Podozrivé metastázy pečene

Ultrazvuk pečene s metastázami vo väčšine prípadov poskytuje presný diagnostický obraz. Formácie sú jasne vizualizované, použitie echokontrastných liekov zjednodušuje určenie ich polohy a diferenciácie. Na potvrdenie diagnózy sa perkutánna biopsia vykonáva pod vedením ultrazvukom.

Ak odborník na diagnostiku ultrazvuku vidí ložiská podobné metastázam v tkanive pečene, snaží sa nájsť odpovede na nasledujúce otázky.

  • Je to naozaj ústredné vzdelávanie?
  • Ich počet?
  • Povaha týchto formácií?

Metastázy rakoviny iných orgánov sú najčastejšími príčinami nádorových lézií pečene. Sú diagnostikované 20-krát častejšie ako primárne tumory pečene. Najčastejšie sa vyvíjajú v dôsledku rakoviny žalúdka, pankreasu, hrubého čreva, prsníka, pľúc. Regeneračné miesta v prípade cirhózy, mastnej hepatózy, cyst a hepangiómov tiež vedú k metastázam v pečeni. Zvyčajne ultrazvuk ukazuje viac metastáz. Neexistuje žiadny vysvetliteľný vzťah medzi znakmi ozveny a histologickou štruktúrou. Nie je možné presne určiť zdrojový nádor.

Pečeňové metastázy sa môžu vyskytnúť bez príznakov. So zvýšením intrahepatického tlaku a kompresiou žlčových ciest sa môže vyvinúť žltačka. Zväčšená pečeň je komplikovaná bolestivosťou dolnej dutej žily. Iné príznaky metastáz v pečeni:

  • horúčka,
  • silná únava
  • poškodená stolica
  • svrbenie,
  • zníženie hmotnosti.

Pri metastázovaní pečene ultrazvuk ukazuje:

  • hypoechoické, echogénne ložiská kruhového tvaru s jasnými kontúrami,
  • zväčšená pečeň,
  • viditeľné sú cholestázy - dilatované žlčové kanály.

výcvik

Pred ranné ultrazvuk nemôže jesť nič. Ak je vyšetrenie večer, potom abstinencia od príjmu potravy - po dobu 5-10 hodín. Rovnako ako u iných ultrazvukov, aj vopred odporúčané jedlo s obmedzením na plynovanie produktov a nápojov: fazuľa, čerstvé ovocie a zelenina, kapusta, mlieko, sóda. Ak toto opatrenie nestačí, môžete si vziať liek na črevnú distenziu. Pre obéznych pacientov sa odporúča očistný klystír.

Naše centrum v Solntseve vykonáva ultrazvukové vyšetrenie pečene v prípade metastáz. Naši špecialisti na ultrazvukové diagnostiky ponúkajú podrobnú diagnostiku moderných zariadení. Presnosť ultrazvuku závisí od citlivosti snímača, ale ešte viac od skúseností s diagnostikou. V "INTELMED Solntsevo" pracujú špecialisti s vysokou úrovňou odbornej prípravy, s množstvom praxe. Ak je to potrebné, ísť do rady lekárov.

Ako sa určujú pečeňové metastázy pomocou ultrazvuku

Metastázy pečene na ultrazvuku

Metastatické ochorenie pečene na ultrazvuku

Najčastejším prejavom nádorov na ultrazvuku pečene je metastatické ochorenie. Frekvencia pečeňových metastáz závisí od typu nádoru a jeho počiatočného štádia detekcie. Hlavné zdroje pochádzajú z hrubého čreva, prsníka a pľúc. Väčšina ultrazvukových metastáz vzniká z malígneho primárneho karcinómu hrubého čreva alebo hepatómu. Pacienti, bohužiaľ, majú krátke obdobie prežitia po počiatočnej detekcii metastáz v pečeni s hepatocelulárnym karcinómom, rakovinou pankreasu, rakovinou žalúdka a pažeráka.

Pacienti majú dlhšie miery prežitia v prípade rakoviny krčka maternice, hlavy a hrubého čreva. Metastáza do pečene nastáva, keď nádor prerazí steny a prechádza lymfatickým systémom alebo krvou do portálnej žily alebo pečeňovej tepny do pečene.

Výsledky ultrazvuku. Na ultrazvuku sa môže obraz metastatického nádoru v pečeni veľmi líšiť. Súčasne je ultrazvukové vyšetrenie charakterizované viacerými uzlinami v oboch lalokoch pečene. Boli opísané nasledujúce tri špecifické modely:

1) hypoechoické masy sú dobre definované,

2) jasné hyperechoické hmoty a

3) difúzne porušenie normálneho homogénneho vzoru parenchýmu bez fokálnych útvarov.

Hypovaskulárne ložiská, ktoré sú detekované ultrazvukom v pečeni. Zvyčajne sa vyskytujú v dôsledku nekrózy a ischémie danej oblasti z nádorovej trombózy. Vo väčšine prípadov „hypervaskulárne“ lézie zodpovedajú hyperechoickej štruktúre. Toto sú bežné príznaky počiatočných prejavov nádoru, vrátane karcinómu obličkových buniek, karcinoidu, choriokarcinómu, karcinómu z prechodných buniek, karcinómu buniek ostrovčekov a hepatocelulárneho karcinómu. Hyper echoické ložiská na ultrazvuku pečene sú spoločné pre primárny nádor čreva, čo môže niekedy viesť k kalcifikácii. Cieľové typy metastáz a ich modely cieľového typu sú výsledkom edému okolo nádoru, ktorý je spojený s nekrózou alebo krvácaním do nádoru. To sa deje preto, že uzliny rýchlo zvyšujú veľkosť a ich zásobovanie krvou je narušené, čo vedie k centrálnej nekróze a krvácaniu.

U pacienta s metastázami v pečeni je možné súčasne pozorovať rôzne kombinácie týchto modelov. Prvou abnormalitou je hepatomegália alebo zmena kontúry pečene pomocou ultrazvuku, najmä na bočných segmentoch ľavého laloku. Stredy môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, majú rôzne tvary a veľkosti a majú ostré alebo zle definované limity.

Ako vyzerajú pečeňové metastázy na ultrazvuku?

Metastázy môžu byť rozsiahle alebo lokalizované tak, aby produkovali heterogénny vzor parenchymu. Ultrazvuk pečene môže pomôcť pri sledovaní pacientov po operácii. Po stanovení základného stavu pečene na ultrazvuku môže lekár zhodnotiť akúkoľvek regresiu alebo progresiu nádoru a zmeny v štruktúre parenchymu.

Lymfómy sú malígne neoplazmy zahŕňajúce proliferáciu lymfocytov v lymfatických uzlinách. Dve hlavné ochorenia sú Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm diferencovaný biopsiou lymfatických uzlín. Zvyčajne nie sú známe žiadne špecifické príčiny týchto ochorení. Pacienti s lymfómom majú hepatomegáliu s normálnymi alebo difúznymi zmenami v parenchýme. Niekedy sa pozorujú fokálne hypoechoické hmoty v štruktúre pečene v štúdii ultrazvuku. Pacient môže mať zväčšené, bezbolestné lymfatické uzliny, horúčku, únavu, nočné potenie, úbytok hmotnosti, bolesť v kostiach alebo v brušnej dutine.

Prítomnosť splenomegálie alebo retroperitoneálnych uzlín môže pomôcť potvrdiť diagnózu lymfadenopatie. Podľa výsledkov ultrazvuku sa Hodgkinov lymfóm prejavuje ako difúzne parenchymálne zmeny v pečeni. Ne-Hodgkinov lymfóm sa môže javiť ako hypoechoické masívne poškodenie pečene. Burkittov lymfóm sa môže javiť ako hyperechoická intrahepatická lézia. Pacienti s leukémiou majú niekoľko malých, oddelených pečeňových hmotností, ktoré sú husté bez akustického zosilnenia. V dôsledku nádorovej nekrózy môže byť prítomný „cieľ“ s hustým centrálnym jadrom.

V pediatrickej populácii sa najčastejšie malígne neuroblastómové nádory, Wilmsove nádory, ako aj leukémia. Neuroblastóm na pečeni ultrazvuku je pevne reflexný echo obraz zahŕňajúci pečeň-ako hepatóm. U pacientov s Wilmsovými nádormi majú metastázy tendenciu vniknúť do pľúc; v pečeni však môžu byť sekundárne ložiská. Tieto lézie sú prítomné ako hustý hyperechoický živý vzor ako výsledok nekrózy.

Ako vyzerajú rakovinové metastázy a môžu byť videné?

Pravdepodobne každý vie, aká je rakovina. Je to jedna z najnebezpečnejších chorôb nášho storočia. Avšak nie každý môže jasne odpovedať na otázku, čo je to metastáza. Nanešťastie nie sú na svete žiadne krajiny, kde nie sú žiadne prípady rakoviny.

A vo veľkej väčšine krajín je otázka diagnózy a liečby onkologických ochorení veľmi vážna. Dnes vám povieme o tejto chorobe, ako aj podrobne otázku, čo je to metastáza.

Rakovina je špecifické ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku rozdelenia atypických buniek v tele. Každý deň má každý človek v tele asi 30 000 takýchto buniek. Imunitný systém ich spravidla úspešne zničí. Existujú však prípady, keď imunity z nejakého dôvodu chýba atypická bunka. Doterajšie dôvody tohto procesu ostávajú nejasné.

Metastázy rakoviny pľúc do pečene

Atypická bunka sa začína nekontrolovateľne deliť a množiť, čo vedie k vzniku primárneho malígneho fokusu ochorenia. Ako sa vyvíja, nádor získava svoj vlastný obehový systém a zvyšuje jeho veľkosť pri vysokej rýchlosti, absorbuje živiny určené pre zdravé tkanivá.

V tretej fáze vývoja sa nádor začína metastázovať. Preto sú metastázy charakteristickým znakom rakoviny v tretej alebo štvrtej fáze ochorenia, keď šance na úspešné vyliečenie sú veľmi nízke.

Klinické obrazové metastázy

Metastázy sa tvoria tromi rôznymi spôsobmi:

    hemolyticko. Atypické bunky sa prenášajú z primárneho nádoru a tvoria metastázy v iných orgánoch; lymfa. Z postihnutého orgánu rakovinové bunky napadajú lymfatické uzliny a tvoria v nich sekundárne malígne neoplazmy; pin. Nádor sa prenáša z orgánu na orgán.

Atypické bunky sa zastavia v najpohodlnejšom prostredí, začínajú sa množiť a tvoria sekundárny karcinóm. Tvorba metastáz je charakteristická výlučne pre malígne neoplazmy.

