranu na vyhrievaciu podložku v oblasti obličiek. Pomáha zbaviť sa žlčových tekutín.
• Odporúčame jesť malý kúsok slaniny z ošípaných.
• Zlepšenie priechodnosti žlčovodov spôsobuje tekvicové semená, ktoré sú užitočné na prevenciu červov.
• Repné šťavy piť 30 minút pred jedlom.

Aktívny životný štýl pomáha pri stagnácii žlčovej tekutiny, ako aj pri jej hromadení v žlčníku, ako aj po jej odstránení.

Diétna terapia so stázou žlče

Diéta so stagnáciou žlče v žlčníku nie je o nič menej dôležitá ako liečba. Jedlá by mali byť časté, ale porcie sú malé. Z toho sa tráviaci proces stáva jednoduchším, pretože nie je veľké zaťaženie.

Odporúča sa jesť veľké množstvo zeleniny a ovocia (okrem tých, ktoré sú dráždivé pre tráviace orgány), celé zrná, chudé mäso a ryby a nízkotučné mliečne výrobky.

Je potrebné obmedziť používanie reďkoviek, zelenej cibule, šťavy, nakladanej zeleniny. Sladká by mala byť nahradená ovocím, niekedy môžete jesť pastila alebo nízkokalorické sušienky. Teplé pečenie je zakázané. Studené a teplé nápoje je najlepšie nepiť.

Množstvo tuku v potrave by malo byť minimalizované, pretože ich rozštiepenie je ťažké, ak má osoba žlčové močové cesty v žlčníku. Je užitočné jesť jedlo, ktoré minimalizuje riziko žlčových kameňov, to sú potraviny, ktoré majú kofeín, ako sú arašidy.

Jedlo so stagnáciou žlče by malo obmedziť vyprážané potraviny, bohaté želé, pečenie, riady, v ktorých bol použitý margarín. Sedenie na nízkokalorickej diéte je zakázané.

Čo môžu byť komplikácie z ochorenia?

Ak nie ste okamžite kontaktovaní špecialistom s problémom, v ktorom sa hromadí žlč, choroba môže nepriaznivo ovplyvniť prácu iných orgánov.

Stagnácia žlčovej tekutiny je nebezpečná pre riziko nasledujúcich ochorení:

• osteoporóza;
• cirhóza pečene;
• beri-beri;
• zápalové procesy v kanáloch;
• zlyhanie pečene;
• žlčníka.

Ako diagnostikovať a liečiť stázu žlče v žlčníku v čase?

Žlčník pôsobí ako rezervoár pre žlč. Normálne sa hromadí samotná žlč a ak je to potrebné, zobrazuje sa v dvanástniku. Stáva sa, že proces odstraňovania žlče spomaľuje, čo je spojené nielen s porušením trávenia, ale aj s pomerne bolestivými pocitmi v hornej polovici brucha. Preto táto téma podrobne opisuje, aké sú príčiny a príznaky stagnácie žlče u dospelých, detí a dokonca aj domácich zvierat. Budeme tiež analyzovať, ktorý odborník potrebujete kontaktovať a ako sa s týmto problémom vysporiadať.

Funkcie žlče

Žlč je tmavohnedo-zelená kvapalina, ktorá sa skladá z tráviacich enzýmov, proteínov, aminokyselín, žlčových kyselín, solí, tukov, vitamínov a ďalších látok. Produkcia žlče sa vyskytuje v pečeňových bunkách a skladovanie v žlčníku.

Hlavnou funkciou žlče je účasť na tráviacich procesoch, a to:

• emulgovanie tukov;
• rozpúšťanie produktov degradácie tukov;
• zvýšená aktivita enzýmov šťavy pankreasu;
• stimulácia tvorby žlče v hepatocytoch;
• stimulácia vylučovania žlče žlčníkom;
• stimulácia črevnej motility;
• neutralizácia kyslosti chymy a blokáda pepsínu v chyme, ktorý vstúpil do dvanástnika;
• pomoc pri vstrebávaní živín z čreva;
• zastavenie rastu a reprodukcie patogénnych organizmov v čreve.

Stagnácia žlče v pečeni a žlčníku: príčiny

Všetky príčiny stagnácie žlče v žlčníku a pečene sú rozdelené do 3 skupín.

1. Porušenie pečene a žlčových ciest.
2. Choroby vnútorných orgánov.
3. Škodlivé environmentálne faktory.

Ak však hovoríme o špecifických faktoroch, ktoré porušujú vylučovanie žlče zo žlčníka, potom môžu obsahovať tieto predpoklady:

• nesprávna a nevyvážená výživa. Prejedanie, hladovanie, suché jedlo, prevalencia mastných, vyprážaných alebo korenených jedál v dennej strave;
• exacerbácia chronických ochorení tráviaceho systému na pozadí prísnej diéty;
• drastické zmeny v strave;
• silný psycho-emocionálny šok;
• ochorenia panvových orgánov;
• žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
• gastritídu;
• črevné infekcie;
• otrava jedlom;
• zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie);
• užívanie určitých skupín liekov (nesteroidné protizápalové, hormonálne a antibakteriálne činidlá);
• sedavý spôsob života;
• vrodené ochorenia žlčníka a žlčových ciest;
• genetická závislosť;
• chronický zápal pankreasu;
• potravinové alergie;
• atopická dermatitída;
• endokrinné ochorenia (diabetes, obezita);
• tehotenstva;
• odstránenie žlčníka a ďalších.

Preťaženie žlčníka v žlčníku: príznaky

Stáza žlče v žlčníku v medicíne sa nazýva cholestáza.

Pri stáze žlče môžu byť príznaky nasledovné:

• pretrvávajúca horkosť v ústach;
• nevoľnosť niekedy s vracaním;
• periodický výskyt pálenia záhy;
• zlý dych;
• pálenie horké;
• bolesti epigastrickej a pravej hypochondrium;
• porušenie čreva vo forme hnačky;
• acholic cal. Výkaly sa stávajú svetlom kvôli nedostatku stercobilinu v ňom;
• tmavá farba piva;
• všeobecná slabosť;
• únava;
• svrbenie;
• výskyt lézií na koži;
• zožltnutie kože, najmä skléry a slizníc pod jazykom;
• poruchy spánku: nespavosť v noci a ospalosť počas dňa.

Cholestáza u gravidných žien

Stagnácia žlče u tehotných žien je pomerne častým problémom, pretože v tele sa vyskytuje hormonálna zmena: hladina progesterónu sa niekoľkokrát zvyšuje, čo uvoľňuje všetky svaly hladkého svalstva, vrátane žlčových ciest.

