Infekcia vírusom hepatitídy C

Hepatitída C (C) je zápal pečene spôsobený infekciou ľudského tela vírusom (vírus hepatitídy C). V procese reprodukcie dochádza k poškodeniu pečeňového tkaniva, vzniku cirhózy a onkologických patológií.

Ďalej zvažujeme, čo je to choroba, aké príčiny a prvé príznaky u mužov a žien a aká liečba je predpísaná pre hepatitídu C u dospelých.

Čo je hepatitída C?

Hepatitída C je vírusové ochorenie pečene. On je tiež nazývaný "mierny vrah." Táto choroba sa plíži na lstivé, pokračuje bez jasných znakov a vedie k najťažším následkom: rakovina alebo cirhóza pečene.

Niekedy sa infekcia týmto vírusom môže vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov niekoľko rokov. Ale po 15-20 rokoch zápalového poškodenia pečene môže hepatitída C vyvolať deštruktívnu zmenu v pečeni s rakovinou alebo cirhózou.

Vírus má zaujímavú vlastnosť. Neustále sa mení. K dnešnému dňu existuje 11 jeho variantov - genotypov. Ale po infekcii s jedným z nich vírus pokračuje v mutácii. V dôsledku toho môže byť u pacienta identifikovaných až 40 odrôd jedného genotypu.

Odolnosť voči vírusu

Vírus hepatitídy C sa v bunkových kultúrach ne množia, čo znemožňuje podrobne študovať jeho rezistenciu vo vonkajšom prostredí, ale je známe, že je o niečo viac rezistentná ako HIV, uhynie pri vystavení ultrafialovým lúčom a odoláva zahrievaniu na 50 ° C. Zásobníkom a zdrojom infekcie sú chorí ľudia. Vírus sa nachádza v krvnej plazme pacientov.

Nákazlivé ako osoby s akútnou alebo chronickou hepatitídou C a osoby s asymptomatickou infekciou.

Inaktivovaná infekcia (HCV) môže:

• dezinfekčný roztok (detergent obsahujúci chlór, bielidlo v pomere 1: 100);
• premývanie pri 60 ° C počas 30-40 minút;
• varenie subjektu po dobu 2-3 minút.

tvar

Hepatitída C sa môže vyskytovať vo forme akútneho alebo chronického infekčného ochorenia. Akútna forma sa môže stať chronickou (častejšie sa to stane) a chronická forma môže mať epizódy exacerbácie.

Akútna vírusová hepatitída C

Akútna hepatitída C je vírusové ochorenie spôsobené HCV infekciou, ktorá vstupuje do krvného obehu a vedie k poškodeniu a následnej deštrukcii pečene. Infekcia týmto vírusom sa prejavuje nielen parenterálnou cestou, pretože pôvodca tohto ochorenia sa nachádza nielen v krvi chorej osoby, ale aj v iných telesných tekutinách (sperma, moč atď.).

Chronická forma

Chronická hepatitída C je vírusové zápalové ochorenie pečene spôsobené krvou prenášaným vírusom. Podľa štatistík sa prvá vyskytujúca sa hepatitída C v 75-85% prípadov stáva chronickou a je to infekcia vírusom C, ktorá zaujíma vedúcu pozíciu v počte závažných komplikácií.

Táto choroba je obzvlášť nebezpečná v tom, že šesť mesiacov alebo niekoľko rokov môže byť úplne asymptomatická a jej prítomnosť je možné zistiť iba vykonaním komplexných klinických krvných testov.

Ako sa hepatitída C prenáša z osoby na osobu?

Hlavnou cestou infekcie hepatitídou C je krv, takže darcovia sú vždy vyšetrení na prítomnosť vírusu. Jeho malé množstvo môže byť obsiahnuté v lymfy, slinách, menštruačnej krvi u žien a semennej tekutiny u mužov. Vírus môže žiť od 12 do 96 hodín. Pravdepodobnosť infekcie závisí od intenzity lézie a stavu imunity organizmu.

Kvôli ťažkostiam pri hromadení dostatočného množstva študovaného materiálu a neprítomnosti prežívajúcich pacientov nie je patogén úplne stanovený.

Potom, čo vírus vstúpi do krvného obehu, vstúpi do krvného obehu do pečene, a tak infikuje jeho bunky, potom dochádza k procesu reprodukcie infikovaných buniek. Tento vírus ľahko mutuje a mení svoju genetickú štruktúru.

Je to práve táto schopnosť, ktorá vedie k tomu, že je ťažké identifikovať sa v počiatočných štádiách.

Existujú tri hlavné spôsoby prenosu vírusu:

1. krvný kontakt (cez krv),
2. sexuálne,
3. vertikálne (od matky k dieťaťu)

Vírus je nestabilný vo vonkajšom prostredí, preto ho neprenášajú domácnosti pri používaní bežných domácich potrieb, odevov a riadu. Patogén je obsiahnutý v krvi, spermiách, vaginálnych sekrétoch a materskom mlieku, ale na pokožke a v slinách sa nešíri, nevylučuje sa do vonkajšieho prostredia, preto nie je možné dostať hepatitídu C cez vzduchové kvapky alebo cez dotyk.

Prenos hepatitídy C krvou

Hepatitída C sa prenáša hlavne krvou. Sérum a krvná plazma nosičov infekcie je nebezpečná aj týždeň pred nástupom príznakov ochorenia a zachováva si schopnosť dlhodobej infekcie.

Aby došlo k prenosu infekcie, musí sa do krvného obehu dostať dostatočné množstvo kontaminovanej krvi, takže najčastejším spôsobom prenosu patogénu je vstreknutie cez ihlu počas injekcie.

Prvou rizikovou skupinou sú narkomani. Takýmto spôsobom môže byť prenos takto:

• tetovanie,
• piercing
• v procese akupunktúry,
• v nemocniciach s transfúziami krvi alebo inými manipuláciami,
• pri manikúre a pedikúre,
• používanie bežných prístrojov na manikúru, t
• návšteve zubnej ordinácie s nesprávnym dodržiavaním opatrení na dezinfekciu.

