Spôsoby prenosu hepatitídy a prevencie infekcií

Špinavé ruky, nemyté výrobky, injekcia nesterilnou striekačkou, nerešpektovanie osobnej hygieny, promiskuitné pohlavie - hlavné príčiny hepatitídy. Komplikácie tohto ochorenia sú rakovina a cirhóza pečene, takže je to mimoriadne nebezpečné. Úmrtnosť na hepatitídu je porovnateľná so smrťou v tuberkulóze, malárii, HIV - tieto závery urobili vedci na základe analýzy veľkej medzinárodnej štúdie uskutočnenej v roku 2016.

Čo je hepatitída

Zápalové ochorenia pečene sú známe ako „hepatitída“. Patologické procesy ničia orgánové bunky, ktorých hlavnou úlohou je neutralizácia jedov. Neschopnosť pečene vyrovnať sa s jej funkciami vedie k intoxikácii tela, nahradeniu pečeňových buniek spojivovým tkanivom, rozvoju cirhózy a malígnemu nádoru. V závislosti od príčiny lézie je bežné rozlišovať nasledujúce typy hepatitídy:

  • Infekciu. Existujú dve odrody. Prvým je patológia, vírus, ktorý priamo ovplyvňuje pečeňové tkanivo. Jedná sa o formy A, B, C, D, E, F, G. Choroby, ktoré vyvolali zápal pečene, sú klasifikované ako druhý typ - žltá zimnica, rôzne formy herpesu, rubeola. Okrem toho existujú bakteriálne formy (syfilis, leptospiróza) a parazitické (toxoplazmóza, schistosomiáza).
  • Toxický (alkoholická forma, narkotická intoxikácia). Vyvíja sa po požití chemických alebo iných škodlivých látok - liekov, jedovatých húb.
  • Autoimunitné. Chronické ochorenie, pri ktorom bunky imunitného systému tela ničia zdravé tkanivo pečene.
  • Radiácie. Je to dôsledok vystavenia rádioaktívnym látkam.

Kto je v ohrození

Hepatitída postihuje alkoholikov, narkomanov. Ľudia, ktorí majú promiskuitnú sexualitu, ktorí uprednostňujú nechránený sex s rôznymi partnermi, a homosexuáli často nakazia infekciu. Môžete nakaziť tým, že robí tetovanie, piercing, piercing ucha v miestach, ktoré nespĺňajú hygienické normy. Riziko sa zvyšuje, ak kapitán s nástrojmi nespracuje správne.

Počas lekárskych zákrokov súvisiacich s poškodením kože sa môžete nakaziť, ak zdravotnícky personál ignoroval bezpečnostné pravidlá. Napríklad nástroje neboli dobre spracované. Prenos vírusu krvnými transfúziami je možný, ale toto riziko je znížené na minimum, pretože predtým, ako sa dostane k príjemcovi, prechádza vážnym spracovaním a testovaním.

Existujú prípady, keď sa prenos vírusu na dieťa vyskytuje v maternici. Riziko sa zvyšuje, ak má žena na konci tehotenstva aktívnu formu vírusu alebo ak má hepatitídu. Žiadna infekcia sa neprenáša materským mliekom. Riziko však zostáva. Každý, kto žije alebo je v neustálom kontakte s osobou, ktorá má vírusovú formu ochorenia, je vystavený riziku ochorenia.

Ako sa prenáša

Môžete sa nakaziť iba infekčnou formou. Metódy prenosu hepatitídy - krv, voda, fekálno-orálna metóda, kontakt kontaktnej domácnosti. Infekcia sa môže číhať celé roky, neprejavuje sa v nej, ničia nič netušiaceho dopravcu na zdroj infekcie. To je jeden z dôvodov, prečo mnohí infikovaní ľudia nie sú schopní presne určiť prenos choroby.

Hepatitída A

Botkinova choroba, známa ako hepatitída A, spôsobuje organizmus obsahujúci RNA z rodiny pikornavírusov. Ochorenie sa prejavuje horúčkou, bolesťou svalov, vracaním, hnačkou, bolesťou v pravej hypochondriu, tmavým močom, sfarbenými výkalmi. Existujú tri typy ochorenia:

  • akútna (ikterická) forma, pri ktorej sa koža a sliznice zmenia na žltú v dôsledku zvýšeného rozkladu erytrocytov;
  • subakútna odroda;
  • subklinické - symptómy takmer chýbajú.

Hlavným zdrojom infekcie sú pacienti s anikternou alebo subklinickou formou. Počas inkubačnej doby a na začiatku ochorenia sa vírus uvoľňuje spolu s výkalmi. Spôsoby infekcie hepatitídou A sú nasledovné:

  • Prenos potravín a chorôb prenášaných vodou. Patogén vstupuje do tela cez kontaminovanú potravu a vodu. Má puzdro odolné voči kyselinám, takže nie je schopné neutralizovať kyslú žalúdočnú šťavu.
  • Kontaktné prenosy hepatitídy - domácimi predmetmi.
  • Parenterálna cesta infekcie. Penetruje sa priamo do ľudskej krvi (ak sa podáva injekciou nesterilnou injekčnou striekačkou, poškodenie kože).

Hepatitída B

Príčinou hepatitídy B je organizmus obsahujúci DNA z rodiny hepadnavirov. Symptómy sú podobné Botkinovej chorobe, choroba sa môže vyskytovať v akútnej aj chronickej forme. Môže sa prenášať každodennými predmetmi, ako aj parenterálne. Spôsoby prenosu hepatitídy B krvou sú nasledovné:

  • Prirodzený spôsob infekcie. Prenos patogénu nastáva počas pohlavného styku a dokonca aj s jednoduchým bozkom, ak sú na ústach sliznice malé škrabance. Je možné, aby sa dieťa nakazilo počas tehotenstva alebo pri prechode cez pôrodný kanál.
  • Umelý spôsob. K prenosu dochádza počas manipulácie, počas ktorej došlo k poškodeniu kože. Medzi ne patrí transfúzia nekvalitnej krvi alebo jej zložiek, kozmetické postupy, holenie, použitie nesterilných dentálnych alebo chirurgických nástrojov počas operácie, injekcia nesterilnou striekačkou.

Vírus v krvnom riečišti vstupuje do pečene a zavádza sa do hepatocytov (orgánových buniek). Potom sa začne množiť, čo spôsobí odozvu imunitného systému, ktorý smeruje protilátky proti patogénu, ktorý zničí patogény zavedené do buniek hepatocytov a s nimi tkanivo pečene. Inkubačná doba, počas ktorej je pacient nič netušiaci nosič vírusu, trvá 2 mesiace až 6 mesiacov.

Symptómy hepatitídy B sú podobné Botkinovej chorobe, ale ochorenie je závažnejšie. Často sa vyskytuje ikterická forma. Ochorenie je sprevádzané trávením, zhoršenou tvorbou žlče, bolesťou kĺbov, slabosťou a niekedy svrbením. Môžu sa vyskytnúť komplikácie až do hepatálnej kómy. Akútna forma ochorenia sa často mení na chronickú fázu, ktorá môže vyvolať rozvoj cirhózy. S úspešnou liečbou sa vyvíja odolná imunita, takže lekári odporúčajú vakcínu na prevenciu ochorenia.

Hepatitída C

Hepatitída C je spôsobená vírusmi čeľade flaviviridae, z ktorých je izolovaných jedenásť druhov. Patogén obsahuje RNA, ktorá kóduje tri štrukturálne a päť neštrukturálnych proteínov, z ktorých každý produkuje samostatné protilátky na imunitu. Vírus hepatitídy je extrémne odolný, dobre znáša vysoké a nízke teploty.

Zdroj infekcie - chorí a nositelia patogénu. Mikroorganizmus je infekcia charakterizovaná parenterálnym mechanizmom poškodenia. Vírus sa prenáša hematogénnym spôsobom po kontakte s infikovanou krvou. Spôsoby prenosu hepatitídy C:

  • nesterilné nástroje používané v chirurgii, akupunktúre, piercingu, tetovaní;
  • použitie bežných injekčných striekačiek;
  • pohlavný styk, ak sú prítomné poranenia kože, občas cez spermie alebo vaginálny výtok (pravdepodobnosť prenosu počas sexuálneho styku je nízka).