Dôležitú úlohu pri rozvoji stagnujúceho moču zohráva aj zvýšenie veľkosti maternice a posunutie brušných orgánov smerom nahor, v dôsledku čoho sa žlčník alebo jeho kanál môže ohnúť.

Najčastejšie sa príznaky cholestázy objavujú v treťom trimestri tehotenstva. Klinický obraz stagnácie žlče u tehotných žien je rovnaký ako u negravidných žien.

Stagná žlč u dieťaťa

Stáza žlče v pečeni a žlčníku u pediatrických pacientov sa najčastejšie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• askarióza. Helminty napadajú žlčové cesty a žlčník, čo vedie k obštrukcii hlavného žlčového kanála;
• vrodená patológia žlčových ciest. V podstate sa cholestáza objaví, keď sa otvorí paprika Vater alebo kanál hlavného žlčového kanála;
• biliárna dyskinéza.

So stagnáciou žlče môže dieťa pociťovať príznaky ako:

• zožltnutie kože;
• suchá koža;
• kožné vyrážky;
• strata chuti do jedla, niekedy až do úplného zlyhania potravy;
• nevoľnosť, zvracanie;
• zmena farby stolice;
• tmavý moč;
• bolesť brucha;
• zvýšené krvácanie a iné.

V zásade sa zdá, že dieťa vykazuje rovnaké príznaky cholestázy ako u dospelého pacienta. Je tu však aj jeden znak stagnácie žlče v detstve - dlhý asymptomatický priebeh a zjavné prejavy vznikajú už v štádiu vývoja komplikácií.

Stáza žlče po odstránení žlčníka: príznaky a liečba

Operácia, počas ktorej je žlčník odstránený, sa nazýva cholecystektómia. Hlavnou indikáciou pre takúto operáciu je cholelitiáza.

Veľmi často sa po cholecystektómii u pacientov vyvinú príznaky ako:

• bolesť pod pravým rebrom a epigastrické bolesti, ktoré môžu vyžarovať do pravého ramena a lopatky;
• zožltnutie kože;
• svrbenie kože;
• horká chuť v ústach;
• nevoľnosť;
• pálenie záhy;
• nestabilita stolice;
• nadúvanie.

Tento komplex symptómov sa nazýva postcholecystektomický syndróm.

Najčastejšou príčinou tohto syndrómu je prítomnosť kamienkov v žlčových cestách. Cholecystektómia pri žlčových kameňoch nevylučuje výskyt nových kameňov v žlčových cestách.

V prípade bolesti sa pacientom predpisujú antispasmodiká (No-spa, Drotaverin, Riabal).

V prípade porušenia zažívacích procesov sú indikované enzymatické prípravky, ako Festal, Mezim, Panzinorm.

S neúčinnosťou konzervatívnej terapie sa indikuje chirurgická liečba, počas ktorej sa odstráni žlčový výtok žlčových ciest.

Aké je nebezpečenstvo stagnácie žlče?

Syndróm stagnácie žlče hrozí s nasledujúcimi dôsledkami:

• nedostatočná absorpcia vápnika v tele, čo sa prejavuje osteoporózou;
• cirhóza pečene;
• nedostatok vitamínov;
• rozvoj zápalu žlčových ciest a žlčníka;
• zlyhanie pečene.

Aké diagnostické metódy sa používajú na stázovanie žlče?

Hlavnými diagnostickými metódami pre cholestázu sú biochemická analýza krvi a žlče, duodenálna intubácia, ako aj ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.

Pri biochemickej analýze krvi je hlavným znakom stagnácie žlče zvýšenie hladiny celkového bilirubínu. V závislosti od príčin cholestázy môže byť tiež stanovená zmena množstva a rovnováhy proteínov, objavenie sa C-reaktívneho proteínu a zvýšenie pečeňových transamináz.

Príjem žlče produkovaný v procese duodenálnej intubácie. Táto metóda tiež umožňuje odhadnúť rýchlosť vylučovania žlče v dvanástniku a jeho množstvo.

Biochemická analýza žlče umožňuje vyhodnotiť zloženie žlče.

Pomocou ultrazvuku pečene a žlčových ciest je možné zistiť vrodené chyby, kamene a prítomnosť funkčných porúch.

Cholecystografiu a cholangiografiu možno použiť ako ďalšiu diagnózu. Tieto metódy sú röntgenovou vizualizáciou žlčových ciest a žlčníka pomocou kontrastov.

Ako liečiť stázu žlče?

Pozitívny účinok pri liečbe stagnácie žlče sa dá dosiahnuť len integrovaným prístupom, ktorý je kombináciou diétnej a drogovej terapie.

Liečba liekmi

Pri liečbe cholestázy môže ošetrujúci lekár predpísať nasledujúce skupiny liekov: t

• hepatoprotektory - lieky, ktoré chránia a opravujú pečeňové bunky. Vybranými liečivami môžu byť Heptral, Essentiale, Silibor, Gepabene a ďalšie;
• antispasmodiká, ktoré pomáhajú zmierniť kŕče žlčových ciest a žlčníka, a tým zastaviť bolesť. Na tento účel aplikujte No-Spa, Spazmolgon, Riabal a iné antispasmodiká;
• lieky proti bolesti (Analgin, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen a iné), ktoré sa používajú na silnú bolesť v pravej hypochondriu.
• cholekinetics - prostriedky, ktoré zlepšujú tok žlče. Vysoká účinnosť cholestázy je pozorovaná u liekov, ako sú Holosas, Sorbitol, Cholecystokinín, Xylitol a síran horečnatý;
• antibakteriálne lieky, ktoré sú indikované na príznaky zápalu v žlčníku a žlčových cestách. V tomto prípade sa môže použiť biseptol, metronidazol, klaritromycín alebo ciprofloxacín;
• antihistaminiká, ktorých účelom je redukovať svrbenie. Najbežnejšie sa predpisujú Dimedrol, Tsetrin, Tavegil a Suprastin;
• antipruritiká (krémy, gély, masti), ktorých použitie je odôvodnené pre silné svrbenie kože.

Aj počas cholestázy sa môže použiť lekárska duodenálna intubácia, počas ktorej sa žlčové kanály premyjú teplou minerálnou vodou.

V prípade neúspešnej konzervatívnej liečby sa vykonávajú rôzne druhy chirurgických zákrokov (endoskopická dilatácia žlčovodu, odstránenie kameňov, cholecystektómia).

Strava so stagnujúcou žlčou

Diéta s cholestázou je najdôležitejšou zložkou komplexnej liečby.

