Ako znížiť toxické účinky chemoterapie na pečeň

Prostriedky protirakovinovej chemoterapie zaujímajú vedúcu pozíciu vo frekvencii a závažnosti hepatotoxických reakcií, ktoré spôsobujú. Ako liečba rakoviny ovplyvňuje pečeň a ako minimalizovať riziko závažného poškodenia pečene počas a po chemoterapii, podávala Natalia Logvinenko, gastroenterológka v Zdravotnom centre hlavného mesta.

Natalya Mikhailovna, povedzte nám, ako protinádorová liečba ovplyvňuje pečeň?

Protirakovinové liečivá majú samozrejme toxický účinok na pečeň. Prostredníctvom pečene sa vykonáva aktivácia a rozklad protirakovinových liekov, toxických metabolitov, ktoré môžu poškodiť pečeňové bunky.

V dôsledku poškodenia pečene sú všetky jeho funkcie inhibované a najmä detoxikácia - detoxikácia toxínov. Cytostatiká blokujú funkciu detoxikácie a regenerácie buniek, čo prispieva k akumulácii liečiva a posilneniu škodlivého účinku na pečeň.

Aké ochorenia pečene sa môžu vyvinúť v dôsledku toxických účinkov chemoterapie? Ako sa objavujú?

Povaha patogénneho účinku liekov na pečeň sa môže líšiť a je sprevádzaná rozvojom rôznych patologických zmien. Hlavnými formami poškodenia pečene pri prechode protirakovinovou terapiou sú však akútna toxická hepatitída, chronická aktívna hepatitída, cholestatická hepatitída a hepatálna encefalopatia.

Akútna toxická hepatitída sa vyvíja rýchlo, prejavuje sa poruchami trávenia, celkovou intoxikáciou, žltačkou, horúčkou. Palpácia pečene je zväčšená a pečeň nie je palpovaná, pretože sa znižuje v dôsledku zápalového procesu.

Pri chronickej aktívnej hepatitíde sa vyvinie celková slabosť, nevoľnosť, svrbenie a tupá bolesť v pravej hypochondriu. Cholestatická hepatitída sa prejavuje svrbením, žltnutím kože, sfarbením stolice a tmavým močom. Často je tiež zaznamenaná alergická vyrážka. Pokiaľ ide o hepatickú encefalopatiu, ide o komplex potenciálne reverzibilných neuropsychologických porúch vyplývajúcich zo zlyhania pečene alebo akumulácie toxických látok v krvi. Pacient nemusí okamžite spojiť svoje príznaky s prejavmi abnormálnej funkcie pečene. Pečeňová encefalopatia sa prejavuje poruchami spánku (ospalosť počas dňa a nespavosťou v noci), zníženou pozornosťou a koncentráciou. Objavuje sa emocionálna nestabilita: depresívna nálada, podráždenosť, agresivita, úzkosť, slznosť.

Každá z vyššie uvedených chorôb si, samozrejme, vyžaduje okamžitú výzvu na špecialistu, ktorý vyberie vhodnú liečbu.

Ak chcete predísť takémuto závažnému poškodeniu pečene, ako by ste mali monitorovať jej stav počas chemoterapie?

Štúdia, ktorá umožňuje určiť stav pečene, je biochemický krvný test. Podľa protokolu sa biochemická analýza vykonáva pred začiatkom chemoterapie a 14. deň chemoterapie a potom všetko závisí od klinických prejavov a predchádzajúcej biochemickej analýzy. V zásade dynamika biochemickej analýzy od 14 do 21 dní. Hlavnými ukazovateľmi biochemickej analýzy sú transaminázy a bilirubín (s toxickým poškodením pečene, ich hladina stúpa). Potvrdením hepatocelulárnej nedostatočnosti bude aj zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy. Zvýšenie hladín týchto troch ukazovateľov slúži ako základ pre kombináciu anamnestických údajov, ktoré naznačujú lekársku léziu pečene.

Po ukončení liečby rakoviny sa považuje za optimálne monitorovať pečeňové testy každých 6 mesiacov.

Z inštrumentálnych metód výskumu využívali ultrazvuk, počítačovú tomografiu, laparoskopiu s biopsiou pečene.

Ako sa môže pacient chrániť počas chemoterapie, aby sa zabránilo vážnym následkom?

Aby sa zabránilo poškodeniu pečene počas chemoterapie, použite sprievodnú hepatoprotekciu - pacientovi sú predpísané špeciálne lieky, ktoré chránia pečeň - hepatoprotektory. Počas chemoterapie sa často používajú esenciálne fosfolipidy. Obnovujú štruktúru a funkciu hepatocytových membrán - pečeňových buniek, inhibujú procesy deštrukcie buniek, znižujú tvorbu spojivového tkaniva samotných hepatocytov, to znamená, že bránia fibróze pečene. Existuje mnoho hepatoprotektívnych liekov na trhu. Jedným z najviac dokázaných je ademetionín. Špecifické liečivo, jeho dávka, spôsob a trvanie užívania - všetko je vybrané individuálne.

Treba však pripomenúť, že hepatoprotektory sú predpísané na určité časové obdobie a výživa je trvalá, účinná metóda liečby. Rovnako ako vylúčenie alkoholu, najmä nealkoholických nápojov, a fajčenie.

Pečeň je orgánom metabolizmu pre celé telo. Všetky zložky sú potrebné pre normálny výkon jeho funkcií, to znamená, že výživa musí byť vyvážená v bielkovinách, tukoch, sacharidoch, vitamínoch, mikro- a makroelementoch.

Základné princípy diétnej terapie:

- vyváženú stravu o obsahu bielkovín, tukov, vitamínov, sacharidov v súlade s vekom, pohlavím a fyzickou aktivitou;

- zvýšiť množstvo proteínu;

- zvýšiť množstvo omega-3 mastných kyselín;

- normalizácia črevnej mikroflóry;

- zvýšenie príjmu vitamínov C a E, selénu;

- zníženie príjmu ľahko stráviteľných sacharidov.

Chemické zloženie by malo byť: bielkoviny - 90 - 100 g (60% zvierat), tuk - 80 - 100 g (30% zeleniny), sacharidy - 350 - 400 g (70 - 90 g cukru), soľ - 10 g. kvapaliny - 1,8-2 litre.

Ako obnoviť pečeň po chemoterapii?

Bohužiaľ, chemoterapia má škodlivý účinok nielen na nádorové bunky, ale aj na zdravé tkanivá. V tomto ohľade imunitná ochrana trpí a trosky sa hromadia, čo spôsobuje nárast intoxikácie. V priebehu liečby, ako aj po nej sa vyžaduje pravidelné monitorovanie biochemických parametrov, ktoré odrážajú prácu pečene a ďalších orgánov.

Osobitná pozornosť by sa preto mala venovať úrovni bilirubínu, transamináz (ALT, AST), alkalickej fosfatáze a albumínu. Ak máte podozrenie na porušenie koagulačného systému, ktorý sa prejavuje zvýšeným krvácaním, je potrebný koagulogram.

Účinky chemoterapie na pečeň

Lieky, ktoré sa používajú na boj proti zhubným nádorom, vedú z hľadiska výskytu závažných vedľajších účinkov spojených s poškodením pečene. Je zodpovedná za spracovanie a rozklad chemoterapeutík, v dôsledku čoho vznikajú toxické metabolity, ktoré poškodzujú hepatocyty (jej bunky).

V dôsledku toho sú všetky funkcie pečene v prvom rade inhibované - detoxikácia, ktorá je sprevádzaná akumuláciou škodlivých látok v tele.

Cytostatiká tiež blokujú regeneráciu buniek, preto je obnova štruktúry pečene extrémne pomalá.

Povaha a závažnosť lézie parenchýmu závisí od mnohých faktorov:

• druh užívaného lieku;
• prítomnosť sprievodných ochorení pečene;
• trvanie chemoterapie;
• typu nádoru.