Takto sa líšia od benígnych. Atypické bunky v sekundárnom malígnom neoplazme presne opakujú tie, ktoré sú v primárnom. Preto sa môže použiť biopsia metastáz na zistenie, v ktorom orgáne sa choroba nachádza.

symptomatológie

Je ťažké presne povedať, ktoré príznaky budú pacientom v rôznych orgánoch obťažovať. Faktom je, že všetko závisí od lokalizácie primárneho zamerania. Najprv sa preto objavia príznaky primárneho malígneho novotvaru. Z bežných príznakov, ktoré trápia prevažnú väčšinu pacientov s rakovinou, možno rozlišovať nasledovné:

nedostatok energie; znížený výkon; opuch v mieste lokalizácie; všeobecná slabosť; nevoľnosť a zvracanie; rýchly úbytok hmotnosti; zvýšenie teploty; bolesti v mieste nádoru.

Viacpočetné pečeňové metastázy

Je dôležité pochopiť, že nie všetci pacienti vykazujú všetky vyššie uvedené príznaky. Je celkom možné, že sa objaví len časť z nich, alebo sa choroba nebude prejavovať žiadnymi príznakmi. Metastázy najčastejšie postihujú nasledujúce orgány:

    pečene. V tomto prípade môžu byť príznaky zlyhania pečene (zožltnutie kože a sietnice, zväčšené lokálne lymfatické uzliny atď.). V tomto prípade priemerná dĺžka života pacientov v priemere kolíše na pol roka; metastázy v pľúcach spôsobujú poruchu dýchania, dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou, konštantný kašeľ. Priemerná dĺžka života pacientov so sekundárnymi rakovinami v pľúcach je približne tri roky; kostného tkaniva. Toto je jedna z najnebezpečnejších metastáz, ktoré sa všeobecne nachádzajú. Charakterizované silnou bolesťou v mieste lokalizácie, ktorá neustále znepokojuje pacienta. Po úspešnom liečení na rakovinu je väčšina ľudí postihnutých viacnásobnými zlomeninami; mozog. Najnebezpečnejší typ metastáz, ktorý sa nachádza v lekárskej praxi. Charakteristické znaky sú: porucha vedomia, strata osobnosti, zhoršená koordinácia, encefalopatia a mnohé ďalšie, ktoré sú obsiahnuté vo všetkých chorobách centrálneho nervového systému. Stáva sa, že metastázy mozgu zabijú osobu za niekoľko týždňov.

Treba si uvedomiť, že v metastázach sa lekári zaoberajú tretím alebo štvrtým štádiom rakoviny, takže liečba je veľmi zložitý proces. Prípady nie sú nezvyčajné, keď odborníci úplne upustia od radikálnych liečebných metód, pričom uprednostňujú prácu na zlepšení kvality života pacienta a predĺžení jeho trvania.

diagnostika

Metastázy je možné pozorovať pomocou rôznych inštrumentálnych štúdií, napríklad ultrazvuku. Na koži sekundárne rakoviny vyzerajú ako malé škvrny, ktoré sa postupne zvyšujú.

Nasleduje zoznam diagnostických opatrení použiteľných pri rakovine:

    US. Môžete vidieť veľkosť a počet metastáz. Ultrazvuk je pomerne informatívna metóda; biopsia. Vykonáva sa po ultrazvukovom vyšetrení a spočíva v odobratí postihnutého tkaniva a štúdiu rakoviny; CT a MRI. Najviac informatívne diagnostické metódy, ktoré sú priradené, ak ultrazvuk poskytol nedostatočné množstvo údajov.

Môže byť použitý lokálny ultrazvuk. Počas takéhoto ultrazvuku sú sekundárne formácie rakoviny viditeľné v ťažko dostupných orgánoch.

Ako vyzerajú a čo môže zamieňať pečeňové metastázy na ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie je najinformatívnejšia a najrozšírenejšia metóda diagnostického vyšetrenia, ktorá umožňuje odhaliť metastatický výskyt zhubných nádorov v pečeni.

Ako vyzerajú pečeňové metastázy?

Lokalizácia metastáz je zastúpená vo forme fokálnych zmien v pečeňovom parenchýme. Lézie sa spravidla líšia v echogenite štruktúry a foriem.

Podľa témy

Ako výživa pomôže pri rakovine pečene

  • Alena Kostrová
  • Publikované 26. júla 2018 13. novembra 2018

Môžu byť pozorované jednotlivé formácie nádorových neoplaziem, mnohopočetné formácie, reprezentujúce veľké fokálne, vysoko echogénne zhluky, ktoré sú lokalizované v jednotlivých oblastiach alebo zaberajú celý pečeňový lalok. Okrem toho môže byť diagnostikovaná celková difúzna ložisková lézia celého orgánu.

Vo väčšine prípadov má metastatická lézia zaoblený tvar a fuzzy kontúry. Niekedy môže nádor obklopovať tenký, mierne echogénny halo, ktorý má jasnú separáciu od pečeňového parenchýmu. Často sa zamieňa so zápalovými procesmi perifokálneho typu lézie (oblasť akumulácie rakovinových buniek).

Malígne metastázy majú rôzne echogénne štruktúry, ktoré vo veľkej miere závisia od morfologického obsahu lézie a primárneho zdroja rakoviny.

Ako však ukazuje prax, diferenciácia rôznych metastáz a rakoviny konkrétneho orgánu nepriniesla pozitívne výsledky. Tiež sa nepodarilo stanoviť príčinu malígneho nádoru a echografického znaku metastáz.

V oblasti onkológie bol metastatický echo vzor rozdelený do piatich odrôd:

  • hypoechoické - sú krv a nekrotické hmoty, hlien;
  • ehonegativnaya - je prítomná tekutina;
  • rozdielna echogenicita - fokálna lézia má slabo exprimovanú echogenitu na periférii a zvyšuje - v strede, to isté môže nastať len v opačnom poradí - zvýšenie echogenity v periférnej časti a pokles v strede;
  • hyperechoická - odhalila prítomnosť tuku, spojivového tkaniva a kalcifikácií;
  • zmiešané metastázy sú reprezentované ako úzke prelínanie vysokých a nízkych signálov.

Ako vyzerajú rakovinové metastázy a môžu byť videné?

Pravdepodobne každý vie, aká je rakovina. Je to jedna z najnebezpečnejších chorôb nášho storočia. Avšak nie každý môže jasne odpovedať na otázku, čo je to metastáza. Nanešťastie nie sú na svete žiadne krajiny, kde nie sú žiadne prípady rakoviny.

A vo veľkej väčšine krajín je otázka diagnózy a liečby onkologických ochorení veľmi vážna. Dnes vám povieme o tejto chorobe, ako aj podrobne otázku, čo je to metastáza.

Rakovina je špecifické ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku rozdelenia atypických buniek v tele. Každý deň má každý človek v tele asi 30 000 takýchto buniek. Imunitný systém ich spravidla úspešne zničí. Existujú však prípady, keď imunity z nejakého dôvodu chýba atypická bunka. Doterajšie dôvody tohto procesu ostávajú nejasné.

Metastázy rakoviny pľúc do pečene

Atypická bunka sa začína nekontrolovateľne deliť a množiť, čo vedie k vzniku primárneho malígneho fokusu ochorenia. Ako sa vyvíja, nádor získava svoj vlastný obehový systém a zvyšuje jeho veľkosť pri vysokej rýchlosti, absorbuje živiny určené pre zdravé tkanivá.

V tretej fáze vývoja sa nádor začína metastázovať. Preto sú metastázy charakteristickým znakom rakoviny v tretej alebo štvrtej fáze ochorenia, keď šance na úspešné vyliečenie sú veľmi nízke.

Klinické obrazové metastázy

Metastázy sa tvoria tromi rôznymi spôsobmi:

  • hemolyticko. Atypické bunky sa prenášajú z primárneho nádoru a tvoria metastázy v iných orgánoch;
  • lymfa. Z postihnutého orgánu rakovinové bunky napadajú lymfatické uzliny a tvoria v nich sekundárne malígne neoplazmy;
  • pin. Nádor sa prenáša z orgánu na orgán.

Atypické bunky sa zastavia v najpohodlnejšom prostredí, začínajú sa množiť a tvoria sekundárny karcinóm. Tvorba metastáz je charakteristická výlučne pre malígne neoplazmy.

Takto sa líšia od benígnych. Atypické bunky v sekundárnom malígnom neoplazme presne opakujú tie, ktoré sú v primárnom. Preto sa môže použiť biopsia metastáz na zistenie, v ktorom orgáne sa choroba nachádza.

symptomatológie

Je ťažké presne povedať, ktoré príznaky budú pacientom v rôznych orgánoch obťažovať. Faktom je, že všetko závisí od lokalizácie primárneho zamerania. Najprv sa preto objavia príznaky primárneho malígneho novotvaru. Z bežných príznakov, ktoré trápia prevažnú väčšinu pacientov s rakovinou, možno rozlišovať nasledovné:

  1. nedostatok energie;
  2. znížený výkon;
  3. opuch v mieste lokalizácie;
  4. všeobecná slabosť;
  5. nevoľnosť a zvracanie;
  6. rýchly úbytok hmotnosti;
  7. zvýšenie teploty;
  8. bolesti v mieste nádoru.

Viacpočetné pečeňové metastázy

Je dôležité pochopiť, že nie všetci pacienti vykazujú všetky vyššie uvedené príznaky. Je celkom možné, že sa objaví len časť z nich, alebo sa choroba nebude prejavovať žiadnymi príznakmi. Metastázy najčastejšie postihujú nasledujúce orgány:

  • pečene. V tomto prípade môžu byť príznaky zlyhania pečene (zožltnutie kože a sietnice, zväčšené lokálne lymfatické uzliny atď.). V tomto prípade priemerná dĺžka života pacientov v priemere kolíše na pol roka;
  • metastázy v pľúcach spôsobujú poruchu dýchania, dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou, konštantný kašeľ. Priemerná dĺžka života pacientov so sekundárnymi rakovinami v pľúcach je približne tri roky;
  • kostného tkaniva. Toto je jedna z najnebezpečnejších metastáz, ktoré sa všeobecne nachádzajú. Charakterizované silnou bolesťou v mieste lokalizácie, ktorá neustále znepokojuje pacienta. Po úspešnom liečení na rakovinu je väčšina ľudí postihnutých viacnásobnými zlomeninami;
  • mozog. Najnebezpečnejší typ metastáz, ktorý sa nachádza v lekárskej praxi. Charakteristické znaky sú: porucha vedomia, strata osobnosti, zhoršená koordinácia, encefalopatia a mnohé ďalšie, ktoré sú obsiahnuté vo všetkých chorobách centrálneho nervového systému. Stáva sa, že metastázy mozgu zabijú osobu za niekoľko týždňov.

Treba si uvedomiť, že v metastázach sa lekári zaoberajú tretím alebo štvrtým štádiom rakoviny, takže liečba je veľmi zložitý proces. Prípady nie sú nezvyčajné, keď odborníci úplne upustia od radikálnych liečebných metód, pričom uprednostňujú prácu na zlepšení kvality života pacienta a predĺžení jeho trvania.

diagnostika

Metastázy je možné pozorovať pomocou rôznych inštrumentálnych štúdií, napríklad ultrazvuku. Na koži sekundárne rakoviny vyzerajú ako malé škvrny, ktoré sa postupne zvyšujú.