Pacienti by mali dodržiavať nasledujúce zásady výživy:

• jesť jedlo v malých porciách 5-7 krát denne;
• Menu by malo dominovať zelenina a ovocie, celozrnný chlieb, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• z bielkovinových potravín by sa malo uprednostňovať nízkotučné mäso, ryby a hydina;
• v potrave by mali obmedziť množstvo tukov a sladkostí;
• Je prísne zakázané jesť vyprážané, korenené, korenené a slané potraviny, ako aj alkohol, sýtené nápoje a čerstvo upečený chlieb;
• Je lepšie vylúčiť zo stravy diétu zo zelenej cibule, šťavy, reďkovky a reďkovky.

Liečba ľudových prostriedkov žlčových stáz v tele

Najefektívnejšie a najbezpečnejšie prostriedky tradičnej medicíny, ktoré sa používajú na stagnáciu žlče, sú nasledovné:

• liečba bylinami, ktoré majú choleretický účinok. Odvar z mäty piepornej, paliny, hodiniek, ľubovníka bodkovaného alebo imortel, ako aj odvar z šípok má vysokú účinnosť. Vývary a infúzie choleretických bylín trvajú 20 minút pred jedlom;
• denné užívanie ráno na prázdny žalúdok surové tekvicové semená;
• použitie čerstvo repnej šťavy pol hodiny pred jedlom;
• masáž žlčníka;
• cvičenia, ktoré posilňujú svaly prednej brušnej steny;
• tyubazh. K tomu vypite 250 ml roztoku síranu horečnatého na prázdny žalúdok (1 polievková lyžica magnézie na 250 ml vody), položte na ľavú stranu a na pravú hypochondrium položte vyhrievaciu podložku. Tento postup pomáha zlepšiť tok žlče.

Stáza žlče u mačiek a psov: príčiny, príznaky a liečba

Prvé miesto medzi príčinami stagnácie žlče u domácich zvierat je parazitická a helmintická invázia, a to opisthorchiasis, alvecococosis a echinokokóza.

Iné príčiny cholestázy u zvierat zahŕňajú rakovinu pečene a žlčníka, ochorenie žlčových kameňov, otravu a infekčné ochorenia.

Podozrenie na stagnáciu žlče u psov alebo mačiek môže byť z nasledujúcich dôvodov:

• Žltosť skléry, slizníc a kože;
• zvýšená chuť do jedla alebo odmietnutie jesť;
• úbytok hmotnosti;
• zmena farby stolice;
• tmavý moč;
• zvýšené krvácanie;
• letargia a ospalosť.

Liečba cholestázy u mačiek a psov spočíva v rovnakých princípoch ako u ľudí. V prvom rade je potrebné odstrániť príčinu - odstrániť parazity a červy, odstrániť kamene alebo nádory žlčníka a cesty.

Liečba liekmi zahŕňa použitie antispasmodík, liekov proti bolesti, choleretických a enzýmových prípravkov.

Metódy prevencie stagnácie žlče

Udržanie aktívneho a zdravého životného štýlu, správnej a vyváženej výživy, včasná liečba chorôb orgánov tráviaceho systému sú kľúčom k prevencii stázy žlče.

Príčiny a provokujúce faktory stagnácie žlče, metódy terapie

Rytmická a koordinovaná práca žlčníka, vylučovacích ciest a sfinkterov zabezpečuje včasný tok žlče do tenkého čreva. A to je kľúčom k dobrému trávenia a pohode. Porucha výtoku, stagnácia žlče vedie k rozvoju rôznych ochorení.

Čo je nebezpečné, je stagnácia žlče

Žlč sa priamo podieľa na trávení potravy. Znižuje kyslosť potravinového bolusu, ktorý pochádza zo žalúdka, a vytvára prostredie pre aktiváciu pankreatických enzýmov. Žlčové kyseliny emulgujú potravinové lipidy, prenášajú ich do stavu, v ktorom môžu preniknúť cez črevnú stenu do krvi. Prebytok bilirubínu a cholesterolu sa vylučuje žlčou.

Cholesterol sa vracia do krvi, čo vedie k zvýšeniu jeho hladiny a vyvoláva výskyt aterosklerózy. Neprítomnosť alkalického prostredia nevytvára podmienky pre trávenie sacharidov, je narušená transformácia sacharidov na glykogén, a preto sa nevytvárajú jeho rezervy.

Pri obtiažnom odtoku žlče sa infekcia ľahko fixuje a postupuje, vyvíja sa cholecystitída. Porušenie pomeru zložiek žlče je spojené s tvorbou kameňov. Cholelitiáza so stagnáciou vedie k akútnej alebo chronickej cholecystitíde. Predĺžený zápal je sprevádzaný rastom spojivového tkaniva, čo vedie k tvorbe duktálnych striktúr a vzniku fibrózy. Výsledkom týchto zmien je sklerotizujúca cholangitída.

Zápal žalúdočnej sliznice môže byť kombinovaný so stázou žlče. Často sa vyskytuje dvanástnikovo-žalúdočný reflux - hádzanie obsahu dvanástnika, ktorý má vo svojom zložení žlč, do žalúdka. Vyvinutá reaktívna gastritída.

Nedostatok žlčových kyselín počas trávenia vedie k zhoršenému tráveniu lipidov a absorpcii vitamínov rozpustných v tukoch. To sa prejavuje malabsorpčným syndrómom. Vyznačuje sa steatorouou, abdominálnou distenziou, polyfecaliou. Niekedy je množstvo výkalov o niečo menšie ako potrava. Príznaky hypovitaminózy sa objavujú:

• nedostatok vitamínu A spôsobuje zhoršené videnie za súmraku;
• nedostatok B₁, E - neuropatia, parestézia;
• krátke potvrdenie₁₂ vedie k megaloblastickej anémii;
• hypovitaminóza D ovplyvňuje kostné tkanivo, je vypustená, čo vedie k osteoporóze, v závažných prípadoch k osteomalacii;
• Nedostatok vitamínu K spôsobuje poruchu krvácania, ktorá sa prejavuje krvácaním, krvácaním do kože.

Paralelne je narušené trávenie proteínov, znižuje sa hladina bielkovín v krvi, voda sa neviaže na albumín, vyvíjajú sa edémy rôznych lokalizácií, vrátane ascites.

Normálne je patogénna črevná mikroflóra potlačená prítomnosťou žlče. Keď stagnuje, potravinová guľa má kyslé prostredie, ktoré je priaznivé pre rast baktérií. To vedie k dysbióze.