Vo väčšine prípadov sa na pozadí chemoterapie vyvíja toxická alebo cholestatická hepatitída. V dôsledku zvýšenia hladiny bilirubínu môže byť narušená aktivita centrálneho nervového systému, čo sa prejavuje encefalopatiou.

Zápal pečeňového tkaniva vedie k žltačke, celkovej intoxikácii (horúčka, bolesť hlavy) a dyspeptickým symptómom. Pri palpácii (palpácii) pravej hypochondrium lekár zistí hepatomegáliu, to znamená zvýšenie objemu pečene.

V priebehu času sa objaví silná slabosť a neustála nevoľnosť. Tupá bolesť spôsobená natiahnutím kapsuly pečene jej edematózneho, zapáleného tkaniva. Výskyt krvácania na koži.

Encefalopatia je sprevádzaná poruchami spánku, zhoršením pozornosti a pamäťou. Pacient sa dostane do depresívnej nálady, môže byť apatický, agresívny a podráždený.

Na stanovenie závažnosti poškodenia pečene je potrebná laboratórna diagnostika. Pomocou biochemickej analýzy lekár vyhodnotí funkčnosť orgánu a vyberie lieky na jeho regeneráciu.

Pod vplyvom toxických metabolitov dochádza k metabolickej poruche, zmene bunkovej štruktúry, zhoršenému prekrveniu tkanív a exacerbácii ochorení pečene v pozadí. Vzhľadom na charakteristiky jeho prietoku krvi nie je vylúčený výskyt metastáz v parenchýme.

V prípade malígneho ochorenia je telo nepriaznivo ovplyvnené nielen chemoterapiou, ale je tiež vystavené endotoxínom. Tieto sú vylučované nádorom v dôsledku jeho rastu alebo rozpadu. Na pozadí metabolických porúch sa môže vyvinúť steatohepatitída, keď sa v bunkách hromadia tukové inklúzie. Okrem toho nie je vylúčený výskyt:

• fibróza;
• tubulárna cholestáza (stagnácia žlče);
• vaskulárna lézia;
• akútnej hepatitídy;
• sklerotizujúca cholangitída, keď sa zápal žlčových ciest zužuje, čo predisponuje cholestázu.

Ako obnoviť pečeň po chemoterapii?

Vďaka dlhoročným skúsenostiam s chemoterapiou bolo možné vyvinúť taktiku na zníženie závažnosti poškodenia pečene, ako aj na jej obnovenie po užití cytostatík.

Iba pomocou integrovaného prístupu je možné normalizovať funkcie orgánov a zlepšiť celkový stav pacienta. Obnovenie pečene po chemoterapii zahŕňa:

1. dodržanie diéty na pozadí chemoterapie a po nej;
2. normalizácia črevnej funkcie;
3. príjem drog;
4. používanie ľudových metód.

Farmakologické lieky

Hepatoprotektory, to znamená lieky, ktoré chránia a obnovujú štruktúru pečeňových buniek, majú cielený terapeutický účinok. K dnešnému dňu existuje veľké množstvo liekov v tejto skupine, ktorá vám umožní vybrať si najefektívnejšie s určitou formou poškodenia orgánov. Prípravky môžu byť syntetické alebo bylinné:

• na báze esenciálnych fosfolipidov (Essliver, Phosphogliv). Posilňujú bunkovú stenu a chránia pred toxínmi. Menovaný na tri alebo viac mesiacov, čo je nevyhnutné na úplné uzdravenie pečene. Vedľajšie reakcie zahŕňajú nadúvanie, kožné vyrážky, svrbenie, nevoľnosť a kašeľ;
• s bodliakom mliečnym (Gepabene, Legalon). Lieky majú protizápalový, posilňujúci účinok na hepatocyty, ako aj obnovujú ich štruktúru a normalizujú funkciu pečene. Bunková membrána sa stabilizuje, čím sa zabraňuje ich rozpadu. Okrem toho je blokovaný prenos toxínov a stimuluje sa produkcia proteínu;
• s artičokom (Hofitol) - chráni bunky a normalizuje žlč;
• s aminokyselinami (Heptral). Liek má nielen ochranný účinok na hepatocyty, ale aj na nervové bunky. Má tiež antioxidačný a detoxikačný účinok. Zlepšenie psychoemotického stavu sa pozoruje týždeň po začiatku liečby. Heptral normalizuje metabolizmus a obnovuje bunkovú štruktúru. Medzi nežiaduce účinky patrí kožná vyrážka, pálenie záhy, nespavosť a žalúdočné ťažkosti;
• na základe kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk) - zvýšiť odolnosť hepatocytov voči negatívnym environmentálnym faktorom, zabrániť stagnácii žlče a znižovať cholesterol;
• kombinácia rastlín LIV-52 (čakanka, rebrík a iné zložky).

Okrem hepatoprotektorov obsahuje komplex na regeneráciu:

1. antioxidanty, antihypoxanty - zabraňujú hladeniu buniek kyslíkom, ako aj ich poškodeniu počas oxidačných reakcií;
2. Imunostimulanciá (Erbisol) - potrebné na posilnenie imunitnej obrany a prevenciu infekcie tela;
3. hormonálne lieky - na zníženie závažnosti zápalu orgánov;
4. antidepresíva a sedatíva poskytujú príležitosť na zlepšenie celkového stavu pacienta. Afabazol, Fezam a Glycín;
5. vitamíny C a B;
6. antispasmodiká (Duspatalin) - potrebné na expanziu žlčových ciest a zníženie cholestázy.

Ďalším smerom v regenerácii pečene je normalizácia čriev a všeobecne trávenie. Enzýmové prípravky (Mezim) sú predpísané na uľahčenie trávenia potravy a enterosorbenty blokujú absorpciu toxínov v čreve a urýchľujú ich elimináciu z tela.

Kompletná práca čreva a jeho pravidelné čistenie znižuje zaťaženie pečene a uľahčuje jej prácu.

Okrem liekov si to vyžaduje:

• jesť potraviny s vlákninou (obilniny, sušené ovocie, otruby, orechy);
• zvýšenie fyzickej aktivity (chôdza, fyzioterapia);
• odmietnite jedlo, ktoré narúša črevá (suchý chlieb, rýchle občerstvenie).

V prípade ťažkého priebehu môžu byť podávané infúzne roztoky, napríklad Hemodez, Reosorbilact a Gepasol (kompenzuje nedostatok bielkovín v tele, podporuje prácu pečene).

Ľudové metódy

Okrem liekovej terapie môže byť regenerácia pečene po chemoterapii uskutočnená použitím tradičných prostriedkov, ako sú napríklad odvar alebo infúzie liečivých rastlín.

Hepatoprotektívne vlastnosti: t

• bodliak mliečny Na prípravu lieku je potrebné nakrájať 30 g semien a naliať pol litra vriacej vody. Teraz sme nasadili slabý oheň a počkali, kým nezostane polovica objemu vody (asi štvrtina hodiny). Prefiltrujte a vypite 15 ml až šesťkrát denne počas mesiaca. Môžete tiež použiť suchý prášok. Má sa užívať 15 g 5 krát pol hodiny pred jedlom a vypiť vodu;
• ďatelinové kvety v objeme 5 g by sa mali naplniť vriacou vodou (230 ml), nechať hodinu a prefiltrovať. Vypite 120 ml trikrát denne;
• Na naplnenie 240 ml vriacej vody, vylúhovanie počas dvoch hodín a prefiltrovanie sa vyžaduje 15 g slanej šťavy. Pite 20 ml trikrát denne;
• 10 g šafranu musí trvať hodinu vo vriacej vode (340 ml), potom prefiltrovať a vypiť 20 ml až 4 krát denne;
• Nous, alebo skôr jeho korene, musí byť rozdrvený na prášok a vziať 2-3 gramy s vodou, dvakrát denne pred jedlom. Môžete tiež urobiť iný liek. Za týmto účelom nalejte 5 g prášku studenou vodou (220 ml), vylúhujte 8 hodín a prefiltrujte. Vypite 80 ml 4 krát denne;
• Koreň čakanky s objemom 15 g by mala byť podaná počas dvoch hodín infúziou v 240 ml vody a potom prefiltrovaná. Vypite 80 ml trikrát;
• 40 g kukuričného hodvábu musí naliať vriacu vodu (230 ml), nechať pol hodiny, potom prefiltrovať a vypiť 70 ml trikrát denne;
• 6 g kurkumy by sa malo zmiešať s 30 g orechov a naliať 160 ml mlieka. Teraz dôkladne premiešajte a pite naraz (raz denne);
• Zrná ovsa sa musia uvariť vo vode, prefiltrovať a nechať na nízkej teplote, až kým sa nedosiahne konzistencia „kyslej smotany“. Ochlaďte a užite 30 ml / deň. Na prípravu infúzie stačí naliať 200 g zŕn horúcou vodou a variť v kúpeli po dobu 120 minút. Teraz nechajte pol dňa v teplom rohu, potom prefiltrujte a vypite štvrtinu hodiny pred jedlom;
• 15 g pohánky sa musí pariť a nechať cez noc. Ráno pridajte trochu soli, olivového oleja, cukru, premiešajte a zjedzte. Po použití tohto lieku, musíte počkať dve hodiny, a až potom majú raňajky. Terapeutický kurz je jeden mesiac.