Nasleduje zoznam diagnostických opatrení použiteľných pri rakovine:

Ultrazvuk ako metóda diagnostiky rakoviny

Rakovina je jednou z najčastejších príčin smrti vo vyspelých krajinách. Existuje mnoho predpokladov: závažnosť liečby, komplikácie po liečbe, časté recidívy a jedna z najčastejších je neskorá detekcia rakoviny.

Aby sa tomu zabránilo, je potrebné vykonať preventívne vyšetrenia na prítomnosť najbežnejších foriem zhubných nádorov. Na tento účel sa úspešne aplikuje ultrazvuk. Existuje mnoho dôvodov, pre pochopenie, prečo sa používa ultrazvuk, je potrebné ich rozobrať.

Dôvody použitia ultrazvuku

  • Najskôr je hlavná otázka: „Je rakovina viditeľná na ultrazvuku?“. Odpoveď na túto otázku je, samozrejme, áno. Na objasnenie diagnózy inými metódami však bude ešte potrebné. Predovšetkým preto, že jednou z najdôležitejších požiadaviek diagnostickej metódy je efektívnosť. Koniec koncov, bez ohľadu na ďalšie výhody diagnostického nástroja, ale ak nie je schopný poskytnúť potrebné informácie, potom takýto nástroj bude veľmi zriedkavý, takmer nikdy.
  • Ďalším významným plusom je bezpečnosť. Nádory v ľudskom tele môžu byť umiestnené takmer všade a môžu sa nachádzať v blízkosti orgánov reprodukčného systému alebo rastú z buniek tkanív. Potom, aj po počiatočnej detekcii, bude potrebné monitorovať priebeh liečby. A potom permanentná expozícia alebo drahá MRI nebude racionálna. Niekedy však umiestnenie nádoru neumožňuje vyšetrenie ultrazvukom.
  • Dostupnosť ultrazvukových prístrojov a malá cena za vyšetrenie je ďalším závažným momentom diagnózy. Koniec koncov, vzhľadom na vyššie uvedené body a prístupnosť, môžete vykonávať skríningové vyšetrenia, ktoré umožňujú včasnú detekciu rakoviny.
  • Medzi dôležité výhody patrí bezbolestná a neinvazívna metóda. Nemusíte vykonávať defekty alebo akýmkoľvek spôsobom porušovať pokožku. Tiež nie je potrebná anestézia alebo zavedenie ďalších látok. Nie sú žiadne kontakty s väčšinou bežných alergénov.

Symptómy a príznaky rakoviny

V počiatočnom štádiu sa takmer všetky druhy rakoviny neprejavujú. To znamená, že ich možno zistiť iba počas diagnostiky. V budúcnosti sa symptómy vyvíjajú podľa tkaniva, z ktorého nádor rastie, ale čo je tento nádor?

Nádor je poruchové delenie buniek, ktoré je spôsobené množstvom faktorov (fajčenie, ožarovanie, dedičný faktor a dokonca podvýživa). Tieto faktory porušujú genetický materiál a bunka sa „zbláznila“, začínajúc nekontrolovateľne sa delia neobmedzene, súčasne rastú do okolitých tkanív a vytvárajú metastázy.

Ak sa vrátime k téme príznakov, je potrebné uviesť, že nádory môžu byť hormónotvorné. Napríklad feochromocytóm je nádor nadobličiek, čo vedie k zvýšenej tvorbe katecholamínov. Symptómy v tejto patológii naznačujú spontánne zvýšenie týchto hormónov v krvi. Výrazné zvýšenie krvného tlaku, strach, zimnica, bledosť kože, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, bolesť na hrudníku atď.

Tieto príznaky veľmi pripomínajú sympatickú adrenálnu krízu. To znamená, že nádor je touto chorobou maskovaný. To je len jedna z mnohých možností rozvoja rakoviny. Vykonaním ultrazvuku nadobličiek môžete potvrdiť diagnózu, ale nie definitívne.

Ako vyzerá rakovina na ultrazvukovej fotografii?

Úloha ultrazvuku v diagnostike nádorov

Po objavení neoplazmy na ultrazvuku, lekár nebude schopný okamžite zistiť, či je malígny alebo nie. Môže len odhadnúť, aká je to patológia. Presnejšia diagnóza poskytne biopsiu nádorového tkaniva, ktorá sa často vykonáva pod kontrolou ultrazvuku. Na zvýšenie množstva informácií o nádore sú predpísané aj iné diagnostické metódy.

Pomerne často toto, už spomínaná, MRI. Preto je možné hovoriť o tom, či je možné vidieť rakovinu na ultrazvuku, ale s ťažkosťami, pretože sú stále potrebné ďalšie, zložitejšie a nákladnejšie diagnostické opatrenia. Metastázy na ultrazvuku sú tiež viditeľné, ale horšie ako nádor, pretože veľa závisí od ich umiestnenia.

Kde sa nádory vyskytujú najčastejšie?

Samozrejme, ultrazvuk celého tela nestojí za to. Bude to dosť drahé a dlhé. Áno, a každý človek tiež nie je potrebný. Takže, aby sme vybrali skupiny pacientov, ktorí by mali vykonať ultrazvuk, musíte identifikovať tzv. Rizikové skupiny.

Prvým, bez ohľadu na vek, musia byť ľudia v oblasti rádioaktívnej kontaminácie, pracujúci v rádioaktívnych prípravkoch alebo na miestach, kde je rádioaktívna expozícia, ako aj vojenský personál na jadrových ponorkách. Okrem osobného dozimetra by mali byť títo ľudia pravidelne vyšetrovaní. Zároveň je potrebné skúmať nielen orgány a tkanivá, ktoré sú najčastejšie postihnuté, ale aj iné orgány pre špecifické príznaky.

Napríklad po nehode v jadrovej elektrárni v Černobyle sa prípady nádorov štítnej žľazy stali častejšie. Je to spôsobené uvoľňovaním rádioaktívneho jódu, ktorý je tropický pre štítnu žľazu.

Najbežnejšími typmi rakovinovej patológie sú rakovina pľúc, prsníka a čriev. So svetlom, ultrazvuk nebude najlepšou voľbou pre diagnózu, ale s ostatnými dvoma, veľmi, veľmi efektívne. Často existuje rakovina štítnej žľazy. Vek, v ktorom sa vyskytuje onkopatológia, začína vo veku 35-40 rokov, ale existujú prípady skoršej detekcie, ale sú to výnimky, nie pravidlo.

Ultrazvuk štítnej žľazy a prsných žliaz, ako aj brušných orgánov, by teda mali vykonávať osoby vo veku 35-50 rokov, aspoň raz ročne. Vykonanie takejto diagnózy je aj vtedy, keď nie sú žiadne príznaky.

Metastázy na ultrazvuku. Ako vyzerajú?

Pretože ultrazvuková diagnostika sa rýchlo rozvíja. Teraz nie je ťažké nájsť aj tých najmenších. Identifikácia metastáz je veľmi dôležitá. Napríklad rakovina pľúc môže metastázovať do pečene. Na ultrazvuku ich lekár vidí ako zaoblené, hypoechoické nádory.

výcvik

Teraz, keď sa ukázalo, či je možné vidieť nádor na ultrazvuku a či ultrazvuk ukazuje metastázy, stojí za to zaoberať sa prípravou. Všetky 3 prieskumy sa okamžite nevykonajú.

  • Na prípravu ultrazvuku štítnej žľazy a mliečnej žľazy nie je potrebné. Tieto vyšetrenia sa môžu vykonať ihneď po konzultácii s lekárom, ak je to možné.
  • Pre ultrazvuk čreva je však potrebná príprava. Budete musieť držať diétu po dobu troch dní, čo znamená vylúčenie zo stravy všetkých produktov tvoriacich plyn (úplný zoznam môžete získať od svojho lekára). V predvečer diagnózy, večer, by ste mali črevá vyprázdniť prirodzeným spôsobom, ale nemusíte vykonávať klystír. Môžete použiť laxatíva. Diagnóza sa vykonáva ráno nalačno alebo po 6-7 hodinách rýchlo. Ak pacient trpí nadúvaním, je povolené používať lieky proti rakovine.

O výsledkoch

Keď ultrazvuk odhalil rakovinu, alebo skôr, zistilo sa, že vykazuje známky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom onkológom, môžete tiež najprv kontaktovať gastroenterológa (ak je podozrenie na nádor v brušnej dutine), endokrinológa (pre nádor štítnej žľazy) nádor prsníka). Na základe výsledkov diagnózy lekár vypracuje závery a predpíše následné diagnostické opatrenia. Všetko bude zamerané na včasné odhalenie patológie, pretože je neprípustné oneskoriť sa s onkologickými ochoreniami.

Rakovina môže byť vyliečená

Rakovinové patológie sú mimoriadne závažné a nebezpečné choroby, ktoré každý rok zaberajú mnoho životov. Jedným z hlavných problémov je neskorá detekcia. V skorých štádiách sa hojenie často uskutočňuje častejšie, alebo presnejšie, predĺžená remisia. Z tohto dôvodu je skríning veľmi dôležitý. Nie je to nákladná diagnóza a môže sa vykonávať na verejných aj súkromných klinikách.

Presnosť moderného vybavenia umožňuje identifikovať aj tie najmenšie nádory, čo dáva viac šancí na úspešnú liečbu a dobré zdravie.

Metastázy v pečeni: zdroje, príznaky, diagnóza, pokyny pre liečbu

Metastázy sú ložiskami rastu nádoru, ktoré sa vyskytujú mimo hlavnej oblasti lézie onkologickým procesom. Pečeňové metastázy sú jednou z najčastejších komplikácií rakoviny, najmä postihujúcich gastrointestinálny trakt. Až jedna tretina všetkých metastatických lézií je lokalizovaná v tomto konkrétnom orgáne.

Ako sa vyskytujú metastázy?

Prítomnosť rakoviny v tele nevyhnutne vedie k obrovskému množstvu nádorových buniek vstupujúcich do krvného obehu. Krvný tok týchto buniek sa šíri po celom tele. Po prvé, imunitný systém zvláda tento typ intervencie, takže metastázy sa neobjavujú bezprostredne po nástupe onkologického ochorenia, ale po určitom čase. Avšak z dôvodov, ktoré doteraz neboli úplne pochopené, sa rakovinová bunka stále usadí v akomkoľvek orgáne a začne sa množiť. Existuje nová (sekundárna) kompozícia nádorových buniek identická s primárnou. Toto je metastáza.