Zvýšenie koncentrácie žlče v pečeni poškodzuje bunky a vedie k ich smrti. To vedie k subhepatickej hepatitíde. Poškodenie pečene ovplyvňuje celé telo. Znižuje sa detoxikačná funkcia, ruší sa absorpcia liekov. Pečeň sa podieľa na hormonálnom metabolizme a pri porušovaní jej funkcií dochádza k nerovnováhe hormónov.

epidemiológia

Podľa rôznych štúdií sa u tretiny detí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu zistí stáza žlče. Týka sa 3% tehotných žien. Pre zvyšok dospelej populácie sa výskyt zvyšuje s vekom. Po 40 rokoch má 50% stagnáciu, ženy častejšie ako muži. Ľudia s nadváhou sú k tomu náchylnejší.

Príčiny ochorenia

Moderný rytmus života predurčuje vývoj stagnujúcej žlče. Človek sa pohybuje menej, spotrebuje viac tukových potravín a jednoduchých sacharidov. To spôsobuje výskyt kauzálnych ochorení:

• krehká cholecystitída;
• biliárna dyskinéza;
• slučka;
• cholecystitída;
• nádory potrubia;
• cysty tvorby močového mechúra alebo kompresie vonkajšej strany extenzívnej tvorby pankreasu;
• stenóza počiatočného delenia spoločného pečeňového kanálika;
• nedostatok rytmickej práce zvieračov žlčového systému;
• endokrinná dysregulácia trávenia, nesprávna rovnováha sekretínu, cholecystokinínu a iných mediátorov trávenia.

Rizikové faktory

Kombinácia rôznych provokujúcich vplyvov urýchľuje výskyt ochorenia. Najpravdepodobnejšími faktormi sú:

• nedostatok stravy, nepravidelný príjem potravy;
• množstvo tukových potravín, potravín s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov;
• fajčenie, pitie;
• endokrinné ochorenia - ochorenie štítnej žľazy, cukrovka;
• hormonálne lieky;
• tehotenstva;
• chronické ochorenia tráviacich orgánov - gastritída, kolitída, pankreatitída;
• neurotické poruchy.

Určitú úlohu hrá aj genetická predispozícia k stagnácii žlče. Aby sa však vyvinula choroba, musia sa objaviť provokatívne faktory.

patogenézy

Vývoj patológie pri každej jednotlivej chorobe prebieha po svojej vlastnej ceste, ale existuje všeobecný vzor. Ktorýkoľvek z provokujúcich faktorov, často niekoľko súčasne, ovplyvňuje rytmus vyprázdňovania žlčníka. To môže byť spazmus sfinkterov, ktorý zabraňuje priechodu žlče do čreva, predlžuje relaxáciu kanálikov a samotného močového mechúra, ktoré neposúvajú žlč dopredu. Zostáva v bubline, absorbuje sa z neho voda a postupne sa zahusťuje. Prenikanie infekcie krvným prúdom vytvára priaznivé podmienky pre jej konsolidáciu a rozvoj. Vyvíja sa zápal - cholecystitída. V koncentrovanej žlči sa postupne vytvárajú zrazeniny solí.

Vývoj chorôb ďalej zhoršuje stagnáciu. Vzniká začarovaný kruh, v ktorom sa stav zhoršuje.

príznaky

Často je choroba asymptomatická. Postupom času sa však v závislosti na príčinách a provokujúcich faktoroch, individuálnych charakteristikách objavia známky stagnácie. Prvým z nich môže byť pálenie záhy, svrbenie, horkosť v ústach. Potom sa k nim môže pripojiť nevoľnosť. Na jazyku sa objaví žltá patina - znak poruchy funkcie pečene a žlčových ciest. Porušenie trávenia bielkovín je sprevádzané zlým dychom. Niekedy môže nastať vracanie.

Porucha trávenia sa prejavuje zápchou alebo hnačkou, abdominálnou distenziou. Výkaly majú brilantný vzhľad z nestráveného tuku (steatorrhea).

Tupá bolesť pod rebrami na pravej strane môže byť po jedle narušená s dlhodobou stagnáciou. Niekedy spazmus vývodov vedie k výskytu hepatickej koliky - akútnej intenzívnej bodnej bolesti. Ona môže dať zadné, krk, lopatku, kľúčnej kosti vpravo.

Pristúpenie infekcie a rozvoj zápalu je sprevádzané horúčkou, akútnou bolesťou.

Je to spôsobené porušením metabolizmu bilirubínu. Koža, biele oči počas tohto obdobia získajú žltú farbu. Ukladanie žlčových kyselín spôsobuje intenzívne svrbenie.

Stagnujúce procesy môžu byť sprevádzané slabosťou, malátnosťou, závratmi. Pečeň sa zvyšuje, tlak v systéme portálnej žily sa môže zvýšiť.

Stáza v žlči počas tehotenstva

Malé percento tehotných žien vyvoláva rozvoj intrahepatickej cholestázy. Tento stav je vyvolaný zvýšenými hladinami estrogénu a citlivosťou na niektoré ženy. Hormonálna regulácia vylučovania žlčou je iná ako u negravidných žien. Zvýšená hladina sekretínu podporuje syntézu väčšieho množstva žlče. Zvýšená sekrécia somatotropínu vedie k inhibícii cholecystokinínu. To ovplyvňuje odstránenie žlče. Bublina a kanály nemôžu byť rytmicky redukované.

Symptóm žlčovej stagnácie je svrbenie kože

Symptómy ochorenia sú bolestivé svrbenie kože, často dlane, podrážky. Maximálny prejav príznakov sa vyskytuje v 2 a 3 trimestri tehotenstva, kedy sa hladina estrogénu stane najvyššou. Pri biochemickej analýze krvi sa objavujú príznaky obštrukčnej žltačky - zvýšenie ALT a AST, alkalickej fosfatázy, celkového bilirubínu v dôsledku priamej frakcie.

Často sa choroba prejavuje len svrbením, ktoré núti tehotnú ženu vyhľadať pomoc od dermatológa. Tento stav však vyžaduje konzultáciu a liečbu terapeuta.

Po pôrode sa spontánne samovoľné uzdravenie objaví v priebehu niekoľkých týždňov. U väčšiny žien s opakovaným tehotenstvom sa príznaky cholestázy opakujú. Príznaky sa môžu objaviť aj pri používaní hormonálnej antikoncepcie.