Chemoterapia a pečeň

Pred desiatimi alebo dvadsiatimi rokmi chemoterapeuti s istotou popreli možnosť vzniku poškodenia pečene vyvolaného drogami, veriac, že ​​špecifický klinický obraz pečene bol spôsobený malou fokálnou metastatickou léziou. V anotáciách cytostatík však bola indikovaná hepatotoxicita (toxicita pre pečeň) časti protinádorových liečiv, boli známe jej iniciačné mechanizmy.

Dôvod klamania chemoterapeutov bol spôsobený obmedzenými diagnostickými schopnosťami. V tom čase neboli ultrazvukové a biochemické krvné testy dostatočné na adekvátnu diagnózu a MRI a CT neboli dostupné.

Liečivá hepatitída

V súčasnosti sú hlavné diagnostické kritériá pre poškodenie pečene cytostatikami v dôsledku chemoterapie tiež založené na biochemických krvných testoch, ale vysoko citlivé testy môžu eliminovať vírusovú hepatitídu, radiačné zobrazovanie - CT a MRI odhaľujú najmenšie metastázy v pečeni, špecifické markery diagnostikujú autoimunitnú hepatitídu, stanovujú sa morfologické kritériá alkoholických pečeňových lézií. A keď je všetko vylúčené, na programe zostáva toxická medicínska hepatitída, ktorá sa vyvíja pri použití štandardných dávok chemoterapie.

Rizikovými faktormi hepatitídy vyvolanej drogami sú toxický potenciál cytostatika a niekedy aj genetické charakteristiky pacienta, ktoré neumožňujú adekvátny rozklad a elimináciu metabolitov. Ovplyvňuje pohlavie a vek, históriu života, nezdravú stravu a zneužívanie alkoholu. Lieky, ktoré sa neprijímajú na rakovinu, ale na iné chronické ochorenia a ich množstvo, ovplyvňujú. Súvisiace ochorenia a lokalizácia nádorového procesu.

Komplex faktorov v rôznych kombináciách neumožňuje prežiť pečeň pri náraze chemoterapiou a znižuje alebo stráca svoju funkčnosť.

Poškodenie pečene po chemoterapii

Pri ťažkom poškodení pečene nie je chemoterapia možná, ale v miernych a miernych stupňoch je možná liečba znížením dávky chemoterapie. Znížiť sa môžu aj prínosy takejto zníženej chemoterapie. Čo robiť? Samozrejme, poškodenie pečene s liekmi je ľahšie predchádzať ako liečiť, ale je tiež možné a potrebné liečiť. Nedávno boli chemoterapeuti skeptickí k možnosti vývoja drogovej hepatitídy aj preto, že neexistovali účinné lieky na liečbu a prevenciu. V súčasnosti sa na tieto účely používa absolútne fyziologický metabolit s nedostatkom akejkoľvek patológie pečene.

Ešte jeden nepríjemný moment: poškodenie pečene v dôsledku chemoterapie vedie k rozvoju hepatickej encefalopatie, ktorá sa prejavuje postchemoterapeutickou asténiou a depresiou. Mierna encefalopatia sa pozoruje aspoň u jednej tretiny všetkých tých, ktorí podstúpili chemoterapiu, ale keďže pacienti takmer nechodia k neurológovi, tento stav v nich nie je diagnostikovaný.

Ako nebezpečné depresie, nie je potrebné povedať. Liečba encefalopatie sa vykonáva päťstupňovou metódou, ktorá zahŕňa nielen odstránenie provokatívneho faktora a faktorov, ktoré ho zhoršujú, ale aj sanáciu čreva z látok obsahujúcich dusík. Špeciálny diétny režim a lieky, ktoré pomáhajú viazať toxické produkty a odstraňovať ich.

Onkológovia, hepatológovia Európskej kliniky, si zvolili optimálnu schému komplexnej liečby hepatitídy vyvolanej drogami. Našou úlohou je rýchlo sa vrátiť k pacientovi počiatočnej, pred chorobou, úrovni výkonu a fyzickej aktivity, ak je to v zásade možné.

Liečba po chemoterapii: ako obnoviť pečeň?

Nie je žiadnym tajomstvom, že rakovina je pohromou modernej doby. Lekári ešte nevytvorili lieky, ktoré by mohli prekonať rakovinové bunky bez nepriaznivého ovplyvnenia zdravých buniek životne dôležitých orgánov. Odborníci z celého sveta študujú tento strašný problém každý deň a hľadajú spôsoby, ako bojovať proti rakovine, pretože odňali životy obrovského počtu ľudí a odsúdili ich na strašné utrpenie pred smrťou.

V súčasnosti sú nádorové ochorenia liečené chemikáliami, čo umožňuje spomalenie množenia rakovinových buniek, redukciu rastu nádorov a prevenciu metastáz. Aké dávky a kombinácie na podávanie pacientovi určuje výlučne onkológ a je prísne zakázané náhodne meniť režim liečby.

Ako chemoterapia ovplyvňuje ľudské telo?

Vedci už dlho riešia problém negatívneho vplyvu chemoterapie na zdravé ľudské orgány, ale v súčasnosti sú vedľajšie účinky dosť závažné. Aký je problém a z akého dôvodu v našej dobe, keď veda dosiahla vysokú úroveň, nevytvorili bezpečnú liečbu rakoviny?

Faktom je, že rakovinové bunky pochádzajú zo zdravých buniek, a preto nie sú pre ľudské telo cudzie. Na rozdiel od normálnych buniek sa rakovina množia veľmi rýchlo, pretože je porušená regulácia ich rozdelenia. Hlavným smerom chemoterapie je negatívny vplyv na bunku v čase jej rozdelenia. Čím častejšie dochádza k rozdeleniu, tým väčší je vplyv na bunku

Problém je v tom, že v tele je veľa normálnych buniek, ktoré majú rovnakú mieru delenia ako rakovinové bunky. Patrí medzi ne:

• bunky kostnej drene;
• kožných buniek;
• bunky vlasových folikulov;
• buniek tráviaceho traktu.