Prečo pečeň

Pečeň je najväčší vnútorný orgán, je hlavným detoxikačným laboratóriom nášho tela. Preniká krvou okolo 1,5 litra za minútu. Preto akákoľvek bunka, kdekoľvek sa narodí, koža, pľúca, mozog, obličky atď., Sa skôr alebo neskôr dostane do pečene. V dôsledku toho môže akákoľvek rakovina metastázovať do opísaného orgánu, ale najčastejšie je to črevo, pretože takmer 100% krvi prúdiacej z gastrointestinálneho traktu prechádza pečeňou.

Štatistiky ukazujú, že 90% lézií rakoviny pečene sú metastázy z rôznych orgánov. Zvyšných 10% je primárnym karcinómom pečene.

Zdroje metastáz

Podľa frekvencie metastáz pri rakovine pečene, choroba môže byť rozdelená nasledovne.

  • Často metastázujú - rakoviny žalúdka, hrubého čreva, tenkého čreva, sigmoidu a konečníka, prsníka, pľúc.
  • Zriedkavo metastázujú - rakoviny pažeráka, obličiek, pankreasu, melanómu.
  • Zriedkavo metastazujú - rakoviny vaječníkov a prostaty.

klasifikácia

Pacienti s metastázami v pečeni sú rozdelení do dvoch skupín: t

  • s jednou metastázou;
  • s viacerými metastázami (viac ako tri).

príznaky

Metastázy s jednou pečeňou nedovoľujú pacientovi vedieť o sebe veľmi dlho. Ale aj keď sa klinické príznaky objavia, sú vymazané a vysoko nešpecifické. Naopak, viaceré sekundárne uzly sa prejavujú pomerne skoro a skôr násilne.

Symptómy rakoviny pečene sú rozdelené do nasledujúcich skupín.

  1. Všeobecná rakovina - príznaky prítomnosti rakoviny v tele: rýchly úbytok hmotnosti, slabosť, únava, nedostatok chuti do jedla, periodické nevysvetliteľné zvýšenie telesnej teploty (nepresahujúce 38 stupňov), anémia atď.
  2. Zväčšená pečeň - na rozdiel od iných príčin, s rakovinou, pečeň je hrubá, hrudkovitá a bezbolestná.
  3. Známky zlyhania pečene - situácia, v ktorej je porážka taká veľká, že pečeň prestane zvládať svoju funkciu. Keď k tomu dôjde, svrbenie kože, žltačka (najprv nie veľmi výrazné), edém v dôsledku nedostatku bielkovín, horúčka nad 38 stupňov, zvýšené krvácanie.
  4. Lokálne - známky poškodenia priamo v pečeni: nevyjadrené, bolestivé bolesti alebo pocit ťažkosti v pravej hypochondriu, nevoľnosť, nestabilná stolica (zápcha, striedavá hnačka). Ak nádor stláča pečeňové kanály, môže sa vyskytnúť mechanická žltačka. Keď sa stlačí uzol portálnej žily, objaví sa ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine).

diagnostika

Nasledujúce metódy vyšetrenia pomáhajú identifikovať metastázy v pečeni.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je presná a bezpečná metóda vyšetrenia, ktorá umožňuje určiť ložiská v pečeni. Účinnosť techniky do značnej miery závisí od triedy vybavenia a kvalifikácie špecialistu.

Zobrazovanie nukleárnej magnetickej rezonancie (NMR alebo MRI) alebo počítačová tomografia (CT) je oveľa presnejšia, ale zároveň zložitejšia a vôbec nie lacná metóda používaná ako samostatne tak v kombinácii s ultrazvukom. Umožňuje vyhodnotiť anatomickú interakciu lézií s cievami a susednými orgánmi, čo je veľmi užitočné pri príprave na chirurgickú liečbu.

Scintigrafia - registrácia akumulácie v pečeni špeciálneho rádioaktívneho izotopu, ktorý sa podáva intravenózne. Má nízky informačný obsah a veľa obmedzení používania. Rozšírené zavedenie ultrazvuku a CT do klinickej praxe urobilo históriu scintigrafie.

Punkcia sa používa na stanovenie histologického obrazu ochorenia, najmä ak primárne zameranie ešte nebolo zistené. Je veľmi dôležité vytvoriť tento veľmi histologický obraz pre správne podanie žiarenia a chemoterapie.

liečba

Terapia pečeňových metastáz závisí od zdroja metastáz, počtu ložísk, veku pacienta a mnohých ďalších príčin.

1. Chirurgická liečba. Spočíva v chirurgickom odstránení metastáz spolu so zdravými tkanivami - resekciou pečene alebo odstránením jedného z jej lalokov. Na vykonanie operácie je potrebné dodržať niekoľko podmienok:

  • detekovaná a odstránená primárna lokalita;
  • vek pacientov do 50 rokov;
  • metastázy v pečeni sú jednoduché a nachádzajú sa len v nej.

2. Chemoterapia - deštrukcia metastáz pomocou špeciálnych liekov.

3. Radiačná terapia - radiačná expozícia metastáz. Používa sa na liečbu viacerých jednotlivých lézií.

4. High-tech techniky - odstránenie ohnísk pomocou mikrovlnného žiarenia, lasera, elektrického prúdu atď. Aj keď sa tieto techniky používajú, sú obmedzené a vyžadujú ďalšie štúdie.

Transplantácia pečene vykonávaná ako pri primárnom karcinóme tohto orgánu a pri metastázovaní do nej ešte nesplnila nádeje lekárov, preto sa uskutočňuje len na výskumné účely.

Výživa pre pečeňové metastázy musí byť kompletná, obsahovať veľké množstvo rastlinných vlákien a sacharidov a zahŕňať rybí a rastlinný olej. Je potrebné obmedziť živočíšny tuk: maslo, tučné mäso atď., Ako aj alkohol, konzervované potraviny, vyprážané a údené potraviny.

Liečba ľudových prostriedkov metastáz

Podľa autorov by sa pokusy liečiť metastázy v pečeni „ľudovými prostriedkami“ mali trestať v trestnom konaní. "Ľudoví liečitelia", čarodejníci, šamani, "babička-liečitelia" a iní šarlatáni, ktorí sľubujú liek na rakovinu, dávajú pacientovi falošnú nádej, ale vedú len k strate drahocenného času a "chudnutiu" peňaženky. Rakovinu, vrátane tých s metastázami, by mal liečiť kvalifikovaný onkológ, a nie „ľudový liečiteľ“ s pochybnou povesťou.

výhľad

Detekcia metastáz na akomkoľvek mieste sama o sebe indikuje nepriaznivú prognózu bez ohľadu na lokalizáciu primárneho zamerania.

Bez liečby je život pacienta s metastázami v pečeni 4 až 6 mesiacov. od času stanovenia diagnózy. Počas ožarovania a chemoterapie sa toto obdobie môže zvýšiť z 9 mesiacov na 2 roky.

Po radikálnej eliminácii primárneho zamerania a jednotlivých metastáz sa miera päťročného prežitia pohybuje od 40% do 55%.

Sú na ultrazvuku viditeľné metastázy?

Každý deň sa v ľudskom tele objavujú tisíce abnormálnych bunkových štruktúr, ktoré môžu neskôr získať malígny stav. V dôsledku imunity sú tieto bunky včas zničené.

Ale ak imúnna obrana z určitých dôvodov zmešká tieto bunky, potom sa množia voľne a vytvárajú nádor rakovinového charakteru.

Čo sú rakovinové metastázy?

Malígne bunky z ložísk primárnej lokalizácie cez prietok krvi a lymfy sa šíria do iných organických štruktúr, pričom vytvárajú metastatické ložiská, ktoré sú v skutočnosti sekundárnymi miestami rakoviny.

Keď sa rakovina šíri do susedných tkanív, je indikovaná regionálna metastáza. Ak malígne bunkové štruktúry s krvným obehom alebo lymfatickou tekutinou prenikli do periférnych tkanív, potom dochádza k vzdialeným metastázam.

Dôvody rozšírenia

Vo všeobecnosti sú metastázy spôsobené určitými onkologickými rastovými faktormi, ktoré stimulujú tvorbu kapilárnych a vaskulárnych sietí okolo tvorby nádoru.

Výsledkom je priaznivé prostredie pre zhubné štruktúry, ktoré im poskytujú potrebnú výživu. V tomto scenári sa metastázy vyskytujú v celom tele.

Vo všeobecnosti sa šírenie malígnych buniek môže vyskytovať rôznymi spôsobmi:

  • S krvným riečiskom - malígne bunky sú hematogénne cez žily, kapilárne štruktúry a cievy sa šíria cez telo;
  • S lymfatickým prúdom. Lymfatické uzliny pôsobia ako ochranná bariéra pre malígne štruktúry a dochádza k ich čiastočnému zničeniu. Ale keď je príliš veľa zmenených buniek, makrofágy sa s nimi nedokážu vyrovnať;
  • Implantácia alebo na puzdre serózneho tkaniva.

Metastázy lymfatického pôvodu sú najviac charakteristické pre rakovinu krčka maternice a žalúdka, hrtanu a hrubého čreva, sarkómov a melanómov.

Hematogénne cesty metastáz sú zvyčajne pozorované v neskorých štádiách chorionepitelu a sarkómov, nádorov s nízkym a abdominálnym nádorom, hypernefromov atď.

V akej fáze sa objavujú a ako rýchlo sa šíria?

Ak pacient s rakovinou nedostane potrebnú liečbu, potom sa metastázy nakoniec objavia v akomkoľvek procese rakoviny, ale čas vzhľadu nie je vždy jednoznačný.

V niektorých onkopatológiách sa metastázy vyskytujú v priebehu niekoľkých mesiacov po vytvorení primárnej nádorovej lézie av iných iba po niekoľkých rokoch. Preto je dokonca nemožné stanoviť čas metastáz.

Vzhľadom na metastázy v lymfatickom systéme možno povedať, že metastázy sú známkou prechodu rakoviny do druhej fázy vývoja.

Ak sa objaví hematogénne šírenie malígnych buniek, hovoríme o prechode onkopatológie do 4. štádia. V priemere sa v štádiu 3-4 rakoviny tvoria metastázy. To znamená, že výskyt metastatických procesov určuje štádium rakoviny.

Video o tom, ako dochádza k metastázam rakoviny:

Ako rôzne typy rakoviny metastázujú?

Metastázy sa zvyčajne zisťujú v pľúcnych štruktúrach, pečeňových a lymfatických uzlinách. Menej často sa metastatické ložiská nachádzajú v srdci a svaloch kostry, sleziny a pankreasu.

Experti identifikovali určitý model metastáz rakoviny rôznych lokácií:

  • Melanóm sa zvyčajne metastázuje do pľúc, pečene, svalov alebo kože;
  • Pľúcny karcinóm - v zdravom tkanive pľúc, pečene a nadobličiek;
  • Malígny nádor vo vaječníkoch a maternici, žalúdku a črevách, pankreas sa zvyčajne metastázuje do pľúc, pečene a brušnej dutiny;
  • Onkologia mliečnych železných, obličkových a prostatických je distribuovaná hlavne v kostiach, pečeni a pľúcach.