Stagnácia dieťaťa

Pre mladšie deti má vývoj ochorenia často vrodenú príčinu. Môžu to byť:

• agenéza bublín (úplná neprítomnosť);
• dvojitá bublina;
• vrodená dilatácia intrahepatických kanálikov;
• cysty žlčových ciest alebo vrodených striktúr;
• zhoršená tvorba pečeňového antitrypsínu;
• fúzia intrahepatických kanálikov;
• hĺbkové umiestnenie žlčníka v pečeňovom parenchýme;
• vrodená porucha syntézy žlče.

U detí v školskom veku sú príčiny stagnácie žlče rovnaké ako u dospelých. Ale najčastejšou príčinou je zhoršená motorická funkcia močového mechúra a žlčových ciest. Stav moderných detí závislosť na sýtené nápoje, sladkosti, rýchle občerstvenie je zhoršená.

Kde to bolí?

Lokalizácia bolesti v projekcii žlčníka - v pravej hypochondriu. Niekedy však môžu intenzívne bolesti vyžarovať do dolnej časti chrbta, pravej kosti, ramennej oblasti, lopatky.

diagnostika

Vyšetrenie sa vykonáva podľa lekárskych protokolov. Povinné vyšetrenie pacienta, vykonanie vyšetrovania. Až potom sa na základe podozrenia určia vhodné laboratórne testy: t

• úplný krvný obraz;
• moč na urobilín;
• biochemická štúdia alkalickej fosfatázy, ALT, AST, bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, GGTP;
• coagulogram - stanovenie zrážania krvi;
• hľadanie protilátok proti parazitickým inváziám.

Použiť inštrumentálne diagnostické metódy:

• ultrazvuk;
• Ezofagogastroduodenoskopie;
• scintiografia pečene a močového mechúra;
• endoskopickú retrográdnu rádiografiu pankreasu a žlčových ciest;
• počítačom alebo magnetickou rezonanciou.

Čo je začiarknuté

Výskumné metódy zamerané na štúdium stavu žlčníka, kanálov, pečene nájsť príčinu ochorenia.

Ako preskúmať

Nasledujúce metódy sa používajú častejšie ako iné:

1. Ultrazvuk močového mechúra sa zvyčajne vykonáva súčasne s pečeňou, pretože sú anatomicky a funkčne prepojené. Pripravujú sa na štúdium - 2-3 dni pred plánovaným ultrazvukovým vyšetrením odmietajú alkohol a mastné jedlá. Vykonajte postup odporúčaný nalačno alebo 3-4 hodiny po jedle. Štúdia je bezbolestná, cez prednú brušnú stenu.
2. Rádiografia pečene a žlčníka je dôležitá ako metóda skúmania cievneho ložiska tejto oblasti. Prehľad rádiografov a použitie síranu bárnatého sa používa menej, pretože mnohé moderné metódy poskytujú jasnejší obraz o patológii ako jednoduchý rádiograf.

Aké testy sú potrebné

Štúdium pečeňových enzýmov a žlčových pigmentov priamo súvisí s pochopením fungovania pečene. Fyziologicky sa rozpad starých červených krviniek vyskytuje denne v slezine. Železo je oddelené od uvoľneného hemoglobínu, ktorý sa použije na vytvorenie nových buniek. Zvyšok pigmentu sa viaže na albumín a dodáva sa do pečene na neutralizáciu. Je to nepriamy bilirubín, toxická zlúčenina. V hepatocytoch sa vyskytujú reakcie štiepenia a konjugácie s kyselinou glukurónovou, po ktorej neutralizovaný bilirubin vstupuje do žlče. A s uvoľňovaním žlče - v čreve, kde sa metabolizuje na urobilinogén, ktorý sa vstrebáva do krvi a vylučuje močom, a stercobilin, ktorý sa vylučuje vo výkaloch.

Porušenie jedného z väzieb v procese vedie k zvýšeniu bilirubínu v krvi. So stagnáciou žlčou sa narušil priamy bilirubín. Preto izolovaný nárast v jeho analýze ukazuje mechanické príčiny ochorenia.

Diferenciálna diagnostika

Je potrebné rozlišovať stagnáciu žlče spôsobenú ochoreniami pečene a žlčových ciest z dedičnej žltačky - syndrómu Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s infekčnou hepatitídou, pečeňovou porfýriou, mononukleózou.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pacienti sú riadení gastroenterológom, hepatológom. V neprítomnosti úzkych špecialistov môže terapeut prevziať svoju funkciu.

Liečba stagnujúcej žlče

Terapia sa uskutočňuje v dvoch smeroch - etiologickom a symptomatickom. Ak je príčina ochorenia prístupná eliminácii, potom použite tento smer ako hlavný. Nedodržanie etiológie vedie k liečbe zameranej na zníženie príznakov ochorenia.

Hepatoprotektory sú prvou líniou liekov na liečbu stagnácie žlče. Ak nie je prekážka pre odtok, použite lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk, Ursosan). Jej perparaty zvyšujú syntézu a zlepšujú tok žlče. Znižujú tvorbu cholesterolu a jeho vstup z čreva pomáhajú znižovať riziko vzniku cholesterolových kameňov. Ursofalk je zakázané predpisovať na liečbu cirhotických zmien, akútnej cholecystitídy a cholangitídy, s kameňmi pokrytými vápenatými soľami, zlyhaním pečene a obličiek.

Choleretické lieky sú predpísané, ak nie je zjavná prekážka pre odtok žlče. Sú to lieky ako Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol pozostáva zo sušenej žlče s prídavkom aktívneho uhlia, cesnakového extraktu. Podporuje syntézu vlastnej žlče, preto je kontraindikovaný pri obštrukčnej žltačke, akútnej hepatitíde.

Výťažok z artičokov je prezentovaný vo forme Hofitoly. Podporuje odstraňovanie žlče, zlepšuje metabolizmus cholesterolu. Účinné pri cholestáze u gravidných žien.

Okrem hotových liekov používajte farmaceutické bylinky. Ide o choleretické prípravky, ktoré pozostávajú z bylinky nesmrteľnej, riasy, mäty piepornej, koriandra, nechtíka, harmančeka. Určitá zmes sa varí v šálke, potom vypite pol šálky pred jedlom.