Bohužiaľ, z tohto dôvodu existuje mnoho vedľajších účinkov po chemoterapii:

• Plešatosť. 2-3 týždne po chemoterapii môžu vlasy začať vypadávať. To platí nielen pre vlasy na hlave, hovoríme o vlasoch celého tela. Pacient môže stratiť riasy a obočie. Po ošetrení spravidla tento problém zmizne a vlasy začnú opäť rásť.
• Objem červených krviniek sa znižuje, čo vedie k anémii. V dôsledku anémie môže človek pociťovať slabosť a dýchavičnosť, rýchlo sa unaviť. Srdcové palpitácie a závraty sú tiež častými spoločníkmi anémie. Toto ochorenie vyžaduje okamžitú liečbu.
• Strata chuti do jedla Napriek neochote jesť, pacient musí jesť a piť dostatok tekutín. Je nevyhnutné doplniť vitálnu energiu.
• Problémy s pokožkou a nechtom. Nechty sa môžu stať krehkými a pokožka citlivejšia na slnečné svetlo.
• Problémy s pamäťou. Spôsob myslenia mení drasticky a pamäť vôbec nie je to, čo bolo pred liečbou. Odborníci neprišli k spoločnému názoru, preto nemožno tvrdiť, že ide o účinok chemoterapie. Zníženie pamäte môže byť spojené so stresom, zmenou scenérie, všeobecným oslabením tela.
• Porucha trávenia, zápcha, hnačka. Je to kvôli škodlivému účinku liečiv na bunky gastrointestinálneho traktu, ktorého rozdelenie prebieha pri vysokej rýchlosti.
• Nevoľnosť. Lekár vám pomôže zbaviť sa zvracania, vybrať správne jedlo alebo napísať lieky, ktoré pomôžu vášmu žalúdku správne fungovať.
• Plodnosť. Tam je slabosť a pokles záujmu o sex. Ak jeden z partnerov podstúpi chemoterapiu, pohlavný styk by mal byť chránený. Lieky na chemoterapiu môžu byť obsiahnuté v spermiách, takže ak bola liečba mužom, odporúča sa používať kondóm. V prípade, že žena podstúpila chemoterapiu, je potrebné pripomenúť, že vedľajšie účinky môžu nepriaznivo ovplyvniť nenarodené dieťa, preto v blízkej budúcnosti, až kým sa telo nevráti, nestojí za plánovanie.
• Horiace hrdlo. Po dlhom čase po liečbe sa môže pacient cítiť šteklenie a pocit pálenia v hrdle, vredy sa dokonca môžu objaviť na sliznici. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že bunky úst a tráviaceho systému sa rýchlo delia, a preto sú vystavené chemoterapii. Obnovenie trvá niekoľko týždňov.
• Krvácanie. Chemoterapia znižuje počet krvných doštičiek, ktoré sú potrebné na zrážanie krvi. Ak sa zníži objem krvných doštičiek, existuje riziko krvácania, ktoré je ťažké zastaviť. Často dochádza k krvácaniu ďasien.
• Depresie. Nie je prekvapujúce, že u vážne chorých ľudí je depresia neoddeliteľnou súčasťou tohto stavu. Je veľmi ťažké udržať dobrú náladu a mať pozitívne emócie, keď ste v nemocnici na dlhú dobu a sila je vynaložená na liečbu a obnovu. Je ťažké vysporiadať sa so smrteľnou chorobou, často ľudia nedúfajú v efektívnosť liečby a vzdať sa svojich rúk. Niekedy sa musíte uchýliť k pomoci psycho-onkológa.

Aby sa minimalizoval negatívny účinok chemoterapie na zdravé orgány a tkanivá, vytvoria sa špeciálne smerové liečivá, ktoré sú schopné rozlíšiť rakovinovú bunku od normálnej bunkovej štruktúry. Takéto lieky však nie sú univerzálne a sú vhodné len pre niektoré typy zhubných ochorení a spravidla v počiatočných štádiách.

Chemoterapia a pečeň

Počas obdobia chemoterapie rakoviny, celé telo trpí, a to trvá veľa času a úsilia obnoviť. Pečeň je vystavená takmer najväčším zaťaženiam. Je dobre známe, že je zodpovedná za odstraňovanie škodlivých látok z tela. Patria medzi ne toxíny, ťažké kovy, metabolické produkty.

Pečeň po chemoterapii rýchlo stráca svoju funkčnosť. Je možné obnoviť normálnu funkčnosť pečene, ktorá bola zhoršená chemoterapiou, niekoľkými spôsobmi. Po podstúpení chemoterapie, pečeň je v núdzi špeciálne čistenie.

Pozrime sa, aké sú spôsoby, ako pomôcť nášmu hlavnému filtru vyčistiť sa a pracovať normálne.

Upravená dávka

Po priebehu chemoterapie musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu. Je potrebné odstrániť korenené, vyprážané a mastné potraviny z vašej stravy. Je zakázané jesť údené mäso, mastné mäso a ryby, nakladaná zelenina, nakladané potraviny, sycené nápoje, alkohol. Odporúča sa používať mliečne a vegetariánske polievky, nízkotučné odrody vareného mäsa a rýb, syry, nízkotučné alebo nízkotučné tvarohy. Denné menu musí obsahovať zrelé bobule, zeleninu a ovocie, šípkové odvar, sušené marhule, slivky, otruby.

Tieto produkty podporujú vylučovanie toxínov z tela a posilňujú imunitný systém. Všetky potraviny by sa mali konzumovať vo forme tepla, veľmi horúce alebo studené potraviny sú nežiaduce. Po jedle sa neodporúča niekoľko hodín ľahnúť.

lieky

S pomocou liekov môžete obnoviť pečeň. Uvádzame najobľúbenejšie lieky:

• Essentiale®. Účinnou látkou tohto liečiva sú esenciálne fosfolipidy, ktoré sa podieľajú na bunkovom delení a regenerácii. Keď je v tele nedostatok fosfolipidov, dochádza k porušeniu metabolizmu tukov, preto trpí pečeň. Vďaka Essentiale je regenerácia bunkových membrán rýchlejšia a funkcia pečene sa postupne normalizuje.
• Kars. Tento liek je rastlinného pôvodu, najúčinnejšou látkou je silibinín. Nedovoľuje, aby toxíny prenikli pečeňou, stimulujú bunkový metabolizmus, inhibujú deštrukciu bunkových membrán.
• Flor Essens. Zmes obsahujúca osem bylín, 90% pozostáva z organických zložiek. Tento nástroj odstraňuje toxíny a odpady z tela, zlepšuje chuť do jedla, má tonizujúci účinok na telo.
• Bodliak mliečny. V medicíne, použite semená bodliaka, rovnako ako jeho jedlo (tortu po stláčaní oleja). Chránia pečeň pred všetkými druhmi toxínov, znižujú poškodenie počas chemoterapie a zlepšujú stav ochorení pečene.

Ľudové prostriedky

Z populárnych receptov, najobľúbenejšie infúzie ovsa. Lekári ich často odporúčajú svojim pacientom, pretože účinne obnovujú pečeň a nemajú žiadne kontraindikácie na použitie.

Recept: 250 gramov celých ovsených zŕn sa naleje tromi litrami horúcej vody (vriaca voda sa nedá použiť, nechá sa vychladnúť na 95-90 stupňov), niekoľko hodín sa umiestni do predhriatej rúry a potom sa uchováva na teplom mieste najmenej 10 hodín. Napätá infúzia spotrebovaná 20 minút pred jedlom, 100 gramov.

Obnova pečene po liečbe chemoterapiou sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.

Samoliečba môže viesť k vážnym a nepríjemným následkom.

Dôverujte svojmu lekárovi, ktorý má skúsenosti a potrebné vedomosti v tejto veci.

Obnova pečene po chemoterapii

15. máj 2017, 10:28 Odborné články: Nova V. Izvozchikova 0 9,808

Priebeh chemoterapie môže spomaliť rast malígnych buniek, ale proces ovplyvňuje zdravé tkanivo. Zotavenie po chemoterapii sa stáva nevyhnutným krokom pri liečbe onkológie, pretože je narušený mechanizmus vnútorných orgánov, najmä pečene, ktoré nemôžu okamžite odstrániť škodlivé látky z tela. Liečba pečene po chemoterapii znamená zmenu stravovacích návykov a životného štýlu.

Ako chemoterapia ovplyvňuje pečeň?

Hlavným cieľom chemoterapie je účinok na malígne bunky v čase separácie, ale treba mať na pamäti, že v ľudskom tele existuje mnoho zdravých buniek, ktoré tiež spadajú pod negatívny vplyv. Patria sem bunky v kostnej dreni, epiderme a tráviacich orgánoch. V dôsledku toho po chemoterapii existuje potreba liečiť rôzne vedľajšie účinky, vrátane plešatosti, dysfunkcie tráviaceho traktu, kožných problémov.