Sexuálny prenos

Faktory prispievajúce k infekcii hepatitídy C počas pohlavného styku:

• porušenie integrity vnútorného povrchu genitálneho traktu a ústnej dutiny, ich krvácanie;
• zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
• pohlavný styk počas menštruácie;
• súvisiace ochorenia močových a pohlavných orgánov, infekcia HIV;
• promiskuita;
• prax análneho sexu;
• traumatický sex agresívnym spôsobom.

Rizikové faktory

Ak nie sú splnené požiadavky na sterilitu, existuje riziko infekcie počas rôznych lekárskych postupov. Infikovať sa môžete v nasledujúcich situáciách:

• rôzne chirurgické zákroky;
• injekčné postupy;
• gynekologické manipulácie, vrátane potratov;
• transfúziu krvi a jej zložiek;
• diagnostické manipulácie s odberom krvi;
• stomatologické výkony;
• vykonávanie manikúry, pedikúry;
• tetovanie;
• nechránený pohlavný styk s osobou s hepatitídou;
• počas pôrodu a laktácie (vertikálna cesta infekcie z matky na dieťa).

Môžete si vybrať aj jednotlivé skupiny osôb, pre ktoré je prenos tejto choroby ťažší:

• osoby zneužívajúce alkohol;
• ľudí s infekciou HIV;
• s chronickými ochoreniami pečene, ako aj s inou vírusovou hepatitídou;
• staršie osoby, ako aj deti - v týchto prípadoch môžu byť často kontraindikované pri plnohodnotných opatreniach na antivírusovú liečbu.

Hepatitídu C nemožno prenášať:

1. kýchanie vo vzduchu, rozprávanie;
2. s objatiami, dotykmi a rúkmi;
3. s materským mliekom matky;
4. prostredníctvom jedla a nápojov;
5. pri používaní domácich potrieb, riadu, uterákov.

V extrémne zriedkavých prípadoch je prenosová cesta pre domácnosť fixná, ale podmienkou rozvoja ochorenia je vniknutie krvi pacienta do rán, odreniny alebo odrezky u zdravého človeka.

Prvé príznaky u mužov a žien

Po infekcii sa hepatitída správa veľmi tajne. Vírusy sa množia v pečeni a postupne ničia svoje bunky. Vo väčšine prípadov však osoba necíti žiadne príznaky ochorenia. A ak nie sú žiadne sťažnosti a odvolania sa k lekárovi, neexistuje žiadna liečba.

V dôsledku toho sa v 75% prípadov ochorenie stáva chronickým a vyskytujú sa závažné následky. Človek často pociťuje prvé príznaky choroby len vtedy, keď sa vyvinula cirhóza pečene, ktorá sa nedá vyliečiť.

Existuje malý zoznam príznakov, ktoré môžu indikovať prítomnosť vírusu hepatitídy:

• rastúca slabosť;
• únava;
• asténia (celková slabosť všetkých orgánov a telesných systémov).

Takéto prejavy sú charakteristické pre každú zimu, chronické ochorenie alebo otravu (intoxikáciu). Neskôr sa môžu vyskytnúť:

• žltačka;
• objem žalúdka sa môže zvýšiť (ascites);
• môžu sa objaviť žilky pavúkov;
• nedostatok chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• bolesť kĺbov (zriedkavo sa vyskytujúci symptóm);
• môže zvýšiť slezinu a pečeň.

Všeobecne možno povedať, že prvé príznaky sú príznaky intoxikácie a narušenia pečene.

Príznaky hepatitídy C

Inkubačná doba vírusovej hepatitídy C sa pohybuje od 2 do 23 týždňov, niekedy oneskoruje až na 26 týždňov (čo je spôsobené jedným alebo iným spôsobom prenosu). V drvivej väčšine prípadov (95%) sa akútna fáza infekcie neprejavuje ako závažné symptómy, ktoré prebiehajú v anikternom subklinickom variante.

Neskôr môže byť sérologická diagnóza hepatitídy C spojená s pravdepodobnosťou „imunologického okna“ - obdobia, keď napriek infekcii nie sú žiadne protilátky proti patogénu, alebo ich titer je nesmierne malý.

V 61% prípadov je vírusová hepatitída diagnostikovaná po 6 alebo viac mesiacoch po prvých klinických príznakoch.

Príznaky akútnej hepatitídy C

Väčšina infikovaných ľudí si vôbec nevšimne žiadne príznaky ochorenia, takže akútna fáza často nie je diagnostikovaná. Pacient si môže všimnúť:

• exantém - kožná vyrážka (ako urtikária);
• syndróm podobný chrípke (horúčka, krátkodobá horúčka, bolesť svalov alebo kĺbov);
• všeobecná malátnosť (únava, strata chuti do jedla);
• dyspeptický syndróm (nauzea, vracanie, ťažkosť v žalúdku, bolesť v pravej hypochondriu);
• syndróm žltačky (žltá koža alebo skleróza očí, zosvetlenie výkalov, tmavý moč);
• palpácia vykazuje mierny nárast veľkosti pečene a niekedy aj sleziny.

Príznaky chronickej hepatitídy C

Žiaľ, v 80% prípadov má hepatitída C primárny chronický priebeh. Po mnoho rokov sa toky skrývajú, takmer sa neuvádzajú. Človek si nie je vedomý svojej choroby, vedie normálny život, používa alkohol, zhoršuje stav, má nechránený sex a infikuje ostatných. Funkcia pečene v hepatitíde C zostáva dlhodobo kompenzovaná, ale často sa táto zdanlivá pohoda končí akútnym zlyhaním pečene.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre chronické štádium ochorenia (klinické prejavy):

• všeobecná malátnosť, pri ktorej je narušený vzor spánku;
• výkaly sa stávajú svetlom;
• môžete pociťovať bolesť a miernu bolesť v pravej hypochondriu;
• na tele je vyrážka, ktorá vyzerá ako alergia;
• zvýšenie telesnej teploty, ku ktorému dochádza pravidelne počas dňa;
• je narušená chuť k jedlu;
• Suchá a bledá pokožka, vypadávanie vlasov, krehkosť a olistenie nechtov sú dôsledkom nedostatku vitamínov a metabolizmu železa, za ktorý je zodpovedná pečeň. Často majú pacienti s hepatitídou výrazný nedostatok vitamínov skupiny B a železa, čo vedie k anémii (anémia).