Ak sa patogény dostanú len do kože, patológia sa zriedkavo vyvíja. Z tohto dôvodu je nízka pravdepodobnosť prenosu cez domáce potreby, príslušenstvo na holenie, nožnice na nechty, zubné kefky, epilátory. Takéto spôsoby infekcie hepatitídou C sú možné pri súčasných bakteriálnych alebo vírusových infekciách (primárne HIV), poškodení kože. Riziko prenosu choroby z matky na dieťa počas tehotenstva sa hodnotí ako nízke: ženské protilátky chránia plod, sú prítomné v krvi novorodenca a vymiznú vo veku 2–3 rokov.

Spôsoby prenosu vírusovej hepatitídy C (C)

Zoznam najčastejších infekčných ochorení zahŕňa hepatitídu. Ak dáte najjednoduchšie vysvetlenie, čo to je, môžeme spomenúť zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v pečeni. Tento stav môže sám zmiznúť, alebo pri vývoji viesť k zjazveniu, vzniku cirhózy a onkológii orgánu. Najčastejšie vírus vírusu hepatitídy pôsobí ako pôvodca patológie, ale iná infekcia, toxíny (rovnaký alkohol alebo drogy), niektoré autoimunitné procesy môžu spôsobiť tento stav.

V medicíne je definovaných päť základných typov ochorenia - hepatitída A, B, C, D a E. Každý typ má svoju vlastnú cestu, ale dotýkame sa hlavne spôsobov prenosu hepatitídy C, pretože spôsobuje najnebezpečnejšie komplikácie. V súlade so štatistikami, ochorenie v 80% prípadov sa stáva chronickým a ďalším krokom je tvorba cirhózy pečene. Mladí ľudia, ktorí patria do vekovej skupiny 18 až 40 rokov, trpia hepatitídou C. Vo všeobecnosti však nikto nie je imunitný voči chorobe. Je dôležité si uvedomiť, že hepatitída C sa prenáša za podmienky, že patogény vstupujú priamo do krvného obehu.

Symptómy a rizikové skupiny

Prefíkanosť ochorenia je, že po infekcii sú príznaky často úplne chýbajúce alebo príznaky patológie nie sú špecifické. Chronická hepatitída C sa môže vyvinúť v priebehu desaťročí:

  • Môže sa vyvinúť slabosť.
  • Výrazná únava.
  • Existuje iracionálna podráždenosť.

Napriek implicitnému prejavu ochorenia, osoba, ktorá má vírus v krvi, je nebezpečenstvo pre ostatných, pretože vírusová hepatitída môže byť prenášaná z nosiča úplne bez povšimnutia. Problém sa často dá úplne identifikovať náhodou, keď sa obeť obráti na zdravotnícke zariadenie z úplne iného dôvodu. Pri rozklade pečeňových buniek sa symptómy zvyšujú, vyskytujú sa: bolesti kĺbov a svalov, nepríjemné pocity v bruchu, svrbenie kože.

V prípade akútneho priebehu je oveľa ľahšie identifikovať problém, pretože symptómy celkom úprimne naznačujú infekciu - výsledné nepohodlie sa podobá infekcii chrípkou, pozoruje sa teplota a nočné potenie. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, prúdenie pri zvracaní, problémy so žalúdkom - jeho bolestivosť a nadúvanie. Mizne chuť do jedla, môžu sa vyvinúť anorexia a poruchy trávenia.

Existujú kategórie ľudí, ktorí potrebujú presne vedieť, ako sa vírusová hepatitída prenáša, pretože pre nich je riziko infekcie príliš veľké. Tieto skupiny zahŕňajú:

  • Osoby užívajúce omamné látky vo forme injekcií.
  • Osoby, ktorých faktory zrážania krvi boli transfúzované pred rokom 1987.
  • Tí, ktorí podstúpia hemodialýzu.
  • Ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, dostali krvné transfúzie pred rokom 1992 a neskôr sa ukázalo, že darca mal v tele hepatitídu C.
  • Pacienti s nešpecifikovanými patológiami postihujúcimi pečeň.
  • Dojčatá, ktorých matky boli v čase narodenia infikované.
  • Osoby, ktorých pohlavný styk nastane bez ochrany as častými zmenami partnerov.
  • Osoby, ktoré majú infikovaného partnera.
  • Ľudia, ktorých povolanie znamená nútenú komunikáciu s infikovanými osobami (zdravotnícki pracovníci, zástupcovia SES).

Tí, ktorí spadajú do vyššie uvedených rizikových skupín, potrebujú pravidelné vyšetrenia, ktoré dokážu odhaliť prítomnosť hepatitídy C. Analýzy budú potrebné aj v prípade, že nebezpečná situácia - napríklad narkotická injekcia, bola náhodná epizóda, po ktorej uplynula dlhá doba.

Skríning na detekciu hepatitídy C je povinný pre tých, ktorí sú infikovaní HIV. Ak hovoríme o dieťati, ktoré sa narodilo nakazenej matke, analýza sa vykonáva, keď je jeden až jeden a pol roka starý. Rizikové osoby sú tiež odporúčané očkovanie, varovanie a hepatitída B, pretože je tu možnosť infekcie touto patológiou.

Hlavná prenosová trasa

Keď už hovoríme o vírusovej hepatitíde, je dôležité vedieť, ako sa choroba šíri, aby sa podľa možnosti eliminovalo riziko infekcie. V skutočnosti existuje mnoho otázok - či sa infekcia môže vyskytnúť len prostredníctvom krvi, v ktorých prípadoch je prípustné kontaktovať dopravcu bez strachu z nákazy hepatitídou, pretože vírus sa prenáša z osoby na osobu. Zvážte hlavné spôsoby prenosu hepatitídy C.

Infekcie s týmto typom patológie sú možné najmä prostredníctvom krvi, preto sú injekcie nesterilným nástrojom najväčším nebezpečenstvom v modernom svete. Hlavným nebezpečenstvom (podľa štatistík je 20% obetí) sú narkomani. Infekcia je uľahčená použitím jedinej striekačky na podávanie liečiva viacerým osobám, medzi ktorými je nosič patológie.

Na druhom mieste pri posudzovaní prenosu hepatitídy C je možné zaviesť intervenčné a chirurgické zákroky. V medicíne až do roku 1992 neboli žiadne testy na zistenie vírusu v ľudskom tele. Počas tohto obdobia bol teda počet obetí po transfúzii krvi významný. V nasledujúcich rokoch sa od darcov vyžadovalo, aby kontrolovali prítomnosť patológie, a preto bol tento spôsob prenosu minimalizovaný. Samozrejme, stále existuje určité nebezpečenstvo vzhľadom na "sérologické okno". Toto je obdobie, kedy uplynulo málo času, odkedy sa darca nakazil, takže telo vyvinulo imunitnú reakciu na vírus. Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, prenos hepatitídy C nastáva, keď sú porušené pravidlá spracovania nástrojov.

V prípade nesprávnej sterilizácie môžu mikročastice infikovanej krvi zostať na povrchu prístroja, resp. Riziko infekcie zdravého človeka je vysoké.

Niektoré oblasti medicíny sú obzvlášť nebezpečné: chirurgia, stomatológia a gynekológia.

Aby sme sa maximálne chránili, musíme byť obzvlášť opatrní pri výbere ponúkaných služieb, uprednostňovať osvedčené kliniky a hľadať pomoc kvalifikovaných lekárov.

Ďalšou cestou infekcie je invazívna kozmetika a alternatívna medicína. Moderná mládež, a dokonca aj starší ľudia, ochotne ozdobia svoje telá tetovanie a piercing, čo znamená poškodenie integrity kože. A opäť hovoríme o nedostatočne starostlivom spracovaní nástrojov - ihiel, kontajnerov, povrchov stolov, všetkého, s čím môže nakazený prvok prísť do styku. Dokonalá eliminácia rizikovo použiteľných nástrojov a rovnakých rukavíc, ktoré by mal kapitán používať v procese. Okrem toho sa za takýchto okolností prenáša z dopravcu hepatitída:

  • Vo väzeniach pri použití tetovania, pretože v tomto prípade nie je možnosť dôkladnej sterilizácie nástrojov.
  • V nechtových salónoch, kde je vysoká pravdepodobnosť získania mikrotraumy na koži pri liečbe kutikuly. Aj takéto malé rany sa stávajú spôsobmi, ktorými sa choroba nesie.
  • Akupunktúra môže predstavovať zvýšené riziko. Infekcia je celkom možná, ak sa vykonávajú lekárske zákroky pomocou infikovaných ihiel, ktoré sa už použili pri invazívnych terapeutických technikách.