Počas chemoterapie trpí celé telo, ale pečeň je vystavená väčšiemu zaťaženiu, pretože nemá čas na odstránenie škodlivých látok (toxínov, metabolických produktov). Výsledkom je, že telo stráca svoj výkon. Chemikálie porušujú základné funkcie, ktoré pečeň vykonáva: metabolizmus, odolnosť voči toxínom a vylučovacia funkcia. Priamo sa zúčastňujú na podujatí:

• pečeň interaguje s liečivami;
• čistí krv;
• chránené pred škodlivými látkami.

Obnova pečene po chemoterapii sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:

• upraviť diétu;
• užívajte lieky a vitamíny;
• používať recepty tradičnej medicíny.

Obnovenie tela po chemoterapii by malo prebiehať pod prísnym dohľadom lekára.

Tajomstvo rýchleho uzdravenia

Regenerácia pečeňových buniek nebude úspešne pôsobiť proti účinkom chemoterapie, preto sa odporúča prerušiť telo, aby sa trochu „uvoľnilo“. Spolu s pečeňou je veľmi dôležité stabilizovať prácu celého organizmu. Preto stojí za to stráviť viac času pešo a trochu fyzickou námahou na čerstvom vzduchu. Všimnite si, že zotavenie po chemoterapii trvá dlho - od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov. V tejto dobe venujte pozornosť zdravotnej a lekárskej pomoci.

Čo jesť?

Odborníci na výživu odporúčajú upraviť diétu a držať sa terapeutickej diéty na čistenie pečene. Ak to chcete urobiť, musíte skontrolovať denné menu a dodržiavať jednoduché tipy:

• Výživa musí byť vyvážená: predstaviť výrobky do stravy, ktorá prispeje k odstráneniu toxínov a môže posilniť imunitný systém.
• Potraviny sa konzumujú len vo vyhrievanej forme. Extrémne teplé alebo studené potraviny sa neodporúčajú.
• Vyprážané, korenené a mastné jedlo je okamžite vylúčené. Odporúča sa opustiť dusené mäso, údené klobásy, syr. Dôležité je tiež vyhnúť sa marinádam a soleným potravinám.
• Obmedzte konzumáciu strukovín, špenátu, cibule.
• Zakázaný alkohol a sladká sóda.
• Počas rehabilitácie sú zdravé potraviny pre pečeň mliečne výrobky (mlieko a syr).
• Do stravy sa zavádza zelenina a ovocie. Zvlášť dôležité sú melón, tekvica, mrkva, paradajky (žlté).
• Akékoľvek sušené ovocie bude užitočné, najmä sušené marhule a slivky. Pšeničné otruby pomôžu odstrániť chémiu nielen z pečene, ale aj z iných orgánov tráviaceho traktu.
• Ako nápoj, džúsy sú vhodnejšie (prioritne, hrozno a jablko) a šípky odvar.
• Nechoďte do postele ihneď po jedle, ale radšej sedieť asi 30 minút.

Odborníci na výživu odporúčajú ako prvý kurz jesť kapustovú polievku, zeleninové alebo mliečne polievky. Druhý nebude zasahovať do vareného mäsa (kuracie, morčacie) alebo ryby (šťuky, tresky).

lieky

Prípravky na regeneráciu po chemoterapii sa používajú na podporu imunitného systému, na ochranu buniek a tkanív pečene a na rýchlu regeneráciu pečene. Takéto lieky sú často hepatoprotektory. Hepatoprotektory po chemoterapii hrajú významnú úlohu pri obnovení funkcie pečene. Najobľúbenejšie sú tieto lieky:

• "Essentiale" - urýchľuje regeneráciu buniek a stabilizuje funkciu pečene.
• „Kars“ je rastlinný liek, ktorý aktivuje bunkový metabolizmus. Takýmto liekom je ochrana pred troskami a ťažkými kovmi.
• "Gepamín" - pomáha zlepšovať funkciu pečene, urýchľuje regeneráciu buniek a neutralizuje toxické látky.
• "Sirepar" je považovaný za silný hepatoprotektor, ktorý má pozitívny vplyv na hematopoetickú funkciu pečene.
• Medicína s obsahom bodliaka. Semená marihule aktívne chránia filtračný orgán pred škodlivými látkami, znižujú poškodenie po chemoterapii.

Späť na obsah

Užitočné vitamíny

Vitamíny by mali zlepšiť zdravie pacienta, udržiavať zdravie, aby imunitný systém mohol nezávisle odolať vírusom a infekciám. Na tento účel predpísané vitamínové komplexy, imunostimulanciá:

• Vitamíny B;
• lieky na obnovu imunitného systému (Erbisol, Ceruloplasmin);
• pilulky proti zvracaniu ("Gastrosil", "Zeercal").

Nový životný štýl

Čistenie a liečba po chemoterapii tiež zahŕňa zdravý životný štýl. Pre normálne fungovanie pečene je dôležité častejšie navštevovať čerstvý vzduch, vykonávať fyzické aktivity (len s mierou) a dodržiavať denný režim, ktorý určuje biologický rytmus osoby. Pre lepšie zdravie tela po zákroku sa môžete odvolávať na metódy psychoterapie, aromaterapie, manuálnej a reflexnej terapie.

Liečba populárnych receptov

Alternatívna medicína zahŕňa viac ako jeden spôsob čistenia pečene pomocou prírodných zložiek. Musíte si vybrať možnosť, ktorá vyhovuje konkrétnej osobe na základe individuálnych návykov a prenosnosti. Zvýraznite niekoľko receptov, ktoré jemne ovplyvňujú telo a budú vyhovovať každej osobe.

• Pohankové krupice Pre recept potrebujete lyžicu pohánky a olivového oleja. Spôsob prípravy: pohár pohneme a necháme cez noc. Druhý deň ráno by sa mal hotový výrobok bez prísad vypracovať vo forme soli alebo cukru. Plníme kašu olivovým olejom a jeme. Po pohánke sa raňajky podávajú za 2 hodiny. Po 30 dňoch liečby sa z pečene odstránia škodlivé látky pohánkou, zápal sa zníži.
• Infúzia ovsa. Na varenie budete potrebovať pohár ovsa. Kúpiť obilie môže byť na trhu. Je dôležité vybrať si ľahké a elastické semená, aby ste mohli použiť kvalitný produkt vo vývare. Pre vývar vyplníme zrno horúcou (nie vriacou) vodou. Nádoba sa umiestni do rúry (150 ° C) a nechá sa 2 hodiny dusiť, potom sa panvica nechá 12 hodín na teplom mieste. Stlačte, filter a nápoj je pripravený. Vezmite 20 minút pred jedlom. Priebeh prijímania môže trvať až niekoľko mesiacov. Ovos pomáha rýchlejšie obnoviť pečeňové bunky.
• Poplatky za lieky eliminujú vedľajšie účinky chémie. Na infúziu bude potrebovať: žížalku, ľubovník bodkovaný, nard, nesmrteľ, plantajn a zemiaky. Recept je jednoduchý: zložky sa zmiešajú a nalejú prevarenú vodu. Trvať na pár hodín. Piť bylinný nápoj 3 krát denne na dúšok, pred jedlom.

Ak chcete vyčistiť pečeň po chemoterapii z toxínov, lekári radia piť veľa. Užitočné nápoje sú odvarmi divokej ruže alebo jarabiny, ovocných nápojov a vody.

Liečba receptami tradičnej medicíny, diétou, správnym životným štýlom a liekmi na regeneráciu po chemoterapii v komplexe pomôže oddialiť rehabilitáciu po chemoterapii, ktorá je taká nevyhnutná pre poškodené tkanivá, pečeňové bunky a pre lepšiu pohodu pacienta.