Šípkový čaj má choleretické vlastnosti

Dogrose má choleretické vlastnosti - varí čaj z ovocia alebo pije Holosas sirup. Vitamíny A, E, C, K, skupiny B majú priaznivý účinok.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie antispasmodík na elimináciu spazmu kanálikov, zmiernenie bolesti. Možno použitie nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie bolesti a zápalu. Akútny zápal je vždy spôsobený infekciou, a preto vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov. Žltačka, sprevádzaná svrbením, vyžaduje vymenovanie chelátorov na odstránenie nadbytku bilirubínu a žlčových kyselín z čreva.

homeopatie

Na homeopatickú liečbu sa používajú prípravky Galsten a Hepar compositum. Sú podobné zložením, obsahujú extrakt z bodliaka. Je cenný prítomnosťou silibínov - flavonoidov s hepatoprotektívnym účinkom. Galstenu sa používa vo forme kvapiek alebo tabliet 2 hodiny po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Účinok liečiva je zameraný na elimináciu kŕčov močového mechúra, zlepšenie výživy, zníženie zápalových procesov, zvýšenie produkcie žlče a jej sekréciu.

Hepar compositum má veľké množstvo zložiek. K dispozícii vo forme injekčného roztoku. Môžete vstúpiť intramuskulárne alebo subkutánne denne počas 3-6 týždňov.

Chirurgická liečba

Typ operácie závisí od príčin a miesta stagnácie žlče. Použite nasledujúce intervencie:

• odstránenie kameňov laparoskopicky;
• ektomické cysty, nádory, ktoré vytvárajú prekážku pre odtok;
• stentovanie žlčových ciest;
• balónová dilatácia duktálneho lúmenu;
• vytvorenie odvodnenia spoločného žlčového potrubia;
• dilatácia močového mechúra inštaláciou stentov a tvorba biliodigestívnych správ;
• resekciu žlčníka;
• chirurgia zvierača.

Keď sa atresia kanálikov u novorodencov formuje umelými prostriedkami, v prvých mesiacoch rekonštrukcie sa niekedy vyžaduje transplantácia pečene.

Akútny stav obštrukcie žlčových ciest, spôsobený blokovaním kameňom, vyžaduje chirurgickú liečbu. Oneskorenie môže viesť k prasknutiu močového mechúra a rozvoju peritonitídy - závažnému zápalu brušnej dutiny, ktorá cyklicky prúdi. Neprítomnosť chirurgickej starostlivosti prispieva k výskytu sepsy - infekcie krvi.

Ľudové metódy

Tradiční liečitelia navrhujú použiť ako ošetrenie šťavy z repy, jabĺk a mrkvy v rovnakom množstve, ktoré pijú po jedle najskôr o hodinu neskôr.

Polievková lyžica octu jablčného octu sa odporúča rozpustiť v pohári akejkoľvek tekutiny s prídavkom lyžice medu.

Recept na roztok s mumiyom. Jedna dávka sa rozpustí v pol litri vody. Všetok pripravený roztok sa vypije v malých porciách každý deň pred jedlom.

Lesné jahody obsahujú veľa kremíka, čo znižuje riziko vzniku žlčových kameňov. Pre terapeutický účinok, suché bobule varené s vriacou vodou v termoskách na hodinu. Pre 1 polievkovú lyžicu jahôd vezmite 2 šálky vody. Vezmite pol pohára hodinu pred jedlom.

Šťava z kapusty z kapusty má choleretický efekt. Vezmite ju na polievkovú lyžicu pred jedlom, postupne zvyšujte dávku. Odporúčaný čas prijatia je 2 mesiace. Je kontraindikovaný pri gastritíde, žalúdočnom vrede, ochorení obličiek.

So stagnáciou žlče sa pripravuje kôporová voda - odvar z 2 polievkových lyžíc semien a 2 poháre vody vypijú 0,5 šálky pred jedlom.

Čaj z mäty a oregano má mierny choleretický efekt, je tiež opitý hodinu pred jedlom. Oregano, podobne ako kôporová voda, sa neodporúča pre tehotné ženy.

Repné šťavy stláčané z jemne strúhanej čerstvej repy a piť dúšok pred jedlom. Nepražené tekvicové semená sa denne konzumujú pre zhmene.

S choleretickým účelom sa odvar od stigmy kukurice, 15 g na pol litra vody. Pite 50 g pred jedlom 3-4 krát denne.

Počas obdobia aktívneho kvitnutia sa koreň púpavy zberá, aby sa využili jeho choleretické vlastnosti. Sušený koreň varený s vriacou vodou. Take ako všetky choleretic - pred jedlom.

Strava so stagnujúcou žlčou

Táto patológia vyžaduje dodržiavanie jasnej diéty. Jedlo by malo byť pravidelné, v pravidelných intervaloch, najmenej 4-5 krát denne. To naučí žlčník rytmickej práci.

Potraviny bohaté na žiaruvzdorné živočíšne tuky sú vylúčené zo stravy. Toto mastné mäso z oviec, ošípaných, husí, kačíc, mastných rýb. Preferencie ľahké mäso diéta - moriak, králik, kurča, teľacie mäso. Ryby nemôžu byť vylúčené zo stravy, pretože obsahuje prospešné mastné kyseliny, ktoré majú pozitívny vplyv na ľudský lipidový profil.

Je lepšie variť jedlá, dusené mäso, piecť, pariť. Vyprážané jedlá nepriaznivo ovplyvňujú stav žlčníka a pečene. Živočíšne tuky, pokiaľ je to možné, nahrádzajú rastlinnými olejmi. Použitie olivy, ľanového semena, repkového oleja je veľmi užitočné.

Soľ je tiež obmedzená. Počas varenia je vhodnejšie, aby ste soľ nesolili, ale po varení pridajte soľ na tanier. Takže môžete znížiť množstvo soli na odporúčaných 15 g denne. Aby nedošlo k konzumácii prebytočného tuku a soli, nemali by ste jesť klobásy, údené mäso, konzervované potraviny, domáce a továrenské marinády, omáčky.

Sladkosti, pečivo, cukrárske výrobky s náhradami tukov nie sú prospešné, sú čo najviac obmedzené a za ťažkých podmienok sú úplne vylúčené. Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol v akomkoľvek množstve sú kontraindikované.

Pri výbere potravinárskych výrobkov by sa mala uprednostňovať zelenina. Môžu sa jesť surové, varené, varené vegetariánske polievky, guláš. Strukoviny, orechy, hoci sú bohaté na rastlinné bielkoviny a oleje, sú príliš ťažké na strávenie a môžu zvýšiť nadúvanie, ktoré už obťažuje pacientov so stázou žlče.

Množstvo korenia a korenené korenie pôsobí nepríjemne, nemali by ste jesť silne korenené jedlá, najmä v období akútnej choroby.

Mliečne a mliečne výrobky sú ideálne na doplnenie živočíšnych bielkovín, ktoré majú esenciálne aminokyseliny. Dávajte si prednosť nízkotučné, s nízkym obsahom soli. Maslo môže byť použité pri príprave kaše, ale obmedzené.