Ďalšie spôsoby infekcie

Keď vezmeme do úvahy, ako sa prenos hepatitídy vyskytuje v medicíne a kozmetike, dotkneme sa iných oblastí a vyhodnotíme, ako nebezpečný je vírus:

  • V 5% prípadov je vírus schopný presunúť sa z infikovanej hmoty na dieťa počas pôrodu. Pri prenášaní plodu je placenta vynikajúcou ochranou, ale dieťa môže trpieť počas pôrodu. V tejto situácii neexistuje spôsob, ako zabrániť infekcii. Ak má žena v tele hepatitídu C, neodporúča sa dojčiť. Samotné mlieko nie je nebezpečné, ale ak sa do neho dostane krv - a to je možné, keď dieťa nipne, keď je pokousané, zatiaľ čo dojčenie - infekcia je takmer nevyhnutná. Nebezpečenstvo môže byť aj krvácanie praskliny, ktoré sa často vyskytujú na bradavkách, keď je proces laktácie len nastavený.
  • Pri nechránenom pohlavnom styku nie je pravdepodobnosť odchytu vírusu príliš veľká, ale existuje, najmä v prípade, keď partner má patologické stavy genitourinárneho systému. Milovníci neštandardného sexuálneho kontaktu je potrebné sa obávať možnosti poranenia kože a slizníc (v tomto prípade sa zvyšuje riziko vniknutia vírusu). Ak hovoríme o trvalom partnerstve bez nechceného pohlavia, v ktorom je jedna zo strán infikovaná vírusom, pravdepodobnosť infikovania druhej strany je asi 5%. Ak však dochádza k poruchám komunikácie bez použitia kondómov, pravdepodobnosť infekcie sa zdvojnásobí. Zároveň je orálny sex nebezpečný, ak dôjde k poškodeniu sliznice ústnej dutiny.
  • Pre zdravotníckych pracovníkov je prípadný prenos hepatitídy C mimoriadne dôležitý. Plnenie odborných povinností môže viesť k porušeniu integrity kože, po ktorej je možný kontakt s infikovanou krvou. Ak je nebezpečná situácia, je potrebné vykonať neodkladné opatrenia, ktoré pomôžu znížiť riziko infekcie.

Patológia typu C je jednou z najnebezpečnejších chorôb. Súčasne sú spôsoby prenosu vírusovej hepatitídy veľmi podobné. Ako vidíte, najčastejšie sa vírus C prenáša krvou - teda parenterálne. Ak vezmeme do úvahy, ako sa prenáša hepatitída b, stojí za zmienku, že tento typ sa môže šíriť nielen krvou, ale aj slinami, močom, spermiami a inými biologickými tekutinami. V tomto prípade je teda pravdepodobnosť výskytu infekcie v domácnosti pravdepodobnejšia, hoci percento rizika je pomerne nízke.

Ako sa nedá nakaziť

Zvažovali sme mechanizmus prenosu patológie, jej hlavných odrôd. Stále však existuje veľa situácií, v ktorých môžu mať nosiči vírusov a možné obete otázku - prenáša sa hepatitída C? Najmä ľudia sa starajú o možnosť infekcie prostredníctvom slín alebo vzduchových kvapiek.

Napriek tomu, že hepatitída C môže zostať v tele po dlhú dobu, jej množstvo v slinách je príliš malé na infekciu. Nie je teda možné nakaziť sa vírusom ani bozkávaním, ani násilnou komunikáciou, ani kašľaním alebo kýchaním. Obyvatelia horúcich krajín sa vždy zaujímali, či sa hepatitída prenáša cez bodnutie hmyzom. Na tento účel sa dokonca uskutočnilo niekoľko vedeckých štúdií, ktoré dokázali potvrdiť, že uštipnutie nebude prenášať vírus, aj keď predchádzajúca obeť hmyzu s krvným saním bola chorá s hepatitídou.

V každodennom živote by ste sa nemali báť vírusu, a to najmä preto, že sa nerozširuje cez handshake a cez bežné náradie.

Ale žiť s infikovanou osobou v tej istej miestnosti, musíte dodržiavať rad pravidiel, ktoré znižujú možnosť infekcie na nulu, najmä všetky osobné hygienické potreby, či už je to holiaci strojček, kefka na zuby, drôtenka alebo nožnice na nechty, by sa mali vzťahovať na jednotlivé predmety domácnosti.

Diagnóza pre podozrenie z infekcie

Ako sa prenáša hepatitída, zvážili sme, teraz poďme hovoriť o metódach, ktoré umožňujú potvrdiť podozrenie z infekcie. Počiatočná analýza, ktorá je potrebná v prípade podozrenia na nebezpečnú prenosnú chorobu, je anti-HCV. To vám umožní zistiť protilátky proti tomuto vírusu. Väčšina zdravotníckych zariadení nemá problémy s jeho implementáciou. Analýza zároveň poskytuje len odpoveď na otázku, či v súčasnosti existuje infekcia alebo či sa v minulosti pozorovala choroba.

Aby bolo možné rozlíšiť aktívnu formu patológie od prepravy, stanoví sa prítomnosť anti-HCV IgM protilátok. PCR umožňuje detekciu RNA hepatitídy C v krvi jednej z obetí Jedna z metód polymerázovej reťazovej reakcie umožňuje stanoviť vírusovú záťaž. Znalosť tohto indikátora je nevyhnutná na identifikáciu aktivity vírusu a jeho miery reprodukcie. Okrem toho, pre úplnú diagnózu, vykonajte biochemický krvný test, jeho všeobecnú analýzu, skontrolujte zrážanlivosť krvi. Taktiež vykonávajú ultrazvuk orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine, a ak je to potrebné, špecialista predpisuje biopsiu. Po odovzdaní výsledkov výskumu lekárovi vykoná tieto činnosti:

  • Zobrazí úplnú diagnózu.
  • Určuje, v akom štádiu tvorby je vírusový proces.
  • Vyhodnocuje stav pečene, úroveň poškodenia.
  • Rozvíja terapeutickú schému s kompetentným výberom liekov.

Treba mať na pamäti, že pod vplyvom rôznych dôvodov môžu byť získané výsledky falošne pozitívne alebo falošne negatívne. Na objasnenie diagnózy sa teda môžu použiť aj iné diagnostické metódy.

Okrem otázky, ako sa choroba prenáša a určuje, obete sa starajú, či je možné znovu ochorieť. Na začiatok si všimneme, že zbavenie sa hepatitídy C je úplne ťažké a drahé. Imunita voči tomuto typu ochorenia je pre telo nemožné, a preto opakovaný opätovný vstup vírusu do krvi vyvoláva vývoj ochorenia a typ HCV sa môže líšiť.

Tradičná liečba ochorenia

Nestačí určiť typ a štádium ochorenia. Ak dôjde k hepatitíde C, ako správne liečiť ochorenie sa stáva najdôležitejšie informácie. Hlavným cieľom terapie je eliminácia vírusu z pečene a zníženie zápalu orgánu. Treba poznamenať, že táto nebezpečná patológia prenášaná krvou je liečená dlhú dobu as ťažkosťami. V tomto prípade je samoliečba neprijateľná, pretože chybná terapeutická schéma povedie k nebezpečným komplikáciám. Výber terapeutických látok je vždy individuálny, berie do úvahy mnohé faktory:

  • Pohlavie ovplyvnené.
  • Genotyp C-vírusu.
  • V akom štádiu je patológia.

Treba vziať do úvahy a indikácie s kontraindikáciou pri užívaní rôznych prostriedkov. Zvyčajne, počas tvorby hepatitídy C, sú predpísané antivírusové farmaceutické prostriedky, rovnako ako lieky určené na zlepšenie fungovania imunitného systému, v dôsledku čoho je telo aktívnejší boj proti vírusu.