Obnova a ochrana pečene počas chemoterapie. Strave. Liečba liekmi

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali článok na tému "Obnova a ochrana pečene počas chemoterapie. Diéta. Drogová terapia" na našej webovej stránke venovanej liečbe pečene.

Lieky určené na liečbu malígnych nádorov, ničenie rakovinových buniek a zastavenie rastu nádorov majú negatívny vplyv na zdravé bunky životne dôležitých orgánov.

Maximálna záťaž počas chemoterapie pripadá na pečeň - hlavný orgán zodpovedný za odstraňovanie ťažkých prvkov a toxínov z ľudského tela.

Po chemoterapii sa musí pečeň očistiť, pretože použitie najsilnejších liekov spôsobuje komplikáciu - toxické poškodenie pečene, čo vedie k narušeniu jej fungovania. Schopnosť pečene obnoviť poškodené bunky oslabuje pod vplyvom chemoterapie. Zabezpečenie ochrany pečene pred poškodením toxickými drogami a obnovenie jej funkcií je preto dôležitou etapou obnovy.

Metódy čistenia pečene po chemoterapii

Ľudia, ktorí podstúpili chemoterapiu, by mali upraviť svoju stravu.

Dodržiavajte nasledujúce pokyny:

• Jedzte správne a vyvážene.

Eliminovať vyprážané, korenené, mastné jedlá a limitované dusené mäso a nejedzte tučné ryby a mäso, údené mäso, uhorky a uhorky. Neodporúča sa používať špenát, hrášok a fazuľu, repu, cibuľu a rebarbory.

Od prvých kurzov, odborníci na výživu odporúčajú zahrnúť do menu kapustovú polievku (čerstvé), vegetariánske a mliečne polievky.

Pre druhú, jedzte jedlá z nízkotukových odrôd vareného mäsa (morčacie, kuracie, hovädzie a jazykové) a nízkotučné (vo varenej forme) odrody rýb (kapor a treska, šťuka, štika, šafran a treska škvrnitá).

Non-akútne syry, tvaroh (nízky obsah tuku) s medom alebo mliekom sú veľmi užitočné pre pečeň. Na obnovenie črevnej flóry po chemoterapii užívajte potravinové doplnky obsahujúce komplex potrebných črevných baktérií.

Anti-toxické menu musí obsahovať: zrelé bobule a ovocie, tekvice, melón, žlté paradajky a mrkvu, vývar z bokov a džúsov (hroznový, jablkový), nasiaknuté sušené marhule, slivky a pšeničné otruby. Tieto produkty sa skladajú z antikarcinogénnych zlúčenín, ktoré prispievajú k odstraňovaniu toxínov, čo priaznivo ovplyvňuje celkové posilnenie organizmu.

• Jedzte teplé (neprehrievajte).
• Nepite alkoholické a sýtené nápoje, a piť šťavy len chladené.
• Po jedle si pár hodín pokojne sadnite, ale nechodte do postele.

Ľudové metódy a lieky

Po chemoterapii sa pečeň čistí pomocou liekov („Kars“, „Essentiale“) v tabletkách alebo intravenózne. Tieto lieky majú pozitívny vplyv na celé telo. Lieky, ako aj používanie ľudových receptov, je pod dohľadom ošetrujúceho lekára, berúc do úvahy prítomnosť kontraindikácií a zdravotného stavu.

Z populárnych metód, aj kvalifikovaní lekári odporúčajú vziať infúziu ovsa, ktorý veľmi účinne obnovuje funkciu pečene a nemá žiadne kontraindikácie na použitie. Ak má pacient žalúdočný vred, voda sa nahradí mliekom.

Obilie na prípravu infúzie musí byť zvolené správne (elastické, ľahké, s vôňou slamy). Po namočení použite zrná, ktoré nie sú plávajúce na povrch. Predpokladom pre prípravu vysoko kvalitnej infúzie sú hlinené alebo liatinové riady.

Tento liek má laxatívny účinok. Liečebný kurz trvá tri mesiace.

Recept na ovsené infúzie

Jeden pohár ovsených zŕn nalejte vodu (horúcu) - 3 litre. Nie je možné použiť vriacu vodu. Infúziu umiestnite na dve hodiny do predhriatej rúry (150 stupňov). Vyberte ho a položte ho na teplé miesto na 10-12 hodín. Potom infúziu stláčajte a pretláčajte.

Pred jedlom (20 minút) Užívajte liek. Začnite užívať štvrtinu pohára a postupne zvyšujte dávku (až na 0,5 skla).

Pečeň po chemoterapii - Otázky a odpovede

• Liečba po chemoterapii
• Obnova pečene po chemoterapii

Ako obnoviť pečeň po chemoterapii? Rehabilitácia po onkologickej liečbe chemikáliami je veľmi náročný proces, zameraný v čo najväčšej miere na elimináciu vedľajších účinkov užívania protirakovinových chemických liekov. Tieto lieky by mali spôsobiť smrť malígnych nádorov, ale nie sú liekom smerového pôsobenia, hlboko ovplyvňujú zdravé tkanivo a spôsobujú mu tiež značné škody.

Prvá rana padá na kostnú dreň, vlasy, kožu, sliznice, pečeň a všetky tie orgány, kde bunky rastú veľmi rýchlo. Zoznam postihnutých orgánov je pomerne veľký, takže po priebehu chémie je nutný priebeh liečby jeho účinkov.

Liečba po chemoterapii

Rehabilitácia postchemoterapie je životne dôležitá a poškodená pečeňová tkanina, ktorá má zvýšené množstvo škodlivých toxínov, čo jednoznačne nezvláda ich včasné odstránenie z tela. Vo všeobecnosti liečba chemikáliami priamo ovplyvňuje tri systémové funkcie pečene:

• metabolická funkcia;
• funkcia boja proti toxickým látkam;
• vylučovacia funkcia.

Všetky tieto funkcie sa aktívne podieľajú na procese chemoterapie:

• pečeň aktivuje liečivé látky;
• pečeň aktívne odoláva toxínom obsiahnutým v lieku;
• Interakcia pečene a jej ochorení s liečivom vážne ovplyvňuje kvalitu onkologickej liečby.

Je to kvôli tejto aktívnej účasti pečene v liečbe pred chemickou liečbou onkológie, že sú predpísané biochemické krvné testy. Po chemickej liečbe onkológie trpia pacienti rôznymi formami dysfunkcie tráviaceho systému:

• pretrvávajúca nevoľnosť so záchvatmi vracania;
• poruchy močenia;
• poruchy čreva;
• bolesti kostí a svalov;
• zhoršenie peptického vredu a dokonca celého tráviaceho systému.

Protinádorové lieky často inhibujú hematopoetickú funkciu kostnej drene, čo vedie k rôznym ochoreniam krvi. Chemická lézia sliznice vytvára stomatitídu a zápal močového mechúra, väčšina pacientov, ktorí podstúpia chemoterapiu, strácajú svoje vlasy.

Jedným z vedľajších účinkov takejto liečby je škodlivý účinok týchto liekov na imunitný systém tela, prirodzene vyplývajúci z hlavnej funkcie liečby, na potlačenie aktivity bunkového delenia malígnych tkanív. Bez imunity je telo bezbranné, takže po onkologickej liečbe je dôležité prijať opatrenia na posilnenie imunitného systému.

Späť na obsah

Obnova pečene po chemoterapii

Priebeh liečby onkológie chemickými prípravkami, možno dokonca opakovanými, vedie k závažným poruchám fungovania pečene. Dokonca aj schopnosť pečene liečiť sa nie je vždy schopná odolať škodlivým účinkom liečiva, takže má zmysel užívať dlhšie prerušenia chemoterapie pre maximálne možné obnovenie pečene.

V dôsledku chemickej kontroly onkológie sa najčastejšie vyskytujú nasledujúce komplikácie:

• toxické poškodenie pečene;
• zmena zloženia krvi;
• dysfunkcia tráviaceho systému;
• výrazné zníženie vlasovej pokožky;
• všeobecné zhoršenie pohody.