Vírus hepatitídy C postihuje nielen pečeň, ale aj iné orgány. Ak je chorý dlhodobo chorý (10 rokov a viac), môžu sa prejaviť tzv. Extrahepatické príznaky hepatitídy C. Viac ako polovica týchto príznakov je spojená s kryoglobulinémiou, ochorením, ktoré je niekedy spôsobené vírusom hepatitídy C, v ktorom sa nachádzajú osobitné proteíny v krvi pacienta. - kryoglobulíny.

komplikácie

Komplikácie hepatitídy C:

• fibróza pečene;
• steatohepatitída - tuková pečeň;
• cirhóza pečene;
• rakovinu pečene (hepatocelulárny karcinóm);
• portálnej hypertenzie;
• ascites (zvýšený objem brucha);
• kŕčové žily (hlavne vo vnútorných orgánoch);
• latentné krvácanie;
• pečeňová encefalopatia;
• pristúpenie sekundárnej infekcie - vírus hepatitídy B (HBV).

Pri pití alkoholu sa symptómy zvyšujú a patologické poškodenie pečene sa zrýchľuje až na 100-násobok.

Rozpoznať komplikácie pomocou nasledujúcich funkcií:

• začína ťažká exacerbácia, ktorá je charakterizovaná abdominálnou distenziou s celkovou stratou hmotnosti, pretože voda sa začína hromadiť v brušnej dutine;
• pečeň je pokrytá jazvami (spojivovým tkanivom);
• takzvané hviezdičky, na tele sa objavujú žilné pruhy.

Výskyt vyššie uvedených znakov a zmien v tele je signálom pre osobu, ktorú musíte skontrolovať a začať včasnú liečbu.

diagnostika

Diagnóza je stanovená na základe:

• dostupnosť údajov o možnom spôsobe infekcie - takzvaný referenčný bod (je charakteristické, že približne polovica infikovaných nemôže identifikovať príčinu ochorenia);
• prítomnosť špecifických klinických prejavov (v ikterickej forme);
• definície IgM a IgG pre HCV;
• detekciu HCV RNA (HCV-RNA) spôsobom polymerázovej reťazovej reakcie;
• zmeny v biochemickej analýze krvi [zvýšené pečeňové enzýmy (ALT, AST), hyperbilirubinémia];
• pozitívny test tymolu.

Liečba hepatitídy C (C) u dospelých

Úspešná liečba zahŕňa integrovaný prístup: lieky sú kombinované s tradičnými metódami, diétou, pravidelne sa vykonávajú vyšetrenia, pacienti sledujú fyzické aktivity a režim odpočinku.

Liečba je zameraná na takéto akcie:

• eliminovať vírus z krvi;
• znížiť, odstrániť zápalový proces v pečeni;
• prevencia vzniku nádorov, transformácia na cirhózu.

Ako liečiť hepatitídu C by mal byť špecialista. Predpisuje lieky zohľadňujúce individuálne vlastnosti organizmu, genotyp vírusu, závažnosť ochorenia.

Prečo potrebujete liečiť hepatitídu C pod lekárskym dohľadom?

1. Pozorovanie špecialistu je nevyhnutné, pretože existuje riziko aktivácie ochorenia s aktívnym poškodením pečeňového tkaniva a extrahepatických lézií - pretrváva celé obdobie ohrozenia nosiča vírusu.
2. Pozorovanie špecialistu zahŕňa stanovenie pečeňových vzoriek a krvnú serológiu (PCR štúdia aktivity infekčného procesu).
3. Ak sa zistí nepriaznivý obraz pečeňových vzoriek alebo sa vyžaduje vysoká vírusová záťaž (vysoká hladina vírusového genetického materiálu zistená v krvi), je potrebná antivírusová a hepatoprotektívna liečba, pretože riziko cirhózy je vysoké.

Lieky na liečbu

Špecifickosť liečby hcv závisí od mnohých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť pozitívny alebo negatívny výsledok:

• Pohlavie pacienta;
• age;
• Trvanie choroby;
• Genotyp vírusu;
• Stupeň fibrózy.

Účelom antivírusovej terapie je úplné zotavenie pacienta a prevencia zápalových a degeneratívnych lézií: fibrózy, cirhózy a rakoviny. Väčšina špecialistov na liečbu hepatitídy C používa duálnu terapiu interferónom, zameranú na boj proti HWS a ribavirínu, ktorý urýchľuje prácu prvého.

Pacient by mal dostávať interferón denne. Ďalší liečebný režim zahŕňa zavedenie krátkodobo pôsobiaceho interferónu raz za tri dni a pegelátovaný interferón raz týždenne.

Špecifickými liekmi, ktoré bojujú s pôvodcom ochorenia, sú ribavirín, remantadín, Zeffix. Prvá pôsobí ako prostriedok antivírusovej terapie, ktorá pomáha znižovať koncentráciu patogénu v tele tým, že ovplyvňuje jeho reprodukciu.

• Výhodou je vysoká účinnosť v kombinácii s interferónovými prípravkami;
• jedným z vedľajších účinkov je hemolytická anémia závislá od dávky.

Voľba schémy a trvanie liečby je určená typom vírusu, štádiom ochorenia a priebehom procesu infekcie. Priebeh kombinovanej liečby interferónom + ribavirínom trvá v priemere 12 mesiacov.

Nie je potrebné samostatne liečiť a používať podozrivé drogy a drogy. Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože samoliečba môže poškodiť vaše telo. Prosím, berte túto chorobu s vážnou zodpovednosťou.

diéta

Všeobecné zásady výživy pacientov sú:

• Poskytuje kompletné bielkoviny (1,0 - 1,2 g na kg hmotnosti).
• Zvýšte jej obsah v tukovej hepatóze. Poznamenáva sa, že závažná hepatocytová dystrofia je prítomná vo vírusovej hepatitíde C.
• Obmedzenie proteínov pri zlyhaní pečene v štádiu dekompenzácie a hroziacej kómy.
• Primeraný obsah tuku do 80 g / deň.
• Poskytovanie komplexných sacharidov (mali by byť 50% energetickej hodnoty) vďaka použitiu obilnín, obilnín, zeleniny a ovocia.
• Obohatenie stravy o vitamíny (skupina B, C, folát).
• Obsah kontrolnej soli (limit na 8 g a pre edémy a ascites - do 2 g).
• Zahrnutie špecializovaných produktov do potravín (proteínové kompozitné zmesi na proteínovú korekciu stravy).