Obilné obilniny sú základom stravy, sú varené vo vode alebo s malým množstvom mlieka. Celozrnný chlieb je veľmi užitočný pri pridávaní rôznych zŕn a semien.

Káva a čaj patrili medzi zakázané potraviny pre ochorenia pečene a žlčníka. Vo svetle nedávneho výskumu je to vyvrátené. Je povolené piť 1-2 šálky slabých kávových zŕn denne a piť čierny a zelený čaj.

Cvičenia v stagnácii žlče

Predpokladom pre normalizáciu vylučovania žlče je dostatočná fyzická aktivita. Po miernom cvičení sa zvýši tón brušných svalov, zlepší sa prietok krvi v celom tele. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú sedavý spôsob života a majú nadváhu. Ako sa zbaviť kíl navyše môže nielen zlepšiť celkový zdravotný stav, ale tiež znižuje krvný tlak, normalizuje cholesterol, rovnováhu lipidov, znižuje účinky stázy žlče.

Chôdza je dobre ovplyvnená priemerným tempom aspoň hodinu denne. Ak nie je možné vyčleniť samostatný čas na prechádzky, môžete chodiť po ceste do práce alebo do domu namiesto dopravy.

Cvičenia v tomto stave by nemali obsahovať ostré rotácie, ohyby dopredu, skoky. Je užitočné vykonávať gymnastiku ráno. Vzorové cvičenia sú nasledovné:

1. Štartovacia poloha - ruky na opasku, nohy od seba vzdialené od seba. Vykonajte hladké rohy vľavo a vpravo.
2. Pohybujte rukami v zámku za hlavou, zo strany na stranu.
3. Ohnite lakte a držte pred sebou. Striedavo siahnite po lakte k opačnému kolenu ohnutej nohy.
4. V polohe na chrbte sa striedavo preťahujú pravé a ľavé nohy na nádych, privádzajú ich do žalúdka a na výdych ich vracajú do východiskovej polohy.
5. Cvičenie na bránicu - chrbát s nohami ohnutými na kolenách, vdychovať hlboko v žalúdku, takže sa zdvíha. Na výdychu brucha kresliť.
6. Ležiaci na boku vykonávať rovnaké dýchacie pohyby. Alternatívne pre pravú a ľavú stranu. Toto cvičenie je masáž vnútorných orgánov. Nemali by ste však vykonávať veľké množstvo opakovaní za sebou, čo povedie k hyperventilácii a závratom.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické metódy sú účinné pri stagnácii žlče, ale majú niektoré kontraindikácie:

• horúčka;
• akútne obdobie ochorenia, zápalový proces;
• nádorových procesov.

Na stimuláciu žlčníka použite nasledujúce metódy expozície:

• elektroforéza liekov;
• diadynamické prúdy na projekcii žlčníka;
• amplipulzová oblasť pečene a močového mechúra;
• magnetická terapia;
• parafínové obklady;
• ihličnaté kúpele.

Voľba spôsobu expozície a lieku závisí od výsledkov prieskumu. Je potrebné vedieť, kvôli tomu existuje stagnácia žlče: hypertonicita močového mechúra alebo ochabnutý žlčník, stav kanálov a zvieračov. Liečba je vybraná fyzioterapeutom na základe údajov poskytnutých ošetrujúcim lekárom.

V období znižovania exacerbácie užitočných liečebných procedúr s využitím minerálnych vôd, využívaním radónových kúpeľov, bahennej terapie, bylinnej medicíny, tonického režimu.

prevencia

Polovica výskytu chorôb závisí od životného štýlu osoby. Zvyšok je spôsobený rozvojom medicíny, ekológie a dedičných faktorov. Preto je veľmi dôležité zabrániť rozvoju chorôb prostredníctvom zdravého životného štýlu. Racionálna výživa, fyzická aktivita, kontrola nadváhy prispievajú k normálnemu fungovaniu žlčníka. Alkohol, fajčenie, rýchle občerstvenie vyvolávajú vývoj ochorenia.

Ani prítomnosť genetickej predispozície nemusí nevyhnutne viesť k ochoreniu. Správna výživa, znižovanie vplyvu iných rizikových faktorov, neumožňuje chorobe vyvinúť alebo znížiť jej prejavy.

Včasná výzva na lekársku pomoc pomôže začať liečbu v ranom štádiu, predtým ako sa objaví začarovaný kruh a kým sa nevyvinú komplikácie ochorenia.

výhľad

Pri adekvátnej terapii a včasnom začatí liečby je prognóza priaznivá. Všetko však závisí od príčiny ochorenia, súvisiacich faktorov. Dyskinéza žlčových ciest so správnym výberom liekov a stravy môže ustúpiť, rytmus močového mechúra a kanálikov je normalizovaný.

Zápal žlčníka, je dôležité začať liečbu v ranom štádiu, zbaviť sa infekcie len antibiotikami. Správna liečba pomôže zbaviť sa choroby. Ale v niektorých prípadoch sa stáva chronickým. V tomto prípade budú exacerbácie vyvolané nedodržaním diéty a režimu.

Odporúča sa chirurgicky odstrániť cholecystitídu so známkami stagnácie žlče. Ak existuje málo pohyblivých kameňov, v určitom bode sa môžu pohybovať a dostať sa do žlčového potrubia. Vznikne prekážka, ktorá sa prevádzkuje na núdzovom základe. Pri neposkytnutí včasnej pomoci sa môže vyvinúť peritonitída - závažný peritoneálny zápal.

Aké je nebezpečenstvo stagnácie žlče a ako sa s ňou vysporiadať

Príznaky takejto patológie, ako je cholestáza, ľudia zvyčajne neberú vážne. Ale niekedy toto ochorenie môže mať vážne následky, ak sa s ním nebude zaobchádzať včas.

Čo je cholestáza

Žlč je dôležitým prvkom v práci pečene a žlčníka. Osobitnú úlohu hrá v procese trávenia a asimilácie prospešných prvkov v dôsledku prítomnosti žlčových kyselín v ňom. Špecifickou funkciou tejto tekutiny v ľudskom tele je rozpad tukov. Odstraňuje toxíny a prenáša prebytočný cholesterol, zabraňuje stagnácii.

Príčiny ochorenia

Narušenie odtoku žlče spôsobuje v mnohých systémoch tela rôzne abnormality, vrátane stagnácie. Príčiny tohto stavu sú zvyčajne:

• Sedavý životný štýl;
• stres;
• Ochorenia vnútorných orgánov (gastritída, zápal pankreasu, vred žalúdka a dvanástnika);
• Nesprávna výživa;
• Pitie alkoholu;
• Zmeny hormonálnych hladín (typické počas tehotenstva);
• nadváhou;
• Vrodené abnormality močového mechúra.