Na obnovenie krvi sa odporúča zahrnúť do diétnych granátových jabĺk, červených jabĺk, hovädzieho mäsa, červeného vína a iných podobných produktov, ktoré nepoškodia proces regenerácie hemoglobínu.

Pečeň, ktorá trpela počas liečby, zle potrebuje bezpečnú diétu: minimálne mastné jedlá, soľ, výrobky z múky, obmedzenú spotrebu horúceho korenia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať obnoveniu vlasov. Tento proces je však veľmi individuálny, preto sa bez pomoci špecialistu nedá urobiť.

Veľká pozornosť by sa mala venovať stavu ústnej dutiny a zubov, pravdepodobne ovplyvneným v procese liečby. Je vhodné vybrať si zubnú pastu s vysokou úrovňou ochrany zubnej skloviny.

Abstinencia z hrubých potravín, kyslých a slaných potravín pomôže obnoviť ústnu sliznicu. Šťavy s vysokým obsahom kyseliny môžu viesť k problémom so zubami. Suché jedlo musí piť vodu.

Po chemoterapii sa v tele hromadia mnohé mŕtve zhubné bunky, ktoré sa musia z tela odstrániť, aby sa zabránilo pravidelnému zhoršeniu celkového stavu alebo aspoň pomohli pečeni vyrovnať sa so záverom tohto zbytočného odpadu.

Liečba po chémii by mala zlepšiť celkový stav pacienta, vrátiť ho k možnosti sebapodporovania vírusom a baktériám.

Je mimoriadne dôležité normalizovať fungovanie všetkých systémov karosérie. Na tento účel sa odporúča tráviť viac času na čerstvom vzduchu, podrobiť sa ľahkej fyzickej námahe, venovať sa času pešej turistike. Všeobecne platí, že je dôležité, aby váš život späť na trať.

Zotavenie z priebehu chemoterapie môže trvať šesť mesiacov až niekoľko rokov. Je to čas pozornosti venovanej ich zdraviu a dôkladnému dodržiavaniu všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Ochrana pečene počas chemoterapie

Chemoterapia ovplyvňuje funkcie pečene, ako je účasť na metabolizme, vylučovanie rôznych látok z tela žlčou a neutralizácia toxických látok, pretože spočiatku, pečeň pôsobí ako vodič chemoterapie protirakovinového liečiva a potom zahŕňa aj funkciu ochrany proti toxickým účinkom tohto lieku.
Pred chemoterapiou musí lekár predpísať biochemický krvný test. U mnohých pacientov, ktorí predtým netrpeli hepatitídou, ktorí nezneužívali alkohol a ktorí nepracovali v chemicky škodlivých priemyselných odvetviach, sú ukazovatele týchto analýz normálne.
Počiatočná fáza týchto porúch sa zisťuje pomocou biochemického krvného testu, preto sa odporúča, aby sa pred každým chodom a po chemoterapii vykonali krvné testy na bilirubín a enzýmy. V niektorých prípadoch sa indikátory testov po chemoterapii zhoršia o 3 až 5-krát, to však nie je dôvod na obavy, pretože pečeň je schopná obnoviť svoje poškodené bunky v intervaloch medzi cyklami chemoterapie.

Ťažké zlyhanie pečene

Pri zlyhaní pečene dochádza k zmenám v biochemickej analýze krvi, ako aj žltosti kože, slizníc úst a očí, vaskulárnych "hviezd" a krvácania na koži. Tieto indikátory indikujú významné poškodenie pečeňových buniek, v tomto prípade sa odporúča dočasne alebo úplne zrušiť chod chemoterapie.
Aby sa predišlo takýmto prípadom, pri použití vysoko toxických chemoterapeutík je potrebné používať lieky, ktoré môžu ochrániť pečeň počas liečebného procesu, a ešte lepšie - pred začiatkom liečby.

Gepamin V súčasnosti sa vďaka výskumu a vývoju objavila nová generácia liekov - Gepamín, vytvorená špeciálne na liečbu ochorení pečene, vrátane takých komplexných, ako sú ťažká cirhóza pečene a encefalopatia pečene. Gepamín je schopný blokovať nielen hlavné príznaky a vývoj ochorenia, ale aj samotnú príčinu ochorenia. Účinok lieku účinne obnovuje zhoršený metabolizmus aminokyselín, normalizuje metabolické procesy a tiež zvyšuje neutralizačnú funkciu pečene. Vedľajšie účinky sa nepozorovali.

Zloženie Gepaminy zahŕňa prírodné biologicky aktívne suroviny vyrobené vo Francúzsku.
Gepamín je súčasťou štandardov starostlivosti o pacientov.

Inosie F, Sirepar Inosie F preukázala svoju účinnosť pri toxickom poškodení pečene. Užívanie lieku - dve tablety trikrát denne pred jedlom.

Sirepar sa používa na zníženie vedľajších účinkov počas chemoterapie, môže významne znížiť "vplyv" chemoterapie na pečeň. Podáva sa intramuskulárne v dávke 2 - 4 ml denne počas 3 týždňov. Syrepar je účinnejší v porovnaní s rovnakým liekom Heptral.

Ursofalk Najvyššie chvály hepatológov (špecialistov na ochorenia pečene) si zarobí Ursofalk, predpisuje sa jedna kapsula 2-3 krát denne. Tento liek je zďaleka najlepší, ale mal by sa používať len v prípadoch významného poškodenia pečene.

Erbisol Erbisol sa používa s veľkým úspechom pri liečbe akútnej a chronickej hepatitídy, vrátane hepatitídy vyvolanej toxickými látkami a liekmi.

Okrem toho Erbisol našiel účinné použitie v chemoterapii a rádioterapii, pretože Erbisol ako hepato a imunoprotektor je schopný chrániť zdravé bunky pred chemickým a radiačným vystavením. Vzhľadom na túto vlastnosť Erbisolu bolo možné používať intenzívnejšie liečebné režimy so silnými chemoterapeutikami, ako aj expozíciu s najvyššou dávkou bez rizika závažných vedľajších účinkov, ako sú vypadávanie vlasov, vegetatívne, dyspeptické a bolestivé syndrómy. Ďalšou vlastnosťou Erbisolu je jeho schopnosť obnoviť imunitný systém.
Erbisol je indikovaný na hepatitídu spôsobenú chemoterapiou. Priraďte 2 - 4 ml pred spaním, 2-3 hodiny po jedle.

Phosphogliv Phosphogliv je liek novej generácie rastlinného pôvodu, ktorý sa používa na ochranu pečene. Phosphogliv obnovuje funkciu pečene na odstránenie toxických látok. Aplikácia Phosphogliv - s hepatitídou, toxickými a tukovými léziami pečene.

Ropren Ropren je nový ruský liek a je prostriedkom na ochranu pečene a opravu poškodených buniek. Počas jedla sa predpisuje v 3 kvapkách.

Prednizolón Prednizolón je hormonálne činidlo, ale so zrejmými abnormalitami funkcie pečene je nevyhnutné. Prednizolón sa odporúča užívať 4-6 tabliet denne po jedle s mliečnymi výrobkami. Berúc do úvahy skutočnosť, že prednizón odoberá draslík z tela, odporúčame Vám dodatočne užívať orotatát draselný V niektorých prípadoch sa pre núdzovú starostlivosť o pečeň predpisuje dexametazón 8 mg intramuskulárne 1-2 krát denne.

Gepabene Gepabene je bylinný liek, ktorý pomáha obnoviť pečeňové bunky. Tento liek sa odporúča na dlhodobé porušovanie biochemických parametrov.

Heparcompositum Heparco compositum je liek, ktorý má hepatoprotektívny účinok na ochranu pečene. Cez Heparcozium je možné odstrániť intoxikáciu. Chýbajú vedľajšie účinky. Môže sa podávať subkutánne, intramuskulárne, intravenózne, ale 1 ampulka 1-3 krát týždenne.