Lekári preferujú kombináciu interferónu a ribavirínu. Prvý liek je proteín, ktorý ľudské telo normálne produkuje ako odpoveď na infekciu. Pri užívaní Interferonu môže stimulovať boj proti infekcii. Ribavirín je látka, ktorá zastavuje množenie infekcie, zatiaľ čo monoterapia s jej použitím nie je možná, vyžaduje sa kombinácia s interferónom.

Na zlepšenie účinnosti liečby predpísané enzýmové prípravky, ktoré znižujú zaťaženie tela, prispievajú k lepšiemu trávenia potravy. Zvyčajne ide o Festal, Mezim Forte, Creon a ďalšie látky. Na podporu imunitného systému potrebuje telo vitamíny. Aby sa zlepšili ochranné funkcie, môže sa uprednostniť komplex užitočných látok (Vitrum alebo Centrum). Každá zo zložiek vitamínov má nasledujúce účinky:

  • E a C vitamíny zvyšujú imunitu.
  • Vitamín B12 sa užíva, pretože chorá pečeň nie je schopná produkovať látku v požadovaných množstvách.
  • Kyselina listová je nevyhnutná pre rýchle zotavenie tela.

Trvanie liečby závisí do značnej miery od toho, aké závažné a rýchle ochorenie je. V priemere, so štandardným terapeutickým režimom, vírus dokáže zastaviť za 12 mesiacov.

Očakávané výsledky môžu priniesť iba komplexné terapie. Preto by sa lieky mali brať na pozadí diéty, ktorej cieľom je čo najviac zmierniť zaťaženie pečene. Jeho hlavné pravidlá sú:

  • Frakčná výživa, ktorá znižuje objem obvyklých porcií a znižuje čas medzi jedlami.
  • Kompetentný pitný režim, v ktorom sa musí každý deň odobrať aspoň jeden a pol alebo dva litre vody.
  • Odmietnutie vyprážaných, korenených, údených jedál, hrubých vlákien.
  • Uloženie tabu na všetky nápoje obsahujúce alkohol.

Ako doplnok k hlavnej liečbe môžete použiť tradičnú medicínu. Použitie takéhoto predpisu však vyžaduje predchádzajúcu konzultáciu s ošetrujúcim lekárom.

Tradičná medicína: ako pomôcť pečeni s hepatitídou

Ďalšia liečba, ako aj hlavná liečba by mali byť zamerané na obnovenie funkčnosti pečene. Najčastejšie liečitelia a bylinkári v prítomnosti hepatitídy odporúčajú použitie bodliaka. Obsahuje účinnú látku, ktorá spomaľuje zničenie tkaniva pečene a obnovuje ju. Na ošetrenie rastlín treba šťavu vytlačiť a vziať ju čajovou lyžičkou až päťkrát denne. Potom by jedlo malo trvať aspoň 20 minút. Alternatívne môžete užívať farmaceutické kapsuly, ktoré obsahujú bodliak. Zvyčajná dávka je 1 tableta trikrát denne.

Pri použití bodliaka na liečbu vírusovej hepatitídy C sa zlepšuje funkčnosť gastrointestinálneho traktu a zvyšuje sa ochrana orgánu. Pripravte liečivý prípravok nasledovne: t

  • V smaltovanej miske nalejte 0,5 litra teplej vody.
  • Pridáva do prášku 30 gramov mletých semien.
  • Produkt sa umiestni do vodného kúpeľa a udržiava sa na ohni, až kým sa vriaca kvapalina nerozloží na polovicu.
  • Bujón sa prefiltruje a vezme jednu polievkovú lyžicu v intervaloch 60 minút.
  • Priebeh liečby je jeden alebo dva mesiace.

Je potrebné denne pripravovať čerstvý produkt. Je povolené, aby sa semená práškového bodliaka. Na to sa pred jedlom odoberie malá lyžica rozdrvených semien, ktoré začnú jesť po 20 minútach. Počet recepcií - až päť denne. Odporúčame začať v období od troch do piatich ráno. Okrem toho koreň púpavy a horká cibuľa majú dobrý účinok na pečeň.

Preventívne opatrenia a prognóza

Vzhľadom na nebezpečné komplikácie, ktoré môže spôsobiť hepatitída C (cirhóza pečene a onkológia), je potrebné prijať všetky možné opatrenia na zníženie rizika infekcie na nulu. Vo všeobecnosti sa preventívne opatrenia obmedzujú na dôkladnú sterilizáciu nástrojov, použitie jednorazových striekačiek, ihiel a iných zariadení. Je potrebné dbať na to, aby ste si vybrali kliniku pre invazívne procedúry, to isté platí pre kozmetické miestnosti, tetovacie salóny. Ak sa pýtate sami seba, čo je prognóza pre osobu infikovanú hepatitídou, musíte pochopiť, že odpoveď závisí od účinnosti liečby, včasnosti diagnózy patológie (choroba by sa nemala stať chronickou). Čo je dôležité, je všeobecný stav obete v čase infekcie, veková skupina pacienta, prítomnosť zlých návykov a komorbidít, ktoré môžu zhoršiť priebeh ochorenia. Čo bude výsledkom infekcie, závisí len od osoby.

Hepatitída - typy, spôsoby infekcie, liečba, prevencia

Všetky hepatitídy, typy, cesty infekcie, liečba, prevencia. Globálnym problémom pre medicínu je vírusová ľudská hepatitída, ktorá je v súčasnosti stále v procese hľadania účinnej liečby jej rôznych foriem.

Údaje WHO nie sú príjemné, odhady krajín ukazujú stovky infikovaných ľudí. Hepatitída je mnohokrát prevalencia ochorenia HIV. Ako predtým, táto otázka zostáva otvorená, pretože koeficient epidemiologických ohnísk známych vírusov - A, B, C, D, E, G je pomerne vysoký.

Všeobecné pojmy vírusovej hepatitídy

V lekárskej terminológii má ľudská vírusová hepatitída latinské skratky. Hepatitída - A, B, C, D, E, G. Každá z týchto foriem je nezávislá forma infekčných chorôb s rôznymi vlastnosťami. Počiatočné patogény sú hepatropné. Hepatropné patogény určujú vývoj lézie zonálnych orgánov.

Všetky formy vírusovej hepatitídy sa odlišujú taxonómiou vírusu, cestou infekcie a prenosu, imunogenézou, patogenézou, klinickým priebehom ochorenia, výsledkom ochorenia, malignitou a chronizáciou a špecifickými kritériami diagnostických ukazovateľov. Každá forma hepatitídy je vlastným programom prevencie a liečby.

Ľudstvo v medicíne je v štádiu takzvanej "zlatej éry" hĺbkovej štúdie problému infekčnej vírusovej hepatitídy. Technika vírusov s využitím molekulárnej biológie, rekombinantnej technológie, virológie, genetického inžinierstva otvára nové možnosti a horizonty pre riešenie problému s kontinuálnym štúdiom súčasnej situácie na vírusovej hepatitíde.

Prvý objav v medicíne proti hepatitíde bol objav "austrálskeho antigénu" v roku 1963 vedcom B. Blumbergom, ktorý získal Nobelovu cenu.

Austrálsky antigén (antigén Austrálie) - antigén hepatitídy B, ktorý sa prvýkrát našiel v krvi domorodých ľudí v Austrálii. Vedci majú zároveň mnoho otázok týkajúcich sa spôsobu, akým antigén, ktorý patrí do izolovanej rasy, vstúpil do tela Američana.

Potom nasledoval objav patogénov všetkých foriem vírusovej hepatitídy. Sen všetkých lekárov na svete bol stelesnený, objavila sa samostatná diagnóza vírusovej hepatitídy rôznych etiológií. Objavili sa metódy priameho výskumu a nie zastarané metódy vylúčenia určitých foriem. Začalo sa používanie vysoko citlivých testovacích mechanizmov a systémov. Štúdie ukázali, že množstvo hepatitídy nie je vyčerpané. Zostáva výklenok vírusovej hepatitídy, ktorá je bežne označovaná - vírusová hepatitída nie je ani A, ani B, ani C, ani E, ani G. Všetky tieto častice sú „žiadne“, sú ďalšími pôvodcami vírusovej hepatitídy.