Čo sú nebezpečné?

Smrteľnosť v patológii rakoviny sa často vyskytuje skôr kvôli aktívnej metastáze, než kvôli prítomnosti primárneho nádoru. Preto sú metastázy veľmi nebezpečné.

  1. Narušujú životne dôležité systémy a orgány;
  2. Ak sa objavia metastázy, telo sa už nemôže postaviť proti onkológii;
  3. Metastázy nepriaznivo ovplyvňujú priebeh rakoviny a stav pacienta, zhoršujú ho.

druh

Metastáza má mnoho variácií a variácií, ktoré sa navzájom výrazne líšia.

Virhovsky

Virchowove metastázy sú lokalizované v supraclavikulárnej oblasti na krku a vyskytujú sa na pozadí rakoviny žalúdka. Takéto usporiadanie sekundárneho onkocarpu je spôsobené smerom toku lymfy z brušnej dutiny.

Štruktúry malígnych buniek prechádzajú cez lymfatické pasáže do krčnej lymfatickej uzliny, nemôžu ísť ďalej, preto sa začnú tvoriť sekundárny nádor. Virchowove metastázy sa môžu vyskytnúť v dôsledku rakoviny pečene, pankreasu a ďalších abdominálnych štruktúr.

Krukenbergsky

Takéto metastázy sú tiež charakterizované lymfogénnym pôvodom a sú lokalizované vo vaječníkoch. Podiel takýchto sekundárnych nádorov predstavuje približne 35-40% z celkového počtu metastáz vaječníkov.

Crokenbergove metastázy sa pozorovali v prípade malígnych žalúdočných, mliečnych, črevných alebo žlčových ciest, rakoviny močového alebo krčka maternice.

Shnitslerovsky

Schnitzlerove metastázy sa týkajú šírenia malígneho procesu v tkanive v blízkosti konečníka a pararectálnych lymfatických uzlín.

Takéto metastatické lézie sú prehmatané počas rektálneho digitálneho vyšetrenia a sú bezbolestné.

Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí rakoviny žalúdka.

osteoblastov

Metastatické nádory, ktoré sa tvoria v kostnom tkanive a podporujú aktivitu osteoblastov, sa nazývajú osteoblastické nádory. Na pozadí zvýšenej osteoblastickej aktivity dochádza k zvýšenému ukladaniu vápnika v kostných tkanivách, čo prispieva k ich rýchlemu rastu.

Takéto metastatické ložiská sa objavujú na pozadí rakoviny mliečneho železa, štítnej žľazy alebo prostaty, sarkómov a lymfómov. Prognózy sú väčšinou nepriaznivé.

osamelý

Metastázy so solitárnym typom sú hrubé jednotlivé formy lokalizované v pľúcach, mozgu a iných tkanivách.

ossifluent

Osteolytické sekundárne formácie sú tiež lokalizované v kostných štruktúrach, avšak ich účinok na kosti je trochu odlišný. Zničia kostné tkanivo a aktivujú osteoklasty, čo vedie k deštruktívnym zmenám kostí.

Príznaky a znaky

Klinický obraz metastáz závisí od jeho umiestnenia a typu primárneho nádoru. Metastázy zvyčajne vedú k závažným dysfunkčným zmenám v štruktúrach tela.

  • U pacientov s metastázami pečene je koža svrbivá, žltačka a zlyhanie pečene;
  • Metastatické procesy mozgu vedú k rýchlej encefalopatii;
  • Pľúcne metastázy spôsobujú bronchopulmonálny zápal, zhoršenú respiračnú aktivitu, atď.
  • Kostné metastázy sú charakterizované silnou bolesťou v celom tele.

Na koži

Kožné metastázy sa vyskytujú prevažne na pozadí malígnych lézií vaječníkov, pľúc a obličiek. Metastatické procesy na koži sú lymfatického alebo hematogénneho pôvodu. U mužov sa takéto metastázy nachádzajú na žalúdku a krku, hrudníku a hlave a na ženách na hrudi a žalúdku.

Príznaky kožných metastáz:

  1. Vzhľad útvarov podobných mólom;
  2. Zmena farby kože v mieste metastáz;
  3. Rýchle zvýšenie tvorby kože;
  4. slabosť;
  5. vyčerpaná;
  6. Ospalosť a slabosť;
  7. Nedostatok výkonu;
  8. Bolestivé pocity v oblasti nádoru;
  9. Chudnutie a hypertermia.

Fotografia ukazuje, ako vyzerá rakovina 4. štádia s metastázami na koži.

Ak sa na pokožke hlavy vytvoria metastázy, zvyčajne sa objavia mastné cystické útvary.

V rebrách

Prvé príznaky kostnej metastázy sú intenzívne bolestivé pocity, ktoré vedú k obmedzenej pohyblivosti. V neskorších štádiách môžu sekundárne nádorové ložiská viesť k zlomeninám rebier, ku ktorým dochádza aj pri menšom zaťažení.

V rebrách najčastejšie metastazujú rakovinové nádory štítnej žľazy, prsníka, prostaty a krčka maternice, pečene a pľúc, pažeráka atď. Pre ich detekciu je potrebné scintigrafické vyšetrenie kostry.

Srdce

Sekundárne srdcové nádory sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku pleurálneho mezoteliomu, karcinómu, melanómu alebo karcinómu spinocelulárnych buniek pažeráka, onkológie obličiek a štítnej žľazy alebo leukémie.

Príznaky srdcových metastáz sú:

  • Perikardiálny výpotok;
  • Obštrukcia žíl v myokarde;
  • Depresia srdcovej aktivity;
  • Arytmia, insuficiencia myokardu.

peritonaeum

Rakovinové bunky môžu preniknúť do ktorejkoľvek časti tela, najmä do dutiny brušnej. Malígne štruktúry sa ukladajú na povrch vnútorných orgánov a steny peritoneu. Po dlhú dobu sa akumulujú a postupne tvoria sekundárny nádor.

Pri rakovine prsníka

Metastatické ložiská v prsnej žľaze sa prejavujú výskytom hrudiek v hrudníku, ktoré sú ľahko palpované počas palpácie.

Malígne bunky vstupujú do prsnej žľazy cez krvný obeh alebo lymfatický systém. Pacient cíti intenzívnu bolesť v hrudníku a iné nepríjemné pocity.

Vzdialené metastázy

Čím viac parametrov primárneho vzdelávania, tým skôr sa začnú metastatické procesy. Reálna hrozba metastáz sa zvyčajne vyskytuje, keď je nádor väčší ako 3 cm v priemere.

Spolu s krvným obehom sa malígne bunky šíria do vzdialených tkanív a orgánov, čo indikuje neskoré štádiá nádorového procesu.

  • Ak sa v kostrovom systéme objavili metastázy, pacient pociťuje bolesť kostí, ktorá môže vážne znížiť kvalitu života.
  • Ak sa mliečny karcinóm metastázuje do pľúc, pacient sa obáva o dýchavičnosť, kašeľ a bolesť na hrudníku.
  • V prípade neurologických metastáz sa objavujú choroby a bolesti hlavy, kŕče a halucinácie, sluchové a zrakové poruchy, poruchy koordinácie atď.

regionálne

Už v skorých štádiách onkológie v prsníku môžu byť metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách. To je zvyčajne axilárna štruktúra lymfatických uzlín.

Ale ak sa primárny nádor vytvoril bližšie k stredu hrudníka, sternálne lymfatické uzliny prechádzajú metastázami.

V budúcnosti sa rakovinový proces šíri do vzdialenejších lymfatických uzlín.

V črevách

Metastázy do čriev sú sprevádzané častou hnačkou alebo zápchou, krvou v stolici, bolesťou brucha a nadúvaním.

Okrem toho onkologické produkty vitálnej aktivity spôsobujú všeobecnú intoxikáciu tela, ktorá sa prejavuje dyspeptickými poruchami.

oblička

Hlavným znakom metastáz v obličkách a štruktúrach nadobličiek je hematuria, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou krvi v moči pacienta.

Ďalším znakom metastáz v obličkách je bolesť v bedrovej oblasti, konštantná teplota a slabosť, zvýšený krvný tlak a progresívna anémia.

slezina

Metastázy v slezine sú veľmi zriedkavé, pretože samotné telo je schopné produkovať látky, ktoré ničia malígne bunky.

Medzi zjavné príznaky metastáz patrí horúčka, trombopénia, zväčšenie veľkosti orgánu, závažnosť a citlivosť. S rastom sekundárneho nádoru sa stav zhoršuje a telo je vyčerpané.

zápal pohrudnice

Hrudníková stena a pľúca zvnútra smerujú do pleury. Vytvára špeciálny lubrikant, ktorý uľahčuje prácu pľúc v procese dýchania. Metastázy do pleurálnych tkanív sú sprevádzané kašľom, horúčkou nízkeho stupňa a bolestivosťou hrudnej kosti.

žalúdok

Metastázy v žalúdku sú pomerne zriedkavé, pričom sa tu šíria nádory z maternice, pažeráka, prsníka alebo pľúc. Metastáza je sprevádzaná hypertermiou a nedostatkom chuti do jedla, anémiou a zmenami chuti, bolesťou v žalúdku atď.

vaječník

V počiatočných štádiách sa ovariálne metastázy neprejavujú. Niektoré onkopatické ženy pozorujú nedostatok chuti do jedla a celkovú slabosť, menštruačné nepravidelnosti a hypertermiu. Keď sa metastázy zvyšujú, v dolnej časti brucha sa objavujú bolestivé pocity a rozrušený pocit.

Nadobličky

Mnohé nádory metastázujú do nadobličiek, napríklad z pľúc, obličiek, prsných žliaz atď.

Takéto rozšírenie nádoru spôsobuje adrenálnu insuficienciu.

Veľké sekundárne formácie sú takmer vždy sprevádzané nekrotickými procesmi.

Keď rakovina maternice

Metastáza pri rakovine maternice začína vo fáze 3 procesu rakoviny. K šíreniu malígnych buniek dochádza prostredníctvom lymfocytového spôsobu a hematogénne šírenie je možné v poslednom štádiu rakoviny.

Pacienti sa sťažujú na krvácanie medzi menštruáciou, bedrovou bolesťou a kŕčmi v dolnej polovici brucha, najmä počas cvičenia.

mechúr

Metastatické šírenie malígnych buniek v urinárnych štruktúrach sa vyskytuje lymfocytárne prevažne z panvy alebo močovodu.

Najprv sa objavia príznaky, ktoré sú najcharakteristickejšie pre cystitídu, s častým nutkaním, bedernou bolesťou a bolestivým močením.

S rozvojom metastáz sa stav zhoršuje, objavuje sa trvalá hypertermia, úkryt v moči atď.

pankreas

Pankreatické metastázy sú charakterizované takými prejavmi, ako je náhly úbytok hmotnosti a nedostatok chuti do jedla, nauzea-nauzea, syndróm epigastria a častá hnačka.