Galstena Galstena je regeneračný a normalizujúci liek na ochorenia žlčových ciest a pečene. Vedľajšie účinky chýbajú. Liek je schopný znížiť veľkosť pečene (v priemere je horizontálna veľkosť pečene znížená o 4 cm). Pri použití tohto nástroja zlepšuje toleranciu tukových potravín, eliminuje pocit ťažkosti, nadúvanie, biochemické ukazovatele sú normalizované, znižuje pocit nevoľnosti, horkosť v ústach, bolesť v pravej hypochondrium. Príjem Galsteny - trikrát denne, 10-20 kvapiek 30 minút pred jedlom alebo 1 hodinu po jedle.

Carsil Carsil (legalon) má najvýraznejšiu ochrannú funkciu. Je predpísaná jedna tableta trikrát denne s jedlom.

Essentiale Ak pacient pred liečebnými biochemickými krvnými testami indikuje abnormálnu funkciu pečene, predpisuje Essentiale-H predtým uvedeným liečivám. Priebeh užívania Essentiale-N je 2-3 mesiace, účinok aplikácie sa objaví len niekoľko týždňov po začiatku recepcie.

Essentiale N sa užíva dve tablety trikrát denne s jedlom. Pre rýchlejšie výsledky sa liek podáva intravenózne, 5-10 injekcií denne. Podobná akcia na ochranu pečene a zníženie intoxikácie drogami má esliver forte.

Gepasteril
V závažných prípadoch hepatálnej insuficiencie sa predpisuje hepasteril A. Existuje aj Hepasteril B, ktorý je účinnejší pri poškodení pečene po chemoterapii, ale nie je možné ho dostať do lekárne. Hepasteril podávaný intravenózne v 500 ml roztoku rýchlosťou 40 kvapiek za minútu. Najúčinnejší v kombinácii s gemodezom. Liek sa podáva intravenózne, 400 ml denne alebo každý druhý deň v priebehu až 5 infúzií.

CREON CREON sa používa pri pôsobení na pečeň a ochorenia pankreasu, pomáha výrazne uľahčiť prácu pečene. Recepcia - od 1 do 3 kapsúl s jedlom.

Okrem vyššie uvedených moderných liekov existujú drogy, ktoré sa už roky osvedčujú, medzi ktoré patria metionín, kyselina lipoová, karboxyláza a ATP.

Musí sa liečiť pečeň po chemoterapii, ako aj špeciálna diéta. Pečeň počas chemoterapie je silne napadnutá toxínmi, ťažkými prvkami, ktoré musia byť odstránené na dlhú dobu.

S chemoterapiou súvisia tri typy aktivity pečene: aktívna účasť na metabolizme, neutralizácia toxických látok (ochranná funkcia) a odstraňovanie rôznych látok z tela žlčou (vylučovacia funkcia). Funkcia pečene počas chemoterapie:

• transformáciu väčšiny liekov do aktívnej formy,
• zníženie toxických účinkov liekov,
• účinok ochorenia pečene na terapeutické a toxické účinky liekov,
• škodlivého účinku liekov na pečeň.

Po chemoterapii je pečeň pod maximálnou záťažou, aby sa znížila toxicita protirakovinových liekov. Na jednej strane chemoterapia kladie zvýšené nároky na pečeň na jej neutralizačnú funkciu a na druhej strane je potrebné zabezpečiť maximálnu ochranu pečene pred liekmi toxického pôsobenia po chemoterapii.

Pred chemoterapiou Vám lekár predpíše biochemický krvný test.

Dlhé obdobie užívania mnohých liečiv je príčinou poškodenia pečene, zmien v postavení pečene po chemoterapii. Niektoré lieky pôsobia ako priame jedové jedy; ich toxické účinky sú predvídateľné. Iné lieky ovplyvňujú pečeň len u citlivých pacientov. Závažnosť dysfunkcie pečene v týchto prípadoch je nepredvídateľná a nezávisí od dávky liekov podávaných počas chemoterapie.

Po niekoľkých cykloch chemoterapie sa často vyskytujú porušenia pečene, ktoré pri miernej závažnosti nie sú nebezpečné a vedú iba k zníženiu dávok liekov. Pozoruhodnou vlastnosťou pečene je schopnosť obnoviť poškodené bunky, zmeny v štruktúre pečene po chemoterapii počas prestávky medzi kurzami chemoterapie. Ale s významným poškodením pečeňových buniek, funkcia pečene nemá čas na zotavenie. To môže byť dôvodom prerušenia a niekedy aj zrušenia chemoterapie.

Výrazné zlyhanie pečene je ľahké identifikovať: je žltkastosť kože a slizníc úst a očí, obzvlášť dobre viditeľná v prirodzenom svetle. Tam sú vaskulárne "hviezdy" a krvácanie na koži. V biochemickej analýze krvi je množstvo zmien. Počiatočné štádium dysfunkcie pečene sa zistí iba biochemickým krvným testom, preto sa odporúča pred každým chodom a po chemoterapii vyšetriť krv na bilirubín a enzýmy. Pri vysoko toxickej chemoterapii sa odporúča používať lieky, ktoré chránia pečeň na začiatku liečby. Mäkké chrániče pečene zahŕňajú vitamín B12 (vápnik pangamat), ktorý sa zvyčajne podáva 2 tablety 3-4 krát denne pred jedlom. Výraznejší ochranný účinok lieku Kars (legalon). Aplikuje sa na 1 tabletu 3 krát denne počas jedla. Mnohé multivitamíny tiež zmierňujú pečeň jej tvrdej práce. Tieto lieky sú predpísané pred chemoterapiou pre všetkých pacientov, ktorí predtým trpeli žltačkou (Botkinova choroba) av minulosti alebo v súčasnosti trpia chronickým alkoholizmom. Ak sa pred začiatkom ďalšieho cyklu liečby alebo počas chemoterapie zistia porušenia biochemických parametrov, pridá sa k vyššie uvedeným liekom pri liečbe ochorení pečene „kráľ“ - Essentiale. Popularita tohto lieku je o niečo vyššia ako jeho účinnosť. Droga je strategická v tom zmysle, že je potrebné trvať 2-3 mesiace; jeho účinok sa neobjaví okamžite, ale po niekoľkých týždňoch od začiatku liečby. Essentiale sa predpisuje 2 tablety 3-krát denne s jedlom. Ak je to potrebné, rýchly účinok liečiva sa podáva intravenózne, denne, 5-10 injekcií.

Ako rovnocenný partner pri liečení poškodenia pečene je zmena v štruktúre pečene po chemoterapii diétou, v ktorej sú všetky vyprážané potraviny zakázané a omáčky sú výrazne obmedzené. Treba sa vyhnúť mastným mäsám a rybám, lojom, jahňacine a hovädziemu loja. Nezahŕňa údené mäso, uhorky, marinády, klobásy, tukovú šunku, hruď, huby a potraviny bohaté na cholesterol (mozgy, vaječné žĺtky, rybie a hubové polievky, vývary). V akútnom období ochorenia sa neodporúča repa, reďkovka, rebarbora, špenát, cibuľa, fazuľa, hrach. Zakázané veľmi studené nápoje.

Odborníci na výživu umožňujú vegetariánske polievky, boršč, kapustovú polievku, mliečne polievky. Odporúča sa nasledujúce jedlá: parné mäso a rybie placky, nízkotučné varené mäso, hovädzie mäso, kuracie mäso, moriak, jazyk a ryby s nízkym obsahom tuku: treska, štika, kapor, šafran, šťuka (tiež varená). Balzam na pečeň je nízkotučný tvaroh s mliekom alebo medom, jemnými syrmi, mliečnymi krémami a inými mliečnymi výrobkami.

Pre ochorenia pečene, menu obsahuje zrelé ovocie, bobule a melóny, rovnako ako namočené sušené marhule, slivky, pečené jablká, ovocné a bobuľové šťavy, dogrose odvar, pšeničné otruby, kvasnice nápoj s cukrom a mliekom. Denná dávka obsahuje 90 g bielkovín, 80 - 100 g tuku, 350 - 400 g sacharidov (2800 - 3000 kcal).