Pri vykladaní pečene pacientovi s hepatitídou C je potrebné zostaviť menu tak, aby neobsahovalo žiadne výrobky, ktoré sú zakázané na konzumáciu. Ľudia s hepatitídou sú úplne zakázané používať alkoholické nápoje, korenené jedlá. Musíte tiež upustiť od konzumácie tukov, ktoré nie sú prírodného pôvodu (mixér, margarín) a tých, ktoré sú zle stráviteľné (tuk, palmový olej, sadlo).

• mäso, dietetické ryby, vysokokvalitná varená klobása;
• obilniny, cestoviny;
• zelenina, ovocie, bobule;
• maslo, rastlinný olej;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• vajcia - nie viac ako 1 na deň (varíme tvrdo varené, nemôžete vyprážať);
• kyslá kapusta (nie kyslá);
• polievky na báze zeleniny a obilnín;
• prírodné šťavy (nie kyslé);
• raž, pšeničný chlieb (včera);
• zelený alebo slabý slabý čaj;
• kompóty, želé;
• marshmallow, želé, džem, med, marshmallows.

• muffiny, čerstvo upečený chlieb;
• mäsové vývary, polievky na základe nich;
• konzervované potraviny
• akékoľvek údené mäso, slanosť;
• solené ryby, kaviár;
• vyprážané, natvrdo uvarené vajcia;
• huby;
• konzerváciu;
• kyslé plody, ovocie;
• zmrzlina;
• čokoláda;
• alkohol;
• horúce korenie, soľ vo veľkom množstve;
• Mastné mliečne výrobky;
• fazuľa;
• voda nasýtená oxidom uhličitým;
• margarín, olej na varenie, sadlo;
• cibuľa, šťovík, cesnak, reďkovka, špenát, reďkovka.

Pacienti by mali dodržiavať diétu №5 v období remisie a počas exacerbácie - №5А. Sortiment tejto možnosti zodpovedá diéte №5, ale obsahuje dôkladnejšie kulinárske spracovanie - varenie a povinné stieranie alebo rmutovanie. Diéta sa aplikuje 2-4 týždne a potom sa pacient prenesie do hlavného stola.

Prognóza pre človeka

Hepatitída C, samozrejme, môže ohroziť závažné komplikácie, avšak priaznivá prognóza pre túto diagnózu nie je vylúčená, navyše sa táto choroba po mnoho rokov nemusí vôbec prejavovať. Počas tohto obdobia, nevyžaduje zvláštne zaobchádzanie - hlavná vec je poskytnúť primeraný lekársky dohľad. Zahŕňa pravidelné monitorovanie pečeňových funkcií s tým dôsledkom, že v prípade aktivácie hepatitídy sa poskytuje vhodná antivírusová liečba.

Koľko žije s hepatitídou C?

Pre všeobecný priebeh hepatitídy C majú štatistické údaje nasledujúce možné výsledky na 100 liečených pacientov:

1. 55 až 85 pacientov prežije prechod hepatitídy na chronickú formu;
2. u 70 pacientov môže byť chronické ochorenie pečene aktuálne;
3. 5 až 20 pacientov v nasledujúcich 20-30 rokoch bude čeliť vývoju na pozadí cirhózy hepatitídy pečene;
4. 1 až 5 pacientov zomrie v dôsledku následkov vyvolaných chronickou hepatitídou C (opäť je to cirhóza alebo rakovina pečene).

prevencia

Hlavné preventívne opatrenia: t

• osobná hygiena;
• manipulácia s rukami a používanie rukavíc pri práci s krvou;
• odmietnutie náhodného nechráneného pohlavia;
• odmietnutie užívať omamné látky;
• Získanie lekárskych a kozmetických služieb v oficiálnych licencovaných inštitúciách;
• pravidelné kontroly možného odborného kontaktu s krvou.

Ak je rodina infikovaná ľuďmi HCV:

1. Aby sa zabránilo kontaktu otvorených výrezov, oderu infikovanej osoby s domácimi predmetmi v dome, aby jeho krv nemohla zostať na veciach, ktoré používajú iní členovia rodiny;
2. Nepoužívajte bežné výrobky osobnej starostlivosti;
3. Nepoužívajte túto osobu ako darcu.

Hepatitída C je veľmi nebezpečná choroba, pretože dlhodobo sa nemusí prejavovať. Je dôležité včas diagnostikovať av prípade zistenia vírusu v krvi je nevyhnutné začať liečbu pod dohľadom špecialistu. Postarajte sa o seba a svoje zdravie!

Medinfo.club

Portál o pečeni

Hepatitída C, metódy infekcie a či je možné ochorieť v každodennom živote

Hepatitída C je už dlho ochorenie, ktoré je veľmi ťažké liečiť. Terapia bola sprevádzaná súborom veľmi závažných vedľajších účinkov a iba 60% pacientov dosiahlo svoj pozitívny výsledok. Ale medicína už dávno vstúpila dopredu, objavili sa nové lieky, ktoré nemajú žiadne vedľajšie účinky. Účinnosť liečby je zároveň 98%. Prečítajte si viac o indickej lieky proti hepatitíde C tu.

Ako sa môžete nakaziť

Prenos hepatitídy C je možný prostredníctvom krvi. Ak chcete nakaziť týmto ochorením, malé množstvo vírusu vstúpi do krvného riečišťa dostatočne na to, aby sa človek postupom času vyvinul klinické príznaky ochorenia. Najvyššie množstvo vírusu sa zistí v krvi, ale je prítomné v spermiách av slinách. Pretože koncentrácia v iných biologických tekutinách je zanedbateľná, pravdepodobnosť výskytu hepatitídy je nízka. Zaujímavosťou je, že hepatitída C je nákazlivá aj v sušenej krvi, pretože aktivita vírusu v tomto stave trvá približne štyri dni. Aby ste neboli infikovaní touto chorobou, musíte vedieť, ako sa prenáša hepatitída, či je možné dostať hepatitídu cez domácnosť alebo sexuálne cesty a kde sa môžete nakaziť touto hroznou chorobou.