Hepatitída A

Najčastejšou z mnohých foriem vírusovej hepatitídy je hepatitída A. Hepatitída A je ochorenie, ktoré je charakteristické pre tretie krajiny s nízkou úrovňou hygieny a hygieny, ale to neznamená, že by sa v rozvinutých krajinách nepozorovali ohniská hepatitídy A.

Prenos vírusu hepatitídy A je fekálne-orálny. Spôsoby prenosu hepatitídy A sú predovšetkým konštantné a úzke kontakty medzi domácimi ľuďmi, používanie vody, potrava pre potraviny, ktorá mala kontaminovaný fekálny materiál.

Vek je jedným z dôležitých faktorov, závisí od klinických prejavov ochorenia, priebehu ochorenia. Deti nemajú na rozdiel od dospelých klasický obraz ochorenia. Malé deti zvyčajne trpia asymptomatickou hepatitídou A alebo miernymi príznakmi. Dospelý toleruje hepatitídu A je oveľa ťažší, pretože príznaky ochorenia sa zvyšujú, ikterický priebeh ochorenia sa prejavuje takmer u všetkých dospelých.

U pacientov, ktorí mali v čase infekcie viac ako 45 rokov, boli zaznamenané prípady úmrtia. Od starších ľudí sa vyžaduje hospitalizácia aj pri miernej hepatitíde A.

Typické prípady klinického priebehu hepatitídy A sú rozdelené do štyroch štádií:

  1. Inkubačná doba.
  2. Prodromálna fáza.
  3. Icterická fáza.
  4. Obdobie rehabilitácie.

K prenosu infekcie dochádza izoláciou vírusu pacienta v počiatočných fázach inkubačnej doby. Infekcia sa vyskytuje oveľa skôr, ako sa objavujú klinické príznaky.

Nákazlivá inkubačná doba trvá 14 až 50 dní. Väčšina pacientov s hepatitídou A počas tohto obdobia vykazuje prodromálne symptómy vírusového ochorenia.

Ďalej prichádza obdobie klinického prejavu ochorenia. Klinický prejav sa vyznačuje veľkým rozsahom variabilných symptómov. Prodromálne symptómy hepatitídy A majú nestabilný špecifický prejav.

Chorý človek zažíva slabosť, stratu chuti do jedla, zvracanie, hnačku (gastrointestinálne poruchy), často podobný moment ARVI (akútna respiračná vírusová infekcia) s bolesťou hlavy, zimnicou a horúčkou.

Začína svalová slabosť, kožné erupcie typu rubeoly, boľavá bolesť v kĺboch. Moč mení svoju farbu na tmavú, výkaly naproti získavajú priehľadnú farbu. Práve tento okamih zmeny farby je dôležitým znakom toho, že osoba je infikovaná vírusom hepatitídy A. Tieto podozrivé zmeny v tele vedú chorého k lekárovi na lekársku pomoc.

Akútna forma ochorenia spravidla trvá jeden a pol, dva týždne, po ktorých prichádza čas zotavenia. Rekurentné prejavy nie sú vylúčené rozvojom cholestatickej žltačky, fulminantnej formy ochorenia (rýchlo tečúcej).

Dobrou prognózou je, že osoba, ktorá mala hepatitídu A, nie je po dlhú dobu vystavená infekcii. Dlhodobá imunita sa vyvíja až po chorobe hepatitídy A.

Očkovanie proti hepatitíde A existuje, vykonáva sa pre malé deti od 6 mesiacov do jedného roka. Vo vyššom veku sa očkovanie môže poskytnúť ľuďom tzv. Rizikovej skupiny, ktorí často cestujú prácou do krajín a regiónov tretieho sveta.

Hepatitída B

Hepatitída B je pomerne závažná forma ochorenia a je spojená s koncepciou sérovej hepatitídy. Sérová hepatitída v dôsledku skutočnosti, že k prenosu dochádza dokonca aj cez minimálne množstvo krvi od pacienta k zdravému organizmu.

K prenosu dochádza, vrátane sexuálneho, s nesterilnými lekárskymi nástrojmi, nástrojmi kozmetického salónu (manikúra, pedikúra, piercing, tetovanie), injekciou nesterilných, opakovane použiteľných injekčných striekačiek pre narkomanov, a skutočnosť, že prenos choroby sa vyskytuje vertikálne od matky k dieťaťu. plod.

Pri chorobe hepatitídy B dochádza k poškodeniu pečene, lézie sa vyskytujú v rôznych variantoch komplikácií:

  1. Preprava hepatitídy B.
  2. Akútne zlyhanie pečene.
  3. Cirhóza pečene.
  4. Rakovina pečene

Inkubačná doba ochorenia je od 50 do 180 dní.

Klinický obraz bežných príznakov hepatitídy B sa prejavuje horúčkou, celkovou slabosťou, stratou chuti do jedla, závratmi, bolesťou svalov a kĺbov, nevoľnosťou a následným vracaním, ospalosťou počas denných hodín, nespavosťou v noci, kožnými vyrážkami v zriedkavých prípadoch.

Žltačka s odfarbením moču a výkalov. Žltá farba kože, skléry, viditeľné sliznice, biele oči. Všetky hepatitídy, typy infekcií, liečba, prevencia ochorenia závisí do značnej miery na veku pacienta, stavu v čase infekcie, jeho imunitný systém.

Diagnóza hepatitídy B alebo jej transport sa uskutočňuje prostredníctvom detekcie, detekcie protilátok v krvi - HbsAg. Závažnosť ochorenia, klinický stav ochorenia určuje integrovaný prístup k liečbe.

Liečba je povinný priebeh imunoterapie. Interferón, jeho analógy sa stávajú hlavnými liečivami pri liečbe hepatitídy B. Hormonálna a hepatoprotektívna liečba antibiotikami.

Preventívne opatrenia na prevenciu hepatitídy B sú očkovanie. Pre dlhodobo udržateľný účinok sa vakcína opakuje o mesiac neskôr, potom šesť mesiacov po prvej vakcinácii.

Hepatitída C

Najťažšou, závažnou formou hepatitídy je hepatitída C. Hepatitída C v lekárskej terminológii znie - posttransfúzna hepatitída. Post-transfúzna hepatitída znamená, že infekcia nastáva po transfúzii krvi. Dôvod, že veľa ľudí bolo infikovaných krvnými transfúziami je, že darcovská krv bola testovaná na vírus hepatitídy C dostatočne dlho. V súčasnosti je prísna kontrola darcovskej krvi, ale nemali by sme zabúdať, že v endemicky nepriaznivých krajinách môžu byť regióny nezrovnalosti pri výbere darcovskej krvi.

Prenos injekčnej striekačky, injekcie medzi narkomanmi, hepatitída C je pomerne bežná. V pôrodnom kanáli, vertikálnom prenose, môže byť choroba prenášaná z matky na plod.

Chronická forma hepatitídy C je najnebezpečnejšia, pretože je to chronická forma, ktorá v takmer 20% prípadov prechádza do cirhózy pečene, nevyliečiteľného malígneho nádoru pečene (rakovina pečene).

Chronická hepatitída C sa vyskytuje v 70-80% prípadov. V kombinácii s hepatitídou C s inými vírusovými infekciami hepatitídy výrazne komplikuje klinický obraz a nie zriedkavo vedie k smrti.

Hepatitída D

Hepatitída D je chybná forma vírusu, ktorá sama osebe neexistuje. Nazýva sa Delta vírus, ktorý sa sám nerozmnožuje v ľudskom tele, bez „podpory pomocného vírusu“. Takáto pomoc je hepatitída B. V infekčnom vírusovom tandeme sú pôvodcami komplexných ochorení. Spojenie vírusu hepatitídy D a hepatitídy C sa nazýva superinfekcia.

Prenos vírusu, infekcia, ako aj hepatitída B a C krvou, krvné transfúzie, vrátane lekárskych nástrojov bez riadnej sterilizácie, medzi drogovo závislými osobami prostredníctvom injekčnej striekačky a injekcie zmesi liekov. Sexuálny prenos. Z matky na plod cez vnútromaternicový vertikálny prenos.