Samostatná riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorí majú odstránený močový mechúr. Po tejto operácii sa tok žlče do dvanástnika objavuje priamo z pečene. Koncentrácia žlče je znížená, takže je možné normálne trávenie iba malých porcií jedla.

Pri akomkoľvek porušení režimu a diéty u ľudí môže žlčový trakt vzplanúť a v najhoršom prípade sa môžu tvoriť a stagnovať kamene. Príznaky ochorenia prinášajú človeku neustály nepohodlie. Keď sa zistí porušenie odtoku žlče u pacienta:

• Hnačka alebo zápcha;
• Žltnutie kože;
• Horkosť v ústach;
• Nevoľnosť alebo zvracanie;
• Tupá bolesť v pravej hypochondriu v žlčníku;
• Pruritus na rukách a nohách;
• Zvýšená únava;
• ospalosť;
• Zníženie krvného tlaku;
• steatorrhea;
• Tmavý moč;
• Edém dolných končatín;
• Podráždenosť.

Porušenie absorpcie stopových prvkov vedie k nedostatku vitamínu K, vzniká tzv. Nočná slepota. Ak si všimnete, že máte problémy so zrakom za súmraku, musíte najprv skontrolovať stav pečene a močového mechúra, a nie spustiť do optometristu.

Čo je nebezpečná cholestáza

Ak nenastane normálny tok žlče, je narušený proces štiepenia a trávenia tukov. Vo veľkom množstve vstupujú do krvi. Takáto odchýlka ovplyvňuje transformáciu glukózy na glykogén. Výsledkom môže byť diabetes.

Žlč obsahuje cholesterol. Ak je jeho pohyb narušený, prebytok cholesterolu sa nevylučuje z tela. Táto situácia je plná vývoja aterosklerózy.

Stagnácia žlče je sprevádzaná zápalom žlčníka a pečeňových kanálikov. Situáciu zhoršuje tvorba kameňov a zmeny tkaniva pečene, dochádza k nekróze jednotlivých častí parenchýmu.

Pri stagnácii je sprievodným ochorením gastritída. Je to spôsobené "spätným tokom" žlče z dvanástnika. V dôsledku cholestatických javov v krvi sa zvyšuje obsah bilirubínu. Výsledkom jeho akumulácie je všeobecná intoxikácia tela.

Neskorá liečba a diagnóza stagnácie žlčníka môže viesť k nasledujúcim ochoreniam:

• Nedostatok vitamínov;
• cholecystitída;
• cholangitída;
• Žlčové ochorenie;
• Cirhóza pečene;
• osteoporóza;
• Zlyhanie pečene;
• Death.

Aké druhy ochorení sú rozdelené

Stáva sa to extrahepatická a intrahepatická cholestáza, vyskytuje sa v akútnej alebo chronickej forme. Extrahepatická kongescia sa vyskytuje ako výsledok kompresie kanálov, hlavne u cholelitiázy. Intraepatálna forma preťaženia sa prejavuje vo forme zápalu v pečeni a poruchách v dvanástniku.

Tvar toku stagnácie žlče je rozdelený na:

• Morfologické (žlč sa hromadí vo vnútri kanálikov, rozširuje sa pečeň, dochádza k smrti hepatocytov);
• Funkčný (pomer zložiek v zložení žlče je narušený, jeho odtok sa spomaľuje);
• Klinické (zložky žlče vstupujú do krvi).

V závislosti od stavu kože vylučujú: ikterickú a anikterickú formu cholestázy.

Podľa mechanizmu výskytu je patológia rozdelená do typov:

• Celkom (žlč nevstupuje do dvanástnika);
• Čiastočné (dochádza k poklesu toku žlče);
• Disociačné (oneskorenie vylučovania jednotlivých zložiek žlče).

Cholestasis počas tehotenstva

Stagnácia žlče v období prenášania dieťaťa sa vyskytuje na pozadí zmien v hormonálnom pozadí ženy. Vedúcu úlohu v tomto procese zohráva progesterón, ktorý je zodpovedný za uvoľnenie hladkých svalov čreva, maternice, žlčníka a močového mechúra.

Stáza žlče sa vyvíja prevažne v treťom trimestri tehotenstva a je charakterizovaná dystrofickým poškodením pečeňového tkaniva.

Patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Silné svrbenie, najmä z dlaní a nôh;
• Zafarbenie moču na tmavohnedú;
• Hyperpigmentácia kože;
• Chudnutie;
• Slabosť.

2-3 týždne po narodení sa hormóny normalizujú a príznaky cholestázy zmiznú. Ak je ochorenie závažné, môžu sa vyskytnúť komplikácie pre nastávajúcu matku aj dieťa. Patrí medzi ne:

• Predčasný pôrod;
• Bradykardia u dieťaťa;
• Smrť novorodenca.

Príznaky cholestázy u detí

Zvyčajne je vývoj stagnácie žlče u detí spôsobený patológiou žlčových ciest. Ale to nie je jediný faktor spôsobujúci cholestázu. Medzi možné dôvody patria:

• Vírusové ochorenia;
• Helmintiáza;
• Vrodené metabolické poruchy;
• Zlyhanie srdca;
• cholangitída;
• novotvary;
• Lieky.

Patológia u detí sa prejavuje v takmer rovnakých príznakoch ako u dospelých.

• Pruritus a vyrážka;
• žltačka;
• Tupá bolesť v pravej hypochondriu;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Krvácajúce gumy;
• Teplota.

Ak lekár diagnostikoval cholestázu u dieťaťa, bude potrebná hospitalizácia.

Typy liečby stázy žlče

V závislosti od dôvodu, ktorý spôsobil nepríjemné ochorenie, lekár určí taktiku liečby - okamžitú, lekársku alebo symptomatickú.

V prvom prípade sa používajú tieto lieky:

• antibiotiká;
• Cholekinetika (na zlepšenie kontraktilnej aktivity žlčníka);
• Cholerica (na stimuláciu produkcie žlče);
• Finančné prostriedky na vracanie;
• Antihistaminiká na zmiernenie podráždenia pokožky.

Pri cholestáze sú takmer vždy predpísané choleretické lieky a hepatoprotektory. Medzi najúčinnejšie a najsvedčenejšie patrí Hofitol, Allohol, Odeston, Holiver, Heptral. Pre komplexný boj s chorobou musí byť pacientovi predpísaný nejaký druh vitamínového komplexu.