Prečítajte si viac o tom, čo je hepatitída C a aké nebezpečné je tu.

Spôsoby infekcie hepatitídou C sú nasledovné:

1. náhodným kontaktom s krvou dopravcu;
2. sexuálne (najmenej bežná metóda);
3. s krvnými transfúziami;
4. prostredníctvom infikovaných nástrojov.

Ľudia v ohrození

Pre niektoré kategórie ľudí je spôsob prenosu hepatitídy C a príčiny infekcie obzvlášť dôležitý vzhľadom na charakter ich činnosti. Napríklad, vírus predstavuje nebezpečenstvo pre zdravotníckych pracovníkov, najmä pre zdravotné sestry a sestry manipulačných skríň, ktoré denne vykonávajú lekárske manipulácie. Keď je ihla pichnutá, ak je lekár nedbanlivo liečený, HCV sa môže nakaziť. Zamestnanci manikérskych salónov, tetovacích salónov a amatérov takýchto zariadení sa tiež môžu nakaziť hepatitídou, pretože existuje riziko vzájomného poškodenia pokožky pomocou nástroja infikovaného vírusom.

Narkomani, ktorí podávajú drogy, sú vystavení riziku infekcie. V takejto skupine obyvateľstva sa nerešpektujú pravidlá hygieny a narkomani používajú jednu injekčnú striekačku pre niekoľko ľudí, čo vedie k infekcii patológiou.

Taktiež existuje určité riziko infekcie u osôb držaných v dočasnom zaistení. Ako je známe, vo väzniciach je jednou z najnepriaznivejších situácií situácia, keďže väzni často užívajú drogy, vstupujú do homosexuálnych vzťahov atď.

Kde sú najčastejšie infikované vírusom

Ako už bolo spomenuté, existuje vysoké riziko, že ochorieme patológiou v tých miestach, kde krv zdravého človeka môže prísť do styku s krvou nosiča vírusu. Tieto miesta sú:

• kozmetické salóny;
• tetovacie a piercingové salóny;
• Kadernícke salóny;
• zubné a gynekologické operácie;
• otrava krvi v prípade nehody (v boji, dopravnej nehode atď.);
• body transfúzie krvi;
• miesta hromadenia antisociálnych prvkov;
• miesta zadržania.

štatistika

Prenos krvou

Prenos cez krvný obeh sa nazýva parenterálna cesta. To je, ako väčšina pacientov nakazí. Táto cesta je najčastejšou príčinou infekcie vírusom, pretože prenášaný vírusový obsah vstupuje priamo do krvi. Pacienti sa zaujímajú o to, koľko nakazenej krvi je potrebné na to, aby sa stala obeťou ochorenia? Túto otázku je možné odpovedať jednoznačne - vírus je tak silný, že aj malá kvapka krvi z infikovanej osoby je dosť na to, aby sa infekcia mohla ľahko usadiť v tele nového hostiteľa.

Vertikálna infekcia

V niektorých prípadoch možno pozorovať, ako sa infekcia hepatitídou vyskytuje vertikálne - to je spôsob, akým sa HCV prenáša z matky na dieťa. Infekcia plodu sa nevyskytuje v prenatálnom období, ale najčastejšie počas pôrodu, keď sa hepatitída C prenáša krvou. Najčastejšie provokuje sto percent vírusu dostať dieťa vysokú koncentráciu patogénu z jeho matky. Komplikuje priebeh ochorenia HIV, problémy s placentou, poranenie pri pôrode.

Deti narodené matkám s diagnózou hepatitídy C majú protilátky proti tomuto typu vírusu v krvi. Zvyčajne do konca prvého roka života takéto protilátky zmiznú, ak nie je komplikácia ochorenia. Osobitné ošetrenie v tomto prípade nie je potrebné. RNA vírus je detekovaný u každého dvadsiateho dieťaťa narodeného chorej matke.

Sexuálny prenos

Sexuálny prenos hepatitídy C sa nesmie vyskytnúť, ak sexuálni partneri používajú kondómy. Riziko nakazenia týmto spôsobom je jedným z najnižších, ale stále existuje. Lekár verí, že infekcia sa vyskytuje v rozpore s integritou kože sexuálnych partnerov. Okrem toho môže partner infikovať menštruačnú krv, ak počas tohto obdobia došlo k sexuálnym kontaktom. Keď už hovoríme o spôsobe infekcie hepatitídou C, treba si uvedomiť, že jeden z partnerov si nie je vždy vedomý svojho dopravného stavu, takže môže nevedomky infikovať inú osobu.

Je možné nakaziť sa v každodennom živote?

Ľudia s ochorením zažívajú, či je hepatitída C prenášaná domácim spôsobom a ako je možné dostať hepatitídu od chorého príbuzného. Všimnite si, že väčšina vírusu je obsiahnutá v krvi a iné biologické tekutiny majú jeho nevýznamné množstvo, čo nevedie k infekcii. Preto sa spôsoby prenosu hepatitídy C domácimi prostriedkami prakticky neberú do úvahy. Pacienti však môžu nakaziť svojich blízkych, ak sa orezajú břitvou, kuchynským nožom atď., A potom sa krv môže dostať na poškodenú kožu zdravého človeka. Aby nedošlo k ohrozeniu ich blízkych, pacient počas choroby alebo prepravy musí používať iba jednotlivé osobné hygienické potreby - kefku na zuby, hrebeň, holiaci strojček, uterák. Musíte mať aj vlastné pokrmy - šálku, tanier, príbory. Iba týmto spôsobom môžete ochrániť ostatných pred infekciou HCV.

Iné cesty infekcie

Spomedzi spôsobov nákazy hepatitídou C stojí za zmienku návšteva zubných ordinácií, tetovacích salónov a rôznych kozmetických centier. Tu poskytované služby musia byť na vysokej úrovni a každý takýto bod musí mať certifikát potvrdzujúci kvalitu poskytovaných služieb. V opačnom prípade je dôvera takýmto miestam jednoducho nemožná. Vedieť, ako sa hepatitída C prenáša, v každom takomto bode potrebujete certifikáty a prísne monitorovať dodržiavanie pravidiel hygieny pracovníkov.