Je potrebné poznamenať, že všetci ľudia infikovaní hepatitídou B sú tiež aktívne vnímaví na formu hepatitídy D. Riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorí podstúpia hemolýzu, krvné transfúzie, pacientov s hemofíliou, drogovo závislých, homosexuálov, sexuálne aktívnych ľudí.

Súčasná infekcia vírusmi B a D nie je vylúčená.

Inkubačná doba je rovnaká ako pri hepatitíde B, od 1,5 mesiaca do 6 mesiacov. Klinický obraz a diagnostické metódy sú teda rovnaké ako v prípade hepatitídy B.

Hepatitída E

Táto forma nedávno získala svoju klasifikáciu E. Predtým bola táto forma zaradená do skupiny hepatitídy "ani A, ani B". V iných záležitostiach, ako zvyšok hepatitídy - C, D, G, ktorá predtým patrila do rovnakých skupín s časťou "ni".

Fekálne-orálny mechanizmus infekcie, ktorý je rovnaký ako pri hepatitíde A. Choroba sa prenáša z chorej osoby. Vírus sa vylučuje stolicou. Infekcia tiež vodou.

Prognóza obnovy je vo väčšine prípadov pomerne priaznivá.

Jedinou výnimkou je tehotenstvo ženy, ak sa v posledných troch mesiacoch tehotenstva vyskytne infekcia hepatitídou E, fatálny výsledok je možný v 10–40% prípadov. S takýmto výsledkom posledných troch mesiacov tehotenstva, plod neprežije, umelé narodenia sú predpísané, alebo operáciu extrahovať plod z matky zachrániť život ženy.

Vekový index tejto choroby je vo väčšine prípadov 20-30 rokov. Endemické, nepriaznivé oblasti sveta, krajiny s narušenou normálnou dodávkou vody a čistením vody sú vystavené riziku výskytu ohnísk.

Inkubačná doba pre hepatitídu E je od dvoch týždňov do 50 dní.

Klinický obraz symptómov je nasledovný: t

  • Zažívacie ťažkosti.
  • Všeobecné emocionálne poškodenie.
  • Zhoršenie pohody.
  • V zriedkavých prípadoch dochádza k nárastu teploty.

V ikterickom stave sa blahobyt nezlepšuje ako pri iných formách hepatitídy.

Po 2-4 týždňoch od začiatku inkubačnej doby sa začína reverzný vývoj symptómov a regenerácia tela. Ťažká forma hepatitídy E sa prejavuje poškodením pečene a obličiek. Hepatitída E má stredne ťažkú ​​a závažnú formu ochorenia.

Vysoká úmrtnosť tehotných žien v ťažkom ochorení, smrť (strata) plodu je nevyhnutná.

Vírus a chronická forma hepatitídy E chýba. Liečba sa uskutočňuje podľa schémy liečby hepatitídy A.

Hepatitída G

Hepatitída G v lekárskej terminológii klinického obrazu ochorenia, nazývaného mladší brat hepatitídy C. Infekčné vírusy sú veľmi podobné. Prenos prebieha cez krv.

Medzi ľuďmi, ktorí sú závislí od drog (narkomani), má hepatitída G veľké percento „popularity“. Prenos, infekcia je možná pri parenterálnych zákrokoch (chirurgických zákrokoch), transfúziách krvi, počas hemolýzneho postupu, pohlavným stykom, infikovanej matke cez vertikálnu vnútromaternicovú cestu k plodu.

Klinická forma prejavov je v mnohých ohľadoch podobná hepatitíde C. Rozdiel nie je vrodený vývoj progresívneho procesu infekcie takých závažných ochorení, ako je cirhóza pečene a rakovinových, zhubných nádorov.

Akútna forma hepatitídy G je prakticky asymptomatická alebo má mierne príznaky. Markerom na detekciu tejto formy v diagnóze ochorenia je polymerázová reťazová reakcia (PCR).

Prognóza obnovy hepatitídy G môže byť nejednoznačná, od obnovenia až po vznik chronickej formy hepatitídy, prenosu hepatitídy. V prípade kombinácie s hepatitídou C vedie k vzniku cirhózy pečene.

Spôsoby diagnostiky infekcií symptómov hepatitídy

Vírusy majú vo všeobecnosti dva spôsoby vstupu do ľudského tela, chorý človek buď uvoľní vírus výkalmi, ktoré zasa vstúpia do vody, pôdy, jedla a vstúpia do tela zdravého človeka. Toto je princíp fekálne-orálnej infekcie. Typická infekcia vírusu hepatitídy A, E. Nedodržiavanie osobnej hygieny, porušovanie hygienických pravidiel čistenia vody, dodávky vody bežnej v krajinách tretieho sveta.

Druhým spôsobom je spôsob, akým osoba prichádza do styku s infikovanou krvou. Táto cesta infekcie je inherentná hepatitíde B, C, D, G. Formy B, C predstavujú najväčšie riziko nakazenia vírusom.

Najčastejšie infekcie sú:

  • Transfúzia darcovskej krvi (0,01 - 2%) na celom svete. V súčasnosti je všetka krv odobratá darcovi starostlivo vyšetrená na prítomnosť vírusu B a C pred transfúziou. Rizikom sú ľudia, ktorí potrebujú opakované krvné transfúzie;
  • Použitie injekčných striekačiek a ihiel mnohými ľuďmi súčasne v desiatkach krát zvyšuje riziko nákazy hepatitídou B, C, D, G. Narkomani sú jednou z najťažších rizikových skupín pre tieto formy;
  • Vírusy skupiny B, C, D, G sa prenášajú pohlavným stykom, pričom najčastejšie sa prenáša hepatitída B zo všetkých. Pravdepodobnosť infekcie hepatitídou C u párov má veľmi nízke percento;
  • Infekcia od tehotnej ženy vertikálnym spôsobom vo vzťahu k plodu nie je odhalená časté prípady, ale zvýšené riziko sa vyskytuje v posledných troch mesiacoch tehotenstva, s aktívnou formou infekčného vírusu akútnej hepatitídy, ktorý môže byť žena infikovaná;
  • Zvýšenie pravdepodobnosti infekcie plodu je ovplyvnené skutočnosťou, že okrem prítomnosti hepatitídy má nastávajúca matka nositeľa infekcie HIV;
  • Prenos vírusu prostredníctvom kŕmenia nie je možný cez mlieko.

Všetky typy vírusovej hepatitídy, okrem hepatitídy A, sa prenášajú pri návšteve takých postupov, ako je piercing do ucha, piercing, akupunktúra, tetovanie, infekcia v dôsledku nedostatku správneho spracovania a sterilizácie nástrojov.

Komplikácie vírusovej hepatitídy sú funkčné, zápalové ochorenia žlčových ciest, choroba pečeňovej kómy. Pri chorobách spojených so žlčovými cestami je liečba hepatitídy liečiteľná, terapia. S hepatálnou kómou je blesková forma hepatitídy, v 90% prípadov vedie k smrti. Superinfekcia vírusov B a D (delta vírus) v 80% prípadov je tiež podobná blesku v klinickej forme ochorenia.

Hepatická kóma sa rýchlo a aktívne vyskytuje v dôsledku masívnej nekrózy pečeňových buniek. Nekróza je proces smrti pečeňových buniek. V prípade nekrózy, pečeňové tkanivo, jeho produkty vstupujú do krvného obehu, spôsobujú nevyhnutné poškodenie centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém) a výsledkom v tomto prípade je okamžité zánik práce všetkých životne dôležitých orgánov osoby prostredníctvom straty ich funkčnosti.

Fáza zotavenia po prevode vírusovej hepatitídy je dostatočne dlhá, výnimkou je hepatitída A. Ľudia, ktorí sú nositeľmi hepatitídy B, C, D, necítia príznaky ochorenia, ale sú nebezpečné pre zdravých ľudí, ktorí ich obklopujú doma, v práci, v podnikoch, na dovolenke.

Chronická a dlhotrvajúca je forma hepatitídy C, ktorá sa po akútnej forme vírusu stáva chronickou. Chronická hepatitída je najnebezpečnejšou formou ochorenia, pretože často oneskorená diagnóza, neskorá diagnóza, vedie k neskorej liečbe. Pacienti už aktívne trpia cirhózou pečene v asymptomatickej manifestácii a malígne nádory sa zriedkavo nevyvíjajú.