Niekedy metastázy v pankrease spôsobujú určité zožltnutie kože a obkolesenie bolesti brucha.

hrdlo

Metastatické masy v hrdle sa zvyčajne objavujú z nádorov úst, dýchacích ciest a zažívacích orgánov. Takáto lokalizácia metastáz najčastejšie spôsobuje takéto príznaky:

  • Boláky a vredy v hrdle;
  • Opuch orálneho tkaniva;
  • Problémové rozprávanie, dýchanie, prehĺtanie;
  • Opuchnuté lymfatické uzliny atď.

Ako sa identifikovať v tele?

Detekcia metastáz vyžaduje dôkladnú diagnózu, vrátane:

  • CT sken;
  • ultrazvuk;
  • MRI;
  • X-ray prieskum;
  • PET;
  • Diagnostika rádioizotopu.

Takéto postupy umožňujú určiť stupeň metastáz, veľkosť sekundárnych nádorov, klíčenie v iných tkanivách a prítomnosť hnisavých procesov alebo rozpadu, vzoru rastu atď.

Sú viditeľné na ultrazvuku?

Ultrazvuková diagnostika je jednou z hlavných metód detekcie metastatického šírenia malígnych procesov.

Takáto štúdia sa považuje za dosť informatívnu a široko sa používa v modernej diagnostickej praxi.

Ako vyliečiť?

Liečba patológie rakoviny s metastázami je určená umiestnením, veľkosťou a počtom sekundárnych foci. Používa sa niekoľko rôznych techník: chirurgické odstránenie, rádioterapia a farmakoterapia.

Chirurgická liečba

Lekári sa spočiatku snažia odstrániť základné vzdelanie, ktoré môže v budúcnosti pôsobiť ako zdroj metastáz.

Potom pokračujte priamo k odstráneniu metastatických ohnísk. Na tento účel odstráňte lymfatické uzliny a priľahlé tkanivo.

Pri odstraňovaní sekundárnych útvarov chirurg odreže niektoré zdravé tkanivá, ktoré môžu tiež obsahovať mikrometastázy.

Rádiofrekvenčná ablácia

Rádiofrekvenčná ablácia sa dnes úspešne používa pri liečbe metastatického šírenia nádorových procesov.

Takýto spôsob zahŕňa deštrukciu nádoru vysokými teplotami, ktoré sú vytvárané špeciálnymi elektródami. Elektromagnetické prúdy zahrejú zhubné tkanivo a zničia ho. Potom sa mŕtve bunky zmenšia a na ich mieste sa vytvorí jazva.

lekárstvo

Liečba metastatických nádorov pri liekoch zahŕňa použitie takých metód, ako je chemoterapia, imunoterapia, cielená a hormonálna terapia.

Chemoterapeutický účinok protirakovinových liekov zastavuje rast a šírenie metastáz. Táto technika sa často kombinuje s ožarovaním alebo rádiofrekvenčnou abláciou.

Koľko žije s metastázami: prognóza

Prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a iných organických štruktúrach zvyčajne poukazuje na nepriaznivú prognózu onkopatológie.

  • Prognóza metastáz v brušnej dutine. Letálny výsledok tejto metastázy je dnes 5%. Včasná detekcia abdominálnych metastáz a povinná chemoterapia s vhodnou rehabilitáciou výrazne zvyšuje šance pacienta na priaznivý výsledok onkologickej liečby.
  • Nadobličky. Adrenálne metastázy sú zvyčajne kombinované s poškodením iných orgánov, takže prognóza závisí od špecifickej klinickej situácie.
  • Mediastinum. Takéto metastázy v prípade včasnej detekcie môžu skončiť pozitívne, avšak v prípade neskorej detekcie sú prognózy nepriaznivé.
  • Gut. S včasným prístupom k onkológovi existuje tendencia k priaznivému výsledku ochorenia. Liečba včasného chirurgického zákroku v kombinácii s rádioterapiou a chemoterapiou sa vyskytuje v priemere u polovice pacientov. V neskorších fázach sú prognózy sklamaním.
  • Z pečene. Bez liečby metastáz v pečeni je miera prežitia 4 mesiace. Po prijatí potrebnej starostlivosti sa život pacienta predlžuje o jeden a pol roka, ďalšia chemoterapia je schopná poskytnúť pacientovi s rakovinou ďalší rok života.
  • Pľúca. Nepriaznivými faktormi pri pľúcnych metastázach sú jeho výskyt skôr ako 12 mesiacov po odstránení primárneho miesta rakoviny, ako aj rýchly nárast metastatických nádorov. Prežitie počas 5 rokov s jednou metastázou a po adekvátnej liečbe je asi 40%.

Ak má pacient terminálnu (štvrtú) fázu onkológie a sú prítomné metastázy, potom sa dĺžka života vypočíta v niekoľkých týždňoch a niekedy aj v dňoch, v závislosti od typu nádoru.

výcvik

Pred ranné ultrazvuk nemôže jesť nič. Ak je vyšetrenie večer, potom abstinencia od príjmu potravy - po dobu 5-10 hodín. Rovnako ako u iných ultrazvukov, aj vopred odporúčané jedlo s obmedzením na plynovanie produktov a nápojov: fazuľa, čerstvé ovocie a zelenina, kapusta, mlieko, sóda. Ak toto opatrenie nestačí, môžete si vziať liek na črevnú distenziu. Pre obéznych pacientov sa odporúča očistný klystír.

Naše centrum v Solntseve vykonáva ultrazvukové vyšetrenie pečene v prípade metastáz. Naši špecialisti na ultrazvukové diagnostiky ponúkajú podrobnú diagnostiku moderných zariadení. Presnosť ultrazvuku závisí od citlivosti snímača, ale ešte viac od skúseností s diagnostikou. V "INTELMED Solntsevo" pracujú špecialisti s vysokou úrovňou odbornej prípravy, s množstvom praxe. Ak je to potrebné, ísť do rady lekárov.

Záznam - telefonicky.

Čo je to?

Metastázy sú sekundárne ložiská, ktoré majú malígny charakter a považujú sa za najťažší prejav recidívy rakoviny. Môžu sa šíriť po celom tele pacienta z miesta lokalizácie nádoru cez krvný obeh, lymfatický systém, ako aj zväčšovať veľkosť, rásť do susedných orgánov a systémov fungovania.

Ako sa metastázy dozviete z tohto videa:

Tento proces je charakterizovaný množstvom možností, ktoré sa navzájom zásadne odlišujú, charakterom pôvodu a spôsobom distribúcie v celom ľudskom tele. Okrem toho, jeho rôzne prejavy s rôznou frekvenciou sa vyskytujú v určitých oblastiach tela, zatiaľ čo ich vývoj často nie je sprevádzaný vážnymi príznakmi.

Virhovsky

Patológia Virchow je tvorená v hornej oblasti kliešťovej kosti na krku a malígny nádor žalúdka je považovaný za provokujúci faktor.

Fragmenty štruktúr postihnutých rakovinou sa pohybujú cez lymfatiku, tečú do krčného uzla. Vzhľadom k tomu, že ich ďalšia cesta je zablokovaná, choré bunky sa na tomto mieste začnú tvoriť novou formáciou s rovnakou povahou.

Lekári veria, že hlavnou príčinou tohto typu metastáz je nádor brušného systému, pankreasu alebo cirhózy pečene.

Vyzerá to ako veľké tesnenie, správny, zaoblený tvar, tvarované kontúry, prehmatanie ohniska zápalu nespôsobuje bolesť.

Krukenbergsky

Charakterizovaný lymfogénnym charakterom formácie a nachádza sa vo vaječníkoch. Je to asi 40% patologických nádorov sekundárneho typu celkového počtu metastáz v tomto orgáne.

Vyskytuje sa pri diagnózach rakoviny:

  • žalúdok;
  • prsníka;
  • črevnej úseky;
  • žlčové kanály;
  • anomálie mechúra a krčka maternice.

Často sú izolované, a to nie je indikátor zanedbávania jeho inscenácie. V podstate sú postihnuté obe časti orgánu. Vyznačujú sa malou veľkosťou, hladkým povrchom a úplným nedostatkom nepohodlia pri stlačení na vzdelávanie.

Shnitslerovsky

Schnitzlerove procesy sa týkajú vývoja fokálnych nádorov v bunkových tkanivách v rektálnej oblasti a pararectálnych lymfatických uzlinách.

Pri stlačení prstami sa cítia, nie je viditeľný syndróm viditeľnej bolesti. Tento typ metastáz predstavuje onkológiu žalúdka. Z hľadiska vedy je zaujímavé, že sa nachádza v odľahlých úsekoch tela.

Je to pečať podobná tvaru vajíčka a vyznačuje sa hladkými, hladkými obrysmi. Pohyb atypických buniek prebieha cez lymfatický systém cez tieto žalúdočné cesty:

  • z pravej strany tela;
  • z odtoku mimo dutiny;
  • ciest končí v lymfy peritoneum.

osteoblastov

Tento typ sa vyvíja v kostných tkanivách a aktivuje aktivitu osteoblastov, ktorých nadmerná aktivita vyvoláva zvýšené ukladanie vápnika v tuhých tkanivách, čo spôsobuje ich rýchly rast.

Príčiny nádorových foci:

  • rakovinu prsníka;
  • onkológia prostaty;
  • lézie štítnej žľazy;
  • sarkóm.

Osteoblastické metastázy sa líšia od iných typov sekundárnych nádorových formácií v extrémne nepriaznivej prognóze účinnosti liečby a nízkom percentu prežitia pacienta.

osamelý

Solitárny typ - jednotlivé útvary malígnej povahy, nachádzajúce sa v pľúcach alebo mozgových tkanivách. Je veľmi zriedkavé - v iných orgánoch. Veľkosť - viac ako 3 cm, je diagnostikovaná RTG vyšetrením. Ak sa nachádza v pľúcach, parenchým orgánu je obalený a je aktívnym prejavom nemalobunkového karcinómu.

Jeho vzhľad má výrazné spojenie s fajčením - 90% pacientov so solitárnou metastázou má dlhodobú závislosť na nikotíne. Penetračná schopnosť lézií do orgánov je rýchla a takmer nemožná napraviť.

ossifluent

Sekundárna patológia, ako je opísaná vyššie, je koncentrovaná v kostnom tkanive, avšak špecificita jej negatívneho účinku na tkanivo má svoju vlastnú zvláštnosť. Systematické ničenie štrukturálnej zložky kostí a vyvolanie silnej aktivity osteoklastov, spôsobuje mutáciu a kvalitatívnu zmenu v zložení tkanív na molekulárnej úrovni.