Je možné obnoviť, ak je infikovaný?

Ak dopravca hepatitídy preniesol vírus na zdravého človeka, neznamená to, že vyvinie všetky rovnaké príznaky, aké mal chorý pacient. So silnou imunitou u zdravého človeka sa môže stať nositeľom vírusu, ktorý bude obmedzený vlastnými obrannými mechanizmami osoby. Preto môžeme hovoriť o obnove v tom zmysle, že vírus sa neprejavuje, ale je uložený v tele infikovanej osoby.

Inkubačná doba

Od okamihu, keď sa nakazia hepatitídou C, trvá inkubačná doba až do prejavy klinických príznakov ochorenia. To znamená, že vírus je v ľudskom tele, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ho ani netuší. Toto obdobie HCV je pomerne dlhé - od dvoch týždňov do šiestich mesiacov. Počas celého času sa vírus dostáva do pečeňových buniek, aktívne sa rozmnožuje, potom sa prejavujú prejavy ochorenia. Všimnite si, že veľmi často inkubačná doba ide priamo do chronického štádia, pričom obchádza akútnu hepatitídu.

príznaky

Dlhodobo s hepatitídou sa neobjavujú žiadne príznaky, po ktorých telo signalizuje porušenie pečene. Tieto prejavy sa, žiaľ, objavujú už vo fáze vážneho porušenia. V počiatočnom štádiu je hepatitída charakterizovaná únavou, depresiou, zníženým výkonom. Nevoľnosť, problémy s trávením potravy. V štádiu poškodenia pečene majú pacienti klasické príznaky - žltnutie kože a skléry, môže sa vyvinúť ascites, niektorí pacienti schudnú. Hodnoty tlaku sa menia, teplota stúpa. Nosič hepatitídy trpí intoxikáciou tela, čo je spôsobené abnormálnou funkciou pečene.

Aké testy sa majú podrobiť skúške na hepatitídu C?

Ak chcete zistiť, či má osoba vírusovú hepatitídu, musí sa vykonať niekoľko testov, pretože vonkajšie príznaky choroby sa objavujú neskoro a chorý človek si nemusí byť vedomý svojho stavu ako pacienta pozitívneho na HCV. Prvým je krvný test na prítomnosť protilátok proti patogénu. Potom sa kontrolujú parametre transaminázy, ktoré sa pri hepatitíde stále zvyšujú. Na určenie RNA vírusu v krvi sa vykoná analýza polymerázovej reťazovej reakcie, ktorá dáva jednoznačnú odpoveď, či je vírus u ľudí alebo nie. Ďalším výskumom je ultrazvuková diagnostika pečene, ako aj biopsia, pretože pacienti po uzatvorení choroby trpia predovšetkým nekrotickými zmenami v pečeňových bunkách.

Výsledky testov sa odovzdajú lekárovi, kde vykonáva dekódovanie a plánuje liečebný režim.

liečba

Patológia bola dlhodobo liečená štandardným predpisom ribavirínu a interferónom v rôznych interpretáciách, avšak táto terapia mala mnoho vedľajších účinkov a jej účinnosť nebola vysoká. Liečba teraz

HCV je založený na použití moderných liekov - Sofosbuvir, Daclatasvir a Ledipasvir. Tieto lieky majú najvyššiu účinnosť proti vírusu a ich liečba môže byť skrátená na tri mesiace. Tieto lieky sú možnou terapiou hepatitídy komplikovanej HIV, kompenzovanej a dekompenzovanej cirhózy pečene.

HCV Imunity

Imunita voči tomuto typu vírusu sa nevytvára. Preto aj pri úspešnej liečbe môže byť infekcia hepatitídy C reinfekovaná a lekári dôrazne varujú vyliečených pacientov, aby dodržiavali diétu a boli veľmi opatrní pri spôsobe prenosu vírusu - pretože na chorobu neexistuje imunita, môže sa objaviť znova.

Ako sa vírus hepatitídy c neprenáša

Ako sa vírus neprenáša? To je vždy myslené ľuďmi, ktorí sú nútení žiť, alebo pracovať s osobou, ktorá má príznaky choroby. Ak chcete takého pacienta maximalizovať, musíte pochopiť, že vírus nie je prenášaný takto:

1. počas dojčenia (v závislosti od integrity bradaviek a ústnej sliznice dieťaťa);
2. od osoby s handshake, objatie;
3. počas kašľa a kýchania;
4. Hepatitída C v každodennom živote sa neprenáša bežnými potravinami a nápojmi;
5. s hmyzom a zvieracím uhryznutím;
6. s krvnými transfúziami, ak sú kontrolované na prítomnosť vírusu.

Čo ak je v rodine infikovaný?

Keď sa človek trpiaci touto chorobou objaví v rodine, je potrebné pochopiť, že hepatitída C nie je nebezpečná pre iných, nebude sa prenášať za všetkých podmienok a pacient môže viesť rovnaký život ako zdraví príbuzní s určitými obmedzeniami. Pre takého pacienta musíte organizovať špeciálnu diétnu stravu, dávať vitamíny v požadovaných množstvách. Nebojte sa infikovať vírusom - ak budete dodržiavať všetky pravidlá, riziko infekcie je minimalizované. Tiež by ste nemali byť chránení pred chorou osobou, aby sa nevyvolala depresia - je to ona, ktorá môže významne zhoršiť priebeh choroby.

Možnosti infekcie hepatitídy

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie trpí približne 30% celkovej svetovej populácie rôznymi patologickými ochoreniami pečene, z ktorých najčastejšou je hepatitída. Hepatitída je ochorenie pečene rôznych etiológií, vyskytujúce sa v akútnej alebo chronickej forme.

Príčiny porušenia

Faktory hepatitídy sú dosť rôznorodé, ale najčastejšie je vývoj ochorenia uľahčený vstupom vírusových infekcií do tela, najmä hepatitídy A, B, C, D, E. Sú to hepatotropné vírusy, ale sú známe aj nehepatotropné vírusy (cytomegalovírus, herpes atď.). tiež ovplyvňuje pečeň.