Kombinácia dvoch vírusov B a D, B a C sa považuje za najzávažnejšiu kombináciu vírusov infekčnej hepatitídy. Prognóza obnovy je mimoriadne nepriaznivá. Chronická forma hepatitídy je mierna, pacient sa na radu lekára dlhodobo nedotýka, aby sa poradil s lekárom, pretože nemá obavy z príznakov ochorenia. Netrvalo sa lieči, mení sa na klinicky závažnú formu cirhózy pečene. Cirhóza zabraňuje normálnemu prietoku krvi do pečene. Žilové cievy sa rozširujú, keď hľadajú ďalšie spôsoby, čo vedie k tomu, že sa rozširuje plná mriežka krvných ciev žalúdka a pažeráka.

Kŕčové žily sa zhoršujú vymrštenými žilami, čo často vedie k krvácaniu, čo si vyžaduje okamžitý zásah lekárov.

Ascites, ďalší východiskový bod vo vývoji cirhózy. Keď nastane ascites, tekutina sa hromadí v brušnej dutine.

Liečba vírusovej hepatitídy musí byť diagnostikovaná čo najskôr, aby sa umožnil ľahký (počiatočný) vývoj cirhózy a dokonca aj tvorba rakovinových buniek mohla byť liečená účinnými liečivami alebo operabilná.

V prípade čiastočného poškodenia pečene sa vykoná operácia na odrezanie postihnutých oblastí pečene. V závažných akútnych prípadoch ochorenia, chronických formách, je možná transplantácia pečeňových orgánov, v takom prípade môže byť výsledok ochorenia pozitívny počas trvania života človeka.

Liečba a prevencia hepatitídy

Liečba a prevencia hepatitídy závisí od formy ochorenia, zložitosti priebehu ochorenia. Liečbu pacientov s diagnózou hepatitídy môže predpísať iba skúsený lekár. Uskutočňujú sa schémy imunostimulačnej liečby, vitamínovej terapie, v prípade komplexných prípadov intoxikácie tela spojených s toxickými, alkoholickými, drogami indukovanými hepatitídami sa vykonávajú postupy na intoxikáciu, elimináciu toxínov, jedov z tela. V miernych formách je liečba možná doma, kde je maximálna pozornosť venovaná zabezpečeniu minimálneho kontaktu so zdravými ľuďmi a primeraným stupňom ochrany. U iných foriem hepatitídy je pacient hospitalizovaný pod neustálym dozorom hematológa, špecialistu na infekčné ochorenia.

Hepatitída, nie veta! Pamätajte na to, že pri každom možnom podozrení musíte kontaktovať zdravotné stredisko, aby ste sa poradili, aby ste absolvovali testy a po rozlúštení testov lekár buď vyvráti vaše podozrenie, alebo čo najefektívnejšie predpíše bezpečný spôsob liečby pre vaše telo.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na našich špecialistov.

Vírusová hepatitída C, spôsoby prenosu, príznaky ochorenia, prevencia

Hepatitída C je mimoriadne zákerné vírusové ochorenie. V neprítomnosti jasných a špecifických klinických prejavov, často sa vyskytujúcich anikterických foriem, tendencie k prechodu na chronický priebeh, podobnosti skromných symptómov s prejavmi mnohých iných chorôb, bude tento vírus prezývaný „milujúci vrah“.

V epidemiologickom aspekte tento znak tiež predstavuje značné nebezpečenstvo - pacient s chronickou formou ochorenia bez toho, aby ho vedel, môže infikovať viac ako jednu osobu z jeho najbližšieho kruhu.

Prenos vírusovej hepatitídy C nie je charakterizovaný zvláštnou diverzitou - vírus sa prenáša výlučne krvou, čo čiastočne inhibuje rýchlosť šírenia choroby.

Hlavné vlastnosti vírusu hepatitídy C

Príčinným faktorom hepatitídy C je vírus rodiny flavivírusov obsahujúci ribonukleovú kyselinu ako nosič genetickej informácie.

V súčasnosti je tento patogén považovaný za najčastejšiu príčinu parenterálnej hepatitídy - až dvadsať percent akútnej formy tohto poškodenia pečene, až sedemdesiat chronických prípadov a asi tridsať percent prípadov cirhózy a malígnych nádorov pečene predstavuje len hepatitídu C.

Vírus má 11 hlavných genotypov a viac ako sto podtypov. V tomto prípade je nevyhnutné stanovenie genotypu v každom konkrétnom prípade, pretože táto vlastnosť vírusu ovplyvňuje tak účinnosť liečby, ako aj pravdepodobnosť, že sa proces stane chronickým, a závažnosť poškodenia pečene.

Medzi hlavné vzorce rôznych genotypov patria:

  • V možnosti 1b je prechod patologického procesu na chronickú formu pozorovaný v takmer deväťdesiatich percentách prípadov. Tento rovnaký genotyp je spojený so závažnejším priebehom, vysokým rizikom vzniku rakoviny pečene a cirhózy.
  • Pre genotypy 2a a 3a je toto percento krátke až päťdesiat.
  • Pre genotyp 3a je charakteristická výraznejšia lézia žlčových ciest a steatóza a vyššie počty alanínaminotransferázy v krvi.

Liečba má tiež nerovnakú účinnosť v prípade rôznych genotypov - kombinácia interferónu a ribavirínu poskytuje silnú odpoveď na úrovni dvadsiatich ôsmich percent v prípade 1b a viac ako šesťdesiat percent s inými genotypmi.

Vlastnosti patogenézy vírusovej hepatitídy C

Patogenetické vlastnosti tohto ochorenia nie sú dobre známe. V tomto prípade má priamy škodlivý účinok relatívne malú úlohu.

Hlavné poškodenie orgánov a tkanív je s najväčšou pravdepodobnosťou imunologického charakteru a bolo veľmi málo študované. Ako sa bežne verí, vysoká pravdepodobnosť chronického ochorenia je spôsobená nedostatočnou imunitnou odpoveďou, ktorá je spôsobená vysokou variabilitou vírusu, najmä jeho povrchovými antigénmi.

To neumožňuje plne realizovať mechanizmy bunkovej imunitnej reakcie, takže infekcia môže dlhodobo uniknúť deštrukcii imunitným systémom. Humorálna väzba aktívne reaguje, ale je neúčinná, naopak veľké množstvo autoprotilátok môže spôsobiť množstvo autoimunitných prejavov spojených s vírusovou hepatitídou C.

Inkubačná doba hepatitídy C môže byť rôzna - od niekoľkých týždňov po šesť mesiacov alebo viac. Ak sa vyskytnú klinické prejavy, zvyčajne sa vyskytujú v priebehu jedného a pol až dvoch mesiacov po infekcii.

Často ľudia žijú desaťročia bez výrazných klinických prejavov a bez rozvoja zlyhania pečene.

Hlavné spôsoby prenosu ochorenia v prípade hepatitídy C

Choroba sa môže prenášať výlučne krvou, ktorá do značnej miery obmedzuje jej prevalenciu. Vzduchové kvapky a domáce infekcie sa neprenášajú, okrem prípadov, keď sa kontaminovaná krv dostane do kontaktu s rezmi, odreninami a inými zraneniami na koži zdravého človeka, čo je veľmi zriedkavé.

Vírus sa tiež neprenáša na dieťa počas tehotenstva, deti sú infikované buď počas priechodu pôrodného kanála, alebo počas tehotenskej patológie, s porušením integrity placenty.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • Pri vpichovaní rovnakej ihly infikovanou krvou (to je spôsob, akým sú injekční užívatelia drog prevažne infikovaní).
  • Môžete sa infikovať pri použití tetovania alebo v nechtovom salóne. V takýchto zariadeniach je mimoriadne zriedkavé venovať dostatočnú pozornosť sterilizácii nástrojov, pretože nie všetky nástroje správne tolerujú tepelnú dezinfekciu.
  • S piercingom a v zubných ordináciách. Pracovný nástroj v kontakte s krvou zákazníkov tu tiež nie je vždy riadne dezinfikovaný.
  • Počas transfúzií krvi (s nedostatočnou kontrolou kvality transfúzneho materiálu), ako aj počas chirurgických zákrokov. Vďaka sprísneniu požiadaviek na skríning darcov a sterilizáciu nástrojov sa takýto prenos stal pomerne zriedkavým.
  • Relevantný je aj sexuálny prenos, ale pravdepodobnosť infekcie s jedným kontaktom nepresiahne päť percent. Nerozlišujúci sexuálny život prirodzene zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia, vrátane hepatitídy C.