Najčastejšie postihnuté sú rebrá, kosti panvy a dolných končatín. Niekedy anomália zachytáva mozog, čiastočne obmedzuje jeho aktivitu. Charakteristickým znakom analogických patológií nie je rast tkanív v dôsledku výskytu kostných nádorov, ale naopak ich trvalé zničenie.

popis

Metastázové procesy sú aktívne spustené u viac ako 80% tých, ktorí trpia rakovinou rôznych oddelení diagnostikovaných v neskorých štádiách ochorenia.

Takýto jednoduchý alebo viacnásobný skríning bunkových fragmentov zhubného nádoru je život ohrozujúci jav. Zvážte, ako tieto malígne ložiská vyzerajú v rôznych orgánoch a systémoch fungovania ľudského tela.

V pľúcach

Onkológia pľúc je lídrom medzi diagnózami s včasnou a agresívnou metastázou.

Tvorba viacnásobného, ​​pravidelného, ​​zaobleného tvaru. Majú hustejšiu štruktúru ako samotný orgán a jemnejší, naružujúci odtieň.

Podobne ako globulárne pohyblivé tiene, sú schopné zachytiť takmer celý povrch orgánu v krátkom časovom období.

Ich charakteristickým znakom je jasný pľúcny vzor, ​​ktorý si zachováva svoju prirodzenú formu aj na miestach, kde obklopuje formácie.

V pečeni

Metastázy tohto orgánu sa líšia od ostatných v tom, že môžu mať jednoduchú aj zložitú štruktúru, preto môžu navonok vyzerať úplne inak.

V prvom prípade sú homogénne v štruktúrnom obsahu, ložiskách, ktoré sa líšia v rovnomerných, pravidelných obrysoch a majú odlišnú echogenitu. Niekedy sú obklopené tmavým okrajom a pripomínajú oko ryby.

S ich zložitou štruktúrou je zloženie tkanív odlišné - vo vnútri útvaru je hustší a textúra je heterogénna, čo je jasne vidieť na fotografii.

V podstate sú charakterizované množstvom procesov a sú ľahko diagnostikované ultrazvukom.

V kostiach

Ovplyvnené nevratné oblasti tvrdého tkaniva na fotografii majú tmavšiu farbu. Obrys orgánu v zóne vývoja anomálie sa deformuje a samotný stred má červený odtieň a trochu objemový tvar, ktorý vyčnieva 1–2 mm nad povrch kosti. Na konzistencii mäkšie a drobivé, ako miesto, na ktorom sa usadiť. Objaví sa viac, hodnota sa pohybuje od 0,5 mm do 4 - 5 cm.

Na koži

Nachádza sa na povrchu kože a vyzerá ako malé škvrny alebo pravidelné uzliny zaobleného tvaru. Pri palpácii je ich hustšia štruktúra hmatateľná v porovnaní s kožným epitelom v normálnom stave.

Povaha nátierky je mnohonásobná, agresívna a anomálie sa môžu rýchlo zväčšovať.

Farba je prevažne béžová, podobná prirodzenému odtieňu pokožky, ktorá, ako rastie onkológia, sa mení na tmavšiu červenú, s modrastým odtieňom, fialovým alebo dokonca čiernym.

Halo, ktoré ich obklopuje, je často zapálené a rany môžu napučať a vydávať nepríjemný zápach, krvácajúcu tekutinu.

V lymfatických uzlinách

Procesy metastáz sú rozsiahle a prejavujú sa vo forme pomerne veľkých nodálnych tuleňov, ktoré sú nielen hmatateľné, ale sú tiež jasne viditeľné voľným okom.

Viaceré hrudkové tesnenia vyčnievajú vysoko nad povrch krku a sú pohyblivé počas palpácie. Rozlišuje karmínová halo halo, obopína miesto prejavu uzlových spojení.

V chrbtici

Majú konzistenciu strednej hustoty, jemný odtieň, s relatívnou vonkajšou krehkosťou, rýchlo zničia kostné tkanivo a prichádzajú na povrch medzistavcových častí tela. Na fotografii je jasné, že postihnuté oblasti kostí trochu menia svoj tvar a veľkosť. Nachádza sa spravidla v centrálnom priestore chrbtice.

V hlave

V skutočnosti sú metastázy v hlavovej časti charakterizované svetlejšou farbou, ale pre ich diagnózu sa pacientovi vstrekne pigment, v dôsledku čoho je anomália vo fotografickom obraze naopak tmavšia.

Takže je vhodnejšie ich vizualizovať. Môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné, rôznej veľkosti. Najmenšie sú ohniská, menšie ako 0,5 cm v priemere, veľké - viac ako 7–8 cm, štruktúra nádoru je heterogénna, hrudkovitá, bližšie k centrálnej časti, formácia je zhutnená a tmavšia.

V črevách

V čreve sú metastázy väčšie, charakterizované bohatou tmavou, niekedy čiernou farbou. Na vonkajšej štruktúre pripomínajú maticu, ale majú mäkkú a trochu elastickú konzistenciu. Formovanie vo vnútornej časti čreva, už po krátkom čase, prepichne orgán a príde na povrch, stláča tkanivá a interferuje s procesmi trávenia.

Príznaky rakoviny

Rakovina, podobne ako iné malígne nádory väčšiny orgánov, nemá žiadne zjavné príznaky. Vývoj rakoviny začína transformáciou tkanivového miesta, kde sa objavujú bunky, ktoré nesú zmenené deliace a diferenciačné zariadenie. Niekedy sa rakovina vyskytuje na pozadí tzv. Prekanceróznych procesov. Pre-rakovinové ochorenia môžu mať vysokú a nízku pravdepodobnosť prechodu na rakovinu. Prekancerózny stav je napríklad cervikálna dysplázia alebo polyp žlčníka.

Fázy rakoviny

Staging rakoviny možno zjednodušiť nasledovne: prekancerózny stav - tak in situ (mikroskopické zmeny), keď nádor neprekračuje miesto jeho vzniku - lokálna lézia (nádor presahuje hranice svojho orgánu, ale neovplyvňuje susedné tkanivá) - regionálna distribúcia (postihnuté) susedných orgánov a regionálnych lymfatických uzlín) - vzdialená distribúcia (výskyt metastáz vo vzdialených orgánoch). Dôležitým prognostickým faktorom je schopnosť nádoru invadovať. Invazívnosť je schopnosť preniknúť do susedných tkanív. Nádory s vysokou invazívnosťou sa rýchlo vyvíjajú a v krátkom čase sa rozširujú. Najvýraznejším príkladom je malígny melanóm. Nádory s nízkou invazívnosťou môžu byť celé roky v prvom štádiu v orgáne, v ktorom vznikli, napríklad v prípade rakoviny štítnej žľazy alebo rakoviny prostaty (aj keď nie vždy).

Ak sa rakovina vyskytne na pozadí predchádzajúcej choroby, možno usúdiť, že pacient má „šťastie“. Prekancerózny stav môže byť v zásade detekovaný ešte pred vznikom rakoviny a je radikálne vyliečený. Napríklad v prípade žalúdočného vredu osoba pociťuje zjavné príznaky, najmä bolesť, ktorá ich vedie k lekárovi. Samozrejme, existujú ľudia, ktorí nie sú v zhone, aby vyhľadali pomoc, čo im niekedy spôsobuje nenapraviteľné škody.

Neexistujú žiadne špecifické príznaky skorej rakoviny. Ako nádor postupuje, začínajú sa objavovať tzv. Nešpecifické symptómy: slabosť, únava, mierne zvýšenie telesnej teploty, potenie. Takéto príznaky môžu upozorniť na prvú štúdiu, ktorá je predpísaná pacientovi v tomto prípade, bude kompletný krvný obraz. Pri vykonávaní všeobecného krvného testu môžete zistiť miernu anémiu (zníženie množstva hemoglobínu a / alebo červených krviniek), zvýšenie ESR. Takéto nešpecifické symptómy sa však vyvíjajú už v pokročilých štádiách rakoviny.

Metódy diagnostiky rakoviny

Najbežnejšie metódy diagnostiky rakoviny možno rozdeliť na zobrazovacie metódy a laboratórne metódy. Zobrazovacie metódy zahŕňajú rádiografiu, počítačovú tomografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, pozitrónovú emisnú tomografiu, rádioizotopové skenovanie a ultrazvuk. Laboratórne metódy zahŕňajú identifikáciu markerov rakoviny v krvi a histologické vyšetrenie vzoriek tkanív. V našom článku popisujeme úlohu ultrazvuku v diagnostike rakoviny a ďalších malígnych novotvarov.

Ultrazvuková diagnostika rakoviny

Uzi je najjednoduchší a najrýchlejší spôsob včasnej diagnostiky rakoviny. Hoci je možné diagnostikovať rakovinu bez potvrdenia pomocou iných zobrazovacích techník a biopsie, ultrazvuk je veľmi presným nástrojom. Úlohou ultrazvuku je skríning, to znamená rýchle posúdenie podozrivých zmien, niekedy so 100% presnosťou. Nedávno sa získali skúsenosti, ktoré rozširujú hranice ultrazvuku, napríklad pri diagnostike rakoviny čriev a žalúdka. Mnohé moderné ultrazvukové skenery sú vybavené takou funkciou ako elastografia. Elastografia umožňuje vyhodnotiť štruktúru podozrivej oblasti a robí štúdiu presnejšou.

Tradične najprístupnejším orgánom pre ultrazvukovú diagnostiku je štítna žľaza. Diagnóza rakoviny štítnej žľazy je komplikovaná skutočnosťou, že kritériá pre malignitu, aj keď sú opísané, stále nie sú patognomické, to znamená jedinečné pre jedno ochorenie. Vyhodnotenie ciev podozrivého uzla, geometrického aj hemodynamického, prichádza k záchrane (študujú spektrálne charakteristiky vnútrodávkového prietoku krvi). Veľmi povzbudzujúce údaje získané počas elastografie. Ak je toto miesto veľké alebo iné príznaky malignity, je indikovaná miestna biopsia. Je tiež povinné vykonať štúdiu regionálnych lymfatických uzlín, ktoré teoreticky môžu preniknúť rakovinovými bunkami.

Ultrasonografia mozgových ciev nie je informatívna pre diagnostiku rakoviny, ale počas úplného duplexného skenovania mozgových ciev je možné pozorovať vytesnenie ciev alebo abnormálne vyvinutú vaskulatúru, čo poskytne príležitosť na objasnenie metódy vyšetrenia - MRI.