Okrem toho sa hepatitída môže vyskytnúť na pozadí intoxikácie rôzneho druhu. Vývoj tohto ochorenia môže vyvolať nasledujúce faktory:

• nadmerné používanie alkoholických nápojov;
• nekontrolované alebo dlhodobé užívanie určitých liekov;
• so škodlivými látkami (napr. práca v nábytku alebo výrobe tabaku) a pod.

Najčastejšie ide o vírusovú hepatitídu. Ako môžem získať vírus? Ako sa hepatitída šíri z osoby na osobu? Nižšie uvádzame tieto otázky podrobnejšie.

Hepatitída A

Ako sú ľudia infikovaní hepatitídou A? Zdrojom infekcie je osoba, ktorá už trpí hepatitídou, ktorá je nákazlivá od 3 - 4 týždňov po inkubačnej dobe. Najnebezpečnejší je akýkoľvek kontakt s chorou osobou v posledných dňoch inkubačného obdobia av prvých dňoch ikterického obdobia, kedy dochádza k aktívnemu uvoľňovaniu vírusu z tela. Po rozvoji žltačky infikované nepredstavuje žiadnu hrozbu pre ostatné.

Spôsob prenosu hepatitídy A je fekálne-orálny.

Tento vírus má obálku odolnú voči kyselinám, takže keď vstúpi do tela spolu s kontaminovanými potravinami alebo vodou, je schopný preniknúť do kyslej bariéry žalúdka. Infekcia môže dlho žiť vo vodnom prostredí, preto sa infekcia hepatitídou A často vyskytuje vo vode.

Po infekcii sa infekcia dostane do krvného obehu a šíri sa po celom tele. Vírus hepatitídy A sa aktívne reprodukuje v pečeni. S prúdom žlče, vírus vo veľkom množstve preniká do čreva a je eliminovaný z tela prirodzeným spôsobom.

Hepatitída je nákazlivé ochorenie a infekčná dávka je veľmi malá (choroba sa vyvíja, keď sa do tela dostane 100 vírusov). Existujú aj iné spôsoby infekcie hepatitídy - sexuálnej a parenterálnej. Takéto prípady sú však veľmi zriedkavé, pretože vírus je prítomný v krvi na krátky čas.

Po utrpení hepatitídy A vzniká v tele imunita voči tomuto vírusu.

Tento typ hepatitídy je bežnejší v krajinách s horúcim podnebím a nedostatočnou hygienou a hygienickými požiadavkami. Napríklad v strednej Ázii má takmer každý človek v detstve hepatitídu A.

Hepatitída B

Môžem dostať hepatitídu B a ako sa infekcia dostane do ľudského tela? Infekcia sa najčastejšie vyskytuje dvoma spôsobmi - od už infikovanej osoby po zdravú, ako aj cez každodenné predmety, na ktorých je prítomná infikovaná biologická tekutina (pot, sperma, krv atď.).

Infekcia krvou sa uskutočňuje použitím nesterilného zdravotníckeho zariadenia, preto je choroba často diagnostikovaná u drogovo závislých. Je tiež možné infikovať sa v zdravotníckom zariadení, napríklad transfúziou krvi a jej zložiek, alebo počas zubného ošetrenia, ak sa používajú zle sterilizované zubné zariadenia a nástroje.

Aký druh hepatitídy sa prenáša cez posteľ? Hepatitída B môže byť infikovaná počas nechráneného intímneho kontaktu, pretože vírus je prítomný vo vaginálnych sekrétoch a sperme.

Infekcia sa môže prenášať aj cez osobné hygienické potreby, ktoré môžu poškodiť pokožku - holiace strojčeky, nástroje na manikúru, kefy na vlasy a podobne.

Infekcia je tiež možná pri pôrode, to je tzv. Vertikálny prenos. Pri prechode pôrodným kanálom sa dieťa pravdepodobne nakazí vírusom chorej matky. Preto, ak má žena túto patológiu, novorodencovi sa podáva injekcia na hepatitídu B.

Je hepatitída B prenášaná bozkom? Infikované hepatitídou B, keď je možné bozkávanie, pretože infekcia je obsiahnutá v slinách. Avšak pravdepodobnosť infekcie týmto spôsobom je malá, najmä ak nedochádza k poškodeniu sliznice (rany, praskliny, škrabance).

Mnohí sa zaujímajú o otázku, či je hepatitída B prenášaná kvapkami vzduchu. Nie je možné sa nakaziť touto chorobou potriasaním rúk, kýchaním, všeobecnými jedlami.

Hepatitída C

Nákazlivá alebo nie hepatitída C? Tento typ vírusu je najnebezpečnejší a môže byť porovnaný so závažnosťou infekcie HIV. Ak porovnáme hepatitídu C a HIV, vírus hepatitídy je nákazlivejší a infekcia sa vyskytuje oveľa častejšie.

Spôsoby infekcie hepatitídou C sú podobné hepatitíde B. Zdrojom vírusu je už infikovaná osoba. Hepatitída C sa prenáša hlavne parenterálnou cestou (cez krv). Infekcia sa vyskytuje pri použití individuálnych hygienických predmetov zdieľaných s chorou osobou - zubnou kefkou, holiacim strojčekom, nástrojmi na manikúru. Vírus je tiež schopný vstúpiť do tela cez zle spracované lekárske nástroje - počas chirurgických zákrokov, transfúzie kontaminovanej krvi, návštevy zubára (takéto prípady sú pomerne zriedkavé, ale možné).

Hepatitída C sa prenáša pohlavne. Patogénny vírus je prítomný v semene, vaginálne sekréty, teda pri nechránenom intímnom kontakte, môžu mikroskopické infekcie kože a slizníc viesť k infekcii hepatitídy C. Najmä to platí pre osoby s poruchami pohlavia. Prostredníctvom bozku sa hepatitída C prenáša veľmi zriedka. Pravdepodobnosť infekcie podobným spôsobom v porovnaní s parenterálnym alebo sexuálnym je zanedbateľná.

Je hepatitída C prenášaná počas pôrodu? Áno, vertikálna cesta infekcie tiež nie je vylúčená.

Dieťa sa môže nakaziť počas prechodu pôrodným kanálom. Riziko v tejto situácii nie je vyššie ako 5%. Stále existujú spory medzi odborníkmi na dojčenie dieťaťa s nakazenou matkou.