Možné klinické prejavy

Symptómy hepatitídy C vývoja ochorenia, najmä v počiatočných štádiách, sú vzácne a nešpecifické. Vo väčšine prípadov nikto nevenuje pozornosť týmto prejavom, odpisuje indispozíciu na stres alebo jednoducho únavu.

Medzi možné klinické prejavy patria:

  • Viditeľný pokles mentálneho postihnutia.
  • Častý bezdôvodný pocit slabosti, slabosti, ospalosti v dennom čase s dostatočným množstvom nočného spánku.
  • Môže byť tiež narušený pocitom ťažkosti alebo neurčitého nepohodlia v pravej hypochondriu.
  • Ochorenie môže byť sprevádzané autoimunitnou genézou s léziami iných orgánov a systémov. Môžu sa vyskytnúť prejavy na časti kĺbov, zrakové orgány, srdcový sval, koža.

Občas, najmä v akútnom priebehu ochorenia, okrem slabosti a pocitu ťažkosti v pravej hypochondriu sa môže vyskytnúť aj žltačka, ktorá sa prejaví okrem zafarbenia kože, slizníc a skléry a stmavnutia moču a vyčírenia výkalov. Počas zmeny farby kože a slizníc sa pacienti vo všeobecnosti cítia lepšie.

Treba však pamätať na to, že v prípade vírusovej hepatitídy C je ikterická forma skôr pravidlom a výnimkou z pravidla ako pravidelnosťou.

Vlastnosti diagnostického vyhľadávania vírusovej hepatitídy C

Diagnóza je potvrdená laboratórnymi výsledkami. Je možné ako detekciu špecifických protilátok proti antigénom vírusu rôznymi sérologickými metódami, tak aj detekciu genetického materiálu vírusu v študovanom materiáli metódou polymerázovej reťazovej reakcie.

Diagnóza chronickej hepatitídy vyžaduje laboratórne potvrdené stanovenie špecifických protilátok proti vírusu hepatitídy C, ako aj zvýšenú hladinu pečeňových enzýmov v krvi a poruchy metabolizmu pigmentov, sprevádzané zvýšením veľkosti pečene a / alebo sleziny, ktorá je stanovená na pol roka (prirodzene, za predpokladu, že nie je prítomná iné chronické poškodenie pečene).

Pri neinvazívnom hodnotení stupňa fibrotických zmien v pečeni sa používa metóda elastografie. Toto je ultrazvuková metóda na stanovenie elasticity študovaných tkanív pomocou ultrazvukového žiarenia.

Podľa prísnych indikácií na posúdenie zmien fibrózy a cirhózy pečene, najmä v prípade podozrenia na malígny nádor, možno vykonať punkciu podozrivej oblasti.

Vlastnosti liečby hepatitídy

V prípade hepatitídy C existuje liečba a je pomerne účinná. Ak predtým široko používaný ribavirín a rôzne interferónové varianty (ktoré boli pacientmi často veľmi zle tolerované) a v závislosti od genotypu vírusu, ani sľubovali vysokú pravdepodobnosť úspešnosti liečby, potom sa u moderných liekov všetko líši.

Produkty ako Ledipasvir a Sofosbuvir sľubujú až deväťdesiatpäťpercentnú účinnosť a oveľa menej často ako staré lieky, majú akékoľvek nežiaduce účinky. Cena liekov pre mnohých pacientov je však príliš vysoká.

V niektorých prípadoch, keď patologický proces už dosiahol štádium cirhózy pečene, je tiež nevyhnutná chirurgická liečba, ako je to v prípade pridania malígneho novotvara (ktorý nie je v prípade hepatitídy C, najmä pri niektorých genotypoch).

Zvlášť problematickou komplikáciou cirhózy je kŕčové žily pažeráka a žalúdka, ktoré hrozí zastavením zlého krvácania.

Vplyv vírusu na pravdepodobnosť vzniku malígnych nádorov pečene

Čo je nebezpečné pre hepatitídu C? Najmä v priebehu rokov nepostrehnuteľné. Často sa pacienti dozvedia o svojej chorobe takmer náhodou - napríklad pri príprave na tehotenstvo alebo pri darovaní krvi, alebo v iných podobných situáciách, ktoré nezahŕňajú cielené vyhľadávanie tejto konkrétnej infekcie.

Pretože ochorenie je zriedka zistené včas a chronizácia patologického procesu vo väčšine prípadov vedie k rozvoju cirhózy a zlyhania pečene.

Ďalšie nebezpečenstvo tohto ochorenia je spojené s pomerne vysokým rizikom vzniku zhubných nádorov pečene. Štatistické výsledky pre rôzne krajiny majú často významné rozdiely, napríklad v tom istom Japonsku sa vírus hepatitídy C nachádza u približne 75% pacientov s malígnymi nádormi pečene.

V Európe sú štatistiky trochu odlišné, ale v priemere sa vývoj malígnych nádorov vyskytuje približne osem až desať rokov po nástupe cirhózy.

Okrem toho riziko rakoviny sa zvyšuje faktormi, ako sú súčasná infekcia vírusom hepatitídy B, nadmerné požívanie alkoholu, mužský sex a staroba (pôvodne zvýšené hladiny alfa-fetoproteínov sa tiež považujú za rizikové faktory).

Vlastnosti prevencie

Napriek tomu, že špecifická profylaktická látka nie je v súčasnosti k dispozícii (hoci vývoj vakcíny proti hepatitíde C pokračuje, je stále ďaleko od hotového lieku), nešpecifické profylaktické činidlá môžu významne znížiť riziko infekcie.

Hlavným bodom prevencie hepatitídy C je zabrániť kontaktu s infikovanou krvou.

Toto je dosiahnuté použitím jednorazových nástrojov v medicíne všade, kde je to možné, a dostatočnej sterilizácie opakovane použiteľných nástrojov a zariadení, ktoré prichádzajú do styku s krvou.

Taktiež sa považuje za opodstatnené nahradiť injekcie injekčného lieku na perorálne podávanie vždy, keď je to možné. Je zmysluplné odmietnuť služby pochybných tetovacích salónov, manikúry a zubných ordinácií, pretože prostredníctvom nesterilizovaných nástrojov je riziko infekcie dosť vysoké.

Vírusová hepatitída C je veľmi zákerná choroba s extrémne chudobnými príznakmi.

Preto, najmä pri chirurgických zákrokoch, tetovaní alebo piercingu, častých návštevách zubných ordinácií, ako aj pri zaradení do rizikových skupín, je vhodné pravidelne skúmať prítomnosť špecifických protilátok.

Prechádzanie takou jednoduchou štúdiou pomôže predísť možným komplikáciám spôsobeným zákernou chorobou, urýchliť a zefektívniť liečbu, pretože liečba počiatočných štádií akéhokoľvek ochorenia je oveľa jednoduchšia ako chronicky sa vyskytujúce, potlačované ochorenia.

Informovanosť infikovanej osoby je tiež veľmi dôležitá - prijatie odporúčaných opatrení pomôže zabrániť prenosu infekcie na blízkych.

Všetky podrobnosti o prenose hepatitídy sa zistia pri sledovaní videa:


  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

  • Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>
  • Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

Vírusová hepatitída C, spôsoby prenosu, príznaky ochorenia,.

Hrozné ochorenie, takmer neliečiteľné, je rovnaké ako HIV. Ale z nejakého dôvodu ľudia hovoria o HIV všade a všade, ale o hepatitíde „C“ je málo informácií. Raz som požiadala svojich priateľov, aby vedeli o tejto hepatitíde. Takmer nikto nevie, že je prenášaný prostredníctvom sexuálneho kontaktu.