Diagnóza rakoviny v ultrazvuku brušnej dutiny môže byť veľmi presná. Keď sú ultrazvuk pečene k dispozícii na diagnostiku ako primárne nádory - napríklad hepatocelulárny karcinóm, cholangiokarcinóm a metastatické lézie. Ultrazvuk žlčníka často odhaľuje polypy, ktoré majú potenciál pre malignitu a vyžadujú pozorovanie. Niekedy, s množstvom skúseností operátora, môžete diagnostikovať nádory bradavky Vater. S ultrazvukovým vyšetrením pankreasu je diagnostika rakoviny často zložitá kvôli nedostatočným vizualizačným podmienkam. Spravidla sa vyskytujú u obéznych pacientov a úloha ultrazvukovej diagnostiky pri hľadaní rakoviny pankreasu je nižšia ako CT. Vzhľadom na jednoduchosť a nízke náklady na ultrazvuk pankreasu sa však používa veľmi široko. Slezina je jasne viditeľná v ultrazvuku, ale našťastie sa v tomto orgáne takmer nikdy nenachádzajú malígne neoplazmy a metastázy. V štúdii pankreasu venujte pozornosť aj blízkym retroperitoneálnym lymfatickým uzlinám a lymfatickým uzlinám brány pečene. Ich zvýšenie často slúži ako nepriame znamenie, ktoré vyžaduje, aby bol pacientovi pridelený ďalší CT sken, aby sa vyhľadal možný malígny nádor. V poslednej dobe sa často používa ultrazvuk čreva a žalúdka. Napriek tomu, že citlivosť metódy je obmedzená a je možné diagnostikovať nádor, ktorý už dosiahol veľkú veľkosť, metóda je veľmi užitočná, pretože je to často prvá štúdia, ktorá umožňuje podozrenie na rakovinu. Ultrazvuk obličiek je veľmi informatívny pre diagnostiku karcinómu obličiek, karcinómu prechodných buniek, Wilmsovho nádoru a metastatických lézií. Ultrazvuk močového mechúra uľahčuje detekciu rakoviny a polypov. Je pravda, že diagnóza je potvrdená cystoskopiou. Ultrazvuk prsníka pre diagnostiku rakoviny v kombinácii s elastografiou je veľmi informatívny, bez ohľadu na vek študovanej ženy. Ultrazvuk maternice a príveskov umožňuje podozrenie na rakovinu endometria a rakovinu vaječníkov. Transrektálny ultrazvuk prostaty sa uskutočňuje pomocou elastografie a Dopplerovho vyšetrenia ciev. Mnohé nádory mäkkého tkaniva môžu byť diagnostikované ultrazvukom. Uplatňuje sa aj elastografia. Malígne nádory mäkkého tkaniva majú pomerne charakteristické znaky, čo umožňuje použitie tejto metódy s vysokým stupňom spoľahlivosti.

Ako často sa vykonáva skríningový výskum?

Ľudia po 35-40 rokoch môžu byť odporúčaní na každoročné vyšetrenia štítnej žľazy, brušných orgánov a močového systému. Ženy navyše ultrazvuk prsných žliaz. Odporúča sa kombinovať ultrazvuk s testami krvi a moču. Údaje z prieskumov budú relevantné aj pri absencii akýchkoľvek príznakov. O potrebe výskumu iných orgánov rozhoduje ošetrujúci lekár. Ročné preventívne štúdie si nevyžadujú veľa času a nevyžadujú si veľké finančné prostriedky, ale vďaka malému úsiliu umožňujú šetriť zdravie.

Dôvody použitia ultrazvuku

Najskôr je hlavná otázka: „Je rakovina viditeľná na ultrazvuku?“. Odpoveď na túto otázku je, samozrejme, áno. Na objasnenie diagnózy inými metódami však bude ešte potrebné. Predovšetkým preto, že jednou z najdôležitejších požiadaviek diagnostickej metódy je efektívnosť. Koniec koncov, bez ohľadu na ďalšie výhody diagnostického nástroja, ale ak nie je schopný poskytnúť potrebné informácie, potom takýto nástroj bude veľmi zriedkavý, takmer nikdy.

Ďalším významným plusom je bezpečnosť. Nádory v ľudskom tele môžu byť umiestnené takmer všade a môžu sa nachádzať v blízkosti orgánov reprodukčného systému alebo rastú z buniek tkanív. Potom, aj po počiatočnej detekcii, bude potrebné monitorovať priebeh liečby. A potom permanentná expozícia alebo drahá MRI nebude racionálna. Niekedy však umiestnenie nádoru neumožňuje vyšetrenie ultrazvukom.

Dostupnosť ultrazvukových prístrojov a malá cena za vyšetrenie je ďalším závažným momentom diagnózy. Koniec koncov, vzhľadom na vyššie uvedené body a prístupnosť, môžete vykonávať skríningové vyšetrenia, ktoré umožňujú včasnú detekciu rakoviny.

Medzi dôležité výhody patrí bezbolestná a neinvazívna metóda. Nemusíte vykonávať defekty alebo akýmkoľvek spôsobom porušovať pokožku. Tiež nie je potrebná anestézia alebo zavedenie ďalších látok. Nie sú žiadne kontakty s väčšinou bežných alergénov.

Symptómy a príznaky rakoviny

V počiatočnom štádiu sa takmer všetky druhy rakoviny neprejavujú. To znamená, že ich možno zistiť iba počas diagnostiky. V budúcnosti sa symptómy vyvíjajú podľa tkaniva, z ktorého nádor rastie, ale čo je tento nádor?

Nádor je poruchové delenie buniek, ktoré je spôsobené množstvom faktorov (fajčenie, ožarovanie, dedičný faktor a dokonca podvýživa). Tieto faktory porušujú genetický materiál a bunka sa „zbláznila“, začínajúc nekontrolovateľne sa delia neobmedzene, súčasne rastú do okolitých tkanív a vytvárajú metastázy.

Ak sa vrátime k téme príznakov, je potrebné uviesť, že nádory môžu byť hormónotvorné. Napríklad feochromocytóm je nádor nadobličiek, čo vedie k zvýšenej tvorbe katecholamínov. Symptómy v tejto patológii naznačujú spontánne zvýšenie týchto hormónov v krvi. Výrazné zvýšenie krvného tlaku, strach, zimnica, bledosť kože, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, bolesť na hrudníku atď.

Tieto príznaky veľmi pripomínajú sympatickú adrenálnu krízu. To znamená, že nádor je touto chorobou maskovaný. To je len jedna z mnohých možností rozvoja rakoviny. Vykonaním ultrazvuku nadobličiek môžete potvrdiť diagnózu, ale nie definitívne.

Ako vyzerá rakovina na ultrazvukovej fotografii?

Úloha ultrazvuku v diagnostike nádorov

Po objavení neoplazmy na ultrazvuku, lekár nebude schopný okamžite zistiť, či je malígny alebo nie. Môže len odhadnúť, aká je to patológia. Presnejšia diagnóza poskytne biopsiu nádorového tkaniva, ktorá sa často vykonáva pod kontrolou ultrazvuku. Na zvýšenie množstva informácií o nádore sú predpísané aj iné diagnostické metódy.

Pomerne často toto, už spomínaná, MRI. Preto je možné hovoriť o tom, či je možné vidieť rakovinu na ultrazvuku, ale s ťažkosťami, pretože sú stále potrebné ďalšie, zložitejšie a nákladnejšie diagnostické opatrenia. Metastázy na ultrazvuku sú tiež viditeľné, ale horšie ako nádor, pretože veľa závisí od ich umiestnenia.

Kde sa nádory vyskytujú najčastejšie?

Samozrejme, ultrazvuk celého tela nestojí za to. Bude to dosť drahé a dlhé. Áno, a každý človek tiež nie je potrebný. Takže, aby sme vybrali skupiny pacientov, ktorí by mali vykonať ultrazvuk, musíte identifikovať tzv. Rizikové skupiny.

Prvým, bez ohľadu na vek, musia byť ľudia v oblasti rádioaktívnej kontaminácie, pracujúci v rádioaktívnych prípravkoch alebo na miestach, kde je rádioaktívna expozícia, ako aj vojenský personál na jadrových ponorkách. Okrem osobného dozimetra by mali byť títo ľudia pravidelne vyšetrovaní. Zároveň je potrebné skúmať nielen orgány a tkanivá, ktoré sú najčastejšie postihnuté, ale aj iné orgány pre špecifické príznaky.

Napríklad po nehode v jadrovej elektrárni v Černobyle sa prípady nádorov štítnej žľazy stali častejšie. Je to spôsobené uvoľňovaním rádioaktívneho jódu, ktorý je tropický pre štítnu žľazu.

Najbežnejšími typmi rakovinovej patológie sú rakovina pľúc, prsníka a čriev. So svetlom, ultrazvuk nebude najlepšou voľbou pre diagnózu, ale s ostatnými dvoma, veľmi, veľmi efektívne. Často existuje rakovina štítnej žľazy. Vek, v ktorom sa vyskytuje onkopatológia, začína vo veku 35-40 rokov, ale existujú prípady skoršej detekcie, ale sú to výnimky, nie pravidlo.

Ultrazvuk štítnej žľazy a prsných žliaz, ako aj brušných orgánov, by teda mali vykonávať osoby vo veku 35-50 rokov, aspoň raz ročne. Vykonanie takejto diagnózy je aj vtedy, keď nie sú žiadne príznaky.

Metastázy na ultrazvuku. Ako vyzerajú?

Pretože ultrazvuková diagnostika sa rýchlo rozvíja. Teraz nie je ťažké nájsť aj tých najmenších. Identifikácia metastáz je veľmi dôležitá. Napríklad rakovina pľúc môže metastázovať do pečene. Na ultrazvuku ich lekár vidí ako zaoblené, hypoechoické nádory.

výcvik

Teraz, keď sa ukázalo, či je možné vidieť nádor na ultrazvuku a či ultrazvuk ukazuje metastázy, stojí za to zaoberať sa prípravou. Všetky 3 prieskumy sa okamžite nevykonajú. Na prípravu ultrazvuku štítnej žľazy a mliečnej žľazy nie je potrebné. Tieto vyšetrenia sa môžu vykonať ihneď po konzultácii s lekárom, ak je to možné. Pre ultrazvuk čreva je však potrebná príprava. Budete musieť držať diétu po dobu troch dní, čo znamená vylúčenie zo stravy všetkých produktov tvoriacich plyn (úplný zoznam môžete získať od svojho lekára).

V predvečer diagnózy, večer, by ste mali črevá vyprázdniť prirodzeným spôsobom, ale nemusíte vykonávať klystír. Môžete použiť laxatíva. Diagnóza sa vykonáva ráno nalačno alebo po 6-7 hodinách rýchlo. Ak pacient trpí nadúvaním, je povolené používať lieky proti rakovine.

O výsledkoch

Keď ultrazvuk odhalil rakovinu, alebo skôr, zistilo sa, že vykazuje známky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom onkológom, môžete tiež najprv kontaktovať gastroenterológa (ak je podozrenie na nádor v brušnej dutine), endokrinológa (pre nádor štítnej žľazy) nádor prsníka). Na základe výsledkov diagnózy lekár vypracuje závery a predpíše následné diagnostické opatrenia. Všetko bude zamerané na včasné odhalenie patológie, pretože je neprípustné oneskoriť sa s onkologickými ochoreniami.