Podľa väčšiny lekárov na celom svete táto skutočnosť nie je absolútnou kontraindikáciou prirodzeného kŕmenia dieťaťa. V prípade, že tehotenstvo a pôrod vyvolali exacerbáciu patologického procesu, zobrazí sa dočasné (!) Odstavenie dieťaťa z prsníka. Okrem toho musí dojčiaca matka kontrolovať stav bradaviek a zabrániť vzniku trhlín, inak sa riziko infekcie mnohokrát zvyšuje.

Je hepatitída C prenášaná vzduchovými kvapôčkami? Domáci kontakt s chorou osobou nemôže viesť k infekcii tohto typu hepatitídy. Cez sliny (počas bozku), objatia, jedlo, nápoje nemôžu byť infikované. Ak existuje fakt domácej infekcie, potom je to nevyhnutne kvôli prenikaniu krvných častíc infikovanej osoby do tela zdravého človeka (pre škrabance, odrezky, odreniny a iné zranenia).

Hepatitída D a E

Tieto typy hepatitídy nie sú v súčasnosti úplne pochopené. Hepatitída D je pomerne zriedkavá a je detegovaná len u osôb s hepatitídou B. Parenterálna dráha prenikania vírusu hepatitídy D do tela, ako aj do hepatitídy B chýba.

Vírus hepatitídy E vstupuje do tela rovnakým spôsobom ako vírus hepatitídy A a vyvoláva akútne infekčné ochorenie, ktoré po 1-1,5 prechádza samo o sebe bez akýchkoľvek terapeutických opatrení. Proti hepatitíde E neexistuje žiadna vakcína.

Ako zistiť hepatitídu B v krvi?

Dnes nie je ťažké diagnostikovať túto chorobu, preto sa prijímajú tieto opatrenia:

• stav pečene sa vyhodnotí, vykoná sa krvný test na stanovenie hladiny bilirubínu a transamináz;
• ak výsledky štúdie poukazujú na progresívny zápalový proces v tele, na detekciu protilátok proti vírusu sa vyžaduje serotologický test;
• s pozitívnymi výsledkami sa stanoví vírusová RNA;
• keď sa zistia protilátky, je jasné, či osoba je v súčasnosti chorá alebo už "mala" a protilátky prítomné v krvi hrajú úlohu ochrany.

V lekárskej praxi existujú prípady, keď infikovaná osoba so silnou imunitnou odpoveďou sama potlačila vývoj patogénneho vírusu. V krvi nemusí byť žiadny vírus, ale sú na ňom protilátky.

Je možné chrániť pred infekciou?

Najlepšou metódou ochrany proti hepatitíde B je očkovanie, injekciu možno získať v zdravotníckom zariadení v mieste bydliska. Vakcína proti hepatitíde C dnes nie je k dispozícii. Aby sa zabránilo vírusovej infekcii, je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek kontaktu s telesnými tekutinami cudzinca.

Nie je to však vždy možné realizovať. Napríklad náhodný kontakt s krvou chorej osoby a následná infekcia sa môže vyskytnúť v kozmetickom salóne, keď sa vykonáva pravidelná manikúra, ak nástroje nie sú dobre spracované po každom klientovi a na nich zostávajú mikročastice krvi.

S jednoduchou antiseptickou liečbou nie je možné vírus zabiť.

Ak jeden z členov rodiny má hepatitídu B alebo C, mali by sa dodržiavať určité pravidlá:

• Chorá osoba by nemala používať bežné hygienické pomôcky, ktorými môže infekcia preniknúť do tela iných ľudí (holiaci strojček, zubná kefka, hrebeň, nástroje na manikúru);
• infikovaná osoba nemôže byť darcom;
• akékoľvek poškodenie kože (porezania, škrabance, odreniny) musí byť pokryté obväzom, aby sa zabránilo vytečeniu krvi (ak je potrebné, aby bol pacient obviazaný, používajte jednorazové lekárske rukavice);
• všetky miesta, ktoré boli kontaminované krvou osoby, musia byť ošetrené špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami, ako sú napríklad detergenty obsahujúce chlór, bieliaci roztok (1: 1000), počas varu zomrie počas 2 minút, počas prania na 60ºС - pol hodiny.

Príznaky infekcie hepatitídy B a C.

Hepatitída sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade, po uzdravení, imunitný systém ľudského tela produkuje protilátky proti vírusu hepatitídy, ktorý trpel. Patológia je však schopná prejsť z akútnej do chronickej formy bez akéhokoľvek prejavu. Infikovaná osoba nemôže dlho hádať o svojej chorobe a hepatitída postupne vedie k cirhóze. Akékoľvek terapeutické opatrenia v tejto situácii už nebudú účinné.

Akútna hepatitída v počiatočnom štádiu vývoja môže byť zamenená s bežným nachladnutím. Túto patológiu sprevádza výtok z nosa, kašeľ, nízka horúčka a bolesti kĺbov.

Môžu sa vyskytnúť aj dyspeptické symptómy - nevoľnosť, nepríjemné pocity v žalúdku a črevách, poruchy trávenia, hnačka a podobne.

Po určitom čase sa koža môže zožltnúť, dôvodom je stagnácia žlče a jej prienik do krvného obehu. Často sa však prehliada príznak, ako je žltačka kože, a chorý človek spája výskyt nepríjemných príznakov s prepracovaním a stresom, pričom si nie je vedomý vývoja hepatitídy.

Tento patologický stav sa môže prejaviť aj inými príznakmi, ako sú:

• žltosť sklerózy;
• tmavý odtieň moču;
• bielenie výkalov.

Ak sa vyskytnú akékoľvek nezvyčajné príznaky, okamžite sa spojte so špecialistom. Včasná diagnostika a adekvátne terapeutické opatrenia dosiahnu najpozitívnejšie výsledky v liečbe hepatitídy.

Poslal: Julia Barabash

Ako rozpoznať pravdepodobnosť choroby a aké príznaky sú pre ňu charakteristické.

Ako sa vírus prenáša a ako rozpoznať príznaky.

Komplexná prevencia vírusového ochorenia.